Denne kvantitative, præcise undersøgelse tillader, at selv latente latente sygdomme i urinsystemet opdages. For at få det rigtige resultat er det vigtigt at kende og overholde reglerne for urinindsamling. Baseret på de opnåede indikatorer foretager lægen en diagnose og giver en omfattende vurdering af patientens tilstand.

Hvad gør analysen af ​​Nechyporenko

Hvis den samlede analyse viser et gennemsnitligt resultat ved at tælle antallet af blodlegemer i sedimentet af den opsamlede væske, giver urintesten ifølge Nechiporenko mulighed for at finde ud af antallet af cylindre og celler i 1 ml. Den overførte urin blandes, hvorefter ca. 10 ml væske opsamles fra den og passeres gennem en centrifuge. Dernæst vælger laboratorietekniker 1 ml sediment og bestemmer antallet af celler ved hjælp af en særlig teknik. Som regel beslutter lægen først at ordinere en generel analyse: hvis han har identificeret visse sygdomme, skal patienten afprøve Nechiporenko.

Hyaline cylindre

Disse stoffer er proteiner, der forekommer i nyrerne i nærvær af en organsygdom. Sammensætningen af ​​cylindrene kan variere, såvel som deres udseende. Hyalintypen indeholder, ud over proteiner, nyrekanaler, granulære cylindre sammensat af røde blodlegemer. I mangel af patologiske processer er cylindrene i urinanalysen ifølge Nechyporenko fraværende. Selv en minimal stigning i deres tal indikerer nyresygdom.

Erythrocyte Norm

Elementerne kaldes røde blodlegemer, som er de talrige i menneskekroppen. Erythrocytter transporterer iltceller til organer og væv. Disse stoffer bør ikke være til stede i urinen, men deres tilstedeværelse er tilladt i et minimum på højst 1000 pr. 1 ml. Ændringen i det røde blodlegemniveau på en stor måde indikerer en alvorlig afvigelse. Efter at have opdaget et overskud af røde blodlegemer, bestemmer specialisten deres struktur, og på grundlag af de opnåede data laver lægen en diagnose.

Hvor mange leukocytter skal være

Stoffer fremstår som levende celler, der cirkulerer gennem kroppen gennem blodbanen. Leukocytternes hovedopgave er den kontinuerlige overvågning af en persons evne til at modstå patogene bakterier. Hvis kroppen ikke er i stand til at klare skadelige stoffer, begynder disse partikler selv at kæmpe med patogener. Den normale forekomst af leukocytter i urinen er ikke mere end 2000. Hvis det konstateres i laboratorieundersøgelser, at denne indikator overskrides, kan det antages, at den inflammatoriske proces har udviklet sig eller at en infektion er kommet ind i urinvejen eller blæren.

Sådan indsamles urin til Nechiporenko

For at opnå pålidelige resultater af urinanalyse ifølge Nechiporenko er det nødvendigt at følge en række enkle regler:

• dagen før den dato, hvor du har til hensigt at tage testen, kan du ikke drikke alkohol, krydret krydderier og mad, som kan ændre urinens farve;
• kvinder bør ikke testes for Nechiporenko under menstruation;
• forskning bør ikke udføres inden for 7-8 dage efter retrograd urografi eller cystoskopi;
• 2-3 dage før en urintest skal fysisk aktivitet opgives
• på tærsklen til en klinisk undersøgelse af urin ifølge Nechiporenko, diuretika, drikkevarer og produkter bør ikke tages
• i nærvær af inflammatoriske sygdomme i kønsorganerne bør forsinke undersøgelsen.

Indsamlingen af ​​urin ifølge Nechiporenko udføres om morgenen, når du først urinerer, og du skal starte og afslutte tømmer blæren ned i toilettet og tager kun midtdelen. Til forberedelse af hegnet har kvinder brug for forberedelse: de skal rengøres grundigt, og indgangen til vagina bør blokeres af med en vatpind. Mens du urinerer med rene fingre, skal labia udskilles. Mænd skal vaske hovedet af penis før indsamling af urin. Grudnichkov vaskes også væk, efter at have lavet et hegn, enten i en beholder eller på en ren olieklud med en engangs urinal.

Voksne bør samle væsken i en ren, tør beholder med et tæt låg. Den ideelle løsning er en engangs steril beholder, et alternativ er steriliseret glasburk. For at samle biomaterialet til prøven bør Nechiporenko ikke røre beholderen ved skridtet. Efter opsamling af væsken skal den bringes til laboratoriet inden for to timer. Varme, gå i solen eller fryse urinen er uacceptabel.

Resultaterne af analysen af ​​Nechiporenko

Laboratoriet vil fortælle dig, hvornår du skal hente biomaterialet. Den opnåede konklusion, der angiver antallet af leukocytter, erythrocytter og cylindre, skal tilskrives lægen til dekryptering. I en sund person bør alle indikatorer ikke overstige normen. Hvis der opdages bakterier eller epitelceller, er den rettet i retningen, og lægen giver en konklusion baseret på de opnåede resultater.

Hvornår anvendes Nechiporenko testen i klinisk praksis af en læge?

Når man tager urin til en generel analyse, undersøges farven, lugt, ketoner, proteiner, nitrater, bakterier, krystaller, relativ densitet, surhedsgrad og sedimentmikroskopi, der angiver antallet af røde blodlegemer (Er), leukocytter, cylindre i tællekammerets synsfelt.

Hvis der opdages en ændring i OAM, kan den behandlende læge ordinere en patient til en Nechiporenko-test. Hvad er det, og hvordan man skal passere analysen, overvej det næste.

Hovedforskellen i prøven ifølge Nechyporenko tæller antallet af røde blodlegemer og hvide blodlegemer, cylindre pr. Volumen af ​​urin (1 ml).

Undersøgelsen kan give oplysninger om årsagen til visse symptomer og bidrage til rettidig og korrekt behandling af sygdommen.

1. Urindannelse

Nyrerne udfører funktionen af ​​udskillelse af proteinafbrydelsesprodukter, nukleinsyrer, mineraler, væsker, stoffer og deres metabolitter fra blodplasmaet ind i urinen.

Urinsammensætningen omfatter hundredvis af forskellige stoffer, der falder og / eller dannes i den menneskelige krop og udskilles derefter af nyrerne.

Næringens og væskeindtagets natur, træningens hyppighed og intensitet, graden af ​​bevarelse af nyrernes funktion og andre organer påvirker urinsammensætningen.

Den strukturelle og funktionelle enhed af nyrene parenchyma er nephron. Hver nyre indeholder mere end en million nefroner. Nefronen består af en kapsel og tubuli.

Canaliculi flyder ind i opsamlingsrørene, som fører urin ind i bækkenbjælken. Nefron kapslen indeholder den bærende arteriol, hvilke grene på netværket af kapillærer og derefter går ind i den udgående arteriol.

Diameteren af ​​de bringende arterioler er højere end den udgående, derfor i glomerulus kapillarnet etableres et øget hydrostatisk tryk, hvilket bidrager til filtrering af primær urin, der er rig på mineraler, aminosyrer, glucose.

Store proteinmolekyler, røde blodlegemer er normale, med bevarelsen af ​​strukturen af ​​glomeruli kan man ikke komme ind i den primære urin. Skader på glomeruli fører til en overtrædelse af deres barrierefunktion og sveden af ​​store partikler gennem defekter i kapillærvæggen.

Op til to hundrede liter primær urin produceres dagligt. Primær urin kommer ind i nephronens canaliculi, hvorfra vandet reabsorberes sammen med mineraler, glucose og aminosyrer ind i kapillærnettet omkring nefronen (dannet som følge af forgrening af udstrømningsarterioler).

Efter afslutning af genabsorberingsprocessen (omvendt sugning) dannes sekundær urin, som udledes i blæren (daglig volumen op til 2 liter).

Figur 1 - Nefronens struktur

2. Hvorfor er det nødvendigt at bestå en urinprøve ifølge Nechyporenko?

Analyse er nødvendig for:

1. 1 Registrering eller udelukkelse af infektion, betændelse i urinvejen. Symptomer på infektion inkluderer unormal farvning af prøven, en ubehagelig, offensiv lugt af urin, øget vandladning, smerter, kramper i urinrøret, blære, når du urinerer, feber.
2. 2 Differentiel diagnose af sygdomme i urinsystemet.
3. 3 Registrering og evaluering af effektiviteten af ​​behandling af sygdomme som nyresten, urinvejsinfektioner, hypertension, nyre- og leversygdom, diabetes.

Hvornår er en Nechiporenko test foreskrevet?

Analysen er vist på:

1. 1 Symptomer på urinvejen (hyppig vandladning, øget natdiurese, øget urinvolumen, smerte i blæren, urinrør under vandladning, misfarvning, urinlugt, udseende af kedelig smerte i nyrerne);
2. 2 Patienten har en systemisk patologi, der sandsynligvis kan forårsage nyreskader (autoimmune sygdomme, arteriel hypertension);
3. 3 Ændringer i generel urinanalyse;
4. 4 Behovet for at overvåge effektiviteten af ​​den foreskrevne behandling.

3. Hvordan forbereder man sig på analysen?

Når du tager en urintest ifølge Nechiporenko, er der ikke behov for særlig træning. Det er vigtigt at opretholde et normalt daglig volumen af ​​væskeindtag.

Ved registrering af behandlingens effektivitet anbefales det at foretage analysen en måned efter antibiotikabehandlingen for registrering af fraværet af infektion.

Hvordan tages materialet til forskning?

1. 1 For prøven tages den gennemsnitlige del af morgenurinen.
2. 2 Analysen gives som regel direkte i klinikken eller laboratoriet, da undersøgelsen skal udføres inden for 2 timer efter prøveudtagningen.
3. 3 Før du tager analysen, er det nødvendigt at tage et brusebad, hygiejnisk behandling af kønsorganerne med sæbevand og intime hygiejneprodukter. Urinprøven samles i en steril beholder, som kan købes på forhånd på apoteket eller i laboratoriet.
4. 4 Mænd skal fjerne forhuden før vandladning, send den første del af urinen til toilettet, saml mellemdelen i en steril beholder. Hos kvinder fører forurening af urin med vaginal udledning til en falsk forøgelse af hvide blodlegemer, så det er vigtigt at udføre hygiejnisk behandling af perineum og ydre genitalorganer, inden analysen udføres, for at lukke udgangen fra kønsorganerne, mens analysen udføres.
5. 5 Det anbefales ikke at tage analysen under menstruation og efter samleje.
6. 6 Det er vigtigt ikke at forurene (forurener) beholderen efter åbningen: rør ikke dens indre vægge, indersiden af ​​låget med hænder, tøj, toiletpapir. Efter afslutningen af ​​urinopsamlingsproceduren skal beholderen lukkes med et forseglet låg.
7. 7 Proceduren for at tage en urinprøve fra et barn adskiller sig ikke fra det hos voksne. Det er nødvendigt at overholde betingelserne for beholderens sterilitet og gennemføre de ovenfor beskrevne hygiejneforanstaltninger, inden der tages en del af analysen.

Urinprøve ifølge Nechiporenko: udnævnelse, forberedelse og resultater af undersøgelsen

I terapi, urologi og nefrolog, efter en generel analyse af urin, anses Nechiporenko-testen for den mest eftertragtede og informative undersøgelse. Det er nemt at udføre, kræver ikke store udgifter, og er beregnet til at klarlægge nyrernes og urinvejenes funktionelle tilstand.

Formålet med og proceduren i stikprøven

Urinalyse er tildelt til vurdering af kroppens overordnede tilstand. Sammensætning, densitet, volumen, farve, lugt og andre egenskaber ved en biologisk væske gør det muligt at bestemme i hvilket organ eller system "fejlfunktioner" forekom. For eksempel bestemmes infektiøse læsioner af nyrerne ved gennemsigtighed, funktionen af ​​skjoldbruskkirtlen bestemmes af syreniveauet og tilstedeværelsen af ​​tumorprocesser efter sammensætning.

Nechiporenko test - den mest foreskrevne type undersøgelse efter en generel urintest

Påvisning ved hjælp af en generel analyse af celler og indeslutninger, som ikke bør være i en sund persons urin (cylindre, blod, protein og hvide blodlegemer) er en direkte indikation for yderligere forskning. Nechiporenko-testen er en mikroskopisk analyse af en lille mængde urin for tilstedeværelsen af ​​ensartede elementer i den.

En raffineret undersøgelse udføres, hvis patienten har klager over betændelse, men det bekræftes ikke ved en generel analyse.

Ved udførelse af en generel analyse undersøges hele det opnåede volumen af ​​biologisk væske. Prøve ifølge Nechiporenko bestemmer det kvantitative indhold af elementer i 1 ml urin. Analysen udføres ikke under et mikroskop, men ved hjælp af et specielt kamera beregnet til at beregne antallet af celler i en væske. Hvordan er prøven:

1. Den urin, der opnås til analyse, blandes.
2. 10 ml tages i et reagensglas med gradueringer og anbringes i en centrifuge i 3 minutter.
3. Det øverste lag af centrifugeret urin fjernes forsigtigt med en pipette, og 1 ml væske med sediment forbliver i røret.
4. Bundfaldet blandes og flyttes til kammeret, hvor en separat beregning af hver type element udføres.

I en sund person kan 1 ml urin være til stede:

• leukocytter - op til 2000;
• røde blodlegemer - op til 1000;
• hyaline cylindre - op til 20.

Hvad er de dannede elementer, og hvorfor falder de ind i urinen? Leukocytceller er en del af immunsystemet, deres tilstedeværelse i urinen er normen, hvilket tyder på, at forsvarssystemet fungerer. At øge deres niveau er en markør for betændelse.

Røde blodlegemer er oxygenbærende blodceller. Normalt er de fraværende i urinen. Men da cellerne ikke er ens i størrelse, overvinder enkeltprøver det renale filter og siver ind i det. Blod kan komme ind i urinen ved mekanisk beskadigelse af urinleders indre og urinrør med sten, saltkrystaller, et kateter. Diagnostisk værdi er betinget af blodceller. Friske røde blodlegemer kan være en onkologisk, inflammatorisk eller infektiøs markør.

Tilstedeværelsen af ​​cylindre i urinen taler om patologiske processer i kroppen.

Cylindre er proteinformationer dannet i nyretubuli og replikerer deres form. Protein, der ikke absorberes tilbage i blodet, sætter sig på deres vægge. Andre elementer i den primære urin produceret af nyrerne glomeruli er tilsat - herunder hæmoglobin og pigmenter, partikler af epitelceller, mikroorganismer. Gradvist vaskes disse strukturer ud og falder ind i den endelige urin. Normal er tilstedeværelsen af ​​kun hyaline cylindre. Alle andre typer (granulær, epithelial, erytrocyt) indikerer patologi.

Når en prøve er tildelt

Prøven giver dig mulighed for at foretage dynamisk observation og evaluere resultatet af behandlingen. Andre indikationer med henblik på undersøgelsen:

• antallet af leukocytter i den generelle analyse er ved den øvre grænse for normen;
• Ultralyd indikerer nyrernes patologi eller deres unormale struktur;
• opfølgning af patienter med nyresygdom.

Sådan tilberedes og indsamles urin til analyse

Forberedelse til prøveudtagning i henhold til Nechiporenko skal være grundig, ellers vil resultaterne af analysen ikke give et ægte billede af tilstanden af ​​urinogenitalt system. Grundlæggende regler:

1. Giv funktionel hvile til kroppen. Dagen før urinopsamling, fjern fysisk og følelsesmæssig stress, ikke gå til bad eller sauna.
2. Spis ikke på tærsklen til grøntsager, der ændrer urinens farve, hvis det er muligt, tag ikke medicin, især antibiotika.
3. Forbered en ren beholder.
4. Udfør et grundigt toilet af kønsorganerne. Mænd anbefales at vaske smegma fra under forhuden.

For at undgå falske indikatorer for hæmaturi (blod i urinen), bør kvinder ikke testes i løbet af menstruationen og i yderligere tre dage efter det. Af samme grund må du ikke passere urinen dagen efter cystoskopi og kateterisering.

Den maksimale holdbarhed af urin er to timer.

Dagen før analysen begrænser forbruget af proteinfødevarer - kød, fisk, mejeriprodukter, æg og røget mad, giver op med alkohol og sodavand.

Det giver ingen mening at teste for Nechiporenko, hvis en kvinde er diagnosticeret med colpitis, og en mand har urethritis. I begge tilfælde kommer et stort antal leukocytter ind i urinen. I nødstilfælde indsamles urin af et kateter til analyse.

Indsamling, opbevaring og levering af materiale til laboratoriet

Til mikroskopisk analyse er 25-30 ml materiale tilstrækkeligt. Efter de hygiejniske procedurer drænes den første og tredje tredjedel af urinen i toilettet og kun den midterste i den forberedte beholder. Det er umuligt at opbevare urin om aftenen - bakterier formere sig hurtigt i det, hvilket kan forvrænge resultatet. Den skal leveres til analysen senest to timer efter indsamlingsdatoen.

Behandling af et dårligt resultat

Hvis Nechiporenko-testen ikke bekræftede det dårlige resultat af den generelle urinanalyse, betyder det, at materialet ikke blev korrekt indsamlet til det. Om nødvendigt udføres klinisk analyse igen. Hvad betyder overskuddet af standarder i prøven:

• Tilstedeværelsen i urinen af ​​leukocytter over normen kan være tegn på nefrolithiasis, nefritis, blærebetændelse, prostatitis og vesiculitis;
• blod ind i urinen med nyresten, kræft i det urogenitale system, skader og akut nyresygdom;
• Ændrede erytrocytter forekommer med nephrose, hypertensive nyreskade, glomerulonefritis, giftig nyreskade;
• Overskrider normen for hyaline cylindre indikerer en permanent optagelse eller overdosis af diuretika, akut og kronisk nefritis, hypertensive nyreskade.

Lægen kan kun fortolke testresultatet ifølge Nechiporenko.

Alle andre typer cylindre fremkommer i urinen i følgende tilfælde:

• granulær - med glomerulonefritis i det akutte stadium efter forgiftning med salte af tungmetaller, med malign pyelonefritis, der skyldes nyrestenssygdom;
• epithelial - under intern forgiftning med virale infektioner, akut nekrose hos nyretubuli;
• erythrocyt - ved akut glomerulonephritis, ondartet renovaskulær hypertension med et kursus kompliceret af kriser, akut nyresygdom som følge af tilstopning af nyretarierne med blodpropper
• voksagtig - med renal amyloidose, organiske ændringer i nyrerne, kronisk nyresvigt.

Urinprøver ifølge Nechiporenko er tildelt hver kvinde, der står op for dispensarregistrering af graviditet. Før fødslen holdes de regelmæssigt. Under hele barselsperioden vil niveauet af leukocytter i urinen være en smule forhøjet. Et farligt tegn før fødslen er udseendet af cylindre i urinen.

Video: Hvorfor har vi brug for en urinanalyse i henhold til Nechiporenko

En urinprøve ifølge Nechyporenko er ikke den eneste analyse på grundlag af hvilken en diagnose er lavet. Ikke selvstændigt fortolke resultaterne, hvis de var i dine hænder. Kun en læge kan gøre dette korrekt under hensyntagen til hele komplekset af undersøgelser og symptomer.

Hvad gør en urinanalyse i henhold til Nechyporenko

I moderne medicin er en så informativ, men ret simpel undersøgelse, kaldet urinanalyse ifølge Nechyporenko, meget udbredt. Denne teknik gør det muligt at diagnosticere ikke kun sygdomme, der forekommer i akutte eller kroniske former, men også latente (ikke eksternt manifesterede) inflammatoriske processer, der forekommer i urinsystemet. For at opnå et gyldigt forskningsresultat er overholdelse af reglerne for indsamling af analysen af ​​stor betydning. Teknikken er opkaldt efter navnet på onkologen urolog Nechiporenko A.Z.

Hvad er analysemetoden

I tilfælde hvor det generelle kliniske forsøg afslørede patologiske ændringer, anvendes Nechiporenko testen. Det har større specificitet og giver dig mulighed for at bekræfte eller eliminere nyresygdom. Hvad urinanalysen ifølge Nechyporenko viser er ønskelig at vide for at forstå årsagerne til at indføre enkle, men tilstrækkeligt stive regler til indsamling af analysen.

Formålet med denne teknik er:

• hvis et højt indhold af leukocytter eller erythrocytter opdages i den kliniske analyse;
• hvis urinanalyse (oam) viste tilstedeværelsen af ​​cylindre;
• med den nuværende mistanke om forekomsten af ​​patologiske processer i urinstofets organer;
• i tilfælde af overvågning af behandlingen.

Hvilke indikatorer bestemmes

Ved udførelse af forskning bestemmes følgende elementer:

1. Leukocytter, som er humane blodlegemer. De er ikke selvfarverende. Leukocytter er af væsentlig betydning i gennemførelsen af ​​beskyttelsen af ​​kroppen fra eksponering for mennesker, både ekstern og intern patogen faktor. De kaldes også hvide blodlegemer. Når inflammation opstår, stiger deres antal i forhold til normen. Hvis urinanalysen udført ifølge Nechyporenko indikerer en leukocytkoncentration, der overstiger normen, indikerer dette betændelse i organerne. Det kan forekomme i nyreskytten eller uretret, og i blæren, og nogle gange i urinrøret, og patologi kan påvirke prostata.
2. Røde blodlegemer, som er de mest talrige blodlegemer. De udfører transporten af ​​ilt, samt leverer dem med væv eller organer. Erythrocytter i urinen i kroppens normale tilstand bør ikke påvises. De kan være helt i lave koncentrationer. Hvis erythrocytter er til stede i temmelig store mængder, så er dette tegn på alvorlige patologier i urinvejen eller nyrerne.
3. Cylindre, som er proteinlegemer, dannes under udviklingen af ​​forskellige patologier i nyrerne (deres tubuli). Sammensætningen af ​​cylindrene er forskellig og kan indbefatte både røde blodlegemer og celler i tubulerne i nyrerne og proteinet. De adskiller sig også i udseende. Kan bestå i nogle tilfælde af erytrocytter og nyreceller - disse er granulære cylindre, hvis de er af protein- og nyreceller, så er de hyaline, og hvis de er baseret på røde blodlegemer, er de erytrocyt.

Korrekt urinopsamling

For at analysen skal udføres for at være så pålidelig som muligt, skal hver patient vide, hvordan man skal passere urin ifølge Nechyporenko. Da en sådan undersøgelse er specifik, er det nødvendigt at udføre passende forberedelser til dets adfærd. Kravene er ikke komplicerede, men de skal overholdes:

1. Donering af en urinanalyse ifølge Nechiporenko skal udarbejdes på forhånd. En dag før undersøgelsen skal psyko-følelsesmæssig stress, alkohol, stegt mad samt krydrede fødevarer, fødevarer, der kan påvirke urin misfarvning, nogle medicin, såsom diuretika, være udelukket. Fysiologisk skal kroppen være i en tilstand af sædvanlig hvile for en person.
2. Fysisk aktivitet bør begrænses et par dage før denne dato.
3. At foretage urinanalyse (r) under menstruation bør ikke være, fordi resultaterne kan være falske. Det samme forbud refererer til den diagnosticeringsperiode, der udføres med henblik på at undersøge blæren.
4. Inden urinopsamlingen udføres, skal kønsorganernes hygiejne udføres. Hvordan indsamle urin til Nechiporenko skal kende patienter, der lider af sygdomme i urinsystemet. Udvaskning sker med varmt vand uden sæbe eller andre vaskemidler.
5. Svaret på det fælles spørgsmål om, hvordan analysen ifølge Nechyporenko skal overføres, er ret simpel - i en forberedt plastikbeholder eller en anden glasbeholder med et tæt tilpasningslåg.
6. Beholderen skal indsamles kun den gennemsnitlige strøm af urin. De første og sidste portioner skal slippes ud på toilettet. Det skal tages i betragtning, at beholderen ikke bør røre kroppen i perineum. Hvor meget urin er nødvendigt? En tilstrækkelig mængde indhold til analyse er 25 ml.
7. Kun morgenurin, der er akkumuleret i kroppen natten over, testes.
8. En prøve af Nechiporenko leveres til laboratoriet senest to timer. Med langvarig opbevaring i urinen begynder aktiv reproduktion af bakterier. Den opsamlede væske opvarmes også ikke og fryses ikke. Det er tilladt at bevare urinen i nogen tid i køleskabet, men ikke mere end en og en halv time.

At vide, hvordan man kan passere en urinalyse i henhold til kravene, kan du være sikker på, at resultaterne bliver pålidelige.

Indsendelse af analysen af ​​barnet

For at udføre samlingen af ​​urin til Nechiporenko baby, tager det lidt arbejde. Barnet skal vaskes uden brug af sæbe. Sådan passerer du en urintest ifølge Nechiporenko, skal du kende de syge babyers forældre. Brug af urin er mulig. Dette er en af ​​løsningerne på, hvordan man samler urin. For at gøre dette er det nødvendigt at fixe i kønsorganet af det vaskede barn og vente på tidspunktet for vandladningen. I mangel af urin kan du lægge barnet på en ren olieklæde og vente på det øjeblik, hvor der kommer en strøm af urin. Det er kun nødvendigt at erstatte den tilgængelige kapacitet i tide, hvor forældrene vil samle væsken.

På samme tid for at starte refleksurinering er det muligt at anvende strygning af et lille barn langs rygsøjlen, hvis barnet er ældre end et år, så vil lyden af ​​flydende vand fra vandet hjælpe. Når man tager testen til klinikken, er det nødvendigt at advare om morgenen, at urinen, herunder tre strømme, bliver givet. Urinanalyse ifølge Nechyporenko fremstilles en dag.

udskrift

Indikatorernes normer, som bestemmes ved analysen, er de samme for både voksne og børn. Ved afkodning tages der hensyn til, at urinen ifølge Nechiporenko normalt skal opfylde følgende værdier:

1. Hastigheden af ​​leukocytter i urinen i en milliliter er ikke højere end to tusind.
2. Antallet af røde blodlegemer skal vise resultatet under et tusinde i en milliliter.
3. Urinforskning ifølge Nechiporenko indebærer, at koncentrationen af ​​hyalincylindre skal være under 20 enheder i en milliliter volumen. Tilstedeværelsen af ​​andre cylindre i dechifrerende urinanalyse ifølge Nechyporenko indikerer patologi.

Enhver diagnose er ikke kun nødvendig for korrekt adfærd, men vurderer også de opnåede resultater korrekt. I laboratoriet udføres test af urin ifølge Nechiporenko, og afkodning udføres af den behandlende læge. Hvis indikatorerne er højere end de etablerede normer, er det nødvendigt at korrekt evaluere urin ifølge Nechiporenko, som viser. Normale indikatorer, især hvis de bekræftes ved gentagen analyse, udelukker nukleins patologi eller urinveje.

Resultaterne af urinanalyse i henhold til Nechiporenko kan indikere en "dårlig analyse", mens det under det betyder en kvantitativ afvigelse på en stor måde fra det normale indhold af en indikator. På samme tid kan de betegnes med sådanne termer som leukocyturi, hæmaturi eller hyalincylinduri. På samme tid, bag hver sådan definition såvel som bag de cylindre, der optrådte i urinen (normalt skulle de være fraværende), er flere typer sygdomme "skjulte". Hvis urinanalysen ifølge Nechiporenko viste forhøjede hvide blodlegemer, er det sandsynligt, at patienten har nyresten og muligvis sygdomme som pyelonefrit eller blærebetændelse.

Det skal tages i betragtning, at indikatorerne for analysen, der udføres ifølge Nechiporenko-metoden, undertiden er tæt på maksimumsværdierne i forbindelse med at føre et barn fra en kvinde. Dette kan skyldes kroppens ejendommelighed under graviditeten samt en stigning i daglig diurese. Urinforskning ifølge Nechyporenko er, som tiden viser, et effektivt diagnostisk tiltag.

Urinanalyse ifølge Nechyporenko

Urinalyse er en vigtig diagnostisk metode, der giver tid til at identificere mange sygdomme, primært sygdomme i urinsystemet. Der er flere måder at udføre denne analyse på, og en af ​​de mest præcise er urinanalyse ifølge Nechiporenko. Hvad er denne metode, og hvad er dens fordele i forhold til andre?

Hvad er det?

Metoden blev udviklet af den berømte sovjetiske urolog A.Z. Nechiporenko. Dens essens ligger i tællingen af ​​visse biologiske elementer pr. Volumen urin, og ikke inden for mikroskopets synsfelt, som i den sædvanlige analyse. Denne analyse kræver imidlertid ikke komplekst udstyr og tager ikke meget tid.

Hvornår er denne type analyse tildelt?

Urinanalysen ifølge Nechiporenko er ordineret, hvis den generelle analyse af patientens urin eller blod viste abnormiteter, og patologien skal afklares af en læge. Eller bekræft dets tilstedeværelse, da en generel analyse ikke altid kan give det rigtige resultat.

Nechiporenko-undersøgelsen er i de fleste tilfælde ikke en erstatning for standard urintesten, men tjener kun som et supplement til det. Den mest almindelige undersøgelse for Nechiporenko er ordineret af urologer, kirurger, praktiserende læger og nefrologer.

Fordele ved Nechyporenko-metoden:

• kræver ikke dyrt udstyr
• let at gøre for medicinsk personale
• kræver ikke kompliceret patientbehandling
• kræver ikke en stor mængde urin.

Hvilke afvigelser i den generelle analyse af urin kan forårsage udnævnelsen af ​​analysen til Nechyporenko:

• Spor af blod
• Tilstedeværelsen af ​​leukocytter,
• Tilstedeværelsen af ​​protein
• Forhøjet urea og kreatinin.

Desuden er analysen foreskrevet til påvisning af akutte eller kroniske sygdomme i nyrerne og urinsystemet, for eksempel under ultralyd. Asymptomatisk feber, systemiske sygdomme med stor risiko for nyreskade og profylaktiske undersøgelser kan også være grund til at ordinere en Nechiporenko-analyse. Derudover udføres periodisk analyse under behandling af sygdomme i urinorganerne for at overvåge effektiviteten af ​​behandlingen.

Ofte er der også tildelt analyser til kvinder, der bærer et barn, da det hjælper med at identificere visse sygdomme, der kan true den normale graviditets- og fødselsproces.

Hvad er denne type analyse til?

Analysen har en større diagnostisk nøjagtighed i forhold til den generelle analyse af urin. Dens anvendelse kan afsløre en række alvorlige sygdomme i urinsystemet og nogle andre organer, der er farlige for kroppen, vurdere nyreskade i nogle systemiske sygdomme (diabetes mellitus, systemisk lupus erythematosus, skader, amyloidose).

Hvilke afvigelser kan detekteres af lægen ved hjælp af analysen:

• pyelonefritis - betændelse i nyrens bækken
• glomerulonefritis - betændelse i de nyreglomeruli, som er ansvarlige for filtrering og rensning af blodet;
• blærebetændelse - blærebetændelse forårsaget af smitsomme årsager
• nyre sten sygdom - en tilstand, hvor urolitter findes i nyrerne - tætte mineralformationer;
• nyretumorer;
• nyreinfarkt;
• prostatitis;
• forgiftning af kroppen
• hypertension.

Hvad skal patienten gøre for at passere analysen?

For at de data, der opnås som følge af, at analysen skal være korrekt (og analysen ikke behøver at gentages flere gange), skal patienten overholde en række enkle regler:

• Ekskluderet tung fysisk aktivitet dagen før analysen, et besøg i badet eller saunaen;
• Dagen før analysen er krydrede og meget søde retter, alkohol, grøntsagssaft, især rødbeder og gulerod, udelukket fra kosten (da de kan ændre urinens farve). Mængden af ​​proteinfødevarer anbefales at blive reduceret;
• Tag ikke diuretika i to dage før analysen. Hvis det er nødvendigt, bør du tage denne medicin med lægen.
• Det anbefales ikke at tage antibakterielle lægemidler, antiinflammatoriske lægemidler (acetylsalicylsyre, ibuprofen, indomethacin) en dag før analysen;
• På dagen forud for analysen anbefales det ikke at drikke for meget væske eller afholde sig fra at drikke;
• Den første urin samles efter morgenopvågningen;
• Før du samler urin anbefales det at vaske området omkring urinrørets udgang med rent varmt vand;
• Når du samler urin, bør du kun bruge den væske, der blev opnået i midten af ​​vandladningsprocessen.
• Til analyse er det nok at tage 20-25 ml urin;
• Det anbefales at holde urinen i en ren, lukket plast- eller glasbeholder. Containere designet til dette formål kan købes på et apotek;
• Urin skal leveres til laboratoriet senest 2 timer efter indsamling (under langvarig opbevaring kan der forekomme bakterier i det, og nogle vigtige elementer begynder at opløses).

Disse anbefalinger er i princippet også egnede til levering af andre typer urinalyse (med undtagelse af Zimnitsky-analysen og den daglige urinopsamling) og ikke kun Nechiporenko-analysen.

Når du samler urin hos spædbørn, kan du bruge plastiske skåle designet specielt til dette formål. Der er skraldespand til både drenge og piger. Stimulere vandladning i et spædbarn kan være ved at strække rygsøjlen. Når testen tages, skal lægen advares om, at den indeholder al urin i en handling af vandladning.

Kvinder bør ikke testes under menstruation, da det er sandsynligt, at blodet kommer ind i urinen. I tilfælde af forværring af inflammatoriske sygdomme i urinorganerne anbefales det at udsætte analysen. Der udføres ingen analyse for sådanne kvindelige sygdomme som colpitis, da sandsynligheden for kontaminering af urin med hvide blodlegemer fra området af inflammation i vagina er høj. Det er også umuligt at udføre analysen tidligere end en uge efter retrograd urografi, kateterisering eller cytoskopi.

Analysemetode

Urin blandes, og en del af den hældes i et separat rør. Røret er monteret på en centrifuge og spundet i 3 minutter. Derefter forbliver der i testrøret sediment. Denne sediment er underlagt undersøgelse. Den placeres i et tællekammer, hvor antallet af nødvendige elementer i urinen beregnes ved hjælp af et mikroskop. Så multipliceres antallet af biologiske elementer med en faktor, så du kan bestemme deres gennemsnitlige antal i en milliliter.

Definerede parametre

Følgende parametre bestemmes ved anvendelse af urinanalyse i henhold til Nechiporenko:

• antal røde blodlegemer - røde blodlegemer,
• antal hvide blodlegemer - leukocyt,
• antallet af proteinhyalinsylindre,
• tilstedeværelsen af ​​andre cylindriske legemer (granulær, voksagtig, epithelial, erythrocyt)

Overskridelse af de tilladte normer for disse parametre indikerer som regel forskellige patologier. Typen af ​​forskellige blodceller betyder også noget. For eksempel kan røde blodlegemer i urinen være både levende og døde (udvaskede).

normer

I en sund person bør parametrene ikke overstige følgende værdier:

• røde blodlegemer - 1000 / ml
• leukocytter - 2000 / ml,
• hyaline cylindre - 20 / ml.

Også i urinen bør der ikke være andre typer cylindre (granulær, epithelial, erytrocyt, voksagtig), døde erythrocytter, bakterier. Disse normer er de samme for mennesker i alle aldre og køn.

Hvis der er et overskud af disse parametre, er det nødvendigt at konsultere en læge for rådgivning.

Hvad er parametrene undersøgt?

Røde blodlegemer er blodceller, som leverer ilt til væv. Teoretisk set bør de ikke være indeholdt i urinen. Men i praksis er der stadig en lille mængde røde blodlegemer i urinen. Dette skyldes det faktum, at en del af de røde blodlegemer gennemsyrer nyrespærren eller væggene i blodkarrene i vævene i urinorganerne. Den overflod af røde blodlegemer kan indikere enhver inflammatorisk proces i urinrøret eller nyrerne, skader, tumorer, sten.

Leukocytter er blodceller, der udfører immunfunktioner. De kan være til stede i urinen i lave koncentrationer. Dette tyder på, at immunsystemet fungerer normalt. Imidlertid øges antallet af leukocytter i kroppen i nærvær af smitsomme sygdomme. Følgelig kan en øget koncentration af leukocytter i urinen indikere eventuelle patologier.

Hyaline cylindre er leje af nyretubuli, hvor et antal stoffer reabsorberes fra den primære urin. De består af et protein, der ikke har tid til at reabsorbere ind i blodet. I et stykke tid er cylindrene i rørene og derefter skyllet ud med urin. En lille mængde hyalincylindre kan være indeholdt i en sund persons urin. Deres antal stiger ofte efter intens fysisk anstrengelse, følelsesmæssig stress.

Granulære og epitelcylindre er rester af celler, der omgiver nyretubuli. Erythrocytcylindre er dannet af røde blodlegemer fanget i rørene. Voksne cylindre er hyaline eller granulære cylindre, der har været i rørets lumen i lang tid.

Hvordan fortolker resultaterne af analysen?

Typisk kan et svar på en urintest ifølge Nechiporenko, hvis det udføres på en ambulatorisk, forventes i løbet af dagen. Hvis Nechiporenko-analysen viste normal, og den generelle urinalyse ikke, hvad betyder det? Dette indebærer som regel fejl ved udførelse af en generel urinanalyse. Derfor er der i en sådan sag indsendt en gentagen generel analyse, men efter mere grundig forberedelse.

Hvilke sygdomme kan svare til afvigelser fra normen i analysen af ​​Nechiporenko? Afvigelse fra normen for samme parameter kan indikere forskellige patologier, og kun en urinalyse vil ikke være i stand til at besvare spørgsmålet om, hvilken type sygdom der er til stede hos en patient.

Mulige patologier med afvigelser fra normen:

• Leukocytter over 2000 / ml - pyelonefritis, glomerulonefritis, akut pancreatitis, systemisk lupus erythematosus, feber, urolithiasis, blæretumorer, blindtarmbetændelse, cystitis, prostatitis og vesikler (hos mænd);
• Røde blodlegemer over 1000 / ml - nyresten og blære, prostata, nyrer og blære tumorer, polypper, skader og skader på urinorganerne, purulent blærebetændelse, hjertesvigt, endokarditis, hæmofili, nyre-tuberkulose, systemisk lupus erythematosus, vitamin C-mangel;
• Tilstedeværelsen af ​​døde erythrocytter - nefrotisk syndrom, hypertension, nefropati, glomerulonefritis;
• Hyaline cylindre over 20 / ml - pyelonefritis, glomerulonefritis, hypertension, diuretika i store doser, følelsesmæssig stress, dehydrering og overophedning af kroppen, tegn på toksikose (hos gravide kvinder);
• Tilstedeværelsen af ​​granulære cylindre - aktiv glomerulonefritis, ondartet pyelonefritis med urolithiasis, forgiftning, infektioner, autoimmune og systemiske sygdomme i bindevævet, hydronephrose i stadiet af strukturelle ændringer i nyrerne, intens fysisk anstrengelse
• Tilstedeværelsen af ​​voksagtige cylindre - amyloidose, nefrotisk syndrom, kronisk nyresvigt, afvisning af den transplanterede nyre;
• Tilstedeværelsen af ​​erythrocytcylindre - hypertension, trombose i nyrerne, glomerulonephritis i det akutte stadium, nyretilfælde
• Tilstedeværelsen af ​​epitelcylindre - akut tubulær nekrose, viral infektion, forgiftning.

En præcis diagnose kan kun foretages af en urolog. Samtidig vil han ikke kun fokusere på analysens resultater, men også på patientens historie, resultaterne af andre diagnostiske procedurer (blodprøve, røntgen, ultralyd, endoskopi, MR, computertomografi osv.).

Urinanalyse ifølge Nechiporenko: hvordan man indsamler, normer og afkodning

Urinanalyse ifølge Nechiporenko anvendes meget i urologi, nefrologi og terapi. Denne undersøgelse er tilgængelig, billig og informativ, giver dig mulighed for at diagnosticere latente inflammatoriske processer og andre patologiske tilstande i organerne i det genitourinære system.

Oncourologen A.Z. Nechiporenko.

Hvad gør en urinanalyse i henhold til Nechyporenko

Vi angiver indikationerne for udførelse af prøven:

• asymptomatisk stigning i temperaturrespons;
• behovet for statens dynamik under behandlingen
• udseende af cylindre i den generelle urinanalyse
• unormal udvikling af urinorganerne;
• grænseværdier af elementer i den generelle urinanalyse
• øget urea og kreatinin niveauer;
• præ graviditet screening;
• opfølgning af en patient med urologisk eller nefrologisk patologi
• patologiske ændringer diagnosticeret ved ultralydsundersøgelse;
• ingen ændringer i urinen på den relevante urologiske klinik.

I undersøgelsen i 1 ml urin beregnes antallet af røde blodlegemer, hvide blodlegemer, cylindre.

Hvide blodlegemer - blodceller, som giver kroppens immunforsvar, og de er også de vigtigste markører for den inflammatoriske proces. En stigning i leukocytter i urinen er tegn til inflammation i urogenitalt område.

Normalt er leukocytter i den generelle analyse af urin sjældne, det vil sige, de overstiger ikke 2 til 3 inden for mænds synsfelt og 4 til 6 kvinder.

Hvis antallet af leukocytter i en mand i urinen er 5-7 eller højere, undersøges en prøve ifølge Nechyporenko og et smet fra urinrøret.

Røde blodlegemer i urinen kan skyldes nogen skade på karrene i urolithiasis, krystalluri, desintegration af tumoren eller forekomme i immunlæsioner af nyrens strukturapparat, fx i glomerulonefrit med hæmaturisk syndrom.

cylindre - Proteinlegemer, der forekommer under patologiske processer i nyretubuli.

Følgende cylindre udmærker sig:

granulær (vises på baggrund af lysis af rørene);

hyalin (dannet ud fra primær urinprotein);

erythrocyt (forekommer på baggrund af okklusion af nyretubuli med erythrocytter)

voksagtige (baseret på hyaline eller granulære cylindre stillestående i nyretubuli);

epithelial (desquamated epithelium af renal tubule).

Bemærk at hyalincylindre kan være til stede i urinen i en mængde på op til 20, hvis andre cylindre detekteres - dette betragtes som en afvigelse fra normen.

Sådan indsamles urin til Nechiporenko

Det skal bemærkes, at resultaterne af urinprøver ifølge Nechiporenko vil være upålidelige, hvis en kvinde har colpitis (betændelse i vagina). I dette tilfælde kommer leukocytter fra vagina ind i urinen, hvilket ikke tillader at foretage den korrekte diagnose.

I tvivlsomme situationer, for at bekræfte eller eliminere inflammatorisk proces i urinvejen, indsamles urin til analyse ved brug af blærekateterisering på ambulant basis. Nogle eksperter anbefaler blot at indsætte en hygiejnisk tampon i vagina.

Hvis urinrør er til stede hos en mand, er der ikke behov for at bekræfte det indlysende (leukocyturi) ved hjælp af Nechiporenko's test.

For at opnå de mest pålidelige resultater er det værd at afvise at tage alkohol, kulsyreholdige drikkevarer, overdreven forbrug af proteinfødevarer (kød, mælk, fisk, æg), røget kød, om 24 timer. Det er værd at afstå fra intensiv træning og besøge saunaen.

Når du tager antibiotika og antiinflammatoriske lægemidler sandsynligvis vurderer urinvejstilstanden ukorrekt: processen med betændelse vil udvikle sig, og i urinen af ​​eventuelle patologiske ændringer vil det ikke.

Under menstruation er det ikke nødvendigt at undersøge urinen ifølge Nechyporenko, da hvis blod kommer i urinen, vil mikrohematuri være falsk, og dette resultat har ingen diagnostisk værdi.

For at forbedre nøjagtigheden er det bedre at tage urin til analyse 3 - 4 dage efter menstruationens afslutning.

Et unøjagtigt resultat vil være, hvis der er blødning fra kønsorganet, f.eks. Efter fødslen eller som følge af ovarie dysfunktion.

Før du indsamler analysen, er det nødvendigt at lave et toilet på de ydre kønsorganer, sæbe det intime område med sæbe og skyll med vand. Derefter slettes kønsorganerne med et håndklæde (ikke gnide) ca. 1/3 af urinen i toilettet, derefter til en specielt forberedt beholder (du kan købe på apoteket) og igen på toilettet.

Mænd er nødt til at flytte forhuden tilbage og skylle smegma, inden du samler urin.

Du bør ikke opbevare den samlede urin i lang tid, da patogene bakterier kan formere sig i det. Ideelt set leveres beholderen til laboratoriet senest 2 timer efter indsamling.

Sådan indsamles urin fra et barn

Før indsamlingen udføres hygiejniske procedurer, og det er vigtigt at vaske pigen fra forsiden til ryg for ikke at sprede tarmmikrofloraen.

Der er 2 muligheder:

Den første - Fastgør urinposen købt på apoteket til kønsorganerne og vente på den naturlige vandladningshandling.

Den anden - læg barnet i bleen ved hjælp af refleksstimulering (stræk ryggen, lyden af ​​hældevand) for at stimulere urinvirkningen. Beholderen til opsamling af urin skal udarbejdes på forhånd.

Den kendsgerning, at analysen præsenteres for hele urinen i sin helhed for at advare barnlægen.

Hvordan er Nechiporenko testen: normen og patologien?

Normale satser hos børn og voksne er ens.

Hvide blodlegemer op til 4000 / ml (ifølge nogle kilder - op til 2000 / ml);

cylindre 0 - 1 til 4 Goryaev-kameraer, eller 0 - 1 til Fuchs-Rosenthal-kameraet.

Selv hvis du har hænderne på resultatet af testen ifølge Nechiporenko med data, der adskiller sig fra normen, skal du ikke skynde dig for selvstændigt at foretage en diagnose. Kun en læge kan bedømme hvad der er normalt og hvad patologi er.

Hvad betyder stigningen af ​​elementer i stikprøven Nechiporenko

Det skal bemærkes, at nogle praktiserende urologer mener, at antallet af leukocytter på 4000 / ml i Nechiporenko-prøven hos mænd er for høj og udelukker ikke den inflammatoriske proces, hvilket kræver en yderligere undersøgelse eller dynamisk observation.

Vi præsenterer din opmærksomhed nosologien, hvor der er ændringer i urinen af ​​Nechiporenko.

Røde blodlegemer er forhøjet:

• uronefrolitiaz;
• dysmetabolisk nefropati;
• systemiske sygdomme;
• glomerulonephritis;
• nyreskade eller skade
• Fornikalny blødning på baggrund af hormonelle lægemidler;
• tager blodfortyndende lægemidler
• NPVS - nefropati,
• neoplastiske neoplasmer i urogenitale organer;
• nefrotisk syndrom;
• polycystisk;
• urogenitalt tuberkulose.

Leukocytter steg:

• inflammatoriske sygdomme i nyrerne, blære, urinrør, prostatakirtlen;
• kvinder har en forkert urinopsamling mod baggrunden af ​​colpitis, udeladelse af vagina's fremre væg
• systemiske sygdomme;
• sekundær inflammatorisk proces på baggrund af nefrolithiasis, tumor, diverticulum, cystocele osv.

Hyaline cylindre er til stede:

• infektiøs-bakteriel nyreskade;
• hypertension;
• glomerulonephritis;
• diuretisk misbrug.

Voksne cylindre:

Epitelcylindre:

• viral og giftig nyreskade
• akut fase af tubulær nekrose.

Erythrocytcylindre:

• langvarig hypertension uden respons på lægemiddelkorrektion;
• okklusion af en thrombus i nyrekarrene
• nyreinfarkt;

Grainy Cylinders:

• infektiøs inflammatorisk proces i nyrerne;
• læsioner af det glomerulære apparat;
• viral nyreskader
• toksiske virkninger af bly.

Bemærk, at ifølge en analyse ifølge Nechiporenko er det umuligt at foretage en diagnose, derfor anvendes en række undersøgelsesmetoder: laboratorium og instrument.

Mishina Victoria, urolog, medicinsk korrekturlæser

10.587 samlede visninger, 2 gange i dag

Hvad er urinanalyse i henhold til Nechyporenko?

Analysen ifølge Nechiporenko kaldes en slags laboratorieundersøgelse af urin, som er en mikroskopi af dens sediment med bestemmelse af antallet af leukocytter, erythrocytter og cylindre pr. Volumenmængde (1 ml). En sådan analyse adskiller sig fra den generelle kliniske undersøgelse af urin med større specificitet. Det er ordineret i tilfælde af opdagelse af patologiske ændringer i den generelle analyse for at udelukke eller bekræfte nyrepatologi.

Hvordan indsamler urin til Nechyporenko?

En urinprøve ifølge Nechiporenko betragtes som en specifik undersøgelse, på grundlag af hvilken der er truffet alvorlige konklusioner om nyres tilstandstilstand.

Forberedelsen af ​​gennemførelsen bør være hensigtsmæssig:

Kraftig fysisk anstrengelse dagen før undersøgelsen bør udelukkes. Det samme gælder for krydret og stegt mad, psyko-følelsesmæssig overbelastning, mad og farvestoffer, der påvirker farven på urin, stoffer. Kroppen skal være i en tilstand af relativ funktionel hvile;

Det er ikke nødvendigt at foretage forskning i perioden før, under og umiddelbart efter menstruation. Dette kan føre til falske resultater. Det samme gælder for diagnostiske manipulationer med blæren (cystoskopi, kateterisering);

Den umiddelbare opsamling af urin skal foregå ved hygiejneprocedurer med grundig vask ud af kønsorganerne med varmt vand;

Kræver forberedelse af en ren plastbeholder eller anden beholder. Det vigtigste er, at det er dækket af et låg;

Materialet indsamles direkte ved at indsamle kun urinen, der udskilles i midten af ​​vandringsprocessen. Det betyder, at de oprindelige dele af urinen slippes ud i toilettet, og umiddelbart efter dette sættes beholderen under strømmen til opsamling. Afslutning af handlingen med vandladning er heller ikke i beholderen og på toilettet. Til analyse er kun 20-25 ml nok.

Hvad er graden af ​​urinanalyse i henhold til Nechiporenko?

De normale satser er som følger:

Leukocytceller - op til 2000 stk. i 1 ml;

Erythrocytceller - op til 1000 stk. i 1 ml;

Cylindriske elementer - op til 20 hyaline cylindre.

Dekryptering af urinalyse ifølge Nechiporenko

Et vigtigt aspekt ved enhver diagnostisk undersøgelse er ikke kun rigtigheden af ​​dets adfærd, men også en kompetent vurdering af de opnåede indikatorer. På dette afhænger nøjagtigheden af ​​diagnosen og effektiviteten af ​​behandlingstaktik for hver patient.

analyse indikatorer

Den udførte diagnostiske procedure bestemmer den cellulære sammensætning af urin. Hans afvigelser fra standardindikatorerne sker på en stor måde kun med en alvorlig patologi af udskillelsessystemet.

Leukocytter. Disse celler er immune og skal være til stede i blodet og urinen i en vis koncentration, hvilket indikerer kroppens normale beskyttelsesegenskaber. Hvis et overskud af disse celler opdages i urinen, indikerer dette deres øgede migration til nyrerne, hvilket er direkte tegn på tilstedeværelsen af ​​infektion og inflammatorisk proces;

Erythrocytter. Disse blodlegemer må ikke komme ind i urinen. Men da personen er i konstant bevægelse, og ikke alle celler er af samme størrelse, suger enkelte røde blodlegemer gennem renalbarrieren eller væggen af ​​karrene på den indre overflade af urinvejen. En stigning i antallet af erythrocytter i urinen er tegn på enten skade på det glomerulære apparat i nyrerne eller mekanisk irritation af deres slimhinde. Tilstanden af ​​erytrocytter - friske eller udvaskede celler - vurderes nødvendigvis. Det siger meget;

Cylindre. De er en slags proteinstøb af nyretubuli. Deres grundlag er et protein, der ikke har tid til at reabsorbere ind i blodet fra den primære urin. Aflejringen af ​​leukocytter, salte og andre cellulære elementer af urin på den fører til dannelsen af ​​mikroskopiske stik i nyretubuli. Når de vasker ud, udskilles de i urinen. Cylindre kan være hyalin, granulær, epithelial, erythrocyt og voksagtig. Det hele afhænger af deres udseende og struktur, som er bestemt af arten af ​​de patologiske processer i nyrene. Normalt kan i urinen bestemmes cylindre, men kun hyalinnummer.

Analyseresultater

Hvis afvigelser fra normen for indikatorerne for den generelle analyse af urin ikke blev bekræftet ved sin mikroskopiske undersøgelse ifølge Nechyporenko, indikerer dette prøveudtagningsfejlene og er en indikation for gendiagnose, men efter mere grundig forberedelse. I tilfælde, hvor indikatorerne opnået i urinprøven ifølge Nechyporenko er signifikant højere end de etablerede normer, skal patienten have patologi af nyrerne eller urinvejen. Indikatorer svarende til normale værdier, som især bekræftes af gentagne undersøgelser, udelukker nogen nyrepatologi.

Dårligt resultat

Dette begreb betyder betydelige afvigelser fra normen for nogen af ​​indikatorerne for urinanalyse ifølge Nechyporenko. Hvad det kan være, og af hvilke sygdomme det opstår, vises i tabellen.