Sammen med instrumental diagnosticeringsmetoder, ved anerkendelse af sygdomme i forskellige organer og systemer, er forskellige undersøgelser af biologiske legemsvæsker af stor betydning. Generelle kliniske og biokemiske blodprøver, undersøgelse af afføring, punktering af cerebrospinalvæske, sputummikroskopi, skylning af pleurvæske og selvfølgelig urinprøver spiller ofte en afgørende rolle i forbindelse med kontrol af diagnosen.

Paramount betydning for at identificere sygdomme i det urogenitale system hos børn skyldes ændringer i urinanalyser. Urinanalysen ifølge Nechiporenko supplerer den generelle undersøgelse, som tydeliggør den differentielle diagnose af manifestationer af forskellige sygdomme i urinsystemet.

Hvad foregår undersøgelsen for, og hvad viser den?

Den sædvanlige generelle kliniske analyse af urin bestemmer dens fysiske egenskaber (farve, gennemsigtighed, surhed, specifik gravitet), kemisk sammensætning, fravær eller tilstedeværelse af organiske stoffer med lav molekylvægt (sukker, protein) (vi anbefaler at læse: protein i barnets urin: hastigheden og årsagerne til stigningen). Mikroskopi af sedimentet kan detektere urenheder i form af pladeepitel, krystaller, slim eller bakterier. Resultaterne af analysen ifølge Nechiporenko med korrekt indsamling viser den kvantitative sammensætning af blodets cellulære elementer i urinen, deres forholdsmæssige forhold til 1 ml urinsediment.

Denne undersøgelse er planlagt, hvis lægen har mistanke om kroniske sygdomme i urinsystemet med et skjult forløb, urinvejsinfektioner. For eksempel, hvis den generelle analyse viste et højt niveau af leukocytter, blev der fundet patologiske cylindre, bakterier eller slim.

Evaluering af proportionalforholdet mellem cellulære elementer gør det muligt at bestemme graden og lokaliseringen af ​​organskader. Afhængig af størrelsen af ​​værdien er det muligt at tale om nedsat funktion og skade på nyrerne, blæren eller urinrøret.

Forberedelse og opsamling af urin til analyse

Det er vigtigt at observere følgende teknik, når barnet er planlagt til at tage denne test:

• for unge piger er det uacceptabelt at passere urin på enhver analyse under menstruation;
• 1-2 dage før den fastsatte dag, at spise fødevarer, drikkevarer eller medicin indeholdende farvestoffer, anbefales det ikke at tage antibakterielle eller diuretiske lægemidler
• afstå fra fysisk og følelsesmæssig overbelastning
• Forbereder i forvejen beholderen til indsamling af biologisk materiale, det er bedre at købe en speciel steril krukke i et apotek;
• Før du samler urin, er det nødvendigt at lave et grundigt hygiejnisk toilet på de ydre kønsorganer uden sæbe eller antiseptiske midler;
• Den første del af morgenurinen oversprøjtes; til analyse opsamles en gennemsnitlig del på 30-50 ml i den fremstillede beholder;
• halvanden time efter samling af prøven skal leveres til laboratoriet.

Når en sådan urinprøve er tildelt en baby eller en baby under et år gammel, er det vigtigt at samle den biologiske væske korrekt. For ikke at forstyrre algoritmen for handlinger til korrekt opsamling af urin, er det værd at bruge en speciel enhed - en pædiatrisk urinal.

Børns urinale er en plastikpose med et hul og klæbende fastgørelsesdele omkring det. Velcro er helt sikkert for barnets sarte hud, det er let limmet og fjernet.

Der produceres tre typer urinaler: til drenge, piger og universelle. Barnet vaskes uden kønsorganer uden rengøringsmidler, huden tørres med et blødt håndklæde.

Så er urinalen fastgjort på babyens hud, så den anal passage forbliver uden for åbningen af ​​urinalen. Udvalgt urin samles i posen. Efter opsamling af en tilstrækkelig mængde væske fra posen, er et hjørne afskåret, indholdet hældes i en tidligere forberedt beholder, prøven sendes til laboratoriet.

Tabel med normer hos børn

I undersøgelsen af ​​Nechiporenko tælles antallet af følgende blodlegemer i urinen:

• leukocytter - hvide blodlegemer, der er ansvarlige for specifik og uspecifik beskyttelse af kroppen, med evnen til at trænge ind i nyreskapillernes væg, absorbere og ødelægge fremmede stoffer, dræbe og danne en klynge af døde røde blodlegemer (pus)
• erythrocytter - røde blodlegemer, der bærer ilt fra lungerne til kropsvæv og reverserer transporten af ​​kuldioxid fra de indre organer til lungerne;
• hyalincylindre - mikroskopiske proteinstøbninger af nyretubuli.

Normale indikatorer for antallet af dannede elementer i 1 ml urinsediment fremgår af tabellen:

Afkodning: Hvilke sygdomme afslører analysen?

Kun den behandlende læge kan korrekt og korrekt dechiffrere og fortolke indikatorerne for urintest ifølge Nechyporenko. Imidlertid er det muligt at antage tilstedeværelsen af ​​en hvilken som helst sygdom umiddelbart efter modtagelsen af ​​resultaterne i laboratoriet.

Overskuddet af antallet af leukocytter (leukocyturi) indikerer en inflammatorisk proces i det urogenitale system (vi anbefaler at læse: normer og forhøjede leukocyttællinger i barnets urin). Afhængigt af niveauet for overskridelse af normen kan pyelonefritis, nyrerinfarkt, urolithiasis, blærebetændelse, urethritis antages. Ud over ovenstående taler leukocyturi hos spædbørn om ureterbælken eller vesicoureteral reflux.

Høje niveauer af røde blodlegemer i urinen kaldes erytrocyturi (ellers - hæmaturi). Afhængigt af antallet af erytrocytter, tales de om akut eller kronisk glomerulonephritis, pyelonefritis, nyretumorer, høje niveauer af generel forgiftning, nier- eller blærestener, hydronephrotisk transformation af nyrerne, cystitis, kronisk nyresvigt.

Påvisningen af ​​hyalincylindre i mængden af ​​mere end 2 dusin indikerer begyndelsen af ​​betændelsen i nyrebælken - pyelitis. Når det kombineres med leukocyturi, kan man bedømme den bakterielle oprindelse af inflammation med hæmaturi - glomerulonefritis.

Nogle gange bestemmer analysen tilstedeværelsen af ​​cylindre af forskellig oprindelse og struktur (granulær, voksagtig, erytrocyt). Dette indikerer den mulige udvikling af alvorlige kroniske nyresygdomme - glomerulonefritis, pyelonefritis, begyndelsen af ​​bevægelse af nyresten, forskellige nefropati.

Specifikationen af ​​proceduren for børn

Nogle gange er det ikke muligt for børn under 1 år at aflevere undersøgelsen lige den mellemstore del af urinen. I dette tilfælde skal du bruge barnets urinale, som blev diskuteret ovenfor. Når barnet allerede kontrollerer vandladning, er det ikke svært at indsamle urin med mellemfrekvens.

• reducere fysisk og følelsesmæssig stress på barnet
• udelukke fra kost af eksotiske fødevarer (citrusfrugter, bananer, krabber);
• stop med at tage diuretika og medicin, der påvirker blodkoagulering.

Normerne for indikatorer hos børn, uanset alder, adskiller sig ikke fra dem hos voksne. Samtidig er forekomsten af ​​høj leukocyturi hos børn under et år ikke altid forbundet med nogen sygdom i de indre organer.

Et stort antal leukocytter i undersøgelsen for Nechiporenko kan være, når forældrene ukorrekt opsamler biomaterialet til analyse eller barnet af en eller anden grund holder tilbage urinering i lang tid. Sådanne indikatorer vises også, når barnets intime hygiejne ikke udføres omhyggeligt. Ældre børn kan overskride denne indikator i almindelighed allergiske reaktioner, blæseudslæt i perineum, massive ormestimuleringer.

Alle krav til prøveindsamling og levering skal overholdes nøje. En kvalificeret læge, der har læst resultaterne af undersøgelsen og deres fortolkning, vil hurtigt oprette den korrekte diagnose og ordinere en effektiv behandling.

Nechiporenko urinanalyse for børn

Urinalyse er en af ​​de mest almindelige former for primær diagnose af børn. Med det kan du genkende sygdommen i et tidligt stadium og ordinere kompetent behandling. Ofte foreskrives børn en generel analyse. Men andre typer af undersøgelser udføres for detaljeret diagnostik. Praktiskgørelsen af ​​deres gennemførelse bestemmes af lægen. Urinanalyse ifølge Nechiporenko hos børn er en af ​​de mest pålidelige forskningsmetoder.

Funktioner af metoden

Analysen ifølge metoden af ​​Nechyporenko er en undersøgelse af urin, hvor mikroskopi af dens sediment udføres med belysningen af ​​antallet af leukocytter, erythrocytter og cylindre i 1 ml volumen. Det anbefales i en situation, hvor ændringer i den samlede analyse blev påvist. Med det kan du bekræfte eller ekskludere nyrefektologi. Du kan leje det gratis.

Indikationer for

Hvis der observeres farlige ændringer i et klinisk forsøg, kan der foretages en nøjagtig diagnose ved brug af Nechiporenko-undersøgelsen.

Hvad er det for:

1. At identificere de inflammatoriske processer i urinsystemet (urethrit, blærebetændelse, pyelonefritis).
2. At vurdere nyreskade i en række systemiske sygdomme (systemisk lupus erythematosus).
3. For en mere præcis diagnose af sygdomme i urinsystemet.
4. At kontrollere behandlingen af ​​urinorganernes sygdomme.

I hvilke tilfælde er det vist:

• Med symptomer på urinsystemets sygdomme (misfarvning, klarhed i urinen, smerte under vandladning).
• Hvis der er afvigelser i den samlede analyse.
• Med systemiske sygdomme, hvor der er risiko for nyreskade.
• Som en forebyggende foranstaltning.
• Han er ikke udpeget absolut for alle. Hvis der ikke er afvigelser i den generelle undersøgelse, er der intet punkt i at udføre yderligere procedurer.

Forbereder børn til analysen

Til resultaterne af urinanalysen var pålidelige, er det nødvendigt at forberede barnet ordentligt.

1. Dagen før levering af urin anbefales at fjerne fra kosten fødevarer, der kan ændre farven på urin.
2. Det er ikke nødvendigt at gennemgå en undersøgelse, mens du tager medicin, der kan påvirke resultaterne.
3. Før undersøgelse er det nødvendigt at udelukke fysiske aktiviteter.
4. Det anbefales ikke at indsamle urin til Nechyporenko børn, der har influenzalignende symptomer.
5. Ungdomspiger bør ikke tage en prøve under menstruation.

Regler for urinindsamling hos børn

Forældre skal vide, hvordan man korrekt samler prøven fra barnet.

• Før du begynder at samle urinen, bør du undergrave barnet. Piger skal vaske ikke kun labia, men også anus.
• Urin skal indsamles om morgenen.
• For undersøgelsen anvendes ikke hele delen af ​​urinen. For at få det rigtige, bør du bede din baby om at urinere lidt, og først efter at begynde at samle. Hvis barnet er nyfødt, skal du bare vente til den første del af urinen er væk.
• Den modtagne prøve skal indsendes til undersøgelse senest to timer efter indsamling.

Hvilken analyse viser

Hvad viser analysen indsamlet hos børn - en undersøgelse om Nechiporenko giver dig mulighed for at bestemme antallet af leukocytter og røde blodlegemer samt cylindre pr. 1 ml urin.

udskrift

Afkodning af urinanalyse ifølge Nechiporenko hos børn udføres af en læge. Normale indikatorer vises i tabellen på billedet:

Hvert element fortæller om en bestemt type problem. Hvis der observeres hæmaturi, indikerer dette udviklingen af ​​blærebetændelse eller urolithiasis. Forhøjede leukocytniveauer indikerer udviklingen af ​​pyelonefrit eller nefrolithiasis.

Leukocytrate hos børn

Leukocytter er celler, der cirkulerer gennem kredsløbssystemet og styrer immunsystemets præstationer. Hvis der er fare for en smitsom læsion, akkumuleres de ved kilden til denne læsion og forsøger at ødelægge bakterierne.

Leukocytrate for børn i forskellige aldre - op til 2000 pr. 1 ml urin.

Erythrocyte Norm hos børn

Røde blodlegemer er røde blodlegemer, der cirkulerer i vaskulærlaget. Erythrocytter i barnets urin bør ikke overstige 1000 pr. 1 ml. Denne indikator er den samme for spædbørn og for ældre børn. Oftest er røde blodlegemer helt fraværende.

På grund af arbejdet i det glomerulære renalapparat udføres den omvendte proces af reabsorption af alle elementer i blodcellerne. Hvis der observeres et stort antal erytrocytter i sedimentet, indikerer dette en overtrædelse af nyrernes filtreringsfunktioner.

Cylindre er normale hos børn

Cylindre er forbindelser sammensat af proteinmolekyler. Hvis der opstår farlig nyreskader, akkumuleres de i disse organers rør. Beskaffenheden af ​​læsionerne kan være infektiøs eller neoplastisk.

Normen hos børn er ikke mere end 20 cylindre pr. 1 ml. Hvis der er mere, indikerer det, at der er nyresvigt.

Som det fremgår af afvigelser fra normen

Lægen kan dechiffrere resultaterne og forstå tilstedeværelsen af ​​hvilke patologier der angiver afvigelser af indikatorerne fra normale værdier.

Hvide blodlegemer

Det øgede antal angiver, at årsagen til sygdommen var en infektion. Det bør antages, at følgende patologier eksisterer:

• betændelse i nyrerne (glomerulonefritis, pyelonefritis);
• betændelse i blæren;
• urolithiasis.

Røde blodlegemer

Hvis afkodningen af ​​resultatet viste deres forhøjede niveau, kan dette indikere følgende patologier: en tumor, en kronisk patologi af nyrerne, der har udviklet sig på grund af diabetes mellitus.

cylindre

Grainy cylindre bør være fraværende hos raske børn. De forekommer på grund af død af celler i slimhinden i de indre vægge af nyretubuli. Waxy observeres i urinen hos børn, der lider af renal amyloidose.

Erythrocytcylindre indikerer tilstedeværelsen af ​​den terminale venes trombose. Tilstedeværelsen af ​​epitelbevis for farlige patologier. Dette kan være en viral infektion, toksiko forårsaget af salicylatforgiftning.

Forhøjede cylinderhastigheder hos spædbørn viser tilstedeværelsen af ​​nyresvigt, autoimmune sygdomme.

En dårlig analyse kan ikke blot angive forekomsten af ​​patologi, men også at algoritmen til opsamling af urin blev overtrådt.

Mulig forvrængning af resultater

Hvis materialet blev taget forkert, vil dataene blive forvrænget. Her er de faktorer, der påvirker resultatet:

1. Lang opbevaring af materiale. I et alkalisk miljø kan røde blodlegemer bryde ned.
2. Fysiske overspændinger og urinrørskader. De forårsager hæmaturi, hvilket viser et øget antal røde blodlegemer. Den samme situation kan observeres, hvis urinen blev taget under menstruation.
3. Utilstrækkelig hygiejne i kønsorganerne før levering af urin. Som følge heraf kan undersøgelsen vise et stort antal leukocytter.
4. Proteinuri. På grund af det kan der ikke være nogen cylindre.
5. Tag lidt medicin.

Indsamling af analyse fra spædbørn

Mange forældre spekulerer på, hvordan man samler en urinprøve fra et barn, der er mindre end et år gammel. Det er trods alt vanskeligt at gøre. For at tage urinen fra barnet bør du bruge urin. Den består af en olieduge med en åbning og en overflade med et klæbrig lag. Den klæbende side holder fast på barnets hud, indtil den urinerer. Før du samler urin fra et barn, skal det undergraves.

Barnet skal lægges på skiftbordet og roen ned. Mellem benene er det nødvendigt at placere beholderen. Derefter skal barnet løfte og vente, indtil han kommer ned på en lille måde. Derefter kan urinen afskilles fra benene, og den opsamlede urin kan hældes i en separat beholder.

Metoden til at samle urin med en urinpose er velegnet til både små drenge og piger. Det kan bruges til både nyfødte og 1 årige børn.

konklusion

Urinanalyse i henhold til Nechyporenko-metoden - en undersøgelse, der gør det muligt at påvise tilstedeværelsen af ​​urinveje, nyrer og behandling i rette tid. I løbet af denne undersøgelse tælles antallet af røde blodlegemer, hvide blodlegemer og cylindre i 1 ml urin. Urinanalyse ifølge Nechiporenko hos børn har sine egne normer, lægen skal producere et transkript af resultaterne. Hvis resultaterne viser et overskud af det normale niveau for visse komponenter, indikerer dette sygdommens tilstedeværelse. En lignende situation kan forekomme, selvom reglerne for opsamling af urin er blevet overtrådt.

Nechiporenko urinanalyse hos børn

Urinalyse er den primære metode til diagnosticering af sygdommen hos børn og voksne. Den mest præcise er urinanalyse ifølge Nechyporenko. I sovjetiske tider blev denne teknik udviklet af urologen A.Z. Nechiporenko.

Metoden består i at tælle celler i en bestemt volumenmængde af materialet, og ikke kun dem, der er i objektivet i mikroskopet. Fordelen ved denne undersøgelse over den generelle er evnen til at lære om sygdommen i et meget tidligt stadium.

Når udpeget

Tildele urinalyse ifølge Nechyporenko, hvis de samlede standarder er for høje. Ifølge resultaterne af den generelle analyse er frygten forårsaget af protein, talrige hvide blodlegemer, overvurderet antal urinstof og kreatinin samt forhøjet temperatur. Dårlige nyrer ultralyd resultater kan også være en indikation for at ordinere en urintest ifølge Nechyporenko.

Nechiporenkos test vil give urolog, nephrologist, terapeut eller kirurg mulighed for at afklare, bekræfte eller benægte den påståede patologi.

I modsætning til den generelle analyse er en urinprøve ifølge Nechyporenko mere detaljeret og præcis. Laboratorieassistenten blander det biologiske materiale indsamlet af barnet og tager 10 ml, der passerer gennem en centrifuge. I den generelle analyse af urin tæller laboratorietekniker de blodceller, der er faldet ned i sedimentet. Urinanalysen ifølge Nechyporenko er helt anderledes: leukocytter, erythrocytter og cylindre i 1 ml væske tælles her.

Hvad viser

Formål med undersøgelsen:

• Identificere betændelse i urinsystemet;
• Bestem forekomsten af ​​nyresygdom
• Bestem forekomsten af ​​infektion;
• Overvej om der er blod i urinen;
• Se dannelsen af ​​sten;
• Forebyggelse.

Denne laboratorietest bestemmer selv de mindste forandringer i kroppen. Lægen bestemmer tilstedeværelsen eller fraværet af sygdomme i barnets urinsystem.

Sådan indsamles urin

Når vi passerer analysen, venter vi på pålidelige resultater - for dette har barnet brug for:

• Dagen før undersøgelsen bruger ikke produkter, som ændrer urinens farve
• Stop med at tage medicin, der kan påvirke resultaterne af undersøgelsen (antibakterielle, antiinflammatoriske, for eksempel ibuprofen);
• For at være i ro, må du ikke løbe eller springe;
• Hvis influenza er mistanke, afbryd testen;
• Hvis pigen har en menstruation, så skal du vente på hendes afslutning og derefter indsamle analysen;
• At drikke for meget væske er ikke værd, og begrænse dig selv til det også.

Hvordan bestå denne analyse? Det er nødvendigt at indsamle urin om morgenen, så snart barnet er vågen, før morgenmaden. Barnet skal undergraves godt. Så sæt ham på toilettet, og så snart han begynder at tømme, saml væskens midterdel. Det er denne "middel", der er vigtig for analyse!

Til spædbørn er der engangs urinaler med klæbende spidser, som let klæber og tager af uden at beskadige barnets sarte hud. For ældre børn, beholdere til urinopsamling. Du kan købe dem på apoteket.

Det anbefales ikke at samle urin i andre husholdningsbeholdere. Når du samler materiale, skal du ikke røre beholderens indre overflade. Derefter skal den være tæt lukket og føres til laboratoriet. Den indsamlede analyse bør ikke udsættes for sollys eller ved lave temperaturer. Tiden mellem at samle urin og levere den til laboratoriet er maksimalt to timer.

Urinanalysen ifølge Nechiporenko er enkel, den udføres hurtigt og er billig. Det er muligt at overdrage det gratis på en lægepolitik efter aftale. Få dage efter levering vil du modtage et dokument med laboratorieforseglingen og laberens underskrift.

udskrift

Dekryptering af urinen hos børn vil vise, om der er patologiske processer i kroppen. Resultaterne af laboratorieundersøgelser om Nechiporenko dekrypterer den læge, der sendte ham et barn.

Det betragtes som standard baby urin test for 1 ml:

• Op til 2.000 leukocytter;
• Op til 1000 røde blodlegemer
• Op til 20 cylindriske elementer.

Hvide blodlegemer kaldes leukocytter, rødrøde blodlegemer. Normalt registrerer laboratorietekniker dem ikke, og indikatoren til 1000 er den samme for spædbørn og for ældre børn. Proteinmolekyler findes også i blodet, de kaldes cylindre.

normer

Eventuelle overdrevne satser "shout" om overtrædelsen:

• Forhøjede røde blodlegemer indikerer nyresygdom, der kan være sten i urineringssystemet eller betændelse.
• Der vil være mange cylindre med akut glomerus nefritis, dehydrering, hypertension, alvorlig stress eller overophedning. Cylindre kan ændre sig i deres struktur, dette sker ofte under forgiftning.
• Når stofskiftet forstyrres, forekommer voksagtige partikler i urinen.
• Hvis der er meget protein i blodet, er amyloidose mulig.
• Forhøjede leukocytniveauer taler mere om pyelonefritis, nyreinfarkt, lupus erythematosus, hydronephrose, inflammation i appendixet, cystitis.

Du behøver ikke at skræmme med det samme, barnet skal passere en række andre laboratorietests og finde ud af den nøjagtige diagnose. I dag er der mange stoffer, der behandler alle ovennævnte patologi.

Hvis et barn har en dårlig analyse, er det bedre ikke at være doven og genoptage det. Hvis materialet ikke er opsamlet korrekt og opbevares for længe, ​​er resultaterne højere end normalt.

Der kan være andre grunde til det forkerte resultat: dårlig hygiejne, før du samler urin, proteinuri, medicin, der bruges af barnet, som du sandsynligvis har glemt. Det sker, at urinrøret er skadet, eller barnet løb for længe på gaden, overtaget under en sportsræning, i alle disse tilfælde genoptager det, og der vil ikke være nogen fejl i resultaterne.

Bedøm denne artikel: 1 Bedøm venligst artiklen

Nu er artiklen efterladt antal anmeldelser: 1, gennemsnitlig bedømmelse: 5.00 ud af 5

Nechiporenko urinanalyse hos børn

Det er nødvendigt at aflevere urinprøver til et barn i alle tilfælde, når lægen mistænkte for, at han eller hun havde en bestemt sygdom. Ud over generel analyse kommer en række andre laboratorie- og instrumentstudier til at redde en specialist, som han kan bestemme den korrekte diagnose for.

Hvis barnet urin sediment i sin sammensætning indeholder patologiske komponenter eller indikatorer adskiller sig fra de normale værdier, så de ty til sådan forskning som analysen af ​​urin på Nechiporenko. Denne procedure er tilgængelig for patienter i alle aldre, det udføres selv for babyer og nyfødte.

Urin for Nechiporenko normal hos børn har den samme celle struktur som en voksen, og eventuelle sygdomme i urinvejene forårsager en stigning i rød blodlegemer, hvide blodlegemer eller cylindre i urinen fra en baby.

Hvornår er en urinprøve ordineret til børn?

Efter at lægen har modtaget resultaterne af den generelle analyse af urin, hvor der er afvigelser i retning af at øge en eller flere komponenter, for at afklare arten af ​​disse lidelser, er urinopsamlingen planlagt ifølge Nechyporenko.

Takket være denne undersøgelse er det muligt at bestemme følgende patologiske tilstande, der begyndte i børnenes krop:

• betændelse i urinsystemet (nyre, blære eller urinrør);
• udbruddet af blødninger fra ovennævnte strukturer (det betyder noget, hvad nøjagtigt de røde blodlegemer bestemmes i mikroskopet: frisk eller udvasket);
• Gentag test skal tages til patienter, så lægen kan vurdere sygdommens dynamik i barnet samt effektiviteten af ​​terapien.

Desværre vil lægen kun på grundlag af denne undersøgelse kunne foretage en pålidelig præcis diagnose, fordi det kræver information, der er opnået som et resultat af at stille patienten spørgsmålstegn ved hans omhyggelige undersøgelse. Andre laboratorie- og instrumentprocedurer er også nødvendige (bakteriel urinkultur, ultralydundersøgelse af urin, røntgendiagnostiske metoder og andre).

Hvilken urinanalyse ifølge Nechyporenko anses for normal hos børn?

Undersøgelsen af ​​urinsedimentmetoden ifølge Nechiporenko er en laboratorieprocedure baseret på den mikroskopiske diagnose af urin.

Takket være metoden kan du bestemme følgende komponenter i urinen:

• Røde blodlegemer er røde blodlegemer, som cirkulerer gennem vaskulærlaget. Normalt er deres indhold i urinen minimal, og oftest er de helt fraværende. På grund af arbejdet i det glomerulære apparat i nyrerne forekommer den omvendte proces af reabsorption af alle cellulære elementer i blodet. Når der forekommer røde blodlegemer i overskud i urinsedimentet, indikerer dette en overtrædelse af filtreringskapaciteten i nyrerne.
• Leukocytter er immunoaktive celler, hvis hovedopgave er at bekæmpe enhver form for smitsomme stoffer. De forekommer i en række inflammatoriske processer i urinsystemets organer.
• Cylindre er forbindelser, der dannes under den patologiske gennemtrængning af protein gennem det glomerulære apparat i nyrerne. Passagen af ​​protein gennem renalfiltret indikerer en udtalt organskade.

Dekrypteringen af ​​den opnåede urinanalyse ifølge Nechiporenko behandles kun af en læge. Han er i stand til på basis af data om stigning i et cellulært element at trække en foreløbig konklusion om, hvilken slags sygdom en patient måtte have.

Fortolkning af resultaterne

Satserne for alle indikatorer i urinsedimentet hos et barn er vist i tabellen nedenfor: eventuelle værdier, der overskrider disse tal indikerer begyndelsen af ​​den patologiske proces.

Nechiporenko analyse i børn: resultater, normer, hvordan man bestiller

Urinanalyse hos et barn er en af ​​de vigtigste diagnostiske metoder til forskning. Med det kan du identificere sygdommen i de tidlige udviklingsstadier, så specialisten vil ordinere den korrekte behandling.

Hvis sammensætningen af ​​urinværdierne afviger fra normen, skal du bruge andre tests, såsom undersøgelsen af ​​Nechyporenko - en af ​​de mest præcise metoder. Men for at resultaterne skal være korrekte, er det nødvendigt at vide, hvordan man korrekt opsamler urin fra et barn ifølge Nechiporenko.

Kompetent forberedelse til undersøgelse og indsamling af biomateriale vil forhindre fordrejning af indikatorer, hvilket vil gøre det muligt at virkelig vurdere barnets sundhedstilstand.

Indikationer for udpegning af urinanalyse i henhold til Nechiporenko.

Urinanalyse i henhold til Nechiporenko-metoden i et barn er en metode til undersøgelse, hvor niveauet af blodelementer i urinen vurderes. Til dette studie betyder patientens alder ikke noget, det kan gøres selv for nyfødte.

Hvornår er urin ordineret til Nechiporenko? Dette sker i tilfælde af mistænkt udvikling af patologier:

• Fokus på betændelse i urinsystemet
• blødning;
• smitsomme læsioner
• patologier i nyresystemet, der udvikler sig på baggrund af den underliggende sygdom.

Prøven er ikke ordineret til hver patient. Proceduren er nødvendig for at identificere afvigelser fra standardindikatorerne i den generelle undersøgelse.

Hvilken analyse viser

Undersøgelsen afslører de mindste ændringer i de kvantitative kriterier for blodelementer. Ved hjælp af denne analyse afslører de udviklingen eller bekræfter manglen på sygdomme i urinorganerne.

Afvigelser og patoprocesser, som en læge kan bestemme under denne procedure:

• udvikling af inflammatoriske processer i nyresystemet (pyelonefritis);
• øget tryk
• dehydrering;
• neoplasmer af anden art;
• stendannelse i urinorganerne.

Gennemførelse af urinanalyse i overensstemmelse med Nechiporenko-metoden

For at opnå uforstyrret data kræves det, at der foretages korrekt forberedelse til undersøgelsen og veludført indsamling af materiale.

Forberedelse af barnet til levering af analysen.

Det er nødvendigt at overholde flere regler under forberedelsen af ​​barnet til indsamling af biomateriale, hvilket vil give de mest nøjagtige indikatorer for undersøgelsen:

• en steril beholder (krukke) til opsamling af urin skal købes på forhånd på et apotek;
• inden indsamling af prøver (1-2 dage) anbefales det ikke at give barnet produkter, der indeholder farvestoffer og stoffer, der har en vanddrivende effekt;
• barnet skal forbruge nok vand;
• ikke at tillade psykofysiske overbelastninger
• teenage piger bør ikke testes under menstruation. Blod kan komme ind i biomaterialet;
• indsamling af biomateriale under behandling af akutte infektiøse læsioner er ikke tilladt.

Urinopsamlingsregler for analyse

Hvordan passerer urin på Nechiporenko barnet? Samlingsalgoritmen er som følger:

• biomaterialet skal indsamles tidligt om morgenen (6-7 timer), efter at barnet vågner op, før de spiser
• før proceduren kræver obligatoriske hygiejneprocedurer - det er nødvendigt at vaske kønsorganerne. Piger skyller ikke kun labia, men også anus;
• Urin er opdelt i 3 portioner. 1 og 3 dele oversprøjtes, og en medium del af urinen opsamles i en krukke (urinfrekvens = volumen 40-50 ml). For at indsamle den nødvendige del er det nødvendigt, at barnet først urinerer lidt og først så begynder at samle;
• Det modtagne materiale skal indsendes til laboratoriet inden for 2 timer.

Funktioner af urinindsamling hos spædbørn

Du kan urinere en baby ved let at strække ryggen langs ryggen. Urin hos spædbørn samles om morgenen (ikke tidligere end 5:30). Den nyfødte skal undergraves og anvendes ikke på brystet, før materialet opsamles.

Mellem del af urinen er nødvendig, så du skal vente til barnet urinerer lidt og erstatter en steril beholder. Vi kan ikke lade det sidste parti falde i krukken.

For korrekt indsamling af biomaterialer hos nyfødte kan du bruge urinmottageren. Det er en taske med klæbende linjer, der er sikre for følsom baby hud. Det kan nemt vedhæftes og fjernes.

Disse beholdere kan være universelle eller lavet særskilt for piger og drenge. Før du klæber det, skal du vaske og tørre med et håndklæde. Så skal du vente, indtil barnet begynder at urinere, efter at du har fjernet den første del, lim urinmodtageren, så du undgår anusområdet. Et hjørne afskæres posen, og indholdet hældes i en færdigbehandlet krukke.

Analyseprocedure

Fordelene ved denne metode er:

• dyrt udstyr er ikke nødvendigt
• nem at implementere;
• langt forberedelse til undersøgelse er ikke nødvendig
• En stor mængde biomateriale er ikke nødvendig.

Urinen omrøres, og en bestemt del adskilles i en speciel beholder. Laboratorieassistenten placerer fartøjet i en centrifuge, hvor det roterer i ca. 3 minutter. Derefter falder urinsedimentet i tanken, som undersøges. Den placeres i et specielt kammer, hvor antallet af blodlegemer tælles. Derefter multipliceres det beregnede tal med en faktor for at bestemme deres gennemsnitlige værdi.

Dekryptere resultaterne af analysen

I undersøgelsen af ​​urin ifølge Nechiporenko-metoden overvejes det samlede antal, og forholdet mellem elementer i urinen vurderes: "transport" røde blodlegemer, immunforsvarets forsvarere - leukocytter. Tilstedeværelsen af ​​hyalinstrukturer afsløres, hvis udseende signalerer udviklingen af ​​patoprocesser i nyresystemet.

Overskud af nogen af ​​grupperne angiver visse overtrædelser. En specialist, der er i stand til korrekt at fortolke hver værdi, bestemme en sygdom og foreskrive yderligere undersøgelser omhandler at dechiffrere en urintest hos børn.

Normal præstationer hos børn under analysen Nechiporenko

Værdier af normen for urinanalyse hos børn ifølge Nechiporenko (i sedimentet):

Normale røde blodlegemer

"Transport" -celler er de mest talrige af deres blodstrukturer, der cirkulerer gennem vaskulærlaget. I "transport" -elementerne er der hæmoglobin, som er involveret i oxygenering af systemer og organer. Normative værdier af denne gruppe af elementer - op til 1000. Erythrocyt niveau indikatorer er de samme for enhver aldersgruppe.

Normale leukocytantal

Hvide blodlegemer (hvide kroppe) spiller en vigtig rolle i styrkelsen af ​​de beskyttende kræfter mod indre og eksterne patogener. I urinen bør sedimentet ikke påvises mere end 2000 "beskyttende" elementer. Hvis leukocytniveauet er højere, signalerer tilstanden infektionstrængning.

Normale cylinderaflæsninger

Hyalinkonstruktioner er særlige elementer i urinen, hvis udseende i sedimentet indikerer udviklingen af ​​patoprocesser i urinsystemet. Gyldige værdier er ikke mere end 20.

Afvigelser fra normen

Afvigelser fra acceptable indikatorer for analysen kan indikere forskellige lidelser i barnets krop, men kun en læge kan dechiffrere resultaterne af urinanalysen og ordinere tilstrækkelig terapi. Med hjælp af urin alene, ved brug af Nechiporenko-metoden, kan sygdommen ikke bestemmes nøjagtigt, og der kræves yderligere diagnostiske foranstaltninger.

Muligheden for at opnå falske resultater

Under undersøgelsen udelukker ikke muligheden for forvrængning af resultaterne. Denne situation kan forekomme af flere grunde:

• krænkelse af holdbarheden af ​​urinprøver. Der kan være et fald i røde blodlegemer, som, hvis de opbevares i lang tid, simpelthen er ødelagt;
• urinrørsskader (overbelastning, indførelse af fremmedlegeme). I dette tilfælde vil blod og et forøget antal røde celler blive detekteret i urinen;
• overdreven motion kan forårsage mangel på cylindre
• utilstrækkelige hygiejneprocedurer. Dårlig hygiejne kan føre til forøget hvide blodlegemer;
• tager en række lægemidler.

Hvad betyder ikke-normalt røde blodlegemer indhold?

Overskridelse af det acceptable røde blodlegemniveau (hæmaturi eller rød blodcelle) kan observeres med glomerulonefritis, nyrevævskader, stendannelse i blæren, tumorer.

Afvigelse opad kan observeres, når der anvendes en række lægemidler på tærsklen for at tage analysen.

Ændrede (døde) røde blodlegemer i barnets urin observeres med hypertension, nefropati.

Hvad afviger leukocytindholdet fra normen?

Afgang fra de accepterede normer af leukocytindikatorer (leukocyturi) signalerer den mulige udvikling af sådanne patologier som forskellige nyrelæsioner (pyelonefritis, nyresvigt), tilstedeværelse af sten, alvorlige infektiøse læsioner (lupus erythematosus), appendinbetændelse, hydronephrose.

Hvad gør de forskellige fra cylindens indhold.

Ændringer og fremkomsten af ​​forskellige typer cylindre indikerer også de forekommende patoprocesser:

• En stigning i hyalincylindreniveauet forekommer under hypertension, stressfulde tilstande, betændelse i nyrens bækken (pyelitis), overophedning eller dehydrering af kroppen, glomerulonefritis. Deres øgede koncentration er også observeret i virale angreb og forgiftninger;
• erytrocytstrukturer indikerer hypertension, narkotika, akut glomerulonephritis;
• epitelelementer signalerer akut nekrose hos nyretubuli, læsioner af viral oprindelse;
• identifikationen af ​​granulære strukturer antyder glomerulonefritis, urolithiasis, pyelonefritis i ondartet form, fysisk overbelastning, forgiftning af kroppen, udvikling af forskellige former for infektiøse læsioner;
• Udseendet af voksagtige elementer i urinen indikerer en overtrædelse af proteinmetabolisme, ledsaget af akkumulering af unormale proteiner i blodplasmaet (amyloidose).

Undersøgelsen af ​​urin ifølge Nechiporenko betragtes som en af ​​de førende metoder til nøjagtig diagnose, så du bør forberede barnet til det korrekt og korrekt at samle det nødvendige biomateriale.

Regler for indsamling og analyse af urin ifølge Nechiporenko i et barn

For at klarlægge diagnosen eller fjerne mistanker, der er opstået, kræves der ofte yderligere laboratorietests. En meget almindelig type undersøgelse er urinanalyse ifølge Nechyporenko. Hvad er denne analyse, og hvordan man overfører den til et barn, kan du lære af dette materiale.

Hvad viser analysen efter metoden fra Nechyporenko?

I dette studie bestemmer antallet af røde blodlegemer, hvide blodlegemer eller cylindre pr. Enhedens volumen af ​​barnets urin. Ifølge graden af ​​afvigelse af indholdet af disse elementer fra standardværdierne viser urinanalyse ifølge Nechyporenko tilstedeværelsen eller fraværet af patologier. Denne analyse er taget fra alle aldersgrupper af børn (som faktisk voksne), herunder spædbørn. Metoden er god, fordi den ikke har kontraindikationer, og resultaterne er klare om nogle få timer.

Hvad er denne test ordineret til?

Denne undersøgelse er foreskrevet efter udførelse af kliniske forsøg med urin for at bekræfte eller nægte tilstedeværelsen af ​​nyrepatologi samt at bestemme effektiviteten af ​​behandlingen af ​​sygdommen.

Det hjælper med at diagnosticere følgende sygdomme:

• pyelonefritis er en inflammatorisk proces med en læsion af nyrens rørformede system;
• glomerulonefritis - er karakteriseret ved læsioner af glomeruli i nyrerne;
• urinvejsinfektion;
• urolithiasis (som hjælpanalyse).

Instruktioner til indsamling af urinmetode Nechiporenko

Da en urintest ifølge Nechiporenko er udpeget til at bekræfte eller afvise en alvorlig diagnose, skal der lægges særlig vægt på proceduren for indsamling af analysen. Før du samler urin, både hos spædbørn og ældre børn, skal du gøre dig bekendt med nogle enkle regler. Deres gennemførelse vil give det korrekte resultat af undersøgelsen.

Indsamling af analyse fra spædbørn

Urinopsamlingsalgoritmen til Nechiporenko hos børn under et år er simpel. Det er påkrævet at samle biologisk materiale om morgenen, umiddelbart efter at barnet vaskes, inden han ammes. Prøven til undersøgelsen skal tages i den midterste fase af vandladningen, det er nok at vente et par sekunder efter processtart. Alt, der skiller sig ud i det sidste trin, skal heller ikke komme ind i beholderen.

Hvordan overleveres analysen til barnet?

Alt det, der blev sagt ovenfor for babyer, gælder også for børn fra 2. år og ældre. Men for denne aldersgruppe skal der tages hensyn til yderligere faktorer. Før du indsamler urin til analyse af Nechiporenko hos et barn, er det nødvendigt at begrænse sine fysiske aktiviteter en dag eller to, før du tager en prøve (for eksempel, stop midlertidigt med at spille sport).

Det er også nødvendigt at stoppe brugen af ​​fede og stegte fødevarer, produkter med naturlige eller syntetiske farvestoffer (frugt, bær, sodavand osv.), Stoffer. Alle andre detaljer i processen (hygiejne, krav til biologisk materiale, timing af prøveafgivelse) er identiske med dem hos spædbørn.

Normindikatorer

Efter at have taget en prøve ifølge Nichiporenko dekrypterer lægen resultaterne. Satsen hos spædbørn, fra spædbørn til et år gammelt barn, er som følger (pr 1 ml):

• op til 2.000 hvide blodlegemer - hvide blodlegemer, der er ansvarlige for at beskytte kroppen mod patogener;
• op til 1000 røde blodlegemer - blodceller eller røde blodlegemer, der bærer ilt i hele kroppen
• op til 20 hyalincylindre (alle andre typer cylindre er fraværende) er nyretubulære støber fra serumprotein (hyalin) eller cellulære elementer (andre).

I tilfælde af en urinanalyse ifølge Nechiporenko hos børn, der er ældre end et år, er normtabellen nøjagtig den samme som for spædbørn. Faktisk ændres normværdierne ikke gennem hele livet.

Årsager til afvigelser

Overskydende normale leukocytniveauer kan indikere en inflammatorisk proces i nyrerne, i blæren eller i reproduktionssystemet. Dette er udtrykt i sygdomme som pyelonefritis, glomerulonefritis, cystitis, prostatitis, vesiculitis samt urolithiasis.

Overskydende røde blodlegemer kan observeres med urinskader, urolithiasis, nefrotisk syndrom, akut og kronisk glomerulonefritis, tumorer (malign eller godartet) i nyrerne eller i blæren, prostatacancer. Derudover observeres dette billede ved brug af visse lægemidler, og derfor er det nødvendigt at stoppe med at tage dem på tærsklen for at tage en prøve. En stigning i cylindre mod normen ses i nyresygdomme (pyelonefritis, glomerulonefritis, hydronephrosis), deres skader, forgiftninger samt virale eller bakterielle infektioner. Der er en afvigelse og med alvorlig fysisk anstrengelse (kun hyaline cylindre).

Hvad skal man gøre, hvis der er afvigelser?

Resultaterne af undersøgelsen er ikke grundlaget for diagnosen. Hvis der er identificeret abnormiteter afhænger af resultaterne, kan lægen ordinere en reanalyse eller endda en hel række undersøgelser: bakteriologisk urinkultur og andre typer urintest, ultralyd af nyrerne eller blæren, røntgenundersøgelse, tomografi (røntgencomputer eller magnetisk resonans).

Så denne type medicinsk laboratorieforskning kan spille en vigtig rolle i diagnosticeringen af ​​visse sygdomme hos et barn. Derfor skal forældrene være meget opmærksomme på forberedelsen af ​​barnet for at tage biologisk materiale såvel som selve proceduren.

Urinanalyse ifølge Nechiporenko hos børn: hvorfor og hvordan man skal passere

Desværre bliver børn meget ofte. Ved hvert besøg hos lægen modtager mødre former for blod- og urintest på deres hænder. Dette er nødvendigt for at identificere disse eller andre patologier i barnet. Hvis der er afvigelser fra de normale værdier i den generelle urinanalyse, giver lægen en retning for at passere urinanalysen ifølge Nechiporenko.

Hvad er en urinanalyse i henhold til Nechyporenko

Urinanalyse ifølge Nechyporenko anses for at være mere dyb i forhold til den generelle. Som det blev sagt, foreskrives denne test, hvis den generelle urinanalyse viste afvigelser fra normale værdier, for eksempel et forøget antal hvide blodlegemer, røde blodlegemer, protein, tilstedeværelse af bakterier osv. Simpelthen er Nechiporenko-analysen en slags mikroskopi af urinsediment, der hjælper med at identificere abnormiteter i nyrerne og andre urinorganer. Under analysen bestemmes antallet af leukocytter, erythrocytter og tsidindrov i 1 ml urin.

Målene med analysen hos børn er:

• påvisning eller bekræftelse af tilstedeværelsen af ​​inflammatoriske og andre patologiske processer i urinorganerne
• vurdering af omfanget af nyrevævsskader i nærvær af en hvilken som helst systemisk patologi, for eksempel i tilfælde af lupus erythematosus;
• afklaring af diagnosen
• Kontrolbehandling af sygdomme i urinorganerne.

Takket være Nechiporenko-analysen kan følgende nierpatologier identificeres:

• pyelonefritis;
• glomerulonephritis;
• urethritis; cystitis;
• urolithiasis;
• nyreinfarkt;
• nyre hævelse;
• vesicoureteral reflux;
• ureteral bækken reflux;
• hydronefrose;
• nyresvigt
• amyloidose.

Analyse indikerer indirekte en bestemt patologi. Kun en kvalificeret specialist kan korrekt fortolke resultaterne. Ofte bruges yderligere undersøgelsesmetoder til at foretage en nøjagtig diagnose.

Når analysen er vist til barnet

En læge kan ordinere et barn til Nechiporenko i tilfælde af:

• identificere abnormiteter i den generelle urintest;
• ændringer i urin farve;
• ændringer i urin gennemsigtighed;
• smerte på tidspunktet for vandladning
• forekomsten af ​​kroniske sygdomme i urinorganerne
• identificere tydelige tegn på inflammation i urinorganerne.

Det vurderes, at hvis den generelle urintest er normal, så er Nechiporenko testen ikke fornuftig.

Hvordan man tager en urintest ifølge Nechyporenko

For at resultaterne af at teste et barn skal være så pålidelige som muligt kræves der noget forberedelse. For at gøre dette:

• en dag før opsamling af urinen, udelukker produkter, der "male" urin fra barnets kost (fx rødbeder, græskar, gulerødder, hindbær osv.);
• hvis det er muligt, en dag før testen afbrydes, bør barnets medicin forandres til ændring i urinfarve (selvfølgelig med tilladelse fra lægen)
• på tærsklen til analysen udelukker barnets fysiske aktivitet og overdreven aktivitet
• Undgå at udføre forskning i pubertetenpiger under menstruation (menstruationsblod kan komme ind i urinen, hvorfor analyseresultaterne vil være fejlagtige).

Sådan indsamles urin

For at opnå pålidelige resultater af barnet er det ikke nok at forberede sig på analysen. Der er visse regler, hvormed urin skal indsamles for en prøve:

1. Køb et apotek en speciel steril urinbeholder (normalt en gennemsigtig plastikbeholder med en rød eller orange skruelåg).
2. Om morgenen, lav omhyggeligt toilet på babyens ydre genitalorganer (hvis urinen samles fra piger, så behandles ikke kun kønsorganerne, men også anusområdet).
3. Indsamle en middel del af morgen urin i en steril krukke i en mængde på mindst 30 og ikke mere end 60 ml og tæt tæt på et låg (for nemheds skyld at samle urin kan du bruge en steril urin, som som krukken kan købes på apotek).

En urinburk skal leveres til laboratoriet senest en og en halv time efter indsamlingen (jo tidligere jo mere pålidelige resultaterne vil være).

For at analysen skal være pålidelig, skal du følge reglerne, når du samler urin

Forskningsresultater

Indikatorer for normen hos børn, uanset alder, fremgår af tabellen.

Urinanalyse i henhold til Nechiporenko: normer og afkodning hos børn

Nyrernes arbejde hos børn skal være fuldstændigt og kontinuerligt fra prænatalperioden. Eventuelle afvigelser i deres arbejde påvirker straks den overordnede udvikling, hvilket fører til alvorlige metaboliske patologier. I nærværelse af infektioner eller mistænkte inflammatoriske processer er både generel og mere specifik urinalyse angivet i henhold til Nechiporenko.

Hvorfor er der brug for en præciserende analyse?

Sammen med standard urinprøve hos børn i en hospitalsindstilling, er Nechiporenko-studien ofte ordineret. En sådan undersøgelse hjælper med at identificere infektiøse og inflammatoriske processer, der påvirker nyrevæv eller urinvej.

Ifølge denne test er det muligt at identificere hvilken del af urinvejen der er påvirket, bestemme sværhedsgraden af ​​inflammation, afsløre tilstedeværelsen af ​​leukocytter eller blod i urinsammensætningen.

Enheden af ​​urin (normalt 1 ml) bruges til at beregne dannede elementer, det sammenlignes med standardværdien og en konklusion er givet. Overskridelse af standardindikatorerne for børn indikerer forekomsten af ​​patologi, men for pålideligheden af ​​resultaterne er den korrekte samling af materiale vigtig, så dataene ikke er falske.

Nechiporenko urinanalyse hos børn: hvad der viser

Test af urin ifølge denne metode er en vurdering af urinsedimentet med mikroskopisk undersøgelse af celler - leukocytter, cylindre med røde blodlegemer talt pr. 1 ml materiale. Det foreskrives at afklare den kliniske situation, hvis der findes ændringer i den samlede analyse. Det hjælper med at bekræfte eller udelukke patologier. Undersøgelsen viser sig at fastslå de inflammatoriske læsioner i hele urinvejen hos børn - er tilstedeværelsen af ​​urinrørets betændelse, blære, urinledere og nyrebækken. Desuden hjælper analysen med diagnosticering af nyresygdomme på baggrund af forskellige systemiske patologier - lupus, reumatisme.

Analysedataene hjælper med at afklare diagnosen og lokaliseringen af ​​læsioner samt hjælp til overvågning af behandlingen.

Det er ordineret til børn i alle aldre, hvis der er mistanke om en læsion i urinvejen, hvis der er en ændring i urinens farve, dens gennemsigtighed, i nærvær af smerter i maven og lysken under vandladning. Han er udpeget, hvis der er udtalt afvigelser fra den samlede analyse, der er sygdomme, der truer nyrebeskadigelse under undersøgelse af barnet på hospitalet under forebyggende undersøgelser hos kroniske patienter.

I nærværelse af en normal urinalyse er en sådan test ikke længere foreskrevet.

Urinanalyse ifølge Nechiporenko: norm og afkodning hos børn

Undersøgelsen udføres ved at tælle de dannede elementer (blodceller) i 1. ml urinblod. Hver af indikatorerne afspejler visse ændringer i kroppen. Udseendet af blod i urinsammensætningen kan være tegn på urolithiasis (salt og sten) eller nefropati samt cystitis, nyreskade - nefrit eller pyelonefritis, glomerulonefritis. Høje niveauer af leukocytter kan være i inflammatoriske læsioner i urinvejen.

Først og fremmest studerer de leukocytter. Disse er specifikke blodlegemer, normalt cirkulerer de inde i karrene og går ud i vævet, hvis inflammation udvikler sig, afspejler de immunsystemets funktion. Deres udseende i urinen afspejler tilstedeværelsen af ​​inflammation, infektion og immunsystemets aktivitet for at bekæmpe det.

Norm af leukocytter, bestemt i testen ifølge Nechyporenko - op til 2 tusind pr. 1 ml materiale.

Anslå antallet af røde blodlegemer i samme mængde materiale. Disse er røde blodlegemer, der kun skal placeres inde i karrene. Antallet af cellulære elementer pr. 1 ml urin er ikke mere end 1 tusind. Ofte opdages de ikke engang i urinen. På grund af aktiviteten af ​​nyrernes glomeruli forbliver alle de formede elementer i blodbanen, hvis urinen indeholder mange røde blodlegemer, indikerer dette fænomenet skader på nyrevævet og forringede filtreringsprocesser.

Beregnet og antallet af cylindre i urinen. Disse er urinvejsstøbning af specifikke proteiner. Deres norm er ikke mere end 20 stykker pr 1 ml, hvis de øges, indikerer dette nyreskader af en tumor eller infektiøs natur (afhængigt af typen af ​​cylindre).

Funktioner af fortolkning af resultater hos børn

Der er visse abnormiteter, der angiver visse sygdomme og læsioner af nyrevæv. Således kan høje niveauer af leukocytter indikere den infektiøse karakter af læsionen. Det er vigtigt at mistanke om problemer som pyelonefritis (mikrobiel betændelse i kalymerne og nyreskytten) eller glomerulonefritis (beskadigelse af interstitium og nyrevæv). Øgede leukocytniveauer kan være tegn på skade på urinveje eller blærevægge samt manifestation af urolithiasis.

Forøgelse af antallet af røde blodlegemer er ofte tegn på beskadigelse af urinvejen ved en sten eller en tumorproces. Derudover kan det være en markør for nyreskade på baggrund af autoimmune, metaboliske eller andre patologier, glomerulonefritis.

Cylindre afhænger af deres type i den detekterede prøve, kan indikere niveauet for læsionen og visse sygdomme.

Børn bør slet ikke have kornede cylindre, de er dannet på grund af døende epitelceller, der lider i urinvejen.

Voksne cylindre i barnets urin er typiske for amyloid nyreskade.

Erythrocytcylindre er forårsaget af adhæsion af erythrocytter i tubulerne, de optræder under renal venetrombose.

Epitelcylindre er typiske for forskellige alvorlige patologier, det kan være virale infektioner i urinvejen, toksikose, der opstår på baggrund af lægemiddelforgiftning. En stigning i niveauet af cylindre i urinen indikerer tilstedeværelsen af ​​nyresvigt, manifestationer af autoimmun patologi.

Utilfredsstillende urintest kan være på baggrund af indsamlingsfejl, hvis materialer fra kønsorganer eller anus kommer ind i prøven.

Forberedelse til urinanalyse ifølge Nechyporenko

For at resultaterne skal være så korrekte som muligt og ikke at give falske diagnoser, er det vigtigt at have et fuldt forberedelse til undersøgelsen med korrekt materialeudtagning. En dag før prøven opsamles er det vigtigt at udelukke alle fødevarer, der kan føre til unormal urinfarvning og ikke at tage multivitaminer fra børnenes kost. Hvis det er muligt, er det også nødvendigt at fjerne indtaget af alle lægemidler, hvilket på en eller anden måde kan påvirke testresultaterne.

Før du går over til analysen for dagen, er det at beskytte børn mod alvorlig fysisk anstrengelse for ikke at provokere falsk erytrocyturi. Det er forbudt at analysere børn med symptomer på influenza og alvorlige forkølelser. I unge piger udfører ikke forskning under menstruation.

Før du tager analysen, er det nødvendigt at skylle barnet grundigt, ikke kun kønsorganerne vaskes væk af pigerne, men også anusområdet, drengene - forhuden. Urin samles kun om morgenen efter søvn, den første del. Til analyse er en gennemsnitlig del af urinen nødvendig, så barnet urinerer i puljen, så prøven opsamles i en krukke, resten er igen på toilettet. Ca. 10-20 ml urin er nok. Nyfødte samler urin fra urinalen og leverer urin til laboratoriet senest 2 timer fra det tidspunkt det modtages.

Urinopsamlingsproblemer, der påvirker testresultaterne

Hvis materialet ikke indsamles korrekt, kan det medføre forvrængning af slutresultatet. Så under langvarig opbevaring af urin udledes og rystes røde blodlegemer, og deres antal bliver derfor undervurderet.

Traum i urinrøret eller alvorlig fysisk anstrengelse truer udseendet i urinen af ​​overskydende røde blodlegemer af eksternal oprindelse. Den samme situation vil være, når du samler urin under menstruation.

Hvis kønsorganerne er dårligt skyllet væk, kan epitel og leukocytter fra kønsorganerne frigives i urinen og fordreje testresultaterne. Tilstedeværelsen af ​​protein i urinen kan maskere tilstedeværelsen af ​​cylindre.

Alyona Paretskaya, børnelæge, medicinsk kommentator

1.074 samlede visninger, 4 visninger i dag