Hvorfor er urinflasker forhøjet, hvad betyder det?

Udseendet af cylindre i urinen kaldes cylindruria. De repræsenterer en slags sediment i væsken, når de urinerer, har en cylindrisk form.

Forskellige typer af cylindre gør det muligt at genkende sygdomme i den nedre zone i urogenitalt tarmkanal (urethritis mv.) Samt udviklende svækkelse af nyrefunktionen.

De detekterede cylindre ved levering af urinalyse, som indbefatter røde blodlegemer, indikerer en forværret diffus glomerulonephritis. Hvis bakterielle cylindre blev detekteret i urin, indikerer dette tilstedeværelsen af ​​bakteriel pyelonefritis. Desuden bærer cylindrene kun de skadelige mikroorganismer, der fremkalder sygdommens udseende.

Cylindre i urinen - hvad betyder det?

Afhængigt af hvilke patologiske processer der forekommer i en persons urinsystem, forekommer forskellige patologiske cylindre i urinen. Derfor er laboratorietekniker og angiver, hvilke cylindre i den generelle analyse af urin blev påvist, nemlig:

  1. Hyaline cylindre - kan skille sig ud fra baggrunden for fuldstændig menneskers sundhed, bør mikroskopi af urinsedimentet normalt ikke være mere end 1-2 cylindre pr. Synsfelt.
  2. Granulære cylindre - er et proteinstøbt rør med en blanding af nerveepitelceller.
  3. Voksede cylindre - er dannelser af en homogen gennemsigtig masse.
  4. Erythrocyt cylindre indikerer hæmaturi nyrerelateret (i akut glomerulonephritis, kronisk glomerulonephritis, nyrecancer, fornikalnom blødning, etc.).
  5. Epitelcylindre i fravær af patologi af nyrerne i urinen er ikke påvist. Udseendet af epitelcylindre indikerer alvorlige degenerative ændringer i nyrens rørformede apparat. Forekommer med nephrosis og alvorlige læsioner (sublima, etc.).
  6. Psevdotsilindry dannet af slim, ligner hyalincylindre. Kan dannes fra sedimentet af urinsyresalte: de er rød i farve, der ligner pigmentblodcylindre.

Hvad betyder dette? Udseendet af cylindre af enhver art i urinen er et alarmsignal, der indikerer, at de funktionelle enheder af nyrerne - nefronerne - er under angreb.

Hyalincylindre i urin

Fremkaldt fra denatureret protein i nyretubuli under påvirkning af sur urin. Ekstremt blide, blegede, gennemsigtige formationer, med stærkt lys næppe mærkbar, for bedre diagnostik kan sedimentet tones med methylenblåt, gentianviolet, eosin, jodtinktur. På deres overflade kan der være en lille granularitet på grund af aflejringen af ​​amorfe salte eller cellulære affald, hvilket kan hindre deres differentiering fra granulære cylindre.

Normalt overstiger antallet af hyalinflasker ikke 1-2 i præparatet; de optræder under fysisk anstrengelse, feber, konstant tilstedeværelse af protein i urinen, nefrotisk syndrom, mæslinger, røde hunde, vandkopper, influenza, parainfluenza, adenovirusinfektion, polio, parotitis, HIV / Aids og andre smitsomme sygdomme (kighoste, skarlagensfeber, difteri, meningokokinfektion, tuberkulose) ledsaget af feber.

Granulære urincylindre

Denne støbeform tubulusnyrecelle bestående af et protein koaguleret i sur urin, som er klæbet til overfladen af ​​dystrofiske ændringer i tubulus epitelceller. Som følge heraf bliver C. kornet udseende, og deres farve er mørkere i sammenligning med hyalin C.

Granulære afstøbninger i urinen vises i baggrunden af ​​sygdomme, der involverer nyretubuli-læsioner og proteinuri (protein i urinen) kronisk glomerulonephritis, renal amyloidose, diabetisk nefropati, pyelonephritis, virale sygdomme ledsaget af feber.

Voksne Cylindre i Urin

Voksede cylindre er sammensat af et homogent strukturelt materiale, der ligner gullig voks; er dannet i de distale tubuli på grund af dystrofi og atrofi (nekrobiose) af det rørformede epitel i disse områder, som normalt observeres ved alvorlig akut nyreskade (fx ved subakut malign glomerulonefritis) eller i det sentlige stadium af nyresygdomme og kronisk nyresvigt. Derfor betragtes deres påvisning i urinen som et prognostisk ugunstigt symptom.

Leukocytcylindre

Især karakteristisk for pyelonefritis, i mindre grad for lupus nefritis og nogle andre sygdomme.

Epitelcylindre

De er af renal oprindelse og forekommer på grund af nekrose af nyretubuli, forgiftning af tungmetaller. Udseendet af disse cylindre er en indikator for allograftafvisning (nogle dage efter operationen).

Erythrocytcylindre

Stede i urinen i akut progressiv glomerulonephritis og andre nyrelidelser (renal infarkt, nyrevenethrombose), samt arthritis, alvorlig hypertension.

cylinderformede

Dannelsen af ​​en cylindrisk form, der består af slim. Enkeltcylindroider kan nogle gange forekomme i en sund persons urin. Et betydeligt antal af dem kan findes i inflammatoriske processer i urinvejen.

Cylindre er granulære i urinen hvad betyder det

Sygdomme i det genitourinære system er en fælles patologi blandt børn og voksne. Den vigtigste indikator for sundheden for organerne i ekskretionssystemet er urinaflæsninger, der svarer til normen.

Mikroskopisk undersøgelse af urinvæsken kan detektere sediment. Disse er de såkaldte urinbeholdere (cylindruria). De er en indikator for forekomsten af ​​en sygdom hos et urinstoforgan.

Hvad betyder "urin cylindre"?

Cylindre i urinsammensætningen er partikler, der dannes af akkumuleringer af sporstoffer i nyretubuli.

Som et resultat af patologiske processer i nyrerne akkumuleres sedimentære mikropartikler af epitelet, proteinelementer, blodceller og leukocytter i parenchymen. Hovedelementet i cylindrernes elementer er proteinet, som danner et cylindrisk legeme.

Mikroskopiske partikler, der kommer i kontakt med rørets vægge, formes til cylindriske støbninger. Etiologien af ​​deres dannelse, der indikerer naturen af ​​nyresygdommen, afhænger af cylinderens molekylære struktur.

For at afgøre om der er cylindre i urinen, er der ofte ikke nok en generel urintest. Men når vi registrerer proteiner i urinen, kan vi antage tilstedeværelsen af ​​cylindre. For mere præcist at bestemme forekomsten af ​​cylindre i urinsammensætningen, bør der udføres en række analyser:

  1. test på Zimnitsky (karakteriserer udskillelsesfunktionen af ​​nyrerne);
  2. bestemmelse af urinfiltreringshastigheden ved anvendelse af Reberg-Tareev-metoden
  3. Nechiporenko undersøgelse;
  4. urinanalyse af antallet af proteinelementer;
  5. daglig indsamling af urin.

Hvorfor har vi brug for en daglig urinsamling til analyse, læs vores artikel.

Disse undersøgelser hjælper ikke kun med at bestemme tilstedeværelsen af ​​cylindre, men også for at finde ud af deres form, størrelse, mængde, struktur.

Urin er et svagt surt medium, så niveauet af Ph (pH) i det bør ikke overstige mere end 7. Hvis det sure miljø i urinen er øget, er det en gunstig betingelse for dannelsen af ​​cylindre. Hvis urin-indekset er under 5,5, dannes cylindrene ikke i det eller opløses fuldstændigt, hvilket gør det vanskeligt at identificere dem.

Den hastighed, hvor antallet af synlige cylindriske strukturer overstiger to enheder i syne, kan indikere tilstedeværelsen af ​​nyrepatologi.

Det skal bemærkes, at den tilladte tilstedeværelse af kun en eller to hyalinlegemer kan være midlertidig. Ofte findes omkring to organer i en sund person efter fysisk anstrengelse. Hvis der findes mange hyalinlegemer eller andre typer cylindriske elementer, så kan vi tale om tilstedeværelsen af ​​patologiske processer.

At bestemme typen af ​​cylinder, deres mængde, arten af ​​klyngen kan hjælpe en specialist til at bestemme arten af ​​sygdommen i urinsystemet. Cylindriske legemer, der kan findes i urinsammensætningen, er:

    Glasklare. Denne type cylinder er en proteinstruktur, de er helt gennemsigtige, eller halvdelen, kan detekteres under et mikroskop.

En lille mængde i urinen kan være normen. Patologiske mængder af hyalinlegemer kan indikere udviklingen af ​​pyelonefritis, interstitial nefritis, glomerulonefritis.

Hos gravide kan detekteringen af ​​hyalinlegemer indikere et latent forløb af inflammatoriske sygdomme hos nyrerne eller nedsat nyrefunktion (især i tredje trimester). Hos børn kan feber fremkalde dannelsen af ​​hyalincylindre.

Epiteliale. Cylindre af denne type er dannet af proteinlegemer og døde epitel dannet på nyreskanalens vægge.

Kan påvises i alvorlige nyrestudier. Særligt udtalt nedbør af denne type i tilfælde af forgiftning med kviksølvprodukter eller salicylat er karakteristisk for afvisningen af ​​implantatet af et parret organ såvel som i løbet af en akut form af nefrit eller nefrose.

Kornet. Epithel-desintegrerende elementer er bundet til proteinstøbninger og danner en anden type cylinder.

Denne type cylindriske legemer kan dannes, hvis nyretubuli er beskadiget, hvis der er overskydende protein i urinen.

Sygdomme, hvor granulære cylindre forekommer, er pyelonefritis, virussygdomme ledsaget af feber, akut glomerulonefritis, nefropati med diabetes og nyresygdom.

Voksagtig. De er en samling af granulære og hyaline kroppe af cylindre.

Deres formløse elementer ligner en vokslignende struktur. Tilstedeværelsen af ​​disse cylindre i urinen kan indikere tilstedeværelsen af ​​alvorlige nyresygdomme, såsom malign glomerulonefritis, avancerede stadier af nyresygdom.

Tilstedeværelsen af ​​voksagtige kroppe i urinen indikerer en overtrædelse af udstrømningen af ​​urin eller dens stagnation. Prognosen for voksagtige cylindre i urinen kan være skuffende.

Erythrocyt. Strukturen af ​​sådanne cylindre består af protein og et lille antal røde blodlegemer.

Generelt urinanalyse er det umuligt at opdage sådanne organer. Tilstedeværelsen af ​​erytrocytcylindre kan være tegn på hæmaturi. Årsagen til dannelsen af ​​en sådan Taurus kan være tumorprocesser i nyre-, nyret venetrombose, såvel som i tilfælde af orginfarkt.

  • Leukocyt. Denne type Taurus er ret sjælden. Cylindre består af protein og klynger af hvide blodlegemer. Ofte er et tegn på pyelonefritis. At skelne denne type Taurus fra erythrocyt hjælper farvning dem i analysen.
  • Cylinderformede. Formet af slimformationer. Angiv tilstedeværelsen af ​​en inflammatorisk proces. En lille mængde af denne type cylinder i urinen er ikke en afvigelse fra normen.
  • Pigment. Tyren ligner granulære formationer. Formet fra sedimentært hæmoglobin. Har en brun eller mørk brun farve. Kan være tegn på forgiftning, alvorlige skader, myoglobinuri, afvisning under transfusion af en uhensigtsmæssig blodtype.
  • Årsager til Cylindruri

    Hovedårsagerne til cylindruri i urinen er sygdomme, der opstår i kronisk eller akut form:

    1. pulmonal insufficiens
    2. hjertesvigt
    3. utilstrækkelig myokardietone
    4. myokardieinfarkt;
    5. indsnævret lumen af ​​nyrens arterie, hvilket resulterer i utilstrækkelig tilførsel af næringsstoffer til organet;
    6. inflammatorisk kursus i nyrerne;
    7. maligne tumorer i urinsystemet
    8. forskellige former for beruselse;
    9. infektioner af forskellig art, hvilket resulterer i feber, dehydrering;
    10. lægemidler.

    Infektiøse processer i ethvert organ i urinsystemet kan fremkalde udviklingen af ​​cylinruri.

    Hovedproblemet med cylindruri hos gravide kvinder er en høj belastning på nyrerne. En masse protein er også tabt i kvindens krop under graviditeten. På baggrund af toksik kan der forekomme væsketab i nærvær af opkast, hvilket bidrager til forandringen i urinstrukturen.

    En almindelig patologi af gravide kvinder er glomerulonefritis. Dette skyldes et fald i kroppens immunsystem under graviditeten, en stor belastning på urinstofets organer.

    Cylindruri hos børn kan skyldes:

    • tilstedeværelsen af ​​høj temperatur
    • fysisk aktivitet
    • nefrotisk syndrom;
    • tilstedeværelsen af ​​glomerulonefritis;
    • alvorlig skade på nyretubuli.

    Nyreskader, urinvejsinfektioner kan forårsage udvikling af cylindruri hos børn og voksne. Hos børn er årsagen til cylindrene i urinen oftest nyresygdom.

    Relaterede symptomer

    Tilstedeværelsen af ​​sedimentære cylindriske formationer i urinen er ikke en sygdom, men indikerer forekomsten af ​​et problem i urinsystemet.

    Det er cylindruri, der ikke forårsager symptomer. Uønskede symptomer kan være forårsaget af selve sygdommen, som følge af hvilke cylindriske sedimenter forekommer i urinvæskens struktur. De vigtigste symptomer på sygdomme i urinsystemet er:

    Symptomer på sygdomme er forskellige. Ofte er patienten uvidende om sygdommens tilstedeværelse såvel som af cylinderne i urinen: sygdommen opdages under undersøgelsen af ​​andre patologier. Tilstedeværelsen af ​​Taurus i urinen manifesterer sig ikke på nogen måde.

    behandling

    Behandling af cylindruri afhænger direkte af den identificerede patologi. Eliminerer årsagen til dannelsen af ​​sedimentære kroppe i urinen, det vil sige selve sygdommen, du kan eliminere dens konsekvenser.

    Således er årsagen til tilstedeværelsen af ​​cylindre i urinen patologierne for organerne i urinsystemet af forskellige slags. Efter at have identificeret det cylindriske legemes karakter er det muligt at diagnosticere sygdommen.

    Omfattende diagnose vil hjælpe med at bestemme sygdommen, der fører til dannelsen af ​​sediment i urinen. Tidlig behandling er nøglen til et sundt urinsystem.

    Hvad siger urin cylindre fra videoen:

    Cylindre i urinen: deres typer og mulige patologier

    Cylindre er mikroskopiske indtryk af hulrumsrummets hulrum. Tilstedeværelsen af ​​cylindre i urinen kaldes cylindruria. De er dannet med utilstrækkelig filtreringsaktivitet af nyrerne, forårsaget af enhver patologi, har en specifik form og størrelse. Afhængig af etiologien og sammensætningen kan de tjene som et indirekte symptom på nyresygdom eller et specifikt område i urinvejen.

    Cylindre i urinen - hvad betyder det

    Normalt defineres urin som et stof med en svagt sur reaktion - fra 5,5 til 7,0 pH. Cylindre formes og bestemmes i urinen med en udtalt syrereaktion. Det er kendetegnet ved tilstedeværelsen af ​​en øget mængde protein - proteinuri.

    Med alkalisk urin formes hverken cylindrene eller opløses hurtigt, hvilket komplicerer analysen. Alkalisk reaktion i sig selv er en patologi og taler om problemer med nyrerne.

    Processen med dannelse af cylindre i munden af ​​nyretubuli er direkte relateret til sygdommen og nedsat nyreaktivitet. Normen tillader tilstedeværelse af kun enkeltprotein (hyalin) cylindriske kroppe - ikke mere end 1-2 i syne. Tilstedeværelsen af ​​andre typer cylindriske kroppe i den mikroskopiske undersøgelse af urin er uacceptabel.
    I videoen om hvilke urinflasker betyder:

    Detektionsmetoder

    Ofte er cylindruri detekteret under en generel urinalyse. Han er udpeget som en standardprocedure til bestemmelse af patientens sundhed i forskellige sygdomme såvel som i en omfattende undersøgelse.

    For en specifik undersøgelse kan udføres:

    • urinanalyse ifølge nechyporenko (mere præcis og fuldstændig end den generelle analyse);
    • indsamling af daglig diurese
    • prøve Zimnitsky (for at bestemme udskillelsen af ​​nyrerne);
    • Reberga-Tareevs test (bestemmelse af graden af ​​nyretilfiltrering);
    • klinisk undersøgelse af urinprotein.

    Analysen ifølge Nechiporenko udføres hyppigere på hospitaler, da det giver mere præcise resultater. I en ambulant klinik er det en yderligere metode til forskning og er foreskrevet med utilstrækkelig informativitet i den generelle kliniske analyse af urin. Det kvantitative indhold af cylindrene i 1 ml urin sammen med sedimentet er detekteret.

    Samlingen af ​​daglig diurese udføres til kvalitativ og kvantitativ undersøgelse af urin. Dette giver dig mulighed for at angive, hvor godt nyrerne fungerer. Måling af antallet af cylindre i urinen opsamlet pr. Dag udføres, deres kemiske sammensætning og fysiske parametre bestemmes, hvilket bidrager til en mere præcis diagnose.

    Den specifikke tyngdekraft og densitet i urinen beregnes, hvilket tyder på nogle sygdomme:

    • specifik gravitation fra 1002 til 1008 - remission af kronisk pyelonefritis, nyresvigt;
    • Andelen af ​​mere end 1025 indikerer alvorlig akut pyelonefritis, dehydrering og urinsyre diatese hos børn.

    Prøve Reberg-Tareeva giver dig mulighed for at vurdere nyrernes udskillelsesevne. Det anvendes til differentiel diagnose af forskellige etiologier af nyrelæsioner, der påvirker funktionelle egenskaber eller selve vævet.

    En klinisk undersøgelse af urin til protein udføres for at bestemme proteinuriens niveau. Ud over dette studie er der ofte foreskrevet ultralyd af nyrer og blære.

    Typer og årsager til uddannelse

    Cylindre kan dannes: protein, desiccerede epithelceller i nyretubuli, erythrocytter. Efter træning eller når en diæt med en dominans af dyr (protein) fødevarer i urinen kan bestemmes af en enkelt cylindrisk proteinkrop (hyaline cylindre).

    Typer af cylindre i urinen

    hyalin

    Hyalincylindre er dannet af et specielt protein produceret af epitelceller i nyretubuli. De er farveløse, helt eller halvgennemsigtige, har afrundede ender og er ganske ofte bestemt ved mikroskopisk analyse af urin.

    Hos mænd kan hyalineflasker forekomme på grund af den store mængde forbrugte kødprodukter i kosten. Dette øger urinets surhed og fører ofte til fysiologisk proteinuri. Derudover vises hyalinsylindriske kroppe efter øget fysisk anstrengelse.

    Det kan også angive en overtrædelse af nyrernes filtrerings-, koncentrations- og udskillelsesfunktioner, hvilket er meget karakteristisk for graviditetens sidste trimester.

    Et barns høje indhold af hyalincylindre kan indirekte angive et antal sygdomme, der ikke er direkte relateret til nyrerne:

    Når temperaturen stiger til subfebrile (37-38 ° C) forhøjelser, stiger procentdelen af ​​udskillelse af protein, og ved indikatorer med febril (38,5-39 ° C) og utilstrækkeligt rigeligt drikkeri kan udviklingen af ​​dehydrering af barnets krop overholdes. Derfor kan høj temperatur også tjene som en provokerende faktor for dannelsen af ​​hyalincylindre i barnets urin.

    Hyaline cylindre i urinen

    kornet

    Sammensætningen af ​​de granulære cylindre ligner meget hyaline: de er også baseret på protein produceret af rørets epitel. På samme tid disintegrerer epitelcellerne i tubulehulrummet "stick" til den homogene overflade af hyalinlegemer, der danner en granulær struktur. Bestemmes af alvorlige patologier af nyretubuli, ledsaget af deres degenerative ændringer.

    Hos børn og gravide indikerer tilstedeværelsen af ​​granulære cylindre oftest et skjult forløb af glomerulonefritis, hvor nyrerne glomeruli er involveret, som er ansvarlige for filtrering af blodet, dannelsen af ​​primær urin og omvendt osmose.

    Hos voksne kan tilstedeværelsen af ​​granulære cylindre også indikere glomerulonefritis, men andre tubulopatier bestemmes ofte under yderligere differentialdiagnose:

    • generel skade på det rørformede apparat;
    • forøget forvrængning af de distale eller proksimale tubuli;
    • nefrolithiasis (nyresygdom);
    • polyuria - fjernelse af en stor mængde væske; karakteristisk for diabetisk nyreskader.

    voksagtig

    De dannes af protein, denatureret i brede huller i nyretubuli. Meget kortere end hyalin, uigennemsigtig, har en gullig farvetone. Dannelsen af ​​voksagtige cylindre er forbundet med stagnation eller dårlig urinudstrømning.

    Hvis voksagtige cylindre i urinen er forhøjet i alle grupper af patienter, indikerer dette destruktive ændringer i epitellaget af nyretubuli.

    Ofte er den ledsagende tilstand nefrotisk syndrom:

    • svær proteinuri
    • massiv hævelse af ansigt og lemmer;
    • hypoproteinæmi (fald i proteinkoncentration i blodplasma);
    • hyperlipidæmi (forhøjet blodkolesterol).

    Denne tilstand er særlig farlig for gravide kvinder og børn, derfor er det nødvendigt at undersøge voksagtige cylindre i urinen for at identificere primærpatologi.

    Voksne Cylindre i Urin

    patologisk

    I det store og hele skal alle de cylindre, der findes i urinen, kaldes patologiske, da de ikke skal være normale. Tilstedeværelsen af ​​erytrocyt, leukocyt, epithelcylindre kan betragtes separat. For alle patientgrupper, især for gravide, småbørn og ældre, er tilstedeværelsen af ​​de nedenfor beskrevne cylindre i et alvorligt signal til en omfattende undersøgelse.

    erythrocyt

    Deres oprindelse er forbundet med lagring af røde blodlegemer - røde blodlegemer - på hyalinbase. Udseendet af erythrocytcylindre i urinen ledsages ofte af tilstedeværelsen af ​​blod urenheder i urinen (hæmaturi) og taler om dets nyrede oprindelse.

    Tilstedeværelsen af ​​erythrocyt cylindriske kroppe er et tegn på:

    • renal venetrombose;
    • forværringer af kronisk glomerulonefritis;
    • akut glomerulonefritis;
    • forneden blødning;
    • ondartet neoplasma i nyreskaviteten.

    leukocyt

    Deres udseende er forbundet med svære inflammatoriske processer, ledsaget af signifikant pyuria (tilstedeværelsen af ​​leukocytter i urinen). Oftest bestemmes leukocytcylindre i urinen hos patienter med akut kronisk pyelonefritis, kompliceret af purulente formationer. Ekstremt sjælden hos børn.

    epitel

    Epiteliale cylindre er yderst sjældne.

    Deres udseende er forbundet med alvorlige degenerative ændringer i glomeruli og nyretubuli, som kan skyldes:

    • afvisning af den transplanterede nyre
    • tungmetalforgiftning (for eksempel bly);
    • overdosering af lægemidler (for eksempel salicylater).

    Urinary Epithelial Cyrindra

    pigment

    Pigmentcylindre er cylindriske kroppe af mættet gul brun brunbrun farve med fin kornet struktur.

    For det meste består af hæmoglobin, der i det frie sediment har nogle patologiske reaktioner i kroppen:

    1. Med inkompatibel blodtransfusion.
    2. Når myoglobinuri - farvning af urin i en brun farve under påvirkning af pigmentmyoglobin frigivet under den patologiske nedbrydning af muskelprotein.
    3. I tilfælde af forgiftning med giftige stoffer.
    4. Med omfattende skader.

    Hos gravide kan det i ekstremt sjældne tilfælde udvikle sig på baggrund af anæmi forårsaget af underernæring. Hos børn kan udseendet af pigment hæmoglobinsylindre i urinen være forbundet med en ultra-sjælden sygdom - paroxysmal nattlig hæmoglobinuri Markiafawa-Micheli.

    • Ultralydsundersøgelse af nyrer og urinveje.
    • Radiografi ved anvendelse af radioaktive stoffer.
    • MR eller CT scan.

    Det er vigtigt at foretage en undersøgelse af cylindrene for at bestemme sammensætningen, fordi der nogle gange er falske cylindriske kroppe - cylindroider dannet af slim. De kan være til stede i urinen og indikerer ikke forekomsten af ​​nyresygdomme.

    Norm og afvigelser af cylindre i urinen

    Leukocytcylindre er dannet ud fra protein og hvide blodlegemer. Voksede cylindre er dannet af komprimerede hyalin- og granulære cylindre i rørene med et bredt lumen.

    Cylindre vises kun i urinen, når der er protein i det, da protein er et klæbemateriale. Udseendet af et stort antal cylindre i urinsedimentet kaldes cylindruri.

    Derfor kan fraværet eller det lille antal cylindre i alkalisk urin ikke svare til den virkelige situation. Cylindre kan være af forskellige former, farver og størrelser, som direkte afhænger af deres sammensætning. Derfor indikerer i analysen af ​​urin ikke kun antallet af cylindre, men også deres type.

    Ved urinanalyse opdages de ofte ikke på grund af deres skrøbelighed. Epitelcylindre består af løsne rørformede epithelceller.

    Udseendet af epitelcylindre i urinen få dage efter operationen indikerer afvisning af nyretransplantationen. Pigmentcylindre kan forekomme i hæmoglobinuri og myoglobinuri.

    Deres påvisning er et patologisk tegn, der angiver nyreskade, da cylindrene udelukkende er af ren oprindelse og kun dannes i nyretubuli.

    Cylindre i urinen under graviditet end farlig og hvad er normen?


    Koaguleringen af ​​protein og dannelsen af ​​hyalincylindre fremmes ved syrereaktionen af ​​den rørformede væske og urinen. I alkalisk urin er de fraværende. Granulære cylindre dannes af genfødte (dystrofisk modificerede) epitheliumceller af de proximale tubuli; Har en granulær (granulær) struktur, som deres navn er forbundet med.

    Derfor betragtes deres påvisning i urinen som et prognostisk ugunstigt symptom. Erythrocytcylindre kan påvises i urinen med alvorlig hæmaturi (erytrocyturi) og leukocyt - med alvorlig leukocyturi af forskellig oprindelse.

    Følgende typer af urinflasker skelnes.

    Derfor, når mikroskopisk undersøgelse af urinsediment mangler eller findes i små mængder. Cylindre i urin er snapshots af proteiner eller celleelementer, der dannes i lumen af ​​nyretubuli. I urinen findes cylindre, der består af protein og salte, der klæber til det. Også sjældent, men cylindroider og pseudocylindroider findes.

    Forudsat at reaktionen i væsken er alkalisk, forekommer der ikke foldning, og cylindrene er ikke dannet.

    Cylindruria - årsager

    Jo mere plasmaprotein passerer gennem de glomerulære filtre, og jo mindre reabsorberes i de proximale tubulære sektioner, jo mere hyaline cylindre detekteres i urinen. Hvis epitelcelle degeneration opstår, vises granulære cylindre i urinen.

    Hvad ligner denne belægning korn, deraf navnet - granulære cylindre i urinen. De er mørkere end de første, deres overflade er granuleret. Hvis patienten har nogen form for proteinuri, kan hyalinproteinstøb findes i hans urin.

    Det er meget dårligt, hvis vokslignende cylindre forekommer i urinen. Dette kan være tegn på dystrofi eller atrofi af vævene, som leder de distale rørformede områder.

    Hvis patienten har svær leukocyturi, så forekommer leukocytcylindre i urinen. Hvis epithelcylindrene er patologiske i urinen, kan dette tyde på nyreproblemer, fordi de ikke påvises hos en sund person.

    Cytomegalovirus, VEB og test knyttet til dem

    Hæmoglobinuri (forårsaget af det transfusionsblods uforenelighed som følge af eksponering for giftige stoffer) kan forårsage udseendet af pigmentproteinstøb i urinen. Sjældent stødt på og kan indikere, at den nefrotiske proces er ved at blive afsluttet.

    Der er flere typer cylindre, der adskiller sig fra hinanden i udseende og sammensætning. Granulære cylindre. Leukocytcylindre er særligt karakteristiske for pyelonefritis, i mindre grad for lupus nefritis og nogle andre sygdomme.

    Normalt udskiller celler fra renalepitelet det såkaldte Tamm-Horsfall-protein (fraværende i blodplasmaet), hvilket er grundlaget for hyalincylindre. Granulære cylindre dannes som et resultat af ødelæggelsen af ​​rørformede epithelceller.

    Tilstedeværelsen af ​​erytrocytcylindre bekræfter den nyre oprindelse af hæmaturi. Epithelcylindre (sjældent) dannes ved at løsne det rørformede epitel. Grainy cylindre - kort, bred - består af korn i forskellige størrelser, har en mørk gullig eller lysegrå farve. De er dannet af forfaldne celler i nyrepitelet.

    Erythrocytcylindrene er gule i farve og består af en masse erytrocytter, modificeret og uændret, dvelende i nogen tid i rørene i nyrehæmaturi.

    I tilfælde af leukocyternes sammenbrud ligner leukocytcylindre kornet. Hemoglobin cylindre er sammensat af hæmoglobin nedbrydningsprodukter og har en brun farve. Fedtdegenererede cylindre - hyalin, dækket af fedtdråber i forskellige størrelser.

    Følgende typer cylindre udmærker sig: hyalin, granulær, voksagtig, epithelial, erythrocyt og leukocyt.

    Cylindre i urinen

    Cylindre i urinen (cylindruri) er baseret på visse stoffer (kaldet mucoproteiner). Cylindre er en cylindrisk form for urinsediment.

    De forskellige typer cylindre og indeslutninger i dem i urinen gør det muligt at genkende sygdomme i den nedre urinvej (blærebetændelse, urethritis osv.) Og primære nyreskade. En cylinder i urinanalyser med erythrocytindeslutninger er karakteristisk for akut diffus glomerulonefritis.

    Ved urinanalyse kan bakterielle cylindre detekteres med bakteriel pyelonefritis. I dette tilfælde er mikroorganismerne, der forårsagede sygdommen, inkluderet i cylindrene.

    Leukocytcylindre angiver oftest pyelonefritis; kan også findes i glomerulonefritis og interstitial nefritis.

    Der er forskellige typer cylindre i urinen: af proteinoprindelse (hyalin, voksagtig, fibrøs), adhærente elementer med en proteinbase (granulær, epithelial, leukocyt, erythrocyt), cylindriske formationer af salte;

    Følgende typer af urinflasker skelnes.

    Hyaline Cylinders

    De mest almindelige cylindre i urinen. Hyaline cylindre er farveløse, ensartede, gennemsigtige og har som regel afrundede ender. Opstår i normal urin, især koncentreret, efter træning. I sammensætning - dette er TX protein. Ingen diagnostisk værdi.

    Urin Granulære Cylindre

    Der er fint og groft granulære urinflasker. Små granulære urincylindre, som hyalincylindre, ses i urinsedimentet hos raske individer, så de giver lidt nyttig information.

    Pellets i groft granulerede cylindre er sammensat af plasmaproteiner inkorporeret i Tamm-Horsfall-proteinglycoproteinmatrixen.

    Groft granulære cylindre findes både i sygdomme i glomeruli og tubuli og er derfor ikke specifikke.

    Urin Epitelcylindre

    Tubuleepitelcellerne kan indbefattes i Tamm-Horsfall-proteingelmatrixen. I dette tilfælde dannes epitelcylindre. Epiteliale cylindre dannes ved inklusion eller adhæsion af desquamerede rørformede epithelceller.

    Celler kan tændes i tilfældig rækkefølge eller ved ark, og kendetegnes af store cirkulære kerner og lavere mængder cytoplasma. De kan ses i akut tubulær nekrose og forgiftning med kviksølv, diethylenglycol eller salicylat.

    Epitelcylindre kan forekomme i urinen under cytomegalovirusinfektion og viral hepatitis, hvor der kan være en død af epitelceller i rørene.

    Urinleukocytcylindre

    Deres fundet er tegn på inflammation eller infektion, forekom leukocytter, hovedsageligt neutrofiler inde i eller på overfladen af ​​en cylinder fra en hyalinmatrix, pyylonefritis, direkte infektion af nyrerne.

    Urinleukocytcylindre kan være i inflammatoriske tilstande, såsom akut allergisk interstitiel nefritis, nefrotisk syndrom eller akut glomerulonephritis efter streptokok.

    Leukocytter er undertiden vanskelige at skelne fra epithelceller og kan kræve speciel farvning.

    Urin erythrocyt cylindre

    Tilstedeværelsen af ​​røde blodlegemer i cylinderen er altid en patologi og tegn på glomerulær skade (glomerulonefrit af forskellige etiologier eller vaskulitis, herunder Wegeners granulomatose, systemisk lupus erythematosus, poststreptokok glomerulonefritis eller Goodpasturesyndrom.

    Erythrocytcylindre er gulbrune i farver, nogle gange med revne kanter; deres skrøbelighed bestemmer behovet for kun at se en frisk urinprøve. Røde blodcylindre er normalt forbundet med nyresygdomme eller urinvejsskader.

    Waxy Cylinders

    Resultatet af degenerering af granulære cylindre. Voksylindre er blevet fundet hos patienter med alvorlig kronisk nyresvigt, malign hypertension og diabetisk nyresygdom.

    Voksurincylindre er gule, grå eller farveløse. Voksne urincylindre findes ofte i form af korte, brede indtryk, med stump eller revet ender, og ofte skæve kanter.

    Urin Fat Cylinders

    Synlig i sedimentet, når der er fedt degeneration af epitelet af tubuli og degenerative sygdomme i rørene. Fedcylindre kan observeres i urinen med systemisk lupus erythematosus og giftig nyretoksicitet. En typisk fedtcylinder indeholder store og små fedtdråber. Små dråber af gulbrunt fedt (Rice - fase-kontrastmikroskopi).

    Tegn på patologiske processer af renalvæv

    Cilindruri er et af de tidligste og et af de vigtigste tegn på patologiske processer af renal parenchyma (væv). Årsager til cylindruri kan være:

    • sygdomme i det kardiovaskulære system
    • gulsot,
    • akut pancreatitis,
    • komatøse tilstande.

    Epiteliale og granulære cylindre, som henholdsvis indbefatter epitel og proteiner fra nyretubuli, detekteres akutte læsioner af nyretubuli.

    Voksede og brede cylindre dannes i den distale (endelige) del af nephronen ("nyrenhed"). Deres udseende indikerer nederlaget for disse strukturer af nyrerne med progressiv kronisk nyresvigt.

    Fedtcylindre opbevarer fedtfri dråber eller som en del af epithelceller. Disse cylindre findes i alle former for nefritis, nefrotisk syndrom og Fabrys sygdom.

    cylindruria

    Cylindruri kaldes udseendet i cylinderens urin. Cylindre er proteinstøbninger af tubuli, der i de fleste tilfælde er dannet af plasmaproteiner, der har passeret et glomerulært filter. I normal urin kan 1-2 hyalinolcylindre måske ikke registreres i alle synsfelter.

    Tilstedeværelsen af ​​cylindre i urinen indikerer altid organisk nyreskade. Den enkleste cylinder, rent protein - hyaline.

    Der er også cylindre på proteinbasis (granulær, epithelial, leukocyt, erythrocyt), pigment, cylindriske formationer af salte, cylindroider og pseudocylindroider.

    Hyaline Cylinders

    Hyalincylindre i urinen præsenteres i form af koaguleret serumprotein, der er filtreret i renalglomeruli, som ikke blev reabsorberet i de proximale tubuli og fik form af tubulumenlumen-cylindrisk.

    Syrereaktionen af ​​kanalikulærvæsken og urinen fremmer proteinkoagulation og dannelsen af ​​hyalincylindre. Derfor observeres den mest udtalte cylindruri hos patienter med nefrotisk syndrom ledsaget af høj proteinuri.

    Hyaline cylindre kan forekomme i urinen hos raske mennesker efter øget fysisk anstrengelse.

    Granulære cylindre

    Granulære cylindre i urinen er dannet ud fra dystrofiske modificerede epithelceller i de proximale tubuli. Navnet på disse cylindre kommer fra deres struktur, der minder om granuler eller korn.

    Granulære cylindre findes i urinen hos en person, der har en af ​​mange nyresygdomme, for eksempel i akut og kronisk glomerulonefritis, diabetisk glomerulonefritis, nyreamyloidose og mange andre sygdomme.

    Waxy Cylinders

    Voksne cylindre i urinen dannes i de distale tubuli i nærværelse af atrofi eller degenerering af det rørformede epitel i disse områder, som normalt observeres ved akut og alvorlig nyreskade eller i det avancerede stadium af nyresygdomme såvel som ved kronisk nyresvigt. Sammensætningen af ​​disse cylindre indbefatter et homogent strukturløst materiale gult, der ligner voks.

    Opdagelse i urin af voksagtige cylindre betragtes af læger som et ugunstigt symptom.

    Erythrocytcylindre

    Erythrocytcylindre påvises i urinen med alvorlig hæmaturi, leukocyt - med alvorlig leukocyturi af forskellig oprindelse.

    Pigment cylindre

    Pigment cylindre er sammensat af blodpigmenter, derfor har en brun farve.

    Deres dannelse og påvisning i urinen kan indikere en anden type hæmoglobinuri, f.eks. Når de udsættes for giftige stoffer, transfusioner af uforeneligt blod.

    Enhver type cylinder registreres og opbevares i lang tid kun i sur urin. Ved alkaliske urinreaktioner opdages de slet ikke eller opdages i ubetydelige mængder, da de i et sådant miljø hurtigt ødelægges eller ikke formes.

    Pseudocylindere, der ligner hyalincylindre og blodcylindre af pigmenter, er dannet af slim eller fra sedimentet af røde urinsyresalte.

    Cylindre i urinen - hvad betyder det? :


    Urinanalyse er en af ​​de vigtigste undersøgelser, der afspejler menneskers sundhedstilstand. Urin filtreres af nyrerne fra blodet, det vil sige, at urinsammensætningen er i stand til at vise, hvordan en persons filtreringssystem er i stand til at klare den opgave, der pålægges den.

    Sammenligning af indikatorerne for blod og urin kan du således se balancen for forekomsten af ​​stoffer i dem. For eksempel bør et protein i urinen hos en sund person være fraværende, og i blodet derimod være til stede i tilstrækkelig mængde. Det samme gælder for stoffer, der udgør blodet: urinstof, kreatinin, urinsyre, kalium, natrium og så videre.

    Derfor er det vigtigt at vide, hvad disse eller andre indikatorer betyder, hvilke normale værdier der er typiske for en sund person, og hvad afvigelserne fra normale værdier betyder.

    For eksempel, i betragtning af resultatet af den undersøgelse, der blev opnået ved polyklinikken, spekulerer mange på: Cylinderne i urinen - hvad betyder det? Skal de være til stede i urinen og i så fald hvad er deres norm? Og hvis ikke, hvilke foranstaltninger skal der træffes, og hvilken specialist skal konsulteres for at eliminere det patologiske fænomen?

    Cylindre - hvad er det?

    Nyrerne består af glomeruli - glomeruli, som hver har membraner, hvis åbninger er i stand til at passere gennem de molekyler, der skal fjernes fra kroppen. Større molekyler, såsom proteinkomponenter, returneres til blodbanen.

    Hvis nyremembranen er beskadiget, kommer proteinet ind i urinen. Og når flere celler af proteinet er sammenkoblet med epitel eller fedt, danner cylindrene i urinen. Normen sørger for fuldstændig fravær i både protein og cylindre i urinen.

    Cylindernorm i urin

    Tilstedeværelsen af ​​cylindre i urinen kan kun være, hvis den allerede indeholder protein. Og da en sund person ikke bør have protein i urinen, er cylindrene i urinen derfor unormale.

    Det er også bemærkelsesværdigt, at cylindrene er dannet med en tilstrækkelig mængde protein i urinen. Det vil sige, at når der fysiologisk på grund af proteinuri f.eks. Efter indtagelse af en stor mængde proteinfødevarer eller under intens fysisk anstrengelse, ikke dannes cylindre.

    Ikke altid, selv med en stor mængde protein i urinen (makroproteinuri), kan der forekomme cylindre i urinen.

    Det afhænger af graden af ​​syreindhold af sidstnævnte: Jo højere det er, jo flere cylindre vil blive fikset i urinen, der indeholder proteinet i analysen. I dette tilfælde kan cylindre hurtigt opløses eller ikke dannes i et alkalisk medium.

    I nefrologi betragtes cylindruri derfor ikke som et specifikt tegn på en bestemt sygdom, men betragtes kun som en yderligere faktor.

    Hyaline Cylinders

    Der er flere typer cylindre baseret på deres molekylære sammensætning. Hyaline cylindre i urinen er sammensat helt af protein. Normalt kan de være til stede i urinen, hvis deres indikator i analysen ikke overstiger 1-2 enheder i præparatet. I det tilfælde, hvor cylindrene hæves i urinen, er det nødvendigt at fortsætte undersøgelsen, indtil sygdommen, som påvirker nyrenfiltreringsprocessen, opdages.

    Hyaline cylindre er ikke altid en markør for sygdommen, men deres udseende er en væsentlig grund til at diagnosticere urinsystemet for at udelukke følgende sygdomme:

    • pyelonefritis;
    • glomerulonephritis;
    • abakterisk nefritis.

    Granulære cylindre

    Granulære cylindre i urinen består også udelukkende af proteinmolekyler, men de modtog deres navn på grund af udseende. Cylindre begynder at danne sig i nyretubuli, hvor de forbliver i forringet filtrering, og de returneres ikke tilbage til blodbanen. De dækker rørets vægge, og deres fragmenter falder ind i urinen.

    Således er disse cylindre et slags indtryk af nyretubuli. Ligesom hyalinflasker kan denne indikator tale om patologiske processer i nyrerne:

    • om pyelonefritis;
    • glomerulonephritis;
    • diabetisk nefropati
    • amilaidoze.

    Waxy Cylinders

    Når hyalin og granulære cylindre i urinen er i nyretubuli i lang tid, begynder de gradvist at holde sig sammen indbyrdes og danner en tæt viskøs masse, som ler eller voks.

    Udseendet af vokscylindre kan aldrig udløses af fysiologiske processer, de viser sig altid at være markører for nyreskade og et ret alvorligt stadium.

    Voksne cylindre i urinen fremgår af følgende sygdomme:

    Erythrocytcylindre

    Protein er ikke det eneste stof, der ikke bør trænge ind i urinen, der forbliver i blodbanen. Blodceller - røde blodlegemer bestemmes heller ikke ved laboratorieundersøgelse af en sund persons urin.

    Hvis blod er til stede i et hvilket som helst beløb, indikerer det, at nyreskibene er beskadiget, og der er internblødning.

    Dette kan være et resultat af skade eller sygdom i vaskulært væv, for eksempel systemisk lupus erythematosus.

    Hvis erytrocytterne er forbundet med protein, afslører undersøgelsen erythrocytcylindre i urinen. I betragtning af at faktumet af tilstedeværelsen af ​​røde blodlegemer i urinen indikerer nyreskibernes skrøbelighed, er de sygdomme, der forårsager dette fænomen, forbundet med denne kendsgerning:

    • glomerulonefritis (normalt akut);
    • trombose hos nyrenearterien
    • nyreinfarkt;
    • nyrekræft.

    Leukocytcylindre

    Når inflammatoriske processer med bakteriologisk oprindelse i urinen dannes et stort antal leukocytter. Når de kombineres med protein, vises leukocytcylindre. Tilstedeværelsen af ​​sidstnævnte i urinen giver næsten altid en god grund til at diagnosticere pyelonefritis.

    Epitelcylindre

    Når protein kombineres med epithelceller, der forer i de indre vægge af nyretubuli, dannes epitelcylindre.

    De er en markør for den patologiske proces rettet mod ødelæggelsen af ​​nyrevæv, dets ardannelse. Dette sker under autoimmune processer, nefrit og nephrose. Og med udseendet af epithelcylindre i urinen efter nyretransplantation er der en grund til at mistanke om processen med afvisning af et donororgan i kroppen.

    Således kan eventuelle patologiske processer i urinsystemet vise en urinalyse. Cylindre er en markør for sygdomme, som senere kan føre til organsvigt og invaliditet uden rettidig og korrekt behandling.

    Derfor er det nødvendigt at tage urin til laboratorietest mindst en gang om året, og hvis der er symptomer på nyresygdom (hævelse, rygsmerter, ændringer i mængden af ​​urin, dens farve, lugte) - oftere.

    Cylindruri eller cylindre i urinen: typer af formationer, regler for forberedelse og aflevering af analysen, afkodning af resultaterne

    Cylindre i patientens urin er specielle partikler af sedimentet, som har en ejendommelig form, karakteristisk, dannes i nyretubuli. Der er flere typer af formationer, der hver er forskellige i størrelse, sammensætning på mobilniveau. Partiklernes navn er dannet på baggrund af deres form (cylindrisk).

    Processen med dannelse af cylindre i human urin kaldes cylindruri. Hvad betyder tilstedeværelsen af ​​cylindre i urinen? Hvilke typer indikerer alvorlige patologier af nyrerne og hvordan man håndterer dem? Svar på spørgsmålene beskrives detaljeret i følgende materiale.

    Generelle oplysninger

    Nyresygdom er karakteriseret ved akkumulering af protein i nyretubuli. Erythrocytter, fedtpartikler, leukocytter, epithelceller kan også detekteres. Alle elementer er i stand til at omslutte nyretubuli fra indersiden og danne deres "kaster", med andre ord cylindre. Formationer dannes kun i nærværelse af protein, det virker som et klæbemiddel, uden at det ikke kan ses cylindrene.

    Cylindre i urinsedimentet bevares kun i nærværelse af et surt medium, de opløses hurtigt i alkalisk urin eller udgør slet ikke. Af denne grund kan et lille antal cylindre i urinen ikke vise den virkelige tilstand af ting. Uddannelse kan være af forskellige former og kompositioner. Af denne grund indikerer analysen ikke kun antallet af formationer, men også deres variation.

    Der er flere typer cylindriske formationer, kun hyaline cylindre kan findes hos en sund person (1-2 i forberedelsen). Andre former for uddannelse bør ikke findes i normen. Det er vigtigt at indsamle urinanalyse ordentligt, forberede proceduren.

    Typer af formationer

    Afhængig af typen af ​​cylindre i patientens urin kan læger bestemme løbet af en bestemt patologi, patientens tilstand.

    Cylindre blev fundet i urinen: hvad betyder dette og er der en grund til panik?


    Cylindre i urinen repræsenterer en form for sediment i væsken, når du urinerer, har en cylindrisk form.

    Forskellige typer af cylindre gør det muligt at genkende sygdomme i den nedre zone i urogenitalt tarmkanal (urethritis mv.) Samt udviklende svækkelse af nyrefunktionen.

    De detekterede cylindre ved levering af urinalyse, som indbefatter røde blodlegemer, indikerer en forværret diffus glomerulonephritis.

    Hvis bakterielle cylindre blev detekteret i urin, indikerer dette tilstedeværelsen af ​​bakteriel pyelonefritis. Desuden bærer cylindrene kun de skadelige mikroorganismer, der fremkalder sygdommens udseende.

    Introduktion til emnet

    Cylindre indebærer altid nyrestart. Deres udseende forekommer i den distale nefron. Deres tilstedeværelse i sedimentvæsken under vandladning er direkte relateret til bundfaldsproteinet i kanalernes lumen.

    Basen af ​​cylindrene af proteinoprindelse indbefatter uroprotein Tamm-Horsfall, som fremstilles af epitelet af forvrængede tubuli af nyrerne og aggregerede valleproteiner.

    Desuden kan cylindre udelukkende være proteiner eller cellulære.

    Cylindere på proteinbasis, som omfatter cellulære komponenter, limes eksternt med røde blodlegemer, epithelceller og leukocytter.

    Det ligner vokscylindre i et barns urin

    Granular - Proteinens basis er dækket af partikler af døende celler. Det skal huskes, at i urin med alkali falder de let fra hinanden. Deres volumen og form er helt i overensstemmelse med formen af ​​nyrernes tubuli og opsamling af rør.

    Det er ekstremt nødvendigt at undersøge dem grundigt, da alle komponenterne i cylindrene er afledt af nyrernes væv (de kan sjældent komme fra den nedre urinvej).

    Ofte kan urinstof findes hyalincylindre, der er skabt af gennemsigtigt homogent væv eksklusive cellulære komponenter.

    De er også til stede hos raske mennesker, når de urinerer, som for nylig er involveret i fysisk aktivitet. Derfor har de ikke værdifulde diagnostiske oplysninger.

    Hvis forekomsten af ​​vokslignende og / eller granulære cylindre blev påvist i urinen under testene, indikerer dette alvorlig svækkelse af nyrerne.

    I almindelighed taler nærværet af næsten alle cylindre i urinen om nedsat nyrefunktion. Derfor er det nødvendigt at gennemgå en fuldstændig diagnose efter levering af urinen for at starte behandlingen i tide.

    Hver cylinder har sin egen sammensætning og værdi.

    En bredartet mangfoldighed af cylindre kræver en klar sondring og klassificering af formationer i diagnosticering af nyresygdom.

    Hyaline Cylinders

    De er koaguleret serumplasmaprotein, som passerede gennem nyrespolerne og ikke blev reabsorberet i kanalernes proximale rum, men bevægede sig gennem distale zoner modtaget form og volumen af ​​kanallumenet, nemlig cylindrisk.

    Proteinkoagulation og udseendet af hyalincylindre påvirkes af det oxiderede miljø i urinen og den rørformede sekretion. Deres tilstedeværelse i alkalisk urin er udelukket.

    Jo flere proteiner væv filtreres i ballerne, og jo mindre de reabsorberes i de proximale kanaler, jo flere cylindre af denne type er skabt.

    Dette forklarer hvorfor hos patienter med diagnose af nefrotisk syndrom, der også ledsages af øget proteinuri, registreres en mere aktiv produktion af cylindre under vandladning.

    Hastigheden og årsagerne til udseende i urin af cylindre: hyalon, granulær, voksagtig, abnorm

    Cylindre er mikroskopiske indtryk af hulrumsrummets hulrum. Tilstedeværelsen af ​​cylindre i urinen kaldes cylindruria.

    De er dannet med utilstrækkelig filtreringsaktivitet af nyrerne, forårsaget af enhver patologi, har en specifik form og størrelse.

    Afhængig af etiologien og sammensætningen kan de tjene som et indirekte symptom på nyresygdom eller et specifikt område i urinvejen.

    Normalt defineres urin som et stof med en svagt sur reaktion - fra 5,5 til 7,0 pH. Cylindre formes og bestemmes i urinen med en udtalt syrereaktion. Det er kendetegnet ved tilstedeværelsen af ​​en øget mængde protein - proteinuri.

    Med alkalisk urin formes hverken cylindrene eller opløses hurtigt, hvilket komplicerer analysen. Alkalisk reaktion i sig selv er en patologi og taler om problemer med nyrerne.

    Processen med dannelse af cylindre i munden af ​​nyretubuli er direkte relateret til sygdommen og nedsat nyreaktivitet. Normen tillader tilstedeværelse af kun enkeltprotein (hyalin) cylindriske kroppe - ikke mere end 1-2 i syne. Tilstedeværelsen af ​​andre typer cylindriske kroppe i den mikroskopiske undersøgelse af urin er uacceptabel.
    I videoen om hvilke urinflasker betyder:

    Detektionsmetoder

    Ofte er cylindruri detekteret under en generel urinalyse. Han er udpeget som en standardprocedure til bestemmelse af patientens sundhed i forskellige sygdomme såvel som i en omfattende undersøgelse.

    Patologiske cylindre i urinen steg

    Urinalyse er en forholdsvis informativ undersøgelse, der hjælper med at identificere krænkelser af urinsystemet. Mikroskopi af sediment giver information om antallet af leukocytter, erythrocytter, pladeepitel, og det hjælper også med at identificere salte.

    Cylindre i urinen er en sedimentvæske, der har en cylindrisk form. Cylindre i urinen kan være af forskellige typer. Af deres specifikke arter kan sygdommen genkendes. Tilstedeværelsen af ​​disse elementer i urinen er altid af renal oprindelse.

    Lad os overveje mere detaljeret hvad dette betyder. Hvad hvis børn lider?

    Disse elementer er dannet i nyrene og kan variere i deres sammensætning. Deres komponenter kan være:

    Afhængigt af udseendet er de:

    • granulær (hovedsagelig sammensat af røde blodlegemer og nyreceller);
    • hyalin (protein og nyreceller);
    • erythrocyt (grundlaget for de røde blodlegemer).

    Patologiske former forekommer på grund af nyresygdomme. Overvej de egentlige grunde til, at cylindrene i urinen kan hæves.

    Årsager til opdræt

    Hyaline cylindre i urinen kan øges som følge af følgende faktorer:

    • pyelonefritis;
    • glomerulonephritis;
    • kardiovaskulær insufficiens af kongestiv karakter
    • fysisk overbelastning
    • brugen af ​​diuretika
    • arteriel hypertension.

    Granulære cylindre i urinen er altid en patologi, og den er forbundet med tilstedeværelsen af ​​følgende sygdomme:

    • føre forgiftning;
    • virusinfektiøs proces
    • glomerulonephritis;
    • diabetisk nefropati
    • feber;
    • pyelonefritis.

    Voksne cylindre i urinen kan indikere tilstedeværelsen af ​​følgende sygdomme:

    Forhøjede niveauer af erythrocyttypen er forbundet med sådanne patologiske processer i kroppen:

    Epitelceller i urinen og deres hastighed

    • ondartet hypertension
    • nyreinfarkt;
    • venøs trombose af nyrerne;
    • glomerulonefritis akut kursus.

    Tilstedeværelsen af ​​cylindrisk epitel kan være forbundet med følgende:

    • tubulær nekrose;
    • viral infektion;
    • forgiftning med nefrotoksiske stoffer
    • overdosering med salicylater, som kan have en toksisk virkning på nyrerne.

    Epitelialtypen, dannet ved eksfoliering af epitelet, kan forekomme i sådanne tilfælde:

    • nyrerimplantatafvisning
    • akut tubulær nekrose;
    • viral infektion;
    • tungmetalforgiftning;
    • amyloidose.

    Faktorer, der fremskynder processen med dannelse af patologiske elementer:

    • albumin;
    • koncentreret urin;
    • celler i urinen;
    • høj surhed
    • lav glomerulær filtreringshastighed.

    Udseendet af cylindre i barnets urin er en grund til at foretage en omfattende undersøgelse med det samme.

    Typer af cylindre

    Følgende typer cylindre udskilles i urinen:

    • hyaline cylindre. Dette er den mest almindelige type. Det er farveløst, gennemsigtigt og ensartet. Som regel har den en afrundet ende. Består af protein. Det kan forekomme i koncentreret urin, og også efter øget fysisk anstrengelse - dette er normen;
    • epitel. Opnået fra afvisning af epitelet af nyretubuli;
    • erythrocyt. Deres udseende er forbundet med nedsat permeabilitet af den vaskulære væg i renal glomerulus. Som et resultat af denne patologiske proces invaderer røde blodlegemer nyretubuli;
    • voksagtig. Dette navn skyldtes det faktum, at det ligner en voksbold. Langt ophold af hyalin og granulatype og danner udseendet af en voksagtig cylinder;
    • kornet. Hvis cellerne, der linjer den indre overflade af nyretubuli, ødelægges, dannes denne type;
    • leukocyt. De består af leukocytter og protein. Deres udseende er et ret sjældent fænomen, som er forbundet med tilstedeværelsen af ​​pyelonefritis;
    • cylinderformede. Denne dannelse består af slim og har en cylindrisk form. Hvis vi taler om isolerede tilfælde, så kan dette være en indikator for normen, mens en betydelig mængde kan indikere inflammatoriske processer i urinsystemet.

    Ægte og falske cylindre

    Til ægte cylindre omfatter:

    • hyalin;
    • epitel;
    • kornet;
    • bevidstløs. Som regel findes de i diabetisk koma. Ofte er de korte og brede, men nogle gange er de lange og smalle. Den comatose type vedrører de blandede former;
    • voksagtig;
    • hæmoglobin. De kaldes også pigment. Normalt har de en gulbrun eller brun farve. De er let forvekslet med den granulære form;
    • erythrocyt;
    • cylinderformede.

    Til falsk kan tilskrives:

    • leukocyt;
    • urat. De er meget let forvirrede med den granulære form. Hvad angår forskellene, har de tendens til at opløse ved opvarmning. Oftest forekommer de i koncentreret urin. Uratny cylindre kan modstå både syrer og alkalier;
    • slim. De er lange og blegne. De har båndlignende form. Har i slutningen af ​​en lille split.

    Udseendet af cylindre i urinen under graviditeten kan skyldes tilstedeværelsen af ​​proteinuri

    Grainy cylindre i barnets urin

    Cylindre i urinarter

    Cylindre i urinen er et proteinstøbt med inklusion af cellulære elementer, der dannes i lumen af ​​nyretubuli. Tilstedeværelsen af ​​cylindre i urinen (med sjældne undtagelser) tyder tydeligt på organisk nyreskade (nephritis).

    Cylindre er altid af renal oprindelse: de dannes primært i den distale nefron. Udseendet af cylindre i urinsedimentet (cylindruri) er forbundet med proteinaflejring i tubulumenet.

    Proteinbasen af ​​cylindrene består af Tamm-Horsfall, et uroprotein, produceret af epitelet af indviklede nyretubuli, såvel som aggregerede valleproteiner. Cylindre kan være rent protein (hyalin og voksagtige) såvel som cellulære.

    Proteinbasen af ​​cellecylindrene er dækket med adhærente erythrocytter, leukocytter, epithelceller (erytrocyt, leukocyt og epithelcylindre). I granulat dækkes proteinbasen med fragmenter af forfaldne celler. Bemærk at i alkalisk urin er de let ødelagt.

    Deres størrelse og form svarer til formen og den indre diameter af nyretubuli med opsamlingsrør. Det er meget vigtigt at undersøge dem grundigt, da alle deres komponenter kommer fra selve renalvævet (meget sjældent fra den nedre urinvej).

    Hyaline cylindre, der består af et transparent homogent materiale uden cellulære komponenter, findes hyppigst i urinen. Hyaline cylindre findes også hos raske mennesker efter træning, de har ingen stor diagnostisk værdi. Udseendet af granulære og voksagtige cylindre indikerer en alvorlig nyre læsion.

    Hyaline cylindre er også påvist i urinen hos raske individer, men her overstiger deres antal ikke 1-2 i sedimentpræparatet, og i undersøgelsen af ​​Kakovsky - Addis - ikke mere end en dag.

    Forøgelsen af ​​antallet af hyalin, udseendet af epitel-, granulært, vokslignende, erytrocyt, leukocytcylindre i urinen observeres kun i sygdomme i nyrerne. Tilstedeværelsen af ​​erytrocyt- og leukocytcylindre er en markør for overholdelse af erytrocyturi og leukocyturi af renal oprindelse.

    Hos patienter med nefrotisk syndrom er der fede cylindre bestående af fedtkugler, der dækker Tamm-Horsfall proteinmatrixen.

    Nogle gange observeres hæmoglobin, myoglobin og saltcylindre i urinsedimenter. Hæmoglobin cylindre findes hos patienter med hæmaturi af ren oprindelse (akut glomerulonefritis, kronisk glomerulonefritis med hæmaturisk komponent) eller under akut hæmolyse. Patienter med kronisk hæmolyse i urinsedimentet er hæmosiderincylindre.

    Cylindre fra myoglobin observeres med alvorlig muskelskade (for eksempel med syndromet ved langvarig knusning). Saltcylindre - er akkumuleringen af ​​krystaller eller hyalincylindre med et lag af krystaller. Hos patienter med gouty nefropati observeres cylindre af urinsyrekrystaller hos patienter med hyperparathyroidisme af calciumsaltkrystaller.

    Mere i dette afsnit:

    Hvad angiver de patologiske cylindre i urinen?

    Hvad gør tilstedeværelsen af ​​cylindre i urinen

    Nyresygdom fører til det faktum, at i nyretubuli begynder akkumulering af protein.

    Sammen med epitelpartikler, fedtdråber, røde blodlegemer og hvide blodlegemer limes proteinet sammen i små støbninger, såkaldte cylindre.

    Disse tilspidser igen renal tubulaternes rum indefra og visualiseres som et sediment i urinen. Cylindre i urinen varierer i størrelse, og processen med deres udseende kaldes cylindruria.

    Cylindre i urinen - hvad betyder det?

    Urin af en sund person har en svagt syrereaktion, fra fem og en halv til syv pH.

    Cylindre vises kun i det tilfælde, hvor væskens syre-base balance ændres i retning af stigende surhed.

    Tilstedeværelsen af ​​forøget alkalisk reaktion er allerede en afvigelse, signalering af nyresygdomme. I et sådant medium forfalder cylindrene mere intensivt, hvilket gør læsningsanalyser vanskelige.

    Cylindre bestemmes i urinen gennem følgende typer af undersøgelser:

    • på Nechiporenko. Det udføres permanent, det viser antallet af cylindriske kroppe pr. 1 milliliter væske;
    • på protein for at bestemme proteinuriens niveau
    • daglig diurese. Giver en ide om nyrernes korrekte funktion. Det hjælper med at bestemme den kemiske komponent og typen af ​​formationer;
    • Reberg-Tareev-prøver bestemmer nyrernes placering for urin;
    • på Zimnitsky. Viser niveauet af nyrerne. Hvis urinspecifik gravitation er mere end 1 liter på 25 ml, kan dette skyldes akut pyelonefrit eller barnets urinsyre diatese. Hvis vægten er op til 1 liter 8 milliliter, er dette en følge af nyresvigt.

    Typer af urincylindre

    Etiologi af uddannelse og typer

    Cylindre kan fremstå i urinen, ikke kun på grund af sygdom. Overdreven fysisk overbelastning eller protein kost kan være ansvarlig for dannelsen af ​​proteincylindre.

    Hyaline Cylinders

    De består af et specielt protein, som fremstilles af epitelet af nyretubuli. De er gennemsigtige, med afrundede ender, synlige under et mikroskop.