Nyrekræft er en af ​​de mest almindelige patologier. Dannelsen af ​​atypiske celler tager lang tid, så patienter ved ofte ikke, at de er bærere af en forfærdelig sygdom. Stigningen i antallet af kræftpatienter og stigningen i dødeligheden gør lægepersonalet "larm alarmen". Ifølge statistikker går mere end 68% af patienterne kun på klinikker i fase III, IV af kræft, hvilket gør operationen ineffektiv. Terapeutiske behandlingsmetoder giver kun en stabil remission i 10% af tilfældene, de resterende patienter dør. Derfor er det vigtigt at diagnosticere patologi i et meget tidligt udviklingsstadium. Hvad er de forskellige metoder til undersøgelse.

Diagnostisering af en sygdom: metoder og evner

Som de fleste maligne tumorer har nyrekræft ikke udtalt symptomer og er derfor yderst vanskeligt at bestemme i sine tidlige stadier. Ved at kombinere i det histologiske billede varianterne af ondartet neoplastisk transformation af renvævet, afsløres patologien ved nyresymptomatologi: smerte, hæmaturi, tumor og suppleres af manifestationer af generel karakter. Metoder, der indbefatter diagnosen nyrekræft, er som følger:

1. Laboratorieundersøgelser. Blod- og urinprøveudtagning kan ikke garantere forekomsten af ​​kræft, men kun indikere foreløbige oplysninger om sygdommens tilstedeværelse, vurdere den generelle tilstand og give et billede af spredning af metastase til andre organer.

• Urinalyse er en integreret del af enhver laboratorieundersøgelse. Prøveudtagningen udføres til kemisk og mikroskopisk undersøgelse, hvor ændringer i urinsammensætning, tilstedeværelse af røde blodlegemer eller cancerceller bliver tydelige. I sidstnævnte tilfælde bekræftes diagnosen med 100%.
• Blodtest - test, der viser blodets cellulære sammensætning. I tilfælde af påvisning af onkologi i et sent stadium er der betydelige afvigelser fra normen. Ændringerne vedrører et fald i niveauet af røde blodlegemer og hæmoglobin (anæmi), forøgede niveauer af røde blodlegemer og hæmoglobin (polycytæmi), høje niveauer af hvide blodlegemer og blodplader.
• Biokemisk analyse af blod vil give et komplet billede af enzymerne: urinstof, kreatinin - højt indhold betyder et fald i nyrefunktionen. For høje indikatorer signalerer ofte udviklingen af ​​metastaser i leveren, og et konstant højt niveau er et tegn på knoglereduktion, hvilket betyder, at metastaser allerede er gået til knoglerne.

1. Forskning visualiserer naturen. Disse er forskellige instrumentaldiagnostik: ultralyd, røntgenstråler, magnetfelter og / eller radioaktive stoffer. Visualisering tillader:

• Find ud af om uddannelse er godartet eller ondartet.
• Bestem tumorens størrelse, udviklingens dynamik og spredning til naboorganer, væv.
• Identificere tilstedeværelsen og spredningen af ​​metastaser.
• Vurder sygdommens omfang og bekræft effektiviteten af ​​en bestemt type behandling.

Og nu lidt mere om instrumentel forskning. Hvorfor nøjes disse indstillinger fortrinsvis? Faktum er, at tilstedeværelsen af ​​nyrekræft kan identificeres uden en kompleks og smertefuld biopsi-procedure. Et godt billede af uddannelse og speciel viden er nok til ikke blot at lave den korrekte diagnose med en nøjagtighed på 100%, men også at kende det komplette kliniske billede. Nogle gange er kun en type undersøgelse tilstrækkelig, men for at afklare detaljerne kan alle mulige indstillinger, såsom en røntgenrøntgen eller en fuldstændig scanning af knoglestrukturen kræves.

CT (computertomografi)

Denne undersøgelse af patienten ved hjælp af røntgenbilleder, på grund af hvilket der opnås et billede af tværsnit. Således er der i stedet for et enkelt øjebliksbillede mange af dem, og en tumor kan ses på hver enkelt, hvilket gør os i stand til at kende de mindste detaljer af sygdommen med enestående nøjagtighed. En undersøgelse udføres i patientens stilling, mens de ligger i en speciel kapsel, ofte bliver et kontrastmiddel injiceret gennem venen, og hvis patienten er allergisk overfor nogle jodstoffer, skal lægen advares på forhånd. CT-scanning er smertefri, hurtig og vigtigst af alt, bevæger sig ikke, for ikke at smøre billedet.

MR (Magnetic Resonance Imaging)

Ligesom CT giver MRI et komplet billede af patientens bløde væv og indre organer. Men undersøgelsen gennemføres ved hjælp af radiobølge-metoden ved hjælp af magnetfelter, som giver mere detaljerede billeder, men for patienten er MR-en lidt mindre bekvem end CT. For at lyve længere, ligner enheden sig selv et smalt rør, som kan forårsage et angreb af klaustrofobi, baggrundslyde kan være irriterende, men med alle funktionerne er MR en effektiv metode til at påvise kræfttumorer, deres lokalisering, udviklingsstadium, tilstedeværelsen og spredningen af ​​metastaser giver en bedre billedkvalitet. Derfor er det værd at være lidt ulejligheden af ​​hensyn til en præcis og høj kvalitet diagnose, hvilken behandling og liv afhænger.

Det er vigtigt! MR er altid ordineret, når CT er umuligt. Årsagerne kan være: allergi mod indgangskontrast, ekstremt nedsat nyrefunktion.

Ultralyd (ultralyd)

Billedet i dette studie opnås ved anvendelse af ultralydbølger reflekteret fra vævene i form af ekkosignaler. Sensoren opfatter signalerne og konverterer dem til et billede, der er synligt på skærmen. At være den mest smertefri og behagelige til patientundersøgelsen er ultralyd udført uden indførelsen af ​​et kontrastmiddel, der er ingen strålingsbelastning og ubehagelige baggrundslyde.

Samtidig er det kliniske billede meget detaljeret og kvalitativt. Især vil en ultralydsscanning vise:

• tilstedeværelsen af ​​patologier i nyrerne
• komprimeringsdannelse, fyldevæske;
• stadium af tumorudvikling.

På trods af at ultralyd med en unik nøjagtighed giver et billede af uddannelse, kan det ikke siges, om det er ondt. Derfor kræver analysen ofte yderligere forskningsteknikker.

PET (Positron Emission Tomography)

Metoden er bedst til at detektere kræft og tilstedeværelsen af ​​metastase. Kræver indførelsen af ​​et radioaktivt stof i patientens vene, men mængden af ​​sammensætningen er så lille, at patienten ikke har nogen grund til at bekymre sig. Kræftceller er en intens strålingsboks, som gør det muligt for scanneren at vise lokalisering af formationen med sikkerhed og nøjagtighed. Det ligner en lys lys baggrund, der ikke afspejler små detaljer. Men samtidig afslører PET metastaser, området for deres distribution og placering. Denne kendsgerning er især vigtig i tilfælde af at antage forekomsten af ​​metastaser, men umuligheden af ​​at bekræfte deres CT eller MR.

angiografi

En af de typer af røntgendiagnostik udført ved anvendelse af et kontrastmiddel. Giver et billede af det blodforsyningsnettet. Det bruges til at bestemme effektiviteten af ​​operationen af ​​fjernelse af nyre og kræft.

Brystdiagram

Metoden til undersøgelse anvendes til at udelukke spredning af metastase til lungerne. Udvikling i de avancerede stadier af kræftundervisning trænger ofte ind i lungevævet, som forværrer sygdommens forløb. Hvis lægen mistænker metastaser, kan han ordinere en CT-scanning.

scintigrafi

Metode til radionukliddiagnose af kræft. Kræver brugen af ​​radioaktive isotoper absorberet af dannelsescellerne, hvilket giver et klart billede af lokalisering af tumorobjekter og deres fordeling. Med henblik på diagnosticering af metastase til bestemte organer er isotoper af forskellig art tilladt. Scintigrafi er nødvendig for at vurdere organets funktioner, effektiviteten af ​​den valgte behandling og sygdommens dynamik.

biopsi

For at undersøge kræftceller under et mikroskop er en patient tildelt en biopsi - fjernelsen af ​​et lille stykke tumorvæv. Metoden anvendes sjældent, da narkotens onkologi er tilstrækkeligt visuelle teknikker. Men i tilfælde af unøjagtighed eller manglende analyse kræves der nødvendigvis en biopsi. Vævsprøveudtagning udføres ved en særlig nålepunktur i lumbalområdet, vævskolonnen fjernes og undersøges. Processen styres af ultralyd, så sandsynligheden for en medicinsk fejl er udelukket.

Metoden kaldes undertiden punkteringsbiopsi, men der er også en aspirationsbiopsi, hvor fragmenter af sygt væv suges ud med en speciel sprøjte. Under alle omstændigheder sendes den opnåede prøve til histologi, hvor morfologen bestemmer tilstanden af ​​sygdommen ifølge cellulære tegn og giver sin egen konklusion. Diagnostik af denne type afslører ikke blot kræft med 100% nøjagtighed, men bestemmer også typen af ​​kræft, sygdomsgraden og meget mere.

Diagnostiske teknikker til påvisning af nyrekræft er talrige, men hver giver et lidt klarere eller anderledes billede. Hvis lægen foreskriver alle metoder til patienten, gør han derfor ikke "udpresset penge", men forsøger kun at etablere diagnosen så præcist som muligt, bestemme behandlingen og redde patientens liv.

Urinanalyse for nyrekræft

Nyrekræft opstår hos ca. 3% af patienter med identificeret cancer. Mænd er mere modtagelige over for det (2 gange oftere end kvinder), omkring 50 år.

Der er mange årsager og symptomer på sygdommen. Hvis du har mistanke om forekomsten af ​​patologi, bruger læger et stort antal tests, der kan opdage inflammation og kræft i nyrerne. Klinisk (generel) analyse af urin betragtes som et af hovedstudierne i diagnosticering af nyresygdomme.

Mere end 50% af patienterne med nyrekræft viser hæmaturi - forekomsten af ​​blodspor i urinen. Nogle gange er mængden af ​​blod i urinen meget lille (mikrohematuri), og derfor kan den ikke ses uden hjælp af specielt laboratorieudstyr.

Nyrekræft Kilde: boleznipochek.ru

uddannelse

Urinsammensætningen omfatter nedbrydningsprodukter, toksiner og mange andre stoffer, hvis tilstedeværelse påvirkes af vores kost, fysiske aktivitet, medicin og meget mere.

For at gøre urinanalysen for nyresygdomme mere præcis, er det nødvendigt at forberede kroppen på det på forhånd:

• nægte at tage medicin (efter rådgivning af en læge), vitaminer, diuretika;
• stop med at drikke alkoholiske og koffeinholdige drikkevarer
• minimere fysiske og stress overvoltages;
• Brug ikke saunaen eller badet;
• Brug ikke produkter, som kan ændre urinens farve.

Det er nødvendigt at udsætte proceduren, hvis du har et alvorligt spring i blodtryk eller feber, midt i infektion. Det vil være nødvendigt at nægte testning for nyrekræft, hvis en patient har haft en cystoskopi på mindre end en uge.

Perioden af ​​menstruation hos kvinder vil også være en grund til at udsætte testen - ligesom alle ovennævnte faktorer vil blødning påvirke resultaterne af undersøgelsen.

Urinopsamling

Klinisk analyse af urin ved diagnosticering af nyresygdom såvel som andre lignende metoder indebærer overholdelse af en bestemt procedure.

Samlingen af ​​biomateriale sker i henhold til følgende regler:

• Umiddelbart efter at have vågnet, tager patienten et brusebad, vaskes de eksterne kønsdele grundigt uden brug af vaskemidler. Hygiejneprocedurer er nødvendige, så testen viser det korrekte antal hvide blodlegemer og røde blodlegemer.
• Til generel analyse skal væsken akkumuleres natten over i blæren.
• Beholderen, hvori urinen er anbragt, skal være steril. Det er bedre at købe en speciel plastbeholder.
• Når du samler urin, skal de første 2 sekunder af vandladningen hoppes over for at fjerne mulige bakterier.
• Så uden at røre huden er det nødvendigt at erstatte beholderen og samle ca. 150 ml urin.
• Det er muligt at opbevare væske ikke mere end 2 timer ved en temperatur ikke højere end 8 grader Celsius. Opbevaring af biomaterialet ved stuetemperatur fører til prøvenes uegnethed.

Indsamling af materiale til klinisk analyse af nyrekræft hos børn udføres ved brug af urin. I mangel af en steril urinal kan du bruge en ren plastpose, og hæld derefter væsken i en speciel beholder. Ellers udføres opsamlingen af ​​urin fra babyer efter samme regler som hos voksne.

resultater

Urinalyse kan indikere ikke kun inflammatoriske nyresygdomme eller nyrekræft, men også mange andre sygdomme.

Dekryptering af den kliniske analyse af urin er baseret på:

• Organoleptiske indikatorer: lægen tager højde for volumen, farve, lugt, skumhed, gennemsigtighed i opsamlet urin. Inflammation eller endda forekomsten af ​​kræftceller kan indikere en uklarhed, rødlig farve, et fald i mængden af ​​sekretioner pr. Dag, udseendet af ammoniak lugt.
• Fysisk-kemiske egenskaber: høj densitet og surhed indikerer nyreskade.
• Biokemiske indikatorer: Udseendet af protein og bilirubin i urinen indikerer også nyreproblemer.

Det er vigtigt at huske, at hvis du bemærker spor af blod i urinen eller andre forstyrrende symptomer, bør du ikke udsætte besøget hos lægen. Det er selvfølgelig umuligt at foretage en diagnose baseret på kun en analyse, men denne test vil identificere abnormiteter og hjælpe med yderligere diagnose og behandling.

Nyrekræft manifesterer sig ofte ikke, så det registreres kun i sidste fase. Gå ikke glip af de planlagte besøg hos lægen for at identificere problemet i tide og begynde at løse det.

Nyrekræftstest

Nyrekræft er en alvorlig kræft forårsaget af mutationen af ​​raske nyrevævsceller og deres ukontrollerede reproduktion. Som et resultat fremkommer en tumor og udvider sig i organet. Over tid spredes kræftceller gennem hele kroppen gennem lymfesystemet eller blodsystemet, hvilket fører til udseende af metastaser - sekundære foci i andre væv og organer.

Med hensyn til forekomsten er denne type onkologi på 3. pladsen, anden kun for prostatacancer - №-1 og blærekræft - №-2. Mænd i sammenligning med kvinder er meget mere dispositioner for denne lidelse - ca. 2,5 - 3 gange, og størstedelen af ​​de afslørede sygdomme falder hos personer i en moden og ældre aldersgruppe.

Kort klassificering

Afhængigt af typen af ​​celler, der er påvirket af tumoren og arten af ​​dens udvikling, er der tre hovedtyper af nyrekræft:

• Wilms sarkom. Denne art opdages hovedsageligt hos børn under 5 år - mere end 90%. Samtidig er Wilms tumor hver anden pædiatrisk tumor af alle identificerede;
• Adenocarcinom. Cancerceller påvirker nyrens bækken - patologi forekommer i 7% af narkankerpatologien;
• Clear-cell carcinoma. Tumoren vokser fra organets parankiale celler. Et andet navn er nyrecellekræft.

Diagnostiske foranstaltninger

Ved den mindste mistanke om nyrekræft udfører lægen en første undersøgelse, der samler anamnese:

• Hvad forarmede patienten;
• Hvad og hvornår de første symptomer dukkede op;
• Sekvensen af ​​individuelle patologiske manifestationer, deres frekvens.

Sørg for at finde ud af patientens livsstil for at identificere faktorer, der bidrager til forekomsten og udviklingen af ​​sygdommen. Derefter ordineres patienten en omfattende undersøgelse, som omfatter en række aktiviteter:

• Laboratorium - blod, urintest og differentialdiagnose;
• Test - onkomarker atypiske celler;
• værktøj;
• Hardware.

Nylige undersøgelser omfatter:

• X-ray;
• Ultralyd - ultralyd;
• Tomografisk - computert og magnetisk resonansbilleddannelse.

Først efter at have udført et komplet udvalg af diagnostiske procedurer, kan onkologen afvise de mistanker, der er opstået, og i tilfælde af sygdomsdetektion giver et klart billede af patientens tilstand og på den baggrund udvikler individuelt et kompleks af medicinsk terapi.

Rengenoskopiya

Denne metode er den ældste, men har stadig ikke mistet relevans på grund af enkelhed og høj effektivitet. Til diagnose af kræft, brug fire typer af sådanne undersøgelser:

• Kontrast ekskretorisk urografi. For at forbedre vidnesbyrdets pålidelighed foran billedet indsprøjtes en speciel kontrastmiddel ind i patientens blod, som spredes gennem hele kredsløbssystemet i nyrerne, der er meget tæt indviklet i vener og kapillærer. Kontrasten fremhæver problemområderne, og de bliver tydeligt synlige på billedet. Denne undersøgelse giver detaljeret information om funktionaliteten i urinvejen og nyrerne;
• Angiografi. Dens princip er det samme som for urografi af udtrækstypen, men kontrastmidlet injiceres direkte i nyren gennem aorta, som forsyner det med blod. Proceduren udføres ved hjælp af en speciel sonde. Kontrasten flækker overflødigt organets blod og gør det muligt at afsløre selv den mindste tumor i billedet;
• Lungens radiografi. Denne procedure er nødvendig for nyrekræft, da det ofte giver metastaser til lungerne og er påkrævet for at registrere dem i tide;
• Radionuklidundersøgelse. Sammen med nephroscintigrafi, afslører det centrum for vækst af en nyre tumor. Væv af en sund parenchyma og en kræft tumor vises forskelligt i billedet, hvilket gør det muligt at lokalisere problemet nøjagtigt;
• Radioisotopstudie af skeletet. For at detektere sekundære foci i knoglevævet indføres stoffer i kroppen, som er i stand til at koncentrere sig og dvæle på steder med et patologisk højt stofskifte, som er karakteristisk for områder påvirket af knogletumor.

Sidstnævnte undersøgelse skal udføres hos patienter, der klager over smerter i skeletet, og hvis analyser har vist en forhøjet koncentration af alkalifosfatase.

Ultralyddiagnose

Ultralyd, absolut sikker, billig, samtidig med at den er meget effektiv, hvilket førte til dens udbredt anvendelse til den brede diagnose af sygdomme, herunder nyrerne. Ifølge informationsindholdet er ultralydmetoden ikke ringere end røntgenstrålen. Det giver dig mulighed for at definere:

• Lokalisering af tumorfokus
• Dens størrelse, form og struktur;
• Graden af ​​indvækst i tilstødende væv og organer.

Moderne, forbedrede ultralydmaskiner, med en bred undersøgelse, finder og klassificerer sekundært kræftfoci - metastaser, næsten i alle dele af kroppen.

tomografi

Denne metode i dag er mest effektiv med hensyn til undersøgelsens detaljeringsgrad og pålideligheden af ​​resultaterne. Der er to typer tomografi:

• Computer - CT. Ved hjælp af kontrolleret røntgenstråling udføres en detaljeret lag-for-lags undersøgelse af problemvæv eller en omfattende undersøgelse for at detektere foki af metastaser. Samtidig vises information i en formular, der er praktisk for lægen, på en computerskærm;
• Magnetisk resonans - MR. Ligesom CT er MR en meget følsom enhed, der giver mulighed for at studere vævet på mikroniveau. Den eneste forskel er i scanningsstråling - elektromagnetiske eller magnetiske felter i høj energi bruges i MR.

På trods af den højeste kvalitet af sådanne undersøgelser er deres udbredt anvendelse begrænset af de høje omkostninger ved udstyret og selve proceduren. Desværre er CT og MR ikke tilgængelige på alle klinikker og er ikke tilgængelige for alle.

Laboratorieundersøgelser og test

Disse undersøgelser udføres hovedsageligt for at vurdere patientens generelle tilstand og give dig mulighed for at bestemme den nødvendige intensitet af terapeutiske indgreb. Du skal blot sige, at du skal forstå, om patienten kan gennemgå radiologisk, kemisk behandling og operation.

Og på trods af disse studiers generelle karakter er det undertiden muligt at foretage visse værdifulde diagnostiske fund fra indikatorer for urin og blodprøver.

Tumor markør

Oncomarkers - forbindelser, hvis øgede koncentration i blodet og urinen med høj grad af sandsynlighed indikerer udviklingen af ​​en bestemt type cancerceller. En sådan analyse, hvis korrekt markeret markør, er i stand til at opdage problemer i kroppen på et stadium, når ingen andre, selv den mest detaljerede undersøgelse, kan detektere kræftceller. Ofte efter en positiv test for en tumormarkør kan tumorfokuset opdages efter 3 - 4 måneder, og nogle gange endda efter seks måneder. Og dette er med den mest grundige undersøgelse.

Oncomarkers kan være:

• hormoner;
• enzymer;
• Udbytbare stoffer;
• Tilknyttede antistoffer.

Hver sådan markør er forbundet med en bestemt type tumor, så det virker kun, hvis markøren svarer til den. I høj grad afhænger en sådan test af held - den rigtige markør er valgt, hvilket er meget vanskeligt, fordi i den tidlige fase af sygdommen, når læsionen ikke er lokaliseret, kan typen af ​​tumor bestemmes nøjagtigt.

På baggrund af ovenstående er det nødvendigt at forstå, at en negativ test endnu ikke er en sundhedsgaranti.

Blodprøve

Komplet blodtal for nyrekræft, den mest effektive til diagnosticering af nyrecellekræft. Oftest viser resultaterne af undersøgelsen en meget lav koncentration af røde blodlegemer i blodet, oftere er deres niveau for højt.

Biokemisk blodprøve

Nyrekræft, der allerede i de tidlige udviklingsstadier fører til frigivelse i blodet af visse atypiske elementer eller fører til en signifikant ændring i koncentrationen af ​​normal, uden tilsyneladende grund. På udviklingen af ​​nyretekologi kan man sige en kraftig stigning i koncentrationen af ​​nyrenzymer i blodet eller forhøjede niveauer af calcium. I sidstnævnte tilfælde er det meget sandsynligt, at kræftprocessen allerede har genereret metastaser i skeletvævene.

Typiske ændringer forbundet med nyrekræft:

• Højt niveau af ESR;
• pyuri;
• proteinuri;
• Enzyme ubalance.

En stigning i blodniveauerne af thromboxaner, renin, insulin, hCG og prostaglandiner er også karakteristisk.

Urinanalyse

På et bestemt tidspunkt udvikler hæmoglobinuri eller hæmaturi, som det ses i urinanalysen. I det første tilfælde registreres kun hæmoglobin i urinen i store mængder, og i anden viser forsøg også en signifikant stigning i urinkoncentrationen af ​​røde blodlegemer, hvis normale antal ikke må overstige -2 i synsfeltet.

Hvis du har mistanke om hæmaturi, kan du bruge teststrimlerne fra apoteket, men de tillader i modsætning til laboratorietester ikke at bestemme koncentrationen i urinen af ​​hæmoglobin og erytrocytter separat.

Afhængig af sygdomsformen kan hæmaturi være:

• Glomerulær. Erythrocyter opdaget i urinen har en atypisk form - de er mindre end normale og varierer meget i form og størrelse. Blødning med denne form for hæmaturi er foran nyrens filtermembran, klemmer igennem hvilke røde blodlegemer er skadede og bliver udvaskede - berøvet hæmoglobin, derfor har de ingen farve;
• Postglomerulyarnaya. I dette tilfælde har erytrocytterne normale morfologiske indikatorer, da de ikke er skadede, når de kommer ind i urinen. Blødningsstedet er placeret efter det glomerulære renalfilter - bag sin membran og blodceller ind i urethralkanalerne frit.

På grund af dette er det ifølge antallet og tilstanden af ​​blodlegemer i urinanalysen muligt at bestemme tumorvækstets sted, graden af ​​dets udvikling og arten af ​​skade på organets indre væv ganske korrekt.

Nyrebiopsi

Denne analyse er en laboratorieundersøgelse af et stykke tumorvæv. Han er den eneste, der kan bestemme med 100% sikkerhed:

• Udviklingsprocessens art - malignt eller ej
• Histologisk tilknytning af en tumor til en specifik gruppe;
• Differentiering af kræftceller.

Graden af ​​aggressivitet af tumoren afhænger af sidstnævnte - hastigheden af ​​dens udvikling og tilbøjelighed til at metastasere.

Om nødvendigt udføres en biopsi af en nyretumor i den indledende fase af dens udvikling, med en nålesonde under visuel hardwarekontrol - ved hjælp af ultralyd, CT eller MR.

Det er værd at sige, at en sådan procedure er ret smertefuld og kan forårsage alvorlige komplikationer:

• Abdominal blødning;
• Infektion, efterfulgt af betændelse;
• Overførsel sammen med nålekræftcellerne i sundt væv.

På grund af ovenstående, og fordi næsten altid nyrekræft behandles ved operative metoder, er biopsi sjældent foreskrevet. Som regel anvendes en sådan undersøgelse, når der ikke er tydelige tegn på malignitet - ifølge alle kriterier er tumoren godartet, og du skal bekræfte dette nøjagtigt

prognoser

Selv med rettidig og vellykket behandling er ingen immuniseret af tilbagefald - sygdommen vender ofte tilbage i form af voksende metastaser, og de kan forekomme hvor som helst i kroppen. Derfor er patienten efter behandling blevet dømt til livslang observation af en onkolog, en urolog. Hvis du følger de anbefalede procedurers regelmæssighed, selv i tilfælde af tilbagefald, det detekteres rettidigt og stoppes hurtigt. I dette tilfælde er prognoserne mest fordelagtige.

Hvad angår de generelle forudsigelser, betragtes den afgørende faktor ved patientens overlevelse sygdomsfasen, hvor behandlingen begyndte. Så hvis vi starter behandling i den indledende fase af processen, når svulsten er lille og ikke er metastaseret, er forudsigelserne ofte positive. Ni ud af ti sådanne patienter lever mindst 5 år. Behandling af fase 2 forlader kun halvdelen af ​​patienterne en chance, og nyrekræft i tredje og sidste fase 4 er ekstremt vanskelig og tvetydigt forudsagt. Meget afhænger af kræftcellernes histologi, størrelsen og typen af ​​tumorvækst, antallet og lokaliseringen af ​​foci af metastaser.

Under alle omstændigheder giver de senere faser negative forudsigelser - fem års overlevelse ses hos højst en femtedel af patienterne.

Nyrekræftdiagnose

Hvis lægen mistænker for nyrekræft, vil patienten blive underkastet en seriøs undersøgelse og laboratorietest for at bekræfte diagnosen. Undersøgelsen begynder som følger: Vurder patientens sundhed grundigt og indsamle alle mulige oplysninger om hans eller hendes symptomer (historien er samlet). En historie med sygdommen indikerer tilstedeværelsen af ​​risikofaktorer forbundet med nyrekræft.

Nyrekræft billeddannelse

En eller flere typer undersøgelser udføres for at opnå billeder af nyrerne og andre abnormiteter, som kan være årsagen til symptomerne. Der er flere typer undersøgelser, som disse data opnås, de fleste af dem er smerteløse for patienten. Nogle studier kræver indførelse af et specielt kontrastmiddel eller en lavaktiv radioaktiv isotop i patientens blodbane.

Beregnet tomografi af nyrekræft (nyrekræft CT scan)

CT af nyrekræft - Beregnet tomografi af nyrekræft er en metode til røntgenundersøgelse fra lag til lag, hvorved der opnås en række billeder af indre organer og kirtler. Beregnet tomografi hjælper med at opdage nyrekræft og i nogle tilfælde tumormetastase til lymfeknuderne.

Magnetisk resonansbilleddannelse af nyrekræft (MR)

Magnetisk resonansbilleddannelse (nyrekræft) (MR) anvender et stærkt magnetisk og elektromagnetisk felt, under hvilket et lag for lag-billede af de indre organer skabes gennem patientens krop, som behandles ved hjælp af en computer.

Ultralydsundersøgelse af nyrekræft (ultralyd)

Ultralyd bruger lydvibrationer, som, der afspejles fra indre organer, danner deres billede. Med denne smertefri procedure påføres en gel på huden i projiceringen af ​​patientens nyrer og bevæges langsomt en lille sensor, der udsender ultralydsvibrationer. Billedet af de indre organer overføres til skærmen.

Excretory urografi for nyrekræft

En læge kan bestille en undersøgelse kaldet udskillelse eller intravenøs urografi. I dette studie injiceres et kontrastmiddel indeholdende iod intravenøst. Som følge heraf opsamles kontrasten i urinsystemet, hvilket gør det muligt at få et klart billede af nyrerne, urinerne og blæren på røntgenstråler. Kontrasten vises i billederne som hvid, det hjælper med at identificere den tumor- og nyreskader, der er forbundet med den.

I nogle tilfælde kan en læge kræve arteriografi eller phlebocavagografi (en røntgen af ​​de fartøjer, der leverer nyrerne).

Brystradiografi i diagnosticering af nyrekræft

Hvis der er mistanke om nyrekræftmetastaser i lungerne og knoglerne på brystet, kan lægen ordinere en standard bryst røntgen.

Knoglescanning for nyrekræft

En knoglescanning for nyrekræft er en screening med radioaktive isotoper, det hjælper med at identificere nyrekræftmetastaser i knoglen, hvis en malign tumor er mistænkt. I denne undersøgelse injiceres en lille mængde isotop intravenøst. Isotopen akkumuleres i knoglerne, ikke kun i metastaser af kræft, men også i visse sygdomme, der ikke er forbundet med tumorprocessen.

Laboratorieundersøgelser for nyrekræft

En række laboratorietest udføres for at bekræfte diagnosen af ​​nyrekræft.

Urinanalyse for nyrekræft

Mere end halvdelen af ​​patienterne med nyrekræft viser blod i urinen (hæmaturi). Ofte er blodet til stede i urinen i så små mængder, at det er umuligt at se det med det blotte øje (dette kaldes mikrohematuri). For at opdage hæmaturi er en generel urintest ordineret. Når unormale celler påvises i urinen, undersøges de under et mikroskop (urinalyse).

Blodprøve ved diagnosticering af nyrekræft

Andre laboratorieprøver til diagnosticering af nyrekræft er forbundet med mikroskopisk undersøgelse og / eller biokemisk analyse af patientens blod. Disse tests afslører følgende tilstande, der kan være tegn på en malign nyretumor:

• anæmi - et lavt niveau af røde blodlegemer (erythrocytter) forårsaget af blødning eller toksiske virkninger af nyrekræft på knoglemarven;
• polycytæmi - høje niveauer af røde blodlegemer, nogle gange indikerer det en nyretumor, der producerer erythropoietin (et hormon, som øger dannelsen af ​​røde blodlegemer i knoglemarven);
• hypercalcæmi - høje niveauer af calcium i blodet, øgede leverenzymer (tegn på nyrekræft).

Cystoskopi i diagnosticering af nyrekræft

Årsager til blod i urinen (hæmaturi) kan ikke kun være nyrekræft, men andre nyresygdomme, såsom urolithiasis eller traumer. I sådanne tilfælde ordinerer lægen cystoskopi for nøjagtigt at bestemme kilden til intern blødning. Ved cystoskopi indsættes en lang, tynd, hård eller fleksibel optisk sonde gennem urinrøret ind i blæren. Med den udfører lægen en visuel inspektion af urinrøret og blæren for at bestemme kilden til hæmaturi.

Fin nål punktering biopsi af nyrekræft som en metode til diagnosticering af nyrekræft

I nyrekræft dannes celler, der adskiller sig fra raske celler. Hvis en tumor opdages, kan du udføre en biopsi og tage en prøve af celler til undersøgelse under et mikroskop.

Men hvis nyrekræft er mistænkt, er punkteringsbiopsi farlig på grund af den høje blødningsrisiko og andre komplikationer.

Hvis nyrekræft indeholder cyster fyldt med væske, kan en lille mængde af denne væske ekstraheres med en tynd nål. Analyse af den cellulære sammensætning af denne væske vil hjælpe lægen til at genkende tumoren og lave en behandlingsplan.

Hvilke tests for nyrekræft at tage? listen

Nyrekræftstest

Nyrekræft er en alvorlig kræft forårsaget af mutationen af ​​raske nyrevævsceller og deres ukontrollerede reproduktion. Som et resultat fremkommer en tumor og udvider sig i organet. Over tid spredes kræftceller gennem hele kroppen gennem lymfesystemet eller blodsystemet, hvilket fører til udseende af metastaser - sekundære foci i andre væv og organer.

Med hensyn til forekomsten er denne type onkologi på 3. pladsen, anden kun for prostatacancer - №-1 og blærekræft - №-2. Mænd i sammenligning med kvinder er meget mere dispositioner for denne lidelse - ca. 2,5 - 3 gange, og størstedelen af ​​de afslørede sygdomme falder hos personer i en moden og ældre aldersgruppe.

Kort klassificering

Afhængigt af typen af ​​celler, der er påvirket af tumoren og arten af ​​dens udvikling, er der tre hovedtyper af nyrekræft:

• Wilms sarkom. Denne art opdages hovedsageligt hos børn under 5 år - mere end 90%. Samtidig er Wilms tumor hver anden pædiatrisk tumor af alle identificerede;
• Adenocarcinom. Cancerceller påvirker nyrens bækken - patologi forekommer i 7% af narkankerpatologien;
• Clear-cell carcinoma. Tumoren vokser fra organets parankiale celler. Et andet navn er nyrecellekræft.

Diagnostiske foranstaltninger

Ved den mindste mistanke om nyrekræft udfører lægen en første undersøgelse, der samler anamnese:

• Hvad forarmede patienten;
• Hvad og hvornår de første symptomer dukkede op;
• Sekvensen af ​​individuelle patologiske manifestationer, deres frekvens.

Sørg for at finde ud af patientens livsstil for at identificere faktorer, der bidrager til forekomsten og udviklingen af ​​sygdommen. Derefter ordineres patienten en omfattende undersøgelse, som omfatter en række aktiviteter:

• Laboratorium - blod, urintest og differentialdiagnose;
• Test - onkomarker atypiske celler;
• værktøj;
• Hardware.

Nylige undersøgelser omfatter:

• X-ray;
• Ultralyd - ultralyd;
• Tomografisk - computert og magnetisk resonansbilleddannelse.

Først efter at have udført et komplet udvalg af diagnostiske procedurer, kan onkologen afvise de mistanker, der er opstået, og i tilfælde af sygdomsdetektion giver et klart billede af patientens tilstand og på den baggrund udvikler individuelt et kompleks af medicinsk terapi.

Rengenoskopiya

Denne metode er den ældste, men har stadig ikke mistet relevans på grund af enkelhed og høj effektivitet. Til diagnose af kræft, brug fire typer af sådanne undersøgelser:

• Kontrast ekskretorisk urografi. For at forbedre vidnesbyrdets pålidelighed foran billedet indsprøjtes en speciel kontrastmiddel ind i patientens blod, som spredes gennem hele kredsløbssystemet i nyrerne, der er meget tæt indviklet i vener og kapillærer. Kontrasten fremhæver problemområderne, og de bliver tydeligt synlige på billedet. Denne undersøgelse giver detaljeret information om funktionaliteten i urinvejen og nyrerne;
• Angiografi. Dens princip er det samme som for urografi af udtrækstypen, men kontrastmidlet injiceres direkte i nyren gennem aorta, som forsyner det med blod. Proceduren udføres ved hjælp af en speciel sonde. Kontrasten flækker overflødigt organets blod og gør det muligt at afsløre selv den mindste tumor i billedet;
• Lungens radiografi. Denne procedure er nødvendig for nyrekræft, da det ofte giver metastaser til lungerne og er påkrævet for at registrere dem i tide;
• Radionuklidundersøgelse. Sammen med nephroscintigrafi, afslører det centrum for vækst af en nyre tumor. Væv af en sund parenchyma og en kræft tumor vises forskelligt i billedet, hvilket gør det muligt at lokalisere problemet nøjagtigt;
• Radioisotopstudie af skeletet. For at detektere sekundære foci i knoglevævet indføres stoffer i kroppen, som er i stand til at koncentrere sig og dvæle på steder med et patologisk højt stofskifte, som er karakteristisk for områder påvirket af knogletumor.

Sidstnævnte undersøgelse skal udføres hos patienter, der klager over smerter i skeletet, og hvis analyser har vist en forhøjet koncentration af alkalifosfatase.

Ultralyddiagnose

Ultralyd, absolut sikker, billig, samtidig med at den er meget effektiv, hvilket førte til dens udbredt anvendelse til den brede diagnose af sygdomme, herunder nyrerne. Ifølge informationsindholdet er ultralydmetoden ikke ringere end røntgenstrålen. Det giver dig mulighed for at definere:

• Lokalisering af tumorfokus
• Dens størrelse, form og struktur;
• Graden af ​​indvækst i tilstødende væv og organer.

Moderne, forbedrede ultralydmaskiner, med en bred undersøgelse, finder og klassificerer sekundært kræftfoci - metastaser, næsten i alle dele af kroppen.

tomografi

Denne metode i dag er mest effektiv med hensyn til undersøgelsens detaljeringsgrad og pålideligheden af ​​resultaterne. Der er to typer tomografi:

• Computer - CT. Ved hjælp af kontrolleret røntgenstråling udføres en detaljeret lag-for-lags undersøgelse af problemvæv eller en omfattende undersøgelse for at detektere foki af metastaser. Samtidig vises information i en formular, der er praktisk for lægen, på en computerskærm;
• Magnetisk resonans - MR. Ligesom CT er MR en meget følsom enhed, der giver mulighed for at studere vævet på mikroniveau. Den eneste forskel er i scanningsstråling - elektromagnetiske eller magnetiske felter i høj energi bruges i MR.

På trods af den højeste kvalitet af sådanne undersøgelser er deres udbredt anvendelse begrænset af de høje omkostninger ved udstyret og selve proceduren. Desværre er CT og MR ikke tilgængelige på alle klinikker og er ikke tilgængelige for alle.

Laboratorieundersøgelser og test

Disse undersøgelser udføres hovedsageligt for at vurdere patientens generelle tilstand og give dig mulighed for at bestemme den nødvendige intensitet af terapeutiske indgreb. Du skal blot sige, at du skal forstå, om patienten kan gennemgå radiologisk, kemisk behandling og operation.

Og på trods af disse studiers generelle karakter er det undertiden muligt at foretage visse værdifulde diagnostiske fund fra indikatorer for urin og blodprøver.

Tumor markør

Oncomarkers - forbindelser, hvis øgede koncentration i blodet og urinen med høj grad af sandsynlighed indikerer udviklingen af ​​en bestemt type cancerceller.

En sådan analyse, hvis korrekt markeret markør, er i stand til at opdage problemer i kroppen på et stadium, når ingen andre, selv den mest detaljerede undersøgelse, kan detektere kræftceller.

Ofte efter en positiv test for en tumormarkør kan tumorfokuset opdages efter 3 - 4 måneder, og nogle gange endda efter seks måneder. Og dette er med den mest grundige undersøgelse.

Oncomarkers kan være:

• hormoner;
• enzymer;
• Udbytbare stoffer;
• Tilknyttede antistoffer.

Hver sådan markør er forbundet med en bestemt type tumor, så det virker kun, hvis markøren svarer til den. I høj grad afhænger en sådan test af held - den rigtige markør er valgt, hvilket er meget vanskeligt, fordi i den tidlige fase af sygdommen, når læsionen ikke er lokaliseret, kan typen af ​​tumor bestemmes nøjagtigt.

På baggrund af ovenstående er det nødvendigt at forstå, at en negativ test endnu ikke er en sundhedsgaranti.

Blodprøve

Komplet blodtal for nyrekræft, den mest effektive til diagnosticering af nyrecellekræft. Oftest viser resultaterne af undersøgelsen en meget lav koncentration af røde blodlegemer i blodet, oftere er deres niveau for højt.

Biokemisk blodprøve

Nyrekræft, der allerede i de tidlige udviklingsstadier fører til frigivelse i blodet af visse atypiske elementer eller fører til en signifikant ændring i koncentrationen af ​​normal, uden tilsyneladende grund.

På udviklingen af ​​nyretekologi kan man sige en kraftig stigning i koncentrationen af ​​nyrenzymer i blodet eller forhøjede niveauer af calcium.

I sidstnævnte tilfælde er det meget sandsynligt, at kræftprocessen allerede har genereret metastaser i skeletvævene.

Typiske ændringer forbundet med nyrekræft:

• Højt niveau af ESR;
• pyuri;
• proteinuri;
• Enzyme ubalance.

En stigning i blodniveauerne af thromboxaner, renin, insulin, hCG og prostaglandiner er også karakteristisk.

Urinanalyse

På et bestemt tidspunkt udvikler hæmoglobinuri eller hæmaturi, som det ses i urinanalysen. I det første tilfælde registreres kun hæmoglobin i urinen i store mængder, og i anden viser forsøg også en signifikant stigning i urinkoncentrationen af ​​røde blodlegemer, hvis normale antal ikke må overstige -2 i synsfeltet.

Hvis du har mistanke om hæmaturi, kan du bruge teststrimlerne fra apoteket, men de tillader i modsætning til laboratorietester ikke at bestemme koncentrationen i urinen af ​​hæmoglobin og erytrocytter separat.

Afhængig af sygdomsformen kan hæmaturi være:

• Glomerulær. Erythrocyter opdaget i urinen har en atypisk form - de er mindre end normale og varierer meget i form og størrelse. Blødning med denne form for hæmaturi er foran nyrens filtermembran, klemmer igennem hvilke røde blodlegemer er skadede og bliver udvaskede - berøvet hæmoglobin, derfor har de ingen farve;
• Postglomerulyarnaya. I dette tilfælde har erytrocytterne normale morfologiske indikatorer, da de ikke er skadede, når de kommer ind i urinen. Blødningsstedet er placeret efter det glomerulære renalfilter - bag sin membran og blodceller ind i urethralkanalerne frit.

På grund af dette er det ifølge antallet og tilstanden af ​​blodlegemer i urinanalysen muligt at bestemme tumorvækstets sted, graden af ​​dets udvikling og arten af ​​skade på organets indre væv ganske korrekt.

Nyrebiopsi

Denne analyse er en laboratorieundersøgelse af et stykke tumorvæv. Han er den eneste, der kan bestemme med 100% sikkerhed:

• Udviklingsprocessens art - malignt eller ej
• Histologisk tilknytning af en tumor til en specifik gruppe;
• Differentiering af kræftceller.

Graden af ​​aggressivitet af tumoren afhænger af sidstnævnte - hastigheden af ​​dens udvikling og tilbøjelighed til at metastasere.

Om nødvendigt udføres en biopsi af en nyretumor i den indledende fase af dens udvikling, med en nålesonde under visuel hardwarekontrol - ved hjælp af ultralyd, CT eller MR.

Det er værd at sige, at en sådan procedure er ret smertefuld og kan forårsage alvorlige komplikationer:

• Abdominal blødning;
• Infektion, efterfulgt af betændelse;
• Overførsel sammen med nålekræftcellerne i sundt væv.

På grund af ovenstående, og fordi næsten altid nyrekræft behandles ved operative metoder, er biopsi sjældent foreskrevet. Som regel anvendes en sådan undersøgelse, når der ikke er tydelige tegn på malignitet - ifølge alle kriterier er tumoren godartet, og du skal bekræfte dette nøjagtigt

prognoser

Selv med rettidig og vellykket behandling er ingen immuniseret af tilbagefald - sygdommen vender ofte tilbage i form af voksende metastaser, og de kan forekomme hvor som helst i kroppen.

Derfor er patienten efter behandling blevet dømt til livslang observation af en onkolog, en urolog. Hvis du følger de anbefalede procedurers regelmæssighed, selv i tilfælde af tilbagefald, det detekteres rettidigt og stoppes hurtigt.

I dette tilfælde er prognoserne mest fordelagtige.

Hvad angår de generelle forudsigelser, betragtes den afgørende faktor ved patientens overlevelse sygdomsfasen, hvor behandlingen begyndte. Så hvis vi starter behandling i den indledende fase af processen, når svulsten er lille og ikke er metastaseret, er forudsigelserne ofte positive.

Ni ud af ti sådanne patienter lever mindst 5 år. Behandling af fase 2 forlader kun halvdelen af ​​patienterne en chance, og nyrekræft i tredje og sidste fase 4 er ekstremt vanskelig og tvetydigt forudsagt.

Meget afhænger af kræftcellernes histologi, størrelsen og typen af ​​tumorvækst, antallet og lokaliseringen af ​​foci af metastaser.

Under alle omstændigheder giver de senere faser negative forudsigelser - fem års overlevelse ses hos højst en femtedel af patienterne.

Urin og blodprøver til nyretest

• Nyrekontrol derhjemme
• Urinprøver
• Blodprøver

Laboratorieundersøgelser spiller en vigtig rolle ved diagnosticering af nyrepatologi. De gør det muligt på en pålidelig måde at vurdere urinorganernes funktionelle tilstand og endda dømme prognosen for sygdommen. I vores gennemgang vil vi forsøge at finde ud af, hvilke tests du skal passere først for at kontrollere nyrerne og få et komplet billede af deres arbejde.

Nyrekontrol derhjemme

Interessant nok kan den nemmeste undersøgelse af nyrerne udføres uafhængigt. Det er nok at samle morgen urinen i en ren hvid eller gennemsigtig beholder og evaluere dets gennemsigtighed, farve og lugt.

Urin af en sund person:

• gennemsigtig uden udenlandske suspensioner
• halm gul farve;
• har en svag lugt.

Hvis der opdages skum, flager, sediment i det, ændres farven til brun eller rødlig, og der er også en stærk lugt, er det obligatorisk at gennemgå en lægeundersøgelse. Symptomer på urinvejspatologi (rygsmerter, urinvejsning, tegn på forgiftning) - En anden indikation for formålet med test.

Urinprøver

Den vigtigste metode til laboratoriediagnose af nyresygdom er urintestning. Nyretest giver mulighed for at bedømme, hvordan urinsystemets generelle funktion og for at identificere specifikke symptomer på sygdommen.

For at gøre testresultaterne så pålidelige som muligt anbefales det at passere urin efter et lille præparat:

1. 1-2 dage udelukket produkter, der kan farve urinen (for eksempel rødbeder, et stort antal gulerødder, røget kød, syltet grøntsager og frugt, slik).
2. I løbet af denne tid opgive alkohol, kaffe, multivitaminkomplekser, diuretika.
3. Hvis du hele tiden tager medicin, skal du informere den læge, der sendte dig til analyse.
4. 24-48 timer før besøget på laboratoriet, opgive tung fysisk anstrengelse, besøg på badet, saunaen.

Morgen urin, som har akkumuleret i blæren under nattesøen, bør doneres. Før det er værd at tage et bad, har udført omhyggelig hygiejne af ydre kønsorganer.

En medium del af urinen opsamles i en steril beholder (fortrinsvis hvis det er en engangsbeholder, der sælges i apoteker): Patienten skal begynde at vandre i toilettet og derefter samle 50-100 ml i en beholder uden at røre huden.

Urin indsamlet til analyse opbevares i 1,5-2 timer på et køligt sted. Senere biomateriale anses for uegnet til undersøgelse.

General Clinical Urin Study

OAM er en standard undersøgelsesmetode, der evaluerer de fysisk-kemiske egenskaber ved indsamlet urin, tilstedeværelsen eller fraværet af patologiske urenheder i den.

Dekrypteringstest fremgår af nedenstående tabel.

Urinalyse for kræft (onkologi) af organer og systemer

Uden laboratorieundersøgelse af urin gør ikke nogen form for diagnose. Denne enkle test hjælper også med at påvise kræft. Sandt nok kan lægen kun dechiffrere resultatet af undersøgelsen, så det er ikke nødvendigt at engagere sig i selvdiagnose. Vi tilbyder at vide, hvad urinanalyse viser i kræft.

Viser urinalyse cancer?

Ifølge Verdenssundhedsorganisationen er onkologi en af ​​de førende dødsårsager. I de sidste 3 år alene er 14 millioner tilfælde af maligne sygdomme blandt befolkningen blevet diagnosticeret. Og WHO's prognoser forbliver skuffende - ifølge forskere forventes det, at tallet i 2035 vil stige til 70%.

Metoder, der med succes forhindrer fremskreden af ​​kræft eller karcinom hos mennesker, er den tidlige påvisning og behandling af lidelse. Diagnose af sygdommen kan være instrumental og laboratorium. Sidstnævnte er undersøgelsen af ​​patientens biologiske medier, hvoraf den ene er urin. En generel undersøgelse viser tydeligt nyrernes arbejde og det urogenitale system, hjertet, immuniteten, viser sukkerniveauet, acetonen og andre kriterier i kroppen, der er til stede i øjeblikket.

Der er flere indikationer for at teste urin efter mistænkt malign proces. Disse omfatter:

• brændende fornemmelse ved urinering
• ufuldstændig tømning af blæren og den tilhørende hyppige indtrængen på toilettet;
• urininkontinens, cystitis;
• smerter i bækkenregionen udstrålende til nedre ryg;
• problemer med styrke.

Derfor kan dechifrering af analysen være et af kriterierne for en tidlig onkologisk diagnose. Det afslører reelle problemer i starten, hvilket gør det muligt at undgå komplikationer i fremtiden.

Dekryptering af analyser

Specifikke oncomarkers. Ud over de generelle karakteristika kan undersøgelsen af ​​urin i onkologi demonstrere tilstedeværelsen af ​​tumormarkører, som igen bekræfter udviklingen af ​​en ondartet proces i legemet eller prædumorstaterne. Tal mere om dem i bordet.

Undersøgelsen varer en dag. Indsamling af urin udføres om morgenen efter omhyggeligt toilet i de eksterne genitalorganer. At levere biomaterialet til laboratoriet skal være senest 2 timer. Ud over blærekræft kan UBC-tumormarkøren indikere en ondartet læsion af lungerne, nyresystemet, brystet, leveren, tarmene, prostata. Blandt andre patologier er en stigning i UBC-antigenet noteret i diabetes mellitus og levercirrhose.

Sensibiliteten af ​​hvert antigen er direkte afhængig af kræftstadiet.

Hvad betyder urin farve?

Baseret på urinalyse kan der drages konklusioner om arbejdet i immun-, vaskulære og andre kropssystemer. Hvad kan specialisten fortælle sin farve?

Lys skygge af gul. Taler om sådanne patologier som diabetes mellitus og lidelse af nyrernes koncentrationsfunktion.

Mørke rige nuancer af gule. Angiv problemer med det kardiovaskulære system eller dehydrering. Hvis urinen ligner øl i udseende, er der en grund til at rådføre sig med din læge om sygdomme i leveren og mave-tarmkanalen.

Muddy urin farve. Taler om tilstedeværelsen i sammensætningen af ​​overskydende proteinkoncentration, epithelceller, leukocytter, patogen flora. Alt dette påvirker i høj grad dens densitet.

Dannelse af malignitet forekommer typisk på baggrund af dysfunktion af det påvirkede organ tumor, så ud over hæmaturi, kan urin bestemmes i en forøget koncentration af komponenter, såsom glucose, bilirubin, ketoner, salte, cylindre.

Dekryptere en urintest for kræft

Blærekræft. Denne ondartede læsion er en hyppig patologi, som ligesom andre onkologiske sygdomme succesfuldt helbredes med rettidig diagnose. For at identificere sygdommen i den indledende fase, skal du bestå en omfattende undersøgelse med den mindste mistanke om ham.

Urinalyse for kræft i blæren viser tilstedeværelsen af ​​blod eller hæmaturi. Hvis de røde blodlegemer er små, er farvningen af ​​den biologiske væske praktisk taget ikke observeret, hvilket betyder mikrohematuri. Urinens skarlagede farve indikerer normalt en progressiv vækst af tumoren, indvæksten af ​​dets væv ind i organerne i orglet, der blødgør.

Hæmaturi kan også være en følge af glomerulonefritis, urinveje sten, blærepolypper.

Ud over den generelle analyse er en urintest for tumormarkører UBC, NMP22 og TPS foreskrevet. Den mest følsomme i denne gruppe for blærekræft er UBC antigenet.

Tarmkræft Med en malign læsion af dette organ får urinen et uklart udseende, og i diagnosens resultater er der konstateret en stigning i niveauet af protein, leukocytter og erytrocytter. Analysen er sjældent tildelt til tumormarkører, normalt er det CYFRA 21-1 og UBC-komplekset.

Mavekræft. I tilfælde af onkologisk sygdom i fordøjelseskanalerne, især i maven, bestemmes en øget koncentration af protein og røde blodlegemer - proteinuri og hæmaturi - i urinanalysen. Disse symptomer opstår allerede i de tidlige stadier af kræft, hvis en mulig malign proces er mistænkt. Derfor kan de ikke ignoreres.

Undersøgelsen af ​​tumormarkører anbefales også - UBC og CYFRA 21-1. Disse antigener indikerer patologien i mave-tarmkanalen.

Blodkræft (leukæmi, leukæmi). En urintest for leukæmi gør det muligt at diagnosticere lever- og nyreskade på et tidligt stadium. I dette tilfælde registreres normalt glukosuri, albuminuri og hæmaturi.

Lungekræft. Urinalyse for kræft i luftvejene er lavt informativ, da det ikke direkte kan indikere sygdommens tilstedeværelse, men er i stand til at afsløre sygdomme i ekskretionsfunktionen hos nyrerne, der er forbundet med generel kræftforgiftning i kroppen. I dette tilfælde bestemmer resultaterne af undersøgelsen moderat cylindruri, albuminuri, azotæmi og hæmaturi.

Brystkræft. Urinalyse for brystkræft er ringe informativ med hensyn til diagnosticering af den underliggende sygdom. Ændringer fundet i det kan indikere lidelser i det genitourinære system forårsaget af kronisk kræftforgiftning. I dette tilfælde vil resultaterne af undersøgelsen afsløre en øget koncentration af ketonlegemer, hæmaturi og leukocytose.

Urinprøvning af UBC og TPS antigener anbefales også. Det er deres tilstedeværelse i den komplekse undersøgelse, der kan bekræfte mistanken om brystkræft.

Nyrekræft. Med udviklingen af ​​en ondartet proces i nyrevævet allerede i et tidligt stadium af sygdommen vises tegn på hæmaturi og hæmoglobinuri i urinanalysen. I det første tilfælde detekteres et forhøjet indhold af røde blodlegemer - mere end 3 i synsfeltet, i det andet tilfælde detekteres hæmoglobin. Blodlegemer er atypiske på samme tid, det vil sige de er mindre end normalt på grund af mekaniske skader af det berørte organs filtreringssystem. Samtidig har erythrocytter ikke farve på grund af tabet af hæmoglobin. Koncentrationen og tilstanden af ​​disse kriterier i analysen kan bestemme tumorens placering, dens vækst og natur.

Kræft i livmoderen, æggestokke, livmoderhalsen. På grund af blærenes og kvinders reproduktive organers nærhed kan laboratorietest indikere et antal specifikke komplikationer, nemlig lokale inflammatoriske ændringer, urinstasis og hydronephrose. I resultaterne af analysen vil de listede betingelser fremstå som en øget koncentration af protein, erythrocytter og leukocytter.

Det er nødvendigt at være opmærksom på karakteren af ​​vandladning - i livmoderhalskræft, de fleste kønsorganer og æggestokke bemærkede inkontinens, symptomerne på blærebetændelse, ufuldstændig tømning af blære og hyppig trang til badeværelset. CYFRA 21-1 og TPS bliver kræftmarkører af det kvindelige reproduktive system.

Skjoldbruskkræft. Ved ondartede transformationer af det endokrine organs væv ses der næsten altid et tegn i urinanalysen - vedvarende leukocytose. Det er nødvendigt at foretage en omfattende undersøgelse for at bekræfte diagnosen.

Levercancer Denne onkologiske skade er præget af intern blødning og betændelse i organets parankyme, hvilket fører til mørkningen af ​​urinen - den er malet i rødbrun farve. Resultaterne af analysen afslørede hæmaturi, proteinuri og leukocytose. Tumoren forhindrer den normale fjernelse af galde fra leverkanalerne, hvilket fremkalder gulsotudviklingen, hvilket også påvirker urinets udseende - det bliver endnu mørkere, og fæces tværtimod bliver misfarvede.

Spiserørets kræft. Urinanalyse for kræft i det øvre GI-område - spiserøret - betragtes som uinformativt. Han kan ikke angive tilstedeværelsen af ​​en ondartet proces i kroppen ved sygdommens indledende fase. Først senere sker der visse ændringer i undersøgelsen af ​​urin i forbindelse med generel kræftforgiftning, for eksempel en forøgelse af koncentrationen af ​​erythrocytter og protein.

Kræft i bugspytkirtlen. Ændringer i urins farve, densitet og kemiske sammensætning er tegn på sygdomme i bugspytkirtlen. For organtumorer er oligurier, cylindruri og proteinuri involveret. Urin bliver grumlig og bliver mørk, vandladning falder. Der er hævelse.

Prostatacancer. Indikatorer for analyse af maligne tumorer i prostata er også et af kriterierne for diagnose. Med udviklingen af ​​sygdommen opdages følgende abnormiteter: En stigning i antallet af leukocytter, erythrocytter og hæmoglobin. Leukocytose karakteristisk for alle infektiøse og inflammatoriske forandringer i urogenitalkanalen af ​​mænd (fx prostata), men i kombination med den høje koncentration af hæmoglobin i urin og ved farvning mørkebrun farve på grund af tilstedeværelsen af ​​blodceller patologi viser normalt cancer. For at bekræfte diagnosen tildeles en urintest til UBC-tumormarkøren, hvilket er et 100% tegn på en ondartet læsion af prostata, hvis resultaterne afviger fra normen med 150 gange eller mere.

Forskellen i indikatorer for mænd, kvinder, børn, gravide, pleje

Overvejes i nedenstående tabel, hvilke kriterier der evalueres i urinanalysen, og de er de samme for patienter i forskellige aldersgrupper.