Ceftriaxon (rotsefin)

Der er kontraindikationer. Kontakt lægen, inden du begynder.

Kommercielle navne i udlandet (i udlandet) - Acantex, Axone, Bac-Xolid, Benaxona, Biotriax, Cefraden, Ciplacef, Cotenzo, Cromezin, Enocef, Exogran, Fraxone, Gramocef, Gutencef, Lopratin, Marcef, Megion, Monocrin, Oframax, Omna én, Rociject, Rocefin, ceftriaxon, Tercef, Tevaxone, Torocef, Xoneceff, Xefatrex, Zefone, Zetri, Zyfitax.

Ikke-antibiotiske antibakterielle stoffer er her.

Stil et spørgsmål eller giv en anmeldelse om medicinen (vær venlig at glemme at inkludere navnet på stoffet i beskedteksten) her.

Præparater indeholdende ceftriaxon (Ceftriaxon, ATX-kode (ATC) J01DD04):

Rocefin (original Ceftriaxone) - officielle brugsanvisninger. Lægemidlet er en recept, information er kun beregnet til sundhedspersonale!

Klinisk-farmakologisk gruppe:

III generation cefalosporin

Farmakologisk aktivitet

Antibiotikumgruppe cephalosporiner III generation til parenteral anvendelse. Det er kendetegnet ved en lang handling. Ceftriaxons bakteriedræbende aktivitet skyldes undertrykkelsen af ​​cellemembran syntese. In vitro har ceftriaxon et bredt spektrum af virkning mod gram-negative og gram-positive mikroorganismer. Det er stærkt resistent over for de fleste beta-lactamase (både penicillinaser og cephalosporinaser), der produceres af gram-positive og gram-negative bakterier.

Aktiv mod følgende mikroorganismer:

Gram-positive aerober: Staphylococcus aureus (methicillin-følsomme stammer), koagulase-negative stafylokokker, Streptococcus pyogenes (beta-hemolytic, gruppe A), Streptococcus agalactiae (beta-hemolytic, gruppe B), Id, I, I, I, I, I, I, I, I, I, I, I, I, I, I, I, I, Streptococcus viridans, Streptococcus pneumoniae.

Methicillinresistent Staphylococcus spp. resistent over for cephalosporiner, herunder til ceftriaxon. Typisk er Enterococcus faecalis, Enterococcus faecium og Listeria monocytogenes også resistente.

Gram-negative aerobe: Acinetobacter lwoffi, Acinetobacter anitratus (hovedsagelig, A. baumanii) *, Aeromonas hydrophila, Alcaligenes faecalis, Alcaligenes odorans, alkaligenopodobnye bakterier, Borrelia burgdorferi, Capnocytophaga spp, Citrobacter diversus (inkl, S. amalonaticus),. Citrobacter freundii *, Escherichia coli, Enterobacter spp. * (herunder Enterobacter aerogenes *, Enterobacter cloacae *), Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Hafnia alvei, Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae **, Moraxella spp. (Herunder Moraxella catarrhalis, Moraxella osloensis), Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Pasteurella multocida, Plesiomonas shigelloides, Proteus mirabilis, Proteus penneri *, Proteus vulgaris *, Pseudomonas spp. (herunder Pseudomonas fluorescens *), Providentia spp. (herunder Providentia rettgeri *), Salmonella spp. (herunder Salmonella typhi), Serratia spp. * (herunder Serratia marcescens *), Shigella spp., Vibrio spp., Yersinia spp. (herunder Yersinia enterocolitica).

* Nogle isolater af disse arter er resistente over for ceftriaxon, hovedsageligt på grund af dannelsen af ​​beta-lactamase kodet af kromosomer.

** Nogle isolater af disse arter er stabile på grund af dannelsen af ​​en række plasmid-medierede beta-lactamase.

Mange stammer af ovennævnte mikroorganismer, der er multiresistente over for andre antibiotika, såsom aminopenicilliner og ureidopenicilliner, første og anden generation cephalosporiner og aminoglycosider er følsomme for ceftriaxon. Treponema pallidum er følsom overfor ceftriaxon in vitro og i dyreforsøg. Kliniske forsøg viser, at ceftriaxon har god effekt mod primær og sekundær syfilis. Med få få undtagelser er kliniske isolater af P. aeruginosa resistente over for ceftriaxon.

Anaerober: Bacteroides spp. (gallefølsom) *, Clostridium spp. (undtagen C. difficile), Fusobacterium spp. (herunder Fusobacterium nucleatum), Gaffkia anaerobica (tidligere kaldet Peptococcus), Peptostreptococcus spp.

* Nogle isolater af disse arter er resistente over for ceftriaxon på grund af dannelsen af ​​beta-lactamase.

Mange stammer af beta-lactamase-dannende Bacteroides spp. (især B. fragilis) er resistente over for cefriaxon. Modstandsdygtige og Clostridium difficile.

Ceftriaxon-følsomheden kan bestemmes ved en diskdiffusionsmetode eller en seriel fortyndingsmetode på agar eller bouillon ved anvendelse af en standardteknik svarende til den, der anbefales af National Committee for Clinical Laboratory Standards (NCCCT). NCCLS har opstillet følgende kriterier for evaluering af resultaterne af en prøve for ceftriaxon:

Hvad er forskellen mellem ceftriaxon fra forskellige producenter?

Ceftriaxon fra firmaet "DEKO" 14 rubler / pc. Afviger det med terapeutiske egenskaber fra Lendacin til 230 rubler / pc?

Hvis vi antager, at stofferne ikke er forfalskede, og dette kan angives med en for lav pris sammenlignet med jævnaldrende. Hvis lægemidlet indeholder en tilstrækkelig mængde af det aktive stof, som i eksemplet med ceftriaxon ifølge normerne på 1 gram vil der ikke være nogen signifikant forskel i lægemidlets forventede terapeutiske virkning, og cephrtiaxonen til 14 rubler og lendacin til 230 vil have samme virkning.

Forskellene er kun i graden af ​​rensning af lægemidlet (et meget konventionelt koncept, hvordan man tester det til en almindelig mand på gaden), fremme af navnet på det lægemiddelfirma, der producerede lægemidlet (selvfølgelig vil lægemidler, der er kendt for deres kvalitet, koste en størrelsesorden dyrere end deres modparter, selv om de måske er bedre end sidstnævnte).

Vi må også ikke glemme, at narkotika inden for husholdningen som regel er billigere, det skyldes ikke, at de er værre end det, simpelthen omkostningerne ved deres produktion og transport til forbrugerne er meget lavere, og derfor er prisen lavere.

Mange lægemiddelvirksomheder sætter pris på omkostningerne ved reklame for lægemidlet, tilbagelevering til apoteker og læger for at ordinere deres hjernebarn (siden konkurrencen, især blandt antibiotika, er simpelthen fantastisk). Råvarer leveres primært til virksomheder fra samme producent, som regel Indien, selv om de skriver om selve præparatet - det blev produceret i Rusland, i Tyskland, Frankrig. faktisk - oftest simpelthen pakket.

Overbetal ikke forgæves) Men generelt skal du ikke være syg, være sund.

Liste over billige Ceftriaxone analoger af forskellige former for frigivelse og sammenligning af deres effektivitet

C eftriaxon er et moderne klinisk bevist antibakterielt lægemiddel, der tilhører gruppen af ​​tredje generation cephalosporiner og købes af de fleste hospitaler.

Cephalosporin-antibiotika kendetegnes ved lav toksicitet og effektiv farmakokinetik, god kompatibilitet med andre antibakterielle midler.

I tilfælde af intolerance af det aktive stof er det imidlertid nødvendigt at vælge en analog til erstatning for ceftriaxon, hvilket ikke er ringere end det med hensyn til dets effektivitet og om muligt billigere.

I fremtiden bemærker vi, at der er en sådan mulighed, og listen over billige og meget lignende antibiotika er ikke kun begrænset af form af injektioner. Desuden vil de i nogle tilfælde være mere effektive end det oprindelige stof. Men første ting først.

Farmakologiske virkninger og indikationer

Virkningsmekanismen for ceftriaxon er inaktivering af enzymer involveret i udviklingen af ​​hovedkomponenten i den ydre membran af patogene mikroorganismer (mureinpeptidoglycan), hvilket fører til den mikrobielle celle død.

Lægemidlet er effektivt i bakterielle infektioner udløst af aerobe og anaerobe gram-positive og gram-negative mikroorganismer.

Brugsanvisningen angiver, at ceftriaxon er ordineret til behandling af følgende infektioner:

  • ENT organer, herunder akut og kronisk forløb af bronkitis, lungebetændelse, lungeabces, tonsillitis, otitis media;
  • hud og blødt væv: streptoderma, erysipelas;
  • organer i det urogenitale system: pyelitis, akut og kronisk pyelonefritis, eksacerbationer af blærebetændelse, prostatitis, epididymitis;
  • STD'er: ukompliceret gonoré, syfilis;
  • abdominale organer: peritonitis, lever og galdeveje;
  • knogle- og fedtapparat: osteomyelitis;
  • til forebyggelse af septiske komplikationer i den postoperative periode.

Derudover anvendes ceftriaxon effektivt til behandling af sepsis, bakteriel meningitis, endokarditis, Lyme-sygdom, tyfus og salmonellose.

Metoder til brug og dosering

På grund af den lave resistens af β-lactam antibiotika på virkningerne af mavesaften anvendes ceftriaxon kun til intravenøse og intramuskulære injektioner.

Til dette formål er kun frisklavede opløsninger egnede.

Til intramuskulær administration opløses ceftriaxon i sterilt vand til injektion:

  • 0,5 g af lægemidlet - 2,0 ml opløsningsmiddel
  • 1,0 g - 3,5 ml vand.

For at indføre en sådan løsning skal der være højst 1 g af det aktive stof inde i den øvre ydre kvadrant i skinkerne.

Om nødvendigt er intravenøse injektionsfortyndingsproportioner som følger:

  • 0,5 g ceftriaxon og 5 ml vand til injektion
  • 1,0 g henholdsvis i 10,0 ml.

Ceftriaxon-opløsningen bør injiceres så langsomt som muligt, mindst 5 minutter.

Til infusion fortyndes 2,0 g antibiotikum i 40,0 ml opløsning til infusioner (droppere), som ikke må indeholde calciumioner (forbudt ved Ringer and Hartman-opløsning).

Til disse formål er passende 5- eller 10% opløsning af glucose og natriumchlorid 0,9%.

Den nødvendige administrationsdosis beregnes baseret på 50 mg pr. 1 kg vægt. Et dryppræparat indgives i mindst en halv time.

De anbefalede doser er indstillet ud fra patientens alder og vægt:

  • nyfødte: fra 20 til 50 mg / kg legemsvægt en gang om dagen;
  • voksne: 1-2 g to gange dagligt;
  • ukompliceret gonoré hos voksne: 0,25 g af lægemidlet indgives en gang hver 24. time;
  • forebyggelse af komplikationer i postoperativ periode: 1,0 g ceftriaxon 2 timer før operation ved infusion.

Den samlede varighed af behandlingen bestemmes af typen af ​​infektion og sygdommens sværhedsgrad. Efter forsvinden af ​​sygdommens manifestationer og normalisering af kropstemperatur fortsættes behandlingen i 3 dage.

Nedsat nyrefunktion i forbindelse med normal leverfunktion kræver ikke reduktion af dosis af medicinen.

Kontraindikationer og bivirkninger

Ceftriaxon tolereres generelt godt. Ifølge anmeldelser klager patienter oftest over:

  • forekomsten af ​​kvalme og opkastning, diarré;
  • som et resultat af testene er en forbigående forøgelse af aktiv transaminaser og hypoprothrombinæmi mulig;
  • cholestatic gulsot;
  • manifestationer af hepatitis;
  • allergiske tegn som hududslæt, kløe, angioødem;
  • candidiasis;
  • ømhed på injektionsstedet og udseende af infiltration;
  • tegn på flebitis, der udvikles ved intravenøs administration af ceftriaxon.

Lægemidlet er kontraindiceret i tilfælde af overfølsomhed overfor det aktive stof og andre cephalosporin antibiotika, penicilliner.

Brug af ceftriaxon i graviditetens første trimester og under amning er strengt forbudt.

Listen over analoger ceftriaxon tabletter

Det originale lægemiddel (produceret i Rusland) fremstilles i ampuller på 500 mg, 1 og 2 g. Prisen på en flaske er henholdsvis 20, 25 og 27 rubler. Generisk - der findes ingen præcise strukturelle substitutionsstoffer til ceftriaxon i tabletform.

Dette skyldes det faktum, at det aktive stof ødelægges af mavesaft og enzymer. Du kan dog vælge stoffer med en lignende virkningsmekanisme.

Ceftriaxonanaloger i tabletter er hovedsageligt repræsenteret af penicillin-antibiotika:

  • fra monopreparationer: Amoxicillin, tab. 500 mg № 20 - 70 rubler;
  • kombineret amoxiclav (amoxicillin + clavulansyre), fane. 875 mg + 125 mg nr. 14-400 rubler);
  • azalider (Sumamed, tab 500 mg №3 - 485 rubler);
  • 3. generation cephalosporiner (Supraks, kapsler, 400 mg №6 - 760 rubler).

En sådan udskiftning er dog kun mulig som anvist af den behandlende læge.

Specialisten vil kunne bestemme sværhedsgraden af ​​den infektiøse proces, forudsige sandsynligheden for bivirkninger under hensyntagen til de kroniske patologier, der er angivet i patientens historie.

Det er også nødvendigt at indstille følsomheden af ​​det identificerede patogen til virkningerne af et antibakterielt stof.

Analoger i hætteglas til injektion

Hvis ceftriaxon er dårligt tolereret af patienter, er det altid muligt at afhente et substitutionsmiddel. Som regel vælges cephalosporiner fra tredje generation med en anden aktiv bestanddel som analoger.

Dette skyldes, at lægemidler i denne serie udelukkende foreskrives for alvorlig infektion, når andre antibiotika er ineffektive.

Listen over ceftriaxonanaloger i injektioner er som følger:

  • cefotaxim, fl. 1,0 g - fra 27 rubler;
  • fortum (ceftazidime), fl. 1,0 g - 400 rubler;
  • operaer (cefaperazon), fl. 1,0 g - 250 rubler;
  • kefotex, fl. 1,0 g - 450 gnid.

Lignende præparater i form af suspensioner

Antibakterielle lægemidler i form af suspensioner er beregnet til anvendelse i pædiatrisk praksis. Derfor bør de ordineres udelukkende af en børnelæge.

Den anbefalede dosering afhænger af det syge barns alder og kropsvægt. Muligheden for at erstatte ceftriaxon med en identisk analog skal bekræftes af den behandlende læge. Naturligvis er denne form for frigivelse mere bekvem at anvende i den yngre gruppe af patienter.

Det skal straks advare lægen om forekomsten af ​​overfølsomhed over for specifikke stoffer, lever og nyresygdomme hos et barn.

Ceftriaxon er oftest erstattet af suspension ixim lupin (440 rubler), Cedex (875 rubler), Pancef (480 rubler).

Bivirkninger som kvalme, opkastning, mavesmerter, diarré, migræne og svimmelhed opstår ofte, når du tager sådanne stoffer. Men de passerer næsten umiddelbart efter at have taget antibiotika.

Naturligvis er omkostningerne ved ceftriaxonanaloger i form af en suspension meget højere, men de arbejder mere effektivt og mere omhyggeligt.

Originale erstatninger til børn

Ceftriaxon er et unikt lægemiddel, der kan bruges til behandling af lige nyfødte. I dette tilfælde foretrækkes indførte analoger, fordi de er meget mindre tilbøjelige til at provokere udviklingen af ​​bivirkninger. Rothefin og Hazaran anbefales fra denne gruppe.

Før den første injektion af lægemidlet udføres en hudprøve nødvendigvis for tilstedeværelsen af ​​overfølsomhed over for ceftriaxon og lidokain (opløsningsmiddel). Først efter at have modtaget et negativt resultat er indførelsen af ​​et antibiotikum. Ellers er der muligvis en potentiel dødelig virkning på rytmen af ​​barnets hjerte.

Vælg en analog for ceftriaxon i ampuller udelukkende på anbefaling af den behandlende læge. Hvis sygdommen er mild eller moderat, er det acceptabelt at erstatte det parenterale antibiotikum med en lignende virkning som en suspension.

Rocephin eller Ceftriaxone - hvilket er bedre?

Rotsefin - en importstrukturanalog med samme sammensætning som ceftriaxon, produceres af en schweizisk virksomhed. Frigivelsesformen er udelukkende pulver til fremstilling af en opløsning til intramuskulær intravenøs administration.

Til forskel fra ceftriaxon fra russiske producenter anvendes lidokain 2% i pakken af ​​rocephin, som anvendes til fortynding af lægemidlet.

  • der er et opløsningsmiddel i pakken, og for ceftriaxon skal den købes separat, og disse er ekstra omkostninger;
  • høj grad af oprensning af det aktive stof
  • bivirkninger er yderst sjældne, selvom listen er meget større end i ceftriaxon (europæiske producenter angiver alle mulige bivirkninger, der kan opstå, når du bruger stoffet).

Blandt manglerne kan vi fremhæve den høje pris: en 500 mg analog flaske koster mellem 450 og 600 rubler.

Rocephin, såvel som ceftriaxon, er forbudt at modtage gravide i 1. trimester og under amning. Leverbetegnelser for lægemidler er de samme, så om nødvendigt er de udskiftelige.

Cefotaxim eller ceftriaxon

Cefotaxim er en billig analog af ceftriaxon injektioner (27 rubler til 1 ampul). Dens hovedkomponent er substansen af ​​samme navn. Lægemidlet tilhører gruppen af ​​halvsyntetiske cephalosporiner fra 3. generation. Ligesom ceftriaxon anvendes den udelukkende parenteralt.

Begge stoffer er effektive mod mikroorganismer, som har udviklet resistens overfor penicilliner. De bruges også i nærvær af overfølsomhed over for penicillin antibiotika.

  • Cefotaxim påvirker ikke absorptionen af ​​K-vitamin, udstrømningen af ​​gald, fremkalder ikke udviklingen af ​​pseudokolelithiasis i modsætning til ceftriaxon;
  • Cefotaxim kan anvendes fra de første dage af livet, da det ikke bidrager til forskydningen af ​​bilirubin fra dets association med albumin;
  • en mindre liste over bivirkninger og kontraindikationer mod en bredspektret baggrund.
  • ustabil i et surt miljø, så cefotaxim kan kun anvendes i injektionsform;
  • fremkalder udviklingen af ​​candidiasis
  • ineffektive mod hæmophilus bacillus og pneumokokker, i modsætning til det oprindelige lægemiddel.

Hvilket er bedre - Cefazolin eller Ceftriaxon?

Cefazolin er en 1. generation cephalosporin og anvendes udelukkende til parenteral administration. Omkostningerne ved et russisk substitutionsmedicin varierer fra 28 til 35 rubler pr. Flaske 1,0 g.

Antibiotikumet er stærkt, men det har et snævrere aktivitetsspektrum og lav aktivitet mod gram-negative mikroorganismer, i modsætning til ceftriaxon.

Det er ustabilt for virkningerne af enterokokker, meningokokker, listeria, pneumokokker. Samtidig er cefazolin langt mere effektivt end ceftriaxon til behandling af infektioner forårsaget af stafylokokker og streptokokker.

  • en mindre liste over bivirkninger og kontraindikationer;
  • billigere end det originale lægemiddel;
  • Mulighed for brug under amning.
  • allerede et spektrum af handlinger
  • behovet for hyppigere administration af lægemidlet og udvælgelsen af ​​høje doser.

Suprax eller Ceftriaxon

Suprax har en lignende virkning som ceftriaxon, men indeholder cefixim. Også tilhører den tredje generation cephalosporin antibiotika.

Tilgængelig i flere former: kapsler, tabletter, granulater til fremstilling af suspensioner. På grund af dette kan du kombinere bekvemmeligheden ved at modtage og den mest effektive dosis.

  • udvælgelse af udgivelsesformer
  • mindre liste over bivirkninger og kontraindikationer.
  • høj pris (men du kan vælge billigere analoger Supraksa);
  • smalere handlingsspektrum;
  • kan kun anvendes i pædiatrisk praksis fra 6 måneder (ceftriaxon - fra 2 uger);

Sumamed eller Ceftriaxone

Sumamed er et azalid antibiotikum, der indeholder azithromycin.

Lægemidlet er tilgængeligt i flere former: caps. på 250 mg, faneblad. 500 mg lyofilisat til fremstilling af en infusionsopløsning, som udvælges afhængigt af sværhedsgraden af ​​den infektiøse proces.

Ceftriaxon har et bredere aktivitetsspektrum end summet. Derfor er det den analoge, der kan foreskrives for patologins primære manifestationer, og med sin lave effektivitet er brugen af ​​ceftriaxon vist.

Amoxicillin eller ceftriaxon

Amoxicillin er et antibakterielt lægemiddel i penicillin serien, derfor anbefales det kun at erstatte ceftriaxon med et lille infektionsforløb.

Dens fordel er evnen til at vælge en bekvem form for administration (tabletter, kapsler eller pulver til suspension).

Også lægemidlet har færre bivirkninger og har færre kontraindikationer sammenlignet med ceftriaxon.

Originalen har imidlertid et bredere spektrum af handling og høj effektivitet.

Hazaran eller Ceftriaxon

Hazaran er en komplet strukturel erstatning for ceftriaxon, da den har den samme sammensætning. Lægemidlet er fremstillet i Serbien, og prisen er ca. 2000 rubler pr. Flaske 1,0 g. Azaran fremstilles i form af pulver til fremstilling af en opløsning til parenteral administration.

  • højere grad af oprensning sammenlignet med indenlandsk ceftriaxon;
  • bivirkninger er meget mindre almindelige;
  • godt tolereret af de syge.

Ulempe: højere omkostninger ved stoffet.

Ceftriaxonanaloger udvælges udelukkende af den behandlende læge under hensyntagen til sværhedsgraden af ​​sygdomsforløbet. Uafhængige handlinger i denne retning kan være potentielt dødelige for patienten. Dette gælder for intramuskulære injektioner med lidokain.

Ceftriaxone i Moskva

instruktion

Cephalosporin antibiotikum III generations bredspektrum. Effektiv baktericid, hæmmer syntesen af ​​cellevæggen af ​​mikroorganismer. Modstandsdygtige mod β-lactamase mest gram-positive og gram-negative bakterier.

Aktive mod grampositive aerobe bakterier: Staphylococcus aureus (herunder stammer, der producerer penicillinase), Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans; gramnegative aerobe bakterier: Acinetobacter calcoaceticus, Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Haemophilus influenzae (herunder stammer, der producerer penicillinase), Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella spp. (Herunder Klebsiella pneumoniae), Moraxella catarrhalis (herunder stammer, der producerer penicillinase), Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae (herunder stammer, der producerer penicillinase), Neisseria meningitidis, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Serratia spp. (herunder Serratia marcescens), Pseudomonas aeruginosa (individuelle stammer); anaerobe bakterier: Bacteroides fragilis, Clostridium spp. (undtagen Clostridium difficile), Peptostreptococcus spp.

Det har in vitro aktivitet mod de fleste stammer af følgende mikroorganismer, selvom den kliniske betydning af dette ikke er kendt: Citrobacter diversus, Citrobacter freundii, Providencia spp. (herunder Providencia rettgeri), Salmonella spp. (herunder Salmonella typhi), Shigella spp., Streptococcus agalactiae, Bacteroides bivius, Bacteroides melaninogenicus.

Methicillinresistente stafylokokker er resistente over for cephalosporiner, inkl. til ceftriaxon. Mange stammer af gruppe D streptokokker og enterokokker (herunder Enterococcus faecalis) er også resistente over for ceftriaxon.

Sugning og distribution

Efter i / m-administration absorberes ceftriaxon hurtigt og fuldstændigt i den systemiske cirkulation. Det trænger godt ind i væv og kropsvæsker: åndedrætsorganer, knogler, led, urinveje, hud, subkutan væv og abdominale organer. Når inflammation i meningeal membranerne trænger godt ind i cerebrospinalvæsken. Biotilgængeligheden af ​​ceftriaxon, når i / m administration er 100%. Efter i / m administration Cmax opnås om 2-3 timer med på / i introduktionen - ved afslutningen af ​​infusionen.

Når i / m administration af ceftriaxon i en dosis på 500 mg og 1 g Cmax Blodplasma er 38 mg / ml og 76 ug / ml, på / i en dosis på 500 mg, 1 g og 2 g - 82 ug / ml, 151 pg / ml og 257 ug / ml. Hos voksne, 2-24 timer efter administration af lægemidlet i en dosis på 50 mg / kg, er koncentrationen i cerebrospinalvæsken mange gange større end BMD for de mest almindelige årsagssygdomme af meningitis.

Ligevægtsstaten er etableret inden for 4 dage efter lægemiddeladministration.

Reversibel binding til plasmaproteiner (albumin) er 83-95%.

Vd gør 5,78-13,5 l (0,12-0,14 l / kg) hos børn - 0,3 l / kg.

T1/2 gør 6-9 timer. Plasma clearance - 0,58-1,45 l / h, renal clearance - 0,32-0,73 l / h.

Hos voksne patienter i 48 timer, er 50-60% af lægemidlet udskilles uforandret af nyrerne, er 40-50% udskilles i galden i tarmen, hvor biotransformeres til den inaktive metabolit.

Farmakokinetik i særlige kliniske situationer

Hos nyfødte udskilles ca. 70% af lægemidlet af nyrerne.

Hos nyfødte og ældre (over 75 år), såvel som hos patienter med nedsat nyrefunktion og lever T1/2 stiger betydeligt.

Hos patienter med hæmodialyse med CC 0-5 ml / min, T1/2 er 14,7 timer; når CC 5-15 ml / min - 15,7 timer; når CC 16-30 ml / min - 11,4 timer; med CC 31-60 ml / min - 12,4 timer.

Hos børn med meningitis T1/2 efter på / i dosen på 50-75 mg / kg er 4,3-4,6 timer

Bakterielle infektioner forårsaget af modtagelige mikroorganismer:

- infektioner i abdominale organer (peritonitis, inflammatoriske sygdomme i mave-tarmkanalen, galdeveje, herunder cholangitis, galdeblærens empyema);

- sygdomme i øvre og nedre luftveje (herunder lungebetændelse, lungeabscess, pleural empyema)

- infektioner af knogler og led

- infektioner i huden og blødt væv

- urinvejsinfektioner (herunder pyelonefritis)

- Lyme sygdom (borreliosis);

- Salmonellose og Salmonello carrier

- inficerede sår og forbrændinger.

Forebyggelse af postoperativ infektion.

Infektionssygdomme hos immunkompromitterede personer.

Lægemidlet indgives i / m og / eller (jet eller dryp).

For voksne og børn over 12 år er dosen 1-2 g 1 gang / dag eller 0,5-1 g hver 12 timer. Den maksimale daglige dosis er 4 g.

For nyfødte (op til 2 uger) er dosen 20-50 mg / kg / dag.

For spædbørn og børn under 12 år er den daglige dosis 20-80 mg / kg. Hos børn med en legemsvægt på 50 kg eller derover, brug doser til voksne.

En dosis på mere end 50 mg / kg legemsvægt bør ordineres som en intravenøs infusion i 30 minutter. Varigheden af ​​behandlingen afhænger af arten og sværhedsgraden af ​​sygdommen.

Med bakteriel meningitis hos spædbørn og småbørn er dosen 100 mg / kg 1 gang / dag. Den maksimale daglige dosis er 4 g. Varigheden af ​​behandlingen afhænger af typen af ​​patogen og kan variere fra 4 dage med meningitis forårsaget af Neisseria meningitidis, op til 10-14 dage med meningitis forårsaget af følsomme stammer af Enterobacteriaceae.

Til behandling af gonoré er dosen 250 mg intramuskulært én gang.

Til forebyggelse af postoperative infektiøse komplikationer administreres den en gang i en dosis på 1-2 g (afhængig af graden af ​​infarktsfare) 30-90 minutter før operationens start. Til operationer på tyktarmen og rektum anbefales yderligere administration af lægemidlet fra gruppen af ​​5-nitroimidazoler.

For børn med infektion i huden og blødt væv er lægemidlet ordineret i en daglig dosis på 50-75 mg / kg legemsvægt 1 gang / dag eller 25-37,5 mg / kg hver 12. time, men ikke mere end 2 g / dag. Ved alvorlige infektioner af anden lokalisering - i en dosis på 25-37,5 mg / kg hver 12. time, men ikke mere end 2 g / dag.

Med otitis medier administreres lægemidlet intramuskulært i en dosis på 50 mg / kg legemsvægt, men ikke mere end 1 g.

Hos patienter med nedsat nyrefunktion er dosisjustering kun nødvendig for svær nyreinsufficiens (CC mindre end 10 ml / min). I dette tilfælde bør den daglige dosis ceftriaxon ikke overstige 2 g.

Regler for forberedelse og administration af injektionsopløsninger

Injiceringsopløsninger bør fremstilles umiddelbart før brug.

For at forberede opløsningen til i / m injektioner opløses 500 mg af lægemidlet i 2 ml og 1 g af lægemidlet i 3,5 ml 1% lidokainopløsning. Det anbefales at injicere ikke mere end 1 g i en gluteus.

For at fremstille opløsningen til intravenøs injektion opløses 500 mg af lægemidlet i 5 ml, og 1 g af præparatet opløses i 10 ml sterilt vand til injektion. Injektionsopløsningen injiceres IV langsomt i løbet af 2-4 minutter.

For at forberede en opløsning til IV infusioner opløses 2 g af lægemidlet i 40 ml af en af ​​de følgende calciumfrie opløsninger: 0,9% natriumchloridopløsning, 5-10% dextroseopløsning (glucose), 5% levuloseopløsning. Lægemidlet i en dosis på 50 mg / kg eller derover skal gives i / i dryppet i 30 minutter.

Friskfremstillede Ceftriaxon-opløsninger er fysisk og kemisk stabile i 6 timer ved stuetemperatur.

CNS: hovedpine, svimmelhed.

På urinsystemets side: oliguri, nedsat nyrefunktion, glykosuri, hæmaturi, hypercreatininæmi, øget urinstof.

Fra fordøjelsessystemet: kvalme, opkastning, smagsforstyrrelser, flatulens, stomatitis, glossitis, diarré, pseudomembranøs enterocolitis, psevdoholelitiaz (slam-syndrom), tilgroning, mavesmerter, forhøjede levertransaminaser og alkalisk phosphatase, hyperbilirubinæmi.

Fra det hæmatopoietiske system: anæmi, leukopeni, leukocytose, lymfopeni, neutropeni, granulocytopeni, trombocytopeni, trombocytose, basofili, hæmolytisk anæmi.

På den del af blodkoagulationssystemet: næseblødning, en stigning (reduktion) i protrombintiden.

Allergiske reaktioner: nældefeber, udslæt, kløe, erythema multiforme exudativ, feber, kulderystelser, ødem, eosinofili, anafylaksi, serumsygdom, bronkospasme.

Andet: superinfektion (inklusive candidiasis).

Lokale reaktioner: med / i introduktionen - flebitis, smerte langs venen; med en injektionssprøjte - smerte på injektionsstedet.

- overfølsomhed over for lægemidlet

- Overfølsomhed over for andre cephalosporiner, penicilliner, carbapenemer.

Med forsigtighed er lægemidlet ordineret til nyfødte med hyperbilirubinæmi, for tidlige babyer, med nyre- og / eller leversvigt, UC, enteritis eller colitis forbundet med brugen af ​​antibakterielle lægemidler under graviditet under amning.

Til fjernelse af lægemidlet fra kroppen er hæmodialysen ineffektiv. I tilfælde af kliniske manifestationer af overdosering anbefales symptomatisk behandling.

Ceftriaxon og aminoglycosider har synergi mod mange gram-negative bakterier.

Når det anvendes sammen med NSAID'er og andre antiplatelet midler, øges sandsynligheden for blødning.

Ved samtidig brug med "loop" diuretika og andre nefrotoksiske stoffer øges risikoen for nefrotoksisk virkning.

Lægemidlet er uforeneligt med ethanol.

Farmaceutisk uforenelig med opløsninger indeholdende andre antibiotika.

Liste B. Lægemidlet bør opbevares utilgængeligt for børn, tørre, beskyttet mod lys, ved en temperatur på ikke over 25 ° C. Holdbarhed - 2 år.

I tilfælde af markeret nedsat leverfunktion er det nødvendigt at overvåge koncentrationen af ​​ceftriaxon i blodplasmaet siden de kan reducere frigivelseshastigheden.

Ved alvorlig nyresvigt (CC mindre end 10 ml / min) bør den daglige dosis ceftriaxon ikke overstige 2 g.

I tilfælde af markeret nedsat nyrefunktion såvel som hos patienter i hæmodialyse er det nødvendigt at overvåge koncentrationen af ​​ceftriaxon i blodplasmaet siden de kan reducere frigivelseshastigheden.

Ved brug af lægemidlet bør der tages hensyn til risikoen for anafylaktisk shock og behovet for passende akut behandling.

In vitro-studier har vist, at ceftriaxon (som andre cephalosporiner) er i stand til at fortrænge bilirubin i forbindelse med serumalbumin. Derfor kræver brug af ceftriaxon hos nyfødte med hyperbilirubinæmi og især i tidlige spædbørn endnu større forsigtighed.

Med en kombination af alvorlig nyresvigt og svær leverinsufficiens hos patienter i hæmodialyse bør plasmakoncentrationen af ​​lægemidlet regelmæssigt bestemmes.

Ved langvarig behandling er det nødvendigt at regelmæssigt overvåge billedet af perifert blod, indikatorer for leverfunktion og nyrer.

I sjældne tilfælde med galdeblærens ultralyd er der blackouts, der forsvinder, efter at behandlingen er stoppet. Selvom dette fænomen ledsages af smerte i den rigtige hypochondrium, anbefales det, at Ceftriaxon-behandlingen fortsættes og symptomatisk behandling udføres.

Ældre og svækkede patienter kan have brug for K-vitamin administration.

Under behandling er alkohol kontraindiceret, fordi disulfiram-lignende virkninger er mulige (ansigtsspyling, mavekramper, kvalme, opkastning, hovedpine, nedsat blodtryk, takykardi, åndenød).

Hvad kan erstatte ceftriaxon, hvis det ikke hjælper

Ved behandling af sygdomme foreskriver lægerne antibiotika til patienter for at undgå farlige komplikationer. Denne gruppe af stoffer bekæmper sygdomme, der skyldes indtagelse af infektioner, bakterier og skadelige mikroorganismer. Ceftriaxon er et moderne antibiotikum. Dens formål er at bekæmpe infektion i nyrerne, urogenitale system, åndedrætsorganer osv. Han klare sig med sin funktion, men har en ulempe: form for frigivelse. Ceftriaxon tabletter fremstilles ikke og introduceres kun ved injektion. Hvilke analoger kan den udskiftes om nødvendigt?

Grundlæggende oplysninger om stoffet

Ceftriaxon er et tredje generation cephalosporin antibiotikum. Dette er et antibakterielt lægemiddel med en bakteriedræbende virkning. Det er stærkt resistent mod infektion og kæmper med produktion af skadelige bakterieceller på membranniveauet.

  1. Staph infektion.
  2. E. coli.
  3. Gram-negative stavformede bakterier.
  4. Influenzestifter og makrosella.
  5. Patogener af purulent bronkitis og viral meningitis.

Prescribe stoffet i betragtning af det faktum, at der er skadelige mikroorganismer, der er resistente over for antibiotikumets vigtigste aktive ingrediens.

Således at behandlingen ikke er ubrugelig, testes stoffet for modtagelighed for det smitsomme middel og individuel kompatibilitet. Det aktive stof absorberes hurtigt i blodet, den maksimale koncentration når efter en og en halv time.

65% kommer ud i den originale form ved urinering og 35% gennem galdeblæren og med afføring. Fjernelsen af ​​stoffet fra kroppen er 5-9 timer, afhængigt af alder (længere i en voksen, kortere hos et barn).

Interaktion: Ceftriaxon er forbudt at anvende i kombination med lægemidler, der indeholder ethanol og andre injicerbare antibiotika.

Injektionerne er smertefulde, så Lidocaine eller Novocain administreres samtidigt med medicinen (det er nødvendigt at fortynde pulveret i en ampul).

Indikationer for brug

Lægemidlet er blevet brugt til behandling af et stort antal sygdomme. Læger ordinerer det i tilfælde af diagnose:

  • abdominale infektioner;
  • infektioner forårsaget af forbrændinger og sår;
  • seksuelt overførte infektioner (gonoré, syfilis);
  • infektiøse hudpatologier;
  • sygdomme i åndedrætssystemet (bihulebetændelse, hoste, ondt i halsen, lungebetændelse);
  • infektiøse patologier i muskuloskeletale systemet;
  • urinvejsinfektionssygdomme (pyelonefritis);
  • meningitis;
  • blodforgiftning
  • Salmonella infektion.

Lægemidlet er også foreskrevet for Lyme borreliosis, bakteriel etiologi endokarditis og epiglottitis. For at forhindre at tage lægemidlet er vist at undgå risikoen for infektion efter operationen.

Til behandling af børn er lægemidlet tilladt fra tre år (ifølge særlige indikationer er det også ordineret til spædbørn). Børn født inden den fastsatte tid er kun foreskrevet med det afgørende behov for en særlig dosering.

Inden du tager ceftriaxon, bør du konsultere din læge og omhyggeligt læse vejledningen for at gøre dig bekendt med mulige uønskede reaktioner på medicinen.

Frigivelsesformular

Ceftriaxone Lexus - det oprindelige indenlandske lægemiddel. Fabrikanten frigiver den kun til indføring i blodet intramuskulært eller gennem en vene (ved hjælp af en prik eller dropper).

I beskrivelsen af ​​stoffet siges det, at glasflaskerne indeholder hvide eller med en lysegul farvetone af et krystallinsk teksturpulver. Hvert hætteglas indeholder 1 gram Ceftriaxonsubstans med sterilt natriumsalt. Indtast kun frisklavet opløsning.

Ampuller med et præparat er pakket på 5, 10 eller 50 stykker i papemballage. Så de opbevares ved temperaturer op til 20 grader. Vælg et sted til opbevaring under hensyntagen til fugt, da pulveret er i stand til at absorbere fugt. Opbevaringen skal også være utilgængelig for børn.

Værdien af ​​lægemidlet ligger i tilgængeligheden for købere. Omkostningerne afhænger af emballagen. Den gennemsnitlige pris på 1 gram - 25 p., 2 gram - 45 p.

Kontraindikationer

Lægemidlet er ikke ordineret, når en patient har en høj modtagelighed over for de aktive komponenter i lægemidlet eller til andre cephalosporin og penicillin antibiotika.

Forbudte injektioner til:

  • lever- og nyresvigt;
  • bærer fosteret (i de første 3 måneder);
  • amning;
  • tilstedeværelsen af ​​spædbarn bilirubin i urinen er over normal;
  • inflammatorisk proces i tarmene forårsaget af antibiotika.

Under graviditet og spædbarn er stoffet ordineret i tilfælde af vitalt behov. Det tager hensyn til forholdet mellem den mulige lindring af sygdommen efter at have taget medicinen og risikoen for barnets helbred fra brugen.

Til behandling af et barn foretrækkes det at anvende analoger i suspension eller i form af en sirup (navn: Iksim, Lupin, Tsedeks, etc.)

Bivirkninger

Brug af Ceftriaxon i individuelle tilfælde ledsages af ubehagelige reaktioner i kroppen.

Disse omfatter:

  1. Hudallergi (udslæt, kløe, hævelse).
  2. Feber (kan øge temperaturen).
  3. Tumor og smerte på injektionsstedet.
  4. Kramper.
  5. Smerter i hovedet og svimmelhed.
  6. Hjerteproblemer, arytmier.
  7. Overtrædelser i blodet.
  8. Kvalme og gagrefleks.
  9. Overtrædelse af afføringsprocessen.
  10. Renal patologi.
  11. Hos kvinder, krænkelser af den vaginale mikroflora.
  12. Hepatitis ikke-infektiøs natur.

Behandling på grund af en stor liste over bivirkninger af legemet til lægemidlet udføres på hospitalet under tilsyn af en læge. Når sådanne abnormiteter opdages, stopper lægen med at bruge medicinen og finder et lignende middel, der lettere tolereres af patienten.

Ceftriaxon: tabletter analoger

Ceftriaxon er ikke tilgængelig i tabletter, så analoger vælges for dem, der ikke passer til injektioner. Antibiotika i piller anvendes i de tidlige stadier af sygdommen, indtil de er i en alvorlig tilstand.

Drogsubstitutter i tabletter:

  1. Amoxicillin - medicin penicillin. Dens effekt er svagere. Det er modstandsdygtigt over for bakteriel flora.
  2. Amoxiclav tilhører samme område som ceftriaxon. Det har øget aktivitet mod bakterier.
  3. Cephalexin - til antibiotika af den første generation af cephalosporin-serien. Tilgængelig i form af kapsler og suspensioner til indtagelse.
  4. Levofloxacin er en fluorphenolon. Det påvirker skadelige mikroorganismer både indenfor og uden for organerne.

Listen indeholder også analoger af følgende lægemidler :. Axon Tsefatrin, Oframaks, Lendatsin, Tsefson, Torotsef osv Deres Forskellen er ikke signifikant, indbefatter komponenter svarende i effekt til dem. Forskellen kan ses i prisklassen.

Ceftriaxon: analoger i injektioner

Hvis brug af Ceftriaxone Lexus skulle annulleres, og behandlingen ikke er færdig, lægger lægen en analog på. Før du henter det, viser det sig, at antibiotika er modtageligt. For at gøre dette skal du bruge bacposev.

Ceftriaxone Lexus er oftest erstattet af:

Disse midler er også tilgængelige i pulverform til injektion, som fortyndes umiddelbart før administration. I sammensætning er de ens. Den største forskel i pris og land for fremstilling (Rusland, Indien, Schweiz osv.).

Du kan gøre dig bekendt med Ceftriaxone-analoger i referencebogen. Det giver komplette beskrivelser, brugsanvisninger og præsenterer fotos af pakker og medicinflasker.

Når du vælger et lægemiddel, skal du være opmærksom på det land, hvor det blev produceret. Medicin fra Indien er bedre ikke at købe. Blandt dem fremstilles ikke standarderne for værktøjer og fejl.

Rocephin eller Ceftriaxone: Hvilken er bedre?

Sammenligning vil hjælpe med at bestemme, hvilket er bedre, rocephin eller ceftriaxon. Producent Rocefina - Schweiz. Den aktive bestanddel er ceftriaxonadin natriumsalt. Ligesom Ceftriaxone er den tilgængelig i pulver, men sælges med en tyndere.

  1. Ingen smerte, når du går ind.
  2. Du behøver ikke at købe løsningen separat.
  3. Højkvalitets rengøringsmiddel.

Bestemme hvilket lægemiddel der skal gives fortrinsret til: Rocephin eller Ceftriaxone bør laves på grundlag af en læge anbefaling. Hvis han rådgiver dyrere medicin, bør de behandles. De sparer ikke på sundhed.

Hazaran eller ceftriaxon: Hvilken er bedre?

Hazaran og Ceftriaxon, de vigtigste aktive ingredienser har samme stof og påvirker ligemidlet ligeligt. En recept er påkrævet for at købe disse lægemidler.

  1. Hazaran produceres i Serbien og Jugoslavien.
  2. Importeret produkt fra rent produkt.
  3. Udenlandsk medicin er 10 gange dyrere.

Alternativet indenlandsk budget virker også med behandling. Efter høring af lægen vælger de ham. De har de samme chancer for genopretning som ved brug af Hazaran.

Tilbagemelding fra ansøgning og anbefalinger fra læger

Svar på antibiotikas virkning er tvetydigt: i nogle tilfælde havde det den forventede virkning, i andre gjorde det ikke.

Lyudmila: "Min blærebetændelse er blevet forværret. Han forårsagede frygtelige smerter. Først behandlede jeg mig selv, drak antibiotika i piller. De hjalp ikke, og sygdommen intensiverede kun. Gik til hospitalet. Jeg blev straks anbragt på et hospital, og efter en såning af tanken foreskrev lægen ceftriaxon. Pricked 2 gange om dagen, smertefulde skud. Men den tredje dag blev det lettere, og en uge senere blev jeg afladet. Medicinen hjalp, men efter det var det nødvendigt at genoprette mikrofloraen. "

Alexander: "Jeg gik til hospitalet med lungebetændelse. Først blev jeg behandlet med ceftriaxon. De smertefulde injektioner, og selv efter dem, hoppede mit tryk, jeg følte mig svimmel og kvalm. Jeg bad lægen om at ordinere en anden behandling. Han annullerede stoffet. Han blev kvitt sygdommen med substitutions hjælp. "

Marina: "Pyelonefrit er fundet i vores søn, og de sætter os på hospitalet. Sygdommen er i akut form, så lægen foreskrev et stærkt lægemiddel - ceftriaxon. Injektioner blev foretaget til barnet en gang dagligt. Nok 10 injektioner til helbredelse. Medicinen hjalp. Sygdommen vender ikke tilbage. "

Valentina: "Min far fik influenza. De kaldte en læge, han skrev en henvisning til indlæggelsesbehandling. Ceftriaxon blev ordineret der og begyndte straks at prikke. Efter indsprøjtningen fra faderen hoppede trykket og han mistede bevidstheden. Lægemidlet passede ham ikke. Efter at jeg havde lært, at de, før de anvendte kompatibilitetstestene, ikke blev gjort til min far. Lægemidlet er rost, men ikke alt, det er velegnet. "

Ceftriaxon er et stærkt antibiotikum. Den primære anbefaling af læger er ikke at anvende injektioner til behandling af milde til moderate former for sygdommen, især i pædiatri. Børns læge Yevgeny Komarovsky siger, at spædbørnsdødsfald fra intramuskulær brug af lægemidlet er blevet noteret.

Dette skyldes, at det er fortyndet med lidokain. Og det påvirker hjerterytmen. Derfor er det nødvendigt at starte behandling med lette former for antibiotika i tabletter og suspensioner. Kun i tilfælde af deres ineffektivitet at ty til injektioner.

I 90% af tilfældene kan intramuskulær administration af Ceftriaxon erstattes med tabletter og orale præparater. Hvad præcist og i hvilke doser vil lægen foreskrive.

Farligt antibiotikum. 300.000 ampuller ceftriaxon trukket tilbage fra hospitaler og apoteker

En anden skandale blusser op på det russiske lægemiddelmarked. Til livets disposition blev Roszdravnadzor-dokumenterne, ifølge hvilke afdelingen tilbagekaldte næsten 300.000 flasker med det populære antibiotikum "Ceftriaxone", trukket tilbage fra apoteker og hospitaler. Det bruges til behandling af seksuelt overførte sygdomme, infektionssygdomme i nyrerne, bihulebetændelse og øre sygdomme. Fra marts til maj havde nogle patienter, der tog stoffet, alvorlige bivirkninger - muskler svækket, puls og tryk faldt. Og i Perm, nu kontrollerer sikkerhedsstyrkerne dødsårsagen hos en af ​​de lokale beboere, der døde efter en injektion af et antibiotikum blandet med lidokain.

Roszdravnadzor suspenderet salg af to batcher antibiotika til fremstilling af opløsninger til injektioner. De blev udgivet af de russiske medicinalfabrikker "Deco" og "Biochemist". Den første er i Vyshny Volochyok, og den anden er i Saransk. Det er ikke kendt præcis, hvor disse parter gik - begge virksomheder kunne ikke omgående svare på Livets spørgsmål.

I tilfælde af "biochemistry" ceftriaxon havde nogle patienter muskelsvaghed.

"Ceftriaxons 241015-serie blev suspenderet den 5. maj ved producentens beslutning på grund af udviklingen af ​​en uønsket reaktion - muskelsvaghed," fortalte Roszdravnadzors pressetjeneste.

I denne serie var der 132 tusinde flasker. Afdelingen meddelte apoteker og sygehuse, at cirkulationen af ​​serien blev suspenderet. Udarbejdelsen af ​​denne serie er trukket tilbage fra salg, kvalitetskontrol er planlagt. Hvis det viser sig, at partiet blev foretaget i strid med reglerne, vil det blive ødelagt.

Og hos patienter, der tog Ceftriaxon-produktion af "Deco", fandt i marts et fald i tryk og puls. Rosdravnadzor, bare i tilfælde, tilbagekaldt denne batch til at tjekke.

- Ceftriaxone Series 660716 produceret af Decco Company LLC blev suspenderet af producentens beslutning på grund af en uønsket reaktion (en allergisk reaktion ledsaget af et fald i puls og blodtryk), fortalte pressetjenesten Roszdravnadzor. - Der er 163 tusinde flasker.

Da det viste sig Life, tog testen en måned. Ifølge resultaterne er der ingen problemer med kvaliteten af ​​Ceftriaxone produceret af Deco. Men på dagen for udarbejdelsen af ​​noterne blev denne serie aldrig returneret til apotekerne.

Eksperter siger, at en sådan situation kunne skyldes, at producenterne kunne købe det samme stof, der kunne vise sig at være af dårlig kvalitet.

"Måske har virksomheder et stof fra samme producent, og dette problem ligger i det," siger Lilia Titova, administrerende direktør for Union of Professional Pharmaceutical Organizations. - Hvis alle teknologier overholdes i produktionen, bør dette ikke være.

- Overvågning af narkotikasikkerheden kun to eller tre år begynder at blive. Jeg kan ikke sige, at han har "steget" et eller andet sted. Derfor er det sådan, når sådanne begivenheder opstår, det er godt: det betyder, at Roszdravnadzor arbejder, "siger Alexander Saversky, præsident for Patientforbundsforbundet. "Men hvis vi allerede lærer om konsekvenserne, betyder det, at situationen er spildt ude af kontrol, er kommet ud, og Roszdravnadzor virker allerede på baggrund af den skade, der er kommet til folks sundhed.

Og sådanne sidereaktioner kan faktisk være meget mere, tilføjer Saversky.

Ceftriaxon betragtes som det mest populære "hospital" antibiotikum - russiske hospitaler køber det oftere end nogen anden lignende profil. I dette tilfælde trækker hans parti jævnligt tilbage - for eksempel har Life i de sidste seks måneder regnet med fire sager af anmeldelser. Og i Perm er der endnu en test på gang, hvor dette antibiotikum også nævnes: En patient døde efter en injektion af ceftriaxon med lidocain. Cirkulationen af ​​begge lægemidler af bestemte serier i regionen blev midlertidigt stoppet. Nu finder lokale sikkerhedsembedsmænd ud af, hvorfor kvinden døde: om det var en medicinsk fejl eller døden skyldtes lægemidler af lav kvalitet. kilden

Ceftriaxon er et bredspektret antibiotikum, der har fungeret godt og kan ikke siges at være uegnet, bare fordi specifikke serier af lægemidlet er blevet beslaglagt, siger David Melik-Guseinov, leder af Institut for Folkesundhed og Medicinsk Ledelse.

Lad mig minde om, at russiske lægemiddelvirksomheder fremstiller stoffer primært fra importerede stoffer. Import substitution virker ikke her endnu.

Verdensfabrik til fremstilling af stoffer er i dag Kina. På andenpladsen er Indien. Disse er de vigtigste lande, der leverer stoffet. De leverer ikke kun til os, men også til USA og til EU. Derfor er det muligt, at det på et eller andet tidspunkt kan være mislykket, hvis de samme leverandører med samme sammensætning, men med forskellige handelsnavne af stoffer, havde disse virkninger ". kilden

Hvad er forskellen mellem ceftriaxon fra forskellige producenter?

Ceftriaxon fra firmaet "DEKO" 14 rubler / pc. Afviger det med terapeutiske egenskaber fra Lendacin til 230 rubler / pc?

Hvis vi antager, at stofferne ikke er forfalskede, og dette kan angives med en for lav pris sammenlignet med jævnaldrende. Hvis lægemidlet indeholder en tilstrækkelig mængde af det aktive stof, som i eksemplet med ceftriaxon ifølge normerne på 1 gram vil der ikke være nogen signifikant forskel i lægemidlets forventede terapeutiske virkning, og cephrtiaxonen til 14 rubler og lendacin til 230 vil have samme virkning. Forskellene er kun i graden af ​​rensning af lægemidlet (et meget konventionelt koncept, hvordan man tester det til en almindelig mand på gaden), fremme af navnet på det lægemiddelfirma, der producerede lægemidlet (selvfølgelig vil lægemidler, der er kendt for deres kvalitet, koste en størrelsesorden dyrere end deres modparter, selv om de måske er bedre end sidstnævnte). Vi må også ikke glemme, at narkotika inden for husholdningen som regel er billigere, det skyldes ikke, at de er værre end det, simpelthen omkostningerne ved deres produktion og transport til forbrugerne er meget lavere, og derfor er prisen lavere. Mange lægemiddelvirksomheder sætter pris på omkostningerne ved reklame for lægemidlet, tilbagelevering til apoteker og læger for at ordinere deres hjernebarn (siden konkurrencen, især blandt antibiotika, er simpelthen fantastisk). Råvarer leveres primært til virksomheder fra samme producent, som regel Indien, selv om de skriver om selve præparatet - det blev produceret i Rusland, i Tyskland, Frankrig. faktisk - oftest simpelthen pakket. Overbetal ikke forgæves) Men generelt skal du ikke være syg, være sund.

Ud fra erfaringerne med at bruge forskellene af Ceftriaxon fra forskellige virksomheder bemærkede jeg ikke. Effekten fra dem er den samme, fra min sygdom hjalp. Der er en forskel i emballagen og i flaskerne selv. Nogle sælges næsten løs, andre hver i deres egen emballage, og selv med et bekvemt åbningssystem. Jeg søger normalt efter den billigste Ceftriaxone, så forskellen i priser fra forskellige producenter kan nå 10 gange.