Infektionssygdomme i urinvejen - et meget almindeligt fænomen i pædiatri. Sådanne sygdomme før fem år forekommer hos otte procent af piger og to-drenge. Problemet er seriøst og kan have alvorlige konsekvenser for det parrede organ.

Når resultaterne af analysen giver en masse bakterier i barnets urin, anbefales det straks at besøge en specialist. Mest sandsynligt udvikler kroppen betændelse, kompliceret af tilstedeværelsen af ​​bakterier. Det sker, at sygdommen går væk uden tydeligt udtrykte symptomer, hvilket er endnu mere farligt og indebærer valget af et bestemt behandlingsforløb.

Bakterier i barnets urin - hvad betyder det?

Hvis analysen af ​​børns urin bekræfter overskydende leukocyttal, røde blodlegemer og bakterier, betragtes dette som en afvigelse fra den normale tilstand, indebærer yderligere diagnostiske foranstaltninger for nøjagtigt at bestemme årsagen til den inflammatoriske proces.

Hvis barnets krop ikke oplever problemer, og der ikke er inflammatoriske sygdomme, bør patologiske indeslutninger ikke være indeholdt i urinen. Til dette skal tilføjes fraværet af en bestemt lugt og skygge. Bakterieri diagnosticeres i en situation, hvor antallet af patogene organer overstiger 100 stk. Per milliliter biologisk væske.

Årsager til manifestation

Hos nyfødte er urin steril, bakterier kan kun ses i det, hvis de bringes ind fra huden omkring anusen. Af denne grund er det ikke overraskende, at der for første gang forekommer sygdomme hos børn, der er under fødselsalderen, hvis de er organiseret på den forkerte måde.

Med modenhed er pigerne oftere udsat for infektiøse læsioner af urinrøret. Ofte sker dette i den periode, hvor de begynder at vænne sig til toilettet. Bakterier trænger ind i kroppen uden problemer, fordi pigernes urinrør er meget kortere og ligger tættere på anus.

Der er en række andre faktorer, der bidrager til indkomsten af ​​bakterier i baby urin:

1. Unormal struktur af urinudgangssystemet eller dets obstruktion i forskellige afdelinger, hvilket forårsager stagnation af urinen.
2. Omvendt udstrømning af urin, som kan forekomme hos næsten halvdelen af ​​nyfødte. Dette hjælper de intestinale bakterier til at trænge ind i de øvre zoner i urinsystemet og deltage i udviklingen af ​​en langvarig inflammatorisk infektion.
3. Overtrædelse af reglerne om personlig hygiejne.
4. Manglende drikke.
5. Forstoppelse. Den forstørrede tyndtarm begynder at lægge pres på urinstof, hvilket forhindrer det i at tømme helt.
6. Infektion af barnet i færd med at passere gennem det inficerede maternale genitalkanal eller intrauterin skade ved farlige mikroorganismer, der er i blodet.

Symptomer på sygdommen

Når baby urin indeholder en øget mængde farlige mikroorganismer, kan følgende symptomer opstå:

1. På området for reproduktive organers organer følte kramper, smerte og brænding.
2. Antallet af opfordringer til at udstede urin øges.
3. Urin mørkner, der ses et bundfald i den.
4. Urin udskilles fra kroppen i små portioner.
5. Kropstemperaturen stiger, feber og kulderystelser opstår.
6. Den generelle tilstand forværres, der er smerter i hovedet og andre tegn, der bekræfter forgiftning.

Farlige mikroorganismer i barnets urin kan ikke påvises straks, fordi tegn på infektion i urinorganerne ofte ikke manifesterer sig. Men for at være mere præcis, undertiden som et tegn, og den eneste, kan feber blive.

Ældre børn kan klage over smerte og brænding under udslip af urin, lændepine. Disse tegn bekræfter udviklingen af ​​en infektiøs proces i urinstof eller urinrøret placeret i den nedre del af urinrøret.

Når den inflammatoriske proces går højere, der påvirker urineren og det parrede organ, diagnostiseres udviklingen af ​​pyelonefrit - en mere alvorlig og lysere sygdom. Urin begynder at lugte ubehageligt, bliver en mørk skygge. Incontinens udvikler sig, børnene begynder at klage over det hyppige ønske om at udlede urin.

Fravær af patogen i urin og tilstedeværelse i afgrøde

Denne situation sker også, fordi en specialist kan få et rigtigt billede af dataene, når analysen af ​​urinen kun viser uvæsentlige afvigelser fra de normale parametre.

I processen med at gennemføre baccosev er urinprøver placeret i et specielt næringsmedium, som har en gavnlig virkning på reproduktion af bakterier, der allerede er i den biologiske væske. Og hvis en generel analyse af urinen udføres, kan laboratorieteknologen undertiden ikke se mikroorganismerne i prøvenes dråbe.

Antallet af indikatorer for bakterier i barnets urin

I urinen hos en sund baby er der altid en lille mængde bakterier. De trænger ind i urinen fra urinledningerne og ydre organer i reproduktionssystemet. Disse fænomener betragtes som normale, bør ikke give anledning til bekymring. Men når niveauet af bakterier overstiger den normale hastighed, og gentagne tests bekræfter denne kendsgerning, betyder det, at kroppen har en inflammatorisk proces, der kan påvirke nyrerne og andre urinorganer.

Har baby

Det er meget vigtigt at huske at bakterier i babyens urin er meget mindre end hos ældre børn. Indtil seks år, hvis kroppen er sund, er bakteriuri ikke diagnosticeret. Men så snart disse fænomener opstår, begynder en sygdom at udvikle sig i kroppen.

Derudover kan afvigelser fra normen detekteres i urinprøver af nyfødte, men det betyder ikke, at barnet er syg. Det særegne er, at det er meget svært for babyer at samle urin, for ikke at krænke reglerne for sterilitet. Det følger heraf, at lægen under afkodningen af ​​resultaterne ser et lille overskud fra normen.

For at opnå den mest præcise information anbefales det at købe mødre til at modtage urin på apotekskiosker, som kan lette udvælgelsesprocessen og hjælpe med at få prøver af biologisk materiale uden indeslutninger.

Et andet punkt i definitionen af ​​sygdommen er, at tegnene på bakteriuri hos en baby kan falde sammen med andre sygdomme. Og hvis barnet føler sig utilpas og klager, er lægen forpligtet til straks at sende den unge patient til at tage den generelle analyse af urin og blod.

Hos børn fra år

Farlige mikroorganismer indeholdt i et etårigt barns urin bekræfter tilstedeværelsen af ​​en inflammatorisk proces. Det øgede bakterieindhold antyder, at sygdommen ledsages af reproduktion af farlige skadedyr. For et barn ældre end et år betragtes bakteriuri som ukarakteristisk, og når diagnosen er bekræftet, kan det udledes med sikkerhed, at barnet er syg.

Ældre børn er i stand til at klage til forældrene om ubehag og smerter, der forstyrrer dem, for at angive generel utilpashed og problemer med udledningen af ​​urin.

Hvis et barn udtrykker en klage, eller hvis en nyfødt opfører sig ikke helt naturligt, er der samtidig karakteristiske symptomer, man bør ikke begynde selvbehandling for at slippe af med problemet. Dette kan komplicere situationen og forhindre den korrekte diagnose.

Hvad skal man gøre?

Hvis resultaterne af Bakposev ser skuffende ud og bekræfter bakteriuri, skal specialisten sende barnet til en grundig undersøgelse, hvor instrumentelle metoder vil blive anvendt. Dette er en ultralydsundersøgelse af det parrede organ, der viser nyrens størrelse, forekomsten af ​​betændelse i dem og deres lokaliseringszone. Desuden bør analysen af ​​urin udføres ved hjælp af Nechyporenko-metoden. Med den får lægen et mere detaljeret billede af den unge patients sundhed, hvilket vil være særligt vigtigt, når man vælger et terapeutisk kursus.

Diagnose af sygdommen

Behandlingskursen skal startes ved at identificere årsagerne til, hvilke bakterier der optrådte i urinen. Det bør først bestemme infektionsstedet. Til dette formål skal du bruge yderligere diagnosemetoder:

For eksempel detekteres cystitis, pyelonefritis, urethrit og andre sygdomme. Terapi er ordineret i overensstemmelse med årsag og symptomer på sygdommen.

Patologi terapi

Hovedrollen i behandlingsforløbet er givet til antibiotika. Og her skal lægen tage hensyn til dataene om det identificerede patogen og effektiviteten af ​​lægemidler, der er foreskrevet imod ham. Samtidig bør antibiotika ikke være farligt i form af høje koncentrationer i urinorganerne.

Med et høj temperatur regime begynder behandlingsforløbet med en bred eksponeringsinjektion. Indført beskyttede penicilliner, anden og tredje klasse cephalosporiner, idet der tages hensyn til bakteriernes følsomhed over for dem.

Hvis forgiftning ikke er til stede, kan lægen ordinere piller.

Hvis pyelonefrit har ingen komplikationer, kan behandlingsforløbet ikke være mere end to uger. Cystitis går i en uge. Men med omvendt flow af urinbehandling vil være lang.

Det anbefales, at du overholder behandlingsregimen med særlig forsigtighed og observerer dosering af medicin for at undgå tilbagefald. Statistikker har bekræftet, at tredive procent af piger og tyve drenge kan have en tilbagevendende effekt.

Nitritest

For hurtig diagnose anvendes denne metode ofte. Farligste mikroorganismer af uropatogen karakter kan producere nitritter fra nitrater i løbet af deres egen livsvigtige aktivitet. Det følger heraf, at sådanne forbindelser i urinen bekræfter tilstedeværelsen af ​​bakteriuri i kroppen.

Denne test kan være falsk-negativ, da det i tilfælde af kemisk omdannelse af urin skal være i urinstof i mindst fire timer. Og hos nyfødte frigives urin oftere. Hos børn under tre år er følsomheden ved denne test ikke mere end halvtreds procent.

Den samtidige tilstedeværelse af leukocyturi og positiv bekræftelse af tilstedeværelsen af ​​nitrit næsten hundrede procent bekræfter, at barnets urin indeholder bakterier, hvis antal overstiger normen.

Bakterier i et barns urin - Komarovsky

Den berømte specialist inden for pædiatri anbefaler, at forældre bruger særlige urinmottagere, erhvervet på apotek, når de samler urin. Dette vil gøre det muligt at minimere afvigelser i resultaterne.

Komarovsky stræber efter at fokusere voksne på den kendsgerning, at behandlingen af ​​en smitsom sygdom i urinledene er en lang proces. Hvis der efter flere doser af antibiotika forbedres barnets tilstand betydeligt, giver testene gode resultater, og brugen af ​​lægemidler bør ikke stoppes. Faktum er, at bakterier forbliver i børnenes legeme, som efter en tid kan forårsage en inflammatorisk proces. Men i dette tilfælde vil de udvikle immunitet over for tidligere anvendte stoffer.

forebyggelse

Alt ansvar for børns sundhed falder på forældrene. Der er nogle anbefalinger, der hjælper med at reducere sandsynligheden for mikroorganismer i barnets urin.

Hvis det er muligt, følg amning i mindst seks måneder. Dette vil hjælpe med at understøtte barnets immunsystem.

Det er nødvendigt at sikre, at barnet bruger en normal mængde væske i løbet af dagen, der regelmæssigt urineres.

Køb ikke babyer undertøj lavet af kunstige materialer, det er bedre at give præference for bomuldsprodukter.

Bakterier i urinen hos spædbørn: årsager, normale

Klinisk analyse af urin gør det muligt at opdage bakteriernes udseende i barnets urin. Denne type diagnose anvendes ligeligt hos voksne og børn. Proceduren muliggør rettidig påvisning af infektiøse eller inflammatoriske processer i kroppen.

På trods af de bakterier, der er til stede i barnets urin, kan den patologiske afvigelse være helt asymptomatisk eller have et mildt klinisk billede. Kun analyse er i stand til at registrere eksisterende afvigelser fra accepterede normer.

Eksperter anbefaler at gennemføre urintest mindst en gang om året - til profylaktiske formål. Med tiden er en vis sygdom lettere at helbrede i de indledende stadier af udvikling end at bekæmpe sine kroniske former.

Bakteriuri er

Bakterierne i barnets urin, som blev fundet på tidspunktet for den diagnostiske undersøgelse, kaldes kollektivt bakteriuri. Problemet fremkaldes af penetration af patogene mikroorganismer - stafylokokker, streptokokinfektioner, pseudomonas eller Escherichia coli, Proteus, Klebsiella i blæren, nyrer.

Symptomer på sygdommen

At genkende sygdommen er vanskelig selv i den voksne befolkning. I tilfælde af et angreb på barnets krop har det kliniske billede almindelige symptomer uden specifikke tegn. Det er umuligt at spørge en baby om, hvordan man føler, forældre bør styres af rastløs adfærd og græde ofte.

Almindelige symptomer på bakteriuri er præsenteret:

• smertefulde fornemmelser i underlivet
• ubehag og smerte på tidspunktet for vandladning - barnet har problemer med enhver trang til at urinere;
• Urenheder fra tredjeparter, der forekommer i urinen - blodpartikler, pus eller slim
• ubehag i lænderegionen
• forhøjet kropstemperatur.

Hvis du finder disse kliniske tegn, skal du straks kontakte den lokale klinik for konsultation med en børnelæge.

Mulige årsager til bakterier i barnets urin

Udseendet af patogen mikroflora i et barns urin er et tegn på inflammatoriske og infektiøse læsioner i urinvejen. Fælles årsager til abnormiteter af mikrober i barnets urin omfatter pyelonefritis, blærebetændelse, urethritis. Indkomsten af ​​patogene mikroorganismer gør det muligt for dem at blive aktiveret, hvilket forårsager dannelsen af ​​en infektiøs eller inflammatorisk proces.

Der er to måder til dannelsen af ​​sygdommen:

Nedadgående infektion er præget af smittefordelingen fra det berørte organ - blæren, urethralkanalen, nyren.

Stigende - optaget når patogener kommer udefra. Hos spædbørn under 1 år, især piger, er problemet formet på baggrund af krænkelse af kravene til daglig hygiejne. Skadelige mikroorganismer trænger ind i urinrøret fra anus.

Sekundære kilder til sygdommen kan være medicinske manipulationer - kateterisering, indsættelse af sonden mv. Børns sundhed er i fare ved hypotermi, psykotisk ustabilitet og faktorer, som bidrager til et fald i autoimmunsystemets funktionalitet.

Risikoen for bakterier i barnets urin

Tilstedeværelsen af ​​bakteriuri hos nyfødte op til 6 måneder skyldes manglende overholdelse af hygiejne- og sygdomsreglerne under graviditeten. Den største fare for sygdommen er repræsenteret af nyresygdomme, op til dannelsen af ​​deres utilstrækkelige præstation.

Anemiske tilstande opstår på baggrund af alvorlig infektion, hvilket fører til forstyrrelse af blodårernes integritet og efterfølgende blødning. Langsigtet forsømmelse af problemet kan bidrage til dannelsen af ​​infertilitet - både i kvindelig og mandlig køn.

Diagnose af bakterier i urinen

For at bestemme det forårsagende middel, der er kommet ind i kroppen, er det nødvendigt at indsamle urin til analyse:

• indsamling sker i en specialiseret steril beholder, der sælges i et apotek;
• om nødvendigt udføres proceduren ved anvendelse af et sterilt kateter;
• før du tager en prøve, vaskes barnets kønsorganer med varmt vand uden brug af sæbe;
• til analyse er kun den gennemsnitlige del af morgenurinen egnet;
• Beholderen leveres hurtigst muligt til laboratoriet - mindre end en time skal passere fra tidspunktet for indsamling til levering.

Før urinprøve er det forbudt at anvende lægemidler, især antibakterielle midler og kortikosteroider. Deres tilstedeværelse vil fordreje de rigtige data om bakteriel skade.

Forskellige typer af diagnostiske tests kan bruges til at påvise abnormiteter i urinanalysen af ​​et barn:

Ekspressmetoder - Grysser testen, test af glukose reduktion - tage lidt tid, men giver ikke tilstrækkelig information. Bruges til primær registrering af bakterier i urinen.

Bakterisk urintest - refererer til højpræcisionsmetoder, som kræver en vis tid for at opnå de endelige data.

Påvisning af bakteriuri kræver gentagen analyse for at bekræfte de primære resultater. Bakposev tillader ikke blot at detektere tilstedeværelsen af ​​patogen mikroflora, men også at vurdere dets resistensniveau overfor antibiotika.

Positiv analyse fremkalder yderligere undersøgelser:

• Ultralyd - at opdage sygdomme i urinafdelingen;
• radiopaque undersøgelse af urinrøret
• scintigrafi - for at bestemme nyrernes betændelse;
• endoskopiske procedurer.

Blodprøvetagning hos børn giver mulighed for at evaluere arbejdet i det autoimmune system og beskyttelsesbarrierer for at detektere anæmi.

Forebyggelse af smitsomme sygdomme

For at forhindre dannelsen af ​​bakteriuri anbefales eksperter forebyggende foranstaltninger. De gennemsnitlige data rapporterede, at 25% af børnene i det næste år efter den oprindelige læsion registrerede et tilbagefald af den patologiske proces.

For at forhindre sygdomens tilbagevenden bør børnene klædes strengt i henhold til vejrforholdene, holde fødderne tørre og undgå at være i et træk. Forøgelsen af ​​effektiviteten af ​​det autoimmune system opnås ved at temperere aktiviteter, berigelse af babyfødevarer med tilstrækkelige mængder vitamin- og mineralelementer.

Nyfødte babyer, i mangel af kontraindikationer, bør ammes i mindst de første 16 uger fra fødslen (WHO's retningslinjer og anbefalinger). De efterfølgende måneder af livet - indførelsen af ​​supplerende fødevarer (babypuré, ostemasse, juice) gør det muligt at berige kroppen med essentielle stoffer.

Sæsonbaseret vitaminterapi anbefales til ældre børn - kosten kan ikke fuldt ud kompensere for manglen på vitaminer og mineraler, det kræver brug af specialiserede multivitaminkomplekser. Årsagen til lungebesmagningen af ​​mikrober ligger ofte i beskyttelsesbarriens svaghed, immunitet med mangel på gavnlige stoffer mister sin aktivitet og kan ikke afvise infektionsangreb.

Det er nødvendigt ikke at glemme testningen - Periodisk forskning vil tillade at fange den inflammatoriske proces i kroppen ved den indledende fase af udvikling for at forhindre dannelsen af ​​komplikationer.

Behandling af de grundlæggende årsager til forekomsten af ​​bakterier i barnets urin

Metoder til behandling afhænger af resultaterne af den diagnostiske undersøgelse. I nogle tilfælde registreres forekomsten af ​​bakterier en gang, opstår som følge af ukorrekt indsamling af analyse eller manglende overholdelse af hygiejnebestemmelserne.

Bekræftet bakteriuri involverer udnævnelse af antibakterielle lægemidler efter lægens skøn. Lægen er afhængig af oplysningerne om laboratoriediagnostik, barnets generelle tilstand, kausionsmiddelets modstand mod antiseptiske lægemidler.

Behandlingen udføres af kurset fra en til to uger, specielt alvorlige tilfælde kræver, at patienten placeres på hospitalet.

pyelonefritis

Terapi indebærer undertrykkelse af aktiviteten af ​​bakterielle organismer, der fremkalder den patologiske proces. Varighed mere end en måned, anbefales til optagelse:

Bakterier i urin hos børn

Urinvejsinfektioner er en af ​​de mest almindelige infektioner i pædiatri. Op til fem år udlever omkring 8% af piger og mindst 2% af drenge denne sygdom. Det begærer barnet, bekymrer forældre og kan forårsage permanent nyreskade.

Hvor kommer bakterier fra

Urin af nyfødte er steril, bakterierne i babyens urin vises, når de introduceres fra huden omkring anusen. Derfor er det ikke overraskende, at de første episoder af sygdommen forekommer lige før livets år hos børn af begge køn (og oftere i uomskårne drenge) med uhensigtsmæssig pleje.

Med alderen er piger mere modtagelige for infektioner i det urogenitale system, især i den periode, hvor de begynder at undervise barnet på toilettet. Da deres urinrør er kortere og tættere på anusen, kan bakterier let komme ind i det fra anus eller fra beskidte hænder og undertøj.

Andre årsager til, at bakterier forekommer i barnets urin:

• Den unormale struktur af urinsystemet eller dens obstruktion i enhver afdeling, hvilket fører til stagnation af urin.
• Reverse current (reflux) af urin, som observeres hos 30-50% af børnene ved fødslen. Dette bidrager til bortfaldet af bakterier i tarmgruppen i de øvre dele af urinsystemet og udviklingen af ​​en langvarig infektiøs og inflammatorisk proces.
• Forkerte hygiejnevaner.
• Utilstrækkeligt drikke regime
• Forstoppelse. En stigning i tyktarmen kan udøve tryk på blæren og forhindre dens normale tømning.
• Infektion af barnet, når det passerer gennem den inficerede fødselskanal af moderen eller intrauterin infektion med bakterier i blodet.

diagnostik

Bakterier i urinen hos spædbørn kan ikke påvises straks, da symptomerne på urinvejsinfektion ofte ikke manifesteres. Faktisk er undertiden det eneste tegn på sygdommen feber. Selv nyfødte med pyelonefritis har normalt ingen symptomer lokaliseret i urinvejen. Du kan dog se en ændring i den generelle tilstand - sløvhed, svaghed, børn spiser ikke godt og ikke går i vægt.

Ældre børn kan klage over brænde og smerter ved urinering eller rygsmerter, de siger, at de har mavesmerter. Dette indikerer udviklingen af ​​infektion i blæren eller urinrøret - den nedre del af urinvejen. Hvis inflammationen stiger højere - i urinerne og nyrerne udvikler pyelonefritis, symptomerne er meget mere alvorlige og mere udtalte. Urin får en stærk ubehagelig lugt, mærkbar uklarhed, inkontinens og enuresis kan udvikle sig, børn klager over hyppig trang til at urinere.

For at identificere bakterier er det nødvendigt først at indsamle urinprøver.

Urinprøveindsamling

kateterisation

Hos børn, der ikke er i stand til at kontrollere urinen, og for at få uforurenede prøver, anvendes et kateter, som indsættes gennem urinrøret i blæren.

En suprapubisk kateterisering (et kateter indsættes i blæren gennem bukvæggen) anvendes, hvis:

• Den uomskårne dreng har en meget stiv forhuden, phimosis.
• Pigen har hårde læbepiger, vulvovaginitis.
• Hos børn af begge køn, en tydelig stærk irritation af urinrøret og området omkring det, anogenitalt dermatitis.

Indsamle urin i kapacitet

Til generel analyse indsamle morgendelen af ​​urin. Først vaskes barnet væk, og så handler de afhængigt af deres alder. Spædbørn lægger sterile urinaler sammen mellem benene. De kommer i forskellige konfigurationer til drenge og piger. Derefter hældes urinen i en steril beholder.

Børn, der er i stand til at kontrollere vandladning, tilbyder at urinere direkte i beholderen. Sørg for at tanken ikke er forurenet udefra. Urinprøver skal leveres til laboratoriet senest to timer senere (se definition af bakterier i urin).

Urinanalyse og fortolkning

Urinalyse kan bestemme:

• tilstedeværelsen af ​​røde og hvide blodlegemer
• tilstedeværelsen af ​​bakterier eller andre organismer
• Tilstedeværelsen af ​​stoffer, der som regel ikke bør være til stede i det (for eksempel glucose);
• surhed (pH);
• urinkoncentration (dens specifikke tæthed);
• tilstedeværelsen og mængden af ​​salte.

Der lægges stor vægt på tilstedeværelsen af ​​leukocytter, da dette er det første tegn på betændelse. Normalt kan piger have 2-4 stykker. leukocytter i syne, og hos drenge op til 2. Denne indikator er meget følsom, men ikke specifik, da hvide blodlegemer kan hæves som reaktion på enhver inflammation, ikke nødvendigvis af bakteriel art.

Isoleret leukocyturi (et stort antal leukocytter) betyder ikke forekomsten af ​​bakterier i urinen.

Nitritest

For hurtig diagnose bruges ofte nitrit test. De fleste uropatogene bakterier (med undtagelse af enterokokker) er i stand til at omdanne nitrater til nitrit i løbet af deres vitale aktivitet. Udseendet af disse forbindelser i urinen indikerer således bakteriuri.

Nitritesten kan være falsk negativ, fordi urinen skal være i blæren i mindst 4 timer for en kemisk omdannelsesreaktion. Hos spædbørn kendes vandladning meget hyppigere. Hos børn under 3 år er følsomheden af ​​denne test 30-50%.

Kombinationen af ​​leukocyturi og samtidig en positiv nitrit test for 95% bekræfter forekomsten af ​​bakterier i barnets urin.

Bestemmelse af bakterier i urinen

I dette tilfælde, når bakteriel kultur af urin bliver sået mange forskellige kolonier. Lægen vil ordinere en gentaget urintest.

identifikation

Typen af ​​bakterier og deres følsomhed overfor antibiotika bestemmes ved mikroskopi af urinbensæd og bakteriekultur af urin på næringsmedier. Med denne metode overvåges responsen på behandlingen også.

Morgendelen af ​​urin, der er opsamlet i en steril beholder efter grundig vask af barnet uden brug af sæbe eller antiseptika, er egnet til denne analyse. En urinprøve skal bringes til laboratoriet senest to timer senere.

Hvis der efter sådning spiser en koloni af mikroorganismer i et gunstigt næringsmedium, anses resultatet for positivt. Koncentrationen, det vil sige det kvantitative ekspression af bakterier pr. Enhedsvolumen urin, beregnes sædvanligvis i kolonidannende enheder (CFU). Du kan også finde symbolet CFU (kolonidannende enhed) - dette er en enkelt celle, der kan producere koloni vækst.

indikatorer

Med ægte bakteriuri (mikroorganismer vokser og udvikler sig i urinsystemet), er patogenens overvejende koloni klart defineret i bakteriekulturen.

Bakterieri i pædiatri er tildelingen af ​​50 000 kolonidannende enheder (CFU) af uropatogen pr. 1 ml urin. Resultaterne varierer lidt fra den måde, hvorpå urinen blev opnået (se tabel).

Retrospektiv indikator i 1 ml urin

Planlagte inspektioner afslører undertiden lidt sund bakteriuri hos praktisk sunde børn - i ca. 0,2-2% af tilfældene. Dette kaldes asymptomatisk bakteriuri, som forekommer uden kliniske manifestationer og kræver ikke antibiotisk behandling.

Følsomhedsbestemmelse

Til rationel brug af antibiotika bestemmer indledningsvis følsomheden af ​​patogenet, der er podet til lægemidlet. Dette behov skyldes bakteriens voksende resistens.

I laboratoriet vil bakteriekolonier blive påvirket af antibiotika af forskellige grupper. Derudover vil de finde ud af, hvilket stof der bekæmper infektionen mest effektivt, og bestemmer dets mindste hæmmende koncentration. I børns praksis er dette meget vigtigt, fordi barnets krop er yderst lydhør over for aggressive stoffer, og det er vigtigt for lægen ikke at skade den foreskrevne behandling.

terapi

Behandling bør begynde med at finde ud af årsagen til forekomsten af ​​bakterier i urinen. Det er nødvendigt at opdage lokaliseringen af ​​den infektiøse proces. Til dette benyttes yderligere diagnostiske metoder:

• Ultralyd undersøgelse.
• Mick-cystografi.
• Cystoskopi.
• Excretory urography.
• Urodynamisk forskning.

For eksempel bestemme tilstedeværelsen af ​​cystitis, pyelonefritis, urethritis og lignende. Behandlingen er ordineret efter årsag og symptomer på sygdommen.

På baggrund af høj temperatur begynder behandlingen med injektion af bredspektret antibiotika - beskyttede penicilliner, cephalosporiner II, III generationer under hensyntagen til patogenes følsomhed over for dem.

I fravær af forgiftning kan lægen ordinere lægemidler i pilleform.

Behandlingsvarigheden for ukompliceret pyelonefritis tager i gennemsnit 2 uger, cystitis - 7 dage, i nærværelse af renal reflux (revers urinstrøm) antibiotikabehandling vil være lang.

Det er nødvendigt at følge omhyggeligt skemaet og doserne af lægemidlet, foreslået af lægen, for at undgå øjeblikke for tilbagefald af sygdommen. Der er tegn på, at 30% af pigerne og 20% ​​af drenge får sygdommen tilbage i løbet af det første år efter behandlingen.

Tips til forældre

Det umiddelbare ansvar for barnets helbred ligger ikke desto mindre på forældrene. Der er en række tips til at reducere sandsynligheden for bakterier i et barns urin:

1. Hvis det er muligt, hold dig til amning i mindst 6 måneder efter fødslen. Det understøtter barnets immunforsvar og forhindrer desuden forstoppelse.
2. Træffe foranstaltninger for at reducere sandsynligheden for forstoppelse.
3. Sørg for, at dit barn er flydende nok og urinerer regelmæssigt. Retention af urin skaber gunstige betingelser for udviklingen af ​​bakterier i urinvejen.
4. Lær piger at tørre fra forsiden til bagsiden, dette vil hjælpe med at minimere indtrængen af ​​bakterier fra endetarmen i urinrøret.
5. Undgå linned fra kunstige stoffer, de fremmer væksten af ​​bakterier. I stedet er løs bomuld undertøj velkommen.
6. Undgå overdreven brug af duftende sæbe for at vaske barnet væk, det kan ændre sammensætningen af ​​genitalorganernes normale mikroflora.

Måske i et stykke tid vil barnet blive anbefalet dispensar observation. Hans hovedaktiviteter: månedlig overvågning af urintest; pyelonefritis - funktionelle tests; regelmæssig trykmåling sanitet af foci af infektion, ernæring korrektion.

Bakterier i barnets urin

I verden er der et stort udvalg af teknikker til kontrol af en persons sundhed. En af de enkleste og mest tilgængelige metoder er en generel urinalyse. Hos børn er mange sygdomme asymptomatiske eller med milde symptomer. For at undgå at gå glip af sygdommen er det derfor nødvendigt at overvåge barnets helbred. Dette kan gøres ved regelmæssigt at kontrollere urinen. Denne enkle analyse giver dig mulighed for hurtigt at identificere bakterierne i et barns urin, som regel markørerne for den inflammatoriske proces i kroppen og træffe foranstaltninger for at fjerne det.

Bakteriehastighed i urinen

Urin i nyrer og urinledere af en sund baby er steril. Men der er altid en række bakterier i kroppen. Denne konstante tilstedeværelse af mikrober giver sandsynligheden for inflammation under stress, hypotermi og nedsat immunitet. Det skal bemærkes, at hos små børn (op til ca. seks år) er mikrober i urinen sjældent detekteret og er ofte symptomer på sygdommen.

Normalt bør der ikke være bakterier, proteiner, glukose, ketonlegemer, hæmoglobin i et barns urin.

Forhøjede niveauer af mikrober fundet i urinanalyse kaldes bacteriuria eller bacilluria. Det samlede antal bakterier, der findes, afhænger af metoden til opsamling af urinen, dens transport, opbevaringsforhold. 104 X 1 CFU / ml betragtes som normen, et sådant antal identificerede mikroorganismer betyder, at der ikke er nogen betændelse i kroppen. Mikrober i mængden 105 X 1 CFU / ml og derover indikerer den inflammatoriske proces og behovet for behandling.

Det nøjagtige antal mikroorganismer, deres type og art af udvikling bestemmes ved anvendelse af en fælles urintest. Baseret på diagnosens resultater er dekodningen den endelige diagnose. For børn er de karakteristiske patologier i urinsystemet pyelonefritis (inflammatorisk nyresygdom), blærebetændelse (blærebetændelse) og urethritis.

Årsager til bakterier

Mange forældre begynder at tænke over, hvorfor barnet i urinmikrobierne forekommer.

Årsagerne til udseendet af skadelig flora i urinen hos spædbørn er utilstrækkelig eller uhensigtsmæssig personlig hygiejne (dette er især vigtigt for piger), hypotermi, badning i urent vand, eventuelle faktorer, som reducerer barnets immunitet.

Infektionsmetoder

Mikroben bruger forskellige veje til indføring i urinsystemet:

• Stigende vej - opstår, når patogen kommer ind i urinsystemet gennem urinrøret. Denne metode til infektion er mere almindelig hos piger på grund af deres fysiologiske struktur.
• Nedadgående tilstand. Ondsindede patogener "ned" i urinen fra den betændte blære, inficeret nyrevæv.
• Lymfogen - mikrober spredes gennem lymfekanalerne. Fra et nærliggende inficeret organ (for eksempel fra tarmene med forstoppelse) kan bakterier komme ind i nyrerne og derefter ind i urinen.
• Hematogen måde. Mikrober går ind i urinsystemet sammen med blodbanen. Her vokser deres kolonier hurtigt, og inflammation udvikler sig.

Typer af bakteriuri

Sand og falsk bakteriuri

På baggrund af hvordan patogener opfører sig, skelner lægerne mellem ægte og falsk bakteriuri.

Med ægte bakterieri spredes mikrobielle kolonier i babyens urin aktivt og forårsager alvorlig betændelse. Tegn på udvikling af bakteriuri er følgende manifestationer: smerter under vandladning, smerter i underlivet eller underkroppen, hyppig vandladning eller omvendt urininkontinens, kønsorganernes rødme, en skarp ulækkende lugt af urin. Hos spædbørn er det ret svært at identificere sygdommens symptomer. Advarselsskilte er lunger, irritabilitet, mangel på appetit, øget kropstemperatur hos spædbørn. Hvis der ikke er tegn, men der konstateres patogene mikroorganismer, diagnosticeres asymptomatisk bakteriuri.
I tilfælde af falsk bakteriuri øges antallet af bakterier i urinen ikke, da barnet har stærk immunitet eller barnet allerede tager antibiotika på grund af terapi af den underliggende sygdom.

Asymptomatisk bakteriuri hos børn

Under en rutinemæssig undersøgelse i en urintest hos en baby kan patogene organismer identificeres helt ved et uheld. En sådan diagnose er af stor betydning for behandlingen af ​​forværrede kroniske sygdomme. Asymptomatisk bakteriuri hos børn kan skyldes en træg nyre- og blære sygdom. For en baby og en nyfødt er urologiske undersøgelser særligt vigtige, fordi de kan være det eneste symptom, der mistænker forekomsten af ​​en infektion.

Typer af bakterier

Spektret for patogen mikroflora, der forårsager infektion hos børn, afhænger af deres alder, køn, immunitet, infektionsbetingelser. At identificere mikroorganismer i urinen tillader analyse af bakteriekultur. En af følgende mikrobielle arter findes mest: Escherichia coli, Enterococcus faecalis, Klebsiella, Lactobacillus.

Disse patogener findes normalt i kroppen. Men at komme ind i urinvejen begynder mikrober at udvikle sig intensivt, hvilket fører til forekomsten af ​​sygdommen og kræver tilstrækkelig terapi.

Sådan indsamles urin til analyse

For korrekt opsamling af urin skal du bruge rene og tørre retter eller en særlig beholder. For at studiet skal være pålideligt, er det nødvendigt at gennemføre hygiejneprocedurer grundigt og vaske barnets kønsorganer godt. For en undersøgelse er det bedre at indsamle morgen urin, hvis det er muligt, dets gennemsnitlige andel. Til spædbørn og nyfødte bruger særlige urinaler. For at opnå pålidelige resultater skal urin bringes til laboratoriet så hurtigt som muligt. Efter 1,5-2 timer begynder skadelige bakterier at formere sig i urinen, hvilket fordrejer resultaterne af analysen.

Diagnose af bakteriuri

Afhængigt af formålet med analysen anvendes forskellige diagnostiske metoder:

• Ekspres metode (TTX-test, Gryser test, glukose reduktion test) - disse metoder tager lidt tid, men deres resultater er ikke tilstrækkeligt informative. Anvendes til indledende påvisning af mikroorganismer.
• bakteriel urinkultur. Dette er en meget præcis metode, der tager tid til at behandle resultaterne.

For det første anvendes simple diagnostiske metoder, og nøjagtige og komplekse bruges, når det er nødvendigt at afklare diagnosen og vælge en behandlingsstrategi. Derfor anbefales det at gentage flere gange ved identificering af bakteriurianalyse.

Med en positiv bakteriuri test skal børn gennemgå en ultralydsscanning af det urogenitale system. De kan også foretage en radiopaque undersøgelse af urinvejen, nyrescintigrafi, endoskopi.

Bakteriuri behandling

Traditionelle behandlinger

Baseret på den eneste undersøgelse, hvor patogen flora blev fundet, er diagnosen bakteriuri ikke lavet. Hvis mikroorganismer blev identificeret i reanalysen, er det nødvendigt at bestå en analyse for bakteriologisk podning. Bucksødning er nødvendig for at opdage og identificere skadelige patogener samt at bestemme deres modtagelighed over for antibiotika, graden af ​​bakteriuri.

Afkodningsanalyse bør kun udføres af en læge. På baggrund heraf vælger lægen behandlinger og foreskriver antibakterielle lægemidler. Antibiotika er ordineret baseret på patientens alder, fysiske tilstand, grad af bakteriuri.

Ofte, efter en kort behandling bliver barnet lettere, bakterier i urinen kan ikke påvises. For ikke at spørge dig selv spørgsmålet: "Hvorfor findes bakterier i barnets urin?" Hvis dette ikke er gjort, vil de resterende enkeltbakterier modtage modstand mod det foreskrevne antibiotikum, hvilket gør det vanskeligt at helbrede barnet helt. Terapi af sygdomme i urinsystemet er en lang proces, et par dage er ikke nok.

Til behandling af asymptomatisk bakteriuri kan det være tilstrækkeligt at overvåge barnets øjeblikkelige vandladning, for at fjerne forstoppelse, til korrekt og rettidig hygiejneprocedurer (især hos piger).

Yderligere behandlinger

fytoterapi

Et godt middel i kampen mod bakteriuri er urtemedicin. Til dette formål tages decoctions af lingonberry, Calendula, Plantain leaf. At drikke rigeligt med vand hjælper også med at klare bakterier, men denne metode er kun god, hvis der ikke er nogen patologi hos nyrerne. Som diuretika, øge udvaskningen af ​​bakterier, tag dill, persille, selleri.

diæt

Behandling af bakterier vil ikke være fuldstændig uden brug af en langsigtet kost. Undtaget fra kosten stegte fødevarer, røget, salt, brug ikke noget skarpt. Denne diæt bør følges mindst tre måneder efter afslutningen af ​​behandlingen.

Sådan forebygges gentagelse

Efter genopretning bør bakteriuri forebyggelse foretages. Der er tegn på, at sygdommen inden for et år efter sygdommen i 30 procent af pigerne og 20 procent af drenge vender tilbage, så det er vigtigt at undgå gentagelse af lidelsen. For at forebygge sygdom skal du klæde sig efter vejret, sørg for at dine fødder forbliver tørre, undgå udkast. Styrke immunsystemet vil hjælpe med at gå i frisk luft, fylde barnets kost med vitaminer. For babyer er det vigtigt at fortsætte amningen i 6 måneder eller længere. Det er også nødvendigt at undersøge urinen med jævne mellemrum, da barnet ikke kan fortælle deres følelser, kan det ældre barn blive flov, og nogle smitsomme sygdomme er asymptomatiske.

Derfor, en uge efter afslutningen af ​​medicinen, gentages analysen for tilstedeværelsen af ​​mikrober. Så i tre måneder kontrolleres urinen månedligt og i de næste seks måneder, hver tredje måned. Efterfølgende anbefales det at passere urin en gang om året.

At bekæmpe alvorlig nyresygdom er mulig!

Hvis følgende symptomer er kendt for dig, er det første hånd:

• vedvarende rygsmerter
• besvær med vandladning
• blodtryksforstyrrelse.

Den eneste måde er kirurgi? Vent og ikke handle ved radikale metoder. Helbred sygdommen er mulig! Følg linket og find ud af, hvordan specialisten anbefaler behandling.

Hvorfor viser babyer og børn over 1 år bakterier i deres urin, og hvad betyder det?

En af de vigtigste måder at rutinemæssigt vurdere barnets tilstand er urinalyse. Hvad skal man gøre, hvis der findes bakterier i det? Vi kan tale om inflammatoriske processer i kroppen, og måske blev materialet simpelthen forkert indsamlet. Hvad er der yderligere årsagerne til forekomsten af ​​bakterier, hvad er standarderne for deres indhold, og hvad skal en moder gøre efter at have modtaget prøver?

Metoder til bakterier til at komme ind i urinen

Normalt er bakterier i barnets urin ikke fraværende, og antallet af leukocytter og erytrocytter overstiger ikke de angivne grænser (for mere detaljer i artiklen, hvad skal der være normale leukocytter og erytrocytter i barnets urin?). Hvis indikatorerne ligger uden for det acceptable område, diagnosticeres bakteriuri. Lægen bør foretage yderligere undersøgelser af barnets helbred, bestemme, hvordan bakterierne rammer urinen. Dette er muligt på 4 måder:

1. Stigende vej - patogen kommer ind i kroppen gennem urinvejen. Denne type infektion er mere typisk for piger - det skyldes de særlige egenskaber i den anatomiske struktur. Bakterier vil sandsynligvis trænge ind under procedurer som cystoskopi, urethroskopi og installation af et kateter på blæren.
2. Nedadgående vej - den inflammatoriske proces begynder i nyrerne, hvorfra patogener flytter til urinsystemet.
3. Lymfogen metode - infektionskilden kan være placeret i nærheden af ​​bækkenorganerne. Fra ham gennem lymfesystemet trænger infektionen ind i blæren.
4. Hæmatogen infektion er karakteriseret ved infektion af blæren gennem blodet. I dette tilfælde kan fokus på inflammation lokaliseres i enhver del af kroppen.

Tilstedeværelsen af ​​bakterier i urinen - et alarmsignal og en grund til en grundig lægeundersøgelse

Typer af bakteriuri

Da grunden til det dårlige resultat af analysen kan være manglende overholdelse af reglerne for opsamling af urin, vil lægen bede dig om at gentage proceduren. Hvis diagnosen bakteriuri er bekræftet, skal specialisten bestemme sin type:

1. Sandt - bakterierne går ikke bare ind i urinsystemet, men begynder også at formere sig der og provokerer en inflammatorisk proces - pyelonefritis, cystitis, udvikler urethritis.
2. False - ind i blæren har infektionen ikke tid til at formere sig, det kan blive besejret af kroppens naturlige immunitet eller ved behandlingstiden.
3. Skjult bakteriuri - er asymptomatisk, det kan kun opdages gennem en rutinemæssig undersøgelse af barnet. Diagnosen bekræftes først efter en to-trins urintest, materialet opsamles med en forskel i dagen.

Regler for urinindsamling hos børn for at opnå pålidelige resultater

Til babyer:

• vaske dit barn med varmt rindende vand om morgenen, husk at piger vaskes bagud;
• fastgør urinalen i overensstemmelse med instruktionerne, skal du åbne den umiddelbart før limning
• Den mindste pakke er tilbage uden yderligere fastgørelser; børn over 6 måneder kan bære en ble på toppen;
• Hæld materialet i en speciel steril beholder efter tætning, lukk det tæt med et låg.
• Leverer urin til laboratoriet inden for 2 timer.

Børn ældre end et år kan ikke lide en urin og en ble. Forsøg at indsamle urin umiddelbart efter opvågnen:

• læg barnet i badeværelset, vask op;
• tænd vandet og lav en krukke
• Udskift beholderen til tiden.

Engangs pædiatriske sterile urinaler

Denne metode vil tage lidt tid, men ofte er der ingen anden mulighed. Børn, der er vant til potten, kan gå ind i det, så skal du passe på steriliseringen af ​​hygiejnen.

Antallet af bakterier i urinen hos børn

Normalt bør børn op til et år gammel eller ældre ikke have bakterier i deres urin. Undtagelsen er lavet af enkelte mikroorganismer, sjældent er der elementer af coccal eller stangformet flora - det er moderate indikatorer for bakterier. Nogle andre patogener taler om abnormaliteter i sundhed. Diagnosen af ​​bakteriuri er lavet, når antallet af bakterier i to eller flere forsøg overstiger 100 stk. / Ml.

Hos børn op til et år gammel

Bakteriuri er en ikke-karakteristisk diagnose for en nyfødt. Amning reducerer risikoen for infektion med infektionssygdomme til et minimum, idet antallet af bakterier i analysen hos et barn under 12 måneder skal være nul.

Ellers gentages undersøgelsen, da det er sandsynligt, at mikroorganismer vil blive indført under indsamling af materiale. Hos spædbørn er det svært at gennemføre proceduren steril.

Hos spædbørn op til et år gammel, især dem, der ammer, er bakterier i urinen sjældne

Hos børn ældre end et år

Efter et år kan du mærke de karakteristiske symptomer på urinsystemets sygdomme og på deres baggrund for at evaluere resultaterne af undersøgelsen af ​​urin. Blandt dem er:

• hyppig vandladning
• urininkontinens
• ubehag og smerte under en afføring
• øget opfordring uden resultat;
• mudret udladningsfarve
• tilstedeværelsen af ​​urenheder og slim i urinen.

Årsager til afvigelser fra indikatorer

Hovedårsagen til forekomsten af ​​bakterier i børns urin er inflammatoriske og infektiøse processer i kroppen. Deres årsager kan være enhver infektion, stress, hypotermi - alt, hvad der kan reducere immunsystemets beskyttende funktioner. Ofte forekommer infektionen i stigende og nedadgående retning, så taler de om sådanne diagnoser som blærebetændelse, urethrit, pyelonefritis.

Hvad kan udseendet af bakterier i urinen?

Bakterier i urinen kan indikere betændelse i nyrerne eller hvor som helst på det urogenitale system. Mindre almindeligt når patogener udskillelsessystemet gennem blodkarrene, så er infektion af et hvilket som helst organ muligt. I sjældne tilfælde betyder dårlig urinalyse forekomsten af ​​kræft eller autoimmune sygdomme.

I hvilke tilfælde opdages leukocytter og bakterier i urinen?

At begrænse omfanget af mulige sygdomme vil hjælpe tilstedeværelsen af ​​urin leukocytter og slim. Normalt kan blodceller findes i urin i en lille mængde, men en sund person bør ikke have slim.

Et øget antal hvide blodlegemer er observeret i sådanne sygdomme som:

• pyelonefritis;
• interstitial nefritis;
• vasculitis;
• atheroembolisme af nyretarierne;
• vesikler;
• cystitis;
• urethritis;
• nefroskierose.

Urinslim er et symptom på følgende diagnoser:
(Flere detaljer i artiklen: Årsager til slim i barnets urin)

• urolithiasis;
• jade;
• betændelse i urinblære, blære eller nyre.

Dekryptere resultaterne af analysen

Afkodning af resultaterne involverede en læge. Specialisten vil sammenligne forskningen og standarderne for hver indikator. Imidlertid forsøger mødre ofte at evaluere dataene før lægenes besøg: det er svært at gøre dette med ældreformer, mens moderne klinikker giver resultater udfyldt på en computer.

Erfarne specialister bør udføre og dekryptere analyser.

Enheden bruger engelske forkortelser, som du kan oversætte ved hjælp af vores bord:

Bakterier i urinen hos et spædbarn

De mest almindelige infektioner i pædiatri er urinvejsinfektioner. Ca. 2% af drenge og 8% af pigerne lider af denne sygdom i en alder af 5 år. Det generer forældre, lider et barn og kan forårsage nyreskade.

Hvor kommer bakterier fra

Det nyfødte barns urin er sterilt. I et barns urin vises bakterier, når de introduceres fra huden omkring anus. Det er netop på grund af dette, at det ikke er overraskende, at de første sygdomme falder i en alder af op til 12 måneder med forkert pleje.

Med tiden er pigerne mere udsatte for infektioner i det urogenitale system, især i det øjeblik, hvor de bliver undervist i at bruge toilettet. Og alt sammen på grund af det faktum, at deres urinrør er placeret tættere på anus. Bakterier i det urogenitale system kan nemt komme fra snavsede tøj eller hænder såvel som fra anus.

Årsager til bakterier i urinen

1. Infektion af barnet under passagen gennem de seksuelt inficerede måder, samt infektion af fosteret af bakterierne i livmoderen (bakterierne var i blodet).
2. Forstoppelse. En stigning i tarmkanalen er i stand til at lægge pres på blæren og skabe en hindring for normal tømning.
3. Utilstrækkeligt drikke regime
4. Forkert hygiejne af kønsorganerne.
5. Omvendt strøm af urin, som observeres ved fødslen hos 30-50% af børnene. Dette bidrager til at smide tarmbakterier i de øvre dele af det urogenitale system og udvikle en langvarig inflammatorisk proces.
6. Urinsystemet har en uregelmæssig struktur, eller der er en obstruktion i nogen del af det. Og det fører til stagnation af urinen.

diagnostik

Bakterier i urinen hos spædbørn kan ikke påvises straks. Dette skyldes det faktum, at symptomerne på infektion i urinsystemet ofte ikke manifesteres. Sommetider er feber det eneste tegn på sygdom. Selv en nyfødt baby, der lider af pyelonefrit, har ikke symptomer, der er lokaliseret i urinvejen. Men i en sådan situation er der en ændring i barnets generelle tilstand - han er ved at blive svagere på grund af at han spiser lidt, svaghed og sløvhed.

Ældre børn kan klage over smerter og brændende under vandladning, lændesmerter og mavesmerter. Dette er et tegn på, at en infektion udvikler sig i blæren eller under urinvejen (urinrøret). Når inflammationen stiger i nyrerne og urinerne, begynder pyelonefritis at udvikle sig. Hans symptomer er meget lysere og mere alvorlige. Urin bliver synlig grumlig og erhverver en ubehagelig stærk lugt, enuresis og inkontinens kan udvikle sig og opfordre til at urinere stigninger.

For at bestemme bakterierne i barnets urin skal du samle prøver til analyse.

Urinopsamling til analyse

kateterisation

For spædbørn, der ikke er i stand til selv at kontrollere tømningsprocessen, og for at få prøver, der ikke er forurenet, indsættes et kateter, som indsættes i blæren gennem urinrøret.

Suprapubisk kateterisering (et kateter indsættes gennem bukvæggen ind i blæren) anvendes i følgende tilfælde:

1. Barnet har åbenbar irritation af urinrøret og det omkringliggende område, anogenitalt dermatitis.
2. Pigen har vulvovaginitis, hårdlæbeadhæsioner.
3. En uomskåret dreng har phimosis, meget hårdt forhuden.

Indsamling af urin i tanken

For at foretage en generel analyse er det nødvendigt at indsamle morgen urinen. Først og fremmest får barnet hygiejneprocedurer, og efter det handler de efter barnets alder. For babyer opfandt særlige urinaler, som er monteret mellem benene. De har forskellige konfigurationer til piger og drenge. Efter at barnet er tømt, overføres urinen fra urinalen til en steril krukke købt på et apotek.

Ældre børn, der kan gå på toilettet alene, opfordres til straks at urinere i en beholder. Der skal sørges for, at beholderens yderside ikke er forurenet. Urinprøver skal leveres til laboratoriet senest 2 timer efter indsamling.

Generel analyse af urin og dens fortolkning

Ifølge den generelle analyse kan man bestemme:

1. Mængden og tilstedeværelsen af ​​salte.
2. Specifik tæthed (koncentration) af urin.
3. Syreindhold.
4. Tilstedeværelsen af ​​stoffer, at det ikke burde være.
5. Tilstedeværelsen af ​​bakterier eller andre organismer.
6. Tilstedeværelsen af ​​hvide og røde blodlegemer.

Funktioner urin spædbørn er det øgede indhold af salte af oxalat, som forklares af barnets kost.

Men husk at hvis bakterier er til stede i urinen, bliver dens reaktion surere, og saltkrystaller udfælder. Hvis stagnation observeres i blæren, så har de evnen til at overgive med nye sedimenter og danne sten og sand.

Der lægges særlig vægt på tilstedeværelsen af ​​leukocytter, da dette er det første symptom på betændelse. Normalt kan drenge have 2 ting i sigte og 2-4 for piger. Dette er en meget følsom indikator, men ikke specifik, da deres antal kan overvurderes som reaktion på enhver inflammation (og ikke nødvendigvis bakteriel).

Nitritest

Nitritesten bruges ofte til hurtig diagnose. Mange uropatogene bakterier er i stand til at omdanne nitrater til nitrit i løbet af deres livsvigtige aktivitet. Udseendet af disse forbindelser i urin indikerer bakteriuri.

Denne test kan være falsk negativ, da urinen i boblen skal være mindst 4 timer for den kemiske omdannelsesreaktion. Som du ved, sker der hos spædbørn vandladning meget oftere. Hos børn under tre år er følsomheden af ​​en sådan test ca. 30-50%.

Kombinationen af ​​positiv nitrit test og samtidig leukocyturi bekræfter bakterier i barnets urin med 95%.

Påvisning af bakterier i barnets urin

I en urinprøve kan bakterier detekteres, hvis det opsamles forkert. Mikroorganismer kan komme ind i materialet fra kønsorganerne (i nærvær af vulvovaginitis, balanoposthitis eller andre betændelser i dette område med utilstrækkelig hygiejne inden samling af prøven), mens du klemmer urin fra en ble eller ble ved at bruge ikke-sterile sekundære redskaber eller samle det på en plastik klud.

I dette tilfælde, når bakterielle frø af urin, er mange forskellige kolonier podet. En specialist re-urin analyse vil være påkrævet.

identifikation

Følsomhed overfor antibiotika og typen af ​​bakterier bestemmes ved mikroskopi af sediment af urin og bakteriel udsåning af urin på næringsmedier. Den samme metode styrer responsen på terapi. Til en sådan analyse er urinen velegnet, som opsamles om morgenen i en steril beholder efter vask af barnet uden brug af antiseptika eller sæbe.

Hvis en koloni af mikroorganismer efter såning spirer i et næringsvenligt miljø, anses dette resultat for at være positivt.

Følsomhedsbestemmelse

For at ordentligt ordinere et antibiotikum bestemmer i begyndelsen patogenens følsomhed over for virkningerne af lægemidlet. Dette skyldes bakteriens voksende resistens. De bakterielle kolonier i laboratoriet vil blive påvirket af forskellige grupper af antibiotika. Derudover bestemmer det mest effektive lægemiddel sin overvældende mindste koncentration. I pædiatrik er det meget vigtigt. Tross alt reagerer barnets krop meget dårligt på aggressive stoffer. Og doktorens hovedopgave er den ordinerede behandling for ikke at skade barnet.

terapi

Behandlingen bør begynde med bestemmelsen af ​​årsagen til, at bakterierne optrådte i barnets urin. Det er nødvendigt at identificere lokaliseringen af ​​den infektiøse proces. For at gøre dette skal du bruge yderligere diagnoser:

1. Urodynamisk forskning.
2. Excretory urography.
3. Cystoskopi.
4. Vaginal cystografi.
5. Ultralyd undersøgelse.

Ved hjælp af disse undersøgelser kan urethritis, pyelonefritis, cystitis og andre sygdomme i det genitourinære system identificeres. Prescribe behandling efter symptomer og årsagen til udseendet.

Hovedrolle i fjernelse af infektion går til antibiotika. Først og fremmest bør specialisten ledes af data om patogenet og lægemidlet, der er effektivt mod det. Antibiotikumet skal være sikkert for barnet og skabe høje koncentrationer i organerne i det urogenitale system.

Ved forhøjet kropstemperatur begynder terapi med injektion af et bredspektret antibiotikum. Hvis der ikke er nogen forgiftning, kan specialisten ordinere medicin i tabletform.

Behandlingsperioden i tilfælde af ukompliceret pyelonefritis er ca. 14 dage, og cystitis er 7. Hvis der er renal reflux (revers urinstrøm), vil antibiotikabehandling være lang.

Det er nødvendigt at overholde doseringen og doseringen af ​​lægemidlet, som specialisten angiver. Ellers er sygdommen tilbagefaldende. Der er tegn på, at sygdommen i det første år efter behandlingen vender tilbage i 20% af drenge og 30% af pigerne.

Nogle tips til forældre

Kun forældrene bærer alt ansvar for deres barns helbred. Der er en række nyttige tips til at reducere risikoen for bakterier i urinen:

1. For at vaske væk skal ungen undgå overdreven brug af duftende sæbe. Det kan betydeligt ændre sammensætningen af ​​normal mikroflora i kønsorganerne.
2. Brug ikke tøj fremstillet af kunstige stoffer. De bidrager til væksten af ​​bakterier. Brug kun bomuldsløst linned.
3. Lær pigen at tørre fra forsiden til bagsiden. Kun på denne måde vil du minimere indtræden af ​​bakterier i urinrøret fra endetarmen.
4. Sørg for at din baby bruger en tilstrækkelig mængde væske og tømmes regelmæssigt. Retention af urin i urinvejen skaber gunstige betingelser for vækst og udvikling af bakterier.
5. Det er nødvendigt at træffe foranstaltninger for at reducere sandsynligheden for forstoppelse.
6. Hvis det er muligt, fodre barnet med modermælk i mindst 6 måneder efter fødslen. Det forhindrer forstoppelse og understøtter barnets immunforsvar.

Der er mulighed for, at en specialist i en periode vil anbefale en dispensær observation af barnet. I dette tilfælde vil hovedaktiviteterne være:

1. Strømkorrektion.
2. Afhjælpning af infektionsfokus.
3. Regelmæssig trykmåling.
4. Funktionelle tests for pyelonefritis.
5. Månedlig overvågning af urinprøver af barnet.