Hvad er urlinarialuri i urinen? Er det værd at bekymre sig om cylindre forekommer i urinsedimentet? Desværre kan indholdet af disse former tyde på nyrernes patologi, hvor deres dannelse er tubuli. Ofte kaldes en læsion af kroppen som den generelle betegnelse tubulopati.

Hvad er cylindruria?

Patologisk proces, hvor et stort antal cylindre ophobes i urinen. De dannes i nyretubuli ved filtrering af det første urinovergangsepitel.

Må være sandt her inkluderer hyaline, granulær, voksagtig. Og falske - aflange forbindelser, der består af et salt af urinsyre, myoglobin, bakterier.

Former er proteiner. Deres tilstedeværelse i urinen indikerer ofte udviklingen af ​​en sygdom i urinsystemet, mindre ofte i et andet organ. En tynd plade af glomeruli skal filtrere organiske forbindelser.

Hvis dette ikke sker, og membranens vægge begyndte at lække, betyder det at det blev beskadiget. En faktor i den patologiske proces kan være infektion, inflammation, tumordannelse.

Hvad er cylindrene i urinanalyse

Ved undersøgelsen af ​​materiale til sygdomme i urinsfæren kan aflange konglomerater identificeres. De består af proteiner, epitelceller, fedtpartikler og kaldes cylindre.

Deres indhold i urinen indikerer narkotika eller andre organers patologi. Med cylindruri, stiger protein i urinen ofte. Conglomerater lever i et surt miljø. Efter at have opdaget tilstedeværelsen af ​​cylindre i analysen, skal lægen foretage en fuldstændig undersøgelse af patienten.

Hvad er

Urinsediment kan bestå af elementer, forbindelser - organisk og uorganisk, der er flere typer.

1. Hyalin (protein).
2. Grainy overflade.
3. Voksagtig.
4. Leukocyt.
5. Epiteliale.
6. Erythrocyt.
7. Pigmentosa.

Ved afkodning vil laboratorietekniker indikere typen af ​​cylindruri. Den normale indikator for analysen er tilstedeværelsen af ​​proteinforbindelser i mængden af ​​flere stykker pr. Præparat.

Deres signifikante stigning indikerer tilstedeværelsen af ​​en række patologier i urinsfæren og andre organer.

Visninger: Beskrivelse

kornet

Løs overflade dannes på grund af døde partikler af epitelet af tubulaceller. Cylindrene har også en mørk farve, i modsætning til andre konglomerater.

Årsager - akut, kronisk glomerulonephritis, forgiftning, høj temperatur (feber), diabetisk nefropati, amyloiddystrofi af nyrerne.

voksagtig

Hyaline og granulære cylindre danner dette udseende. Deres tilstedeværelse i biomaterialet taler om alvorlige krænkelser af nyrerne. Det indikerer betændelse, kronisk skade, sent stadium af organsygdom.

erythrocyt

Fusionen af ​​proteiner, blodceller danner denne form. Ofte findes i mikrohematuri, inflammatoriske processer i glomeruli, nyreinfarkt.

leukocyt

Tilstedeværelsen af ​​denne type indikerer en patologi i bækkenet, for eksempel med pyelonefritis. Cylindre fra epithelceller taler også om akut nekrose af nyrernes tubuli, infektion af viral ætiologi og forgiftning med salte af tunge mikroelementer.

Hvis disse former findes efter nyrekirurgi, kan dette indikere en ugunstig prognose, en negativ reaktion på transplantatet.

pigment

Årsagerne til udviklingen af ​​disse konglomerater er hæmoglobinuri, myoglobinuri, gouty nefropati, hæmoragisk feber.

Uddannelsesmekanisme

Ved filtrering af blodplasma opstår forbindelser, der trænger ind i nyrerne, eller efter udskillelse fra kroppen, reabsorption i blodet, hele denne naturlige proces på grund af humorale, nervøse mekanismer.

Hver af dem spiller sin rolle i processen med vitalitet af nyrerne. Organiske stoffer, der forbliver i rørene, klæber sammen, danner langstrakte konglomerater.

Årsager til dannelsen af ​​cylindre:

• Inhibering af sugning.
• Reduktion af urinen gennem rørene - hjertesvigt, nyrearterie stenose.
• Høj permeabilitet af septum af glomeruli i nyrerne.

grunde

Den langvarige tilstedeværelse af organiske forbindelser, der senere holder sammen for at danne aflange cylindre, kan betyde:

1. Alvorlig forgiftning.
2. Høj feber, feber, dehydrering, infektion.
3. Tager visse grupper af stoffer, antibiotika, acetylsalicylsyre.
4. Proteinuri, jade.
5. Hjertesygdom, svigt, hjerteanfald.
6. Patologi af nyrerne, tubuli, polycystisk, kræft.

Patogenese af børn og gravide

Cylindre i urin hos et barn:

• Intoxikation, intens opkastning, dehydrering.
• Manglende god ernæring.
• Stærk fysisk anstrengelse
• Overtrædelse af mave-tarmkanalen.

I fremtiden mødes oftest hyalin cylindruria. Årsagen til denne tilstand er toksikoen, det rigelige tab af næringsstoffer af kroppen, protein med opkast.

Granulære forbindelser forekommer efter virussygdomme, nyrernes patologi. Yderligere diagnostiske foranstaltninger bestemmer behandlingen af ​​en gravid kvinde for ikke at skade det ufødte barn.

symptomer

Tilstedeværelsen af ​​cylindre i urinsedimentet kan indikere patologier af nyrer, hjerte, lever, såvel som neoplasmer, infektioner. Normalt bør en sund person have 1-2 cylindre i urinen inden for synsområdet.

Differentiel diagnose af urinsyndrom gør det muligt at påvise eventuelle ændringer i urinsedimentet hos patienter uden specifikke klager. Derfor afslører ofte på grund af studiet af materialet alvorlige krænkelser i kroppen. Karakteristiske manifestationer af sygdommen kan detekteres gennem mikroskopi.

behandling

Terapi afhænger af grundårsagen. Før lægen skal ordineres, skal lægen foretage en fuldstændig undersøgelse af patienten, foreskrive yderligere instrumentale undersøgelser og undersøge patienten for nyrer, hjerte og lunger i en personlig undersøgelse.

Cylindruri i pyelonefritis elimineres systematisk med antibiotika, nalidixinsyre, passende ernæring. Tilstedeværelsen af ​​cylindre i urinen bør ikke overses, forsinkende behandling anbefales ikke. Nogle forhold kan være fatale.

anmeldelser

Under graviditeten måtte jeg neutralisere cystitis i første trimester, i sidste ende - en stærk toksæmi, der truede abort. Det var nødvendigt at observeres i patologi. Så i urinen indtil fødslen begyndte konstant at fremstå cylindre. Det er godt, at medicinen ikke står stille, jeg har været ordineret cyclizin, tranebærsaft fra hævelse.

Udseendet af mus feber om sommeren var et chok for mig, da jeg tordnede ind i et infektionssygdomssygehus med denne sygdom. Som en komplikation - lungebetændelse. Så lærte jeg om cylindrene.

Det, der er mest interessant om denne infektion i de indledende faser, er svært at opdage. Det var dårligt, han havde en temperatur på op til 40, og han gik sjældent på toilettet.

I tre dage forsøgte jeg selv at få medicinsk behandling, men da det blev rigtig dårligt, besluttede jeg mig for at få hjælp. I proteinets urin var 55 g / l, mikrohematuria, hyalin, granulære cylindre. Genoprettet i lang tid, derefter overført til pulmonologi. Nu skal vi observere flere nyrer, at gennemgå test, fluorografi.

Hvad er cylindruria

Urinalyse sammen med blodprøver er en meget effektiv metode til at studere funktionen af ​​urinsystemet. Urinprøve omfatter bestemmelse af væskens generelle egenskaber (farve, refraktionsniveau, specifik gravitation, reaktion, tilstedeværelse eller fravær af ketonlegemer osv.) Og undersøgelse af sediment under et mikroskop (spor af tilstedeværelsen af ​​epitel, blodceller, cylindre, salte).

Hvor ofte tages urin til analyse

Til diagnosen urinsyndrom udføres en mikroskopi af et urinpræparat. I dette tilfælde undersøges både væskedelen og sedimentet. Hyppigheden af ​​undersøgelser afhænger af patientens tilstand. Det er ønskeligt, at børn udfører en generel urinanalyse hver gang før de gennemfører planlagte vaccinationer, når de ansøger om børneinstitutioner og flere gange om året derefter. Atleter tager en analyse 1-2 gange om året. Den voksne befolkning går som regel regelmæssigt urin en gang om året under planlagte lægeundersøgelser. Også en generel urintest er hver gang ordineret af en læge, når en patient besøger ham.

Hvad er cylindrene i urinanalyse

I forskellige patologier i urinsystemet findes ofte protein, epithelceller og fede partikler i urinen. Lime sammen, de danner aflange formede konglomerater. Sådanne foreninger kaldes cylindre. Sådanne partikler lineerer nyrernes tubuler inde. Cylindruri føres nødvendigvis af en stigning i niveauet af protein i urinen. Også dannede konglomerater opbevares udelukkende i et surt miljø. Derfor er cylindrene nogle gange til stede i urinsedimentet, men detekteres ikke på grund af ødelæggelsen i sit alkaliserede medium.

Hvis der registreres spor af cylindriske partikler i præparatet, er det nødvendigt at foretage en grundig undersøgelse af patienten. Der gennemføres en objektiv undersøgelse, herunder nyrepalpation, percussion og auskultation af hjertet og abdominal palpation.

Hvad er cylindrene

Cylindre i urin sediment - støbt af forskellige organiske og uorganiske elementer (for eksempel protein og epitel). I undersøgelsen af ​​sediment under et mikroskop udmærker sig følgende typer cylindre:

• protein (eller hyalin);
• med en kornet overflade;
• voksagtig;
• epitel;
• leukocyt;
• erythrocyt;
• pigment.

Ved afkodning af undersøgelsen vil lægen nødvendigvis angive, hvilken type cylindre der findes, da dette har en særlig diagnostisk værdi. Så normalt kan kun hyaline (protein) cylindre være til stede i analysen i mængden af ​​flere stykker pr. Præparat. Sådanne formationer repræsenteres af valleprotein, der ikke udsættes for reabsorption i nyrens proksimale tubuli. Deres større antal kan indikere et antal sygdomme, ledsaget af tilstedeværelsen af ​​proteinrest i urinen (proteinuri). Årsagerne til denne tilstand kan være skade på organerne, ikke kun i urinsystemet, men også sygdomme i andre kropssystemer.

Granulære cylindre

Granulære cylindre i urinen forekommer i patogen af ​​epitel i nyrerne. Dette er grunden til deres navn, som kommer fra udseendet (døde og vedhængende tubulære epitelceller klæber til proteinkonglomeratet, hvilket giver dem en kornet overflade). Ud over den hårde overflade skelnes de visuelt af en mørkere farve fra proteincylindre. Deres påvisning er et diagnostisk kriterium for sådanne patologier som: glomerulonefritis (i akutte eller kroniske former), nefropati i diabetes, renal amyloidose, feber, forgiftning.

Waxy Cylinders

De ovenfor beskrevne to typer cylindre danner sammen voksende strukturer, hvor detekteringen i analysen indikerer en alvorlig grad af nyreskade. De repræsenterer et diagnostisk ugunstigt kriterium. Kan indikere atrofi eller dystrofi af vævet, der forer de distale tubuli indefra. Der opstår akutte former for betændelse i de nyre glomeruli eller kroniske fænomener i nyrerne i et sent stadium.

Erythrocytcylindre

Protein- og blodcellekasterne, erytrocytcylindre findes i analysen af ​​urinsediment i hæmaturi (tilstedeværelsen af ​​blod i urinen), hvilket igen er muligt også ved akutte former for inflammation af renal glomeruli, infarkt af nyrerne, tilstoppet venetrombose, som leverer blod til nyrerne.

Leukocytcylindre

Leukocytcylindre er sjældne i urinen og angiver næsten altid pyelonefritis (en inflammatorisk proces lokaliseret i nyrens bækken).

Cylindre af epitelceller, sedimentering i urinen, indikerer en patologisk proces i nyrerne (for eksempel akut tubulær nekrose). Kan også være til stede i tilfælde af viral infektion, amyloidose, toksikose med tungmetalsalte. Hvis epithelcylindrene findes ved mikroskopi af et urinpræparat efter operation på nyrerne, indikerer dette en negativ reaktion på nyretransplantationen.

Pigment cylindre

Dannelsen af ​​pigmentcylindre bestemmer hæmoglobinuri (blodinfusion uforenelig i gruppen) og myoglobinuri (muskelskader er som regel alvorlige, såsom langvarig kompression).

Også hos patienter med et højt indhold af urinsyre kan detekteres saltcylindre (forekomme med gouty nefropati).

Ved hæmoragisk feber opdages specielle cylindriske formationer - fibrin - i urinpræparatet. Denne indikator normaliseres, så snart patienten begynder at forbedre sig. Deres dannelse skyldes processen med vaskulær skade forårsaget af feber.

Andre cylindriske konglomerater i urinen

Ud over de ovennævnte typer cylindre i urinen kan detekteres cylindroider (slimhinde konglomerater, i form tæt på cylindrisk). I en enkelt mængde kan diagnosticeres ved analysen af ​​normen.

Uddannelsesmekanisme

Under plasmafiltrering udskilles stoffer, der kommer ind i nyrerne, enten udskilles fra kroppen eller genabsorberes i blodet. Regulering af selektiv udskillelse og selektiv absorption sker på grund af de nervøse og humorale mekanismer. De har alle indflydelse på:

• tonen i glomerulære arterioler (gennem regulering af volumenet af blodgennemstrømning og filtreringstryk);
• mesanginal celletone;
• aktivitet af sugefunktionen af ​​specialiserede celler - podocytter.

Stoffer, der dvæler i rørene, holder hinanden sammen og danner cylindriske konglomerater. Derfor er dannelsen af ​​cylindre foran:

• absorptionsbremsning;
• et fald i hastigheden af ​​passage af urin gennem rørene;
• overdreven gennemstrømning af nyre glomerulær septa (normalt skal proteiner ikke trænge ind i hullerne). Det opstår, når det ødelægges eller betændes.

Et fald i gennemløbshastigheden af ​​urin kan observeres med:

• hjertesvigt
• renal arterie stenose;
• reduktion af det rørformede lumen på grund af inflammatoriske eller neoplastiske processer.

Langvarig forsinkelse af stoffer, der kan holde sammen med dannelsen af ​​cylindre kan forekomme, når:

• forgiftning;
• infektioner (hovedrollen spilles af høj kropstemperatur);
• tager en række stoffer (for eksempel antibiotika, aspirin).

Som nævnt ovenfor dannes cylindrene i sedimentet med et højt proteinniveau (proteinuri) og sur urin.

Symptomer på cylinduri

Der er ingen kliniske symptomer, der peger på cylindruri. Cilindruri (alle dets manifestationer) er forbundet med den underliggende sygdom, der forårsagede denne tilstand. For korrekt diagnose er det nødvendigt at omhyggeligt overvåge alle ændringer i indikatorerne for analysen.

Ved indsamling af historien skal der lægges særlig vægt på sådanne kliniske symptomer som ødem, feber, tidligere infektionssygdomme, arteriel hypertension. Det er også nødvendigt at finde ud af om familiemedlemmer lider af urinvejssygdomme (urolithiasis, nyresvigt osv.).

Cilindruri behandling

Cilindruri behandles ifølge ordningen svarende til den underliggende sygdom.

Det er værd at bemærke, at korrelationen mellem antallet af cylindre og koncentrationen af ​​protein i urinen ikke altid observeres. Størrelsen af ​​konglomeraterne i sedimentet bestemmes af størrelsen af ​​lumen af ​​nyretubuli. Og som regel kan reduktion af blodforsyningen til nyrerne, forgiftning af kroppen, dehydrering, hypotermi og tilstedeværelsen af ​​galdesyrer i urinen betragtes som de vigtigste og mest almindelige årsager til udviklingen af ​​cylindruri.

Detektering af cylindre i urinen er således oftest et tegn på tilstedeværelsen af ​​en patologisk proces, som forekommer i nyrerne. En differentiel diagnose er nødvendig for at identificere årsagen til udseendet af konglomerater i urinen.

Urinære Epithelcylindre

Cylindruria er en proces, der resulterer i et øget antal cylindre i urinen. Processen med deres dannelse forekommer i nyretubuli under filtrering af den primære urin med epithelceller. Dette er en cylindrisk form for proteinforbindelser (der findes også ikke-proteinforbindelser, men de har en anden oprindelse, de kaldes "falske cylindre"), et stort antal af dem i urinen indikerer begyndelsen af ​​patologiske processer eller betændelse i vævene i nyrerne, nogle gange angiver nogle andre sygdomme.

Normalt skal membranen i renalglomeruli filtrere ud alle proteinholdige forbindelser, hvis det begynder at passere dem, betyder det, at det er beskadiget. Årsagen til dette kan være betændelse, infektion eller forskellige patologier.

symptomer

I sig selv er tilstedeværelsen af ​​cylindre i en urinalyse ikke en sygdom, men en markør for eventuelle sundhedsmæssige problemer. Ikke kun nyresygdomme, men også problemer med hjertet, bloddannende organer, forskellige former for cancer og inflammatoriske sygdomme kan forårsage dem. Folk i den normale tilstand observerer ikke disse forbindelser i urinen, højst 1 eller 2 i mikroskopets synsfelt. Den person, i hvilken cylindrene er fundet, føler det slet ikke, men symptomerne på forskellige sygdomme og patologier, der fremkalder deres udseende, kan forekomme.

Under alle omstændigheder viser tilstedeværelsen af ​​cylindre i urinen behovet for at konsultere en urolog for yderligere diagnose. Baseret på dets resultater, foreskrives der efterfølgende behandling.

ætiologi

Der kan sondres mellem tre faktorer, hvor antallet af cylindre i urinen afhænger af en eller anden måde:

• Kapaciteten af ​​membranen. I hvilket omfang membranen er i stand til at filtrere forskellige proteinforbindelser er direkte relateret til mængden af ​​valleprotein, som efterfølgende undergår transformation.
• Hastigheden af ​​bevægelse af urin gennem rørene. Jo højere det er, jo mindre tid proteinet skal krølle og danne cylindre.
• Overtrædelse af urinreabsorption. Når den primære urin passerer gennem filteret, filtrerer epitelcellerne en del af proteinforbindelserne tilbage i blodet, hvis cellerne er beskadigede eller af en eller anden grund ikke udfører deres funktion - den omvendte filtrering ikke forekommer, går hele proteinet ind i sekundær urin.

Patologiske ændringer i kroppen, som kan påvirke disse tre faktorer, er meget forskellige, de vigtigste er:

1. Hjerte- eller lungesufficiens, svaghed i hjertemusklerne, hjerteanfald.
2. Når nyrene er mindre, er blodtilførslen til nyrerne utilstrækkelig, hvilket forårsager forskellige patologier og reducerer deres evne til at fungere normalt.
3. Eventuelle inflammatoriske processer i nyrerne, deres polycystiske sygdomme, forskellige onkologiske sygdomme hos nyrerne.
4. Alvorlige former for forgiftning af forskellige oprindelser.
5. Alvorlige infektionssygdomme i kroppen, ledsaget af dehydrering, en stigning i kropstemperaturen.
6. Nogle medicin.

klassifikation

Da proteinforbindelser kan have forskellig oprindelse, er de forskellige typer af cylindre i urinen forskellige.

• Hyaline Cylinders. Den mest almindelige form. Formet fra serum, hvor filtreringen ikke fandt sted fra den primære urin. I en enkelt mængde kan forekomme hos raske mennesker, især efter et lille tab af kropsvæske eller betydelig træthed som følge af fysisk anstrengelse.
• Granulære cylindre. De er dannet af døde celler i nyrernes indre epitel, har en heterogen granulær struktur, hvorfra de fik deres navn. Normalt skal epithelcellerne forekomme gradvist uden synlige ydre effekter, hvis det er så omfattende, at proteindelen af ​​døde celler omdannes til cylindre, hvilket tyder på, at alvorlige inflammatoriske processer begynder i nyrerne. Hvis man samtidig ikke mærker tegn på uopsættelighed, og en smitsom sygdom ikke er blevet identificeret, betyder det, at det drejer sig om nyresvigt eller alvorlige irreversible ændringer.
• Voksne cylindre. Består af en formløs masse, som ligner voks, kan indeholde pletter af proteincylindre af andre typer. Deres udseende taler om smitsomme sygdomme i det genitourinære system og er en vigtig markør for behovet for yderligere analyse og forskning for korrekt diagnose.
• Erythrocytcylindre. På trods af navnet er de ikke sammensat af røde blodlegemer, men indeholder kun deres flekker. Meget ustabile strukturer, hurtigt forfald. De er en indikation på, at blodet i urinen stammer fra nyrerne, er med hæmaturi.
• Leukocytcylindre. De er dannet og ser næsten ud som de foregående, med forskellen i, at de i stedet for røde blodlegemer indeholder flekker af leukocytter. De er ekstremt sjældne, oftest med pyelonefritis.
• Epitelcylindre i urinen. Formet fra døde celler i epitelet af tubuli (ikke forveksles med granulær). De siger om tilstedeværelsen af ​​akutte inflammatoriske processer i tubulerne (eller under nyretransplantation, som kroppen afvises).
• Pigmentcylindre er også ustabile forbindelser. Består af blodpigmenter, hvilket giver dem en karakteristisk brun farve. Kan dannes ved blodtransfusion, hvis det er uforeneligt.
• Cylindroider er slimhindeforbindelser relateret til "falske cylindre". Deres udseende er ikke forbundet med nyrerne, men snarere med urinvejsinfektioner.

behandling

Cilindruri observeres i sygdomme i vævene, der udgør nyrerne, da disse sygdomme kan være af forskellige etiologier, så er tilgangen til dem specifik for hver enkelt sag: normalt et lægemiddel, der tager sigte på at eliminere symptomerne og årsagerne til sygdommen.

Behandlingen er ordineret af en specialist efter indsamling af anamnese og bestået alle nødvendige tests.

Uanset hvor godt dit velvære er, bør du ikke forsinke behandlingen, nogle sygdomme er lettere at fjerne i et tidligt stadium, og nogle kan senere blive uhelbredelige.

Cylindruria hvad er det

Sygdomme i det genitourinære system er en fælles patologi blandt børn og voksne. Den vigtigste indikator for sundheden for organerne i ekskretionssystemet er urinaflæsninger, der svarer til normen.

Mikroskopisk undersøgelse af urinvæsken kan detektere sediment. Disse er de såkaldte urinbeholdere (cylindruria). De er en indikator for forekomsten af ​​en sygdom hos et urinstoforgan.

Hvad betyder "urin cylindre"?

Cylindre i urinsammensætningen er partikler, der dannes af akkumuleringer af sporstoffer i nyretubuli.

Som et resultat af patologiske processer i nyrerne akkumuleres sedimentære mikropartikler af epitelet, proteinelementer, blodceller og leukocytter i parenchymen. Hovedelementet i cylindrernes elementer er proteinet, som danner et cylindrisk legeme.

Mikroskopiske partikler, der kommer i kontakt med rørets vægge, formes til cylindriske støbninger. Etiologien af ​​deres dannelse, der indikerer naturen af ​​nyresygdommen, afhænger af cylinderens molekylære struktur.

For at afgøre om der er cylindre i urinen, er der ofte ikke nok en generel urintest. Men når vi registrerer proteiner i urinen, kan vi antage tilstedeværelsen af ​​cylindre. For mere præcist at bestemme forekomsten af ​​cylindre i urinsammensætningen, bør der udføres en række analyser:

1. test på Zimnitsky (karakteriserer udskillelsesfunktionen af ​​nyrerne);
2. bestemmelse af urinfiltreringshastigheden ved anvendelse af Reberg-Tareev-metoden
3. Nechiporenko undersøgelse;
4. urinanalyse af antallet af proteinelementer;
5. daglig indsamling af urin.

Hvorfor har vi brug for en daglig urinsamling til analyse, læs vores artikel.

Disse undersøgelser hjælper ikke kun med at bestemme tilstedeværelsen af ​​cylindre, men også for at finde ud af deres form, størrelse, mængde, struktur.

Urin er et svagt surt medium, så niveauet af Ph (pH) i det bør ikke overstige mere end 7. Hvis det sure miljø i urinen er øget, er det en gunstig betingelse for dannelsen af ​​cylindre. Hvis urin-indekset er under 5,5, dannes cylindrene ikke i det eller opløses fuldstændigt, hvilket gør det vanskeligt at identificere dem.

Den hastighed, hvor antallet af synlige cylindriske strukturer overstiger to enheder i syne, kan indikere tilstedeværelsen af ​​nyrepatologi.

Det skal bemærkes, at den tilladte tilstedeværelse af kun en eller to hyalinlegemer kan være midlertidig. Ofte findes omkring to organer i en sund person efter fysisk anstrengelse. Hvis der findes mange hyalinlegemer eller andre typer cylindriske elementer, så kan vi tale om tilstedeværelsen af ​​patologiske processer.

At bestemme typen af ​​cylinder, deres mængde, arten af ​​klyngen kan hjælpe en specialist til at bestemme arten af ​​sygdommen i urinsystemet. Cylindriske legemer, der kan findes i urinsammensætningen, er:

Glasklare. Denne type cylinder er en proteinstruktur, de er helt gennemsigtige, eller halvdelen, kan detekteres under et mikroskop.

En lille mængde i urinen kan være normen. Patologiske mængder af hyalinlegemer kan indikere udviklingen af ​​pyelonefritis, interstitial nefritis, glomerulonefritis.

Hos gravide kan detekteringen af ​​hyalinlegemer indikere et latent forløb af inflammatoriske sygdomme hos nyrerne eller nedsat nyrefunktion (især i tredje trimester). Hos børn kan feber fremkalde dannelsen af ​​hyalincylindre.

Epiteliale. Cylindre af denne type er dannet af proteinlegemer og døde epitel dannet på nyreskanalens vægge.

Kan påvises i alvorlige nyrestudier. Særligt udtalt nedbør af denne type i tilfælde af forgiftning med kviksølvprodukter eller salicylat er karakteristisk for afvisningen af ​​implantatet af et parret organ såvel som i løbet af en akut form af nefrit eller nefrose.

Kornet. Epithel-desintegrerende elementer er bundet til proteinstøbninger og danner en anden type cylinder.

Denne type cylindriske legemer kan dannes, hvis nyretubuli er beskadiget, hvis der er overskydende protein i urinen.

Sygdomme, hvor granulære cylindre forekommer, er pyelonefritis, virussygdomme ledsaget af feber, akut glomerulonefritis, nefropati med diabetes og nyresygdom.

Voksagtig. De er en samling af granulære og hyaline kroppe af cylindre.

Deres formløse elementer ligner en vokslignende struktur. Tilstedeværelsen af ​​disse cylindre i urinen kan indikere tilstedeværelsen af ​​alvorlige nyresygdomme, såsom malign glomerulonefritis, avancerede stadier af nyresygdom.

Tilstedeværelsen af ​​voksagtige kroppe i urinen indikerer en overtrædelse af udstrømningen af ​​urin eller dens stagnation. Prognosen for voksagtige cylindre i urinen kan være skuffende.

Erythrocyt. Strukturen af ​​sådanne cylindre består af protein og et lille antal røde blodlegemer.

Generelt urinanalyse er det umuligt at opdage sådanne organer. Tilstedeværelsen af ​​erytrocytcylindre kan være tegn på hæmaturi. Årsagen til dannelsen af ​​en sådan Taurus kan være tumorprocesser i nyre-, nyret venetrombose, såvel som i tilfælde af orginfarkt.

Leukocyt. Denne type Taurus er ret sjælden. Cylindre består af protein og klynger af hvide blodlegemer. Ofte er et tegn på pyelonefritis. At skelne denne type Taurus fra erythrocyt hjælper farvning dem i analysen.

Cylinderformede. Formet af slimformationer. Angiv tilstedeværelsen af ​​en inflammatorisk proces. En lille mængde af denne type cylinder i urinen er ikke en afvigelse fra normen.

Pigment. Tyren ligner granulære formationer. Formet fra sedimentært hæmoglobin. Har en brun eller mørk brun farve. Kan være tegn på forgiftning, alvorlige skader, myoglobinuri, afvisning under transfusion af en uhensigtsmæssig blodtype.

Årsager til Cylindruri

Hovedårsagerne til cylindruri i urinen er sygdomme, der opstår i kronisk eller akut form:

1. pulmonal insufficiens
2. hjertesvigt
3. utilstrækkelig myokardietone
4. myokardieinfarkt;
5. indsnævret lumen af ​​nyrens arterie, hvilket resulterer i utilstrækkelig tilførsel af næringsstoffer til organet;
6. inflammatorisk kursus i nyrerne;
7. maligne tumorer i urinsystemet
8. forskellige former for beruselse;
9. infektioner af forskellig art, hvilket resulterer i feber, dehydrering;
10. lægemidler.

Infektiøse processer i ethvert organ i urinsystemet kan fremkalde udviklingen af ​​cylinruri.

Hovedproblemet med cylindruri hos gravide kvinder er en høj belastning på nyrerne. En masse protein er også tabt i kvindens krop under graviditeten. På baggrund af toksik kan der forekomme væsketab i nærvær af opkast, hvilket bidrager til forandringen i urinstrukturen.

En almindelig patologi af gravide kvinder er glomerulonefritis. Dette skyldes et fald i kroppens immunsystem under graviditeten, en stor belastning på urinstofets organer.

Cylindruri hos børn kan skyldes:

• tilstedeværelsen af ​​høj temperatur
• fysisk aktivitet
• nefrotisk syndrom;
• tilstedeværelsen af ​​glomerulonefritis;
• alvorlig skade på nyretubuli.

Nyreskader, urinvejsinfektioner kan forårsage udvikling af cylindruri hos børn og voksne. Hos børn er årsagen til cylindrene i urinen oftest nyresygdom.

Relaterede symptomer

Tilstedeværelsen af ​​sedimentære cylindriske formationer i urinen er ikke en sygdom, men indikerer forekomsten af ​​et problem i urinsystemet.

Det er cylindruri, der ikke forårsager symptomer. Uønskede symptomer kan være forårsaget af selve sygdommen, som følge af hvilke cylindriske sedimenter forekommer i urinvæskens struktur. De vigtigste symptomer på sygdomme i urinsystemet er:

Symptomer på sygdomme er forskellige. Ofte er patienten uvidende om sygdommens tilstedeværelse såvel som af cylinderne i urinen: sygdommen opdages under undersøgelsen af ​​andre patologier. Tilstedeværelsen af ​​Taurus i urinen manifesterer sig ikke på nogen måde.

behandling

Behandling af cylindruri afhænger direkte af den identificerede patologi. Eliminerer årsagen til dannelsen af ​​sedimentære kroppe i urinen, det vil sige selve sygdommen, du kan eliminere dens konsekvenser.

Således er årsagen til tilstedeværelsen af ​​cylindre i urinen patologierne for organerne i urinsystemet af forskellige slags. Efter at have identificeret det cylindriske legemes karakter er det muligt at diagnosticere sygdommen.

Omfattende diagnose vil hjælpe med at bestemme sygdommen, der fører til dannelsen af ​​sediment i urinen. Tidlig behandling er nøglen til et sundt urinsystem.

Hvad siger urin cylindre fra videoen:

cylindruria

1. Den lille medicinske encyklopædi. - M.: Medical encyclopedia. 1991-1996. 2. Førstehjælp. - M.: The Great Russian Encyclopedia. 1994 3. Encyklopedisk ordbog med medicinske termer. - M.: Sovjetiske encyklopædi. 1982-1984

Se, hvad Cylinder er i andre ordbøger:

cylindruria - (cylindruria; cylindre + græsk uron urin) udskillelse af cylindre med urin; signifikant C. er et tegn på den patologiske proces i nyrens parenchyma... Stor medicinsk ordbog

JADE - JADE. Indhold: I. Historiske data. 288 II. Patologisk anatomi. 291 III. Jade Division. 297 IV. Etiologi og patogenese af nefritis. 299 V. Klinik og forebyggelse af forskellige former. N.: A. Akut...... Den store medicinske encyklopædi

Sepsis - I Sepsis Sepsis (Gr. Sēpsis rot) er en fælles ikke-cyklisk infektionssygdom forårsaget af konstant eller periodisk indtrængning af forskellige mikroorganismer og deres toksiner i blodbanen under forhold med utilstrækkelig modstand...... Medicinsk encyklopædi

Endokarditis - Endokarditis Endocarditis (endokarditis: Græsk endō indeni + Kardia heart + itis) Endokardiumbetændelse (hjertets indre foring). I de fleste tilfælde kan E. ikke isoleres, kombineret med myocarditis, undertiden også med perikarditis (med...... Medical Encyclopedia

URINE - (urin, urin), væske adskilt af nyrerne og udskilles fra kroppen gennem urinvejsystemet. CM. næsten alle kvælstofprodukter fra stofskiftet fjernes fra kroppen (med undtagelse af små mængder, der kommer ind i sved og i......) Great Medical Encyclopedia

Blødende vasculitis - Jeg hæmoragisk vaskulitis (vasculitis haemorrhagica; synonym: Henoch purpura sygdom, hæmoragisk mikrotrombovaskulit, kapillyarotoksikoz, allergisk purpura, abdominal purpura, kapillyaropaticheskaya purpura, anafylaktoide purpura...... Medical Encyclopedia

Difteri - I Difteri (difteri, græsk. Difterhud, film) er en infektionssygdom, hvor fibrinøs betændelse udvikler sig som følge af virkningen af ​​et specifikt toksin med dannelse af film på stedet for indføring af patogenet (normalt på slimhinderne......)

Yersiniosis - I Yersiniosis (yersiniosis) er en smitsom sygdom, der er kendetegnet ved læsioner i mave-tarmkanalen, leddene, huden og andre organer og systemer, ofte med bølgeformet mønster, med forværringer og tilbagefald. Oftere registreret i områder med moderat... Medical encyclopedia

Urinen - I urin (urina) biologisk væske, der produceres i nyrerne og udskilles fra kroppen ved urinvejene. Produktionen og frigivelsen af ​​M. er en af ​​de vigtigste mekanismer til opretholdelse af et konstant indre miljø i kroppen. Med urin fra kroppen...... Medical Encyclopedia

Bumps - (renes) er et parret excretory og endcretory organ, der gennem funktionen af ​​urindannelse udfører regulering af organismens kemiske homeostase. ANATOMO FYSIOLOGISK OPSTILLING Nyrer er placeret i retroperitoneal rummet (Retroperitoneal rum) på...... Medical encyclopedia

Hvad er cylindruria

Cylindre kaldes lignende i form af uddannelse i urinsedimentet. De opdages ved mikroskopi. I udseende er de forskellige fra andre indeslutninger. Har deres sorter. Nogle kan forekomme i normen, andre - indikerer en patologi.

Cylindruri henviser til tilstanden af ​​urin med et højt indhold af cylindre. Stedet for dannelse er kun nyretubuli, så ændringerne i nyrerne i medicin kaldes det generelle udtryk "tubulopati".

Cylinderdannelsesmekanisme

De stoffer, der passeres gennem membranen i den renale glomerulus, frigives gennem primær urinen ind i rørene. Her er spørgsmålet løst, hvad skal de gøre med dem yderligere: at springe over og fjerne fra kroppen eller for at forsinke og vende tilbage til blodet. Regulering udføres af epithelceller. Denne proces kaldes reabsorption.

Cylindre er støbt af stoffer tilbageholdt i rørene.

De er opdelt:

• på protein - dannes på basis af protein, som har indtastet proteinkanalen i proteinuri;
• Ikke-protein - forskellige cellulære og biologiske elementer er involveret i konstruktionen.

Betingelser skal opstå for dannelsen af ​​cylindre i rørene.

• øget membrankapacitet i tilfælde af ødelæggelse eller inflammation (normalt går proteinmolekylerne ikke gennem hullerne, da de er store);
• fald i hastigheden af ​​bevægelse af urin gennem rørene;
• ophør af absorption fra urin.

Langsomt flow af urin observeres:

• i tilfælde af hjertesvigt på grund af myokardiel svaghed
• som følge af iskæmi ved aterosklerose i nyreneåren;
• i tilfælde af kompression af tubuli ved en inflammatorisk, neoplastisk proces;
• hvis væggene i rørene er betændt.

Forsinkelsen af ​​unødvendige stoffer dannes med nederlaget for det rørformede epitel:

• giftige stoffer (forgiftning);
• infektiøse patogener (hæmoragisk feber og andre høje temperaturforhold);
• nogle stoffer (antibiotika, sulfonamider, aspirin).

Til dannelse af cylindre og proteinkoagulering er nødvendige:

• højt niveau af proteinuri
• syrereaktion af urin (i et alkalisk miljø dannes ikke).

Disse eksempler tyder på, at cylindruri kan ledsage ikke kun nyresygdom. Tilstanden "stasis" eller fuldstændig fravær af urinstrøm observeres under anuria på grund af nyresvigt. I genoprettelsesfasen øges diuresen, og under mikroskopisk undersøgelse i urinen er der en række cylindre, der har tid til at lukke kanalpassagerne, og nu skubbes de ind i urinen.

Ifølge det materiale, hvorfra cylindrene er dannet, kan man dømme den patologiske proces i kroppen.

Klinikker besluttede at allokere:

• sande cylindre - altid bygget på proteinbasis
• falsk - kan danne fra saltkrystaller (oftest urater), myoglobin i ødelæggelsen af ​​muskelvæv (traumer, kirurgi), slim, bakterier.

Hver type cylinder har sine egne karakteristika ved uddannelse.

Protein typer af cylindre og deres egenskaber

Blandt proteinformationerne skelnes mellem hyalin, fibrin og voksagtige cylindre. Hyaline - består næsten udelukkende af Tamma-Horsfall protein. Ifølge den biokemiske sammensætning er et glycoprotein placeret på overfladen af ​​epitelet, men i tilfælde af en ændring i surhed bliver til en tråd.

Hos friske mennesker kan hyalinformationer findes i en mængde på højst 100 i 1 ml urin:

• om morgenen koncentreret del;
• efter en betydelig øvelse
• i en dehydreringstilstand (dehydrering).

observeret:

• ved høj temperatur
• efter et angreb af akut hjertesvigt
• hos patienter, der tager furosemid og ethacrynsyre.

For nyrepatologi er denne art den mest almindelige. Vises på baggrund af høj proteinuri, er et tegn på nefrotisk syndrom, angiver graden af ​​skade på det rørformede apparat, dysfunktion af reabsorption.

Fibrinøse - opkaldt efter den primære type protein i tubulens lumen, detekteres ved hæmoragisk feber med nyresyndrom, hvilket normalt angiver opnåelse af maksimal skade. Ved genopretning øges deres mængde udskilt i urinen.

Vokslignende, i modsætning til hyalin, dannes under langvarig stasis af primær urin fra strukturelle forbindelser med epitelcelle død i det distale tubulat. Her er lumen bredere, derfor er de voksagtige cylindre tykkere og kortere end hyalin. Karakteriseret af en gullig farve, stærkere brekning af lys, forøget tæthed og afgrænsning af strukturen.

Oftere fundet i kronisk nyresygdom, i det mindste - i akut glomerulonefritis, tubulær nekrose. Hos friske individer er der altid fraværende. I diagnostiske termer repræsenterer de et ugunstigt forløb af sygdommen, da de indikerer atrofi og dystrofi af epitelet, nekrotiske ændringer.

Erfarne teknikere bestemmer typen af ​​uddannelse på det mikroskopiske billede

Karakteristika for cellecylindre

Cellulære cylindre dannes på proteinbasis med tilsætning af forskellige elementer. De opstår i forbindelse med eksudative, hæmoragiske eller destruktive processer i nefroner. Derfor betragtes de altid som tegn på nyreskade. Etablering af forskellene i visse typer cellecylindre er af praktisk betydning i differentialdiagnose af nyresygdom.

Erythrocyt (blod) cylindre - forbundet med processen med hæmaturi og glomerulær skade.

observeret:

• med glomerulonefritis;
• interstitial nefritis;
• systemisk vaskulitis.
• nyrekræft
• Fornikalny form for blødning (fra den apikale del af pyramiderne).

Indikerer sjældent en tubulær nekrose, nyreinfarkt. Neutrofile leukocytter - karakteristisk for pyelonefritis (akut eller akut eksacerbation af kronisk), der sjældent påvises i kombination med lymfocytisk med glomerulonefritis.

Komplet billedet af pyuria, bakteriuri. Eosinofil - mest typisk for akut medicinsk interstitial nefritis.

Epithelial - dannet ved at holde fast i proteinmatrixen af ​​forstyrrede epithelceller, indikerer ødelæggelsen af ​​rørene. Forekommer i sublim forgiftning. Granular - altid et tegn på organisk patologi af nyrerne. De er bygget fra proteinbasen og de ødelagte epithelceller i proksimale tubuli (i form af korn). Farven er mørkere, strukturen er strimmet, granulær.

afsløret:

• med nefrotisk syndrom;
• pyelonephritis,
• glomerulonephritis.

Det er fastslået, at antallet af granulære cylindre ikke korrelerer med graden af ​​beskadigelse af nyrevævet. For eksempel er i den tuberkuløse proces meget sjælden.

Cylindre fra andre ikke-proteinformationer

I diagnosen er det vigtigt at skelne mellem ikke-proteincylindre under et mikroskop og bestemme deres natur. Sammensætningen hjælper også med at fastslå typen af ​​overtrædelser. Fedtformationer opdages i nefrotisk syndrom af forskellige ætiologier.

Pigment cylindre er typiske i klinikken af ​​forskellige typer hæmoglobinuri, de består af hæmoglobin og har derfor en brun farve.

Der er:

• som reaktion på uforenelige blodtransfusioner;
• forgiftning ved nefrotoksiske giftstoffer.

Fra sande cylindre skal man skelne mellem:

• cylindroider - dannet af slimhinde, har en afrundet en ende, og forlængelse fra den modsatte side kan optræde i urinen på tidspunktet for pyelonefritis-udfaldet;
• pseudocylindere - er også dannet af slim, svarende til hyalinsylindre, kan indeholde udfældede urinsyresalte, og derefter skifte farve til rødlig og ligner pigmentcylindre.

For cylindruri er der ingen karakteristiske kliniske manifestationer. Alle symptomer er forbundet med den underliggende sygdom. Til diagnose er det nødvendigt at overveje alle krænkelser i urinanalysen. Man bør være i stand til at skelne mellem typer af formationer, idet der tages højde for, at massiv cylindruri fremkommer efter at den rørformede patency er genoprettet, og udstrømningen er normaliseret.