Lægemidlet Cefixime har en antibakteriel og baktericid virkning.

Lægemidlet er resistent over for beta-lactamase og er aktivt mod en række gram-positive og gram-negative mikroorganismer. Begynder at handle hurtigt nok

Efter at have taget det absorberes det med 40-50%, hvilket ikke afhænger af fødeindtagelse. Serumproteinbinding er ca. 65%. Lægemidlet fjernes fra kroppen med 50% i urinen i uændret form, hvilket sker i løbet af dagen. Hvem er vist Cefixime antibiotikum, brugsanvisninger, pris, analoger og anmeldelser af stoffet - alt i artiklen.

Indikationer og kontraindikationer

Cefixime er fremragende til behandling af forskellige infektiøse og inflammatoriske sygdomme, som blev forårsaget af særligt følsomme mikroorganismer til lægemidlet, nemlig:

• sinusitis;
• akut otitis media;
• ukompliceret gonoré;
• streptokok-tonsillitis;
• ondt i halsen;
• shigellose;
• akut bronkitis
• forværring af kronisk bronkitis
• ukomplicerede urinvejsinfektioner.

Men som med ethvert lægemiddel har Cefixime en række kontraindikationer, idet man ignorerer det, der kan forårsage uønskede virkninger.

Lægemidlet er kontraindiceret til brug i:

• overfølsomhed over for cefixim, cephalosporiner, penicilliner;
• overfølsomhed overfor andre bestanddele af dette lægemiddel.

Børn, der har kronisk nyresvigt, samt dem, hvis kropsvægt er mindre end 25 kg, anbefales ikke lægemidlet. Når du bruger medicinen under graviditeten, er der risiko for effekten af ​​terapi, som vil påvirke fosteret.

Instruktioner til brug

For at få Cefixime er det nødvendigt at forberede en suspension. For at gøre dette skal du koge, renses og afkøles til stuetemperaturvand.

Det krævede volumen af ​​væske skal være ca. 30-35 ml.

Dernæst skal du åbne medicinflasken og hælde vand i det (ca. 0,5 volumen), og luk derefter låget og skak godt. Efter denne procedure skal du genåbne den for at tilføje vand til et bestemt punkt. Luk låget og ryst godt.

Før du tager suspensionen, skal den ryste i hætteglasset hver gang, og derefter kan det tages oralt. Det er muligt at bruge denne medicin både på tidspunktet for modtagelse af mad og efter, men i nærvær af irritation af fordøjelseskanalen er det bedst af alt at gøre det under mad.

Du kan bruge stoffet i form af en tablet, mens det vaskes ned med en tilstrækkelig mængde vand. Som med suspensionen anvendes denne form uanset brugen af ​​mad.

Dosering og indgift

Som regel anbefales Cefixime (en gruppe antibiotika med det i sammensætningen) til brug i følgende dosering:

• for personer, hvis legemsvægt overstiger 50 kg, er den daglige dosis af dette lægemiddel 400 milligram i en eller to doser;
• børn, hvis legemsvægt varierer fra 25 til 50 kg, er Cefixime ordineret i en dosis på 200 mg pr. dosis pr. dag
• hvis en patient har tonsillofaringitis, der er forårsaget af Streptococcus pyogenes, er behandlingen mindst ti dage;
• med ukompliceret gonoré, ordineres Cefixime i en dosis på 400 mg pr. dag med en enkelt dosis.
• Varigheden af ​​terapi afhænger af arten af ​​sygdomsforløbet, såvel som selve typen af ​​infektion. Når symptomerne på sygdommen forsvinder, er det nødvendigt at fortsætte med at tage dette lægemiddel i ca. 48 til 72 timer, hvilket er nødvendigt for at opnå den maksimale virkning af behandlingen;
• Behandlingsforløbet krævet for infektionssygdomme i luftvejene samt ENT-organer kan vare fra en til to uger;
• til infektioner uden komplikationer, der påvirker urinvejen hos kvinder, kan lægemidlet ordineres i tre til syv dage. For ukomplicerede øvre urinvejsinfektioner hos kvinder er behandlingsforløbet mindst 14 dage.

I tilfælde af nedsat nyrefunktion afhænger doseringen af ​​dette lægemiddel på indikatoren for serumkreatininclearance.

Når kreatininclearance fra 21 til 60 ml / min eller hos patienter, der er i hæmodialyse, anbefales det at anvende andre former for dette lægemiddel.

Den daglige dosis bør reduceres med 25%. Med kreatininclearance på 20 ml / min og mindre end den daglige dosis af dette lægemiddel bør reduceres med halvdelen, gælder dette også for patienter, der har peritonealdialyse.

overdosis

Mens du tager lægemidlet Cefixime, kan der forekomme bivirkninger, som i tilfælde af overdosering forstærkes.

For at slippe af med forskellige bivirkninger så hurtigt som muligt er det nødvendigt at udføre en øjeblikkelig skylning af maven samt behandling for at fjerne symptomerne og opretholde kroppen.

Det anbefales at tage antihistaminer og glucocorticoider, iltterapi. Den specifikke modgift er ukendt.

Bivirkninger

Som mange lægemidler kan Cefixime forårsage forskellige bivirkninger efter brug. Det er dog værd at vide, at disse handlinger er mindre og forekommer sjældent nok.

Der kan være sådanne bivirkninger fra forskellige systemer:

• kvalme;
• opkastning;
• hyperbilirubinæmi;
• icteric sclera;
• mucosal candidiasis;
• tør mund
• flatulens;
• glossitis. Det forekommer meget sjældent;
• mavesmerter. For det meste på grund af tarmspasmer;
• mucosal candidiasis;
• diarré;
• pseudomembranøs colitis;
• nedsat appetit
• dyspepsi;
• svimmelhed;
• hovedpine;
• nedsat nyrefunktion
• generel svaghed
• stomatitis. Det forekommer meget sjældent;
• interstitial nefritis;
• træthed;
• stigning i urinstof og kreatin
• leukopeni;
• transaminasehøjde i transaminaseblod;
• forbigående forøgelse af blodfosfatase;
• anafylaktisk shock;
• forøget trombintid
• erythema multiforme;
• en stigning i protrombintiden
• kolestase;
• agranulocytose;
• nældefeber;
• hæmolytisk anæmi;
• purpura;
• tromboflebitis;
• serumsygdom
• gipoprotrombinemii;
• ledsmerter;
• forskellige hududslæt;
• toksisk epidermal nekrolyse;
• øget svedtendens
• tør hud;
• svampedermatitis;
• hårtab.
  

analoger

Dette lægemiddel har mange analoger. De har et internationalt ikke-proprietært navn og en ATC-kode. Du bør vide, at før du erstatter lægemidlet Cefixime med andre lægemidler, bør du konsultere din læge. Analoger eksisterer sådan:

Cefixime har analoger i ATC-koden såvel som det aktive stof som følger:

• Vinex (kapsler, pulver);
• Inzyme (pulver, tabletter);
• Lopraks (pulver, tabletter);
• Maxibat (pulver, tabletter);
• Sorcef (granuler, tabletter);
• Supraks (tabletter);
• Fix (kapsler, pulver);
• Fixim (tabletter);
• Flamyfix (kapsler, tabletter);
• Cefigo (tabletter);
• Cefic (tabletter);
• Cefix (kapsler);
• Ceforal (tabletter).

ATC-koden på det fjerde niveau falder sammen med udgivelsesformen: pulver. Analogerne er: Avekson, Avobak, Altsizon, Aurokson, Beltsef, Blitsef, Bresek, Denitsef, Diatsef, Lenlatsi, Lorakson, Maxson, Medakson, Partsef, Norakson, Oframaks, Promotsef, Ratsiotsef, Protsef, Rotatsef, Rumikson, Tertsef, Tsefast, Trimek, Cefgreen, Cefograf, Cefodar, Cefolight, Cefotriz, Ceftrax, Ceftriaxon, Emesef, Efectal, Efmerin.

Omkostninger til

Til suspension og tabletter Cefixime pris afhænger af doseringen såvel som producentens land:

• 200 milligram i Rusland - fra 450 rubler.
• 200 milligram i Ukraine - fra 197 Hryvnia.
• 400 milligram i Rusland - fra 760 rubler.
• 400 milligram i Ukraine - 245 Hryvnia.

Det er værd at huske på, at der er analoger af lægemidlet Cefixime 400 mg, hvis pris og effektivitet kan variere betydeligt.

For den nærmeste analoge Cefix-suspension er gennemsnitsprisen 450 rubler. Anmeldelser af dette lægemiddel er ret høje.

Inden du køber Cefixime eller dets analoge, bør du rådføre dig med din læge om muligheden for at udskifte en medicin med en anden, hvis det er nødvendigt.

anmeldelser

Patienter som fordele Bemærk: Muligheden for brug for børn, behagelig smag, ingen bivirkninger, hurtig virkning, som opstår efter den første dosis, høj effektivitet og en bred vifte af applikationer.

Af minerne udsender de imidlertid: en lille holdbarhed (to uger), et stort antal bivirkninger, høje omkostninger, et lille volumen af ​​flasken.

Men uanset disse mangler, anbefaler alle mennesker, der forlader en anmeldelse, dette lægemiddel. Dette gælder især for brug til børn.

Beslægtede videoer

Analogen er antibiotikum Cefix (suspension). Instruktioner til brug i videoen:

Cefixime er et effektivt bakteriedræbende og antibakterielt lægemiddel med en lang række anvendelser. Formularer for dets frigivelse giver mulighed for at anvende det på børn, som ikke kan kaldes et stort plus. Lægemidlet kan være i form af tabletter og suspensioner. Du kan også bemærke forekomsten af ​​et lille antal kontraindikationer. Cefixime virker ret hurtigt, og effekten forbliver i lang tid.

Udgifterne til lægemidlet gælder ikke for en række billige, men hans handling gør han fuldt ud berettiget til den høje pris. På trods af det store antal mulige bivirkninger er de ekstremt sjældne. Derfor ordineres lægemidlet ofte til børn med forskellige sygdomme, såvel som voksne og patienter med nedsat nyrefunktion.

Cefixime - officiel * brugsanvisning

VEJLEDNING
om medicinsk brug af lægemidlet

Registreringsnummer:

Handelsnavn: Ceforal Solutab

INN eller gruppenavn: Cefixime

Doseringsformular:

struktur
1 tablet indeholder:
Aktiv ingrediens: cefixim - 400 mg (i form af cefiximtrihydrat 447,7 mg)
Hjælpestoffer: Mikrokrystallinsk cellulose, lavsubstitueret hyprolose, kolloid siliciumdioxid, povidon, magnesiumstearat, calciumsaccharinat trisesquihydrat, jordbærsmag (FA 15757 og PV 4284), farvestof "gul solnedgang" (E110).

Beskrivelse: Aflang tablet af lysorange farve med risiko for begge sider, med lugten af ​​jordbær.

Farmakoterapeutisk gruppe:

ATX-kode: [J01DD08]

Farmakologiske egenskaber

farmakodynamik:
Handlingsmekanisme
Semisyntetisk antibiotikum fra gruppen af ​​tredje generation cephalosporiner til oral administration. Har en bakteriedræbende effekt. Virkningsmekanismen er forbundet med inhibering af syntesen af ​​bakteriecellevæggen. Cefixime er resistent over for β-lactamase, produceret af mange gram-positive og gram-negative bakterier.
Spektrum af antimikrobiel aktivitet
I klinisk praksis og in vitro blev effektiviteten af ​​cefixim bekræftet ved infektioner forårsaget af Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Escherichia coli, Proteus mirabilis, Neisseria gonorrhoeae.
Cefixime har også aktivitet in vitro mod Gram-positive Streptococcus agalactiae og gramnegative bakterier, sn. Kim, Protein vulgaris, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoka, Pasteurella multocida, Providencia spp., Salmonella, sn og Hrypophilus, Pasteurella multocida, Providencia spp.
Pseudomonas spp., Enterococcus spp., Listeria monocytogenes, de fleste stammer af Enterobacter spp., Staphylococcus spp. Er resistente over for lægemidlet. (herunder methicillinresistente stammer), Bacteroides fragilis, Clostridium spp.

Farmakokinetik:
absorption
Ved indtagelse er biotilgængeligheden 40-50% og afhænger ikke af fødeindtagelse. Maksimal plasmakoncentration (C_max) hos voksne efter oral administration i en dosis på 400 mg nås på 3-4 timer og er 2,5-4,9 μg / ml efter administration i en dosis på 200 mg - 1,49-3,25 μg / ml. Fødeindtag på absorptionen af ​​lægemidlet fra mave-tarmkanalen har ingen signifikant virkning.
fordeling
Distributionsvolumenet med indførelsen af ​​200 mg cefixim var 6,7 liter, og nåede en ligevægtskoncentration - 16,8 liter. Ca. 65% af cefixim binder sig til plasmaproteiner. Cefixime skaber de højeste koncentrationer i urin og galde. Cefixime trænger ind i placenta. Cefixim-koncentrationen i navlestrengs blod nåede ⅙-½ lægemiddelkoncentration i moderens blodplasma; i modermælk er stoffet ikke bestemt.
Metabolisme og udskillelse
Halveringstiden for eliminering hos voksne og børn er 3-4 timer. Cefixim metaboliseres ikke i leveren; 50-55% af den accepterede dosis udskilles i urinen uændret inden for 24 timer. Ca. 10% cefixim udskilles i galden.
Farmakokinetik i særlige kliniske situationer
Hvis patienten har nyresvigt, kan der forventes en stigning i halveringstiden og dermed en højere plasmakoncentration af lægemidlet og en nedsættelse af dens eliminering af nyrerne. Hos patienter med kreatininclearance på 30 ml / min, mens 400 mg cefixim tages, hæves eliminationshalveringstiden til 7-8 timer, den maksimale plasmakoncentration er gennemsnitligt 7,53 μg / ml, og udskillelsen i urinen om 24 timer er -5,5%. Hos patienter med levercirrhose øges halveringstiden til 6,4 timer, tiden til at nå den maksimale koncentration (TC_max) - 5,2 timer; Samtidig øges andelen af ​​lægemidlet, der fjernes af nyrerne. C_max og området under den farmakokinetiske kurve ændres ikke.

Indikationer for brug
Infektiøse og inflammatoriske sygdomme forårsaget af mikroorganismer, der er følsomme over for lægemidlet:

• streptokok tonsillitis og pharyngitis;
• sinusitis;
• akut bronkitis
• forværring af kronisk bronkitis
• akut otitis media;
• ukomplicerede urinvejsinfektioner;
• ukompliceret gonoré;
• shigellose.

Kontraindikationer

• overfølsomhed overfor cefixim eller lægemiddelkomponenter
• overfølsomhed overfor cephalosporiner eller penicilliner
• Anbefales ikke til børn med kronisk nyresvigt og hos børn, der vejer under 25 kg i denne doseringsform

Med omhu
Ældre alder, nyresvigt, colitis (i historie), graviditet.

Graviditet og amning
Brug af stoffet Ceforal Solutab under graviditet er mulig i tilfælde, hvor den påtænkte fordel for moderen opvejer den potentielle risiko for fosteret. Hvis det er nødvendigt, bør brugen af ​​stoffet under amning af amning afbrydes.

Dosering og indgift
For voksne og børn, der vejer mere end 50 kg, er den daglige dosis 400 mg i en eller to doser.
For børn, der vejer 25-50 kg, indgives lægemidlet i en dosis på 200 mg pr. Dag i en dosis.
Tabletten kan sluges med en tilstrækkelig mængde vand eller fortyndes i vand og drikker den resulterende suspension umiddelbart efter tilberedning. Lægemidlet kan tages uanset måltidet.
Varigheden af ​​behandlingen afhænger af arten af ​​sygdomsforløbet og typen af ​​infektion. Efter forsvinden af ​​symptomer på infektion og / eller feber, anbefales det at fortsætte med at tage lægemidlet i mindst 48-72 timer.
Behandlingsforløbet for infektioner i luftveje og LOR-organer er 7-14 dage.
For tonsillopharyngitis forårsaget af Streptococcus pyogenes skal behandlingen være mindst 10 dage.
Med ukompliceret gonoré, ordineres lægemidlet i en dosis på 400 mg én gang.
Med ukomplicerede infektioner i den nedre urinveje hos kvinder kan lægemidlet indgives i 3-7 dage med ukomplicerede infektioner i den øvre urinveje hos kvinder - 14 dage.
Med ukomplicerede infektioner i den øvre og nedre urinveje hos mænd er behandlingsvarigheden 7-14 dage.
I tilfælde af nedsat nyrefunktion fastlægges dosen afhængigt af indikatoren for kreatininclearance i serum. For kreatininclearance på 21-60 ml / min eller hos patienter i hæmodialyse anbefales det at anvende andre doseringsformer af lægemidlet på grund af behovet for at reducere den daglige dosis med 25%. Med kreatininclearance på 20 ml / min eller mindre eller hos patienter med peritonealdialyse, bør den daglige dosis reduceres med 2 gange.

Bivirkninger
Bivirkninger klassificeres efter hyppigheden af ​​rapporterede tilfælde:
Meget ofte: (> 10%); ofte (1-10%); sjældent (0,1-1%); sjældent (0,01-0,1%); meget sjældent (på den del af blodsystemet og de bloddannende organer:
Meget sjældent: forbigående leukopeni, agranulocytose, pancytopeni, trombocytopeni eller eosinofili. Der var isolerede tilfælde af koagulationsforstyrrelser.
Allergiske reaktioner:
Sjældent: allergiske reaktioner (for eksempel urticaria, hud kløe).
Meget sjældent: Lyells syndrom (i dette tilfælde skal lægemidlet straks annulleres); Andre allergiske reaktioner forbundet med sensibilisering er medicin feber, serumsykdom syndrom, hæmolytisk anæmi og interstitial nefritis. Ved udvikling af anafylaktisk shock administreres epinephrin, systemiske glukokortikosteroider og antihistaminer.
Fra nervesystemet:
Sjældent: Hovedpine, svimmelhed, dysfori.
Reaktioner i fordøjelsessystemet: Ofte: mavesmerter, fordøjelsesforstyrrelser, kvalme, opkastning og diarré.
Meget sjældent: pseudomembranøs colitis.
Fra hepatobiliærsystemet:
Sjældent: Forøgelse af niveauet af alkalisk phosphatase og transaminaser.
Meget sjældent: Isolerede tilfælde af hepatitis og kolestatisk gulsot.
Fra det genitourinary system:
Meget sjældent: En lille stigning i koncentrationen af ​​kreatinin i blodet, hæmaturi.

overdosis
Når det tages i en dosis, der overskrider maksimumsgrænsen dagligt, er det muligt at øge hyppigheden af ​​ovennævnte dosisafhængige bivirkninger.
Behandling: gastrisk skylning udføre symptomatisk og støttende terapi. Hæmodialyse og peritonealdialyse er ikke effektive.

Interaktion med andre lægemidler
Tubular sekretionsblokkere (probenecid og andre) nedsætter udskillelsen af ​​cefixim gennem nyrerne, hvilket kan føre til overdoseringssymptomer.
Cefixime reducerer prothrombin indekset, forstærker effekten af ​​indirekte antikoagulantia.
Ved samtidig brug af cefixim med carbamazepin blev der observeret en stigning i plasmakoncentrationen af ​​sidstnævnte; i sådanne tilfælde er det tilrådeligt at udføre terapeutisk lægemiddelovervågning.

Særlige instruktioner
På grund af muligheden for krydsallergiske reaktioner med penicilliner anbefales det at foretage en grundig vurdering af patienternes historie. I tilfælde af en allergisk reaktion skal behandlingen af ​​lægemidlet straks seponeres.
Med langvarig brug af lægemidlet kan det forstyrre den normale mikroflora i tarmen, hvilket kan føre til overdreven reproduktion af Clostridium difficile og udviklingen af ​​pseudomembranøs colitis. Når der forekommer milde former for antibiotikarelateret diarré, er det normalt nok at stoppe med at tage stoffet. I mere alvorlige former anbefales korrigerende behandling (for eksempel oral administration af vancomycin 250 mg 4 gange dagligt). Antidiarrheal lægemidler, der hæmmer gastrointestinal motilitet, med udvikling af pseudomembranøs colitis er kontraindiceret.
I tilfælde af brug af stoffet Ceforal Soluteb samtidig med aminoglycosider, polymyxin B, natriumkolysymetatum, "loop" diuretika (furosemid, ethacrynsyre) i høje doser, er det nødvendigt at overvåge nyrerne især nøje. Efter langvarig behandling med Ceforal Solutab bør tilstanden hæmatopoiesisfunktion kontrolleres.
Dispergerbare tabletter skal kun opløses i vand. Under behandling er en falsk positiv direkte Coombs reaktion og en falsk positiv reaktion af urin til glucose mulig ved anvendelse af nogle testsystemer til hurtig diagnose.

Indflydelse på evnen til at køre køretøjer og arbejde med mekanismer
Undersøgelser af virkningerne af stoffet Ceforal Solutab på evnen til at føre køretøjer og mekanismer blev ikke udført. På grund af mulige bivirkninger (f.eks. Svimmelhed) skal der udvises forsigtighed.

Frigivelsesformular
Dispergerbare tabletter 400 mg. V 1, 5, 7 tabletter i en blister af PVC-aluminiumsfolie.
1 blisterpakning med 1, 5, 7 tabletter eller 2 blisterpakninger med 5 tabletter sammen med anvisninger til brug i en æske.

Opbevaringsforhold
Opbevares ved en temperatur ikke højere end 25 ° С. Opbevares utilgængeligt for børn.

Holdbarhed
3 år.
Må ikke anvendes efter udløbsdatoen, der er trykt på pakningen.

Instruktioner for brug af stoffet Cefixime med priser og anmeldelser

Cefixime er et semisyntetisk antibakterielt lægemiddel. Han tilhører gruppen af ​​tredje generation cephalosporiner. Blandt antibiotika er det ret effektivt og har en skadelig virkning på en bred vifte af patogene organismer. På grund af dette anvendes disse tabletter til behandling af mange sygdomme, herunder hanlige infektioner, såsom prostatitis, urethritis. Effektiviteten bekræftes af brugsanvisningen, talrige anmeldelser og erfaringer fra læger. En anden fordel ved lægemidlet er tilgængeligheden, prisen og den enkle form for frigivelse.

beskrivelse

Cefixime fås i runde eller aflange tabletter med risiko for nem brud. Dette er en utvivlsomt fordel, fordi denne form for frigivelse gør stoffet bekvemt at anvende til behandling af prostatitis.

Cefixime kan findes på ethvert apotek. Dens frigivelsesform er 200 eller 400 mg. Ud over den vigtigste aktive ingrediens indeholder tabletten hjælpestoffer, såsom:

• giproloza;
• cellulose;
• povidon;
• siliciumdioxid;
• calciumsaccharin trisquihydrat;
• magnesiumstearat;
• farvestof;
• smag.

På grund af tilstedeværelsen af ​​aromastoffer antibiotika har en behagelig jordbær smag, som er bekræftet af anmeldelser. Farven er som regel lys orange.

Den anden form for lægemiddelfrigivelse er et pulver til suspension forberedelse. Solgt i flasker på 50 ml. Instruktioner for brug indikerer, at 5 ml af den færdige suspension indeholder 100 mg aktiv ingrediens. Suspension har en behagelig jordbær lugt, og indeholder også saccharose, hvilket gør antibiotika behageligt at bruge.

Handlingsmekanisme

Mange bakterier, herunder forårsagende midler til prostatitis, er i stand til at udskille særlige enzymer, som inaktiverer antibiotika. På grund af forekomsten af ​​resistens over for sådanne stoffer er Cefixime imidlertid aktiv mod mange gram-positive og gram-negative bakterier. Derfor er en af ​​indikationerne for anvendelse prostatitis. Virkningen af ​​lægemidlet er rettet mod at stoppe syntese af proteiner af bakterier og stoppe deres reproduktion.

Instruktioner til brug anfører, at lægemidlets aktivitet er høj i forhold til følgende mikroorganismer:

• streptokokker;
• Proteus;
• hemophilus bacillus;
• Klebsiella;
• Pasteurella;
• Salmonella;
• Providencia;
• Serratia;
• neisseria gonoré;
• tsitrobakter;
• Shigella.

Sædvanligvis er de forårsagende midler til prostatitis og urethritis Klebsiella, Neisseria gonorré, Proteus, serration. Cefixime virker imidlertid ikke på alle mikroorganismer. Der er en gruppe af bakterier, der er resistente over for det. For eksempel pseudomonad, enterokokker, stafylokokker, listeria, clostridium.

Anvendelsesmåde

Inden du begynder behandlingen af ​​prostatitis og andre infektioner i det mandlige reproduktive system, er det nødvendigt at gennemgå en omfattende undersøgelse for at identificere et specifikt patogen og bestemme dets følsomhed overfor forskellige antibiotika. Derefter begynder behandlingsforløbet.

Beregning af doseringen af ​​lægemidlet Cefixime er baseret på kropsvægt. Normalt, med en vægt på mere end 50 kg, er den daglige dosis 400 mg, hvilket svarer til en 400 mg tablet eller to 200 mg tabletter. Lægemidlet kan tages ad gangen eller opdeles i morgen og aften modtagelse. I tilstedeværelsen af ​​erosive og ulcerative ændringer i mavetarmslimhinden anbefales det at tage lægemidlet under måltiderne.

For at forberede suspensionen er det nødvendigt at anvende renset kogt vand ved stuetemperatur. Tilsæt det til hætteglasset til det angivne mærke og ryste godt. Anbefalet indtag af suspension er 400 mg pr. Dag. Behandlingsforløbet for prostatitis er normalt ret lang og varierer fra 4 til 8 uger.

Indikationer og kontraindikationer

I betragtning af at Cefixime tilhører gruppen af ​​antibiotika, er følgelig indikationen for formålet infektionsbakterielle sygdomme. Men i alle tilfælde viser stoffet ikke virkningen. Specielt anviser brugsanvisningen, at antibiotikaet er vist under følgende forhold:

1. Infektioner i kønsorganet og urinvejen (prostatitis, epididymitis, orchitis, urethritis, blærebetændelse).
2. Respiratoriske sygdomme (tonsillitis, bronkitis, bihulebetændelse).
3. Otitis.

Med prostatitis er brugen af ​​dette antibiotika inkluderet i standardbehandlingsregimen, da bakterier er den hyppigste årsag til sygdommen. Og uden at eliminere årsagen er det umuligt at opnå et positivt resultat efter behandlingen.

Cefixime (Cefixime)

Indholdet

Strukturel formel

Russisk navn

Det latinske navn på stoffet er Cefixime.

Kemisk navn

[6R- [6alfa, 7beta (Z)]] - 7 - [[(2-amino-4-thiazolyl) [(carboxymethoxy) imino] acetyl] amino] -3-ethenyl-8-oxo-5-thia-1 azabicyclo [4.2.0] oct-2-en-2-carboxylsyre

Brutto formel

Farmakologisk gruppe af stoffer Cefixime

Nosologisk klassificering (ICD-10)

CAS-kode

Karakteristika for stoffet Cefixime

Semisyntetisk cephalosporin antibiotikum III generation til oral administration.

farmakologi

Inhiberer syntesen af ​​peptidoglycan - den vigtigste strukturelle komponent i bakteriecellevæggen. Modstandsdygtige overfor beta-lactamase. Aktiv mod mange gram-positive og gram-negative mikroorganismer.

In vitro og klinisk praksis er cefixim aktiv mod gram-positive bakterier: Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes; Gram-negative bakterier: Haemophilus influenzae, Moraxella (Branhamella) catarrhalis, E. coli, Proteus mirabilis, N. gonorrhoeae.

In vitro er cefixim aktiv mod gram-positive bakterier: Streptococcus agalactiae; Gram-negative bakterier: Haemophilus parainfluenzae, Proteus vulgaris, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca, Pasteurella multocida, Providencia spp, Salmonella spp, Shigella spp, Citrobacter amalonaticus, Citrobacter diversus, Serratia marcescens....

Cefixime-resistente Pseudomonas spp., Enterococcus (Streptococcus) serogruppe D, Listeria monocytogenes og de fleste stammer af Staphylococcus spp. (herunder methicillinresistente stammer), Enterobacter spp., Bacteroides fragilis, Clostridium spp.

Efter oral administration absorberes 40-50% cefixim (uanset fødeindtagelse), men tiden til maksimal absorption øges med ca. 0,8 timer, når de tages sammen med mad._max i serum opnås i 2-6 timer. Serumproteinbinding er ca. 65%. Gennemsnitlige AUC'er i ligevægt er ca. 40% højere hos ældre patienter sammenlignet med dem hos andre voksne. Ca. 50% udskilles uændret i urinen inden for 24 timer. I dyreforsøg bemærkes det, at cefixim også udskilles i gallen (10%). T_1/2 plasma afhænger ikke af dosis og hos raske frivillige i gennemsnit 3-4 timer, men det kan nå 9 timer.

Farmakokinetik i særlige kliniske situationer

Hos patienter med nedsat nyrefunktion med Cl creatinin 20-40 ml / min, er gennemsnittet T_1/2 stiger til 6,4 timer med Cl creatinin 5-20 ml / min - op til 11,5 timer

Carcinogenicitet, mutagenicitet, virkning på fertilitet

Langsigtede forsøg på dyr til vurdering af den kræftfremkaldende effekt af cefixim, der ikke udføres. Mutagen virkning i forsøg in vitro og in vivo blev ikke påvist. Ingen virkninger på fertilitet og reproduktiv adfærd blev fundet hos rotter med doser op til 125 gange den terapeutiske dosis for mennesker.

Brug af Cefixime

Infektiøse og inflammatoriske sygdomme forårsaget af mikroorganismer, der er følsomme over for lægemidlet: Faryngitis, tonsillitis, bihulebetændelse, akut og kronisk bronkitis, otitis media, ukomplicerede urinvejsinfektioner, ukompliceret gonoré.

Kontraindikationer

Begrænsninger i brugen af

Kronisk nyresvigt, pseudomembranøs kolitis (i historie), alderdom, børn op til 6 måneder (sikkerhed og virkning er ikke blevet bestemt).

Brug under graviditet og amning

I graviditeten er det muligt, hvis den forventede effekt af terapi opvejer den potentielle risiko for fosteret (tilstrækkelige og strengt kontrollerede undersøgelser af brugen af ​​sikkerheden hos gravide kvinder er ikke udført). I undersøgelsen af ​​reproduktion hos mus og rotter med indførelsen af ​​dyr doser op til 400 gange højere end dosis for mennesker, var der ingen tilfælde af krænkelser i fosteret.

FDA-kategori på fosteret af FDA - B.

På tidspunktet for behandlingen bør man holde op med at amme (det vides ikke, om cefixim trænger ind i modermælken).

Bivirkninger af Cefixime

Fra nervesystemet og sensoriske organer: Hovedpine, svimmelhed.

På den del af det hæmopoietiske system: eosinofili, leukopeni, trombocytopeni, neutropeni, hæmolytisk anæmi.

På den del af fordøjelseskanalen organer: stomatitis, diarré, kvalme, opkastning, mavesmerter, pseudomembranøs colitis, forbigående forøgelse af levertransaminases aktivitet og alkalisk fosfatase.

På den del af det urogenitale system: En stigning i urea nitrogen eller kreatinin i serum, er der beskrevet tilfælde af interstitiel nefrit.

Allergiske reaktioner: hududslæt, kløe, urticaria, erythema multiforme, Stevens-Johnsons syndrom.

Andet: Mycosis af kønsorganerne, vaginitis, candidiasis.

interaktion

Ved samtidig brug af cefixim og carbamazepin øges koncentrationen af ​​carbamazepin i blodplasmaet.

overdosis

Symptomer: Forøgede bivirkninger.

Behandling: gastrisk lavage, symptomatisk og støttende terapi, inkl. administration af antihistaminer og glucocorticoider, oxygenbehandling, mekanisk ventilation. I betydelige mængder udskilles ikke ved hæm- eller peritonealdialyse. Den specifikke modgift er ukendt.

Indgivelsesvej

Forholdsregler for Cefixime

Inden behandlingen med cefixim påbegyndes, er det nødvendigt at vide, om patienten har haft overfølsomhedsreaktioner over for cephalosporiner, penicilliner eller andre lægemidler tidligere. Ved brug for penicillinkänslige patienter er det nødvendigt at være forsigtig, da Overfølsomhed mellem beta-lactamantibiotika er mulig (forekommer hos ca. 10% af patienter med en historie med penicillinallergi). Hvis en allergisk reaktion på cefixim udvikler sig, skal behandlingen seponeres. Ved alvorlige akutte overfølsomhedsreaktioner kan der kræves epinephrin og andre beredskabsforanstaltninger, herunder oxygenbehandling, IV-væsker, antihistaminer (IV), kortikosteroider, pressoraminer, mekanisk ventilation.

Med forsigtighed foreskrevet til patienter med nogen form for allergi, især på lægemidler; patienter med sygdomme i mave-tarmkanalen, især med colitis.

Med langvarig brug af lægemidlet kan det forstyrre den normale intestinale mikroflora, hvilket kan føre til en stigning i Clostridium difficile og forårsage udviklingen af ​​svær diarré og pseudomembranøs colitis.

Ved brug af cefixime er udvikling af vitamin B-mangel muligt i kroppen.

Under behandling forventes en positiv direkte Coombs-reaktion og et falsk positivt urinrespons på glucose.

Cefixime: brugsanvisning

struktur

Aktiv ingrediens: cefixime;

1 tablet indeholder cefiximtrihydrat Heb. Pharm. i form af 200 mg eller 400 mg cefixim (vandfri)

Hjælpestoffer: Vandfrit calciumhydrophosphat, majsstivelse, mikrokrystallinsk cellulose, kolloidt siliciumdioxid, magnesiumstearat, opadry (Y-1-7000) hvidt.

Doseringsformular

Tabletter, filmbelagt.

Farmakologisk gruppe

Antibakterielle midler til systemisk brug. III generation cephalosporiner. ATC kode J01D A23.

vidnesbyrd

Infektioner forårsaget af patogener, der er følsomme for stoffet, herunder:

• ENT organer (otitis media, bihulebetændelse, tonsillitis, pharyngitis);
• nedre luftveje (herunder akut og kronisk bronkitis, eksacerbation

kronisk bronkitis, ikke-hospitaliseret lungebetændelse)

• ukomplicerede urinvejsinfektioner (pyelonefritis, blærebetændelse, urethritis);
• ukompliceret cervikal / urogenitalt gonoré hos voksne.

Kontraindikationer

Overfølsomhed over for cefixim, andre cephalosporin antibiotika

eller penicillin, andre bestanddele af lægemidlet.

Dosering og indgift

Cefixime tabletter anvendes før eller efter måltiderne;

i nærvær af irritation i mave-tarmkanalen - med mad, drikker rigeligt med vand.

Voksne, børn 10 år og ældre (vejer mere end 50 kg), den anbefalede daglige dosis Cefixime tabletter 400 mg (1 gang dagligt eller 200 mg 2 gange om dagen) afhængigt af sværhedsgraden af ​​infektionen. Børn med otitis medier anbefales til brug.

Cefixime pulverform til oral suspension.

Ukompliceret cervikal / urogenital gonoré hos voksne er den anbefalede endosis på 400 mg.

Børn. For børn fra 6 måneder til 10 år anbefales det til brug.

Cefixime pulverform til oral suspension.

Den sædvanlige daglige dosis er 8 mg / kg legemsvægt, som kan tages enten en gang dagligt eller ved 4 mg / kg legemsvægt i 2 doser hver 12:00.

Doser til ældre patienter. Dosisjustering af ældre patienter er ikke nødvendig.

Patienter med nedsat nyrefunktion. Cefixime tabletter kan anvendes i tilfælde af nyresvigt. Patienter med kreatininclearance på 60 ml / min og derover foreskrives de sædvanlige doser og regimer.

Patienter med kreatininclearance fra 21 til 60 ml / min kan ordineres 75% af den sædvanlige dosis med et standardindtag interval. Patienter med kreatininclearance mindre end 20 ml / min eller personer med konstant ambulant peritonealdialyse ordineres 50% af den sædvanlige dosis med et standardindtag interval.

Det anbefalede behandlingsregime for lægemidlet hos patienter med nedsat nyrefunktion er angivet i tabellen.

Bivirkninger

De nedenfor anførte bivirkninger er klassificeret efter organsystem og system og hyppighed af forekomsten. Denne klassifikation gælder for hyppigheden af ​​bivirkninger: meget ofte (³1 / 10); ofte (³1 / 100 og

overdosis

I tilfælde af overdosering observeres svimmelhed, kvalme, opkastning, diarré. Der findes ingen specifikke modgift til behandling af overdosering. Prescribe symptomatisk og støttende terapi (gastrisk skylning for at reducere absorptionen af ​​lægemidlet, afgiftningsterapi, enterosorbenter). Hæmodialyse eller peritonealdialyse bidrager kun lidt til fjernelse af cefixim fra kroppen.

Brug under graviditet eller amning

Sikkerheden af ​​lægemidlet cefixim hos kvinder under graviditet og amning er ikke undersøgt. Gravide kvinder er ordineret til livet, hvis den forventede fordel for moderen opvejer den potentielle risiko for fosteret. Pas på pleje, som foreskrevet af en læge.

Virkningen og sikkerheden af ​​stoffet for børn op til 6 måneder og i denne doseringsform op til 10 år er ikke undersøgt.

Applikationsfunktioner

Inden der ordineres cefixim, er det nødvendigt at finde ud af, om overfølsomhedsreaktioner over for cephalosporiner eller penicilliner tidligere blev observeret hos en patient

på grund af kryds-overfølsomhed over for beta-lactam.

Forsigtighed ordineret lægemidlet med en historie af blødning, mave-tarmlidelser, især sådanne, som ulcerativ colitis, regional enteritis eller colitis ved anvendelsen af ​​antibiotika (cefixim kan forårsage pseudomembranøs colitis), og også med abnorm leverfunktion.

Børn med nyresygdom udnævner 1,5 - 3 mg pr. 1 kg legemsvægt pr. Dag.

Et langt forløb af behandling med cefixim kan forårsage et udbrud af Candida albicans, og som et resultat - candidiasis af mundslimhinden.

I nærvær af beta-hæmolytiske streptokokinfektioner i gruppe A, bør behandlingen være mindst 10 dage for at forhindre akut revmatisk feber eller glomerulonefritis. Ved langvarig behandling skal overvåges blodtælling samt lever og nyrefunktion. I perioden med brug af stoffet, måske en positiv direkte Coombs-reaktion, pseudo-positiv urin respons på glucose.

Evnen til at påvirke reaktionshastigheden ved kørsel med motortransport eller andre mekanismer

Ingen data antages imidlertid, at når du bruger Cefixime IKKE

bør påvirke evnen til at køre bil eller arbejde med komplekse mekanismer.

Interaktion med andre lægemidler og andre former for interaktioner

Der er mulighed for at øge nefrotoksicitet, samtidig med at der tages andre nefrotoksiske lægemidler med cefixim, såsom stærke diuretika samtidig, især hos patienter med nedsat nyrefunktion. Nyrefunktionen skal overvåges nøje, hvis patienten behandles med aminoglycosider samtidig med cefixim.

Ved samtidig brug af cefixim og carbamazepin øges koncentrationen af ​​carbamazepin i blodplasmaet.

Farmakologiske egenskaber

Farmakologisk. Cefixime er et tredje generations antibiotikum af cephalosporiner, der er kendetegnet ved et bredt spektrum af antibakterielle virkninger. Cefixime ødelægger bakterier, der forstyrrer syntesen af ​​den bakterielle cellevæg. Cefixim omsat med penicillinbindende proteiner (SRP) i cytoplasmaet af den bakterielle membran og atsilyue transpeptidaseenzymer enzymer inden for membranødelæggende peptidkæder tværgående ligament nødvendig for at styrke den bakterielle cellevæg. Cefixime hæmmer væksten og opdelingen af ​​bakterieceller og forårsager lysis af bakteriecellen. Specielt følsom over for virkningen af ​​cefixim er bakterier med en høj intensitet af division.

Cefixim har en høj grad af stabilitet i nærvær af beta-lactamase (cephalosporinase og penitsilinazy), og derfor virker mod et bredt spektrum af gram-negative bakterier, herunder stammer, der producerer penicillinase;

følsomme (aerobe gramnegative bakterier) Citrobacter amalonaticus, Citrobacter diversus, Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca, Morganella, Pasteurella multocida, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia arter, Salmonellaartsækvivalenter, Shigella-arter, Serratia marcescens, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae ( beta-lactamase-producerende positive og negative stammer), Moraxella catarrhalis og Neisseria gonorrhoeae, der producerer beta-lactamase;

følsomme (aerobic gram-positive bakterier) Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumoniae og alle negative baciller;

med et mellemliggende niveau af følsomhed (aerobic gram-positive bakterier) Staphylococcus;

resistente (aerobic gram-negative bakterier) pseudomonader Pseudomonas, Listeria monocytogenes,

Enterobacter, Bacteroides fragilis og Clostridia.

Farmakologiske virkninger af lægemidlet "Cefixime tabletter" skyldes egenskaberne af komponent cefiximtrihydrat. Bevist bioækvivalens for alle indikatorer, der er blevet undersøgt

Farmakokinetik. Gennemsnitsværdierne af farmakokinetiske parametre for lægemidlet Cefixime tabletter, baseret på en enkeltdosis på 400 mg tabletter

sunde frivillige efter måltider er angivet i tabellen.

Supraks® (400 mg) cefixim

instruktion

• russisk
• kasakhiske russisk

Handelsnavn

Supraks®

International ikke-proprietært navn

Doseringsformular

struktur

En kapsel indeholder

aktiv bestanddel: cefiximtrihydrat 466 mg (svarende til cefixim 400 mg),

hjælpestoffer: kolloidt siliciumdioxid (aerosil 200), magnesiumstearat, carmellosecalcium (carboxymethylcellulosecalcium),

sammensætning af kapselskal: azoruby (E 122), indigo carmin (E 132), titandioxid (E 171), gelatine

beskrivelse

Kapsler med en lilla hue og et hvidt tilfælde, størrelse "0", med kode H808 trykt på kapslen.

Indholdet i kapslen er fin granuleret pulver fra hvid til gullig hvid med en karakteristisk lugt.

Farmakoterapeutisk gruppe

Andre beta-lactam antibakterielle lægemidler. Tredje generation cefalosporiner. Cefixim.

ATX kode J01DD08

Farmakologiske egenskaber

Farmakokinetik

Når det tages oralt, varierer biotilgængeligheden af ​​cefixim fra 40 til 50% uanset fødeindtagelse, men den maksimale koncentration af cefixim i blodserum opnås hurtigere med 0,8 timer, mens lægemidlet tages med mad. Når man tager 200 mg af lægemidlet, nås maksimal koncentration i serum efter 4 timer og er 3,5 μg / ml.

Kommunikation med plasmaproteiner, hovedsageligt albumin, er 65%. Halveringstiden for cefixim er i gennemsnit 3 til 4 timer, men den kan nå 9 timer. Hos patienter med moderat nyresvigt

(kreatininclearance fra 20 til 40 ml / min) øges halveringstiden for lægemidlet til 6,4 timer og hos patienter med svær nyreinsufficiens

(kreatininclearance fra 5 til 20 ml / min) - op til 11,5 timer

Ca. 50% af lægemidlet udskilles af nyrerne uændret, ca. 10% med galde.

farmakodynamik

Supraks® - semisyntetisk cephalosporin tredje generation bredspektret baktericid virkning ved at hæmme syntesen af ​​cellemembraner, er resistente over for beta-lactamaser produceret af et flertal af grampositive og gramnegative bakterier.

Aktiv mod følgende mikroorganismer:

Gram-positiv: Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae;

Grammatik, Haimophilus;, Serratia marcescens

Modstandsdygtige over for cefixime: Pseudomonas spp., Enterococcus (Streptococcus) serogruppe D, Listeria monocitogenes, Staphylococcus spp., Inklusiv methicillinresistente stammer, Enterobacter spp., Bacteroides fragilis, Clostridium spp.

Indikationer for brug

- faryngitis, tonsillitis og bihulebetændelse

- akut bronkitis og forværringer af kronisk bronkitis

- ukompliceret urinvejsinfektion

- ukompliceret urethral og cervikal gonoré

Dosering og indgift

Den anbefalede dosis Supraksa er 400 mg (en kapsel) pr. Dag. Til behandling af ukompliceret urethral eller cervikal gonokokinfektion anbefales Supraksa® i en dosis på 400 mg oralt en gang.

Nedsat nyrefunktion:

I nærværelse af nedsat nyrefunktion kan Supraks® tildeles som følger:

Kreatininclearance

dosis

75% standarddosis

Halv standarddosis

Bivirkninger

- hovedpine, svimmelhed, tinnitus, kramper

- tør mund, anoreksi, kvalme, opkastning, flatulens, forstoppelse, diarré, mavesmerter, dysbiose, candidiasis, stomatitis, glossitis

- hududslæt, hududslæt, urticaria, eksudativ erythem multiforme (inklusive Stephen-Johnsons syndrom), toksisk epidermal nekrolyse (Lyells syndrom), anafylaktisk shock

- leverdysfunktion, cholestase, kolestatisk gulsot, forbigående stigning i leverenzymer

- pancytopeni, leukopeni, neutropeni, agranulocytose, trombocytopeni, hæmolytisk anæmi, aplastisk anæmi, blødning

- interstitial nefritis, nyresvigt, akut nyresvigt

- vaginitis, urogenitalt candidiasis

- pseudomembranøs colitis, udvikling af hypovitaminose B

Kontraindikationer

- individuel intolerance over for cephalosporin antibiotika

- ulcerativ colitis

- børn op til 18 år

Drug interaktioner

Under behandling med cephalosporin-antibiotika blev et falsk-positivt resultat af den direkte Coombs-test beskrevet; i den forbindelse skal det bemærkes, at en positiv Coombs-test kan skyldes brugen af ​​dette lægemiddel.

Som hos andre cephalosporiner viste nogle patienter en stigning i protrombintiden. I denne henseende skal patienter, der får behandling med antikoagulantia, udvises forsigtighed.

Inden iværksættelse af terapi er det nødvendigt at foretage en grundig undersøgelse af, hvorvidt patienten tidligere havde overfølsomhedsreaktioner over for cephalosporiner, penicilliner og andre lægemidler.

Med langvarig brug af lægemidlet kan det forstyrre den normale mikroflora i tarmen, hvilket kan føre til overdreven reproduktion af Clostridium difficile og udviklingen af ​​pseudomembranøs colitis. Når der forekommer milde former for antibiotikarelateret diarré, er det normalt nok at stoppe med at tage stoffet. I svære former anbefales korrigerende behandling (for eksempel administration af vancomycin oralt 250 mg 4 gange dagligt).

Graviditet og amning

Brug af stoffet under graviditet er kun muligt, når den påtænkte fordel for moderen opvejer den potentielle risiko for fosteret. Hvis det er nødvendigt, bør brugen af ​​stoffet Supraks® under amning af amning midlertidigt afbrydes.

Funktioner af lægemidlets virkning på evnen til at køre og potentielt farligt maskineri

Lægemidlet påvirker ikke evnen til at køre og potentielt farligt maskineri.

overdosis

Symptomer: øgede bivirkninger.

Behandling: Der er ingen specifik modgift, mavesaft og symptomatisk behandling anbefales.

Frigivelse form og emballage

6 kapsler anbringes i blisterpakningen af ​​deres PVC / PVDH og aluminiumsfolie.

På 1 planimetrisk pakning sammen med instruktionen til medicinsk anvendelse i staten og russiske sprog placeres i en pakke fra en pap.

Opbevaringsforhold

Opbevares ved +15 ° C til +25 ° C.

Opbevares utilgængeligt for børn!

Holdbarhed

Må ikke anvendes efter udløbsdatoen.

Salgsvilkår for apotek

Fabrikantens navn og land

Jazira Pharmaceutical Industries, Saudi Arabia under licens fra Astellas Pharma Inc., Osaka, Japan

Navn og land for registreringsindehaveren

Astellas Pharma Europe BV, Sylviusweg 62, 2333 BE, Leiden, Holland

Adresse på organisationen, der modtager krav fra forbrugerne om kvaliteten af ​​varer (varer) i Republikken Kasakhstan:

Repræsentative kontor Astellas Pharma Europe B.V. i RK

050059, Republikken Kasakhstan, Almaty, Al-Farabi Ave. 15, Nurly Tau Business Center, Bygning 4B, Kontor Nr. 20

Telefon / fax +7 727 311 13 90 e-mail: [email protected]