Hvor mange dage kan du hugge ceftriaxon?

Hydronefrose

Ceftriaxon antimikrobielt og antibakterielt lægemiddel, antibiotikum cephalosporin.

Det er ordineret til bakterielle infektioner, til infektioner af indre organer, nedre luftveje, til akutte otitis medier og andre infektionssygdomme.

Det har en stor bakteriedræbende aktivitet i en lang række infektionssygdomme.

Lægemidlet administreres intramuskulært eller intravenøst.

Børn under 12 år og voksne skal administreres 2 g. En gang dagligt.

Ved forværring og alvorlig infektion kan dosen øges til 4 g.

Spædbørn og børn under 12 år bør administreres afhængigt af legemsvægt, dvs. fra 20 til 80 mg / kg en gang dagligt.

Ældre personer får samme dosis som voksne.

Behandlingsforløbet varierer fra 5 dage til to uger afhængigt af sværhedsgraden af den smitsomme sygdom, men ikke over 14 dage.

Ceftriaxone Injections: instruktioner, pris, anmeldelser

Fra denne medicinske artikel kan du gøre dig bekendt med stoffet Ceftriaxone. Instruktioner for brug vil forklare, i hvilke tilfælde du kan bruge injektioner, hvorfra medicinen hjælper, hvad er indikationerne for brug, kontraindikationer og bivirkninger. Annotationen præsenterer frigivelsesformen af lægemidlet og dets sammensætning.

I artiklen kan læger og forbrugere kun forlade reelle anmeldelser af Ceftriaxone, hvorfra man kan finde ud af om antibiotika hjalp til med behandling af infektioner hos voksne og børn. Instruktionerne viser analoger ceftriaxon, prisen på lægemidlet i apoteker, samt dets anvendelse under graviditeten.

Ceftriaxon er et 3. generations cephalosporin antibiotikum. Det har en bred bakteriedræbende virkning og er aktiv mod aerobe og anaerobe gram-negative og gram-positive mikroorganismer. Lægemidlet er kun beregnet til parenteral brug.

Sammensætning og frigivelsesform

Ceftriaxon fremstilles i form af et pulver til fremstilling af en opløsning i glasflasker på 0,5, 1 eller 2 g, der indeholder det samme aktive stof - i et volumen på 0,5 g, 1 eller 2 g.

Farmakologiske egenskaber

Instruktioner for brug rapporterer, at Ceftriaxon er et semisyntetisk antibiotikum, der tilhører den tredje generation af cephalosporiner. Dens bakteriedræbende aktivitet tilvejebringes ved at undertrykke syntesen af cellemembraner.

Dette lægemiddel er resistent over for beta-lactamase. Midler viser bred bakteriedræbende virkning. Det er aktivt mod aerobe gram-negative og gram-positive mikroorganismer såvel som anaerobe mikroorganismer.

Efter i / m-administration absorberes ceftriaxon hurtigt og fuldstændigt i den systemiske cirkulation. Det trænger godt ind i væv og kropsvæsker: åndedrætsorganer, knogler, led, urinveje, hud, subkutan væv og abdominale organer. Når inflammation i meningeal membranerne trænger godt ind i cerebrospinalvæsken.

Hvad hjælper ceftriaxon?

Ifølge instruktionerne er lægemidlet ordineret til infektiøse og inflammatoriske sygdomme:

øre, hals, næse;
sepsis;
gonorré;
hud og blødt væv;
kønsorganer;
formidlede Lyme borreliosis i de tidlige og sene stadier;
luftvejene;
meningitis;
urinveje og nyrer;
abdominale organer (infektioner i galdevejen og mave-tarmkanalen, peritonitis);
led og knogler;
hos immunkompromitterede patienter
bækkenorganer;
sårinfektioner.

Hvad er Ceftriaxon ordineret til? Indikationen for udnævnelsen er forebyggelse af infektioner efter operationen.

Instruktioner til brug

Ceftriaxon injiceres i / m og / eller (jet eller dryp).

For voksne og børn over 12 år er dosis 1-2 g en gang om dagen eller 0,5-1 g hver 12 timer. Den maksimale daglige dosis er 4 g.

For spædbørn og børn under 12 år er den daglige dosis 20-80 mg / kg. Hos børn med en legemsvægt på 50 kg eller derover, brug doser til voksne.

Til forebyggelse af postoperative infektiøse komplikationer administreres den en gang i en dosis på 1-2 g (afhængig af graden af infarktsfare) 30-90 minutter før operationens start. Til operationer på tyktarmen og rektum anbefales yderligere administration af lægemidlet fra gruppen af 5-nitroimidazoler.

Hos patienter med nedsat nyrefunktion er dosisjustering kun nødvendig for svær nyreinsufficiens (CC mindre end 10 ml / min). I dette tilfælde bør den daglige dosis ceftriaxon ikke overstige 2 g.

Ceftriaxon til børn med infektion i huden og blødt væv er ordineret i en daglig dosis på 50-75 mg / kg legemsvægt 1 gang / eller 25-37,5 mg / kg hver 12. time, men ikke mere end 2 g pr. Dag. Ved alvorlige infektioner af anden lokalisering - i en dosis på 25-37,5 mg / kg hver 12. time, men ikke mere end 2 g pr. Dag.

En dosis på mere end 50 mg / kg legemsvægt bør ordineres som en intravenøs infusion i 30 minutter. Varigheden af behandlingen afhænger af arten og sværhedsgraden af sygdommen.

Til behandling af gonoré er dosen 250 mg intramuskulært én gang.

For nyfødte (op til 2 uger) er dosen 20-50 mg / kg pr. Dag.

Med bakteriel meningitis hos spædbørn og småbørn er dosen 100 mg / kg 1 gang dagligt. Den maksimale daglige dosis er 4 g. Behandlingens varighed afhænger af typen af patogen og kan være fra 4 dage for meningitis forårsaget af Neisseria meningitidis til 10-14 dage med meningitis forårsaget af følsomme stammer af Enterobacteriaceae.

Med otitis medier administreres lægemidlet intramuskulært i en dosis på 50 mg / kg legemsvægt, men ikke mere end 1 g.

Regler for forberedelse og administration af injektionsopløsninger (hvordan man fortynder lægemidlet)

Injiceringsopløsninger bør fremstilles umiddelbart før brug.
For at forberede opløsningen til i / m injektioner opløses 500 mg af lægemidlet i 2 ml og 1 g af lægemidlet i 3,5 ml 1% lidokainopløsning. Det anbefales at injicere ikke mere end 1 g i en gluteus.
Fortynding til intramuskulær brug kan også udføres ved brug af vand til injektion. Effekten er den samme, kun der vil være en mere smertefuld introduktion.
For at fremstille opløsningen til intravenøs injektion opløses 500 mg af lægemidlet i 5 ml, og 1 g af præparatet opløses i 10 ml sterilt vand til injektion. Injektionsopløsningen injiceres IV langsomt i løbet af 2-4 minutter.
For at forberede en opløsning til IV infusioner opløses 2 g af lægemidlet i 40 ml af en af de følgende calciumfrie opløsninger: 0,9% natriumchloridopløsning, 5-10% dextroseopløsning (glucose), 5% levuloseopløsning. Lægemidlet i en dosis på 50 mg / kg eller derover skal gives i / i dryppet i 30 minutter.
Friskfremstillede Ceftriaxon-opløsninger er fysisk og kemisk stabile i 6 timer ved stuetemperatur.

Kontraindikationer

Ifølge instruktionerne er Ceftriaxone ikke ordineret med kendt overfølsomhed overfor cephalosporin-antibiotika eller hjælpekomponenter af lægemidlet.

den nyfødte periode med hyperbilirubinæmi i barnet;
præmaturitet;
nyre- eller leversvigt
laktation;
graviditet;
enteritis, NUC eller colitis forbundet med brugen af antibakterielle midler.

Bivirkninger

Lægemidlet kan forårsage en række uønskede kropsreaktioner:

anafylaktisk shock;
hypercreatininemia;
flatulens;
stomatitis, glossitis;
smagsforstyrrelse
struma;
oliguri, nedsat nyrefunktion;
mavesmerter
diarré;
forøget urea
glykosuri;
nasal blødning
urticaria, udslæt, kløe;
kvalme, opkastning;
hæmaturi;
bronkospasme;
hovedpine, svimmelhed
anæmi, leukopeni, leukocytose, lymfopeni, neutropeni, granulocytopeni, thrombocytopeni.

Under graviditet og amning

Lægemidlet er kontraindiceret i graviditetens første trimester. Om nødvendigt udpege en sygeplejerske, bør barnet overføres til blandingen.

Anmeldelser af Ceftriaxone under graviditeten bekræfter, at stoffet faktisk er et meget kraftfuldt og meget effektivt antibakterielt middel, som ikke kun kan helbrede den underliggende sygdom, men også forhindre udviklingen af dens komplikationer.

I betragtning af at lægemidlet (såvel som andre antibiotika) har bivirkninger, er det kun foreskrevet i tilfælde, hvor potentielt mulige komplikationer af sygdommen kan skade mere end brugen af lægemidlet (især infektioner i urogenitalkanalen, som gravide kvinder er meget modtagelige for).

Drug interaktion

Ved samtidig brug af Ceftriaxone med lægemidler, som reducerer blodpladeaggregering (sulfinpirazon, salicylater og NSAID'er), øges risikoen for blødning. Dette antibiotikum øger gensidigt effektiviteten af aminoglycosider mod gram-negative mikroorganismer.

Når det anvendes sammen med "loopback" diuretika, øges risikoen for nefrotoksisk virkning. Når der tages antikoagulantia på baggrund af lægemiddelbehandling, er der en stigning i virkningen af den første. Ceftriaxon-opløsning bør ikke administreres samtidigt med andre antibiotika og blandes med calciumholdige opløsninger.

Særlige instruktioner

Lægemidlet bruges på hospitalet. Hos patienter, der er i hæmodialyse såvel som samtidig svær lever- og nyresvigt, bør plasmakoncentrationerne af Ceftriaxon holdes under kontrol.

Lejlighedsvis (sjældent) med ultralyd af galdeblæren, kan der være blackouts, der angiver forekomsten af sediment. Blackouts forsvinder efter ophør af behandlingen.

I tilfælde af ubalance mellem vand og elektrolytter såvel som ved hypertension skal natriumplasma niveauer overvåges. Hvis behandlingen er lang, viser patienten en generel blodprøve.

Ved langtidsbehandling kræves regelmæssig overvågning af mønsteret af perifert blod og indikatorer, der karakteriserer nyrernes og leverenes funktion. I en række tilfælde er det tilrådeligt at foreskrive vitamin K ud over ceftriaxon hos svækkede patienter og ældre patienter.

Ligesom andre cefalosporiner har stoffet evnen til at fortrænge bilirubin forbundet med serumalbumin, og derfor anvendes det med forsigtighed hos nyfødte med hyperbilirubinæmi (og især i for tidlige babyer).

Lægemidlet påvirker ikke hastigheden af neuromuskulær ledning.

Analekter af ceftriaxon

Følgende lægemidler er analoger af ceftriaxon:

Axon.
Azaran.
Biotrakson.
Betasporina.
Lifakson.
Longatsef.
Lendatsin.
Medakson.
Movigip.
Megion.
Ceftriaxon.
Oframaks.
Steritsef.
Torotsef.
Triakson.
Tertsef.
Fortsef.
Hyson.
Tsefogram.
Tsefson.
Cefaxone.
Tsefatrin.
Ceftriaxone Elf.
Tseftriabol.
Ceftriaxon-AKOS (-Vial, -KMP).
Ceftriaxon natriumsalt.

På apoteker er prisen for Ceftriaxone injektioner (Moskva) 20 rubler pr. Hætteglas pr. År.

Ceftriaxon injektioner

analoger

Azaran;
Lendatsin;
Medakson;
Oframaks;
ceftriaxon;
Cefaxone;
Tsefson.

Gennemsnitlig pris online *, 27 s. (1 flaske 1g)

Hvor kan man købe:

Instruktioner til brug

Ceftriaxon er en tredje generation cephalosporin, som fremstilles i pulverform til fremstilling af injicerbare former.

vidnesbyrd

Lægemidlet er ordineret til bakterielle infektioner:

bukhuleorganer
blodforgiftning
meningitis;
blødt væv;
muskuloskeletale system;
bækkenorganer;
genitourinary system;
ENT organer (otitis af det ydre øre, mastoiditis);
læder;
Lima sygdom;
åndedrætssystem;
hos immunkompromitterede patienter.

For at forhindre tiltrædelse af en bakteriel infektion er lægemidlet ordineret i postoperativ periode.

Doseringsregime

Lægemidlet er ordineret i / i, i / m.

Dosen vælges individuelt afhængigt af sværhedsgraden af infektionen, patientens alder, patogenens følsomhed.

Kursets varighed vælges også individuelt.

Efter forsvinden af de kliniske symptomer indgives medicinen i yderligere 2-3 dage.

Hvis patienten har en patologi af nyrerne, men leveren fungerer normalt, er der ikke behov for en korrektionsplan, også når der er leverfunktioner, og nyrerne fungerer normalt, administreres medicinen på den sædvanlige måde.

Hvis patienten har nedsat lever- og nyrefunktion på samme tid, eller hvis han er i hæmodialyse, skal doseringen justeres.

Voksne og børn over 12 år og vejer mindst 50 kg ordineres et antibiotikum 1-2 g en gang om dagen. I tilfælde af alvorlig infektion eller lav følsomhed af patogenet kan dosen øges til 4 g.

Børn under 14 dage foreskrives ved 20-50 mg pr. Kg legemsvægt, antibiotika administreres en gang dagligt.

For børn fra 15 dage til 12 år foreskrives antibiotika i en daglig dosis fra 20 til 80 mg pr. Kg vægt. Indtast det i 1 gang.

Doser ≥ 50 mg / kg med de / injektionerne administreret som infusion i mindst en halv time.

For meningitis hos spædbørn og småbørn, er medicinen i begyndelsen af behandlingen ordineret i en dosis på 100 mg / kg en gang om dagen. Maksimal dosering bør ikke overstige 4 g. Da det patogene middel vil blive bestemt, kan dosen reduceres.

Hvis meningitis er forårsaget af meningokokker, skal behandlingen være 4 dage, hemophilus bacillus - 6 dage, streptokokker - 7 dage.

I Lima sygdom: Patienter ældre end 12 år foreskrives 1 gang dagligt ved 50 mg / kg (den højeste daglige dosis på 2 g). Kursus - 2 uger.

Når gonoré er ordineret en gang intramuskulært i en dosis på 250 mg.

For at forhindre postoperative infektioner ordineres lægemidlet i en dosis på 1 eller 2 g. Injektionen foretages 0,5-1,5 timer før operationen.

Regler for løsning af pulver

Til intramuskulær administration fortyndes 1 g i 3,6 ml vand til injektion. Injektionen er meget smertefuld, så du kan bruge en opløsning af 0,5% novokain eller 1% lidokain.

Til intravenøs injektion fortyndes 1 g i 9,6 ml vand til injektion, injiceringen foretages langsomt i 2 til 4 minutter.

Til intravenøse infusioner fortyndes 2 g af antibiotika i 40 ml vand til injektion, saltvand, 2,5%, 5%, 10% glucose p-re, 5% p-levulose og 6% p-dextran i glucose. Infusion bør vare en halv time.

Kontraindikationer

Lægemidlet er ikke ordineret til individuel intolerance over for cephalosporiniske antibiotika og penicillinserier, carbapenemer.

Relative kontraindikationer til udnævnelsen af et antibiotikum er:

præmaturitet;
babyer med høje niveauer af bilirubin i blodet;
ulcerativ colitis;
tilfælde af betændelse i små og tyktarmen i historien, fremkaldt ved at tage antibiotika;
sygdomme i lever og nyrer.

Udnævnelser til kvinder i stilling og amning

Antibiotikumet trænger gennem placenta og i modermælk.

Kvinder i den stilling, der er ordineret af sundhedsmæssige grunde, når fordelene ved kvinder opvejer risikoen for barnet. På behandlingstidspunktet er det tilrådeligt at overføre babyen til blandingen.

overdosis

I tilfælde af overdosis er der en stigning i bivirkninger. Ofret er ordineret symptomatisk terapi, da der ikke er nogen modgift.

Bivirkninger

Følgende negative reaktioner kan forekomme under behandlingen:

allergier;
svimmelhed;
pseudomembranøs enteroklititis, kvalme, opkastning, betændelse i tungen, diarré, forstoppelse, øget dannelse af gas, mavesmerter, smagsperversion, stomatitis, forstyrret tarmmikroflora, smerte i den rigtige hypokondrium, leverfunktion
krænkelse af blodpropper, fald i hæmoglobin, leukocytter og blodplader;
Nyresvigt: Udseendet af ketonlegemer, glukose, protein i urinen, et fald i dets mængde eller dets fravær
hovedpine;
trøske;
inflammation i venen, smerte på injektionsstedet;
blødning fra næsen.

struktur

Lægemidlet er tilgængeligt i pulverform til fremstilling af en injektionsvæske, opløsning. Dens farve varierer fra hvid til gullig. Det aktive stof er ceftriaxon. Lægemidlet er tilgængeligt i doser på 0,5, 1 og 2 g.

Farmakologi og farmakokinetik

Ceftriaxon forstyrrer produktionen af bakterielle cellemembraner, hvilket resulterer i mikroorganismernes død.

Lægemidlet er ordineret til sygdomme udløst af følgende patogener:

Escherichia coli;
Enterobacter;
hemophilus bacillus;
Klebsiella;
gonokokker;
Proteus;
morganella blinker;
salmonella;
meningokok;
Shigella;
serrations af marcescense;
tsitrobakter;
Bacteroides;
atsinetobakter;
stafylokokker;
streptokokker.

Biotilgængeligheden af lægemidlet når 100%.

Efter injektionen observeres den gennemsnitlige koncentration af antibiotika efter 2-3 timer. Ved gentagne injektioner observeres kumulation af lægemidlet.

Halveringstiden varierer fra 5,8 til 8,7 timer. Et antibiotikum er afledt af nyrerne og gennem tarmene.

Betingelser for køb og opbevaring

Lægemidlet tilhører receptpligtige lægemidler. Det skal opbevares ved en temperatur på maks. 25 ° C, på et beskyttet sted, hvor børn ikke får det.

anmeldelser

(Lad din feedback være i kommentarerne)

* - Den gennemsnitlige værdi blandt flere sælgere på overvågningstidspunktet er ikke et offentligt tilbud.

Ceftriaxone - brugsvejledninger, frigivelsesform, sammensætning, indikationer, bivirkninger, analoger og pris

Vores krop hver dag uafhængigt afviser angreb fra millioner af bakterier, men når immuniteten svækkes eller når der konfronteres med specifikke, stærke infektioner, er det nødvendigt at vende sig til antibakterielle midler. Ofte læger lægerne Ceftriaxone - et effektivt lægemiddel mod en række infektioner.

Sammensætning og frigivelsesform

Ceftriaxon (Ceftriaxon) er et krystallinsk hvidt eller gulligt pulver med svag hygroskopicitet. Lægemidlet er i et hætteglas af 2, 1, 0,5 og 0,25 gram. I andre former (sirup eller tabletter) er stoffet ikke tilgængeligt. Sammensætningen af lægemidlet i tabellen:

Ceftriaxon sterilt natriumsalt

Farmakodynamik og farmakokinetik

Det tredje generations bakteriedræbende lægemiddel fra cephalosporinerne Ceftriaxone er et universelt middel. Det er resistent over for de fleste beta-lactamase mikrober. Lægemidlet er aktivt mod stammer af bakteroid, clostridium, enterobacter, enterococcus, moraxella, morganella, neisseria, parainfluenzae, lungebetændelse, salmonella, streptokokker, Pseudomonas bacillus, clostridium.

Lægemidlet har en hundrede procent biotilgængelighed, når en maksimal koncentration i 2-3 timer, binder til plasmaproteiner med 83-96%. Halveringstiden for dosen til intramuskulær injektion er 5-8 timer, med intravenøs - 4-15 timer. Lægemidlet findes i cerebrospinalvæsken, inflammerede hjernemembraner, udskilt af nyrerne, med galde i tarmen til inaktivering, udskilles ikke ved hæmodialyse.

Indikationer for brug

Fabrikantens anvisninger angiver, at lægemidlet er ordineret til at undertrykke patogene bakterier, transaminaser, phosphataser og penicillinaser, der er følsomme over for det. Injektioner og intravenøse infusioner er ordineret til behandling af følgende sygdomme:

sepsis;
bakteriel meningitis;
chancroid;
bronkitis, pleural lungebetændelse;
pseudo cholelithiasis;
stomatitis;
peritonitis, galdeblære empyema, angiocholitis;
infektioner i ledd- og knoglevæv, hud og blødt væv, urogenitalt kanal (blærebetændelse, pyelonefritis, epididymitis, prostatitis, pyelitis);
inficerede sår og forbrændinger;
tick-borne borreliosis;
glossitis;
infektioner i maxillofacial sektor;
ukompliceret gonoré (effektiv til penicillinasepatogener);
epiglottitis;
bakteriel endokarditis;
salmonellose;
candidiasis;
bakteriel septikæmi;
svækket immunitet.

Hvordan stikker ceftriaxon

I nogle former for syfilis forårsaget af Treponema pallidum, og når patienten er intolerant over for penicilliner, anvendes Ceftriaxon til behandling. Det injiceres intramuskulært eller intravenøst, trænger hurtigt ind i organer, væsker og væv, der er egnet til gravide kvinder. Lægemidlet administreres til patienten en gang om dagen i fem dage, med den primære type - 10 dage kræver andre former for syfilis intramuskulær administration af lægemidlet i tre uger.

Med ikke-allokerede former for neurosilicus administreres 1-2 g af lægemidlet i 20 dage i træk i de senere stadier 1 g ved 21-dages forløb, efter 14 dages pause, og terapien gentages i 10 dage. Ved akut generaliseret meningitis administreres syfilitisk meningoencefalitis op til 5 g pr. Dag. I angina injiceres medicinen gennem en dråber ind i venen eller injektionerne i musklen. De fleste læger foretrækker intramuskulære injektioner.

Hos børn behandles Ceftriaxons halsbetændelse kun for sygdommens akutte forløb, ledsaget af suppuration og betændelse. Når bihulebetændelse lægemiddel kombineret med mucolytika og vasokonstriktormidler. Patienten injiceres intramuskulært med 0,5-1 g af lægemidlet om dagen, blandet med lidokain eller vand. Behandlingsforløbet er 7 dage.

Ceftriaxon: brugsanvisning

struktur

beskrivelse

Indikationer for brug

Bakterielle infektioner forårsaget af modtagelige mikroorganismer: infektioner i abdominale organer (peritonitis, inflammatoriske sygdomme i mave-tarmkanalen, galdeveje, herunder cholangitis, galdeblærens empyema), sygdomme i øvre og nedre luftveje (herunder lungebetændelse, lungeabscess, pleural empyema), infektioner af knogler, led, hud og blødt væv, urogenital zone (herunder gonoré, pyelonefritis), bakteriel meningitis og endokarditis, sepsis, inficerede sår og forbrændinger, blød chancre og syfilis, Lyme sygdom ( bor reliøs), tyfusfeber, salmonellose og salmonella-transport.

Forebyggelse af postoperative infektioner.

Infektionssygdomme hos immunkompromitterede personer.

Kontraindikationer

Overfølsomhed (inklusive andre cefalosporiner, penicilliner, carbapenemer), hyperbilirubinæmi hos nyfødte, nyfødte, der er vist intravenøs administration af calciumholdige opløsninger.

For tidlig babyer, nyre- og / eller leversvigt, ulcerøs colitis, enteritis eller colitis forbundet med brugen af antibakterielle lægemidler, graviditet, amning.

Dosering og indgift

Indtast intravenøst (iv) og intramuskulært (v / m). For voksne og børn over 12 år er den første daglige dosis (afhængig af infektionens type og sværhedsgrad) 1 til 2 g en gang om dagen eller 0,5 til 1,0 g hver 12 timer (2 gange om dagen), den daglige dosis er ikke skal overstige 4 g.

For ukompliceret gonoré - intramuskulært en gang, 0,25 g.

Til forebyggelse af postoperative komplikationer - en gang 1-2 g (afhængig af graden af infarktsfare) i 30-90 minutter før operationen. Til operationer på tyktarmen og rektum anbefales yderligere administration af et lægemiddel fra gruppen af 5-nitroimidazoler.

Med otitis medier - intramuskulært, en gang, 50 mg / kg, ikke mere end 1 g.

For nyfødte (op til 2 uger) - 20 - 50 mg / kg / dag. For spædbørn og børn op til 12 år er den daglige dosis 20 - 80 mg / kg. Hos børn med en legemsvægt på 50 kg og derover anvendes doser til voksne.

Med bakteriel meningitis hos spædbørn og småbørn - 100 mg / kg (men ikke over 4 g) 1 gang om dagen. Varigheden af behandlingen afhænger af patogenet og kan variere fra 4 dage til Neisseria meningitidis til 10-14 dage for følsomme stammer af Enterobacteriaceae.

Børn med infektioner i huden og blødt væv - i en daglig dosis på 50 - 75 mg / kg en gang dagligt eller 25 - 37,5 mg / kg hver 12. time, ikke mere end 2 g / dag. Ved alvorlige infektioner af anden lokalisering - 25 - 37,5 mg / kg hver 12. time, ikke mere end 2 g / dag.

Patienter med dosisjustering af kronisk nyresvigt er kun påkrævet, når CC er under 10 ml / min. I dette tilfælde bør den daglige dosis ikke overstige 2 g.

Hos patienter med nedsat nyrefunktion bør den daglige dosis ikke overstige 2 g uden at bestemme koncentrationen af lægemidlet i blodplasmaet.

Ceftriaxonbehandling bør fortsætte i mindst 2 dage efter symptomer og tegn på infektion forsvinder. Behandlingsforløbet er normalt 4-14 dage; Med komplicerede infektioner kan en længere administration være nødvendig. Behandlingsforløbet for infektioner forårsaget af Streptococcus pyogenes skal være mindst 10 dage.

Regler for forberedelse og indførelse af løsninger: Du bør kun bruge frisklavede løsninger. Til intramuskulær administration opløses 0,5 g af lægemidlet i 2 ml og 1 g i 3,5 ml 1% lidocainopløsning. Det anbefales at introducere ikke mere end 1 g i en balde.

Til intravenøs injektion opløses 0,25 eller 0,5 g i 5 ml og 1 g-10 ml vand til injektion. Indtast ind / ind langsomt (2 - 4 min).

Til iv infusion opløses 2 g i 40 ml af en opløsning, der ikke indeholder calcium (0,9% natriumchloridopløsning, 5-10% dextrose (glucose) opløsning). Doser på 50 mg / kg og derover skal indgives intravenøst inden for 30 minutter.

Bivirkninger

Allergiske reaktioner: Udslæt, kløe, feber eller kuldegysninger.

Lokale reaktioner: smerte på injektionsstedet.

Af nervesystemet: hovedpine, svimmelhed.

Fra urinsystemet: oliguri.

På fordøjelsessystemet: kvalme, opkastning, smagsforstyrrelse, flatulens, stomatitis, glossitis, diarré, pseudomembran enterocolitis; pseudo-cholelithiasis af galdeblæren ("slam" syndrom), candidiasis og anden superinfektion.

Fra siden af bloddannende organer: anæmi (herunder hæmolytisk), leukopeni, leukocytose, lymfopeni, neutropeni, granulocytopeni, trombocytopeni, trombocytose, basofili, hæmaturi; næseblødning.

Laboratorieindikatorer: en forøgelse (reduktion) i protrombintiden, en stigning i levertransaminasernes aktivitet og alkalisk phosphatase, hyperbilirubinæmi, hypercreatininæmi, en stigning i koncentrationen af urinstof, glykosuri.

Andet: Forøget sved, "tidevand" af blod.

overdosis

Interaktion med andre lægemidler

Farmaceutisk uforenelig med amsacrin, vancomycin, fluconazol og aminoglycosider.

Bakteriostatiske antibiotika reducerer den baktericide virkning af ceftriaxon.

In vitro-antagonisme mellem chloramphenicol og ceftriaxon blev påvist.

Ved samtidig brug af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler og andre hæmmere af blodpladeaggregering øges sandsynligheden for blødning.

Ceftricson kan reducere effektiviteten af hormonel prævention. Under behandling med ceftriaxon og i en måned efter behandling bør ikke-hormonelle præventionsmetoder anvendes yderligere.

Ved samtidig brug af ceftriaxon i høje doser og potente diuretika (fx furosemid) blev nyresvigt ikke observeret.

Probenecid påvirker ikke elimineringen af ceftriaxon.

Farmaceutisk uforenelig med opløsninger indeholdende andre antibiotika.

Calciumholdige opløsninger (såsom Ringers eller Hartmans opløsning) må ikke fortyndes ceftriaxon. Resultatet af interaktionen kan føre til dannelse af uopløselige forbindelser. Ceftriaxon og parenterale ernæringsløsninger indeholdende calcium bør ikke blandes eller indgives samtidigt til patienter uanset alder, herunder anvendelse af forskellige systemer til intravenøs administration.

Applikationsfunktioner

Ved kombineret nedsat nyre- og leverinsufficiens bør patienter i hæmodialyse regelmæssigt bestemme koncentrationen af lægemidlet i plasma.

Ved langvarig behandling er det nødvendigt at regelmæssigt overvåge billedet af perifert blod, indikatorer for leverfunktion og nyrer.

I sjældne tilfælde med ultralydsundersøgelse af galdeblæren er der blackouts, der forsvinder, efter at behandlingen er stoppet. Selvom dette fænomen ledsages af smerte i den rigtige hypochondrium, anbefales det at fortsætte recepten af antibiotika og udføre symptomatisk behandling.

Anvendelsen af ethanol efter administration af ceftriaxon ledsages ikke af en disulfiram-lignende reaktion. Ceftriaxon indeholder ikke en N-methylthio-tetrazolgruppe, som kan forårsage ethanolintolerance, som er forbundet med nogle andre cephalosporiner.

Ved behandling af ceftriaxon kan falske positive resultater af Coombs-testen observeres prøver til galactosæmi og urin-glukose (glukosuri anbefales kun at bestemmes ved den enzymatiske metode).

Friskfremstillede Ceftriaxon-opløsninger er fysisk og kemisk stabile i 6 timer ved stuetemperatur.

Ældre og svækkede patienter kan kræve udnævnelse af K-vitamin.

Ceftriaxon og calciumholdige opløsninger kan administreres til patienter i enhver aldersgruppe, børn over 28 dage, konsekvent med et interval på mindst 48 timer, forudsat at kateterets infusionslinie skylles grundigt mellem doser med en kompatibel opløsning.

Brug under graviditet og amning

Ceftriaxon trænger ind i placenta barrieren. I eksperimentelle dyreforsøg blev der ikke påvist teratogene og embryotoksiske virkninger af ceftriaxon, men sikkerheden af ceftriaxon hos gravide kvinder er ikke blevet fastslået. Ceftriaxon må kun ordineres under graviditet under strenge indikationer.

I lave koncentrationer udskilles ceftriaxon i modermælk. Når du ordinerer det under amning (amning) skal du tage forsigtighed.

Indflydelse på evnen til at køre og arbejde med bevægelige mekanismer

Ceftriaxon kan forårsage svimmelhed, så det skal tages omhu ved håndtering af køretøjer og flytning af maskiner under behandlingen.

Den bedste behandling for lungebetændelse med ceftricason

Lungebetændelse er en infektiøs inflammatorisk sygdom i lungerne. Lungebetændelse kan forårsage forskellige typer af mikroorganismer (vira, svampe, protozoer), hvoraf de fleste er bakterier.

En obligatorisk betingelse for vellykket behandling af lungebetændelse er antibakteriel behandling (etiotropisk behandling). Blandt antibiotika anvendt til lungebetændelse er:

penicilliner;
cephalosporiner;
makrolider;
fluoroquinoloner;
carbapenemer;
lincosamider mv.

Et særligt sted blandt disse lægemidler tilhører cefalosporiner gruppens repræsentant - ceftriaxon.

Farmakologiske egenskaber

Ceftriaxon er et beta-lactam antibiotikum fra 3. generationens gruppe af cephalosporiner med et bredt spektrum af handling. For nylig er det et af de valgte lægemidler til behandling af lungebetændelse hos voksne og børn. Ceftriaxon antibiotika blev for første gang opnået fra cephalosporium svampe isoleret fra havvand nær spildevandsafladningsstedet i Italien.

Ceftriaxon hæmmer ikke kun væksten og reproduktionen af mikroorganismer, men forårsager deres død (har en bakteriedræbende virkning). Dette skyldes forstyrrelsen af dannelsen af cellevæggen.

Ceftriaxon er aktiv mod følgende potentielle patogener af lungebetændelse:

aerobic gram-negative bakterier: hemophilus baciller, enterobakterier, Escherichia coli, acinetobacter, Klebsiella, Proteus mv.;
aerobic gram-positive bakterier: streptokokker, Staphylococcus aureus, epidermal Staphylococcus, Pseudomonas aeruginosa osv.;
anaerober: peptostreptokokki, bakterier osv.

HJÆLP! Nogle bakterier har evnen til at producere beta-lactamase-enzymer med det formål at undertrykke virkningen af antibiotika. En vigtig fordel ved ceftriaxon er dets modstandsdygtighed mod beta-lactamase-virkning.

Ceftriaxon er tilgængelig i form af et lyspulver, som opløses i saltvand før brug. Indført intravenøst eller intramuskulært.

Behandling og dosering for voksne og børn

Ved tilskrivning af ceftriaxon (samt eventuelle antibakterielle lægemidler) i tilfælde af lungebetændelse skal følgende principper overholdes:

indledning af behandling med ceftriaxon så tidligt som muligt, selv før identifikation af patogenet;
terapi bør udføres med optimale doser af ceftriaxon under hensyntagen til tidsintervallerne for udstødning af lægemidlet fra kroppen generelt og lunge parenchyma i særdeleshed;
behandlingsvarigheden bestemmes af typen af mikroorganismer;
Forløbet af antibakteriel terapi med ceftriaxon fortsætter i yderligere 3-4 dage efter normalisering af kropstemperatur, reduktion af kliniske symptomer og positiv dynamik i henhold til røntgendata;
ukontrolleret brug af ceftriaxon er uacceptabelt på grund af den mulige udvikling af bæredygtighed;
det er nødvendigt at overvåge tilstanden af tarmmikroflora på grund af risikoen for dysbakteriose og mere alvorlige lidelser (pseudomembranøs kolitis);
i mangel af virkningen af ceftriaxon i flere dage, er det nødvendigt at overveje at ændre det antibakterielle lægemiddel;
Ceftriaxon kan kombineres med andre antibiotika grupper for at øge effektiviteten.

Da anvendelsen af ceftriaxon involverer den parenterale (intramuskulære eller intravenøse) indgivelsesvej, udføres behandling med dets anvendelse hovedsageligt på hospitalet. Og kun i ekstraordinære tilfælde er det muligt på en ambulant basis.

VIGTIGT! Den lange halveringstid tillader ceftriaxon at indgives en gang om dagen.

Hvor mange dage skal du smitte med lungebetændelse

Hvor mange dage at lægge stoffet til voksne og børn afhænger af sværhedsgraden af sygdommen og patientens alder. Den gennemsnitlige varighed af Ceftriaxone injektioner til ukompliceret lungebetændelse er ca. 7 dage og for alvorlig lungebetændelse - ca. 10 dage.

Når stoffet begynder at virke

Evaluering af effektiviteten af behandlingen udføres efter 2 dage fra starten, når der forventes et fald i kroppstemperaturen, en positiv ændring i patientens tilstand.

De fleste af patienterne noterede sig en markant forbedring af trivsel efter flere dage. Afslutning af antibiotikabehandling bør udføres under følgende betingelser inden for 48-72 timer:

Manglende forbedring i patientens tilstand: Forøgelse af åndenød, udtalt hoste, vedvarende feber;
bevaring af purulent sputum
mangel på positiv dynamik i laboratorieparametre: en stigning i niveauet af leukocytter med et stablingsskifte til venstre; øget ESR;
ingen forbedring i henhold til røntgenundersøgelse af brystet.

I nærvær af ovenstående symptomer er sandsynligheden for atypiske patogeners deltagelse i den infektiøse proces høj: mycoplasma, chlamydia, legionella. For at øge effektiviteten af antibiotikabehandling i dette tilfælde er det tilrådeligt at anvende en kombination af ceftriaxon med lægemidler af makrolidgruppen (clarithromycin, azithromycin).

VIGTIGT! Beslutningen om receptbehandling af ceftriaxon, dets opsigelse eller udskiftning med et andet antibakterielt lægemiddel bør kun udføres under lægeligt tilsyn.

Hvis denne kombination af antibiotika også er ineffektiv, er det nødvendigt at bestemme en radikal ændring af ceftriaxon til andre antibiotika (fluorquinoloner, carbapenemer osv.) Samt overveje muligheden for en alternativ diagnose: tuberkulose, lungeabscess, lungebetændelse af viral oprindelse mv.

Funktioner af terapi

Når du bruger ceftriaxon som den primære behandling for lungebetændelse, er det vigtigt at huske på følgende specifikke egenskaber:

Til svær lungebetændelse er den intravenøse indgivelsesvej foretrukket til intramuskulær på grund af dens større biotilgængelighed og hurtig indledning af virkning.
Hvis patienten har en historie med allergiske reaktioner over for penicilliner (amoxicillin, ampicillin), er sandsynligheden for krydsallergi over for ceftriaxon høj.
Med god virkning og tolerabilitet af ceftriaxon er det muligt at udføre trinterapi, dvs. den efterfølgende overførsel af patienten til at modtage tabletter fra gruppen af cephalosoprin.
Hvis der er mistanke om atypisk lungebetændelse hos nogle patienter, anbefales det at anvende initialterapi i form af en kombination af ceftriaxon og makrolider (erythromycin, azithromycin).

Anvendelse hos gravide og ammende mødre

Ceftriaxon er i stand til at krydse placenta. Derfor er dets anvendelse til behandling af lungebetændelse hos gravide mulig, forudsat at de forventede fordele for moderen opvejer den mulige skade for det ufødte barn.

VIGTIGT! Ifølge klassificeringen af den amerikanske organisation FDA Ceftriaxon er det stof af gruppe B, det vil sige, i forsøg med laboratoriedyr viste ingen skadelige virkninger på fosteret, som kliniske forsøg ikke er blevet udført hos gravide kvinder.

Under lactation findes ceftriaxon i modermælk i lave koncentrationer. Dens brug hos ammende kvinder kræver forsigtighed eller midlertidig aflysning af amning.

Kontraindikationer, bivirkninger og overdosering

Listen over kontraindikationer for ceftriaxonbehandling er ret snæver. Den absolutte kontraindikation er allergiske reaktioner og overfølsomhed over for ceftriaxon tidligere.

Relativ kontraindikation - Overfølsomhed over for andre beta-lactam-antibiotika (carbapenemer, monobactamer, cephalosporiner fra andre generationer).

Behandling af ceftriaxon hos børn under 1 måned (især for tidlig) med en høj koncentration af bilirubin i blodet skal udføres med forsigtighed under tilsyn af den behandlende læge.

Brug af ceftriaxon bør begrænses til situationer af ekstrem nødvendighed med dekompenseret abnorm lever- og nyrefunktion: Det er nødvendigt at overvåge koncentrationen af antibiotika i blodet og justere doseringen om nødvendigt. En historie med gastrointestinal skade forbundet med antibiotikabehandling kan være en begrænsning for behandling med ceftriaxon: colitis, enteritis.

Ceftriaxon tolereres godt, så bivirkninger er sjældne. Eventuelle bivirkninger fremgår af nedenstående tabel:

ceftriaxon

Beskrivelse fra 07/21/2015

Latin navn: Ceftriaxone
ATC-kode: J01DD04
Aktiv ingrediens: Ceftriaxon (Ceftriaxon)
Fabrikant: Pharmaceutical Firm Darnitsa (Ukraine), Shreya Life Sciences Pvt. Ltd (Indien), LEKKO (Rusland)

struktur

Lægemidlet indeholder ceftriaxon - et antibiotikum fra klassen af cephalosporiner (β-lactam antibiotika, der er baseret på den kemiske struktur af 7-ACC).

Hvad er ceftriaxon?

Ifølge Wikipedia er ceftriaxon et antibiotikum, hvis bakteriedræbende virkning skyldes dets evne til at forstyrre syntesen af peptidoglycan-bakteriecellevægge.

Stoffet er et lidt hygroskopisk krystallinsk pulver af gullig eller hvid farve. Et hætteglas indeholder 0,25, 0,5, 1 eller 2 gram af det sterile natriumsalt af ceftriaxon.

Frigivelsesformular

0,25 / 0,5 / 1/2 g pulver til fremstilling:

opløsning d / og
opløsning til infusionsterapi.

Ceftriaxon tabletter eller sirup er ikke tilgængelig.

Farmakologisk aktivitet

Bakteriedræbende. Det tredje generations lægemiddel fra gruppen af antibiotika "Cephalosporiner".

Farmakodynamik og farmakokinetik

Universelt antibakterielt middel, hvis virkningsmekanisme skyldes evnen til at inhibere syntesen af bakteriecellevægge. Lægemidlet viser stor modstand i forhold til størstedelen af β-lactamase Gram (+) og Gram (-) mikroorganismer.

Aktiv i forhold til:

Gram (+) aerobes - St. aureus (herunder stammer der producerer penicillinase) og Epidermidis, Streptococcus (pneumoniae, pyogenes, viridans gruppe);
Gram (-) aerober - Enterobacter aerogenes og cloacae, Acinetobacter calcoaceticus, Haemophilus influenzae (herunder i forhold til penicillinaseproducerende stammer) og parainfluenzae, Borrelia burgdorferi, Klebsiella spp. (herunder pneumoniae), Escherichia coli, Moraxella catarrhalis og diplokokker af slægten Neisseria (herunder stammer der producerer penicillinase), Morganella morganii, Vulgar Protea og Proteus mirabilis, Neisseria meningitidis, Serratia spp.
anaerob - Clostridium spp. (undtagelse - Clostridium difficile), Bacteroides fragilis, Peptostreptococcus spp.

In vitro (klinisk signifikans forbliver ukendt) registreres aktiviteten mod stammerne fra følgende bakterier: Citrobacter diversus og freundii, Salmonella spp. (herunder i forbindelse med Salmonella typhi), Providencia spp. (herunder med hensyn til Providencia rettgeri), Shigella spp. Bacteroides bivius, Streptococcus agalactiae, Bacteroides melaninogenicus.

Methicillinresistente Staphylococcus, mange Enterococcus-stammer (inklusive Str. Faecalis) og Streptococcus gruppe D er resistente over for cephalosporin-antibiotika (herunder ceftriaxon).

biotilgængelighed - 100%;
T Сmax med iv administration af ceftriaxon - ved infusionens slutning med intramuskulær administration - 2-3 timer;
kommunikation med plasmaproteiner - fra 83 til 96%;
T1 / 2 med a / m injektion - fra 5,8 til 8,7 timer med en / i introduktionen - fra 4,3 til 15,7 timer (afhængigt af sygdom, patientens alder og tilstanden af hans nyrer).

Hos voksne er koncentrationen af ceftriaxon i cerebrospinalvæsken, når den administreres 50 mg / kg efter 2-24 timer, mange gange højere end BMD (den mindste hæmmende koncentration) for de mest almindelige årsagsmidler til meningokokinfektion. Narkotika trænger godt ind i cerebrospinalvæsken under betændelse i foringen af hjernen.

Ceftriaxon vises uændret:

ved nyrer - med 33-67% (hos nyfødte babyer er dette tal 70%);
med galde i tarmen (hvor lægemidlet er inaktiveret) - med 40-50%.

Indikationer for brug Ceftriaxon

Angivelsen angiver, at indikationer for brugen af Ceftriaxon er infektioner forårsaget af bakterier, der er modtagelige for lægemidlet. Intravenøse infusioner og injektioner af lægemidler ordineres til behandling af:

infektioner i bukhulen (herunder galdeblærens empyema, angiocholitis, peritonitis), ENT-organer og luftveje (empyema, lungebetændelse, bronkitis, lungeabsus osv.), knogle- og ledvæv, blødt væv og hud, urogenitalt område (herunder pyelonefritis, pyelitis, prostatitis, cystitis, epididymitis);
epiglottitis;
inficerede forbrændinger / sår;
infektiøse læsioner af den maksillofaciale region
bakteriel septikæmi;
sepsis;
bakteriel endokarditis;
bakteriel meningitis;
syfilis;
chancroid;
tick-borne borreliosis (Lyme disease);
ukompliceret gonoré (herunder i tilfælde hvor sygdommen er forårsaget af mikroorganismer, der udskiller penicillinase);
salmonellose / salmonellose;
tyfusfeber.

Lægemidlet bruges også til perioperativ profylakse og til behandling af immunkompromitterede patienter.

Hvad anvendes ceftriaxon til syfilis?

På trods af at penicillin er det valgte stof til forskellige former for syfilis, kan dets effektivitet i nogle tilfælde begrænses.

Anvendelsen af cephalosporin-antibiotika betragtes som en reservefunktion til intolerance over for penicillinkoncernens lægemidler.

Værdifulde egenskaber af lægemidlet er:

tilstedeværelsen i dets sammensætning af kemiske stoffer, der har evnen til at undertrykke dannelsen af cellemembraner og mucopeptidsyntese i bakteriernes cellevægger
evnen til hurtigt at trænge ind i kroppens organer, væsker og væv og især cerebrospinalvæsken, som hos patienter med syfilis gennemgår mange specifikke ændringer;
Mulighed for brug til behandling af gravide kvinder.

Lægemidlet er mest effektivt i tilfælde hvor sygdomsfremkaldende middel er Treponema pallidum, da Ceftriaxons særpræg er høj treponemicid aktivitet. Den positive virkning manifesteres især stærkt, når lægemidlet injiceres intramuskulært.

Behandling af syfilis ved brug af lægemidlet giver gode resultater ikke kun i de tidlige stadier af sygdommen, men også i avancerede tilfælde: med neurosyphilis samt med sekundær og latent syfilis.

Da T1 / 2 Ceftriaxon er ca. 8 timer, kan lægemidlet ligeså vellykket anvendes i både ambulante og ambulante behandlingsregimer. Lægemidlet er nok til at komme ind i patienten 1 gang om dagen.

Til forebyggende behandling administreres midlet i 5 dage med primær syfilis - med 10 dages forløb behandles tidlig latent og sekundær syfilis i 3 uger.

Med uændrede former for neurosyphil administreres 1-2 g ceftriaxon en gang dagligt i 20 dage til patienten, i de sene stadier af sygdommen indgives lægemidlet ved 1 g / dag. i 3 uger, hvorefter de udviser et interval på 14 dage i varighed og behandles med en lignende dosering i 10 dage.

Ved akut generaliseret meningitis og syfilitisk meningoencephalitis øges dosis til 5 g / dag.

Ceftriaxon injektioner: Hvorfor er stoffet ordineret til angina hos voksne og børn?

På trods af at antibiotika er effektivt i forskellige læsioner af nasopharynx (herunder ondt i halsen og sinus), anvendes det sædvanligvis sjældent som et lægemiddel af valg, især i pædiatri.

Når angina er tilladt at komme ind i medicinen gennem en IV i en vene eller som sædvanlig injektioner i en muskel. Imidlertid foreskrives patienten i de fleste tilfælde intramuskulære injektioner. Opløsningen fremstilles umiddelbart inden brug. Blandingen ved stuetemperatur forbliver stabil i 6 timer efter fremstilling.

Ceftriaxon er ordineret til børn med angina i usædvanlige tilfælde, når akut angina er kompliceret af stærk suppuration og betændelse.

Den passende dosis bestemmes af den behandlende læge.

Under graviditeten er stoffet ordineret i tilfælde, hvor antibiotika i penicillingruppen ikke er effektive. Selv om lægemidlet trænger ind i placenta-barrieren, har det ikke en betydelig indvirkning på fostrets sundhed og udvikling.

Behandling af bihulebetændelse med ceftriaxon

For antritis er antibakterielle midler førstlinjede lægemidler. Helt gennemtrængende i blodet bevares Ceftriaxon i betændelsen i de rigtige koncentrationer.

Lægemidlet ordineres som regel i kombination med mucolytika, vasokonstriktormidler osv.

Hvordan stikker stoffet til sinus? Ceftriaxon er normalt ordineret til patienten, der skal injiceres to gange om dagen i en dosis på 0,5-1 g. Før injektionen blandes pulveret med Lidocaine (det er at foretrække at anvende en procentopløsning) eller med vand d / og.

Behandlingen varer mindst 1 uge.

Kontraindikationer

Ceftriaxon er ikke ordineret med kendt overfølsomhed overfor cephalosporin antibiotika eller hjælpekomponenter af lægemidlet.

den nyfødte periode med hyperbilirubinæmi i barnet;
præmaturitet;
nedsat nyre / leverfunktion
enteritis, NUC eller colitis forbundet med brugen af antibakterielle midler;
graviditet;
amning.

Ceftriaxon bivirkninger

Bivirkninger af lægemidlet fremgår som:

overfølsomhedsreaktioner - eosinofili, feber, kløe, urtikaria, ødem, hududslæt, multiforme (i nogle tilfælde malign) eksudativ erytem, serumsygdom, anafylaktisk shock, kuldegysninger;
hovedpine og svimmelhed
oliguri;
dysfunktioner i fordøjelseskanalerne (kvalme, opkastning, flatulens, smagsforstyrrelse, stomatitis, diarré, glossitis, slamdannelse i galdeblæren og pseudocholelithiasis, pseudomembran enterocolitis, dysbacteriosis, candidose og anden superinfektion);
forstyrrelser i hæmopoiesis (anæmi, herunder hæmolytisk; lymfo-, leuco-, neutro-, trombocyto-, granulocytopeni; trombo-ileukocytose, hæmaturi, basofili, næseblod).

Hvis lægemidlet indgives intravenøst, er inflammation i venøs væg mulig såvel som smerte langs venen. Indførelsen af lægemidlet i muskelen ledsages af smerte på injektionsstedet.

Ceftriaxon (injektioner og IV infusion) kan også påvirke laboratoriepræstationen. Patienten har nedsat (eller forøget) protrombintid, øger aktiviteten af alkalisk phosphatase og levertransaminaser, såvel som koncentrationen af urinstof, hypercreatininæmi, hyperbilirubinæmi, glykosuri udvikles.

Anmeldelser af bivirkninger af Ceftriaxone giver os mulighed for at konkludere med, at næsten 100% af patienterne ved intramuskulær injektion af lægemidlet klager over en stærk smertefuld prik, nogle muskelsmerter, svimmelhed, kuldegysninger, svaghed, kløe og udslæt.

Injektioner tolereres bedst muligt, hvis de er fortyndet med anæstetisk pulver. Samtidig er det afgørende at teste både stoffet selv og bedøvelsen.

Instruktioner til brug Ceftriaxon. Hvordan fortynder ceftriaxon til injektion?

I fabrikantens vejledning og reference Vidal angav, at lægemidlet kan injiceres i en vene eller i en muskel.

Dosering til voksne og børn over 12 år - 1-2 g / dag. Antibiotika administreres en gang eller en gang hver 12. time ved halvdelen af dosis.

I særligt alvorlige tilfælde, og også hvis infektionen udløses af et patogen, der er moderat følsom overfor Ceftriaxon, øges dosis til 4 g / dag.

Til gonoré anbefales en enkelt injektion af 250 mg af lægemidlet i musklerne.

Til profylaktiske formål bør en inficeret eller mistænkt inficeret operation, afhængigt af graden af fare for infektiøse komplikationer, 0,5-1,5 timer før operationen indgives 1-2 g ceftriaxon én gang.

For børn i de første 2 uger af livet administreres lægemidlet 1 p. / Dag. Dosis beregnes med formlen 20-50 mg / kg / dag. Den højeste dosis er 50 mg / kg (på grund af underudviklingen af enzymsystemet).

Den optimale dosering for børn under 12 år (herunder spædbørn) vælges også afhængigt af vægten. Den daglige dosis varierer fra 20 til 75 mg / kg. Børn, hvis vægt er over 50 kg, er ceftriaxon ordineret i samme dosis som voksne.

Overskridelse af dosis på 50 mg / kg bør indgives som en intravenøs infusion, der varer mindst 30 minutter.

Med bakteriel meningitis begynder behandlingen med en enkelt injektion på 100 mg / kg / dag. Den højeste dosis er 4 g. Så snart patogenet er isoleret, og dets følsomhed over for lægemidlet bestemmes, reduceres dosis.

Anmeldelser af stoffet (især dets anvendelse hos børn) fører til den konklusion, at værktøjet er meget effektivt og overkommeligt, men dets betydelige ulempe er en stærk smerte på injektionsstedet. Hvad angår bivirkningerne ifølge patienterne ikke mere end at bruge et hvilket som helst andet antibiotikum.

Hvor mange dage skal du lægge stoffet?

Varigheden af behandlingen afhænger af den patogene mikroflora forårsaget af sygdommen såvel som på karakteristikaene for det kliniske billede. Hvis kausionsagenten er Gram (-) diplokokker af slægten Neisseria, kan de bedste resultater opnås om 4 dage, hvis enterobakterier er følsomme over for lægemidlet på 10-14 dage.

Ceftriaxon injektioner: brugsanvisninger. Hvordan fortynder stoffet?

Til fortynding af antibiotika anvendes Lidocaine-opløsning (1 eller 2%) eller vand til injektion (d / i).

Når man bruger vand d / og man bør huske på, at intramuskulære injektioner af lægemidlet er meget smertefulde, så hvis vand er opløsningsmidlet, vil ubehaget være både under injektionen og nogle gange efter det.

Vand til fortynding af pulveret tages sædvanligvis i tilfælde, hvor anvendelsen af lidokain er umulig på grund af patientens allergi over for det.

Den bedste løsning er en 1 procent opløsning af lidokain. Vand d / og det er bedre at bruge som en hjælp, når fortynding af lægemidlet Lidocaine 2%.

Er det muligt at opdrage Ceftriaxon med Novocaine?

Novocaine når de anvendes til dyrkning af lægemidlet reducerer antibiotiske aktivitet, samtidig øger sandsynligheden for en patient anafylaktisk shock.

Hvis du starter fra patienternes vurderinger, bemærker de, at Lidocaine er bedre end Novocain, lindrer smerter, når Ceftriaxone administreres.

Desuden bidrager anvendelsen af en ikke-frisklavet Ceftriaxon-opløsning med Novocain til øget smerte under injektionen (opløsningen er stabil i 6 timer efter tilberedning).

Hvordan opdrætter Ceftriaxone Novocain?

Hvis Novocain anvendes som opløsningsmiddel, tages det i et volumen på 5 ml pr. 1 g af lægemidlet. Hvis du tager en mindre mængde Novocain kan pulveret ikke opløses fuldstændigt, og sprøjtenålen er tilstoppet klumper medicin.

Avl Lidocaine 1%

Til injektion i musklen opløses 0,5 g af lægemidlet i 2 ml af en 1% opløsning af lidokain (indholdet af en ampul); pr. 1 g af lægemidlet tager 3,6 ml opløsningsmiddel.

En dosis på 0,25 g fortyndes på samme måde som 0,5 g, det vil sige indholdet af 1 ampul på 1% Lidocaine. Derefter trækkes den fremstillede opløsning i forskellige sprøjter til halvdelen af volumenet i hver.

Lægemidlet injiceres dybt ind i gluteus maximus (højst 1 g pr. Hver balde).

Lægemidlet, der er skilt af Lidocaine, er ikke beregnet til intravenøs administration. Det er tilladt at komme ind i musklerne.

Hvordan fortynder ceftriaxon injektioner med lidokain 2%?

Til fortynding af 1 g af lægemidlet tages 1,8 ml vand g / og 2 procent lidokain. For at fortynde 0,5 g af lægemidlet blandes 1,8 ml Lidocaine også med 1,8 ml vand til d / i, men kun halvdelen af den resulterende opløsning (1,8 ml) anvendes til opløsning. Til en fortynding på 0,25 g af lægemidlet tages 0,9 ml af et opløsningsmiddel fremstillet på lignende måde.

Ceftriaxon: Hvordan fortynder børn til intramuskulær administration?

Ovennævnte metode til intramuskulær injektion anvendes praktisk taget ikke i pædiatrisk praksis, da Ceftriaxon med novocain kan give barnet det stærkeste anafylaktiske chok og i kombination med lidokain kan bidrage til forekomsten af anfald og hjertesvigt.

Af denne grund er det bedste opløsningsmiddel i tilfælde af brugen af lægemidlet hos børn almindeligt vand d / og. Manglende evne til at bruge smertestillende midler i barndommen kræver en endnu langsommere og mere omhyggelig administration af medicin for at reducere smerte under injektionen.

Fortynding til iv administration

Til iv administration opløses 1 g af lægemidlet i 10 ml destilleret vand (sterilt). Lægemidlet injiceres langsomt i løbet af 2-4 minutter.

Fortynding til intravenøs infusion

Ved indgivelse af infusionsterapi indgives lægemidlet i mindst en halv time. For at forberede en opløsning fortyndes 2 g pulver i 40 ml af en Ca-fri opløsning: dextrose (5 eller 10%), NaCl (0,9%), fructose (5%).

derudover

Ceftriaxon er udelukkende beregnet til parenteral administration: Producenter frigiver ikke tabletter og suspensioner, fordi antibiotikumet i kontakt med kropsvæv viser høj aktivitet og stærkt irriterer dem.

Doser til dyr

Doseringen til katte og hunde tilpasses dyrets vægt. Som regel er det 30-50 mg / kg.

Hvis der anvendes 0,5 g hætteglas, skal 1 ml 2% lidokain og 1 ml vand d / u tilsættes (eller 2 ml lidokain 1%). Intensivt ryster medicinen, indtil klumperne er helt opløst, opsamles det i en sprøjte og injiceres i et sygt dyr i en muskel eller under huden.

Doseringen til en kat (Ceftriaxon 0,5 g anvendes normalt til små dyr - til katte, killinger osv.). Hvis lægen har ordineret 40 mg Ceftriaxon pr. 1 kg vægt er 0,16 ml / kg.

For hunde (og andre store dyr) tages flasker på 1 g. Opløsningsmidlet tages i et volumen på 4 ml (2 ml Lidocaine 2% + 2 ml vand d / e). En hund, der vejer 10 kg, hvis dosen er 40 mg / kg, skal du indtaste 1,6 ml af den tilberedte opløsning.

Om nødvendigt indføres Ceftriaxon i / gennem kateteret for fortynding under anvendelse af sterilt destilleret vand.

overdosis

Tegn på overdosering af lægemidlet er kramper og agitation af centralnervesystemet. Peritoneal dialyse og hæmodialyse er ineffektive for at reducere Ceftriaxon koncentrationer. Lægemidlet har ingen modgift.

interaktion

I et volumen er det farmaceutisk uforeneligt med andre antimikrobielle midler.

Ved at undertrykke den intestinale mikroflora forhindrer det dannelsen af K-vitamin i kroppen. Af denne grund kan anvendelse af lægemidlet i kombination med midler, der reducerer blodpladeaggregering (sulfinpyrazon, NSAID), forårsage blødning.

Denne funktion af Ceftriaxone forbedrer virkningen af antikoagulantia, når de anvendes sammen.

I kombination med loopdiuretika øges risikoen for nefrotoksicitet.

Salgsbetingelser

At købe kræver en opskrift på latin.

Latin opskrift (prøve):
Rp.: Ceftriaxoni 0,5
D.t.d.N.10
S. I det vedhæftede opløsningsmiddel. V / m, 1 s. / Dag.

Opbevaringsforhold

Holdes væk fra lys. Den optimale opbevaringstemperatur er op til 25 ° C.

Når det anvendes uden medicinsk kontrol, kan stoffet fremkalde komplikationer, så flaskerne med pulver bør opbevares utilgængeligt for børn.

Holdbarhed

Særlige instruktioner

Lægemidlet bruges på hospitalet. Hos patienter, der er i hæmodialyse såvel som samtidig svær lever- og nyresvigt, bør plasmakoncentrationerne af Ceftriaxon holdes under kontrol.

Ved langtidsbehandling kræves regelmæssig overvågning af mønsteret af perifert blod og indikatorer, der karakteriserer nyrernes og leverenes funktion.

Lejlighedsvis (sjældent) med ultralyd af galdeblæren, kan der være blackouts, der angiver forekomsten af sediment. Blackouts forsvinder efter ophør af behandlingen.

I en række tilfælde er det tilrådeligt at foreskrive vitamin K ud over ceftriaxon hos svækkede patienter og ældre patienter.

I tilfælde af ubalance mellem vand og elektrolytter såvel som ved hypertension skal natriumplasma niveauer overvåges. Hvis behandlingen er lang, viser patienten en generel blodprøve.

Lægemidlet påvirker ikke hastigheden af neuromuskulær ledning.

Ceftriaxonanaloger: Hvad kan jeg erstatte?

Analoger i ceftriaxon injektioner: Ceftriaxon-LEKSVM (Kabi, Dzhodas, ILC, Promed, Vial, Elf) Tseftriabol, Tsefson, Cefaxone, Torotsef, HYSON, Tsefogram, Medakson, Lorakson, Ifitsef.

Analoger i tabletter: Pancef, Supraks Solyutab, Ceforal Solyutab, Zefpotek, Spectracef.

Ceftriaxon eller Cefazolin - hvilket er bedre?

Begge stoffer tilhører gruppen "Cephalosporiner", men Ceftriaxone er et 3. generations antibiotikum, og Cefazolin er et 1. generations lægemiddel.

Et vigtigt træk ved første generationens cephalosporin-antibiotika er, at de ikke er effektive mod Listeria og enterokokker, har et smalt aktivitetsspektrum og et lavt aktivitetsniveau mod Gram (-) bakterier.

Cefazolin anvendes hovedsageligt i kirurgi til perioperativ profylakse, såvel som til behandling af infektioner af blødt væv og hud.

Dens formål med behandling af infektioner i det urogenitale system og luftveje kan ikke betragtes som fornuftigt, hvilket er forbundet med et smalt spektrum af antimikrobielle aktiviteter og høj resistens over for potentielle patogener.

Hvilket er bedre: ceftriaxon eller cefotaxim?

Cefotaxim og Ceftriaxon er de grundlæggende antimikrobielle midler fra den 3. generation cefalosporiner gruppe. Narkotika er næsten ens i deres bakteriedræbende egenskaber.

Kompatibilitet med alkohol

Drikke ikke alkohol under lægemiddelbehandling. Kombinationen af "Ceftriaxone + ethanol" kan fremkalde symptomer svarende til symptomerne på svær forgiftning, og i nogle tilfælde føre til patientens død.

Ceftriaxon under graviditet og amning

Lægemidlet er kontraindiceret i graviditetens første trimester. Om nødvendigt udpege en sygeplejerske, bør barnet overføres til blandingen.

Ceftriaxon Anmeldelser

Ceftriaxon - lægerundersøgelser bekræfter denne kendsgerning - det er et stærkt antibiotikum, der hjælper med at helbrede sygdommen på kort tid og med en minimal mængde bivirkninger. Det er tilladt at ansøge om børn og under graviditet (undtagen 1 trimester).

Ifølge patienterne er den største ulempe ved stoffet, at injektionerne er meget smertefulde.

I anbefalingerne om injektioner af Ceftriaxone anbefales det at anvende Emla-cremen, som er lokalbedøvende middel, til at lette moderens procedure (efter råd fra den behandlende læge). Det påføres ca. en halv time på det påtænkte injektionssted.

Hvor meget koster et antibiotikum i russiske apoteker?

Prisen på Ceftriaxon injektioner varierer afhængigt af firmaet, der producerede det, antallet af ampuller i hver pakke og koncentrationen af det aktive stof i hætteglasset.

Prisen på Ceftriaxone i Ukraine er fra 6,6 UAH for en flaske på 0,5 g. Samtidig er der ingen signifikant forskel på priserne i storbyapoteker og apoteker i andre byer (Kharkov, Dnepropetrovsk, Lvov).

Ceftriaxonpris på russiske apoteker - fra 17 rubler per flaske.

Det er umuligt at købe Ceftriaxone tabletter. Lægemidlet er udelukkende beregnet til parenteral administration.