Vores krop hver dag uafhængigt afviser angreb fra millioner af bakterier, men når immuniteten svækkes eller når der konfronteres med specifikke, stærke infektioner, er det nødvendigt at vende sig til antibakterielle midler. Ofte læger lægerne Ceftriaxone - et effektivt lægemiddel mod en række infektioner.

Sammensætning og frigivelsesform

Ceftriaxon (Ceftriaxon) er et krystallinsk hvidt eller gulligt pulver med svag hygroskopicitet. Lægemidlet er i et hætteglas af 2, 1, 0,5 og 0,25 gram. I andre former (sirup eller tabletter) er stoffet ikke tilgængeligt. Sammensætningen af ​​lægemidlet i tabellen:

Ceftriaxon sterilt natriumsalt

Farmakodynamik og farmakokinetik

Det tredje generations bakteriedræbende lægemiddel fra cephalosporinerne Ceftriaxone er et universelt middel. Det er resistent over for de fleste beta-lactamase mikrober. Lægemidlet er aktivt mod stammer af bakteroid, clostridium, enterobacter, enterococcus, moraxella, morganella, neisseria, parainfluenzae, lungebetændelse, salmonella, streptokokker, Pseudomonas bacillus, clostridium.

Lægemidlet har en hundrede procent biotilgængelighed, når en maksimal koncentration i 2-3 timer, binder til plasmaproteiner med 83-96%. Halveringstiden for dosen til intramuskulær injektion er 5-8 timer, med intravenøs - 4-15 timer. Lægemidlet findes i cerebrospinalvæsken, inflammerede hjernemembraner, udskilt af nyrerne, med galde i tarmen til inaktivering, udskilles ikke ved hæmodialyse.

Indikationer for brug

Fabrikantens anvisninger angiver, at lægemidlet er ordineret til at undertrykke patogene bakterier, transaminaser, phosphataser og penicillinaser, der er følsomme over for det. Injektioner og intravenøse infusioner er ordineret til behandling af følgende sygdomme:

• sepsis;
• bakteriel meningitis;
• chancroid;
• bronkitis, pleural lungebetændelse;
• pseudo cholelithiasis;
• stomatitis;
• peritonitis, galdeblære empyema, angiocholitis;
• infektioner i ledd- og knoglevæv, hud og blødt væv, urogenitalt kanal (blærebetændelse, pyelonefritis, epididymitis, prostatitis, pyelitis);
• inficerede sår og forbrændinger;
• tick-borne borreliosis;
• glossitis;
• infektioner i maxillofacial sektor;
• ukompliceret gonoré (effektiv til penicillinasepatogener);
• epiglottitis;
• bakteriel endokarditis;
• salmonellose;
• candidiasis;
• bakteriel septikæmi;
• svækket immunitet.

Hvordan stikker ceftriaxon

I nogle former for syfilis forårsaget af Treponema pallidum, og når patienten er intolerant over for penicilliner, anvendes Ceftriaxon til behandling. Det injiceres intramuskulært eller intravenøst, trænger hurtigt ind i organer, væsker og væv, der er egnet til gravide kvinder. Lægemidlet administreres til patienten en gang om dagen i fem dage, med den primære type - 10 dage kræver andre former for syfilis intramuskulær administration af lægemidlet i tre uger.

Med ikke-allokerede former for neurosilicus administreres 1-2 g af lægemidlet i 20 dage i træk i de senere stadier 1 g ved 21-dages forløb, efter 14 dages pause, og terapien gentages i 10 dage. Ved akut generaliseret meningitis administreres syfilitisk meningoencefalitis op til 5 g pr. Dag. I angina injiceres medicinen gennem en dråber ind i venen eller injektionerne i musklen. De fleste læger foretrækker intramuskulære injektioner.

Hos børn behandles Ceftriaxons halsbetændelse kun for sygdommens akutte forløb, ledsaget af suppuration og betændelse. Når bihulebetændelse lægemiddel kombineret med mucolytika og vasokonstriktormidler. Patienten injiceres intramuskulært med 0,5-1 g af lægemidlet om dagen, blandet med lidokain eller vand. Behandlingsforløbet er 7 dage.

Ceftriaxon injektioner

analoger

• Azaran;
• Lendatsin;
• Medakson;
• Oframaks;
• ceftriaxon;
• Cefaxone;
• Tsefson.

Gennemsnitlig pris online *, 27 s. (1 flaske 1g)

Hvor kan man købe:

Instruktioner til brug

Ceftriaxon er en tredje generation cephalosporin, som fremstilles i pulverform til fremstilling af injicerbare former.

vidnesbyrd

Lægemidlet er ordineret til bakterielle infektioner:

• bukhuleorganer
• blodforgiftning
• meningitis;
• blødt væv;
• muskuloskeletale system;
• bækkenorganer;
• genitourinary system;
• ENT organer (otitis af det ydre øre, mastoiditis);
• læder;
• Lima sygdom;
• åndedrætssystem;
• hos immunkompromitterede patienter.

For at forhindre tiltrædelse af en bakteriel infektion er lægemidlet ordineret i postoperativ periode.

Doseringsregime

Lægemidlet er ordineret i / i, i / m.

Dosen vælges individuelt afhængigt af sværhedsgraden af ​​infektionen, patientens alder, patogenens følsomhed.

Kursets varighed vælges også individuelt.

Efter forsvinden af ​​de kliniske symptomer indgives medicinen i yderligere 2-3 dage.

Hvis patienten har en patologi af nyrerne, men leveren fungerer normalt, er der ikke behov for en korrektionsplan, også når der er leverfunktioner, og nyrerne fungerer normalt, administreres medicinen på den sædvanlige måde.

Hvis patienten har nedsat lever- og nyrefunktion på samme tid, eller hvis han er i hæmodialyse, skal doseringen justeres.

Voksne og børn over 12 år og vejer mindst 50 kg ordineres et antibiotikum 1-2 g en gang om dagen. I tilfælde af alvorlig infektion eller lav følsomhed af patogenet kan dosen øges til 4 g.

Børn under 14 dage foreskrives ved 20-50 mg pr. Kg legemsvægt, antibiotika administreres en gang dagligt.

For børn fra 15 dage til 12 år foreskrives antibiotika i en daglig dosis fra 20 til 80 mg pr. Kg vægt. Indtast det i 1 gang.

Doser ≥ 50 mg / kg med de / injektionerne administreret som infusion i mindst en halv time.

For meningitis hos spædbørn og småbørn, er medicinen i begyndelsen af ​​behandlingen ordineret i en dosis på 100 mg / kg en gang om dagen. Maksimal dosering bør ikke overstige 4 g. Da det patogene middel vil blive bestemt, kan dosen reduceres.

Hvis meningitis er forårsaget af meningokokker, skal behandlingen være 4 dage, hemophilus bacillus - 6 dage, streptokokker - 7 dage.

I Lima sygdom: Patienter ældre end 12 år foreskrives 1 gang dagligt ved 50 mg / kg (den højeste daglige dosis på 2 g). Kursus - 2 uger.

Når gonoré er ordineret en gang intramuskulært i en dosis på 250 mg.

For at forhindre postoperative infektioner ordineres lægemidlet i en dosis på 1 eller 2 g. Injektionen foretages 0,5-1,5 timer før operationen.

Regler for løsning af pulver

Til intramuskulær administration fortyndes 1 g i 3,6 ml vand til injektion. Injektionen er meget smertefuld, så du kan bruge en opløsning af 0,5% novokain eller 1% lidokain.

Til intravenøs injektion fortyndes 1 g i 9,6 ml vand til injektion, injiceringen foretages langsomt i 2 til 4 minutter.

Til intravenøse infusioner fortyndes 2 g af antibiotika i 40 ml vand til injektion, saltvand, 2,5%, 5%, 10% glucose p-re, 5% p-levulose og 6% p-dextran i glucose. Infusion bør vare en halv time.

Kontraindikationer

Lægemidlet er ikke ordineret til individuel intolerance over for cephalosporiniske antibiotika og penicillinserier, carbapenemer.

Relative kontraindikationer til udnævnelsen af ​​et antibiotikum er:

• præmaturitet;
• babyer med høje niveauer af bilirubin i blodet;
• ulcerativ colitis;
• tilfælde af betændelse i små og tyktarmen i historien, fremkaldt ved at tage antibiotika;
• sygdomme i lever og nyrer.

Udnævnelser til kvinder i stilling og amning

Antibiotikumet trænger gennem placenta og i modermælk.

Kvinder i den stilling, der er ordineret af sundhedsmæssige grunde, når fordelene ved kvinder opvejer risikoen for barnet. På behandlingstidspunktet er det tilrådeligt at overføre babyen til blandingen.

overdosis

I tilfælde af overdosis er der en stigning i bivirkninger. Ofret er ordineret symptomatisk terapi, da der ikke er nogen modgift.

Bivirkninger

Følgende negative reaktioner kan forekomme under behandlingen:

• allergier;
• svimmelhed;
• pseudomembranøs enteroklititis, kvalme, opkastning, betændelse i tungen, diarré, forstoppelse, øget dannelse af gas, mavesmerter, smagsperversion, stomatitis, forstyrret tarmmikroflora, smerte i den rigtige hypokondrium, leverfunktion
• krænkelse af blodpropper, fald i hæmoglobin, leukocytter og blodplader;
• Nyresvigt: Udseendet af ketonlegemer, glukose, protein i urinen, et fald i dets mængde eller dets fravær
• hovedpine;
• trøske;
• inflammation i venen, smerte på injektionsstedet;
• blødning fra næsen.

struktur

Lægemidlet er tilgængeligt i pulverform til fremstilling af en injektionsvæske, opløsning. Dens farve varierer fra hvid til gullig. Det aktive stof er ceftriaxon. Lægemidlet er tilgængeligt i doser på 0,5, 1 og 2 g.

Farmakologi og farmakokinetik

Ceftriaxon forstyrrer produktionen af ​​bakterielle cellemembraner, hvilket resulterer i mikroorganismernes død.

Lægemidlet er ordineret til sygdomme udløst af følgende patogener:

• Escherichia coli;
• Enterobacter;
• hemophilus bacillus;
• Klebsiella;
• gonokokker;
• Proteus;
• morganella blinker;
• salmonella;
• meningokok;
• Shigella;
• serrations af marcescense;
• tsitrobakter;
• Bacteroides;
• atsinetobakter;
• stafylokokker;
• streptokokker.

Biotilgængeligheden af ​​lægemidlet når 100%.

Efter injektionen observeres den gennemsnitlige koncentration af antibiotika efter 2-3 timer. Ved gentagne injektioner observeres kumulation af lægemidlet.

Halveringstiden varierer fra 5,8 til 8,7 timer. Et antibiotikum er afledt af nyrerne og gennem tarmene.

Betingelser for køb og opbevaring

Lægemidlet tilhører receptpligtige lægemidler. Det skal opbevares ved en temperatur på maks. 25 ° C, på et beskyttet sted, hvor børn ikke får det.

anmeldelser

(Lad din feedback være i kommentarerne)

* - Den gennemsnitlige værdi blandt flere sælgere på overvågningstidspunktet er ikke et offentligt tilbud.

Brug af antibiotikum Ceftriaxon: indikationer, instruktioner, anmeldelser

Ceftriaxon er et tredje generations antibiotikum, der er en del af cephalosporin-gruppen.

Dette lægemiddel administreres udelukkende parenteralt, hvilket er dets vigtigste træk.

Dets handling strækker sig på mange mikroorganismer, der udvikler sig i både ilt og ikke-oxygen miljø, gram-positiv og gram-negativ.

Lægemidlet fremstilles i form af pulver til injektion. Til salg går i flaskerne indeholdende 1 g af et antibiotikum.

Farmakologi medicin

Antibiotikumet fremkalder produktionen af ​​bakteriestoffer af cellemurein, som er indeholdt i sin shell. Som følge heraf opløses mikroorganismen i cellerne og fortabes.

Lægemidlet har en negativ effekt på mange infektiøse mikroorganismer:

• E. coli;
• streptokokker;
• stafylokokker, herunder den gyldne stamme;
• Klebsiela, morakselly;
• Proteus;
• Pseudomonas aeruginosa;
• og mange andre bakterier.

Farmakokinetik og virkningsmekanisme

Evnen til at absorbere stoffer er 100%. Hvis antibiotika injiceres i musklen, fastlægges dets begrænsende indhold i blodplasma efter 2, 5 timer.

Hvis lægemidlet injiceres i en vene - umiddelbart efter injektionen. Halvdelen af ​​medikamentet udskilles af nyrerne i samme form, og anden halvdel er deponeret i leveren og udskilles med galde. Lægemiddelpulver svækker svagt i vand, som absorberer.

Den baktericide aktivitet af antibiotikumet Ceftriaxon sikres ved at blokere membran syntese af cellevæggen.

Lægemidlet reagerer ikke på virkningen af ​​en gruppe af beta-lactamase enzymer. Dets aktivitet strækker sig på mange typer mikroorganismer, der fordeles i og uden ilt.

Et hætteglas indeholder Ceftriaxon Sodium Salt 0, 5 eller 1 g.

Formål med antibiotika

Antibiotika Ceftriaxon er effektivt til behandling af mange infektioner forårsaget af bakterier, således at det ifølge brugsanvisningen er beregnet til behandling af følgende patogene tilstande:

• infektionssygdomme i urinsystemet og kønsorganer (cystitis, pyelonefritis, gonoré);
• sygdomme i åndedrætssystemet og organerne (lungebetændelse, lungeabscess, alvorlig bronkitis);
• infektiøse og inflammatoriske processer (tyfusfeber, salmonellose, purulent cholangitis);
• meningitis;
• Lyme sygdom, sepsis, endokarditis;
• infektioner i huden forårsaget af bakterier, infektiøse processer i sår, forbrændinger, hudlæsioner i syfilis.

Forhold og begrænsninger

Kontraindikationer for at modtage ceftriaxon:

• tilstedeværelsen af ​​følsomhed overfor lægemidler af cephalosporin gruppen;
• med forskellige sygdomme i nyrerne, lever, colitis, enteritis, forårsaget af antibakterielle lægemidler;
• ikke ordineret til babyer med hyperbilirubinæmi
• gravide kvinder bør ordineres i henhold til strenge indikationer og under lægeligt tilsyn
• når man tager et antibiotikum under amning, er det bedre at afvise

Generelt tolereres stoffet godt og har ingen bivirkninger, hvis du følger instruktionerne og tager hensyn til de eksisterende kontraindikationer.

Narkotikamisbrug - funktioner og doseringer

Ifølge instruktionerne injiceres Ceftriaxone i en vene- eller gluteusmuskel. Injektioner med lægemidlet er kun ordineret på hospitalet.

Omtrentlig dosis af ceftriaxon til børn og voksne:

1. Voksne og børn i alderen 12 år og ældre er ordineret en injektion pr. Dag, 1-2 gram af lægemidlet. I svære sygdomsformer er doser på op til 4 gram tilladt.
2. Behandling af børn under 2 uger udføres i henhold til følgende skema: En injektion pr. Dag med en hastighed på 20-50 mg pr. Kg vægt. Den daglige sats er 50 mg.
3. Ved behandling af børn under 12 år administreres lægemidlet en gang om dagen med en hastighed på 20-80 mg pr. Pund af vægt. Hvis barnets vægt overstiger 50 kg, beregnes doseringen som for en voksen. Hvis det er påkrævet at administrere en dosis af antibiotika inde i en vene på over 50 mg, indgives lægemidlet ved en dryp i løbet af 30 minutter.
4. Ved tilskrivning af et antibiotikum til behandling af meningitis forårsaget af bakterier hos spædbørn indgives lægemidlet i en dosis på 100 mg pr. Kg legemsvægt en gang om dagen. Lægemiddelbehandlingens forløb - to uger.
5. Til behandling af gonoré administreres en enkelt injektion (250 mg) af lægemidlet til skinkemusklen.
6. Som forebyggende foranstaltning bør opløsningen administreres en halvanden time før operationen i en dosering på 1-2 g for at forhindre udviklingen af ​​infektioner efter operationen.

Varigheden af ​​behandlingen bestemmes ud fra indikationerne på lægemidlet. Efter at have forbedret patientens tilstand og normaliserer sin temperatur injiceres lægemidlet i yderligere to til tre dage.

Sådan fortyndes stoffet korrekt

For at injicere ceftriaxon i gluteusmuskel, er det nødvendigt at fortynde lægemidlet med lidokain eller noget andet bedøvelsesmiddel.

Til injektion i venen som grundlag for anvendelse vand til injektion i forholdet 1: 2. For at forberede en injektion til injektioner i musklerne anbefales det at bruge Lidocaine 1%.

Før brug skal opløsningen opvarmes til stuetemperatur.

For at opnå ceftriaxon i forskellige doser skal den fortyndes med lidokain på følgende måde:

• For at få 1 g medicin skal du tage Lidocaine 1% - (to 2 ml ampuller) og et antibiotikum - 1 g;
• til fremstilling af 0,5 g af lægemidlet - 500 mg af lægemidlet og 1 ampul af lidokain 1%;
• til indførelse af antibiotika en gang - 250 mg skal tages i to identiske sprøjter med en ampul Lidacoine og en flaske Ceftriaxon, dette vil være den nødvendige dosis.

Videovejledning om, hvordan du spredes Ceftriaxon-injektioner korrekt:

Overdosering af lægemidler

Langvarig brug af antibiotika i doser, der overstiger dem, der er angivet i instruktionerne, kan medføre ændringer i blodets sammensætning.

Ved overdosering er symptomatisk behandling ordineret.

Desuden er det umuligt at reducere den øgede koncentration af lægemidlet i plasma ved hjælp af sådanne metoder til blodrensning som hæmodialyse eller pertonial dialyse.

Bivirkninger

Lægemiddeladministration kan forårsage følgende bivirkninger:

• kvalme, opkastning, diarré og andre typer af tarmsygdomme;
• der kan forekomme allergiske udslæt, kløe og til tider endda Quincke ødem;
• overdosering af lægemidlet medfører en ændring i blodets sammensætning;
• krænkelse af urinsystemet og inflammatoriske processer i nyrerne
• svampeinfektioner udløst af en kemoterapeutisk virkning;
• med indførelsen af ​​muskelen - mulig smerte;
• med indførelsen af ​​en vene - betændelse i det venøse netværk.

Det skal også være kendt

Når behandling anbefales at afstå fra brug af alkoholholdige drikkevarer.

Interaktion med andre lægemidler

Værktøjet er ikke kombineret med modtagelse af andre antimikrobielle lægemidler.

Antibiotika hæmmer tarmfloraen, hvilket resulterer i reduceret produktion af K-vitamin. Af denne grund kan samtidig brug af Ceftriaxon og lægemidler, som reducerer blodpladeaggregering, forårsage blødning.

Det er heller ikke tilladt samtidig modtagelse af antibiotika og antikoagulantia, som følge heraf bliver virkningen af ​​sidstnævnte forbedret.

Ved at kombinere Ceftriaxone og "loopback" diuretika i et kursus øges risikoen for nefrotoksiske virkninger.

Modtagelse af gravide kvinder

Generelt er indførelsen af ​​denne medicin i barnetiden kontraindiceret, men i nogle tilfælde, når sygdomsrisikoen overstiger de mulige risici, er medicinen også ordineret til gravide kvinder.

Især sygdomme i det genitourinære system kan tilskrives sådanne tilfælde: blærebetændelse, urethritis, bakteriuri og nogle andre.

Udnævnelse til børn

Børn under 12 år, er lægemidlet foreskrevet, beregning af dosen baseret på barnets vægt.

Det tilladte daglige indtag er ikke mere end 80 mg pr. Kg.

For nyfødte op til en måned antages en dosis på 20-50 mg pr. Kg legemsvægt.

Før behandlingen påbegyndes, skal der udføres en test - indtast en lille del af den fortyndede medicin i musklen og kontroller, hvordan barnets krop reagerer på injektionen.

Hvis staten ikke ændres inden for en halv time, kan den resterende dosis af lægemidlet injiceres i en anden gluteusmuskel.

Vi lærer sandheden - vi vil studere svar

For at afklare nogle af nuancerne vil det være nyttigt at studere anmeldelser af patienter og læger, der bruger Ceftriaxon i deres terapeutiske aktiviteter.

Jeg vil ikke anbefale at starte en behandlingsforløb med dette antibiotikum uden at ordinere en læge. I en sådan situation er det vigtigt at kende sygdommens forløb og tage hensyn til det generelle billede af patientens tilstand.

Selvfølgelig er dette et effektivt antibiotikum, men det er bedre at begynde at bruge stoffer fra tidligere generationer til behandling, snarere end at starte med det tredje.

Doktor urolog

Ceftriaxon antibiotikum er et fremragende bredspektret stof. Det er ordineret til voksne og børn med mange sygdomme, herunder angina eller komplikationer af ARVI.

Hvis du tager højde for alle kontraindikationerne, bliver stoffet let tolereret af kroppen og kan forbedre dit helbred på blot et par dage med injektioner.

terapeut

Ceftriaxon er velprøvet i behandlingen af ​​nyrer og urinveje.

Jeg forsøgte mange forskellige antibiotika, og efterfølgende havde jeg behandlet med dette lægemiddel, fortyndet med Lidocaine 2 ml og vand til injektion 2 ml. Fem dages behandling viste mig således effektiviteten af ​​tredje generationens antibiotika.

Eugene, 35

Erfaring med praktisk anvendelse har vist, at behandling med dette antibiotikum er ret effektiv.

Indkøbs- og lagringsfunktioner

Ceftriaxon fremstilles i form af et pulver til injektion af 500 og 1000 mg i glasflasker, prisen på et hætteglas er 0,5 g fra 24 gnid.

Opbevaringsforhold - temperatur ikke over + 25 grader. På et sted utilgængeligt for børn. Holdbarhed er to år. Lægemidlet er tilgængelig på recept. Hvis det er nødvendigt, kan du købe Ceftriaxone-analoger i et apotek.

Før du begynder behandling, skal du sørge for at konsultere en specialist, der skal afgøre, om stoffet er effektivt i dit særlige tilfælde og bestemme den dosis du har brug for.

Hvordan fortynder ceftriaxon til intramuskulær og intravenøs administration, brugsanvisning for antibiotika

For at opnå den maksimale terapeutiske effekt i processen med antimikrobiell behandling af en lang række infektiøse patologier, skal du vide præcis, hvordan du opdrætter ceftriaxon, et antibiotikumlægemiddel af den tredje generation af cephalosporiner, som har høj kemoterapeutisk aktivitet. Lægemidlet er i stand til at ødelægge mange typer pyogene mikroorganismer, der viser øget resistens over for specielle enzymer - lactamaser, der producerer skadelige bakterier for at svække antibiotikas effektivitet.

Sammensætningen af ​​lægemidlet

Værktøjet fremstilles i form af et hvidt pulver indeholdende et terapeutisk stof - ceftriaxonnatrium. Pulveret bruges til at opnå en lægemiddelopløsning, der anvendes til intravenøs dråbe- og stråleinfusion eller injektioner i musklen.

Medicin kommer til apoteker i gennemsigtige hermetisk lukkede glasflasker med 500, 1000 mg aktiv ingrediens.

Farmakologiske egenskaber og indikationer for anvendelse

Lægemidler

Ceftriaxon har en stærk antimikrobiel virkning - ødelægger skadelige mikroorganismer, der ødelægger deres cellemembran. Lægemidlet er i stand til at undertrykke mange forskellige typer bakterier, herunder aerobe og anaerobe former, gram-positive og gram-negative arter.

Det terapeutiske stof fordeles aktivt med blod, der nemt kommer ind i alle organer, herunder cerebral og knoglevæv, og væsker, herunder intraartikulær, spinal og pleural. Ca. 4% af mængden af ​​et terapeutisk stof i blodplasmaet findes i modermælk.

Biotilgængeligheden, dvs. mængden af ​​ceftriaxonnatrium, der når det uregelmæssige fokus, er næsten 100%.

Den maksimale koncentration i blodet noteres 90 til 120 minutter efter den intramuskulære injektion og ved intravenøs infusion i slutningen af ​​proceduren.

Det terapeutiske stof kan være i kroppen i lang tid og opretholde dets antimikrobielle virkning i 24 timer eller mere.

Halveringstiden for lægemidlet (tidspunktet for tabet af halvdelen af ​​den farmakologiske aktivitet) er 6 til 8 timer, og i alderen patienter fra 70 år forlænges den til 16 timer, hos spædbørn fra en måned i livet til 6,5 dage, hos nyfødte til 8 dage.

For det meste (op til 60%) fjernes ceftriaxon sammen med urin, dels med galde.

Med en svag nyrefunktion er fjernelsen af ​​et terapeutisk stof sænket, og derfor er dets ophobning i vævet muligt.

Når foreskrevet

Med denne antibiotikabehandling behandles inflammatoriske patologier forårsaget af mikrobielle midler, der reagerer på Ceftriaxons antibakterielle aktivitet.

Blandt dem er infektioner:

• mave, urinveje og galdeorganer, reproduktive system, tarm (pyelonefritis, epididymitis, cystitis, cholangitis, prostatitis, peritonitis, galdeblære empyema, urethritis);
• lunger, bronchi og ENT organer (lungebetændelse, purulent otitis, bronkitis, agranulocytisk angina, purulent bihulebetændelse, lungeabscess, pleural empyema);
• hud, knogler, subkutan væv, led (osteomyelitis, streptoderma, forbrændinger og sår berørt af patogen mikrobiell flora);

Derudover behandler ceftriaxon med en udpræget terapeutisk virkning:

• bakteriel skade på hjernemembranen (meningitis) og hjertets indre membran (endokarditis);
• Ikke-kompliceret gonokokinfektion, syfilis; dysenteri, tick-borne borreliosis;
• septikæmi, når pyogene bakterier og deres giftstoffer kommer ind i blodet; purulent-septiske patologier, der opstår i form af postoperative komplikationer;
• tyfusfeber, akut tarmsygdom med salmonella;
• infektioner forekommer imod en baggrund for svækket immunitet.

Hvordan fortynder ceftriaxon til intravenøs og intramuskulær administration

Intravenøs administration

Det er vigtigt! Lidocaine er forbudt at anvende ved intravenøs infusion af Ceftriaxon. Før infusionen af ​​lægemidlet i en vene fortyndes pulveret udelukkende med injektionsvand.

Infusion i en ven med en sprøjte

Intravenøs infusion af medicin med en sprøjte gøres meget langsomt - inden for 2 til 4 minutter.

For at injicere 1000 mg antibiotika i en vene sættes 10 ml sterilt vand til en flaske med 1 gram medicin.

For at opnå en dosis på 250 eller 500 mg fortyndes pulveret fra hætteglasset med 0,5 g med vand til injektion i et volumen på 5 ml. I det fulde hætteglas er 500 mg og i halvdelen af ​​den færdige opløsnings volumen - 250 mg lægemiddelstof.

Infusion med dråber (infusion)

Drabinfusioner udføres, hvis patienten kræver en dosis beregnet til en hastighed svarende til 50 mg (eller mere) af antibiotika pr. Kilogram af patientens vægt.

Det er vigtigt! Opløs ikke ceftriaxon i nogen medicinske væsker indeholdende calcium.

Ved indstilling af dropperen fortyndes 2 gram af medicinen med 40-50 ml saltvand - 9% NaCl eller 5-10% dextrose (glucose).

Intravenøs drypinfusion bør vare mindst en halv time.

Intramuskulære injektioner

Hvordan opløses ceftriaxonpulver, og hvilke opløsningsmidler kan bruges til at reducere smerte under injektionen?

For at fortynd antibiotikumet til den ønskede koncentration anvendes injektionsvand (normalt på hospitaler) og smertestillende midler. Men ceftriaxon injektioner, hvis stoffet er fortyndet med vand, er ret smertefuldt, så læger anbefaler stærkt at opløse medicinen med bedøvelsesmiddel 1% Lidocaine-opløsning. Og sterilt vand bør kun anvendes til fortynding af anæstetika med en koncentration på 2%.

Men hvis patienten er allergisk over for anæstetika, især lidokain, er det nødvendigt at fortynde pulveret udelukkende med vand til injektioner for at forhindre en akut anafylaktisk reaktion.

Novocaine upassende brug af antibiotika til avl, fordi det anæstetiske reducerer den terapeutiske aktivitet af ceftriaxon, og på samme tid oftere end lidocain, og forårsager alvorlig allergisk chok og lindrer smerter værre.

Sådan fortynder ceftriaxon med lidocain 1%:

Hvis du vil indtaste 500 mg, opløses lægemidlet fra hætteglasset med en dosis på 0,5 g i 2 ml 1% lidokain (1 ampul). Hvis der kun er en flaske med en dosis på 1 gram, fortyndes den med 4 ml bedøvelsesmiddel, og nøjagtigt halvdelen af ​​den resulterende opløsning (2 ml) trækkes ind i sprøjten.

For at komme ind i en dosis svarende til 1 gram fortyndes pulver fra en flaske på 1 g med 3,5 ml bedøvelsesmiddel. Du kan ikke tage 3,5 og 4 ml, fordi det er mere praktisk og endnu mindre smertefuldt. Hvis der er 2 hætteglas med en dosis på 0,5 gram, tilsættes der 2 ml bedøvelsesmiddel til hver af dem, hvorefter hele volumen på 4 ml trækkes fra hver sprøjte.

Det er vigtigt! Det er ikke tilladt at komme ind i skinken mere end 1 gram af det opløste medicinske præparat.

For at opnå en dosis ceftriaxon 250 mg (0,25 g) fortyndes 500 mg af pulveret fra hætteglasset i 2 ml lidokain, og halvdelen af ​​den fremstillede opløsning (1 ml) trækkes ind i sprøjten.

Korrekt fortynding af antibiotika 2% Lidocaine

Hvis det er nødvendigt at have en dosis på 1 g, og har 2 hætteglas på 0,5 g og derefter blandes i en sprøjte på 2 ml vand og 2% lidocain og derefter indtaste i hvert hætteglas 2 ml anæstetisk blanding med vand. Derefter skal du ind i sprøjten en opløsning fra den ene og den anden flaske (kun 4 ml) og foretage en injektion.

For at minimere smerte:

• intramuskulær injektion bør gøres meget langsomt
• hvis det er muligt, brug en frisklavet lægemiddelopløsning - dette vil reducere ubehag og give den maksimale terapeutiske effekt.

Hvis det forberedte volumen af ​​opløsningen er tilstrækkeligt til 2 injektioner, må det opbevares det fortyndede pulver i rummet i højst 6, og i køleskabet i op til 20-24 timer. Men en injektion med en opbevaret opløsning vil være mere smertefuld end frisklavet medicin. Hvis den lagrede løsning har ændret farve, er det umuligt at injicere, da dette tegn angiver dets ustabilitet.

Det anbefales at bruge to nåle til en injektion. Gennem den første nål injiceres anæstesi eller vand i hætteglasset og opsamles den resulterende opløsning. Derefter bytter nålen til en steril en og først efter at de laver en injektion.

Instruktioner til brug af antibiotika

Varigheden af ​​antimikrobiell behandling bestemmes af typen af ​​smitsomme sygdomme og sværhedsgraden af ​​det kliniske billede. Efter at have reduceret sværhedsgraden af ​​smertefulde manifestationer og temperatur anbefaler lægerne at udvide receptionen af ​​lægemidler i mindst 3 dage.

Voksne

Patienter fra 12 år får i gennemsnit 2 injektioner om dagen (med et interval på 10-12 timer) 0,5 til 1 gram (det vil sige om dagen - fra 1 til 2 g). I tilfælde af alvorlige sygdomme, øges dosis til 4 gram pr. Dag.

Til behandling af ukompliceret gonokokinfektion hos voksne injiceres 250 mg ceftriaxon én gang i muskelen. Ved behandling af purulent otitis medier er en enkeltdosis 50 mg pr. Kg legemsvægt (ikke mere end 1 gram).

For at forhindre postoperativ suppurativ betændelse i 30 - 120 minutter før operationen patienten udføres ved intravenøs infusion af 1 - 2 g antibiotikum til 20 - 30 min (gennemsnitlig antibiotikumkoncentration 10 - 40 mg i 1 ml saltopløsning til infusion).

Børn fra 12 år er den daglige dosis beregnet på grundlag af normen på 20 - 75 mg pr. Kg af barnets vægt. Den resulterende dosis er opdelt i 2 injektioner med et interval på 12 timer.

For eksempel skal et barn på 2 år med en vægt på 16 kg pr. Dag have mindst 20 x 16 = 320 mg af lægemidlet, maksimalt 75 x 16 = 1200 mg. Alvorlige infektiøse processer kræver en maksimalhastighed på 75 mg pr. Kg om dagen, men selv i dette tilfælde er den største mængde antibiotika, som en ung patient kan modtage om dagen, begrænset til 2 gram.

Med infektiøse læsioner af huden og subkutant væv ceftriaxon behandling udføres ifølge skemaet: i dag eller barn får en injektion i 1 beregnet dosis på 50 - 75 mg per kilogram eller gøre det 2 injektioner (i 12 timer) ved injektion af en dosis på 25 - 37,5 mg pr. kg

Nyfødte, herunder premature babyer fra 2 uger, foreskrives en medicin, der forventer en daglig spædbarnsdosis ifølge ordningen: 20 - 50 mg pr. Kg babyvægt.

Hvis en baby diagnosticeres med bakteriel meningitis, gives et barn en injektion en gang om dagen med en hastighed på 100 mg pr. Kg vægt. Varigheden af ​​behandlingen afhænger af typen af ​​patogen og kan variere fra 4 til 5 dage (når meningococcus detekteres) til 2 uger, hvis enterobakterier er påvist.

Når en ung patient når en vægt på 50 kg (selv om den er yngre end 12 år), ordineres lægemidlet i voksne doser.

features:

1. Patienter med nedsat nyrefunktion under normal leverfunktion er ikke påkrævet for at reducere dosis af antibiotika. Men med en alvorlig form for nyresvigt (CC under 10 ml / min) er den daglige mængde af lægemidlet begrænset til 2 gram. Hvis hæmodialyse udføres til patienten, kan dosen måske ikke justeres.
2. Patienter med hepatisk patologi på baggrund af nyrernes normale funktion, er også injektionsdosis af lægemidlet ikke nødvendigt at reducere.
3. Når der samtidig opstår en alvorlig forstyrrelse af nyrer og leverfunktioner, er det nødvendigt med jævne mellemrum at kontrollere niveauet af ceftriaxon i blodserumet.

Kontraindikationer, bivirkninger og overdosering

Antibiotika ceftriaxon må ikke foreskrive:

• med alvorlige allergier overfor ceftriaxon, andre cephalosporiner, penicilliner, carbopenemer;
• patienter i op til 12-13 ugers svangerskabsperiode
• til ammende mødre (på tidspunktet for terapien overføres barnet til amning);
• nyfødte modtager intravenøse væsker af calciumholdige opløsninger på baggrund af et unormalt højt niveau af bilirubin i blodet;
• patienter med svær nyre- og leversvigt på samme tid (strengt efter indikationer).

Med forsigtighed skal lægemidlet, der anvendes til behandling af:

• for tidlige babyer, nyfødte med højt bilirubin i blodet, patienter med medicin og madallergi,
• gravide patienter efter 12 ugers svangerskabsperiode;
• patienter med ulcerøs colitis, fremkaldt ved tidligere antibakteriel behandling;
• ældre og svage mennesker.

De fleste patienter tolererer behandling med Ceftriaxon godt.

I nogle tilfælde er det muligt:

• Udseende af kløende hududslæt, blærer, kulderystelser, øjenlågødem, tunge, læber, strubehoved (i tilfælde af krænkelse af kontraindikationer til patienter med allergi);
• kvalme, opkastning, løs afføring, nedsat smag, flatulens;
• "Thrush" (candidiasis) af slimhinden i munden, tungen, kønsorganerne;
• betændelse i slimhinderne i mund og tunge (stomatitis, glossitis);
• hovedpine, sved, varme på ansigtet;
• kolestatisk gulsot, hepatitis, pseudomembranøs colitis;
• flebitis (betændelse i karret), smerte på injektionsstedet;
• reduceret urinproduktion (oliguri), ikke-infektiøs pyelonefritis;
• akut smerte i det rigtige subkostale område på grund af galdeblære pseudo-cholelithiasis;
• anæmi.

Ved langvarig behandling med høje doser kan der være en ændring i blodlaboratoriernes værdier:

• forøget eller nedsat antal hvide blodlegemer
• øget aktivitet af leverenzymer, alkaliske fosfataser, kreatinin;
• meget sjældent - ændringer i blodpropper, herunder blodplader som reduceret mængde (hypoprotrombinæmi), og blod i urinen og nasal blødning og unormalt højt indhold af blodplader (trombocytose) med risiko for trombose.

I urinen - et højt indhold af urinstof, sukker (glycosuri).

Hvis du tager store doser af antibiotika i 3 til 4 uger, kan der opstå tegn på overdosering, der manifesterer sig i udseendet eller intensiveringen af ​​disse uønskede bivirkninger. I dette tilfælde er det nødvendigt at afbryde medicinen og udnævnelsen af ​​lægemidler, der eliminerer de negative tegn, der har optrådt. Metoder til rensning af blodet, herunder hæm- og peritonealdialyse, med en overdosis giver ikke et positivt resultat.

Samtidig brug med andre lægemidler.

Det er forbudt at blande Ceftriaxone med andre former for antibiotika i en sprøjte eller et hætteglas til intravenøs drypinfusion.

ceftriaxon

Beskrivelse fra 07/21/2015

• Latin navn: Ceftriaxone
• ATC-kode: J01DD04
• Aktiv ingrediens: Ceftriaxon (Ceftriaxon)
• Fabrikant: Pharmaceutical Firm Darnitsa (Ukraine), Shreya Life Sciences Pvt. Ltd (Indien), LEKKO (Rusland)

struktur

Lægemidlet indeholder ceftriaxon - et antibiotikum fra klassen af ​​cephalosporiner (β-lactam antibiotika, der er baseret på den kemiske struktur af 7-ACC).

Hvad er ceftriaxon?

Ifølge Wikipedia er ceftriaxon et antibiotikum, hvis bakteriedræbende virkning skyldes dets evne til at forstyrre syntesen af ​​peptidoglycan-bakteriecellevægge.

Stoffet er et lidt hygroskopisk krystallinsk pulver af gullig eller hvid farve. Et hætteglas indeholder 0,25, 0,5, 1 eller 2 gram af det sterile natriumsalt af ceftriaxon.

Frigivelsesformular

0,25 / 0,5 / 1/2 g pulver til fremstilling:

• opløsning d / og
• opløsning til infusionsterapi.

Ceftriaxon tabletter eller sirup er ikke tilgængelig.

Farmakologisk aktivitet

Bakteriedræbende. Det tredje generations lægemiddel fra gruppen af ​​antibiotika "Cephalosporiner".

Farmakodynamik og farmakokinetik

Universelt antibakterielt middel, hvis virkningsmekanisme skyldes evnen til at inhibere syntesen af ​​bakteriecellevægge. Lægemidlet viser stor modstand i forhold til størstedelen af ​​β-lactamase Gram (+) og Gram (-) mikroorganismer.

Aktiv i forhold til:

• Gram (+) aerobes - St. aureus (herunder stammer der producerer penicillinase) og Epidermidis, Streptococcus (pneumoniae, pyogenes, viridans gruppe);
• Gram (-) aerober - Enterobacter aerogenes og cloacae, Acinetobacter calcoaceticus, Haemophilus influenzae (herunder i forhold til penicillinaseproducerende stammer) og parainfluenzae, Borrelia burgdorferi, Klebsiella spp. (herunder pneumoniae), Escherichia coli, Moraxella catarrhalis og diplokokker af slægten Neisseria (herunder stammer der producerer penicillinase), Morganella morganii, Vulgar Protea og Proteus mirabilis, Neisseria meningitidis, Serratia spp.
• anaerob - Clostridium spp. (undtagelse - Clostridium difficile), Bacteroides fragilis, Peptostreptococcus spp.

In vitro (klinisk signifikans forbliver ukendt) registreres aktiviteten mod stammerne fra følgende bakterier: Citrobacter diversus og freundii, Salmonella spp. (herunder i forbindelse med Salmonella typhi), Providencia spp. (herunder med hensyn til Providencia rettgeri), Shigella spp. Bacteroides bivius, Streptococcus agalactiae, Bacteroides melaninogenicus.

Methicillinresistente Staphylococcus, mange Enterococcus-stammer (inklusive Str. Faecalis) og Streptococcus gruppe D er resistente over for cephalosporin-antibiotika (herunder ceftriaxon).

• biotilgængelighed - 100%;
• T Сmax med iv administration af ceftriaxon - ved infusionens slutning med intramuskulær administration - 2-3 timer;
• kommunikation med plasmaproteiner - fra 83 til 96%;
• T1 / 2 med a / m injektion - fra 5,8 til 8,7 timer med en / i introduktionen - fra 4,3 til 15,7 timer (afhængigt af sygdom, patientens alder og tilstanden af ​​hans nyrer).

Hos voksne er koncentrationen af ​​ceftriaxon i cerebrospinalvæsken, når den administreres 50 mg / kg efter 2-24 timer, mange gange højere end BMD (den mindste hæmmende koncentration) for de mest almindelige årsagsmidler til meningokokinfektion. Narkotika trænger godt ind i cerebrospinalvæsken under betændelse i foringen af ​​hjernen.

Ceftriaxon vises uændret:

• ved nyrer - med 33-67% (hos nyfødte babyer er dette tal 70%);
• med galde i tarmen (hvor lægemidlet er inaktiveret) - med 40-50%.

Indikationer for brug Ceftriaxon

Angivelsen angiver, at indikationer for brugen af ​​Ceftriaxon er infektioner forårsaget af bakterier, der er modtagelige for lægemidlet. Intravenøse infusioner og injektioner af lægemidler ordineres til behandling af:

• infektioner i bukhulen (herunder galdeblærens empyema, angiocholitis, peritonitis), ENT-organer og luftveje (empyema, lungebetændelse, bronkitis, lungeabsus osv.), knogle- og ledvæv, blødt væv og hud, urogenitalt område (herunder pyelonefritis, pyelitis, prostatitis, cystitis, epididymitis);
• epiglottitis;
• inficerede forbrændinger / sår;
• infektiøse læsioner af den maksillofaciale region
• bakteriel septikæmi;
• sepsis;
• bakteriel endokarditis;
• bakteriel meningitis;
• syfilis;
• chancroid;
• tick-borne borreliosis (Lyme disease);
• ukompliceret gonoré (herunder i tilfælde hvor sygdommen er forårsaget af mikroorganismer, der udskiller penicillinase);
• salmonellose / salmonellose;
• tyfusfeber.

Lægemidlet bruges også til perioperativ profylakse og til behandling af immunkompromitterede patienter.

Hvad anvendes ceftriaxon til syfilis?

På trods af at penicillin er det valgte stof til forskellige former for syfilis, kan dets effektivitet i nogle tilfælde begrænses.

Anvendelsen af ​​cephalosporin-antibiotika betragtes som en reservefunktion til intolerance over for penicillinkoncernens lægemidler.

Værdifulde egenskaber af lægemidlet er:

• tilstedeværelsen i dets sammensætning af kemiske stoffer, der har evnen til at undertrykke dannelsen af ​​cellemembraner og mucopeptidsyntese i bakteriernes cellevægger
• evnen til hurtigt at trænge ind i kroppens organer, væsker og væv og især cerebrospinalvæsken, som hos patienter med syfilis gennemgår mange specifikke ændringer;
• Mulighed for brug til behandling af gravide kvinder.

Lægemidlet er mest effektivt i tilfælde hvor sygdomsfremkaldende middel er Treponema pallidum, da Ceftriaxons særpræg er høj treponemicid aktivitet. Den positive virkning manifesteres især stærkt, når lægemidlet injiceres intramuskulært.

Behandling af syfilis ved brug af lægemidlet giver gode resultater ikke kun i de tidlige stadier af sygdommen, men også i avancerede tilfælde: med neurosyphilis samt med sekundær og latent syfilis.

Da T1 / 2 Ceftriaxon er ca. 8 timer, kan lægemidlet ligeså vellykket anvendes i både ambulante og ambulante behandlingsregimer. Lægemidlet er nok til at komme ind i patienten 1 gang om dagen.

Til forebyggende behandling administreres midlet i 5 dage med primær syfilis - med 10 dages forløb behandles tidlig latent og sekundær syfilis i 3 uger.

Med uændrede former for neurosyphil administreres 1-2 g ceftriaxon en gang dagligt i 20 dage til patienten, i de sene stadier af sygdommen indgives lægemidlet ved 1 g / dag. i 3 uger, hvorefter de udviser et interval på 14 dage i varighed og behandles med en lignende dosering i 10 dage.

Ved akut generaliseret meningitis og syfilitisk meningoencephalitis øges dosis til 5 g / dag.

Ceftriaxon injektioner: Hvorfor er stoffet ordineret til angina hos voksne og børn?

På trods af at antibiotika er effektivt i forskellige læsioner af nasopharynx (herunder ondt i halsen og sinus), anvendes det sædvanligvis sjældent som et lægemiddel af valg, især i pædiatri.

Når angina er tilladt at komme ind i medicinen gennem en IV i en vene eller som sædvanlig injektioner i en muskel. Imidlertid foreskrives patienten i de fleste tilfælde intramuskulære injektioner. Opløsningen fremstilles umiddelbart inden brug. Blandingen ved stuetemperatur forbliver stabil i 6 timer efter fremstilling.

Ceftriaxon er ordineret til børn med angina i usædvanlige tilfælde, når akut angina er kompliceret af stærk suppuration og betændelse.

Den passende dosis bestemmes af den behandlende læge.

Under graviditeten er stoffet ordineret i tilfælde, hvor antibiotika i penicillingruppen ikke er effektive. Selv om lægemidlet trænger ind i placenta-barrieren, har det ikke en betydelig indvirkning på fostrets sundhed og udvikling.

Behandling af bihulebetændelse med ceftriaxon

For antritis er antibakterielle midler førstlinjede lægemidler. Helt gennemtrængende i blodet bevares Ceftriaxon i betændelsen i de rigtige koncentrationer.

Lægemidlet ordineres som regel i kombination med mucolytika, vasokonstriktormidler osv.

Hvordan stikker stoffet til sinus? Ceftriaxon er normalt ordineret til patienten, der skal injiceres to gange om dagen i en dosis på 0,5-1 g. Før injektionen blandes pulveret med Lidocaine (det er at foretrække at anvende en procentopløsning) eller med vand d / og.

Behandlingen varer mindst 1 uge.

Kontraindikationer

Ceftriaxon er ikke ordineret med kendt overfølsomhed overfor cephalosporin antibiotika eller hjælpekomponenter af lægemidlet.

• den nyfødte periode med hyperbilirubinæmi i barnet;
• præmaturitet;
• nedsat nyre / leverfunktion
• enteritis, NUC eller colitis forbundet med brugen af ​​antibakterielle midler;
• graviditet;
• amning.

Ceftriaxon bivirkninger

Bivirkninger af lægemidlet fremgår som:

• overfølsomhedsreaktioner - eosinofili, feber, kløe, urtikaria, ødem, hududslæt, multiforme (i nogle tilfælde malign) eksudativ erytem, ​​serumsygdom, anafylaktisk shock, kuldegysninger;
• hovedpine og svimmelhed
• oliguri;
• dysfunktioner i fordøjelseskanalerne (kvalme, opkastning, flatulens, smagsforstyrrelse, stomatitis, diarré, glossitis, slamdannelse i galdeblæren og pseudocholelithiasis, pseudomembran enterocolitis, dysbacteriosis, candidose og anden superinfektion);
• forstyrrelser i hæmopoiesis (anæmi, herunder hæmolytisk; lymfo-, leuco-, neutro-, trombocyto-, granulocytopeni; trombo-ileukocytose, hæmaturi, basofili, næseblod).

Hvis lægemidlet indgives intravenøst, er inflammation i venøs væg mulig såvel som smerte langs venen. Indførelsen af ​​lægemidlet i muskelen ledsages af smerte på injektionsstedet.

Ceftriaxon (injektioner og IV infusion) kan også påvirke laboratoriepræstationen. Patienten har nedsat (eller forøget) protrombintid, øger aktiviteten af ​​alkalisk phosphatase og levertransaminaser, såvel som koncentrationen af ​​urinstof, hypercreatininæmi, hyperbilirubinæmi, glykosuri udvikles.

Anmeldelser af bivirkninger af Ceftriaxone giver os mulighed for at konkludere med, at næsten 100% af patienterne ved intramuskulær injektion af lægemidlet klager over en stærk smertefuld prik, nogle muskelsmerter, svimmelhed, kuldegysninger, svaghed, kløe og udslæt.

Injektioner tolereres bedst muligt, hvis de er fortyndet med anæstetisk pulver. Samtidig er det afgørende at teste både stoffet selv og bedøvelsen.

Instruktioner til brug Ceftriaxon. Hvordan fortynder ceftriaxon til injektion?

I fabrikantens vejledning og reference Vidal angav, at lægemidlet kan injiceres i en vene eller i en muskel.

Dosering til voksne og børn over 12 år - 1-2 g / dag. Antibiotika administreres en gang eller en gang hver 12. time ved halvdelen af ​​dosis.

I særligt alvorlige tilfælde, og også hvis infektionen udløses af et patogen, der er moderat følsom overfor Ceftriaxon, øges dosis til 4 g / dag.

Til gonoré anbefales en enkelt injektion af 250 mg af lægemidlet i musklerne.

Til profylaktiske formål bør en inficeret eller mistænkt inficeret operation, afhængigt af graden af ​​fare for infektiøse komplikationer, 0,5-1,5 timer før operationen indgives 1-2 g ceftriaxon én gang.

For børn i de første 2 uger af livet administreres lægemidlet 1 p. / Dag. Dosis beregnes med formlen 20-50 mg / kg / dag. Den højeste dosis er 50 mg / kg (på grund af underudviklingen af ​​enzymsystemet).

Den optimale dosering for børn under 12 år (herunder spædbørn) vælges også afhængigt af vægten. Den daglige dosis varierer fra 20 til 75 mg / kg. Børn, hvis vægt er over 50 kg, er ceftriaxon ordineret i samme dosis som voksne.

Overskridelse af dosis på 50 mg / kg bør indgives som en intravenøs infusion, der varer mindst 30 minutter.

Med bakteriel meningitis begynder behandlingen med en enkelt injektion på 100 mg / kg / dag. Den højeste dosis er 4 g. Så snart patogenet er isoleret, og dets følsomhed over for lægemidlet bestemmes, reduceres dosis.

Anmeldelser af stoffet (især dets anvendelse hos børn) fører til den konklusion, at værktøjet er meget effektivt og overkommeligt, men dets betydelige ulempe er en stærk smerte på injektionsstedet. Hvad angår bivirkningerne ifølge patienterne ikke mere end at bruge et hvilket som helst andet antibiotikum.

Hvor mange dage skal du lægge stoffet?

Varigheden af ​​behandlingen afhænger af den patogene mikroflora forårsaget af sygdommen såvel som på karakteristikaene for det kliniske billede. Hvis kausionsagenten er Gram (-) diplokokker af slægten Neisseria, kan de bedste resultater opnås om 4 dage, hvis enterobakterier er følsomme over for lægemidlet på 10-14 dage.

Ceftriaxon injektioner: brugsanvisninger. Hvordan fortynder stoffet?

Til fortynding af antibiotika anvendes Lidocaine-opløsning (1 eller 2%) eller vand til injektion (d / i).

Når man bruger vand d / og man bør huske på, at intramuskulære injektioner af lægemidlet er meget smertefulde, så hvis vand er opløsningsmidlet, vil ubehaget være både under injektionen og nogle gange efter det.

Vand til fortynding af pulveret tages sædvanligvis i tilfælde, hvor anvendelsen af ​​lidokain er umulig på grund af patientens allergi over for det.

Den bedste løsning er en 1 procent opløsning af lidokain. Vand d / og det er bedre at bruge som en hjælp, når fortynding af lægemidlet Lidocaine 2%.

Er det muligt at opdrage Ceftriaxon med Novocaine?

Novocaine når de anvendes til dyrkning af lægemidlet reducerer antibiotiske aktivitet, samtidig øger sandsynligheden for en patient anafylaktisk shock.

Hvis du starter fra patienternes vurderinger, bemærker de, at Lidocaine er bedre end Novocain, lindrer smerter, når Ceftriaxone administreres.

Desuden bidrager anvendelsen af ​​en ikke-frisklavet Ceftriaxon-opløsning med Novocain til øget smerte under injektionen (opløsningen er stabil i 6 timer efter tilberedning).

Hvordan opdrætter Ceftriaxone Novocain?

Hvis Novocain anvendes som opløsningsmiddel, tages det i et volumen på 5 ml pr. 1 g af lægemidlet. Hvis du tager en mindre mængde Novocain kan pulveret ikke opløses fuldstændigt, og sprøjtenålen er tilstoppet klumper medicin.

Avl Lidocaine 1%

Til injektion i musklen opløses 0,5 g af lægemidlet i 2 ml af en 1% opløsning af lidokain (indholdet af en ampul); pr. 1 g af lægemidlet tager 3,6 ml opløsningsmiddel.

En dosis på 0,25 g fortyndes på samme måde som 0,5 g, det vil sige indholdet af 1 ampul på 1% Lidocaine. Derefter trækkes den fremstillede opløsning i forskellige sprøjter til halvdelen af ​​volumenet i hver.

Lægemidlet injiceres dybt ind i gluteus maximus (højst 1 g pr. Hver balde).

Lægemidlet, der er skilt af Lidocaine, er ikke beregnet til intravenøs administration. Det er tilladt at komme ind i musklerne.

Hvordan fortynder ceftriaxon injektioner med lidokain 2%?

Til fortynding af 1 g af lægemidlet tages 1,8 ml vand g / og 2 procent lidokain. For at fortynde 0,5 g af lægemidlet blandes 1,8 ml Lidocaine også med 1,8 ml vand til d / i, men kun halvdelen af ​​den resulterende opløsning (1,8 ml) anvendes til opløsning. Til en fortynding på 0,25 g af lægemidlet tages 0,9 ml af et opløsningsmiddel fremstillet på lignende måde.

Ceftriaxon: Hvordan fortynder børn til intramuskulær administration?

Ovennævnte metode til intramuskulær injektion anvendes praktisk taget ikke i pædiatrisk praksis, da Ceftriaxon med novocain kan give barnet det stærkeste anafylaktiske chok og i kombination med lidokain kan bidrage til forekomsten af ​​anfald og hjertesvigt.

Af denne grund er det bedste opløsningsmiddel i tilfælde af brugen af ​​lægemidlet hos børn almindeligt vand d / og. Manglende evne til at bruge smertestillende midler i barndommen kræver en endnu langsommere og mere omhyggelig administration af medicin for at reducere smerte under injektionen.

Fortynding til iv administration

Til iv administration opløses 1 g af lægemidlet i 10 ml destilleret vand (sterilt). Lægemidlet injiceres langsomt i løbet af 2-4 minutter.

Fortynding til intravenøs infusion

Ved indgivelse af infusionsterapi indgives lægemidlet i mindst en halv time. For at forberede en opløsning fortyndes 2 g pulver i 40 ml af en Ca-fri opløsning: dextrose (5 eller 10%), NaCl (0,9%), fructose (5%).

derudover

Ceftriaxon er udelukkende beregnet til parenteral administration: Producenter frigiver ikke tabletter og suspensioner, fordi antibiotikumet i kontakt med kropsvæv viser høj aktivitet og stærkt irriterer dem.

Doser til dyr

Doseringen til katte og hunde tilpasses dyrets vægt. Som regel er det 30-50 mg / kg.

Hvis der anvendes 0,5 g hætteglas, skal 1 ml 2% lidokain og 1 ml vand d / u tilsættes (eller 2 ml lidokain 1%). Intensivt ryster medicinen, indtil klumperne er helt opløst, opsamles det i en sprøjte og injiceres i et sygt dyr i en muskel eller under huden.

Doseringen til en kat (Ceftriaxon 0,5 g anvendes normalt til små dyr - til katte, killinger osv.). Hvis lægen har ordineret 40 mg Ceftriaxon pr. 1 kg vægt er 0,16 ml / kg.

For hunde (og andre store dyr) tages flasker på 1 g. Opløsningsmidlet tages i et volumen på 4 ml (2 ml Lidocaine 2% + 2 ml vand d / e). En hund, der vejer 10 kg, hvis dosen er 40 mg / kg, skal du indtaste 1,6 ml af den tilberedte opløsning.

Om nødvendigt indføres Ceftriaxon i / gennem kateteret for fortynding under anvendelse af sterilt destilleret vand.

overdosis

Tegn på overdosering af lægemidlet er kramper og agitation af centralnervesystemet. Peritoneal dialyse og hæmodialyse er ineffektive for at reducere Ceftriaxon koncentrationer. Lægemidlet har ingen modgift.

interaktion

I et volumen er det farmaceutisk uforeneligt med andre antimikrobielle midler.

Ved at undertrykke den intestinale mikroflora forhindrer det dannelsen af ​​K-vitamin i kroppen. Af denne grund kan anvendelse af lægemidlet i kombination med midler, der reducerer blodpladeaggregering (sulfinpyrazon, NSAID), forårsage blødning.

Denne funktion af Ceftriaxone forbedrer virkningen af ​​antikoagulantia, når de anvendes sammen.

I kombination med loopdiuretika øges risikoen for nefrotoksicitet.

Salgsbetingelser

At købe kræver en opskrift på latin.

Latin opskrift (prøve):
Rp.: Ceftriaxoni 0,5
D.t.d.N.10
S. I det vedhæftede opløsningsmiddel. V / m, 1 s. / Dag.

Opbevaringsforhold

Holdes væk fra lys. Den optimale opbevaringstemperatur er op til 25 ° C.

Når det anvendes uden medicinsk kontrol, kan stoffet fremkalde komplikationer, så flaskerne med pulver bør opbevares utilgængeligt for børn.

Holdbarhed

Særlige instruktioner

Lægemidlet bruges på hospitalet. Hos patienter, der er i hæmodialyse såvel som samtidig svær lever- og nyresvigt, bør plasmakoncentrationerne af Ceftriaxon holdes under kontrol.

Ved langtidsbehandling kræves regelmæssig overvågning af mønsteret af perifert blod og indikatorer, der karakteriserer nyrernes og leverenes funktion.

Lejlighedsvis (sjældent) med ultralyd af galdeblæren, kan der være blackouts, der angiver forekomsten af ​​sediment. Blackouts forsvinder efter ophør af behandlingen.

I en række tilfælde er det tilrådeligt at foreskrive vitamin K ud over ceftriaxon hos svækkede patienter og ældre patienter.

I tilfælde af ubalance mellem vand og elektrolytter såvel som ved hypertension skal natriumplasma niveauer overvåges. Hvis behandlingen er lang, viser patienten en generel blodprøve.

Ligesom andre cefalosporiner har stoffet evnen til at fortrænge bilirubin forbundet med serumalbumin, og derfor anvendes det med forsigtighed hos nyfødte med hyperbilirubinæmi (og især i for tidlige babyer).

Lægemidlet påvirker ikke hastigheden af ​​neuromuskulær ledning.

Ceftriaxonanaloger: Hvad kan jeg erstatte?

Analoger i ceftriaxon injektioner: Ceftriaxon-LEKSVM (Kabi, Dzhodas, ILC, Promed, Vial, Elf) Tseftriabol, Tsefson, Cefaxone, Torotsef, HYSON, Tsefogram, Medakson, Lorakson, Ifitsef.

Analoger i tabletter: Pancef, Supraks Solyutab, Ceforal Solyutab, Zefpotek, Spectracef.

Ceftriaxon eller Cefazolin - hvilket er bedre?

Begge stoffer tilhører gruppen "Cephalosporiner", men Ceftriaxone er et 3. generations antibiotikum, og Cefazolin er et 1. generations lægemiddel.

Et vigtigt træk ved første generationens cephalosporin-antibiotika er, at de ikke er effektive mod Listeria og enterokokker, har et smalt aktivitetsspektrum og et lavt aktivitetsniveau mod Gram (-) bakterier.

Cefazolin anvendes hovedsageligt i kirurgi til perioperativ profylakse, såvel som til behandling af infektioner af blødt væv og hud.

Dens formål med behandling af infektioner i det urogenitale system og luftveje kan ikke betragtes som fornuftigt, hvilket er forbundet med et smalt spektrum af antimikrobielle aktiviteter og høj resistens over for potentielle patogener.

Hvilket er bedre: ceftriaxon eller cefotaxim?

Cefotaxim og Ceftriaxon er de grundlæggende antimikrobielle midler fra den 3. generation cefalosporiner gruppe. Narkotika er næsten ens i deres bakteriedræbende egenskaber.

Kompatibilitet med alkohol

Drikke ikke alkohol under lægemiddelbehandling. Kombinationen af ​​"Ceftriaxone + ethanol" kan fremkalde symptomer svarende til symptomerne på svær forgiftning, og i nogle tilfælde føre til patientens død.

Ceftriaxon under graviditet og amning

Lægemidlet er kontraindiceret i graviditetens første trimester. Om nødvendigt udpege en sygeplejerske, bør barnet overføres til blandingen.

Anmeldelser af Ceftriaxone under graviditeten bekræfter, at stoffet faktisk er et meget kraftfuldt og meget effektivt antibakterielt middel, som ikke kun kan helbrede den underliggende sygdom, men også forhindre udviklingen af ​​dens komplikationer.

I betragtning af at lægemidlet (såvel som andre antibiotika) har bivirkninger, er det kun foreskrevet i tilfælde, hvor potentielt mulige komplikationer af sygdommen kan skade mere end brugen af ​​lægemidlet (især infektioner i urogenitalkanalen, som gravide kvinder er meget modtagelige for).

Ceftriaxon Anmeldelser

Ceftriaxon - lægerundersøgelser bekræfter denne kendsgerning - det er et stærkt antibiotikum, der hjælper med at helbrede sygdommen på kort tid og med en minimal mængde bivirkninger. Det er tilladt at ansøge om børn og under graviditet (undtagen 1 trimester).

Ifølge patienterne er den største ulempe ved stoffet, at injektionerne er meget smertefulde.

I anbefalingerne om injektioner af Ceftriaxone anbefales det at anvende Emla-cremen, som er lokalbedøvende middel, til at lette moderens procedure (efter råd fra den behandlende læge). Det påføres ca. en halv time på det påtænkte injektionssted.

Hvor meget koster et antibiotikum i russiske apoteker?

Prisen på Ceftriaxon injektioner varierer afhængigt af firmaet, der producerede det, antallet af ampuller i hver pakke og koncentrationen af ​​det aktive stof i hætteglasset.

Prisen på Ceftriaxone i Ukraine er fra 6,6 UAH for en flaske på 0,5 g. Samtidig er der ingen signifikant forskel på priserne i storbyapoteker og apoteker i andre byer (Kharkov, Dnepropetrovsk, Lvov).

Ceftriaxonpris på russiske apoteker - fra 17 rubler per flaske.

Det er umuligt at købe Ceftriaxone tabletter. Lægemidlet er udelukkende beregnet til parenteral administration.