Antibakterielle lægemidler er ikke antibiotika.

Der er en myte blandt folket, at alle antibakterielle stoffer og antibiotika er ens og samme.
Tag for eksempel ampicillintrihydrat og biseptol med sulfadimetoksinom (sulfonamider, og først og fremmest vil det være dejligt at fjerne fra produktionen - på grund af den høje toksicitet). Virkningen af ​​alle stoffer er rettet mod at påvirke infektionsårsagsmidlet (mikrober).
Det første præparat opnås på en semisyntetisk måde med deltagelse af mikroorganismer og den anden - på en fuldstændig syntetisk måde.
Antibiotika er stoffer af mikrobiel, animalsk eller vegetabilsk oprindelse, der kan undertrykke væksten af ​​visse mikroorganismer eller forårsage deres død (c).
Antibakterielle lægemidler er ikke altid sikrere end antibiotika.
Biseptol kan være meget mere toksisk, for eksempel Sumamed antibiotikum. Det hele afhænger af kroppen.

Antibiotika og antibakterielle lægemidler adskiller sig i fremstillingsmetoden: nogle opnås ved en halvsyntetisk metode, andre er syntetiske.
Nyttige oplysninger om antibiotika og andre antimikrobielle midler - www med2000 da

Antimikrobielle stoffer og antibiotika

Mikrober er mikroskopiske, usynlige organismer. Når det kommer til mikroorganismer, er patogener, der forårsager forskellige smitsomme sygdomme, ofte underforstået. Mikrober - dette begreb er ret bredt, det omfatter: protozoer, svampe, bakterier, vira. Antibiotika er antibakterielle lægemidler, hvis antimikrobielle virkning er rettet mod patogene bakterier, nogle intracellulært parasitiske mikroorganismer, eksklusive vira.

Hvad er antimikrobielle stoffer?

Denne største gruppe af lægemidler, der består af lægemidler med selektiv virkning på patogener infektionssygdomme forårsaget af visse typer mikroorganismer inficerer organisme: bakterier, vira, svampe, protozoer. Hidtil har det medicinske netværk mere end 200 originale antimikrobielle lægemidler, der ikke tæller generika kombineret i 30 grupper. Alle er forskellige i virkningsmekanismen, kemisk sammensætning, men har fælles egenskaber:

• Hovedprincippet for anvendelse af disse lægemidler er ikke cellen i værtsorganismen, men cellen i mikroben.
• Deres aktivitet i forhold til sygdomsfremkaldende middel er ikke konstant, men ændrer sig over tid, da mikrober er i stand til at tilpasse sig antimikrobielle lægemidler.
• Forberedelser kan påvirke patogene mikroorganismer, der forårsager deres død (bakteriedræbende, fungicide) eller forstyrrer alle vitale processer og derved sænker deres vækst og reproduktion. (bakteriostatisk, viristatisk, fungistatisk).

Forskellen i forskellen mellem begrebet "antimikrobielt middel" og det snævrere "antibakterielle lægemiddel" er som følger: Den første indeholder ikke kun terapeutiske midler, men også profylaktiske. For eksempel har en opløsning af jod, chlor, kaliumpermanganat, anvendt i praktisk medicin, antimikrobielle virkninger, men hører ikke til antibakterielle.

For lægemidler med antimikrobiel virkning, omfatter desinfektionsmidler og antiseptiske midler, der anvendes til behandling af overflader, hulrummene ikke har nogen udtalt selektive virkning, men effektivt virker på patogene mikroorganismer.

antibiotika

De er en temmelig stor gruppe af stoffer.

Et antibiotikum er også et antimikrobielt middel.

Forskellen ligger i et snævrere, rettet spektrum af terapeutisk handling. De første generationer af sådanne lægemidler havde aktivitet overvejende mod bakterier.

Moderne antibakterielle midler - er antibiotika er effektive mod mikroorganismer intracellulært placeret: mycoplasma, klamydia, protozoer, nogle besidder antitumoraktivitet. De er i stand til at forårsage en mikrobes død eller forstyrre processerne af dens livsvigtige aktivitet. De vigtigste virkningsmekanismer på parasitcellen er:

• Ødelæggelsen af ​​membranen af ​​en patogen mikrobe, som fører til dens død.
• Krænkelse af syntesen af ​​proteinmolekyler, som hæmmer bakteriernes vitale processer. Dette er hovedvirkningen af ​​tetracycliner, aminoglycosider, makrolider.
• Forstyrrelse af cellerammen på grund af irreversible ændringer i strukturen af ​​organiske molekyler. Så er penicillin, cephalosporiner.

Ethvert antibakterielt middel forårsager kun død eller inhibering af de vitale processer af cellulære patogener. Antibiotika er slet ikke effektive til at undertrykke vækst og reproduktion af vira.

Korrekt behandling

Den vigtigste karakteristika ved valg af et antibiotikum er dets spektrum af virkning mod patogene mikrober. For vellykket behandling er det meget vigtigt, at det foreskrevne lægemiddel når sit anvendelsessted, og mikroben er følsom over for lægemidlets virkninger. Der er bredspektret eller smalspektret antibiotika. Moderne kriterier for udvælgelse af antibakterielle lægemidler er:

• Type og egenskaber af patogenet. Bakteriologisk undersøgelse, som bestemmer årsagen til sygdommen og mikrobens følsomhed over for lægemidler, er ekstremt vigtig for effektiv behandling.
• Valg af den optimale dosis, tilstand, administrationsvarighed. Overholdelse af denne norm forhindrer fremkomsten af ​​resistente former for mikroorganismer.
• Anvendelse af en kombination af flere lægemidler med forskellige virkningsmekanismer for visse typer af mikrober kendetegnet ved en øget evne til at forvandle sig til en stabil form, vanskelig at behandle (fx Mycobacterium tuberculosis).
• Hvis årsagsmidlet til den infektiøse proces er ukendt, tildeles bredspektre midler indtil resultaterne af bakteriologisk undersøgelse er opnået.
• Når man vælger et lægemiddel, tages der ikke kun hensyn til sygdommens kliniske manifestationer, men også patientens tilstand, hans aldersfunktioner, sværhedsgraden af ​​den samtidige patologi. Evaluering af disse faktorer er særlig vigtig, da den afspejler immunsystemets tilstand og gør det muligt at bestemme sandsynligheden for uønskede bivirkninger.

Der er ingen grundlæggende forskel på disse udtryk "antibakterielle" og "antimikrobielle". Antibiotisk behandling er en integreret del af det bredere begreb antimikrobiel behandling, som ikke blot omfatter bekæmpelse af bakterier, men også vira, protozoer, fungale læsioner.

Hvad er forskellen mellem antibakterielle og antimikrobielle midler?

Antibakterielle midler hæmmer væksten af ​​mere harmløse bakteriearter, mens antimikrobielle lægemidler forhindrer væksten af ​​en bred vifte af bakterier, herunder skimmelsvampe. På trods af det faktum, at både antibakterielle og antimikrobielle midler er almindelige, er antimikrobielle egenskaber normalt mere potente receptpligtige lægemidler. Over-the-counter antibakterielle håndrensere og plejeprodukter er mere tilbøjelige til at indeholde kemikalier, der anvendes til at hæmme væksten og ødelæggelsen af ​​overfladebakterier. I modsætning til antimikrobielle stoffer forhindrer de ikke væksten eller forekomsten af ​​bakterier.

Den væsentligste forskel mellem antibakterielle og antimikrobielle midler er deres evne til at forhindre udviklingen af ​​bakterier.

For eksempel ødelægger antibakterielle sæbe sædvanligvis de mest uskadelige bakterier og mellemrisikobakterier, der kan være til stede på overfladen af ​​menneskelig hud. Antimikrobielle midler forhindrer på den anden side spredningen af ​​bakterier, der kan leve og formere sig i kroppen. Nogle af disse bakterier kan bidrage til udviklingen af ​​sygdomme og forskellige lidelser, såsom akne.

Både antibakterielle og antimikrobielle midler anvendes til at modstå bakterier, selvom de ofte er designet til at modstå forskellige bakteriestammer.

Antimikrobielle midler anvendes almindeligvis i fremstillingen af ​​receptpligtige antibiotika, kemoterapeutiske lægemidler og antifungale opløsninger. Antibakterielle midler anvendes hovedsageligt til at undertrykke spredningen af ​​bakterier, der forårsager forkølede og overfladiske hudinfektioner.

Klorholdigt blegemiddel er et eksempel på et produkt, der har antibakterielle egenskaber, og bruges ofte til at reducere mængden af ​​overfladebakterier, der kan findes i køkkener og badeværelser.

En af de vigtige forskelle mellem antibakterielle og antimikrobielle midler er, at antimikrobielle midler normalt forhindrer spredning af bakterier. For eksempel forhindrer antimikrobielle kemikalier væksten af ​​skimmelsvampe, som sædvanligvis multiplicerer og spredes meget hurtigt. Og selv om antibakterielle midler kan ødelægge eksisterende bakterier, skal de konstant påføres eller genanvendes for at slippe af med en vedvarende bakteriestamme. Antimikrobielle stoffer ødelægger ikke kun eksisterende bakterier, men forhindrer også bakterier i at formere sig og sprede sig til andre steder.

Den hyppige brug af antibakterielle og antimikrobielle produkter kan svække en persons egen evne til at bekæmpe infektioner.

Dette gælder især for visse typer antibiotika, der anvendes til behandling af milde og moderate infektioner. Modstand kan også være et problem med antibakterielle stoffer, der anvendes i overrensede rensemidler til ansigt og hænder. Visse typer af antimikrobielle kemikalier, såsom penicillin, har været i stand til at modstå bakteriers evne til at udvikle resistente stammer.

Hvad er forskelligt fra antibiotisk antimikrobielt stof

Opdagelsen af ​​antibakterielle stoffer er en af ​​de største resultater i det tyvende århundrede. Antibiotika har reddet millioner af mennesker rundt om i verden, samtidig med at deres ukontrollerede indtag udgør en trussel mod helbredet og ved at øge antallet af antibiotikaresistente bakterier gør det meget vanskeligere at bekæmpe smitsomme sygdomme.

Ikke overraskende falder antibakterielle stoffer ind i kategorien receptpligtig medicin. Beslutning om behovet for deres anvendelse, valget af det mest hensigtsmæssige lægemiddel- og doseringsregime - doktorens prærogativ. Apotekets apotek skal på sin side forklare køberen, hvilke specifikationer der er for effekten af ​​det antibakterielle lægemiddel, der udleveres, og huske vigtigheden af ​​at overholde reglerne for administrationen

Antibiotika og antibakterielle stoffer - er der forskelle mellem dem?

I første omgang kaldes antibiotika organiske stoffer af naturlig oprindelse, der kan hæmme væksten eller forårsage mikroorganismernes død (penicillin, streptomycin osv.). Senere blev dette udtryk brugt til at betegne halvsyntetiske stoffer - produkter af modifikation af naturlige antibiotika (amoxicillin, cefazolin, etc.). Fuldt syntetiske forbindelser, der ikke har naturlige analoger og har en virkning svarende til antibiotika, kaldes traditionelt antibakterielle kemoterapidrug (sulfonamider, nitrofuraner osv.). På grund af fremkomsten af ​​en række stærkt effektive antibakterielle kemoterapidrug (f.eks. Fluorquinoloner), der er sammenlignelige i aktivitet med traditionelle antibiotika, er begrebet "antibiotikum" blevet mere vagt og bruges ofte i dag til både naturlige og semisyntetiske forbindelser samt mange antibakterielle stoffer. Uanset terminologien er principperne og reglerne for anvendelse af antibakterielle midler de samme.

Hvordan er antibiotika forskellig fra antiseptika?

Antibiotika hæmmer selektivt mikroorganismens vitale aktivitet uden at have en mærkbar effekt på andre former for levende væsener. Sådanne affaldsprodukter fra organismer, såsom ammoniak, ethylalkohol eller organiske syrer, har også antimikrobielle egenskaber, men de er ikke antibiotika, da de ikke virker selektivt. Med systemisk brug har antibiotika, i modsætning til antiseptika, antibakteriel aktivitet, når de anvendes eksternt såvel som i biologiske medier i kroppen.

Hvordan påvirker antibiotika mikroorganismer?

Der er bakteriedræbende og bakteriostatiske midler. En væsentlig del af de i øjeblikket anvendte lægemidler i denne gruppe er bakteriostatiske midler. De dræber ikke mikroorganismer, men ved at blokere syntesen af ​​proteiner og nukleinsyrer nedsætter de deres vækst og reproduktion (tetracykliner, makrolider osv.). Til udryddelse af patogenet, når der anvendes bakteriostatiske lægemidler, bruger kroppen immunitetsfaktorer. Derfor anvendes normalt bakteriedræbende antibiotika hos patienter med immundefekt, hvilket ved at hæmme væksten af ​​cellevæggen fører til bakteriedød (penicilliner, cephalosporiner).

Prescribing antibiotika til en viral infektion hjælper ikke med at forbedre trivsel, forkorte behandlingens varighed og forhindrer ikke infektion af andre.

Hvad styres af lægen, der foreskriver dette eller det antibiotikum?

Når man vælger et effektivt antibakterielt middel til behandling af denne patient, er det nødvendigt at tage højde for spektret af lægemidlets aktivitet, dets farmakokinetiske parametre (biotilgængelighed, fordeling i organer og væv, halveringstid osv.), Arten af ​​bivirkninger, mulige interaktioner med andre lægemidler taget af patienten. For at lette udvælgelsen af ​​antibiotika er de opdelt i grupper, rækker og generationer. Det ville imidlertid være forkert at behandle alle stoffer i samme gruppe som udskiftelige. Forberedelser af den samme generation, der afviger strukturelt, kan have betydelige forskelle, både hvad angår handlingsspektret og farmakokinetiske egenskaber. Derfor har ceftazidim og cefoperazon blandt tredje generationens cefalosporiner klinisk signifikant aktivitet mod Pseudomonas aeruginosa, og ifølge data fra en række kliniske undersøgelser er cefotaxim eller ceftriaxon ineffektivt ved behandling af denne infektion. Eller for eksempel med bakteriel meningitis er tredje generationens cephalosporiner de valgte lægemidler, mens cefazolin (første generationens cephalosporiner) er ineffektivt, fordi det trænger ind i blod-hjernebarrieren. Det er indlysende, at valget af det optimale antibiotikum er en ret vanskelig opgave, der kræver omfattende faglig viden og erfaring. Ideelt set bør receptet på et antibakterielt middel baseres på identifikationen af ​​det patogene middel og bestemmelsen af ​​dets følsomhed overfor antibiotika.

Hvorfor er antibiotika ikke altid effektivt?

Virkningen af ​​ceftazidim antibiotikum på en koloni af Staphylococcus aureus: fragmenter af en ødelagt bakteriel cellevæg er synlige

Aktiviteten af ​​antibakterielle lægemidler er ikke konstant og falder med tiden på grund af dannelsen af ​​lægemiddelresistens (resistens) i mikroorganismer. Faktum er, at antibiotika, der anvendes i human- og veterinærmedicin, skal betragtes som en ekstra faktor i udvælgelsen af ​​mikrobielle levesteder. Fordelen i eksistenskampen opnås af de organismer, der på grund af arvelig variabilitet bliver ufølsomme over for lægemidlets virkning. Mekanismerne mod antibiotikaresistens er forskellige. I nogle tilfælde ændrer mikrober nogle dele af metabolismen, i andre - de begynder at producere stoffer, der neutraliserer antibiotika eller fjerner dem fra cellen. Når et antibakterielt middel tages, mikroorganismer, der er følsomme over for det dør, mens resistente patogener kan overleve. Konsekvenserne af antibiotikernes ineffektive virkninger er indlysende: langfristede sygdomme, en stigning i antallet af besøg hos lægen eller betingelserne for indlæggelse af hospitaler, behovet for udnævnelse af de nyeste dyre stoffer.

Hvilke faktorer bidrager til stigningen i antallet af antibiotikaresistente mikroorganismer?

Den vigtigste årsag til dannelsen af ​​antibiotikaresistens i bakterier er en ineffektiv brug af antibiotika, navnlig deres modtagelse er ikke indikeret (fx en virusinfektion), antibiotika ved lave doser, kort--course, hyppige ændringer af lægemidler. Hvert år bliver antallet af antibiotikaresistente bakterier mere og mere, hvilket betydeligt komplicerer kampen mod infektionssygdomme. Antibiotika-resistente bakterier er en fare ikke kun for patienten, hvorfra de har fået tildelt, men også til andre beboere på planeten, herunder dem, der bor i andre verdensdele. Derfor er kampen mod antibiotikaresistens nu blevet global.

Antibiotika-resistente bakterier er en fare ikke kun for patienten, hvorfra de har fået tildelt, men også til andre beboere på planeten, herunder dem, der bor i andre verdensdele. Derfor er kampen mod antibiotikaresistens nu blevet global.

Kan antibiotikaresistens overvindes?

En måde at bekæmpe mikroorganismer resistente over for antibiotika - fremstilling af lægemidler med en helt ny virkningsmekanisme, eller forbedring af de eksisterende, under hensyntagen til de grunde, der førte til tab af følsomhed af mikroorganismer til antibiotika. Et eksempel er oprettelsen af ​​såkaldte beskyttede aminopenicilliner. For at inaktivere beta-lactamase (bakteriel enzym fra gruppen af ​​antibiotika) for antibiotikummet molekyle blev bundet inhibitor af enzymet - clavulansyre.

Det nye antibakterielle lægemiddelteixobactin (Teixobactin) har bestået testen hos mus og, som foreslået af forfatterne af undersøgelsen, kan løse problemet med bakteriel resistens over for antibiotika i flere årtier.
Læs mere: Nyt antibiotikum - nyt håb

Hvorfor er antibiotikum selvmedicinering uacceptabel?

Ukontrolleret modtagelse kan føre til at "slette" symptomerne på sygdommen, hvilket gør det svært eller umuligt at fastslå årsagen til sygdommen. Dette gælder især i tilfælde af mistanke om akut mave, når patientens liv afhænger af korrekt og rettidig diagnose.

Antibiotika, som andre stoffer, kan forårsage bivirkninger. Mange af dem har en skadelig virkning på organerne: gentamicin - på nyrerne og hørenerven, tetracyklin - leveren, polymyxin B - på nervesystemet, chloramphenicol - på det hæmatopoietiske system osv Efter at have modtaget erythromycin ofte oplever kvalme og opkastning, chloramphenicol i høje doser - hallucinationer og nedsat synsskarphed. Langsigtet brug af de fleste antibiotika er fyldt med intestinal dysbiose. I betragtning af sværhedsgraden af ​​bivirkninger og muligheden for komplikationer bør antibiotikabehandling udføres under lægeligt tilsyn. I tilfælde af bivirkninger, enten at fortsætte med at modtage annullering af forberedelse eller yderligere behandling opgave, lægen beslutter, som muligheden for at anvende et bestemt antibiotikum i kombination med andre lægemidler gives til patienten. Tross alt reducerer lægemiddelinteraktioner ofte effektiviteten af ​​terapi og kan endda være usikre for helbredet. Ukontrolleret brug af antibakterielle midler er særlig farlig hos børn, gravide kvinder og ammende kvinder.

Modstand mod antimikrobielle midler er kendt over hele verden, og dette problem vedrører bogstaveligt talt alle indbyggere på planeten, så det skal løses sammen. Den ledende rolle i kampen mod mikrobiel modstand tilhører farmaceutiske arbejdere ifølge WHO-eksperter.
Læs mere: Bekæmpelse af antimikrobiel resistens: Farmakologernes og apotekernes rolle

Kan en patient uafhængigt justere dosis og varighed af et antibakterielt lægemiddel?

Efter forbedre sundheden eller reducere kropstemperatur, patienter tage antibiotika på egen hånd, ofte stoppe behandlingen tidligt eller reducere dosis af lægemidlet, der kan føre til komplikationer eller patologisk proces overgang i kronisk form, samt udviklingen af ​​resistens af mikroorganismer til den anvendte lægemiddel. Samtidig, hvis der tages for lang tid, eller hvis dosis overskrides, kan antibiotika have en toksisk virkning på kroppen.

Er antibiotika brugt til at behandle influenza og andre akutte respiratoriske virusinfektioner?

Prescription antibiotika til en viral infektion forbedrer ikke trivsel, forkorter behandlingens varighed og forhindrer ikke infektion af andre. Tidligere blev antibakterielle lægemidler foreskrevet for virusinfektioner for at forhindre komplikationer, men nu flere og flere specialister nægter denne praksis. Det er blevet foreslået, at profylaktiske antibiotika til influenza og andre akutte respiratoriske virusinfektioner bidrager til udviklingen af ​​komplikationer. At ødelægge nogle typer bakterier skaber stoffet betingelser for reproduktion af andre resistente over for dets handling. Bemærk at dette ikke gælder for profylaktisk antibiotikabehandling som sådan: det er afgørende efter operationen, alvorlige skader mv.

Hoster en grund til at ordinere antibiotika?

Antibiotikabehandling er tilrådeligt, hvis hosten er forårsaget af en bakteriel infektion. Ofte er årsagen til hoste en viral infektion, allergi, bronchial astma, overfølsomhed af bronchi til miljømæssige stimuli - forhold, hvor recepten af ​​antibakterielle midler ikke er berettiget. Beslutningen om udnævnelse af antibiotika tager kun en læge efter en diagnose.

Kan jeg tage alkoholholdige drikkevarer med antibiotikabehandling?

Alkohol har en udtalt effekt på transformationerne i kroppen af ​​mange stoffer, herunder antibiotika. Især øger alkoholforbruget aktiviteten af ​​oxidative intracellulære leverenzymer, hvilket fører til et fald i effektiviteten af ​​en række antibakterielle lægemidler. Nogle antibiotika interagerer med produkter fra opløsningen af ​​alkohol i kroppen, kan have toksiske effekter på forskellige organer og væv, der manifesterer alvorlig hovedpine, takykardi, kulderystelser, nedsat blodtryk, nervøs og psykiske lidelser, etc. Alkohol øger den hepatotoksiske virkning af en række antibiotika. Normalt angives i brugsanvisningen til antibakterielle lægemidler under overskrifterne "særlige anvisninger" og "lægemiddelinteraktioner" funktionerne i deres kombinerede anvendelse med alkohol. Selv i mangel af særlige advarsler anbefales det ikke at drikke alkohol under antibiotikabehandling.

antibiotika

Liste over bredspektret antibiotika af den nye generation og deres anvendelse

Antibakterielle lægemidler klassificeres i smalle stoffer (de ødelægger kun en type bakterier) og bredspektret medicin (de er effektive mod de fleste mikroorganismer samtidig).

Mekanismen for deres handling er at blokere patogenens vitale funktioner. Samtidig er bredspektret antibiotika i den nye generation designet på en sådan måde, at de ikke har en lignende virkning på cellerne i det berørte organ.

Denne selektivitet af eksponering skyldes det faktum, at bakterierne danner cellevægge, hvis struktur adskiller sig fra mennesket. De aktive komponenter i lægemidlet bidrager til krænkelsen af ​​integriteten af ​​bakteriecellernes vægge uden at påvirke patientens organers cellemembraner.

Hvordan gør den nye generation af antibiotika

I modsætning til de medikamenter fra gruppen af ​​antiseptiske midler, antibiotika ikke har nogen terapeutisk virkning kun skyldes efter topisk påføring, men også virker systemisk efter oral, intravenøs, intramuskulær anvendelse.

Antibiotika af den nye generation er i stand til:

• Påvirker syntese af cellevægge ved at forstyrre produktionen af ​​vitale peptidkomplekser.
• Forstyrre cellemembranets funktion og integritet.
• Forstyrre proteinsyntese, hvilket er nødvendigt for væksten og aktiviteten af ​​det patogene patogen.
• Inhiberer nukleinsyresyntese.

Af naturen af ​​virkningen på bakterieceller er antibiotika opdelt i:

• Bakteriedræbende - patogenet vil dø og derefter fjernes det fra kroppen.
• Bakteriostatisk - den aktive bestanddel dræber ikke bakterier, men påvirker deres evne til at reproducere.

Det er vigtigt at bestemme, hvor aktiv det aktive stof af lægemidlet er i forhold til et bestemt patogen i den patologiske proces. For at gøre dette skal du gennemgå en række laboratorietest, der er ordineret af en læge.

Funktioner af virkningen af ​​stoffer

Fordelene ved bredspektret antibiotika skyldes deres evne til at ødelægge de fleste patogener.

For lægemidler af denne gruppe tilhører tetracyclin narkotika, cephalosporiner, aminopenicillin, aminoglykosid og makrolid narkotika fra, carbapenemer.

Nye generationer af stoffer er mindre giftige, risikoen for uønskede bivirkninger er meget lavere.

Antibiotika bredspektret kendetegnet ved evnen til effektivt at håndtere de komplicerede bluetongue sygdomme, inflammatoriske processer påvirker regionen af ​​øvre luftveje, lymfeknuder, urinveje, hud, etc.

Listen over antibiotika af en ny generation med et bredt spektrum af handlinger.

Hvis vi overvejer den nye generation af antibiotika, er listen som følger:

Når cephalosporiner III og IV generation er ineffektive, som i tilfælde af infektionssygdomme, fremprovokeret ved virkningen af ​​enterobakterier og anaerober, carbapenemer patienter er vist modtager "Ertpenema" og "meropenem" (en slags reserveaktivernes narkotika).

Anvendelsen af ​​penicilliner anvendelige når infektion af mave-tarmkanalen, luftvejene og urinveje, hud. Bredt spektrum af aktivitet har kun generation III, som omfatter: "Ampicillin", "amoxicillin", "Ampioks" og "bacampicillin".

De beskrevne lægemidler er ikke beregnet til selvbehandling. Hvis du identificerer de første tegn på sygdommen, bør du konsultere din læge for rådgivning og udvælgelse af et passende, omfattende behandlingsregime.

Fokuserede stærke antibiotika

Smal-spektrum antibiotika er aktive mod nogle få bakteriearter.

Disse lægemidler omfatter følgende grupper:

• Macrolider baseret på erythromycin, triacetyl oleandomycin, oleandomycin.
• Cefalosporiner baseret på cefazolin, cefalexin, cephaloridin.
• Penicilliner.
• Streptomycin.
• Antibakterielle lægemidler, der påvirker gram-positive patogener, der er resistente over for penicilliner. I dette tilfælde, kan lægen anbefale brugen af ​​semisyntetiske penicilliner: ampicillin, carbenicillin, dicloxacillin.
• Forskellige andre lægemidler baseret på rifampicin, lincomycin, fuzidina.

Anvendelsen af ​​et specifikt lægemiddel er tilrådeligt, når patogenet i den patologiske proces er pålideligt kendt.

Forberedelser af et bredt spektrum i bronkitis

Med bronkitis anvendes en ny generation af antibiotika, da laboratorietester kan tage flere dage, og behandling anbefales at begynde så hurtigt som muligt.

I løbet af kompleks terapi kan følgende ordineres:

• Moderne penicilliner repræsenterer en kompleks lægemidler, aktive stoffer, der bidrager til at blokere produktion af enzymer, der producerer mikroorganismer for at reducere den farmakologiske aktivitet af penicillin. Lægen kan anbefale brugen Panklava, Augmentin, Amoksiklava, Oksampa, Trifamoksa ILD.
• Narkotika fra gruppen af ​​makrolider anvendes i tilfælde af individuel intolerance over for midler fra gruppen af ​​penicilliner. Lægemidler kan tildeles på grundlag af clarithromycin (Fromilid), midecamycin (Macropen), spiramycin (Rovamycinum) josamycin Vilprafen).
• Formuleringerne ifølge cefalosporingruppen baseret cefazolin (Natsef), cephalexin (Palitreks), cefixim (Supraks) tsefditorena (Spetratsef), cefuroxim (Zinnat, Zinatsef, Ketotsef).
• Lægemidler fra gruppen af ​​quinoloner og fluorquinoloner baseret gatifloxacin (Gatispan), levofloxacin (Glewe, Tavanik, Lefoktsin), moxifloxacin (Aveloks, Moflaksiya), pefloxacin (Abaktal), ciprofloxacin (Retsipro, Tsiprobid, Tsiprolet, Retsipro).

Der er ikke sådan noget som den bedste antibiotikum, fordi hvert medium har en lang liste over de farmakologiske egenskaber, indikationer og kontraindikationer, mulige bivirkninger og anbefalinger om optagelse, samt lægemiddelinteraktioner.

Valg af antibiotika giver kun kvalificerede, erfarne fagfolk, der vil tage hensyn til arten af ​​oprindelsen af ​​sygdommen, de individuelle egenskaber af patienten, alder, vægt, ledsagende sygdomme. Læs mere om behandling af bronkitis med antibiotika her.

Lungebetændelse behandling

Ved behandling af lungebetændelse anvendes antibiotika af en ny generation fra gruppen:

• Cephalosporiner: Natsef, Ceklor, Maxipim, Litoran, Cefabol, Tamycin, etc.
• Kombinerede fluorquinoloner: Tsiprolet A.
• Quinoloner: Glevo, Tavanic, Zanotsin, Abaktal, Tsiprolet, Digran.
• Kombinerede penicilliner: Augmentin, Amoxiclav, Panklav.

De beskrevne lægemidler kan anvendes til at opnå resultaterne af laboratorietests for lungebetændelse uden at specificere patogenet.

Bihulebetændelse terapi

I tilfælde af bihulebetændelse anbefales moderne præparater med et bredt spektrum fra gruppen af ​​makrolider og cephalosporiner. De er en yderst effektiv erstatning for penicilliner.

I henhold til strukturen af ​​cephalosporiner og makrolider med lignende lægemidler penicilliner, men har evnen til inhibering af udvikling og fuldstændig destruktion af patogene mikroorganismer.

Derudover kan anti-congestants, antiseptika, sekretolytika ordineres.

• I tilfælde af alvorlig sygdom anvendes makrolider: Macropen og Azithromycin.
• Det kan også anbefales at anvende de kombinerede fluorquinoloner baseret på tinidazol og ciprofloxacin (Ciprolet A).

Behandling af angina

Omfattende behandling af akut tonsillitis (ondt i halsen) indebærer anvendelse af antiseptika, lokalbedøvelse samt antibakterielle midler.

Antibiotika til systemisk eksponering er:

• Cefixime (Pancef) og cefuroxim (Zinnat) præparater af cephalosporinserier. Tidligere blev behandlingen primært udført penicilliner. I moderne medicin gives fortrinsret til den nye generation cefalosporiner, da de viser større effektivitet i behandlingen af ​​bakterielle infektioner, der påvirker nasopharynx.
• Kombinerede fluoroquinoloner baseret på ciprofloxacin i kombination med tinidazol (Ciprolet A).
• Multikomponentpræparater af penicillinserien: Panklav, Amoxiclav.
• Narkotika fra makrolidgruppen baseret på azithromycin (Azitral, Sumamoks). De er en af ​​de sikreste antibiotika, fordi praksis ikke forårsager uønskede reaktioner i fordøjelseskanalen, samt toksiske virkninger på centralnervesystemet.

Desuden kan antibiotika anbefales til topisk anvendelse i form af en sugetabletter: Grammidin C Grammidin bedøvelsesmiddel neo, neo Gramidin.

Forkølelse og influenza

Når man bekræfter behovet for antibiotika til behandling af forkølelse, læger ordinerer:

• Fluoroquinroner fra den sidste generation: Avelox er et lægemiddel med en hurtig og udtalt bakteriedræbende virkning.
• Makrolider: Rulid, Clarithromycin. Et af de mest bekvemme lægemidler er Sumamed. Dette er et andet lægemiddel med et bredt spektrum af antibakteriel aktivitet og god tolerabilitet. Afvigelser i lav gastrotoxicitet fortsætter med at virke i løbet af 1 uge fra tidspunktet for brug af den sidste tablet.
• Cephalosporiner: Cefamundola.

Selv lægemidler med en bred vifte af farmakologisk aktivitet påvirker ikke virusets livsvigtige aktivitet, og derfor er deres brug ikke tilrådeligt under kompleks behandling af mæslinger, rubella, viral hepatitis, herpes, kyllingepok og influenza.

Urogenitale systeminfektioner: cystitis, pyelonefritis

Når cystitis opdages, anbefales disse antibiotika i piller:

• Unidox Solutab - stoffet er praktisk at bruge: 1 gang om dagen.
• Norbaktin anbefales at bruge to gange om dagen, stoffet har en liste over kontraindikationer og bivirkninger.
• Monural - et antibiotikum i pulverform til intern administration. Det er et lægemiddel med langvarig handling, som bidrager til hurtig eliminering af patogene mikroorganismer.

Før du får resultaterne af laboratorieundersøgelser af pyelonefritis, begynder du med brug af fluoroquinoner (Glevo, Abaktal, Tsiprobid), kan yderligere behandling justeres. Cephalosporiner og aminoglycosider kan også ordineres.

Antifungale stoffer i pilleform

På grund af det store antal forskellige typer svampeinfektioner ordinerer lægen et eller andet antibiotikum baseret på resultaterne af en omfattende undersøgelse.

Det valgte lægemiddel kan være:

• Lægemidler, der tilhører 1 generation på basis af nystatin.
• Antibiotika 2 generationer, der anvendes til infektioner i det urogenitale system. Blandt dem: Clotrimazol, Ketoconazol, og Miconazol.
• Blandt tredje generationens lægemidler kan brug af fluconazol, antraconazol, terbinafin anbefales.

4. generations medicin omfatter Caspofungin, Ravukonazol og Posaconazol.

Antibiotika til sygdomme i synens organer

Når bakteriel keratitis og chlamydial conjunctivitis er det tilrådeligt at anvende Maksakvin - midler til systemisk terapi.

Blandt antibiotika kan Vitabact, Tobrex, Okacin ordineres til topisk administration.

For at opsummere

Antibiotika er kraftige stoffer af naturlig, syntetisk eller semisyntetisk oprindelse, som bidrager til at undertrykke vækst og vital aktivitet af patogene mikroorganismer.

Bredspektret medicin virker effektivt imod de fleste bakterier samtidig, og deres nye generation medfører minimal skade på kroppen.

Udvælgelse af en egnet medicin afhænger primært af diagnosen, derefter på virkningsmekanismen, graden af ​​toksiske virkninger og farmakokinetiske egenskaber. Uafhængigt udvalg og brug af antibakterielle lægemidler er farligt og uacceptabelt.

Virker antibiotika ikke længere? Læge og...

Liste over de nyeste bredspektret antibiotika i 2019

Bredspektret antibiotika i dag er de mest populære stoffer. De fortjener sådan popularitet på grund af deres egen alsidighed og evne til at kæmpe samtidig med flere irritationer, som har en negativ indvirkning på menneskers sundhed.

Læger anbefaler ikke brugen af ​​sådanne værktøjer uden forudgående kliniske undersøgelser og uden anbefalinger fra læger. Unormal anvendelse af antibiotika kan forværre situationen og forårsage fremkomsten af ​​nye sygdomme, samt have en negativ indvirkning på menneskets immunitet.

Antibiotika ny generation

Risikoen for at anvende antibiotika på grund af moderne medicinsk udvikling reduceres praktisk talt til nul.

Nye antibiotika har en forbedret formel og virkningsprincip, takket være, at deres aktive komponenter udelukkende påvirker det patogene middels cellulære niveau, uden at forstyrre den fordelagtige mikroflora i menneskekroppen.

Og hvis tidligere sådanne midler blev brugt i kampen mod et begrænset antal patogene stoffer, vil de i dag være effektive straks imod en hel gruppe patogener.

Antibiotika er opdelt i følgende grupper:

• tetracyclingruppe - tetracyclin;
• aminoglycosidgruppe - Streptomycin;
• amphenicol antibiotika - chloramphenicol;
• penicillin række lægemidler - Amoxicillin, Ampicillin, Bilmicin eller Tikartsiklin;
• antibiotika af carbapenem-gruppen - Imipenem, Meropenem eller Ertapenem.

Den type antibiotika bestemmes af lægen efter omhyggelig undersøgelse af sygdommen og forskning af alle dens årsager. Lægemiddelbehandling ordineret af en læge er effektiv og uden komplikationer.

Vigtigt: Selvom brugen af ​​et antibiotikum hjalp dig tidligere, betyder det ikke, at du skal tage den samme medicin, hvis du har lignende eller helt identiske symptomer.

De bedste bredspektrede antibiotika i den nye generation

tetracyclin

Den har det bredeste udvalg af applikationer;

Anbefalet pris - 76 rubler.

Tetracyclin fra hvad hjælper:

med bronkitis, tonsillitis, pharyngitis, prostatitis, eksem og forskellige infektioner i mave-tarmkanalen og blødt væv.

Avelox

Det mest effektive antibiotikum til kroniske og akutte sygdomme;

Oprindelsesland - Tyskland (Bayer);

Anbefalet pris - 773 rubler;

Lægemidlet har en meget bred vifte af applikationer og er inkluderet i listen over vigtige lægemidler fra Den Russiske Føderations sundhedsministerium;

Næsten ingen bivirkninger.

amoxicillin

Det mest harmløse og alsidige lægemiddel;

Oprindelsesland - Slovenien

Anbefalet pris - 77 rubler;

Det bruges som i sygdomme med en karakteristisk feber og med andre sygdomme;

Mest effektive til:

• infektioner i luftveje og øvre luftveje (herunder bihulebetændelse, bronkitis, angina, otitis);
• fordøjelsessystemet infektioner;
• hud- og blødtvævsinfektioner;
• infektioner i det genitourinære system;
• Lyme sygdom;
• dysenteri;
• meningitis;
• salmonellose;
• sepsis.

Augmentin

Det bedste omfattende antibiotikum anbefales til børn;

Oprindelsesland - Det Forenede Kongerige

Anbefalet pris - 150 rubler;

Hvad hjælper?

bronkitis, tonsillitis, antritis og forskellige luftvejsinfektioner.

amoxiclav

Et effektivt lægemiddel med en meget bred vifte af applikationer, praktisk talt ufarlig;

Oprindelsesland - Slovenien

Anbefalet pris - 220 rubler;

Lægemidlet anbefales til brug, både børn og voksne.

• Mindste kontraindikationer og bivirkninger
• behagelig smag;
• ydeevne;
• indeholder ikke farvestoffer.

sumamed

High-speed stof med en meget bred vifte af applikationer;

Oprindelsesland - Kroatien

Anbefalet pris - 480 rubler;

Mest effektive til bekæmpelse af infektioner, der påvirker luftvejene, såsom: ondt i halsen, bihulebetændelse, bronkitis, lungebetændelse. Det bruges også til bekæmpelse af infektionssygdomme i hud og blødt væv, urogenitalt såvel som i tarmsygdomme.

Tsefamandol

Meget aktiv mod gram-negative mikroorganismer;

Oprindelsesland - Rusland;

Mest effektive til bekæmpelse af gram-positive og gram-negative bakterier, mycoplasmer, legionella, salmonella samt seksuelt overførte patogener.

Avikaz

Højhastighedstog med næsten ingen bivirkninger;

Oprindelsesland - USA;

Mest effektive til behandling af sygdomme i urinvejene og nyrerne.

INVANZ

Enheden er fordelt i ampuller (skud), et af de hurtigste antibiotika;

Oprindelsesland - Frankrig

Anbefalet pris - 2300 rubler;

Det mest effektive lægemiddel til behandling af:

• pyelonefrit og inf. urinvejene;
• infektiøs. bækken sygdomme, endometritis, postoperative info og septiske abortioner;
• bakterielle læsioner af huden og blødt væv, herunder diabetisk fod;
• lungebetændelse;
• blodforgiftning;
• abdominale infektioner.

Doripreks

Syntetisk antimikrobielt lægemiddel med bakteriedræbende aktivitet;

Oprindelsesland - Japan;

Dette lægemiddel er mest effektivt til behandling af:

• nosokomiel lungebetændelse;
• svære intra-abdominale infektioner
• kompliceret inf. urinsystemet;
• pyelonefritis, med et kompliceret kursus og bakteriæmi.

Klassificering af antibiotika efter spektrum og anvendelsesformål

Moderne klassifikation af antibiotika efter grupper: bord

Følgende er typerne af antibiotika i denne serie og deres klassificering i tabellen

Antibiotika ved brugstid:

Antibiotiske grupper og navnene på hovedgenerationsmedicinerne

Tabeller er taget fra webstedet: http://lifetab.ru/

Hvad er antibiotika?

Antibiotika er stoffer, der har en skadelig og destruktiv virkning på mikrober. På samme tid har antibiotika i modsætning til desinfektionsmidler og antiseptika lav toksicitet for kroppen og er egnede til oral administration.

Antibiotika er kun en brøkdel af alle antibakterielle midler. Ud over dem omfatter antibakterielle midler:

• sulfonamider (phthalazol, natriumsulfacyl, sulfazin, etazol, sulfalen, etc.);
• quinolonderivater (fluorquinoloner - ofloxacin, ciprofloxacin, levofloxacin, etc.);
• antisyphilitiske midler (benzylpenicilliner, bismuthpræparater, iodforbindelser osv.);
• anti-tuberkulosemedicin (rimfapicin, kanamycin, isoniazid, etc.);
• andre syntetiske stoffer (furatsilin, furazolidon, metronidazol, nitroxolin, rhinosalid, etc.).

Antibiotika er præparater af biologisk oprindelse, de opnås ved hjælp af svampe (stråleform, skimmel) såvel som ved hjælp af visse bakterier. Også deres analoger og derivater opnås ved kunstigt syntetisk - ved.

Hvem opfandt det første antibiotikum?

Det første antibiotikum, Penicillin, blev opdaget af den britiske videnskabsmand Alexander Fleming i 1929.

Forskeren bemærkede, at den form, der ved et uheld havde indtrådt og spiret på petriskålen, havde en meget interessant effekt på de voksende kolonier af bakterier: alle bakterierne omkring støbeformen døde.

Efter at have været interesseret i dette fænomen, og efter at have studeret stoffet frigivet af skimmelsvamp - isolerede forskeren det antibakterielle stof og kaldte det "Penicillin".

Produktionen af ​​stoffer fra dette stof Fleming syntes imidlertid meget vanskeligt, og han deltog ikke i dem. Dette arbejde blev videreført til ham af Howard Florey og Ernst Boris Chain. De udviklede metoder til rengøring af penicillin og satte det i udbredt produktion. Senere blev alle tre forskere tildelt Nobelprisen for deres opdagelse.

En interessant kendsgerning var, at de ikke patentede deres opdagelse. De forklarede dette ved at sige, at et lægemiddel, som har evnen til at hjælpe hele menneskeheden, ikke bør være en form for fortjeneste. Takket være deres opdagelse blev der ved hjælp af penicillin besejret mange smitsomme sygdomme, og menneskelivet blev forlænget med tredive år.

I Sovjetunionen blev omkring den samme tid den "anden" opdagelse af penicillin lavet af en kvindelig videnskabsmand Zinaida Ermolyeva. Opdagelsen blev lavet i 1942 under den store patriotiske krig.

På den tid ledsages ikke-dødelige skader ofte af smitsomme komplikationer og resulterede i soldaters død.

Opdagelsen af ​​det antibakterielle lægemiddel lavede et gennembrud i militærfeltmedicinen og gjorde det muligt at redde millioner af liv, som måske har bestemt krigsforløbet.

Antibiotikaklassificering

Mange medicinske anbefalinger til behandling af visse bakterieinfektioner indeholder formuleringer som "et antibiotikum af en sådan serie", for eksempel: et antibiotikum i penicillinserien, en tetracyklin-serie og så videre. I dette tilfælde menes den kemiske underopdeling af antibiotika. For at navigere i dem er det nok at vende sig til hovedklassifikationen af ​​antibiotika.

Hvordan virker antibiotika?

Hvert antibiotikum har et spektrum af handling. Dette er bredden af ​​omkredsen af ​​forskellige typer bakterier, som antibiotika virker på. Generelt kan bakterier opdeles i struktur i tre store grupper:

• med tykke cellevæg - gram-positive bakterier (patogener af ondt i halsen, skarlagensfeber, purulent-inflammatoriske sygdomme, respiratoriske infektioner osv.);
• med en tynd cellevæg - gram-negative bakterier (forårsagende midler af syfilis, gonoré, klamydia, intestinale infektioner mv);
• uden cellevæg - (patogener af mycoplasmosis, ureaplasmose);

Antibiotika er igen opdelt i:

• hovedsagelig virker på gram-positive bakterier (benzylpenicilliner, makrolider);
• hovedsagelig virker på gram-negative bakterier (polymyxiner, aztreonam osv.);
• virker på begge grupper af bakterier - antibiotika med et bredt spektrum (carbapenemer, aminoglycosider, tetracycliner, levomycetin, cefalosporiner mv);

Antibiotika kan forårsage bakteriedød (bakteriedræbende manifestation) eller hæmme deres reproduktion (bakteriostatisk manifestation).

Ifølge virkningsmekanismen er disse lægemidler opdelt i 4 grupper:

• lægemidler af den første gruppe: penicilliner, cephalosporiner, carbapenemer, monobactammer og glycopeptider - tillader ikke bakterier at syntetisere cellevæggen - bakterien er berøvet ekstern beskyttelse;
• lægemidler af den anden gruppe: polypeptider - øge permeabiliteten af ​​bakteriemembranen. Membranen er den bløde shell, der omslutter bakterien. I gram-negative bakterier er membranen den vigtigste "dækning" af mikroorganismen, da de ikke har nogen cellevæg. Ved at beskadige dets permeabilitet forstyrrer antibiotikumet balancen af ​​kemikalier inde i cellen, hvilket fører til dets død;
• lægemidler i den tredje gruppe: makrolider, azalider, vevomycetin, aminoglycosider, lincosamider - overtræder syntesen af ​​mikrobielt protein, der forårsager bakteriens død eller undertrykkelse af dens reproduktion;
• lægemidler i den fjerde gruppe: rimfapicin - krænker syntesen af ​​den genetiske kode (RNA).

Anvendelsen af ​​antibiotika til gynækologiske og kønssygdomme

Når man vælger et antibiotikum, er det vigtigt at overveje præcis hvilket patogen forårsaget sygdommen.

Hvis det er en betinget patogen mikrobe (dvs. det findes normalt på huden eller slimhinden og forårsager ikke sygdom), betragtes inflammationen som ikke-specifik.

Sådanne ikke-specifikke inflammationer er oftest forårsaget af Escherichia coli, efterfulgt af Proteus, Enterobacter, Klebsiella, Pseudomonads. Mindre ofte - gram-positive bakterier (enterokokker, stafylokokker, streptokokker, etc.). Især ofte er der en kombination af 2 eller flere bakterier.

Som regel gives der et bredt spektrum af behandling til tredje generationens cephalosporiner (Ceftriaxon, Cefotaxime, Cefixim), Fluoroquinolon (Ofloxacin, Ciprofloxacin), Nitrofuran (Furadolumin) trimoxazol).

Hvis mikroorganismen er det forårsagende middel til genital infektion, er inflammationen specifik, og det relevante antibiotikum er valgt:

• Til behandling af syfilis anvendes penicilliner hovedsageligt (Bicillin, Benzylpenicillin, natriumsalt), mindre ofte - tetracycliner, makrolider, azalider, cephalosporiner;
• til behandling af gonoré - tredje generation cephalosporiner (Ceftriaxone, Cefixime), mindre ofte - Fluoroquinoloner (Ciprofloxacin, Ofloxacin);
• til behandling af chlamydia, mycoplasma og ureaplasma infektioner - azalider (azithromycin) og tetracycliner (doxycyclin) anvendes;
• Til behandling af trichomoniasis anvendes nitroimidazolderivater (metronidazol).

Antibiotika kan forårsage mange bivirkninger. Så under behandling med antibiotika forekommer der ofte allergiske reaktioner. Det kan manifestere sig i varierende grad af sværhedsgrad: fra udslæt på kroppen, som nældefeber, til anafylaktisk chok.

I tilfælde af enhver form for allergisk reaktion skal antibiotika stoppes, og behandlingen med et antibiotikum fra en anden gruppe bør fortsættes.

Desuden kan antibiotika have en række andre uønskede bivirkninger: nedsat fordøjelse, forstyrrelse af leveren, nyresystemet, hæmatopoietisk system, høreapparat og vestibulært apparat.

Næsten hvert antibiotikum fører til forstyrrelse af mikroflora i slimhinderne i skeden og tarmene. Ofte, efter at have taget antibiotika udvikler sprede udviklingen.

Probiotika i form af suppositorier indeholdende lactobacilli hjælper med at genoprette vaginalfloraen: Acilact, Ecofemin, Lactobacterin, Lactonorm.

Intestinal mikroflora vil genoprette indtagelsen af ​​probiotika (Bifidumbacterin, Linex, Colibacterin).

Det er vigtigt at huske at på tidspunktet for behandling med et hvilket som helst antibiotikum er det nødvendigt at nægte at tage alkohol. Alkoholholdige drikkevarer reducerer lægemidlets effektivitet og øger deres bivirkninger. Særligt farligt, når de tages samtidig, er den toksiske toksiske belastning på leveren, hvilket kan føre til udseende af hepatitis, cirrhose og vægtning af deres kursus.

I tilfælde af enhver form for allergisk reaktion skal antibiotika stoppes, og behandlingen med et antibiotikum fra en anden gruppe bør fortsættes.

Antibiotikaresistens

Overhold tidspunktet for at tage stoffet.

Under behandling med antibiotika kan bakteriens resistens danne sig til lægemidler. Dette sker, hvis dosis er ordineret forkert og behandlingsvarigheden eller patientens behandling ikke følges.

Faktum er, at antibiotika altid skal være i blodet i høje koncentrationer på behandlingstidspunktet. For dette er det yderst vigtigt at nøje overholde tidspunktet for at tage stoffet.

Når perioden mellem at tage piller forlænges, falder koncentrationen af ​​lægemidlet, og bakterierne får en slags "pusterum", hvor de begynder at formere sig og mutere.

Dette kan føre til fremkomsten af ​​nye former, som er resistente over for antibiotikas virkning, og det næste lægemiddelindtag vil ikke længere fungere på dem.

Så i flere år i Rusland blev penicilliner, der blev brugt til behandling af gonoré, i øjeblikket ophørt med at være effektive. Nu i behandling af gonoré foretrækker cephalosporiner.

Men penicilliner er stadig effektive til behandling af syfilis.

Selvom disse lægemidler har en lav udviklingstab, er det stadig vanskeligt at forudsige, hvor længe de stadig vil være effektive til behandling af den vigtigste seksuelt overførte sygdom.

I tilfælde af lægemiddelresistens under behandlingen skal antibiotikumet udskiftes med en sikkerhedskopi.

Reserve lægemidler er værre end de vigtigste på en eller flere grunde: de er enten mindre effektive eller mere giftige eller har et hurtigt udseende af resistens over for dem.

Derfor er de kun brugt til deres brug kun strengt i tilfælde af udvikling af resistens eller intolerance over for de vigtigste lægemidler.

På trods af forekomsten af ​​et temmelig omfattende udvalg af antibakterielle midler i medicinsk praksis, udføres hver dag en søgning efter nye antibakterielle lægemidler.

Dette er af stor betydning i lyset af den kontinuerlige stabile dannelse af bakteriel resistens overfor antibiotika.

For ny generationens lægemidler stiller de store krav til produktionen af ​​nye, meget effektive, lavt toksiske og med et bredt spektrum af antibiotika.

tilbage til afsnittet "Generelle problemer"
Tilmeld dig en aftale med en venerolog tilbage til afsnittet "Fælles Spørgsmål"

Antibiotika: 10 vigtige spørgsmål, der er interessante at kende svaret

Antibiotika besætter et af hovedstederne i moderne medicin og har på deres konto millioner af liv reddet. Men for nylig har der været en tendens til urimelig brug af disse stoffer, især i tilfælde hvor manglen på effekt fra dem er indlysende.

Derfor fremkommer bakteriel resistens over for antibiotika, hvilket yderligere komplicerer behandlingen af ​​de sygdomme, der er forårsaget af dem. For eksempel er omkring 46% af vores landsmænd sikre på, at antibiotika er gode for virussygdomme, hvilket selvfølgelig ikke er sandt.

Mange mennesker ved ikke helt noget om antibiotika, deres historie af forekomsten, reglerne for deres anvendelse og bivirkninger. Dette er, hvad artiklen handler om.

1. Hvad er antibiotika?

Antibiotika er de faktiske affaldsprodukter af mikroorganismer og deres syntetiske derivater. Således er de et stof af naturlig oprindelse, på grundlag af hvilken deres syntetiske derivater er skabt.

I naturen producerer antibiotika hovedsageligt actinomycetes og meget sjældnere bakterier, der ikke har mycelium.

Actinomycetes er single-cellede bakterier, der er i stand til at danne en forgrenende mycelium (tynde filamenter som svampe) på et bestemt stadium af deres udvikling.

Sammen med antibiotika isoleres antibakterielle lægemidler, der er fuldt syntetiske og har ingen naturlige modstykker.

De har en virkning svarende til virkningen af ​​antibiotika - hæmmer væksten af ​​bakterier.

Derfor blev over tid ikke blot naturlige stoffer og deres semisyntetiske modparter, men også fuldt syntetiske stoffer uden analoger af natur, tilskrevet antibiotika.

2. Hvornår blev antibiotika opdaget?

For første gang blev antibiotika talt om i 1928, da den britiske videnskabsmand Alexander Fleming gennemførte et forsøg på at dyrke stafylokokolonier og opdagede, at nogle af dem var inficeret med form Penicillum, der vokser på brød.

Omkring hver inficerede koloni var områder ikke forurenet med bakterier. Forskeren foreslog, at skimmel producerer et stof, der ødelægger bakterier.

Det nye åbne stof blev benævnt penicillin, og forskeren meddelte sin opdagelse den 13. september 1929 på et møde i Medical Research Club ved University of London.

Men det nyopdagede stof var svært at bevæge sig ind i udbredt anvendelse, da det var ekstremt ustabilt og hurtigt kollapsede under kortvarig opbevaring.

Først i 1938 blev penicillin isoleret i ren form af Oxford-forskere, Gorvard Flory og Ernest Cheney, og masseproduktion begyndte i 1943, og stoffet blev aktivt brugt i anden verdenskrig.

For et nyt twist i medicin blev begge videnskabsmænd tildelt Nobelprisen i 1945.

3. Hvornår er antibiotika ordineret?

Antibiotika virker imod alle former for bakterielle infektioner, men ikke mod virussygdomme.

De bruges aktivt både i ambulant praksis og på hospitaler. Området for deres "kampe" er bakterielle infektioner i åndedrætssystemet (bronkitis, lungebetændelse, alveolitis), sygdomme i øvre luftveje (otitis, bihulebetændelse, tonsillitis, larynfaryngitis og laryngotracheitis osv.

), urinsystemsygdomme (pyelonefritis, blærebetændelse, urethritis), gastrointestinale sygdomme (akut og kronisk gastritis, mavesår og 12 duodenale sår, colitis, pankreatitis og pankreatisk nekrose etc.), smitsomme sygdomme i hud og blødt væv ( furunkulose, abscesser osv.), sygdomme i nervesystemet (meningitis, meningoencephalitis, encephalitis osv.

), der anvendes i betændelse i lymfeknuder (lymfadenitis), i onkologi, såvel som ved sepsisinfektion i blodet.

4. Hvordan virker antibiotika?

Afhængigt af virkningsmekanismen er der 2 hovedgrupper af antibiotika:

-bakteriostatiske antibiotika, der hæmmer væksten og reproduktionen af ​​bakterier, mens bakterierne selv forbliver i live. Bakterier kan ikke yderligere understøtte den inflammatoriske proces, og personen genopretter.

-bakteriedræbende antibiotika, der fuldstændig ødelægger bakterier. Mikroorganismer dør og udskilles efterfølgende fra kroppen.

Begge metoder til antibiotikabehandling er effektive og fører til genopretning. Valget af antibiotika afhænger primært af sygdommen og de mikroorganismer, der førte til det.

5. Hvad er typerne af antibiotika?

I dag er de følgende antibiotiske grupper kendt i medicin:

beta-lactamer (penicilliner, cephalosporiner), makrolider (bakteriostatika), tetracycliner (bakterier), aminoglycosider (baktericider), levomycetin (bakteriostater), lincosamider (bakteriostatiske), anti-tuberkulosemediciner (isoniazid, ethionamid), antibiotika af forskellige grupper af forskellige grupper af forskellige grupper af forskellige grupper af forskellige grupper, anti-TB mennesker, forskellige typer mennesker, forskellige typer mennesker; polymyxin), svampedræbende stoffer (bakteriostatiske), anti-spedalske lægemidler (solusulfone).

6. Hvordan man tager antibiotika korrekt og hvorfor er det vigtigt?

Det skal huskes, at alle antibiotika kun tages på recept og i henhold til vejledningen til lægemidlet! Dette er meget vigtigt, fordi det er lægen, der ordinerer et bestemt lægemiddel, dets koncentration og bestemmer hyppigheden og varigheden af ​​behandlingen. Uafhængig behandling med antibiotika samt en ændring i behandlingsforløbet og koncentrationen af ​​lægemidlet er fyldt med konsekvenser, fra udviklingen af ​​resistens af det forårsagende middel til lægemidlet, indtil de tilsvarende bivirkninger fremkommer.

Når du tager antibiotika, skal du nøje overholde stoffets tid og hyppighed - det er nødvendigt at opretholde en konstant koncentration af lægemidlet i blodplasmaet, hvilket sikrer antibiotikabehandlingen i løbet af dagen.

Dette betyder, at hvis lægen har beordret dig til at tage et antibiotikum 2 gange om dagen, så er intervallet hver 12. time (for eksempel kl. 6 om morgenen og kl. 18 om aftenen eller kl. 9.00 og 21.00).

Hvis antibiotika er ordineret 3 gange om dagen, skal intervallet være 8 timer mellem doser, for at tage lægemidlet 4 gange om dagen, intervallet er 6 timer.

Normalt varigheden af ​​antibiotika er 5-7 dage, men nogle gange kan det være 10-14 dage, alt afhænger af sygdommen og dens forløb.

Normalt vurderer lægen lægemidlets effektivitet efter 72 timer, hvorefter der træffes beslutning om at fortsætte med at tage det (hvis der er et positivt resultat) eller at ændre antibiotika i mangel af effekt fra den tidligere.

Normalt vaskes antibiotika ned med nok vand, men der er stoffer, der kan tages med mælk eller svagt brygget te, kaffe, men det er kun med passende tilladelse i instruktionerne til forberedelsen.

For eksempel har doxycyclin fra tetracyclingruppen store molekyler i sin struktur, der når de indtages, danner et kompleks og kan ikke længere fungere, og antibiotika fra makrolidgruppen er ikke fuldstændig kompatible med grapefrugt, hvilket kan ændre leverenes enzymfunktion, og stoffet er vanskeligere at behandle.

Det er også nødvendigt at huske at probiotika tages 2-3 timer efter at have taget antibiotika, ellers vil deres tidlige anvendelse ikke have nogen effekt.

7. Er antibiotika og alkohol kompatible?

Drikker alkohol i løbet af en sygdom påvirker generelt kroppen, fordi det sammen med kampen mod sygdommen er nødt til at bruge sin styrke på eliminering og forarbejdning af alkohol, hvilket ikke burde være.

I den inflammatoriske proces kan alkoholens virkning være betydeligt stærkere på grund af forøget blodcirkulation, hvilket resulterer i, at alkohol distribueres hurtigere.

Ikke desto mindre vil alkohol ikke reducere virkningerne af de fleste antibiotika, som tidligere antaget.

Faktisk vil små doser alkohol under modtagelse af de fleste antibiotika ikke forårsage nogen signifikant reaktion, men vil skabe yderligere problemer for din krop, som allerede kæmper med sygdommen.

Men der er som regel altid undtagelser - der er faktisk en række antibiotika, som er fuldstændig uforenelige med alkohol og kan føre til udvikling af visse bivirkninger eller endog døden.

Når ethanol kommer i kontakt med specifikke molekyler, ændres udvekslingsprocessen med ethanol, og et mellemprodukt, acetaldehyd, begynder at akkumulere i kroppen, hvilket fører til udvikling af alvorlige reaktioner.

Disse antibiotika omfatter:

-Metronidazol er meget udbredt i gynækologi (Metrogil, Metroxan),

-ketoconazol (foreskrevet for thrush)

-chloramphenicol anvendes ekstremt sjældent på grund af dets toksicitet, det bruges til infektioner i urinvejen, galdekanaler,

-tinidazol anvendes ikke hyppigt, hovedsagelig i mavesår forårsaget af H. pylori,

-co-trimoxazol (Biseptol) - for nyligt næsten ikke foreskrevet, tidligere anvendt i vid udstrækning til infektioner i luftveje, urinveje, prostatitis,

-Furazolidon anvendes i dag i madforgiftning, diarré,

-Cefotetan-sjældent anvendt, hovedsageligt til infektioner i luftveje og øvre luftveje, urinveje mv.

-Cefomandol anvendes ikke ofte til infektioner af uspecificeret ætiologi på grund af dets brede spektrum af aktivitet,

-cefoperazon-udpeget og i dag med luftvejsinfektioner, sygdomme i det urogenitale system,

-Moxalactam er ordineret til alvorlige infektioner.

Disse antibiotika kan forårsage temmelig ubehagelige og alvorlige reaktioner med det fælles indtag af alkohol, ledsaget af følgende manifestationer - alvorlig hovedpine, kvalme og gentagen opkastning, rødme i ansigt og nakke, brystområde, øget hjertefrekvens og følelse af varme, kraftig intermitterende vejrtrækning, krampeanfald. Ved brug af store doser alkohol kan det være dødeligt.

Når du tager alle de ovennævnte antibiotika, bør du derfor strengt opgive alkohol! Mens du tager andre typer af antibiotika, kan du drikke alkohol, men husk at dette ikke vil være til gavn for din svækkede krop og vil ikke helt fremskynde helingsprocessen!

8. Hvorfor er diarré den mest almindelige bivirkning af antibiotika?

I ambulant og klinisk praksis ordinerer læger oftest i de tidlige stadier bredspektret antibiotika, der er aktive mod flere typer mikroorganismer, da de ikke kender typen af ​​bakterier, der forårsagede sygdommen. Med dette ønsker de at opnå et hurtigt og garanteret opsving.

Parallelt med sygdomsfremkaldende middel påvirker de også den normale intestinale mikroflora, ødelægger den eller hæmmer dens vækst. Dette fører til diarré, som kan manifestere sig ikke kun i de tidlige stadier af behandlingen, men også i 60 dage efter afslutningen af ​​antibiotika.

Meget sjældent kan antibiotika udløse væksten af ​​bakterierne Clostridiumdifficile, som kan føre til massiv diarré. Risikogruppen omfatter primært ældre mennesker, såvel som personer, der bruger blokkere af mavesekretion, fordi syren i mavesaften beskytter mod bakterier.

9. Hjælper antibiotika med virussygdomme?

Dette er et meget vigtigt spørgsmål, for i dag ofte læger ordinerer antibiotika, hvor de er fuldstændig unødvendige, for eksempel for virussygdomme. I forståelsen af ​​mennesker er infektion og sygdom forbundet med bakterier og vira, og folk tror, ​​at de under alle omstændigheder har brug for et antibiotikum til at genvinde.

For at forstå processen skal du vide, at bakterier er mikroorganismer, ofte single-cellede, som har en uformet kerne og enkel struktur, og kan også have en cellevæg eller være uden den.

Det er på dem, at antibiotika er designet, da de kun påvirker levende mikroorganismer. Virus er forbindelser af protein og nukleinsyre (DNA eller RNA).

De indsættes i cellens genom og begynder aktivt at reproducere på bekostning der.

Antibiotika er ikke i stand til at påvirke cellegenomet og stoppe virusreproduktionsprocessen (reproduktion) i den, så de er helt ineffektive i virussygdomme, og kan kun foreskrives, når bakteriekomplikationer er vedhæftet. Virusinfektion kroppen skal uafhængigt overvinde såvel som ved hjælp af specielle antivirale lægemidler (interferon, anaferon, acyclovir).

10. Hvad er antibiotikaresistens og hvordan man undgår det?

Under modstanden for at forstå modstanden af ​​mikroorganismer, der forårsagede sygdommen, til et eller flere antibiotika. Modstand mod antibiotika kan forekomme spontant eller gennem mutationer forårsaget af konstant brug af antibiotika eller deres store doser.

Også i naturen er der mikroorganismer, der oprindeligt var resistente over for dem, plus hele bakterierne er i stand til at overføre til de næste generationer af bakterier den genetiske hukommelse af resistens over for et eller andet antibiotikum.

Derfor viser det sig nogle gange, at et antibiotikum slet ikke virker, og lægerne skal skifte det til et andet.

I dag udføres bakterielle kulturer, som i første omgang viser resistens og følsomhed af det forårsagende middel til et eller andet antibiotikum.

For ikke at øge befolkningen af ​​allerede resistente bakterier, der oprindeligt er til stede i naturen, anbefaler lægerne ikke at tage antibiotika alene, men kun ved indikation! Det vil selvfølgelig ikke være muligt helt at undgå resistens fra bakterier til antibiotika, men dette vil bidrage til at reducere procentdelen af ​​sådanne bakterier betydeligt og øge chancerne for genopretning kraftigt uden at ordinere mere "tunge" antibiotika.

Antibiotika bør ikke ordineres af patienterne selv til dem selv, men kun af en kompetent læge.

Ellers kan ukontrolleret brug af dem med eller uden tid forlænge helingsprocessen eller føre til et beklageligt resultat, når der for eksempel ved behandling af lungebetændelse eller anden infektionssygdom kan være en situation, hvor der ikke er noget trivielt at behandle, da intet antibiotikum vil mod mikroorganismer.