cylindruria

Cylindruri - udseendet af cylindre i urinen. Normalt kan 1-2 hyalincylindre ikke registreres i urinen i alle synsfelter. Flere af dem er udseendet af andre typer cylindre et patologisk fænomen. Cylindre er proteinstøbninger af rørene, og oftest dannes cylindre fra plasmaproteiner, der har passeret et glomerulært filter. Den enkleste cylinder - hyaline - en ren protein cylinder. Hvis rørformede celler deponeres på hyalincylindre, dannes epitelcylindre; Kun kerne af celler er granulære cylindre; erythrocytter - erythrocyt cylindre; leukocytter - leukocytcylindre. Når alvorlige dystrofeændringer i tubulernes celler danner fedtdegenererede eller voksagtige cylindre. Cylindernes diagnostiske værdi er ret stor. De er indikatorer for nephronernes læsion, da de dannes i tubulerne og derfor kun har renal oprindelse.
De indikerer tilstedeværelsen af ​​proteinuri, selvom niveauet ikke er meget højt. På dem er det muligt at bedømme graden af ​​skade på det rørformede epitel.

Hyaline cylindre findes i urinen i alle nyresygdomme forbundet med proteinuri. De koaguleres valleprotein, filtreres i glomeruli og ikke reabsorberes i den proksimale tubule. Passerer gennem rørets distale sektioner, har det koagulerede protein formen af ​​rørets lumen, dvs. cylindrisk. Stivning bidrager til en høj koncentration af protein i rørets lumen og syrereaktionen af ​​den rørformede væske og urinen. I alkalisk urin mangler hyalinflasker. Derfor passerer det mere protein i blodplasmaet gennem det glomerulære filter, og jo mindre dets reabsorption i proksimale tubuli (og følgelig jo højere koncentrationen i kanalikulærvæsken) bliver de mere hyaline-cylindre dannet.
Derfor er der hos patienter med nefrotisk syndrom ledsaget af den højeste proteinuri, den mest udtalte cylindruri i form af hyalincylindre. Lejlighedsvis hyaline cylindre kan undertiden findes i urinen hos raske mennesker, især efter en masse motion, fordi den daglige mængde urin hos en sund person indeholder fra 10 til 100 mg protein.

Granulære cylindre dannes fra genfødte (dystrofisk modificerede) epitheliumceller af de proximale tubuli. Proteinet koaguleret i lumen af ​​de proximale tubuli er dækket af rester (i form af korn) af døde og forfaldne epithelceller, hvilket resulterer i, at overfladen af ​​cylindrene får et kornet udseende, deres farve er mørkere end den af ​​hyalin.

Voksede cylindre, i modsætning til hyaline og granulære, er kortere og bredere, gullige og består af et homogent strukturelt materiale, der ligner voks.
De dannes i lumen af ​​distale tubuli som følge af dødsfaldet (dystrofi og atrofi) af de rørformede epitel i disse afdelinger. Tubulernes lumen på grund af epithelets atrofi er bredere end i de proximale sektioner, derfor er voksagtige cylindre tykkere end kornede, som er dannet i lumen af ​​de proximale sektioner af rørene. Dystrofiske og atrofiske ændringer i epitelet af de distale tubuli forekommer ved alvorlig akut nyreskade (for eksempel ved subakut malign glomerulonefritis) eller i det avancerede stadium af kronisk nyresygdom. Derfor er tilstedeværelsen af ​​voksagtige cylindre i urinen et ugunstigt symptom.

Erythrocytcylindre kan være i urinen med alvorlig hæmaturi af forskellig oprindelse (glomerulonefritis, nyretumorer, fornald blødning osv.) Og leukocytter i pyurier hos patienter med akut (specielt purulent) og forværring af kronisk pyelonefritis, hydronephrose etc. Ved forskellige hæmoglobinuri (inkompatibel blodtransfusion, eksponering for giftige stoffer osv.) Kan der forekomme cylindre med brun farve, der består af blodpigmenter (pigmentcylindre) i urinen.

Alle typer cylindre er godt detekterede og vedvarer kun i sur urin, mens de med alkaliske urinreaktioner slet ikke formes eller hurtigt forringes, og i sådanne tilfælde er de enten fraværende eller findes i ubetydelige mængder.

Dannelsen af ​​pseudocylindere fra slim, som ligner hyalinsylindere, eller fra et urinsyresediment af rød farve er mulig (sådanne pseudocylindere ligner pigmentblodcylindre).

cylindruria

Beskrivelse:

Cylindre i urinen er et støbt protein eller cellulære elementer dannet i lumen af ​​nyretubuli. Tilstedeværelsen af ​​cylindre i urinen indikerer altid organisk nyreskade (nefritis, nephrose).

Der er følgende typer cylindre i urinen:

- rent protein (hyalin, voksagtig, fibrøs);

- proteinbaserede adhererende elementer (granulært, epithelialt, leukocyt, erythrocyt);

- cylindriske formationer af salte;

symptomer:

Hyaline cylindre (Tamm-Horsfall mukoprotein) - enkelt i præparatet kan findes i den generelle urinanalyse af raske mennesker, da op til 100 mg protein normalt frigives dagligt. De koaguleres valleprotein, filtreres i glomeruli og ikke reabsorberes i den proksimale tubule. Ved at bevæge sig langs rørets lumen antages det koagulerede protein i form af dette lumen, dvs. cylindrisk. Koagulering bidrager til en høj koncentration af protein i lumen af ​​kanalikulærvæsken og syrereaktionen af ​​sidstnævnte. I den alkaliske reaktion bliver de ikke dannet, og i urinen med en kraftig syrereaktion falder urinen hurtigt og detekteres ikke.

Jo mere protein i blodplasmaet passerer gennem det glomerulære filter, og jo mindre det reabsorberes i de proximale tubuli, jo mere hyaline cylindre dannes. Så hos patienter med nefrotisk syndrom, der er præget af høj proteinuri, er der den mest udtalte cylindruri i form af hyalincylindre under mikroskopi af urinsediment.
Granulære cylindre bestemmes af degenerative ændringer i epithelceller. Proteinet rullet ind i rørene er dækket af snavs (i form af korn) af de opbrudte (døde) epithelceller af de proximale tubulesektioner.

Farven på disse cylindre er mørkere end hyalinerne, og den striberede overflade har en granulær (granulær) struktur.

Voksede cylindre, i modsætning til hyaline og granulære, kortere og bredere, gullige i farve, består af et homogent strukturelt materiale, der har form af voks.

Årsagerne:

Hyaline cylindre observeres i enhver form for proteinuri, ikke engang forbundet med nyreskade (fysiologisk proteinuri - ortostatisk proteinuri, stillestående, efter træning, hypotermi). Hyaline cylindre findes i urinen for alle sygdomme i nyrerne, ledsaget af unormal proteinuri.
Voks cylindre dannes i lumen af ​​distale tubuli på grund af død (dystrofi og atrofi) af det rørformede epitel i disse områder. Tubulens lumen er her bredere end i de proximale områder, og de voksagtige cylindre er derfor tykkere end korn.

Tilstedeværelsen i voksagtige cylinders urin i forhold til prognose er et ugunstigt symptom, hvilket indikerer dystrofiske eller atrofiske ændringer i epitelet af de distale tubuli. Sådanne ændringer observeres ved alvorlig akut glomerulonephritis eller i det avancerede stadium af kronisk nyresygdom.

Erythrocyt cylindre indikerer hæmaturi nyrerelateret (i akut glomerulonephritis, kronisk glomerulonephritis, nyrecancer, fornikalnom blødning, etc.).

Leukocytcylindre forekommer i alvorlig leukocyturi (pyuria) hos patienter med akut pyelonefritis (især purulent).

Epitelcylindre i fravær af patologi af nyrerne i urinen er ikke påvist. Udseendet af epitelcylindre indikerer alvorlige degenerative ændringer i nyrens rørformede apparat. Forekommer med nephrosis og alvorlige læsioner (sublima, etc.).

Fibrincylindre er karakteristiske for hæmoragisk feber med nyresvigt og forekommer sædvanligvis ved sygdomspidsen, da de genvinder, øges deres antal.

Pigmentcylindre - i forskellige typer hæmoglobinuri (inkompatibel blodtransfusion, eksponering for giftige stoffer) opdages cylindre med brun farve, der består af blodpigmenter.

Cylindroider er slimhinde, afrundet fra den ene ende og aflange fra den anden. De findes ofte i urinen i slutningen af ​​den nefrotiske proces.

Psevdotsilindry dannet af slim, ligner hyalincylindre. Kan dannes fra sedimentet af urinsyresalte: de er rød i farve, der ligner pigmentblodcylindre.

behandling:

Behandling af den underliggende sygdom, hvormed der opstod cylindruri.

Urinære Epithelcylindre

Cylindruria er en proces, der resulterer i et øget antal cylindre i urinen. Processen med deres dannelse forekommer i nyretubuli under filtrering af den primære urin med epithelceller. Dette er en cylindrisk form for proteinforbindelser (der findes også ikke-proteinforbindelser, men de har en anden oprindelse, de kaldes "falske cylindre"), et stort antal af dem i urinen indikerer begyndelsen af ​​patologiske processer eller betændelse i vævene i nyrerne, nogle gange angiver nogle andre sygdomme.

Normalt skal membranen i renalglomeruli filtrere ud alle proteinholdige forbindelser, hvis det begynder at passere dem, betyder det, at det er beskadiget. Årsagen til dette kan være betændelse, infektion eller forskellige patologier.

symptomer

I sig selv er tilstedeværelsen af ​​cylindre i en urinalyse ikke en sygdom, men en markør for eventuelle sundhedsmæssige problemer. Ikke kun nyresygdomme, men også problemer med hjertet, bloddannende organer, forskellige former for cancer og inflammatoriske sygdomme kan forårsage dem. Folk i den normale tilstand observerer ikke disse forbindelser i urinen, højst 1 eller 2 i mikroskopets synsfelt. Den person, i hvilken cylindrene er fundet, føler det slet ikke, men symptomerne på forskellige sygdomme og patologier, der fremkalder deres udseende, kan forekomme.

Under alle omstændigheder viser tilstedeværelsen af ​​cylindre i urinen behovet for at konsultere en urolog for yderligere diagnose. Baseret på dets resultater, foreskrives der efterfølgende behandling.

ætiologi

Der kan sondres mellem tre faktorer, hvor antallet af cylindre i urinen afhænger af en eller anden måde:

  • Kapaciteten af ​​membranen. I hvilket omfang membranen er i stand til at filtrere forskellige proteinforbindelser er direkte relateret til mængden af ​​valleprotein, som efterfølgende undergår transformation.
  • Hastigheden af ​​bevægelse af urin gennem rørene. Jo højere det er, jo mindre tid proteinet skal krølle og danne cylindre.
  • Overtrædelse af urinreabsorption. Når den primære urin passerer gennem filteret, filtrerer epitelcellerne en del af proteinforbindelserne tilbage i blodet, hvis cellerne er beskadigede eller af en eller anden grund ikke udfører deres funktion - den omvendte filtrering ikke forekommer, går hele proteinet ind i sekundær urin.

Patologiske ændringer i kroppen, som kan påvirke disse tre faktorer, er meget forskellige, de vigtigste er:

  1. Hjerte- eller lungesufficiens, svaghed i hjertemusklerne, hjerteanfald.
  2. Når nyrene er mindre, er blodtilførslen til nyrerne utilstrækkelig, hvilket forårsager forskellige patologier og reducerer deres evne til at fungere normalt.
  3. Eventuelle inflammatoriske processer i nyrerne, deres polycystiske sygdomme, forskellige onkologiske sygdomme hos nyrerne.
  4. Alvorlige former for forgiftning af forskellige oprindelser.
  5. Alvorlige infektionssygdomme i kroppen, ledsaget af dehydrering, en stigning i kropstemperaturen.
  6. Nogle medicin.

klassifikation

Da proteinforbindelser kan have forskellig oprindelse, er de forskellige typer af cylindre i urinen forskellige.

  • Hyaline Cylinders. Den mest almindelige form. Formet fra serum, hvor filtreringen ikke fandt sted fra den primære urin. I en enkelt mængde kan forekomme hos raske mennesker, især efter et lille tab af kropsvæske eller betydelig træthed som følge af fysisk anstrengelse.
  • Granulære cylindre. De er dannet af døde celler i nyrernes indre epitel, har en heterogen granulær struktur, hvorfra de fik deres navn. Normalt skal epithelcellerne forekomme gradvist uden synlige ydre effekter, hvis det er så omfattende, at proteindelen af ​​døde celler omdannes til cylindre, hvilket tyder på, at alvorlige inflammatoriske processer begynder i nyrerne. Hvis man samtidig ikke mærker tegn på uopsættelighed, og en smitsom sygdom ikke er blevet identificeret, betyder det, at det drejer sig om nyresvigt eller alvorlige irreversible ændringer.
  • Voksne cylindre. Består af en formløs masse, som ligner voks, kan indeholde pletter af proteincylindre af andre typer. Deres udseende taler om smitsomme sygdomme i det genitourinære system og er en vigtig markør for behovet for yderligere analyse og forskning for korrekt diagnose.
  • Erythrocytcylindre. På trods af navnet er de ikke sammensat af røde blodlegemer, men indeholder kun deres flekker. Meget ustabile strukturer, hurtigt forfald. De er en indikation på, at blodet i urinen stammer fra nyrerne, er med hæmaturi.
  • Leukocytcylindre. De er dannet og ser næsten ud som de foregående, med forskellen i, at de i stedet for røde blodlegemer indeholder flekker af leukocytter. De er ekstremt sjældne, oftest med pyelonefritis.
  • Epitelcylindre i urinen. Formet fra døde celler i epitelet af tubuli (ikke forveksles med granulær). De siger om tilstedeværelsen af ​​akutte inflammatoriske processer i tubulerne (eller under nyretransplantation, som kroppen afvises).
  • Pigmentcylindre er også ustabile forbindelser. Består af blodpigmenter, hvilket giver dem en karakteristisk brun farve. Kan dannes ved blodtransfusion, hvis det er uforeneligt.
  • Cylindroider er slimhindeforbindelser relateret til "falske cylindre". Deres udseende er ikke forbundet med nyrerne, men snarere med urinvejsinfektioner.

behandling

Cilindruri observeres i sygdomme i vævene, der udgør nyrerne, da disse sygdomme kan være af forskellige etiologier, så er tilgangen til dem specifik for hver enkelt sag: normalt et lægemiddel, der tager sigte på at eliminere symptomerne og årsagerne til sygdommen.

Behandlingen er ordineret af en specialist efter indsamling af anamnese og bestået alle nødvendige tests.

Uanset hvor godt dit velvære er, bør du ikke forsinke behandlingen, nogle sygdomme er lettere at fjerne i et tidligt stadium, og nogle kan senere blive uhelbredelige.

Alt om medicin

populært om medicin og sundhed

Cylindruri, typer af cylindre

Cylindre kaldes uddannelse, der består af protein og nogle typer celler. Cylindruri er urinudskillelsen af ​​cylindrene, som er de "indtryk", der er dannet i lumen af ​​nyretubuli fra protein eller cellulære elementer. Udseendet af cylindre i urinen er et patologisk tegn, da de er fraværende hos raske mennesker.

Cylinderdannelse forekommer i nyretubuli, dvs. de kan kun være af renal oprindelse. Tilstedeværelsen af ​​cylindre i urinen er altid et tegn på nyreskade. Med hensyn til deres sammensætning kan cylindre være hyalin, voksagtig, granulær, erythrocyt og leukocyt. De første arter er mere almindelige og har derfor en vigtig diagnostisk værdi.

Hyaline cylindre registreres i urinen i alle nyresygdomme, der ledsages af proteinuri. De er intet andet end afviklet valleprotein, som blev filtreret i glomeruli og ikke reabsorberet i de proximale tubulesektioner. Passerer gennem rørets distale sektioner tager det koagulerede protein form af rørets lumen, det vil sige, at det bliver cylindrisk. Folding bidrager til en høj koncentration af protein i lumen af ​​tubuli og sur urin. I urinen med en alkalisk reaktion mangler hyalinflasker. Det vil sige, jo mere blodplasmaprotein passerer gennem glomerulære filter, og mindre det reabsorberes i den proksimale tubule, den højere koncentration af protein i tubuliene, jo større er dannet hyalin kaster. Derfor observeres hos patienter med nefrotisk syndrom, der ledsages af den højeste proteinuri, den mest udtalte cylindruri med hyalincylindre. Enlige hyaline cylindre kan bestemmes, og urinen af ​​helt sunde mennesker, oftest sker dette efter en betydelig fysisk anstrengelse.

Denne type cylinder er dannet ud fra epithelcellerne af de proximale nyretubuli, som har undergået dystrofiske forandringer. Proteinet deponeret i lumen af ​​proksimale tubuli er dækket med rester af døde epithelceller, der ligner korn. Som et resultat får overfladen af ​​cylindrene et kornagtigt udseende, de er malede mørkere end hyalinene.

Voksne cylindre ser anderledes ud end hyaline og granulære cylindre. Ydermere er de kortere og bredere, malede i gule nuancer, der består af et homogent materiale, der ikke har en struktur og visuelt ligner voks. Voksede cylindre dannes i de distale tubuli og består af døde rørformede epithelceller. Som følge af atrofi af epitel af de distale tubuli har en større forskel end i de proximale segmenter, så voksagtige cylindre er større granulat dannet i lumen af ​​de proximale tubulus afdelinger. Degenerative og atrofiske ændringer af epitelet i de distale tubulus-divisioner forekomme med svært nedsat læsion (fx malign subakut glomerulonephritis) eller i et fremskredent stadie af kronisk nyresygdom. Udseendet af voksagtige cylindre er altid et ugunstigt symptom i sygdommens prognose.

Andre typer af cylindre

Erythrocyt cylindre bestemmes i urinen i nærvær af symptomer på hæmaturi af forskellig genese (alle slags glomerulonephritis, nyretumorer, blødning fra urinvejene), og leukocyt - til patienter med pyelonephritis, hydronephrosis, og andre inflammatoriske sygdomme i nyrerne. Med forskellige hæmoglobinuri (for eksempel med inkompatibel blodtransfusion, påvirkning af giftige stoffer) i urinen kan der bestemmes cylindre af brun farve, der består af blodpigmenter.

Cylindre af enhver art er veldefineret og opbevares i lang tid kun i sur urin, mens de i urinen med en alkalisk reaktion ikke er dannet overhovedet eller er genstand for hurtig destruktion.

cylindruria

Cylindruri kaldes udseendet i cylinderens urin. Cylindre er proteinstøbninger af tubuli, der i de fleste tilfælde er dannet af plasmaproteiner, der har passeret et glomerulært filter. I normal urin kan 1-2 hyalinolcylindre måske ikke registreres i alle synsfelter. Tilstedeværelsen af ​​cylindre i urinen indikerer altid organisk nyreskade. Den enkleste cylinder, rent protein - hyaline. Der er også cylindre på proteinbasis (granulær, epithelial, leukocyt, erythrocyt), pigment, cylindriske formationer af salte, cylindroider og pseudocylindroider.

Hyaline Cylinders

Hyalincylindre i urinen præsenteres i form af koaguleret serumprotein, der er filtreret i renalglomeruli, som ikke blev reabsorberet i de proximale tubuli og fik form af tubulumenlumen-cylindrisk. Syrereaktionen af ​​kanalikulærvæsken og urinen fremmer proteinkoagulation og dannelsen af ​​hyalincylindre. Derfor observeres den mest udtalte cylindruri hos patienter med nefrotisk syndrom ledsaget af høj proteinuri. Hyaline cylindre kan forekomme i urinen hos raske mennesker efter øget fysisk anstrengelse.

Granulære cylindre

Granulære cylindre i urinen er dannet ud fra dystrofiske modificerede epithelceller i de proximale tubuli. Navnet på disse cylindre kommer fra deres struktur, der minder om granuler eller korn.

Granulære cylindre findes i urinen hos en person, der har en af ​​mange nyresygdomme, for eksempel i akut og kronisk glomerulonefritis, diabetisk glomerulonefritis, nyreamyloidose og mange andre sygdomme.

Waxy Cylinders

Voksne cylindre i urinen dannes i de distale tubuli i nærværelse af atrofi eller degenerering af det rørformede epitel i disse områder, som normalt observeres ved akut og alvorlig nyreskade eller i det avancerede stadium af nyresygdomme såvel som ved kronisk nyresvigt. Sammensætningen af ​​disse cylindre indbefatter et homogent strukturløst materiale gult, der ligner voks.

Opdagelse i urin af voksagtige cylindre betragtes af læger som et ugunstigt symptom.

Erythrocytcylindre

Erythrocytcylindre påvises i urinen med alvorlig hæmaturi, leukocyt - med alvorlig leukocyturi af forskellig oprindelse.

Pigment cylindre

Pigment cylindre er sammensat af blodpigmenter, derfor har en brun farve.

Deres dannelse og påvisning i urinen kan indikere en anden type hæmoglobinuri, f.eks. Når de udsættes for giftige stoffer, transfusioner af uforeneligt blod.

Enhver type cylinder registreres og opbevares i lang tid kun i sur urin. Ved alkaliske urinreaktioner opdages de slet ikke eller opdages i ubetydelige mængder, da de i et sådant miljø hurtigt ødelægges eller ikke formes.

Pseudocylindere, der ligner hyalincylindre og blodcylindre af pigmenter, er dannet af slim eller fra sedimentet af røde urinsyresalte.

Hvad er cylindruria

Cylindre kaldes lignende i form af uddannelse i urinsedimentet. De opdages ved mikroskopi. I udseende er de forskellige fra andre indeslutninger. Har deres sorter. Nogle kan forekomme i normen, andre - indikerer en patologi.

Cylindruri henviser til tilstanden af ​​urin med et højt indhold af cylindre. Stedet for dannelse er kun nyretubuli, så ændringerne i nyrerne i medicin kaldes det generelle udtryk "tubulopati".

Cylinderdannelsesmekanisme

De stoffer, der passeres gennem membranen i den renale glomerulus, frigives gennem primær urinen ind i rørene. Her er spørgsmålet løst, hvad skal de gøre med dem yderligere: at springe over og fjerne fra kroppen eller for at forsinke og vende tilbage til blodet. Regulering udføres af epithelceller. Denne proces kaldes reabsorption.

Cylindre er støbt af stoffer tilbageholdt i rørene. De er opdelt:

  • på protein - dannes på basis af protein, som har indtastet proteinkanalen i proteinuri;
  • Ikke-protein - forskellige cellulære og biologiske elementer er involveret i konstruktionen.

Betingelser skal opstå for dannelsen af ​​cylindre i rørene.

  • øget membrankapacitet i tilfælde af ødelæggelse eller inflammation (normalt går proteinmolekylerne ikke gennem hullerne, da de er store);
  • fald i hastigheden af ​​bevægelse af urin gennem rørene;
  • ophør af absorption fra urin.

Langsomt flow af urin observeres:

  • i tilfælde af hjertesvigt på grund af myokardiel svaghed
  • som følge af iskæmi ved aterosklerose i nyreneåren;
  • i tilfælde af kompression af tubuli ved en inflammatorisk, neoplastisk proces;
  • hvis væggene i rørene er betændt.

Forsinkelsen af ​​unødvendige stoffer dannes med nederlaget for det rørformede epitel:

  • giftige stoffer (forgiftning);
  • infektiøse patogener (hæmoragisk feber og andre høje temperaturforhold);
  • nogle stoffer (antibiotika, sulfonamider, aspirin).

Til dannelse af cylindre og proteinkoagulering er nødvendige:

  • højt niveau af proteinuri
  • syrereaktion af urin (i et alkalisk miljø dannes ikke).

Disse eksempler tyder på, at cylindruri kan ledsage ikke kun nyresygdom. Tilstanden "stasis" eller fuldstændig fravær af urinstrøm observeres under anuria på grund af nyresvigt. I genoprettelsesfasen øges diuresen, og under mikroskopisk undersøgelse i urinen er der en række cylindre, der har tid til at lukke kanalpassagerne, og nu skubbes de ind i urinen.

Ifølge det materiale, hvorfra cylindrene er dannet, kan man dømme den patologiske proces i kroppen. Klinikker besluttede at allokere:

  • sande cylindre - altid bygget på proteinbasis
  • falsk - kan danne fra saltkrystaller (oftest urater), myoglobin i ødelæggelsen af ​​muskelvæv (traumer, kirurgi), slim, bakterier.

Hver type cylinder har sine egne karakteristika ved uddannelse.

Protein typer af cylindre og deres egenskaber

Blandt proteinformationerne skelnes mellem hyalin, fibrin og voksagtige cylindre. Hyaline - består næsten udelukkende af Tamma-Horsfall protein. Ifølge den biokemiske sammensætning er et glycoprotein placeret på overfladen af ​​epitelet, men i tilfælde af en ændring i surhed bliver til en tråd. Hos friske mennesker kan hyalinformationer findes i en mængde på højst 100 i 1 ml urin:

  • om morgenen koncentreret del;
  • efter en betydelig øvelse
  • i en dehydreringstilstand (dehydrering).
  • ved høj temperatur
  • efter et angreb af akut hjertesvigt
  • hos patienter, der tager furosemid og ethacrynsyre.

For nyrepatologi er denne art den mest almindelige. Vises på baggrund af høj proteinuri, er et tegn på nefrotisk syndrom, angiver graden af ​​skade på det rørformede apparat, dysfunktion af reabsorption.

Fibrinøse - opkaldt efter den primære type protein i tubulens lumen, detekteres ved hæmoragisk feber med nyresyndrom, hvilket normalt angiver opnåelse af maksimal skade. Ved genopretning øges deres mængde udskilt i urinen.

Vokslignende, i modsætning til hyalin, dannes under langvarig stasis af primær urin fra strukturelle forbindelser med epitelcelle død i det distale tubulat. Her er lumen bredere, derfor er de voksagtige cylindre tykkere og kortere end hyalin. Karakteriseret af en gullig farve, stærkere brekning af lys, forøget tæthed og afgrænsning af strukturen.

Oftere fundet i kronisk nyresygdom, i det mindste - i akut glomerulonefritis, tubulær nekrose. Hos friske individer er der altid fraværende. I diagnostiske termer repræsenterer de et ugunstigt forløb af sygdommen, da de indikerer atrofi og dystrofi af epitelet, nekrotiske ændringer.

Karakteristika for cellecylindre

Cellulære cylindre dannes på proteinbasis med tilsætning af forskellige elementer. De opstår i forbindelse med eksudative, hæmoragiske eller destruktive processer i nefroner. Derfor betragtes de altid som tegn på nyreskade. Etablering af forskellene i visse typer cellecylindre er af praktisk betydning i differentialdiagnose af nyresygdom.

Erythrocyt (blod) cylindre - forbundet med processen med hæmaturi og glomerulær skade. observeret:

  • med glomerulonefritis;
  • interstitial nefritis;
  • systemisk vaskulitis.
  • nyrekræft
  • Fornikalny form for blødning (fra den apikale del af pyramiderne).

Indikerer sjældent en tubulær nekrose, nyreinfarkt. Neutrofile leukocytter - karakteristisk for pyelonefritis (akut eller akut eksacerbation af kronisk), der sjældent påvises i kombination med lymfocytisk med glomerulonefritis.

Komplet billedet af pyuria, bakteriuri. Eosinofil - mest typisk for akut medicinsk interstitial nefritis.

Epithelial - dannet ved at holde fast i proteinmatrixen af ​​forstyrrede epithelceller, indikerer ødelæggelsen af ​​rørene. Forekommer i sublim forgiftning. Granular - altid et tegn på organisk patologi af nyrerne. De er bygget fra proteinbasen og de ødelagte epithelceller i proksimale tubuli (i form af korn). Farven er mørkere, strukturen er strimmet, granulær. afsløret:

  • med nefrotisk syndrom;
  • pyelonephritis,
  • glomerulonephritis.

Det er fastslået, at antallet af granulære cylindre ikke korrelerer med graden af ​​beskadigelse af nyrevævet. For eksempel er i den tuberkuløse proces meget sjælden.

Cylindre fra andre ikke-proteinformationer

I diagnosen er det vigtigt at skelne mellem ikke-proteincylindre under et mikroskop og bestemme deres natur. Sammensætningen hjælper også med at fastslå typen af ​​overtrædelser. Fedtformationer opdages i nefrotisk syndrom af forskellige ætiologier.

Pigment cylindre er typiske i klinikken af ​​forskellige typer hæmoglobinuri, de består af hæmoglobin og har derfor en brun farve. Der er:

  • som reaktion på uforenelige blodtransfusioner;
  • forgiftning ved nefrotoksiske giftstoffer.

Fra sande cylindre skal man skelne mellem:

  • cylindroider - dannet af slimhinde, har en afrundet en ende, og forlængelse fra den modsatte side kan optræde i urinen på tidspunktet for pyelonefritis-udfaldet;
  • pseudocylindere - er også dannet af slim, svarende til hyalinsylindre, kan indeholde udfældede urinsyresalte, og derefter skifte farve til rødlig og ligner pigmentcylindre.

For cylindruri er der ingen karakteristiske kliniske manifestationer. Alle symptomer er forbundet med den underliggende sygdom. Til diagnose er det nødvendigt at overveje alle krænkelser i urinanalysen. Man bør være i stand til at skelne mellem typer af formationer, idet der tages højde for, at massiv cylindruri fremkommer efter at den rørformede patency er genoprettet, og udstrømningen er normaliseret.

Cylindruri i urinen - årsager, indgrebsmekanisme

Hvad er urlinarialuri i urinen? Er det værd at bekymre sig om cylindre forekommer i urinsedimentet? Desværre kan indholdet af disse former tyde på nyrernes patologi, hvor deres dannelse er tubuli. Ofte kaldes en læsion af kroppen som den generelle betegnelse tubulopati.

Hvad er cylindruria?

Patologisk proces, hvor et stort antal cylindre ophobes i urinen. De dannes i nyretubuli ved filtrering af det første urinovergangsepitel.

Må være sandt her inkluderer hyaline, granulær, voksagtig. Og falske - aflange forbindelser, der består af et salt af urinsyre, myoglobin, bakterier.

Former er proteiner. Deres tilstedeværelse i urinen indikerer ofte udviklingen af ​​en sygdom i urinsystemet, mindre ofte i et andet organ. En tynd plade af glomeruli skal filtrere organiske forbindelser.

Hvis dette ikke sker, og membranens vægge begyndte at lække, betyder det at det blev beskadiget. En faktor i den patologiske proces kan være infektion, inflammation, tumordannelse.

Hvad er cylindrene i urinanalyse

Ved undersøgelsen af ​​materiale til sygdomme i urinsfæren kan aflange konglomerater identificeres. De består af proteiner, epitelceller, fedtpartikler og kaldes cylindre.

Deres indhold i urinen indikerer narkotika eller andre organers patologi. Med cylindruri, stiger protein i urinen ofte. Conglomerater lever i et surt miljø. Efter at have opdaget tilstedeværelsen af ​​cylindre i analysen, skal lægen foretage en fuldstændig undersøgelse af patienten.

Hvad er

Urinsediment kan bestå af elementer, forbindelser - organisk og uorganisk, der er flere typer.

  1. Hyalin (protein).
  2. Grainy overflade.
  3. Voksagtig.
  4. Leukocyt.
  5. Epiteliale.
  6. Erythrocyt.
  7. Pigmentosa.

Ved afkodning vil laboratorietekniker indikere typen af ​​cylindruri. Den normale indikator for analysen er tilstedeværelsen af ​​proteinforbindelser i mængden af ​​flere stykker pr. Præparat.

Deres signifikante stigning indikerer tilstedeværelsen af ​​en række patologier i urinsfæren og andre organer.

Visninger: Beskrivelse

kornet

Løs overflade dannes på grund af døde partikler af epitelet af tubulaceller. Cylindrene har også en mørk farve, i modsætning til andre konglomerater.

Årsager - akut, kronisk glomerulonephritis, forgiftning, høj temperatur (feber), diabetisk nefropati, amyloiddystrofi af nyrerne.

voksagtig

Hyaline og granulære cylindre danner dette udseende. Deres tilstedeværelse i biomaterialet taler om alvorlige krænkelser af nyrerne. Det indikerer betændelse, kronisk skade, sent stadium af organsygdom.

erythrocyt

Fusionen af ​​proteiner, blodceller danner denne form. Ofte findes i mikrohematuri, inflammatoriske processer i glomeruli, nyreinfarkt.

leukocyt

Tilstedeværelsen af ​​denne type indikerer en patologi i bækkenet, for eksempel med pyelonefritis. Cylindre fra epithelceller taler også om akut nekrose af nyrernes tubuli, infektion af viral ætiologi og forgiftning med salte af tunge mikroelementer.

Hvis disse former findes efter nyrekirurgi, kan dette indikere en ugunstig prognose, en negativ reaktion på transplantatet.

pigment

Årsagerne til udviklingen af ​​disse konglomerater er hæmoglobinuri, myoglobinuri, gouty nefropati, hæmoragisk feber.

Uddannelsesmekanisme

Ved filtrering af blodplasma opstår forbindelser, der trænger ind i nyrerne, eller efter udskillelse fra kroppen, reabsorption i blodet, hele denne naturlige proces på grund af humorale, nervøse mekanismer.

Hver af dem spiller sin rolle i processen med vitalitet af nyrerne. Organiske stoffer, der forbliver i rørene, klæber sammen, danner langstrakte konglomerater.

Årsager til dannelsen af ​​cylindre:

  • Inhibering af sugning.
  • Reduktion af urinen gennem rørene - hjertesvigt, nyrearterie stenose.
  • Høj permeabilitet af septum af glomeruli i nyrerne.

grunde

Den langvarige tilstedeværelse af organiske forbindelser, der senere holder sammen for at danne aflange cylindre, kan betyde:

  1. Alvorlig forgiftning.
  2. Høj feber, feber, dehydrering, infektion.
  3. Tager visse grupper af stoffer, antibiotika, acetylsalicylsyre.
  4. Proteinuri, jade.
  5. Hjertesygdom, svigt, hjerteanfald.
  6. Patologi af nyrerne, tubuli, polycystisk, kræft.

Patogenese af børn og gravide

Cylindre i urin hos et barn:

  • Intoxikation, intens opkastning, dehydrering.
  • Manglende god ernæring.
  • Stærk fysisk anstrengelse
  • Overtrædelse af mave-tarmkanalen.

I fremtiden mødes oftest hyalin cylindruria. Årsagen til denne tilstand er toksikoen, det rigelige tab af næringsstoffer af kroppen, protein med opkast.

Granulære forbindelser forekommer efter virussygdomme, nyrernes patologi. Yderligere diagnostiske foranstaltninger bestemmer behandlingen af ​​en gravid kvinde for ikke at skade det ufødte barn.

symptomer

Tilstedeværelsen af ​​cylindre i urinsedimentet kan indikere patologier af nyrer, hjerte, lever, såvel som neoplasmer, infektioner. Normalt bør en sund person have 1-2 cylindre i urinen inden for synsområdet.

Differentiel diagnose af urinsyndrom gør det muligt at påvise eventuelle ændringer i urinsedimentet hos patienter uden specifikke klager. Derfor afslører ofte på grund af studiet af materialet alvorlige krænkelser i kroppen. Karakteristiske manifestationer af sygdommen kan detekteres gennem mikroskopi.

behandling

Terapi afhænger af grundårsagen. Før lægen skal ordineres, skal lægen foretage en fuldstændig undersøgelse af patienten, foreskrive yderligere instrumentale undersøgelser og undersøge patienten for nyrer, hjerte og lunger i en personlig undersøgelse.

Cylindruri i pyelonefritis elimineres systematisk med antibiotika, nalidixinsyre, passende ernæring. Tilstedeværelsen af ​​cylindre i urinen bør ikke overses, forsinkende behandling anbefales ikke. Nogle forhold kan være fatale.

anmeldelser

Under graviditeten måtte jeg neutralisere cystitis i første trimester, i sidste ende - en stærk toksæmi, der truede abort. Det var nødvendigt at observeres i patologi. Så i urinen indtil fødslen begyndte konstant at fremstå cylindre. Det er godt, at medicinen ikke står stille, jeg har været ordineret cyclizin, tranebærsaft fra hævelse.

Udseendet af mus feber om sommeren var et chok for mig, da jeg tordnede ind i et infektionssygdomssygehus med denne sygdom. Som en komplikation - lungebetændelse. Så lærte jeg om cylindrene.

Det, der er mest interessant om denne infektion i de indledende faser, er svært at opdage. Det var dårligt, han havde en temperatur på op til 40, og han gik sjældent på toilettet.

I tre dage forsøgte jeg selv at få medicinsk behandling, men da det blev rigtig dårligt, besluttede jeg mig for at få hjælp. I proteinets urin var 55 g / l, mikrohematuria, hyalin, granulære cylindre. Genoprettet i lang tid, derefter overført til pulmonologi. Nu skal vi observere flere nyrer, at gennemgå test, fluorografi.

Cylindruri: Mekanismen for forekomst og klinisk og diagnostisk værdi.

Cylindruri - urinudskillelse af cylindre, som er støbt af protein eller cellulære elementer dannet i rørets lumen. I urinen hos raske mennesker mangler der cylindre. Detektere dem i urinen er et patologisk tegn, det indikerer nyreskade, da cylindrene udelukkende er af ren oprindelse og kun dannes i nyretubuli.

Følgende typer cylindre udmærker sig: hyalin, granulær, voksagtig, epithelial, erythrocyt og leukocyt. De tre første arter har den største praktiske betydning, de er mere almindelige.

Hyalincylindre er koaguleret valleproteinkroka, som blev filtreret i renalglomeruli og ikke reabsorberet i det proksimale tubulat og passerer gennem rørets distale dele, der erhvervede form af rørformet lumen, dvs. cylindrisk. Koaguleringen af ​​protein og dannelsen af ​​hyalincylindre fremmes ved syrereaktionen af ​​den rørformede væske og urinen. I alkalisk urin er de fraværende. Jo mere protein der filtreres i glomeruli, og jo mindre det reabsorberes i det proximale tubulat (derfor, jo højere dets koncentration i kanalikulærvæsken), jo mere hyaline-cylindre dannes. Derfor er der den mest udtalte cylindruri hos patienter med nefrotisk syndrom, ledsaget af den højeste proteinuri.

Granulære cylindre dannes fra genfødte (dystrofisk modificerede) epitheliumceller af de proximale tubuli, har en granulær (granulær) struktur, med hvilken deres navn er forbundet.

De findes i mange nyresygdomme, herunder akut, subakut og kronisk glomerulonephritis, nyreamyloidose, diabetisk glomerulosclerose og andre sygdomme.

Voksne cylindre er sammensat af et homogent strukturløst materiale, der ligner gullig voks.

De dannes i distale tubuli på grund af dystrofi og atrofi (nekrobiose) af det rørformede epitel i disse sektioner, som normalt observeres ved alvorlig akut nyreskade (fx ved subakut malign glomerulonefritis) eller i det sene stadium af kronisk nyresygdom og kronisk nyresvigt. Derfor er detektionen i urinen af ​​denne type cylindre betragtet som et prognostisk ugunstigt symptom.

Erythrocytcylindre kan påvises i urinen med alvorlig hæmaturi (erytrocyturi) og leukocyt - med alvorlig leukocyturi af forskellig oprindelse.

Pigmentcylindre, der består af blodpigmenter og har en brun farve, dannes og detekteres i forskellige typer hæmoglobinuri (inkompatibel blodtransfusion, eksponering for giftige stoffer osv.).

Det skal bemærkes, at alle typer cylindre detekteres og vedvarer i lang tid kun i sur urin, mens de med sin alkaliske reaktion heller ikke danner nogen form for eller hurtigt forringes. Derfor, når mikroskopisk undersøgelse af urinsediment er de enten fraværende eller findes i en lille mængde.

Det er nødvendigt at huske om tilstedeværelsen af ​​pseudocylindere dannet af slim og ligner hyalinsylindere såvel som fra sedimentet af urinsyresalte af rød farve, der ligner pigmentblodcylindre.

Cylindre blev fundet i urinen: hvad betyder dette og er der en grund til panik?

Cylindre i urinen repræsenterer en form for sediment i væsken, når du urinerer, har en cylindrisk form.

Forskellige typer af cylindre gør det muligt at genkende sygdomme i den nedre zone i urogenitalt tarmkanal (urethritis mv.) Samt udviklende svækkelse af nyrefunktionen.

De detekterede cylindre ved levering af urinalyse, som indbefatter røde blodlegemer, indikerer en forværret diffus glomerulonephritis.

Hvis bakterielle cylindre blev detekteret i urin, indikerer dette tilstedeværelsen af ​​bakteriel pyelonefritis. Desuden bærer cylindrene kun de skadelige mikroorganismer, der fremkalder sygdommens udseende.

Introduktion til emnet

Cylindre indebærer altid nyrestart. Deres udseende forekommer i den distale nefron. Deres tilstedeværelse i sedimentvæsken under vandladning er direkte relateret til bundfaldsproteinet i kanalernes lumen.

Basen af ​​cylindrene af proteinoprindelse indbefatter uroprotein Tamm-Horsfall, som fremstilles af epitelet af forvrængede tubuli af nyrerne og aggregerede valleproteiner.

Desuden kan cylindre udelukkende være proteiner eller cellulære.

Cylindere på proteinbasis, som omfatter cellulære komponenter, limes eksternt med røde blodlegemer, epithelceller og leukocytter.

Det ligner vokscylindre i et barns urin

Granular - Proteinens basis er dækket af partikler af døende celler. Det skal huskes, at i urin med alkali falder de let fra hinanden. Deres volumen og form er helt i overensstemmelse med formen af ​​nyrernes tubuli og opsamling af rør.

Det er ekstremt nødvendigt at undersøge dem grundigt, da alle komponenterne i cylindrene er afledt af nyrernes væv (de kan sjældent komme fra den nedre urinvej).

Ofte kan urinstof findes hyalincylindre, der er skabt af gennemsigtigt homogent væv eksklusive cellulære komponenter.

De er også til stede hos raske mennesker, når de urinerer, som for nylig er involveret i fysisk aktivitet. Derfor har de ikke værdifulde diagnostiske oplysninger.

I almindelighed taler nærværet af næsten alle cylindre i urinen om nedsat nyrefunktion. Derfor er det nødvendigt at gennemgå en fuldstændig diagnose efter levering af urinen for at starte behandlingen i tide.

Hver cylinder har sin egen sammensætning og værdi.

En bredartet mangfoldighed af cylindre kræver en klar sondring og klassificering af formationer i diagnosticering af nyresygdom.

Hyaline Cylinders

De er koaguleret serumplasmaprotein, som passerede gennem nyrespolerne og ikke blev reabsorberet i kanalernes proximale rum, men bevægede sig gennem distale zoner modtaget form og volumen af ​​kanallumenet, nemlig cylindrisk.

Proteinkoagulation og udseendet af hyalincylindre påvirkes af det oxiderede miljø i urinen og den rørformede sekretion. Deres tilstedeværelse i alkalisk urin er udelukket.

Jo flere proteiner væv filtreres i ballerne, og jo mindre de reabsorberes i de proximale kanaler, jo flere cylindre af denne type er skabt.

Dette forklarer hvorfor hos patienter med diagnose af nefrotisk syndrom, der også ledsages af øget proteinuri, registreres en mere aktiv produktion af cylindre under vandladning.

De er som korn

Granulære cylindre er skabt fra de reformerede epithelceller i de proximale tubulezoner. De er præget af et granulært (granulariseret) udseende, hvoraf faktisk deres navn.

Granulære cylindre i urinen findes i forskellige nyresygdomme: kronisk såvel som akut glomerulonefritis, nyreamyloidose etc.

De ligner voksbolde

Denne type cylinder indeholder et homogent, formløst og strukturelt materiale, der har en vis lighed med gulfarvet voks.

Voksede cylindre fremstilles i tubulens distale zoner på grund af atrofi og dystrofi af det rørformede epitel i disse afdelinger.

Dette skyldes alvorlig nyreskade (for eksempel i tilfælde af ondartet glomerulonefrit af moderat sværhedsgrad) samt de sidste stadier af nyresygdom og kronisk nyresvigt.

Erythrocytcylindre

Kan være indeholdt i urin på grund af tilstedeværelsen af ​​alvorlig hæmaturi.

Leukocyt i sin tur i perioden med udtalt leukocyturi af ekstensiv oprindelse.

Pigmentformationer

Deres dannelse i urinen på grund af manifestationen af ​​forskellige typer hæmoglobinuri. Det aktiveres ved transfusion af inkompatible plasmagrupper eller fra virkningerne af giftige stoffer på kroppen.

Sådanne cylindre omfatter blodpigmenter af brun farve.

cylinderformede

De er slimstrenger, der er afrundet i den ene ende og afrundet på den anden. Ofte observeret i urinen i den sidste fase af den nefrotiske proces.

Det skal huskes, at alle cylindre kan detekteres og i lang tid opbevares udelukkende i urinen af ​​en sur sammensætning. I alkalisk urin forekommer ikke reaktionen eller ødelægges hurtigt.

Af denne grund finder du ikke, eller detekterer, i mikroskopien af ​​sedimentvæsken ved urinering, men i små mængder.

Du bør også være opmærksom på, at urin kan indeholde pseudocylindere, som er skabt af slimklumper og har en ekstern lighed med hyalincylindre og med sedimentet af urinsyresalte, som er røde. De ligner blodcylindre.

Hvilke sygdomme kan diagnosticeres?

Tilstedeværelsen af ​​hver cylinder indikerer tilstedeværelsen af ​​en bestemt sygdom.

Hyaline cylindre i urinen indikerer sådanne lidelser og patologier:

  • Tilstedeværelsen af ​​patologier forbundet med nyrerne (glomerulonephritis af kronisk og akut oprindelse, nyresygdomssygdomme, neoplasmer i orglet, nyretubberkulose);
  • kongestivt hjertesvigt;
  • hypertermiske virkninger
  • brug af diuretika
  • konstant øvelse
  • højt blodtryk.
  • tilstedeværelsen af ​​virusinfektioner
  • feber;
  • glomerulonephritis;
  • diabetisk nefropati
  • blyforgiftning.
  • ondartet hypertension
  • renal infarkt;
  • venøs trombose af nyrerne;
  • akut glomerulonefritis.

Epitel (mest sjældne):

  • amyloidose;
  • viral infektion;
  • forgiftning af kroppen på grund af et overskud af salte af tungmetaller;
  • transplanteret nyreafvisning;
  • overdosereffekt fra salicylater.

Fremkalde faktorer

Der er en række uønskede faktorer, der accelererer graden af ​​dannelse af cylindre i urinen flere gange.

  • tilstedeværelsen af ​​celler i væsken under vandladning
  • osmotisk tryk 200-400 mOsm / kg;
  • deprimeret glomerulær filtreringsaktivitet;
  • urin med en koncentreret sammensætning;
  • tilstedeværelsen af ​​individuelle proteiner (hæmoglobin, bensoner osv.);
  • albumin.

Det er værd at være opmærksom på!

Hvis en person er helt sund og ikke har nogen form for sygdom forbundet med nyrernes funktionelle evne, kan der kun findes hyalincylindre i væsken under vandladning (mængden overstiger ikke 2 i præparatet).

De resterende typer af cylindre i absolut sunde mennesker opdages ikke. Deres tilstedeværelse kan detekteres under urinanalyse.

Dette hjælper specialister med at reducere omfanget af diagnostisk søgning betydeligt og meget hurtigere for at bestemme hvilken patient der lider af den pågældende sygdom, og derfor er det nødvendigt at ordinere behandling eller understøttende terapi.

Hvis der blev fundet cylindre i urinen, bør du stoppe med at bruge eventuelle farmakologiske midler, der påvirker nyrerne negativt. Du skal også opgive alt afhængighed, især misbrug af alkohol.

Hvad betyder urinflaskerne, og hvad er årsagerne til udseendet af forskellige arter

Cylindre i urinen er en slags sediment, der frigives sammen med det biologiske væske under vandladning. De har en cylindrisk form, som de fik deres navn på. Cylindre fra renal parenchyma forekommer, så ofte viser deres påvisning udviklingen af ​​en hvilken som helst nyrepatologi.

Årsagerne til cylindruri kan kun bedømmes efter at cylinderne er installeret nøjagtigt. Der er 9 af dem, og hver af dem har sine egne oprindelses- og strukturegenskaber.

Oversigt over cylindertyper

Normen af ​​cylindrene i human urin er kun 2 kroppe, og de kan udelukkende være hyalin. Andre sorter af dem vises kun, når denne eller den pågældende patologi finder sted.

Det er nødvendigt at vide! Ved bestemmelse af typen af ​​cylindre vil lægen være i stand til at diagnosticere nøjagtigt, da hver af deres typer indikerer udviklingen af ​​visse patologier.

Alle typer af cylindre i urinen samt en beskrivelse af deres egenskaber fremgår af nedenstående liste.

  1. Hyaline cylindre i urinen er af protein oprindelse. De frigives fra blodplasmaet ind i nyrekaviteten, hvis der er en forstyrrelse i dennes normale funktion.
  2. Granulære cylindre i urinen er kendetegnet ved klare konturer. De er ikke synlige igennem og har en gullig farve. Sådanne cylindre er produktet af henfald af epitheliale nyreceller, og ligner små korn med fedtkorn indeni.
  3. Voksne cylindre i urinen er resultatet af limning af granulære og hyaline cylindre. De har ingen struktur, deres konturer er sløret, og de ligner vagtigt voksstøbninger, som de fik deres navn på. Deres tilstedeværelse i urinanalysen er ugunstig, så patienten skal nødvendigvis gennemgå yderligere diagnostik til påvisning af nyrepatologier.
  4. Leukocytcylindre er yderst sjældne. De er resultatet af en kombination af protein og leukocytceller. For præcist at bestemme denne type cylinder udføres en særlig proces med farvning af urin ved anvendelse af visse reagenser.
  5. Epitelcylindre er dannet ud fra nerveepithelceller. Deres tilstedeværelse kan indikere udviklingen af ​​alvorlige problemer og fejl i filtreringsglomeruli. Særligt farligt og ugunstigt er deres udseende i urinen efter en nyretransplantation.
  6. Erythrocytcylindre er de sværeste at identificere, fordi de har en meget skrøbelig struktur og let ødelægges. De har en brun-gul farvetone og jævnt konturerede konturer. Synes, normalt på grund af hæmaturi.
  7. Cylinderformede. Sådanne patologiske cylindre i urinen ligner meget hyaline, men de er mere aflange og har en rund form. Hvis en lille mængde af dem blev fundet i urinen, så er der intet at bekymre sig om, og patienten vil sandsynligvis ikke behøve nogen behandling.
  8. Comatose cylindre forekommer i patienten som regel i nærværelse af diabetes. Diabetisk koma er en ekstremt livstruende tilstand for patienten. Derfor bør detektionen af ​​sådant urinsediment skubbe den behandlende læge til at udføre nødterapi med henblik på at stabilisere patientens tilstand. Med andre sygdomme vises de ikke.
  9. Pigment eller hæmoglobin cylindre er visuelt ligner granulære, men de har en brunlig farve på grund af processen med hæmoglobin nedbrydning. Ofte findes i analysen efter blodtransfusion af gruppen, der ikke passer til patienten, samt forgiftning med giftige stoffer.

Som det kan ses, er de sikreste hyalincylindre i urinen, hvis årsager ikke altid er forbundet med udviklingen af ​​en bestemt patologi. Imidlertid skal sygdomme, der kan fremkalde disse og andre typer af urinbiprodukter, overvejes mere detaljeret.

Diagnostik af patologier efter typen af ​​cylindre i urinen

Hvad betyder dette, hvis der er cylindre i urinen? Der er ikke noget entydigt svar på dette spørgsmål, da det som tidligere nævnt alt afhænger af deres sort. For at forstå situationen er det nødvendigt at overveje hver enkelt af dem særskilt.

Hyaline Cylinders

Hvad betyder dette, hvis der er hyalincylindre i urinen, og selv i store mængder? Ofte kan en sådan anomali indikere:

  • glomerulonephritis;
  • urolithiasis;
  • godartede eller ondartede neoplasmer af nyrerne
  • nyre tuberkulose;
  • kronisk hjertesvigt
  • diuretisk misbrug
  • overdreven fysisk aktivitet
  • hypertension (især akut).

Selvfølgelig, hvis hyalincylindre hæves i klinisk analyse af urin, kan dette ikke umiddelbart betyde udvikling af en farlig patologi, men for at eliminere denne risiko er det bedre at gennemgå yderligere undersøgelser - ultralyd af nyrer og blære, doppler, urografi osv.

Tilstedeværelsen af ​​granulære cylindre

Korncylindre findes i urinen er ofte resultatet af:

  • infektiøse og virussygdomme (nogle gange er deres kombination mulig, det vil sige et samtidigt kursus);
  • høj (normalt pyretisk) kropstemperatur;
  • udvikling af glomerulonefritis
  • diabetisk nefropati
  • alvorlig forgiftning af kroppen med blyaffaldsprodukter.

Ofte kan patienten opleve forekomsten af ​​både hyalin og granulære cylindre i urinen. En sådan anomali er karakteristisk for en så alvorlig og farlig renal patologi som glomerulonefritis. Desuden taler det om den hurtige udvikling af sygdommen, så det er umuligt at forsinke et besøg hos lægen.

Voksede, røde blodlegemer og epitelcylindre

Hvis de voksagtige patologiske cylindre i urinanalysen er forhøjet, kan et lignende fænomen angive:

  • kronisk mangel på leverenzymer;
  • udvikling af renal amyloidose eller nefrotisk syndrom.

Tilstedeværelsen af ​​erytrocytcylindre skyldes:

  • substandard arteriel hypertension;
  • nyresvigt
  • dannelsen af ​​blodpropper i hulalernes blodhule
  • akut glomerulonefritis.

Epitelcylindre er de sjældneste og kan optræde i analysen af ​​biologisk væske med:

  • amyloidose;
  • virale infektioner af forskellige ætiologier
  • forgiftning af kroppen forårsaget af indtrængen af ​​tungmetalsalte ind i det;
  • afvisning af donorernen.

Cylindre i urinen kan forekomme hos kvinder under graviditet, såvel som hos små børn. Hvad siger det og er det værd at bekymre sig om? Lad os kigge nærmere.

Årsager til cylindruri hos gravide og småbørn

Cylindre i et barns urin kan ses i tilfælde af:

  • kraftig opkastning
  • utilstrækkeligt væskeindtag
  • underernæring;
  • øget fysisk aktivitet
  • fordøjelsessygdomme (hos spædbørn).

Disse faktorer forårsager udseendet af enten hyalin eller granulære cylindre i barnets urin og muligvis begge typer på én gang.

Cylindruria i fremtidige mødre

Hyaline cylindre i urinen under graviditet kan forekomme på grund af øget stress på nyrerne, såvel som på grund af tabet af en stor mængde protein af kroppen. Ikke den sidste rolle spilles også af udviklingen af ​​en sådan patologisk tilstand, såsom toksik, hvor der er en stor mængde væske sammen med opkast.

Korncylindre i urinen under graviditeten fremkommer på grund af virale patologier af infektiøs art (influenza, ARVI). Selvfølgelig kan problemer med nyrerne, især akut glomerulonefritis, heller ikke udelukkes. På baggrund af en generel tilbagegang i immuniteten samt en alvorlig belastning på nyrerne er denne sygdom desværre langt fra ualmindeligt hos forventede mødre.

Uanset hvad det var, og ved identifikation af cylindruri, er lægen forpligtet til at foretage yderligere diagnostiske foranstaltninger for at fastslå sin nøjagtige årsag. Først efter det vil det være muligt at bestemme udnævnelsen af ​​terapi, effektiv og sikker for hver patient individuelt.