Hvilke tests skal du passere med pyelonefritis

En blodprøve for pyelonefritis sammen med en urinalyse er et nødvendigt klinisk studie for at etablere en nøjagtig diagnose og ordinere den nødvendige behandling.

Lad os prøve at finde ud af, hvilke tests der gøres, hvis du mistænkes for at have pyelonefrit og hvad de viser.

pyelonefritis

Pyelonefritis er en form for urinvejsinfektion, hvor en eller begge nyrer er inficeret med bakterier eller en virus. Det får folk til at føle sig dårlige og har brug for behandling.

Urinsystemet omfatter: 2 nyrer, 2 urinledere, blære og urinrør.

Friske nyrer arbejder dag og nat for at rydde vores blod. Hver dag producerer de 1 - 2 liter urin, som normalt passerer fra nyrerne ned i blæren, hvorfra den udskilles gennem urinrøret.

I tilfælde af infektion kan nyrerne ikke længere fungere normalt og kræve behandling. Pyelonefritis, især i akut form, er en alvorlig sygdom, forsinket behandling, som kan føre til mere alvorlige konsekvenser. Men med rettidig diagnose kan de undgås. Denne sygdom behandles let ved anvendelse af et antibiotikabehandling.

Kvinder lider som regel oftere af pyelonefrit. Dette skyldes primært, at deres urinrør er meget kortere end mænds.

I de fleste tilfælde er sygdomsfremkaldende middel E. coli. Også enterobakterier, gruppe B streptococcus, Pseudomonas aeruginosa, enterokokker kan provokere sygdommen.

Vigtigste symptomer

Pyelonefritis begynder som regel med smerte under vandladning og hyppigt opfordrer til det. Med videre udvikling af sygdommen kan der forekomme:

Høj feber eller kuldegysninger. Kvalme og opkastning. Smerter i siden eller endda i ryggen. Sløret bevidsthed. Blod i urinen. Mudret farve og en skarp lugt af urin.

Denne sygdom kan udvikle sig mod baggrunden af ​​andre alvorlige sygdomme i urinvejene, hvilket reducerer urinstrømmen og derved bidrager til udviklingen af ​​pyelonefritis. Disse kan være:

Sten i blæren, nyrer eller urinledere. Godartet prostatahyperplasi (DGV).

Der er også en høj sandsynlighed for at udvikle sygdommen hos mennesker med diabetes.

Ved de første symptomer på pyelonefritis bør du straks kontakte en læge for at diagnosticere sygdommen og den efterfølgende behandling.

Diagnose af sygdommen

Der er flere effektive studier og analyser til diagnosticering af en sygdom:

Fysisk undersøgelse af en læge og undersøgelsen af ​​sygdommens historie. Urinprøver (generelt, analyse ifølge Nechyporenko, daglig analyse ifølge Zimnitsky, til urogenital infektion, urinkultur til sterilitet). Blodprøver (generelt, biokemisk, til bestemmelse af C-reaktivt protein (CRP) i blodserum, blodkultur til sterilitet). Beregnet tomografi (CT) scanning af maveskavheden og nyrerne. Ultralydsundersøgelse (ultralyd) af nyrerne.

Blodprøver til pyelonefritis

En blodprøve udføres som led i yderligere diagnostik. Tilstedeværelsen af ​​sygdommen opdages sædvanligvis ved urinprøver.

Generel blodprøve

Et komplet blodtal giver dig mulighed for at finde ud af om der er betændelse i kroppen, der er forbundet med sygdommen (blod er taget fra fingeren). Den inflammatoriske proces er primært indikeret af antallet af leukocytter i blodet. Med pyelonefritis øges deres niveau. Se også på indikatorerne for røde blodlegemer og hæmoglobin, hvis niveau i denne sygdom er reduceret.

Biokemisk blodprøve

Denne analyse er taget fra en vene. Det registrerer om der er et højt indhold af nitrogenholdige produkter i blodet. Når nyrerne fungerer ordentligt, frigives urea hurtigt. En øget mængde af det indikerer en overtrædelse og udvikling af pyelonefritis.

Forbereder til en blodprøve

Før analysen gennemføres, skal visse betingelser være opfyldt for dens pålidelighed:

Analysen afleveres på en tom mave. Det sidste måltid skal være tidligst 10 timer før servering. Alkoholforbrug er ikke tilladt før levering. Du skal afstå fra det, mindst 2 dage før analysen. Det er nødvendigt at begrænse den aktive motion og stress på kroppen. Det anbefales at tage prøver om morgenen.

Testresultater

Afkodning af testresultater kan kun udføres af en specialist og under ingen omstændigheder uafhængigt. Fælles indikatorer, der angiver udviklingen af ​​sygdommen er:

Leukocytose eller et øget antal leukocytter i blodet. Skift til den venstre leukocytformel, dvs. dens ændring. Reduceret røde blodlegemer og hæmoglobinniveauer. Øget indhold af nitrogenholdige produkter. Erythrocytsedimenteringshastigheden (ESR) er forøget. Vækst af urinsyre. Mængden af ​​det totale protein er reduceret. Forøget mængde alfa-2-globuliner og gamma-globuliner i blodet.

Urinprøver

Urinprøver kan pålideligt identificere sygdommen og dets aktuelle billede. Undersøgelsen gennemføres for at bestemme følgende vigtige indikatorer:

Leukocyttælling. Hvis deres tal adskiller sig fra normen (0-6), kan dette indikere tilstedeværelsen af ​​en inflammatorisk proces i det urogenitale system eller pyelonefritis. RBC niveau. Hvis deres indhold heller ikke svarer til normen, indikerer dette en sygdom hos nyrerne eller det urogenitale system. Tilstedeværelsen af ​​nitritter, som bekræfter tilstedeværelsen af ​​bakterier i kroppen. Tilstedeværelsen af ​​urinstof. Overskridelse af hendes norm indikerer nyresygdom. Syreindhold. Dens afvigelse fra normen kan indikere en risiko for nyresvigt. Tæthed i urinen, især morgen. Dens stigning indikerer pyelonefritis, et fald indikerer nyresvigt. Påvisning af bilirubin, som tjener som indikator for infektion og inflammation. Farven og lugten af ​​urinen.

Pyelonephritis behandling

Efter test og diagnose ordinerer lægen den nødvendige behandling. Pyelonefritis er en alvorlig infektion, som kun kan styres med antibiotika. Midler til traditionel medicin, der er så populære i hverdagen, er magtesløse og ineffektive her.

I de fleste tilfælde er sygdomsindlæggelsen ikke nødvendig. Det er kun muligt for mere alvorlige former for sygdommen, når intravenøs indgift af medicin er nødvendig for hurtigere at nå nyrerne.

Kurset for at tage antibiotika i alt overstiger ikke 7 dage. Nogle stoffer kan indgives intravenøst ​​i klinikken, og den anden - tages hjemme i form af tabletter.

Efter behandling med antibiotika er der sjældent nogen skade på nyrerne. De fleste mennesker, at slippe af med denne sygdom, kan ikke huske ham nogensinde. Gentagne tilfælde er meget sjældne.

forebyggelse

Enkle forebyggende foranstaltninger hjælper med at mindske risikoen for udvikling af nyre- og urinvejsinfektioner. Særligt vigtigt er deres overholdelse af kvinder:

Drik masser af væsker for at hjælpe kroppen med at komme af med bakterier ved at urinere. Vel stimulerer urinkanalen tranebærsaft. Peeing efter samleje. Undgå at begrænse urinering. Udskift badestue. Efter afføring eller vandladning skal du tørre kønsorganerne. Gnidning fra forsiden til bagsiden reducerer chancen for, at bakterier fra endetarmen kommer ind i urinrøret. Overhold omhyggeligt kønsorganernes hygiejne. Sådan helbrede hypertension for evigt?!

I Rusland sker der fra 5 til 10 millioner opkald til akut lægehjælp om forhøjelsen af ​​trykket årligt. Men den russiske hjertekirurg Irina Chazova hævder, at 67% af de hypertensive patienter ikke har mistanke om, at de er syge!

Hvordan kan du beskytte dig selv og overvinde sygdommen? En af de mange kurerede patienter - Oleg Tabakov, fortalte i sit interview, hvordan man glemmer hypertension for evigt...

Pyelonefritis er en ikke-standard inflammatorisk proces, som påvirker nyrens rørsystem. I denne sygdom påvirkes det mellemliggende væv og nyretanken. Gør en urinanalyse for pyelonefrit er nødvendig for at identificere den sande årsag til sygdommen og omgående fjerne den. Pyelonefritis kan være af 3 typer: akut, kronisk, kronisk med eksacerbation. Efter at have foretaget en urintest så hurtigt som muligt med de mindste symptomer på sygdommen, kan du beskytte dig selv og begynde behandling i tide.

Generelle regler for passage af urin

Du kan tage 2 typer urinalyse for pyelonefritis. Dette er en diagnose af Zimnitsky og Nechiporenko. Væskeopsamlingssystemet til disse analyser er forskelligt, og det er vigtigt at forberede dem. For at indikatorerne skal være korrekte og korrekt afspejle nyrernes tilstand, er det nødvendigt at tage en seriøs tilgang til analysen. 2 dage før du skal indsamle urin, kan du ikke spise mad, der kan påvirke urinens farve. En patient, der gennemgår urinalyse, bør ikke tage diuretika i 1 uge. For en kvinde er det forbudt at passere urin under menstruation. Dette kan fordreje resultaterne. Kønsorganerne skal holdes rene.

Indsamlingen skal ske under fri vandladning. Beholderen skal være tør, gennemsigtig og ren. Det er tilrådeligt at købe en engangsbrug. Du kan ikke hælde analyse fra en gryde eller andre retter. Urinalyse for pyelonefritis giver et detaljeret billede af de processer, der forekommer i patientens krop. Når du analyserer analysen, kan du finde ud af niveauet af hvide blodlegemer i urinen, tilstedeværelsen eller fraværet af bakterier, pH-indikatorer, farve og konsistens i urinen. Enhver analyse har acceptable normer. Afvigelse fra dem skyldes sædvanligvis forekomsten af ​​visse sygdomme hos patienten, som skal diagnosticeres og behandles.

Generelle urinværdier

En sådan diagnose er en medicinsk undersøgelse. Det tager sigte på at bestemme sygdommene hos patienter eller bekræfte diagnosen. Afhængigt af, hvor præcist patientens resultater afviger fra den almindeligt anerkendte norm, kan lægen trække sin egen konklusion og beslutte sig om sygdommens art.
Sådan diagnostik kan udføres i forskellige situationer. I nogle tilfælde kan dette simpelthen være en forebyggende checkup. Men i de fleste tilfælde, hvis patienten har mistanke om blære eller nyresygdom (pyelonefritis), skal en sådan analyse bekræfte eller nægte diagnosen.

Ofte er en sådan undersøgelse foreskrevet for mistænkt diabetes eller metaboliske sygdomme. Urinalyse gør det muligt for lægen at overvåge dynamikken i sygdommens progression eller effektiviteten af ​​behandlingen.

Der er nøgleindikatorer, der er opmærksomme først. Dette er farven på patientens urin, dens tæthed og gennemsigtighed samt lugten. Ikke mindre vigtigt er syren, sammensætningen af ​​analysen, tilstedeværelsen af ​​visse elementer og galdepigment. Undersøgelser, der involverer en mere detaljeret undersøgelse af sygdommen, er meget populære. I tilfælde af pyelonefritis anbefales patienter normalt at foretage en analyse ifølge Nechiporenko eller Zimnitsky. Men herudover undergår patienten undertiden en biokemisk analyse af urin og Addis-Kacovsky-testen, hvis lægen insisterer herpå. Ud over den generelt accepterede liste over indikatorer har hver af disse metoder også sin egen.

Lægen kan henvise en patient til en biokemisk analyse, hvis en person mistænkes for at have parasitter, svampe eller høje niveauer af bakterier. I løbet af en sådan undersøgelse er det muligt at fastslå den nøjagtige procentdel af glucose, protein, kalium, natrium og fosfor i den humane urin. Desuden vil analysen give nøjagtige data vedrørende indholdet af urinsyre og urinstof.

For patienter med pyelonefritis er der en række indikationer, der er særligt vigtige. Hvis deres indhold er højere eller lavere end normalt, bekræfter diagnosen. Hos patienter med pyelonefritis er indholdet af leukocytter normalt højere end normalt, urinets tæthed forstyrres og et overskud af bakterier observeres. Farveanalyse er vigtig nok. Når pyelonefritis urin har en unaturlig farve. Med en sådan afvigelse er det nødvendigt at lave en analyse, som vil hjælpe med at bestemme sygdomsfremkaldende middel.

Regler for undersøgelsen om Nechiporenko

Hvis en patient har langvarige problemer med nyrerne eller urinsystemet, vil han højst sandsynligt blive tilbudt at gennemgå en sådan undersøgelse. For det første lægges der vægt på koncentrationen af ​​leukocytter, erythrocytter og cylindre i væsken. For at forstå, om resultaterne af en urintest er normale eller ej, undersøges et bundfald og procentdelen af ​​et element i det.

Inden analysen foretages, er det vigtigt for patienten at forberede sig. Vask i dette tilfælde skal være uden brug af kosmetik. Visse bakterier kan akkumuleres på de humane kønsorganer, hvilket indikerer sygdommens progression. Når du urinerer, vil noget beløb gå ind i analysen. Hertil kommer, at hvis hygiejneprodukter fra kønsorganerne er dårligt skyllet væk, så kan de, hvis de tages i beholderen, påvirke resultatet af undersøgelsen.

Beholderen, hvor du indsamler analysen, skal være ren og aldrig brugt før. Under menstruation er kvinder forbudt at tage en sådan analyse. Blod kan komme ind i urinen. Dette vil ændre analysens struktur, densitet og farve. Og i laboratoriet kan sådanne blodpropper forveksles med blødning ved urinering.
For at holde testresultaterne nøjagtige, afstå fra at bruge antibiotika eller produkter, som kan ændre urinens farve. Når du tager testen, prøv at urinere i 2-3 sekunder ikke i urinopsamlingsbeholderen. Så snart du har foretaget analysen, tag ham straks til sygehuset. Jo længere du forsinker en tur til laboratoriet, jo mere forvrænget bliver diagnosen. Langvarig opbevaring af urin derhjemme kan medføre multiplikation af forskellige patogene bakterier i den.

Forklaring af undersøgelsen

Det normale indhold af leukocytter i urinen må ikke overstige 2000 pr. 1 ml. Erythrocyter kan ikke indeholde mere end 1000. Af alle mulige cylindre er kun mindre end 20 hyaline tilladt. Hvis der findes andre former for cylindre i undersøgelsen, så er dette en afvigelse fra normen. Hvis afkodningen viste, at niveauet af hvide blodlegemer i urinen overstiger 2000, kan dette indikere udviklingen af ​​en række sygdomme hos patienten. Dette kan være blærebetændelse, pyelonefritis, prostatitis, nyresten eller nyreinfarkt. Hvis antallet af røde blodlegemer ikke er normalt, kan det betyde, at patienten har akut glomerulonefritis, eller at han har nefrotisk syndrom.

En overflod af hyalincylindre i en væske eller tilstedeværelsen af ​​cylindre af en hvilken som helst af denne type kan indikere nyretilstand. Hvis normale hyaline cylindre er indeholdt i overskud, hvilket betyder, at i urinen af ​​en masse protein, og kunne han ikke konvertere fra primær urin tilbage til blodet. Påvisning i analysen af ​​granulære cylindre taler altid om skjulte patologier i kroppen. Sådanne stoffer er dannet ud fra et lag af ødelagte celler, der dækker nyretubuli. Årsagen til en sådan afvigelse kan være en viral infektion, pyelonefritis, glomerulonefritis og blyforgiftning af kroppen.

Hvis afskriftet bekræftede tilstedeværelsen af ​​voksagtige cylindre i urinen, betyder det, at der opstår inflammatoriske processer i kroppen. Sædvanligvis er forårsageren i dette tilfælde renal amyloidose, nefrotisk syndrom eller nyresvigt.

Erythrocytcylindre er normalt tegn på nedsat nyrefunktion og destruktion af vaskulærvæggen i nyretubuli. Erythrocytter passerer gennem væggene i blodkar og forlader under vandladning. Men hvis de ophobes ret meget, og der er en obstruktion i nyretubuli, forårsager dette dannelsen af ​​erytrocytcylindre. Dette kan føre til nyrerinfarkt, forhøjet blodtryk, trombose i renal vene. Definitionen af ​​epithelcylindre indikerer afvisning af overfladen af ​​nyrekanalen. En sådan overtrædelse kan udløses af en virusinfektion, nekrose, overdosis med giftige stoffer.

Indsamling af urin til Zimnitsky forskning

For at dekodningen af ​​analysen skal kunne lykkes, skal patienten korrekt samle analysen. Til dette skal du vide, at urinen samles igennem hele dagen. Selv om natten kan du ikke afvige fra tidsplanen. Forbered dig i forvejen 8 rene engangs krukker, der kan købes på apoteket. På hver tank er det nødvendigt ud over dets initialer at angive den tid, hvor analysen blev indsamlet, og dens sekvensnummer. 1 vandladning er ikke nødvendig for at indsamle. Det er nødvendigt at starte proceduren fra kl. 9.00.

1 analyse - fra kl. 09.00 til 12.00.2 analyse - fra kl. 12.00 til 15.00. Analyse - fra kl. 15.00 til 18.00. Analyse - fra kl. 18.00 til 21.00.5 analyse - fra kl. 21.00 til 24.00 00.6 analyse - fra kl. 24.00 til 03.00.00 analyse - fra kl. 03.00 til 06.00. Analyse - fra kl. 06.00 til 09.00.

På hver af de foreslåede perioder kan patienten måske gå på toilettet flere gange. Det er nødvendigt at samle væsken under hver vandladning. Du kan ikke springe over noget. Hvis krukken er fyldt til randen, tag derefter en anden, angiv den samme tidsperiode på den og fortsæt med at indsamle urinanalyse, vil dekodningen kun være korrekt, hvis alt materiale er til stede. Hvis en person ikke ønsker at gå på toilettet i en vis periode, så er kassen med angivelsen af ​​dette interval stadig lejet. Lad det være tomt, men det vil indikere den tid, hvor du ikke gik på toilettet.

Det er nødvendigt at måle væskevolumenet i hver beholder og skrive det på et ekstra stykke papir. Efter at alle testene er indsamlet, skal de straks leveres til laboratoriet til undersøgelse. Ud over disse data skal patienten give lægen journal over alle tilfælde af væskeindtag i løbet af dagen, på hvilket tidspunkt og hvor meget væske ind i kroppen. Denne figur omfatter ikke kun vand, te, kaffe og juice. Fødevarer med højt indhold af væske (supper, suppe) bør også medtages på listen. Sådanne oplysninger er nødvendige for en korrekt fortolkning af analysen. Ved opsamling af urin kan kapaciteten opbevares i køleskabet eller på et hvilket som helst andet køligt sted.

Diagnostisk dekodning

Hvis patienten har alle indikatorerne i normen, vil den daglige urinudgang ikke være mindre end 1500 og ikke mere end 2000 ml. I en voksen vil tolerancen for abnormitet være 300 ml. Urintætheden skal ligge inden for acceptable grænser (1.001-1.040), fluktuationer skal være 0,012-0,016. Hvis patientens relative urintæthed i løbet af dagen bliver højere end grænsen på 1020, kan dette indikere en normal funktion af nyrerne. Det betyder, at kroppen klarer sig godt med koncentrationsfunktionen. Hvis densiteten i løbet af dagen har tendens til at falde til 1010, antyder dette, at patientens krop også virker godt med avlfunktionen. I løbet af natten skal vandladning være 2 gange mindre end den daglige sats.

Normalt kan patientens urinkoncentration svinge hele dagen. Men når det hele tiden er stærkt reduceret eller omvendt forøget, indikerer dette en overtrædelse af nyrernes koncentrationsevne. I dette tilfælde har patienten ofte en krænkelse af hjernevæv af nyrerne. En sådan overtrædelse kan udløses af nogle faktorer. Hjernelaget af nyrerne kan blive beskadiget på grund af hævelse eller fortykkelse af væggene i nyrenørene. På grund af kredsløbssvigt kan vævssvulst i nyrerne forekomme. En lignende lidelse observeres hos patienter, der tager diuretika. Jo lavere koncentration af urin er, jo værre bliver det og dens tæthed. Og mængden af ​​urin vil begynde at stige.

Reduceret urentæthed og inkonsistens kan udløses ikke kun af nyrer. Hvis patienten ikke spiser salt eller har været på en protein kost i lang tid, kan tætheden af ​​urin falde betydeligt. Sådanne udsving ses ofte hos patienter med diabetes insipidus. Ved hyppig brug af diuretika er samme afvigelse fra normen mulig.

Oftere har patienter en øget urintæthed. Nogle faktorer kan bidrage til denne anomali: reduktion af nyreperfusion og mulig hjertesvigt. Diabetes og toksikose hos gravide kan forårsage en sådan overtrædelse. Ofte fremkaldes en sådan afvigelse af det nefrotiske syndrom.

Urinalyse med pyelonefritis

Undersøgelsen af ​​denne indikator er en af ​​de mest historisk gamle metoder til diagnosticering af sygdomme. Det har bibeholdt sin betydning og værdi i diagnosen pyelonefritis til nutiden, bl.a. på grund af dens tilgængelighed og høj følsomhed.

Generelle egenskaber

  • Ved fuldstændig okklusion (blokurinoutput fra det berørte område) svarer laboratorieparametre ikke til den kliniske tilstand.
  • Undersøgelsen udføres som en screeningsdiagnose (identifikation af tegn på sygdom blandt et betydeligt antal af befolkningen, selv i mangel af et detaljeret billede af sygdommen) samt overvågning af effektiviteten af ​​terapeutiske indgreb.
  • Der anvendes adskillige typer af tests: generel urinalyse (den hyppigste), bakteriologiske undersøgelse, analyser af "Nechiporenko, Zimnitsky, Kakovsky-Addis prøver", en tre-test daglig proteinurin.
  • Urinalyse er en følsom, men ikke specifik metode til diagnosticering af pyelonefritis. Patologiske ændringer kan forekomme med infektioner af de underliggende organer i samme system (blære, urinrør) eller kønsorganer. For at afklare diagnosen er det nødvendigt at udføre yderligere diagnostiske metoder.
  • Det er også ofte umuligt at ubetinget dømme typen af ​​pyelonefritis. For eksempel at fastslå sygdommens primære eller sekundære karakter.
  • Fortolkningen af ​​resultaterne og behovet for behandling eller yderligere undersøgelse skal udføres af en specialist på dette område.

Regler for indsamling og evaluering af analyse

  1. En morgen del af urinen opsamles efter en 10 timers hurtig (du kan drikke vand).
  2. Til leje i en specielt forberedt lille steril (ren) beholder.
  3. Forhåndsholdt toiletskind af de eksterne genitalorganer.
  4. Den første del af 10 ml af det opnåede materiale - skylning fra urinrøret, derefter - urin fra blæren.

Alle dele af materialet er relevante, men til screening er det tilstrækkeligt at estimere den samlede del. Af stor værdi ved at specificere diagnosen er den gennemsnitlige del af urinen under fri vandladning.

Leukocyturi og bakteriuri anses for at være det tidligste laboratorie tegn på akut pyelonefritis (samtidig med at urinudstrømningen opretholdes på den berørte side). Andre patologiske egenskaber (oliguri, forøget eller nedsat relativ tæthed, proteinniveau) bestemmes af forskellige indikatorer: temperaturniveau, nedsat urinfunktion hos nyrerne.

Proteinuri for mild sygdom uden komplikationer er normalt lille. Det er muligt at påvise røde blodlegemer i urinen (mikro- og brutto hæmaturi). Signifikant øget efter renal kolik eller med papilonekrotisk pyelonefritis.

Cylindrouri er en mikroskopisk observation af nyretubuli sammensat af hyalin eller leukocytter under et mikroskop.

Hvad er indikatorerne for urin i pyelonefritis

Intensiteten af ​​udviklingen af ​​nyrernes patologier påvirker de kliniske manifestationer af inflammation i organ-pyelonefritis. Den inflammatoriske proces fremkalder foci for infiltration, nekrose, men de dannes ved forskellige hastigheder hos forskellige patienter. Der er tilfælde, hvor patologiske processer ikke giver udtalt symptomer. Dette truer patientens helbred, da en forsømt sygdom kan føre til irreversible konsekvenser, selv til tab af funktion af en eller begge nyrer. Under sådanne forhold diagnostiseres pyelonefrit under en generel fysisk undersøgelse eller under behandling af andre sygdomme. Først og fremmest påvises pyelonefrit ved ændringer i blod- og urinindeks.

Hvilke tests udføres, når pyelonefrit er mistænkt

Pyelonephritis-test foreskrives straks for at bestemme omfanget af patologiske forandringer og bestemme passende behandlingsforløb. Typer af forskning:

  1. Blodtest (biokemisk, generel). Bestem graden af ​​udvikling af inflammation.
  2. Urinalyse (generel). Den vigtigste laboratorieundersøgelse, som konstaterer tilstedeværelsen af ​​leukocytter, patogene bakterier, sedimenter.
  3. Nechiporenko metode. Bruges til at identificere skjult inflammatorisk proces.
  4. Ifølge Zimnitsky. Tillader dig at foretage en differentiel diagnose af nyresygdomme, bestemme tætheden af ​​urin, det daglige volumen.
  5. På sterilitet. Det er nødvendigt at vælge de mest effektive lægemidler, da det afsløres, hvilken patogen flora reagerer på.

I tilfælde af pyelonefritis kan den kliniske undersøgelse af sygdommen delvis bestemmes med hensyn til sværhedsgraden, da der er en direkte forbindelse mellem ændringerne i indekserne og intensiteten af ​​den inflammatoriske proces.

Blod tæller

I tilfælde af patologiske forandringer i kroppen ændrer blodet hurtigt sine indekser.

En blodprøve for pyelonefritis har følgende indikatorer, der gør det muligt at mistanke om sygdommen:

  1. Antal leukocytter øges, nye leukocytformer dannes.
  2. Det generelle niveau af protein falder.
  3. Hæmoglobinet og antallet af røde blodlegemer falder.
  4. Uronsyre niveauer stiger.
  5. Niveauet af gamma globuliner og alfa globuliner er stigende.
  6. ESR stiger.

Vigtigt: En blodprøve for pyelonefritis er hjælp og tillader ikke en nøjagtig diagnose, det kan indikere tilstedeværelsen af ​​en infektiøs inflammatorisk proces.

Urin indikatorer

Urinalyse med pyelonefrit er afgørende og giver dig mulighed for at identificere et klart klinisk billede. Enhver patologi af nyren afspejles straks i urinen ved at ændre dens egenskaber.

Vigtigt: Kun lægen ved, hvordan man bestemmer pyelonefrit ved urinanalyse, analyser effektiviteten af ​​den foreskrevne behandling, korrigerer det om nødvendigt og forhindrer udviklingen af ​​komplikationer i tide.

Sygdommen har forskellige former for strømning (akut, kronisk, en nyre eller begge kan blive påvirket). Derfor har indikatorer for urin i pyelonefrit en betydelig variation, som ikke tillader at give entydige parametre. Læger lægger først og fremmest opmærksom på den generelle analyse af urin med pyelonefritis, som har karakteristiske abnormiteter i alle former for sygdommen.

Udtaget fra en patient urinanalyse for pyelonefritisindikatorer, der angiver sygdommens tilstedeværelse, har abnormiteter i disse områder:

  1. Forøget antal leukocytter (15 i synet og mere).
  2. Tilstedeværelsen af ​​hyalincylindre (hvis cylindrene er granulære, er patientens tilstand alvorlig).
  3. Blod i urinen (mikrohematuri).
  4. Protein i urinen med pyelonefritis observeres ikke altid. Der kan være spor af protein - ca. 2 procent. Hans tilstedeværelse hjælper med at foretage den korrekte diagnose (for at identificere glomerulonefrit eller pyelonefrit).
  5. PH falder, hvilket betyder at syren øges. Dette indikerer tilstedeværelsen af ​​patogene bakterier.
  6. Hvis urinen udskiller pus, opstår uklarhed, vil urin sediment være purulent.
  7. Epitelceller (normalt renal) øger deres antal, især når sygdommen begynder. Gradvist, med udviklingen af ​​sygdommen og fylder nyrens bækken med pus, deres antal falder.
  8. Andelen af ​​urin (tæthed) falder.
  9. Farven på urin med pyelonefritis bliver ofte blek. Hvis du øger mængden af ​​pus, kan den blive mørkere.

Vigtigt: I tilfælde af sygdoms kroniske, svage forløb kan indikatorer for urin passe inden for det normale område, og yderligere studier er foreskrevet.

For at bekræfte diagnosen kan test udføres:

  • Addis-Kakovsky-undersøgelsen tillader at bestemme antallet af cylindre, leukocytter, erythrocytter i den daglige urin;
  • Nechyporenko-metoden er den samme i en milliliter, Amburge-metoden er i volumenet af urin på et minut;
  • Griess test bestemmer tilstedeværelsen af ​​bakterier og deres tal;
  • Gedholts forskning afslører et øget niveau af leukocytter i sygdoms latente forløb.

Undersøgt af forskellige urinmetoder med pyelonefritis vil medvirke til at bestemme de forskellige former for sygdommen.

Sådan får du testet

Finger blodprøve udføres uden forudgående betingelser. En biokemisk venprøve tages for at identificere forhøjede koncentrationer af globulinproteiner. For at sikre undersøgelsens nøjagtighed bør patienten:

  1. Spis ikke mindst 10 timer før donation af blod. Derfor indsamles blodindsamling om morgenen.
  2. Tag ikke alkoholholdige drikkevarer på tærsklen til proceduren i 2-3 dage.
  3. Prøv ikke at engagere dig i tung fysisk arbejde og undgå nervøs stress og stress.

Foranstaltninger til at sikre nøjagtigheden af ​​resultatet ved passage af urin:

  1. Krukken skal være steril.
  2. Brug ikke diuretika på tærsklen.
  3. Eliminer alkoholforbrug, lyse grøntsager, fede fødevarer, syltede æsker før servering.
  4. Glem ikke hygiejnen i vandladningen.

Krav til forskellige former for forskning:

  • Til generel analyse opsamles urinen om morgenen efter opvågning (op til 100 ml).
  • Ifølge Nechiporenko. Den gennemsnitlige morgendel af urin lejes i en krukke, hvilket indikerer tiden.
  • På sterilitet. Leveringstidspunktet er ikke vigtigt, men intervallet mellem den sidste og det foregående vandladning må ikke være mere end 3 timer. Opsamlingstanken anvendes til laboratorie.

De opnåede data analyseres af lægen i tæt kombination med anamnesen, de kliniske manifestationer af sygdommen og andre undersøgelser.

Hvordan man genkender pyelonefrit hos kvinder

Pyelonefritis er en infektiøs inflammatorisk sygdom, hvor der er skade på nyrens bækken, kopper og nyreparenchyma. Pyelonefrit er meget mere almindelig hos kvinder end hos mænd, det skyldes strukturelle træk ved urinsystemet.

Pyelonefritis ledsages af alvorlige symptomer, især smerter, nedsat vandladning, forringelse af den generelle tilstand. Ved det første tegn på betændelse i nyrerne skal du gå til hospitalet. Pyelonefrit kan forårsage alvorlige komplikationer, især hos kvinder under graviditeten.

grunde

Hovedårsagen til pyelonefrit er infektion af nyren ved betinget patogen mikroflora. Oftest er de forårsagende midler E. coli, stafylococcus, streptococcus, Klebsiella, Proteus og Pseudomonas aeruginosa.

Infektion kan forekomme på flere måder. Den mest almindelige er gennem urinrøret. Infektionen trænger ind i urinrøret og derefter ind i blæren og op i nyrerne. Derfor er pyelonefrit ofte forbundet med ikke-behandlet og kronisk blærebetændelse og er dens komplikation.

En infektion kan også komme ind i kroppen gennem lymfestrømmen og blodbanen fra enhver anden del af kroppen. For eksempel, hvis en kvinde har haft ondt i halsen eller en betændelse i kønsorganerne, kan infektionen spredes over hele kroppen mod baggrund af svækket immunitet. Og hvis immunsystemet ikke besejrer disse foci, vil der opstå en inflammatorisk proces.

Du kan også identificere en række prædisponerende faktorer, som bidrager til infektion og aktiv reproduktion af bakteriel mikroflora:

  • Hypotermi. Forårsager vasospasme og hæmmer blodcirkulationen. Som følge heraf kommer immunceller ikke ind i inflammationen i den rigtige mængde, og bakterierne formere sig frit.
  • Alkoholisme og rygning. Det virker på samme måde som koldt, forstyrrer blodcirkulationen og forgifter kroppen som helhed.
  • Generel svækkelse af immunitet, vitaminmangel, dårlig ernæring.
  • Kronisk foki for betændelse i kroppen, som patienten ikke behandler.
  • Passiv livsstil, som fører til stillestående processer i bækkenområdet.
  • Endokrine lidelser, især diabetes.
  • Urolithiasis i historien.
  • Graviditet.

Under indflydelse af en eller flere faktorer øges sandsynligheden for en inflammatorisk proces i nyrerne meget.

Tegn på pyelonefrit hos kvinder

Pyelonefrit er akut og kronisk, og afhængigt af patologien, kan symptomerne variere meget. Så tegn på akut pyelonefrit er meget vanskelige at savne, fordi de udtales.

  • smerter i underlivet og nedre ryg, hvilket forværres ved at trykke i nyrernes område
  • temperaturstigning op til 39-40 ° С;
  • tegn på forgiftning, især svaghed, kvalme, hovedpine, overdreven svedtendens;
  • urinen bliver uklar
  • med en kompliceret form bekymringer brænder og smerter ved urinering.

Kronisk pyelonefritis er en komplikation af en akut form for patologi, der ikke er blevet behandlet, eller er blevet behandlet forkert og ude af tid. Symptomer på kronisk pyelonefritis er sløret eller kan være fuldstændig fraværende i eftergivelsesperioden. I sidstnævnte tilfælde opdages sygdommen ved en analyse af urin, som kvinden giver under den årlige lægeundersøgelse.

Hvis symptomerne opstår, er patienten bekymret over smerter i underkroppen, de forværres oftest efter en hård dags arbejde. Der kan være en stigning i temperatur op til 37 ° C uden andre tegn på sygdom. Også for kronisk pyelonefritis er karakteriseret ved forekomsten af ​​exacerbationer med alle de ledsagende symptomer på den akutte form for patologi.

Kronisk pyelonefritis ødelægger gradvis nyrerne og får dem til at stoppe med at udskille urinen normalt. I dette tilfælde diagnostiseres kvinden med kronisk nyresvigt.

Pyelonephritis tests

Det er meget svært at diagnosticere korrekt med kun ét symptom, især hvis patienten ikke er læge. For at sikre, at smerten i maven og ryggen er forbundet med nyrerne, skal du konsultere din læge og blive testet.

Den enkleste analyse, der er i stand til at detektere pyelonefritis, er urinalyse. I urin detekterer proteiner, bakterier. At identificere typen af ​​patogen er tildelt til at passere tanken. urinkultur. En kvinde tager også en blodprøve, hvor pyelonefrit øger leukocytter og ESR.

kvindelige pyelonephritis satser

Hvis der er mistanke om urolithiasis, udføres en urografisk urografi, som er en radiografisk undersøgelse. Beregnet tomografi og ultralyd af nyrerne kan også foreskrives.

Pyelonefrit hos gravide: symptomer og behandling

Under graviditeten er pyelonefrit en hyppig forekomst. Og der er flere grunde til dette:

  • kvinder er mere tilbøjelige til at lide af blærebetændelse, hvilket øger sandsynligheden for pyelonefritis;
  • under graviditeten er der et fald i immuniteten, hvilket kan føre til forværring af forskellige sygdomme og infektion;
  • Under graviditeten er nyrerne meget tungt belastede, da de skal behandle en stor mængde væske.

Smerter i pyelonefrit hos gravide - dette er ikke det vigtigste symptom på sygdommen. Oftest kan overtrædelsen identificeres inden udseendet af alvorlige symptomer, urinanalyse. For at gøre dette muligt skal en kvinde gå på barselklinik hver anden uge og aflevere laboratorietests en dag før.

Hvis forværringen af ​​pyelonefriti alligevel opstår, observeres alle symptomer, der er karakteristiske for akut nyresygdom. Også gravide kvinder, især i tredje trimester, har hævelse i benene. Inflammerede nyrer kan ikke klare sådan en stor mængde urin, og væskeretention sker i kroppen.

Pyelonefritis under graviditet udgør en trussel for moderens og fostrets liv, så behandlingen af ​​patologien skal begynde med det samme. Terapi udføres strengt på hospitalet, da det kan forårsage præeklampsi, præeklampsi. I et sådant tilfælde kræves der en nødsikker kejsersnit.

Behandling af pyelonefritis udføres med antibiotika. Forberedelser vælges nøje af lægen under hensyntagen til drægtighedsperioden og muligheden for indtrængning af aktive stoffer gennem moderkagen. Som regel foreskrevet Monural eller Amoxiclav. Phytopreparations, for eksempel canephron, er også vist for gravide kvinder at slippe af med edemas.

Hvis en kvinde er bekymret for alvorlige smerter, høj kropstemperatur, så er ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler vist, for eksempel Paracetamol og Ibuprofen, Nurofen. De ordineres så længe antibiotika ikke virker.

Behandling af pyelonefrit med lægemidler

Hvordan man behandler pyelonefrit hos kvinder, er det bedre at spørge en kompetent nephrologist. Ikke selvmedicinere en så alvorlig sygdom, det er fyldt med komplikationer, herunder handicap og død.

Terapi til akut pyelonefrit er kompleks, det sigter mod at eliminere det smitsomme middel samt at reducere symptomerne på sygdommen. Først og fremmest er kvinder ordineret antibakterielle lægemidler:

  • cefotaxim;
  • tsifran;
  • flemoksin;
  • amoxiclav;
  • monural;
  • Azithromycin og så videre.

Listen over antibiotika anvendt i pyelonefrit er ganske bred. Lægemidlet vælger en nefrolog, baseret på det identificerede patogenes følsomhed over for et bestemt aktivt stof. Doseringen ordineres også af en læge. Det anbefales at nøje overholde alle instruktioner, ikke at annullere stoffet før tiden og ikke ændre dosis.

Det sker, at pyelonefrit er ledsaget af urinretention, det er nødvendigt at fjerne denne overtrædelse. Hvis der ikke træffes nogen handling, vil antibiotikabehandling være ineffektiv, og som følge heraf vil en abscess udvikle sig i det ramte nyregruppe. For at eliminere urinretention er kateterisering, suprapubisk punktering eller epicystostomi udført. Som regel kræves sådanne foranstaltninger i den komplicerede form af pyelonefritis.

For at eliminere smerte i pyelonefrit, foreskrives kvinder modpaspasmodik, fx No-spa, smertestillende midler, ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, fx Ibuprofen. Sidstnævnte lægemidler har også en feberreducerende effekt.

Phytopreparationer er vist i den komplekse behandling:

Sådanne værktøjer er lavet på basis af medicinske urter, de har en antiinflammatorisk, diuretisk, analgetisk virkning. Herbal remedies bidrage til hurtigt at lindre symptomerne på pyelonefritis og fremskynde genopretning.

For at styrke immunsystemet er der vist en afbalanceret kost, der tager vitaminer og mineraler. Nogle gange er det nødvendigt at tage immunmodulerende lægemidler, men kun som anvist af den behandlende læge.

Kronisk pyelonefritis behandles på samme måde som den akutte form af sygdommen. Men i så fald ikke nok et kursus antibiotika. Da bakterierne har trængt ind i kroppens dybe væv, vil det være svært at besejre dem. Med henblik herpå ordinerer lægen flere profylaktiske behandlingsforløb i et år.

Også kvinder med kronisk pyelonefrit vil drage fordel af spa-behandling, især til søs. Det ville ikke være overflødigt at gennemgå fysioterapi efter behandling af akut pyelonefritis for at styrke kroppen som helhed.

Behandling af kroniske pyelonefritiske folkemekanismer

Behandling af pyelonefrit hos kvinder kan udføres ved hjælp af folkemyndigheder, men før det er nødvendigt at konsultere en læge. Kontraindikationer til brug af folkeopskrifter:

  • børns alder;
  • graviditet;
  • urinretention
  • urolithiasis;
  • renal kolik.

Ved akut pyelonefrit kan kun diuretiske urter og tranebær eller cowberry juice tages, forudsat at patienten ikke har ovennævnte kontraindikationer. Med deres tilstedeværelse, et presserende behov for at konsultere en læge.

Ved kronisk pyelonefrit under remission kan du anvende følgende folkeopskrifter:

  • For at fjerne inflammation tager infusioner af ældrebær, pil, birk, kamille, calendula. Du kan købe i butikken klar anti-inflammatorisk urtemedicin og bruge den i stedet for den sædvanlige sort te.
  • For at rydde nyrerne fra resterende infektioner, skal du regelmæssigt drikke vanddrivende urter, for eksempel tranebærblad, hestetail, knotweed. I stedet for monotrava kan du købe et diuretisk gebyr på apoteket.
  • For at styrke immuniteten behandles med saft. For at gøre dette, om morgenen på tom mave drikker de friske safter fra gulerødder, spinat, rødbeter, med tilsætning af tomater, appelsiner og æbler. Meget nyttig tranebærsaft til pyelonefritis.
  • I perioden med stabil remission er det nyttigt at bruge faste dage på vandmelon.

I eftergivelsesperioden for kronisk pyelonefrit er det meget vigtigt at drikke nok vand og at opretholde en sund livsstil og regelmæssigt undersøges af en nefrolog.

Kost til pyelonefritis

Ved akut pyelonefrit er det meget ønskeligt at følge en sparsom kost, især for gravide kvinder. På grund af den inflammatoriske proces kan nyrerne ikke klare belastningen, hvilket kan føre til stillestående væsker og ødemer. For at undgå dette skal du reducere mængden af ​​protein og salt i kosten.

En stor mængde protein, der findes i kød, fjerkræ, fisk, hytteost, ost og andre mejeriprodukter, æg. Det er også forbudt at krydret, røget, fedtet, mad med farvestoffer, konserveringsmidler og smagsstoffer, alkoholholdige drikkevarer og stærk kaffe.

I de første dage af exacerbation kan du spise korn, bær, frugt, grøntsager, nødder. Efter nogle få dage med antibakteriel terapi tilsættes nogle mejeriprodukter til kosten, så introduceres proteinfødevarer i form af magert kød og fisk.

Meget nyttigt i pyelonefrit er vandmeloner, meloner, tranebær, da de har en mild vanddrivende effekt. Det anbefales også at drikke rigeligt med vand for at forhindre forstoppelse og hurtigere fjernelse af infektion fra nyrerne.

Madlavning er nødvendig for et par, eller koge. Det er bedre at spise mad i små portioner 5-6 gange om dagen, så det absorberes bedre. Salt er begrænset til 10 gram pr. Dag og med en kompliceret form af sygdommen til 3-5 gram pr. Dag.

Kost for kronisk pyelonefrit hos kvinder i remission er ikke så streng, men alkohol og meget skadelige fødevarer bør stadig udelukkes. Det er tilladt at bruge alle fødevaregrupper, der tilhører en sund kost.

forebyggelse

Forebyggelse af pyelonefrit hos kvinder er følgende aktiviteter:

  • Det er nødvendigt at lede en sund livsstil, styrke immunforsvaret.
  • Måltider skal altid være sunde, naturlige.
  • Det er nødvendigt at behandle alle inflammatoriske sygdomme, især cystitis, salpingo-oophoritis, endometritis og andre sygdomme i bækkenorganerne i rette tid.
  • Det anbefales at udelukke overkøling, være i et fugtigt og køligt rum, må ikke sidde på forkølelse og under klimaanlægget.

For at forebygge forværringer af kronisk pyelonefritis er det nødvendigt at blive regelmæssigt undersøgt af en nephrolog og undergå forebyggende medicinsk behandling. Det vil også være meget nyttigt at besøge fysioterapi flere gange om året og slappe af i et sanatorium.

konklusion

Pyelonefrit hos kvinder er en almindelig, men ret farlig sygdom. Det skal forstås, at nyrerne udfører en meget vigtig funktion, uden at en person ikke kan overleve, derfor skal disse organer beskyttes. Ved det første tegn på nyresvigt er det bedre at gå straks til sygehuset. Jo før pyelonefritis terapi begynder, jo mindre er sandsynligheden for alvorlige komplikationer.

Hvilke tests skal du tage med pyelonefritis?

Alexander Myasnikov i programmet "Om det vigtigste" fortæller om, hvordan man behandler KIDNEY-sygdomme og hvad man skal tage.

Pyelonefritis er en ensidig eller bilateral inflammatorisk sygdom hos nyrerne, som rammer op til 10% af befolkningen. Disse statistikker omfatter børn. Til diagnose bruger læger forskellige forskningsmetoder. Men laboratorietest for pyelonefrit er det mest afslørende. De er ikke kun nødvendige for at etablere diagnosen, men også at vurdere effektiviteten af ​​behandlingen.

Liste over nødvendige prøver

Generelle blod- og urinprøver er ordineret til enhver anmodning om lægehjælp eller under lægeundersøgelser. Og på nuværende tidspunkt er det allerede muligt at detektere nyresygdomme, når de registrerer karakteristiske ændringer. Laboratorie tegn på pyelonefrit hos kvinder og mænd er de samme.

Finger blod

En blodprøve tages om morgenen før et måltid, efter en otte timer hurtig. Før du tager testen, er det uønsket at tage alkohol i flere dage, og en dag at drikke masser af væsker og fysisk overarbejde. Men det er okay, hvis du pludselig donerer blod til analyse. Indikatorer vedrørende pyelonefritis, fra overtrædelsen af ​​disse anbefalinger varierer lidt.

En generel analyse er en liste over blodelementer i den relevante for hver gruppe enheder:

  1. Ved enhver nyresygdom udvikler nephrogen anæmi gradvist. I blodprøven vil dette blive manifesteret af et fald i antallet af røde blodlegemer og et samtidig fald i hæmoglobin. En farveindikator, uanset niveauet af anæmi, vil altid være normal.
  2. Med hensyn til hvidt blod vil antallet af leukocytter i analysen stige (leukocytose), afhængigt af intensiteten af ​​den inflammatoriske proces. Med akut inflammation eller forværring af kronisk leukocytose vil være signifikant. Purulent inflammation i nyrerne vil manifestere en leukemoidreaktion: leukocytose i analysen vil vokse så meget, at lægerne skal udelukke leukæmi.
  3. Kronisk pyelonefrit vil forårsage ubetydelig leukocytose, og i leukocytformlen vil antallet af stabelementer end segmenterede kerner øges. Denne situation kaldes et leukocytskifte til venstre.
  4. Et fald i erythrocytsedimenteringshastigheden vil også indikere et kronisk forløb af pyelonefritis: i analysen vil ESR-tallene være høje.

Blod fra en vene

Blodprøvetagning til biokemisk analyse foregår under de samme betingelser som for den generelle. Det tager allerede hensyn til andre indikatorer: mængden af ​​protein, glucose, bilirubin, enzymer. Men hovedrollen for nyresygdomme spilles af niveauet af urinstof, kreatinin og urinsyre. Disse nitrogenforbindelser er indikatorer for nyresvigt.

Niveauet af fibrinogen, gamma og alfa globuliner kan stige, C-reaktivt protein kan forekomme. Men dette er ikke et specifikt tegn på pyelonefritis, men indikerer kun forekomsten af ​​et inflammatorisk fokus i kroppen. Også venøst ​​blod testes for elektrolytindhold. Reduktion af mængden af ​​natrium, kalium og calcium indikerer et markant tab af deres nyrer.

Urinprøver

Til analyse er det mest effektivt at tage morgenurin efter perineal hygiejne. Den første mindste del, når dette går ned på toilettet. Det vasker bort indholdet af den nedre del af urinrøret, hvis tilstedeværelse i analysen kan føre til en diagnostisk fejl. Yderligere urin anbefales at samles i 3 faser:

  • Den første del viser ændringer i urinvejsens endeafsnit (urinrør, blære).
  • Den midterste taler om tilstanden i den midterste sektion - urinledere.
  • Sidstnævnte er bare nødvendig for at vurdere ændringer i nyrerne.

De generelle principper for at lede urin til enhver undersøgelse er afvisning af alkohol og produkter, som ændrer farven. Det er også forbudt at tage diuretika og aktiv belastning. Det anbefales ikke, at en urintest udføres inden for en halv uge efter en blæreundersøgelse eller under menstruation uden væsentligt behov.

Urinalyse for pyelonefritis er den mest pålidelige undersøgelse for at afklare diagnosen:

  1. Optaget specifik vægt, surhed, antal blodceller og mucosa i urinvejen. Tilstedeværelsen af ​​stoffer, der normalt ikke skal bestemmes.
  2. Andelen af ​​urin i pyelonefrit nedsættes, den bliver alkalisk, bliver ofte gennemskinnelig eller uklar på grund af patologiske urenheder.
  3. Volumenet kan forøges som følge af polyuri (hyppig vandladning).
  4. Proteinuri (tilstedeværelse af protein) udtrykkes ikke, sædvanligvis i form af spor.
  5. Bilirubin og acetone er fraværende.
  6. Den afgørende indikator er forholdet mellem leukocytter og erythrocytter. Når pyelonefritis observeres, øges indholdet af leukocytter (leukocyturi) af forskellig sværhedsgrad:
  • i den akutte proces er signifikant:
  • med kronisk remission - mindre;
  • med purulente inflammation leukocytter optager alle synsfelter.

Men røde blodlegemer tælles i en lille mængde (i modsætning til glomerulonefritis, hvor de dominerer).

  1. Med korrekt opsamlet urin vil de desiccerede celler i pyeo-bækkenkomplekset nødvendigvis være til stede i analysen. Tilstedeværelsen af ​​pladepitel i analysen kan indikere manglende overholdelse af principperne for materialprøveudtagning.
  2. Urater, fosfater og oxalater er en markør for stendannelse. Og hvis de er defineret i den sidste del, så er det et spørgsmål om beregnede pyelonefritis.
  3. Cylindre (indtryk af nyretubuli) med inflammatoriske ændringer i nyrerne kan ikke altid detekteres. Om den inflammatoriske proces siger tilstedeværelsen af ​​slim. Et pålideligt tegn på en infektiøs etiologi af nyrebetændelse er påvisning af mikroorganismer under cytologisk undersøgelse og urinkultur på næringsmedier. Komplet billede giver serologiske undersøgelser.

Ændringer i urin hos børn ligner ændringer hos voksne. Rollen spilles ikke kun ved påvisning af bakterieflora, men også ved bestemmelse af det patogen, der forårsagede sygdommen. For at gøre dette skal du bruge bagposiv urin og bestemme floraens følsomhed for antibiotika. Bakterieri uden kliniske manifestationer og tegn på nyrebeskadigelse ved laboratorieundersøgelser bør advare lægen. I fremtiden mulig udvikling af pyelonefritis. Profylaktisk behandling af børn er påkrævet.

Der er en latent (latent) form for pyelonefritis, som ikke påvises ved en normal urintest. Med passende kliniske symptomer og tvivlsom generel analyse undersøges urinen ifølge Kakovsky-Addis og Zimnitsky. Nogle gange tyver de til provokationer - Prednisolon eller Pyrogenal - for at aktivere svag betændelse.

  1. Ifølge Kakovsky-Addis indsamles urin i en stor total kapacitet fra aften til morgen (i gennemsnit for en halv dag), hvor tiden for den første og den sidste del registreres. Efter bestemmelse af mængden af ​​alle modtagne uriner til undersøgelsen tages der op til 30 ml, og indholdet af filtrerede blodlegemer bestemmes.
  2. Urin til forskning på Zimnitsky indsamles om dagen i separate beholdere (der skal være 8 af dem, portionerne rekrutteres hver tredje time). Og den første morgen del er ikke brugt, men de begynder at samle de næste. I laboratoriet måles volumen og tæthed af urin i hver beholder separat, hele dagen, hele dagen og i det samlede beløb.
  3. For Nechiporenko analysen analyseres kun den anden del af morgenurinen, hvor antallet af blodelementer og cylindre bestemmes.

Resultaterne af de listede kliniske og laboratorieundersøgelser giver et fuldstændigt billede af årsagerne, procesens sværhedsgrad og effektiviteten af ​​behandlingen. Derudover er hardware-metoder tildelt til en patient med mistænkt nyresygdom. Først og fremmest er det en ultralydsundersøgelse af nyrerne. Urografi, computertomografi kan ordineres.

Træt af at bekæmpe nyresygdom?

Hævelse af ansigt og ben, smerte i nedre ryg, konstant svaghed og hurtig træthed, smertefuld vandladning? Hvis du har disse symptomer, så er sandsynligheden for nyresygdom 95%.

Hvis du ikke giver dig en forvirring over dit helbred, så læs urologens mening med 24 års erfaring. I sin artikel taler han om kapsler RENON DUO.

Dette er et hurtigt tysk nyrereparationsværktøj, der har været brugt i hele verden i mange år. Det unikke af stoffet er:

  • Eliminerer årsagen til smerte og fører til den oprindelige tilstand af nyrerne.
  • Tyske kapsler eliminerer smerte allerede ved det første kursus, og hjælper med at helbrede sygdommen helt.
  • Der er ingen bivirkninger og ingen allergiske reaktioner.