Leukocytter er forhøjet i urinen: hvorfor og hvad skal man lave?

Urinalyse er en temmelig informativ prøve, som kan indikere en række negative processer og sygdomme i menneskekroppen. Når analysen er taget, kan overskydende normalt antal hvide blodlegemer detekteres. Dette er en alarmerende indikator, der primært indikerer tilstedeværelsen af ​​inflammatoriske processer i kroppen.

Diagnose og hastighed af leukocytter i urinen

Antallet af leukocytter i urinen afhænger af mange faktorer.

I en normal tilstand bør en mand i en urinprøve i synsfeltet ikke have mere end en leukocyt, og en kvinde bør ikke have mere end fire. Hvis antallet af hvide celler stiger til 20, kaldes denne tilstand leukocyturi og over 60, pyurier. Disse er alarmerende indikatorer, der angiver tilstedeværelsen i kroppen af ​​en aktiv inflammatorisk proces eller infektion.

Ved tilstedeværelse af leukocytter i urinen, bliver det uklart, og bundfaldet vises, farveændringer (lyser grønt), og lugt på et stort antal af dem (forekommer unaturlig rådden lugt kan give fisk eller gammelt). For at finde ud af, hvorfor forhøjede hvide blodlegemer i urinen, er det nødvendigt at være diagnosticeret. Til dette gøres en urintest.

Er urin nødvendigvis morgen, vadestedet, dvs. den første og de sidste dråber er rettet ind i toilettet, og det vigtigste er den mest informative ren urinprøve opsamles i en steril beholder.

Det er meget vigtigt, at perinen og kønsorganerne vaskes grundigt uden brug af aggressive rengøringsmidler, inden de samles urin til analyse. Du kan heller ikke bruge antiseptiske sæber og geler til intim hygiejne.

Urinprøve til analyse skal tages til en medicinsk facilitet inden for de næste to timer, er det især vigtigt, at huske i den varme årstid, da urin hurtigt kan forværres, det vil avle bakterier, og resultatet, selvfølgelig, vil være helt forvrænget og som ikke svarer til den oprindelige ifølge

Årsager til forhøjede niveauer af leukocytter i urinen

Leukocytter i urinen er forhøjet? Et tegn på udviklingen af ​​den inflammatoriske proces

Der er mange grunde til, at leukocytter er forhøjet i urinen. Først og fremmest er disse følgende sygdomme og tilstande:

  1. Cystitis - betændelse i blæren og urinvejene. For ham er et karakteristisk symptom udseende af kramper og svær smerte ved urinering. Der er også en stigning i vandladningen, og der kan bogstaveligt talt være en dråbe urin, men med stærkt ubehag, der fortsætter i lang tid efter brug af toilettet.
  2. Nyresygdom. Den mest almindelige årsag til stærk leukocyturi er pyelonefrit - en smitsom læsion af nyrerne. Dette er en stigende infektion, der kan opstå af forskellige årsager, herunder i postoperative patienter, der har haft et kateter i deres urinrør i lang tid.
  3. Årsagen til at finde leukocytter i urinen kan være hæmaturi, det vil sige blod i urinen. Denne tilstand forekommer normalt i tilfælde af nyreskade, tilstedeværelsen af ​​sten, med dannelse af tumorer, hypertrofi, adenom eller prostatacancer, såvel som under graviditet.

Nyttig video: leukocyturi hos børn

Også årsagerne til påvisning af leukocytter i urinen kan være en række inflammatoriske processer forårsaget af stigende infektion, der kommer ind i urinvejen fra inficerede genitalorganer. I dette tilfælde findes der sammen med leukocytter patogene mikroorganismer i urinen.

Vigtigste symptomer

Symptomer på leukocyturi er direkte relateret til tilstedeværelsen af ​​den inflammatoriske proces og dens lokalisering. Generelt patienter klager over problemer med vandladning, brændende og skarp smerte, når man går på toilettet, smerter i lænden, feber, svaghed, hovedpine, til tider svære vilkår kvalme, hævelse af de nedre ekstremiteter og ansigt, hyppig vandladning.

En lille stigning i antallet af hvide blodlegemer i urinen fra gravide kvinder er en variation af normen, men en kraftig stigning i antallet af disse celler kan være tegn på alvorlige helbredsproblemer kvinder og kræver hurtig behandling til behandling (observeret) læge.

Typer af leukocyturi

Pålideligheden af ​​resultatet afhænger af forberedelsen til analysen!

Af typer leukocyturi er opdelt i følgende muligheder:

  1. Aseptisk leukocyturi. Det ledsages ikke af infektion og opstår oftest ved allergiske reaktioner, narkotikavirkninger på nyrerne eller i nærvær af skader på disse organer.
  2. Septisk eller infektiøs leukocyturi. Det ledsages af infektion, det vil sige, at forskellige typer af patogene mikroorganismer, oftest bakterier, identificeres i patientens urin. Dette er en almindelig forekomst i pyelonefritis.

For den korrekte behandling af sygdommen er det vigtigt ikke blot at afgøre, hvorfor leukocytter er forhøjet i urinen, men også for at finde ud af typen af ​​leukocyturi. Dette er nødvendigt, således at lægen korrekt kan vælge en omfattende behandling, der ikke kun er rettet mod eliminering af den underliggende sygdom, men også ved at ødelægge de medvirkende midler til en samtidig infektion.

Da infektionen ikke altid sker kun bakteriel, kan man ikke antage, at eventuelle problemer kan løses ved at tage antibiotika. For eksempel er candidiasis eller thrush ofte den ledsagende infektion i lecocyturi. Dette er en svampesygdom, der behandles med bestemte stoffer. Anvendelsen af ​​antibiotika til thrush kan forårsage forøget reproduktion af candida svampe.

Metoder til normalisering af indikatorer

Den korrekte diagnose er den rigtige behandling!

Find ud af, hvorfor øget hvide blodlegemer i urinen, er det tid til at tage skridt til at udrydde sygdommen. I tilfælde af et øget antal hvide blodlegemer i urinen behandling er altid en profil, der er rettet mod ødelæggelsen af ​​de vigtigste årsager til sygdommen. I bakteriel blærebetændelse, pyelonefritis og andre sygdomme udløst af bakterier, lægen ordinerer et behandlingsforløb med antibiotika, som altid bør holde sig til både doseringer og i perioder af ansøgningen.

Hvis der er yderligere sygdomme, vil lægen tildele modtagelsen af ​​forskellige midler til normalisering af alle indikatorer. Det kan være et antifungalt, antiviralt, anti-inflammatoriske lægemidler, analgetika, antihistaminer, antipyretika, og mange andre værktøjer, der er udvalgt til en særlig patient, afhængigt af de eksisterende problemer. Også lægen skal tage hensyn til alder og generelle helbredstilstand af patienten, tilstedeværelsen af ​​andre sygdomme, især kroniske dem.

En vigtig måde at forbedre patientens tilstand med langvarige infektioner er at styrke kroppens egen immunitet. Derfor ordinerer læger ofte restorative præparater, vitaminer, komplekser, immunostimulerende midler.

Det er især vigtigt at være opmærksom på dit helbred for en gravid kvinde.

Hendes nyrer arbejder med en stor belastning, og jo længere svangerskabsperioden er, jo større er truslen mod fosteret i strid med nyrernes arbejde. Hvis en gravid kvinde udvikler pyelonefritis, forårsager denne tilstand smittefordelingen i hele kvindens krop, som allerede truer medførelsen af ​​fosteret. Derudover kan problemer med nyrernes arbejde udløse en stigning i blodtrykket, hvilket direkte påvirker graviditetens tilstand og forløb. Hvis nyrerne fejler, kan der udvikles en farlig tilstand - præ-eclampsia og eclampsia hos gravide kvinder.

Mulige komplikationer og forebyggelse

En forsømt leukocyturi er en trussel mod livet!

Hvis der ikke behandles ubehagelige, kan meget ubehagelige og farlige helbredsmæssige komplikationer forekomme. Det værste der kan ske er nyresvigt, og i tilfælde af infektion er det sepsis eller en fælles blodinfektion.

En fejl i nyrerne fører også til ophobning af nedbrydningsprodukter, som de syge organer ikke har tid til at fjerne. De forgifter patientens krop og fører til en kraftig forringelse af helbredet.

Sygdomsforebyggelse kommer ned til forholdsvis enkle og overkommelige foranstaltninger.

  • Først og fremmest er det personlig hygiejne, herunder hygiejne af seksuelle forhold.
  • For nyrernes sundhed er det desuden meget vigtigt ikke at overkoole og altid klæde sig efter vejret.
  • Hvis en person ved, at han har svage nyrer (arvelighed eller konsekvens af sygdom, kirurgi eller skader), anbefales denne patient at følge en ordentlig kost med en skarp begrænsning af brugen af ​​bordssalt samt forskellige krydderier og krydderier.
  • Kosten gælder for stegt, røget, syltede, konserves, alkohol og rygning.
  • Fare kan bæres og ukontrolleret brug af en række forskellige lægemidler.

Hvis du finder eller har den mindste mistanke om nedsat normal funktion af nyrerne og urinsystemet som helhed, skal du straks søge lægehjælp og ikke engagere sig i selvfarlig selvbehandling.

Mange leukocytter i urinen - hvad betyder det?

Leukocytter er celler involveret i kroppens kamp mod patogener. De dræber bakterier, der forhindrer udviklingen af ​​infektion. Under normale forhold er hvide blodlegemer og røde blodlegemer i blodet. Deres påvisning i urin indikerer tilstedeværelsen i det urogenitale system af den inflammatoriske proces forårsaget af mikrober.

Indholdet af hvide blodlegemer i sundhed og sygdom

I en sund person når antallet af celler 3 hos mænd og 5 hos kvinder. Påvisning af 6-7 celler indikerer ikke altid en patologisk proces, det kan være et individuelt træk ved organismen. Men med dette indhold bør lægerne allerede have mistanke om tilstedeværelsen af ​​betændelse og undersøge patienten mere detaljeret.

Tilstedeværelsen af ​​10-20 hvide celler er et tegn på lokale allergiske patologier, infektioner i reproduktionssystemet, helminth læsioner. Det høje niveau af hvide blodlegemer (50 celler) angiver tilstedeværelsen af ​​suppurativ inflammatorisk proces i en sektion af ekskretionsorganerne systemet (nyre, blære, ureter).

Årsager til forøgede hvide celle niveauer

Det overvurderede niveau af hvide blodlegemer i urinen kaldes leukocyturi. Det kan ikke betragtes som en uafhængig sygdom, det er et symptom, der ledsager mange patologier. Disse omfatter:

  1. pyelonefritis;
  2. glomerulonephritis;
  3. skader og svulster i nyrerne og blæren;
  4. indrejse af fremmedlegemer i urinvejen
  5. urolithiasis;
  6. krænkelse af blæretømning
  7. blærebetændelse.

Ud over sygdomme i udskillelsessystemet er et højt indhold af leukocytter i urinen også karakteristisk for kønsorganer. Således er leukocytter hos kvinder fuldstændigt forhøjet med vaginitis, vulvitis. Erythrocytter i urinen er også på et højt niveau.

Sygdomme er ikke den eneste grund til at leukocytter hæves i urinen. Ofte øges denne tal med manglende overholdelse af reglerne for seksuel hygiejne. Dette er især almindeligt hos børn.

Leukocyturi hos gravide kvinder

Graviditet ledsages ofte af pyelonefritis - betændelse i nyretanken. Dette komplicerer i høj grad graviditeten og kan påvirke dannelsen af ​​fosterets organer og systemer. Derfor bør forventede mødre regelmæssigt kontrolleres for at detektere et øget antal leukocytter i urinen. Hvis det konstateres, at der er mange af dem, er det nødvendigt at foretage yderligere undersøgelser og ordinere passende behandling.

Vær ikke bange for leukocyturi i tidlig graviditet.

Store indikatorer betyder den naturlige reaktion af den kvindelige krop til befrugtning. Niveauet skal dog stige lidt. Protein og leukocytter i urinen i store mængder kan ledsage pyelonefritis, som kan maskeres som en fysiologisk reaktion. Hvis de hvide blodlegemer i urinen er hævet betydeligt, er der røde blodlegemer i urinen, så er det værd at foretage yderligere undersøgelser.

Leukocyturi hos nyfødte

Normer i nyfødte er noget højere end hos voksne. Det højeste tilladte niveau er 8 celler. Forhøjede niveauer af leukocytter i urinen hos nyfødte indikerer også inflammation. Overskridende satser i en tidlig alder er meget farlige på grund af de strukturelle egenskaber i barnets udskillelsessystem. I de fleste tilfælde viser sygdommen ikke nogen symptomer, og derfor har der fundet en stigning i antallet af hvide celler, skal lægen gentage analysen for at bekræfte diagnosen. Hvis satsen stiger, skal du straks begynde behandlingen.

Forekomsten af ​​infektion hos spædbørn kan skyldes medfødte faktorer - indsnævring af urinkanalen. I dette tilfælde kan urinen ikke længere normalt skille sig ud, og en del af den kastes tilbage i blæren og stagnerer. Ufuldstændig adskillelse af urin er en af ​​årsagerne til fremkomsten af ​​infektionssygdomme, leukocytter i urinen øges kraftigt. Når en indsnævring er detekteret, er det derfor nødvendigt at udføre kirurgi, som normaliserer passage af urin gennem ekskretionssystemet og eliminerer høj leukocyturi.

Diagnose af leukocyturi

For at bestemme indholdet af hvide celler skal der foretages en generel analyse af urin. Denne analyse kan udføres på flere måder. Den mest anvendte metode er Addis-Kakovsky, der involverer indsamling af al urin per dag og dens forskning. Nechyporenko-metoden indebærer bestemmelse af antallet af hvide celler i en milliliter urin. Denne metode kan detektere røde blodlegemer i urinen.

For at kunne indsamle urinen korrekt til forskning, skal du gøre følgende:

  • find en tørrebeholder med et tætsluttende låg;
  • vask før urinering
  • indsamle en medium del af urinen;
  • Tæt tæt fartøjet.

Derefter skal du tage beholderen til klinikken eller hospitalet, hvor det bliver markeret og sendt til laboratoriet.

Leukocyturi behandling

Hvordan man reducerer leukocytter i urinen, og hvad det betyder, kan man kun tænke efter en fuldstændig helbredelse af sygdommen, der forårsagede de øgede leukocytter i urinen. Oftest er disse patologier af en smitsom natur, så de skal behandles med antibiotika. Det er umuligt at vælge stoffet alene, dette gøres af den behandlende læge. Desuden anbefales det at drikke rigeligt med væsker, iagttage liggende hvile og spise rigtigt i tilfælde af uopsættelighed. Det er nødvendigt at reducere brugen af ​​skadelige produkter, det fremskynder behandlingen. Ved overholdelse af disse regler observeres fald i niveauet af hvide celler iagttages.

Således er forhøjede leukocytter i urinen et vigtigt diagnostisk tegn på sygdomme i det genitourinære system. Hvis leukocyturi opdages, anbefales det at foretage en yderligere undersøgelse for at bestemme diagnosen og foreskrive den korrekte behandling.

Leukocytter steg i urinen

Efterlad en kommentar 38,647

Leukocytter (eller hvide blodlegemer) beskytter kroppen mod fremmede celler, stoffer og væv. Hvis test viser forhøjede leukocytter i urinen hos en voksen, betyder det, at en infektion er til stede i kroppen eller en aseptisk inflammatorisk proces udvikler sig. For at reducere antallet af hvide blodlegemer er det nødvendigt at fjerne infektionen eller sygdommen, der forårsagede et stort antal hvide blodlegemer.

Hvad er leukocytter og hvilken rolle spiller de

Leukocytter er en gruppe af celler i immunsystemet, der beskytter kroppen mod infektioner.

De udfører forskellige funktioner, har en kerne, er farveløse, er i stand til bevægelse og ligner runde celler under et mikroskop. Når fremmede elementer (patogener) kommer ind i kroppen, absorberer leukocytter dem (fagocytose) og dør derefter og udskilles i urinen. Hvis der er for mange fremmede elementer, stiger blodcellerne betydeligt (leukocytose). Hvis indikatoren for leukocytter i urinen under et mikroskop er højere end 20-30 i synsfeltet, kaldes dette fænomen leukocyturi. Følgende muligheder er forskellige:

  • ægte leukocyturi - hvide blodlegemer produceres i urinsystemet
  • pseudo-leukocyturi - leukocytter i urinsedimentet skyldes vulvovaginitis eller betændelse i nær hudområder (hos kvinder og piger);
  • asymptomatisk leukocyturi med et enkelt tegn - uklar urin, hvilket indikerer latent inflammation.

I analysen betegnes leukocytter ved en kombination af bogstaverne WBC (hvide blodlegemer). Norm af leukocytter i urinen under et mikroskop:

  • for mænd, fra 0 til 2-3;
  • til kvinder - fra 0 til 4-6 i p / sp.
  • børn - fra 0 til 10 i p / zr.

Der er 5 typer leukocytter:

  • basofiler - intelligensceller, deres vigtigste opgave er at forhindre spredning af allergener i kroppen;
  • eosinophils - trænge ud over væggene i blodkarrene, neutralisere og absorbere fremmede elementer;
  • lymfocytter - yde immun beskyttelse mod fremmedlegemer;
  • monocytter - rense blodet fra fremmede celler
  • neutrofiler - cellerne der er ansvarlige for ødelæggelsen af ​​bakterier, overskydende neutrofiler i analysen giver dig mulighed for at bedømme, hvor alvorlig den inflammatoriske proces og hvor tilstrækkeligt immunsystemet reagerer.
Tilbage til indholdsfortegnelsen

Årsager til opdræt

Høje satser er mulige, hvis fysiske overbelastninger, dårlig kost, hyppig stress eller neurose, dårlig økologi er til stede. Leukocytose detekteres ved brug af visse lægemidler med helminthiasis, allergier, diabetes, men oftere forekommer hvide blodlegemer i store mængder i urinvejsforstyrrelser.

  • Infektioner i urin oraganer. Andelen af ​​leukocytter er meget høj.
  • Nyresten. Stenene indeholder kalciumsalte, der forstyrrer gennemløb af urin gennem urinrøret, hvilket fører til en bakteriel infektion.
  • Graviditet. Leukocytter øges i urinen under graviditeten.
  • Retention af urin i lang tid. Det fører til en svækkelse af urinstof og en ændring i funktionaliteten af ​​dets vægge. Udstrømningen fra nyrerne er vanskelig, der er en fejl i urinsystemet, antallet af leukocytter i urinen stiger.

Det øgede indhold af leukocytter i urinen hos kvinder er ikke altid forbundet med sygdommen.

Entusiasme for sport kan øge niveauet af hvide blodlegemer hos kvinder.

Stigningen er påvirket af kost, sportsinteresse, varme bade, manglende personlig hygiejne osv., Men statistikker viser, at 10-20% af kvinderne lider af smitsomme sygdomme i det genitourinære system en gang om året, blandt hvilke er mest almindelige cystitis. Leukocytter i urinen hos mænd over normen påvises i kroniske sygdomme i det urogenitale system og kønsinfektioner. Leukocytter i smeden og i urinen opdages i kønssygdomme i forskellige stadier. Dårlige testresultater tyder på, at der kan være inflammation i testiklerne og appendages, prostata, urinrøret, nyrerne osv.

Forhøjede hvide blodlegemer i barnets urin

En lille forekomst af hvide blodlegemer er tilladt i et barn: i drenge er der ca. 5-7, hos piger - 8-10 i p / sp. Det høje niveau af leukocytter i blod og urin af et barn afhænger af hans fysiske egnethed, alder og køn. Aften satser kan være mere end morgenen. Leukocytter øges i tilfælde af sportsøvelser, forkølelse, løs afføring eller når små tænder skæres i babyer. Efter fødslen er nyrernes funktionelle aktivitet reduceret hos børn, så barnet har et lidt forøget niveau af leukocytter i urinen (8-9) uden infektion eller betændelse.

Har graviditet

Under graviditeten er følsomheden overfor alle former for infektioner øget, så der skal tages løbende undersøgelser for at identificere udviklingssygdomme i tide, fordi det ikke kun påvirker kvinders sundhed, men også udviklingen af ​​fosteret. Faldet leukocytter i blodet eller urinen kan påvises med rubella, influenza, hepatitis, colitis, nyresvigt, gastritis, endokrine problemer. En forsømt leukocyturi under graviditeten er farlig og fører til alvorlige komplikationer. Årsagerne til stigningen i hvide blodlegemer hos kvinder under graviditeten er vist i tabellen.

Hvad betyder forhøjede leukocytter i urinen?

Hvide blodlegemer eller hvide blodlegemer - Beskyttende celler, der lever i menneskekroppen, som er indeholdt i små mængder i alle naturlige væsker, herunder urin. Forhøjede leukocytter i urinen eller leukocytose er ikke en uafhængig sygdom.

Forhøjet niveau af hvide blodlegemer i urinsymptom på sygdommen

Norm af leukocytter i urinen

Den tilladte mængde leukocytter i patientens urin afhænger af hans alder og køn.

Typer af leukocyturi

Et forhøjet niveau af hvide blodlegemer i urinen kaldes leukocyturi. Med antallet af leukocytter er det opdelt i 3 grupper:

  1. Mindre: op til 25 hvide celler. Farve, lugte og konsistens af urin ændres ikke. Behovet for at urinere hyppigere, i processen kan opleve ubehag.
  2. Moderat: 25 til 60 leukocytter. Urin ændrer farve til mørk orange, bliver overskyet, det lugter dårligt. Andre symptomer: ubehag og smerter ved urinering, smerter i underlivet eller underkroppen.
  3. Pyuria: over 60 hvide blodlegemer i syne. Urinen bliver overskyet, får en ubehagelig lugt, et bundfald fremstår som flager eller filamenter. Der er svaghed, kvalme og opkast vises, temperaturen kan stige.

Leukocytter i urinen under et mikroskop

Foruden numeriske værdier er verbale betegnelser af antallet af leukocytter ofte til stede i analysen. Hvad betyder dette, og hvordan bliver det dechiffreret?

  1. "Leukocytter 10-15", "... 15-20", "... 20-25", "... 30-40", "... 25-50": 10 til 50 leukocytter er til stede i urinen. Værdien overstiger normen for alder og køn.
  2. "Leukocyt akkumulering": Det samlede materiale indeholder et stort antal hvide kroppe, som udgør en gruppe eller flere grupper i synsfeltet.
  3. "De dækker hele synsfeltet", "Leukocytter er fuldstændige": Der er så mange leukocytter og deres klynger i urinen, at det ikke er muligt at beregne det nøjagtige tal.

Hvis analysen indeholder værdierne "0-2-3", "3-4", "4-5", "5-8", "7-10", indikerer dette fraværet af en inflammatorisk proces eller en let inflammation i kroppen person.

Årsager til øget leukocytter i urinen

Forøgelsen i niveauet af celler påvirkes både af forstyrrelser i kroppen, sygdomme og eksterne faktorer.

Hos voksne mænd og kvinder

Hvorfor øger niveauet af leukocytter i analysen af ​​urin hos voksne som følger:

  • urolithiasis;
  • blærebetændelse, urethritis, pyelonefritis;
  • glomerunonefrit;
  • pyonephrose og paranofritis;
  • amyloidose;
  • betændelse i tillægget
  • nyre tuberkulose;
  • kroniske allergier
  • dehydrering og forgiftning;
  • diabetisk nefropati
  • lupus nefritis;
  • betændelse i slimhindeorganerne
  • cyster og tumorer i urinorganerne;
  • medicin: NSAID'er, antibiotika, diuretika.

Der er også specifikke sygdomme afhængigt af patientens køn:

  1. Hos mænd: prostatitis, phimosis, balanoposthitis, adenom og prostatacancer.
  2. Hos kvinder: vulvovagigit, Bartholinitis, adnexitis, thrush, preeclampsia.

Leukocyturi under graviditet

Overvågningsindikatorer for urin, herunder leukocytter, er obligatoriske under graviditeten

Under graviditeten og efter fødslen øges antallet af hvide blodlegemer i urinen med 3-4 celler. Over 10 hvide celler i synsfeltet vises under sådanne forhold:

  • pyelonefritis, blærebetændelse, nefritis, glomerulonefritis;
  • thrush, vulvitis, vaginitis;
  • helminthic invasions;
  • urolithiasis;
  • reumatoid arthritis
  • neoplasmer af nyrerne og kønsorganer;
  • præeklampsi i sen graviditet.

Hvorfor leukocytantal er forøget hos et barn

Forøgelsen af ​​antallet af leukocytter i barnets urin opstår på grund af følgende patologier:

  • ble udslæt hos spædbørn;
  • nyre skader, herunder medicinske;
  • udviklingspatiologier i urinorganerne;
  • kaster urin i urinerne
  • urolithiasis;
  • MPS inflammation: cystitis, urethritis, pyelonefritis;
  • pinworm infektion;
  • vulvitis hos piger;
  • balanoposthitis hos drenge;
  • kroniske allergier
  • traume til det urogenitale system.

Hvad skal man gøre med et højt niveau af leukocytter i urinen?

Forhøjede niveauer af leukocytter i urinen kan behandles ved hjælp af lægemidler, populære opskrifter og ændringer i patientens kost.

præparater

Behandling af sygdomme, der forårsager leukocyturi, er lavet ved hjælp af antibiotika i forskellige grupper samt symptomatiske lægemidler.

Antibiotikum Ampicillin er ordineret til behandling af leukocyturi

Leukocytter i urinen

Niveauet af leukocytter i urinen er en af ​​de vigtigste indikatorer for urinanalyse, da en øget koncentration af leukocytter i urinen er et tegn på forskellige patologier i kroppen.

Indholdet

Generelle oplysninger

Leukocytter er hvide blodlegemer, der er forskellige i udseende, som kombineres i en gruppe ved nærvær af kernen og fraværet af uafhængig farvning af disse celler.

I menneskekroppen udføres leukocytter dannet i knoglemarven en beskyttende funktion. På grund af evnen til aktivt at bevæge sig og trænge ind gennem kapillærvæggen, finder alle former for hvide blodlegemer og absorberer fremmede partikler (patogener af forskellige sygdomme og produkter af celleforringelse).

Leukocytceller afhængig af farvning under analysen er opdelt i:

  • granulære leukocytter (granulocytter), hvori cellekernen er opdelt i segmenter;
  • ikke-granulære leukocytter (agranulocytter).

Granulære leukocytter er opdelt i:

  • Neutrofiler (mikrofager) er de talrige leukocytceller, som afhængigt af modenhedsgraden er opdelt i unge neutrofiler, stik og segmenterede neutrofiler. Præcursorerne for neutrofiler er myelocytter og metamyelocytter, der normalt findes i knoglemarven og detekteres ikke i humane biologiske væsker. Hovedmålet med neutrofiler er fagocytose - absorption og fordøjelse af fremmede celler. Derudover er der ved hjælp af neutrofiler transporteret biologiske stoffer, der er vigtige for kroppen, og beskadiget væv genoprettes.
  • Eosinophils, som absorberer, binder og kan frigive histamin og nogle andre inflammatoriske mediatorer og allergier. Deltage i udviklingen af ​​autoimmune og onkologiske sygdomme.
  • Basofiler er meget store leukocytceller, der indeholder store mængder allergi- og inflammationsmediatorer og er derfor involveret i udviklingen af ​​allergiske reaktioner af umiddelbar type. Hovedfunktionen af ​​basofiler i kroppen er mobiliseringen af ​​granulocytter af en anden type i det inflammatoriske fokus. Derudover er disse celler involveret i regulering af blodkoagulering mv.

Ikke-granulære leukocytter er opdelt i:

  • lymfocytter, der er involveret i immunrespons og antistofproduktion;
  • monocytter (makrofager), der absorberer og fordøjer fremmede celler.

Med patogenes indtrængning i kroppen øges antallet af leukocytter, så tilstedeværelsen af ​​forskellige patologier bestemmes af niveauet af leukocytter i biologiske væsker i kroppen.

Hastigheden af ​​leukocytter i urinen

Hvide blodlegemer kan være til stede i en sund persons urin (disse er celler, der kontrollerer organer for infektion). Prisen afhænger af køn og alder af personen. Generelt er analysen af ​​urin det:

  • Hos mænd, fra 0 til 3 i synsfeltet under et mikroskop.
  • Hos kvinder - fra 0 til 6 i synsfeltet, da leukocytter fra kønsorganerne kan komme ind i urinen.
  • Hos børn - op til 10-15 enheder i de første dage af livet, op til 10-11 i de første seks måneder af livet, op til 10 om året, op til 8-10 enheder op til 12 år af livet. Et højere niveau af leukocytter i barnets urin er forbundet med en nedsat funktionel aktivitet af nyrerne.

Ved afsløring af det øgede niveau af leukocytter i den generelle analyse af urin er en yderligere mere følsom analyse af urin ifølge Nechyporenko foreskrevet. Hastigheden af ​​leukocytter ifølge denne metode er op til 2000 enheder / ml urinsediment hos voksne og op til 4000 enheder / ml for børn.

Hvis der registreres mere end 4000 enheder i urinen. leukocytter i 1 ml diagnostiseres leukocyturi, hvilket er tegn på tilstedeværelsen af ​​en inflammatorisk proces i kroppen (niveauet af erythrocytter øges også).

Typer af leukocyturi

Leukocyturia skelnes ved leukocyternes oprindelse:

  • Sandt, som forekommer i sygdomme i urinsystemet.
  • False, som opstår, når leukocytter trænger ind i urinen fra kønsorganerne. Den udvikler sig med ringe hygiejne i kønsorganerne, inden der samles materiale til analyse eller for betændelse i de eksterne genitalorganer hos patienter af begge køn.

Afhængigt af koncentrationen af ​​hvide blodlegemer i synsfeltet udsender leukocyturi:

  • Lille, der opstår i nærværelse af et lille fokus på inflammation. Med denne type leukocyturi ses mindre end 50 enheder i synsfeltet. leukocytter.
  • Moderat, som forekommer i nærvær af kronisk inflammation med en eller flere infektiøse foci. Koncentrationen af ​​leukocytter varierer fra 50 til 100 enheder.
  • Udtrykt, der skyldes akut inflammatorisk proces. Koncentrationen af ​​leukocytter overstiger 100 enheder. i syne er ændringer i urinen synlige visuelt (uklar, sediment er til stede i form af cheesy flager).

Med en stigning i leukocytter mere end 100 i synsfeltet diagnosticeres pyuria, hvilket indikerer en komplikation af den infektiøse proces. Urin med pyuria erhverver en gulgrøn farvetone på grund af tilstedeværelsen af ​​pus, der er en råt lugt og smerte ved urinering.

Afhængigt af antallet af bakterier, der opdages i urinen, er leukocyturi inddelt i:

  • en aseptisk form, hvor bakterier opdages i små mængder, men niveauet af lymfocytter og eosinofiler i urinen øges;
  • infektionssygdom, hvor mere end 100.000 patogene mikroorganismer detekteres i 1 liter urin, og neutrofile leukocytter er den overvejende type leukocytter.

Ifølge lokaliseringen af ​​den inflammatoriske proces er leukocyturi inddelt i:

  • Nyre. Forhøjede niveauer af leukocytceller er forbundet med nyresygdomme (glomerulonefritis, pyelonefritis, polycystisk nyre, nyresvigt, nefritis, carbuncle eller nyretuberkulose, nephrolithiasis).
  • Ekstra-renale. Udvikler i patologiske processer i urinrøret, blæren og urinerne.

Fokuserer på typen af ​​leukocytter, der hersker i synsfeltet, skelner de mellem leukocyturi:

  • neutrofil;
  • lymfatisk;
  • eosinofil;
  • mononukleære.

Årsager til øget leukocytter i urinen

Årsagen til forøgelse af leukocytter i urin er ofte urinvejsinfektion, med yderligere udvikling af sygdommen bliver en årsag til renal inflammation (infektion spredes opad gennem), men kan være andre, mere sjældne årsager hæve af leukocytter i urin.

En øget koncentration af leukocytter i urinen kan manifestere sig:

  • hos mennesker med nedsat immunitet
  • med stagnation af urin, som observeres efter langvarig brug af kateteret, i nærværelse af sten i nyrerne eller urinvejen mv.
  • med pulmonalt tuberkulose;
  • med sepsis;
  • som følge af alvorlig forgiftning;
  • på grund af skade
  • med diabetisk nefropati
  • med systemisk lupus erythematosus (lupus nefritis);
  • for reumatoid arthritis
  • under dehydrering;
  • med allergiske sygdomme
  • med udviklingen af ​​tumorprocesser (tumoren kan være både godartet og ondartet);
  • i nærvær af omfattende foci af purulent inflammation i kroppen (abscesser, phlegmon, koger, carbuncles).

En lille stigning i leukocytter (op til 30-40 enheder) kan observeres ved indtagelse:

  • diuretika;
  • antibiotika;
  • immunosuppressive;
  • jernpræparater;
  • aspirin og andre

Forhøjede leukocytter i kvindernes urin

Øget koncentration af leukocytter i urinen hos kvinder kan forekomme, når:

  • Cystitis, som i akut form ledsages af hyppig opmuntring og smertefuld vandladning, smerter i underlivet samt et asymptomatisk kursus i kronisk form.
  • Uretrit, der er manifesteret af smerte og forøget vandladning samt urinens turbiditet i den akutte form af sygdommen og sjældent åbenbare symptomer i kronisk form (fremkalder manifestationen af ​​symptomer på hypotermi, en stor mængde alkohol og hyppige seksuelle handlinger).
  • Pyelonefritis og pyelitis, som i akut form ledsages af høj feber, forgiftning og rygsmerter. Kronisk pyelonefritis ledsages af tilbagevendende hovedpine, subfebril temperatur og træthed.
  • Paranephritis er en inflammatorisk proces i periephric cellulose, hvilket er en konsekvens af pyelonefritis, inflammation i tyktarmen og andre purulente patologier.
  • Pyonephrosis er en komplikation af pyelonefritis, som ledsages af smeltning af renalvævet som følge af dannelsen af ​​en abscess. Med denne patologi er der svaghed, søvnforstyrrelser, overdreven svedtendens og smerte i lænderegionen.
  • Nyreamyloidose er en sygdom, hvor et særligt amyloidprotein deponeres i nyrerne, hvilket fører til gradvis udskiftning af nyrevæv. Patologi udvikler sig med genetiske sygdomme, autoimmune sygdomme, tilstedeværelsen af ​​en tumor eller kroniske infektioner i nyrerne.
  • Nyretubberkulose, som både kan være en uafhængig sygdom og en komplikation af lungetuberkulose. I denne sygdom er der en svaghed, en svag feber, smerter i den nederste del af ryggen, urin turbiditet, blod kan blandes i urinen.
  • Ureterohydronephrosis er en patologisk udvidelse af nyrekopper, bækken og ureter, som opstår, når den naturlige strøm af urin forstyrres.
  • Patologier i urinledningerne - sacciform fremspring af urinvæggen (diverticulum) osv.
  • Medfødt eller erhvervet stenose af urineren eller blærehalsen.
  • Urolithiasis. Tilstedeværelsen af ​​sten i blæren og deres passage gennem urinvejen manifesteres af symptomer på renalkolik.
  • Glomerulonefritis er en betændelse i renal glomeruli, der er autoimmun.
  • Infektiøse og inflammatoriske sygdomme i reproduktive organer (vulvovaginitis, adnexitis, bartholinitis).
  • Seksuelt overførte sygdomme.

Forøgelsen af ​​leukocytter i urinen hos kvinder op til 9-10 enheder. i synsfeltet kan forekomme under graviditet, men en stigning i koncentrationen af ​​hvide blodlegemer over disse værdier er et tegn på patologi.

Oftest udvikler gravide cystitis på grund af at klemme i urinvejen ved hjælp af et forstørrende livmoder, men det kan også være tegn på candidiasis af kønsorganerne og gestosen i anden halvdel af graviditeten (denne tilstand øger også urinproteinniveauerne).

Med præeklampsi er indlæggelse i et obstetrisk hospital nødvendigt.

Forøgede leukocytter i menneskenes urin

Et forhøjet niveau af hvide blodlegemer i urinen hos mænd kan skyldes:

  • Cystitis er en inflammatorisk proces i blæren, der forekommer meget mindre hyppigt end kvinder (detekteres hos 0,5% af mændene). Sygdommen ledsages af en moderat stigning i leukocytniveauet, hyppig smertefuld vandladning og smerte i det suprapubiske område, urenheder kan være til stede i urinen. En stigning i niveauet af leukocytter i urinen ledsages af en lidelse af erektion og ejakulation i denne sygdom (sæd af blod, pus eller slim opdages ofte i sæd).
  • Uretrit - betændelse i urinrøret, der kan være både en uafhængig sygdom og ledsage andre patologier i urinsystemet. I denne sygdom detekteres en øget koncentration af leukocytter og erythrocytter i urinen.
  • Pyelonefritis - betændelse i kanalsystemet, kopper og nyreparenchyma samt nyrebækkenet (muligvis også isoleret skade på nyrebælken - pyelitis). Kan være akut og kronisk. Kronisk pyelonefrit kan forekomme med forværring. Forårsager en signifikant stigning i niveauet af leukocytter i urinen. Derudover når pyelonefritis i urinen ofte påvises slim, protein og bakterier.

Også forårsage en stigning i niveauet af leukocytter i urinen og andre nyresygdomme.

Hovedårsagen til urogenitale kanaler er patogener, som kan være:

  • Uspecifik. Forårsaget af bakterier, der fremkalder betændelse i forskellige organer i menneskekroppen (streptokokker, stafylokokker, E. coli osv.).
  • Specifikke. Forårsaget af patogener, der overføres overvejende seksuelt (vira, bakterier og de enkleste encellulære mikroorganismer).

Også en stigning i niveauet af leukocytter i urinen kan være forbundet med:

  • akut eller kronisk prostatitis - inflammatoriske processer, der forekommer i prostata
  • adenom eller prostatacancer;
  • balanoposthitis - betændelse i forhuden og glanspenis;
  • phimosis - tilstoppelsen af ​​hullet forhuden.

Forøgede leukocytter i urinen hos børn

De mest almindelige årsager til øget indhold af leukocytter i urinen hos børn afhænger af barnets alder.

Leukocytter i urinen hos spædbørn i forhøjede mængder kan skyldes:

  • medfødte misdannelser i urinvejen;
  • medicinske skader på nyrerne
  • vesicoureteral reflux;
  • ble udslæt;
  • diathesis (mængden af ​​leukocytter i urinen til denne sygdom er 2 enheder mere);
  • vulvitis (inflammation i den eksterne del af kønsorganerne) hos piger.

Hos børn på et år gammel observeres en øget koncentration af leukocytter i urinen med:

  • enterobiasis - orm angreb, hvor pinworms parasiterer i tarmene;
  • urethritis;
  • vesicoureteral reflux;
  • cystitis;
  • vulva i piger;
  • glomerulonefritis (sjælden).

Leukocyturi hos børn under tre år er normalt forbundet med:

  • børneorm;
  • nyre skader
  • vesicoureteral reflux;
  • pyelonefritis og andre urinvejsinfektioner (de kan erhverve et kronisk kursus og være kompliceret ved pyonephrose i mangel af tilstrækkelig behandling);
  • phimosis hos drenge.

Fra 3 til 5 år er en øget mængde leukocytter i urinen oftest forbundet med:

  • børneorm;
  • urolithiasis;
  • urethrit eller blærebetændelse;
  • pyelonefritis;
  • nyreskade
  • glomerulonephritis;
  • vulvitis hos piger og balanoposthitis hos drenge.

Fra 5 til 11 år er leukocyturi oftest forårsaget af:

  • urolithiasis;
  • urinvejsinfektioner;
  • akut appendicitis
  • nyreskade
  • glomerulonephritis.

I dette tilfælde kan den milde form af vesicoureteral reflux i 6-7 år forsvinde uafhængigt. Ved denne alder kan enterobiasis også forårsage leukocyturi.

Efter 12 år er årsagen til leukocyturi hos børn ikke praktisk forskellig fra dem, der er typiske for voksne (undtagen for neoplastiske sygdomme, diabetisk nephropati og amyloidose, som ikke er karakteristiske for barndommen).

symptomer

En stigning i hvide blodlegemer i urinen kan ledsages af:

  • feber;
  • kulderystelser;
  • hyppig vandladning
  • ømhed og intermitterende vandladning
  • nedre abdominal eller lændesmerter;
  • Ændring i farve og lugt af urin (bliver grumset, lyserød eller hvidlig);
  • kvalme eller opkastning på grund af forgiftning.

Hvilken læge at kontakte

Med en øget mængde leukocytter i urinen til diagnose og behandling af sygdommen bør der henvises til:

  • en terapeut, der vil ordinere supplerende test og undersøgelser, og også henvise til smalere specialister (gravide anbefales at kontakte en obstetriksk-gynækolog og børn skal gå til en børnelæge);
  • en nephrologist, hvis leukocyturi er forbundet med nyresygdom
  • urolog, hvis det øgede niveau af leukocytter i urinen skyldes sygdomme i blære og urinveje;
  • gynækolog, urolog-andrologist eller venereolog med patologier i reproduktionssystemet.

diagnostik

Ved afsløring af den øgede koncentration af leukocytter i urinen er det nødvendigt:

  1. Gentag urinalyse efter omhyggelig hygiejne af de eksterne genitalier.
  2. Selv med en normal reanalyse, test Addis-Kakowski. Denne test giver dig mulighed for at identificere skjult leukocyturi. Urin til analyse indsamles i løbet af dagen.

Hvis der opdages et øget niveau af leukocytter i uranalysen af ​​urin, er det nødvendigt at bestå en urinbakposev og en tre-glasprøve. Disse analyser tillader at bestemme typen af ​​patogen af ​​inflammation og lokalisering af den patologiske proces.

Til en tre-koppetest anvendes 3 identiske nummererede blanke beholdere. Før analysen udføres hygiejne i kønsorganerne, hvorefter 1/5 af urinen opsamles i den første kop, 3/5 i den anden og 1/5 (de sidste par dråber) i den tredje. Antallet af leukocytter tælles i hvert glas separat.

Hvis det maksimale antal leukocytter opdages i den første del af urinen, foreslår urethritis, enterobiose eller vaginitis.

Når koncentrationen af ​​det maksimale antal leukocytter i den tredje prøve antyder prostatitis eller betændelse i det dybe bægens dybe væv.

Med et stort antal leukocytter i alle tre dele af urin tyder på inflammation af nyrerne eller blæren.

Endvidere bestemmes typen af ​​leukocytter ved udførelse af en tre-stablet prøve:

  1. Hvis der primært konstateres neutrofiler, foreslås pyelonefritis, cystitis, urethritis, akut glomerulonephritis eller forværring af kronisk glomerulonephritis. Ved anvendelse af farvning med gentianviolet og safranin detekteres aktive leukocytter (Sternheimer-Malbin-celler), detektering af et stort antal, der indikerer pyelonefritis.
  2. Hvis hovedsageligt mononukleære celler påvises, mistænkes senere stadier af glomerulonefrit eller interstitial nefrit.
  3. I nærværelse af et stort antal eosinofiler og en negativ urinbiopsi diagnostiseres en allergisk sygdom.
  4. Hvis du identificerer et stort antal lymfocytter, foreslår lupus eller rheumatoid nefrit eller glomerulonephritis.

Hvis du har mistanke om en inflammatorisk proces i nyrerne eller blæren, gør du ultralyd af disse organer. Ved identifikation af blærebetændelse udføres røntgencystografi og urografi.

Ved identifikation af den maksimale koncentration af leukocytter i den første del af urinen udføres:

  • enterobiosis analyse;
  • undersøgelse af et smear fra urinrøret eller vagina.

Forberedelse til urinanalyse

For at leukocytter fra kønsorganerne ikke kommer ind i urinen og udenlandske faktorer ikke påvirker resultaterne af analysen, er det nødvendigt:

  • køb en speciel steril voksenbeholder i apoteket plus en urinalpose, hvis du skal samle urin fra babyen (forskellige urinposer bruges til piger og drenge);
  • I løbet af dagen før analysen må du ikke forbruge rødvin, chokolade, sorrel og spil;
  • 2-3 dage før testen skal antibakterielle og hormonelle lægemidler annulleres (det er nødvendigt at konsultere din læge om dette på forhånd);
  • Umiddelbart inden du samler urin, vaskes grundigt med sæbe og vand.
  • indsamle til analyse den første morgen del (for den generelle analyse af urinen har brug for en fuld portion).

behandling

Behandling med forhøjede niveauer af leukocytter i urinen afhænger af patologiens årsag.

Hvis årsagen til leukocyturi er:

  • seksuelt overførte infektioner, behandling udføres med specielt udvalgte antibiotika, antivirale eller antifungale stoffer;
  • blærebetændelse, urethrit eller pyelonefritis, kræver behandling anvendelse af antibiotika, antiinflammatoriske og immunostimulerende midler;
  • urolithiasis, sten fjernes ved kirurgisk eller shock-bølge metode;
  • diabetisk nefropati, anvendte ACE-hæmmere;
  • tumorbehandlinger, kirurgisk behandling anvendes (til maligne tumorer anvendes kemoterapi og strålebehandling også) osv.

Med nyrepatologier er skarpe, røget og salte fødevarer udelukket fra kosten.

Hvad kan advare leukocytter i urinen

Leukocytter i urinen er en vigtig indikator, der bærer information om kroppens tilstand. Urinalyse - en laboratorieundersøgelse, der er ordineret af læger af enhver specialitet. Undersøgelsen af ​​urinsedimentet giver dig mulighed for at identificere forskellige celler, der udskilles fra urinen. Blandt disse elementer registreres leukocytter ofte, hvilket indikerer en inflammatorisk proces. Graden af ​​denne indikator, årsagerne til udseendet i analyserne, som gør det muligt at klarlægge diagnosen, skal i hvert tilfælde præciseres hos den læge, der anbefalede undersøgelsen.

Regulatoriske indikatorer

Urin er et sterilt flydende medium, hvori forskellige stoffer opløses. Filtrering, reabsorption og sekretionsprocesser opstår kontinuerligt i nyrerne, hvilket sikrer elimination af overskydende vand og unødvendige forbindelser fra kroppen.

Indsamlingen i nyreskallet strømmer urin refleksivt gennem urinerne til blæren. Derfra udskilles der gennem urinrøret (urinrøret) ved urinering (miccia).

Ved inflammatoriske processer af infektiøs og anden oprindelse koncentreres et stort antal immunceller, og især leukocytter, som udfører en beskyttende funktion, på skadestedet.

Patologi kan forekomme i nogen del af urinsystemet, og det antages derfor, at et forøget indhold af leukocytter i urinen er et pålideligt tegn på den patologiske proces.

Det er generelt accepteret, at en sådan leukocytterhastighed er i en voksen og børns urin:

  • mænd - 2-3 ensartede elementer i synsfeltet (i n / z);
  • kvinder - op til 6 p / s;
  • piger - 6-10 pr. p / s;
  • drenge - op til 7 i p / s.

Hvis niveauet af leukocytter i urinen er over 60 elementer, så konkluderes der om pyuria, det vil sige det har en purulent karakter.

Det er blevet konstateret, at et lille overskud af indholdet af leukocytter er tilladt under visse betingelser og ikke er tegn på en sygdom i urinsystemets organer. Forskellen i præstationer afhænger af de anatomiske og fysiologiske forskelle mellem urogenitalkanalen hos mænd og kvinder (urinrøret er bredt og kort, udløbsåbningen er tæt på kønsorganerne).

Hos børn ud over morfologiske og kønsforskelle afhænger antallet af dannede elementer i urinsedimentet af organernes funktionelle modenhed.

Årsager til leukocyturi

Årsagerne til stigningen i leukocytcellens niveauer i urinen kan være patologiske processer i begge urinorganer og tilstande forårsaget af extrarenale faktorer.

Forhøjede leukocytter i urinen hos en voksen kan bestemmes af følgende læsioner i urinsystemet:

  • akut og kronisk pyelonefritis;
  • urolithiasis;
  • cystitis;
  • urethritis;
  • glomerulonephritis;
  • nefrit af ikke-infektiøs oprindelse (lupus, interstitial);
  • nyre tuberkulose;
  • nefrosklerose;
  • amyloidose;
  • tumorformationer;
  • infektiøse læsioner af urinerne.

Hertil kommer, at hos kvinder kan leukocyturi årsager være

  • gynækologiske infektioner (trichomoniasis, mycoplasmosis, chlamydia);
  • vulvovaginitis;
  • adnexitis - uterus betændelse;
  • Bartholinitis - beskadigelse af kirtlerne i vaginaets vestibul.

Hos mænd kan en stigning i leukocytter i urinsedimentet skyldes

  • prostatitis;
  • balanoposthitis - betændelse i kirtlerne ved den ydre kant af urinrøret
  • prostataadenocarcinom;
  • phimosis - indsnævring af forhuden
  • prostata adenom;
  • seksuelt overførte infektioner.

Hvide blodlegemer findes i urinsediment på grund af sådanne faktorer:

  • overdreven motion (især statisk, på grund af vægtløftning);
  • feber;
  • antibiotika (penicilliner, aminoglycosider);
  • behandling med ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (Ketoprofen, Diclofenac, Indomethacin);
  • brug af radioaktive stoffer
  • brugen af ​​jernpræparater.

Ofte forvrænges resultaterne på grund af dårlig hygiejne, før du samler urin og bruger en ikke-steril beholder.

Analyser for at identificere leukocyturi

Screeningsmetode, der opdager leukocytose i urinsediment, er en generel analyse. Ifølge dets resultater studeres organoleptiske og fysisk-kemiske egenskaber, og mikroskopi af sediment opnået ved centrifugering muliggør bestemmelse af den cellulære sammensætning.

For at klarlægge diagnosen eller opdage skjult leukocyturi, kan eksperter anvende andre laboratoriemetoder og test:

  • Nechiporenko undersøgelse;
  • Addis-Kakovsky test;
  • Amburge analyse;
  • identifikation af "aktive" leukocytter
  • prednisolon test.

Nechiporenko analyse giver dig mulighed for at bestemme, hvordan hvide blodlegemer, røde blodlegemer og cylindre hæves. Undersøgelsen kræver 1 ml urin opnået fra den midterste del af morgenurinen.

Addis-Kakowski-metoden til bestemmelse af ensartede elementer og cylindre i urinsedimentet anvendes ikke så ofte som langsigtet opsamling af urin fører til ødelæggelse af leukocytter. Inden for 12 timer opsamles urinen i en beholder og leveres til undersøgelsen. Laboratorieassistenter analyserer sedimentets sammensætning og foretager omberegninger i 24 timer. Metoden er den mest pålidelige og giver dig mulighed for at identificere skjulte inflammatoriske processer i nyrerne.

Amburge-analyse gør det muligt at estimere antallet af leukocytter og andre elementer udskilt i urinen om 1 minut. Mikroskopi af sediment opnået fra en urinprøve indsamlet 3 timer efter den første vandladning udføres.

Påvisning af "aktive" eller "levende" leukocytter er indiceret for pyelonefritis. Med et fald i den relative massefylde af urin kan "aktive" hvide blodlegemer, der frigives fra den betændte nyre, omdannes til Sternheimer-Malbin-celler. Hvis væskens densitet stiger, går de igen i "levende" formularer. Til prøven tilsættes destilleret vand og et farvestof til urinsedimentet. Derefter udføres mikroskopi, hvor procentdelen af ​​"aktive" celler i det relative samlede antal leukocytter tælles.

Nogle gange har nyresygdom et sløret klinisk billede, og laboratorieresultaterne forbliver inden for det normale interval. For at identificere leukocyturi, udfør prednisontest. Analyser urinsedimentet før introduktionen af ​​prednison og efter (tre gange hver time). Prøven anses for positiv, når leukocytter forekommer, eller hvis deres koncentrationer er forhøjet.

Lægen skal fortolke testresultaterne. Men normalt bør deres antal ikke afbryde indikatoren for 5 leukocytter i nogen analyse.

Typer af leukocyturi

I en voksen er der flere typer leukocyturi, som kan opdeles afhængigt af oprindelseskilden, forbindelse med infektionen og kvantitativ ekspression.

Således er leukocyturi:

  • sande (eksplicit og skjult);
  • asymptomatisk;
  • false;
  • smitsom og ikke-smitsom
  • mindre;
  • moderat;
  • udtalt.

Hvis metoderne til laboratoriediagnostik pålideligt afslørede leukocytter i urinsedimentet, bekræftes en klar sand leukocyturi. Hvis det til dens opdagelse anvendes til provokerende metoder (for eksempel prednisolon test), anses det for at være skjult.

Asymptomatisk leukocyturi er karakteriseret ved laboratorieændringer uden et klart klinisk billede. Denne form kan detekteres i sygdomme med et sløret kursus, hos nyfødte, gravide kvinder, efter fysisk anstrengelse eller ved medicin.

Urinprøver viser falske resultater, hvis inflammationen er lokaliseret uden for urinsystemets organer. Så i sygdomme i kønsorganet indtaster leukocytter fra kønsorganet materialet til analyse.

I infektiøs leukocyturi kan bakterier, erythrocytter og leukocytcylindre påvises samtidigt i biomaterialet. Hvis der forekommer hvide blodlegemer i stort antal på grund af ikke-infektiøse læsioner af nyrerne og andre dele af urinsystemet, for eksempel i lupus, konkluderer de det ikke-infektiøse leukocyturi. Antallet af leukocytceller kan være ubetydeligt (10-15 i p / s), moderat (20-50 i p / s) og udtalt (60 eller mere i p / sr).

Hvad skal man gøre

Hvis afvigelser fra normen findes i resultaterne af en urintest, for at opnå pålidelige data og præcisere lokaliseringen af ​​det patologiske fokus, ordinerer lægen følgende prøver:

  • gentagen levering af urin i overensstemmelse med indsamlingsteknikken
  • daglig indsamling af urin til analysen ifølge Addis-Kakovsky;
  • urinkultur for at bestemme bakteriel flora og antibiotikasensibilitet
  • udfører tre-kop test.

Tre-glasprøven er en enkel metode til at bestemme lokaliseringen af ​​læsionen i urinsystemet. For kvinder kan der anvendes en to-glas test. Urin samles i tre sterile beholdere. Den første er fyldt med den forreste del af urinen, den anden - med den midterste og den tredje (for mænd) - efter prostata massage.

Forøgelsen af ​​indholdet af ensartede elementer i det første glas er et tegn på betændelse i urinrøret. Forhøjede leukocytter i den midterste del betyder skader på blæren eller nyrerne. Et højt indhold af leukocytceller i det tredje glas er et tegn på inflammatorisk skade på prostata.

Det er upraktisk at begynde at behandle leukocyturi uden at klarlægge årsagen, da det kun er en af ​​sygdommens manifestationer. Terapi bør være omfattende og rettet mod eliminering af den vigtigste inflammatoriske proces.

Sådan passerer du en urintest

Signifikant reducere sværhedsgraden af ​​leukocyturi eller helt eliminere det tillader den korrekte teknik til at indsamle urin til analyse. Dette kræver en steril beholder, som er ønskeligt at købe i et apotek.

En dag før analysen er det nødvendigt at reducere mængden af ​​flydende drukket til 1,5 liter og eliminere sådanne fødevarer og drikkevarer fra kosten:

  • skovsyre;
  • spinat;
  • krydret krydderier
  • fjerkrækød;
  • kødprodukter;
  • alkohol (rødvin);
  • chokolade og kakao;
  • kaffe og stærk te.

Før analysen er det nødvendigt at koordinere med den behandlende læge midlertidig aflysning af visse antibakterielle midler, hormoner, NSAID'er. Det er vigtigt at udelukke på tærsklen til tungt fysisk arbejde.

For en generel analyse er hele den første morgen urin samlet. Før miccia bør du grundigt rengøre kønsorganerne og perineum. Kvinder med tung vaginal udledning eller menstruation bør indsætte en bomuldspinne i vagina.

Pålidelige resultater af yderligere laboratoriediagnose hjælper i tide med at helbrede betændelse i urinorganerne.