Hvorfor er urinproteinet forhøjet?

En af abnormiteterne i den generelle urintest er tilstedeværelsen af ​​et forhøjet proteinniveau.

En mere præcis bestemmelse af proteinsammensætningen af ​​urin tillader at opnå en biokemisk undersøgelse af urin. Denne tilstand betegnes proteinuri eller albuminuri.

Hos friske mennesker bør protein i urinen være fraværende eller findes i ekstremt små mængder. Derfor er der behov for øjeblikkelig yderligere diagnose, når et højt proteinindhold i urinen opdages.

Protein i urinen - hvad betyder det?

Oftest forekommer forøget protein i urinen i inflammatoriske processer i urinsystemet. Dette betyder normalt, at nyretilfiltreringsfunktionen er svækket som følge af den delvise ødelæggelse af nyrens bækken.

Dette er dog ikke altid tilfældet. Nogle gange vises proteinuri med helt sunde nyrer. Dette kan øges sveden ved forhøjede temperaturer, når en person er syg med influenza eller ARVI, øget fysisk anstrengelse og spiser store mængder proteinfødevarer på tærsklen til testen.

Fysiologisk og funktionel proteinuri

For fysiologisk proteinuri er en stigning i proteinindholdet i morgenurinen til et niveau på ikke over 0,033 g / l karakteristisk.

Og så hvorfor kan der forekomme protein i urinen? Dette lettes af følgende faktorer:

  • tung øvelse
  • overdreven insolation
  • hypotermi;
  • forhøjede niveauer af norepinephrin og adrenalin i blodet;
  • overdreven forbrug af proteinfødevarer
  • stressende stater
  • kontinuerlig palpation undersøgelse af nyrer og mave.

Fysiologisk stigning i proteinindholdet i et barns eller en voksenes urin er ikke årsag til spænding og kræver ikke særlig behandling.

Årsager til forhøjet protein i urinen

En høj mængde protein i urinen er et af de utvivlsomme tegn på en forstyrrelse i den normale funktion af nyrerne forårsaget af en sygdom. En stigning i mængden af ​​protein i urinen kan ledsages af forskellige sygdomme - de anses for at være hovedårsagen til stigningen i protein i urinen.

Disse sygdomme omfatter:

  • polycystisk nyresygdom;
  • pyelonefritis;
  • glomerulonephritis;
  • amyloidose og nyretubberkulose.

Nyrerne kan påvirkes for anden gang i visse patologier af andre organer og kropssystemer. Hyppigst nedsættes nyrefunktionen, når:

En anden gruppe af grunde, der forklarer, hvorfor protein optrådte i urinen, er inflammatoriske sygdomme i den nedre urinveje og kønsorganerne:

Disse er de mest almindelige årsager til protein i urinen. Kun ved at foretage en mere dybtgående diagnose kan du bestemme, hvorfor der opstod meget protein i urinen, og hvad det betyder i et bestemt tilfælde fra dig.

Protein i urinen

Hvis en patient forbereder sig på at tage en proteintest, bør han ikke tage acetazolamid, colistin, aminoglycosid og andre lægemidler dagen før. De har direkte indflydelse på koncentrationen af ​​protein i urinen.

Friske mennesker burde ikke have det. Det sker, at kun en lille mængde vises. Hvis koncentrationen i kroppen ikke er mere end 0,03 g / l, så er det ikke skræmmende. Men i tilfælde af afvigelser fra denne norm er det værd at bekymre sig.

Proteinuri er påvisning af protein i urin i koncentrationer på over 0,033 gram / liter. Under hensyntagen til de daglige udsving i udskillelsen (udskillelse) af protein i urinen (det maksimale antal opstår i løbet af dagtimerne) udføres daglig urinanalyse for at vurdere omfanget af proteinuri, hvilket gør det muligt at bestemme den daglige proteinuri.

Baseret på verdensmedicinske standarder er proteinuri inddelt i flere former:

  • 30-300 mg / dag protein - denne tilstand kaldes mikroalbuminuri.
  • 300 mg - 1 g / dag - mild proteinuri.
  • 1 g - 3 g / dag - den gennemsnitlige formular.
  • Over 3000 mg / dag er et alvorligt stadium af sygdommen.

For at testene skal være korrekte og fejlfri skal man korrekt samle urinen. Typisk er samlingen lavet om morgenen, da du lige vågnede.

symptomer

En midlertidig stigning i niveauet af proteiner i urinen giver ikke noget klinisk billede og går meget ofte uden symptomer.

Patologisk proteinuri - en manifestation af sygdommen, som bidrog til dannelsen i proteinmolekylernes urin. Med en forlænget forløb af en sådan tilstand har patienter, uanset deres alder (hos børn og unge, hos kvinder, mænd) følgende symptomer:

  • ømhed og smerter i led og ben
  • hævelse, hypertension (tegn på udvikling af nefropati);
  • urinens turbiditet, påvisning af flager og hvid plak i urinen;
  • muskel ømhed, kramper (især nat);
  • svaghed, apati (symptomer på anæmi);
  • søvnforstyrrelser, bevidsthed;
  • feber, mangel på appetit.

Hvis den samlede urinanalyse udviste en øget mængde protein, er det vigtigt at du omprøves inden for en til to uger.

Protein i urinen under graviditeten

Detektion af protein i urinen i tidlig graviditet kan være tegn på en skjult patologi af nyrerne, som kvinden havde før graviditeten begyndte. I dette tilfælde skal hele graviditeten overholdes med specialister.

Protein i urinen i anden halvdel af graviditeten i små mængder kan forekomme på grund af mekanisk kompression af nyrerne ved den voksende livmoder. Men det er nødvendigt at udelukke nyresygdom og præeklampsi hos gravide kvinder.

Hvad er farligt højt protein i urinen?

Proteinuri kan manifesteres ved tab af forskellige typer af protein, så symptomerne på proteinmangel er også forskellige. Når albumin går tabt, falder det onkotiske tryk på plasma. Dette manifesteres i ødem, forekomsten af ​​ortostatisk hypotension og en stigning i koncentrationen af ​​lipider, som kun kan reduceres, hvis proteinkompositionen i kroppen korrigeres.

Ved overdreven tab af proteiner, der udgør komplementsystemet, forsvinder resistens over for smittefarlige stoffer. Med et fald i koncentrationen af ​​prokoaguleringsproteiner er blodkoagulation svækket. Hvad betyder dette? Dette øger risikoen for spontan blødning, hvilket er livstruende. Hvis proteinuria består i tabet af tyroxinbindende globulin, øges niveauet af fri thyroxin og udvikler funktionel hypothyroidisme.

Da proteiner udfører mange vigtige funktioner (beskyttende, strukturelle, hormonelle osv.), Kan deres tab i proteinuri have negative virkninger for organets eller systemets krop og føre til forstyrrelse af homeostase.

behandling

Så de mulige årsager til protein i urinen er allerede blevet belyst, og nu skal lægen ordinere en passende behandling af sygdommen. At sige, at det er nødvendigt at behandle protein i urinen er forkert. Protein er trods alt et symptom på sygdommen, og lægen skal beskæftige sig med eliminering af årsagen, der forårsagede dette symptom.

Så snart den effektive behandling af sygdommen begynder, vil proteinet i urinen gradvist forsvinde helt eller dets mængde vil falde kraftigt. Fysiologisk og ortostatisk proteinuri kræver slet ingen behandling.

Hvorfor er der forøget protein i urinen

Forhøjet urinprotein - hvad betyder det? Mange patienter antager straks, at de har en nyresygdom, de går til en undersøgelse, men ifølge resultaterne kan nyrerne være sunde.

Mærkeligt nok kan der forekomme overdreven udskillelse af protein i mange forskellige sygdomme såvel som i normale forhold, som er en relativ norm for den menneskelige krop og ikke behøver behandling. En specialist skal hjælpe med at forstå, hvorfor proteinindikatorer er steget.

I denne artikel vil vi tale om de mulige årsager til, hvilket protein der forekommer i urinen, finde ud af, hvilke symptomer der er karakteristiske for denne tilstand, og se også på de metoder, hvormed denne afvigelse fra normen kan påvises.

Hvad er årsagen til stigningen i mængden af ​​protein i urinen?

Proteinuri er en medicinsk betegnelse, der betyder en stigning i urinproteinkoncentrationen. Normalt bør der ikke være et protein ved testning, men en fejl er tilladt i meget små mængder, op til 0,033 g / l.

Nyrerne udfører ekstremt mange forskellige funktioner:

  • udskillelse af vand og metaboliske produkter;
  • regulering af ionisk og syre-base balance
  • hormonsyntese, mellemliggende metabolisme.

En af de vigtigste mekanismer er vandladning. Glomerulær og glomerulær filtrering er den vigtigste proces, hvorfra ultrafiltrering dannes. Under ultrafiltrering dannes primær urin.

Når glomerulære defekter er til stede, kan proteinmolekylerne ikke opbevares af kællemembranen og trænge ind i den primære urin, og derfor kan der ses en øget proteinindhold i urinen. Normalt er proteinmolekyler for store til at trænge gennem porerne uhindret.

Hvis proteinet i urinen er forhøjet, kan årsagerne være fysiologiske eller patologiske. Fysiologiske årsager ses hos absolut sunde mennesker, med tiden vender proteinet tilbage til det normale, og det er ofte ikke nødvendigt med behandling.

Årsagerne er som følger:

  1. Fysisk aktivitet og stressfulde situationer kan føre til frigivelse af en lille mængde protein, og derfor er der midlertidig proteinuri.
  2. Årsagerne til stigningen i protein i urinen er forbundet med brugen på tærskelen af ​​en stor mængde proteinskrivning (æg, nogle kød, mejeriprodukter).
  3. Sene graviditet kan ledsages af proteinuri. Ofte sker dette på grund af mekanisk kompression af nyrerne på grund af fostrets vækst.
  4. Medicinske procedurer, såsom aktiv palpation af nyrerne gennem den forreste abdominalvæg eller Charcot's douche, kan føre til en midlertidig forøgelse af urinproteinet.
  5. Hypotermi og forkølelse (ARVI, influenza) kan udløse et forhøjet urinproteinindhold hos et barn eller en voksen.
  6. Fejl i opsamling af urin til analyse, nemlig fraværet eller manglen på grundig hygiejne før indsamling fører til, at resultaterne afslører et højt protein i barnets eller voksenens urin.

Patologiske årsager er forbundet med sygdomme hos både nyrerne og andre organer og legemsystemer og kan være:

  1. Glomerulonefritis er en smitsom sygdom, hvor vævstrukturer af nyrerne påvirkes, og derfor opstår deres funktionssvigt (nedsat urindannelse og toksiner). I den akutte fase af denne sygdom er leukocytter og protein i urinen forhøjet; desuden ses andre lidelser: ændringer i tæthed og farve, reduceret urinudgang.
  2. Hvis der findes højt protein i urinen, er årsagerne i de eksisterende typer urolithiasis. Det er værd at bemærke, at proteinuri med calculi i forskellige dele af urinsystemet er ret sjældent. Mere typisk er påvisning af leukocytter i urinen.
  3. Pyelonefritis er karakteriseret ved en ikke-specifik inflammatorisk proces i nyrernes væv og nyretanken. Tilstedeværelsen af ​​bakterier samt en øget koncentration af protein i et barns eller voksne urin findes i OAM-resultaterne.
  4. Hvis proteinet hæves i urinen, kan dette indikere en specifik nyreskade, der forekommer hos patienter med diabetes. Et andet navn på denne patologi er diabetisk nefropati. Skader på nyreskibene og dannelsen af ​​nodulær eller diffus glomerulosklerose, med mulig udvikling af nyresvigt. Isolering af protein er karakteristisk for stadium 2-4 af diabetisk nefropati.
  5. Prostatitis er en akut eller kronisk betændelse i prostata hos mænd. Ofte ledsaget af ændringer i den generelle analyse af urin, nemlig tilstedeværelsen af ​​en lille mængde protein, hvide blodlegemer, erythrocytter, salte.
  6. I maligne narkotika hos nyrerne er blod til stede i urinen, en stigning i proteinet i urinen af ​​årsagen er forbundet med en gradvis forstyrrelse af nyrernes normale funktion.
  7. Grad 3-4 fedme er en tilstand, hvor patientens vægt overstiger den anbefalede hastighed med 55-100% eller mere, hvilket betyder en gennemsnitlig vægtforøgelse på dobbelt så stor som normal. Udseendet af protein i urinen opstår, fordi nyrernes arbejde er forstyrret på grund af overskydende vægt.
  8. Hvorfor er protein forhøjet i urinen? Årsagen kan være hypertension i trin 2-3. Oftest forekommer hæmaturi, cylindruri og proteinuri hos patienter med sammenfaldende sygdomme (dvs. dem der komplicerer løbet af den underliggende sygdom).
  9. Tilstedeværelsen af ​​ikke-organspecifikke autoimmune sygdomme, såsom systemisk lupus erythematosus og scleroderma, som påvirker nyrens bindevæv og blodkar, hvilket øger proteinet i urinen. Det forstyrrer også arbejdet i hjertet, leveren, lungerne, leddene, påvirker de serøse membraner og huden.
  10. Myelom er en anden grund til, at urinen er forhøjet i protein. Dette er en ondartet sygdom, der påvirker blodet og knoglerne. Nyreskade er karakteristisk for de fleste patienter. Observeret i urinproteinet, karakteristisk for cylindruri og en stor mængde protein Betts-Jones.

Vær opmærksom! I nogle tilfælde kan øget protein i barnets urin overholdes ved langvarig brug af antibakterielle lægemidler.

Urinalysis Technique

Før du finder ud af, hvad proteinet i urinen hæves fra, er det faktisk nødvendigt at finde dette meget protein. For at gøre dette skriver lægen en henvisning til en generel urinanalyse.

Denne type analyse er meget informativ, er den vigtigste diagnostiske forskning på mange områder af medicin. Ved hjælp af analyse er det ikke kun muligt at bestemme de fysiske egenskaber af urin, men også dets sammensætning.

Instruktioner til forberedelse til undersøgelsen omfatter følgende anbefalinger:

  1. Dagen før indsamling af biomaterialet begrænser brugen af ​​produkter, der har tendens til at ændre urinens farve (lyse frugter og grøntsager, krydderier, søde og røget).
  2. Begræns brugen af ​​alkohol, vitaminer, kosttilskud og diuretika (herunder kaffe).
  3. Hvis det er muligt, ikke gå på tærsklen til bad eller sauna, udelukker fysisk anstrengelse.
  4. Hvis patienten tager medicin, skal du informere lægen om det.
  5. Det er forbudt at tage en urintest, hvis cystoskopi blev udført mindre end en uge siden.

Prøven bør ikke være forurenet med udenlandske indeslutninger, i forbindelse med hvilke det anbefales at følge reglerne for indsamling af materiale:

  1. Til analyse, brug morgen urinen, som i løbet af natten ophobes i blæren.
  2. Før du tager biomaterialet, er det nødvendigt at udføre kønsorganets toilet. Dette undgår unøjagtige resultater.
  3. Det er nødvendigt at bruge sterile engangsbeholdere, der ikke tidligere har været i kontakt med rengøringsmidler eller vaskemidler.
  4. For at forhindre bakterier fra eksterne genitalorganer i at komme ind i prøven, er det nødvendigt at skylle nogle uriner ind i toiletskålen, hvorefter de uden at stoppe vandladningen samle ca. 100-150 ml urin i beholderen uden at røre ved hudbeholderen.
  5. Biomaterialet kan opbevares ikke mere end 1-2 timer ved en temperatur på ca. 5-18Co. Materiale, der blev opbevaret ved stuetemperatur, er uegnet til analyse.
  6. I det første år af livet kan urinposer bruges til at indsamle urin fra børn. Hvad der forårsager en sådan teknik til at tage en baby fra et barn - årsagerne til at bruge poserne er simple: det er ret svært at samle materiale fra småbørn, især hvis bleer bruges regelmæssigt.

Ifølge resultaterne af analysen vurderes:

  1. Volumen - normalt omkring 100-300 ml, en mindre mængde kan indikere dehydrering eller nyresvigt. En øget mængde er mulig med diabetes eller pyelonefrit.
  2. Farve - halm gul. Farveændring forekommer i sygdomme i leveren, nyrerne og tilstedeværelsen af ​​purulente inflammatoriske processer. Farven på materialet kan også ændre sig, når der anvendes forskellige lægemidler og vitaminer.
  3. Lugt - ændringer i diabetes og betændelse i det urogenitale system.
  4. Skumhed - normalt fraværende. En stor mængde skum er karakteristisk for proteinuri, gulsot, overført stress, diabetes, nogle metaboliske forstyrrelser mv.
  5. Gennemsigtighed er normalt gennemsigtig. Uklarhed kan skyldes slim, røde blodlegemer, salte, pus og andre indeslutninger.
  6. Tæthed - 1000-1025 enheder. En stigning i præstationen er typisk for dehydrering og et fald for nyresygdom.
  7. Acidity - 5-7.5 pH
  8. Ketonlegemer - er tegn på diabetes.
  9. Bilirubin - ikke fundet i normen. Opdaget i urinen i leverpatologier.
  10. Protein - bør ikke forekomme, men ikke mere end 0,033 g / l kan forekomme. Afhængig af stigningen i proteinindholdet i urinen, skelnes mellem let proteinuria (1 g / dag), moderat (1-3 g / dag) og tungt (3 g / dag eller mere).
  11. Blodlegemer kan observeres enkelt i synsfeltet. Stigningen i deres tal indikerer nyresygdom, forgiftning, autoimmune sygdomme.
  12. Bakterier findes ikke normalt. Deres udseende er karakteristisk for infektionssygdomme i urinvejen.
  13. Cylindre - enhver form for cylindre i en sund persons urin observeres ikke. Deres udseende taler om urinvejens patologier, stærk fysisk anstrengelse og stress, virale infektioner, hypertension.
  14. Svampe - i urinanalysen indikerer en svampeinfektion i det urogenitale system.
  15. Salte er praktisk taget fraværende. De kan diagnosticeres under en abrupt ændring i typen af ​​ernæring, dehydrering, intens fysisk anstrengelse og nogle nyresygdomme.

Det skal bemærkes, at prisen på en generel urintest er meget lav, og i offentlige medicinske institutioner udføres denne forskning gratis.

Fra billederne og videoerne i denne artikel kunne vi lære om de mest forekommende årsager til proteinuri og også overvejede teknikken til at forberede en generel urinalyse.

Protein i urinen

Protein i urinen signalerer nyreskade. Normalt dannes urin ved filtrering i glomerulus gennem kælderen, der falder ind i Bowman-Shumlyansky kapslen. Kældermembranen, gennem hvilken blodet filtreres og dannelsen af ​​primær urin, har åbninger, hvorigennem små molekyler kan passere. Plasmaprotein kan normalt ikke komme ind i lumen i Bowman-Shumlyansky-kapslen. Plasmaproteiner er albumin og globuliner (klassificeret efter dannelsen af ​​proteinets rumlige struktur). Mindste mængden af ​​albumin kan normalt passere gennem kælderen membranen, hvilket er en slags filter. Det meste af det filtrerede protein nedbrydes derefter, det vil sige opdeles i mindre komponenter og genabsorberes i nyretubuli. Sådanne processer forekommer normalt. Op til 150 mg protein kan frigives dagligt hos en sund person. Dette beløb kan beregnes under hensyntagen til koncentrationen af ​​protein i urinen opsamlet fra en person i løbet af dagen eller ved omberegning baseret på proteinindholdet i urinen opsamlet i en tilfældig rækkefølge. Stor betydning er knyttet til påvisning af albumin i urinen (en type protein). Mængden af ​​albumin i urinen må ikke overstige 30 mg pr. Dag. Hvis mængden af ​​albumin i urinen varierer fra 30 til 300 mg pr. Dag, taler de om mikroalbuminuri. Hvis mængden af ​​albumin i urinen er mere end 300 mg, kaldes denne tilstand makroalbuminuri.

Årsager til protein i urinen

Baseret på viden om strukturen og funktionen af ​​de renale glomeruli er sådanne varianter af udseendet af protein i urinen isolerede

  • Glomerulær (glomerulær) - associeret med beskadigelse af nefronens basalmembran (nephron - den mest grundlæggende strukturelle funktionelle enhed af nyren). Når kælderen er beskadiget, bliver den gennemtrængelig for en stor mængde protein.
  • Tubular årsager - forbundet med nedsat proteinabsorption i nyretubuli
  • Overdreven nyrekræft er et fænomen forbundet med tilstedeværelsen af ​​en stor mængde protein, der filtreres gennem nephronens intakte basalmembran. Sådanne proteiner er som regel dele af immunglobuliner i visse former for leukæmi.
  • Funktionel proteinuri - udseendet af protein i urinen under påvirkning af øget blodgennemstrømning til nyrerne og som følge af en stigning i glomerulær filtreringshastighed

Sygdomme og tilstande, hvor der forekommer protein i urinen

Glomerulære mekanismer af protein i urinen forekommer i primære læsioner af de nyreglomeruli og i sekundære, der opstår som en komplikation af andre sygdomme. Primære læsioner omfatter membranøs nefropati, minimal forandringssygdom, fokal segmentel glomerulosklerose. Sekundære læsioner af renal glomeruli: diabetisk nefropati, post-infektiøs glomerulonefritis, præeklampsi, lupus-nefritis, renal amyloidose.

Tubular mekanismer af protein i urinen er til stede i sygdomme som Fanconi syndrom, tubulointerstitial nefritis, akut tubulær nekrose (akut tubulær nekrose), polycystisk nyresygdom.

Udseendet af protein i urinen i forbindelse med forøget proteinbelastning: akut monocytisk leukæmi med lysokimuri, monklonal gammopati, multiple myelom, myelodysplastisk syndrom. Alle disse er blodsygdomme, med et stort antal proteinfragmenter, der passerer gennem den intakte basalmembran i glomerulus i plasma.

Funktionelle årsager til udseendet af protein i urinen udvikles med intens fysisk anstrengelse, med høj kropstemperatur, med hjertesvigt. Funktionelle årsager er forbundet med en stigning i blodgennemstrømningshastigheden i nyrearterierne, hvilket resulterer i, at mere blod bliver leveret til nyrerne pr. Tidsenhed. Følgelig øges den øgede blodgennemstrømning og filtrering af protein, som derefter fremkommer i store mængder i urinen.

Ortostatisk proteinuri - Udseendet af protein i urinen under overgangen til en lodret position. Især denne mekanisme er udviklet hos børn og unge.

Tegn på protein i urinen

Som regel er der ingen tegn, der ville mistanke om forekomst af proteinuri. Nogle gange ændrer urinernes egenskaber - det begynder at skumme stærkt. Grundlaget for diagnosticering af protein i urinen - analysen af ​​urin. I tilfælde, hvor patienten har en primær sygdom, der kan ledsages af nedsat nyrefunktion, udføres urinalyse på obligatorisk basis. Ved graviditet tjener urinanalyse sammen med blodtryksmåling som hovedsignal til diagnose af præeklampsi - en meget farlig tilstand. Generelt er urinalyse ofte det eneste udgangspunkt, hvorfra søgningen efter årsagerne til protein i urinen begynder. Hvis proteinuri er blevet etableret, skal patienten have et fuldstændigt blodtal. Generelt er blodanalysen primært fokuseret på antallet og formen af ​​hvide smedeorganer. Hvis der er mistanke om leukæmi, kan en knoglemarvspunktur være nødvendig for yderligere diagnose. De undersøger også blod for glucose, niveauet af antistoffer mod streptokok antigener, kontrollerer lipidspektret osv. Udfør om nødvendigt kidney ultralyd. I nogle tilfælde, som med polycystisk nyresygdom, akut tubulær nekrose, vil ultralyd glomerulonephritis være meget informativ. I andre tilfælde vil ændringerne på ultralydet være minimal, som for eksempel hvis der er en sygdom med minimale ændringer. Under alle omstændigheder vil ultralydet give meget værdifuld information uanset de registrerede ændringer.

For at etablere ororstatisk proteinuri er det nødvendigt at sammenligne to urintest: den ene er taget om natten, når personen er i vandret position, den anden er taget om dagen, når personen er i opretstående stilling. Forskellen i analyserne vil være bevis for tilstedeværelsen af ​​otrostatisk proteinuri.

Behandling af tilstande, hvor protein forekommer i urinen

Hvis udseendet af protein i urinen er funktionelt, er prognosen gunstig. Proteinet forsvinder så snart den underliggende sygdom passerer - feber forsvinder, eller intenst fysisk arbejde ophører. Ortostatisk proteinuri kræver heller ikke nogen behandling. I andre tilfælde behandles de vigtigste sygdomme, der fører til udseendet af protein i urinen.

I obstetrik og gynækologi arbejder vi på områder som:

Vi behandler sådanne problemer:

  • Diagnostisk hysteroskopi (kontor)
  • Kirurgisk hysteroresektoskopi
  • Diagnostisk laparoskopi
  • Laparoscopic plast tubal ligation
  • Laparoskopisk myomektomi
  • Laparoskopisk behandling af ektopisk graviditet
  • Laparoskopisk behandling af endometriose
  • Laparoskopisk behandling af bækkenorganets prolaps
  • Laparoskopisk fjernelse af æggestokkene
  • Laparoskopisk behandling af polycystisk ovarie (boring)
  • Plasticitet af labia minora
  • Vaginal reparation efter fødslen
  • Kirurgisk behandling af urininkontinens
  • Kirurgisk behandling af Bartholinitis (cyste, Bartholin kirtel abscess)

I urologi arbejder vi på områder som:

Protein i urinen - hvad betyder det? Årsagerne til stigning, sats, behandling taktik

Passerer gennem nyrerne, blodet filtreres - som følge heraf er kun de stoffer, som kroppen behøver, tilbage i det, og resten udskilles i urinen.

Proteinmolekyler er store, og nyrekropsfiltreringssystemet lader dem ikke igennem. På grund af betændelse eller andre patologiske årsager forstyrres integriteten af ​​vævene i nefronerne, og proteinet passerer frit gennem deres filtre.

Proteinuri er udseendet af protein i urinen, og jeg vil forklare årsagerne og behandlingen af ​​denne tilstand i denne publikation.

Hurtig overgang på siden

Årsager til en stigning i urinprotein

I urinen hos kvinder og mænd er der to typer proteiner - immunglobulin og albumin, og oftest sidst, så du kan finde en sådan ting som albuminuri. Det er ikke noget som almindelig proteinuri.

Tilstedeværelsen af ​​protein i urinen er:

  • Transient, forbundet med feber, kroniske sygdomme uden for urinsystemet (tonsillitis, laryngitis) og funktionelle årsager - spisevaner (en masse protein i kosten), fysisk udmattelse, badning i koldt vand.
  • Permanent, som skyldes patologiske forandringer i nyrerne.

Proteinuri er også opdelt i typer afhængigt af mængden af ​​protein (enheder - g / l / dag):

  • spore op til 0,033;
  • svagt udtrykt - 0,1-0,3;
  • moderat - op til 1;
  • udtalt - op til 3 og mere.

Der er mange årsager til protein i urinen, og nyrepatologier tager først og fremmest:

  • pyelonefritis;
  • lipoid nefrose;
  • amyloidose;
  • glomerulonephritis;
  • polycystisk nyresygdom;
  • nefropati i diabetes mellitus
  • nyrekarcinom;
  • obstruktiv uropati.

Blodsygdomme i blodet, myelom, leukæmi, plasmacytom og myelodysplastisk syndrom kan være årsagerne til forhøjet protein i urinen. Disse patologier beskadiger ikke nyrernes væv, men øger belastningen på dem - niveauet af proteiner i blodet stiger, og nefronerne har ikke tid til fuldstændigt at filtrere dem. Proteinindeslutninger i urinen forekommer også i urethrit og prostatitis.

En markant stigning i protein i urinen kan udløse sådanne lidelser:

  • betændelse i urinorganerne
  • tumorer i lungerne eller mave-tarmkanalen;
  • nyre skader
  • CNS sygdom;
  • intestinal obstruktion;
  • tuberkulose;
  • hyperthyroidisme;
  • subakut endokarditis forårsaget af infektioner;
  • arteriel hypertension;
  • kronisk hypertension;
  • forgiftning af kroppen i tilfælde af forgiftning og infektionssygdomme
  • omfattende forbrændinger
  • seglcelleanæmi;
  • diabetes mellitus;
  • overbelastning i hjertesvigt
  • lupus nefritis.

Fysiologisk forøgelse af protein i urinen er midlertidig og er ikke et symptom på nogen sygdom, forekommer i sådanne tilfælde:

  • høj fysisk aktivitet
  • langvarig fasting
  • dehydrering.

Mængden af ​​udskilt protein i urinen øges også i stressfulde situationer, med indførelsen af ​​norepinephrin og anden medicin.

I inflammatoriske sygdomme kan forhøjet protein og leukocytter findes i urinen. En almindelig årsag er pyelonefritis, diabetes mellitus, blodsygdomme, infektioner i det urogenitale system, appendicitis.

Leukocytter sammen med protein er til stede i urinanalysen og som følge af at tage aminoglycosider, antibiotika, thiaziddiuretika, ACE-hæmmere.

Røde blodlegemer i urinen bør ikke være. Protein, erytrocytter og leukocytter i urinen fremgår af skader, nyrerbetændelse, tumorer i urinvejen, tuberkulose, hæmoragisk blærebetændelse, nyresten og blære.

Dette er et alvorligt signal - hvis du ikke finder ud af den nøjagtige årsag og ikke starter behandling i tide, kan sygdommen blive til nyresvigt.

Urinprotein hos kvinder og mænd

I urinen hos en sund person indeholder proteinet ikke mere end 0,003 g / l - i en enkelt del af urinen er denne mængde ikke engang påvist.

For mængden af ​​daglig urin er den normale værdi op til 0,1 g. For protein i urinen er normen den samme for kvinder og mænd.

Et barn op til 1 måned. Normale værdier er op til 0,24 g / m², og hos børn ældre end en måned falder det til 0,06 g / m² kropsoverflade.

Produkter, der øger protein i urinen

Overskydende proteinfødevarer øger byrden på nyrerne. Kroppen har ikke evnen til at akkumulere overskydende protein - reserverne af stoffer og energi er altid deponeret i form af fedt eller brændt i fysisk aktivitet.

Hvis du er på en protein kost eller hvis sådanne fødevarer dominerer i kosten, vil overskydende protein uundgåeligt øge. Kroppen skal enten konvertere den (til fedt med stillesiddende livsstil, til muskelmasse og energi, når den flyttes). Men mængden af ​​metaboliske processer er begrænset, så det øjeblik, der kommer, når proteinet begynder at udskilles i urinen.

Proteinindholdet i urinen øger overskuddet af sådanne produkter som mælk, kød (oksekød, svinekød, kylling, kalkun), lever, bælgfrugter (soja, linser), æg, fisk og skaldyr, fisk, kageost, ost, boghvede, spiralkål. De er nyttige, men moderate.

Hvis du spiser meget proteinfødevarer, er det vigtigt at forbruge mindst 2,5 liter rent vand hver dag og bevæg dig aktivt. Ellers vil nyrerne ikke kunne filtrere urinen korrekt, hvilket kan føre til metaboliske lidelser og udviklingen af ​​urolithiasis.

Andre produkter reducerer nyrernes filtreringsevne:

  • Alkohol irriterer organernes parenchyme, fortykker blodet, øger belastningen på urinsystemet;
  • Salt og sød mad bevarer vand i kroppen, hvilket sænker dets frie bevægelighed - stagnation og hævelse udvikler sig, hvilket
  • Forhøjer toksicitet i blodet - dette påvirker nyretilfilters arbejde negativt.

Symptomer på unormal urinproteinforøgelse

urinprotein forhøjet, hvad skal man gøre?

Let proteinuri og spor af protein i urinen manifesterer sig ikke. I dette tilfælde kan der være symptomer på sygdomme, der førte til en lille stigning i denne indikator, for eksempel en stigning i temperaturen under betændelser.

Med signifikant protein i urinen fremkommer ødem. Dette skyldes, at det kolloid-osmotiske tryk i blodplasmaet på grund af tabet af proteiner falder, og det forlader delvist blodkarrene i vævet.

Hvis proteinet i urinen er hævet i lang tid, udvikler disse symptomer:

  1. Smerter i knoglerne
  2. Svimmelhed, døsighed
  3. Træthed;
  4. Feber med betændelser (kuldegysninger og feber);
  5. Mangel på appetit
  6. Kvalme og opkastning;
  7. Uklarhed eller urin i urinen på grund af tilstedeværelsen af ​​albumin i det eller rødme, hvis nyrerne passerer røde blodlegemer med proteinet.

Der er ofte tegn på dysmetabolisk nefropati - højt blodtryk, hævelse under øjnene, på ben og fingre, hovedpine, forstoppelse, sved.

Høj protein i urinen under graviditet - er dette normen?

Volumenet af cirkulerende blod i en kvindes krop i denne periode er forøget, så nyrerne begynder at arbejde i øget tilstand. Mængden af ​​protein i urinen under graviditeten anses for at være op til 30 mg / l.

Når analyseresultatet er fra 30 til 300 mg, taler de om mikroalbuminuri. Det kan skyldes en overflod af protein i kosten, hyppig stress, hypotermi og blærebetændelse.

En stigning i protein til 300 mg eller derover observeres med pyelonefrit og glomeluronephritis.

Den mest alvorlige tilstand, hvor proteinet i urinen stiger under graviditeten, er gestose. Denne komplikation ledsages af en stigning i blodtryk, ødem og i ekstreme tilfælde anfald, hjerneødem, koma, blødning og død. Derfor er det vigtigt for gravide kvinder at være opmærksom på symptomer og regelmæssigt passere urinalyse.

Det sker, at selv på baggrund af ordentlig ernæring og mangel på symptomer påvises tilstedeværelsen af ​​protein i kvindernes urin. Hvad betyder dette? Spormængder af protein kan detekteres, hvis hygiejnen ikke følges under opsamling af urin.

  • Vaginale sekretioner, der indeholder op til 3% fri proteiner og mucin (et glycoprotein, der består af kulhydrat og protein), kommer ind i urinen.

Hvis der ikke er synlige grunde, og proteinet i urinen er mere end normalt, gennemgå en grundig undersøgelse - måske forekommer en form for sygdom i latent form.

Behandlingstaktik, narkotika

For at ordinere den korrekte behandling skal lægen finde ud af årsagen til proteinuri. Hvis proteinsekretion er forbundet med organismens fysiologiske tilstand, udføres der ikke terapi.

  • I dette tilfælde anbefales det at revidere kosten, reducere stress, mindre nervøs (måske lægen vil anbefale lette beroligende midler).

Inflammatoriske sygdomme

Årsager til forhøjet protein i urinen hos kvinder og mænd, der er forbundet med inflammatoriske processer i det urogenitale system, behandles med antibiotika, toniske midler.

Antimikrobielle lægemidler vælges baseret på patogenens følsomhed, sygdommens form og patientens individuelle karakteristika.

I behandlingen af ​​pyelonefritis er vist:

  • antibiotika (Ciprofloxacin, Cefepime);
  • NSAIDs for at reducere inflammation og smerte (diclofenac);
  • sengeluft under eksacerbation
  • vedligeholdelse fytoterapi (diuretiske urter, vild rose, kamille, Monurel lægemiddel);
  • tungt drikkeri
  • diuretika (furosemid);
  • Fluconazol eller amphotericin er indiceret i sygdoms svampeologi.

Ved sepsis (symptomer på suppuration - alvorlig smerte, feber, trykfald), er fjernelse af nyre - nephrectomy indiceret.

Når glomerulonefritis tildeles et diæt nummer 7 med begrænsningen af ​​proteiner og salt, antimikrobielle lægemidler. Cytostatika, glukokortikoider, hospitalsindlæggelse og sengeluft er indikeret i tilfælde af forværring.

nefropati

Proteinniveauet i urinen stiger med nephropati. Behandlingsregimen afhænger af den underliggende årsag (diabetes, stofskifteforstyrrelser, forgiftning, graviditets gestus) og bestemmes individuelt.

Ved diabetisk nefropati er nøje overvågning af blodglukoseniveauer nødvendig, og en lavt saltfattig lavprotein er angivet. Af de lægemidler, der er foreskrevet ACE-hæmmere, betyder det for normalisering af lipidspektret (nikotinsyre, Simvastin, Probucol).

I alvorlige tilfælde er erythropoietin også brugt til at normalisere hæmoglobin, hæmodialyse eller beslutte at få en nyretransplantation.

Gestosis gravid

Gestose under graviditet kan forekomme i fire former eller faser:

  • dropsy-edematous syndrom udvikler sig;
  • nefropati - nyresvigt
  • præeklampsi - en overtrædelse af cerebral kredsløb
  • eclampsia - ekstreme stadium, prekomatose tilstand, trussel mod livet.

Enhver form kræver øjeblikkelig indlæggelse og hospitalsbehandling. En kvinde er vist komplet hvile og en saltbegrænset kost.

Narkotika terapi omfatter:

  • beroligende midler;
  • fjernelse af vaskulære spasmer (hyppigere bruger de dråbeinjektioner af magnesia sulfat);
  • udskiftning af blodvolumen ved hjælp af isotoniske opløsninger, blodprodukter;
  • midler til normalisering af trykket
  • diuretika for at forhindre hævelse af hjernen;
  • indførelsen af ​​vitaminer.

Hvad er farligt højt protein i urinen?

Proteinuri kræver rettidig identifikation og eliminering af årsagerne hertil. Forhøjet protein i urinen uden behandling er farligt ved udviklingen af ​​sådanne forhold:

  1. Mindsket følsomhed overfor infektioner og toksiner;
  2. En blødningsforstyrrelse, der er fyldt med langvarig blødning
  3. Hvis thyroxinbindende globulin forlader kroppen, er risikoen for hypothyroidisme høj;
  4. Nederlaget for begge nyrer, død i nephropati;
  5. Med gestus af gravide - lungeødem, akut nyresvigt, koma, blødninger i de indre organer, truslen om fosterdød, alvorlig
  6. Uterin blødning.

Forøgelsen af ​​protein i urinen tillader ikke selvbehandling - i kontakt med en specialist kan du undgå udvikling af alvorlige komplikationer.

Forhøjet protein i urinen. Årsager, symptomer, behandling

Ofte under medicinske undersøgelser står folk over for problemet med forøget protein i urinen. Ingen er immun fra sådan patologi, uanset køn og alder. Hvad er en lignende lidelse? Hvad er dens årsager? Er det værd at bekymre sig? Kan jeg håndtere problemet alene? Dette er de spørgsmål, som mange patienter er interesseret i.

Hvad er proteinuri?

Forhøjet protein i urinen er en tilstand, der har sit eget medicinske navn, nemlig proteinuri. Det er ingen hemmelighed, at proteiner er yderst vigtige for kroppens normale funktion, da de udfører mange funktioner og deltager i næsten alle processer (enzymer og hormoner er proteinstoffer).

Normale proteiner i urinen bør ikke være, eller de kan være til stede i ekstremt lave koncentrationer. For det meste er proteinmolekyler for store til at passere gennem nyrernes filtreringssystem, så de kastes tilbage i blodet. Således indikerer tilstedeværelsen af ​​proteiner i høje mængder det eller andre overtrædelser.

Hvad er graden af ​​protein i urinen?

Proteiner kan være til stede i human urin - i visse mængder anses deres tilstedeværelse ikke for at være noget, der truer sundheden. Derfor er mange patienter interesseret i spørgsmål om, hvad der er normen for protein i urinen. Naturligvis afhænger denne indikator af mange faktorer, herunder køn og alder.

For mænd er værdier, der ikke overstiger 0,3 gram pr. Liter urin, normale. En sådan koncentration kan være forbundet med fysiologiske træk eller øget fysisk anstrengelse. Alt, der overstiger denne indikator, kan tilskrives patologi.

Proteinindholdet i kvindernes urin er lidt lavere - mængden bør ikke overstige 0,1 gram pr. Liter. Den eneste undtagelse er graviditetsperioden, for på dette tidspunkt er kvindens krop under grundlæggende ændringer.

Alvorlighed af proteinuri

Naturligvis er der i moderne medicin flere ordninger til klassificering af en sådan stat. Der er også et system, der tildeler fire sværhedsgrader af proteinuri afhængigt af mængden af ​​protein udskilt med urin:

  • Mikroalbuminuri er en tilstand, hvor ca. 30-300 mg protein udskilles i urinen sammen med urin.
  • Hvis tallene spænder fra 300 mg til 1 g pr. Dag taler vi om en mild grad af patologi.
  • Med moderat proteinuri er den daglige mængde af udskilt protein 1-3 g.
  • Hvis der ifølge analyser udskilles mere end 3 g protein i urinen, så er dette en alvorlig grad af proteinuri, hvilket indikerer tilstedeværelsen af ​​en alvorlig patologi.

Forhøjet protein i urinen: fysiologiske årsager

Ofte står folk over for problemet med tilstedeværelsen af ​​proteinkomponenter i urinen. Så er det værd at bekymre sig om der er et forhøjet protein i urinen? Hvad betyder dette?

Umiddelbart er det værd at bemærke, at en lille mængde proteiner kan være forbundet med fysiologiske processer. Navnlig kan tilstedeværelsen af ​​proteiner angive overdreven forbrug af proteinfødevarer eller proteinrystelser, når det kommer til atleter. Intensiv fysisk anstrengelse kan føre til det samme resultat.

Der er nogle andre faktorer, herunder et langt ophold under solens åbne stråler, en stærk hypotermi af kroppen, et langt ophold i opretstående stilling, hvilket påvirker blodcirkulationen.

En lille mængde protein kan også forekomme efter aktiv palpation af maven i nyrenområdet. Stærke stress, følelsesmæssig stress, epilepsiangreb, hjernehviler - alt dette kan føre til forekomst af proteiner i urinen (ikke mere end 0,1-0,3 g pr. Liter pr. Dag).

Patologier mod hvilke proteinuri udvikler sig

Hvis der i løbet af undersøgelsen blev påvist et forhøjet proteinindhold i urinen (højere end den tilladte værdi), kræver dette en mere grundig diagnose. Faktisk kan proteinuri angive en virkelig alvorlig sundhedsproblemer.

Så på baggrund af hvilke sygdomme kan du mærke et forøget protein i urinen? Årsagerne er i de fleste tilfælde relateret til forstyrrelsen af ​​udskillelsessystemets normale funktion. Proteururi kan især angive nefropati af forskellig oprindelse, pyelonefritis, urolithiasis, cystitis, prostatitis, urethritis.

Forhøjet protein i urinen kan detekteres på baggrund af stagnation i nyrerne såvel som i tubulær nekrose, renal amyloidose, genetisk tublopati. Den samme lidelse observeres i multiple myelom-, tuberkulose-, nyre- og blæretumorer såvel som leukæmi, hæmolyse, myopatier.

Øget protein i urinen under graviditeten: Hvor farligt er det?

Ofte diagnosticeres proteinuri hos gravide kvinder, især når det kommer til tredje trimester. Udseendet af proteinkomponenter i urinen i denne periode kan betragtes som normalt, hvis deres niveau er inden for acceptable grænser. Dette skyldes fysiologiske ændringer i kroppen og en stigning i belastninger på udskillelsessystemet. Dette problem løses let ved at korrigere kosten og bruge mildtvirkende stoffer.

Men øget protein i urinen under graviditeten kan indikere tilstedeværelsen af ​​mere farlige problemer. Især kan et højt indhold af proteinkomponenter indikere udviklingen af ​​præeklampsi. Denne tilstand er farlig både for moderens krop og for det voksende fosteret, da det kan påvirke udviklingsprocesserne og endda føre til for tidlig fødsel. I sådanne tilfælde ordineres kvinden yderligere diagnostiske procedurer og begynder straks behandling på hospitalet.

Protein i barnets urin: hvad betyder det?

Desværre oplever de i moderne pædiatri ofte også et problem, når et forhøjet protein findes i barnets urin. Hvad betyder dette? Hvor farligt kan det være?

Umiddelbart bør det siges, at hos børn, normalt bør protein ikke være til stede i urinen. Gyldige værdier overstiger ikke 0,025 g / l. Det er også muligt at øge niveauet til 0,7-0,9 g hos drenge i alderen 6-14 år, hvilket er forbundet med puberteten. I alle andre tilfælde indikerer øget protein i barnets urin forekomsten af ​​en inflammatorisk proces eller andre lidelser, der er beskrevet ovenfor.

Relaterede symptomer

En lille svingning i niveauet af proteinkomponenter i urinen kan fortsætte uden nogen symptomer, især hvis årsagerne til sådanne ændringer er fysiologiske. Men hvis et forhøjet protein i urinen forekommer på baggrund af en sygdom, vil andre symptomer være til stede.

For eksempel observeres der ofte på baggrund af den inflammatoriske proces feber, kulderystelser, kvalme, opkastning, kropssmerter og tab af appetit. I tilstedeværelsen af ​​visse sygdomme i nyrerne eller blæren, smerter i underkroppen eller underunderlivet opstår ubehag under vandladning, ændring i urinfarve osv..

Grundlæggende diagnostiske metoder

Hvis du har problemer, bør du konsultere en læge, der sandsynligvis vil ordinere en urintest. Forhøjet protein kan være tegn på forskellige sygdomme, så en specialist vil anbefale yderligere tests. For eksempel skal du kontrollere nyrerne med ultralydsudstyr eller blodprøver for hormoner og mængden af ​​sukker, da proteinuri undertiden udvikler sig på baggrund af diabetes.

Af den måde er det yderst vigtigt at samle prøver af biomaterialet korrekt til analyse, da undersøgelsens nøjagtighed afhænger af dette. Dette kræver som regel morgen morgen, da den er mere koncentreret. Før urinering skal du vaske - det er meget vigtigt, at de ydre kønsorganer er rene, da epithelpartiklerne og rester af udledningen kan påvirke resultaterne af undersøgelsen.

Hvilke behandlinger tilbyder medicin?

Det er nødvendigt at straks kontakte en specialist, hvis du under test har afsløret forhøjet protein i urinen. Hvad det betyder, hvor farligt det er, og hvordan man behandler en sådan tilstand, kun lægen ved. Terapi i dette tilfælde afhænger af årsagen til denne lidelse.

For eksempel, med en mild proteinuri, kan medicinsk behandling slet ikke kræves. Patienterne rådes til at følge den korrekte kost, begrænse mængden af ​​salt og proteinfødevarer, samt overvåge sukkerniveauet, give op med røget mad, stegte og krydrede fødevarer.

Hvis vi taler om mere alvorlige forhold, vælges stofferne afhængigt af sygdommen, hvilket førte til udseendet af protein i urinen. For eksempel i tilfælde af betændelse kan ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler ordineres eller hormonelle lægemidler - kortikosteroider. I tilstedeværelsen af ​​højt blodtryk anvendes antihypertensive stoffer. Nogle gange kan du måske tage cytostatika eller immunosuppressive midler.

Er der effektive hjemmehjælpemidler til proteinuri?

Traditionel medicin tilbyder naturligvis mange værktøjer, der kan hjælpe med at løse problemet. Men det skal forstås, at selvmedicinering til proteinuri er strengt kontraindiceret. Folkemedicin kan kun bruges som en ekstra terapi og kun med tilladelse fra den behandlende læge.

For eksempel anses persilleinfusion for at være ret effektiv. For at gøre dette, hæld et glas kogende vand med en teskefuld persillefrø og lad den brygge i to timer. Den resulterende infusion skal være fuld i løbet af dagen, selvfølgelig ved at forfiltrere den. Også persille rod kan bruges til behandling af proteinuri. En spisesked af den knuste rod af denne plante skal igen hælde et glas kogende vand og lade det brygge. Det anbefales at tage en spiseskefuld fire gange om dagen.

Tranebærsaft, som ikke kun hjælper med at klare proteinuri, men også aktiverer immunsystemet og har en positiv effekt på hele organismens arbejde, anses også for ret godt.

"Hvad betyder tilstedeværelsen af ​​protein i urinen? Norm og fare for øget protein "

4 kommentarer

Proteiner er højmolekylære organiske stoffer, der løser vigtige problemer i menneskekroppen. De er forskellige, og hver af dem er udstyret med visse funktioner. De vigtigste er:

  • Proteinbærere - Vitamin, fedtstoffer og mineraler leveres til cellerne i forskellige organer, hvilket bidrager til deres effektive udvikling.
  • Proteinkatalysatorer - accelerere metabolske processer (udveksling), hjælper cellevækst og vellykket udvikling af organer og kropssystemer.
  • Beskyttelsesproteiner er i det væsentlige antistoffer, og i det humane immunitetssystem udfører de fagocytiske funktioner.

En stigning i protein i urinen er en alvorlig diagnostisk indikator, hvilket betyder at der er et "hul" i en af ​​disse links. Normalt falder proteinbærere, albumin, ud af urinen, hvorfor denne tilstand kaldes albuminuri. Det er et ret stort protein og kan ikke passere gennem nyretilfiltreringssystemet uafhængigt, medmindre der forekommer patologiske processer i den.

I urologi kaldes udskillelsen af ​​overskydende protein i urinen proteinuri.

Hvad er faren for forhøjet protein i urinen?

Rigeligt skum - et tegn på tilstedeværelsen af ​​proteiner!

Øget proteinkoncentration i urinen er en indikator for dets vask ud af cellerne. Og da proteinfunktionaliteten i kroppen er ret omfattende, påvirker det både individuelle organers og hele organismernes arbejde.

Ved krænkelse af nyrernes filtreringsevne kan røde blodlegemer, hvide blodlegemer og forskellige proteiner, som er en del af komplementsystemet, falde ind i urinen.

  • Da albumin er et kolloid, tillader deres bindingsfunktioner ikke væsker at forlade blodet. Konfusionskrænkelser som følge af urinabsorption kan føre til udvikling af ødem, manifestationer af postural hypotension (forøgelse i tryk ved ændring af kroppens stilling), en stigning i lipider (fedt) i blodet;
    Overdreven tab af beskyttende proteiner er en øget risiko for at udvikle infektioner;
  • Når prokoaguleringsproteiner falder ud i urinen, kan dette resultere i forringet blodkoagulation og manifestation af spontane gamorragier;
  • Med tab af tyroxinbindende proteiner øges risikoen for hypothyroidisme;
  • Den mulige udvaskning af røde blodlegemer med protein øger risikoen for anæmi;
  • Forhøjet protein i urinen er primært et fald i egenskaberne for vævsreparation og langvarig opsving.

Hvad kan forårsage abnormiteter?

Oftest "skyld" nyrerne

Hos kvinder kan årsagerne til forhøjet protein i urinen manifestere sig mod baggrunden for fuldstændig sundhed som konsekvens af indflydelsen fra forskellige fysiologiske processer. Og de kan signalere interne patologiske lidelser.

Som en fysiologisk årsag fremkalder tilstedeværelsen af ​​forhøjet protein i urinburken:

  • langtidseffekten af ​​belastninger på kroppen
  • uregelmæssig kost
  • lange gåture
  • koldt eller kontrastbruser efter en lang brud
  • krænkelse af hygiejnereglerne i menstruationscyklussen
  • stillestående processer forårsaget af de særlige forhold i faglig aktivitet (stillesiddende arbejde eller forbundet med længerevarende stilling).

Ved procentdelen af ​​proteiner (albumin) i urinen kan du bestemme arten af ​​nyrelidelsen.

  1. Fra 3 til 5% albumin i analyser er karakteristisk for udviklingen af ​​glomerulær nefritis;
  2. Mængden af ​​albumin i urin fra 0,5 til 1% er noteret i inflammatoriske processer i nyrebeskyttelse og glomerulært apparat.
  3. Når nephrosis af forskellige genese albumin i urinen når en høj koncentration på mere end 3%.

Ifølge det øgede protein og leukocytter, der er påvist i urinanalyser, er det muligt at bedømme udviklingen af ​​inflammatoriske processer i urinsystemet, og tilstedeværelsen af ​​proteinfraktioner og røde blodlegemer i urinen manifesteres i urinorganernes skader.

Derfor er proteinindeslutninger i urinsammensætningen en vigtig diagnostisk test.

Proteinstandard i urin

En stigning i koncentrationen af ​​protein i urinen over normen betegnes med udtrykket proteinuri. Men for en komplet diagnose er det ikke nok en fælles analyse. En vigtig indikator er mængden af ​​tab af protein i urinen i løbet af dagen.

Normalt bør det daglige tab af protein ikke overstige 150 mg. Dette betyder, at tabet af protein i urinen hos kvinder er højere end normen (pr. Dag), kan du estimere sværhedsgraden af ​​den patologiske tilstand:

  • Hvis det daglige tab ikke overstiger 0,3 g, svarer dette til lyset og karakteriseres som ubetydelig proteinuri. Det bemærkes sædvanligvis som følge af akutte inflammatoriske processer, der forekommer i urinsystemet og blæren.
  • Den moderate fase er diagnosticeret med et daglig tab af proteiner fra 1 g til 3 g. Denne tilstand observeres i vævsnekrose af nyrerne på grund af inflammatoriske og patologiske processer eller udvikling af tumorneoplasmer.
  • Fasen med alvorlig proteinuri diagnosticeres, når den daglige norm overskrides fra 2 g til 3,5 g. Dette stadium er ofte forbundet med kronisk insolvens af nyrefunktioner.

For at udelukke falske indikatorer for analyse, identificere den egentlige årsag og tildele behandling af de tilsvarende lidelser, bør du følge nogle regler. Først og fremmest holde sig til de hygiejniske normer for opsamling af urin, for at analysere kosten i dagene før analysen - da mange produkter er i stand til at fremkalde tab af protein i urinen.

Fødevarer, der kan øge proteinet

At provokere yderligere tab af proteiner i urinen er i stand til produkter, som for mange mennesker er vant til i den daglige kost. Først og fremmest er det den rigelige forekomst af proteinfødevarer i kosten (rå mælk, æg, kød og fiskeretter).

Ikke sjældent overskrides satsen på grund af brugen af ​​salt mad (f.eks. Blandt sildindehavere), akutte og nyreirriterende måltider og drikkevarer samt alkohol eller øl. Den samme effekt skyldes retter smagede med marinader og eddike. De irriterer renal parenchyma og forårsager forværring af nyresygdomme i drikkevarer med en høj koncentration af C-vitamin (med solbær, rosenkål osv.) Og simpelthen overdreven forbrug af askorbinki.

At provokere ændringer i analysen af ​​urin i retning af stigende proteintab kan være fuldstændig harmløse slik og mineralske drikkevarer, hvis du spiser for meget.

Tegn på unormale proteinniveauer

Det ubetydelige niveau af protein i urinen er normalt ikke manifesteret af eksterne tegn. Kun langvarige og udtalte proteiner i proteiner kan manifestere hos kvinder med karakteristiske symptomer:

  • hævelse på grund af tab af blodbindende proteiner i blodet;
  • udvikling af hypertension - et symptom på nefropati
  • svaghed og apati for mad;
  • myalgi og muskelspasmer;
  • tegn på feber.

Alt dette ledsages af karakteristiske tegn på en ændring i urinens farve og struktur.

  1. Urin bliver skummende, hvilket er et sikkert tegn på tilstedeværelsen af ​​proteinfraktioner i den.
  2. Den øgede koncentration af proteiner og leukocytter i urinen er indikeret ved dens uklare farve og et hvidligt bundfald.
  3. En ændring i skygge til brun er tegn på tilstedeværelsen af ​​røde blodlegemer i urinen.
  4. Den manifestation af ammoniak pungent lugt kan indikere en mulig udvikling af diabetes.

Forhøjede proteinniveauer i urinen i kombination med erythrocytter og leukocytter er et karakteristisk tegn på alvorlige nyresygdomme og urolithiasis.

Forøget protein under graviditeten

I denne periode er satsen forskellig - pas på!

Det normale forløb af graviditeten og nyrernes gode arbejde eliminerer i princippet det ekstra tab af proteinfraktioner i urinen. Men selv deres tilstedeværelse kan ikke altid betyde patologi. Under graviditeten kan proteinhastigheden i urinen variere i acceptable værdier - fra 0,14 g pr. Liter til 300 mg pr. Dag. Sådanne indikatorer er fysiologiske og forårsager ingen afvigelser i kvindens sundhed og fostrets udvikling.

Årsagen kan skyldes indflydelse af eksterne faktorer, så ændringer i testresultater vil være midlertidige. Hovedfaktoren i det forøgede proteinindhold i analyserne kan være;

  • øget stress på kroppen;
  • hormonelle ændringer forårsaget af graviditet;
  • spænding og stress, der er forbundet med kvinder i denne position
  • øget pres på nyrerne i det udvidede livmoder
  • nyresygdomme
  • effekten af ​​late toksose "præeklampsi".

Et alarmerende signal er forhøjet tryk, toksikose og hævelse i kombination med tegn på proteinuri. Og siden vidnesbyrd i graviditetsprøver kan ændres næsten hver dag, er det nødvendigt at fastslå den nøjagtige årsag til patologien. Gennemgå en fuldstændig undersøgelse, undtagen sygdomme og alvorlige nyresygdomme.

  • Med en stigning i protein forårsaget af betændelse i nyrerne eller præeklampsi er en kvinde og et barn i reel fare.

Hvis inflammatoriske sygdomme i nyrerne kan stoppes ved antibakteriel behandling, er udviklingen af ​​gestose i prænatalperioden fuldstændig umulig at stoppe.

Uden at træffe hasteforanstaltninger forstyrres processerne i kapillærcirkulationen i kvindens krop og placenta. Barnet udsættes for hypoxi (ilt sult) og mangler næringsstoffer.

Dette manifesteres af en forsinkelse i udvikling og skaber en høj risiko for fosterdød. Kvinden har kramper, øger blodtrykket og i værste fald hævelse af hjernen.

Hvad kan man sige om behandlingen?

Hvis proteinuri har en fysiologisk status, gælder ikke lægemiddelterapi. Det anbefales at fjerne alle provokerende faktorer, rette op på kosten og sikre en kvinde en god søvn og hvile.

Hvis analyser viser signifikante afvigelser af tilstedeværelsen af ​​protein fra normen, kræver dette en mere detaljeret diagnose for at identificere årsagen. I sådanne tilfælde udføres diagnosen under stationære forhold.

Behandlingsplanen er lavet i henhold til den identificerede baggrundssygdom. Kan ordineres kurser med antibiotikabehandling, behandling af kortikosteroider og antihypertensiva. Sessions med blodrensning udføres - ved hemodez, plasmaferes eller hemosorption.