Ved behandling af kronisk nefropati er allopurinol ordineret i det urogenitale system - instruktioner til brug af medicinen angiver dets virkning på syntesen af ​​urinsyre. På grund af den aktive sammensætning af lægemidlet virker effektivt, ordineret af en læge for at eliminere problemer med vandladning. Læs hans instruktioner til brug.

Allopurinol tabletter

Farmakologisk klassificering refererer til lægemidlet Allopurinol til hypouricemiske og protivogudricheskim-lægemidler, der virker på funktionen og funktionen i det genitourinære system. Virkningen af ​​lægemidlet er baseret på det aktive stof allopurinol. Det opløse uratforbindelser i urinen, tillader ikke dannelse af sten i væv og nyrer.

struktur

Lægemidlet er tilgængeligt i form af runde tabletter af hvid farve med en flad overflade, afskærmning og risiko. Deres sammensætning er vist i tabellen:

Koncentrationen af ​​allopurinol, mg pr. 1 stk.

Mikrokrystallinsk cellulose, majsstivelse, magnesiumstearat, lactose, hypromellose

10 stykker i en blister, 30 eller 50 stykker i en æske

Farmakodynamik og farmakokinetik

Allopurinol henviser til de midler, der krænker syntesen af ​​urinsyre. Dette stof er en strukturel analog af hypoxanthin, hæmmer enzymet xanthinoxidase, som er involveret i metaboliseringen af ​​hypoxanthin til xanthin og xanthin til urinsyre. På grund af dette er et fald i koncentrationen af ​​urinsyre og dens salte i urinen og andre kropsvæsker forårsaget. Samtidig opløses de allerede eksisterende urataflejringer, de dannes ikke i væv og nyrer. Allopurinolindtag øger udskillelsen af ​​hypoxanthin og elimineringen af ​​xantiner i urinen.

En gang indenfor er tabletter 90% absorberet fra maven. Metabolisme opstår med dannelsen af ​​alloxanthin. Den maksimale koncentration i blodet af det aktive stof når efter 1,5 timer, alloxanthin - efter 4,5 timer. Halveringstiden for lægemidlet er 1-2 timer, metabolitterne - 15 timer. 20% af dosis udskilles af tarmene, de resterende 80% af nyrerne med urin.

Indikationer for brug

Brugsanvisningen angiver tilstedeværelsen af ​​følgende indikationer, for hvilke Allopurinol kan indgives til patienter:

• behandling og forebyggelse af hyperuricæmi
• en kombination af hyperuricæmi med nephrolithiasis, nyresvigt, uratnefropati
• tilbagefald af blandede calciumoxalat-nyresten på baggrund af hyperuricuri
• øget dannelse af urat i strid med enzymernes funktion
• forebyggelse af gigt, akut nefropati med cytostatisk og strålebehandling af tumorer, leukæmier, komplet terapeutisk fasting.

Hvordan man tager allopurinol

Doseringen af ​​tabletter indstilles individuelt ifølge instruktionerne. Læger overvåger koncentrationen af ​​urat og urinsyre i blodet og urinen. Voksne er ordineret 100-900 mg / dag, divideret med 2-4 gange. Tabletter skal drikke efter måltider. Børn under 15 år får 10-20 mg / kg / dag eller 100-400 mg / dag. Den maksimale daglige dosis allopurinol til krænkelse af renal clearance er 100 mg / dag. Forøgelse af doseringen ordineres af en læge, samtidig med at der opretholdes en høj koncentration af urater i blod og urin.

Særlige instruktioner

Sektionen af ​​særlige instruktioner i brugsanvisningen bør undersøges især omhyggeligt for alle patienter, der tager Allopurinol:

• Formålet med lægemidlet er lavet med forsigtighed i strid med funktionerne i nyrerne, nyrerne, skjoldbruskkirtlens hypofunktion, i den første behandlingsperiode med Allopurinol vurderes leverens præstationer;
• Under medicin skal patienter have mindst 2 liter vand om dagen under kontrol af daglig diurese.
• i begyndelsen af ​​terapien er det muligt forværring af gigt til forebyggelse af hvilke ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler eller colchicin anvendes
• Med tilstrækkelig behandling med Allopurinol er det muligt, at store uratstener i nyrens bækken kan opløse og komme ind i urinret;
• asymptomatisk hyperuricæmi er ikke indiceret;
• til børn er medicin indiceret for ondartede sygdomme, leukæmi, Lesch-Nihena syndrom;
• hvis patienter har tumorsygdomme, anvendes lægemidlet inden behandling med cytostatika startes, for at reducere risikoen for xantinaflejringer i urinvejen, der træffes foranstaltninger til understøttelse af diuretika og alkalisk urinrespons;
• Lægemidlet påvirker hastigheden af ​​de psykomotoriske reaktioner, så det er forbudt at køre køretøjer og kontrollere mekanismer under behandling af gigt.

Allopurinol og alkohol

I henhold til brugsvejledningen til Allopurinol er alkohol og alkoholholdige drikkevarer under hele behandlingsperioden forbudt. Kombinationen af ​​ethanol og den aktive bestanddel af lægemidlet fører til giftig forgiftning, en skadelig virkning på leveren og nyrerne, en øget risiko for overdosering af lægemidler og negative reaktioner.

Drug interaktion

Instruktionerne til brug af Allopurinol siger om lægemiddelinteraktioner med andre lægemidler:

• forbedrer virkningen af ​​doser af coumarin-type antikoagulanter, arabinosidadien, hypoglykæmiske midler;
• når de kombineres med cytotoksiske lægemidler forbedrer myelotoksisk virkning;
• Urikosuriske lægemidler og høje doser salicylater reducerer lægemidlets effektivitet;
• forårsager en stigning i kumulationen af ​​azathioprin, mercaptopurin.

Allopurinol - en kur mod gigt

Allopurinol tilhører gruppen af ​​anti-arthritic medicin, der korrigerer udvekslingen af ​​urinsyre i kroppen.

Lægemidlet er tilgængeligt i form af tabletter på 100 og 300 mg i dåser af let-bevis glas eller blisterpakninger.

Lægemidlet frigives på recept.

Sammensætning nr. 1:

• Allopurinol - 100 ml;
• saccharose - 20 mg;
• stivelse - 77,67 mg;
• magnesiumstearat - 1 mg;
• mad gelatine - 1,33 mg.

Sammensætning nr. 2:

• Allopurinol - 300 ml;
• laktosemonohydrat - 49 mg;
• carboxymethylstivelse - 20 mg;
• magnesiumstearat - 4 mg;
• mad gelatine - 5 mg;
• kolloidt siliciumdioxid - 2 mg.

Farmakologisk aktivitet

Anti-gigt agent. Virkningen af ​​lægemidlet har til formål at forstyrre den destruktive syntese af urinsyre og dens aflejring i legemsvæv og nyrer i form af urataflejringer.

Forhøjer produktionen af ​​urin med xanthin og hypoxanthin.

Indikationer for brug

• gigt;
• lymfosarcom;
• hyperurikæmi;
• psoriasis;
• urikozurii;
• urolithiasis;
• nyresvigt
• afbrydelse af purinmetabolisme hos børn.

Der er også kontraindikationer:

• nedsat lever- og nyrefunktion
• forværring af gigt
• diabetes mellitus;
• graviditet;
• laktationsperiode
• drug intolerance;
• andre tilfælde bestemt af læger.

Doseringsmedicinering

Allopurinol Egis tabletter og dets analoger indikerer følgende doser:

For voksne

Det påføres inden i efter at have spist. Den daglige dosis (300 mg eller derover) bør opdeles i flere doser på 100 mg.

Når du tager drikke med rigeligt væske (vand). På samme tid sikre, at det daglige urinvolumen var mindst 2 liter, og dets reaktion er svagt alkalisk eller neutral.

Doseringen af ​​lægemidlet udvælges af en ekspert individuelt i overensstemmelse med sygdommens sværhedsgrad og patientens alder:

• den milde form af sygdommen - op til 200 mg;
• moderat sygdom - op til 500 mg;
• i alvorlig form af sygdommen - op til 900 mg;
• til ældre patienter - lav dosering.

I begyndelsen af ​​sygdommen kontrolleres doseringen ved anvendelse af en blodprøve for urinsyre niveauer.

Som regel observeres et fald i den procentvise sammensætning af urinsyre under lægemidlets virkning en dag eller to efter udnævnelsen.

For børn

Børn får ordineret sådanne doser:

• op til 10 år - fra 5 til 10 mg / kg pr. dag
• op til 15 år - fra 10 til 20 mg / kg pr. dag.

Særlige anbefalinger

Bemærk at:

1. Lægemidlet er ikke ordineret i tilfælde af asymptomatisk urikosuri, fordi opløsningen af ​​store sten af ​​urat oprindelse er mulig med andre terapimetoder.
2. Formålet med lægemidlet til børn er lavet i usædvanlige tilfælde af medfødte metaboliske forstyrrelser af purinsyrer og maligne tumorer.
3. Foreskrive ikke et lægemiddel i det akutte angreb af gigt, indtil det stopper.

Særlige forhold

Afbrydelse af lægemidlet fører til genoptagelse af metabolisk urinsyre i kroppen i 4-5 dage.

Efter to uger kan en sygdoms komplikation observeres, så behandlingsforløbet skal være kontinuerlig og lang.

Alkohol og medicin

Det anbefales ikke at drikke alkohol i løbet af behandlingen med allopurinol.

Kører bil

Ved langtidsbehandling af lægemidler er der et fald i koncentrationen og et fald i reaktionen på vejen, hvilket er særligt vigtigt ved kørsel.

Interaktion med stoffer

Følgende bør overvejes:

1. Ved interaktion med coumarin-antikoagulanter, hypoglykæmiske lægemidler og arabinosidadien er der en forøgelse af virkningen af ​​disse lægemidler.
2. Allopurinol-aktivitet falder, når de interagerer med salicylater og uricosuriske lægemidler.
3. Anvendelsen af ​​allopurinol forårsager kumulation af mercaptopurin og azathioprin i kroppen, mens den tages.

Bivirkninger og overdosering

• bradykardi og hypertension;
• gastrointestinale lidelser i form af diarré, kvalme og opkastning;
• unormal leverfunktion
• krænkelse af funktionerne i centralnervesystemet og det perifere nervesystem af forskellig sværhedsgrad
• krænkelse af de visuelle funktioner i forskellige grader;
• krænkelse af det hæmatopoietiske system
• krænkelse af urinsystemet
• hormonforstyrrelser
• allergiske reaktioner af forskellig lokalisering
• hudafskrabninger;
• blegning hår;
• hyperlipidæmi.

Bivirkninger kan forekomme i ringe grad, og kan udvise udtalte symptomer på sygdommen.

I nogle tilfælde er bivirkningen af ​​lægemidlet en enkelt karakter.

overdosis

Når overdosering observeres:

Den gennemsnitlige pris på lægemidlet

• Allopurinol-Egis (90 - 123 rubler);
• Allopurinol (Organic) 50 stk. - 65 rubler
• Allopurinol (Borschagov) 50 stk. - 71 rubler.

Opbevaringsforhold

Lægemidlet opbevares på et lysbeskyttet sted ved en tilladt temperatur på + 30 grader. Holdbarhed - højst tre år.

Hvilke lægemiddelanaloger er der?

• Purinol;
• Allupol;
• Alopron;
• Sanfipurol;
• Allopurinol-Egis (Ungarn).

For dem, der beslutter at tage Piaskledin 300, vil oplysninger fra vores materiale være nyttige. Hvad er fordelene ved knæ artroskopi over andre typer af kirurgi. Hvordan er proceduren og genopretning efter artroskopi.

Anmeldelser af patienter og læger

Min far tog Allopurinol i lang tid. Torturerede bivirkninger: anæmi, forhøjet blodsukker, blodtryk, forværring af grå stær.

Jeg var nødt til at gøre en operation på øjnene. Ældre mennesker bør ikke bruge dette stof, men min immunitet kan ikke klare belastningerne.

Alla, 42 år

Min ældre bror havde smertefulde bouts af gigt, kunne ikke sove. Da han begyndte at drikke Allopurinol, faldt smerten gradvist.

Det siges, at Allopurinol gigt ikke vil helbrede til enden. Men i det mindste er smerten faldet. Mange tak. Glad for bror.

Sagde, 36 år gammel

Jeg tager Allopurinol til profylakse, en lille smule (en fjerdedel af en pille to dage senere på den tredje).

Det hjælper med at fjerne salt fra kroppen. Jeg føler mig svimmel efter piller, jeg kan ikke gøre noget. Men smerten forsvandt, og jeg kan sove uden sovende piller. Så det viser sig.

Lydia, 52 år gammel

Jeg har drukket i to uger nu. Udslæt på kroppen gik, kløe forfærdeligt. Jeg ved ikke, hvad jeg skal gøre. Smerten er faldet, og allergier har tortureret. Jeg vælger det mindste af ondskabene.

Amina, 48 år gammel

Jeg fik ikke stoffet. Trykket hopper, synet er faldet, allergien i form af udslæt, hænder og fødder er følelsesløshed, svaghed er konstant, nyrerne er syge.

Generelt var der flere bivirkninger. Måske er det bare mig. Jeg besluttede at dele mine indtryk. Lægemidlet er stoppet med at drikke.

Nikolay, 53 år gammel

Jeg tager Allopurinol 5 år ved 100 mg. Jeg har glemt hvad gigt er.

Jeg sover fredeligt, gør det, jeg elsker, leve uden problemer. Hvert år tager jeg prøver på niveauet af urinsyre. Medicinen hjalp mig meget.

Alexander, 58 år gammel

Erektil dysfunktion er nedsat. Dette er en katastrofe. Hvad skal man gøre Jeg troede ikke, at alting er så alvorligt.

Sergey, 36 år gammel

Vi skal lytte til lægerne. Han holdt op med at drikke Allopurinol, og begyndte igen at lide af smerte. Til profylakse kan du tage kurser af allopurinol til 2-3 besøg om året. Og det bliver okay.

Boris, 49 år gammel

Modtagelse tips baseret på feedback

Dette er, hvad patienterne rådgiver i deres feedback på allopurinol.

Jeg anbefaler alle til blot at følge en diæt. Hvad jeg gjorde: Jeg udelukket hele mælken (undtagen smør og cottage cheese), bønner, tomater i enhver form, jordnødder og øl.

Til te tilsat olie af sesam, enebær, valnød og pinjekerner, citron. Han spiser meget selleri og porre.

Jeg ville være glad, hvis min erfaring vil hjælpe nogen. Være sund

Vadim, 46 år gammel

Jeg har drukket Allopurinol om halvdelen i to år. Føl dig godt.

Plus, hold en kost og dyrke sport. Jeg synes, at bare sidde på nogle piller lidt fornuft. Det er nødvendigt at udelukke produkter, der forårsager gigt. Jeg råder alle til at gøre det.

Igor, 43 år gammel

Bare nødt til at holde op med at drikke alkohol. Eller - eller. Enten vil du være sund, eller du vil lide. Sæt på en kost, som lægen rådede.

Jeg misbruger ikke, jeg ryger ikke, jeg sidder på en kost. Nu har jeg det fint. Allopurinol tager en halv dag.

Begyndte at tilføje lidt fysisk aktivitet. Hvis du vil leve - følger du diæt og drikkepiller, og du vil nægte vodka med øl. Og jeg vil leve.

allopurinol

Tabletter af hvid eller hvid med en gullig farvefarve, runde, fladcylindriske, risikable på den ene side og afskærmet på begge sider.

Hjælpestoffer: Mikrokrystallinsk cellulose - 162 mg, majsstivelse - 75 mg, natriumcarboxymethylstivelse - 30 mg, povidon K-25 - 24 mg, kolloidt siliciumdioxid - 3 mg, magnesiumstearat - 6 mg.

10 stk. - Konturcellepakker (1) - papemballage.
10 stk. - Konturcellepakker (2) - papemballage.
10 stk. - konturcelpakker (3) - papemballage.
10 stk. - Konturcellepakker (4) - papemballage.
10 stk. - Konturcellepakker (5) - papemballage.
10 stk. - konturcelpakker (6) - papemballage.
10 stk. - Konturcellepakker (7) - papemballage.
10 stk. - Konturcellepakker (8) - papemballage.
10 stk. - konturcellepakker (9) - papemballage.
10 stk. - Konturcellepakker (10) - papemballage.
14 stk. - Konturcellepakker (1) - papemballage.
14 stk. - Konturcellepakker (2) - papemballage.
14 stk. - konturcelpakker (3) - papemballage.
14 stk. - Konturcellepakker (4) - papemballage.
14 stk. - Konturcellepakker (5) - papemballage.
14 stk. - konturcelpakker (6) - papemballage.
14 stk. - Konturcellepakker (7) - papemballage.
14 stk. - Konturcellepakker (8) - papemballage.
14 stk. - konturcellepakker (9) - papemballage.
14 stk. - Konturcellepakker (10) - papemballage.
25 stk. - Konturcellepakker (1) - papemballage.
25 stk. - Konturcellepakker (2) - papemballage.
25 stk. - konturcelpakker (3) - papemballage.
25 stk. - Konturcellepakker (4) - papemballage.
25 stk. - Konturcellepakker (5) - papemballage.
25 stk. - konturcelpakker (6) - papemballage.
25 stk. - Konturcellepakker (7) - papemballage.
25 stk. - Konturcellepakker (8) - papemballage.
25 stk. - konturcellepakker (9) - papemballage.
25 stk. - Konturcellepakker (10) - papemballage.
30 stk - Konturcellepakker (1) - papemballage.
30 stk - Konturcellepakker (2) - papemballage.
30 stk - konturcelpakker (3) - papemballage.
30 stk - Konturcellepakker (4) - papemballage.
30 stk - Konturcellepakker (5) - papemballage.
30 stk - konturcelpakker (6) - papemballage.
30 stk - Konturcellepakker (7) - papemballage.
30 stk - Konturcellepakker (8) - papemballage.
30 stk - konturcellepakker (9) - papemballage.
30 stk - Konturcellepakker (10) - papemballage.
10 stk. - banker (1) - pakker pap.
20 stk. - banker (1) - pakker pap.
30 stk - banker (1) - pakker pap.
40 stk. - banker (1) - pakker pap.
50 stk. - banker (1) - pakker pap.
100 stk - banker (1) - pakker pap.

Et middel til at krænke syntesen af ​​urinsyre. Det er en strukturel analog af hypoxanthin. Inhiberer enzymet xanthinoxidase, som er involveret i omdannelsen af ​​hypoxanthin til xanthin og xanthin til urinsyre. Dette skyldes et fald i koncentrationen af ​​urinsyre og dets salte i kropsvæsker og urin, hvilket hjælper med at opløse eksisterende urataflejringer og forhindre deres dannelse i væv og nyrer. Allopurinol øger udskillelsen af ​​hypoxanthin og xanthin med urin.

Efter indtagelse absorberes næsten fuldstændigt (90%) fra mave-tarmkanalen. Det metaboliseres med dannelsen af ​​alloxanthin, som bevarer evnen til at inhibere xanthinoxidase i temmelig lang tid. C_max Allopurinol i blodplasma er nået i gennemsnit 1,5 timer, alloxanthin - 4,5 timer efter en enkeltdosis.

T_1/2 allopurinol er 1-2 timer, alloxanthin - ca. 15 timer. Ca. 20% af dosen udskilles udskilles via tarmene, resten - ved nyrerne.

Indstil individuelt under kontrol af koncentrationen af ​​urat og urinsyre i blodet og urinen. Voksne med indtagelse - 100-900 mg / dag, afhængigt af sværhedsgraden af ​​sygdommen. Frekvens for optagelse 2-4 gange / dag efter måltider. Børn under 15 år - 10-20 mg / kg / dag eller 100-400 mg / dag.

Maksimal dosis: Ved nedsat nyrefunktion (inklusive dem forårsaget af urinnefropati) - 100 mg / dag. Forøgelse af dosis er mulig i tilfælde, hvor der opretholdes en forhøjet koncentration af urater i blod og urin mod baggrunden for terapi.

Siden hjerte-kar-systemet: i sjældne tilfælde - arteriel hypertension, bradykardi.

På fordøjelsessystemet: Mulige diarréfænomener (herunder kvalme, opkastning), diarré, forbigående forøgelse af transaminasernes aktivitet i blodserummet; sjældent hepatitis; i sjældne tilfælde stomatitis, abnorm leverfunktion (forbigående forøgelse af transaminase og alkalisk fosfataseaktivitet), steatorrhea.

På den del af det centrale nervesystem og perifere nervesystem: i sjældne tilfælde - svaghed, træthed, hovedpine, svimmelhed, ataksi, døsighed, depression, koma, parese, paræstesi, kramper, neuropati, synsforstyrrelser, grå stær, ændringer i den optiske papil, en krænkelse af smag fornemmelser.

Fra hæmatopoietisk system: i nogle tilfælde - trombocytopeni, agranulocytose og aplastisk anæmi, leukopeni (sandsynligvis hos patienter med nedsat nyrefunktion).

Fra urinsystemet: sjældent interstitial nefritis; i isolerede tilfælde - ødem, uremi, hæmaturi.

På den del af det endokrine system: i sjældne tilfælde - infertilitet, impotens, gynækomasti, diabetes mellitus.

På den del af metabolisme: i isolerede tilfælde - hyperlipidæmi.

Allergiske reaktioner: Hududslæt, hyperæmi, kløe; i nogle tilfælde - angioimmunoblastisk lymfadenopati, artralgi, feber, eosinofili, feber, Stevens-Johnson syndrom, Lyell syndrom.

Dermatologiske reaktioner: i isolerede tilfælde - furunkulose, alopeci, misfarvning af hår.

Med samtidig anvendelse af allopurinol øger virkningen af ​​coumarinantikoagulantia, adeninarabinosid, og også hypoglykæmiske lægemidler (især i nyrefunktion).

Høje dosis uricosuriske lægemidler og salicylater reducerer aktiviteten af ​​allopurinol.

Ved samtidig anvendelse af allopurinol og cytostatika manifesteres myelotoksisk virkning oftere end ved separat brug.

Ved samtidig brug af allopurinol og azathioprin eller mercaptopurin er de sidstnævnte kumulerede i kroppen siden på grund af inhiberingen af ​​allopurinol af aktiviteten af ​​xanthinoxidase, der er nødvendig for biotransformation af lægemidler, sænker deres metabolisme og eliminering.

Allopurinol bør anvendes med forsigtighed i tilfælde af nedsat lever- og / eller nyrefunktion (i begge tilfælde er en dosisreduktion nødvendig) og skjoldbruskkirtlen hypofunktion. I den indledende periode af behandlingsforløbet med allopurinol er systematisk evaluering af indikatorer for leverfunktion nødvendig.

I løbet af behandlingsperioden med allopurinol skal den daglige mængde væskeforbrug være mindst 2 liter (under diuresiskontrol).

Ved begyndelsen af ​​behandling med gigt kan en forværring af sygdommen forekomme. Til forebyggelse kan du bruge NSAID'er eller colchicin (0,5 mg 3 gange / dag). Det skal tages i betragtning, at med tilstrækkelig terapi med allopurinol kan opløsningen af ​​store uratstener i nyrens bækken og deres efterfølgende indtræden i urineren forekomme.

Asymptomatisk hyperuricæmi er ikke en indikation for brugen af ​​allopurinol.

Hos børn anvendes de kun til ondartede neoplasmer (især leukæmi) såvel som for nogle enzymforstyrrelser (Lesch-Nihena syndrom).

For at korrigere hyperuricæmi hos patienter med neoplastiske sygdomme anbefales allopurinol at blive brugt, før behandlingen med cytostatika påbegyndes. I sådanne tilfælde bør den minimale effektive dosis anvendes. Desuden er det nødvendigt at træffe foranstaltninger for at opretholde optimal diurese og alkalisering af urin for at reducere risikoen for xantinaflejringer i urinvejen. Ved samtidig anvendelse af allopurinol og cytostatika er hyppigere overvågning af det perifere blodmønster nødvendigt.

I perioden med at tage allopurinol er alkohol ikke tilladt.

Indflydelse på evnen til at køre biltransport og kontrolmekanismer

Brug med forsigtighed til patienter, hvis aktiviteter kræver en høj koncentration af opmærksomhed og hurtige psykomotoriske reaktioner.

Hos børn anvendes de kun til ondartede neoplasmer (især leukæmi) såvel som for nogle enzymforstyrrelser (Lesch-Nihena syndrom).

Portionen individuelt styret af koncentrationen af ​​urat og urinsyre i blodet og urinen: for børn op til 15 år - 10-20 mg / kg / dag eller 100-400 mg / dag.