Zinnat: instruktioner til brug af antibiotika til børn
Der er en opfattelse blandt forældre om at tage antibiotika påvirker barnets helbred, men det er en fejl. Ukontrolleret medicin har en negativ effekt. Derfor kan kun en børnelæge ordinere medicin.
Et af de bedste antibiotika, der er vist til brug hos børn, er Zinnat. Det tilhører de antimikrobielle midler af gruppen af cephalosporiner, der tilhører anden generation. Dette antibiotikum har et bredt spektrum af aktivitet og er aktiv mod patogen mikroflora i smitsomme sygdomme hos børn og voksne, herunder som - et antibiotikum til bronkitis. Zinnat er tilgængelig som suspension for børn og en tabletform for frigivelse - for ældre.
Frigivelsesformular
Antibakterielt middel med et bredt spektrum af virkninger baseret på cefuroxim findes i flere former og doser.
Tabletvisning:
- 125 mg - blister 10 stk.
- 250 mg - blisterpakning 10;
- 500 mg - blister 10 stk.
Farven på tabletterne er hvid, formen er oval.
I form af en suspension:
- 125 mg pr. 5 ml - op til 100 ml i flydende form
- 125 mg som en pose
- 250 mg som en pose.
Lægemidlet er oprindeligt i form af granuler, som, når de tilsættes til væsken, bliver til en hvid væske med en let gul tinge. Duft tilsat for at gøre frugt lugt.
struktur
Afhængigt af mængden af aktiv ingrediens i antibiotika er der tre typer doser. Grundlaget for lægemidlet er cefuroxim-aksetilforbindelse.
Stearinsyre, saccharose, aspartam og xanthangummi er også til stede i den flydende frigivelsesform. Derudover tilsættes madlavning. Tabletterne afslører tilstedeværelsen af vegetabilsk olie i hydrogeneret form, siliciumdioxid samt natriumlaurylsulfat. En lille mængde silica og natriumforbindelser er til stede.
Princippet om drift
Denne antimikrobielle medicin tilhører gruppen af cephalosporin-lægemidler. Det manifesterer sin handling, herunder i forhold til patogener resistente overfor ampicillin og amoxiccyclin.
Påvirkninger mikroflora:
- Gram-positive aerober - patogener - angina hos børn - og voksne - fremkalder udviklingen af lungebetændelse.
- Gram-negative aerober - infektioner, der forårsager gonoré og meningokokker.
- Tarm og hæmofile sticks;
- Protea og forskellige pinde.
Før brug kan det være nødvendigt at reagere på mikrofloraens følsomhed i forhold til antibiotika. Dette skyldes den hyppige resistens af visse mikroorganismer for virkningerne af det antimikrobielle middel.
vidnesbyrd
Zinnat, som et antibiotikum til børn, nemlig suspension, foreskrives, når det er fastslået, at sygdomsårsagsmidlet er følsomt over for lægemidlets virkninger.
Ansøgning anbefales, når:
- lungebetændelse og bronkitis;
- sygdomme i det øvre luftveje
- inflammatoriske processer i det urogenitale system af en smitsom natur
- patologiske inflammationer af bakteriel natur på huden;
- systemiske infektioner, såsom peritonitis og borreliosis.
Ved hvilken alder er det tilladt at tage
Anvendelsen af dette antibiotikum er tilladt fra 3 måneders alder. Kliniske forsøg hos børn under 3 måneder er ikke udført, og derfor er der ingen data herom.
For børn under tre år er kun den flydende form for oral indgift ordineret. I fremtiden er det tilladt at bruge tabletformen, men under forudsætning af at barnet kan tage medicinen uden at bide det. Hvis det er nødvendigt, kan du bruge suspensionen til behandling af børn og ældre.
Kontraindikationer hos børn
- Det er vigtigt at forstå, at at have en alvorlig allergi under graviditeten kan forårsage en allergisk reaktion hos et barn. Og fordi brugen af stoffet er forbudt i tilfælde af intolerance over for cephalosporin.
- Med omhu er det nødvendigt at bruge i nærværelse af diagnosticeret phenylketonuri, fordi aspartam er til stede i suspensionen.
- Behandling under diabetes mellitus tillades under streng kontrol på grund af tilstedeværelsen af saccharose i fortyndingspulveret.
- I sygdomme i fordøjelsessystemet, og især forværret af blødning, er brugen meget begrænset.
Tilstedeværelsen af "anæmi hos et barn" bør også advares til din læge for at undgå forværring af tilstanden.
Bivirkninger
Zinnat, ifølge brugsanvisningen til børn anvendes som suspension. Men selv i denne form for frigivelse kan der opstå negative reaktioner fra forskellige organsystemer. Bivirkninger ved indtagelse af cephalosporiner er moderate i naturen og overgår til det meste efter udløbsdatoen.
Mulige bivirkninger:
- en stigning i populationen af svampe mikroorganismer;
- negative virkninger af fordøjelsessystemet, såsom opkastning, halsbrand, diarré;
- Ændringer i blodkomponentets kvantitative sammensætning
- der er hovedpine og svimmelhed;
- tilfælde af konvulsiv lidelse blev registreret;
- hud manifestationer af en allergisk reaktion.
Instruktioner til brug
Modtagelse af antibakterielle midler bør ikke være mindre end fem dage. En kortere modtagelsesperiode medfører kun dannelse af resistens i patogenet, men ødelægger det ikke fuldstændigt. Den gennemsnitlige optagelse betragtes som en uge. Men det hele afhænger af den specifikke situation og sværhedsgraden af sygdommen.
For at øge absorptionen af stoffet skal dets modtagelse udføres umiddelbart efter et måltid (i pilleform) eller direkte med mad (i flydende form).
suspension
Zinnat 125 mg - brugsanvisning til børn:
- Alder op til seks måneder: Ved lungeinfektioner - 10 mg pr. Kg legemsvægt, for svære former - 15 mg pr. Kg. Den maksimale dosis pr. Dag er op til 60 mg.
- Fra seks måneder til 2 år: Maksimal dosering for mildere former er op til 120 mg, for alvorlige former op til 180 mg.
- Fra 2 år til voksenalder: Den maksimale daglige indtagelse for mildere former er op til 125 mg. For svære former er det op til 250 mg.
Zinnat 250 mg - brugsanvisning til børn:
- Indtil 6 måneder er ikke brugt.
- Fra seks måneder til 2 år - brug kun i svære former i en dosering på højst 180 mg dagligt.
- Fra 2 år til voksenalder: i mild form - op til 125 mg, med svær - op til 250 mg.
tabletter
Zinnat - brugsvejledning til børn (tabletter):
Brug af lægemidlet i tabletform er tilladt for børn under 3 år. Dette skyldes det faktum, at skallens integritet skal opretholdes, indtil det kommer ind i mave-tarmkanalen.
Modtagelse finder sted to gange om dagen. Afhængig af sværhedsgraden af sygdommen tildeles en anden dosering. Men de generelle regler for beregning er bevaret. Med medium og mild form - 10 mg pr. Kg legemsvægt, med svær - 15 mg.
overdosis
Ved anvendelse af en dosis af lægemidlet er flere gange højere end den tilladte over-stimulering af centralnervesystemet mulig. I svære tilfælde udvikler kramperne syndrom.
Normalt kræver denne tilstand ikke alvorlig behandling. Men om nødvendigt dialyse.
Interaktion med andre lægemidler
- Tag ikke stoffet efter stoffer, der reducerer surhedsgraden af mavesaft. Dette reducerer signifikant absorberbarheden af det aktive stof.
- Det er ønskeligt at kombinere antibiotikumindtagelse med svampedræbende midler for at undgå udvikling af patogene svampe i tarmen.
- I tilfælde af diabetes mellitus skal der tages hensyn til saccharose indeholdt i lægemiddelets flydende form ved beregning af dosis af insulin.
- Loop-type diuretika øger plasmakoncentrationen af den aktive ingrediens i det antibakterielle lægemiddel næsten to gange.
Salgsbetingelser
Køb af lægemidlet i apoteker sker, hvis du har en recept fra en læge. Denne regel bør overholdes nøje for at undgå ukontrolleret anvendelse af antibakterielle lægemidler, især i tilfælde af barndomsdygelighed.
Opbevaringsforhold
Uåbnet emballage af lægemidlet kan opbevares ved stuetemperatur ved en temperatur på ikke over 30 grader Celsius. Opbevaring skal beskyttes mod direkte sollys og væk fra direkte tilgængelighed for børn.
Holdbarhed for uåbnede piller er 2 år, tabletformen er 3 år.
anmeldelser
Zinnat - "populært" antibiotikum til børn, anmeldelser, hvis brug let kan findes i det store verdensomspændende web. Lad os som et eksempel citere et par anmeldelser af forældre, der brugte et antibakterielt middel som foreskrevet af en læge.
Alina:
Efter at have besøgt børnehaven havde barnet en smule koldt. På grund af det faktum, at sygdommen begyndte på en fridag, måtte den praktiserende læge kaldes, som kun foreskrev symptomatisk behandling, hvilket dog ikke hjalp. Derfor var barnets tilstand på den fjerde sygdomsdag ekstremt vanskelig: alvorlig bronkitis og høj feber, som ikke kunne reduceres med noget. Den lokale læge foreskrev Zinn. Det er værd at bemærke, at der efter den første dag for at tage medicinen var en betydelig forbedring. Og efter hele kurset var barnet helt sundt.
Natalia:
De tog medicin to gange for bronkitis. Og hvis det for første gang hjalp det antimikrobielle middel, så blev jeg for anden gang også nødt til at tage anden medicin. Over for problemet med unormal afføring og tab af appetit som bivirkninger. Jeg vil også bemærke den ubehagelige smag. Datteren nægtede hele tiden at drikke medicinen.
Eugene:
Børnelægen udpegede søn Zinnat til behandling af bakteriel tonsillitis. Jeg kan ikke utvetydigt udtale sig om dette værktøj. På den ene side kom lettelse, men kun på den fjerde dag. Desuden var den ubehagelige smag uventet. Andre midler, som vi tog i form af sirup, var mere behagelige i smag.
verden:
Jeg gav min søn et lægemiddel til betændelse i øret. Jeg anbefaler det helt sikkert, fordi i 5 dage var der en komplet kur mod purulent otitis. Smagen er bestemt ikke behagelig, men handlingen er det værd. Negative virkninger i form af diarré blev undgået ved at tage probiotika.
Galina:
De ordinerede medicin til sin datter, fordi der var mistanke om bronkitis. Det er værd at bemærke, at det med alle dets fordele er ekstremt svært at tage et antibiotikum. Dette skyldes en meget ubehagelig bitter smag. Efter tre dage nægtede barnet at drikke suspensionen og måtte skifte til piller for at afslutte hele kurset.
analoger
Det er værd at bemærke, at før du erstatter et lægemiddel med en anden, skal du konsultere din læge. Fordi ikke alle analoger har samme aktivitetsspektrum som foreskrevet medicin. I tilfælde af at prisen på stoffet er for højt for dig, skal du bare advare lægen og bede om noget andet, der skal udledes.
For lægemidler, der indeholder cefuroxim som hovedaktiv ingrediens, indbefatter: Abicef, Axetin, Aksef, Baktil, Biofuroxime, Cefuroxim.
Video om brugen af antibiotika til sygdomme i barndommen
Dr. Komarovsky vil fortælle i detaljer og i detaljer hvordan man behandler bronkitis hos børn. Det vil også forklare, hvornår brug af antimikrobielle midler er nødvendigt. Hvilken form for medicin er bedst for barnet og hvorfor.
Zinnat Solution - officiel * brugsanvisning
VEJLEDNING
om medicinsk brug af lægemidlet
Registreringsnummer: П N008779-101209
Handelsnavn af stoffet: Zinnat
International Nonproprietary Name (INN): cefuroxim.
Kemisk navn: (1RS) -1 - [(acetyl) oxy] ethyl- (6R, 7R) -3 - [(carbamoyloxy) methyl] -7 - [[(Z) -2- (furan-2-yl) -2- (methoxyimino) acetyl] amino] -8-oxo-5-thia-1-azabicyclo [4,2,0] oct-2-en-2-carboxylat
Doseringsform: granuler til fremstilling af en suspension til oral indgivelse 125 mg / 5 ml.
Ingredienser:
Aktiv ingrediens: cefuroximaxetil - 150 mg (svarende til 125 mg cefuroxim)
Hjælpestoffer (i 5 ml): Stearinsyre, saccharose (3.062 g), Tutti Frutti 51.880 / AP-smagsstoffer 05:50, Kaliumcesulfam, Aspartam, Povidon KZO, Xanthangummi.
Beskrivelse: Granulat i form af korn af uregelmæssig form, af forskellig størrelse, men ikke over 3 mm, hvid eller næsten hvid.
Fortynding frembringer en suspension fra hvid til lysegul farve med en karakteristisk frugtagtig lugt.
Farmakologisk gruppe: cephalosporin antibiotikum
ATX J01DC02 kode
farmakodynamik
Cefuroximacetyl er en precursor af cefuroxim, som tilhører den 2. generation cephalosporin antibiotika. Cefuroxim er aktivt mod en lang række patogener, herunder stammer, der producerer ß-lactamase.
Cefuroxim er resistent over for virkningen af bakteriel p-lactamase, derfor effektiv mod ampicillinresistente eller amoxicillinresistente stammer.
Cefuroximens baktericide virkning er forbundet med undertrykkelsen af syntesen af bakteriecellevæggen som følge af binding til hovedmålproteinerne.
Cefuroxim er normalt aktivt in vitro mod følgende mikroorganismer:
Gram-negative aerober:
Haemophilus influenzae (herunder ampicillinresistente stammer); Haemophilus parainfluenzae, Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae (herunder stammer producerer og ikke producerer penicillinase); Escherichia coli, Klebsiella spp., Proteus mirabilis, Providencia spp., Proteus rettgeri.
Gram-positive aerober:
Staphylococcus aureus (herunder penicillinaseproducerende stammer, men med undtagelse af meticillinresistente stammer); Staphylococcus epidermidis (herunder penicillinase-producerende stammer, men med undtagelse af meticillinresistente stammer); Streptococcus pyogenes (og andre beta-hæmolytiske streptokokker); Streptococcus pneumoniae, gruppe B Streptococcus (Streptococcus agalactiae).
anaerobe bakterier:
Gram-positive og gram-negative cocci (herunder arter af slægten Peptococcus og Ptptostreptococcus); gram-positive baciller (herunder arter af slægten Clostridium) - gram-negative baciller (herunder bakterier og arter af slægten Fusobacterium), Propionibacterium spp.
Andre mikroorganismer:
Borrelia burgdorferi
Følgende mikroorganismer er ufølsomme over for cefuroxim:
Clostridium difficile, Pseudomonas spp., Campylobacter spp., Acinetobacter calcoaceticus, Listeria monocytogenes, methicillinresistente stammer af Staphylococcus aureus og Staphylococcus epidermidis, Legionella spp.
Nogle stammer af følgende slægter er ufølsomme over for cefuroxim:
Enterococcus (Streptococcus) faecalis, Morganella morganii, Proteus vulgaris, Enterobacter spp., Citrobacter spp., Serratia spp., Bacteroides fragilis.
Farmakokinetik
Efter indtagelse af cefuroxim absorberes axetil fra mave-tarmkanalen og hurtigt hydrolyseres i tyndslimhinden og i blodet, hvilket frigiver cefuroxim i den systemiske cirkulation. Cefuroxim passerer gennem BBB, passerer gennem moderkagen og går ind i modermælken. Optimal absorption forudsat at lægemidlet tages under eller umiddelbart efter et måltid. Maksimal serumkoncentration efter indtagelse bestemmes efter 2,4 timer. Fødevarer øger absorptionen af cefuroximacetil suspension.
Når suspensionen er indtaget, er absorptionshastigheden for cefuroximaxetil lavere end ved indtagelse af tabletter, hvorved de maksimale koncentrationer reduceres, tiden for at nå dem øges, og den systemiske biotilgængelighed falder (med 4-17%).
Halveringstiden er fra 1 til 1,5 timer. Afhængig af de anvendte bestemmelsesmetoder er graden af cefuroximbinding til proteiner fra 33 til 50%.
Cefuroxim metaboliseres ikke, udskilles ved glomerulær filtrering og tubulær sekretion. Cefuroxim-serumniveauer reduceres ved dialyse.
INDIKATIONER TIL BRUG
Lægemidlet er indiceret til behandling af sygdomme forårsaget af bakterier, der er modtagelige for cefuroxim.
- Infektioner i øvre luftveje, øre, hals og næse, såsom betændelse i mellemøret, bihulebetændelse, tonsillitis og pharyngitis.
- Nedre luftvejsinfektioner, såsom lungebetændelse, akut bronkitis og forværring af kronisk bronkitis.
- Urogenitale infektioner, såsom pyelonefritis, blærebetændelse og urethritis. Gonorré, akut ukompliceret gonokok urethritis og cervicitis.
- Infektioner i huden og blødt væv, såsom furunkulose, pyoderma og impetigo.
- Behandling af tidlige stadier af Lyme-sygdommen og den efterfølgende forebyggelse af late manifestationer af Lyme-sygdom hos voksne og børn over 12 år.
KONTRAINDIKATIONER
Overfølsomhed over for cephalosporin antibiotika, penicilliner og carbapenemer.
Det bør anvendes med forsigtighed i tilfælde af nyresvigt, sygdomme i mave-tarmkanalen (herunder historie og ulcerativ colitis), graviditet, amning og hos børn op til 3 måneder.
ADMINISTRATIONSMETODE OG DOSER
Et standard behandlingsforløb er ca. 7 dage (fra 5 til 10 dage).
For optimal absorption bør Zinnat Suspension tages sammen med måltider.
Voksne:
Zinnat - brugsanvisninger, anmeldelser, analoger og former for frigivelse (tabletter 125 mg og 250 mg, granulat til fremstilling af en antibiotisk suspension) lægemidler til behandling af angina, pyelonefritis, bronkitis hos voksne, børn og under graviditet
I denne artikel kan du læse instruktionerne til brug af stoffet Zinnat. Præsenterede anmeldelser af besøgende på webstedet - forbrugerne af denne medicin samt udtalelser fra specialister i brugen af antibiotika Zinnat i deres praksis En stor anmodning om at tilføje din feedback om stoffet mere aktivt: medicinen hjalp eller hjalp ikke med at slippe af med sygdommen, hvilke komplikationer og bivirkninger blev observeret, måske ikke angivet af fabrikanten i annotationen. Analoger af zinnat i nærvær af tilgængelige strukturelle analoger. Anvendes til behandling af angina, pyelonefritis, bronkitis og andre infektioner hos voksne, børn, såvel som under graviditet og amning.
Zinnat - 2. generations cephalosporin antibiotikum til parenteral brug. Baktericid virkning, overtræder syntesen af den bakterielle cellevæg. Det har et bredt spektrum af handlinger.
Modstandsdygtige over for mest beta-lactamase.
Cefuroxim (den aktive bestanddel af antibiotikumet Zinnat) er yderst aktiv mod aerobic-gram-positive bakterier: "cer" acerus aureus; Streptococcus gruppe B (Streptococcus agalactiae), Streptococcus mitis (viridans gruppe), Bordetella pertusis; aerobic gram-negative bakterier: Escherichia coli, Klebsiella spp., Proteus mirabilis, Commonweans, Prov. herunder stammer, der producerer og ikke producerer penicillinase), Neisseria meningitidis, Salmonella spp.; anaerobe gram-positive bakterier: Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Clostridium spp, Propionibacterium spp.; anaerobe gram-negative bakterier: Bacteroides spp, Fusobacterium spp.; også aktiv mod Borrelia burgdorferi.
Cefuroximresistent Clostridium difficile, Pseudomonas spp., Campylobacter spp., Acinetobacter calcoaceticus, Listeria monocytogenes, methicillinresistente stammer af Staphylococcus aureus, methicillinresistente stammer af Staphylococcus epidermidisidisidisidisidisidisidis, iurea aureus.
Undersøgelser har vist, at i kombination med cefuroxim med antibiotika fra gruppen af aminoglycosider, observeres en additiv virkning og i nogle tilfælde synergisme.
struktur
Cefuroxim (i form af cefuroximaxetil) + hjælpestoffer.
Farmakokinetik
Efter indtagelse absorberes Zinnat fra mave-tarmkanalen og hydrolyseres hurtigt i tarmslimhinden og blodet for at frigive cefuroxim i den systemiske cirkulation. Fødevarer fremmer absorptionen af cefuroxim-aksetil suspension. Når du tager en suspension, er absorptionshastigheden af cefuroximaxetil lavere end når du tager piller. Cefuroxim er ikke biotransformeret i kroppen, udskilles af nyrerne i uændret form ved glomerulær filtrering og rørformet sekretion.
vidnesbyrd
Behandling af infektiøse og inflammatoriske sygdomme forårsaget af mikroorganismer, der er følsomme for lægemidlet:
- luftvejsinfektioner (herunder akut og kronisk bronkitis, inficeret bronchiectasis, bakteriel lungebetændelse, lungabces, postoperative infektioner i brystorganerne);
- infektioner i øret, næse og hals (herunder bihulebetændelse, tonsillitis, pharyngitis, akut otitis media);
- infektioner i det urogenitale system (herunder akut og kronisk pyelonefritis, cystitis, urethritis, asymptomatisk bakteriuri);
- infektioner i huden og blødt væv (herunder furunkulose, pyoderma, impetigo);
- gonoré (herunder akut ukompliceret gonokok urethrit og cervicitis);
- behandling af Lyme sygdom i et tidligt stadium og den efterfølgende forebyggelse af forsinkede manifestationer hos voksne og børn over 12 år.
Udgivelsesformer
Tabletter, overtrukket 125 mg og 250 mg.
Granuler til fremstilling af suspensioner til oral administration (undertiden fejlagtigt kaldet sirup).
Instruktioner til brug og dosering
For voksne er en enkeltdosis i gennemsnit 250 mg, hyppigheden af indgift - 2 gange om dagen.
Ved svære infektioner i det nedre luftveje er 500 mg ordineret 2 gange om dagen; med infektioner af mild og moderat sværhedsgrad - 250 mg 2 gange om dagen.
For urinvejsinfektioner er 125 mg ordineret 2 gange dagligt og for pyelonefritis 250 mg to gange om dagen.
Ved behandling af ukompliceret gonoré administreres 1 g en gang.
Med Lyme-sygdom hos voksne og børn over 12 år - 500 mg 2 gange om dagen i 20 dage.
Børn under 12 år kan foreskrive lægemidlet i form af en suspension. Den gennemsnitlige dosis for børn med de fleste infektioner er 1 tablet (125 mg), 2 gange om dagen. Ved alvorlige infektioner eller otitis medier hos børn i alderen 2 år og ældre er den gennemsnitlige dosis 1 tablet (250 mg) eller 2 tabletter (125 mg) 2 gange om dagen.
I tilfælde af smitsomme sygdomme med mild og moderat sværhedsgrad etableres en enkeltdosis med en dosis på 10 mg / kg legemsvægt.
Med otitis medier og svære infektioner er en enkelt dosis sat til en hastighed på 15 mg / kg. Modtagelsesfrekvens - 2 gange om dagen.
Den maksimale daglige dosis er 500 mg.
Lægemidlets varighed er i gennemsnit 7 dage (5-10 dage).
Lægemidlet anbefales at tages efter måltider.
Bivirkninger
- kvalme, opkastning;
- diarré;
- gulsot;
- pseudomembranøse colitis tilfælde er beskrevet;
- hæmolytisk anæmi, eosinofili, neutropeni, trombocytopeni, leukopeni;
- hududslæt;
- kløe;
- nældefeber;
- feber;
- erythema multiforme;
- Stevens-Johnson syndrom;
- toksisk epidermal nekrolyse;
- serumsygdom
- anafylaksi;
- hovedpine;
- Coombs positiv reaktion.
Kontraindikationer
- Overfølsomhed overfor antibiotika i cefalosporinerne.
Brug under graviditet og amning
Zinnat anvendes med forsigtighed i første trimester af graviditeten og under amning.
I eksperimentelle undersøgelser er de embryotoksiske og teratogene virkninger af Zinnat ikke blevet fastslået.
Brug til børn
Måske brugen af børn fra 3 måneder.
Særlige instruktioner
Zinnat er ordineret med særlig forsigtighed til patienter med overfølsomhed over for penicillin antibiotika, da der er rapporter om tilfælde af cross-allergiske reaktioner.
Ved langvarig brug af Zinnat er en forbedret vækst af resistente mikroorganismer (Candida, Enterococci, Clostridium difficile) mulig, hvilket kan kræve ophør af behandlingen.
Når diarré opstår ved brug af antibiotika, inkl. Zinnat, det bør tages i betragtning muligheden for udvikling af pseudomembranøs colitis.
Når man behandles med Zinnat Lyme-sygdommen, ses Jarish-Gersheimer-reaktionen undertiden. Denne reaktion er en direkte konsekvens af Zinnats bakteriedræbende virkning på sygdomsfremkaldende middel - spirochete Borrelia burgdorferi. Patienterne skal forklares, at dette er en hyppig og fælles, spontan overlevelse af virkningerne af Lyme-sygdomsantibiotika.
Ved udnævnelsen af Zinnat bør patienter med diabetes overveje tilstedeværelsen af saccharose i suspension.
Da en prøve med kaliumferrocyanid kan give et falsk negativt resultat hos patienter, der får cefuroximaxetil, anbefales det at anvende metoder, der bruger glucoseoxidase eller hexokinase til at bestemme niveauet af glucose i blodet. Cefuroxim påvirker ikke resultaterne af bestemmelse af niveauet af kreatinin ved anvendelse af alkali og picrinsyre.
Granulat eller tilberedt suspension bør ikke blandes med varme væsker.
Drug interaktion
Samtidig administration af cefuroxim og probenecid fører til en stigning i cefuroxim AUC med 50%.
Ved samtidig anvendelse af antacida kan nedsat biotilgængelighed af Zinnat i form af en suspension.
Analoger af lægemidlet Zinnat
Strukturelle analoger af det aktive stof:
- Aksetin;
- Aksosef;
- Antibioksim;
- Atsenoveriz;
- Zinatsef;
- Zinoksimor;
- Ketotsef;
- RRF;
- proxy;
- super;
- Tetil Lupin;
- Cefroxim J;
- Tsefurabol;
- cefuroxim;
- Cefuroximnatrium;
- Cefuroximnatrium steril;
- Cefuroximaxetil;
- Tsefurus.
Suspension og tabletter "Zinnat": brugsvejledning til børn, beregning af dosis af antibiotika (125 og 250 mg)
Zinnat tilhører anden generation af cephalosporin antibiotika. Det påvirker en lang række bakterielle infektioner på grund af cefuroxim, som er en del af. Lægemidlet forhindrer ikke kun reproduktion af farlige bakterier, men ødelægger dem også. Overvej indikationerne og vejledningen til brug af lægemidlet i pædiatri.
Former for frigivelse og sammensætning af antibiotika
Cefuroxim - hovedkomponenten af lægemidlet - er resistent over for en række beta-lactamase, giver en positiv effekt i behandlingen af lidelser forårsaget af både gram-positive og gram-negative infektiøse midler. Tilgængelig under flere varemærker: Kimacef, Ceftin, Axetin, etc. Zinnat er produceret i Storbritannien.
Lidt langstrakt, konveks på begge sider af Zinnat tabletterne er hvide eller lidt gullige i farve. Fremstil 2 typer af tabletter: 125 mg og 250 mg cefuroxim. Den orale form af lægemidlet er resistent overfor enzymer produceret af mikroorganismer, der giver resistens overfor antibiotika.
Den aktive komponent suppleres med hjælpestoffer: mikrokrystallinsk cellulose, hydrogeneret (modificeret) vegetabilsk olie, prilelozoy (croscarmellose sodium) og natriumlaurylsulfat. Sammensætningen af overfladelaget af tabletter i begge varianter indbefatter hypromellose, propylenglycol, hvidfarvestofspray og E216 konserveringsmiddel. Tabletterne er pakket i blisterpakninger på 10 stk., Der sælges i papkasser.
Suspension opnås fra den granulerede form af lægemidlet, som adskiller sig i excipienser fra tabletter. I granulaterne som yderligere elementer indbefatter: octadecansyre, saccharose, sødemidler E950, E951, povidon K30, xanthangummi, aromastoffer.
Granulat er små hvide partikler med en diameter på op til 3 mm, der har en uregelmæssig form. Når der fortyndes med vand, dannes der en gullig suspension med en frugtsmag. Suspension er tilgængelig i glas hætteglas med plastik cap, udstyret med en beskyttelsesanordning mod børn. Flasken er anbragt i papkasse, en måleske med en kapacitet på 5 ml og et bæger er fastgjort til det.
Hvilke sygdomme er Zinnat ordineret til?
Zinnat til børn er valgt til inflammatoriske sygdomme forårsaget af smitsomme stoffer, der er følsomme for cefuroxim. Disse omfatter:
- bakterielle læsioner af øret, næse og hals, ondt i halsen, larynxsygdomme, luftrør, paranasale bihuler;
- betændelse i bronchi infektiøs natur
- betændelse i lungerne;
- infektiøse læsioner af huden og blødt væv - furunkulose, pyoderma;
- urinvejsinfektioner - cystitis, pyelonefritis, gonoré;
- peritonitis - betændelse i abdominalen, blodforgiftning, meningitis;
- indledende fase af krydsbårne borrelioser (Lyme-sygdom).
På grund af cefuroxims evne til at modstå bakterielle beta-lactamaser, er Zinnat effektivt til behandling af lidelser forårsaget af ampicillinresistente eller amoxicillinresistente infektiøse midler. Følsomheden af patogener til cefuroxim afhænger af regionen og ændrer sig over tid. Ved valg af et antibiotikum er det nødvendigt at overveje lokale data.
Zinnat er et antibiotikum, så dets anvendelse er kun mulig på anbefaling af en læge.
Metode til påføring og dosering af lægemidlet
Den anbefalede behandlingsperiode er fra 5 til 10 dage. Lægemidlet tages efter måltider med en stor mængde væske. Voksne patienter ordineres Zinnat tabletter 250 mg to gange om dagen. Den maksimale dosis for alvorlige sygdomme er 500 mg 2 gange om dagen.
Ved urinvejsinfektioner kan lægemidlet indgives i en mængde på 125 mg to gange dagligt til behandling af gonoré. Medikamentet skal tages 1 gang dagligt i en mængde på 1 g. Behandlingsforløbet for tærsket borreliose varer 20 dage. Lægemidlet er ordineret i mængden 500 mg to gange om dagen.
Brug af tabletter til børn
Tabletter kan indgives til børn over 3 år. Den maksimale daglige dosis for dem er 500 mg. Normalt modtagelse foretages to gange om dagen i mængden af 125 mg efter måltider. Ved behandling af alvorlige sygdomme, herunder betændelse i mellemøret, kan en enkeltdosis være 250 mg, med en samlet daglig dosis på 500 mg.
Zinnat tabletter gælder ikke for børn, der har svært ved at sluge. Da det ikke anbefales at knuse og male tabletterne, aflades børnene som suspension. Den nøjagtige dosering for forskellige sygdomme og den anbefalede form er angivet i brugsanvisningen.
Forberedelse af suspensionen og dens dosering efter alder
Brug af lægemidlet i form af en suspension anbefales til børn over 3 måneder. I fortyndet form er stoffet en aromatiseret sirup, som i nogle tilfælde forårsager kvalme hos et barn.
Den antibakterielle suspension har en særlig smag, så nogle gange efter at have taget det, kan barnet få kvalme.
For at fortynde suspensionen er det nødvendigt at hælde vand i den åbne flaske, hvis størrelse måles ved hjælp af målekop (op til det angivne varemærke). For-hætteglas skal ryste for at opløse pulveret. Efter fortynding med vand skal hætteglasset lukkes tæt og rystes flere gange, og vent derefter mindst 3 minutter for fuldt at forbinde stoffet med vand.
Suspension gives til et barn i mængden bestemt efter vægt, alder, graden af organskader eller forringelse af deres funktioner. Formålet med Zinnat til børn fra 3 måneder til 12 år er lavet i doserne angivet nedenfor.
Tabel 1. Dosering af Zinnat antibiotikum i suspension:
Zinnat® (125 mg / 5 ml) cefuroxim
instruktion
- russisk
- kasakhiske russisk
Handelsnavn
Zinnat®
International ikke-proprietært navn
Doseringsformular
Granuler til fremstilling af suspensioner til oral administration, 125 mg / 5 ml
struktur
5 ml suspension indeholder
aktiv ingrediens - cefuroximaxetil 150,0 mg (svarende til
cefuroxim 125 mg),
excipienser: stearinsyre, saccharose, Tutti Frutti-aromastoffer 51.880 / AP 05:51, kaliumsesulfam, aspartam, povidon K30, xantamharpiks.
beskrivelse
Granulat i form af uregelmæssig korn, af forskellig størrelse, men ikke over 3 mm, hvid eller næsten hvid. Når der er fortyndet med vand, dannes en suspension fra hvid til lysegul farve med en karakteristisk frugtagtig lugt.
Farmakoterapeutisk gruppe
Antibakterielle lægemidler til systembrug. Andre beta-lactam antibakterielle lægemidler. Anden generation cefalosporiner. Cefuroxim.
ATX kode J01DC02
Farmakologiske egenskaber
Farmakokinetik
Efter indtagelse absorberes cefuroximaxetil fra mavetarmkanalen og hydrolyseres hurtigt i tarmslimhinden og blodet, hvilket frigiver cefuroxim i den systemiske cirkulation. Optimal absorption opnås, når suspensionen tages i brug med mad.
Når suspensionen er taget, er absorptionshastigheden (Cmax) for cefuroximaxetil lavere end ved indtagelse af tabletter (Cmax), som bestemmes i 2-4 timer, hvorved den maksimale koncentration falder, den tid det tager at nå, og den systemiske biotilgængelighed falder (med 4-17%).
Graden af cefuroximbinding til plasmaproteiner varierer fra 33% til 50% afhængigt af administrationsmetoden.
Cefuroxim metaboliseres ikke i kroppen.
Halveringstiden for cefuroxim er 1-1,5 timer.
Cefuroxim udskilles af nyrerne uændret ved glomerulær filtrering og tubulær sekretion. Konkurrencedygtigt udnævnelse probenitsida øger AUC med 50%.
Nyresvigt
Cefuroxim farmakokinetik er ikke undersøgt hos patienter med varierende grader af nyresvigt. Halveringstiden for cefuroxim forøges med nedsat nyrefunktion, som er hovedretningslinjen for dosisudvælgelse hos disse patienter. Hos patienter i hæmodialyse er mindst 60% af den totale dosis cefuroxim til stede i kroppen på tidspunktet for dialysens start, hvilket elimineres inden for 4 timer efter dialyseproceduren. Sådanne patienter har således brug for en yderligere dosis cefuroxim for at fuldføre hæmodialyseproceduren.
Leverdysfunktion
Der er ingen data om patienter med nedsat leverfunktion. Da cefuroxim hovedsageligt udskilles af nyrerne, forventes det, at nedsat nyrefunktion ikke påvirker cefuroximets farmakokinetik.
farmakodynamik
Zinnat® er et 2. generations cephalosporin antibiotikum. Det har et bredt spektrum af handlinger. Det er resistent over for de fleste β-lactamase, derfor er det aktivt mod ampicillinresistente eller amoxicill-resistente stammer. Baktericid virkning, overtræder syntesen af den bakterielle cellevæg som resultat af binding til hovedmålproteinerne.
Stammenes modstand afhænger af den geografiske placering og tid. Brug lokale modstandsdata til behandling af alvorlige infektioner.
Cefuroxim er effektivt mod følgende mikroorganismer.
Gram-positive aerobe bakterier:
Staphylococcus aureus (methicillinkänslige isolater) *
Gram-negative aerobe bakterier:
Mikroorganismer med mulig resistens overfor cefuroxim
Gram-positive aerobe bakterier:
Gram-negative aerobe bakterier:
Gram-positive anaerobe bakterier:
Gram-negative anaerobe bakterier:
Cefuroxim resistent
Gram-positive aerobe bakterier:
Gram-negative aerobe bakterier:
* Alle methicillinresistente S.aureus-bakterier er resistente over for cefuroxim.
Indikationer for brug
Behandling af infektiøse og inflammatoriske sygdomme forårsaget af mikroorganismer, der er følsomme for lægemidlet:
- akut streptokokker tonsillitis og pharyngitis
- akut bakteriel sinusitis
- akut otitis media
- forværring af kronisk bronkitis
- infektioner i huden og blødt væv (for eksempel furunkulose, pyoderma, impetigo), der ikke ledsages af komplikationer
- tidlige stadier af Lyme sygdom
Overvej formelle retningslinjer for korrekt anvendelse af antibakterielle midler.
Dosering og indgift
Lægemidlets varighed er i gennemsnit 7 dage (fra 5 til 10 dage).
Designet til oral administration. For optimal optagelse bør lægemidlet tages med mad.
Voksne og børn (> 40 kg)
Indikationer for brug
dosis
Akut tonsillitis og faryngitis, akut bakteriel sinusitis
Zinnat ® (ZINNAT ®) instruktioner til brug
Registreringsindehaver:
Fremstillet af:
Kontaktoplysninger:
Doseringsformular
Udgivelsesformular, emballage og sammensætning Zinnat ®
Granulater til fremstilling af suspensioner til oral indgivelse fra hvid til næsten hvid farve, med en uregelmæssig form, af forskellig størrelse, men ikke over 3 mm; forberedt suspension fra hvid til lysegul farve med en karakteristisk frugtagtig lugt.
Hjælpestoffer: stearinsyre - 852 mg Saccharose - 3,062 g, smagsstoffer tutti-frutti - 100 mg, acesulfamkalium - 21 mg, aspartam - 21 mg, povidon K30 - 13 mg, xanthangummi - 1 mg, renset vand (ikke i færdigt produkt, anvendt som granuleringsvæske og fjernet under produktionsprocessen).
Flasker af mørkt glas (1) komplet med et måleglas og måleske - pakker af pap med kontrol af den første åbning.
Farmakologisk aktivitet
Cefuroximaxetil er en precursor af cefuroxim, et antibiotikum af gruppe II cephalosporiner med bakteriedræbende virkning. Cefuroxim er aktivt mod en lang række patogener, herunder stammer der producerer β-lactamase. Cefuroxim er resistent over for bakteriel p-lactamase, derfor effektiv mod ampicillinresistente eller amoxicillin-resistente stammer.
Cefuroximens baktericide virkning er forbundet med undertrykkelsen af syntesen af bakteriecellevæggen som følge af binding til hovedmålproteinerne.
Forekomsten af erhvervet resistens over for cefuroximbakterier varierer afhængigt af regionen og over tid i visse typer mikroorganismer kan modstanden være meget høj. Det er foretrukket at have lokale følsomhedsdata, især ved behandling af alvorlige infektioner.
Cefuroxim er aktiv in vitro mod de nedenfor anførte mikroorganismer.
Bakterier er normalt følsomme for cefuroxim
Grampositive aerobe: Staphylococcus aureus (stammer følsomme over for methicillin) 1, koagulase-negative stafylokokker (stammer følsomme over for methicillin), Streptococcus pyogenes 1, β-hæmolytiske streptokokker.
Gram-negative aerobe: Haemophilus influenzae 1, herunder de ampicillinresistente stammer, Haemophilus parainfluenzae 1, Moraxella catarrhalis 1, Neisseria gonorrhoeae 1 herunder producerende stammer ikke producerer penicillinase.
Gram-positive anaerober: Peptostreptococcus spp., Propionibacterium spp., Spirochetes, Borrelia burgdorferi 1.
Bakterier, for hvilke der er opnået resistens over for cefuroxim er muligt
Gram-positive aerober: Streptococcus pneumoniae 1.
Gram-negative aerobe bakterier:.. Citrobacter spp, undtagen Citrobacter freundii, Enterobacter spp, undtagen Enterobacter aerogenes og Enterobacter cloacae, Escherichia coli én, Klebsiella spp, herunder Klebsiella pneumoniae 1, Proteus mirabills, Proteus spp, undtagen Proteus penneri og Proteus.. vulgaris, Providencia spp.
Gram-positive anaerober: Clostridium spp., Med undtagelse af Clostridium difficile.
Gram-negative anaerober: Bacteroides spp., Med undtagelse af Bacteroides fragills, Fusobacterium spp.
Bakterier med naturlig resistens over for cefuroxim
Gram-positive aerober: Enterococcus spp., Herunder enterococcus faecalis og enterococcus faecium, Listeria monocytogenes.
Gram-negative aerober: Acinetobacter spp., Burkholderia cepacia, Campylobacter spp. "
Gram-positive anaerober: Clostridium difficile.
Gram-negative anaerober: Bacteroides fragilis.
Andet: Chlamydia spp., Mycoplasma spp., Legionella spp.
1 For disse bakterier blev den kliniske effekt af cefuroxim påvist i kliniske undersøgelser.
Farmakokinetik
Optimal absorption opnås, når du tager stoffet under et måltid. Efter oral cefuroxim absorberes axetil fra mavetarmkanalen og hydrolyseres hurtigt i tyndtarmens slimhinde og i blodet, hvilket frigiver cefuroxim. Cmax cefuroxim i serum (2,1 mg / l til en dosis på 125 mg, 4,1 mg / l til en dosis på 250 mg) observeres om cirka 2-3 timer, når lægemidlet tages i en pille doseringsform med måltider. Cefuroximabsorptionshastigheden fra suspension er lavere end fra tabletter, derfor Cmax lavere lægemiddel reduceres systemisk biotilgængelighed også (med 4-17%).
33-50% af lægemidlet er bundet til plasmaproteiner, afhængigt af bestemmelsesmetoden.
Cefuroxim metaboliseres ikke.
T1/2 cefuroxim er 1-1,5 timer. Cefuroxim fjernes fra kroppen ved glomerulær filtrering og tubulær sekretion.
Farmakokinetik i særlige patientgrupper
Cefuroxim farmakokinetik blev undersøgt hos patienter med nedsat nyrefunktion af varierende sværhedsgrad. T1/2 cefuroxim øges efterhånden som nyrefunktionen falder, hvilket ligger til grund for anbefalingerne for korrektion af doseringsregimen for denne patientgruppe. Hos patienter i hæmodialyse fjernes mindst 60% af den totale mængde cefuroxim, der er til stede i kroppen ved tidspunktet for dialyse, i løbet af 4-timers dialyseperioden. En yderligere enkeltdosis cefuroxim bør således indgives efter afslutning af hæmodialyseproceduren.
Indikationer af Zinnat ®
Behandling af infektiøse og inflammatoriske sygdomme forårsaget af mikroorganismer, der er følsomme for lægemidlet:
- øvre luftvejsinfektioner, ENT-organer (bihulebetændelse, tonsillitis, pharyngitis, otitis media);
- nedre luftvejsinfektioner (akut bakteriel bronkitis og forværring af kronisk bronkitis, lungebetændelse);
- urinvejsinfektioner (pyelonefritis, blærebetændelse, urethritis);
- infektioner i huden og blødt væv (furunculosis, pyoderma, impetigo);
- gonoré, akut ukompliceret gonorré urethrit og cervicitis;
- Lyme-sygdomsbehandling i et tidligt stadium og forebyggelse af de sene stadier af denne sygdom hos voksne og børn fra 3 måneder.
Sensibiliteten af bakterier til cefuroxim varierer efter region og over tid. Hvor det er muligt, bør der tages hensyn til lokale følsomhedsdata.
Doseringsregime
Et standard behandlingsforløb er ca. 7 dage (fra 5 til 10 dage).
For optimal absorption bør Zinnat ® suspension tages sammen med måltider.
Særlige patientgrupper
Der foreligger ingen data fra kliniske studier vedrørende brug af Zinnat ® hos børn under 3 måneder. Hvis en fast dosis foretrækkes, anbefales det at anvende 125 mg 2 gange dagligt for de fleste infektioner. Børn i alderen 2 år og ældre, med otitismedia eller med mere alvorlige infektioner, ordineres 250 mg 2 gange dagligt; Den maksimale daglige dosis er 500 mg.
Ved behandling af børn er det nødvendigt at beregne dosis afhængigt af kropsvægt og alder. I de fleste infektioner er dosen for børn i alderen 3 måneder til 12 år 10 mg / kg 2 gange / dag, men ikke mere end 250 mg / dag.
Med otitis medier og mere alvorlige infektioner er den anbefalede dosis 15 mg / kg 2 gange / dag, men ikke mere end 500 mg / dag. For børn i alderen 3 måneder til 12 år med borreliose (Lyme-sygdom) er den anbefalede dosis 15 mg / kg 2 gange daglig, maksimalt 250 mg 2 gange dagligt (ikke mere end 500 mg / dag) i 14 dage (fra 10 op til 21 dage).
Følgende tabeller angiver doserne afhængigt af barnets alder og kropsvægt til dosering af Zinnat ® 125 mg / 5 ml suspension med en måleske pr. 5 ml, der er fastgjort til pakningen.
Dosis på 10 mg / kg legemsvægt, ordineret til de fleste infektioner
Dosis med en hastighed på 15 mg / kg legemsvægt, foreskrevet for otitis media, mere alvorlige infektioner og Lyme sygdom
Cefuroxim er også tilgængelig i form af natriumsalt (Zinacef ® præparat) til parenteral indgivelse, hvilket gør det muligt at skifte fra parenteral administration af cefuroxim til oral administration i nærværelse af kliniske indikationer.
Patienter med nedsat nyrefunktion
Cefuroxim elimineres hovedsageligt af nyrerne. Det anbefales at reducere dosis af lægemidlet hos patienter med svær nyreinsufficiens for at kompensere for forsinket eliminering af lægemidlet (se tabel nedenfor).
3. Hæld en målt mængde koldt vand i flasken og luk det med et låg. Lad hætteglasset stå i 1 minut, så vandet dæmper granulerne fuldstændigt.
4. Vend hætteglasset om og ryst det kraftigt (mindst 15 sekunder) for at blande granulerne med vand.
5. Drej flasken tilbage til sin oprindelige position og ryst det kraftigt i 1 minut, indtil granulaterne er fuldt blandet med vand.
Den forberedte suspension sættes straks i køleskab (ved en temperatur fra 2 ° C til 8 ° C, fryses ikke) og tillades suspensionen at stå i 1 time, inden den første dosis tages.
For at opbevare den forberedte suspension i køleskabet (ved en temperatur fra 2 ° C til 8 ° C) højst 10 dage.
Inden hver brug af lægemidlet skal kraftigt ryste hætteglasset med suspensionen.
Når du tager lægemidlet i hver dosis af suspensionen, kan du tilføje kold frugtjuice eller mælk, og denne suspension skal straks anvendes.
Bivirkninger
Bivirkningerne anført nedenfor er angivet i henhold til organskader og organsystemer. Hyppigheden af forekomsten bestemmes som følger: Meget ofte (≥1 / 10), ofte (≥1 / 100 og ® er det nødvendigt at indsamle en detaljeret historie om tidligere hypersensitivitetsreaktioner over for penicilliner, cephalosporiner eller andre stoffer, der forårsager allergiske reaktioner hos en patient. reaktioner, afbryd behandlingen med Zinnat ® og indleder en passende alternativ behandling. Ved alvorlige anafylaktiske reaktioner skal epinephrin straks administreres til patienten. også iltterapi, i / i indførelsen af kortikosteroider og sikring af luftvejen, herunder intubation.
Som med andre antibiotika kan optagelse af cefuroxim-aksetil føre til overdreven vækst af Candida-svampe.
Langvarig brug kan forårsage væksten af andre resistente mikroorganismer (for eksempel enterokokker og Clostridium difficile), som kan kræve ophør af behandlingen.
Tilfælde af pseudomembranøs colitis forekommer, mens der tages antibiotika, hvis sværhedsgrad kan variere fra mild til livstruende. Derfor er det nødvendigt at foretage en differentiel diagnose af pseudomembranøs kolitis hos patienter med diarré, der forekom under eller efter behandling med antibiotika. Hvis diarréen er lang eller alvorlig, eller hvis patienten oplever mavesmerter, skal behandlingen med Zinnat ® stoppes straks, patienten skal undersøges.
Overvej indholdet af saccharose i præparatet til behandling af patienter med diabetes. Patienterne skal gives passende anbefalinger.
5 ml forberedt suspension Zinnat ® indeholder 0,25 brødeenheder (XE).
Sammensætningen af suspensionen Zinnat ® omfatter aspartam, som er en kilde til phenylalanin.
Ved behandlingen med Zinnat® Lyme-sygdommen kan Jarish-Herxheimer-reaktionen forekomme, hvilket skyldes lægemidlets baktericide aktivitet over for forårsageren af spirochete Borrelia burgdorferi. Patienterne skal informeres om, at disse symptomer er en typisk konsekvens af brugen af antibiotika til denne sygdom, som løses spontant.
Indflydelse på evnen til at køre biltransport og kontrolmekanismer
Da cefuroximaxetil kan forårsage svimmelhed, er det nødvendigt at advare patienterne om forholdsregler ved kørsel eller arbejde med flytende maskiner.
overdosis
Symptomer: En overdosis af cephalosporiner kan forårsage en stigning i CNS-excitabilitet med udviklingen af anfald.
Behandling: Udfør symptomatisk behandling. Cefuroxim serumkoncentrationer kan reduceres ved hæmodialyse og peritonealdialyse.
Drug interaktion
Lægemidler, der reducerer surhedsgraden af mavesaft, kan medføre et fald i biotilgængeligheden af Zinnat ® suspensionen.
Som mange antibakterielle lægemidler kan Zinnat ® påvirke tarmmikrofloraen, hvilket fører til nedsat østrogenreabsorption og dermed til nedsat effektivitet af kombinerede orale præventionsmidler.
Samtidig indtagelse med "loopback" diuretika nedsætter tubulær sekretion, reducerer renal clearance, øger plasmakoncentrationen og øger T1/2 cefuroxim.
Samtidig administration af cefuroxim og probenecid fører til en stigning i cefuroxim AUC med 50%.
Når det tages samtidig med aminoglycosider og diuretika, øges risikoen for nefrotoksiske virkninger.
Hos patienter, der får cefuroximaxetil, kan en prøve med kaliumferrocyanid give et falsk negativt resultat. Sådanne patienter anbefales at anvende metoder, der anvender glucoseoxidase eller hexokinase til bestemmelse af blodglukose.
Cefuroxim påvirker ikke resultaterne af bestemmelse af koncentrationen af kreatinin ved alkali-picrat-metoden.
Opbevaringsforhold Zinnat ®
Lægemidlet bør opbevares utilgængeligt for børn ved en temperatur ikke højere end 30 ° C.
Den tilberedte suspension skal opbevares i køleskab ved en temperatur på 2-8 ° C i højst 10 dage.