Et kateter er et medicinsk instrument designet til hulrum og kanaler i menneskekroppen med det ydre miljø. I det væsentlige er dette et rør, der er indsat i karrene eller hulrummene. Kateteriseringsmålene kan være forskellige - fjernelse af væske, infusion af væske, terapeutisk formål, opbygning af en kanal til indførelse af kirurgiske instrumenter.

Typer af katetre

Fra et synspunkt til direkte udnævnelse af et kateter kan vi skelne mellem to typer - abdominal og vaskulær. Det mest slående eksempel på den første type er urethrale katetre, som indsættes i blæren og tjener til at dræne urin. I tilfælde af, at naturlig tømning ikke er mulig, bliver installationen af ​​dette værktøj en reel frelse for patienten. Hvis indførelsen af ​​et kateter gennem urinrøret på grund af visse omstændigheder er umuligt, så er røret installeret transdermalt. Ud over blæren anvendes kateterisering til at kompensere for dysfunktionerne af sådanne organer: galdeblæren, nyrerne og maven.

Et andet anvendelsesområde for mavekateteret er behandlingen af ​​cyster og interne inflammatoriske processer, ledsaget af frigivelse af store mængder pus. Hvis cysten når en stor størrelse, er det nødvendigt, før der fjernes, en forudgående dræning af væsken, hvilket kan gøres ved at indsætte enden af ​​det hule rør ind i det.

Det vaskulære kateter placeres perkutant i venen. Der er grund til kateterisering hos patienter, der er vist et behandlingsforløb baseret på regelmæssige intravenøse invasioner og injektioner. I et sådant tilfælde kan gentagen beskadigelse af beholderen under lægemiddeladministration undgås.

Kateterisering Egenskaber

Uanset typen og årsagen til brug kræver alle katetre obligatorisk fiksering. Røret er fastgjort til huden med en medicinsk plaster eller sutur. Moderne modeller er i første omgang udstyret med specielle klemmer, hvilket i høj grad letter kateteriseringsprocessen. Derudover kræves det at indstille rørets placering inde i hulrummet, oftest har værktøjet en enhed, der giver dig mulighed for hurtigt at ændre formen efter indtræden i det hule organ.

Pigtail systemet er mest udbredt - spidsen af ​​et kateter lavet af polyvinyl materiale ser meget ud som en pigtail, dermed navnet. Ved produktion placeres denne enhed i en speciel stylet eller dirigent, og efter installationen frigives den og snor forhindrer røret i at falde ud af orgelet. Et sådant fikseringssystem er anerkendt som det sikreste og nemmeste at gennemføre.

Til mere stiv fiksering anvendes en sløjfe, som er strammet, tidligere placeret i kateterhulrummet med en fiskelinie.

klassifikation

Afhængigt af anvendelsesområdet er der følgende typer katetre:

• aspiration - effektiv rengøring af næsen og mundhulen for at genoprette respirationsfunktionen
• epiduraler - indføres i epiduralrummet for at gennemføre anæstesi;
• urologisk - anvendes i fravær af naturlig vandladning eller urininkontinens
• navlestreng - anvendes i neonatologi til blodtransfusion
• mave - indføres i maven;
• trocar katetre - designet til hurtig fjernelse af væske fra pleurale hulrum.

På trods af at mange arter har en lignende struktur, anbefales det ikke at udskifte dem. Sådanne handlinger kan forårsage komplikationer.

Materialer til produktion

De første medicinske katetre var fremstillet af slidstærkt materiale - latex, elastomer eller silikongummi. De var ufleksible og skulle genbruges. Gradvist fordrev andre stoffer silikone. Den største fordel ved dette materiale er, at den ikke reagerer med biologiske væsker. Men der er betydelige ulemper - det er ret skrøbeligt, og i nogle tilfælde kan små partikler af røret forblive inde i kroppen og forårsage forskellige komplikationer.

Afhængigt af egenskaberne ved det anvendte materiale er alle moderne katetre opdelt i blød og hård. De første er lavet af en særlig gummiforbindelse eller polyvinylchlorid, de kan bruges både til terapeutiske og kirurgiske formål.

Materialet til fremstilling af stive katetre er metal. Disse værktøjer er beregnet til implementering af diagnostiske aktiviteter.

For eksempel, hvis du har brug for at komme ind i en mikrokamera i maven, for at visualisere tilstanden af ​​dets vægge og slimhinder, så sættes sensoren ind ved hjælp af et metalrør. Moderne katetre af højkvalitets polymermateriale, der er kendetegnet ved sikkerhed og hypoallergenicitet, kan være engangsbrug og genbrug.

Kateterpleje

I tilfældet med perkutan indsættelse af kateteret i hulrummet eller beholderen kræves omhyggelig forsigtighed. Dette vil hjælpe med at undgå ekstern eller intern infektion. Først og fremmest skal du vide, at der er en klart begrænset tid til at bruge et rør, hvorefter det er nødvendigt at udføre udskiftningen uden fejl.

For eksempel, hvis enheden bruges til terapeutiske formål, anbefales det at udskifte det hver 48-72 timer. Men hvis blodprodukter bliver fodret gennem kateteret, reduceres denne tidsperiode til 24 timer.

Området af huden umiddelbart ved siden af ​​indgangsstedet behandles nødvendigvis med et antiseptisk middel og dækkes med en steril gazeforbindelse eller medicinsk klæbebånd, der ikke hæmmer luftens bevægelse.

Vaskulære katetre skal have en gummipuds eller hætte med en ventil. Når et invasivt system er slukket, er det vigtigt at lukke ventilen straks - det forhindrer luft i at komme ind i kredsløbssystemet. En specialist skal installere, reparere og fjerne kateteret.

kateterisation

1. Den lille medicinske encyklopædi. - M.: Medical encyclopedia. 1991-1996. 2. Førstehjælp. - M.: The Great Russian Encyclopedia. 1994 3. Encyklopedisk ordbog med medicinske termer. - M.: Sovjetiske encyklopædi. 1982-1984

Se hvad "kateterisering" findes i andre ordbøger:

CATETERISERING - Indføring af et kateter (et specielt rør med forskellige diametre, længder og former lavet af forskellige materialer) i et naturligt kanal- eller kropshulrum til diagnostiske eller terapeutiske formål (f.eks. Blærekateterisering)... Large Encyclopedic Dictionary

KATURISERING - (græsk). Indførelsen af ​​et kateter i blæren eller andet hulrum. Ordbog af fremmede ord inkluderet i det russiske sprog. Chudinov AN, 1910. Kateterisering af indførelsen af ​​et kateter i blæren eller til. hulrum. Ordbog af fremmed ord inkluderet i... Ordbog af fremmed ord af det russiske sprog

KATURISERING - KATURISERING, indsættelse af et kateter i den ydre åbning af menneskekroppens kanaler oftest anvendt i klinikken i urinvejen. K. skal producere. altid være med den strengeste overholdelse af alle kirurgiske regler. asepsis som i forhold til...... Big Medical Encyclopedia

Kateterisering - Kateterisering, indsættelse af et kateter (specielt rør af forskellig diameter, længde, form, lavet af forskellige materialer) i en naturlig kanal eller kropshulrum til diagnostiske eller terapeutiske formål (for eksempel blærekateterisering)... Illustreret encyklopedisk ordbog

CATETERISERING - [tete], kateterisering, pl. nej kvindelig (Med.). Handling på ch. kateterizovat. Forklarende ordbog Ushakov. DN Ushakov. 1935 1940... Ushakov Forklarende ordbog

kateterisering - n., antal synonymer: 2 • autokateterisering (1) • selvkateterisering (1) ASIS-synonymordbog. VN Trishin. 201... Synonymer Dictionary

KATETERISERING - (kateterisering) indsættelse af et kateter i et hul organ. Urethral kateterisering (urethral kateterisering) udføres oftest, når et kateter indsættes i blæren for at fjerne en hindring for urinudløb (se også selvkateterisering......) Medicinsk ordbog

kateterisering [tete] og; Nå. Med. Indføring af et kateter gennem de naturlige åbninger i kropshulrummet. Lær eleverne kateterisering. * * * Kateterisering kateter indsættelse (special rør af forskellige diametre, længder, former, lavet af forskellige...... Encyclopedic Dictionary

kateterisering - indsættelse af et kateter i et hul organ, blod eller lymfekar med diagnostisk eller terapeutisk formål... Stort medicinsk ordbog

Kateterisering - indførelse af et specialværktøj (kateter) i menneskets naturlige kanaler og hulrum for at tømme deres indhold og vask. Med K. overholdes alle aseptiske regler (se Asepsis) (sterilisering af katetre,...... Den store sovjetiske encyklopædi

kateterisation

føres til den pæreformede del af kanalen (figur 1 a). Yderligere fremskridt af instrumentet gøres ved at løfte håndtaget fra overfladen af ​​underlivet og klæbe til midterliniens plan (sagittal) og forsigtigt skubbe det dybt ind i det (fig. 1b); På samme tid kan venstre hånd, der er anbragt på perineum, mærke kateterets ende og med let tryk hjælpe dens passage gennem urinrøret. Den første hindring kan mærkes her, hvis værktøjet hviler på den nederste omdrejning af pæreforlængelsen (figur 1 a). Det koster, hvis kateteret er lidt tilbagetrukket og forsøger at genindtræde, holde enden tættere på kanalens øvre væg og presse fra siden af ​​perineum. Når kateteret danner en vinkel på 45 ° med den vandrette linje, er dens ende allerede placeret ud over den nederste kant af pubic fusion. Yderligere fremskridt opnås ved en endnu større bortføring af håndtaget fra underlivet og ved fremdrift indad til den vertikale position af den rette del af kateteret. Her er det muligt den 2. forhindring i bagsiden af ​​kanalen ved det fremspringende frø tuberkel, undertiden kan det hvile mod instrumentets ende. Det undgås også ved at holde kanalens overvæg. Den samme teknik overvinder den tredje forhindring beskrevet af Dittel - en højt udviklet indre blærefinkter. ■ Det er nyttigt at modtage i form af lys og langvarigt pres, overvinde muskelspasmer, og værktøjet glider straks ind i boblen uden at øge volden fra operatøren. Denne hindring er mest almindelig og forekommer i næsten alle K. Endelig kan en udbuktende tip af trigoni Lieutaudi (en øget gennemsnitlig andel af prostata) repræsentere den fjerde hindring. Denne hindring kan være uoverstigelig for et værktøj taget fra en krumning og kan kræve brug af et værktøj af forskellig form eller gøre sagen generelt umulig for et metalkateter. udholdenhed og på ingen måde tillade nogen betydelig vold. Det skal altid huskes at skubbe et metalværktøj med kraft er farligt. Værktøjet skal læres at holde fast i hånden og samtidig elastisk for at mærke sin passage gennem kanalen for at give den "at finde sin vej", men ikke at presse værktøjet med magt. 2. Anden accept., T. grand tour de maltre, er det, mens de står på højre side af b-benet, introducerer de instrumentet og holder det også med højre hånd, men så håndtaget vender nedad mellem benene på b-benet, dvs. længdeaksen er placeret., i en vinkel på 180 ° / til den først beskrevne!_4a,D-modtagelse (figur 2, stilling / J / ^ 2). Så værktøjet er . det introduceres til gu, mens det er let for pro / l u / y at bevæge sig indad, dvs. 3 * ----- p f ----- 'normalt til fossen af ​​den løgformede del. Gå nu I / H . Jeg slog pavillonen kver- / I / hu mod uret I-pilen, samtidig 1 / jeg skubber den dybere *) 2 | f ved progressivt _{ris 2} løfter håndtaget op, t. h. det beskriver spiralen, som slutter, når håndtaget er på midterlinjen, og værktøjet er allerede i lodret stilling i forhold til patientens legeme (figur 2, stilling 2, 5, 3, 4, 1). Med denne teknik, i erfarne hænder, går næb let om første, anden og undertiden alle forhindringer. Denne metode er meget god, når den udføres i en ensartet, glat og hurtig nok bevægelse, og derfor er det kun hensigtsmæssigt i en erfaren operatørs hænder, som det fremgår af sit meget navn. 3. Ofte fører det let til målet, og den tredje metode er generelt mindre risikabelt (petit tour de maitre), som adskiller sig fra den foregående, idet introduktionen startes ved at holde instrumentet vandret og vinkelret på legemets legems længde, dvs. i en vinkel på 45 ° i forhold til begyndelsen af ​​grand tour og afslutte alle de resterende øjeblikke, som i denne teknik, med spiralen beskrevet af håndtaget langs V'-omkredsen (figur 2, stillinger 3, 4, 1). - Start instrumentets indsættelse, hold den vandret, parallelt med den indinale krølling og længere langs går som i de foregående tilfælde (figur 2, stilling 5a, for I 4a). Alle disse teknikker er nyttige at vide, for i et vanskeligt tilfælde kan enhver af dem individuelt føre til succes. Dittel påpeger, at dette er særlig vigtigt med kontanter af et falsk træk, der allerede er kendt for operatøren, og behovet for at kateterere patienten stadig. Kendskab til positionen og stedet for den falske bevægelse, skal du anvende den metode til kateterisering, hvor næb går tættere på kanalvæggen, modsat skadesstedet. Dette forhindrer kateteret i at falde i en falsk sti. Store vanskeligheder for K. kan forekomme med strengninger. Ved ekstreme grader af stricture forekommer der undertiden inflammatorisk hævelse af slimhinden i strictureområdet med konsekvensen af ​​urinretention, hvilket vil kræve K. Dette er hvor særlige vanskeligheder observeres. Kun tynde silke, elastiske katetre (nr. 5, 6,7 Cn.), Lige linjer med Mercier krumning, bicoude osv. Er gældende. Ofte er det nødvendigt at ty til "stråle teknik" som i filiform form buzhe, der introducerer straks 3- 4 katetre til forhindringerne og derefter skiftevis hver for sig, og nogle finder sin egen vej. Injektion af novokain med adrenalin i urinrøret, såvel som varm olie, gør tingene lettere. Men hvis strenge er sådan, at selv det tyndeste kateter, hvorigennem urinen kun går i stykker, ikke passer, er det nødvendigt at vende sig til den tyndeste, trådlignende bougie, og efter at have indtrådt sådan, skal den efterlades i en kanal, en demeure. Denne teknik fører til det faktum, at urinen efter en tid begynder at falde ved flaskehalsen, er blæren noget tømt, og om dagen er det omtrent muligt at indføre et tykkere instrument og samtidig den korrekte behandling af selve strengen. Kun hvis alle de beskrevne forsøg ikke fører til målet, kan en punktering af en boble eller en høj del af den betragtes som vist. K. er en symptomatisk metode. behandling af prostatisk hypertrofi. Det er klart, at kateterisering skal anvendes med fuld urinretention, akut og kronisk. Men med ufuldstændige forsinkelser (resterende urin) er det hovedsageligt at behandle. modtagelse. Ved en hypertrofi af en prostatakirtel til. Det er særligt vanskeligt og ofte usikkert, og dets anvendelse kræver særlig pleje, strenge indikationer og den strengeste aseptis. Med hensyn til selve operationens teknik spiller udvælgelsen af ​​det passende værktøj til lejligheden en vigtig rolle. Bløde katetre anvendes almindeligvis. Mercier krumningsværktøjer er ofte bedre end almindelige. Nogle gange er lokalbedøvelse (kokainadrenalin) nødvendig, og det kan også være nyttigt at injicere en sprøjte med 5-10 cm3 steriliseret olie ind i kanalen. Hvis (som ofte sker) ikke passer et blødt kateter, er det bedst af alt muligt at nå målet med elastiske, til-rug generelt er de valgte værktøjer til prostater. Instrumenter lige i de fleste tilfælde ikke passere og meget ofte forårsager blødning. Særligt godt for prostata er flade katetre og Timan katetre (Thiemann). De er især nemme at passere selv i de sværeste tilfælde. Kun i tilfælde af ekstremer (og især med særlig forsigtighed under den første kateterisering) kan et metalinstrument anvendes på den prostatiske indretning. Indfør det meget omhyggeligt, og hvis det ikke passer, tag et værktøj med en anden krumning, og så videre. Vælg den form, der passer bedst til denne sag. Enhver vold under introduktionen bør omhyggeligt undgås, idet man husker muligheden for en falsk bevægelse. Hvis denne komplikation sker, og der foretages en falsk bevægelse, stoppes K., indtil skaden er helet, og kun i ekstreme tilfælde, når der er en urinretention, er K. et blødt instrument, eller forsøger de at indsætte og forlade et demeure kateter og holde det til det falske slagtilfælde. For et demeure kateter bør et blødt eller elastisk kateter anvendes til at undgå sårene i slimhinden. Metalværktøjer er ikke egnede til dette; Det er især uacceptabelt at forlade dem om natten for at undgå mekanisk skade i en drøm. Pezzer og Malekos katetre (Pezzer, Malecot) er særligt velegnede til dette formål, da de introduceres på dornen, og efter at den er fjernet, holdes de uden ekstern forstærkning. Når man frigiver urin fra prostata, forfølger de enten et diagnostisk mål - bestemmelse af blærens atony og mængden af ​​resterende urin - eller målet med behandling - tømmer hvis forsinket - eller systematisk K. til behandling af atoni og samtidig blærebetændelse ved vask. Starter for første gang til K. med kronisk. retention af urin og en stærkt strakt blære bør ikke straks tømme blæren til enden, da det efterfølgende, især i svækkede gamle b-s med et ustabilt hjerte og nyrer, der allerede er genfødt, kommer der den såkaldte. "Reaktion til tømning" (Entlastungsreaktion). Den resulterende ændring i betingelserne for udstrømning af urin fra nyren (eliminering af tilbagetrykket) giver signifikante ændringer i nyrens væv og dets vaskulære system, hvilket fører til et fald i udskillelseskapaciteten af ​​nyrerne. Dette har en konsekvens enten akut (1-2 dage) eller en langsommere udviklet progressiv svaghed: i en b-ny diurese falder, og døden opstår i tilfælde af dyb forgiftning. Tømningen af ​​blæren i en sådan b-ny behøver kun at ske gradvist, enten ved at frigive urinen lidt efter lidt ved hver K. eller ved at indsætte et tyndt kateter til urineren (nr. 6-7) og tillade urinen løbende at aflade fra den, og blæren tømmes gradvist og meget langsomt - 12 - 24 timer. Af de andre komplikationer af K. er det nødvendigt at nævne en infektiøs feber (Katheterfieber), nogle gange med enorme kulderystelser, som undertiden forekommer meget snart (inden for en time) efter K. på trods af alle aseptiske forholdsregler og desuden efter hver introduktion af instrumentet. Det ses normalt hos personer, der er infektionsbærere (blærebetændelse, især - prostatitis og læsioner i den bageste urinrør). I mere magtfulde organismer lech. foranstaltninger (vask med medicinske opløsninger, kinin, salol, urotropin inde, intravenøse injektioner af 40% opløsning af urotropin) bly b. eller hurtigt til svækkelsen og ophør af disse hopper og til forbedring af kvaliteten af ​​urin og den generelle tilstand. Imidlertid kan en sådan "kateterfeber" af gamle forfattere undertiden blive en reel urosepsis med hron. over, som følge heraf udvikler udmattelse og svaghed, forsvinder appetitten, vedvarende tørst fremkommer, og b-noah dør med den progressive udvikling af disse symptomer. Tørre, tørt furred tunge, tør mund og tab af appetit - symptomer, der er farlige i sådanne tilfælde. En temmelig hyppig og ubehagelig komplikation af K. er inflammation af epididymis, der udvikler sig hos patienter, der skal kateteriseres igen og i lang tid, især hvis K. er vanskeligt at gå videre og et demeure kateter skal efterlades i lang tid. Groft maskineri og tilstedeværelsen af ​​infektiøse processer i urinvejen bidrager til forekomsten af ​​epididymitis. I modsætning til gonorrhythmic slutter disse septiske epididymitis ofte i suppuration og endda b. eller m. omfattende dødsfald i fibre og kan være kilder til andre septiske komplikationer (parotitis, generel sepsis) og dødsårsag hos mere nedsatte og svækkede patienter. Strengt aseptisk, omhyggelig og forsigtig teknik, den mulige begrænsning af kateterets indførelse, slitage af suspensiv og urin antiseptika bør anbefales som forebyggende foranstaltninger mod denne ubehagelige komplikation. Det er absolut umuligt at garantere fra en patient, som systematisk er blevet underkastet kateterisering. Med udbrud og gentagne udbrud af epididymitis og behovet for at kateterisere patienten, er det nødvendigt at ty til operationen af ​​dressing vas deferens (se Ba ligatur) for at stoppe gentagen disse inflammationer. Opfindelsen af ​​cystoskopet (Albarran, Casper) og dets tilpasning til indførelsen af ​​katetre i urinerne og nyrebjælken gav klinikere en ny og meget værdifuld metode til diagnosticering og behandling af hir. nyresygdom. Teknikmetode er i princippet simpel, men kræver behændighed og lange øvelser. Kateteriseringscystoskopet er forsynet med en kateterkanal og en tunge, der styres eksternt og gør det muligt at give en specifik vinkel til kateteret, som går ind i blæren i forhold til instrumentets lange akse. Denne enhed gør det muligt at se urinørets mund i synsfeltet på cystoskopet, bringe kateterets spids til det og skubbe sidstnævnte ind i kanalen af ​​cystoskopet, tvinge spidsen i blæren til at komme ind i urinledens mund og gennemføre den om nødvendigt til nyrens bækken. Kateterets overskydende længde skubbes ind i blæren, hvor den koagulerer i ringe, hvorefter cystoskopet kan fjernes uden at trække den del af kateteret tilbage i urineren. Gentagelse af hele operationen med det andet kateter lige der, er det muligt at kateterisere den anden nyre og forlade katetrene i begge urinledere samtidigt. Der er cystoskoper med to kanaler (fra alle producenter) til samtidig til. Begge urinledere, men de ceteris paribus er tykkere og lader normalt ikke katetre, der er tykkere end nr. 6, hvilket er en ulempe, der næppe kompenseres af bekvemmeligheden af ​​samtidig K. til begge nyrer. Fra katetret indsættes, begynder urinen at dryppe periodisk: et par dråber i træk og derefter en pause. Dette svarer til de periodiske peristaltiske sammentrækninger af nyreskytten og uretret, med hvilket urin normalt drives ind i blæren. Hvis dråberne går uden pauser, viser det kontinuerligt, at kateteret faldt ud af urinlægen og ligger i blæren, eller at dens ende passerer til det højt dilaterede nyre bækken (hydronephrosis), som tømmes gennem kateteret. I sidstnævnte tilfælde øger trykket på den tilsvarende nyres område udstrømningen fra kateteret. -K. Urinlægen anvendes primært til diagnostiske formål, men anvendes i mange tilfælde også med stor succes til behandling af sygdomme i nyrebækkenet og urineren (pyelitter, mindre hydronephrosis, kinks og urinledets sammentrækning, til udvinding af ureteralsten osv.). fuldstændigt bekræftet af klinikkens data), at i en sund person udskiller begge nyrer den samme mængde af helt identisk urin i en bestemt tidsperiode, samler de urin på samme tid hver for sig fra hver kategori Erik for x / *

- 1 time I en sådan periode opsamles den normalt ifølge diurese 25-100 cm 3 urin. Det er mere rentabelt at indsamle urin ikke under forhold med meget høj diurese. Undersøgelsen af ​​begge dele viser hvilken nyre Pat er. urenheder og kvantitativ analyse, dvs. definitionen af ​​beats. vægt, frysepunkt, chlorider, urea, sukker (i tilfælde af floridzininjektion) osv., viser, at kanten fra nyrerne ceteris paribus giver urinen mere koncentreret, og hvor meget det er. arr. har større fnkts. evne. Indledning under huden eller intravenøse maling vil gøre det muligt at bedømme intensiteten af ​​deres frigivelse. bei; Dette giver sammen med de generelle data fra klinikken os mulighed for at konkludere, at nyrerne er syg. og også at dømme om omfanget af dets skade og ødelæggelse. En sådan diagnostisk 1C. urinledere fik en stor værdi 60S til påvisning af nyresygdom og opløsning af spørgsmålet om indikationer og muligheden for kirurgi. Ved hjælp af ureteral kateterisering udføres pyelografi også, dvs. et røntgenbillede af urineren, bækkenet og kopperne opnås (se pyelografi). Ved behandling af sygdomme i mellemøret anvendes K. Eustachian tube. Et kateter indsættes i næsen langs den nedre nasale passage op til den bageste faryngealvæg. Derefter drejes kateteret med den konkave side mod næseseptumet og fjernes tilbage, indtil næseseptens bagkant mærkes med krumning. Hvis kateteret nu drejes 180 °, så vil dets hoved med et hul være modsat Eustachian-rørets mund og kan bringes til det. Nu gennem kateteret er det muligt at blæse det tympaniske hulrum på nøjagtig den ønskede side med Polycerballonen uden at involvere den anden sunde side i den medicinske procedure. Et tyndere kateter, der ligner en ureteral, kan føres gennem et metalkateter ind i selve Eustachian-røret og det tympaniske hulrum for at tømme det og administrere medicin. Disse sidstnævnte værktøjer og teknikker er kun lidt brugt i praksis, i modsætning til det meget almindelige laboratorium med blæsning. -Det kan tilskrives dels katetre for larynx-intubatorer (se Intubation). Lit.: Opstandelse G., Urologi, M., 1924; Pleshner G., Urologisk undersøgelse. M. - L., 1925; Casper L., Handbuch der Su-Stoscopie, Leipzig, 1923. Se også litteratur til Art. Urologi. A. Gagmai

Blærekateterisering - indikationer, algoritme til

Blærekateterisering er en medicinsk procedure, der involverer indsættelse af et kateter i blæren. Denne procedure udføres uanset patientens alder og køn. Kateterisering udføres kun under stationære forhold.

Med denne manipulation sikres en normal flow af urin. Enheden indsættes i urinrørets udvendige åbning. Han fremmes gradvis gennem urinrøret.

Med udseendet af urin i kateteret kan bedømmes efter korrekt og vellykket gennemførelse af proceduren. Manipulationen bør kun udføres af en specialist, der har den rette lægeuddannelse.

Indikationer og kontraindikationer til proceduren

Kateterisering bør udføres i nøje overensstemmelse med indikationerne. Manipulation er ordineret, hvis blodpropper observeres i organet. En række diagnostiske procedurer udføres under anvendelse af kateterisering.

Brugen af ​​enheden udføres til indførelse af kontrastmedikamenter. Denne manipulation anbefales inden cytometrografi undersøgelse.

På grund af kateterisering udføres bestemmelsen af ​​urinvolumenet, som forbliver i blæren efter dens tømning. Manipulationen gør det også muligt at bestemme det daglige urinvolumen.

Ved kronisk urinretention anbefales kateterisering. Hvis patienten er i en tilstand af chok og ikke kan selvdefektere, kræver dette en procedure. Indikationen for kateterisering er en akut forsinkelse af urin mod baggrunden af ​​forskellige patologiske tilstande.

På trods af kateteriseringens effektivitet er den karakteriseret ved tilstedeværelsen af ​​visse kontraindikationer. I perioden med inflammation i testiklerne, appendages og prostatakirtlen anbefales proceduren ikke. Læger anbefaler ikke at manipulere:

• traumatiske skader i urinrøret
• svær spasme af den eksterne sphincter;
• prostataabser.

Typer af uretrale katetre

Til kateterisering er det nødvendigt at anvende katetre, der er opdelt i flere typer. Valget af en bestemt er lavet af lægen i overensstemmelse med patientens individuelle karakteristika og kateteriseringens opgaver. I dag fremstilles katetre til mænd og kvinder, der afviger i længden.

Robust

Produktionen af ​​katetre udføres hovedsageligt fra silikone, hvilket giver dem en høj grad af blødhed. Brugen af ​​apparater anbefales, når der er behov for genanvendelig urinopsamling.

sej

Kateteret er lavet af fast materiale og er kendetegnet ved en lav grad af fleksibilitet. Brugen af ​​enheden anbefales til en enkelt samling af urin.

Robinsons kateter (Nelaton)

Enheden er kendetegnet ved en høj grad af stivhed og anvendes til en engangsopsamling af urin. Et kateter er beregnet til patienter, som ikke kan tømme sig selv. Procedurer, der anvender enheden, udføres fra 4 til 5 gange om dagen.

Timann's katetersystem

Timann-systemet anvendes, når der er behov for at indsamle urin hos patienter med urinvejsobstruktion. Ved hjælp af anordningen udføres kortsigtet kateterisering. Endenes ende er kendetegnet ved tilstedeværelsen af ​​en speciel bøjning, som sikrer den mest effektive fjernelse af urin.

Foley kateter

Takket være apparatets universelle design udføres langsigtet kateterisering. Den maksimale brugstid for enheden er 7 dage. Materiale produktionsanordninger er hypoallergen gummi, som giver mulighed for at det anvendes til forskellige kategorier af patienter.

I enden af ​​enheden er der en speciel cylinder, hvori vand, luft eller saltvand lanceres. Takket være dette design af enheden er det mest pålideligt fastgjort i blæren.

Katetersystem petzer

Enheden er lavet af gummi, som giver ham høj fleksibilitet. Spidsen af ​​enheden er lavet i form af en plade, som gør det muligt at fastsætte det sikkert i blæren. Brugen af ​​enheden kan udføres til langsigtet opsamling af urin.

Kateter Injektionsteknik

For at sikre effektiviteten af ​​proceduren er det nødvendigt at indsætte kateteret i overensstemmelse med visse regler. Eksperter bruger en særlig teknik til at udføre manipulationen.

Hos kvinder

Installationen af ​​et kateter i en kvindes blære består i at udføre visse manipulationer:

1. Lægerens hænder behandles med chlorhexidin, og den afrundede ende af anordningen er sterilt glycerin.
2. Før manipulationen udføres hygiejniske procedurer for patientens ydre kønsorganer.
3. En kvinde sidder på en gynækologisk stol og spreder sine ben, mellem hvilke en ren beholder er installeret.
4. Behandler den ydre åbning af urinrøret furatsilinom.
5. Indførelsen af ​​enheden udføres stumpende ende rotationsbevægelser. Injektionsdybden er 4-5 centimeter. Den anden ende af enheden sænkes ned i tanken til fjernelse af urin.
6. Efter at urinen stopper for at skille sig ud, er en sprøjte fastgjort til kateteret til Jeanne med furatsilinom.
7. Løsningen injiceres langsomt ind i blæren. Skyl til en klar væske kommer ind i tanken.
8. Efter proceduren fjernes anordningen og urethralkanalen behandles med furacilin.

Hos mænd

Fremgangsmåden til indsættelse af et urinekateter til mænd er lidt anderledes, hvilket forklares af de anatomiske egenskaber i deres urinsystem. Det består i at udføre sådanne manipulationer:

1. Patienten vaskes ud og penis behandles med en antiseptisk opløsning.
2. Patienten er placeret på sofaen og spreder benene, mellem hvilke bakken er placeret.
3. Penis er pakket ind i en steril klud under hovedet.
4. Hovedet er presset med to fingre. Den eksterne urethralkanal behandles med furatsilinom, og derefter introduceres et kateter ind i det til en dybde på 9 centimeter med rotationsbevægelser.
5. Efter at katetret når blæren, vil der blive observeret urinladning.
6. Derefter forbindes kateteret til en sprøjte Joan, som indføres i blæren 200 ml furatsilina. Fremgangsmåden gentages, indtil klar væske frigives i beholderen.
7. Efter fjernelse af apparatet er gentagen behandling af den eksterne urethralkanal.

Hos børn

I barndommen udføres kateterisering på samme måde som hos voksne patienter. Med denne manipulation genoprettes den normale strøm af urinen. Kateteret indsættes i den lille patient så omhyggeligt som muligt. Dette skyldes, at slimhinderne er for følsomme.

Hvis injiceret forkert, øger apparatet risikoen for skade. Til udførelse af kateterisering af børn udføres brug af anordninger med små diametre.

Hvad er de mulige komplikationer?

Kateterisering bør udføres i nøje overensstemmelse med etablerede regler. Ellers er der risiko for komplikationer, som manifesterer sig i form af:

Forkert manipulation kan forårsage en utilsigtet brud på blærevæggen eller skade på urinrørets vægge. Hos nogle patienter blev der observeret et kraftigt fald i blodtrykket under proceduren.

Under proceduren kan udviklingen af ​​strengninger eller perforering af urinrøret diagnosticeres på baggrund af skade. I tilfælde af beskadigelse af slimhinderne observeres blødningsprocessen.

Blærepleje

For at undgå komplikationer er det nødvendigt at passe korrekt på urinproben. Urinalen skal skylles med vand regelmæssigt. For at sikre effektiv rengøringsudstyr i vandet anbefales det at tilsætte en lille mængde eddike.

Urinaltømning skal udføres hver 3. time. Det skal altid være under blæren. Hvis urinen lækker fra enheden, anbefales det at du straks informerer lægen.

Hvis du har smerter i maven eller en følelse af fjernelse, anbefales det også at konsultere en læge. Hvis enheden bliver tilstoppet, erstattes den med det samme.

Probe fjernelse proces

Fjernelse af sonden skal udføres på et hospital. Det er strengt forbudt at udføre denne procedure uafhængigt.

Før sonden fjernes, udføres hygiejniske procedurer i de eksterne genitalorganer samt behandling af urinrøret med furacilin. Derefter fjernes proben ved hjælp af rotationsbevægelser.

Ved næste fase behandles urethralkanalen med en antiseptisk opløsning.

Kateterisering er en effektiv manipulation, som hjælper med at sikre strømmen af ​​urin fra blæren. Manipulationen skal udføres i overensstemmelse med visse regler, som udelukker muligheden for komplikationer.

Kateterisering - hvad er det?

Kateterisering er en procedure, der involverer installation af et kateter i kropshulrummet, det vaskulære system med det formål at diagnosticere og behandle sygdomme. Indførelsen af ​​kateteret sker under stationære forhold, underlagt kravene til asepsis og antisepsis. Kateterisering er beregnet til indføring i legemet og fjernelse af væsker (for eksempel om nødvendigt fjernelse af lymfe fra kroppen, urin).

Kateter klassifikation

Der er bløde og hårde medicinske kateterrør. Det faste kateter er en konstruktion af

stang, håndtag og buede dele - næb. Stive kateterrør er lavet af metal, og bløde er fremstillet af elastiske materialer (gummi, silikone, PVC osv.).

Alle katetre er opdelt i vaskulær og abdominal. Vaskulære karre er egnede til adgang til de centrale og perifere venøse kar, og indre hulrum (abdominal kateterisering, kardial kateterisering, urologi kateterisering osv.) Og tumorer udføres ved hjælp af abdominal fartøjer.

Afhængig af installationstidspunktet isoleres midlertidige og permanente katetre.

Typer og metoder til udførelse af kateterisering

Udbredt brug i medicinsk praksis har kateterisering af blæren. Det bruges til at diagnosticere sygdomme i urinvejen såvel som til terapeutiske formål under urinretention, behovet for skylning og levering af medicinske præparater i organhulen. Kateterets indføring er ikke tildelt patienter med sådanne diagnoser som:

• akut urethritis
• kontraheret, deformeret sphincter;
• traumer i blæren og urethralkanalen.

Faste og fleksible katetre er egnede til urinafladning. Et blødt urinarkateter bruges oftest til at tvinge blærens tømning, når naturlig udløsning er vanskelig eller umulig. Mænd og kvinder får en engangs Foley kateter, der kommer i en forseglet, steril pakke. Et sådant kateter kan forblive i organhulrummet i adskillige uger.

Hjertekateterisering er ordineret til diagnose og behandling af hjertesygdomme. Kateterisering er ordineret til sådanne indikationer som:

• Medfødte og erhvervede hjertefejl.
• Hjertelig amyloidose.
• Stenose af hjertet kanaliserer.
• Nedslag i arterierne.
• Pulmonal hypertension.
• Patologi af hjerteventiler.

Et blødt sterilt kateter anvendes til indsættelse i hjertets hulrum. Det injiceres gennem lårbenet eller ulnar venen, der gradvis bevæger sig mod hjertet. Fremgangsmåden udføres under lokalbedøvelse. Indførelsen af ​​et kateter i hjertet tager i gennemsnit ikke mere end 60 minutter. Permanent trykregulering udføres. Efter behandling eller diagnostiske procedurer fjernes kateteret og injektionsstedet behandles.

Kateterisering af de centrale og perifere vener er brugt til at give adgang til patientens blodbane. Et kateter i en vene bruges til at injicere medicin og medicinske væsker ind i kroppen for at opnå blod til analyse. Indførelsen af ​​kateteret i lumen centralvenøse udføres, når der er behov for kontinuerlig infusion terapi, fik intravenøs fodring, udfører kontrast hjerte- diagnostik og andre indikationer. I disse tilfælde er lokal anæstesi udføres kateterisering af den femorale vene, intern jugularis eller subclavia.

Kateterisering: træk hos mænd og kvinder

Teknologien til installation af kateteret til udledning af urin til mænd og kvinder har nogle forskelle. Efter antiseptisk behandling indsættes den stumpende ende af kvindelig kateter i urinrøret med 4-5 cm, og den frie ende placeres i urinbakken. Hvis proceduren er vellykket, vil urinen begynde at strømme gennem kateteret.

Mand-kateterisering med et Foley-kateter udføres i flere trin. Et kateter indsættes i urinrøret, og penis holdes med forhuden fjernet. Først er kateteret indsat 4 cm. Derefter fortsætter en gradvis introduktion i yderligere 5 cm med samtidig træk af penis på kateteret. Når kateteret når blærenes hulrum, begynder urin udskillelse.

For at undgå komplikationer af blærens kateterisering er det nødvendigt at følge kateteriseringsteknikken nøje for at forhindre traume og infektion.

Kateterisering med port system Yu-Port

U-PORT-portsystemet implanterer under patientens hud og giver følgende typer adgang:

• Arteriel (til opnåelse af blod i tilfælde af blodtab, opnåelse af medicinske præparater);
• Pleural (adgang til lungehulrummet);
• Peritoneal (adgang til bukhulen);
• Venøs (til gennemførelse af infusionsbehandling, introduktion til anæstesi, blodprøveudtagning til analyse);
• Spinal (adgang til cerebrospinalvæsken hos patienten).

I modsætning til kateteret er U-PORT implanterbart system under huden, hvilket minimerer risikoen for infektion. Via portens membran kan du gentagne gange indtaste medicin, der har en irriterende virkning på væggene i blodkarrene.

U-PORT infusionssystemet giver patienten psykologisk og fysisk komfort i behandlingsperioden. Under indførelsen af ​​stoffer er der ingen smerte, og selve porten er næsten usynlig under huden.

kateterisation

Hvad er formålet med kateterisering?

Kateterisering - indføring af et kateter i blæren for at frigøre urinen under dets opbevaring, skylning af blæren og i nogle tilfælde til at tage urin til forskning.

Hvad er et blødt kateter?

Bløde og hårde katetre anvendes til kateterisering. Det bløde kateter er et gummirør med en længde på 25 cm og en diameter på 0,33 til 10 mm. Den ende af kateteret, som indføres i blæren, afrundet blind, så langt væk fra hans side har en oval hul. Den ydre ende af kateteret er skråt afskåret eller tragt udvidet at gøre det lettere at indsætte sprøjtens spids når det administreres til blæren af ​​lægemiddelstoffet.

Hvad er et fast kateter?

Et fast metalkateter består af et håndtag, en stang og en næb. I en kort afstand fra den blinde ende af næb er der en eller to åbninger. Et hanmetalkateter har en længde på 30 cm og en bueformet næb, en kvinde 12-15 cm og en kort næb.

Hvordan er katetre desinficeret?

Efter brug vaskes bløde katetre med varmt vand og sæbe, gnides, koges i 10-15 minutter og opbevares i en opløsning af 2% borsyre eller carbolsyre i en lukket emalje- eller glasbeholder.

Sterilisering af det faste kateter udføres ved kogning.

Hvordan er forberedelsen til kateterisering?

Forberedelse til kateterisering involverer behandling af en sygeplejerskehænder med varmt vand med sæbe og børster, alkohol, jod og patientens ydre genitalorganer. Patienten (eller patienten) ligger på bagsiden, benene er halvbøjet på knæ og skilt. Mellem benene sættes en bakke til opsamling af urin (urin).

Før indførelsen af ​​båden vaskes kvinden og om nødvendigt sprøjtes, behandles med en bomuldskugle med en opløsning af mercuricchlorid (1: 1000), oxychlorid kviksølv (1: 1000), furatsilinom.

Hvordan er kateteriseringsproceduren for kvinder?

Pincet tager et kateter, hæld det med steril vaselin og injiceres i urinrøret. Udseendet af urin fra kateteret indikerer at det er i blæren. Et kateter fjernes engang, før al urinen frigives, så den sidste del vil vaske urinrøret. Urinrøret hos kvinder er kort (4-6 cm), så deres kateterisering giver ikke meget vanskeligheder. Hos mænd har urinrøret en længde på 22-25 cm og danner to fysiologiske indsnævringer, der forhindrer kateterisering.

Hvordan er kateteriseringsproceduren for mænd?

Kateteret styres til manden som følger. Søsteren tager penis med sin venstre hånd til hovedet og gnider den, åbningen af ​​urinrøret og forhuden med en bomuldsuld fugtet med en opløsning af borsyre. Derefter åbnes åbningen af ​​urinrøret og pincetten eller ved brug af et sterilt gazeinjektionskateter (tidligere vandet med steril vaselin) i urinrøret. Så snart kateteret når blæren, fremkommer urin. Kateteret bør fjernes lidt tidligere, end al urin kommer ud, så den resterende del af urinen vil strømme ud og skylle urinrøret efter kateteret er blevet fjernet.

Indføring af et fast kateter er en medicinsk procedure.

lavement

Hvad er formålet med enema?

Enema er introduktionen gennem endetarm af forskellige væsker til diagnostiske eller terapeutiske formål.

Diagnostisk enema bruges til at genkende tarmobstruktion. Til en røntgenundersøgelse af tyktarmen (en irrigoskopi) anvendes en såkaldt kontrastgel, der indeholder en suspension af det radiopræmiske præparat. Med formålet med behandlingen anvendes rensning, sifon og medicinske enemas.

Hvad er indikationen for en rensende enema?

Udrensning lavementer, beregnet til likvefaktion og fjernelse af tyktarmen indhold lavere divisioner anvendes i vedvarende forstoppelse, for at fjerne toksiske stoffer ved forgiftning, før operationer og fødsel radiografiske undersøgelser af fordøjelseskanalen og endoskopisk undersøgelse af tyktarmen, før påføring af lægemidler lavementer.

Hvad er en kontraindikation for en rensende enema?

Kontraindikationer for indstilling udrensning lavementer er akutte inflammatoriske og erosive-ulcerøs læsioner i colon mucosa, nogle skarpe kirurgisk abdominal sygdom (akut blindtarmsbetændelse, akutte peritonitis), gastrointestinal blødning, desintegrerende colontumor, tidlige dage postoperative periode efter operationen på mavemusklerne, alvorlig kardiovaskulær svigt.

Hvad er et rensende enema system?

En rensemulsion sættes ved hjælp af et Esmarch glas eller gummi krus (en speciel tank på 1-2 liter med et hul), hvortil et gummi rør ca. 1,5 m lang er fastgjort med en gummi, ebonit eller glas spids. I enden af ​​røret er der et tryk, hvormed du kan justere strømmen af ​​vand fra koppen.

Hvad kan temperaturen på vandet bruges til enema?

For en rensende enema kræver en voksen normalt 1-1,5 liter varmt vand (25-35 ° C). Hvis det er nødvendigt at stimulere sammentrækninger af tyktarmen (med atonisk forstoppelse), så kan du bruge vand med lavere temperatur (12-20 ° C). Tværtimod, hvis du har brug for at slappe af de glatte muskler i tarmen (med spastisk forstoppelse), skal du bruge vand med en temperatur på 37-42 ° C. For at forbedre rensningens rensende virkning tilsættes der 2-3 ms glycerin eller vegetabilsk olie, eller 1 spsk babysæbe spåner opløses i vand.

Hvordan er forberedelsen til proceduren?

De hældte vand ind i et Esmarkh-krus og åbnede et tryk, fyldte gummirøret og fortrængte luften. Derefter lukkes ventilen igen, og kruset suspenderes over niveauet af sengen (sofaen). Patienten ligger på hans venstre side med benene bøjet på knæene, trækker dem op til maven (i en sådan stilling af patienten er anus mere overfladisk, hvilket letter indsættelse af spidsen). Under patienten lukkes olieklud, hvis kant er sænket ned i bækkenet.

Hvad er teknikken til at indstille en rensende enema?

Med venstre og venstre fingre i venstre hånd skubbes patientens skinker, og med højre hånd med rotationsbevægelse indfører forsigtigt spidsen, der er forolieret med vaselin i endetarmen, til en dybde på 10-12 cm. Først (de første 3-4 cm) sprøjtes spidsen mod patientens navle og roteres derefter i overensstemmelse med lumen i endetarmen og fortsætter introduktionen parallelt med coccyxen. Derefter åbnes hanen og injicerer væske og hæver kruset i en højde på 1 m. Hvis vandet ikke flyder, skal du let forøge spidsen og øge vandtrykket ved at løfte kruset højere. Tværtimod, i tilfælde af smerte langs tyktarmen, reduceres vandtrykket. Efter indføring af væske bliver patienten bedt om at afstå fra afføring i 5-10 minutter. Derefter tømmes dens nedre dele af afføringen på grund af stimuleringen af ​​tarmens peristaltik. Brugte tips vaskes med varmt vand og sæbe og koges.

Hvornår angives olieendem?

Ved vedvarende forstoppelse, især af spastisk oprindelse, anvendes olieflimmer. Til dette formål anvendes 100-200 g vegetabilsk olie opvarmet til 37-38 ° C, som injiceres i endetarmen ved hjælp af en pumpeformet ballon eller en Jean-sprøjte. Olie enemas, der bidrager til afslapning af tarmvæggen og den efterfølgende forøgelse af peristaltikken, bliver sædvanligvis anbragt om aftenen (efter proceduren skal patienten stille ligge i en halv time), mens poslabatiske virkninger forekommer om 10-12 timer, normalt om morgenen.

Hvornår anvendes hypertensive enemas?

Hypertensive (salt) enemas bruges også til at stimulere tarmbevægelser i tilfælde af atonisk forstoppelse. 50-100 ml af en 10% opløsning af natriumchlorid eller en 20-30% opløsning af magnesiumsulfat injiceres i endetarmen ved hjælp af en gummikande eller Jané's sprøjte, hvorefter de beder patienten om at afstå fra afføring i 20-30 minutter. Da hypertoniske enemas på grund af deres osmotiske virkning fremmer frigivelsen af ​​vand fra vævene i lumen i endetarmen, anvendes de til bekæmpelse af ødem, især med hævelse af meninges.

I hvilke tilfælde indikeres sifonens enema?

Siphon-enemas anvendes til terapeutiske formål i forskellige tilfælde af forgiftning, forgiftning med metaboliske produkter (fx ved kronisk nyresvigt), ved dynamisk og mekanisk intestinal obstruktion (i sidstnævnte tilfælde som præoperativ forberedelse) såvel som ved ineffektive renseklaver. Siphon-enemas bruges nogle gange til at diagnosticere intestinal obstruktion (fraværet af gasbobler og fækale masser i vaskevandet er et af dets symptomer). Anvendelsen af ​​sifonklaver til tarmobstruktion er kontraindiceret i tilfælde af mistænkt trombose eller emboli i mesenteri-fartøjerne.

Hvad er den særegne af systemet for sifon enema?

Ved opstilling af en sifon-enema anvendes en stor tragt med en kapacitet på 0,5-2 liter samt et gummirør med en længde på 1-1,5 m med en diameter på mindst 1 cm, der er forbundet med en fleksibel gummipip eller et gummi-enterisk rør med en længde på 20-30 cm. I stedet for intestinal rør og fleksibel gummi spids, kan du bruge en tyk mave sonde.

Hvad er siphon enema teknikken?

Den fleksible ende af et tarmrør eller en tyk mavesaft, smurt med petroleumgel, introduceres gennem endetarmen til en dybde på 20-30 cm. Virkningen af ​​sifonens enema samt mavespray er baseret på princippet om at kommunikere skibe. Ved at forbinde tragtet til den ydre ende af røret, holdes den i en lidt skrånende stilling lidt over patientens bækken og fyldt med vaskevæske - rent kogt vand, en svag opløsning af kaliumpermanganat, 2% natriumbicarbonatopløsning. Tragten løfter ca. 50 cm over legemets niveau, hvorefter væsken begynder at strømme ind i tarmene. Så snart væsken i tragten når sin indsnævring, sænkes tragten under patientens niveau, og det begynder at fylde med væske, der kommer tilbage fra tarmene sammen med gasbobler og afføring. Efter at have vendt tragten og hældt indholdet gentages vaskeproceduren igen, indtil rent vaskevand strømmer fra tarm til tragt.

Typisk kræver en sifon-enema 10-12 liter væske.

Hvad er medicinske enemas?

Lægemidler inkluderer terapeutiske enemas med indførelsen af ​​forskellige medicinske stoffer. Drug enemas er ofte mikroclysters, og deres volumen er normalt 50-100 ml.

Hvad er teknikken med narkotika enema?

For medicinske enemas brug gummi pæreformet ballon eller Janet's sprøjte med en lang gummi spids (kateter), som injiceres i endetarmen til en dybde på 10-12 cm. Før deres brug skal der sædvanligvis udtages en rensende enema. Skelne mellem lægemidler af den generelle (resorptive) og lokale handling.

I hvilke tilfælde anvendes lægelig enema lokal handling?

Narkotikaklipper af lokal handling anvendes med forventning om den lokale effekt af det administrerede lægemiddelstof.

I inflammatoriske sygdomme i slimhinden, rektumets og tyktarmens membran, anvendes der derfor enemas med kamille- og collomatum-infusioner. I tilfælde af inflammation i prostata-kirtlen anvendes mikrocyksmicisme med antipyrin mv.

I hvilke tilfælde anvendes lægemidler med generel virkning?

Brug medicinske gener af generel virkning, hvis oral administration eller parenteral administration af lægemidler er umulig eller uønsket.

På samme tid absorberes forskellige medicinske stoffer i blodet og ikke falder ind i leveren og derfor ikke går i stykker, ligesom med en rektal metode til administration af lægemidler generelt. Ved hjælp af medicinske enemas administreres for eksempel nogle hypnotiske stoffer (chloralhydrat).

Hvad er en dråbe enema og hvordan er det gjort?

Om nødvendigt indføres gennem endetarm; Et stort antal medicinske opløsninger, der anvendes til dråberegel. Et sådant behov kan f.eks. Opstå under udtørring af kroppen (især ved vedvarende opkastning), når intravenøs væskeadministration er vanskelig på grund af blodets høje viskositet. (tættere på Esmarkh-cirklen) indsæt en dropper og tryk. Gennem endetarmen til en dybde på 20-30 cm ved at indføre et rør med en gummipip.

Strømmen af ​​egnede opløsninger (for eksempel en isotonisk opløsning af natriumchlorid) reguleres; Ved hjælp af en klemme udføres det normalt med en hastighed på 60-100 dråber pr. Minut.

Hvornår og hvordan laves stivelsesdemper?

Stivelse enemas anvendes som et overtræksmiddel til colitis. I 100 ml afkølet vand fortyndes 5 g stivelse og omrøres gradvis til 100 ml kogende vand. Opløsningen afkøles til 40 ° C og injiceres i tarmen. "Generelt virker lægemidler, som digitalispræparater og chloralhydrat, også i stivelsen, især når de irriterer den rektale slimhinde. For at gøre dette skal der tilsættes 25 ml til lægemiddelopløsningen 25 ml brygget stivelse (1 g pr. 50 ml vand).

Hvornår og hvordan produceres ernæringsdemper?

Ernæringsmæssige enemas bruges som en ekstra metode til at indføre næringsstoffer i kroppen. I enema injiceret 5-10% glucose opløsning, aminosyre løsninger. Enemens volumen er ikke mere end 200 ml varmopløsning (37-38 ° C) med tilsætning af 8-10 dråber opiumtinktur for at undertrykke intestinal peristaltis. På en dag kan du sætte 3-4 enemas. Indtast om nødvendigt store mængder næringsstoffer ved hjælp af dråbe rektal administration.

194.48.155.245 © studopedia.ru er ikke forfatteren af ​​de materialer, der er indsendt. Men giver mulighed for fri brug. Er der en ophavsretskrænkelse? Skriv til os | Kontakt os.

Deaktiver adBlock!
og opdater siden (F5)
meget nødvendigt