Ceftriaxon er et kraftigt antibiotikum, der har en bred vifte af effekter. Dette unikke værktøj klare effektivt med patogene mikroorganismer, der er årsagsmidlerne til mange farlige sygdomme for mennesker. Efter hvor meget begynder Ceftriaxone at virke? Hvad er behandlingsregimen og dosering? Disse spørgsmål hjælper med at forstå brugsanvisningen og den behandlende læge.

Indikationer for brug

Listen over sygdomme, som Ceftriaxone anvendes til, er meget lang. Dette skyldes dets effektivitet og den unikke evne til at ødelægge strukturen af ​​shell af patogene mikrober, hæmmer deres evne til at vokse og formere sig.

Blandt de alvorlige sygdomme, der kan behandles med Ceftriaxon, bemærkes:

• bakteriel meningitis;
• seksuelt overførte sygdomme;
• bughindebetændelse;
• osteomyelitis;
• inflammatoriske processer af det infektiøse ætiologi af det urogenitale system;
• læsioner af ENT-organer med bakteriel oprindelse;
• hudlæsioner;
• prostatitis.

Ved hjælp af ceftriaxon er forebyggelse af forekomsten af ​​postoperative komplikationer mod baggrunden for bakteriel infektion afsluttet.

Særlige anbefalinger om brugen af ​​stoffet

Ceftriaxon anvendes med stor omhu til at behandle nyfødte med høje bilirubinniveauer og patienter med enterocolitis.

I løbet af hele behandlingsforløbet skal lægen overvåge arbejdet i patientens nyrer og lever, da fjernelsen af ​​lægemiddelmetabolitterne sker ved hjælp af disse organer. Du skal også regelmæssigt udføre laboratorieblodprøver.

Særlige egenskaber ved ceftriaxon-virkning

Lægemidlet har antibakterielle egenskaber. Det ødelægger patogene mikroorganismer, blokerer processen med cellebiosyntese. Den aktive komponent standser arbejdet i alle vigtige strukturer af bakterier og derved hæmmer dets reproduktion.

Ceftriaxon-virkning er rettet mod ødelæggelsen af ​​forskellige stammer af bakterielle stoffer, herunder farlige patogener. Lægemidlet reagerer ikke på virkningen af ​​et enzym, der produceres af bakterier. Lægemidlet bekæmper også aktivt anaerob patogener, treponema pallidum.

Ceftriaxon er kun ordineret, når det er pålideligt at fastslå årsagen til sygdommen. Lægemidlet anvendes ikke, hvis streptokokker i gruppe D, methicillinresistente stafylokokker og enterokokker er blevet sygdomsfremkaldende midler.

Efter intramuskulær indgivelse trænger den aktive komponent af ceftriaxon på kort tid ind i den generelle kredsløb, hvorigennem den fordeles til andre biologiske væsker og væv i kroppen. Medicinen trænger let ind i organer, alle typer væv og fibre. Med en sådan farlig sygdom som meningitis trænger lægemidlet ind i cerebrospinalvæsken og hæmmer væksten og reproduktionen af ​​meningokokbakterier.

Biotilgængeligheden af ​​ceftriaxon med intramuskulær injektion er 100%.

En gang i kroppen begynder Ceftriaxone at virke efter en relativt kort tid. Den maksimale koncentration af Ceftriaxon efter intramuskulær injektion detekteres efter 2-3 timer. Med intravenøse infusioner når lægemidlet sin koncentrationstop ved afslutningen af ​​proceduren.

Halveringstiden for ceftriaxon fra kroppen er 6-9 timer. Halvdelen af ​​antibakterielle midler med succes forlader menneskekroppen sammen med urin. Desuden er stoffets struktur uændret. Den anden halvdel af lægemidlet udskilles i gallen. Lægemidlet metaboliseres i tarmen og danner derefter inaktive forbindelser.

Separat lægger læger anbefalinger om Ceftriaxons kompatibilitet med alkohol. Antibiotika sammen med alkoholholdige drikkevarer er forbudt. Denne kombination fremkalder negative reaktioner, der reducerer den terapeutiske virkning:

• lavere blodtryk
• hjertebanken;
• spasmodiske abdominale og epigastriske smerter;
• åndenød;
• dyspepsi;
• Ændringer i hudens farve på nakke og ansigt;
• hovedpine.

I tilfælde af overdosis af ceftriaxon anvendes symptomatisk terapi.

Har du fundet en fejl? Vælg det og tryk på Ctrl + Enter

Mylor

Kold og influenzabehandling

• Hjem
• Alle
• Hvor hurtigt begynder ceftriaxon at virke?

Ceftriaxon er et stærkt bredspektret antibiotikum, der tilhører den tredje generation af cefalosporiner. Et unikt farmakologisk værktøj giver dig mulighed for effektivt at håndtere patogen mikroflora, hvilket forårsager en række farlige sygdomme, herunder meningitis. Ceftriaxonanaloger er rocephin, cefotaxim, såvel som antibakterielle midler som Medaxone, Ifitsef, Stericef og Oframax. Løsningen af ​​dette antibiotikum er beregnet til parenteral administration (intravenøse infusioner eller intramuskulære injektioner).

Det internationale ikke-proprietære navn på stoffet (INN) er Ceftriaxone.

Den aktive bestanddel af dette farmakologiske middel er ceftriaxon dinatriumsalt. Dette lægemiddel leveres af det farmaceutiske selskab i form af et pulver til fortynding i glasflasker på 10 ml. Til fremstilling af injektionsopløsning anvendes 1% lidokain.

Indikationerne for at ordinere Ceftriaxon og dets analoger (Rocefina eller Cefotaxime) er mange infektionssygdomme forårsaget af patogen mikroflora, der er følsomme for antibiotika, med et bredt spektrum af virkninger (inklusive multiresistente stammer, der er resistente over for første generationens cephalosporiner og penicillin).

Lægemidlet er indiceret til følgende sygdomme:

• infektiøs inflammation i mave-tarmkanalen;
• betændelse i peritoneum (peritonitis);
• bakteriel meningitis;
• seksuelt overførte sygdomme (gonoré, syfilis);
• chancroid;
• infektiøse læsioner af knogler (osteomyelitis) og ledvæv;
• infektionssygdomme i urinsystemet (herunder betændelse i nyrens bækken, tubular nefritis og blærebetændelse);
• cholangitis;
• galdeblærens empyema;
• bakterielle hudlæsioner (streptoderma, pyoderma);
• infektiøs læsion af endokardiet;
• borelliose (Lyme sygdom);
• sekundær infektion i sår og brændeflader;
• salmonellose;
• orchitis;
• prostatitis;
• epididymitis;
• sepsis (septikæmi);
• akut bronkitis
• lungebetændelse (med uspecificeret patogen);
• lunge- og mediastinumbryst
• purulent tonsillitis;
• akut betændelse i paranasale bihuler
• betændelse i mellemøret
• betændelse i tonsillerne (alvorlig tonsillitis);
• bakteriefaryngitis;
• brystfaryngeal inflammation.

Ifølge vurderinger fra læger er Ceftriaxone fremragende til forebyggelse af udviklingen af ​​forskellige bakteriekomplikationer efter de udførte operationer på grund af dens høje aktivitet selv til den multiresistente patogene mikroflora.

Den færdige opløsning indgives intramuskulært eller intravenøst ​​(dryp eller jet).

Til i / m injektioner, umiddelbart før manipulation, opløses 500 mg af pulveret i 2 ml 1% lidokainhydrochloridopløsning og 1 gram i 3,5 ml af denne lokalbedøvelse.

Ceftriaxon injiceres i gluteus maximus. Anvendelsen af ​​lidokain ved fremstillingen af ​​opløsningen reducerer smerten ved injektionen.

Ved IV langsom dråbe fortyndes hver 500 mg antibiotika i 5 ml vand til injektion. Opløsningen injiceres inden for 3-4 minutter.

Til IV infusion pr. 2 gram af lægemidlet bør 40 ml saltvand (0,9% NaCl), 5% levuloseopløsning eller 5-10% dextrose tages til fortynding. Infusion pålægger den nødvendige dosis inden for en halv time.

Den maksimale tilladte (sikre) daglige dosis til voksne patienter samt unge, der er 12 år gamle, er 4 gram i forhold til det aktive stof. Et antibiotikum indgives 1-2 gram 1 gang pr. Dag eller 0,5-1 gram 2 gange om dagen, idet 12-timers tidsintervaller opretholdes.

Doser på mere end 50 mg pr. 1 kg legemsvægt skal indgives intravenøst ​​infusionsvis. Infusion udføres i en halv time.

Under fremstillingen af ​​sterile opløsninger bør man nøje overholde normerne for asepsis og antiseptika. Klar opløsninger skal bruges i de næste 6 timer; ved stuetemperatur i en given periode bevarer de deres fysiske og kemiske stabilitet.

Den nødvendige varighed af behandlingsforløbet bestemmes af den behandlende læge. Det afhænger af typen af ​​patogen, nosologisk form og sværhedsgrad af sygdommen.

Ceftriaxon behandles ofte med syfilis og nogle andre seksuelt overførte sygdomme.

For gonoré, ordineres ceftriaxon i en dosis på 250 mg til en enkelt intramuskulær administration.

Behandling af syfilis med Ceftriaxon udføres, hvis en patient har en intolerance over for penicillin antibiotika, dvs. i dette tilfælde anvendes III-cephalosporin som "backup" -agent.

For at forhindre postoperative komplikationer forårsaget af patogen mikroflora, er patienter vist en enkelt injektion på 1-2 gram antibiotika i en halvanden time før operationen.

Behandling af mellemørebetændelse involverer anvendelse af en dosis på 50 mg / kg intramuskulært 1 gang om dagen.

Til infektioner i blødt væv og hud administreres enten 50-75 mg / kg dagligt eller halvdelen af ​​denne dosis to gange om dagen, idet 12-timers intervaller holdes.

Udnævnelse af ceftriaxon til angina er tilrådeligt, hvis penicillinpræparater er ineffektive. Det er også ordineret til svær eller kompliceret forløb af den infektiøse proces og i situationer hvor indtaget af enteriske doseringsformer er umuligt af en eller anden grund.

Dosisjustering hos patienter med nyreinsufficiens er kun nødvendig for udpræget krænkelse af orgelfunktioner. Hvor meget Ceftriaxone skal gives til en patient i dette tilfælde er baseret på en objektiv undersøgelse af laboratorietests.

Efter forsvinden af ​​levende kliniske manifestationer og et fald i kropstemperaturen til den fysiologiske norm anbefales det at fortsætte behandlingen i 3 dage.

Kontraindikationer til ordination af ceftriaxon er:

• individuel overfølsomhed over for lægemidlet
• intolerance over for penicillin og cephalosporin antibiotika.

Det er nødvendigt at udvise øget forsigtighed ved behandling af Ceftriaxon med infektiøse patologier hos nyfødte diagnosticeret med en stigning i niveauet af bilirubin i blodet samt ved administration af lægemidlet til patienter med intestinal inflammation (enterocolitis) udviklet på baggrund af antibiotikabehandling.

Medicinsk personale bør tage højde for sandsynligheden for allergiske reaktioner (herunder anafylaktisk shock) og være forberedt på at tage øjeblikkelig handling i tilfælde af livstruende tilstande.

Langsigtet kursusbehandling kræver periodisk overvågning af nyrernes og leverens funktionelle aktivitet samt laboratorietests af patientens perifere blod. Ved udnævnelse af agenter til ældre og senile personer skal der foretages en foreløbig vurdering af nyres funktionelle aktivitet. Med en mangel i kroppen af ​​vitamin K hos en patient før behandling er det nødvendigt at bestemme protrombintiden.

Vigtigt: hos personer, der modtager dette bakteriedræbende middel, med en ultralydsundersøgelse af galdeblæren, kan der være en mørkning i dette organ. Ændringerne er forbigående og forsvinder uden spor efter afslutning af kursusbehandling. Selvom der er smertestillende syndrom i galdeblærens fremspring (den såkaldte pseudocholangitis udvikler sig), anbefales det ikke at afbryde behandlingen. I dette tilfælde er yderligere symptomatisk behandling (smertelindring) indikeret.

Ceftriaxon har en baktericid virkning. Han, som andre cephalosporiner, ødelægger patogener ved at hæmme biosyntesen af ​​deres cellevæg. Det aktive stof blokerer virkningen af ​​et vigtigt enzym (transpeptidase) og hæmmer dannelsen af ​​en mucopeptidforbindelse, som er en del af bakteriecellernes væg.

Det er effektivt mod de fleste stammer af gram-positive og gram-negative bakterielle infektiøse midler, herunder farlige patogener såsom Staphylococcus aureus. Lægemidlet er resistent over for enzymer, der producerer bakterier (β-lactamase og penicillinase). Det bakteriedræbende middel er også aktivt mod en række anaerobe patogener og bleg treponema.

Før udnævnelsen af ​​dette lægemiddel bør bestemme sygdomsfremkaldende middel. Det skal tages i betragtning, at stoffet ikke viser aktivitet mod gruppe D streptokokker, enterokokker og methicillinresistente stafylokokker.

Efter injektioner (intramuskulær injektion) af Ceftriaxon absorberes den aktive komponent på kort tid i den systemiske cirkulation og fordeles jævnt i væv og biologiske væsker. Den kommer frit ind i alle organer, cellulose, brusk og knoglevæv uden at passere gennem de histohematologiske barrierer. Indgangen af ​​et antibiotikum i cerebrospinalvæsken tillader det at blive anvendt til behandling af inflammationer i meningeal-membranerne af infektiøs etiologi. Efter en injektion af en tilstrækkelig dosis af lægemidlet er indholdet af dets indhold i cerebrospinalvæsken flere gange højere end det minimum, der kræves for at undertrykke væksten af ​​meningitispatogener.

Niveauet af biotilgængeligheden af ​​dette farmakologiske middel med intramuskulære injektioner er 100%.

Maksimal koncentration i injektionen / m er fastgjort efter 2-3 timer og med intravenøse infusioner - ved afslutningen af ​​infusionen. Graden af ​​proteinbinding til serumalbumin når 95%. Den gennemsnitlige halveringstid er fra 6 til 9 timer. 50-50% af antibiotika ceftriaxon efter injektionen forlader kroppen med urin i uændret form. Det resterende volumen udskilles i galden, metaboliseret i tarmen for at danne en inaktiv forbindelse.

Ifølge anmeldelser tolererer flertallet af patienterne behandling med Ceftriaxone og dets analoger, Rocephin og Cefotaxime, godt.

I nogle tilfælde har stoffet bivirkninger. Hos patienter, der modtager dette moderne antibiotikum, kan man bemærke:

• hovedpine;
• dyspeptiske lidelser;
• mavesmerter
• ændring i intestinal mikrobiocenose (dysbacteriosis);
• forandring i smag;
• betændelse i slimhinderne i mund og tunge;
• oliguri;
• hæmaturi (tilstedeværelsen af ​​et forøget antal røde blodlegemer i urinen);
• glykosuri;
• ændringer i blodbillede (hæmolytisk anæmi, leukopeni, trombocytopeni, etc.);
• ændring i protrombintid (blodkoagulering);
• allergiske reaktioner.

Irrationel antibiotikabehandling kan forårsage udviklingen af ​​superinfektioner, især sandsynligheden for svampevævslæsioner (candidiasis) øges.

Ved intramuskulære injektioner registreres ofte ømhed på injektionsstedet. Når det administreres intravenøst, udviklingen af ​​flebitis og udseende af smerte i fremspring af venen (langs skibet). Lignende lokale bivirkninger kan forekomme efter injektioner af Rocefin og Cefotaxime.

Ved samtidig anvendelse af Cephrtiaxone samt dets analoger - Rocefina og Cefotaxime med NSAID'er og andre lægemidler med antiaggregatoriske egenskaber, øges sandsynligheden for blødning. Nogle vanddrivende lægemidler (såkaldte "loop" diuretika) øger risikoen for antibiotikas toksiske virkninger på nyrevævet væsentligt.

Probenitsid øger koncentrationen af ​​Ceftriaxon i plasmaet, da det øger dets halveringstid fra kroppen. Præparaterne af enzymet giluronidase øger desuden permeabiliteten af ​​histohematogene barrierer, som letter penetrering af det baktericide middel i vævene.

For at øge aktiviteten mod anaerob mikroflora anbefales en kombination af cephalosporin med metronidazol (Trichopol).

Under kliniske forsøg blev synergisme (gensidig forstærkning af effekten) af ceftriaxon og aminoglycosider afsløret i forhold til en række stammer af gram-negative patogene mikroorganismer. Lægemidlet er farmaceutisk uforeneligt med injicerbare opløsninger indeholdende andre bakteriedræbende og bakteriostatiske midler.

Som de fleste andre antibiotika er ceftriaxon med alkohol fuldstændig uforenelig. I løbet af behandlingsforløbet skal man helt afstå fra brugen af ​​drikkevarer, hvor der endda er en lille mængde ethylalkohol til stede.

Accept af alkoholholdige drikkevarer kan forårsage fremkomsten af ​​såkaldte. "Disulfiram-lignende effekter", som omfatter:

• fald i blodtryk
• stigning i hjertefrekvens
• smertefulde spasmer i epigastrium og abdominalområdet:
• åndenød;
• hovedpine;
• dyspeptiske lidelser;
• hyperemi i huden i ansigts- og livmoderhalskvarteret.

Overskridelse af de rationelle enkelte og (eller) daglige doser kan forårsage manifestation af bivirkninger af lægemidlet. Symptomatisk terapi kan indikeres til patienten i denne situation. I tilfælde af overdosis giver hæmodialyse ikke en positiv effekt.

Cephalosporin og dets analoger (Rocetin og Cefotaxime) kan ordineres til patienter, der bærer et barn efter den behandlende læge, hvis den forventede fordel for kvinden overstiger den sandsynlige risiko for fosteret.

Hvis det er nødvendigt at gennemføre en antibiotikabehandling under amning, er problemet med overførsel af spædbarn til kunstige mælkeformler løst.

Ved nyfødte udskilles en noget større mængde antibiotika af nyrerne (op til 70%). Hos børn med T ½ meningitis efter IV infusioner reduceret (i gennemsnit til 4,5 timer).

Doseringen af ​​Ceftriaxon til nyfødte børn under 2 uger bestemmes ved en hastighed på 20-50 mg pr. 1 kg legemsvægt pr. Dag.

Spædbørn, såvel som unge patienter op til 12 år, administreres 20-80 mg / kg pr. Dag.

Hvis barnet vejer 50 kg eller derover, skal han få samme dosis af lægemidlet som voksne patienter.

Behandling af bakteriel meningitis hos spædbørn kræver indførelse af høje doser (100 mg / kg babyvægt pr. Dag). Afhængig af patogenes stamme kan varigheden af ​​kursus antibiotikabehandling variere fra 4 dage til 2 uger.

For tidlige babyer bør bredspektret cephalosporin antibiotika (Ceftriaxone, Rotsefin og Cefotaxime) administreres med forsigtighed!

Tæt lukket fabriksfremstillede hætteglas af pulver til fremstilling af opløsningen skal opbevares på et sted, der er beskyttet mod lys. Tilladt opbevaringstemperatur må ikke overstige + 25˚С.

Opbevares utilgængeligt for børn!

Dette tredje generation cephalosporin antibiotikum kan bruges i 2 år fra udstedelsesdatoen, der er markeret på pakken.

Pulverets farve kan variere fra hvid til gul-orange. Mulige forskelle i lægemidlets nyanser fra forskellige batcher indikerer ikke brud på produktionsteknologien eller udløbsdatoen.

Ira ----- Guru (4161), lukket 4 år siden

Dilovar Yorov Guru (2912) 4 år siden

Ceftriaxon adskiller sig positivt fra andre repræsentanter for tredje generationens cephalosporiner på grund af følgende:
- Tilstedeværelsen af ​​en lang halveringstid og dosisafhængig binding til plasmaproteiner, hvilket gør det muligt at reducere introduktionen til 1 gang om dagen.
- Tilstedeværelsen af ​​næsten fuldstændig biotilgængelighed ved intramuskulær administration af lægemidlet
- Tilstedeværelsen af ​​en dobbelt udskillelsesmetode (eliminering fra kroppen). takket være, at behovet for korrektion af dets doser kun kan kræves for patienter med eksisterende nyre- og leverinsufficiens.

Ceftriaxon har også en god indtrængende evne, og koncentrerer den maksimalt, herunder åndedrætsorganerne, hvilket er en anden vigtig fordel ved dette lægemiddel til behandling af lungebetændelse uden for hospitalet.
I nogle tilfælde tillader brugen af ​​trinterapi at reducere omkostningerne ved behandling med Ceftriaxon.
På grund af en bred vifte af antibakteriel aktivitet, gunstige farmakokinetiske egenskaber, god tolerance og brugervenlighed er Ceftriaxone blevet et af de mest anvendte antibiotika til behandling af lungebetændelse i lungebetændelse og respiratoriske infektioner.

Allochka Anikhoyazova Profi (541) 4 år siden

Det er bedst intravenøst ​​i fysisk opløsning, 1 flaske + 5 ml fysioterapi, dagligt på samme tid. Eller inden i muskel på lidokain (han er meget syg) Jeg husker, at han begyndte at hjælpe på 3. dag

Maxim Ivanov Expert (357) 4 år siden

Ceftriaxon er et godt og stærkt antibiotikum! Et positivt resultat vil komme om 3-5 dage! Det afhænger af sværhedsgraden af ​​sygdommen og patogenens følsomhed! som mikrober og hvis lungebetændelse er det normalt pneumokokker! har ofte modstand over for nogle typer antibiotika!

Catherine Morozova Expert (299) 8 måneder siden

For alvorlige sundhedsproblemer ordinerer læger en række antibiotika, der effektivt bekæmper vira og infektioner. Ceftriaxon er et tredje generations antibiotikum, der udelukkende sælges i injektioner.

Enhver medicin skal anvendes i henhold til vejledningen, ellers kan der opstå sundhedsproblemer.

Ceftriaxon er fremragende mod bakterielle infektioner. Brugsanvisningen viser, at antibiotika hjælper i følgende tilfælde:

• Infektions-inflammatoriske processer (for eksempel peritonitis eller tyfusfeber);
• problemer med åndedrætssystemet i lungebetændelse, abscess og komplikationer af bronkitis;
• urinvejsinfektion (blærebetændelse) og kønsorganer (gonoré);
• meningitis;
• sepsis;
• syfilis;
• bakterielle infektioner i huden, samt infektion af sår og forbrændinger;
• som en profylakse efter operationen for at undgå bakterielle komplikationer.

Princippet om ceftriaxon er, at det blokerer produktionen af ​​skadelige stoffer af inficerede celler, og det fører til deres død. Det er også værd at sige, at mange bakterier er resistente over for antibiotika, så brugsanvisningen anbefaler en følsomhedstest, inden du tager stoffet. Med negativ behandling vil indikatorerne være ineffektive.

Når ceftriaxon administreres intramuskulært, observeres dets maksimale koncentration i blodet efter 2,5 timer. 50% af lægemidlet udskilles uændret gennem nyrerne. Den anden del er inaktiveret i leveren og går derefter sammen med gallen.

Det skal bemærkes, at der er stoffer, der indeholder ceftriaxon: Rocefin, Torocef, Biotraxon osv.

Som alle andre lægemidler har Ceftriaxon kontraindikationer, der skal tages i betragtning, ellers kan der opstå alvorlige konsekvenser:

1. individuel intolerance over for stoffets komponenter (ellers kan allergier og farligere anafylaktisk shock forekomme);
2. alvorlig lever- og nyresygdom
3. den første trimester af graviditeten, såvel som under amning;
4. børn med hyperbilirubinæmi,
5. tarm problemer forbundet med brugen af ​​antibiotika.

På apoteker sælges stoffet i form af et pulver, der fortyndes med anæstesi ved intramuskulær administration (i de fleste tilfælde anvendes lidokain). Når det indgives intravenøst, fortyndes stoffet udelukkende med vand - 1 g tages per 10 ml. pulver! Lad os nu finde ud af, hvordan man fortynder antibiotikumet ceftriaxon lidokain.

Det er på apoteket nødvendigt at købe 1% lidokainopløsning, som skal bruges inden for 6 timer efter åbningen, hvis den opbevares ved stuetemperatur eller i 2 dage, når den opbevares i køleskabet.

En flaske antibiotika (1000 mg lægemiddel) fortyndet med lidokain (4 ml 1% - 2 ampuller). Ifølge disse parametre beregnes en anden dosis.

Kursets varighed for børn og voksne er normalt fra 4 til 14 dage. Det er vigtigt at sige, at den første injektion af antibiotika med lidokain bør overvåges til barnet, da der kan opstå alvorlige allergier.

For at undgå negative konsekvenser er det bedst at forudse testen. Injicer 0,5 ml af den fremstillede opløsning i muskelen og følg reaktionen. Hvis der ikke observeres nogen negative fænomener, kan du i en halv time injicere den resterende dosis i en anden balde.

Det er strengt forbudt at anvende ethylalkohol, da der kan være intestinal spasme og et fald i blodtrykket.

Nu ved du i hvilke tilfælde og hvordan man stikker Ceftriaxon korrekt for voksne og børn. Husk, at kun en læge kan ordinere et antibiotikum, da ethvert initiativ er farligt.

Ceftriaxon: brugsanvisning

struktur

beskrivelse

Indikationer for brug

Bakterielle infektioner forårsaget af modtagelige mikroorganismer: infektioner i abdominale organer (peritonitis, inflammatoriske sygdomme i mave-tarmkanalen, galdeveje, herunder cholangitis, galdeblærens empyema), sygdomme i øvre og nedre luftveje (herunder lungebetændelse, lungeabscess, pleural empyema), infektioner af knogler, led, hud og blødt væv, urogenital zone (herunder gonoré, pyelonefritis), bakteriel meningitis og endokarditis, sepsis, inficerede sår og forbrændinger, blød chancre og syfilis, Lyme sygdom ( bor reliøs), tyfusfeber, salmonellose og salmonella-transport.

Forebyggelse af postoperative infektioner.

Infektionssygdomme hos immunkompromitterede personer.

Kontraindikationer

Overfølsomhed (inklusive andre cefalosporiner, penicilliner, carbapenemer), hyperbilirubinæmi hos nyfødte, nyfødte, der er vist intravenøs administration af calciumholdige opløsninger.

For tidlig babyer, nyre- og / eller leversvigt, ulcerøs colitis, enteritis eller colitis forbundet med brugen af ​​antibakterielle lægemidler, graviditet, amning.

Dosering og indgift

Indtast intravenøst ​​(iv) og intramuskulært (v / m). For voksne og børn over 12 år er den første daglige dosis (afhængig af infektionens type og sværhedsgrad) 1 til 2 g en gang om dagen eller 0,5 til 1,0 g hver 12 timer (2 gange om dagen), den daglige dosis er ikke skal overstige 4 g.

For ukompliceret gonoré - intramuskulært en gang, 0,25 g.

Til forebyggelse af postoperative komplikationer - en gang 1-2 g (afhængig af graden af ​​infarktsfare) i 30-90 minutter før operationen. Til operationer på tyktarmen og rektum anbefales yderligere administration af et lægemiddel fra gruppen af ​​5-nitroimidazoler.

Med otitis medier - intramuskulært, en gang, 50 mg / kg, ikke mere end 1 g.

For nyfødte (op til 2 uger) - 20 - 50 mg / kg / dag. For spædbørn og børn op til 12 år er den daglige dosis 20 - 80 mg / kg. Hos børn med en legemsvægt på 50 kg og derover anvendes doser til voksne.

Med bakteriel meningitis hos spædbørn og småbørn - 100 mg / kg (men ikke over 4 g) 1 gang om dagen. Varigheden af ​​behandlingen afhænger af patogenet og kan variere fra 4 dage til Neisseria meningitidis til 10-14 dage for følsomme stammer af Enterobacteriaceae.

Børn med infektioner i huden og blødt væv - i en daglig dosis på 50 - 75 mg / kg en gang dagligt eller 25 - 37,5 mg / kg hver 12. time, ikke mere end 2 g / dag. Ved alvorlige infektioner af anden lokalisering - 25 - 37,5 mg / kg hver 12. time, ikke mere end 2 g / dag.

Patienter med dosisjustering af kronisk nyresvigt er kun påkrævet, når CC er under 10 ml / min. I dette tilfælde bør den daglige dosis ikke overstige 2 g.

Hos patienter med nedsat nyrefunktion bør den daglige dosis ikke overstige 2 g uden at bestemme koncentrationen af ​​lægemidlet i blodplasmaet.

Ceftriaxonbehandling bør fortsætte i mindst 2 dage efter symptomer og tegn på infektion forsvinder. Behandlingsforløbet er normalt 4-14 dage; Med komplicerede infektioner kan en længere administration være nødvendig. Behandlingsforløbet for infektioner forårsaget af Streptococcus pyogenes skal være mindst 10 dage.

Regler for forberedelse og indførelse af løsninger: Du bør kun bruge frisklavede løsninger. Til intramuskulær administration opløses 0,5 g af lægemidlet i 2 ml og 1 g i 3,5 ml 1% lidocainopløsning. Det anbefales at introducere ikke mere end 1 g i en balde.

Til intravenøs injektion opløses 0,25 eller 0,5 g i 5 ml og 1 g-10 ml vand til injektion. Indtast ind / ind langsomt (2 - 4 min).

Til iv infusion opløses 2 g i 40 ml af en opløsning, der ikke indeholder calcium (0,9% natriumchloridopløsning, 5-10% dextrose (glucose) opløsning). Doser på 50 mg / kg og derover skal indgives intravenøst ​​inden for 30 minutter.

Bivirkninger

Allergiske reaktioner: Udslæt, kløe, feber eller kuldegysninger.

Lokale reaktioner: smerte på injektionsstedet.

Af nervesystemet: hovedpine, svimmelhed.

Fra urinsystemet: oliguri.

På fordøjelsessystemet: kvalme, opkastning, smagsforstyrrelse, flatulens, stomatitis, glossitis, diarré, pseudomembran enterocolitis; pseudo-cholelithiasis af galdeblæren ("slam" syndrom), candidiasis og anden superinfektion.

Fra siden af ​​bloddannende organer: anæmi (herunder hæmolytisk), leukopeni, leukocytose, lymfopeni, neutropeni, granulocytopeni, trombocytopeni, trombocytose, basofili, hæmaturi; næseblødning.

Laboratorieindikatorer: en forøgelse (reduktion) i protrombintiden, en stigning i levertransaminasernes aktivitet og alkalisk phosphatase, hyperbilirubinæmi, hypercreatininæmi, en stigning i koncentrationen af ​​urinstof, glykosuri.

Andet: Forøget sved, "tidevand" af blod.

overdosis

Interaktion med andre lægemidler

Farmaceutisk uforenelig med amsacrin, vancomycin, fluconazol og aminoglycosider.

Bakteriostatiske antibiotika reducerer den baktericide virkning af ceftriaxon.

In vitro-antagonisme mellem chloramphenicol og ceftriaxon blev påvist.

Ved samtidig brug af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler og andre hæmmere af blodpladeaggregering øges sandsynligheden for blødning.

Ceftricson kan reducere effektiviteten af ​​hormonel prævention. Under behandling med ceftriaxon og i en måned efter behandling bør ikke-hormonelle præventionsmetoder anvendes yderligere.

Ved samtidig brug af ceftriaxon i høje doser og potente diuretika (fx furosemid) blev nyresvigt ikke observeret.

Probenecid påvirker ikke elimineringen af ​​ceftriaxon.

Farmaceutisk uforenelig med opløsninger indeholdende andre antibiotika.

Calciumholdige opløsninger (såsom Ringers eller Hartmans opløsning) må ikke fortyndes ceftriaxon. Resultatet af interaktionen kan føre til dannelse af uopløselige forbindelser. Ceftriaxon og parenterale ernæringsløsninger indeholdende calcium bør ikke blandes eller indgives samtidigt til patienter uanset alder, herunder anvendelse af forskellige systemer til intravenøs administration.

Applikationsfunktioner

Ved kombineret nedsat nyre- og leverinsufficiens bør patienter i hæmodialyse regelmæssigt bestemme koncentrationen af ​​lægemidlet i plasma.

Ved langvarig behandling er det nødvendigt at regelmæssigt overvåge billedet af perifert blod, indikatorer for leverfunktion og nyrer.

I sjældne tilfælde med ultralydsundersøgelse af galdeblæren er der blackouts, der forsvinder, efter at behandlingen er stoppet. Selvom dette fænomen ledsages af smerte i den rigtige hypochondrium, anbefales det at fortsætte recepten af ​​antibiotika og udføre symptomatisk behandling.

Anvendelsen af ​​ethanol efter administration af ceftriaxon ledsages ikke af en disulfiram-lignende reaktion. Ceftriaxon indeholder ikke en N-methylthio-tetrazolgruppe, som kan forårsage ethanolintolerance, som er forbundet med nogle andre cephalosporiner.

Ved behandling af ceftriaxon kan falske positive resultater af Coombs-testen observeres prøver til galactosæmi og urin-glukose (glukosuri anbefales kun at bestemmes ved den enzymatiske metode).

Friskfremstillede Ceftriaxon-opløsninger er fysisk og kemisk stabile i 6 timer ved stuetemperatur.

Ældre og svækkede patienter kan kræve udnævnelse af K-vitamin.

Ceftriaxon og calciumholdige opløsninger kan administreres til patienter i enhver aldersgruppe, børn over 28 dage, konsekvent med et interval på mindst 48 timer, forudsat at kateterets infusionslinie skylles grundigt mellem doser med en kompatibel opløsning.

Brug under graviditet og amning

Ceftriaxon trænger ind i placenta barrieren. I eksperimentelle dyreforsøg blev der ikke påvist teratogene og embryotoksiske virkninger af ceftriaxon, men sikkerheden af ​​ceftriaxon hos gravide kvinder er ikke blevet fastslået. Ceftriaxon må kun ordineres under graviditet under strenge indikationer.

I lave koncentrationer udskilles ceftriaxon i modermælk. Når du ordinerer det under amning (amning) skal du tage forsigtighed.

Indflydelse på evnen til at køre og arbejde med bevægelige mekanismer

Ceftriaxon kan forårsage svimmelhed, så det skal tages omhu ved håndtering af køretøjer og flytning af maskiner under behandlingen.

Ceftriaxon - officielle brugsvejledninger

Registreringsnummer

Handelsnavn af lægemidlet: Ceftriaxon

International ikke-proprietært navn:

Kemisk navn: [6R- [6alf, 7beta (z]] - 7 - [[(2-amino-4-thiazolyl) (methoxyimino) acetyl] amino] -8-oxo-3 - [[, 6-tetrahydro-2-methyl-5,6-dioxo-1,2,4-triazin-3-yl) thio] methyl] -5-thia-1-azabicyclo [4.2.0] oct-2-en- 2-carboxylsyre (i form af dinatriumsalt).

Ingredienser:

Beskrivelse:
Næsten hvidt eller gulligt krystallinsk pulver.

Farmakoterapeutisk gruppe:

ATX-kode [J01DA13].

Farmakologiske egenskaber
Ceftriaxon er et tredje generations cephalosporin antibiotikum til parenteral brug, har en baktericid virkning, hæmmer cellemembran syntese og in vitro hæmmer væksten af ​​de fleste gram-positive og gramnegative mikroorganismer. Ceftriaxon er resistent over for beta-lactamase enzymer (både penicillinase og cephalosporinase, produceret af de fleste gram-positive og gramnegative bakterier). In vitro og klinisk praksis er ceftriaxon sædvanligvis effektivt mod følgende mikroorganismer:
Gram-positiv:
Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus A (Str.pyogenes), Streptococcus V (Str. Agalactiae), Streptococcus viridans, Streptococcus bovis.
Bemærk: Staphylococcus spp., Resistent over for methicillin, resistent over for cephalosporiner, herunder ceftriaxon. De fleste enterokokstammer (for eksempel Streptococcus faecalis) er også resistente overfor ceftriaxon.
Gram-negativ:
Aeromonas spp., Alcaligenes spp., Branhamella catarrhalis, Citrobacter spp., Enterobacter spp. (nogle stammer er resistente), Escherichia coli, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella spp. (herunder Kl. pneumoniae), Moraxella spp., Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Plesiomonas shigelloides, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia spp., Pseudomonas aeruginosa; (herunder S. typhi), Serratia spp. (herunder S. marcescens), Shigella spp., Vibrio spp. (herunder V. cholerae), Yersinia spp. (herunder Y. enterocolitica)
Bemærk: Mange stammer af de anførte mikroorganismer, som i nærvær af andre antibiotika, for eksempel penicilliner, første generation cephalosporiner og aminoglycosider, prolifererer støt, er følsomme for ceftriaxon. Treponema pallidum er følsom overfor ceftriaxon både in vitro og i dyreforsøg. Ifølge kliniske data i primær og sekundær syfilis har Ceftriaxon vist god virkning.
Anaerobe patogener:
Bacteroides spp. (herunder nogle stammer af B. fragilis), Clostridium spp. (herunder CI. difficile), Fusobacterium spp. (undtagen F. mostiferum F. varium), Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.
Bemærk: Nogle stammer af mange Bacteroides spp. (for eksempel B. fragilis), der producerer beta-lactamase, resistent over for ceftriaxon. For at bestemme mikroorganismernes følsomhed er det nødvendigt at bruge diske, der indeholder ceftriaxon, da det har vist sig, at visse stammer af patogener kan være resistente over for klassiske cephalosporiner in vitro.

Farmakokinetik:
Ved indgivelse parenteralt trænger ceftriaxon godt ind i væv og kropsvæsker. Hos raske voksne forsøgspersoner er ceftriaxon kendetegnet ved en lang, ca. 8 timers halveringstid. Områderne under koncentrationskurven - tiden i serum med intravenøs og intramuskulær administration falder sammen. Dette betyder, at biotilgængeligheden af ​​ceftriaxon, når den indgives intramuskulært, er 100%. Når intravenøst ​​administreres, diffunderer ceftriaxon hurtigt i interstitialvæsken, hvor det opretholder sin bakteriedræbende virkning mod patogener, som er følsomme over for det i 24 timer.
Halveringstiden hos raske voksne individer er ca. 8 timer. Hos nyfødte op til 8 dage og hos ældre over 75 år er den gennemsnitlige halveringstid cirka dobbelt så meget. Hos voksne udskilles 50-60% ceftriaxon i uændret form med urin, og 40-50% udskilles også i uændret form med galde. Under indflydelse af tarmflora omdannes ceftriaxon til en inaktiv metabolit. Hos nyfødte udskilles ca. 70% af den indgivne dosis af nyrerne. Med nyresvigt eller leversygdom hos voksne ændrer ceftriaxons farmakokinetik næsten ikke, elimineres halveringstiden lidt. Hvis nyrerne er nedsat, øges udskillelsen med gald, og hvis der er leverpatologi, forøges udskillelsen af ​​ceftriaxon af nyrerne.
Ceftriaxon binder reversibelt til albumin, og denne binding er omvendt proportional med koncentrationen. For eksempel, når lægemiddelkoncentrationen i serum er mindre end 100 mg / l, er binding af ceftriaxon til proteiner 95% og i en koncentration på 300 mg / l - kun 85%. På grund af det lavere albuminindhold i interstitialvæsken er koncentrationen af ​​ceftriaxon i den højere end i blodserum.
Infiltrering af cerebrospinalvæsken: I spædbørn og børn med betændelse i meningerne trænger ceftriaxon i cerebrospinalvæsken, og i tilfælde af bakteriel meningitis diffunderer gennemsnitligt 17% af lægemiddelkoncentrationen i blodserumet i cerebrospinalvæsken, hvilket er ca. 4 gange mere end med aseptisk meningitis. 24 timer efter intravenøs administration af ceftriaxon i en dosis på 50-100 mg / kg legemsvægt overstiger koncentrationen i cerebrospinalvæsken 1,4 mg / l. Hos voksne patienter med meningitis 2-25 timer efter administration af ceftriaxon i en dosis på 50 mg / kg legemsvægt var koncentrationen af ​​ceftriaxon mange gange højere end den mindste depressive dosis, der er nødvendig for at undertrykke patogenerne, som oftest forårsager meningitis.

Ceftriaxone - brugsvejledninger, frigivelsesform, sammensætning, indikationer, bivirkninger, analoger og pris

Vores krop hver dag uafhængigt afviser angreb fra millioner af bakterier, men når immuniteten svækkes eller når der konfronteres med specifikke, stærke infektioner, er det nødvendigt at vende sig til antibakterielle midler. Ofte læger lægerne Ceftriaxone - et effektivt lægemiddel mod en række infektioner.

Sammensætning og frigivelsesform

Ceftriaxon (Ceftriaxon) er et krystallinsk hvidt eller gulligt pulver med svag hygroskopicitet. Lægemidlet er i et hætteglas af 2, 1, 0,5 og 0,25 gram. I andre former (sirup eller tabletter) er stoffet ikke tilgængeligt. Sammensætningen af ​​lægemidlet i tabellen:

Ceftriaxon sterilt natriumsalt

Farmakodynamik og farmakokinetik

Det tredje generations bakteriedræbende lægemiddel fra cephalosporinerne Ceftriaxone er et universelt middel. Det er resistent over for de fleste beta-lactamase mikrober. Lægemidlet er aktivt mod stammer af bakteroid, clostridium, enterobacter, enterococcus, moraxella, morganella, neisseria, parainfluenzae, lungebetændelse, salmonella, streptokokker, Pseudomonas bacillus, clostridium.

Lægemidlet har en hundrede procent biotilgængelighed, når en maksimal koncentration i 2-3 timer, binder til plasmaproteiner med 83-96%. Halveringstiden for dosen til intramuskulær injektion er 5-8 timer, med intravenøs - 4-15 timer. Lægemidlet findes i cerebrospinalvæsken, inflammerede hjernemembraner, udskilt af nyrerne, med galde i tarmen til inaktivering, udskilles ikke ved hæmodialyse.

Indikationer for brug

Fabrikantens anvisninger angiver, at lægemidlet er ordineret til at undertrykke patogene bakterier, transaminaser, phosphataser og penicillinaser, der er følsomme over for det. Injektioner og intravenøse infusioner er ordineret til behandling af følgende sygdomme:

• sepsis;
• bakteriel meningitis;
• chancroid;
• bronkitis, pleural lungebetændelse;
• pseudo cholelithiasis;
• stomatitis;
• peritonitis, galdeblære empyema, angiocholitis;
• infektioner i ledd- og knoglevæv, hud og blødt væv, urogenitalt kanal (blærebetændelse, pyelonefritis, epididymitis, prostatitis, pyelitis);
• inficerede sår og forbrændinger;
• tick-borne borreliosis;
• glossitis;
• infektioner i maxillofacial sektor;
• ukompliceret gonoré (effektiv til penicillinasepatogener);
• epiglottitis;
• bakteriel endokarditis;
• salmonellose;
• candidiasis;
• bakteriel septikæmi;
• svækket immunitet.

Hvordan stikker ceftriaxon

I nogle former for syfilis forårsaget af Treponema pallidum, og når patienten er intolerant over for penicilliner, anvendes Ceftriaxon til behandling. Det injiceres intramuskulært eller intravenøst, trænger hurtigt ind i organer, væsker og væv, der er egnet til gravide kvinder. Lægemidlet administreres til patienten en gang om dagen i fem dage, med den primære type - 10 dage kræver andre former for syfilis intramuskulær administration af lægemidlet i tre uger.

Med ikke-allokerede former for neurosilicus administreres 1-2 g af lægemidlet i 20 dage i træk i de senere stadier 1 g ved 21-dages forløb, efter 14 dages pause, og terapien gentages i 10 dage. Ved akut generaliseret meningitis administreres syfilitisk meningoencefalitis op til 5 g pr. Dag. I angina injiceres medicinen gennem en dråber ind i venen eller injektionerne i musklen. De fleste læger foretrækker intramuskulære injektioner.

Hos børn behandles Ceftriaxons halsbetændelse kun for sygdommens akutte forløb, ledsaget af suppuration og betændelse. Når bihulebetændelse lægemiddel kombineret med mucolytika og vasokonstriktormidler. Patienten injiceres intramuskulært med 0,5-1 g af lægemidlet om dagen, blandet med lidokain eller vand. Behandlingsforløbet er 7 dage.

Ceftriaxon: brugsanvisning

Inden du køber Ceftriaxone-antibiotikum, skal du omhyggeligt læse brugsanvisningerne, anvendelsesmåder og doser samt andre nyttige oplysninger om lægemidlet Ceftriaxone. På hjemmesiden "Encyclopedia of Diseases" finder du alle de nødvendige oplysninger: instruktioner for korrekt brug, anbefalet dosering, kontraindikationer, samt vurderinger af patienter, der allerede har brugt dette lægemiddel.

Russisk navn: ceftriaxon

Latin substansnavn Ceftriaxon: Ceftriaxonum (slægt Ceftriaxoni)

Kemisk navn: [6R- [6alf, 7beta (Z)]] - 7 - [[(2-amino-4-thiazolyl) (methoxyimino) acetyl] amino] -8-oxo-3 - [[ 5,6-tetrahydro-2-methyl-5,6-dioxo-1,2,4-triazin-3-yl) thio] methyl] -5-thia-1-azabicyclo [4.2.0] oct-2-en -2-carboxylsyre (og i form af dinatriumsalt)

Farmakologisk gruppe af substanser Ceftriaxon: cephalosporiner

Ceftriaxon er et tredje generation cefalosporin antibiotikum til parenteral brug.

Ceftriaxonnatrium er et krystallinsk pulver af en hvid til gullig-orange farve, letopløselig i vand, moderat i methanol og meget svag i ethanol. PH i en 1% vandig opløsning er ca. 6,7. Farven på opløsningen varierer fra lidt gul til rav og afhænger af lagringstid, koncentration og opløsningsmiddel, der anvendes. Molekylvægt 661,61.

Frigivelsesform, sammensætning og emballage

Pulveret til fremstilling af opløsningen til intravenøs og intramuskulær injektion er krystallinsk, næsten hvid eller gullig.

1 fl. Ceftriaxon (i form af natriumsalt) 1 g

Flasker glas (1) - pakker pap.

Ceftriaxon - farmakologisk virkning

Den farmakologiske effekt af stoffet er bakteriedræbende antibakteriel bredspektret.

Inhiberer transpeptidase, overtræder biosyntesen af ​​mucopeptid bakteriecellevæg. Det har et bredt spektrum af handlinger, er stabil i nærværelse af de fleste beta-lactamaser.

Aktiv inden for aerobic, Staphylococcus aureus, Streptococcus Neo, arabisk marked, Netogazi, Neobru, Neobru, Neto, arabisk (herunder ampicillin) og beta-lactam, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Serratia marcesc ens, mange stammer af Pseudomonas aeruginosa, anaerobe mikroorganismer - Bacteroides fragilis, Clostridium spp. (de fleste stammer af Clostridium difficile), Peptostreptococcus spr., Peptococcus spp.

Det har in vitro aktivitet mod de fleste stammer af følgende mikroorganismer. Sikkerheden og virkningen af ​​Ceftriaxon ved behandling af sygdomme forårsaget af disse mikroorganismer er imidlertid ikke blevet fastslået i tilstrækkelige og velkontrollerede kliniske forsøg: aerobic gram-negative mikroorganismer - Citrobacter diversus, Citrobacter freundii, Providencia spp. (herunder Providencia rettgeri), Salmonella spp. (herunder Salmonella typhi), Shigella spp., aerobic gram-positive mikroorganismer - Streptococcus agalactiae, anaerobe mikroorganismer - Prevotella (Bacteroides) bivius, Porphyromonas (Bacteroides) melaninogenicus.

Det kan virke på multiresistente stammer, der er tolerante for penicilliner og første generation cefalosporiner og aminoglycosider.

Efter i / m administration er den fuldstændigt absorberet, Tmax nås om 2-3 timer. Med en enkelt intravenøs infusion i 30 minutter, er plasmakoncentrationen af ​​ceftriaxon i doser på 0,5; 1 og 2 g er 82, 151 og 257 μg / ml. Cmax i plasma efter en enkelt intramuskulær injektion i doser på 0,5 og 1 g - 38 og 76 μg / ml. Akkumulering efter gentagen in / in eller intramuskulær injektion i doser på 0,5 til 2 g med 12- og 24-timers intervaller er 15-36% sammenlignet med en enkelt injektion. Reversibelt binder til plasmaproteiner: i en koncentration på mindre end 25 μg / ml - 95% i en koncentration på 300 μg / ml - 85%. Det trænger godt ind i organer, kropsvæsker (interstitial, peritoneal, synovialt, under cerebral inflammation i hjernens rygmarv), knoglevæv. Brystmælk indeholder 3-4% serumkoncentration (mere med i / m end med / i introduktionen). Med doser på 0,15-3 g hos raske frivillige T1 / 2 - 5,8-8,7 timer; tilsyneladende distributionsvolumen - 5,78-13,5 l; Plasma Cl - 0,58-1,45 l / time; Cl renal - 0,32-0,73 l / time. Fra 30 til 67% udskilles uændret af nyrerne, resten - med galde. Ca. 50% vises inden for 48 timer.

Ceftriaxon - Indikationer

Det bruges til at behandle infektioner forårsaget af mikroorganismer, der er modtagelige for det aktive stof, nemlig:

- formidlet Lyme borreliosis (tidlige og sene stadier af sygdommen)

- infektioner i abdominale organer (peritonitis, infektioner i galdevejen og mave-tarmkanalen)

- infektioner af knogler og led

- infektioner i huden og blødt væv

- infektioner hos patienter med svækket immunitet

- infektioner i bækkenorganerne

- infektioner i nyrerne og urinvejen

- luftvejsinfektioner (især lungebetændelse)

- kønsinfektioner, herunder gonoré

Forebyggelse af infektioner i postoperativ periode.

Ceftriaxon - Dosering

Lægemidlet indgives i / m eller / in.

Voksne og børn over 12 år foreskrives 1-2 g 1 gang om dagen (hver 24. time). I svære tilfælde eller ved infektioner, hvis patogener kun har moderat følsomhed over for ceftriaxon, kan den daglige dosis øges til 4 g.

En nyfødt (op til 2 uger) ordineres til 20-50 mg / kg legemsvægt 1 gang / dag. Den daglige dosis må ikke overstige 50 mg / kg legemsvægt. Ved bestemmelse af dosis bør der ikke skelnes mellem fuldtids- og premature babyer.

Spædbørn og småbørn (fra 15 dage til 12 år) foreskrives ved 20-80 mg / kg legemsvægt 1 gang / dag.

Børn, der vejer> 50 kg, er ordinerede doser til voksne.

Doser på 50 mg / kg eller mere til intravenøs administration skal indgives dråbevis i mindst 30 minutter.

Ældre patienter bør gives den sædvanlige dosis, beregnet til voksne, uden justering for alder.

Varigheden af ​​behandlingen afhænger af sygdommens forløb. Ceftriaxonadministration bør fortsættes hos patienter i mindst 48-72 timer efter normalisering af temperatur og bekræftelse af udryddelse af patogenet.

Med bakteriel meningitis hos spædbørn og småbørn begynder behandlingen med en dosis på 100 mg / kg (men ikke over 4 g) 1 gang / dag. Efter identifikation af patogenet og bestemmelse af dens følsomhed kan dosen reduceres tilsvarende.

Med meningokok-meningitis blev de bedste resultater opnået med en behandlingsvarighed på 4 dage, med meningitis forårsaget af Haemophilus influenzae, 6 dage, Streptococcus pneumoniae, 7 dage.

For Lyme borreliose: voksne og børn over 12 år er foreskrevet 50 mg / kg en gang om dagen i 14 dage; maksimal daglig dosis - 2 g.

I tilfælde af gonoré (forårsaget af stammer dannende og ikke-dannende penicillinase) - en gang a / m i en dosis på 250 mg.

For at forebygge postoperative infektioner, afhængigt af graden af ​​infektionsrisiko, indgives lægemidlet i en dosis på 1-2 g en gang i 30-90 minutter før operationen.

Ved operationer på tyktarms- og endetarm er samtidig (men separat) administration af ceftriaxon og en af ​​5-nitroimidazoler, for eksempel ornidazol, effektiv.

Hos patienter med nedsat nyrefunktion er det ikke nødvendigt at reducere dosis, hvis leverfunktionen forbliver normal. I tilfælde af præventiv nyresvigt svær med QA

På trods af en detaljeret historieoptagelse, som er en regel for andre cephalosporin antibiotika, kan vi ikke udelukke muligheden for at udvikle anafylaktisk shock, hvilket kræver øjeblikkelig terapi - først administreres epinephrin og derefter GCS.

In vitro-studier har vist, at ceftriaxon ligesom andre cefalosporinantibiotika er i stand til at fortrænge bilirubin bundet til serumalbumin. Derfor kræver brug af Ceftriaxon hos nyfødte med hyperbilirubinæmi og især hos præmative børn endnu større forsigtighed.

Ældre og svækkede patienter kan kræve udnævnelse af K-vitamin.

Den tilberedte opløsning skal opbevares ved stuetemperatur i højst 6 timer eller i køleskab ved en temperatur på 2-8 ° C i højst 24 timer.

Ved nyreskader

Med forsigtighed foreskrevet for renal dysfunktion.

Ved samtidig alvorlig nedsat nyre- og leverinsufficiens bør plasmakoncentrationen af ​​lægemidlet regelmæssigt bestemmes hos patienter i hæmodialyse.

Ved langvarig behandling er det nødvendigt at regelmæssigt overvåge indikatorer for nyrernes funktionelle tilstand.

Med unormal leverfunktion

Ved samtidig alvorlig nedsat nyre- og leverinsufficiens bør plasmakoncentrationen af ​​lægemidlet regelmæssigt bestemmes hos patienter i hæmodialyse.

Ved langvarig behandling er det nødvendigt at regelmæssigt overvåge indikatorer for leverfunktionens tilstand.

I sjældne tilfælde med galdeblærers ultralyd er der forstyrrelser, der forsvinder efter behandlingens ophør (selvom dette fænomen ledsages af smerter i den rigtige hypochondrium, anbefales det at fortsætte antibiotikabeslutningen og udføre symptomatisk behandling).

Ceftriaxon - Forholdsregler

En kombination af nyre- og leverinsufficiens kræver dosisjustering og overvågning af plasmakoncentration (blodniveauer skal monitoreres periodisk og med isoleret nedsat lever- eller nyrefunktion).

Hos patienter med overfølsomhed over for penicilliner er allergiske krydsreaktioner med cephalosporin antibiotika mulige.

I tilfælde af en længerevarende aftale er det nødvendigt at udføre en cytologisk blodprøve. Det bør tages i betragtning den mulige udvikling af dysbiose, superinfektion.

Med forsigtighed, der anvendes til nyfødte med hyperbilirubinæmi, er præmature babyer og patienter udsat for allergiske reaktioner.

Patienter med nedsat syntese eller nedsatte vitamin K-butikker (for eksempel ved kronisk leversygdom, underernæring) kræver bestemmelse af PT. I tilfælde af forlængelse af PV før eller under behandlingen er det nødvendigt at ordinere vitamin K.

Der er rapporter om galdeblæreændringer, der opdages ved ultralyd hos patienter behandlet med ceftriaxon (ændringer er forbigående og forsvinder efter behandlingstop), nogle af disse patienter havde også symptomer på galdeblære sygdom. Hvis der er tegn på galdeblære sygdom og / eller ultralyd afvigelser, bør behandling med ceftriaxon seponeres.

Handelsnavn på lægemidler med aktiv ingrediens Ceftriaxon