Har du symptomer på sygdommen, men du kan ikke diagnosticere sygdommen og ikke vide, hvilken læge der skal konsultere? Sygdoms Symptomer Information Project er designet til at hjælpe dig med at udføre en første diagnose af dit helbred. En sådan diagnose vil hjælpe dig med enten at diagnosticere sygdommen eller indsnævre omfanget af mulige sygdomme. Det skal huskes, at det ikke anbefales at selvmedicinere! Bestemt af symptomerne, mulige sygdomme - og til lægen.

Udvikling af projektet Vi vil forsøge at beskrive alle de vigtigste menneskersygdomme og deres symptomer.

I øjeblikket er webstedet fyldt med information om de vigtigste menneskersygdomme og deres symptomer. Samtidig lægges der meget vægt på sygdommens symptomer og ikke til behandling. Ved afslutningen af ​​sygdomsbeskrivelsen kan du gøre sig bekendt med de oplysninger, som lægen skal konsulteres.

Manisk syndrom er en mental forstyrrelse af en persons adfærdsmæssige tilstand præget af tre typer af symptomer: hyperthymi forårsager et højt humør, tachypsy er hurtig tale med ekspressive ansigtsudtryk, motorisk desinfektion med hyperaktivitet.

Micrognathia er en anomali, der er kendetegnet ved, at en person har en underudviklet underkæbe. I sjældne tilfælde strækker den patologiske proces sig til underkæben eller begge tandpartier.

Ameloblastom er en patologisk proces, hvor dannelsen af ​​en godartet tumor forekommer hovedsageligt i den nedre del af kæben. Denne sygdom fører til ødelæggelsen af ​​knoglevæv, deformation af kæben, forskydningen af ​​tandprotesen.

Efterkommere er en maxillofacial anomali, som er karakteriseret ved en unaturlig forlængelse af den nedre del af tandkæben. Sygdommen kan både erhverves (tidligere sygdom) og medfødt - en genetisk disposition.

Rota sygdom er en kompression-iskæmisk neuropati af den ydre lårbenet, som udvikles, når den presses i området af parvigar-ligamenttunnelen på niveauet af den øvre forreste akse, iliac-regionen. Simpelthen sagt er Rota-sygdom en patologisk proces, der udvikler sig, når lårbenet er presset i lyskeområdet.

Ventriculomegali er en patologisk ændring i hjernens dannelse i et barn i livmoderen. Sygdommen er karakteriseret ved en ændring i størrelsen af ​​cerebrale ventrikler, hvilket yderligere fører til forskellige afvigelser, da centralnervesystemet, rygmarven og hjernen er påvirket. Processen kan også involvere perifere nerver, det autonome system, muskler.

Med motion og temperament kan de fleste mennesker undvære medicin.

Hvis du har mistanke om en bestemt sygdom, skal du kontakte en specialist rettidigt. Det er vigtigt at vide, hvordan det er korrekt kaldt, så det under den indledende undersøgelse ikke er at komme ind i en akavet situation. For eksempel ved ikke alle alle, hvem nefrologen er, hvilke patologier i kroppen han beskæftiger sig med, hvilke patienter er mere egnede til kvinder eller mænd.

Hvem er en nefrolog

Et besøg på klinikken begynder med et besøg hos den lokale læge. Denne læge med en generel profil af medicinske årsager omdirigerer til en smal specialist, som f.eks. Kan være en pædiatrisk nephrologist. Han beskæftiger sig med detaljeret diagnose, behandling og forebyggende tiltag af nyresygdom, hvilket er vigtigt i enhver alder af patienter.

Hvad skelner en urolog fra en nephrologist

Da urinsystemet er tæt forbundet med andre legemssystemer, er en nephrologists arbejde meget ofte sammenflettet med andre specialiserede specialisters aktiviteter. For eksempel lyder et af de oftest stillede spørgsmål som dette: "Hvad er forskellen mellem en nephrolog og en urolog?" For eksempel kan patologiens centrum i urolithiasis ikke kun være nyrerne, men også urinerne. I det første tilfælde anbefales det at kontakte en nephrolog, i den anden - til urologen. Her er den største forskel mellem disse to læger.

Ifølge dette princip er nefrologi og urologi tæt forbundet med hinanden, begge smalle profiler arbejder sammen for at lave en endelig diagnose med den efterfølgende recept på intensiv terapi. Voksne mænd vender sig ofte til urologen, mens nephrologistpatienter i de fleste kliniske billeder bliver syge børn og kvinder.

Disse eksperter kan variere ved hjælp af diagnosemetoder, definitionen af ​​behandlingsregimer. En nefrolog er en terapeut, en urolog er mere kirurg. Måderne for patientens opsving er også forskellige: den første læger med piller, er en smal specialist; den anden - kombinerer lægemiddelbehandling og kirurgi, betragtes som en praktiserende læge.

Hvad gør en nephrologist

Denne vigtige specialist er inden for synsområdet for et sådant vitalt organ som nyrerne, som under indflydelse af provokerende faktorer kan forstyrre deres sædvanlige arbejde og mislykkes. Der er mange sygdomme, oftest klassificeres de af naturen - inflammatorisk, smitsom. Så denne specialist har nok arbejde. Så behandler nefrologen de følgende diagnoser og patologiske processer i kroppen:

1. Pyelonefritis er en betændelse i en af ​​nyrerne, der er af bakteriel oprindelse.
2. Glomerulonephritis - nederlag af begge lobes med spredning af den patologiske proces på glomeruli.
3. Amyloidose er en overtrædelse af kulhydrat- og proteinmetabolisme, som er forud for dannelsen af ​​amyloid i nyrerne.
4. Nyresten (urolithiasis) - en almindelig sygdom i enhver alder, ledsaget af akut smerte.
5. Narkotika i narkotika er en dysfunktion af dette parrede organ på grund af langvarig indtagelse af visse lægemidler.
6. Infektioner i den nedre urinvej, for eksempel kan dette være med progressiv blærebetændelse.
7. Arteriel hypertension, der udvikler sig på baggrund af nyreskade.
8. Toksikologisk hæmolytisk anæmi med patologiske lidelser i blodets kemiske sammensætning.

Hvis vi taler om diagnose, tilbyder denne smalle specialist at gennemføre en række kliniske undersøgelser for at afklare den påtænkte diagnose. Blandt disse er følgende instrumentelle metoder, invasive og ikke-invasive:

• Angiografi;
• nyrebiopsi (til opnåelse af en vævsdiagnose);
• computertomografi;
• dermatoveneriske test;
• excretory urography (fluoroscopic diagnostic method);
• scintigrafi (identificerer nyrekræft, cellekarcinom);
• Ultralyd (at identificere sten i urinvejene);
• radionuklidmedicin (diagnostik);
• en række laboratorieundersøgelser.

Nephrologist - hvad helbreder hos børn

Hvis der opstår tegn på hæmaturi, er det akut at kontakte en pædiatrisk nefrolog. Blod i urinen er et farligt symptom for et barn, hvilket indikerer akut nyresvigt, der kan behandles. Noget skal gøres, og den ideelle mulighed er at lave en aftale med den angivne læge. Hvis det er interessant at vide, hvad en nephrologist behandler hos børn, er de officielle børns diagnoser præsenteret nedenfor:

• nyresdysplasi;
• dysmetabolisk nefropati;
• fysiologiske abnormiteter i urinvejen
• tubulopati;
• hæmoragisk vaskulitis, nefritis, pyelonefritis.

Nephrologist - hvad behandler mænd

Repræsentanter for hannen vender også til denne specialiserede specialist, for eksempel til systemiske sygdomme i bindevævet eller til forebyggelse. Det er nyttigt at vide, at en nephrologist behandler mænd. Det er vigtigt at eliminere forsinkelsen, forværringen af ​​det kliniske billede og fuldstændig ophør af nyrefunktionen. Denne læge gør sit bedste, behandler med succes følgende sygdomme:

• diabetisk nefropati
• kronisk nyresvigt
• urolithiasis;
• nefrogen hæmolytisk anæmi
• omfattende vaskulær læsion.

Nephrologist - hvad behandler kvinder

I den kvindelige krop er også ikke udelukket problemer med urinsystemet. Det første, en kvinde skal gøre, er at henvende sig til en nephrolog, og ikke behandle en formodentlig sygdom med sin egen indsats derhjemme. Selvbehandling er helt udelukket, er forbudt. Det er sådan en nephrolog behandler kvinder efter en detaljeret diagnose:

• nefrogen diabetes insipidus;
• nefrogen diabetes;
• nefrogen salt diabetes;
• fosfat diabetes;
• gouty nyre.

Video: Hvad er nefrologi i medicin

Oplysningerne i artiklen er kun til orientering. Artikelmaterialer kræver ikke selvbehandling. Kun en kvalificeret læge kan diagnosticere og rådgive om behandling baseret på de enkelte patienters individuelle egenskaber.

En nefrolog er en smal profil læge, der er involveret i diagnose, behandling og forebyggelse af nyresygdom.

Indholdet

Patienter med kliniske symptomer på nyresygdom (lændesmerter, urinproblemer), patienter med dårlige resultater af urinalyse eller personer med nyreproblemer påvist ved ultralyd sendes til nephrologisten.

Da nyrerne er en del af det humane urogenitale system, kaldes sygdomme og neoplasmer af nyrerne, urinblære, blære og urinrør hos mennesker af begge køn som en professionel nephrologist.

Urologen beskæftiger sig også med sygdomme i det urogenitale system, men denne specialist bruger i modsætning til nefrologen primært kirurgiske behandlingsmetoder og behandler behandling af det mandlige genitourinære system og patologier i retroperitonealrummet.

Hvad behandler en nephrologist?

Nephrologist behandler:

• Glomerulonefritis, som kan være akut, kronisk og hurtigt progressiv. Denne sygdom er karakteriseret ved beskadigelse af de strukturelle og funktionelle enheder af nyrerne (glomeruli eller glomeruli). Glomerulonefritis kan manifesteres ved isoleret hæmaturi (et forøget antal blodlegemer i urinen) og / eller tilstedeværelsen af ​​protein i urinen (proteinuri). Symptomer kan ligne nefritisk syndrom, akut eller kronisk nyresvigt. Det kan være primært forbundet med nedsat nyreformologi og sekundær (forårsaget af virus- og bakterieinfektioner, systemiske sygdomme, lægemiddeloptagelse og maligne neoplasmer). Diffus glomerulonefritis, som er en autoimmun sygdom, adskiller sig fra kroniske former (i 80-90% af tilfældene er den karakteriseret ved langsom asymptomatisk indtræden, og i 10-20% af tilfældene skyldes det den akutte form for glomerulonefritis).
• Pyelonefritis, som kan forekomme i akut og kronisk form, såvel som kronisk form med forværring. I denne ikke-specifikke inflammatoriske proces påvirkes nyrens tubulære system hovedsageligt. Også kendetegnet ved nederlaget af nyrens bækken, parenchyma og nyrekopper. Sygdommen er i de fleste tilfælde forårsaget af bakterier, kan være ensidig og bilateral, primær og sekundær. Afhængigt af penetrationsvejene kan patogen være stigende og nedadgående, obstruktiv (ledsaget af forstyrret udstrømning af urin på grund af medfødte abnormiteter, urolithiasis og ar dannet under betændelse) og ikke-obstruktiv. Akut pyelonefrit kan være serøs og purulent. Den kroniske form af sygdommen kan forekomme i en latent, hypertensive, anæmisk, azotemisk og asymptomatisk form. Pyelonefrit er den mest almindelige nyreskade, der forekommer hos patienter i alle aldre.
• Lupus nefritis (forekommer når systemisk lupus erythematosus er en systemisk autoimmun sygdom med ukendt ætiologi) og sekundær glomerulonephritis hos patienter med andre systemiske bindevævssygdomme. Nyreskade i systemiske sygdomme udvikler sig samtidig med sygdommens andre tegn (i nogle tilfælde kan det gå forud for andre symptomer på sygdommen eller udvikle sig noget efter andre sygdommens manifestationer). Nephritis af denne type kendetegnes af en immunkompleks udviklingsmekanisme og en række tegn på skade i glomeruli i nyrerne. Lupus nefritis er opdelt i hurtigt progressiv, aktiv med nefrotisk syndrom (30-40%), aktiv med udtalt urinssyndrom (30%) og latent.
• Nyreskader i systemisk vaskulitis (er betændelse i væggene i blodkar). Denne gruppe af sygdomme er karakteriseret ved inflammation og nekrose af de vaskulære vægge såvel som iskæmisk skade på de omgivende væv. De kan være primære eller sekundære (forekomme på baggrund af infektiøse eller onkologiske sygdomme i den aktive fase). Nyreskader ledsages af ødemer og forhøjet blodtryk.
• Akut nephropati. Sygdommen er karakteriseret ved tidlig forringelse af nyrernes koncentrationsfunktion, arteriel hypertension, mikrohematuri (blod i urinen, som kun opdages i laboratorieundersøgelser) med minimal urinssyndrom. Denne nyreskade skyldes øget produktion af urinsyre, hvilket resulterer i koncentrationen i blodet og urinen øges. Øget produktion af urinsyre forekommer i modstrid med purinmetabolismen forbundet med genetiske defekter (Lesch-Nyhan syndrom mv), hæmolytisk anæmi, sarcoidose, berylliosis, hypothyroidisme, psoriasis, Bartersyndrom osv. Udviklingen af ​​uratnefropati påvirkes også af menneskeskabte faktorer (eksponering for alkohol, diuretika og salicylater, taget i lang tid, eksponering for cadmium, bly, etc.). Sygdommen forløber ofte skjult, bliver tilfældigt opdaget under en ultralydsscanning af nyrerne.
• Diabetisk nefropati. Dette begreb kombinerer en række læsioner af arterierne, arteriolerne, tubuli og glomeruli fra nyrerne, som opstår som følge af forstyrrelser i metaboliseringen af ​​kulhydrater og lipider i nyrene. Sygdommen opdages hos 75% af personer med diabetes. Ved diabetisk nefropati er arteriosklerose, diabetisk nodulær, diffus eller eksudativ glomerulosclerose, pyelonefrit, glykogen, fedt og mucopolysaccharidaflejringer, nekronephrose mest opdaget. Hovedrollen i udviklingen af ​​denne patologi spilles af hyperglykæmi (ifølge metabolisk og hæmodynamisk teori) eller genetisk disponering (ifølge genetisk teori).
• Kronisk interstitial nefritis, som er en ikke-infektiøs inflammatorisk nyresygdom. Den patologiske proces påvirker det løse fibrøse bindevæv af nyrerne og nyretubuli.

Nefrologen behandler også en kompleks lidelse af protein-carbohydratmetabolismen, hvilket forårsager dannelsen i nyrerne og andre organer af et særligt stof amyloid (nyreamyloidose), prælysysstadiet af kronisk nyresvigt og akut nyresvigt.

Derudover behandler en nefrolog:

• Urinvejsinfektioner (urethritis, blærebetændelse). Uretrit er en betændelse i urinvæggens vægge forårsaget af virus eller bakterier, som kan være akut og kronisk, gonorræ og ikke-gonorrheal (ikke-goneritisk type er opdelt i smitsomme og ikke-smitsomme). Sygdomsfremkaldende midler i de fleste tilfælde er seksuelt overførte, men en hæmatogen infektionsvej er mulig. Cystitis - symptomatisk urinvejsinfektion, der er forbundet med betændelse i blæreens slimhinde, dets forringede funktioner og ændringer i urinsediment. Det kan være primært og sekundært (forårsaget af forekomst af sten eller tumorer i blæren, kroniske sygdomme i kønsorganerne, indsnævring af urinrøret, adenom eller prostatacancer). Afhængigt af årsagen til sygdommen kan den være smitsom (forårsaget af specifik eller ikke-specifik mikroflora) og ikke-smitsom (det kan være termisk, kemisk, medicinsk, allergisk osv.). Cystitis udvikler sig med skader på slimhinden i blæren, hormonelle lidelser og andre prædisponerende faktorer.
• Urolithiasis, i hvilke sten (sten) dannes i urinstofets organer. Dannelsen af ​​nyresten kaldet nephrolithiasis og i nærvær af sten i blæren og andre organer i urinvejene tale om urolithiasis. I de fleste tilfælde dannes sten med en let forstyrret stofskifte, der forårsager dannelsen af ​​uopløselige salte med den efterfølgende dannelse af sten (urater, fosfater, oxalater osv.). Stendannelsen foregår på baggrund af indtagelsen af ​​akutte og saltholdige fødevarer, som øger urinsyreuridet, med mangel på vitaminer, skader og sygdomme i knoglerne med metaboliske sygdomme, kronisk enteritis og pancreatitis som følge af dehydrering og sygdomme i det urogenitale system.
• Hypertension, ledsaget af nyreskade.

Børnens nefrolog

Den pædiatriske nefrolog beskæftiger sig med diagnose og behandling af sygdomme hos nyre og urinveje hos børn.

Hos børn kan nyrerne lide som følge af akutte respiratoriske virusinfektioner, tonsillitis, tarmsygdomme, influenza og skarlagensfeber samt som følge af vaccination. Disse sygdomme kan forårsage komplikationer som blærebetændelse, pyelonefritis, glomerulonefritis. Nyresygdom og blærebetændelse hos børn kan også forårsage hypotermi og langvarig solbeskyttelse.

En pædiatrisk nefrolog er nødvendig, hvis et barn har:

• afslørede ændringer i urinanalyse, mængde, farve og gennemsigtighed;
• der er ubehag eller smerter ved urinering
• der er natlig inkontinens dagen efter tre års alder og om natten efter 4-5 år;
• der er rødme i kønsområdet;
• der er klager over smerter i lumbalområdet (det er vigtigt at tage højde for, at små børn ofte klager over mavesmerter).

En nephrologist er også nødvendig, når et barn har medfødte abnormiteter (renal reflux osv.).

Hvornår skal jeg kontakte en nefrolog?

Høringsnegrolog nødvendig for patienter, der har:

• Anuria, som ledsages af næsten fuldstændig ophør af vandladning. Med denne patologiske tilstand går der ikke mere end 50 ml urin i blæren om dagen. Der er tørhed i munden, tørst, kvalme og opkastning.
• Oliguria, som er karakteriseret ved et fald i mængden af ​​urin udskilles af nyrerne. Det kan være fysiologisk (med nedsat væskeindtag, øget svedtendens) og patologisk (forbundet med dehydrering med opkastning og diarré, høj temperatur, ødem, blodtab, akut glomerulonephritis og graviditet).
• Polyuria, hvor urindannelsen er forøget. Kan ledsages af hyppig vandladning, men hyppig vandladning karakteriseres ved gentagen udskillelse af små portioner urin, og under polyuri fjernes fra 1800 til 3000 ml urin fra kroppen med en hastighed på 1000-1500 ml.
• Hæmaturi, som er karakteriseret ved tilstedeværelsen af ​​blod i urinen, ligger over den fysiologiske norm (normen er en mikroskopisk undersøgelse på højst 1-2 celler i alle synsfelter). Det er vigtigt at bemærke, at hæmaturi muligvis ikke er synligt synligt (mikrohematuri). Derfor er den pålidelige tilstedeværelse / fravær af blod i urinen kun bestemt ved laboratorietester.
• Proteinuri, det vil sige detektion af protein i urinen. Det kan være patologisk (nyresygdom, arvelige sygdomme, forgiftning osv.) Og ikke-patologisk (med temperatur, stress, fysisk anstrengelse).
• Arteriel hypertension.
• Syndrom af akut inflammation i nyrerne (lændesmerter, urinveje, feber, kulderystelser og andre tegn på forgiftning).
• Renal kolik, som synes et akut anfald af smerte i lænden grund af en kraftig overtrædelse af udstrømningen af ​​urin fra nyrerne og blodcirkulation i det.
• Nyresvigt. I den akutte form er der et fald i diurese, hæmaturi, forhøjet blodtryk og serumkreatinin, ødem observeres, hyperventilation (intensiv vejrtrækning), arytmi, kvalme og opkastning er mulige.

Nefrologen er også nødvendig, når man påviser nyretumorer og urininfektioner hos patienter.

Områder af høring

Ved den første konsultationsnegolog:

• Definerer patientens klager og sygdommens historie.
• Gennemfører en generel undersøgelse, som omfatter at tappe ryggen og maven, lytte til støj med et stetoskop, palpation af undersiden, undersøgelse af slimhinderne i mund og øjne, måling af kropstemperatur og blodtryk.
• Guider patienten til yderligere forskning.

Ved gentagen optagelse, baseret på data fra de udførte undersøgelser, etablerer nephrologen diagnosen, foreskriver behandling og anbefaler en diætmad. Desuden foreskriver nefrologen følgende konsultationer for at overvåge effektiviteten af ​​behandlingen og overvåge den identificerede patologi.

diagnostik

For at diagnosticere sygdommen vil nephrologen henvise patienten til:

• Biokemisk blodprøve til bestemmelse af indholdet af urinstof, kreatinin og urinsyre. Urea produceret af leveren er involveret i processen med urin koncentration. Dårlig fjernelse af urinstof fra blodet indikerer en overtrædelse af renal udskillelsesfunktion. Forøget kreatinin eller urinsyre kan også indikere nyresygdom.
• Blodtest for kolesterol. Øget blodkolesterol kan være tegn på nyresygdom.
• En blodprøve for triglycerider (overskridelse af normen kan forekomme ved kronisk nyresvigt).
• Blodtest for chlorider. En stigning i chloridkoncentration observeres hos nogle nyresygdomme.
• Analyse af cellulær og humoral immunitet. Analysen tillader at bestemme immunsystemets arbejde i overensstemmelse med følgende parametre i serum: Komponenter af komplement C3 og C4, som hjælper med at diagnosticere glomerulonefritis og systemisk lupus erythematosus; immunoglobulin A og immunoglobulin M, der hjælper med at diagnosticere nyresygdom; immunoglobulin G, som hjælper med at identificere kronisk pyelonefritis; cirkulerende immunkomplekser, der hjælper med diagnosticering af glomerulonefritis; C - reaktivt protein, som er en indikator for inflammation.
• Blodtest for elektrolytter (giver dig mulighed for at udforske nyrernes funktion).

• Daglig diurese, som er et af hovedkriterierne for nyrernes normale funktion (mængden af ​​udskilt urin per dag betragtes). Vurderingen udføres ved at sammenligne det daglige volumen af ​​kropsvæsker og mængden af ​​udskilt urin. Normalt er ¾ afledt af mængden af ​​injiceret væske.
• Prøver af Zemnitsky og Reberg, som hjælper med at bestemme udskillelse og koncentrationsevne af nyrerne og avlsfunktioner.
• Undersøgelse nechyporenko, gør det muligt at identificere den skjulte betændelse i urinvejene og bestemme antallet af leukocytter, erythrocytter og cylinderen per volumenenhed.
• Såning af urin for at identificere mikroorganismer og deres koncentration i urinen.

Patienten må også regelmæssigt måle blodtrykket og registrere dets værdi, så nephrologisten kan følge dynamikken.

Da ændringer i blodprøver kan forårsage ikke kun nyresygdom, men også sygdomme i andre organer (og i nogle tilfælde fysiologiske årsager), henvises patienten også til:

• EKG;
• Ultralyd af nyrerne;
• CT og MR;
• generel røntgen af ​​nyrerne;
• intravenøs urografi, som bruges til at evaluere nyrefunktionen, deres abdominalsystems struktur, urinledernes patenter og funktion samt tilstedeværelsen af ​​sten;
• retrograd pyelografi, som hjælper med at afklare den anatomiske tilstand af nyrens abdominale system (kontrast anvendes i undersøgelsen);
• kromocystoskopi er en endoskopisk metode, der gør det muligt at detektere urinfarvning eller sekretorisk nyrerfunktion ved urinfarvning;
• pneumoperitoneum (indførelsen af ​​gas i bukhulen), som praktisk talt ikke anvendes til nyresygdom, men det hjælper med at foretage en differentiel diagnose mellem en cyste eller en tumor i nyrerne og naboorganerne;
• radioisotop-radiografi, som hjælper med at vurdere de funktionelle egenskaber og dynamikken i nyreprocessen samt overvåge effektiviteten af ​​behandlingen;
• scanning og biopsi af nyrerne, som udelukkende udføres med vidnesbyrd og uninformativitet af andre metoder

Specifik behandling er ordineret afhængigt af sygdommens art. Kan omfatte steroider, antibiotika, antivirale og antiparasitiske lægemidler, enterosorbenter osv. Dosen vælges individuelt.

Ved kroniske nyresygdomme er nephrobeskyttende behandling ordineret, hvilket omfatter indtagelse af angiotensin-konverterende enzymblokkere, aldosteronantagonister osv. Antihypertensiv behandling udføres også.

Ved kronisk nyresvigt er erythropoietin, D-vitamin foreskrevet, sekundær hyperparathyroidisme korrigeret, og en særlig diæt er foreskrevet.

nephrologist

En nephrologist er specialist i diagnosticering, behandling og forebyggelse af nyresygdom. Det er fornuftigt at antage relevansen af ​​nyresygdom, når symptomer som rygsmerter, ophør eller en vis reduktion i vandladningen, forekomsten af ​​blod eller protein i urinen forekommer (i nogle tilfælde observeres disse manifestationer visuelt, i nogle tilfælde under test, som bekræftes direkte af en specialist studere deres resultater). I nogle tilfælde og i nogle stadier af nyresygdom kan symptomerne være fraværende, fordi deres diagnose er noget kompliceret.

Hvis du dvæler på, hvad nephrologisten behandler, så her, som læserne allerede kunne foreslå, er det et spørgsmål om nyresygdomme, de kan som regel normalt fortsætte i en akut eller kronisk form.

Hvilke sygdomme behandler en nephrologist?

Der er en række sygdomme, der behandles af en nephrologist. Især blandt dem er følgende muligheder:

• urolithiasis;
• glomerulonefritis (en patologi, hvor der er en immunskade på renalglomeruli);
• hypertension i kombination med renal patologi;
• jade;
• pyelonefritis (en infektiøs inflammatorisk proces kendetegnet ved skade på renal parenchyma og nyrebækkenet);
• medicinske skader på nyrerne (en læsion, der udvikler sig på baggrund af visse lægemidler)
• nyreamyloidose (patologi, hvor der er en metabolisk lidelse, der fremkalder dannelsen af ​​et sådant stof som amyloid, det fører igen til organskader).

Der er nogle beslægtede sygdomme, på grund af hvilke patienter fejlagtigt går til at modtage en nephrologist. Sådanne sygdomme, selvom de er forbundet med nyrerne, men indebærer behovet for kirurgisk behandling, er blandt dem følgende:

• nyre tuberkulose;
• unormal position eller struktur af nyrerne
• tilstedeværelsen af ​​store nyresten
• nyre hævelse.

De listede patologier kræver et besøg hos en anden specialist. I dette tilfælde er der brug for en høring af urologen, hvem vil foretage en passende diagnose og bestemme yderligere handlinger i forbindelse med behandlingen.

Hvornår skal man gå til nefrologen?

Som allerede bemærket kan nogle nyresygdomme fortsætte uden et bestemt symptom på grundlag af hvilken man kunne antage deres relevans. I mellemtiden, der manifesterer sig i en akut eller lidt ubetydelig form, kan sådanne sygdomme føre til udvikling af komplikationer, de kan igen være relevante ikke kun for urinsystemet, hvilket betragtes som grundlaget for sygdomme i dette område, men også for kardiovaskulære system.

Som en umiddelbar grund til at søge lægehjælp, som leveres af en nefrolog, vurderes en række symptomer på grundlag af hvilken sådan bistand er yderst nødvendig. Disse omfatter følgende manifestationer:

• anuria - en tilstand, hvor patienten fuldstændig urinerer
• oliguri - en tilstand kendetegnet ved et markant fald i vandladningen
• polyuri er en tilstand præget af en stigning i urinproduktionen
• lændesmerter
• hæmaturi - udseendet af blod i urinen
• proteinuri - udseendet af protein i urinen.

Høring og observation af en nephrolog er vigtig i tilfælde af tidligere identificerede sygdomme eller akut manifesterede tilstande, herunder følgende typer af dem:

• renal kolik;
• nyresvigt
• forekomsten af ​​urininfektioner
• akut nyresvigt (syndrom).

Hvis der er et problem med arteriel hypertension (det vil sige højt blodtryk), så besøger nefrologistets kontor også ikke ondt - denne lidelse kan indikere tilstedeværelsen af ​​kronisk nyresygdom.

Nephrologist konsultation: Hvornår er det nødvendigt for barnet?

Udviklingen af ​​visse nyresygdomme hos børn bliver ganske almindelig, hvilket følgelig kræver udnævnelse af en passende behandling, som tilvejebringes ved at besøge den specialist, vi overvejer. En pædiatrisk nefrolog er nødvendig, når følgende symptomer fremkommer:

• puffiness (dette symptom overvejes selvom der kun er hævelse i barnets øjne);
• i urinen findes en blanding af slim, blod;
• vandladning faldt til 1/3 af standardalderen
• vandladning er karakteriseret ved en stigning i urinproduktionen;
• urin havde en usædvanlig lugt;
• urin ændret ifølge nogle egenskaber (det blev grumset, mættet, dets konsistens ændret, farve ændret osv.);
• Når du urinerer, føler barnet ondt, græder;
• ydre kønsorganer rødmet, dette symptom er konstant;
• Nat urinering af et barn i alderen 4 år er noteret.

Nephrologist: Hvad gør denne specialist i receptionen?

Traditionelt bliver en nephrolog, som enhver anden læge, interviewet af en patient for klager, der er relevante for ham. Specifikke kendetegn ved livsstilen præciseres, en generel type undersøgelse udføres, der lægges særlig vægt på optagelse for at identificere patientens mulige arvelige disposition for visse nyresygdomme og generelt til sygdomme i urinsystemet.

Analyser indgivet af en nefrolog

• tests på grundlag af hvilke det er muligt at bestemme det nuværende niveau af calcium, kreatinin, fosfat, elektrolytter og urinstof;
• biokemisk analyse af urin og blod på grundlag af de resultater, hvoraf den hastighed, hvormed erythrocytsedimentering finder sted, er specificeret;
• analyse med det formål at studere C-reaktivt protein.

Baseret på data fra de specificerede analyser kan følgende instrumentelle typer af undersøgelser desuden tildeles:

• angiografi (røntgenmetode i nyrerne)
• Ultralyd (undersøger nyrerne, såvel som bukhulen);
• CT-scanning af nyrerne (computertomografi);
• MTP af nyrerne (magnetisk resonansbilleddannelse);
• scintigrafi (radionuklidundersøgelsesmetode);
• nyrebiopsi.

Hvad angår spørgsmålet om behandling af en nefrolog, er den baseret på to hovedområder:

• specifik behandling rettet mod eliminering af en bestemt type sygdom
• Nefrobeskyttende behandling (denne behandling er en universel behandlingsmulighed for eventuelle sygdomme, der er relevante for nyrerne).

Forberedelse til at modtage en nefrolog

Skrive til en nephrolog er stadig halvdelen af ​​kampen, hans anden del er at forberede sig på besøget til denne læge, det er baseret på følgende grundlæggende principper:

• Fødevarer er ikke tilladt i perioden 12 timer før det planlagte besøg hos lægen;
• alkohol, rygning (også inden for ovennævnte periode) er udelukket;
• på tærsklen til indtaget eliminerede brugen af ​​betydelige mængder væske
• brugen af ​​visse lægemidler er udelukket (hvis det er muligt), og om nødvendigt rapporteres det til lægen på grund af sundhedstilstanden, hvilket særligt lægemiddel der blev taget.

nephrologist

En nephrologist er en læge, der specialiserer sig i diagnosticering og behandling af nyresygdomme, såsom glomerulonefritis, urolithiasis, pyelonefritis, amyloidose og andre.

Ved påvisning af sådanne tegn på nyresygdom som enkelt og bilateral rygsmerter, tilstedeværelse af blod eller protein i urinen, øget kreatinin og hvide blodlegemer, edematøst syndrom. Diagnose af nyresygdom er kompliceret af den kendsgerning, at de i de fleste tilfælde er asymptomatiske, og derfor er de allerede påvist, når operationen er nødvendig.

Nyresygdom kan forekomme i akut eller kronisk form, deres årsager kan være arvelige faktorer eller overføres smitsomme og inflammatoriske sygdomme.

Hvad behandler en nephrologist?

Nefrologen tilbyder diagnostik og behandling samt forebyggelse af sådanne sygdomme:

Urolithiasis - dannelsen af ​​sten fra uopløselige salte i blæren, nyrerne og urineren;

Arteriel hypertension på baggrund af renal patologi - konstant forhøjet blodtryk er ofte et symptom på nyresygdom.

Glomerulonefritis er en immunsygdom, som er præget af betændelse i nyreglomeruli, dens symptomer er forhøjet blodtryk og hævelse;

Amyloidose - overdreven dannelse af glycoprotein af amyloid på grund af nedsat metabolisk carbohydratmetabolisme, i alvorlige tilfælde fører til kronisk nyresvigt (se også: Årsager og symptomer på nyresvigt);

Nephritis er en inflammatorisk sygdom i nyrens bækken, hvor deres kar, tubuli og glomeruli påvirkes, udvikles ofte hos børn efter infektionssygdomme - tonsillitis, tonsillitis, skarlagensfeber.

Pyelonefritis er en akut eller kronisk sygdom i nyrens bækken, oftest er årsagen til dens udvikling aktiviteten af ​​patogene mikroorganismer, især - Escherichia coli;

Primær eller sekundær nefropati;

Akut eller kronisk nyresvigt

Narkotika læsion - forekomsten af ​​nyresygdomme i forbindelse med medicinen.

Kirurgisk behandling af nyresygdomme udføres af en urolog, kirurgi er nødvendig for sådanne sygdomme:

Polycystic nyresygdom, kræft;

Dannelsen af ​​store sten med nyresten;

Tuberkuløs nyreskade

Unormal unormal position, krænkelse af deres anatomiske struktur;

Symptomerne på disse sygdomme ligner dem, der er rettet til en nephrolog, så der er behov for yderligere konsultation med en urolog for korrekt diagnose og videre behandling.

Hvornår skal man gå til nefrologen?

Med asymptomatisk nyresygdom kan forblive udiagnostiseret i lang tid, hvilket fører til en række alvorlige komplikationer fra urin og andre kropssystemer. De mest sårbare i dette tilfælde er det kardiovaskulære system, som i tilfælde af nyrepatologier er den første til at lide.

Derfor bør du være opmærksom på kroppens tilstand, og i tilfælde af følgende symptomer skal du straks kontakte en nephrolog:

Anuria er fraværet af vandladning på grund af utilstrækkelig urinstrømning i blæren eller dets fuldstændige fravær, som kan forekomme eller på grund af nedsat nyrefunktion. Når anuria udskilles, udskilles urinen heller ikke eller frigives i en mængde på ikke over 50 ml om dagen, hvilket fører til venøs trængsel, øget stress på hjertet og forgiftningen af ​​kroppen.

Oliguria urin udskilles fra kroppen i utilstrækkelige mængder (ca. 400-500 ml med en hastighed på 1,5 l), denne tilstand er også kendetegnet ved en forøgelse af belastningen på det kardiovaskulære system samt en stigning i diuresen om natten.

Polyuria - hyppig vandladning med frigivelse af store mængder urin (2-3 liter om dagen) kan forekomme på grund af brugen af ​​drikkevarer, der stimulerer vandladning, såvel som på grund af hormonforstyrrelser eller kronisk nyresvigt.

Enkelt eller bilateralt smerte med lokalisering i nedre ryg

Hæmaturi eller proteinuri - tilstedeværelsen af ​​blod eller proteiner i urinen.

Et besøg hos en nefrolog er også nødvendigt, de følgende sygdomme blev tidligere fundet hos en patient:

Urinvejsinfektioner;

Akutte inflammatoriske processer i nyrerne;

Kronisk eller akut nyresvigt.

Højt blodtryk kan være et symptom på renal patologi, og derfor med tegn på hypertension er der brug for konsultation med en nephrolog.

Hvornår er en nephrologists høring nødvendig for et barn?

Nyresygdomme ses ofte hos børn, der har haft en smitsom sygdom (tonsillitis, tonsillitis, skarlagensfeber, akut respiratoriske infektioner).

Høring og behandling af en nephrolog er nødvendig for følgende manifestationer:

Forøgelse eller nedsættelse i urinvolumen til 1/3 af normen allokeret pr. Dag;

Ændringer i urinegenskaber - farve, lugt, tekstur;

Edematøst syndrom - Høring af en specialist er nødvendig, selvom der opstår svage hævelser i øjet.

Tilstedeværelsen af ​​urenheder af slim og blod i urinen, grumset sediment;

Rødhed af de eksterne genitalorganer, smerte ved urinering

Naturinering hos børn over 4 år.

Hvad sker der ved receptionen hos nephrologisten?

Under høringen med nefrologen undersøger lægen patienten, bestemmer forekomsten af ​​symptomer på nyresygdom. Nefrologen kan stille spørgsmål om tilstedeværelsen af ​​sygdomme i urinsystemet blandt patientens slægtninge for at identificere den arvelige disposition for nyretilfælde. Det er også nødvendigt at informere specialisten om arbejdspladsen og arten (for at udelukke patologier forbundet med forgiftning af kroppen), vægt og fødselsperiode (nefronerne der udgør nyrerne, dannes endelig i de sidste graviditetsgrader), data om diurese og blodtryk.

Analyser indgivet af en nefrolog

Test, der bestemmer niveauet af kreatinin, urinstof, calcium og fosfat, blod og urin til elektrolytter;

En blodprøve til bestemmelse af hastigheden af ​​erythrocytsedimentering;

Analyse for C-reaktivt protein.

Derudover kan du have brug for følgende instrumentelle undersøgelser:

Røntgenundersøgelse af nyrerne - angiografi;

Ultralyd af nyrerne og mavemusklerne;

Radionuklidundersøgelse - scintografi;

Nerves biopsi.

Terapi til nyresygdom hos en nephrolog har to hovedområder:

Nephroprotective behandling er en universel mulighed, der giver dig mulighed for at genoprette nyrefunktionen i eventuelle sygdomme.

Specifik behandling - terapi tager sigte på at behandle en bestemt sygdom.

Forberedelse til at modtage en nefrolog

Diagnose af en nephrologist udføres på tom mave, det er nødvendigt at afholde sig fra mad 12 timer før man besøger en specialist;

Det er også forbudt at tage alkohol og ryge 12 timer før man besøger en nefrolog.

Væske for dagen før optagelsesgrænse til minimumsbeløbet;

Det anbefales ikke at tage medicin til en dag, hvis det ikke truer sundheden. Hvis stoffets forløb ikke kan afbrydes, skal dette indberettes til lægen.

Ekspertredaktør: Pavel Alexandrovich Mochalov | d. m. n. alment praktiserende læge

Uddannelse: Moskva Medical Institute. I. M. Sechenov, specialitet - "Medicine" i 1991, i 1993 "Erhvervsbetingede sygdomme", i 1996 "Terapi".

Professionel nephrologist med specialisering: hvem den er og hvad helbreder, under hvilke symptomer skal lægen ses

Ofte spørger patienterne, hvem der er en nephrologist? Hvad behandler lægen? Er der nogen forskel fra en urolog?

En nephrologist er en læge, der specialiserer sig i diagnosen, konservativ behandling af nyresygdomme. Doktorens hjælp er nødvendig for betændelse, infektiøse læsioner, ophobning af saltaflejringer. En nephrologist behandles for polycystisk nyresygdom, glomerulonefritis, nyresvigt. Afvigelser i analysen af ​​urin, selv uden tilstedeværelsen af ​​udtalte symptomer - en grund til at besøge en specialist.

Hvad behandler lægen

Specialisering - konservativ behandling af sygdomme af naturlige filtre. En læge med højere lægeuddannelse beskæftiger sig med behandling af mænd og kvinder, et særskilt område er pædiatrisk nefrologi. Når du vælger en læge, er det vigtigt at tage højde for hans kvalifikationer, erfaring og patient tilbagemelding.

Fælles nyresygdom:

• nefrolithiasis (sten i bønneformede organer);
• akut og kronisk nyresvigt
• amyloidose - problemer med metabolisme, der fremkalder dannelsen af ​​amyloid;
• giftige skader på naturlige filtre efter forbrug af nefrotoksiske stoffer, surrogatalkohol, giftstoffer, forurenet vand og mad;
• nyretryk og hypertension, der påvirker bønneformede organer
• glomerulonefritis - skade på glomeruli. Patologi har en immun-allergisk karakter;
• hydronephrosis - sygdommen udvikler sig med udvidelsen af ​​nyrebækkenet;
• pyelonefritis. Den inflammatoriske proces mod baggrunden for indtrængning af skadelige mikroorganismer og opportunistisk flora forekommer i parenchymen og nyretanketsystemet;
• nefritis. Denne kategori omfatter inflammatoriske patologier;
• tumorprocessen i nyrevævet. Formationerne er godartede, i nogle patienter afslører lægen malign vævsskade. En fælles patologi er polycystisk nyresygdom. Kirurgi udføres af en kirurg på det urologiske hospital, når en kræftpatient opdages af en kræftpatient;
• renal kolik. Farlig tilstand med svære symptomer. Hovedsymptomet er et udtalt smertesyndrom, der udvikler sig i urolithiasis, glomerulonefritis, akut nyresvigt og infektiøse læsioner af de bønneformede organer. Smerten spredes til maven, lysken, benene, patienten er kvalme, opkastning er mulig, trykstigninger, smerteligt chok udvikles ofte, blodpropper forekommer i urinen;
• nephroptosis. Som et resultat af et kraftigt fald i fedtlaget med skader, medfødte lidelser, er de bønneformede organer forkert placeret: Nyrens forlængelse forårsager problemer med funktionen af ​​naturlige filtre. Nefrologen udfører diagnosen. Afskaffelsen af ​​problemet udføres på et urologisk hospital af en anden læge.

Specialisten observerer patienterne efter transplantation af det bønneformede organ, når nyretubberkulose detekteres.

Lær om årsagerne til akut urinretention hos mænd og behandling af patologi.

Urinalyse for slim: hvad betyder det og hvilke patologier indikerer det? Læs svaret i denne artikel.

Nefrologens arbejde algoritme:

• patientundersøgelse, undersøgelse af klager og anamnese
• afklaring af det kliniske billede af patologien, evaluering af resultaterne af test, som patienten kom til at modtage;
• bestemmelse af en mulig liste over patologier af naturlige filtre, henvisning til diagnostik: opsamling af urin, blodprøve, instrumentanalyser;
• evaluering af diagnostiske data, bestemmelse af sygdommens type og form
• Valg af terapimetoder, om nødvendigt - henvisning til urologisk hospital for konservativ behandling (alvorlige former for patologier) eller kirurgisk behandling;
• tips om drikregimer, livsstilsændringer, slankekure, indikerer begrænsninger i hverdagen og professionelle aktiviteter for at forhindre komplikationer eller tilbagefald
• anbefalinger til forebyggelse af nyresygdomme, udnævnelse af datoer for kontrolteknikker.

Pædiatrisk nefrologi

Børns nephrologist undersøger og behandler unge patienter med brug af lægemiddelbehandling ved påvisning af nyresygdom. Lægen beskæftiger sig også med medfødte defekter af de bobiforme organer, undersøger forstyrrelser af homeostase hos et barn og afklarer årsagerne til afvigelser.

Tegn på nyreskade:

• Antallet af urin stiger kraftigt eller falder;
• barnet klager over smertefuldhed ved opdræt af urin;
• Efter fire år har barnet hyppig tømning af blæren om natten;
• Urinstrålen er intermitterende, trykket er svagt, efter at tømmer barnet klager, at han vil gå på toilettet igen;
• ændre skyggen af ​​urin, udseende af urenheder;
• der er smerter i lænderegionen, små børn er frække, græd;
• Med akut betændelse, temperaturen stiger, kvalme og opkast forekommer, og svaghed udvikler sig.

Liste over sygdomme:

• unormal udvikling af det urogenitale system;
• familiær nefropati
• nefritis på baggrund af hæmoragisk vaskulitis;
• udvikling af hæmolytisk uremisk syndrom
• tubulopati;
• pyelonefritis og glomerulonefritis;
• urolithiasis, andre typer af dysmetabolisk nefropati;
• dysplasi og prolapse af nyrerne.

Når haster høring af eksperten er nødvendig

Du kan tøve med at besøge en specialist, hvis du oplever følgende symptomer:

• paroksysmale, skarpe eller smertefulde, kedelige, ikke at passere rygsmerter;
• blod dukkede op i urinen;
• urinanalyse viser alvorlige abnormiteter
• trykket stiger ofte mod baggrunden for ubehag i lænderegionen;
• om morgenen øger øjenlågene og benene op;
• smerte mærkes under tømning af blæren;
• diagnosticeret med diabetes;
• farven og lugten af ​​urinen er ændret dramatisk
• Volumenet af urin er mærkbart faldet eller forøget under det sædvanlige drikregime.

Diagnose af nyresygdomme

Efter samtalen med patienten sender nefrologen til undersøgelse. Det er vigtigt at lytte til anbefalinger fra lægen, passere alle tests, gøre en ultralyd af nyrerne.

I receptionen fortæller lægen patienten reglerne for forberedelse til bloddonation, urinopsamling, ultralyd, biopsi, andre former for forskning. Kun hvis anbefalingerne følges, vil testresultatet være korrekt.

Diagnostiske metoder:

Yderligere undersøgelser:

• Angiografi;
• nyrevævsbiopsi;
• ultralydsundersøgelse af bønneorganer
• ekskretorisk urografi;
• renal scintigrafi;
• MR og CT scan af naturlige filtre.

Nefrolog og urolog: Hvad er forskellen

I arbejdet med specialister er der ikke kun lignende øjeblikke, men også forskelle. Nefrolog - terapeut smal specialisering. Lægen behandler nyrepatologier uden kirurgi. I små bosættelser i medicinske institutioner er der ofte ingen post af nefrolog, hans opgaver udføres af en urolog - en læge med stor specialisering.

Lær hvad der er multicystic nyresygdom i fosteret og hvordan man behandler udviklingspatiologi.

Indikationer for anvendelse af Norbactin til urologiske sygdomme er beskrevet på denne side.

Følg linket http://vseopochkah.com/mochevoj/mocheispuskanie/chastoe-nochyu.html og læs om årsagerne til hyppig vandladning hos kvinder om natten og om funktionerne i sygdomsbehandling.

Bemærk:

• Urologen behandler patologier i det urogenitale område, beskæftiger sig med "mandlige" sygdomme (patologier af prostata, tumorprocessen, defekter og læsioner af penis, erektil dysfunktion). Kompetencen hos en specialist omfatter også operationer hos urologiske patienter;
• Nephrologist - en læge med smal specialisering, der beskæftiger sig med nyresygdomme. Lægen vælger medicin til konservativ terapi. Efter en nyretransplantation overholder lægen patienten;
• I modsætning til en nefrolog kombinerer en urolog medicin med kirurgi.

Hvilken læge at kontakte

Med udviklingen af ​​negative symptomer, der viser problemer med urinvejen, kønsorganer, nyrer, ved patienter ikke altid, hvem der vil hjælpe dem: en nephrolog eller en urolog. Den bedste udvej er at besøge terapeuten, fortælle om det kliniske billede, gennemgå en generel analyse af blod og urin. Dernæst vil lægen sende data fra forskning til smalle specialister.

Hvis der er tegn på nyresygdom, skal du besøge en nephrolog. Hvis du har mistanke om urolithiasis, betændelse i urinvejen, vil problemer med seksuel funktion få brug for hjælp fra en urolog. Hvis personalelisten ikke indeholder en nefrologisk stilling, udføres diagnosen af ​​en praktiserende læge, en urolog.

Lær mere om hvilke sygdomme lægen behandler - nephrologist, find ud af følgende video: