Protein i urinen

Kære Elena! Wikipedia:


"Unormalitet anses for at være tilstedeværelse af protein i urinen i en koncentration på mere end 0,033 g / l proteinuri. Dette skyldes imidlertid, at opløsningen af ​​metoder, der i vid udstrækning anvendes i laboratoriepraksis til bestemmelse af proteinkoncentrationen i urinen, ikke tillader detektion af protein i en koncentration på mindre end 0,033 g / l Generelt overstiger morgenmængden af ​​urinproteinkoncentrationen normalt ikke 0,002 g / l, og i daglig urin indeholder ikke mere end 50-150 mg protein. Proteururi observeres i strid med permeabiliteten af ​​det glomerulære filter - glomerulær proteinuri, p og nedsat reabsorption af proteiner med lav molekylvægt ved tubulær epithelium-tubulær proteinuri, akut og kronisk glomerulonefritis, renal amyloidose, diabetisk nefropati, systemiske sygdomme i bindevævet. Udseendet af protein i urinen kan forekomme under purinente inflammatoriske processer i urinvejen, alvorligt blodcirkulation træthed, graviditets nefropati, feber. Derudover kan kortvarige episoder af mindre proteinuri forekomme med intens fysisk anstrengelse, en hurtig ændring i kroppens stilling, overophedning eller overkøling af kroppen og efter indtagelse af en betydelig mængde af fødevarer, der er rigt på uomættede proteiner. "

Bestemmelse af protein i urinen: øget eller normalt?

Proteinerne udskilles i urinen repræsenterer kun en lille del af de filtrerede proteiner. Proteinfiltrering afhænger ikke kun af molekylets størrelse, men også af ladningen. For eksempel er størrelsen af ​​albumin 3,6 nm (mindre end porediameteren af ​​kældermembranen), men dens filtrering er vanskelig på grund af dens negative ladning. Størstedelen af ​​de filtrerede proteiner reabsorberes i den proksimale konvolutte tubule.

Proteiner med lav molekylvægt, som ikke har været genabsorberet og er til stede i normal urin, er β-microglobuliner, lysozym, a-mikroglobuliner.

Derudover kan proteiner dannes i urinvejen og udgør ca. 50% af alle urinproteiner. Deres vigtigste repræsentant er et stort glycoprotein kaldet Tamma-Horsfall-proteinet. Det udskilles af Henle's stigende loopceller og er den vigtigste proteinkomponent i hyalincylindre. Også i urinen kan detekteres proteiner stammende fra urinvejen (urinproteiner, urinblære, urinrør). Indholdet af disse proteiner stiger med infektioner, inflammation og tumorer i urogenitalkanalen.

Mængden af ​​protein normalt pr. Dag kan variere fra 10 til 100 mg protein.

I en sund person bør urinproteinindholdet ikke overstige 0,002 g / l.

Overskud af denne indikator kaldes proteinuria. Proteinuri er tegn på nyreskade og klassificeres i patologisk og fysiologisk oprindelse. Afhængigt af mængden af ​​protein er der: ubetydelig proteinuri - mindre end 1 g / l; moderat - 1 - 3 g / l; udtrykt - mere end 3 g / l.

Tilfælde af midlertidigt udseende i proteinets urin, der ikke er relateret til sygdomme, skyldes fysiologisk proteinuri. Sådanne tilstande forekommer med en stor mængde af indtag, der er rig på proteiner, såvel som med aktiv fysisk anstrengelse (forbigående proteinuri), mental og følelsesmæssig overbelastning og i lang tid i koldt vand.

Patologisk er igen opdelt i prerenal, renal (renal) og postrenal (extrarenal).

Proteinuria taler indirekte om stadiet af nyreskade, undersøges ved den daglige urinopsamling og er opdelt i tre grader efter graden af ​​sværhedsgrad /

Udskillelse af albumin med urin hos en sund person er meget ubetydelig og bestemmes ikke af konventionelle metoder, der registrerer protein i urinen. Teststrimler fra forskellige producenter kan påvise tilstedeværelsen af ​​albumin i en koncentration på fra 10 til 30 mg / dL. Normal frigivelse af albumin bør ikke overstige 30 mg / dl. Således er mikroalbuminuri en forøgelse i udskillelsen af ​​urin i mængden af ​​albumin på baggrund af patologien af ​​det glomerulære apparat i nyrerne. Mikroalbuminuri opdages ikke ved andre metoder og ligger i området fra 30 til 300 mg / dL. For at identificere det tages morgendelen af ​​urin eller daglig urin med tilsætning af konserveringsmidler.

Mikroalbuminuri betragtes som en af ​​markørerne for endotelcelle dysfunktion på baggrund af begyndende diabetisk nefropati eller i tilfælde af væsentlig arteriel hypertension.

Fysiologisk proteinuri

Lad os overveje årsagerne til situationen, når proteiner hæves i urinen.

Fysiologisk proteinuri er sædvanligvis forbigående, overstiger ikke 1 g / l, ledsages ikke af andre ændringer i urinen (erytrocyturi, leukocyturi osv.).

Patologisk proteinuri

Forhøjet protein i urinen i nærvær af enhver patologi kræver mere opmærksomhed. Næste vil blive diskuteret de vigtigste mekanismer til udvikling af renal proteinuri.

Der er 4 førende mekanismer til udvikling af renal proteinuri:

1. Manglende ladning af den glomerulære barriere. Forekommer oftest med tab af tynde sammenflettede ben af ​​podocyternes processer. Som følge heraf begynder negativt ladet albumin, transferrin med dimensioner på henholdsvis 3,6 og 4,0 nm at passere gennem filteret, hvilket forårsager selektiv proteinuri. Immunoglobuliner kan ikke passere, derfor er forholdet mellem immunglobuliner og transferrin 0,1. Denne type proteinuri forekommer i nefrotisk syndrom med minimale ændringer, hvis årsager kan være:

  • infektion
  • allergiske sygdomme
  • immunisering
  • Hodgkins sygdom, lymfom

2. Overtrædelse af barrieregenskaber med hensyn til partikelstørrelse. Samtidig frigives immunoglobuliner i urinen. Forholdet mellem immunglobuliner og transferrin bliver mere end 0,1, dvs. nonselektiv proteinuri forekommer, hvis årsager er:

  • immunsygdomme (glomerulonefritis, SLE osv.)
  • myelomatose
  • tung kædesygdom
  • diabetes mellitus
  • kroniske infektioner
  • tumor
  • amyloidose

3. Overbelastning proteinuri. Det observeres i tilfælde, hvor koncentrationen af ​​proteiner i blodet, der normalt passerer gennem nyren filter, stiger i en sådan grad, at nyrerne ikke klare reabsorption. Årsagerne til denne type proteinuri kan være:

  • stigning i lette kæder i multiple myelom; Bens-Jones protein fundet i urin
  • stigning i hæmoglobin i blodet under forskellige hæmolytiske processer, når fuld mætning af haptoglobin forekommer
  • en stigning i myoglobin, som let filtreres og forårsager proteinuri. Enhver sammenbrud af muskelvæv (rhabdomyolyse) forårsager proteinuri.

4. Dysfunktion af proksimale tubuli. Denne overtrædelse kan føre til:

  • medfødte sygdomme (medfødte tubulopatier, Balkan nefropati)
  • bivirkninger af lægemidler og toksiner (for eksempel analgetisk nefropati)
  • immune processer
  • infektioner (cytomegalovirus infektion)
  • systemiske sygdomme
  • seglcelleanæmi

Tubular proteinuri er sædvanligvis mindre end 3 g / dag. Andre dysfunktioner af proksimale tubuli kan observeres: et fald i reabsorptionen af ​​glucose, bicarbonater, ioner, aminosyrer, der forårsager Tony-Debre-Fanconi syndromet.

Protein i urinen - hvad betyder det? Årsagerne til stigning, sats, behandling taktik

Hurtig overgang på siden

Passerer gennem nyrerne, blodet filtreres - som følge heraf er kun de stoffer, som kroppen behøver, tilbage i det, og resten udskilles i urinen.

Proteinmolekyler er store, og nyrekropsfiltreringssystemet lader dem ikke igennem. På grund af betændelse eller andre patologiske årsager forstyrres integriteten af ​​vævene i nefronerne, og proteinet passerer frit gennem deres filtre.

Proteinuri er udseendet af protein i urinen, og jeg vil forklare årsagerne og behandlingen af ​​denne tilstand i denne publikation.

Årsager til en stigning i urinprotein

I urinen hos kvinder og mænd er der to typer proteiner - immunglobulin og albumin, og oftest sidst, så du kan finde en sådan ting som albuminuri. Det er ikke noget som almindelig proteinuri.

Tilstedeværelsen af ​​protein i urinen er:

  • Transient, forbundet med feber, kroniske sygdomme uden for urinsystemet (tonsillitis, laryngitis) og funktionelle årsager - spisevaner (en masse protein i kosten), fysisk udmattelse, badning i koldt vand.
  • Permanent, som skyldes patologiske forandringer i nyrerne.

Proteinuri er også opdelt i typer afhængigt af mængden af ​​protein (enheder - g / l / dag):

  • spore op til 0,033;
  • svagt udtrykt - 0,1-0,3;
  • moderat - op til 1;
  • udtalt - op til 3 og mere.

Der er mange årsager til protein i urinen, og nyrepatologier tager først og fremmest:

  • pyelonefritis;
  • lipoid nefrose;
  • amyloidose;
  • glomerulonephritis;
  • polycystisk nyresygdom;
  • nefropati i diabetes mellitus
  • nyrekarcinom;
  • obstruktiv uropati.

Blodsygdomme i blodet, myelom, leukæmi, plasmacytom og myelodysplastisk syndrom kan være årsagerne til forhøjet protein i urinen. Disse patologier beskadiger ikke nyrernes væv, men øger belastningen på dem - niveauet af proteiner i blodet stiger, og nefronerne har ikke tid til fuldstændigt at filtrere dem. Proteinindeslutninger i urinen forekommer også i urethrit og prostatitis.

En markant stigning i protein i urinen kan udløse sådanne lidelser:

  • betændelse i urinorganerne
  • tumorer i lungerne eller mave-tarmkanalen;
  • nyre skader
  • CNS sygdom;
  • intestinal obstruktion;
  • tuberkulose;
  • hyperthyroidisme;
  • subakut endokarditis forårsaget af infektioner;
  • arteriel hypertension;
  • kronisk hypertension;
  • forgiftning af kroppen i tilfælde af forgiftning og infektionssygdomme
  • omfattende forbrændinger
  • seglcelleanæmi;
  • diabetes mellitus;
  • overbelastning i hjertesvigt
  • lupus nefritis.

Fysiologisk forøgelse af protein i urinen er midlertidig og er ikke et symptom på nogen sygdom, forekommer i sådanne tilfælde:

  • høj fysisk aktivitet
  • langvarig fasting
  • dehydrering.

Mængden af ​​udskilt protein i urinen øges også i stressfulde situationer, med indførelsen af ​​norepinephrin og anden medicin.

I inflammatoriske sygdomme kan forhøjet protein og leukocytter findes i urinen. En almindelig årsag er pyelonefritis, diabetes mellitus, blodsygdomme, infektioner i det urogenitale system, appendicitis.

Leukocytter sammen med protein er til stede i urinanalysen og som følge af at tage aminoglycosider, antibiotika, thiaziddiuretika, ACE-hæmmere.

Røde blodlegemer i urinen bør ikke være. Protein, erytrocytter og leukocytter i urinen fremgår af skader, nyrerbetændelse, tumorer i urinvejen, tuberkulose, hæmoragisk blærebetændelse, nyresten og blære.

Dette er et alvorligt signal - hvis du ikke finder ud af den nøjagtige årsag og ikke starter behandling i tide, kan sygdommen blive til nyresvigt.

Urinprotein hos kvinder og mænd

I urinen hos en sund person indeholder proteinet ikke mere end 0,003 g / l - i en enkelt del af urinen er denne mængde ikke engang påvist.

For mængden af ​​daglig urin er den normale værdi op til 0,1 g. For protein i urinen er normen den samme for kvinder og mænd.

Et barn op til 1 måned. Normale værdier er op til 0,24 g / m², og hos børn ældre end en måned falder det til 0,06 g / m² kropsoverflade.

Produkter, der øger protein i urinen

Overskydende proteinfødevarer øger byrden på nyrerne. Kroppen har ikke evnen til at akkumulere overskydende protein - reserverne af stoffer og energi er altid deponeret i form af fedt eller brændt i fysisk aktivitet.

Hvis du er på en protein kost eller hvis sådanne fødevarer dominerer i kosten, vil overskydende protein uundgåeligt øge. Kroppen skal enten konvertere den (til fedt med stillesiddende livsstil, til muskelmasse og energi, når den flyttes). Men mængden af ​​metaboliske processer er begrænset, så det øjeblik, der kommer, når proteinet begynder at udskilles i urinen.

Proteinindholdet i urinen øger overskuddet af sådanne produkter som mælk, kød (oksekød, svinekød, kylling, kalkun), lever, bælgfrugter (soja, linser), æg, fisk og skaldyr, fisk, kageost, ost, boghvede, spiralkål. De er nyttige, men moderate.

Hvis du spiser meget proteinfødevarer, er det vigtigt at forbruge mindst 2,5 liter rent vand hver dag og bevæg dig aktivt. Ellers vil nyrerne ikke kunne filtrere urinen korrekt, hvilket kan føre til metaboliske lidelser og udviklingen af ​​urolithiasis.

Andre produkter reducerer nyrernes filtreringsevne:

  • Alkohol irriterer organernes parenchyme, fortykker blodet, øger belastningen på urinsystemet;
  • Salt og sød mad bevarer vand i kroppen, hvilket sænker dets frie bevægelighed - stagnation og hævelse udvikler sig, hvilket
  • Forhøjer toksicitet i blodet - dette påvirker nyretilfilters arbejde negativt.

Symptomer på unormal urinproteinforøgelse

urinprotein forhøjet, hvad skal man gøre?

Let proteinuri og spor af protein i urinen manifesterer sig ikke. I dette tilfælde kan der være symptomer på sygdomme, der førte til en lille stigning i denne indikator, for eksempel en stigning i temperaturen under betændelser.

Med signifikant protein i urinen fremkommer ødem. Dette skyldes, at det kolloid-osmotiske tryk i blodplasmaet på grund af tabet af proteiner falder, og det forlader delvist blodkarrene i vævet.

Hvis proteinet i urinen er hævet i lang tid, udvikler disse symptomer:

  1. Smerter i knoglerne
  2. Svimmelhed, døsighed
  3. Træthed;
  4. Feber med betændelser (kuldegysninger og feber);
  5. Mangel på appetit
  6. Kvalme og opkastning;
  7. Uklarhed eller urin i urinen på grund af tilstedeværelsen af ​​albumin i det eller rødme, hvis nyrerne passerer røde blodlegemer med proteinet.

Der er ofte tegn på dysmetabolisk nefropati - højt blodtryk, hævelse under øjnene, på ben og fingre, hovedpine, forstoppelse, sved.

Høj protein i urinen under graviditet - er dette normen?

Volumenet af cirkulerende blod i en kvindes krop i denne periode er forøget, så nyrerne begynder at arbejde i øget tilstand. Mængden af ​​protein i urinen under graviditeten anses for at være op til 30 mg / l.

Når analyseresultatet er fra 30 til 300 mg, taler de om mikroalbuminuri. Det kan skyldes en overflod af protein i kosten, hyppig stress, hypotermi og blærebetændelse.

En stigning i protein til 300 mg eller derover observeres med pyelonefrit og glomeluronephritis.

Den mest alvorlige tilstand, hvor proteinet i urinen stiger under graviditeten, er gestose. Denne komplikation ledsages af en stigning i blodtryk, ødem og i ekstreme tilfælde anfald, hjerneødem, koma, blødning og død. Derfor er det vigtigt for gravide kvinder at være opmærksom på symptomer og regelmæssigt passere urinalyse.

Det sker, at selv på baggrund af ordentlig ernæring og mangel på symptomer påvises tilstedeværelsen af ​​protein i kvindernes urin. Hvad betyder dette? Spormængder af protein kan detekteres, hvis hygiejnen ikke følges under opsamling af urin.

  • Vaginale sekretioner, der indeholder op til 3% fri proteiner og mucin (et glycoprotein, der består af kulhydrat og protein), kommer ind i urinen.

Hvis der ikke er synlige grunde, og proteinet i urinen er mere end normalt, gennemgå en grundig undersøgelse - måske forekommer en form for sygdom i latent form.

Behandlingstaktik, narkotika

For at ordinere den korrekte behandling skal lægen finde ud af årsagen til proteinuri. Hvis proteinsekretion er forbundet med organismens fysiologiske tilstand, udføres der ikke terapi.

  • I dette tilfælde anbefales det at revidere kosten, reducere stress, mindre nervøs (måske lægen vil anbefale lette beroligende midler).

Inflammatoriske sygdomme

Årsager til forhøjet protein i urinen hos kvinder og mænd, der er forbundet med inflammatoriske processer i det urogenitale system, behandles med antibiotika, toniske midler.

Antimikrobielle lægemidler vælges baseret på patogenens følsomhed, sygdommens form og patientens individuelle karakteristika.

I behandlingen af ​​pyelonefritis er vist:

  • antibiotika (Ciprofloxacin, Cefepime);
  • NSAIDs for at reducere inflammation og smerte (diclofenac);
  • sengeluft under eksacerbation
  • vedligeholdelse fytoterapi (diuretiske urter, vild rose, kamille, Monurel lægemiddel);
  • tungt drikkeri
  • diuretika (furosemid);
  • Fluconazol eller amphotericin er indiceret i sygdoms svampeologi.

Ved sepsis (symptomer på suppuration - alvorlig smerte, feber, trykfald), er fjernelse af nyre - nephrectomy indiceret.

Når glomerulonefritis tildeles et diæt nummer 7 med begrænsningen af ​​proteiner og salt, antimikrobielle lægemidler. Cytostatika, glukokortikoider, hospitalsindlæggelse og sengeluft er indikeret i tilfælde af forværring.

nefropati

Proteinniveauet i urinen stiger med nephropati. Behandlingsregimen afhænger af den underliggende årsag (diabetes, stofskifteforstyrrelser, forgiftning, graviditets gestus) og bestemmes individuelt.

Ved diabetisk nefropati er nøje overvågning af blodglukoseniveauer nødvendig, og en lavt saltfattig lavprotein er angivet. Af de lægemidler, der er foreskrevet ACE-hæmmere, betyder det for normalisering af lipidspektret (nikotinsyre, Simvastin, Probucol).

I alvorlige tilfælde er erythropoietin også brugt til at normalisere hæmoglobin, hæmodialyse eller beslutte at få en nyretransplantation.

Gestosis gravid

Gestose under graviditet kan forekomme i fire former eller faser:

  • dropsy-edematous syndrom udvikler sig;
  • nefropati - nyresvigt
  • præeklampsi - en overtrædelse af cerebral kredsløb
  • eclampsia - ekstreme stadium, prekomatose tilstand, trussel mod livet.

Enhver form kræver øjeblikkelig indlæggelse og hospitalsbehandling. En kvinde er vist komplet hvile og en saltbegrænset kost.

Narkotika terapi omfatter:

  • beroligende midler;
  • fjernelse af vaskulære spasmer (hyppigere bruger de dråbeinjektioner af magnesia sulfat);
  • udskiftning af blodvolumen ved hjælp af isotoniske opløsninger, blodprodukter;
  • midler til normalisering af trykket
  • diuretika for at forhindre hævelse af hjernen;
  • indførelsen af ​​vitaminer.

Hvad er farligt højt protein i urinen?

Proteinuri kræver rettidig identifikation og eliminering af årsagerne hertil. Forhøjet protein i urinen uden behandling er farligt ved udviklingen af ​​sådanne forhold:

  1. Mindsket følsomhed overfor infektioner og toksiner;
  2. En blødningsforstyrrelse, der er fyldt med langvarig blødning
  3. Hvis thyroxinbindende globulin forlader kroppen, er risikoen for hypothyroidisme høj;
  4. Nederlaget for begge nyrer, død i nephropati;
  5. Med gestus af gravide - lungeødem, akut nyresvigt, koma, blødninger i de indre organer, truslen om fosterdød, alvorlig
  6. Uterin blødning.

Forøgelsen af ​​protein i urinen tillader ikke selvbehandling - i kontakt med en specialist kan du undgå udvikling af alvorlige komplikationer.

Krasnoyarsk medicinsk portal Krasgmu.net

Analysen af ​​protein i urinen gives ved diagnose af mange sygdomme. Protein i urinen eller proteinuri er en tilstand, hvor der findes proteinmolekyler i urinen. Normalt bør de ikke være der, eller de kan være til stede i spormængder. Tilstedeværelsen af ​​restprotein i urinanalyse er en variant af normen.

Normalt overstiger urinproteinudskillelsen i en sund person ikke over 8 mg / dl eller 0,033 g / l pr. Dag.

Hos friske mennesker bør protein i urinen være fraværende eller findes i ekstremt små mængder. Protein i urinen diagnosticeres som proteinuri: det er et patologisk fænomen, der kræver rådgivning af en læge og gennemfører en række yderligere undersøgelser. Protein i urinen kan forekomme af forskellige årsager.

Protein i urinen eller såkaldt proteinuri er en tilstand, hvor proteinmolekyler er til stede i urinen, som er fraværende i urinen eller findes i meget små mængder. Proteiner er byggestenene, der udgør hele vores krop, herunder muskler, knogler, indre organer, hår og selv negle. Proteinet er også involveret i et stort antal processer, der forekommer i vores krop på cellulær og molekylær niveau. En vigtig funktion af proteiner er at opretholde onkotisk tryk og dermed sikre homeostase i kroppen. I renal glomeruli hos en sund person filtreres en forholdsvis lille mængde plasmaproteiner med lav molekylvægt konstant. Der er normalt lidt eller meget lidt protein i urinen. Protein i urinen er således et utvivlsomt tegn på, at funktionen af ​​nyrernes filtre - de såkaldte vaskulære glomeruli - er svækket.

Et urinproteinassay er designet til at bestemme mængden af ​​proteiner i urinen, såsom albumin.

Protein i urinen (proteinuri) - udskillelsen af ​​proteiner i urinen, der overstiger de normale (30-50 mg / dag) værdier, normalt et tegn på nyrebeskadigelse.

Det normale resultat af en rutinemæssig urintest er et urinproteinniveau på mellem 0 og 8 mg / dl. Den normale daglige urintest for protein er mindre end 150 mg pr. 24 timer.

Den tilladte mængde protein i urinen under graviditeten, som lægerne ikke henviser til symptomerne på eventuelle trusler, er et proteinindhold på op til 0,14 g / l.

Typer af protein i urinen (proteinuri)

Der er en grad af proteinuri klassificering afhængig af mængden af ​​protein udskilt i urinen i milligram pr. Dag.

  • Mikroalbuminuri (30-150 mg)
  • Let proteinuri (150-500 mg)
  • Moderat proteinuri (500-1000 mg)
  • Alvorlig proteinuri (1000-3000 mg)
  • Nefrit (mere end 3500 mg)

I løbet af dagen udskilles mere protein i urinen end om natten. Proteinet kan også skyldes vaginale sekretioner, menstruationsblod, sæd ind i urinen.

Årsager til protein i urinen

Nedenfor er de mest almindelige årsager til protein i urinen. Protein i urinen kan være tegn på følgende sygdomme:

  • Myelom forårsager udseendet af et bestemt protein i urinen, som kaldes M protein eller myelom protein.
  • Systemiske sygdomme: Systemisk lupus erythematosus (SLE) - kan manifestere sig som gromurulonefrit eller lupus nefritis, Good Pascher syndrom mv.
  • Diabetes mellitus. Proteinet fundet i urinen i diabetes mellitus er albumin.
  • Langtids højt blodtryk (atriel hypertension)
  • Infektion. Inflammatoriske processer i nyrerne
  • kemoterapi
  • Tumorer i det genitourinære system
  • forgiftning
  • Nyreskade
  • Lang køling
  • forbrændinger

Bestemmelsen af ​​urinproteinkoncentration er et vigtigt og vigtigt element i urintestning.

Symptomer på protein i urinen

Proteinuri - udseendet af protein i urinen er et hyppigt, næsten obligatorisk symptom på nyre- eller urinvejsskader. Nogle gange lider proteinuri med ødem, tilstedeværelse af pus eller blod i urinen, men oftest forekommer proteinuri uden symptomer.

Som regel ledsages mikroalbuminuri eller mild proteinuri ikke af klinisk manifestation. Ofte er der ingen symptomer, eller de er ikke udtrykt. Nedenfor er nogle af de symptomer, der forekommer hyppigere med langvarig proteinuri.

  • Knoglesmerter på grund af tab af store mængder protein (oftere med multiple myelom)
  • Træthed på grund af anæmi
  • Svimmelhed, døsighed som følge af forhøjede niveauer af calcium i blodet
  • Nefropati. Kan manifestere ved aflejring af protein i fingre og tæer
  • Ændringer i urinfarve. Rødmen eller mørkningen af ​​urinen som følge af tilstedeværelsen af ​​blodceller. Erhvervelse af en hvidlig tone som følge af tilstedeværelsen af ​​en stor mængde albumin.
  • Chills og feber med betændelse
  • Kvalme og opkastning, appetitløshed

Bestemmelse af urinprotein

Urinprotein og mikroalbuminuri diagnosticeres ved at bestemme proteinet i daglig urin (i en 24-timers periode). Indsamling af urin i 24 timer kan være meget ubehageligt for patienten, især i hverdagen. Således lægger lægerne bestemmelse af protein i en enkelt del af urinen ved elektroforese.

Laboratorietest til bestemmelse af mængden af ​​protein eller albumin i urinen anbefales specielt til personer med nedsat nyrefunktion og diabetes.

Hvis der ses en øget mængde protein i urintesten, skal testen udføres i 1-2 uger. Hvis den anden test bekræfter tilstedeværelsen af ​​protein i urinen, bekræfter dette forekomsten af ​​permanent proteinuri, og det næste trin er at bestemme nyrernes funktion.

Din læge vil anbefale, at du udfører en biokemisk blodprøve til bestemmelse af niveauet af nitrogenholdige baser, nemlig urinstof og kreatinin. Disse er affaldsprodukter fra kroppen, som normalt elimineres af nyrerne, og hvis urinstof og kreatinin i blodet er forhøjet, indikerer dette forekomsten af ​​funktionelle lidelser i dette organ.

Hvordan man behandler protein i urinen

Hvis proteinet i urinen er en konsekvens af diabetes mellitus eller hypertension, er det absolut nødvendigt at behandle den bagvedliggende årsag. I tilfælde af sukkersyge vil din læge anbefale at du følger diæten. I tilfælde af manglende diæt vælges den nødvendige lægemiddelbehandling. For hypertension er det vigtigt at kontrollere blodtrykket. Et stort antal lægemidler præsenteres på det farmaceutiske marked for disse sygdomme. Det er utvivlsomt, at den rigtige behandlingsordning er nøglen til succes. Det er vigtigt at kontrollere niveauet af blodtryk ikke højere end 140/80.

Kontrol af forbrug af sukker, salt, mængden af ​​protein forbruges er også nødvendigt.

Protein i urin 30 mg dl

En af abnormiteterne i den generelle urintest er tilstedeværelsen af ​​et forhøjet proteinniveau. /

En mere præcis bestemmelse af proteinsammensætningen af ​​urin tillader at opnå en biokemisk undersøgelse af urin. Denne tilstand betegnes proteinuri eller albuminuri.

Hos friske mennesker bør protein i urinen være fraværende eller findes i ekstremt små mængder. Derfor er der behov for øjeblikkelig yderligere diagnose, når et højt proteinindhold i urinen opdages.

Oftest forekommer forøget protein i urinen i inflammatoriske processer i urinsystemet. Dette betyder normalt, at nyrernes filtreringsfunktion er nedsat som følge af delvist ødelæggelse af nyreskytten.

Dette er dog ikke altid tilfældet. Nogle gange vises proteinuri med helt sunde nyrer. Dette kan øges sveden ved forhøjede temperaturer, når en person er syg med influenza eller ARVI, øget fysisk anstrengelse og spiser store mængder proteinfødevarer på tærsklen til testen.

For fysiologisk proteinuri er en stigning i proteinindholdet i morgenurinen til et niveau på ikke over 0,033 g / l karakteristisk.

Og så hvorfor kan der forekomme protein i urinen? Dette lettes af følgende faktorer:

tung øvelse overdreven insolation hypotermi; forhøjede niveauer af norepinephrin og adrenalin i blodet; overdreven forbrug af proteinfødevarer stressende stater kontinuerlig palpation undersøgelse af nyrer og mave.

Fysiologisk stigning i proteinindholdet i et barns eller en voksenes urin er ikke årsag til spænding og kræver ikke særlig behandling.

En høj mængde protein i urinen er et af de utvivlsomme tegn på en forstyrrelse i den normale funktion af nyrerne forårsaget af en sygdom. En stigning i mængden af ​​protein i urinen kan ledsages af forskellige sygdomme - de anses for at være hovedårsagen til stigningen i protein i urinen.

Disse sygdomme omfatter:

polycystisk nyresygdom; pyelonefritis; glomerulonephritis; amyloidose og nyretubberkulose.

Nyrerne kan påvirkes for anden gang i visse patologier af andre organer og kropssystemer. Hyppigst nedsættes nyrefunktionen, når:

hypertensiv sygdom; diabetes; gestus af gravide kvinder (nefropati); aterosklerose hos nyrene.

En anden gruppe af grunde, der forklarer, hvorfor protein optrådte i urinen, er inflammatoriske sygdomme i den nedre urinveje og kønsorganerne:

cystitis; urethritis; prostatitis hos mænd; betændelse i urinerne; adnexitis, cervicitis, vulvovaginitis hos kvinder.

Disse er de mest almindelige årsager til protein i urinen. Kun ved at foretage en mere dybtgående diagnose kan du bestemme, hvorfor der opstod meget protein i urinen, og hvad det betyder i et bestemt tilfælde fra dig.

Hvis en patient forbereder sig på at tage en proteintest, bør han ikke tage acetazolamid, colistin, aminoglycosid og andre lægemidler dagen før. De har direkte indflydelse på koncentrationen af ​​protein i urinen.

Friske mennesker burde ikke have det. Det sker, at kun en lille mængde vises. Hvis koncentrationen i kroppen ikke er mere end 0,03 g / l, så er det ikke skræmmende. Men i tilfælde af afvigelser fra denne norm er det værd at bekymre sig.

Proteinuri er påvisning af protein i urin i koncentrationer på over 0,033 gram / liter. Under hensyntagen til de daglige udsving i udskillelsen (udskillelse) af protein i urinen (det maksimale antal opstår i løbet af dagtimerne) udføres daglig urinanalyse for at vurdere omfanget af proteinuri, hvilket gør det muligt at bestemme den daglige proteinuri.

Baseret på verdensmedicinske standarder er proteinuri inddelt i flere former:

30-300 mg / dag protein - denne tilstand kaldes mikroalbuminuri. 300 mg - 1 g / dag - mild proteinuri. 1 g - 3 g / dag - den gennemsnitlige formular. Over 3000 mg / dag er et alvorligt stadium af sygdommen.

For at testene skal være korrekte og fejlfri skal man korrekt samle urinen. Typisk er samlingen lavet om morgenen, da du lige vågnede.

En midlertidig stigning i niveauet af proteiner i urinen giver ikke noget klinisk billede og går meget ofte uden symptomer.

Patologisk proteinuri - en manifestation af sygdommen, som bidrog til dannelsen i proteinmolekylernes urin. Med en forlænget forløb af en sådan tilstand har patienter, uanset deres alder (hos børn og unge, hos kvinder, mænd) følgende symptomer:

ømhed og smerter i led og ben hævelse, hypertension (tegn på udvikling af nefropati); urinens turbiditet, påvisning af flager og hvid plak i urinen; muskel ømhed, kramper (især nat); svaghed, apati (symptomer på anæmi); søvnforstyrrelser, bevidsthed; feber, mangel på appetit.

Hvis den samlede urinanalyse udviste en øget mængde protein, er det vigtigt at du omprøves inden for en til to uger.

Detektion af protein i urinen i tidlig graviditet kan være tegn på en skjult patologi af nyrerne, som kvinden havde før graviditeten begyndte. I dette tilfælde skal hele graviditeten overholdes med specialister.

Protein i urinen i anden halvdel af graviditeten i små mængder kan forekomme på grund af mekanisk kompression af nyrerne ved den voksende livmoder. Men det er nødvendigt at udelukke nyresygdom og præeklampsi hos gravide kvinder.

Proteinuri kan manifesteres ved tab af forskellige typer af protein, så symptomerne på proteinmangel er også forskellige. Når albumin går tabt, falder det onkotiske tryk på plasma. Dette manifesteres i ødem, forekomsten af ​​ortostatisk hypotension og en stigning i koncentrationen af ​​lipider, som kun kan reduceres, hvis proteinkompositionen i kroppen korrigeres.

Ved overdreven tab af proteiner, der udgør komplementsystemet, forsvinder resistens over for smittefarlige stoffer. Med et fald i koncentrationen af ​​prokoaguleringsproteiner er blodkoagulation svækket. Hvad betyder dette? Dette øger risikoen for spontan blødning, hvilket er livstruende. Hvis proteinuria består i tabet af tyroxinbindende globulin, øges niveauet af fri thyroxin og udvikler funktionel hypothyroidisme.

Da proteiner udfører mange vigtige funktioner (beskyttende, strukturelle, hormonelle osv.), Kan deres tab i proteinuri have negative virkninger for organets eller systemets krop og føre til forstyrrelse af homeostase.

Urinprotein er normalt

Analysen af ​​protein i urinen gives ved diagnose af mange sygdomme. Protein i urinen eller proteinuri er en tilstand, hvor der findes proteinmolekyler i urinen. Normalt bør de ikke være der, eller de kan være til stede i spormængder. Tilstedeværelsen af ​​restprotein i urinanalyse er en variant af normen.

Normalt overstiger urinproteinudskillelsen i en sund person ikke over 8 mg / dl eller 0,033 g / l pr. Dag.

Hos friske mennesker bør protein i urinen være fraværende eller findes i ekstremt små mængder. Protein i urinen diagnosticeres som proteinuri: det er et patologisk fænomen, der kræver rådgivning af en læge og gennemfører en række yderligere undersøgelser. Protein i urinen kan forekomme af forskellige årsager.

Protein i urinen eller såkaldt proteinuri er en tilstand, hvor proteinmolekyler er til stede i urinen, som er fraværende i urinen eller findes i meget små mængder. Proteiner er byggestenene, der udgør hele vores krop, herunder muskler, knogler, indre organer, hår og selv negle. Proteinet er også involveret i et stort antal processer, der forekommer i vores krop på cellulær og molekylær niveau. En vigtig funktion af proteiner er at opretholde onkotisk tryk og dermed sikre homeostase i kroppen. I renal glomeruli hos en sund person filtreres en forholdsvis lille mængde plasmaproteiner med lav molekylvægt konstant. Der er normalt lidt eller meget lidt protein i urinen. Proteinet i urinen er således et utvivlsomt tegn på, at funktionen af ​​nyrernes filtre - de såkaldte vaskulære glomeruli - er svækket.

Et urinproteinassay er designet til at bestemme mængden af ​​proteiner i urinen, såsom albumin.

Protein i urinen (proteinuri) - udskillelsen af ​​proteiner i urinen, der overstiger de normale (30-50 mg / dag) værdier, normalt et tegn på nyrebeskadigelse.

Det normale resultat af en rutinemæssig urintest er et urinproteinniveau på mellem 0 og 8 mg / dl. Den normale daglige urintest for protein er mindre end 150 mg pr. 24 timer.

Den tilladte mængde protein i urinen under graviditeten, som lægerne ikke henviser til symptomerne på eventuelle trusler, er et proteinindhold på op til 0,14 g / l.

Typer af protein i urinen (proteinuri)

Der er en grad af proteinuri klassificering afhængig af mængden af ​​protein udskilt i urinen i milligram pr. Dag.

  • Mikroalbuminuri (30-150 mg)
  • Let proteinuri (150-500 mg)
  • Moderat proteinuri (500-1000 mg)
  • Alvorlig proteinuri (1000-3000 mg)
  • Nefrit (mere end 3500 mg)

I løbet af dagen udskilles mere protein i urinen end om natten. Proteinet kan også skyldes vaginale sekretioner, menstruationsblod, sæd ind i urinen.

Årsager til protein i urinen

Nedenfor er de mest almindelige årsager til protein i urinen. Protein i urinen kan være tegn på følgende sygdomme:

  • Myelom forårsager udseendet af et bestemt protein i urinen, som kaldes M protein eller myelom protein.
  • Systemiske sygdomme: Systemisk lupus erythematosus (SLE) - kan manifestere sig som gromurulonefrit eller lupus nefritis, Good Pascher syndrom mv.
  • Diabetes mellitus. Proteinet fundet i urinen i diabetes mellitus er albumin.
  • Langtids højt blodtryk (atriel hypertension)
  • Infektion. Inflammatoriske processer i nyrerne
  • kemoterapi
  • Tumorer i det genitourinære system
  • forgiftning
  • Nyreskade
  • Lang køling
  • forbrændinger

Bestemmelsen af ​​urinproteinkoncentration er et vigtigt og vigtigt element i urintestning.

Symptomer på protein i urinen

Proteinuri - udseendet af protein i urinen er et hyppigt, næsten obligatorisk symptom på nyre- eller urinvejsskader. Nogle gange lider proteinuri med ødem, tilstedeværelse af pus eller blod i urinen, men oftest forekommer proteinuri uden symptomer.

Som regel ledsages mikroalbuminuri eller mild proteinuri ikke af klinisk manifestation. Ofte er der ingen symptomer, eller de er ikke udtrykt. Nedenfor er nogle af de symptomer, der forekommer hyppigere med langvarig proteinuri.

  • Knoglesmerter på grund af tab af store mængder protein (oftere med multiple myelom)
  • Træthed på grund af anæmi
  • Svimmelhed, døsighed som følge af forhøjede niveauer af calcium i blodet
  • Nefropati. Kan manifestere ved aflejring af protein i fingre og tæer
  • Ændringer i urinfarve. Rødmen eller mørkningen af ​​urinen som følge af tilstedeværelsen af ​​blodceller. Erhvervelse af en hvidlig tone som følge af tilstedeværelsen af ​​en stor mængde albumin.
  • Chills og feber med betændelse
  • Kvalme og opkastning, appetitløshed

Bestemmelse af urinprotein

Urinprotein og mikroalbuminuri diagnosticeres ved at bestemme proteinet i daglig urin (i en 24-timers periode). Indsamling af urin i 24 timer kan være meget ubehageligt for patienten, især i hverdagen. Således lægger lægerne bestemmelse af protein i en enkelt del af urinen ved elektroforese.

Laboratorietest til bestemmelse af mængden af ​​protein eller albumin i urinen anbefales specielt til personer med nedsat nyrefunktion og diabetes.

Hvis der ses en øget mængde protein i urintesten, skal testen udføres i 1-2 uger. Hvis den anden test bekræfter tilstedeværelsen af ​​protein i urinen, bekræfter dette forekomsten af ​​permanent proteinuri, og det næste trin er at bestemme nyrernes funktion.

Din læge vil anbefale, at du udfører en biokemisk blodprøve til bestemmelse af niveauet af nitrogenholdige baser, nemlig urinstof og kreatinin. Disse er affaldsprodukter fra kroppen, som normalt elimineres af nyrerne, og hvis urinstof og kreatinin i blodet er forhøjet, indikerer dette forekomsten af ​​funktionelle lidelser i dette organ.

Hvordan man behandler protein i urinen

Hvis proteinet i urinen er en konsekvens af diabetes mellitus eller hypertension, er det absolut nødvendigt at behandle den bagvedliggende årsag. I tilfælde af sukkersyge vil din læge anbefale at du følger diæten. I tilfælde af manglende diæt vælges den nødvendige lægemiddelbehandling. For hypertension er det vigtigt at kontrollere blodtrykket. Et stort antal lægemidler præsenteres på det farmaceutiske marked for disse sygdomme. Det er utvivlsomt, at den rigtige behandlingsordning er nøglen til succes. Det er vigtigt at kontrollere niveauet af blodtryk ikke højere end 140/80.

Kontrol af forbrug af sukker, salt, mængden af ​​protein forbruges er også nødvendigt.

Efterlad en kommentar 5,303

En sund person producerer 1,0-1,5 liter urin om dagen. Et indhold på 8-10 mg / dl protein i det er et fysiologisk fænomen. Det daglige indtag af protein i urinen 100-150 mg bør ikke forårsage mistanker. Globulin, mucoprotein og albumin er hvad der smelter i alt protein i urinen. Et stort albuminudløb indikerer en overtrædelse af filtreringsprocessen i nyrerne og kaldes proteinuri eller albuminuri.

Metoder til bestemmelse af protein i urinen

Urinalyse indebærer brugen af ​​enten den første (morgen) del eller tage en daglig prøve. Sidstnævnte foretrækker at vurdere proteinuriens niveau, da proteinindholdet har udtalt daglige udsving. Urin i løbet af dagen samles i en beholder, måler det samlede volumen. For et laboratorium, der udfører urinproteinanalyse, er en standardprøve (fra 50 til 100 ml) fra denne beholder tilstrækkelig, og det resterende antal er ikke påkrævet. For mere information udføres en ekstra test på Zimnitsky, som viser, om urinindikatorerne pr. Dag er normale.

Proteinstandard hos kvinder, mænd og børn

Proteinet i urinen er normalt hos en voksen bør ikke overstige 0,033 g / l. Samtidig er dagsrenten ikke højere end 0,05 g / l. For gravide kvinder er proteinhastigheden i daglig urin mere - 0,3 g / l. Og om morgenen er urinen den samme - 0,033 g / l. Proteinstandarder er forskellige i den generelle analyse af urin og hos børn: 0,036 g / l for morgendelen og 0,06 g / l pr. Dag. Oftest foretager laboratorierne en analyse ved hjælp af to metoder, der viser, hvor meget proteinfraktion er indeholdt i urinen. Ovennævnte normale værdier er gyldige for analysen udført med sulfosalicylsyre. Hvis pyrogallol rødfarvestof blev anvendt, vil værdierne være tre gange forskellige.

Årsager til albuminuri

Årsagen til proteinet i urinen kan være patologiske processer i nyrerne:

  • filtrering i renal glomeruli går den forkerte måde;
  • absorption i proteinrør er svækket;
  • Nogle sygdomme har en stærk belastning på nyrerne - når proteinet i blodet er forhøjet, har nyrerne tritivt "ikke tid" til at filtrere det.

De resterende grunde betragtes som ikke-nyre. Sådan udvikler funktionel albuminuri. Proteinet i analysen af ​​urin fremkommer ved allergiske reaktioner, epilepsi, hjertesvigt, leukæmi, forgiftning, myelom, kemoterapi, systemiske sygdomme. Denne indikator i patientanalyser er oftest den første klokke af hypertensive sygdomme.

Forøg niveauerne

Kvantitative metoder til bestemmelse af protein i urinen giver fejl, derfor anbefales det at udføre flere analyser, og derefter bruge formlen til at beregne den korrekte værdi. Urinproteinindholdet måles i g / l eller mg / l. Disse indikatorer for protein gør det muligt at bestemme proteinuriens niveau, foreslå en grund, evaluere prognosen og bestemme strategien.

Eksterne manifestationer

For hele kroppens funktion kræver en konstant udveksling mellem blod og væv. Det er kun muligt, hvis der er et vist osmotisk tryk i blodkarrene. Blodplasmaproteiner opretholder bare et sådant trykniveau, når lavmolekylære stoffer let passerer fra mediet med deres høje koncentration til mediet med den lavere koncentration. Tabet af proteinmolekyler fører til frigivelse af blod fra sin seng i vævet, hvilket er fyldt med stærkt ødem. Dette er manifestationen af ​​moderat og svær proteinuri.

De første trin i albuminuri er asymptomatiske. Patienten lægger kun vægt på manifestationerne af den underliggende sygdom, som er årsagen til protein i urinen.

Spore proteinuri

Urin til analyse opsamles i en ren, skummet beholder. Før du opsamler toilettet, vises perineum, skal du vaske med sæbe og vand. Kvinder rådes til at lukke vagina med et stykke bomuld eller en tampon, så vaginale udladninger ikke påvirker resultatet. På aftenen er det bedre ikke at drikke alkohol, mineralvand, kaffe, krydret, salt og mad, der giver urin en farve (blåbær, rødbeter). Stærk fysisk anstrengelse, lang gang, stress, feber og svedtendens, overdreven forbrug af proteinfødevarer eller stoffer før urin fremkalder proteinets udseende i urinanalysen af ​​en helt sund person. Dette tilladte fænomen kaldes sporproteinuri.

Større sygdomme

Nyresygdom, der fører til tab af protein:

  • Amyloidose. Normale celler i nyrerne erstattes af amyloider (protein-saccharidkompleks), som forhindrer kroppen i at arbejde normalt. Ved proteinurisk fase deponeres amyloider i nyrene i nyrerne, ødelægger nephronen og som følge heraf nyretilfiltret. Så proteinet kommer fra blodet ind i urinen. Denne fase kan vare mere end 10 år.
  • Diabetisk nefropati. På grund af forkert metabolisme af kulhydrater og lipider ødelægges blodkar, glomeruli og tubuli i nyrerne. Protein i urinen er det første tegn på en forudsagt komplikation af diabetes.
  • Sygdomme af inflammatorisk genese - nefritis. Ofte påvirker læsioner blodkarrene, glomeruli og pyelocaliceale systemer, der forstyrrer det normale forløb af filtreringssystemet.
  • Glomerulonefritis er i de fleste tilfælde af autoimmun natur. Patienten klager over et fald i mængden af ​​urin, lændesmerter og en stigning i tryk. Til behandling af glomerulonefritis anbefales diæt, diæt og lægemiddelbehandling.
  • Pyelonefritis. I den akutte periode forekommer symptomer på bakteriel infektion: kuldegysninger, kvalme, hovedpine. Dette er en smitsom sygdom.
  • Polycystisk nyresygdom.

I en sund krop er proteinmolekyler (og de er ret store i størrelse) ikke i stand til at passere gennem nyrernes filtreringssystem. Derfor bør protein i urinen ikke være. Denne indikator er den samme for både mænd og kvinder. Hvis analysen indikerer proteinuri, er det vigtigt at konsultere en læge af grunde. Specialisten vil estimere, hvor meget proteinniveauet er forhøjet, om der er en sammenhængende patologi, hvordan man genopretter kroppens normale funktion. Ifølge statistikker har kvinder en højere risiko for urogenital sygdom end mænd.

Proteinmolekylet er det byggemateriale, som hver celle i menneskekroppen er lavet til, det tager hvert sekund i alle processer i kroppen. Molekylet er temmelig stort og kan ikke passere gennem nyrelegemets filtre, men hvis nyreskader ødelægger dets filtre, så kan proteinet komme ind i urinen.

Oftere trænger såkaldt albumin ind i urinen. Standardindholdet af protein i urinen er 8 mg - 0,033 g / l, og i den daglige urin er denne indikators hastighed fra 0,025 til 0,1 gram pr. Liter. Protein i urinen hos en sund person registreres normalt ikke eller er identificeret i en lille mængde. Hvis niveauet er højere end normen, kaldes en sådan tilstand proteinuria, og dette kan være et signal til en grundigere undersøgelse af en person for at diagnosticere kroppens tilstand.

Hvorfor forekommer proteinuri?

Oftest forekommer forøget protein i urinen i inflammatoriske processer i urinsystemet. Nyrenes filtreringsfunktion svækkes sædvanligvis som følge af den delvise ødelæggelse af nyreskytten. Dette er dog ikke altid tilfældet. Nogle gange vises proteinuri med helt sunde nyrer. Dette kan øges sveden ved forhøjede temperaturer, når en person er syg med influenza eller ARVI, øget fysisk anstrengelse og spiser store mængder proteinfødevarer på tærsklen til testen.

Oftere findes proteinuri i følgende sygdomme:

  • Diabetes mellitus. Protein i urinen vil i dette tilfælde identificere sygdommen i et tidligt stadium;
  • Cystitis og bakteriel blære skader;
  • Glomerulonefritis, pyelonefritis ledsages altid af frigivelse af protein. Disse sygdomme provokerer ofte protein i urinen under graviditeten, da belastningen på alle organer, herunder nyrerne, stiger dramatisk. Hvis før sygdommen var i latent stadium, så vil det under fødslen af ​​barnet manifesteres.

Ud over sygdomme er der følgende årsager til proteinuri: resultatet af kemoterapi, hypertension, giftig forgiftning, skade og nyreskader, langvarig hypotermi, stressende situationer. Imidlertid findes der en meget lille mængde proteomolekyler, der er såkaldte restspor, med psykometrisk stress eller med kraftig fysisk anstrengelse. Efter fjernelsen af ​​provokerende faktor forsvinder de.

Alarmsignal

For kvinder er proteinindholdet i urinen ikke mere end 0,1 g / l. Et forhøjet protein kan dog observeres i urinen under graviditeten. Det er ikke nødvendigvis forbundet med nedsat funktion af nyrerne, ofte er dette fænomen acceptabelt for gravide kvinder. Ideelt set er det fraværende, men dets tilstedeværelse kan observeres op til 0,002 g / l i den daglige del af urinen.

Hvis proteinet i urinen hos gravide er bestemt efter 32 uger, kan dette være et tegn på en ændring i placentas funktion, hvilket nogle gange fører til for tidlig fødsel. Hvis nefropati øges, begynder proteinet i urinen at overstige 300 mg pr. Dag. I dette tilfælde er det nødvendigt med en omhyggelig diagnose og behandling i overensstemmelse med kvindens tilstand, og der er også behov for en kompetent vurdering af risikoen for barnets helbred og liv.

Proteinuri i det tidlige stadium af inflammation i nyrerne eller urinvejen er normalt ikke observeret. Når nederlaget begynder at vokse, bliver det allerede en åbenlys kendsgerning. Udseendet af opkastning, træthed kan også skyldes en høj frigivelse af protein.

Protein i urinen hos mænd kan også være en variant af normen. For eksempel, hvis de er involveret i hårdt fysisk arbejde eller sport. Men hvis genanalyse af proteinuri igen bestemmes, skal der foretages en grundigere undersøgelse, hvor årsagen er fundet, da dette kan være tegn på nedsat nyrefunktion, ødelæggelse af muskelvæv, cystitis, urethrit, kronisk hjertesvigt. Normen for protein i urin hos mænd er op til 0,3 gram pr. Liter. Højere værdier kan indikere forekomst af patologi i kroppen.

Protein i barnets urin manifesteres oftere med ortostatisk proteinuri. Dette er en tilstand, hvor behandling ikke er nødvendig. I perioden fra seks til 14 år kan drenge variere protein i urinen til 0,9 gram pr. Liter på grund af de særlige egenskaber ved nyrernes arbejde og deres funktionelle umodenhed. Det ser ud til om dagen, når barnet er aktivt, er der ingen urin i naturinen. Det er særligt intens, når barnet står oprejst i lang tid. Normalt gentager lægen en urintest efter et par måneder for at følge dynamikken i udseende af proteinuri.

Normen for et barn er den fuldstændige mangel på protein i urinen, og i de fleste tilfælde forekommer det ikke hos børn. I piger bestemmes proteinuri, når sygdommen er vulvovaginitis. Samtidig findes leukocytter også i urinen. Hvis proteinet i barnets urin stadig fortsætter med at manifestere sig, er behandlingen ordineret i form af medicin eller en saltfri diæt. Nogle gange er det nødvendigt med nyreforskning Under alle omstændigheder er det nødvendigt at nøje følge lægens recept, kun på den måde vil proteinet i barnets urin enten kraftigt mindske eller forsvinde helt.

Tidlig bestemmelse i laboratoriet for proteinuri hjælper pålideligt ud af årsagerne til dets forekomst. Hvis proteinet frigives sammen med leukocytter, indikerer dette forekomsten af ​​infektion i kroppen, som immunsystemet forsøger at klare. Hvis proteinuria ledsages af frigivelse af røde blodlegemer, så kan dette være tegn på en kritisk situation, patologien udvikler sig hurtigt.

Særlig klassificering af proteinuri

  • Mild - frigivelse af 300 mg - 1 g protein pr. Dag;
  • Moderat grad - 1-3 g protein pr. Dag;
  • Alvorlig (alvorlig) grad - mere end 3 g protein pr. Dag.

Symptomer på forøget protein

  • Kuldegysninger og høj kropstemperatur;
  • Cirkling af hovedet og døsighed på grund af den øgede mængde calcium i blodet;
  • Øget træthed på grund af udvikling af anæmi
  • Urin kan blive hvid på grund af store mængder protein eller rødt på grund af frigivelse af røde blodlegemer;
  • Nedsat appetit
  • Kvalme, opkastning;
  • Smerter og smertefulde knogler, der skyldes det store tab af proteiner.

Typisk udføres diagnosen på den såkaldte daglige urin. Men da det er ubelejligt at samle urin om dagen, udføres analysen ved hjælp af elektroforese i en enkelt del af urinen. Dette hjælper lægen med at bestemme, hvad proteinet i urinen betyder, hvorfor det dukkede op og udvikle en behandlingsmetode.

Baseret kun på forekomst af proteinuri i urinen, kan du ikke straks foretage en diagnose. Først skal du videregive en urintest igen. Før dette udelades provokerende faktorer og gør følgende:

  1. Brug sterilt glas til analyse
  2. Spis ikke proteinføde dagen før;
  3. Gennemføre en grundig hygiejne af kønsorganerne.

Hvis proteinet bekræftes, udføres der for en mere præcis undersøgelse, der bestemmer årsagen, et fuldstændigt blodtal, blodbiokemi og urinanalyse i henhold til Nechiporenko og Zimnitsky. Behandlingen bør begynde så hurtigt som muligt, da der er en chance for, at sygdommen bliver kronisk. Running tilfælde kræver ofte fuldstændig nyre fjernelse (nephroectomy). Du kan starte med en urolog, og kvinder kan også få en gynækologhøring.

Det skal huskes, at kun en specialist kan bestemme de egentlige årsager til protein i urinen og ordinere den korrekte behandling. Hvis årsagerne til dens forekomst er nøjagtigt bestemt, lægger lægen den optimale løsning, der tager sigte på ikke at eliminere den, men ved behandling af årsagen, der forårsagede udseende af proteinuri. Så snart behandlingen begynder, forsvinder proteinet gradvist, eller dets mængde vil falde.

Proteiner er komplekse højmolekylære strukturer, der spiller en afgørende rolle i processen med cellulær aktivitet og deltager i alle de processer, der forekommer i menneskekroppen. Udseendet af protein i urinanalysen betragtes dog ikke som normalt, i det mindste ikke i alle tilfælde. Tværtimod kan dette fænomen være tegn på eventuelle overtrædelser og kræver udnævnelse af yderligere forskning.

Indikationer for total urinproteinanalyse

Normalt indgives en generel urinproteintest i følgende tilfælde:

- som en af ​​undersøgelserne under forebyggende undersøgelser

- i tilfælde af sygdomme i urinsystemet

- at vurdere effektiviteten af ​​terapi, udvikling af mulige komplikationer og analyse af sygdommens dynamik (fx ved nyresvigt eller diabetes)

- i tilfælde af mistænkt forekomst af protein og røde blodlegemer i urinen

- en eller to uger efter streptokokinfektionen

Generel urinanalyse for protein giver dig mulighed for at identificere tegn på nyresygdom, men det kan samtidig have en bredere diagnostisk værdi. Samtidig er spektret af sandsynlige sygdomme ved detektering af protein i urinen ret stort. Derfor er det vigtigt at vide, hvordan man korrekt skal passere en generel urintest for protein, mængden af ​​urinproteinindhold og specifikationerne for afkodning af dataene i denne analyse.

Hvordan korrekt passerer urin til protein?

For den mest nøjagtige og pålidelige diagnose i undersøgelsen skal der anvendes daglig urinproteinanalyse. Dette er især vigtigt, hvis analysen udføres for at vurdere nyrefunktionen. Patientens urin samles inden for 24 timer i en særlig beholder, mens den første morgen urin ikke opbevares. Ved opsamling af materiale til analyse skal beholderen opbevares på et køligt sted. Men ganske ofte, i stedet for en daglig analyse af urin for protein, bruger lægerne metoden til bestemmelse af protein i en enkelt del af urinen ved hjælp af elektroforese.

Før du samler urin til analyse, er det nødvendigt at vaske ud. For at opnå objektive resultater kort tid før undersøgelsen er det vigtigt at afstå fra at tage medicin. Medikamenter som sulfonamider, oxacillin, salicylater, tolbutamid, penicillin, cephalosporiner og aminoglycosider kan især fordreje resultaterne af den generelle urinproteinanalyse.

Til lægen var i stand til korrekt at bestemme proteinindholdet i urinanalysen, er det ønskeligt at afstå fra overdreven motion før undersøgelsen. Faktorer som for nylig infektionssygdomme, forhøjet kropstemperatur eller forekomsten af ​​urinvejsinfektioner kan påvirke testresultaterne signifikant, så det er vigtigt at underrette lægen om sådanne forhold eller særlige helbredstilstand før en test.

Proteinstandarden i urinanalyse

Det antages, at normalt protein i urinen ikke bør være til stede overhovedet. Men i en sund person kan der være et ubetydeligt proteinindhold i analysematet, der ikke er forbundet med nogen lidelser eller sygdomme. Tilladelig proteinkoncentration bør ikke være mere end 0,033 g / l. I tilfælde af levering af daglig analysemetode til gennemsnittet af protein er normalt proteinindhold ikke mere end 150 mg pr. Dag.

En tilstand, hvor proteinnormen i urintesten overskrides, hedder proteinuri. Mild proteinuri har ingen symptomer, men med tiden kan det gå ind i et mere alvorligt stadium. Formen af ​​proteinuri kan sædvanligvis let bestemmes ved anvendelse af en daglig urinproteinanalyse:

- proteinindhold i den daglige dosis af urin i intervallet 30-300 mg er den blødeste og umærkeligt flydende form af proteinuri

- fra 300 mg til 1 g pr. dag - en mild form for proteinuri

- fra 1 g til 3 g pr. dag - moderat form for proteinuri

- mere end 3 g pr. dag - alvorlig (udtalt) form for proteinuri.

Symptomer, der opstår ved længerevarende overskydende proteinkoncentration i urinanalysen, kan være som følger:

- hurtigt progressiv træthed

- døsighed og svimmelhed

- feber, kuldegysninger (i tilfælde af inflammatoriske processer)

- tab af appetit, kvalme og opkastning

- ændre urinens farve - afhængigt af den type proteiner der findes i den, kan den få en rødlig eller hvidlig farve;

- Ændring af urinstrukturen - det bliver skummende

- hævelse af ansigt, ben og hænder

- Nephropathy, hvor proteinmolekyler deponeres i fingre eller tæer.

Årsager til højt indhold af urinprotein

Hvad kan øget protein betyder for urinanalyse? Hovedårsagen til den høje koncentration af protein i urinen er en overtrædelse af nyrerne, men det er ikke den eneste mulige diagnose. Nogle gange kan årsagerne til højt urinproteinindhold være indlysende.

For eksempel kan proteinkoncentrationen stige, hvis der er tilstrækkelige alvorlige forbrændinger eller langvarig brug af visse lægemidler. Men for at lave en nøjagtig og pålidelig diagnose, er yderligere undersøgelser nødvendigvis tildelt, da højt protein kan være tegn på et antal sygdomme og lidelser:

- bindevævssygdomme (systemisk lupus erythematosus, udtrykt som glomerulonefritis eller lupusnefritis);

- langvarig eller hurtigt progressiv hypertension

- infektiøse eller inflammatoriske processer i nyrerne

- mekanisk skade på nyrerne

- ondartede neoplasmer i nyrerne