Vores krop hver dag uafhængigt afviser angreb fra millioner af bakterier, men når immuniteten svækkes eller når der konfronteres med specifikke, stærke infektioner, er det nødvendigt at vende sig til antibakterielle midler. Ofte læger lægerne Ceftriaxone - et effektivt lægemiddel mod en række infektioner.

Sammensætning og frigivelsesform

Ceftriaxon (Ceftriaxon) er et krystallinsk hvidt eller gulligt pulver med svag hygroskopicitet. Lægemidlet er i et hætteglas af 2, 1, 0,5 og 0,25 gram. I andre former (sirup eller tabletter) er stoffet ikke tilgængeligt. Sammensætningen af ​​lægemidlet i tabellen:

Ceftriaxon sterilt natriumsalt

Farmakodynamik og farmakokinetik

Det tredje generations bakteriedræbende lægemiddel fra cephalosporinerne Ceftriaxone er et universelt middel. Det er resistent over for de fleste beta-lactamase mikrober. Lægemidlet er aktivt mod stammer af bakteroid, clostridium, enterobacter, enterococcus, moraxella, morganella, neisseria, parainfluenzae, lungebetændelse, salmonella, streptokokker, Pseudomonas bacillus, clostridium.

Lægemidlet har en hundrede procent biotilgængelighed, når en maksimal koncentration i 2-3 timer, binder til plasmaproteiner med 83-96%. Halveringstiden for dosen til intramuskulær injektion er 5-8 timer, med intravenøs - 4-15 timer. Lægemidlet findes i cerebrospinalvæsken, inflammerede hjernemembraner, udskilt af nyrerne, med galde i tarmen til inaktivering, udskilles ikke ved hæmodialyse.

Indikationer for brug

Fabrikantens anvisninger angiver, at lægemidlet er ordineret til at undertrykke patogene bakterier, transaminaser, phosphataser og penicillinaser, der er følsomme over for det. Injektioner og intravenøse infusioner er ordineret til behandling af følgende sygdomme:

• sepsis;
• bakteriel meningitis;
• chancroid;
• bronkitis, pleural lungebetændelse;
• pseudo cholelithiasis;
• stomatitis;
• peritonitis, galdeblære empyema, angiocholitis;
• infektioner i ledd- og knoglevæv, hud og blødt væv, urogenitalt kanal (blærebetændelse, pyelonefritis, epididymitis, prostatitis, pyelitis);
• inficerede sår og forbrændinger;
• tick-borne borreliosis;
• glossitis;
• infektioner i maxillofacial sektor;
• ukompliceret gonoré (effektiv til penicillinasepatogener);
• epiglottitis;
• bakteriel endokarditis;
• salmonellose;
• candidiasis;
• bakteriel septikæmi;
• svækket immunitet.

Hvordan stikker ceftriaxon

I nogle former for syfilis forårsaget af Treponema pallidum, og når patienten er intolerant over for penicilliner, anvendes Ceftriaxon til behandling. Det injiceres intramuskulært eller intravenøst, trænger hurtigt ind i organer, væsker og væv, der er egnet til gravide kvinder. Lægemidlet administreres til patienten en gang om dagen i fem dage, med den primære type - 10 dage kræver andre former for syfilis intramuskulær administration af lægemidlet i tre uger.

Med ikke-allokerede former for neurosilicus administreres 1-2 g af lægemidlet i 20 dage i træk i de senere stadier 1 g ved 21-dages forløb, efter 14 dages pause, og terapien gentages i 10 dage. Ved akut generaliseret meningitis administreres syfilitisk meningoencefalitis op til 5 g pr. Dag. I angina injiceres medicinen gennem en dråber ind i venen eller injektionerne i musklen. De fleste læger foretrækker intramuskulære injektioner.

Hos børn behandles Ceftriaxons halsbetændelse kun for sygdommens akutte forløb, ledsaget af suppuration og betændelse. Når bihulebetændelse lægemiddel kombineret med mucolytika og vasokonstriktormidler. Patienten injiceres intramuskulært med 0,5-1 g af lægemidlet om dagen, blandet med lidokain eller vand. Behandlingsforløbet er 7 dage.

Instruktioner for brug af antibiotika Ceftriaxon

Ceftriaxon er et lavt toksisk antibiotikum med et bredt spektrum af virkninger, som anvendes ifølge brugsanvisningen kun til intramuskulær og intravenøs administration. Det tolereres godt af patienterne og bruges meget til at behandle bakterielle infektioner.

Ceftriaxonsammensætning

Ceftriaxon antibakterielt middel Ceftriaxonum tilhører cephalosporinserien, er et præparat af 3 generationer. Apotekskæden kommer ind som ceftriaxon natriumsalt.

Doseringsformer

Ceftriaxon har en høj aktivitet mod gram-negative bakterier. Kun tilgængelig som pulver til intravenøse og intramuskulære injektioner.

Apoteker sælger recept i form af forseglede hætteglas af hvidt eller gulligt pulver. 1% og 2% lidokain anvendes som et opløsningsmiddel til IM-injektioner.

Ceftriaxon er ødelagt af mavesaft, hvorfor dette antibiotika kun er foreskrevet til intravenøs (IV) administration og intramuskulær (IM) injektioner.

Spektrum af antibiotisk aktivitet

Ceftriaxon er resistent over for beta-lactamase enzymer af de fleste gram-negative og gram-positive bakterier. Antibakterielt middel er aktivt i forhold til:

• gram-negativ mikroflora - høj aktivitet mod Klebsiella, Escherichia, Proteus, Salmonella;
• Gram-positiv mikroflora - Staphylococcus, Streptococcus, Pseudomonas, Escherichia coli, Klebsiella, Neisseria.

Det er ringere end dets virkning mod Gram-positiv mikroflora til 4. generation cefalosporiner (cefepim, kæde) og 1 generation (cefazolin, cefapirin).

Viser en høj aktivitet mod St. pneumoniae, moderat virkende på S. aureus.

Ceftriaxon injektioner er ikke effektive i forhold til:

• methicillinresistent (MRSA) Staphylococcus aureus, som forårsager komplekse nosokomiale og samfundsmæssige overtagne infektioner;
• nogle stammer af streptokokker D;
• Enterococcus E.

Ceftriaxon-virkning

Den baktericide effekt af ceftriaxon er baseret på evnen til at blokere opbygningen af ​​bakterievæggen under bakterieforlængelsestrinnet. Det terapeutiske middel absorberes godt, når det er in / in og i / m introduktionen, dets biotilgængelighed er 100%.

Lægemidlet trænger ind i det ekstracellulære miljø og væv i alle organsystemer - åndedræts-, urogenitale, overfladiske og dybe hudlag, fordøjelseskanalen, det muskuloskeletale system.

Antibiotikumet passerer gennem blod-hjernebarrieren, hvilket gør det muligt at behandle meningitis.

Den maksimale koncentration ved injektioner opnås i 2-3 timer og ved injektioner på få minutter. Ceftriaxon har en post-antibiotisk virkning, det påvises en dag efter injektionen.

Ceftriaxon udskilles langsomt fra kroppen, som giver dig mulighed for at ordinere et antibiotikum en gang om dagen. Ved maksimale koncentrationer akkumuleres antibiotika i vævene i lungerne, hjertet, leveren, knoglerne, leddene, galdeblæren.

Ca. 50-60% af lægemidlet udskilles af nyrerne inden for 2 dage. Resten udskilles i galden gennem tarmen som en inaktiv metabolit.

Ceftriaxon Indikationer

Ceftriaxon må kun anvendes, udelukkende efter brugsanvisningen, kun på hospitalet til behandling:

• nosokomielle og samfundsmæssige overførte infektioner:
  • respiratoriske organer - bihulebetændelse, otitis media, lungebetændelse, ondt i halsen, bronkitis, lungeabscess;
  • urogenitalt system - pyelonefritis, cystitis, gonoré, syfilis, blød chancre, prostatitis, orchitis;
  • fordøjelseskanalen - peritonitis, cholangitis, intestinal inflammation, shigellose, salmonellose, galdeblære empyema;
  • blødt væv - endokarditis, furunkulose;
  • knogler - osteomyelitis, arthritis;
  • sepsis;
  • meningitis;
  • Lyme-sygdom eller krydsbårne borreliose
  • endocarditis;
• smitsomme sygdomme i tilstanden af ​​immundefekt, herunder til forebyggelse af postoperativ nosokomial infektion;
• inficerede sår, dybe forbrændinger.

Kontraindikationer til ceftriaxon

Ceftriaxon injektioner er ikke ordineret som angivet i brugsanvisningen i tilfælde af:

• intolerance over for penicilliner, cefalosporiner 1, 2 generationer, carbapenemer;
• nyre, leversvigt
• ulcerativ colitis, enteritis.

Et antibiotikum ordineres med forsigtighed til premature babyer og til børn med utilstrækkelig kropsvægt. Patienten skal testes for tolerabilitet af både lidokain og ceftriaxon.

Som angivet i brugsanvisningen er lidokain kontraindiceret for hjertearytmi, myastheni, hepatitis, levercirrhose. Hos børn kan en injektion af ceftriaxon fortyndet med lidokain forårsage anfald.

Novocain, et opløsningsmiddel med en smertestillende virkning, som babyer undertiden oplever en voldsom allergisk reaktion i form af anafylaktisk chok, kan ikke være mindre farlige for børn.

Kontraindikationer under graviditet

Antibiotikum er ikke farligt for fosteret på grund af hvad der er tilladt for behandling af kvinder i anden halvdel af graviditeten.

Ceftriaxon injektioner ordineres med forsigtighed i graviditetens første trimester. Det anvendes ikke under amning, da det nemt trænger ind i modermælken.

Instruktioner til brug

Dosis ceftriaxon ordineres i henhold til brugsanvisningen under hensyntagen til patientens alder og tilhørende sygdomme. I tilfælde af nedsat nyre- eller leverinsufficiens reduceres doseringen.

Kursets varighed afhænger af sværhedsgraden af ​​den smitsomme sygdom. Lægemidlet er ordineret i den dosering, der er angivet i brugsanvisningen, kurser.

Hvordan opdrætter ceftriaxon

For at gøre en intravenøs eller intramuskulær injektion af et antibiotikum, skal pulveret med ceftriaxon fortyndes med et opløsningsmiddel i overensstemmelse med brugsanvisningen. Som opløsningsmidler anvendes:

• 1% opløsning af lidokain;
  • i olie - 1 g + 3, 6 ml opløsning af lidokain;
• vand til infusion;
  • in / i - 1 g + 10 ml;
  • dryp - 2 g og 40 ml;
  • V / m - 1 g og 3,5 ml;
• til dråbeinfusionsopløsning, der ikke indeholder Ca-ioner, med 5-10% dextrose, 5% levulose, 0,9% NaCl;
  • På 2 g tages 40 ml opløsningsmiddel.

Brugsanvisningen understreger, at pulveret er fortyndet umiddelbart inden injektionen. Det er tilladt at tildele den færdige terapeutiske opløsning, hvis den opbevares ved stuetemperatur i højst 6 timer, hvorefter den ikke kan anvendes.

Novocain til avl anvendes sjældent. I sådanne tilfælde tages 5 g p-ra novocain pr. 1 g antibiotikum.

Hvis 2% lidokain anvendes til injektioner:

• tage 1,8 ml p-ra lidocain;
• Tilsæt 1,8 ml p-ra til injektion;
• blandes med 1 g medicin.

Varigheden af ​​intravenøs administration af antibiotikumopløsningen bør ikke være mindre end 2 til 4 minutter. Proceduren for dråbeinfusion - i mindst 30 minutter.

Doser til voksne, teenagere

Dosis til en intramuskulær injektion er 1-2 g. Ved svære infektioner øges dosen til 4 g, idet dosen brydes 2 gange mellem 12 h pricks.

Ved behandling af gonoré injiceres 0,25 g intramuskulær en gang.

Barn op til 12 år

Ceftriaxon administreret 1 p. / Dag. 20 til 80 mg / kg. For tidlige doser - højst 50 mg / kg.

Hos nyfødte og spædbørn op til 14 dage. Ceftriaxon dosering er ikke mere end 20-50 mg / kg. Når barnet vejer mere end 50 kg, ordineres han en voksen dosis.

Med otitis beregnes den daglige dosis til intramuskulære injektioner på basis af 50 mg / kg.

Hudinfektioner behandles i henhold til brugsanvisningen, justering af dosen afhængigt af sygdommens sværhedsgrad:

• lysformer - dosering er 50 - 75 mg / kg, indgivet én gang eller opdelt i 2 injektioner med et interval på 12 timer;
• i tilfælde af en kompleks form, 25 til 37, 5 mg / kg hver 12. time.

Bakteriel meningitis behandles ved en enkelt daglig dosering på 0,1 g / kg:

• ved infektion af Neisseria meningitider - Kurset gøres ifølge instruktionen af ​​4 dage;
• Haemophilus influenza - 6 dage;
• St. lungebetændelse - uge
• infektion Enterobacteriaceae - 10-14 dage.

Et antibakterielt stof anvendes under operationer for at forhindre infektioner. En indsprøjtning på 1 g foretages 1 time før operationen.

Bivirkninger

Ved tilskrivning af et antibiotikum er negative bivirkninger på organer mulige:

• fordøjelseskanalen - diarré, opkastning, flatulens fremstår, smagssansen er perverteret eller forsvinder, opstår;
  • dyspepsi - en forstyrret mave;
  • struma;
  • stomatitis;
  • diarré;
  • enterocolitis;
  • pseudocholilythiasis af galdeblæren;
  • svampeinfektion;
• nervesystem - svimmelhed, hovedpine;
• vandladning - et fald i det daglige urinvolumen.

Nogle gange i løbet af et behandlingsforløb detekteres en blackout i galdeblæren. Ifølge instruktionerne anbefales det at stoppe behandlingen.

En af bivirkningerne af behandlingen kan være feber. Ceftriaxon oftere end andre cephalosporiner, forårsager allergier, manifesteret:

• urticaria med kløe, udslæt;
• feber;
• exanthema eller roseola;
• anafylaksi.

Ændringer i blod- og urintest

Behandlingen overtræder blodformlen, analysen afslører:

• eosinofili;
• leukopeni;
• neutropeni;
• sænket blodplader;
• basofili;
• hæmolytisk anæmi.

Ved urinanalyse er der fundet en midlertidig stigning i indholdet af nitrogen og urinstof hos nogle patienter, kan røde blodlegemer være til stede.

Lokale virkninger

Injektioner forårsager lokal inflammatorisk respons:

• med / i introduktionen nogle gange er der inflammation af blodårer eller flebitis;
• når injiceret i en muskel, smerte ved indsprøjtningspunktet.

For at reducere smerten, gør indsprøjtninger med en / m injektion hver gang på et andet sted. Intravenøst ​​lægemiddel indgives meget langsomt.

Behandling med ceftriaxon kan ledsages af blødninger som følge af en overtrædelse af absorptionen af ​​K-vitamin i tarmen. Fænomenet er udseendet af blødning fra næsen, udseende af subkutan petechiae (små blødninger).

Blødninger forekommer sjældent som en bivirkning og er mere karakteristiske for de ældre. Til forebyggelse af kapillær blødning kan lægen ordinere vitamin K.

Alkoholbrug til behandling af ceftriaxon kan forårsage disulfiram-lignende reaktioner, som manifesterer sig:

• kvalme;
• sænke blodtrykket
• mavesmerter
• hurtig puls;
• åndenød;
• ansigtsrødhed
• hovedpine.

Drug interaktioner

1. Alle cephalosporiner er uforenelige med det antibakterielle lægemiddel erythromycin.
2. Ceftriaxon og aminoglycosider, når de bruges sammen, øger aktiviteten af ​​hinanden og viser synergisme.
3. Ceftriaxon kan ikke kombineres med trombolytiske og antikoagulantia på grund af risikoen for blødning.
4. Ikke taget samtidigt med loop diuretika - furosemid, torsemidom, butanemidom.
5. Det er forbudt at tage alkohol, når der behandles ceftriaxon.
6. Ikke ordineret med lægemidler indeholdende calcium.
7. Patienter på hæmodialyse skal overvåge plasma antibiotikakoncentration i løbet af behandlingen.

overdosis

Der er ingen modgift mod overdosering af ceftriaxon. Symptomatisk behandling.

analoger

Som aktiv ingrediens er ceftriaxon en del af Lendacin, Megion, Oframax, Torocef, Betasporin, Tercef, Cefaxon, Rotsefin, Novosef, Longacef, Medakson, Ifitsef.

Ceftriaxon: brugsanvisning

struktur

beskrivelse

Indikationer for brug

Bakterielle infektioner forårsaget af modtagelige mikroorganismer: infektioner i abdominale organer (peritonitis, inflammatoriske sygdomme i mave-tarmkanalen, galdeveje, herunder cholangitis, galdeblærens empyema), sygdomme i øvre og nedre luftveje (herunder lungebetændelse, lungeabscess, pleural empyema), infektioner af knogler, led, hud og blødt væv, urogenital zone (herunder gonoré, pyelonefritis), bakteriel meningitis og endokarditis, sepsis, inficerede sår og forbrændinger, blød chancre og syfilis, Lyme sygdom ( bor reliøs), tyfusfeber, salmonellose og salmonella-transport.

Forebyggelse af postoperative infektioner.

Infektionssygdomme hos immunkompromitterede personer.

Kontraindikationer

Overfølsomhed (inklusive andre cefalosporiner, penicilliner, carbapenemer), hyperbilirubinæmi hos nyfødte, nyfødte, der er vist intravenøs administration af calciumholdige opløsninger.

For tidlig babyer, nyre- og / eller leversvigt, ulcerøs colitis, enteritis eller colitis forbundet med brugen af ​​antibakterielle lægemidler, graviditet, amning.

Dosering og indgift

Indtast intravenøst ​​(iv) og intramuskulært (v / m). For voksne og børn over 12 år er den første daglige dosis (afhængig af infektionens type og sværhedsgrad) 1 til 2 g en gang om dagen eller 0,5 til 1,0 g hver 12 timer (2 gange om dagen), den daglige dosis er ikke skal overstige 4 g.

For ukompliceret gonoré - intramuskulært en gang, 0,25 g.

Til forebyggelse af postoperative komplikationer - en gang 1-2 g (afhængig af graden af ​​infarktsfare) i 30-90 minutter før operationen. Til operationer på tyktarmen og rektum anbefales yderligere administration af et lægemiddel fra gruppen af ​​5-nitroimidazoler.

Med otitis medier - intramuskulært, en gang, 50 mg / kg, ikke mere end 1 g.

For nyfødte (op til 2 uger) - 20 - 50 mg / kg / dag. For spædbørn og børn op til 12 år er den daglige dosis 20 - 80 mg / kg. Hos børn med en legemsvægt på 50 kg og derover anvendes doser til voksne.

Med bakteriel meningitis hos spædbørn og småbørn - 100 mg / kg (men ikke over 4 g) 1 gang om dagen. Varigheden af ​​behandlingen afhænger af patogenet og kan variere fra 4 dage til Neisseria meningitidis til 10-14 dage for følsomme stammer af Enterobacteriaceae.

Børn med infektioner i huden og blødt væv - i en daglig dosis på 50 - 75 mg / kg en gang dagligt eller 25 - 37,5 mg / kg hver 12. time, ikke mere end 2 g / dag. Ved alvorlige infektioner af anden lokalisering - 25 - 37,5 mg / kg hver 12. time, ikke mere end 2 g / dag.

Patienter med dosisjustering af kronisk nyresvigt er kun påkrævet, når CC er under 10 ml / min. I dette tilfælde bør den daglige dosis ikke overstige 2 g.

Hos patienter med nedsat nyrefunktion bør den daglige dosis ikke overstige 2 g uden at bestemme koncentrationen af ​​lægemidlet i blodplasmaet.

Ceftriaxonbehandling bør fortsætte i mindst 2 dage efter symptomer og tegn på infektion forsvinder. Behandlingsforløbet er normalt 4-14 dage; Med komplicerede infektioner kan en længere administration være nødvendig. Behandlingsforløbet for infektioner forårsaget af Streptococcus pyogenes skal være mindst 10 dage.

Regler for forberedelse og indførelse af løsninger: Du bør kun bruge frisklavede løsninger. Til intramuskulær administration opløses 0,5 g af lægemidlet i 2 ml og 1 g i 3,5 ml 1% lidocainopløsning. Det anbefales at introducere ikke mere end 1 g i en balde.

Til intravenøs injektion opløses 0,25 eller 0,5 g i 5 ml og 1 g-10 ml vand til injektion. Indtast ind / ind langsomt (2 - 4 min).

Til iv infusion opløses 2 g i 40 ml af en opløsning, der ikke indeholder calcium (0,9% natriumchloridopløsning, 5-10% dextrose (glucose) opløsning). Doser på 50 mg / kg og derover skal indgives intravenøst ​​inden for 30 minutter.

Bivirkninger

Allergiske reaktioner: Udslæt, kløe, feber eller kuldegysninger.

Lokale reaktioner: smerte på injektionsstedet.

Af nervesystemet: hovedpine, svimmelhed.

Fra urinsystemet: oliguri.

På fordøjelsessystemet: kvalme, opkastning, smagsforstyrrelse, flatulens, stomatitis, glossitis, diarré, pseudomembran enterocolitis; pseudo-cholelithiasis af galdeblæren ("slam" syndrom), candidiasis og anden superinfektion.

Fra siden af ​​bloddannende organer: anæmi (herunder hæmolytisk), leukopeni, leukocytose, lymfopeni, neutropeni, granulocytopeni, trombocytopeni, trombocytose, basofili, hæmaturi; næseblødning.

Laboratorieindikatorer: en forøgelse (reduktion) i protrombintiden, en stigning i levertransaminasernes aktivitet og alkalisk phosphatase, hyperbilirubinæmi, hypercreatininæmi, en stigning i koncentrationen af ​​urinstof, glykosuri.

Andet: Forøget sved, "tidevand" af blod.

overdosis

Interaktion med andre lægemidler

Farmaceutisk uforenelig med amsacrin, vancomycin, fluconazol og aminoglycosider.

Bakteriostatiske antibiotika reducerer den baktericide virkning af ceftriaxon.

In vitro-antagonisme mellem chloramphenicol og ceftriaxon blev påvist.

Ved samtidig brug af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler og andre hæmmere af blodpladeaggregering øges sandsynligheden for blødning.

Ceftricson kan reducere effektiviteten af ​​hormonel prævention. Under behandling med ceftriaxon og i en måned efter behandling bør ikke-hormonelle præventionsmetoder anvendes yderligere.

Ved samtidig brug af ceftriaxon i høje doser og potente diuretika (fx furosemid) blev nyresvigt ikke observeret.

Probenecid påvirker ikke elimineringen af ​​ceftriaxon.

Farmaceutisk uforenelig med opløsninger indeholdende andre antibiotika.

Calciumholdige opløsninger (såsom Ringers eller Hartmans opløsning) må ikke fortyndes ceftriaxon. Resultatet af interaktionen kan føre til dannelse af uopløselige forbindelser. Ceftriaxon og parenterale ernæringsløsninger indeholdende calcium bør ikke blandes eller indgives samtidigt til patienter uanset alder, herunder anvendelse af forskellige systemer til intravenøs administration.

Applikationsfunktioner

Ved kombineret nedsat nyre- og leverinsufficiens bør patienter i hæmodialyse regelmæssigt bestemme koncentrationen af ​​lægemidlet i plasma.

Ved langvarig behandling er det nødvendigt at regelmæssigt overvåge billedet af perifert blod, indikatorer for leverfunktion og nyrer.

I sjældne tilfælde med ultralydsundersøgelse af galdeblæren er der blackouts, der forsvinder, efter at behandlingen er stoppet. Selvom dette fænomen ledsages af smerte i den rigtige hypochondrium, anbefales det at fortsætte recepten af ​​antibiotika og udføre symptomatisk behandling.

Anvendelsen af ​​ethanol efter administration af ceftriaxon ledsages ikke af en disulfiram-lignende reaktion. Ceftriaxon indeholder ikke en N-methylthio-tetrazolgruppe, som kan forårsage ethanolintolerance, som er forbundet med nogle andre cephalosporiner.

Ved behandling af ceftriaxon kan falske positive resultater af Coombs-testen observeres prøver til galactosæmi og urin-glukose (glukosuri anbefales kun at bestemmes ved den enzymatiske metode).

Friskfremstillede Ceftriaxon-opløsninger er fysisk og kemisk stabile i 6 timer ved stuetemperatur.

Ældre og svækkede patienter kan kræve udnævnelse af K-vitamin.

Ceftriaxon og calciumholdige opløsninger kan administreres til patienter i enhver aldersgruppe, børn over 28 dage, konsekvent med et interval på mindst 48 timer, forudsat at kateterets infusionslinie skylles grundigt mellem doser med en kompatibel opløsning.

Brug under graviditet og amning

Ceftriaxon trænger ind i placenta barrieren. I eksperimentelle dyreforsøg blev der ikke påvist teratogene og embryotoksiske virkninger af ceftriaxon, men sikkerheden af ​​ceftriaxon hos gravide kvinder er ikke blevet fastslået. Ceftriaxon må kun ordineres under graviditet under strenge indikationer.

I lave koncentrationer udskilles ceftriaxon i modermælk. Når du ordinerer det under amning (amning) skal du tage forsigtighed.

Indflydelse på evnen til at køre og arbejde med bevægelige mekanismer

Ceftriaxon kan forårsage svimmelhed, så det skal tages omhu ved håndtering af køretøjer og flytning af maskiner under behandlingen.

Ceftriaxone Injections: instruktioner, pris, anmeldelser

Fra denne medicinske artikel kan du gøre dig bekendt med stoffet Ceftriaxone. Instruktioner for brug vil forklare, i hvilke tilfælde du kan bruge injektioner, hvorfra medicinen hjælper, hvad er indikationerne for brug, kontraindikationer og bivirkninger. Annotationen præsenterer frigivelsesformen af ​​lægemidlet og dets sammensætning.

I artiklen kan læger og forbrugere kun forlade reelle anmeldelser af Ceftriaxone, hvorfra man kan finde ud af om antibiotika hjalp til med behandling af infektioner hos voksne og børn. Instruktionerne viser analoger ceftriaxon, prisen på lægemidlet i apoteker, samt dets anvendelse under graviditeten.

Ceftriaxon er et 3. generations cephalosporin antibiotikum. Det har en bred bakteriedræbende virkning og er aktiv mod aerobe og anaerobe gram-negative og gram-positive mikroorganismer. Lægemidlet er kun beregnet til parenteral brug.

Sammensætning og frigivelsesform

Ceftriaxon fremstilles i form af et pulver til fremstilling af en opløsning i glasflasker på 0,5, 1 eller 2 g, der indeholder det samme aktive stof - i et volumen på 0,5 g, 1 eller 2 g.

Farmakologiske egenskaber

Instruktioner for brug rapporterer, at Ceftriaxon er et semisyntetisk antibiotikum, der tilhører den tredje generation af cephalosporiner. Dens bakteriedræbende aktivitet tilvejebringes ved at undertrykke syntesen af ​​cellemembraner.

Dette lægemiddel er resistent over for beta-lactamase. Midler viser bred bakteriedræbende virkning. Det er aktivt mod aerobe gram-negative og gram-positive mikroorganismer såvel som anaerobe mikroorganismer.

Efter i / m-administration absorberes ceftriaxon hurtigt og fuldstændigt i den systemiske cirkulation. Det trænger godt ind i væv og kropsvæsker: åndedrætsorganer, knogler, led, urinveje, hud, subkutan væv og abdominale organer. Når inflammation i meningeal membranerne trænger godt ind i cerebrospinalvæsken.

Hvad hjælper ceftriaxon?

Ifølge instruktionerne er lægemidlet ordineret til infektiøse og inflammatoriske sygdomme:

• øre, hals, næse;
• sepsis;
• gonorré;
• hud og blødt væv;
• kønsorganer;
• formidlede Lyme borreliosis i de tidlige og sene stadier;
• luftvejene;
• meningitis;
• urinveje og nyrer;
• abdominale organer (infektioner i galdevejen og mave-tarmkanalen, peritonitis);
• led og knogler;
• hos immunkompromitterede patienter
• bækkenorganer;
• sårinfektioner.

Hvad er Ceftriaxon ordineret til? Indikationen for udnævnelsen er forebyggelse af infektioner efter operationen.

Instruktioner til brug

Ceftriaxon injiceres i / m og / eller (jet eller dryp).

For voksne og børn over 12 år er dosis 1-2 g en gang om dagen eller 0,5-1 g hver 12 timer. Den maksimale daglige dosis er 4 g.

For spædbørn og børn under 12 år er den daglige dosis 20-80 mg / kg. Hos børn med en legemsvægt på 50 kg eller derover, brug doser til voksne.

Til forebyggelse af postoperative infektiøse komplikationer administreres den en gang i en dosis på 1-2 g (afhængig af graden af ​​infarktsfare) 30-90 minutter før operationens start. Til operationer på tyktarmen og rektum anbefales yderligere administration af lægemidlet fra gruppen af ​​5-nitroimidazoler.

Hos patienter med nedsat nyrefunktion er dosisjustering kun nødvendig for svær nyreinsufficiens (CC mindre end 10 ml / min). I dette tilfælde bør den daglige dosis ceftriaxon ikke overstige 2 g.

Ceftriaxon til børn med infektion i huden og blødt væv er ordineret i en daglig dosis på 50-75 mg / kg legemsvægt 1 gang / eller 25-37,5 mg / kg hver 12. time, men ikke mere end 2 g pr. Dag. Ved alvorlige infektioner af anden lokalisering - i en dosis på 25-37,5 mg / kg hver 12. time, men ikke mere end 2 g pr. Dag.

En dosis på mere end 50 mg / kg legemsvægt bør ordineres som en intravenøs infusion i 30 minutter. Varigheden af ​​behandlingen afhænger af arten og sværhedsgraden af ​​sygdommen.

Til behandling af gonoré er dosen 250 mg intramuskulært én gang.

For nyfødte (op til 2 uger) er dosen 20-50 mg / kg pr. Dag.

Med bakteriel meningitis hos spædbørn og småbørn er dosen 100 mg / kg 1 gang dagligt. Den maksimale daglige dosis er 4 g. Behandlingens varighed afhænger af typen af ​​patogen og kan være fra 4 dage for meningitis forårsaget af Neisseria meningitidis til 10-14 dage med meningitis forårsaget af følsomme stammer af Enterobacteriaceae.

Med otitis medier administreres lægemidlet intramuskulært i en dosis på 50 mg / kg legemsvægt, men ikke mere end 1 g.

Regler for forberedelse og administration af injektionsopløsninger (hvordan man fortynder lægemidlet)

• Injiceringsopløsninger bør fremstilles umiddelbart før brug.
• For at forberede opløsningen til i / m injektioner opløses 500 mg af lægemidlet i 2 ml og 1 g af lægemidlet i 3,5 ml 1% lidokainopløsning. Det anbefales at injicere ikke mere end 1 g i en gluteus.
• Fortynding til intramuskulær brug kan også udføres ved brug af vand til injektion. Effekten er den samme, kun der vil være en mere smertefuld introduktion.
• For at fremstille opløsningen til intravenøs injektion opløses 500 mg af lægemidlet i 5 ml, og 1 g af præparatet opløses i 10 ml sterilt vand til injektion. Injektionsopløsningen injiceres IV langsomt i løbet af 2-4 minutter.
• For at forberede en opløsning til IV infusioner opløses 2 g af lægemidlet i 40 ml af en af ​​de følgende calciumfrie opløsninger: 0,9% natriumchloridopløsning, 5-10% dextroseopløsning (glucose), 5% levuloseopløsning. Lægemidlet i en dosis på 50 mg / kg eller derover skal gives i / i dryppet i 30 minutter.
• Friskfremstillede Ceftriaxon-opløsninger er fysisk og kemisk stabile i 6 timer ved stuetemperatur.

Kontraindikationer

Ifølge instruktionerne er Ceftriaxone ikke ordineret med kendt overfølsomhed overfor cephalosporin-antibiotika eller hjælpekomponenter af lægemidlet.

• den nyfødte periode med hyperbilirubinæmi i barnet;
• præmaturitet;
• nyre- eller leversvigt
• laktation;
• graviditet;
• enteritis, NUC eller colitis forbundet med brugen af ​​antibakterielle midler.

Bivirkninger

Lægemidlet kan forårsage en række uønskede kropsreaktioner:

• anafylaktisk shock;
• hypercreatininemia;
• flatulens;
• stomatitis, glossitis;
• smagsforstyrrelse
• struma;
• oliguri, nedsat nyrefunktion;
• mavesmerter
• diarré;
• forøget urea
• glykosuri;
• nasal blødning
• urticaria, udslæt, kløe;
• kvalme, opkastning;
• hæmaturi;
• bronkospasme;
• hovedpine, svimmelhed
• anæmi, leukopeni, leukocytose, lymfopeni, neutropeni, granulocytopeni, thrombocytopeni.

Under graviditet og amning

Lægemidlet er kontraindiceret i graviditetens første trimester. Om nødvendigt udpege en sygeplejerske, bør barnet overføres til blandingen.

Anmeldelser af Ceftriaxone under graviditeten bekræfter, at stoffet faktisk er et meget kraftfuldt og meget effektivt antibakterielt middel, som ikke kun kan helbrede den underliggende sygdom, men også forhindre udviklingen af ​​dens komplikationer.

I betragtning af at lægemidlet (såvel som andre antibiotika) har bivirkninger, er det kun foreskrevet i tilfælde, hvor potentielt mulige komplikationer af sygdommen kan skade mere end brugen af ​​lægemidlet (især infektioner i urogenitalkanalen, som gravide kvinder er meget modtagelige for).

Drug interaktion

Ved samtidig brug af Ceftriaxone med lægemidler, som reducerer blodpladeaggregering (sulfinpirazon, salicylater og NSAID'er), øges risikoen for blødning. Dette antibiotikum øger gensidigt effektiviteten af ​​aminoglycosider mod gram-negative mikroorganismer.

Når det anvendes sammen med "loopback" diuretika, øges risikoen for nefrotoksisk virkning. Når der tages antikoagulantia på baggrund af lægemiddelbehandling, er der en stigning i virkningen af ​​den første. Ceftriaxon-opløsning bør ikke administreres samtidigt med andre antibiotika og blandes med calciumholdige opløsninger.

Særlige instruktioner

Lægemidlet bruges på hospitalet. Hos patienter, der er i hæmodialyse såvel som samtidig svær lever- og nyresvigt, bør plasmakoncentrationerne af Ceftriaxon holdes under kontrol.

Lejlighedsvis (sjældent) med ultralyd af galdeblæren, kan der være blackouts, der angiver forekomsten af ​​sediment. Blackouts forsvinder efter ophør af behandlingen.

I tilfælde af ubalance mellem vand og elektrolytter såvel som ved hypertension skal natriumplasma niveauer overvåges. Hvis behandlingen er lang, viser patienten en generel blodprøve.

Ved langtidsbehandling kræves regelmæssig overvågning af mønsteret af perifert blod og indikatorer, der karakteriserer nyrernes og leverenes funktion. I en række tilfælde er det tilrådeligt at foreskrive vitamin K ud over ceftriaxon hos svækkede patienter og ældre patienter.

Ligesom andre cefalosporiner har stoffet evnen til at fortrænge bilirubin forbundet med serumalbumin, og derfor anvendes det med forsigtighed hos nyfødte med hyperbilirubinæmi (og især i for tidlige babyer).

Lægemidlet påvirker ikke hastigheden af ​​neuromuskulær ledning.

Analekter af ceftriaxon

Følgende lægemidler er analoger af ceftriaxon:

1. Axon.
2. Azaran.
3. Biotrakson.
4. Betasporina.
5. Lifakson.
6. Longatsef.
7. Lendatsin.
8. Medakson.
9. Movigip.
10. Megion.
11. Ceftriaxon.
12. Oframaks.
13. Steritsef.
14. Torotsef.
15. Triakson.
16. Tertsef.
17. Fortsef.
18. Hyson.
19. Tsefogram.
20. Tsefson.
21. Cefaxone.
22. Tsefatrin.
23. Ceftriaxone Elf.
24. Tseftriabol.
25. Ceftriaxon-AKOS (-Vial, -KMP).
26. Ceftriaxon natriumsalt.

På apoteker er prisen for Ceftriaxone injektioner (Moskva) 20 rubler pr. Hætteglas pr. År.

Hvad vi ved om Ceftriaxon tabletter og pulver: brugsanvisning

Antibiotikumet "Ceftriaxone" blev udviklet relativt for nylig, det tilhører gruppen af ​​tredje generationens antibiotika. Det bekæmper effektivt forskellige infektiøse patologier. For at opnå resultatet skal du systematisk bruge i overensstemmelse med anbefalinger fra den behandlende læge. "Ceftriaxone" instruktioner til brug vil hjælpe med at forstå funktionerne og virkningsplanen for dette potente middel.

Lægemiddelbeskrivelse

Denne sygdom behandles med mange antibiotika, men før du ved hvilke, bør du lære mere om det. Den vigtigste aktive ingrediens er ceftriaxon (Ceftriaxon). Doseringsform af lægemidlet er der en - små pulverformige granulater til fremstilling af en hvid opløsning. Værktøjet har en bakteriedræbende virkning, dens virkning blev fundet for anaerobe og aerobiske gram-positive, gram-negative mikroorganismer.

Den vigtigste aktive komponent virker til at hæmme udviklingen af ​​patogener. Dette sker hurtigt, da stoffet har evnen til at trænge ind i væv og flydende medier flere timer efter administration. Den maksimale koncentration observeres i galde og cerebrospinalvæske.

Det er værd at vide, at 65% af stoffet udskilles i urinen uændret, de resterende 35% frigives gennem galdeblæren og afføringen.

Lægemidlet placeres i sterile glasampuller. Koncentration af aktiv ingrediens: 0,5 eller 1 g. Det vil være muligt at finde muligheder udelukkende til intravenøs eller intramuskulær administration, eller kombineret, egnet til begge tilfælde. Før brug skal pulveret fortyndes.

Antibiotiske hætteglas er pakket i kartoner på 5, 10, 50 stk. Den skal opbevares i denne form (i originalemballagen) ved en temperatur på højst +20 grader på et sted, der ikke er tilgængeligt for børn.

Det er vigtigt! "Ceftriaxone" er ikke tilgængelig i form af tabletter, denne doseringsform kan præsenteres i substituerende analoger, som vil blive diskuteret nedenfor.

Påvirkningen på kroppen

Ceftriaxon injektioner hjælper med at udføre terapi fra de mest kendte og relativt nye patologier. På grund af det faktum, at hans indtrængende evne er meget høj, udnævnes han ofte til en enkelt brug pr. Dag.

Det er vigtigt! Muligheden for intramuskulær administration er bedre, da i dette tilfælde absorberes hele volumen af ​​lægemidlet af kroppen. Højkoncentration nås efter 1-2 timer.

Med hensyn til intravenøs administration opnås maksimal koncentration i blodet efter 30 minutter. Det vil sige, at antibiotika begynder at handle hurtigere. Efter ophobning i kroppen af ​​maksimal koncentration udskilles lægemidlet ikke i løbet af dagen. Svar fra læger og patienter angående lindring af tilstanden er ret positive.

Indikationer for brug "Ceftriaxone" i henhold til brugsanvisningen

Lægemidlet har en positiv effekt på mange patologiske forhold i den menneskelige krop, og derfor er der mange indikationer for dets anvendelse. Mere specifikt fra hvad der hjælper:

• Luftvejssygdomme. Dette omfatter svære forhold som lungebetændelse og lungeabsesse.
• Infektiøse læsioner af fordøjelseskanalen organer - purulent cholecystitis, cholangitis, peritonitis.
• Skader på blødt væv og epidermis af den smitsomme natur.
• Infektioner af knogler, led.
• Sepsis - blodforgiftning.
• Ørepatologi, hals, næse.
• Bakteriel meningitis.
• Endocarditis.
• Kønssygdomme.
• Salmonellose og dens vogn.
• Tyfus feber.

Dens brug er tilladt for patienter med nedsat immunforsvar. Det bruges ofte som profylaktisk før og efter operationstiden for at forhindre udvikling af komplikationer.

Kontraindikationer, bivirkninger

Da dette er et antibiotikum til dets anvendelse, er der en række klare kontraindikationer, de skal tages i betragtning. Det er forbudt at tildele dem, der reagerer negativt på de komponenter, der er i sammensætningen af ​​lægemidlet. Vær forsigtig med at udpege personer med en diagnose af nyresvigt, mavesår.

Lægemidlet med et højt absorberingsniveau kommer hurtigt ind i kroppens organer og systemer. Derfor er hans udnævnelse til behandling af gravide kvinder, ammende og for tidlige babyer yderst uønsket.

Hvad angår anvendelse under graviditet, er det muligt med standardformuleringen: hvis fordelene ved moderens krop er mere end skade på fosteret. Det er forbudt at anvende uanset indikationerne i de første 12 ugers svangerskabsperiode, når dannelsen og lægningen af ​​hovedorganerne og -systemerne starter.

I løbet af HB, hvis det er umuligt at finde et andet lægemiddel, er det nødvendigt at holde op med at fodre. Narkotika trænger hurtigt ind i mælken, og det behøver ikke nogen små børn.

Bivirkninger er mulige for mange organer og systemer, da lægemidlet bruges til at behandle forskellige patologier. Fordøjelsesorganerne kan reagere med kvalme og opkastning, diarré, hepatitis, kolestatisk gulsot. Kanskje manifestationen af ​​hududslæt, kløe, udvikler meget sjældent Quincke-ødem.

Det er vigtigt! Som en bivirkning på grund af kemoterapeutiske virkninger kan candidiasis detekteres.

Lokale reaktioner er mulige, når lægemidlet administreres intramuskulært eller intravenøst. I den første type er administrationsstedet ømt i andenflebitis. Skuddene selv er smertefulde, så deres introduktion sammen med smertestillende midler er tilladt.

Kan give en reaktion og centralnervesystemet, det manifesterer sig i:

1. Kramper.
2. Svimmelhed.
3. Stærk migræne

Ofte er lægemidlet ordineret i en vis periode, for hvilken der opnås en stabil terapeutisk effekt. Hvis du overskrider den tilladte periode, er en reaktion i form af ændringer i blodsammensætningen mulig. Denne tilstand kræver øjeblikkelig symptomatisk behandling. I dette tilfælde annulleres antibiotika.

Fortynding af stoffet

Da Ceftriaxon har brug for fortynding, er det vigtigt at vide, hvordan man gør det korrekt. Den færdige opløsning kan opbevares ved stuetemperatur i højst 6 timer. Varianter og proportioner:

• Lidocain. Dette stof bruges sammen med introduktionen. 1 hætteglas på 0,5 g fortyndes i 2 ml lidokainopløsning (1%). For en koncentration på 1 g har du brug for 3,5 ml opløsningsmiddel.
• Vand. Til 0,5 g anvendes 5 ml vand til 1 g 10 ml sterilt vand til injektion.

Det er vigtigt! Med den intravenøse metode injiceres lægemidlet langsomt i løbet af 2-4 minutter.

Antibiotisk dosering

Da lægemidlet udelukkende administreres intravenøst ​​eller intramuskulært, er det kun beregnet til brug på hospitalet. Dosis bestemmes af lægen baseret på tilstand og symptomer.

Gennemsnitlige satser er:

1. Nyfødte op til 2 uger - den daglige dosis på 20-50 mg pr. Kg vægt.
2. Spædbørn og børn op til 12 år 20-80 mg pr. Kg vægt. Hvis barnet vejer mere end 50 kg, beregnes dosen som for voksne.
3. Børn fra 12 år og voksne 1-2 g 1 gang pr. Dag. I vanskelige tilfælde er en stigning til 4 grader mulig.

Hvis du behandler meningitis hos børn, beregnes der 100 mg pr. Kg vægt. På samme tid, hvis gonoré behandles, overstiger dagsatsen meget sjældent 250 mg.

Behandlingsforløbet varierer fra 14 til 40 dage, den maksimale periode, der praktiseres ved behandling af syfilis. I tilfælde af profylaktisk administration efter operationen er en enkelt indgivelse tilstrækkelig 1 time før operationen.

interaktion

Noget der måske ikke er kompatibelt med at tage et antibiotikum, som enhver anden medicin, er alkohol. For behandlingsperioden kan ikke drikke alkohol i nogen form. Der er også stoffer, hvor interaktionen er negativ. Den første er fonde med ethanol og andre antibiotika i flydende form. Hvis du kombinerer det med ikke-hormonelle antiinflammatoriske lægemidler, er der risiko for blødning.

Risikoen for nedsat funktion af nyrerne forekommer, når de anvendes parallelt med diuretika.

Analoger: billigere og dyrere

Lægemidlet har mange analoger, blandt dem:

Pris: bestemme omkostningerne ved behandlingen

Lægemidlet sælges i hætteglas, det vil sige i portioner til 1 administration eller i pakninger, hvor der kan være 3-10 hætteglas (som på billedet). Omkostningerne ved en flaske på 1 g fra 26 rubler. Der er også store pakker med 50 ampuller hver, som vil koste 804 rubler per æske.

Det er ikke svært at beregne, hvor meget et generelt behandlingsforløb vil koste i betragtning af, at et lægemiddel indgives 1 gang om dagen.

konklusion

Behandling med ceftriaxon viser positive resultater. Dette antibiotikum har dog mange kontraindikationer og bivirkninger, så brugen er kun mulig på et hospital. I dette tilfælde bliver patienten konstant under tilsyn af kvalificeret medicinsk personale.

Ceftriaxon injektioner: brugsanvisninger

Lægemidlet Ceftriaxon er et antibiotikum fra gruppen af ​​3. generation cephalosporiner og ordineres til patienter til behandling af inflammatoriske infektionssygdomme forårsaget af mikroorganismer, der er følsomme for cephalosporiner.

Frigivelse af form og sammensætning af lægemidlet

Ceftriaxon er tilgængelig i pulverform for at fremstille en opløsning til intramuskulær og intravenøs administration.

Det krystallinske pulver, hvidfarvet, lugtfrit, fås i flasker af gennemsigtigt glas i en karton, præparatet ledsages af detaljerede instruktioner, der beskriver antibiotikas egenskaber. Hvert hætteglas indeholder 1 g aktiv aktiv ingrediens - Ceftriaxon i form af natriumsalt.

Indikationer for brug

Ceftriaxon er ordineret til patienter i form af injektioner til behandling af infektiøse og inflammatoriske sygdomme:

• meningitis, meningoencephalitis;
• sygdomme i åndedrætssystemet af bakteriel karakter - lungebetændelse, kompliceret bronkitis, bronchiectasis, lungeabsesse, empyema, exudativ pleurisy;
• komplicerede og ukomplicerede infektioner i urinsystemet - betændelse i nyrerne, nyreskytten, pyelonefritis, urethritis, kompliceret cystitis;
• infektioner af blødt væv og hud - furunculosis, phlegmon, carbuncles, koge, streptoderma, staphyloderma, pyoderma, erysipelas;
• infektionssygdomme i fordøjelseskanalen organer - retroperitoneal abscess, diverticulitis, komplikationer på baggrund af appendicitis, herunder komplikationer efter kirurgisk fjernelse af appendiks eller galdeblære;
• postpartum komplikationer, herunder komplikationer efter kejsersnitt
• smitsomme sygdomme i muskel-skeletens organer - arthritis af septisk natur, osteomyelitis, bakteriel inflammation i periartikulær posen;
• infektioner i øvre luftveje - bihulebetændelse, etmoiditis, mastoiditis, otitis media purulent, bihulebetændelse;
• komplikationer efter abort, livmoderføling, livmoderhalsens diagnostiske curettage;
• kompliceret og ikke kompliceret gonoré
• bakteriel prostatitis af akutte og kroniske former af kurset;
• suppuration af forbrændinger og frostbit;
• postoperative komplikationer - peritonitis, sepsis, purulent betændelse i sårfladerne.

Kontraindikationer

Lægemidlet har en række kontraindikationer, og derfor bør man læse instruktionerne omhyggeligt før udnævnelsen af ​​injektioner. Ceftriaxon injektioner bør ikke ordineres i følgende tilfælde:

• tidlig graviditet
• nyfødt periode i et barn og kropsvægt mindre end 4500 g;
• individuel intolerance over for stoffets komponenter
• sygdomme i lever og nyrer, ledsaget af organets dysfunktion
• tilfælde af alvorlige allergiske reaktioner i antibiotikas historie af penicillin gruppen.

Relative kontraindikationer til administrationen af ​​lægemidlet intravenøst ​​eller intramuskulært er blodsygdomme ledsaget af en krænkelse af koagulabilitet, mild nyre- eller leverinsufficiens, graviditet ved 2 og 3 trimester, amningstid.

Dosering og administration

Ceftriaxonopløsning er beregnet til intravenøs og intramuskulær administration. Dosis af antibiotika bestemmes af lægen individuelt for hver patient afhængigt af diagnosen, tilstedeværelsen af ​​komplikationer, alder og kropsvægt.

Ifølge instruktionerne er lægemidlet ordineret til 500-2000 mg 2-3 gange om dagen. En isotonisk opløsning af natriumchlorid eller 5% glucoseopløsning anvendes som et opløsningsmiddel til intravenøs administrering af lægemidlet, og en 1% lidocainopløsning anvendes til intramuskulær administration. Indholdet af hætteglasset blandes med opløsningsmidlet og rystes grundigt, indtil pulverkrystallerne er fuldstændigt opløst. Den færdige opløsning er klar og har en lysegul farve.

Børn over 12 år og voksne foreskrev i de fleste tilfælde 1-2 g af stoffet 1 gang om dagen, helst samtidig. Den maksimale daglige dosis af lægemidlet er 4 g.

Nyfødte børn, hvis kropsvægt er over 4500 g, ordineres Ceftriaxon med en hastighed på 20-30 mg / kg / dag. Den maksimale daglige dosis må ikke overstige 50 mg / kg / dag.

Ved udnævnelsen af ​​lægemidlet til børn under 12 år, hvis legemsvægt er over 40 kg, beregnes dosis afhængigt af indikatorerne for legemsvægt er det 20-80 mg / kg 1 gang om dagen.

Ældre patienter behøver ikke en individuel dosisjustering, men sørg for omhyggeligt at overvåge kroppens respons på antibiotika. Ved udvikling af bivirkninger bør dosis reduceres eller helt stoppe antibiotikabehandling.

Brug af lægemidlet under graviditet og amning

I graviditetens første trimester er Ceftriaxon injektioner ikke ordineret til forventningsfulde mødre, da der ikke er nogen erfaring med brug af obstetrik, og lægemidlets sikkerhed for intrauterin udvikling af fosteret er ikke blevet fastslået.

I anden og tredje trimester af graviditeten er det kun muligt at anvende antibiotika, når den forventede fordel for moderen overstiger de sandsynlige risici for fosteret. Behandlingen udføres på et hospital under streng lægeovervågning. Ceftriaxon trænger let ind i moderkagen mod fosteret og kan forårsage skade på nervesystemet, nyrerne, leveren og hjertet.

Brug af Ceftriaxon-injektioner under amning anbefales ikke, da lægemidlet udskilles i modermælk og kan tages i barnets krop med mad. På tidspunktet for behandlingen overføres barnet bedst til næringen af ​​den mejeriprodukter, der er tilpasset.

Bivirkninger

Under behandling med narkotika kan patienter med overfølsomhed over for cephalosporiner opleve bivirkninger, som klinisk manifesteres som følger:

• på nervesystemet - sløvhed, døsighed, sløvhed, svimmelhed, paræstesi, undertiden kramper og encefalopati;
• på fordøjelsessystemets side - stomatitis i munden, halsbrand, hævelse, kvalme, appetitløshed, opkastning, diarré med blodstreger i fækalmasser, udvikling af ulcerøs colitis, abnorm leverfunktion, udvikling af akut leversvigt i svære tilfælde;
• allergiske reaktioner - udslæt og kløe i huden, allergisk dermatitis, toksisk epidermal nekrolyse, udvikling af quincke ødem, anafylaktisk shock;
• på den del af indikatorerne for blodsystemet - leukopeni, et fald i niveauet af blodplader, agranulocytopeni, hæmolytisk anæmi, forlængelse af prothrombintiden;
• fra urinorganerne - udvikling af interstitial nefritis, udvikling af akut nyresvigt;

• på den del af reproduktionssystemet - vaginal dysbacteriosis, kløe af de ydre genitalorganer, svampesygdomme, udseendet af vaginal udledning med en ubehagelig lugt;
• på den anden side af åndedrætssystemet - hoste, bronchospasme, næseblødning, tørhed i næsen;
• på det kardiovaskulære system - takykardi, perifert ødem;
• udvikling af superinfektion;
• Lokale reaktioner - ajourpunkering, hæmatomdannelse, forbrænding og smerter langs venen under lægemiddeladministration, flebitis, aderobstruktion med luftbobler, intramuskulært antibiotikum på injektionsstedet danner en tæt smertefuld infiltration, rødme, kløe i huden.

I tilfælde af svedtendens, svimmelhed, øjenfornemmelse og alvorlig svaghed ved intravenøs injektion, skal patienten straks informere lægen og standse injektionen.

overdosis

Med en fejlagtigt beregnet dosis af et antibiotikum eller langvarig terapi kan overdoseringssymptomer forekomme, der klinisk manifesteres af en stigning i de ovenfor beskrevne bivirkninger, nedsat lever- og nyrefunktion og udvikling af forgiftning med ceftriaxon.

Behandling af overdosering er afskaffelsen af ​​injektioner og gennemførelse af understøttende og symptomatisk behandling.

Samspillet mellem lægemidlet og andre lægemidler

Ved samtidig indgivelse af injektioner øger Ceftriaxon med "loop" diuretika, aminoglycosider og orale former for cephalosporiner risikoen for toksisk skade på nyrernes struktur og udvikling af akut nyresvigt.

Ceftriaxonopløsningen er farmaceutisk uforenelig med heparin.

Særlige instruktioner

Patienter, som tidligere har haft tilfælde af intolerance over for penicillin-type antibiotika, kan reagere negativt på Ceftriaxon-injektioner, så en følsomhedstest skal altid udføres, før behandlingen påbegyndes.

Behandling med lægemidlet bør fortsættes i 3 dage efter normalisering af kropstemperaturen og forsvinden af ​​symptomer på sygdommen. Patienter bør undgå at drikke alkohol i løbet af Ceftriaxone injektioner, da dette øger risikoen for toksisk leverskade.

Når lægemidlet ordineres til patienter med alvorlig nyresygdom eller kronisk nyresvigt, bør den generelle tilstand overvåges nøje. Ved den mindste forringelse af velvære stoppes antibiotisk behandling straks.

På baggrund af administrationen af ​​Ceftriaxon kan patienter opleve svimmelhed og døsighed, og derfor anbefales det i løbet af terapien at afstå fra at køre bil og kontrollere udstyr, der kræver hurtig reaktion.

Ceftriaxon Injektionsanaloger

Analoger af lægemidlet Ceftriaxon er:

• Rocephin pulver til opløsning præparat til injektioner;
• Hazaran pulver;
• Cefaxone pulver til injektionsvæske, opløsning.

Ferie- og opbevaringsforhold

Ceftriaxonpulver refererer til lægemidler fra liste B og dispenseres fra apoteker ved recept. Opbevar medicinflasker på et køligt, mørkt sted væk fra børn.

Løsningen til pricks fremstillet umiddelbart før introduktionen bortskaffes straks den ubrugte opløsning. Pulverets holdbarhed er 2 år fra fremstillingsdatoen, og medicinen kan ved udgangen af ​​perioden ikke anvendes.

Ceftriaxon injektionspris

I Moskva apoteker er gennemsnitsprisen for Ceftriaxone 35 rubler pr. Hætteglas.