Apopleksi eller brud på en æggestokkecyst er en patologisk tilstand, hvor blødning forekommer i sit væv, svækkelse af integriteten, ødelæggelse af cystekapslen med frigivelse af sidstnævntes indhold og blod i bækkenhulen.

Sygdommen udvikler sig overvejende hos unge piger og hos kvinder i reproduktiv alder. I antallet af akut kirurgisk patologi er det næsten 11%, og i antallet af akutte gynækologiske sygdomme - 10-27%, ranking tredje. Antallet af exacerbationer af denne komplikation forekommer hos 40-69% af kvinderne.

Årsager til apopleksi og dens konsekvenser

En brud kan forekomme, hvis du har en ovariecyst af enhver oprindelse. Ofte sker dette i modsætning til ægløsning, som følge heraf dannelsen af ​​corpus luteum forekommer med dannelsen af ​​en cyste af en ikke-udviklende follikel (den såkaldte funktionelle cyste). Hos 90-95% af kvinder med apopleksi forekommer sidstnævnte i midten af ​​menstruationscyklussen eller i anden fase. Af disse, under ovulation, var ca. 17% i cyklusens anden fase 82%.

Konsekvenserne af brud på en ovariecyst er hovedsagelig udviklingen af ​​adhæsioner i bækkenhulen med den efterfølgende dannelse af infertilitet af en tuboperitonealtype, især med en konservativ behandlingsmetode. Som et resultat af klæbemiddelprocessen er graviditetshastigheden efter brud på en cyst i æggestokkene kun ca. 26%.

Blandt alle de påståede mekanismer for udvikling af cysteudbrud gives fortrinsret til processer, der forekommer fra ovulationstidspunktet (12-14 dage fra menstruationstidspunktet) til menstruationens begyndelse og ledsaget af overdreven blodgennemstrømning og blodfyldning af livmoderen og øget vaskulær permeabilitet. Hovedrollen i dette spilles af forstyrrelser i forholdet mellem udskillelse af hormoner ved anteriorhypofysen - follikelstimulerende, luteiniserende hormon og prolactin.

Spalten i højre ovarie forekommer 2-4 gange oftere end i venstre side. Dette skyldes en mere intensiv blodforsyning til det første og det højere arterielle tryk i arterien, der leverer det, som afgår direkte fra aorta (venstre æggestokkærre afgår fra nyrearterien).

Predisponerende faktorer af sygdommen omfatter:

• dysfunktionelle lidelser i det endokrine system, især en ubalance i hypothalamus-hypofyse-ovariesystemet;
• psyko-følelsesmæssig labilitet, funktionelle lidelser i nervesystemet, udløst af stressfulde situationer, overarbejde og psykisk stress;
• inflammatoriske processer i de indre genitale organer og urinvejene, hvilket fører til nedsat mikrocirkulation og blodhastighed til livmoderbøjlerne samt sclerotiske og fibrotiske ændringer i vævene af sidstnævnte;
• menstruationsforstyrrelser (dysmenorré) og et stort antal kunstige afbrydelser af graviditeten;
• klæbende processer og tumorer i bækkenet;
• overbelastning i bækkenbeholderne, æggestokkene i æggestokkene;
• unormal livmoderstilling
• polycystisk, ovariefunktionsstimulering.

Fysisk anstrengelse, overdreven intens eller afbrudt samleje, abdominal traume, vaginal undersøgelse eller andre gynækologiske eller terapeutiske procedurer er provokerende faktorer. I hvile eller med lidt anstrengelse kan apopleksi forekomme i tilfælde af tilbagefald. Men i nogle tilfælde er brud på en æggestokkesyste mulig mod baggrunden for en tilstand af absolut hvile og endda under en nats søvn.

Øget blødning bidrager til krænkelse af blodkoagulation i forskellige sygdomme eller ved anvendelse af visse lægemidler (antikoagulantia og antiplatelet, acetylsalicylsyre osv.).

Kliniske manifestationer

De vigtigste symptomer på en ovariecystestur er:

1. Skarp pludselig smerte forbundet med blødning i æggestokkens væv, med udstrækning og ruptur af dets albumin, med irritation af peritoneum med sprøjtet blod samt med iskæmi (blodforsyningsfejl) i blodforsyningen til den tilsvarende æggestokkærre. Iskæmi opstår på grund af kompromitterende krampe i arterien. Smerten fremstår i underlivet, mindre ofte i området under navlen. Hun kan give i lyskeområdet, lårets indre overflade, i lændehvirvelområdet og i anus. Gradvist bliver smerten mindre intens og spredes til andre dele af maven. I nogle tilfælde er indtræden af ​​akut smerte forfulgt af uudtrykt og ustødig kedelig smerte, ubehag i underlivet og smerter i lyskeområdet. Disse symptomer er forbundet med overdreven blodfyldning og hævelse af æggestokken samt mindre blødninger i sit væv.
2. Mild blødning fra kønsorganerne, som hurtigt stopper som smerten falder.
3. Generel svaghed, åndenød, hudfugtighed og bleghed, øjenlågens bindehinden, svimmelhed og undertiden kortvarigt bevidstløshed.
4. Øget pulsfrekvens, kortvarig stigning i blodtrykket (under smerteangreb) efterfulgt af dets fald med stigende blodtab til maveskavheden.
5. Kvalme, engangskastning i forbindelse med irritation af peritoneum ved udstrømmende blod.
6. Øget kropstemperatur, undertiden ledsaget af kuldegysninger.
7. I nogle tilfælde kan hæmoragisk shock udvikle sig (med signifikant blodtab).

Hvis en cyst i æggestokkene har sprængt, overvejer smerte eller blødende symptomer i de kliniske manifestationer. Afhængig af dette er sygdommen betinget opdelt i smerter, hæmoragiske (anemiske) eller blandede former.

Men når man foretager en diagnose, er hovedvægten knyttet til sværhedsgraden af ​​tilstanden, som er relateret til mængden af ​​blodtab på én gang eller gradvis på kort tid:

1. Mild grad, hvor blodtabet i bukhulen ikke er mere end 150,0 ml.
2. Den gennemsnitlige grad - med blødning i 150,0-500,0 ml.
3. Alvorligt blodtab overstiger 500,0 ml.

Jo mere udtalt blødningen er, desto større er de kliniske manifestationer og klager fra patienten. Volumen af ​​blodtab bestemmes af sværhedsgraden af ​​symptomer (indikatorer for blodtryk, pulsfrekvens, bleghed og fugtighed i huden), hæmoglobinblodprøver, hæmatokrit, ultralyd og mængden af ​​blod i bækkenhulen under diagnostisk laparoskopi (om nødvendigt ). Graden af ​​alvorlighed bestemmer valget af behandling taktik.

behandling

En cystrud er normalt en 1 cm lang vævsdefekt, der er dækket af blodpropper, hvilket medfører, at mindre blødning hurtigt stopper. Denne proces forekommer med smertefuld form for apopleksi.

Ved en tilfredsstillende generel tilstand er stabile hæmodynamiske parametre, fraværet af væskeindhold og blodpropper under ultralydundersøgelsen, det vil sige i mangel af udtalt tegn på intra abdominal blødning, det er muligt at udføre konservativ behandling. Det består af sengeluft, udpegning af kulde på underlivet, antispasmodiske og smertestillende lægemidler inde i eller i form af vaginale suppositorier, hæmostatiske midler.

Operationen i tilfælde af brud på en æggestokkecyst udføres i tilfælde af et tilbagevendende smertefuldt angreb, med forringelse af den generelle tilstand eller med åbenbar blødning i abdomen, hvilket forårsagede patientens moderate eller svære sværhedsgrad.

Kirurgisk behandling udføres sædvanligvis ved laparoskopisk metode, som muliggør en foreløbig differentiel diagnose med appendicitis, perforering af tyktarmsdivertikulumet, nedsat ektopisk graviditet, torsion af cystebenene, akut inflammatorisk proces af appendages mv.

I mangel af muligheden for kirurgisk indgriben ved laparoskopisk metode (adhæsioner i maveskavheden, intensiv blødning og patientens alvorlige tilstand) udføres den ved laparotomiadgang (skåret gennem den forreste abdominalvæg parallelt med pubicforbindelsen).

Essensen af ​​operationen er at stoppe blødning ved elektrokoagulering af blødende små kar eller sutur i området af spalten. Hvis det er nødvendigt, cystens husking, resektion af æggestokken (med en betydelig uddannelse) eller oophorektomi (fjernelse af æggestokkene).

Selv konservativ behandling bør kun udføres på et gynækologisk hospital. En rettidig appel fra en kvinde til lægehjælp giver dig mulighed for at redde ikke kun sit liv, men også reproduktiv funktion.

Ovarial cyst ruptur

Ovariecystbrist er en krænkelse af ægthedssystemet i æggestokkene, efterfulgt af blødning og blødning i bækkenhulen. Ovariecystudbrud ses hos 1 - 2,5% af patienterne og tilhører gruppen af ​​akut gynækologisk patologi, der kræver nødoperation. Bruddet kan forekomme i en hvilken som helst fase af cyklen, men det største antal tilfælde af ovariecystrusbrud opstår i midten og anden halvdel af cyklussen.

En æggestokkecyst anses for at være en godartet formation, det ser ud til at være fyldt med en let væske, og nogle gange med halvflydende indhold, en boble omgivet af en kapsel. Ovariecyster har forskellige størrelser og strukturer, kan være enkelte eller flere, enkelthulrum eller flerkammer, ofte opdages de i begge æggestokke samtidigt.

Ovariecyster er ikke sjældne, de diagnosticeres i alle aldre, oftere i 20-35 år.

Dannelsen af ​​cyster i æggestokkene er tæt forbundet med deres struktur og funktioner. Æggestokken er den vigtigste kvindelige kønsorgan og udfører tre opgaver:

1. Frugtbar (generativ). Takket være evnen til at "vokse" æg giver æggestokkene kvinder mulighed for moderskab.

2. Vegetativ, der gør det muligt for pigen at blive kvinde på eksterne og seksuelle grunde.

3. Hormonal. Estrogen og progesteron produceres i æggestokkene (corpus luteumhormon). Sekretionen af ​​sexsteroider styres af hypofysen. Den hormonelle funktion af æggestokkene er tæt forbundet med aktiviteten af ​​de andre endokrine kirtler, hvilket sikrer den normale hormonelle regulering af de vigtigste livsprocesser.

Æggestokken har en fast skal, under den er en stroma, der kaldes den kortikale zone. Den indeholder et stort antal follikler i forskellige stadier af modning. Hver follikel består af en ægcelle og dens omgivende skal. En moden follikel ligner en boble, der ikke er mere end 20 mm i diameter, fyldt med væske. Under en menstruationscyklus i æggestokken har et æg oftere tid til at modne. Efter at den har nået den maksimale modenhed, falder follikelens væg, og frigiver ægget uden for æggestokken. Dette øjeblik falder sammen med midten af ​​cyklen og kaldes ægløsning. Efter åbningen af ​​follikelen forbliver den sammenfaldne membran, en gul krop begynder at danne sig fra sine celler, som virker som en midlertidig kirtel. Hvis graviditeten opstår, udvikler corpus luteum, styrker sin hormonelle funktion og hjælper kroppen med at opretholde graviditeten i de første fire måneder. To uger senere dør det i mangel af befrugtning.

De mest almindelige kilder til ovariecyster er follikler. Follikulære cyster dannes, hvis follikelen ikke revet, men begynder at samle væske i sit eget hulrum og vokse. Ægløsning med sådanne cyster forekommer ikke.

Cystene i den gule krop synes mindre follikulære. Deres udvikling begynder efter ægløsning, når processen med dannelse af corpus luteum er forstyrret, og i stedet for det fremkommer en lille formation fyldt med væske omgivet af en kapsel.

Follikulær og corpus luteum cyste er funktionelle hormon ovariecyster af naturen og betragtes ikke som patologi. Imidlertid begynder sådanne cyster i øvrigt at vokse i størrelse, der forekommer en ovariecystkapselbrud, efterfulgt af akutte kliniske manifestationer.

Med endometriose af æggestokkene opstår også dannelsen af ​​cyster. Cystens væg er foret med celler, der er identiske med endometriumet, de afgiver cyklisk en lille mængde tyk mørkt blod ind i det cystiske hulrum, så bruddet af en endometrioid ovariecyst ledsages af frigivelse af farvespecifikke indhold, på grund af hvilke sådanne cyster kaldes "chokolade".

Æggestokken indeholder et stort antal blodkar, så når en cystebrud opstår, forekommer blødning med dannelsen af ​​et hæmatom (hulrum med blod). Når hæmatomvæggene ødelægges, hældes blod i det omgivende ovariehulrum. Den rigtige æggestok leveres bedre med blod, derfor er brud på en cyste af venstre æggestok mindre almindelig.

Klinisk afhænger bruddet på en æggestamcystkapsel af mængden af ​​blod, der falder uden for æggestokken. Nogle gange er det ubetydeligt, og symptomerne er ikke udtalt. Hvis blodtabet er stort, vises tegn på akut kirurgisk patologi.

Diagnosticering af ovariecystitusbrud ligner det ved nødsituationer og bør tage et minimum af tid. Den mest pålidelige og populære diagnostiske og behandlingsmetode er laparoskopi.

Behandling af cystebrud er altid kirurgisk. På trods af ønsket om at bevare et æggestok under operationen, er det ofte nødvendigt at fjerne det.

Årsager til æggestokkens cystebrud

Ovariecystrusbrud bliver sommetider diagnosticeret hos helt raske patienter, og selv efter en detaljeret undersøgelse kan den egentlige årsag ikke identificeres. I de fleste tilfælde forekommer cystebrud med deltagelse af en eller en gruppe af følgende provokerende faktorer:

- Ændringer i normalt intra-abdominal tryk med overdreven fysisk anstrengelse, især under eller efter menstruation. Utilstrækkelig styrketræning i gymnastiksalen, ridning, vægtløftning, voldelig samleje og lignende forhold fører ofte til brud på en æggestokkesystre.

- Patologiske ændringer i væggene i æggestokkene. Sklerose i vaskulaturen gør den skrøbelig og tynd, og spredning af varicose forhindrer normal blodgennemstrømning.

- Inflammatoriske strukturændringer i æggestokkens væv. På baggrund af betændelse bliver æggestokvævet frugtbart, og blodkar mister deres elasticitet. Under sådanne forhold er æggestokken let beskadiget.

- Hormonal dysfunktion. I mangel af en fuldgyldig ægløsning begynder follikelen at akkumulere væske og øge, og derefter brydes follikulær æggestokkene og karrene omkring den.

Hvis ægløsning sker, kan en lignende proces forekomme i hulrummet i corpus luteum.

- En mindre almindelig brud på en endometrioid cyste er også forbundet med hormonelle processer: under påvirkning af cykliske ændringer udskiller cystens skall blodet, det akkumuleres i det cystiske hulrum, strækker og bryder det.

- Langsigtet brug af stoffer, der påvirker blodkoagulation (antikoagulantia).

Brydningen af ​​cyster i corpus luteum i æggestokken under graviditeten har tilsvarende årsager.

Symptomer på æggestammen cyste ruptur

En kvantitativ fordel blandt alle æggestokkene tilhører follikulære cyster, det andet sted er optaget af corpus luteumets cyster. Sådanne statistikker er dog ikke helt pålidelige, da funktionelle cyster kan eksistere asymptomatisk i meget lang tid og overføre dem selv.

Da der er flere follikulære cyster, såvel som cyster i corpus luteum, er der også flere tilfælde af brud på disse cyster. Den mest almindelige brud på cyster i den rigtige æggestok er forbundet med bedre blodforsyning til den højre halvdel af bækkenområdet.

Primærdiagnosticering af ovariecystrusbrud udføres normalt af nødlæger. Desværre foretages en pålidelig diagnose kun i 5% af tilfældene, da patientens tilstand ligner den i en akut kirurgisk patologi, og de fleste af dem ender i kirurgisk afdeling. Ofte forstyrres et brud af en cyste af den rette æggestok med en akut blindtarmbetændelse, og et brud på en cyste i venstre æggestok simulerer klinikken for perforering af mavesår.

En omhyggelig undersøgelse af patientens klager kan fastslå forholdet mellem symptomerne på sygdommen og menstruationscyklussen. Så forekommer kløften af ​​ovariefollikulært cyste ofte i midten eller anden halvdel af cyklen.

Et brud på en ovariecyst af enhver oprindelse ledsages altid af to kliniske tegn - alvorlig smerte og indre blødning. Sværhedsgraden af ​​symptomer bestemmes af mængden af ​​tabt blod.

Sygdommen begynder akut med svær mavesmerter eller en af ​​de iliac regioner, der udstråler til underkroppen, endetarm, eksterne genitalier. Skarpe smerter kan ledsages af kvalme og opkastning, hjertebanken.

På baggrund af massivt blodtab udvikler anæmi. Patientens hud bliver blege, svimmelhed, svaghed og hypotension forekommer. Uden nødhjælp udvikler et mønster af hæmoragisk shock.

Normalt lider brud på corpus luteumets cyste ikke af svær mavesmerter, da sådanne cyster sjældent når store størrelser. Derfor er det førende sted besat af symptomer forbundet med indre blødning.

Under den gynækologiske undersøgelse afslørede smerte på siden af ​​den beskadigede cyste. I vagina kan der være en lille mængde blodige indhold.

I tilfælde af alvorlig blødning akkumuleres blod i bækkenhulen og strømmer nedad, som følge af hvilke vaginale hvælvinger under vægten begynder at hænge, ​​dette ses tydeligt ved undersøgelse og er et vigtigt diagnostisk tegn, der angiver tilstedeværelsen af ​​blod i maven.

Palpation bestemmes af en smertefuld, forstørret ovarie. Forsøg på at bevæge livmoderhalsen forårsager smerte.

Patientens tilstand med en ovariecystitusbrud tillader ikke en lang diagnostisk søgning. Jo hurtigere diagnosen er, desto mere vellykket bliver behandlingen.

Den hurtigste og mest pålidelige diagnosemetode og efterfølgende behandling er laparoskopi. Det giver dig mulighed for at se hele bækkenhulen, vurdere graden af ​​blodtab, identificere samtidige sygdomme.

Et brud på en æggestokkecyst har ikke altid træk ved en nødsituation, hvis cysten er lille, og blodtabet under bruddet er ubetydeligt. I en sådan situation udføres diagnosen uden for hospitalet. Under en ultralyd detekteres en ovariecyst med tegn på blødning og tilstedeværelsen af ​​frit blod i bækkenhulen.

Konsekvenserne af ovariecystabrud

Brydning af en æggestokkets cyste fremkalder udviklingen af ​​tidlige og sene komplikationer. Tidlige virkninger udvikles direkte under operation eller i postoperativ periode.

Den farligste, livstruende, komplikation af en æggestokkeskader er hæmoragisk chok i baggrunden for omfattende blodtab. Hvis patienten ikke er forsynet med rettidig kvalitetshjælp, kan hun dø.

Under kirurgi forsøger kirurger at bevare æggestokken, men desværre er det ikke altid muligt, og den skadede æggestok er fjernet.

Tidlige komplikationer efter operationen kan forhindres. Til dette formål udføres genoprettende behandling efter brud på en ovariecyst og kirurgisk indgreb.

De langsigtede negative virkninger af cystebrud omfatter:

- Adhesiv proces. Under operationen er det ikke altid muligt at fjerne alt det blod, der er blevet hældt. Over tid bliver det en kilde til dannelse af adhæsioner.

- infertilitet Selv i tilfælde af fjernelse af en ovarie taber patienten ikke muligheden for at blive gravid. Dette er dog kun muligt i den normale menstruationscyklus og i fravær af postoperative inflammatoriske komplikationer.

- Ektopisk graviditet. Tilstedeværelsen af ​​adhæsioner ændrer æggelørernes normale placering. I stedet for at falde ned i livmoderen bliver ægget bogstaveligt fast i røret og begynder at danne en ektopisk graviditet.

- Tilbagefald af æggestokkens cystebrud. Gentagen traume af æggestokken forekommer på baggrund af hormonelle og vaskulære årsager, som ikke tidligere er elimineret.

Den mest almindelige årsag til brud på funktionelle ovariecyster er hormonelle lidelser. Derfor bør rehabiliteringsbehandling efter brud på en æggestokkecyst altid omfatte korrektion af eksisterende hormonal dysfunktion.

Kirurgi for brud på en ovariecyst

Nogle patienter med milde tegn på brud på en ovariecyst undervurderer sværhedsgraden af ​​situationen og accepterer ikke operationen. Konservativ terapi af milde former for cysterbrud hos ovarier hos næsten 86% af patienterne fører til udvikling af adhæsioner, og i 43% provokerer infertilitet. Blandt tidligere patienter med konservativ terapi udvikler hvert andet tilbagefald.

Kirurgisk behandling efter brud på en ovariecyst er den mest pålidelige måde at hurtigt fjerne en sundhedshotende proces på og forhindre udviklingen af ​​komplikationer. Præference gives til laparoskopisk metode.

Som regel er det problematisk at forudbestemme præcis, hvordan operationen vil finde sted. Beslutningen træffes efter en grundig undersøgelse af det skadede æggestok og dets omgivende strukturer.

Uanset at den valgte taktik holdes:

- Stop blødning. Normalt koaguleres de blødende områder (cauterized), eller den beskadigede beholder er ligeret.

- Restaurering af ægthedets integritet. Spørgsmålet om evnen til at redde kroppen er løst efter en visuel inspektion. Nogle gange på tidspunktet for inspektion i æggestokken er der en cyste, den åbnes og indholdet fjernes. Det resterende sår sutureres.

Hvis der er et omfattende skadested, udføres en ovarie resektion: det beskadigede væv skæres ud og det resterende ovarie suges.

Irreversible ændringer i æggestokken tillader ikke at bevare sin integritet, så adnexectomy udføres - fjernelse af æggestok.

- Afskaffelse af spildt blod. Blod i bækkenhulen kan være en kilde til betændelse og fremkalde udviklingen af ​​adhæsioner. Derfor gennemføres grundig vask af alle væv og organer i nærheden af ​​æggestokken, og blodet "vaskes ud".

Efter laparoskopi tager genopretningen en uge, så vender patienten tilbage til det normale liv.

Ovarie cyste ruptur: symptomer, behandling

Ovariecystrusbrud er fyldt med udviklingen af ​​akut peritonitis og sepsis, hvilket er en trussel mod patientens helbred og liv. Derfor bør alle kvinder kende symptomerne, så de ved den første kliniske manifestation af patologien søger kvalificeret lægehjælp.

Ovarie cyste ruptur: årsager

Ovariecystrus (apopleksi) er en akut tilstand, der truer en kvindes helbred og liv, udløst af cysteens indre indhold i bukhulen.

Hvis en kvinde har en diagnosticeret cyste, behøver hun ikke straks at skynde sig på internettet for at søge efter en forespørgsel: "Ovariske cystebrudssymptomer." Funktionelle cyster, der ofte opstår i gynækologisk praksis, er meget sjældent udsat for brud, da de normalt løser sig selv og ikke vokser til store størrelser. Selvom selv follikulære cyster i sjældne tilfælde uforklarlige grunde kan vokse og briste i løbet af få uger.

Men der er typer af ovariecyster, der har stor risiko for brud, for eksempel endometriom. En kvinde med en lignende diagnose bør være særlig omhyggelig med at overvåge deres helbred og trivsel, så det er akut og målrettet at søge hjælp, når en æggestamme cyste brister.

Årsager til ovariecystitusbrud:

• Hormonal ubalance
• Inflammation af æggestokkene, hvilket gør væggene i follikelcystens tyndere
• Medfødt blødningsforstyrrelse
• For hyppigt, intens og hårdt sex.
• Overdreven fysisk anstrengelse (vægtløftning, især skarp, rykkende)
• skader

Patienter i fare - kvinder, der allerede er diagnosticeret med en æggestokkecyst - bør være særligt opmærksomme på ovennævnte grunde og forsøge at eliminere risikofaktorer i det omfang det er muligt for at undgå brud på en æggestokkecyst.

Ovariale cyste brud symptomer

En cystebrud ledsages normalt af et klinisk billede af den såkaldte "akutte mave".

Før påbegyndelsen af ​​de vigtigste symptomer på æggestokkets cystebrud, trækker rygsmerter, en følelse af tyngde i underlivet og ubehag i bækkenorganerne er mulige.

symptomer:

• Øget kropstemperatur (fra 38 grader og derover), hvilke antipyretiske lægemidler ikke kan klare
• Skarpe smerter i maven, som vokser (læger sammenligner det med en dolkblæse). Smerten kan gives til andre dele af maven - for eksempel den øvre region
• Generel svaghed, besvimelse (mulig og besvimelse)
• Blødning fra livmoderen
• Atypisk vaginal udledning (især blodig)
• Kvalme, opkastning
• Tarmlidelser
• Blå eller bleg hud
• Fald i tryk, spring i arterielt tryk
• Hjertebanken, der opbygger

De sidste to symptomer på ovariecystrusbrud betragtes som særligt alarmerende, da de kan indikere indre blødninger, som er livstruende.

Dette betyder imidlertid ikke, at du kan give op resten af ​​symptomerne på æggestokkene, der er opført på listen. Alle skal være en grund til den øjeblikkelige indlæggelse af patienten og akut operation.

Du bør være opmærksom på, at symptomerne på brud på en æggestokkecyst kan variere i natur og intensitet afhængigt af typen af ​​cyste, kvinders generelle sundhed og menstruationscyklusdagen, da bruddet opstod.

Symptomer på æggestokkene cyste ruptur:

• Akut, piercing smerte i underlivet, hvorfra patienten bogstaveligt foldes i halvdelen
• svaghed
• Koldsved
• Tegn på forgiftning
• Kropstemperaturen kan forblive normal.

Symptomer på follikulær (funktionel) cystosbrydning i æggestokkene:

• Dolkesmertsyndrom i maven
• Tegn på forgiftning
• Kropstemperaturen må ikke stige
• Svaghed, svimmelhed, hudfarve, hurtig hjerterytme, lavt blodtryk (med blødning i peritoneum)
• Blodig vaginal udledning

Symptomer på endometrioid ovariecystrus:

• Smerter i underlivet
• Kvalme, opkastning
• Bevidsthedstab
• abdominal udspiling
• forstoppelse
• Kropstemperaturen kan forblive normal.

Ovarie cyste ruptur: diagnose, behandling

For at bekræfte diagnosen af ​​ovariecystitusbrud kan forskellige typer diagnostiske undersøgelser anvendes:

• ultralyd
• punktering
• Laparoskopi (undersøgelse kan kombineres straks med kirurgi for at fjerne)

Hvis man mistenker en cystebrud, bliver patienten straks indlagt på hospitalet og indstillet den endelige præoperative diagnose allerede på hospitalet.

Konservativ (medicinsk) behandling kan kun anvendes til en mild form for patologi. Men oftere er bruddet af en æggestokkesyst ledsaget af komplikationer, derfor anbefales en radikal kirurgisk indgreb.

Den moderne metode til laparoskopi giver dig mulighed for at udføre operationen den mest blide metode.

Efter operationen er patienten ordineret antiinflammatoriske lægemidler, fysioterapi (for at undgå dannelse af adhæsioner), hormonbehandling. Med et stort blodtab er blodtransfusion.

Ovariecystitusbrud under graviditeten

Det er ikke ualmindeligt, at ovariecyster udvikler sig under graviditeten.

Konsekvenserne af en ovariecystitusbrud under graviditeten kan være skræmmende - selv til abort eller for tidlig fødsel.

Laparoskopi giver dig mulighed for at fjerne en cyste i den 14. til 16. uge af graviditeten - i tilfælde af hurtig vækst af en neoplasma, som bekræftes ved en ultralydsundersøgelse.

Først og fremmest anbefales det at udføre en operation for at fjerne gravide kvinder med et cystadenom (godartet tumor) og endometriom (en "chokolade" cyste) for at undgå en ovariecystabrud. Konsekvenserne af brud på disse cyster er de mest alvorlige (op til blødning i peritoneum), så de fjernes, på trods af svangerskabsalderen.

Ovarie cyste ruptur: mulige komplikationer

Den hurtigere lægehjælp leveres, når en æggestamme cyste rupturer, jo mindre vil konsekvenserne for den kvindelige krop.

I intet tilfælde kan du ignorere symptomerne på æggestokkernes cystebrud, afskrive dem som en normal lidelse og håber at de vil gå væk af sig selv. Så du kan kun forværre situationen, tjener infertilitet (i bedste fald).

Komplikationer på grund af brud på en ovariecyst:

• Peritonitis (purulent betændelse i bughulen)
• Sepsis (blodforgiftning)
• Fuldstændig fjernelse af det berørte æggestok
• I nogle tilfælde dødelig

Ovarie cyste ruptur - konsekvenser for en kvinde

På grund af komplikationer kan patienten udvikle mere vidtrækkende konsekvenser, som påvirker kvaliteten af ​​det senere liv.

Blandt dem er:

• Anæmi (anæmi på grund af omfattende blodtab under brud)
• Overtrædelser af abdominale organer på grund af virkningerne af purulent peritonitis, der kræver gentagne operationer
• Adhæsioner, der øger risikoen for ektopisk graviditet eller infertilitet
• Ufrugtbarhed eller problemer med opfattelse som følge af fuldstændig fjernelse af en ovarie

Er forebyggelse muligt?

Forebyggelse er altid bedre end at behandle et eksisterende problem.

Hovedårsagerne til og metoderne til behandling af ovariecystrusbrud

Typer af cyster, der ofte er kompliceret af brud:

• Follikulært. Det tilhører den funktionelle kategori. Det dannes, hvis der i løbet af ægløsning ikke er nogen brud på folliklen, og den fortsætter med at vokse, akkumulerende ekssudat inde. Sådanne tumorer forekommer med hormonelle lidelser. Ovarie follikulær cyste kan forsvinde i 2-3 cyklusser, selv uden nogen behandling. Den når ikke store størrelser, i gennemsnit ca. 3-4 cm, den har en tynd kapsel, derfor er det ofte kompliceret af brud.
• Gul krop. Det refererer til den funktionelle, er dannet fra corpus luteum på stedet for den bursting follicle. Opstår oftere under graviditeten og løber uafhængigt indtil den 16. uge. Normalt har de ikke store størrelser og bringer ikke særlige klager.
• Endometrioide. En af de hyppige cyster, der kan erhverve ondartet vækst. Indledningsvist dannes små foci af endometriose, gradvist begynder de at fylde med en tyk, cremet mørk hemmelighed, hvilket fører til en stigning i cysteens størrelse. Med forbehold for kirurgisk fjernelse, men selv i dette tilfælde tilbøjelige til at komme tilbage. Bruddet af en endometrioid ovariecyste oftere end andre er efterfølgende kompliceret af klæbemidlet i bækkenet, hvilket ikke kun bringer smerten til kvinden, men kan også forårsage infertilitet.

Endometrial Ovarian Cyst

Årsager til ovariebrud:

• fysisk anstrengelse og vægtløftning
• samleje, især intens
• mavesmerter;
• Tilsætningen af ​​inflammation, som et resultat af hvilken kapslen bliver udsat for brud.

Enhver begivenhed, der ledsages af en stigning i intra-abdominal tryk kan fremkalde en pause. Hvis cysten er stram, så er der endda en lille spænding nok, for eksempel under hosting, når den spændes ved forstoppelse mv.

Under brud på en cyste føles kvinden en øjeblikkelig skarp smerte, som derefter falder lidt, men efter en tid begynder at stige, hvis intra-abdominal blødning fortsætter. Også en kvinde kan markere følgende klager:

• voksende svaghed;
• svimmelhed;
• øget hjertefrekvens.

Da tilstanden forværres, kan opblæsning opstå, er der ingen udledning af gas og afføring. I dette tilfælde kan smerten være tolerabel eller meget stærk. De kan lokaliseres i underlivet, for at give anus, perineum.

Vaginal udledning er normalt normal. Hvis en cystebrud opstår på baggrund af betændelse og genitale infektioner, kan leucorréen være patologisk: være rigelig, purulent, med en ubehagelig lugt osv., Og kropstemperaturen kan stige.

Smerter og alle symptomer er forbundet med blødning fra en ovariecystebror. Det er fra dens intensitet afhænger af sværhedsgraden af ​​symptomer, arten og graden af ​​smerte.

En ovariecystrus under graviditeten ledsages af et mere sløret klinisk billede. Det er vigtigt under planlægningen at gennemgå en fuldstændig undersøgelse for at udelukke sådanne neoplasmer.

Ultralyd af bækkenorganerne: tidlig graviditet, stor æggestokkecyst

Hvis du ikke leverer lægehjælp i tide, kan tilstanden blive kritisk og endog udgøre en trussel for kvindens liv. Konsekvenserne kan være som følger:

• DIC syndrom. På grund af det store blodtab forstyrres blodkoagulationsprocesserne, hvilket resulterer i massiv blødning, hvilket undertiden umuligt er at stoppe.
• Tromboser. Hvis man undgår DIC, øges sandsynligheden for blodpropper, lungen, hjernen og hjertet er farligst.
• Anæmi. Det opstår altid, som følge af, at niveauet af hæmoglobin og erythrocytter falder.
• Spicy karakter. Der er høj sandsynlighed for dannelse af bindevæv mellem organerne og tarmsløjferne i den sene postoperative periode. Udtalt forandringer kan føre til obstruktion af æggelederne og infertilitet.

Pulmonal arterie tromboembolisme

Brud på en æggestokkets cyste kræver kirurgisk indgreb. Under det kan kun en cyste fjernes, dannelsen sammen med æggestok eller appendages på den ene side. Det påvirker også pigens reproduktive funktion, reducerer ægreserveren, i fremtiden kan der være problemer med graviditeten.

Diagnose af cystebrud indbefatter følgende metoder:

• ultralydsundersøgelse;
• punktering af bukhulen gennem den bageste fornix af vagina
• diagnostisk laparoskopi, kan straks gå i fuld drift.

Punktering af bughulen gennem den bageste fornix af vagina

Ektopisk graviditet med et ruptureret rør og intra-abdominal blødning ledsages af lignende symptomer. For at eliminere denne tilstand anbefales det at udføre en urinprøve eller gennemføre en blodprøve for hCG under undersøgelsen.

Hvis resultaterne af ultralydet bekræftede tilstedeværelsen af ​​væske i bukhulen, er det nødvendigt at fastslå dets karakter. For eksempel kan det være blod eller patologisk effusion (som følge af inflammation, onkologisk proces). Til dette formål udføres dyrkning - punktering af maveskavheden gennem vaginaets bageste fornix. Manipulationen er som følger:

1. Pigen er lagt på den gynækologiske stol.
2. Er lokalbedøvelse eller intravenøs.
3. En fødselslæge-gynækolog efter behandling af vagina med en speciel nål gennemsyrer vaginalen i den bageste fornix.
4. Hvis der er blod i bukhulen, begynder det at strømme, blodtab kan bedømmes ved tryk på jet.

Bloddetektion er en direkte indikation for kirurgi.

Hvis den kliniske situation ikke afklares, selv efter dyrkning, kan en diagnostisk laparoskopi udføres. Om nødvendigt træder den straks i drift.

Meget sjældent kan en cystebrud uden kirurgi. Hvis uddannelsen var lille, er blodtabet minimalt, det kliniske billede falder væk alene. I sådanne situationer bør man dog altid være yderst forsigtig, da en lille blødning kan fortsætte fra en sprutkapsel med en forholdsvis normal tilstand af pigen. Under alle omstændigheder vil denne cyste ikke gå væk alene, den fjernes på en planlagt måde.

Laparoskopisk fjernelse af en cystkapsel og ovarie er den mest optimale og moderne udgave af kirurgisk indgreb. Fordelene er som følger:

• mindre vævsskade
• kun 3 små snit er lavet: i navlen, i højre og venstre ileal områder;
• yderligere blodtab er minimal;
• smerter i sømområdet er minimal, kræver ofte ikke narkotiske smertestillende midler;
• rehabilitering i den postoperative periode er kort, varer en uge eller to i forhold til måneden efter den sædvanlige intervention.

Det udføres som følger:

1. Kvinden er lagt på operationsbordet, anæstesiologen udfører generel anæstesi.
2. Først injiceres kuldioxid i bukhulen for at visualisere organer. Derefter introduceres manipulatorerne og kameraet, hele operationen udføres.
3. Når alt er færdigt, bliver manipulatorerne fjernet, og sømmen på huden sutureres. Over tid heler og bliver de næsten usynlige.

Efter 2 timer kan du stå op, og den næste dag glemmer mange mennesker, at der var en operation.

Interventionsområdet kan variere afhængigt af den kliniske situation. Følgende muligheder er mulige:

• kun cysten er afskallet, og sengen på æggestokken sutureres;
• en del af æggestokken fjernes sammen med cysten;
• vedhæng på den ene side.

Etaper af fjernelse af en endometrioid ovariecyst

Mavens hulrum spolas altid fra blodet, dræning etableres om nødvendigt.

Hvis laparoskopi ikke er mulig, udføres en standardoperation. Når dette er gjort et langsgående eller tværgående snit af huden og alle lag i den fremre abdominalvæg, udføres alle manipulationer direkte af kirurgens og standardinstrumentets hænder. Denne behandlingsmulighed er mindre foretrukket af følgende årsager:

• kosmetisk defekt, især hvis snittet er langsgående fra navlen ned
• der er yderligere blodtab, da vævene er beskadigede;
• i den postoperative periode kræver alvorlig bedøvelse
• rehabilitering i omkring en måned;
• sandsynligheden for adhæsioner og andre komplikationer er højere.

Efter enhver form for intervention sendes alt fjernet materiale til histologisk undersøgelse, hvorefter den endelige diagnose er etableret.

Læs mere i vores artikel om ovariecystabrud og behandlingsmetoder.

Læs i denne artikel.

Typer af cyster

Ovariecyster kan være funktionelle i naturen, hvis de går forbi selv og ikke bringer alvorlige forstyrrelser. Kan også være permanent. I sidstnævnte tilfælde er deres fjernelse nødvendig for histologisk undersøgelse og etablering af den sande natur. Cystabrud kan forekomme med nogen neoplasma og i det mest ubøjelige øjeblik udgør en fare for en kvindes liv.

Gul krop

Henviser også til den funktionelle, der er dannet fra corpus luteum på stedet for den bursting follicle. Opstår oftere under graviditeten og løber uafhængigt op til 16 uger. Cystiten af ​​corpus luteum i æggestokken er normalt ikke stor og giver ikke særlige klager.

follikulært

Det tilhører den funktionelle kategori. Det dannes, hvis der i løbet af ægløsning ikke er nogen brud på folliklen, og den fortsætter med at vokse, akkumulerende ekssudat inde. Typisk forekommer disse tumorer med hormonelle lidelser, især hos piger med opstart af menarche og hos kvinder i overgangsalderen.

Ovarie follikulær cyste forsvinder normalt i 2-3 cyklusser, selv uden nogen behandling, hvis det ikke er kompliceret. Den når som regel ikke store størrelser, i gennemsnit ca. 3-4 cm, den har en tynd kapsel, derfor er det ofte kompliceret af brud.

endometrioide

En af de hyppige cyster, der kan erhverve ondartet vækst. Endometrie ovariecyster er erhvervet. I starten dannes der små foci af endometriose, gradvist begynder de at fylde med en tyk, cremet mørk hemmelighed, hvilket fører til en stigning i cysteens størrelse.

Med forbehold for kirurgisk fjernelse, men selv i dette tilfælde tilbøjelige til at komme tilbage, da den systemiske sygdom forbliver.

Bruddet af en endometrioid ovariecyste oftere end andre er efterfølgende kompliceret af klæbemidlet i bækkenet, hvilket ikke kun bringer smerten til kvinden, men kan også forårsage infertilitet.

Der er andre typer cyster, men de er mindre tilbøjelige til at blive kompliceret af brud.

Og her mere om, hvad faren for en paraovarial æggestokkens cyste, metoder til behandling.

Årsager til ovariebrud

Som regel noterer pigen på tærsklen til nogle begivenheder forud for patologien. Oftest er en ovariecystitusruption forbundet med følgende årsager:

• fysisk anstrengelse og vægtløftning
• samleje, især intens
• mavesmerter;
• Tilsætningen af ​​inflammation, som et resultat af hvilken kapslen bliver udsat for brud.

Enhver begivenhed, der ledsages af en stigning i intra-abdominal tryk kan fremkalde en pause. Hvis cysten er stram, så er der endda en lille spænding nok, for eksempel under hosting, når den spændes ved forstoppelse mv.

Symptomer på patologi: smerte, udledning

Under brud på en cyste føles kvinden en øjeblikkelig skarp smerte, som derefter falder lidt, men efter en tid begynder at stige, hvis intra-abdominal blødning fortsætter. Også en kvinde kan markere følgende klager:

• voksende svaghed;
• svimmelhed;
• øget hjertefrekvens.

Da tilstanden forværres, kan opblæsning opstå, er der ingen udledning af gas og afføring. I dette tilfælde kan smerten være tolerabel eller meget stærk. De kan lokaliseres i underlivet, for at give anus, perineum.

Vaginal udledning er normalt normal. Hvis en cystebrud opstår på baggrund af inflammation og kønsinfektioner, kan leucorrhoea være patologisk af natur: være rigelig, purulent, med ubehagelig lugt osv., Og kropstemperaturen kan stige.

Smerter og alle symptomer er forbundet med blødning fra en ovariecystebror. Intensiteten af ​​symptomerne, arten og intensiteten af ​​de smertefulde fornemmelser afhænger af dens intensitet.

Et brud på en cyster i æggestokkene under graviditeten ledsages af et mere udslettet klinisk billede, som generelt kan have negativ indflydelse på drægtighedsforløbet og fostrets tilstand. Derfor er det vigtigt under planlægningen at gennemgå en fuldstændig undersøgelse for at udelukke sådanne neoplasmer.

Se denne video for symptomer på ovariecystabrud:

Virkninger for kvinder

Hovedrisikoen for ovariecystrusbrud er i massiv blødning. Hvis du ikke leverer lægehjælp i tide, kan tilstanden blive kritisk og endog udgøre en trussel for kvindens liv.

Levende symptomer og forfærdelige virkninger af æggestokkene cyste ruptur

Bruddet af cystisk ovarieformation (det medicinske udtryk "apopleksi") er en komplikation af tilstedeværelsen af ​​en cyste, hvor den er revet. Processen ledsages af en krænkelse af dannelsens integritet og frigivelsen af ​​blodindhold direkte ind i hulrummet i bækkenorganerne og i bukrummet.

Ca. med samme hyppighed forekommer hos piger 15-18 år og hos kvinder i ældre reproduktiv alder. Af alle diagnoser kræver 12-13% øjeblikkelig kirurgisk indgreb, og 25-28% tilhører akutte gynækologiske patologier.

Ovariecystabrud er ikke en uafhængig sygdom, virker som en komplikation.

Ovariecyst: Hvad er det?

En cyste er en hul tumor med flydende indhold, lokaliseret på overfladen af ​​æggestokken, en eller begge på samme tid. Visuelt ser cysten ud som en pose, inden for hvilken der er en patologisk hemmelighed. Diameteren af ​​formationen kan variere fra en ubetydelig størrelse på 1-2 cm til meget imponerende - 15-20 cm.

En funktionel cyste er næsten altid diagnosticeret, hvis årsag er over-aging af follikelen, en strukturel komponent i æggestokken dannet fra ægcellen.

En cyste er en godartet vækst, atypiske celler udvikler sig ikke i det. Ikke desto mindre kan tumoren fremkalde mange komplikationer, herunder når man forsøger at blive gravid.

Funktionelle cyster

Funktionel type cystisk dannelse er den mest almindelige type hule tumor. Formet fra stroma - bindevæv af kirtelet, placeret på overfladen af ​​æggestok i form af en pose. Som regel udvikler de sig i løbet af ovulationstiden under mindre hormonforstyrrelser og forstyrrelser i reproduktionssystemet.

Der er to typer funktionelle cyster:

Den første form for dannelse - follikulær, er godartet, udvikler sig inde i æggestokken. Det forekommer i næsten 90% af tilfældene, er en slags reaktion på fysiologiske forstyrrelser i reproduktionssystemet. En follikulær cyste er en follikel, der er i færd med ægløsning, og har frigivet et allerede modent æg fyldt med sekretion.

Ofte diagnosticeret uddannelse til 5 cm. Klinisk viser de sig ikke, men øger koncentrationen i østrogenens blod. Derfor er patientens første klage - en overtrædelse af menstruationscyklussen. Årsagen til denne type cyster er ofte inflammatoriske processer i bækkenorganerne.

Den anden type cyster - luteal, er også godartede formationer. Det udvikler sig i corpus luteumfasen (lutealfase), som forekommer umiddelbart efter ægløsning og varer ca. 11-14 dage. Der er cyster i denne periode, hvorfra de fik deres navn. Den væsentligste årsag til udvikling er hormonel ubalance.

Hvis der ikke er komplikationer, er den terapeutiske virkning ikke nødvendig, sådanne former har en tendens til selvoptagelse. De forsvinder også under graviditeten, i tredje trimester, nogle gange i anden.

Årsager til brud

I de fleste tilfælde er der et brud på cyste af follikulærtype og luteal. Sådanne tumorer har meget tynde vægge, derfor er de mere tilbøjelige til at blive dissekeret. Desuden er de i modsætning til endometrioder i stand til selvresorption. Derfor er det vigtigt ikke at forveksle den første dannelse af endometriod, der kræver obligatorisk fjernelse.

Follikulær cyste har en tendens til at bryde under ægløsning, luteal - i anden fase af cyklussen.

Det blev konstateret, at bruddet af cystisk dannelse ofte udvikler sig i den rigtige æggestok, hvilket forklares ved dens mere udtalte blodforsyning.

Der er også en række provokerende faktorer, der kan føre til cystebrud:

• hormonforstyrrelser
• alvorlige stressfulde situationer, funktionsfejl i centralnervesystemet
• inflammatoriske sygdomme i det urogenitale system;
• nedsat mikrocirkulation i livmoderen og dens vedhæng;
• menstruationsforstyrrelse ledsaget af menstruationsmangel;
• neoplasmer af forskellige ætiologier i bækkenet;
• forskellige misdannelser i livmoderen
• langt forløb af terapi med hormonelle lægemidler.

Nogle gange sker dette uden kausal situation, ofte hos unge piger efter aktiv fysisk anstrengelse. Intensivt samleje kan gynækologiske manipulationer også tjene til at briste af cystisk dannelse. Gabet kan dog være i en tilstand af fuldstændig hvile, for eksempel om natten, under søvn.

Symptomer på brud

Det vigtigste symptom er svær og pludselig smerte i abdominal rummet, som er placeret i underlivet, på siden af ​​den ramte æggestok. Tilstanden kan ledsages af kvalme, opkastning, svimmelhed.

Udover det kliniske billede af "akut mave" observeres følgende symptomer:

• skarpe, smertefulde fornemmelser i underlivet, der ligner et angreb af appendicitis;
• dysfunktion i fordøjelseskanalerne, udvikling af akut forstoppelse;
• Udtalt spænding af den fremre abdominale væg.

Udviklingen af ​​akut smerte i bukhulen er præget af blodindtrængning efter brud på en cyste i mave-tarmkanalen.

Ud over mavesmerter kan følgende manifestationer forekomme:

• spotting, blodig vaginal udledning;
• skiftende diarré med forstoppelse
• kropstemperatur over 37 ° C;
• tegn på hypotension (nedsat blodtryk).

Smerter i underlivet bør altid advare kvinden, især hvis det ikke er forbundet med menstruationsblødning. Patologisk proces kan påvirke hvert organ i det kvindelige reproduktive system, æggestokke, livmoder, æggeleder. Med utilsigtet forsigtighed er chancen for peritonitis ekstremt høj, hvilket vil kræve akut kirurgisk indgreb.

Alvorligheden af ​​tilstanden

I betragtning af den patologiske process kliniske manifestation er apopleksi normalt opdelt i følgende former: anemisk og hæmoragisk (med udvikling af blødning i mavetarmkanalen); smerte (udtalt smerte, op til bevidsthedstab) blandet (kombinerer samtidig flere former beskrevet ovenfor).

Cystabrud er næsten altid ledsaget af blødninger af varierende intensitet, derfor er patologien sædvanligvis opdelt i sværhedsgrad. I gynækologisk praksis er der tre grader af sværhedsgrad af apopleksi: mild, moderat, alvorlig. Sidstnævnte indbefatter også en ekstremt alvorlig grad, hvor operationen foregår i nødstilfælde.

Populære artikler:

Diagnose af cystabrud

I 90% af tilfældene indlægges patienterne med en diagnose af "akut underliv", hvor kirurger, urologer og gynækologer er involveret i at afklare årsagen. Det er vigtigt at identificere gapet hurtigt og fjerne blødningsprocessen så hurtigt som muligt. En standard gynækologisk undersøgelse ved hjælp af spejle, ultralyd, diagnostisk laparoskopi.

Udvej også laboratorieundersøgelser af urin og blod. En urintest for proteiner. Tilstedeværelsen af ​​protein i urinen er typisk for mange patologiske tilstande, herunder dets stigning observeres under apopleksi. Obligatorisk analyse af urin til okkult blod. Anvendelsen af ​​en speciel test kaldet "fasekontrast" gør det muligt at skelne mellem, om de røde blodlegemer trænger gennem glomeruli, eller om de kommer fra de nederste dele af bækkenorganerne. Blodet undersøges for mængden af ​​hæmoglobin, som når blødningen reduceres signifikant. Analysen af ​​hCG med det formål at udelukke ektopisk graviditet.

Diagnosen er lavet på baggrund af inspektion, tilstedeværelsen af ​​smerte og resultaterne af diagnostiske foranstaltninger. Behandlingsforløbet afhænger af sværhedsgraden af ​​problemet, både konservative og kirurgiske teknikker kan anvendes.

Behandlingsmetoder

Konservativ terapi

Den konservative behandlingsmetode er ordineret i nærvær af lette former for apopleksi, som ikke ledsages af blødning i abdominale rummet. Patienten får fuldstændig hvile, en kold komprimering på abdominalområdet, vaginale suppositorier med antiinflammatorisk virkning, smertestillende midler. Efter eliminering af den akutte proces er et kursus af elektroforese eller andre fysioterapeutiske procedurer foreskrevet.

Fysioterapi efter brud på en æggestokkecyst

Kirurgiske metoder

For nylig anbefaler eksperter apopleksi at blive behandlet hurtigt, selv i nærværelse af dens mildere former, især hvis graviditeten er planlagt.

I de fleste tilfælde udføres kirurgi ved laparoskopisk metode. Laparoskopi er en endoskopisk kirurgisk metode. Den medicinske procedure udføres ikke gennem et stort snit, men gennem flere små, 1-2 cm lange, som tjener til at komme ind i kammeret og arbejdskirurgiske instrumenter. Efter operationen er der kun et par små sømme. Dette reducerer signifikant postoperativ opsving, og patienten kan som regel returnere hjem inden for få dage.

Som regel udføres kirurgisk indgreb med bevaring af æggestokkene, men i alvorlige tilfælde fjernes de sammen med den cystiske kapsel. I sådanne tilfælde udføres geophorektomi - den mest blide resektionsmetode med minimal risiko for komplikationer.

Ved udførelse af en kirurgisk procedure er det vigtigt at fjerne blodpropper fra bukhulen kvalitativt og dermed undgå vedhæftninger.

Laparoskopi for ovariebrud

rehabilitering

Rehabilitering i postoperativ periode er at forhindre udvikling af adhæsioner, normalisere arbejdet med hormonal baggrund samt muligheden for yderligere vellykket opfattelse. Under patientens opsvingstid vælges hormonal prævention, baseret på organismens individuelle karakteristika. Derudover er et kursus fysioterapi ordineret, hvilket vil fremskynde helingsprocessen.

Konsekvenser og komplikationer

Når en cyste rupturer, ledsaget af alvorlig blodtab, kan hæmoragisk shock udvikle sig. Hvis en ambulance ikke blev kaldt i tide og ingen terapeutiske foranstaltninger blev truffet, kan brud på en cyste være dødelig.

Med afvisning af den anbefalede operation og adfærdsmæssig konservativ behandling når chancen for dannelse af adhæsioner 90%, infertilitet - 50%.

Et rettidig besøg hos lægen garanterer det mest gunstige resultat af behandlingen og vil give dig mulighed for at undgå yderligere komplikationer under graviditeten.