Antibiotika er tilgængeligt i pulver, som skal fortyndes med 0,9% natriumchlorid eller anæstesi før indgivelse. En person, der ikke er bekendt med medicinske koncepter og narkotikaegenskaber, er ofte interesseret i, hvor meget fortyndet ceftriaxon er oplagret, og om det er muligt at forberede en løsning på forhånd. Overvej hvorfor lægemidlet fremstilles i form af et pulverstof, og hvad sker der med løsningen under langtidsopbevaring.

Funktioner af stoffet

Pulveret indeholder det aktive stof i en inaktiv form, og inden du besvarer spørgsmålet om, hvorvidt den fremstillede opløsning af Ceftriaxon kan opbevares eller ej, bør du forstå, hvad der sker i kroppen, efter at lægemidlet er injiceret:

• afhængigt af administrationsmetoden (efter en time med intravenøs og efter 3 med intramuskulær) noteres den maksimale koncentration af lægemidlet i kredsløbssystemet;
• med blodgennemstrømning Ceftriaxon går til væv, hvor det begynder at ødelægge bakteriel mikroflora;
• en dag senere falder antallet af aktive metabolitter, og for at opretholde virkningen er gentaget administration af lægemidlet nødvendigt.

Brugsanvisningen angiver, at Ceftriaxon udskilles i urinen og dels i galden. Lever og nyres tilstand påvirker tiden, hvor stoffet er fuldstændigt elimineret fra kroppen. Ved sygdomme og patologiske tilstande af disse organer øges eliminationsperioden for aktive stoffer fra kroppen - dette skal tages i betragtning ved planlægning af behandling med andre lægemidler eller ved brug af alkohol.

Kan jeg blive skilt

Karakteristika for ceftriaxon og andre antibakterielle lægemidler af cephalosporin og penicillin-serier er således, at de inden administration af midler skal blandes med en fysiologisk opløsning af natriumchlorid eller anæstetika.

Efter fortynding af lægemidlet forekommer følgende:

• Ved interaktion med opløsningen overføres de aktive komponenter i pulveret til den aktive form;
• Den maksimale aktivitet varer cirka en time, og derefter begynder de aktive stoffer i opløsningen at opløses i inaktive elementer.

Ved stuetemperatur, allerede efter 6 timers opbevaring af det fortyndede pulver, halveres effektiviteten af ​​opløsningen næsten.

Nogle gange spekulerer patienter, der behandles i hjemmet, om stoffet forbliver effektivt, hvis det opbevares i fortyndet form i køleskab ved mange Ceftriaxon-injektioner to gange om dagen.

Faktisk nedsætter temperaturen nedbrydning af de aktive stoffer, men injektionerne gives i intervaller på 12 timer, og ved langvarig opbevaring vil Ceftriaxon stadig reducere dets effektivitet. Hvis lægen foreskriver at udføre injektioner af Ceftriaxon to gange dagligt, bør dette gøres, idet den næste del af lægemidlet fortyndes umiddelbart før introduktionen.

Hvornår kan jeg gemme stoffet i lang tid?

Ceftriaxon i opløsning er ordineret ikke kun til injektion, men bruges også til at behandle slimhinder og hud i følgende tilfælde:

• vanding af oropharynx med ENT infektioner og tyggegummi sygdomme forårsaget af bakteriel mikroflora;
• behandling af hud eller sår med suppuration.

I disse tilfælde er det umuligt at anvende den tilberedte opløsning med det samme. Derfor må det opbevares Ceftriaxon i fortyndet form i en dag. En lille ødelæggelse af lægemidlets aktive stoffer vil ikke påvirke lægemidlets effektivitet.

Opbevaringstiden for ceftriaxon i fortyndet form til injektion må ikke overstige 6 timer ved stuetemperatur og 12 timer i køleskabet. Løsningen forberedt til behandling af hud eller slimhinder kan opbevares i 24 timer, og farveændringen (bliver gul-orange) indikerer ikke, at lægemidlet har mistet sin effektivitet. Men det skal huskes, at Ceftriaxon har den maksimale terapeutiske effekt i en time, og derefter under aktiviteten reduceres aktiviteten af ​​de aktive stoffer. Det anbefales ikke at opbevare den fremstillede opløsning i lang tid, men at forberede den før brug.

Har du fundet en fejl? Vælg det og tryk på Ctrl + Enter

Ceftriaxon - officielle brugsvejledninger

Registreringsnummer

Handelsnavn af lægemidlet: Ceftriaxon

International ikke-proprietært navn:

Kemisk navn: [6R- [6alf, 7beta (z]] - 7 - [[(2-amino-4-thiazolyl) (methoxyimino) acetyl] amino] -8-oxo-3 - [[, 6-tetrahydro-2-methyl-5,6-dioxo-1,2,4-triazin-3-yl) thio] methyl] -5-thia-1-azabicyclo [4.2.0] oct-2-en- 2-carboxylsyre (i form af dinatriumsalt).

Ingredienser:

Beskrivelse:
Næsten hvidt eller gulligt krystallinsk pulver.

Farmakoterapeutisk gruppe:

ATX-kode [J01DA13].

Farmakologiske egenskaber
Ceftriaxon er et tredje generations cephalosporin antibiotikum til parenteral brug, har en baktericid virkning, hæmmer cellemembran syntese og in vitro hæmmer væksten af ​​de fleste gram-positive og gramnegative mikroorganismer. Ceftriaxon er resistent over for beta-lactamase enzymer (både penicillinase og cephalosporinase, produceret af de fleste gram-positive og gramnegative bakterier). In vitro og klinisk praksis er ceftriaxon sædvanligvis effektivt mod følgende mikroorganismer:
Gram-positiv:
Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus A (Str.pyogenes), Streptococcus V (Str. Agalactiae), Streptococcus viridans, Streptococcus bovis.
Bemærk: Staphylococcus spp., Resistent over for methicillin, resistent over for cephalosporiner, herunder ceftriaxon. De fleste enterokokstammer (for eksempel Streptococcus faecalis) er også resistente overfor ceftriaxon.
Gram-negativ:
Aeromonas spp., Alcaligenes spp., Branhamella catarrhalis, Citrobacter spp., Enterobacter spp. (nogle stammer er resistente), Escherichia coli, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella spp. (herunder Kl. pneumoniae), Moraxella spp., Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Plesiomonas shigelloides, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia spp., Pseudomonas aeruginosa; (herunder S. typhi), Serratia spp. (herunder S. marcescens), Shigella spp., Vibrio spp. (herunder V. cholerae), Yersinia spp. (herunder Y. enterocolitica)
Bemærk: Mange stammer af de anførte mikroorganismer, som i nærvær af andre antibiotika, for eksempel penicilliner, første generation cephalosporiner og aminoglycosider, prolifererer støt, er følsomme for ceftriaxon. Treponema pallidum er følsom overfor ceftriaxon både in vitro og i dyreforsøg. Ifølge kliniske data i primær og sekundær syfilis har Ceftriaxon vist god virkning.
Anaerobe patogener:
Bacteroides spp. (herunder nogle stammer af B. fragilis), Clostridium spp. (herunder CI. difficile), Fusobacterium spp. (undtagen F. mostiferum F. varium), Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.
Bemærk: Nogle stammer af mange Bacteroides spp. (for eksempel B. fragilis), der producerer beta-lactamase, resistent over for ceftriaxon. For at bestemme mikroorganismernes følsomhed er det nødvendigt at bruge diske, der indeholder ceftriaxon, da det har vist sig, at visse stammer af patogener kan være resistente over for klassiske cephalosporiner in vitro.

Farmakokinetik:
Ved indgivelse parenteralt trænger ceftriaxon godt ind i væv og kropsvæsker. Hos raske voksne forsøgspersoner er ceftriaxon kendetegnet ved en lang, ca. 8 timers halveringstid. Områderne under koncentrationskurven - tiden i serum med intravenøs og intramuskulær administration falder sammen. Dette betyder, at biotilgængeligheden af ​​ceftriaxon, når den indgives intramuskulært, er 100%. Når intravenøst ​​administreres, diffunderer ceftriaxon hurtigt i interstitialvæsken, hvor det opretholder sin bakteriedræbende virkning mod patogener, som er følsomme over for det i 24 timer.
Halveringstiden hos raske voksne individer er ca. 8 timer. Hos nyfødte op til 8 dage og hos ældre over 75 år er den gennemsnitlige halveringstid cirka dobbelt så meget. Hos voksne udskilles 50-60% ceftriaxon i uændret form med urin, og 40-50% udskilles også i uændret form med galde. Under indflydelse af tarmflora omdannes ceftriaxon til en inaktiv metabolit. Hos nyfødte udskilles ca. 70% af den indgivne dosis af nyrerne. Med nyresvigt eller leversygdom hos voksne ændrer ceftriaxons farmakokinetik næsten ikke, elimineres halveringstiden lidt. Hvis nyrerne er nedsat, øges udskillelsen med gald, og hvis der er leverpatologi, forøges udskillelsen af ​​ceftriaxon af nyrerne.
Ceftriaxon binder reversibelt til albumin, og denne binding er omvendt proportional med koncentrationen. For eksempel, når lægemiddelkoncentrationen i serum er mindre end 100 mg / l, er binding af ceftriaxon til proteiner 95% og i en koncentration på 300 mg / l - kun 85%. På grund af det lavere albuminindhold i interstitialvæsken er koncentrationen af ​​ceftriaxon i den højere end i blodserum.
Infiltrering af cerebrospinalvæsken: I spædbørn og børn med betændelse i meningerne trænger ceftriaxon i cerebrospinalvæsken, og i tilfælde af bakteriel meningitis diffunderer gennemsnitligt 17% af lægemiddelkoncentrationen i blodserumet i cerebrospinalvæsken, hvilket er ca. 4 gange mere end med aseptisk meningitis. 24 timer efter intravenøs administration af ceftriaxon i en dosis på 50-100 mg / kg legemsvægt overstiger koncentrationen i cerebrospinalvæsken 1,4 mg / l. Hos voksne patienter med meningitis 2-25 timer efter administration af ceftriaxon i en dosis på 50 mg / kg legemsvægt var koncentrationen af ​​ceftriaxon mange gange højere end den mindste depressive dosis, der er nødvendig for at undertrykke patogenerne, som oftest forårsager meningitis.

ZEFTRIAXON pulver

Aktiv bestanddel: ceftriaxon

PBX: J01D A13

Formfrigivelse: Pulver til injektionsvæske, opløsning på 0,5 g eller 1 g i hætteglas

Ingredienser:

aktiv ingrediens: ceftriaxon;

1 flaske indeholder ceftriaxon natriumsalt sterilt, hvad angår ceftriaxon 0,5 g eller 1 g.

Doseringsformular. Pulver til injektionsvæske, opløsning.

Farmakoterapeutisk gruppe.

Antibakterielle midler til systemisk brug. Cefalosporiner. Ceftriaxon.

ATC kode J01D D04.

Kliniske egenskaber.

Indikationer.

Behandling af infektioner forårsaget af mikroorganismer, der er følsomme for lægemidlet, herunder: luftvejsinfektioner (især lungebetændelse); infektioner i øvre luftveje infektioner i nyrerne og urinvejen; kønsinfektioner (herunder gonoré) infektioner i huden og blødt væv; infektioner i abdominale organer (peritonitis, infektioner i galdevejen og fordøjelseskanalen); sepsis; infektioner af knogler, led og sårinfektioner; infektioner hos patienter med svækket immunforsvar; meningitis; formidlet Lyme borreliosis (tidlige og sene stadier af sygdommen).

Preoperativ forebyggelse af infektioner under kirurgiske indgreb på fordøjelseskanalens organer, galdeveje, urinveje og gynækologiske procedurer, men kun i tilfælde af potentiel eller kendt forurening.

Ved ordination af ceftriaxon er det nødvendigt at overholde de officielle anbefalinger om antibiotikabehandling og især anbefalinger om forebyggelse af antibiotikaresistens.

Kontraindikationer.

- Overfølsomhed overfor cephalosporiner (hvis patienten har overfølsomhed overfor penicillin, bør muligheden for en krydsallergisk reaktion over for ceftriaxon overvejes);

- For tidlig babyer er ≤ 41 uger under hensyntagen til perioden med intrauterin udvikling (svangerskabsalder + alder efter fødslen);

- hyperbilirubinæmi hos nyfødte og for tidlige børn (på grund af ceftriaxons evne til at fortrænge bilirubin fra dets association med serumalbumin, hvilket kan medføre risiko for bilirubin encephalopati).

Ceftriaxon er kontraindiceret til nyfødte ≤ 28 dage, hvis det er nødvendigt (eller forventet behov) til behandling med intravenøse calciumholdige opløsninger, herunder intravenøse calciumholdige infusioner, fx parenteral ernæring på grund af risikoen for dannelse af præcipitater af calciumsalte af ceftriaxon.

Dosering og indgift.

Ceftriaxon administreres intramuskulært og intravenøst. Inden behandling med ceftriaxon påbegyndes, er det nødvendigt at udelukke patientens intolerance over for lægemidlet ved at lave en hudprøve.

Voksne og børn over 12 år: 1-2 g ceftriaxon ordineres normalt en gang dagligt (hver 24. time). For alvorlige infektioner eller infektioner, hvis patogener kun har moderat følsomhed overfor ceftriaxon, kan den daglige dosis øges til 4 g.

Nyfødte (op til 2 uger): 20-50 mg / kg legemsvægt 1 gang dagligt. Den daglige dosis må ikke overstige 50 mg / kg legemsvægt. Ved bestemmelse af dosis af lægemidlet for termiske og for tidlige babyer er der ingen forskelle.

Nyfødte og børn fra 15 dage til 12 år: 20-80 mg / kg legemsvægt 1 gang dagligt.

Børn, der vejer over 50 kg, er ordinerede doser til voksne. Intravenøse doser på 50 mg / kg eller derover bør administreres ved infusion i mindst 30 minutter.

Ældre patienter.

Ældre patienter behøver ikke dosisjustering.

Varigheden af ​​behandlingen afhænger af sygdommens forløb. Som det er almindeligt med antibiotikabehandling, bør patienter fortsætte med at tage ceftriaxon i mindst 48-72 timer efter, at temperaturen vender tilbage til normal, og testene viser ingen patogener.

Kombinationsbehandling. Med hensyn til mange gram-negative bakterier er der synergisme mellem ceftriaxon og aminoglycosider. Skønt den øgede virkning af sådanne kombinationer ikke altid kan forventes, skal den tages i betragtning i tilfælde af alvorlige livstruende infektioner forårsaget af Pseudomonas aeruginosa. På grund af den fysiske uforenelighed af ceftriaxon og aminoglycosider bør de administreres separat ved anbefalede doser.

Dosering i særlige tilfælde.

Med bakteriel meningitis hos spædbørn og børn i alderen 15 dage til 12 år begynder behandlingen med en dosis på 100 mg / kg (men ikke over 4 g) 1 gang dagligt. Når patogenet er blevet identificeret, og dets følsomhed er blevet bestemt, kan dosen reduceres tilsvarende. De bedste resultater blev opnået med en sådan behandlingsvarighed:

Neisseria meningitidis

Streptococcus pneumoniae

Borelliosis Lyme: For voksne og børn - 50 mg / kg (den højeste daglige dosis - 2 g) 1 gang pr. Dag i 14 dage.

Til behandling af gonoré (forårsaget af stammerne der producerer og ikke producerer penicillinase) anbefales det at administrere en enkeltdosis på 250 mg intramuskulært.

Til forebyggelse af postoperative infektioner i kirurgi anbefales det, afhængigt af graden af ​​infektionsrisiko, at indføre en enkeltdosis på 1-2 g ceftriaxon 30-90 minutter før operationen. Ved operationer på tyktarmen og endetarm er samtidig (men separat) administration af ceftriaxon og en af ​​5-nitroimidazoler, for eksempel ornidazol, blevet godt bevist.

Nedsat nyre- og leversvigt. Patienter med nedsat nyrefunktion behøver ikke at reducere dosis, hvis leverfunktionen forbliver normal. Kun i tilfælde af nyresvigt i det preterminale stadium (kreatininclearance mindre end 10 ml / min) bør den daglige dosis ikke overstige 2 g. Patienter med nedsat leverfunktion behøver ikke at nedsætte dosen, hvis nyrefunktionen forbliver normal. Ved samtidig alvorlig nedsat nyre- og leverinsufficiens er det nødvendigt regelmæssigt at bestemme koncentrationen af ​​ceftriaxon i blodplasmaet og justere dosis af stoffet om nødvendigt. For patienter i hæmodialyse er der ikke behov for yderligere administration af lægemidlet efter dialyse. Det er imidlertid nødvendigt at kontrollere koncentrationen af ​​ceftriaxon i serum for mulig dosisjustering, da disse patienter kan nedsætte udskillelseshastigheden. Den daglige dosis ceftriaxon til patienter i hæmodialyse bør ikke overstige 2 g.

Det er nødvendigt at klargøre opløsninger umiddelbart inden brug. Ferskberedte opløsninger bevarer deres fysiske og kemiske stabilitet i 6 timer ved stuetemperatur (eller i 24 timer ved 2-8 ° C). Afhængig af koncentrationen og varigheden af ​​opbevaringen kan opløsningens farve variere fra lysegul til gul. Denne egenskab af det aktive stof påvirker ikke virkningen eller tolerancen af ​​lægemidlet.

Til intramuskulær injektion opløses 1 g i 3,5 ml 1% lidokainopløsning; en injektion laves dybt ind i gluteus muskel. Det anbefales at introducere ikke mere end 1 g i en balde.

Løsningen indeholdende lidokain kan ikke indgives intravenøst.

Til intravenøs injektion opløses 1 g ceftriaxon i 10 ml sterilt vand til injektion indgives intravenøst ​​langsomt (2-4 minutter).

Intravenøs infusion bør vare mindst 30 minutter. Til opløsning af infusionen opløses 2 g ceftriaxon i 40 ml af en af ​​de følgende calciumionfrie infusionsløsninger: 0,9% natriumchlorid, 0,45% natriumchlorid + 2, 5% glucose, 5% glucose, 10% glucose, 6% dextran i glucoseopløsning 5%, 6-10% hydroxyethylstivelse, vand til injektionsvæsker. I betragtning af den mulige uforenelighed bør opløsninger indeholdende ceftriaxon ikke blandes med opløsninger indeholdende andre antibiotika, både under fremstilling og under administration.

Calciumholdige opløsningsmidler, såsom Ringers opløsning eller Hartmanns opløsning, kan ikke bruges til at opløse ceftriaxon i hætteglas eller fortynding af den rekonstituerede opløsning til intravenøs administration på grund af sandsynligheden for dannelse af bundfald af calciumsalte af ceftriaxon. Dannelsen af ​​bundfald af calciumsalte af ceftriaxon kan også forekomme ved at blande ceftriaxon med calciumholdige opløsninger i et enkelt infusionssystem til intravenøs administration. Ceftriaxon bør ikke gives samtidig med intravenøse calciumholdige opløsninger, herunder langvarige calciumholdige infusioner, f.eks. Parenteral ernæring (se "Interaktion med andre lægemidler og andre former for interaktioner").

Bivirkninger.

Ceftriaxon tolereres sædvanligvis godt. Ved anvendelsen er sådanne bivirkninger mulige, som spontant regresses eller efter lægemiddeludtrængning:

- infektioner: almindelig - mykose i kønsorganerne, sekundære svampeinfektioner og infektioner forårsaget af resistente mikroorganismer;

- fra blodsystemet og lymfesystemet: almindelig eosinofili, leukopeni, granulocytopeni, hæmolytisk anæmi, trombocytopeni, en stigning i protrombintiden sjældent øget serumkreatinin; meget sjældent - koagulationsforstyrrelser. Agranulocytose observeres meget sjældent (3), overvejende efter påføring af en samlet dosis på 20 g eller mere. Ved langvarig behandling skal blodbilledet overvåges regelmæssigt;

- på fordøjelseskanalen: Almindelig - Diarré, kvalme, opkastning, stomatitis, glossitis; sjældent almindelig - pankreatitis, som har udviklet sig, muligvis som et resultat af obstruktion af galdevejen. De fleste af disse patienter havde risikofaktorer for stagnation i galdevejen, for eksempel en behandlingshistorie, alvorlig sygdom og fuld parenteral ernæring. Samtidig kan der i udviklingen af ​​pancreatitis ikke udstødes rolle som dannet under virkningen af ​​ceftriaxon i galdevejen. meget sjældent almindelig - pseudomembran enterocolitis;

- på den del af hepatobiliærsystemet: meget almindelig - udfældninger af calciumsaltet af ceftriaxon i galdeblæren med de tilsvarende symptomer hos børn, reversibel cholelithiasis hos børn (disse fænomen blev sjældent observeret hos børn); Almindelig - En stigning i niveauet af leverenzymer i serum (AST, ALT, alkalisk fosfatase);

- fra hud og subkutant væv: almindelig udslæt, allergisk dermatitis, kløe, urticaria, ødem, exanthema; meget sjældent fælles - exudativ

erythema multiforme (Stevens-Johnsons syndrom), toksisk epidermal nekrolyse (Lyells syndrom);

- på urinsystemet: sjældent - oliguri, hæmaturi, glykosuri; meget sjældent dannes nyresten, hovedsageligt hos børn i alderen 3 år og ældre, der modtager store daglige doser af lægemidlet (≥ 80 mg / kg dagligt) eller kumulative doser over 10 g samt med yderligere risikofaktorer (begrænset væskeindtag, sengeluft). Dannelsen af ​​sten i nyrerne kan være asymptomatisk eller åbenbar klinisk, kan resultere i nyresvigt, som forsvinder efter ophør med behandling med ceftriaxon;

- almindelige lidelser: sjældent almindelig - hovedpine og svimmelhed, feber, kulderystelser samt anafylaktiske eller anafylaktoide reaktioner. I isolerede tilfælde observeres inflammatoriske reaktioner i venevæggen. De kan undgås ved at anvende en langsom injektion (2-4 minutter). Intramuskulær injektion uden lidokain er smertefuldt;

- Virkninger for laboratorietestresultater: I enkelte tilfælde kan patienter med Ceftriaxon hos patienter have falske positive resultater fra Coombs-reaktionen. Som andre antibiotika kan ceftriaxon forårsage falske positive resultater for galactosæmi. Falske positive resultater kan også opnås ved bestemmelse af glukose i urinen, og derfor bør glukosuri, hvis det er nødvendigt, under behandling med ceftriaxon kun bestemmes ved den enzymatiske metode.

Overdosis.

I tilfælde af overdosis vil hæmodialyse eller peritonealdialyse ikke reducere koncentrationen af ​​lægemidlet. Der er ingen specifik modgift. Symptomatisk overdosisbehandling.

Brug under graviditet eller amning.

Ceftriaxon trænger ind i placenta barrieren. Sikkerheden af ​​ceftriaxon til kvinder under graviditet er ikke undersøgt. I lave koncentrationer passerer ceftriaxon i modermælk. Derfor bør amning afbrydes, når der ordineres ceftriaxon.

Lægemidlet anvendes til børn i henhold til den dosering, der er specificeret i afsnittet "Indgivelsesvej og dosis".

Egenskaber ved anvendelse.

Som ved brug af andre cephalosporiner, er der ved brug af ceftriaxon mulighed for anafylaktiske reaktioner med dødelig udgang, selv om der ikke er nogen tilsvarende indikation i den detaljerede historie. Ved forekomst af allergiske reaktioner bør straks annullere ceftriaxon og passende behandling.

Ceftriaxon kan øge protrombintiden. I denne henseende er det nødvendigt at bestemme protrombintiden, når vitamin C-mangel er mistænkt.

Brugen af ​​næsten alle antibakterielle lægemidler, herunder ceftriaxon, kan forårsage diarré forbundet med Clostridium difficile, fra mild sværhedsgrad til colitis med dødelig udgang. Antibakterielle lægemidler ændrer den normale flora af tyktarmen, hvilket fører til overdreven vækst af Clostridium difficile. Clostridium difficile producerer toksiner A og B, der bidrager til udviklingen af ​​diarré forbundet med Clostridium difficile. Overproducerende toksinstammer af Clostridium difficile forårsager forøget morbiditet og dødelighed, da disse infektioner kan være resistente mod antimikrobielle midler og kræve colektomi. Diarré er forbundet med Clostridium difficile, bør udelukkes hos alle patienter under behandling med antibiotika. Det er nødvendigt at indsamle en detaljeret medicinsk historie, da diarré forbundet med Clostridium difficile kan forekomme inden for to måneder efter afslutningen af ​​brugen af ​​antibakterielle midler. Hvis diarré forbundet med Clostridium difficile mistænkes eller bekræftes, bør antibiotikabehandling, der ikke påvirker Clostridium difficile, seponeres. Ifølge kliniske indikationer bør en passende mængde væske og elektrolytter, proteintilskud, antibiotikabehandling, som er følsom over for Clostridium difficile og kirurgisk undersøgelse, ordineres.

Under langvarig brug af ceftriaxon kan der være vanskeligheder med at kontrollere mikroorganismer, der er ufølsomme for lægemidlet. I denne henseende er omhyggeligt tilsyn med patienterne. Med udviklingen af ​​superinfektion er det nødvendigt at træffe passende foranstaltninger.

Efter anvendelse af ceftriaxon i doser, der overskrider den anbefalede standard, kan der under skygge af ultralydsundersøgelse af galdeblæren observeres, som forveksles med sten. Disse er bundfald af ceftriaxon calciumsaltet, som forsvinder ved ophør eller ophør af ceftriaxonbehandling. Sådanne ændringer ledsages sjældent af symptomer. Men selv i sådanne tilfælde anbefales kun konservativ behandling. Hvis disse fænomener ledsages af kliniske symptomer, vil lægen afgøre, om lægemidlet afskaffes.

Hos patienter, der blev injiceret med ceftriaxon, blev der beskrevet isolerede tilfælde af pancreatitis, muligvis på grund af obstruktion af galdevejen. De fleste af disse patienter havde risikofaktorer for stagnation i galdevejen, for eksempel en behandlingshistorie, alvorlig sygdom og fuld parenteral ernæring. Samtidig kan udviklingen af ​​pancreatitis ikke udgøre rollen som udfældninger dannet under virkningen af ​​ceftriaxon i galdevejen.

Ceftriaxon kan fortrænge bilirubin fra dets association med serumalbumin. I denne henseende er brugen af ​​ceftriaxon hos nyfødte med hyperbilirubinæmi kontraindiceret (se afsnittet "Kontraindikationer").

Ceftriaxon bør anvendes med forsigtighed til patienter med nedsat nyrefunktion, mens der modtages aminoglycosider og diuretika.

Ceftriaxon bør ikke blandes eller indgives samtidigt med calciumholdige opløsninger, selv med indførelsen af ​​lægemidler gennem forskellige infusionssystemer. I nyfødte og for tidlige babyer er der beskrevet tilfælde af dannelse af bundfald i lungerne og nyrerne, hvilket forårsagede dødelige virkninger ved samtidig administration af ceftriaxon og calciumpræparater.

Der er tilfælde af dannelse af intravaskulære bundfald hos patienter i andre aldersgrupper efter samtidig brug af ceftriaxon med intravenøse calciumholdige opløsninger. I denne henseende kan calciumholdige opløsninger ikke anvendes til intravenøs administration til nyfødte og patienter i andre aldersgrupper i mindst 48 timer efter den sidste dosis ceftriaxon (se afsnittet "Kontraindikationer").

Immunmedieret hæmolytisk anæmi blev observeret hos patienter behandlet med cephalosporiner, herunder ceftriaxon. Der er tilfælde af alvorlig hæmolytisk anæmi, herunder dødelig, hos voksne og børn. Med udviklingen af ​​anæmi under anvendelse af ceftriaxon er det nødvendigt at eliminere anæmi forårsaget af ceftriaxon og at afbryde lægemidlet, inden der etableres etiologisk etiologi. Ved langvarig behandling bør det regelmæssigt overvåges blodbilledet.

I isolerede tilfælde kan patienter med Ceftriaxon-behandling have falske positive resultater af Coombs-reaktionen. Som andre antibiotika kan ceftriaxon forårsage falske positive resultater for galactosæmi. Falske positive resultater kan også opnås ved bestemmelse af glukose i urinen. Derfor bør der ved behandling med ceftriaxon, glucosuri, om nødvendigt kun bestemmes af enzymetoden

Evnen til at påvirke reaktionshastigheden ved kørsel eller arbejde med andre mekanismer.

Der er ingen data om virkningen af ​​ceftriaxon på reaktionshastigheden, men på grund af risikoen for svimmelhed kan ceftriaxon påvirke evnen til at føre køretøjer eller arbejde med komplekse mekanismer.

Interaktion med andre lægemidler og andre former for interaktioner.

I intet tilfælde kan du bruge Ceftriaxon med calciumholdige opløsninger (Ringers opløsning mv.)! Calciumholdige opløsninger bør ikke ordineres til

48 timer efter den sidste ceftriaxon administration.

Hos nyfødte og for tidlige babyer er der tilfælde af dannelse af bundfald i lungerne og nyrerne, hvilket medfører dødelige virkninger ved samtidig administration af ceftriaxon og calciumpræparater.

Ved samtidig anvendelse af høje doser ceftriaxon og potente diuretika som furosemid blev nyresvigt ikke observeret.

Der er intet bevis for, at ceftriaxon øger aminoglycosidernes nyretoksicitet. Efter indtagelse af alkohol umiddelbart efter at have taget ceftriaxon, blev der ikke observeret nogen virkninger svarende til virkningen af ​​disulfiram (teturam).

Ceftriaxon indeholder ikke en N-methylthiotetrazolgruppe, der kan forårsage ethanolintolerance såvel som blødning, som er karakteristisk for nogle andre cephalosporiner.

Probenecid påvirker ikke elimineringen af ​​ceftriaxon.

Der er modsætning mellem chloramphenicol og ceftriaxon.

Calciumopløsningsmidler, såsom Ringers opløsning eller Hartmanns opløsning, kan ikke bruges til at opløse ceftriaxon i hætteglas eller fortynding af den rekonstituerede opløsning til intravenøs administration på grund af sandsynligheden for dannelse af bundfald af calciumsalte af ceftriaxon. Dannelsen af ​​bundfald af calciumsalte af ceftriaxon kan også forekomme ved at blande ceftriaxon med calciumholdige opløsninger i et enkelt infusionssystem til intravenøs administration. Ceftriaxon bør ikke indgives intravenøst ​​samtidigt med calciumholdige opløsninger, herunder med langtidsholdbare calciumholdige infusioner, f.eks. Parenteral ernæring (se afsnittet "Dosering og indgivelse"). Spædbørn har en øget risiko for dannelse af ceftriaxon calciumsaltfældninger.

Ceftriaxon er uforenelig med amazacrin, vancomycin, fluconazol og aminoglycosider.

Bakteriostatiske stoffer kan påvirke cephalosporins baktericide effekt.

Ceftriaxon kan nedsætte effektiviteten af ​​hormonelle orale præventionsmidler. I denne henseende anbefales det at anvende yderligere (ikke-hormonelle) præventionsmetoder under behandlingen og inden 1 måned efter behandling.

Der er ingen rapporter om interaktioner mellem ceftriaxon og calciumholdige produkter til oral administration og interaktioner mellem ceftriaxon ved intramuskulær injektion og calciumholdige produkter (intravenøst ​​eller oralt).

Farmakologiske egenskaber.

Ceftriaxon er et parenteralt tredje generation cephalosporin antibiotikum med langvarig virkning.

Ceftriaxons bakteriedræbende aktivitet skyldes hæmning af cellemembran syntese. Ceftriaxon er aktiv in vitro mod de fleste gram-negative og gram-positive mikroorganismer. Ceftriaxon er karakteriseret ved en meget høj resistens over for de fleste b-lactamaser (både penicillinaser og cephalosporinaser) af gram-positive og gram-negative bakterier. Ceftriaxon er aktiv mod følgende mikroorganismer in vitro og i kliniske infektioner (se afsnittet "Indikationer"):

Gram-positive aerober. Staphylococcus aureus (metitsillinchuvstvitelny), koagulase-negative stafylokokker, Streptococcus pyogenes (β-hæmolytiske, gruppe A), Streptococcus agalactiae (β-hæmolytiske, gruppe B), β-hæmolytiske streptokokker (gruppe hverken A eller B), Streptococcus viridans, Streptococcus pneumoniae.

Bemærk. Methicillin Resistent Staphylococcus spp. resistent over for cephalosporiner, herunder ceftriaxon. Også Enterococcus faecalis, Enterococcus faecium og Listeria monocytogenes viser resistens overfor ceftriaxon.

Gram-negative aerober. Acinetobacter lwoffi, Acinetobacter anitratus (især A. baumanii) *, Aeromonas hydrophila, Alcaligenes faecalis, Alcaligenes odorans, alkagenopodobnye bakterier, Borrelia burgdorferi, Capnocytophaga spp., Citrobacter diversus (herunder C. amalonaticus), Citrobacter freundii *, Escherichia coli, Enterobacter aerogenes *, Enterobacter cloacae *, Enterobacter spp. (Other) *, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Hafnia alvei, Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae **, Moraxella catarrhalis (viklet nazyvalisBranhamella catarrhalis), Moraxella osloensis, Moraxella spp. (Andet), Morganella morganii, Neisseria gonorré, Neisseria meningitidis, Pasteurella multocida, Plesiomonas shigelloides, Proteus mirabilis, Proteus penneri *, Proteus vulgaris *, Pseudomonas fluorescens *, Pseudomonas spp. (andre) *, Providentia rettgeri *, Providentia spp. (andre), Salmonella typhi, Salmonella spp. (ikke-tyfus) Serratia marcescens *, Serratia spp. (andre) *, Shigella spp., Vibrio spp., Yersinia enterocolitica, Yersinia spp. (Andre).

* Nogle isolater af disse arter er resistente over for ceftriaxon, hovedsageligt på grund af dannelsen af ​​β-lactamase kodet af kromosomer.

** Nogle isolater af disse arter er resistente over for ceftriaxon på grund af dannelsen af ​​et antal plasmidmedierede β-lactamaser.

Bemærk. Mange af de ovennævnte stammer af mikroorganismer, der har multipel resistens over for antibiotika, såsom ureidopenitsilliny og aminopenicilliner, cephalosporiner, første og anden generation, aminoglycosider, er modtagelige for ceftriaxon. Treponema pallidum er følsom overfor ceftriaxon in vitro og i dyreforsøg. Kliniske forsøg viser, at ceftriaxon er effektiv til behandling af primær og sekundær syfilis, undtagen kliniske stammer af P. aeruginosa, ceftriaxon resistente.

Anaerober. Bacteroides spp. (følsom for galde) *, Clostridium spp. (undtagen C. difficile), Fusobacterium nucleatum, Fusobacterium spp. (andre), Gaffkia anaerobica (tidligere kaldet Peptococcus), Peptostreptococcus spp.

* Nogle isolater af disse arter er resistente over for ceftriaxon på grund af dannelsen af ​​β-lactamase.

Bemærk. Mange af Bacteroides spp. Stammer, der producerer b-lactamase (især B. fragilis) er resistente over for ceftriaxon. Modstandsdygtigt Clostridium difficile.

Ceftriaxon følsomhed kan bestemmes ved hjælp af diskmetoden eller den serielle fortyndingsmetode på agar eller bouillon ved anvendelse af en standardteknik svarende til den, der anbefales af National Committee for Clinical Laboratory Standards (NCCCT). For ceftriaxon etablerede NCCCD følgende kriterier for evaluering af testresultater:

Kan fortyndet ceftriaxon opbevares

Sådan fortynder ceftriaxon 1 g

Der er ingen analoger af Ceftrniakson tabletter. Tilgængelige analoger er kun tilgængelige i injicerbar form (pulver 1 g).

Ceftriaxon hvor mange gange at prikke

Hvordan man bruger Ceftriaxon, hvor mange gange en læge vil ordinere en prik om dagen. Brugsanvisning giver kun generelle anbefalinger.

I tilfælde af bakteriel meningitis hos børn er startdosis 100 mg / kg (men ikke over 4 g) en gang om dagen, derefter 100 mg / kg / dag (men ikke mere end 4 g) en gang om dagen eller opdelt i 2 doser (hver 12 h). Varigheden af ​​behandlingen er 7-14 dage.

Ved behandling af akut otitismedium hos børn anbefales en enkelt intramuskulær injektion på 50 mg / kg (men ikke over 1 g).

Det bør ikke bruges til fortynding af ceftriaxon-novokain, da antibiotikumets aktivitet falder, og sandsynligheden for anafylaktisk shock i patienten, som er en dødelig komplikation, stiger kraftigt.

Derudover opbevares den allerede fortyndede ceftriaxon i mere end seks timer, da antibiotikafremgangsmåden begynder at ødelægge, hvilket ekstremt negativt påvirker dets antibakterielle aktivitet.

Flasker på 10 ml og 20 ml.

Ceftriaxon er et tredje generations bredspektret cephalosporin antibiotikum. Effektive bakteriedræbende, inhiberende syntesen af ​​cellemembranet af mikroorganismer. In vitro hæmmer væksten af ​​de fleste gram-positive og gram-negative bakterier. Modstandsdygtigt mod b-lactamase.

Aktive mod grampositive aerobe bakterier: Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, Streptococcus viridans, Streptococcus bovis; gramnegative aerobe bakterier:.... Aeromonas spp, Alcaligenes spp, Branhamella catarrhalis (neobrazuyuschie generatorer og beta-lactamase), Citrobacter spp, Enterobacter spp, (nogle stammer resistente), Escherichia coli, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae (inkl Penicillinase producerende stammer), Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella spp. (Herunder Klebsiella pneumoniae), Moraxella spp., Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae (herunder stammer, der producerer penicillinase), Neisseria meningitidis, Plesiomonas shigelloides, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia spp., Salmonella spp. (herunder Salmonella typhi), Serratia spp. (herunder Serratia Marsescens), Shigella spp., Vibrio spp. (herunder Vibrio cholerae), Yersinia spp. (herunder Yersinia enterocolitica), Pseudomonas aeruginosa (nogle stammer); anaerobe bakterier: Bacteroides spp. (herunder nogle stammer af Bacteroides fragilis), Clostridium spp. (undtagen Clostridium difficile), Fusobacterium spp. (undtagen Fusobacterium mortiferum og Fusobacterium varium), Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.

Meticillin-resistente stammer af Staphylococcus spp., Enterococcus spp., Bacteroides fragilis (stammer, der producerer b-lactamase) er resistente over for lægemidlet.

Bakterielle infektioner forårsaget af modtagelige mikroorganismer:

• bughindebetændelse;
• sepsis;
• meningitis;
• infektioner i abdominale organer (inflammatoriske sygdomme i mave-tarmkanalen, galdeveje, herunder cholangitis, galdeblærens empyema);
• øvre og nedre luftvejssygdomme (herunder lungebetændelse, lungeabscess, pleural empyema);
• infektioner af knogler og led;
• hud- og blødtvævsinfektioner;
• urinvejsinfektioner (herunder pyelonefritis);
• gonorré;
• inficerede sår og forbrændinger.

Forebyggelse af postoperativ infektion. Infektionssygdomme hos immunkompromitterede personer.

Dosering til voksne og børn over 12 år - 1-2 g / dag. Antibiotika administreres en gang eller en gang hver 12. time ved halvdelen af ​​dosis.

I særligt alvorlige tilfælde, og også hvis infektionen udløses af et patogen, der er moderat følsom overfor Ceftriaxon, øges dosis til 4 g / dag.

Til gonoré anbefales en enkelt injektion af 250 mg af lægemidlet i musklerne.

Til profylaktiske formål bør en inficeret eller mistænkt inficeret operation, afhængigt af graden af ​​fare for infektiøse komplikationer, 0,5-1,5 timer før operationen indgives 1-2 g ceftriaxon én gang.

For børn i de første 2 uger af livet administreres lægemidlet 1 p. / Dag. Dosis beregnes med formlen 20-50 mg / kg / dag. Den højeste dosis er 50 mg / kg (på grund af underudviklingen af ​​enzymsystemet).

Den optimale dosering for børn under 12 år (herunder spædbørn) vælges også afhængigt af vægten. Den daglige dosis varierer fra 20 til 75 mg / kg. Børn, hvis vægt er over 50 kg, er ceftriaxon ordineret i samme dosis som voksne.

Overskridelse af dosis på 50 mg / kg bør indgives som en intravenøs infusion, der varer mindst 30 minutter.

Med bakteriel meningitis begynder behandlingen med en enkelt injektion på 100 mg / kg / dag. Den højeste dosis er 4 g. Så snart patogenet er isoleret, og dets følsomhed over for lægemidlet bestemmes, reduceres dosis.

Anmeldelser af stoffet (især dets anvendelse hos børn) fører til den konklusion, at værktøjet er meget effektivt og overkommeligt, men dets betydelige ulempe er en stærk smerte på injektionsstedet. Hvad angår bivirkningerne ifølge patienterne ikke mere end at bruge et hvilket som helst andet antibiotikum.

Hvor mange dage skal du lægge stoffet?

Varigheden af ​​behandlingen afhænger af den patogene mikroflora forårsaget af sygdommen såvel som på karakteristikaene for det kliniske billede. Hvis kausionsagenten er Gram (-) diplokokker af slægten Neisseria, kan de bedste resultater opnås om 4 dage, hvis enterobakterier er følsomme over for lægemidlet på 10-14 dage.

Ceftriaxon injektioner: brugsanvisninger. Hvordan fortynder stoffet?

Til fortynding af antibiotika anvendes Lidocaine-opløsning (1 eller 2%) eller vand til injektion (d / i).

Når man bruger vand d / og man bør huske på, at intramuskulære injektioner af lægemidlet er meget smertefulde, så hvis vand er opløsningsmidlet, vil ubehaget være både under injektionen og nogle gange efter det.

Vand til fortynding af pulveret tages sædvanligvis i tilfælde, hvor anvendelsen af ​​Lidokainan ikke er mulig på grund af patientens allergi over for det.

Den bedste løsning er en 1 procent opløsning af lidokain. Vand d / og det er bedre at bruge som en hjælp, når fortynding af lægemidlet Lidocaine 2%.

Er det muligt at opdrage Ceftriaxon med Novocaine?

Novocaine når de anvendes til dyrkning af lægemidlet reducerer antibiotiske aktivitet, samtidig øger sandsynligheden for en patient anafylaktisk shock.

Hvis du starter fra patienternes vurderinger, bemærker de, at Lidocaine er bedre end Novocain, lindrer smerter, når Ceftriaxone administreres.

Desuden bidrager anvendelsen af ​​en ikke-frisklavet Ceftriaxon-opløsning med Novocain til øget smerte under injektionen (opløsningen er stabil i 6 timer efter tilberedning).

Hvordan opdrætter Ceftriaxone Novocain?

Også barnet kan opleve hovedpine, svimmelhed, næseblod.

Ceftriaxon: dosering til børn

• 250 mg ceftriaxon - i 2 ml Lidocaine (0,25 g af den fremstillede opløsning);
• 500 mg i 2 ml (0,5 g af den fremstillede opløsning);
• 1000 mg - i 4 ml (1 g opløsning).

Novocain - ikke den bedste måde

På trods af den fremragende smertestillende effekt anbefaler lægerne stadig ikke, at ceftriaxon Novocain fortynder. De mener med rette, at dette anæstesi i kombination med et antibiotikum kan forårsage en farlig allergisk reaktion, selv anafylaktisk shock.

Indholdet af hætteglasset (1 g) opløses i 3,6 ml vand til injektion. Efter tilberedning er ca. 250 mg ceftriaxon indeholdt i 1 ml opløsning. Hvis det er nødvendigt, kan du bruge en mere fortyndet opløsning.

Som med andre intramuskulære injektioner injiceres Ceftriaxon i en relativt stor muskel (gluteus); test aspiration hjælper med at undgå utilsigtet injektion i et blodkar. Det anbefales at introducere ikke mere end 1 g af lægemidlet i en muskel. For at reducere smerten med / m injektionerne, bør lægemidlet administreres med en 1% lidocainopløsning. Du kan ikke indtaste en opløsning af lidokain / in.

Testforsøg hjælper med at undgå utilsigtet indtrængning af lægemidlet i karret.

under ingen omstændigheder fortyndes med novokain! Stor risiko for bivirkninger, op til anafylaktisk shock og novokain reducerer effektiviteten af ​​ceftriaxon.

Antibiotika: Ceftriaxonbehandling

Ceftriaxon antibiotikum er tilgængeligt som pulver til rekonstituering med væske og intravenøs infusion. Dens pris er ret lav, ca. 30 rubler. Det har mange dyre analoger.

• Karakteristik af lægemidlet
• Ceftriaxon Anvendelse

Tilbage til indholdsfortegnelsen

Karakteristik af lægemidlet

Ceftriaxon er et tredje generations antibakterielt middel og har et bredt spektrum af aktivitet mod en række patogene mikroorganismer. Det aktive stof i form af natriumsalt overtræder syntesen af ​​en fremmed organisme. Han er i stand til at ødelægge både gram-positive og gram-negative bakterier.

Efter intravenøs administration absorberes ceftriaxon straks i blodet. Trænger hurtigt ind i kroppens bestanddele: hud, knogler, led, indre organer og åndedrætsorganerne. Lægemidlet administreres som en stråle og dryp. Lægemidlet kan anvendes fra 12 år.

Ceftriaxon er indiceret til følgende diagnoser og tilstande:

• infektioner af forskellig oprindelse i maveskavheden;
• lungebetændelse;
• bakterielle infektioner i led, ben, hud;
• nyresygdom, for eksempel pyelonefritis;
• alvorlige seksuelt overførte infektioner: gonoré, syfilis;
• komplekse sår og forbrændinger:
• salmonellose;
• postoperativ periode.

• betydelig følsomhed af kroppen til antibiotika
• graviditet;
• amning periode.

Lægemidlet bruges ofte til infektiøse læsioner hos personer med svage immunsystemer.

Tilbage til indholdsfortegnelsen

Ceftriaxon Anvendelse

For at fjerne smerten bliver stoffet ofte fortyndet med Lidocaine og dets forskellige former. Nogle analoger af dette værktøj indeholder allerede begge komponenter. Men når man køber en monodrug bør det fortyndes. Hvordan opdrætter ceftriaxon lidocain? Til intramuskulær administration har sine egne nuancer og doseringer. 500 mg af pulveret fortyndes med 2 ml 1% lidokain. I en gluteus muskel bør ikke gøres konstant injektioner. Det er nødvendigt at skifte.

Ceftriaxon med lidokain hjælper med at lindre ubehag ved indgivelse og reducere smerte. Men der er også ulemper, når du forbereder en løsning for dig selv. På apoteker er Lidocaine 2% mest almindeligt. I dette tilfælde skal ampullen fortyndes yderligere med vand. Det skal bemærkes, at denne sammensætning ikke kan opbevares i køleskabet, fordi introduktionen kan være smertefuld på grund af ændringer i lægemidlets struktur under påvirkning af lav temperatur.

Inden du prikker dette lægemiddel, skal du tage højde for risikoen for en alvorlig allergisk reaktion og oplagre passende midler for at forhindre farlige konsekvenser. Hvor mange dage er der brug for injektioner? I forskellige tilfælde bruger antibiotika i kombination med bedøvelsen Lidocaine en anden tid.

Den gennemsnitlige brugstid for dette værktøj er ca. 10-14 dage afhængigt af sværhedsgraden af ​​infektionen. Under alle omstændigheder, hvor mange dage der skal anvendes Ceftriaxone, beslutter kun den behandlende læge. Uafhængigt tage et antibiotikum eller dets analoger (tabletter) under alle omstændigheder umuligt.

Bivirkninger ved brug af lægemidlet:

• hovedpine, nyreproblemer, øget urinstof i blodet;
• enterocolitis, mavesmerter, diarré, kvalme, allergier
• opkastning, blodfortynding, forskellige lidelser i mave-tarmkanalen.

I alderdommen bør brugen af ​​stoffet i form af intravenøse væsker kun ske efter at nyrernes tilstand er fastslået. I intet tilfælde kan du kombinere behandlingen af ​​dette antibiotikum ved brug af alkoholholdige drikkevarer. Der er forskellige negative reaktioner fra kroppen: takykardi, åndenød, mavesmerter, opkastning, et kraftigt fald i trykket.

Hvordan opdrætter ceftriaxon lidocain 2

Ceftriaxon med lidokain og vand til injektion blev foreskrevet. Hun udpegede mig selv Unidox og Ceftriaxone, 7 injektioner. Jeg opdrætter med novokain. Mange stammer af gruppe D streptokokker og enterokokker (herunder Enterococcus faecalis) er også resistente over for ceftriaxon. Jeg foreskrev ceftriaxon, men jeg skrev det i følgende forhold: ceftriaxon 1 cu., Iskokain 2 cu. og vand til injektion 2 kuber. Prik patienten!

I denne artikel kan du læse instruktionerne til brug af stoffet Ceftriaxone. Præsenterede anmeldelser af besøgende på webstedet - forbrugerne af denne medicin samt udtalelser fra læger af specialister om brugen af ​​ceftriaxon i deres praksis.

Det bedste opløsningsmiddel til ceftryaxon

Efter i / m-administration absorberes ceftriaxon hurtigt og fuldstændigt i den systemiske cirkulation. Selvom dette fænomen ledsages af smerte i den rigtige hypochondrium, anbefales det, at Ceftriaxon-behandlingen fortsættes og symptomatisk behandling udføres. Ceftriaxon og aminoglycosider har synergi mod mange gram-negative bakterier. For første gang var jeg på hospitalet - den smertefulde cefazolin blev prikket på vandet, hele ryggen var spredt, den var også opbrugt, og ikke en enkelt reptil tilbød at købe novokain eller lidokain til fortynding.

Komprimere med Dimexidum og Novocain -

Han blev behandlet med ceftriaxon for gonoré omkring 7 måneder siden, gjorde 1 g 2 gange om dagen i 3 dage. Det er hele. På den tredje dag opdages der sædvanligvis nogle positive ændringer i antibiotikabehandling. De har trods alt behandlet denne infektion i resten af ​​deres liv (dømmende efter oplysningerne på internettet). Er det rigtigt, at når der udtages ceftriaxon med lidocain, nedsættes antibiotikas virkning? Et fremragende lægemiddel, i 7 dage det helbredes bihulebetændelse og den stærkeste hoste, det blev prikket i / m en gang om dagen med lidokain gør slet ikke ondt!

Katya, 50% af stoffet er elimineret i 48 timer, så en dag efter at have taget den sidste injektion af Ceftriaxone, ville jeg vente lidt med alkohol. Lægen foreskrev lægemidlet ceftriaxon og fortyndet med lidocoin og vand. Indførelsen af ​​lægemidlet i / m er acceptabelt, men så er smerten og smerten ved punkteringsstedet på skinken selv i benet.

2 år siden på hospitalet gjorde vaskningen af ​​mandlerne. Lægen forberedte opløsningen af ​​ceftriaxon og saltvand, det hjalp meget, halsen gjorde ikke ondt i lang tid efter det. For gonoré, anvendes ceftriaxon en gang i / m 250 mg. Og jeg blev tildelt 7 dage. Jeg bærer skudene hårdt. Kan jeg begrænse en injektion? En form for ceftriaxon i form af tabletter findes ikke i princippet, men der er mange tabletter eller kapsler af antibiotika.

Hvorfor som opløsningsmiddel til ceftryaxon ikke bør bruge Novokain?

Elena, Der findes en sådan metode til behandling af gonoré som en enkelt injektion af Ceftriaxon (om den fælles anvendelse af antibiotika i 7 dage i instruktionerne siger det heller ikke noget). Barnet er tre år gammel. Akut ons Purulent otitis media! Tildelt ceftriaxon 500 mg 2 gange om dagen! Men hvor mange dage angav ikke!

Fortæl mig, hvor meget Novocain skal fortyndes med et gram ceftriaxon til i / m injektionen? Lægen skrev mig: ceftriaxon - 1,0, vand - 2,0, lidokain - 2,0. Det viser sig 5? Du har et notat: 1-1.8-1.8 - og skriv for at skrive alt i en sprøjte - 3.6. Det viser trods alt alle 4.6. Forklar, tak! Fortæl mig, tak, gav du en injektion af ceftriaxon, fortyndet det med novokain og en klump dannet i processen, er det muligt at varme det med en varmelegeme? Antibiotika er blevet prikket i en uge nu, begyndende med gentamicin er nu ceftriaxon.

Prick antibiotika kan være, hvis der er en mistanke om en bakteriel infektion (og for de korrekte og etablerede laboratoriemetoder er dets tilstedeværelse).

Ceftriaxon Anmeldelser: 135

Da jeg blev diagnosticeret med lungebetændelse, blev jeg ordineret ceftriaxon intravenøst. Når hun læser i de kommentarer, som ceftriaxon og børn foreskrives, blev hun forfærdet. Dette er et meget stærkt lægemiddel med mange bivirkninger. Kan ceftriaxon (intramuskulært 7 dage, 2 g hver) udløse polyp vækst i galdeblæren? Hvor lang tid kan ceftriaxon opbevares i køleskabet efter fortynding?

Anvendelsen af ​​novokain til elektroforese, komprimering og fortynding af antibiotika -

Om behandling af ureaplasmose eller mycoplasmosis med Ceftriaxon hører jeg for første gang. Hej, jeg blev ordineret ceftriaxon i / m 2g, 1 gang om dagen, diagnose af bihulebetændelse, er det ikke overdoseret med dosis? Jeg læser, alle max 1g er ordineret? Irina, Det er teoretisk muligt at injicere 2 g (1 gram i hver balde). Min mening er. Hvis vi allerede foreskriver lægemidler, så i henhold til vejledningen, som siger, at Ceftriaxon kan administreres ikke mere end 2 gram pr. Dag. Bedre på dette og stop.

Svetlana, der er ingen lidokain på hospitalet, og de er kommet med sådan en undskyldning. Tatiana og andre besøgende, hvordan man korrekt opdrætter Ceftriaxone beskrevet i en separat detaljeret artikel, er der svar på de mest populære spørgsmål. Ceftriaxon er det bedste lægemiddel fra klassen af ​​antibiotika, det skal bruges i henhold til ordningen, hvis lægen foreskrev dig ceftriaxon, så udpegede han sig korrekt! I den henseende er din læge helt rigtig. Om Ceftriaxon vil hjælpe i en bestemt situation, er et spørgsmål, der ikke kan forstås, før behandlingen begynder.

Ceftriaxon injektioner 2 gange om dagen. På den 5. dag begyndte flydende afføring med slim på den 7. opkastning efter hver injektion. Det ligner dysbacteriosis, men lægen nægter at genkende det fra os. Ceftriaxon blev ordineret til barnet med otitis, men det forekommer os, at dette ikke er ondt, fordi barnet føler sig godt og intet gør ondt lige fra øret, der var lidt udledning.

Moderne analoger af novokain i tandlægen -

1% LIDOKAIN er allerede indeholdt som opløsningsmiddel i pakninger af sådanne præparater som ROSIN, ROCEFIN og andre (det aktive stof er CEFTRIAXONE). Lidokain er 2 gange stærkere end novokain med hensyn til dybden af ​​anæstesi og varigheden af ​​effekten, og det virker også godt i inflammerede væv.

På trods af den fortsatte udbredte anvendelse af lidokain i lægepraksis, i tandlægevidenskab, er det for længst blevet trukket tilbage fra dette bedøvelsesmiddel. Optimalt fortyndet ceftriaxon med lidokainopløsning (dette anbefales også af WHO). Denne bedøvelse er meget mindre allergisk og har en stærkere analgetisk effekt. Som sidstnævnte kan enten vand til injektion eller en 0,5-1% opløsning af novokain anvendes, men det bedste er 1% lidocainopløsning.

Vi fortæller straks, at cefazolin er uønsket for at blive fortyndet med novokain, såvel som ceftriaxon (af samme årsager). Til intramuskulær injektion opløses 0,25 eller 0,5 g af lægemidlet i 2 ml og 1 g i 3,5 ml 1% lidokainopløsning. Genoptager behandling med ceftriaxon. Og jeg springer lige nu Ceftriaxone! Stærkt og effektivt antibiotikum. STRASHNO.P.S. Næste dag erstattede jeg ceftriaxon... Kohls barn (8 år) ceftriaxon for tredje gang. For første gang lavede de kun 3 skud (de behandlede bihulebetændelse). Effekten var på ansigtet. Anden gang de blev injiceret med ARD (5 skud), hjalp det også godt.

Anvendelse og dosering

1 gang om dagen. Injektionen i sig selv er ikke smertefuld. Når instruktionerne tydeligt angiver - for 1 g ceftriaxon ved 3, 5 mg 1 procent lidocain og på samme sted, som det er ønskeligt kun at anvende lidokain. Pricked fortynding med vand (allergisk over for lidokain og novokain) de første 2 injektioner er bare et mareridt, og en anden sygeplejerske injiceres meget hurtigt.

Kohls andendags datter (1 ml Ceftriaxone + 2 ml Lidocaine + 2 ml saltvand) - hosten var forfærdelig, drak cephalexin - hjalp ikke. I dag sov jeg næsten uden hoste og kom ikke ind om morgenen. En injektion, som alle stoffer i denne gruppe, er smertefuld. Mennesker, en smertefuld antibiotikum-1-injektion (med novokain) blev næsten beskrevet og kom ikke op og brølede stadig.

Derefter indføres den resulterende opløsning i hætteglasset med Ceftriaxone og rystes. Fortynd 500 mg ceftriaxon i 2-2,5 ml opløsningsmiddel. Ceftriaxon blev ordineret 5 injektioner, i fortynding med novocain (selvom isocain er vist i instruktionerne). Nu blev ceftriaxon 1g ordineret og bestilt til fortynding med vand til injektioner. Alexey, Sensibiliteten af ​​ethvert antibiotikum, herunder Ceftriaxon, bestemmes ved anvendelse af et antibiogram.

Hvor længe kan du holde fortyndet ceftriaxon i køleskabet

• AEG,
• ATLANT,
• Amana,
• Ardo,
• ASKO,
• Avex,
• BEKO,
• BELTRATTO,
• BRAVO,
• Bauknecht,
• Bomann,
• bosch,
• slik,
• Caso,
• Cavanova,
• CLIMADIFF,
• DON,
• Daewoo Electronics,
• De Dietrich,
• Dometic,
• Dunavox,
• electrolux,
• EuroCave,
• FROSTOR,
• Franke,
• FRIGIDAIRE,
• Fulgor,
• GRAUDE,
• Gaggenau,
• General Electric,
• GoldStar,
• Gorenje,
• Haier,
• Hansa,
• Hisense,
• hitachi,
• Hotpoint-Ariston,
• ilve,
• IP INDUSTRIE,
• Indel B,
• INDESIT,
• Körting,
• kaiser,
• KitchenAid,
• Kraft,
• Kuppersberg,
• Küppersbusch,
• LG,
• La sommeliere
• Leran,
• liebherr,
• Maytag,
• miele,
• Mitsubishi Electric,
• Mystery,
• NORD,
• Neff,
• Norcool,
• Oursson,
• Panasonic,
• Pozis,
• ProfiCook,
• RENOVA,
• ROSENLEW,
• Rolsen,
• samsung,
• Saturn,
• Sharp,
• Shivaki,
• siemens,
• SINBO,
• Smeg,
• supra,
• TEKA,
• Tesler,
• Toshiba,
• Transtherm,
• Vestel,
• Vestfrost,
• Whirlpool,
• ZANUSSI,
• Zertek,
• Zigmund Shtain,
• Biryusa,
• Orsk
• Saratov,
• Sviyaga,
• snedække

• Beige køleskabe,
• Hvide køleskabe,
• Silent køleskabe,
• Store køleskabe
• Lavpris køleskabe,
• Vinskabe,
• To dør køleskabe,
• Røde køleskabe,
• Små køleskabe
• Brystfrysere,
• Frysere,
• Billige køleskabe,
• Sølv køleskabe,
• Køleskab med to kompressorer,
• Køleskabe NoFrost,
• Køleskabe side ved side,
• Køleskabe uden fryser,
• Køleskabe med stor størrelse,
• Indbyggede køleskabe,
• To-kammer køleskabe,
• Vin køleskabe
• Vin køleskabe
• Køleskabe er dyre,
• Køleskabe til 3 kameraer,
• Køleskabe i træets farve,
• Top fryser køleskabe,
• Køleskabe med vinskabe,
• Køleskabe med afrimning afrimning,
• Køleskabe med fryser nedenfor,
• Multi-kammer køleskabe,
• Elektromekaniske køleskabe,
• Elektronisk styrede køleskabe,
• Køleskabe er smalle,
• Sorte køleskabe
• Energieffektive køleskabe