Udseendet af cylindre i urinen kaldes cylindruria. De repræsenterer en slags sediment i væsken, når de urinerer, har en cylindrisk form.

Forskellige typer af cylindre gør det muligt at genkende sygdomme i den nedre zone i urogenitalt tarmkanal (urethritis mv.) Samt udviklende svækkelse af nyrefunktionen.

De detekterede cylindre ved levering af urinalyse, som indbefatter røde blodlegemer, indikerer en forværret diffus glomerulonephritis. Hvis bakterielle cylindre blev detekteret i urin, indikerer dette tilstedeværelsen af ​​bakteriel pyelonefritis. Desuden bærer cylindrene kun de skadelige mikroorganismer, der fremkalder sygdommens udseende.

Cylindre i urinen - hvad betyder det?

Afhængigt af hvilke patologiske processer der forekommer i en persons urinsystem, forekommer forskellige patologiske cylindre i urinen. Derfor er laboratorietekniker og angiver, hvilke cylindre i den generelle analyse af urin blev påvist, nemlig:

1. Hyaline cylindre - kan skille sig ud fra baggrunden for fuldstændig menneskers sundhed, bør mikroskopi af urinsedimentet normalt ikke være mere end 1-2 cylindre pr. Synsfelt.
2. Granulære cylindre - er et proteinstøbt rør med en blanding af nerveepitelceller.
3. Voksede cylindre - er dannelser af en homogen gennemsigtig masse.
4. Erythrocyt cylindre indikerer hæmaturi nyrerelateret (i akut glomerulonephritis, kronisk glomerulonephritis, nyrecancer, fornikalnom blødning, etc.).
5. Epitelcylindre i fravær af patologi af nyrerne i urinen er ikke påvist. Udseendet af epitelcylindre indikerer alvorlige degenerative ændringer i nyrens rørformede apparat. Forekommer med nephrosis og alvorlige læsioner (sublima, etc.).
6. Psevdotsilindry dannet af slim, ligner hyalincylindre. Kan dannes fra sedimentet af urinsyresalte: de er rød i farve, der ligner pigmentblodcylindre.

Hvad betyder dette? Udseendet af cylindre af enhver art i urinen er et alarmsignal, der indikerer, at de funktionelle enheder af nyrerne - nefronerne - er under angreb.

Hyalincylindre i urin

Fremkaldt fra denatureret protein i nyretubuli under påvirkning af sur urin. Ekstremt blide, blegede, gennemsigtige formationer, med stærkt lys næppe mærkbar, for bedre diagnostik kan sedimentet tones med methylenblåt, gentianviolet, eosin, jodtinktur. På deres overflade kan der være en lille granularitet på grund af aflejringen af ​​amorfe salte eller cellulære affald, hvilket kan hindre deres differentiering fra granulære cylindre.

Normalt overstiger antallet af hyalinflasker ikke 1-2 i præparatet; de optræder under fysisk anstrengelse, feber, konstant tilstedeværelse af protein i urinen, nefrotisk syndrom, mæslinger, røde hunde, vandkopper, influenza, parainfluenza, adenovirusinfektion, polio, parotitis, HIV / Aids og andre smitsomme sygdomme (kighoste, skarlagensfeber, difteri, meningokokinfektion, tuberkulose) ledsaget af feber.

Granulære urincylindre

Denne støbeform tubulusnyrecelle bestående af et protein koaguleret i sur urin, som er klæbet til overfladen af ​​dystrofiske ændringer i tubulus epitelceller. Som følge heraf bliver C. kornet udseende, og deres farve er mørkere i sammenligning med hyalin C.

Granulære afstøbninger i urinen vises i baggrunden af ​​sygdomme, der involverer nyretubuli-læsioner og proteinuri (protein i urinen) kronisk glomerulonephritis, renal amyloidose, diabetisk nefropati, pyelonephritis, virale sygdomme ledsaget af feber.

Voksne Cylindre i Urin

Voksede cylindre er sammensat af et homogent strukturelt materiale, der ligner gullig voks; er dannet i de distale tubuli på grund af dystrofi og atrofi (nekrobiose) af det rørformede epitel i disse områder, som normalt observeres ved alvorlig akut nyreskade (fx ved subakut malign glomerulonefritis) eller i det sentlige stadium af nyresygdomme og kronisk nyresvigt. Derfor betragtes deres påvisning i urinen som et prognostisk ugunstigt symptom.

Leukocytcylindre

Især karakteristisk for pyelonefritis, i mindre grad for lupus nefritis og nogle andre sygdomme.

Epitelcylindre

De er af renal oprindelse og forekommer på grund af nekrose af nyretubuli, forgiftning af tungmetaller. Udseendet af disse cylindre er en indikator for allograftafvisning (nogle dage efter operationen).

Erythrocytcylindre

Stede i urinen i akut progressiv glomerulonephritis og andre nyrelidelser (renal infarkt, nyrevenethrombose), samt arthritis, alvorlig hypertension.

cylinderformede

Dannelsen af ​​en cylindrisk form, der består af slim. Enkeltcylindroider kan nogle gange forekomme i en sund persons urin. Et betydeligt antal af dem kan findes i inflammatoriske processer i urinvejen.

Cylindre i urinen: hvad det betyder og hvilke patologier taler om

Til diagnosticering af forskellige sygdomme er urinanalyse en af ​​de vigtigste og informative undersøgelser, som gør det muligt at identificere abnormiteter i urinsammensætningen, hvilket indikerer udviklingen af ​​patologiske processer.

Tilstedeværelsen af ​​cylindre i urinen indikerer en patologi i nyrerne og urinsystemet. Hvad betyder tilstedeværelsen af ​​cylindre i urinen? Hvilke overtrædelser er angivet ved påvisning af en eller anden af ​​deres sorter? Mere detaljeret vil vi fortælle i denne artikel.

Cylindre i urinen

Urinalyse opdager ofte sediment i en væske med cylindriske partikler, som normalt ikke bør være. Udseendet af cylindre i urinen kaldes cylindruria.

Men hvad betyder det? Generelt kommer disse partikler ind i urinen fra nyrepitelet, og deres tilstedeværelse indikerer patologien af ​​dette bestemte organ.

Ofte opdages en sådan afvigelse, når en person besøger en læge til en faglig undersøgelse eller når der opstår specifikke klager. For at få mere nøjagtige data vedrørende størrelse, form og antal cylindre udføres:

• urintest ifølge nechyporenko;
• prøve ifølge Zimnitsky (giver mulighed for at evaluere udskillelsesfunktionen af ​​nyrerne);
• daglig indsamling af diurese
• forskning i henhold til Reberg-Tareev-metoden (filtreringshastigheden bestemmes);
• analyse af urin for protein.

Teststandarder

Urin er en væske med en svag syrereaktion (pH 5,5-7,0). Tilstedeværelsen af ​​unormale cylindre i urinen indikeres af øget surhed i urinen samt proteinuri (udseende af protein).

Normalt kan der forekomme enkeltcylindriske hyalinmikropartikler (1 eller 2). Identifikation af en flerhed af cylindre i urinsammensætningen (hyalin og andre arter) under udførelsen af ​​en generel urinanalyse signalerer de patologiske processer, der forekommer i nyrerne og urinvejen.

I almindelighed indikerer udseendet af cylindriske mikropartikler allerede en patologisk proces, som udvikler sig i nyretubuli.

Derfor er det nødvendigt at foretage en undersøgelse af nyrerne efter deres påvisning. Der er forskellige typer cylindre, hver type indikerer en specifik sygdom, med undtagelse af hyalin, hvoraf et lille antal forekommer i urinen hos raske mennesker på grund af fysisk overbelastning, rask gang og jogging.

Særligt farligt er udseendet af cylindre i graviders urin, acceptable indikatorer for dem - 1-2 hyalinlegemer i synsfeltet.

Større betydning sker med nephropati og toxæmi, eller med nervøs og fysisk overbelastning. Cylindroider, cylindriske partikler, der består af slim, findes nogle gange i urinen.

Generelt er der ægte og falske cylindre. Den første gruppe omfatter sedimentære elementer af hyalin, granulat, epitel, comatose, hæmoglobin, såvel som voksagtig, erytrocyttype og cylindroider. Kategori af falsk indbefatter: leukocyt, slim, uratpartikler.

Hyaline Cylinders

I almindelighed findes hyalincylindre i urinen også hos raske mennesker, det skyldes fysisk anstrengelse eller nervespænding.

Men deres høje tal tales allerede om forskellige lidelser i kroppen. De dannes kun i et surt miljø. Under alkaliske forhold danner cylindre ikke eller opløses. Dette betyder imidlertid ikke, at der ikke er nogen sygdom.

Hyaline cylindre består udelukkende af proteiner frigivet fra blodplasma i nyrerne. Sidstnævnte modtager en cylindrisk form efter passage gennem det distale rør.

En faktor i dette fænomen kan være nedsat nyrefunktion, men det ses også i andre sygdomme. Tilstedeværelsen af ​​sådant sediment i patientens urin indikerer sådanne patologiske fænomener som:

• glomerulonephritis;
• pyelonefritis;
• kardiovaskulær insufficiens af kongestiv karakter
• arteriel hypertension;
• interstitial nefritis og andre sygdomme præget af forøget urinproteinindhold.

Anvendelsen af ​​vanddrivende lægemidler kan også være årsag til udseendet af hyalinsediment. Hos mænd kan overdreven forbrug af kødprodukter føre til en forøgelse af urinsyren. Som et resultat heraf udvikler fysiologisk proteinuri, som er manifesteret af tilstedeværelsen af ​​hyalincylindre.

Hos gravide indikerer en øget mængde hyalincylindre i urinen glomerulonefrit eller pyelonefrit i latent form. Men sådan en overtrædelse i graviditetens sidste trimester tyder på en overtrædelse af nyrernes funktioner.

Waxy Cylinders

Detektion af voksholdige cylindre i urinen er et tegn på alvorlige sygdomme forårsaget af nedsat nyrefunktion. Voksne cylindre i urinen ser ud som en formløs masse, der ligner voks. De har en gullig farve, de er uigennemsigtige, lidt kortere end hyaline.

Disse partikler er dannet af hyalin- og granulære proteinformationer, der danner og denaturerer (sammenfaldet under indflydelse af forskellige faktorer) i nyrernes rør.

Årsagen til deres dannelse er stagnation eller vanskeligheder med urinstrømning. For det første samler hyalincylindrene, som er bosiddende i nyretubuli, lipider og bliver til granulære, og derpå deponeres flere og flere ødelagte epithelceller på dem.

Tilstedeværelsen af ​​et sådant sediment i patientens urin indikerer alvorlige sygdomme, såsom:

Tilstedeværelsen af ​​voksagtige partikler i urinen hos børn og gravide er særlig farlig, det kræver øjeblikkelig identifikation af kilden til den patologiske proces til videre behandling.

Granulære cylindre

Partikler af denne type, der findes i urinsedimentet, skiller klare konturer og opacitet. Granulære cylindre er dannet af en gul masse bestående af beskadigede nyrepitelceller.

De har en ujævn overflade, kornigheden skyldes fedtpartiklerne, der bryder lys, der har slået sig fast på disse partikler.

Tilstedeværelsen af ​​sådanne proteiner i urinen påvises ved analyse ved anvendelse af osminsyre. Tilstedeværelsen af ​​granulære (granulære) cylindre i urin signalerer om patologiske fænomener i nyrerne.

De dannes i nyrernes tubuli som følge af glomerulonefritis (enhver form). Årsagen til deres udseende kan være amyloidose, pyelonefrit og virussygdomme, der ledsages af nyreskade.

Tilstedeværelsen af ​​granulære proteiner i sedimentvæske indikerer også sådanne problemer som diabetisk nefropati, de findes også under feber, blyforgiftning.

Erythrocytcylindre

Erythrocytcylindre forekommer på grund af alvorlige sygdomme. Formet fra proteiner og røde blodlegemer, falder sidstnævnte i nyretubuli på grund af overtrædelse af væggene i blodkarrene i nyrene glomeruli. Disse er meget skrøbelige forbindelser, og derfor kan de som følge af generel analyse nogle gange ikke detekteres.

Disse partikler har en gulbrun nuance, afviger i glatte konturer. Udseendet af denne type cylinder er forbundet med sådanne nyresygdomme som glomerulonefritis, nyretumorer af forskellig art, nyreinfarkt, nerve-venetrombose etc.

Epitelcylindre

Tilstedeværelsen af ​​epithelcylindre i urinen indikerer alvorlig nyreskade, som ledsages af degenerering af glomeruli. De er dannet af proteiner og epithelceller, der optræder i tubulerne som et resultat af epithelelagets død.

Sådanne partikler dannes på grund af:

• nefrose;
• akut jade;
• akut tubulær nekrose;
• amyloidose.

Efter nyretransplantation indikerer udseendet af epithelcylindre graftafstødning. Denne type sediment er også påvist i tilfælde af forgiftning med acetylsalicylsyrepræparater såvel som med tungmetaller (kviksølv).

Leukocytcylindre

Denne type af sediment er dannet af proteiner og leukocytter, findes ganske sjældent, og deres udseende skyldes oftest pyelonefrit. Påvisning af leukocytcylindre indikerer udviklingen af ​​inflammatoriske eller smitsomme sygdomme i nyrerne.

De findes også i allergisk nefrit, såvel som ved akut post-streptokok glomerulonefritis. Partikler af denne type sediment ligner epithelceller, for ikke at forvirre dem, udføres urinanalyse ved anvendelse af farvning.

Pigment cylindre

I tekstur svarer disse elementer til granulære cylindre; de ​​er kendetegnet ved en gulbrun eller brunfarve på grund af tilstedeværelsen af ​​blod i deres sammensætning.

Årsagen til udseendet af disse mikropartikler kan være hæmoglobinuri, som udvikler sig som et resultat af transfusion til en patient af blodplasmaet af en uegnet gruppe. Dannelsen af ​​denne type af sediment er undertiden forbundet med sygdomme ledsaget af forgiftning af kroppen.

Cylindre i urinen hos børn

Fordelingen af ​​cylindre i barnets urin er et alvorligt signal om udviklingen af ​​forskellige nyresygdomme. Forhøjede niveauer af hyalinmikropartikler kan indikere sygdomme, der ikke er relateret til nyrerne. Disse omfatter mæslinger, parotitis, kighoste, polio, vandkopper og røde hunde.

Høj temperatur kan være en provokerende faktor ved udseendet af hyalintype cylindre i et barns urin. Ved subfebril temperatur (37-38) øges udskillelsen af ​​protein og ved febrile forhøjelser (38,5-39) og under betingelser med utilstrækkelig væskeindtagelse vil det føre til dehydrering af kroppen.

Tilstedeværelsen af ​​granulære mikropartikler i barnets urin er et symptom på en sygdom som glomerulonephritis i latent form. Samtidig er nyrerne glomeruli involveret, som er ansvarlige for dannelsen af ​​primær urin, blodfiltrering og omvendt osmose.

Et symptom der truer barns sundhed er udseendet i urinen af ​​et cylindrisk sediment af voksartet.

Det indikerer ødelæggelsen af ​​epitellaget af tubuli og ledsages af symptomer på nefrotisk syndrom. Identifikation af disse partikler kræver en hurtig undersøgelse af barnet for at bestemme årsagen og behandle nyrerne.

Udseendet i urinen af ​​småbørn af pigmenttype-cylindre er nogle gange et symptom på en meget sjælden sygdom - paroxysmal natlig hemoglobinuri Markiafav-Mikeli, hvor de røde blodlegemer ødelægges.

konklusion

Generelt viser identifikationen af ​​cylindre i urinen, uanset deres type, tilstedeværelsen af ​​en patologisk proces, da der slet ikke bør være nogen.

Tilstedeværelsen af ​​epithelial, leukocyt, granulær, voksagtig, erythrocyt og andre typer af cylindriske mikropartikler er en vigtig indikator for lægen, da de fleste indikerer nyresygdom.

Særligt farligt er tilstedeværelsen af ​​disse partikler i urinen hos gravide kvinder, småbørn og ældre.

Derfor er det efter opdagelsen af ​​sedimentære partikler af enhver art i urinen nødvendigt at foretage en fuldstændig undersøgelse og diagnose af sygdommen for at fastslå årsagen, sygdomsudviklingsstadiet og udviklingen af ​​en behandlingsplan.

Cylindre i urinanalyse

Forskellige sygdomme i urinsystemet er ret almindelige blandt voksne og børn af enhver alder. Det er meget vigtigt at identificere forekomsten af ​​patologiske processer i tide, så det bliver lettere at slippe af med dem og undgå komplikationer. En af de vigtigste diagnostiske faktorer for detektering af sådanne lidelser er urinalyse.

Afvigelser fra normerne for forskellige parametre i strukturen og sammensætningen af ​​urin indikerer tilstedeværelsen af ​​inflammation eller svækkede metaboliske processer. En af de mest almindelige afvigelser i urintest er tilstedeværelsen af ​​specielle formationer på grund af deres form kaldet cylindre. Hvis der opdages sådanne formationer under analysen, udføres en yderligere undersøgelse nødvendigvis, da de kun forekommer i tilfælde af en fejl i urinsystemet eller andre alvorlige patologier.

Generelle egenskaber

Ved analyse af urinprøver findes sediment ofte i den. Mikroskopisk undersøgelse af det under et mikroskop giver dig mulighed for at vurdere sammensætningen. Nogle gange i sedimentet afslørede små formationer af en cylindrisk form, der består af forskellige celler. Denne tilstand kaldes i medicin "cylindruria". Denne patologi vises altid, når der er forstyrrelser i arbejdet i nyrerne eller andre organer i urinsystemet. Det kan også forekomme på grund af forgiftning, feber, forstyrrelse af det kardiovaskulære system.

Cylindre i urinen optræder, når sedimentære elementer akkumuleres i nyreparenchyma på grund af patologiske processer. Oftest består de af epithelceller, protein, leukocytter, slim. Disse celler er koncentreret og omdannet til cylindre, som er støbt af nyretubuli. Med en stigning i mængden af ​​protein i urinen er cylindrene altid dannet, men ikke altid findes de i de indsamlede prøver.

Derudover dannes sådanne formationer på grund af en forøgelse af urinsyrenheden. Det er trods alt det sure miljø, der er gunstigt for deres udseende, da proteinet i det falder sammen. Alkalisk urin med en PH på mindre end 5,5 vil ikke indeholde cylindre, selv med et forhøjet proteinindhold, da de heller ikke formes eller opløses hurtigt.

Tilstedeværelsen af ​​cylindre kan detekteres selv hos raske mennesker, for eksempel efter træning, med en stigning i kropstemperatur eller dehydrering. Urinsyren øges som følge heraf, hvilket bidrager til dannelsen af ​​cylindriske legemer. I dette tilfælde vises der i princippet kun hyalineflasker. Men opsamlede urinprøver indeholder normalt 1-2 enheder af sådanne formationer. Dette er normen og angiver ikke nogen patologi. Hvis der opdages mere end 2 enheder eller andre typer af cylindriske formationer i sedimentet, er dette tegn på tilstedeværelsen af ​​sygdomme i urinsystemet.

Forøgelse af antallet af cylindre i urinen er ikke i sig selv en patologi. Det betyder simpelthen, at funktionerne i nyrerne eller urinsystemet er svækket. Denne tilstand ledsages typisk af særlige symptomer. Den oftest mistænkte patologi kan være en krænkelse af vandladning. Dette kan være urinretention eller inkontinens, en forøgelse eller nedsættelse af mængden. Der er også en brændende fornemmelse under vandladning, smerter i underlivet, kløe eller kramper. Urin bliver overskyet, kan ændre farve, urenheder i det er synlige for det blotte øje. Nogle gange har patienten feber, og tegn på forgiftning observeres.

arter

Ud over at detektere tilstedeværelsen af ​​cylindriske formationer og deres antal, er det meget vigtigt at bestemme, hvilke celler de består af. Cylinders sammensætning afhænger af hvilke funktioner i urinsystemet, der er nedsat. Derfor er det i lægemidlet almindeligt at opdele sådanne formationer i flere grupper. At bestemme typen af ​​cylindre hjælper lægen mere præcist at diagnosticere. Derfor indikerer i resultaterne af analyser nødvendigvis deres egenskaber.

Der er flere sorter af sådanne formationer:
Epitelcylindre er dannet af epithelceller og protein. Deres identifikation betyder, at patienten har en alvorlig patologi af nyrerne. Dette sker for eksempel i akut jade. Deres udseende kan føre til nyrerafstødning efter transplantation. Og også identifikation af sådanne formationer i urinanalyser er mulig ved forgiftning med kviksølv eller salicylsyre.

Hyaline cylindre i urinen kan detekteres selv i en sund person. De er dannet af proteinforbindelser og er gennemsigtige cylindriske former. Et stort antal af dem forekommer i pyelonefritis, glomerulonefrit eller interstitial nefritis. Hvis de findes i en gravid kvinde, kan dette være tegn på en latent inflammatorisk proces i nyrerne eller en forstyrrelse i deres arbejde. Og hos børn er de undertiden dannet på grund af en stigning i temperaturen.

Granulære cylindre i urinen er desintegrerede epitelformationer kombineret med proteinet. De er mørkere i farve og har en granulær struktur. De dannes ved at øge mængden af ​​protein i urinen og skaderne af nyretubuli. Identificeret mest i virale patologier, pyelonefritis, glomerulonefritis, diabetisk nefropati, tilstedeværelse af nyresten.

Voksne cylindre er en kombination af granulære og hyalinlegemer. De er formløse, bløde som voks, gule. Vises kun med alvorlige patologier i en forsømt form eller med ondartede tumorer. Sådanne cylindre dannes kun i strid med udstrømningen af ​​urin og dens stagnation. Ved identifikation af disse enheder er prognosen for patienten oftest ugunstig.

Sjældent fundet erythrocyt cylindre. De er dannet af protein og røde blodlegemer. Sådanne cylindre indikerer tilstedeværelsen af ​​blødning, for eksempel ved nyretilfælde, tumorer eller venøs trombose. De optræder også i svær hypertension, polyarthritis.

Cylindroider er slimhindeformationer. De optræder i inflammatoriske sygdomme i urinsystemet.

Der er en speciel slags cylindre - de kaldes comatose. De er blandet i naturen og vises kun i diabetisk koma. Hertil kommer, at alvorlig forgiftning, transfusion af ukorrekt blod eller alvorlige skader også fører til dannelse af pigmentcylindre. Disse er hæmoglobinrester med en granulær struktur eller en brun eller brun farve. Fedtformationer betragtes også som en sjælden art. De forekommer i modstrid med lipidmetabolismen eller degenerering af fedtvæv i nyrerne. Disse alle typer cylindre betragtes som sande.

Nogle gange udsender flere falske cylindriske formationer. Disse omfatter leukocyt, der fremkommer med en stigning i antallet af leukocytter, for eksempel med pyelonefritis, såvel som slim, urat, bakteriel. Urat kan forekomme i koncentreret urin under dehydrering eller efter stagnation. Sådanne formationer kan forekomme med gigt eller hyperparathyroidisme. Og slim - helt sammensat af slim.

For eksempel omfatter bakterielle cylindre netop de patogener, som forårsagede udviklingen af ​​den inflammatoriske proces. Men i hvert fald indikerer udseendet af cylindre nederlaget af renal parenchyma. Ofte er det akutte patologiske processer, mindre ofte kronisk. Forøgelse af niveauet af cylindriske formationer kan antage degenerering af nyrevæv, inflammation, purulent infektion eller blødning.

grunde

Påvisning af cylindre i urinsedimentet og deres variation hjælper med at diagnosticere patologi korrekt. Årsagerne til denne tilstand er altid akutte eller kroniske patologiske processer. Desuden kan ikke blot funktionsforstyrrelsen i urinsystemets organer føre til deres dannelse. Nogle gange er de dannet efter kraftig motion, med dehydrering eller ved at tage visse lægemidler, såsom antibiotika eller diuretika.

Lignende testresultater fremkommer efter myokardieinfarkt med lunge- eller hjertesvigt, højt blodtryk, feber på grund af smitsomme sygdomme. For eksempel detekteres hyalincylindre med mæslinger, røde hunde, vandkopper, parotitis, influenza, kighoste, tuberkulose. Cylindre hævet i urinen kan skyldes alvorlig dehydrering, alvorlig forgiftning efter forgiftning med tungmetaller eller salicylater.

Men oftest er årsagerne til cylindruri en funktionsfejl i urinsystemet:

• smitsomme sygdomme;
• maligne tumorer
• nyresygdom
• utilstrækkelig blodtilførsel til nyrerne på grund af den indsnævrede lumen af ​​arterien;
• inflammatoriske sygdomme - pyelonefritis, cystitis, glomerulonefritis.

En lignende tilstand kan forekomme under graviditeten. Øget stress på urinstofets organer fører til et fald i deres beskyttende kræfter. En kvinde udvikler ofte dehydrering, så urinets sammensætning ændres.

Sommetider opdages cylindruri i et barn. Dette kan være forbundet med alvorlige patologier, såsom tilstedeværelsen af ​​glomerulonefritis eller læsioner af nyretubuli. Men hos børn kan cylindre forekomme ved forhøjede temperaturer eller efter alvorlig fysisk anstrengelse.

behandling

Ved identifikation af cylindruri skal lægen foreskrive en yderligere undersøgelse for at bestemme den nøjagtige årsag til dannelsen af ​​cylindre. Behandlingen af ​​en sådan tilstand afhænger helt af den patologi, der forårsagede deres udseende. Derfor er selvmedicinering uacceptabel.

Oftest i nærvær af cylindre i en persons urin afslørede en krænkelse af urinsystemet. Derfor er den primære behandling en ændring i kost og drikke regime. En stor mængde vand, decoctions af urter, frugtdrikke vil hjælpe med at rydde urinvejen fra patologiske formationer. Og antibakterielle lægemidler eller nyre-antiseptika vil ødelægge infektionen.

fund

Tilstedeværelsen af ​​cylindre i selve urinen er ikke en patologi, men angiver oftest en overtrædelse af nyrerne. Hvis sådanne formationer findes over normen, er en yderligere undersøgelse nødvendig. Når alt kommer til alt, bør behandlingen begynde så hurtigt som muligt, så komplikationer og mere alvorlige konsekvenser kan undgås.

Hyaline cylindre i urinen: hvad det betyder og årsagerne til stigningen

Urinprøver er informative nok til at hjælpe med at detektere ændringer i urinsystemet. Med hensyn til mikroskopisk udfældning hjælper denne analyse med at detektere antallet af leukocytter og salt.

Hvad er Hyaline Cylinders i Urinen?

Cylindre i urinen kaldes sedimentvæske i form af en cylinder. Der er et stort antal forskellige typer cylindre, der hver især er i sin egen specielle, unikke og angiver tilstedeværelsen af ​​en bestemt sygdom. Det skal bemærkes, at tilstedeværelsen af ​​sådanne formationer i urinen i de fleste tilfælde af renal oprindelse.

Cylindre, der dannes i nyrene, varierer indbyrdes i deres struktur, som består af granulær, hyalin og erythrocyt. Hvad angår de patologiske former, opstår de som følge af nyresygdomme.

Der er flere typer cylindre, der hver især har sine egne egenskaber:

• Den mest almindelige type er hyalincylinder, som er farveløs, gennemsigtig og ensartet. Dens struktur er et protein grundlag. Sådanne cylindre manifesteres i urinen af ​​en koncentreret natur eller på grund af øget fysisk anstrengelse.
• Med hensyn til epithelcylindrene opnås de som et resultat af afvisning af epitelet af nyretubuli.
• Cylinderne af erytrocyt karakter fremstår med nedsat permeabilitet af de vaskulære vægge i nyretanglerne. Som et resultat af sådanne processer har erythrocytter tendens til at trænge ind i nyretubuli.
• En granulær cylinder dannes ved at udskyde de indre overflader af nyretubuli.
• Hvad angår leukocytcylindrene, består de af leukocytter og proteiner i deres struktur, men de opstår meget sjældent.

Cylindrisk består af slim og er formet som en cylinder. I nærværelse af et betydeligt antal sådanne cylindre indikerer dette kun tilstedeværelsen af ​​en inflammatorisk proces i urinvæssystemerne.

Årsager til opdræt

Hvad angår årsagerne til stigningen afhænger alt af de forskellige indikatorer. For eksempel med hensyn til hyalinsylindriske indikatorer udløses deres stigning i urin ved kardiovaskulær insufficiens med kongestiv natur, arteriel hypertension, anvendelse af et diuretikum såvel som fysisk overstyring.

Indikatorer af en granulær karakter kombineres med uregelmæssigheder såvel som med forskellige sygdomme, især: med blyforgiftning, smitsomme strømme med virale kilder, diabetisk nephropati, feber og mange andre.

En næsecylinder kan dukke op i nærvær af sygdomme som kronisk nyresvigt eller nefrotiske syndromer. Hvis der er øgede indikatorer for erythrocyt-arter, er de forbundet med forskellige manifestationer af patologier, især nyresvigt, hypertension af den maligne art.

I nærværelse af cylindrisk epithelia kan virale infektioner eller salicylat forekomme, hvilket forårsager toksiske virkninger på nyrerne. Derudover er der flere kvaliteter, der fremskynder perioder med forekomst af elementerne i patologier: høj surhed, en celle i urinen samt manifestationer af en reduceret filtreringshastighed for hver glomerulus.

diagnostik

Med hensyn til diagnostiske data har hver type af disse diagnostiske enheder sine egne oprindelige årsager til formationerne, og det skal bemærkes, at typen af ​​nedbør fra de behandlende læger bestemmer typerne af sygdomme:

• Manifestationer af hyalinudfældning er kvaliteter af akutte og kroniske sygdomme, nyresygdom.
• Granulært sediment er en kvalitet af alvorlig forgiftning, infektionssygdomme.
• Tilstedeværelsen af ​​voksagtig nedbør hjælper med at diagnosticere nefrotiske syndromer, amyloidose.
• Nyreinfarkt, trombose af nyrernes vener er præget af sedimenter af erytrocytdannelse.
• Epithelielle sedimenter findes meget sjældent, hvilket gør det muligt at opdage forskellige smitsomme sygdomme.

Det er sandsynligvis ikke nødvendigt at minde om, at kun fagfolk i virksomheden skal udføre diagnostik. Med hensyn til dette problem er det først værd at konsultere din læge. Diagnose gør det muligt at konstatere sygdommens tilstedeværelse direkte i de tidlige stadier, hvilket i høj grad letter den øjeblikkelige proces til behandling af sygdommen.

Desuden kan du også lære om sygdommens eksistens på en tilfældig måde, efter at have bestået diagnosen for en anden sygdom.

Du kan også gennemgå regelmæssige undersøgelser for at overvåge dit eget helbred tilstrækkeligt og opdage hyaline cylindre i nefritisk område så tidligt som muligt for væsentligt at lindre processen med at helbrede sygdommen.

Hvad skal man gøre

For at bekæmpe forhøjede niveauer i urinen er det nødvendigt at gennemgå en kvalitativ konsultation med den behandlende læge, som vil være i stand til at besvare alle spørgsmål, bestemme typen af ​​cylindre i urinen baseret på de udførte forsøg og tildele passende behandling for hver patient individuelt.

Du bør ikke bruge forskellige folkemetoder uden lægeordination eller selvmedicin, da dette kun vil føre til en forringelse af tilstanden, manifestationer af uønskede komplikationer.

Det er værd at bemærke, at denne type diagnostiske egenskaber, såsom hyalin, er den eneste repræsentant, der findes i friske mennesker. Desuden når mængden normalt en lille størrelse.

Forbedringer kan skyldes en række forskellige årsager, og for at fastslå den korrekte diagnose er det nødvendigt at bestemme den korrekte type cylinder og de data, der blev opnået i diagnosticeringsperioden. Da kendskabet til kun en slags cylindre er nogle gange ikke nok til at tildele den korrekte behandling, brugen af ​​forskellige metoder og metoder samt korrigering af patientens ernæring.

Cylindre i urinen - hvad det er: årsager, typer, fotos

Sygdomme i det genitourinære system er en fælles patologi blandt børn og voksne. Den vigtigste indikator for sundheden for organerne i ekskretionssystemet er urinaflæsninger, der svarer til normen.

Mikroskopisk undersøgelse af urinvæsken kan detektere sediment. Disse er de såkaldte urinbeholdere (cylindruria). De er en indikator for forekomsten af ​​en sygdom hos et urinstoforgan.

Hvad betyder "urin cylindre"?

Cylindre i urinsammensætningen er partikler, der dannes af akkumuleringer af sporstoffer i nyretubuli.

Som et resultat af patologiske processer i nyrerne akkumuleres sedimentære mikropartikler af epitelet, proteinelementer, blodceller og leukocytter i parenchymen. Hovedelementet i cylindrernes elementer er proteinet, som danner et cylindrisk legeme.

Mikroskopiske partikler, der kommer i kontakt med rørets vægge, formes til cylindriske støbninger. Etiologien af ​​deres dannelse, der indikerer naturen af ​​nyresygdommen, afhænger af cylinderens molekylære struktur.

For at afgøre om der er cylindre i urinen, er der ofte ikke nok en generel urintest. Men når vi registrerer proteiner i urinen, kan vi antage tilstedeværelsen af ​​cylindre. For mere præcist at bestemme forekomsten af ​​cylindre i urinsammensætningen, bør der udføres en række analyser:

1. test på Zimnitsky (karakteriserer udskillelsesfunktionen af ​​nyrerne);
2. bestemmelse af urinfiltreringshastigheden ved anvendelse af Reberg-Tareev-metoden
3. Nechiporenko undersøgelse;
4. urinanalyse af antallet af proteinelementer;
5. daglig indsamling af urin.

Hvorfor har vi brug for en daglig urinsamling til analyse, læs vores artikel.

Disse undersøgelser hjælper ikke kun med at bestemme tilstedeværelsen af ​​cylindre, men også for at finde ud af deres form, størrelse, mængde, struktur.

Urin er et svagt surt medium, så niveauet af Ph (pH) i det bør ikke overstige mere end 7. Hvis det sure miljø i urinen er øget, er det en gunstig betingelse for dannelsen af ​​cylindre. Hvis urin-indekset er under 5,5, dannes cylindrene ikke i det eller opløses fuldstændigt, hvilket gør det vanskeligt at identificere dem.

Den hastighed, hvor antallet af synlige cylindriske strukturer overstiger to enheder i syne, kan indikere tilstedeværelsen af ​​nyrepatologi.

Det skal bemærkes, at den tilladte tilstedeværelse af kun en eller to hyalinlegemer kan være midlertidig. Ofte findes omkring to organer i en sund person efter fysisk anstrengelse. Hvis der findes mange hyalinlegemer eller andre typer cylindriske elementer, så kan vi tale om tilstedeværelsen af ​​patologiske processer.

At bestemme typen af ​​cylinder, deres mængde, arten af ​​klyngen kan hjælpe en specialist til at bestemme arten af ​​sygdommen i urinsystemet. Cylindriske legemer, der kan findes i urinsammensætningen, er:

Glasklare. Denne type cylinder er en proteinstruktur, de er helt gennemsigtige, eller halvdelen, kan detekteres under et mikroskop.

En lille mængde i urinen kan være normen. Patologiske mængder af hyalinlegemer kan indikere udviklingen af ​​pyelonefritis, interstitial nefritis, glomerulonefritis.

Hos gravide kan detekteringen af ​​hyalinlegemer indikere et latent forløb af inflammatoriske sygdomme hos nyrerne eller nedsat nyrefunktion (især i tredje trimester). Hos børn kan feber fremkalde dannelsen af ​​hyalincylindre.

Epiteliale. Cylindre af denne type er dannet af proteinlegemer og døde epitel dannet på nyreskanalens vægge.

Kan påvises i alvorlige nyrestudier. Særligt udtalt nedbør af denne type i tilfælde af forgiftning med kviksølvprodukter eller salicylat er karakteristisk for afvisningen af ​​implantatet af et parret organ såvel som i løbet af en akut form af nefrit eller nefrose.

Kornet. Epithel-desintegrerende elementer er bundet til proteinstøbninger og danner en anden type cylinder.

Denne type cylindriske legemer kan dannes, hvis nyretubuli er beskadiget, hvis der er overskydende protein i urinen.

Sygdomme, hvor granulære cylindre forekommer, er pyelonefritis, virussygdomme ledsaget af feber, akut glomerulonefritis, nefropati med diabetes og nyresygdom.

Voksagtig. De er en samling af granulære og hyaline kroppe af cylindre.

Deres formløse elementer ligner en vokslignende struktur. Tilstedeværelsen af ​​disse cylindre i urinen kan indikere tilstedeværelsen af ​​alvorlige nyresygdomme, såsom malign glomerulonefritis, avancerede stadier af nyresygdom.

Tilstedeværelsen af ​​voksagtige kroppe i urinen indikerer en overtrædelse af udstrømningen af ​​urin eller dens stagnation. Prognosen for voksagtige cylindre i urinen kan være skuffende.

Erythrocyt. Strukturen af ​​sådanne cylindre består af protein og et lille antal røde blodlegemer.

Generelt urinanalyse er det umuligt at opdage sådanne organer. Tilstedeværelsen af ​​erytrocytcylindre kan være tegn på hæmaturi. Årsagen til dannelsen af ​​en sådan Taurus kan være tumorprocesser i nyre-, nyret venetrombose, såvel som i tilfælde af orginfarkt.

Leukocyt. Denne type Taurus er ret sjælden. Cylindre består af protein og klynger af hvide blodlegemer. Ofte er et tegn på pyelonefritis. At skelne denne type Taurus fra erythrocyt hjælper farvning dem i analysen.

Cylinderformede. Formet af slimformationer. Angiv tilstedeværelsen af ​​en inflammatorisk proces. En lille mængde af denne type cylinder i urinen er ikke en afvigelse fra normen.

Pigment. Tyren ligner granulære formationer. Formet fra sedimentært hæmoglobin. Har en brun eller mørk brun farve. Kan være tegn på forgiftning, alvorlige skader, myoglobinuri, afvisning under transfusion af en uhensigtsmæssig blodtype.

Årsager til Cylindruri

Hovedårsagerne til cylindruri i urinen er sygdomme, der opstår i kronisk eller akut form:

1. pulmonal insufficiens
2. hjertesvigt
3. utilstrækkelig myokardietone
4. myokardieinfarkt;
5. indsnævret lumen af ​​nyrens arterie, hvilket resulterer i utilstrækkelig tilførsel af næringsstoffer til organet;
6. inflammatorisk kursus i nyrerne;
7. maligne tumorer i urinsystemet
8. forskellige former for beruselse;
9. infektioner af forskellig art, hvilket resulterer i feber, dehydrering;
10. lægemidler.

Infektiøse processer i ethvert organ i urinsystemet kan fremkalde udviklingen af ​​cylinruri.

Hovedproblemet med cylindruri hos gravide kvinder er en høj belastning på nyrerne. En masse protein er også tabt i kvindens krop under graviditeten. På baggrund af toksik kan der forekomme væsketab i nærvær af opkast, hvilket bidrager til forandringen i urinstrukturen.

En almindelig patologi af gravide kvinder er glomerulonefritis. Dette skyldes et fald i kroppens immunsystem under graviditeten, en stor belastning på urinstofets organer.

Cylindruri hos børn kan skyldes:

• tilstedeværelsen af ​​høj temperatur
• fysisk aktivitet
• nefrotisk syndrom;
• tilstedeværelsen af ​​glomerulonefritis;
• alvorlig skade på nyretubuli.

Nyreskader, urinvejsinfektioner kan forårsage udvikling af cylindruri hos børn og voksne. Hos børn er årsagen til cylindrene i urinen oftest nyresygdom.

Relaterede symptomer

Tilstedeværelsen af ​​sedimentære cylindriske formationer i urinen er ikke en sygdom, men indikerer forekomsten af ​​et problem i urinsystemet.

Det er cylindruri, der ikke forårsager symptomer. Uønskede symptomer kan være forårsaget af selve sygdommen, som følge af hvilke cylindriske sedimenter forekommer i urinvæskens struktur. De vigtigste symptomer på sygdomme i urinsystemet er:

Symptomer på sygdomme er forskellige. Ofte er patienten uvidende om sygdommens tilstedeværelse såvel som af cylinderne i urinen: sygdommen opdages under undersøgelsen af ​​andre patologier. Tilstedeværelsen af ​​Taurus i urinen manifesterer sig ikke på nogen måde.

behandling

Behandling af cylindruri afhænger direkte af den identificerede patologi. Eliminerer årsagen til dannelsen af ​​sedimentære kroppe i urinen, det vil sige selve sygdommen, du kan eliminere dens konsekvenser.

Således er årsagen til tilstedeværelsen af ​​cylindre i urinen patologierne for organerne i urinsystemet af forskellige slags. Efter at have identificeret det cylindriske legemes karakter er det muligt at diagnosticere sygdommen.

Omfattende diagnose vil hjælpe med at bestemme sygdommen, der fører til dannelsen af ​​sediment i urinen. Tidlig behandling er nøglen til et sundt urinsystem.

Hvad siger urin cylindre fra videoen:

Hyalincylindre i urinen

Cylindre i urinen - hvad betyder det? Lad os prøve at forstå mere detaljeret.

Sådanne støbninger, som dannes i nyretubuli, adskiller sig i protein eller cellulær sammensætning. Ud over sammensætningen kan de variere i diameter. Sidene af dem er parallelle, og enderne er næsten altid afrundede.

Grundlaget for sådanne strukturer er dannet af det såkaldte TX-protein (Tamm-Horsvoll). Dette element er intet mere end et glycoprotein. Sidstnævnte er igen dannet af den indledende del af alle distale tubuli sammen med celler fra Henle-løkken (nærmere bestemt dets stigende gren). Den menneskelige krop er i stand til at vise op til 50 mg af dette protein om dagen. Dens molekylvægt er 7 millioner Dalton og 25-40% af indholdet - kulhydrater.

TX-proteinet er den primære type uromucoproteiner og kendetegnes ved den unikke evne af gelen til udfældning, interagerende med 0,58% NaCl-opløsning, hvorefter den opløses igen ved kontakt med en alkalisk bufferopløsning; eller vand, forbi proceduren for deionisering. For at transformere TX-protein i en gel, bør en vandig opløsning af proteinet kombineres med albumin.

Hvis hyalincylindre i analysen af ​​urin findes i store mængder, kaldes fænomenet cylindruria. I en sund person kan en urin indeholde flere cylindre, udelukkende hyalin. Overskridelse på 1-2 er en afvigelse fra normal.

Hyalinkylindre i urin: Årsager og fremskyndende faktorer

I tilfælde af nyresvigt opsamles overskydende protein i tubuli, yderligere fedtpartikler, leukocytter, erythrocytter og et lille antal epitelceller. Alle disse elementer indhylle den indre overflade af nyren kanal, skabe deres afstøbninger, som kaldes cylindre. Hovedårsagen til deres udseende er tilstedeværelsen af ​​protein, som spiller rollen som det såkaldte bundne materiale.

Følgelig er årsagerne til udseendet i cylinderens urin de samme punkter, der finder sted, når et protein fremkommer. Den eneste forskel er, at proteiner opdages meget oftere. Vanskeligheden ved at identificere cylindre ligger i det faktum, at de kun kan bevares godt i nærvær af et surt medium. I alkalisk ur opløses sådanne støbe øjeblikkeligt eller kan slet ikke formes. Derfor er det ikke værd at drage konklusioner om tilstedeværelsen af ​​cylindruri til resultaterne af analysen af ​​alkalisk urin, fordi de måske ikke svarer til virkeligheden. Det er yderst vigtigt at bestemme tilstedeværelsen af ​​cylindre i urinen under graviditeten.

Følgende faktorer kan fremskynde dannelsen af ​​sådanne strukturer:

• tilstedeværelsen af ​​albumin;
• højkoncentreret urin
• detekterede celler i urinen
• ubetydelig glomerulær filtreringshastighed;
• påvisning af en specifik liste over proteiner (fx hæmoglobin);
• osmotisk tryk i området 200-400;
• sur pH.

Hyalinkylindre i urin: Grundtyper

Den menneskelige krop kan indeholde følgende typer af dem:

• elementerne klæber på proteinbasis (er granulære, leukocyt, erytrocyt, epithelialtype);
• rent protein;
• saltformationer;
• pigment;
• cylinderformede;
• pseudocylindere (er slimformationer eller støbninger af syre salte med en rød tinge).

Afhængigt af typen af ​​identificerede cylindre i menneskekroppen bestemmer de patologiske processer der forekommer i det:

1. Hyaline - den mest almindelige type. De er gennemsigtige, ensartede med afrundede ender. Spørgsmålet opstår ofte: "Enkle hyalincylindre i urinen - hvad betyder det?" Dette er normen for en sund organisme. Ofte opstår efter træning og afviger ikke i diagnostisk værdi.
2. Granulære cylindre - dannet på grund af ødelæggelsen af ​​epitelet af nyretubuli.
3. Epithelial - genereres, hvis epithelceller er inkluderet i TX gel sammensætningen. Tilstedeværelsen af ​​sådanne strukturer kan indikere den døende ud af det rørformede epitel, viral hepatitis, forgiftning med kviksølv, silicilylat eller diethylenglycol.
4. Leukocyt. Tilstedeværelsen af ​​strukturer af denne type indikerer en infektion eller betændelse i nyrerne. De findes oftest i allergisk nefrit, post-streptokok akut glomerulonefritis. Under prøverne skal der udføres farvning for at skelne dem fra epithelceller.
5. Erythrocyte - angiver altid forekomsten af ​​patologi og mere specifikt om skaderne på glomeruli. Dette fører til lupus, vaskulitis, Goodpastures syndrom og visse andre sygdomme. Sådanne forbindelser adskiller sig i gulbrunfarve, rynkede kanter. På grund af den høje brødleness kan deres tilstedeværelse kun bestemmes ved at analysere en frisk urinprøve.
6. Waxy - er resultatet af degenerering af kornlignende strukturer. De er altid til stede i urinen hos patienter med kronisk nyresvigt, diabetes eller malign hypertension. De er gennemsigtige, grå eller gule. I form og størrelse støbes de med skarpe kanter, og enden er stump.
7. Fedt. Deres tilstedeværelse indikerer en systemisk lupus erythematosus eller alvorlig giftig forgiftning. De består af små og store fede dråber af gulbrun farve.

I betragtning af typen og formen af ​​de viste cylindre såvel som de ydre symptomer på sygdommen, læger konklusioner om dets forløb og omfanget af skader på kroppen. Herefter foreskrives den nødvendige behandling for at eliminere infektionen.

Cylindre i urinen: et tegn på renal patologi

Udtrykket cylindruria indebærer udskillelse af distale steder af et cylindrisk rør med urin. Cylindre i urinen dannes normalt som et resultat af proteinuri. Når der er meget albumin i nyretubuli og mere sure end normalt medium, begynder proteinelementerne at koagulere.

De fleste cylindre er lavet af protein. Blandt dem er:

• hyalin;
• voks (voksagtig);
• fibrin.

I det tilfælde, hvor layering af cellulære elementer forekommer på basisstrukturen, dannes følgende:

• kornet;
• erythrocyt;
• leukocyt;
• epitel.

De detekterede cylindre kan også indeholde indeslutninger af hæmoglobin, bilirubin, pigmenter mv.

Normale urintest hos voksne og i et barn viser kun enkelthyalintyper eller cylindroider.

For at opnå de mest pålidelige resultater skal du:

1. Personlig hygiejne.
2. Indsamling af materiale i en steril beholder.
3. undtagelse:

• fysisk og følelsesmæssig overstyring, mindst 1-2 dage før undersøgelsen
• syrende (tranebær, kød, ascorbic), alkalizing (mælk, friske grøntsager og frugter), farve urin (rødbeder, gulerødder) produkter i aftenen for analyser.

1. Hvis det er muligt, er det nødvendigt at opgive medicin.
2. Forbudt brugen af ​​alkoholholdige drikkevarer, stærk kaffe og te.
3. Det anbefales også at undgå samleje tolv timer før indsamling af materiale.

Hvad er hyaline cylindre og deres årsager

Dannelsen af ​​hyalinelementer optræder først efter modtagelsen af ​​den primære urin i tubulen fra renalkapslen under betingelse af en syrereaktion. Når pH-værdien skiftes til den sure side, bliver de let ødelagt af uropepsins virkning, for at opnå pålidelige resultater bør urinanalyse og undersøgelse af dens sediment udføres umiddelbart efter indsamling af materialet.

I udseende er hyalinceller bløde, blegne med fortynnede konturer, subtile, næsten gennemsigtige. Normalt er deres påvisning i en enkelt mængde tilladt.
I den udtalte alkaliske reaktion af miljøet kan de ikke detekteres. Dette skyldes det faktum, at i alkalisk pH-albumin ikke foldes, derfor er hyalineelementer simpelthen ikke dannet.

Årsagerne til denne proces er:

• nefritis (akut og kronisk);
• nefropati og alvorlig toxæmi hos gravide kvinder;
• glomerulonefritis, glomerulosclerose;
• nyre tuberkulose;
• akut pyelonefritis;
• alvorlig fysisk overbelastning
• langvarig feber
• udtørring efter opkastning eller diarré
• tilstand efter et epileptisk anfald
• arteriel hypertension;
• hjertefejl og dekompenserede patologier i det kardiovaskulære system (venøs trængsel);
• leversygdom;
• systemisk lupus erythematosus.
• forgiftning med tungmetalsalte.

Hvad er kornet arter?

Grovkornet lipidkorn eller fint kornede strukturer. De fremkommer som et resultat af beskadigelse af det rørformede epitel, renal parenchyma med nedbrydning af cellulære elementer (epitel, leukocytter, erythrocytter).

Detektion af sådanne cylindre og protein indikerer alvorlig renal patologi: akut og kronisk glomerulonephritis, renal sclerotiske ændringer i de strukturer, nephrolithiasis, pyelonephritis, malign neoplasma af nyre.

Kornede elementer kan også forekomme i formidlede former for lupus erythematosus, alvorlige virale infektioner, ortostatisk proteinuri, arteriel hypertension, hjertesygdom, toksikose under graviditeten. Den langsigtede brug af diuretika kan tjene som en lægemiddelårsag til deres stigning.

Hvornår vises voks (voksagtige) cylindre?

I modsætning til hyalinearter er vokselementer tætte, lange, kedelige, vokslignende blobs.

Deres påvisning er et yderst ugunstigt diagnostisk tegn. Dette indikerer, at der i nogle rørledninger praktisk talt ikke er nogen strøm af urin, det vil sige at nefronatrofi er opstået som følge af alvorlig skade på renal parenchyma og genfødt tubulatepitel.

Dette billede kan observeres i terminale (agonale) tilstande, alvorlig kronisk glomerulonephritis, renal amyloidose, nefrotisk syndrom, alvorlig systemisk lupus erythematosus, giftig skade på nyrestrukturerne.

erythrocyt

Synes som et resultat af stratificering (sticking) på hyalinstrukturer af erythrocytter.

Nogle gange kan erytrocytelementerne skelnes fra cylindrernes struktur, dette er til fordel for hæmaturi fra urinvejen. I tilfældet, når de er helt homogene, bør man miste den glomerulære oprindelse af hæmaturi (akut glomerulonephritis, nyresvigt, hepatisk venetrombose, malign hypertension).

fibrin

Synes med hæmoragisk feber. Deres opdagelse indikerer kulminationen af ​​sygdommen. Efter at patienten begynder at komme sig, begynder deres antal i urinalyse at falde.

leukocyt

De påvises ved leukocyturi og er en markør for alvorlig nyreinfektion (pyelonefritis, sepsis), nefritis, systemiske sygdomme (lupus nefritis).

Dannelsen af ​​disse elementer forekommer som et resultat af layering på leukocyternes hyalinmatrix. Når de gennemfører et sedimentstudium, er de meget vanskelige at skelne fra epithelial. For differential diagnose kræver speciel farvning.

epitel

I det væsentlige er disse proteinkonstruktioner dannet af tætte celler i epitelet af nyretubuli. De opstår som følge af nedbrydning og dystrofiske ændringer af de rørformede segmenter og tjener som en markør for degenerative nyreskade. Hvis de påvises et par dage efter transplantation hos patienter med kronisk nyresvigt, indikerer dette en afstødning af transplantat.

Andre årsager til deres påvisning kan være: akut tubulær nefropati, glomerulonefritis, sublima nekronephrose, terminale tilstande.

For patienter med glomerulonefritis er dette et meget ugunstigt tegn, hvilket indikerer, at det rørformede apparat er påvirket, og det sekundære nefrotiske syndrom er forbundet.

Lipid (fedt)

Detekteret under lipoid degenerering af nyre strukturer. Hovedårsagerne kan være nefrotisk syndrom, sklerotiske ændringer i tubuli, systemiske sygdomme, malignt forløb af arteriel hypertension.

cylinderformede

Blegne, lange, båndlignende formationer af forskellige former, dannet af slim. De kan forekomme i tilfælde af katarrale betændelser i urinvejen, med nedsættelse af nefritiske og nefrotiske syndromer, dvs. efter at erytrocyten forsvinder hyalin, voksagtig etc. cylindre.

Også i små mængder detekteres i normale analyser.

Andre arter

Pigment (oftest hæmoglobin) forekommer i hæmoglobinuri eller myogloburi. Blandet findes i terminale forhold og efter langvarig brug af diuretika. Usandt, det såkaldte salt, er et bundfald af urater eller fosfater i form af cylindre.

Faktorer der påvirker cylinderformationen

• tilstedeværelsen af ​​albumin;
• stigning i relativ tæthed;
• fald i glomerulær filtreringshastighed;
• forsuring af pH
• Tilstedeværelsen i analysen af ​​urincellulære elementer;
• Bens-Jones egern, myoglobin.

Relativ massefylde

Denne parameter afhænger af niveauet af diurese, tilstedeværelsen af ​​organiske forbindelser (glucose, protein, urinstof, salt), niveauet af elektrolytter (kalium, natrium, chlor).

En stigning i denne parameter kan observeres under kraftig dehydrering som følge af opkastning eller diarré, øget svedtendens (tab af væske og elektrolytter) i varme klimaer, arbejde i workshops (nyresygdomme forbundet med arbejdsforhold) mv.

Der ses også en stigning i den relative tæthed hos patienter med diabetes mellitus, glomerulonefritis, hos gravide kvinder under toksikose. Sommetider kan årsagen være misbrug af kødprodukter i kombination med lavt væskeindtag og stor fysisk anstrengelse.

PH ændring

Normale pH-værdier hos en sund person bør være lidt sure. Ændringer i miljøets reaktion kan skyldes fødevareafhængighed: kødprodukter, tranebær og citrussyre, og mælke- og vegetabilske retter alkaliserer pH.

Andre grunde til dens nedgang er:

• dehydrering;
• langvarig fasting
• dekompenseret forløb af diabetes
• nyre tuberkulose;
• langvarig feber
• overdreven brug af C-vitamin
• hypokalæmi.

Årsager til proteinuri

Normalt passerer proteinmolekylerne ikke gennem den glomerulære membran - det skyldes deres store størrelse. Imidlertid begynder tabet af lavmolekylære fraktioner (albumin) i sygdoms tidlige stadier i sygdomme forbundet med skade på nyrestrukturerne. Efterhånden som sygdommen skrider frem, kan mellem- og stormolekylære fraktioner komme ind i urinen.

Årsager til patologisk tab kan være:

• maligne neoplasmer;
• glomerulonephritis med nefrotisk syndrom;
• sygdomme i det kardiovaskulære system ledsaget af nedsat hæmodynamik;
• diabetisk nefropati
• myelomatose;
• Fanconi syndrom;
• giftig nyreskade.

Normalt er let proteinuri muligt, med stærk fysisk og følelsesmæssig stress. Som regel er disse forbigående ændringer, som ikke afsløres i gentagne undersøgelser.

Proteinuri kan skyldes en prerenal årsag forbundet med vævsopdeling. Nyre - forbundet med nyresygdom. Postrenal tab af albumin forekommer med urinvejsinfektioner.