Kemisk cystitis: årsager, symptomer, diagnose

Behandling af andre former for ikke-infektiøs cystitis

Ved akut blærebetændelse har patienterne behov for sengeluft. Rigelig drikke og kost med undtagelse af krydret og salt mad, alkoholholdige drikkevarer.

Behandling af kronisk blærebetændelse har primært til formål at genoprette den normale strøm af urin (behandling af prostata adenom, indsnævring af urinrøret osv.). Sørg for at udføre identifikation og behandling af alle infektionsfokuser i kroppen (for eksempel kronisk tonsillitis). Antibakteriel behandling af kronisk blærebetændelse udføres først efter urinkultur, identifikation af det smitsomme middel og dets følsomhed overfor antibiotika.

Hjem retsmidler til blærebetændelse

Cystitis kan være smertefuldt, men du kan lindre ubehaget:

Tranebærsaft eller proanthocyanidinholdige tabletter er dokumenterede produkter, der er bevist at reducere risikoen for tilbagevendende blæreinfektioner. Du må dog ikke drikke tranebærsaft, hvis du tager blodfortyndende medicin, såsom warfarin (coumadin). En mulig interaktion mellem tranebærsaft og warfarin kan føre til blødning.

Cystitis behandlingsregime: Vi handler efter planen

15. december 2011

Behandlingsregimen for blærebetændelse afhænger af årsagen til sygdommen. Den mest almindelige type cystitis - cystitis forårsaget af en bakteriel infektion - behandles med antibiotika, og behandlingsregimen for ikke-infektiøs cystitis er valgt afhængigt af årsagen der forårsagede det.

Bakterisk blærebetændelsesbehandling

Behandlingen af ​​en bakteriel infektion bliver særlig udfordrende, når infektion har fundet sted på et hospital - i sådanne tilfælde er bakterier, der forårsager cystitis, resistente over for de fleste af de mest almindelige typer af antibiotika, og derfor kræves der andre lægemidler.

Behandling af interstitiel cystitis

I en situation med interstitiel cystitis, den nøjagtige årsag til blæreens inflammatoriske processer, der forårsager de karakteristiske symptomer på cystitis. Cystitis - symptomer på sygdommen: krampe, kramper og ubehag. ukendt, eksisterer der derfor ikke en specifik behandling for blærebetændelse, universel og effektiv for alle tilfælde. I interstitiel cystitis er hovedformålet med behandlingen at undertrykke symptomerne og tegnene på sygdommen. De vigtigste metoder til behandling af interstitiel cystitis Interstitiel cystitisbehandling: hvordan man fjerner smerte er:

Behandling af andre former for blærebetændelse

Når overfølsomhed overfor visse kemikalier i kosmetiske produkter og hygiejneprodukter - f.eks. Intime hygiejnegeler, sædcreme smøremidler - for at forhindre cystitis Cystitis: akut handling og lindre symptomerne på sygdommen ved at nægte sådanne produkter.

Behandling af blærebetændelse, som har udviklet sig som en komplikation af kemoterapi eller strålebehandling, har til formål at undertrykke smerte - normalt ved hjælp af smertestillende midler og blærevanding, der stimulerer "skylning" af irriterende stoffer ud af blæren. I de fleste tilfælde passerer cystitis forårsaget af kemoterapi eller strålebehandling alene efter afslutningen af ​​behandlingsforløbet.

Cystitis: symptomer, behandling

Cystitis er en betændelse i blæren. Oftest er problemet forbundet med kvinder, da sammenlignet med mænd er deres urinrør kortere og bredere. Denne omstændighed letter smittens indtrængning lettere og hurtigere. I alt lider 20-40% af de kvindelige kvindelige medlemmer af cystitis i forskellige perioder af livet.

Årsager til cystitis

Cystitis er en sygdom, der er almindelig for alle aldre. Det skyldes hovedsageligt følgende grunde:

Hovedårsagen til denne sygdom er hypotermi. Den farligste frostbit af benene og bækkenområdet. Derfor kan du ikke sidde på kolde overflader, bære tynde silke undertøj i den kolde årstid, samt for lette sko.

Risikofaktoren er også stillesiddende arbejde, der forårsager stagnation af blod i bekkenes bjerge. Du kan ikke sidde kontinuerligt på ét sted for for eksempel 4-5 timer. Hvis dette er påkrævet af dine pligter, bør du forsøge at komme op oftere og tage 15 minutters pauser.

Tilstedeværelsen af ​​kroniske kvindelige sygdomme i bækkenområdet skaber et gunstigt miljø for overførsel af infektion til urinsystemets organer, herunder blæren. Af denne grund bør gynækologiske sygdomme af inflammatorisk karakter samt venerale sygdomme behandles omhyggeligt af en specialist indtil fuldstændig genopretning.

Predisponerende faktorer for forekomsten af ​​denne sygdom er hormonelle lidelser såvel som vitaminmangel.

Overtrædelse af hygiejnereglerne er en særlig kategori af årsager, som kan forårsage blærebetændelse. Du risikerer at få denne sygdom, hvis:

Det er nødvendigt at tømme blæren mindst fem gange om dagen, ellers letter infektion i blæren på grund af stagnation eller nedbrydning af urin.

I 90% af tilfældene er sygdommen forårsaget af E. coli, en anden typisk repræsentant for den patogene flora, der forårsager denne sygdom, er stafylokokker. Mikrober trænger op ad stigende vej - fra endetarm eller hud gennem urinrøret.

Typer af blærebetændelse

Afhængig af sygdommens art er cystitis opdelt i akut og kronisk. Den akutte form forekommer i nærværelse af udtalt symptomer og opstår efter en provokerende pludselig faktor.

Kronisk blærebetændelse er karakteriseret ved mindre alvorlige manifestationer og er oftest forårsaget af andre sygdomme.

Afhængig af årsagen til patologien er cystitis opdelt i primær og sekundær, såvel som bakteriel og ikke-bakteriel.

Bakterielle betændelser i dette organ skyldes infektioner af forskellig oprindelse - streptokokker, enterokokker, gonokokker osv. Samtidig kan infektionsveje være hæmatogen, lymfogen, nedadgående eller stigende.

Ikke-bakteriel blærebetændelse udvikler sig, når væggene er irriterede med stoffer, kemikalier eller andre stoffer. Der er termisk, giftig, stråling, allergisk, blærebetændelse cystitis.

Hvis den primære sygdom er kendetegnet ved blærebeskadigelse direkte af nogen af ​​disse faktorer, udvikler sekundær cystitis som følge af andre sygdomme i dette eller nærliggende organer. For eksempel leds det sædvanligvis urolithiasis, prostata adenom, urethralstricture osv.

Symptomer på blærebetændelse

Symptomer på denne sygdom afhænger af dens form. Hvis der i akut tilfælde er et klart klinisk billede med stærke stiklinger, når vandladningen øges op til flere gange i timen, så med et kronisk forløb i remissionstiden, kan tegnene være fuldstændig fraværende.

De mest karakteristiske symptomer på den akutte form af sygdommen omfatter:

Hos nogle patienter er der også blod i urinen, der er altid en følelse af ufuldstændig tømning af blæren. Hos nogle patienter er kramper i slutningen af ​​vandladningen så stærke, at de udstråler i endetarmen.

Hvis der opstår sådanne symptomer hos en mand, skal du straks kontakte en urolog, da hanblære er næsten altid sekundær. Deres hovedårsag er oftest prostata sygdom, urolithiasis og diabetes. Symptomer, der ligner meget på blærebetændelse, forekommer i ikke-gonokok urethritis.

Asymptomatisk blærebetændelse er lejlighedsvis mulig. I sådanne tilfælde foretages diagnosen ved en tilfældighed ved udførelse af en urintest af en anden grund.

diagnostik

I nærvær af et typisk klinisk billede til fordel for akut cystitis siger en hurtig forbedring under påvirkning af antibakterielle midler. Derudover tages der hensyn til resultaterne af laboratorieundersøgelser samt ultralydsdata.

Efter forsvinden af ​​akutte hændelser med henblik på at afklare diagnosen udføres cystoskopi, hvilket er en undersøgelse af blærens indre tilstand.

For kvinder er en meget vigtig gynækologisk undersøgelse, som kan identificeres associerede kvindelige sygdomme, der bidrager til udviklingen af ​​blærebetændelse.

En fuldstændig undersøgelse af kronisk blærebetændelse består således af:

Cystitis bør ikke forveksles med urethritis, som består i urinrørbetændelse og manifesterer sig kun med stiklinger, brænding og smerte under vandladning. I mange tilfælde ledsager disse sygdomme hinanden.

Hvis den inflammatoriske proces ikke reagerer på behandlingen, og processen bliver langvarig, er det nødvendigt at finde ud af årsagen til denne situation. I dette tilfælde er det nødvendigt at differentiere blærebetændelse med andre sygdomme, for eksempel prostatitis, blærekræft og tuberkulose, for at tildele den korrekte behandling.

Ved diagnosticering er det nødvendigt også at overveje, at stigning i temperatur over 37,5 grader ikke er karakteristisk for blærebetændelse. Hvis en patient har dette symptom, skal han eller hun konsultere en urolog for at udelukke nyresygdom.

Cystitis behandling

For at slippe af med udbruddet eller forværringen af ​​denne yderst ubehagelige sygdom, skal du følge nedenstående anbefalinger:

I akut cystitis er antispasmodik, antibakterielle lægemidler, urter med diuretisk virkning ordineret. Til svær smerte anbefales narkotika, der lindrer krampe i blære musklerne - noshpu, drotaverin, papaverin. De kan bruges i form af tabletter og i form af stearinlys. Hjælper med at eliminere rezi varmere, placeret på underlivet.

Diuretiske urter som bjørnebær, lingonbærblad, nyrethe bruges meget i cystitis. Tranebær, lingonbær og blåbær frugtdrikke er meget nyttige i denne situation. Der er færdige naturlægemidler til sådanne tilfælde - Canephron tabletter eller cyston, phytolysin pasta. Men brugen af ​​færdige farmakologiske midler afbryder ikke indtaget af rigelig varm drikke.

Efter den smertefulde vandladning vil varme urtebad eller vask af de eksterne kønsorganer med varmt sodavand bidrage til at lindre tilstanden.

Kost til akut blærebetændelse bør udelukke marinader, krydderier, pickles. Mejeriprodukter, frugt, især vandmelon, vil være nyttige.

I sygdommens kroniske forløb foreskrives procedurer for at genoprette urinudstrømningen. Disse indbefatter for eksempel behandlingen af ​​prostataadenom, eliminering af indsnævring af urinrøret. Det er obligatorisk at identificere og eliminere foci for infektion i kroppen. Ved kroniske former for blærebetændelse udføres antibakteriel behandling først efter passende laboratorieundersøgelser - urinkultur, påvisning af patogenet og dets følsomhed overfor antibiotika.

Behandling af folkemetoder

I folket er der mange værktøjer, der har en positiv indvirkning på sygdomme i urinsfæren, herunder blærebetændelse. De mest effektive af dem er følgende:

Ikke alle patienter har tilladt termiske procedurer i bækkenområdet. For eksempel er de kontraindiceret hos kvinder med fibroider eller fibroider. I sådanne tilfælde vil diuretiske urter hjælpe, som skal udføres inden for 1,5-2 måneder. Når phytotherapy for at undgå tilbagefald er det vigtigt at gennemføre gentagne kurser. Så efter et akut udbrud af sygdommen skal behandlingen gentages om 2-3 måneder og ved behandling af kroniske former - om 3-5 måneder.

En god effekt på cystitis har en sådan urtehøst: persille, timian, johannesurt, dill og knotweed urtemix i lige store mængder. 1 tsk blandingen hældes med 1 kop kogende vand og infunderes. Drikke denne infusion skal være halvt glas tre gange om dagen i 20 dage. Der skal være 3 sådanne kurser med en 10-dages pause mellem dem. Relief kommer allerede i løbet af det første kursus, og den fulde cyklus hjælper med at slippe af med kronisk blærebetændelse.

Hurtig forbedring kan opnås, hvis en håndfuld tørrede blomster af cornflower brygger 300 g kogende vand og insisterer i 30 minutter. Halvdelen af ​​delen er beruset i små slanger om aftenen, anden halvdel - om morgenen.

Akutte manifestationer af blærebetændelse går hurtigt, hvis du en gang spiser 0,5-1 l lingonbær. Men det betyder ikke, at yderligere behandling med dette bør stoppes fuldstændigt.

Effekten af ​​traditionelle metoder vil være mere bæredygtig, hvis de anvendes i kombination med diæt og medicinbehandling.

Mulige komplikationer

Ved korrekt terapi forsvinder symptomerne inden for 5-10 dage. Men ofte efter hjemmet eller hastigt udført behandling forsvinder symptomerne på sygdommen kun et stykke tid. Den sande årsag til sygdommen forbliver i kroppen og får sig til at føle sig straks med den mindste hypotermi. I dette tilfælde siger de at blærebetændelse er blevet kronisk.

En særlig farlig kronisk form af sygdommen er for piger, da det kan føre til ardannelse af urinrørets bagvæg og dens reduktion i volumen. Dette skaber en ond cirkel, som består af konstant nærende hinanden foci af infektion.

Hvis det ikke er nok at behandle blærebetændelse, kan en infektion fra blæren trænge igennem nyrerne, hvilket resulterer i en mere alvorlig sygdom, pyelonefrit. Samtidig tilsættes smerter i lænderegionen, feber, hævelse til hyppig vandladning.

En alvorlig komplikation af sygdommen, som forekommer i mangel af ordentlig behandling, er udviklingen af ​​interstitiel cystitis. Samtidig trænger infektionen ikke kun ind i slimhinden, men også i det submukosale lag såvel som i orgelens muskelvæg. Dens væv er ar og deformeres, hvilket medfører blærens rynkning og tab af dets volumen. Den eneste måde at redde patienten på er en operation, der helt fjerner organet med plastik, der består af tyktarmenes væv.

Cystitis under graviditet

Denne sygdom, som allerede plager hovedsagelig kvinder, forekommer ganske ofte under graviditeten. Hver tiende kvinde lærer om eksistensen af ​​denne sygdom i en vanskelig periode med at bære et barn.

Dens forekomst i de tidlige stadier skyldes ændringer i den hormonelle baggrund såvel som fænomenet immunosuppression af den gravide kvinde, dvs. immunosuppression. Det er den svækkede immunitet, der tillader mikroorganismer at formere sig frit og forårsage betændelse i blære slimhinden. Derfor kan den mindste hypotermi, overtrædelse af hygiejnebestemmelser og endda abrupte klimaændringer forårsage akut blærebetændelse i den fremtidige mor i al sin skønhed.

Fremkomsten af ​​denne sygdom bidrager til den konstant voksende livmoder, som klemmer blæren og fører til forstyrrelse af udstrømningen af ​​urin, hvilket forårsager aktiv reproduktion af patogene mikrober.

Sværhedsgraden ved behandling af blærebetændelse under graviditeten er, at de medtagne lægemidler kan have negativ indflydelse på det ufødte barns krop. Men samtidig bør behandlingen udføres straks, fordi infektionen kan spredes til nyrerne. Derfor skal du tage sådanne lægemidler, som vil virke præcist i blæren. Af de antibiotika, der normalt foreskrives i sådanne tilfælde, må kun gravide kvinder tage monural. Han har en meget stor fordel i forhold til de andre antibiotika, der består i, at han behandler sin engangsmodtagelse. I nogle tilfælde tilføjes Canephron og Amoxiclav til det.

Ofte foreskrives indlæggelser til behandling af blærebetændelse under graviditeten. Denne procedure består i indførelsen af ​​antibakterielle forbindelser i blæren gennem kateteret. Disse omfatter protargol, rivanol, medicinske olier. Efter indførelsen af ​​opløsningen står patienten med en fyldt blære i ca. 5-10 minutter. Denne procedure udføres på hospitalet under tilsyn af en læge. På trods af den stærke terapeutiske effekt er det ikke altid sikkert for fosteret.

Hvis cystitis simpelthen er ubehagelig for almindelige patienter, kan det være farligt for gravide kvinder. Nyrerne, der i denne periode allerede oplever øget belastning, i nærværelse af et inflammatorisk fokus i blæren, rammes af et dobbelt slag. Infektionen kan bevæge op urinerne og forårsage udviklingen af ​​akut pyelonefritis - en sygdom, der kræver øjeblikkelig indlæggelse af den gravide kvinde.

Forebyggelse af blærebetændelse

For at forhindre en sygdom er det nok at følge nogle enkle retningslinjer:

Med en stillesiddende livsstil hver 20-30 minutter skal du stå op og varme op og selvfølgelig bør du ikke være doven til at tømme din blære i tide.

En god forebyggelse af blærebetændelse drikker dagligt et glas tranebærsaft eller tager tranebær i enhver anden form. Dette naturlige middel har en diuretisk og desinfektionsegenskab og forhindrer infektionen i at klæbe til blærens vægge.

blærebetændelse

Sygdommen kan være af følgende former:

Til gengæld er infektiøs blærebetændelse:

Noninfectious cystitis er opdelt i:

• kemisk - opstår, når forskellige kemikalier påvirker kroppen
• termisk - opstår som følge af hypotermi
• giftig - opstår, når giftige stoffer påvirker kroppen
• Allergisk - opstår som følge af allergiske reaktioner;
• stråling - forekommer som følge af bestråling (for eksempel under kemoterapi);
• medicinske - opstår som følge af at tage visse lægemidler;
• fordøjelsesmæssig.

Ifølge en anden klassifikation er cystitis:

grunde

Årsager til blærebetændelse:

symptomer

Symptomer på denne sygdom er:

Kronisk blærebetændelse er karakteriseret ved fraværet af symptomer under remission. Generelt ligner symptomerne på kronisk blærebetændelse den akutte form af denne sygdom.

diagnostik

For at foretage en præcis diagnose af blærebetændelse, specialisten foreskriver følgende undersøgelser:

Behandling af akut cystitis:

Behandling af kronisk blærebetændelse tager sigte på at fjerne smitsomme sygdomme. Anvend antibiotikabehandling med antibiotika.

forebyggelse

Forebyggelse af blærebetændelse omfatter:

Fluconazol for blærebetændelse

Hvordan man tager fluconazol for blærebetændelse? Sådan en patients spørgsmål skal besvares af den behandlende læge, som vil ordinere doseringen af ​​lægemidlet og bestemme varigheden af ​​behandlingen.

Cystitis er en betændelse i blæreets slimlag, på grund af infektion i urinkanalerne. En af de mest almindelige sygdomme i det urogenitale system. Læger ordinerer Fluconazol, det mest potente svampemiddel i antibiotikagruppen, for at være den mest effektive behandling. Lægemidlet hæmmer udviklingen af ​​en svampeinfektion, gennemtræk gennem cellemembranen forstyrrer vækst og reproduktion af celler.

Sammensætningen og frigivelsesformen af ​​lægemidlet

Frigør lægemidlet i følgende former:

Komponenter: titandioxid, indigotin, kartoffelstivelse, gelatine, magnesiumstearat, polyvinylpyrrolidon med lav molekylvægt. Det aktive stof er fluconazol.

Farmakokinetik. Når du tager et lægemiddel, er en hurtig absorption i kroppen, uanset brugen af ​​mad. 90% af stoffet kommer ind i blodbanen. Indholdet af den aktive komponent i modermælk, sputum, ledvæske er ens, som i humant blod. Handlingen begynder i det urogenitale system efter at have taget lægemidlet efter 8 timer og har en virkning i en dag. Udskilt fra kroppen ved nyrerne.

Hvordan man tager fluconazol for blærebetændelse?

Generelle indikationer for brug af stoffet:

Fluconazol dosering for blærebetændelse. Når sygdommen kræver et obligatorisk besøg hos lægen. Efter testning og bekræftelse af diagnosen betændelse i blæren er svampedræbende middel Fluconazol foreskrevet. Den daglige dosis af lægemidlet og behandlingsforløbet bestemmes af lægen.

Før du tager stoffet, skal du læse de instruktioner, der er vedlagt medicinen. Især er det nødvendigt at være opmærksom på begrænsningerne for brugen af ​​dette værktøj.

Bivirkninger

En lignende situation opstår, når der tages en forkert medicin, de daglige doser overholdes ikke, eller kontraindikationerne ignoreres.

Patienterne observeres sådanne fænomener:

Samtidig indtagelse af flere stoffer. I interaktionen mellem fluconazol og medicin, der er beregnet til behandling og forebyggelse af thrombose, er der en stigning i blodproppens hastighed i en vis tidsperiode.

Brug af stoffer, som inkluderer theophyllin, sammen med et antifungalt middel forårsager forgiftning i kroppen. Der er ophobning af en høj koncentration af det aktive stof på grund af den øgede elimineringstid.

Efter kombinationen af ​​hypoglykæmisk og undertrykkende svampeinfektion af lægemidler er der et kraftigt fald i blodsukkerniveauet. Forstyrret proces med tilbagetrækning af aktive komponenter.

Det anbefales at opretholde en konstant glukosekontrol og vælge en individuel dosering.

Antiallergiske stoffer i kombination med fluconazol fremkalder udseende af arytmier, øger antallet af hjerteslag.

Samtidig brug af fluconazol i behandling af blærebetændelse med anti-tuberkulosemedier fører til sygdomme i øjenhalsbeholderne. Hvis det tages sammen med en immunosuppressiv medicin, så har kroppen en toksisk effekt, og nyrerne påvirkes.

Fluconazol for blærebetændelse anbefales at anvende indtil fuldstændig genopretning. Med den tidlige afslutning af behandlingsforløbet efter en tid, vil sygdommen komme tilbage igen, så er overgangen til den kroniske form mulig. Det er nødvendigt at overvåge nyrer og leverfunktionalitet, det er vigtigt at overvåge blodfaktorer.

KLINISK BETYDNING OG ANTIBAKTERIAL TERAPI AF AKUTE CYSTITETER

Smolensk State Medical Academy

Klinisk antimikrobiell kemoterapi, 1999, v.1, №3, s. 84-91.

Indholdet

resumé

Akut cystitis (OC) er en af ​​de mest almindelige infektionssygdomme hos unge kvinder. I de fleste tilfælde er OC en ukompliceret urinvejsinfektion forårsaget af E.coli-stammer, der er modtagelige for mange orale antibiotika. Når OC viste effektiviteten af ​​3-7-dages behandlingsforløb samt deres fordele i forhold til enkeltdosisbehandling af antibiotika. En stigning i behandlingsvarigheden påvirker ikke dets effektivitet signifikant. Brugen af ​​fluorquinoloner i OC er mere effektiv end b-lactam-antibiotika og co-trimoxazol. Fra fluorquinoloner i deres farmakokinetiske egenskaber berettigede anvendelsen af ​​norfloxacin. På grund af den øgede hyppighed af isolering af resistente stammer af E. coli. Når man vælger et antibiotikum, er det nødvendigt at tage hensyn til regionale egenskaber ved antibiotikaresistens.

Urinvejsinfektioner (UTI'er) er blandt de mest almindelige infektionssygdomme, både i ambulant og hospitalspraksis [1]. Uddannelsens karakter er UTI opdelt i ukompliceret og kompliceret. Akut cystitis (OC) refererer til ukomplicerede UTI'er, som forekommer i mangel af strukturelle ændringer i nyrerne og urinvejen såvel som hos patienter uden alvorlige samtidige sygdomme.

Udtrykket OC refererer til blærebetændelse, der er etableret ved hjælp af kliniske, laboratorie-, bakteriologiske metoder og om nødvendigt cystoskopisk. OC er den mest almindelige manifestation af ukompliceret UTI. Med ukompliceret OC påvirkes kun blæreens slimhinde uden dyb invasion af mikroorganismer i submucosallaget. OC-patienter behandles normalt på ambulant basis og kræver ikke hospitalsindlæggelse. Sygdommen forekommer overvejende hos kvinder og manifesteres af dysuri, hyppig vandladning.

OC-prævalens

Frekvensen af ​​OC er ret høj, og for eksempel er kvinder i alderen 20-40 år 25-35% [2]. Incidensen af ​​OC hos kvinder er 0,5-0,7 episoder af sygdommen per kvinde om året. Forekomsten af ​​OC i Rusland er ifølge beregnede data 26-36 millioner tilfælde om året [3]. Incidensen af ​​OC hos voksne mænd er ekstremt lav og udgør 6-8 tilfælde om året for 10.000 mænd i alderen 21-50 år [4].

OC's udbredelse afhænger af alder og køn. er forbundet med en overtrædelse af urodynamik og urinvejsinfektion (IMP) i forskellige aldersperioder hos repræsentanter for forskellige køn. Hos unge kvinder er inflammatoriske sygdomme i kønsorganerne og deflorationscystitis særlig vigtige [1]. En betydelig risikofaktor for OC hos unge kvinder er hyppigheden af ​​samleje og arten af ​​de anvendte præventionsmidler: hyppigheden af ​​OC-forekomsten er højere, når der anvendes membraner og spermicider.

Socioøkonomisk betydning af OC

Betydningen af ​​OC skyldes ikke kun medicinske, men også sociale og økonomiske faktorer. Dette er bestemt af, at sygdommen opstår pludselig, hovedsageligt hos raske, ubevægelige kvinder. OC er en alvorlig ulejlighed for patienter på grund af en uventet start, akut sygdomsforløb og social misadjustering på grund af dysuriske hændelser. Det er blevet konstateret, at i gennemsnit med hver episode af OC fortsætter kliniske symptomer i 6-7 dage, aktiviteten falder i 2-3 dage, patienter kan ikke gå på uddannelsesinstitutioner og arbejde i 1-2 dage [4].

Årligt i USA bruger unge kvinder omkring 1 milliard dollar til behandling af OC'er. Direkte omkostninger pr. Episode af OC varierer fra 40 til 80 USD pr. Patient. I USA tjente OC årsagen til 7 millioner besøg hos lægen hvert år [5].

Etiologi af akut cystitis

Mere end 95% af urinvejsinfektioner er forårsaget af et enkelt patogen. Ifølge litteraturen er de mest almindelige (70-95% af tilfældene) ukomplicerede UTI'er forårsaget af Escherichia coli. Staphylococcus saprophyticus forekommer i 5-20% af tilfældene [4]. Andre enterobakterier er mere sjældent isoleret - Proteus mirabilis, Klebsiella spp. eller enterokokker. Som et resultat af en multicenterundersøgelse udført i Rusland i 1998 (Moskva, Smolensk, Skt. Petersborg, Jekaterinburg, Novosibirsk) blev det konstateret, at i 80% af OC forårsaget af E. coli i 8,2% - Proteus spp. i 3,7% - Klebsiella spp. 2,2% - Enterobacter spp. 0,7% - Pseudomonas aeruginosa. i 3% - S.saprophyticus og i 2,2% - Enterococcus faecalis.

Diagnose af akut blærebetændelse

Diagnostik OC er lavet på baggrund af et klinisk billede, fysiske metoder til undersøgelse og laboratoriedata.

De vigtigste symptomer er hyppige, små portioner, med imperative opfordrer smertefulde vandladning uklar urin, nogle gange i urin synlig blodblanding. Nogle patienter rapporterer feber og ubehag eller smerter i det suprapubiske område.

Mikroskopisk undersøgelse af leukocytter, erytrocytter og bakterier i urinen samt kulturmetoden med en kvantitativ bestemmelse af graden af ​​mikrobiologisk kontaminering af urin er laboratorietests.

For at opnå pålidelige resultater er det nødvendigt at lave et toilet i kønsorganerne med almindeligt vand og toilet sæbe inden samlingen. Det anbefales ikke at anvende antiseptika, da dette kan føre til et kunstigt fald i antallet af kolonidannende enheder (CFU) og dermed til upålidelige resultater. Ideelt set bør urinen undersøges senest 1 time fra indsamlingstidspunktet. Hvis dette ikke er muligt, er det tilladt at opbevare det ved 4 o C, men ikke over 24 timer. Det er muligt at tilføje 1,8% borsyre til beholderen med urin som konserveringsmiddel, hvilket også gør det muligt at opbevare det i 24 timer.

Den mest nøjagtige metode til vurdering af leukocyturi (pyuria) er at studere ikke-centrifugeret urin fra en medium del ved anvendelse af et simpelt hecytometer. Normalt betragtes detektion af ikke mere end 10 leukocytter pr. 1 mm 3. Mens i de fleste kvinder med OC opdages hundredvis af leukocytter pr. 1 mm 3. Desuden bør urin undersøges for hæmaturi, som det findes hos 50% af kvinder med OC og er ikke typisk for urethrit eller colpitis, hvilket kan være vigtigt med hensyn til differentiel diagnose [4].

Mikroskopisk undersøgelse af native urin eller efter Gram stain har lav følsomhed, da det gør det muligt at bestemme bakteriuri over 10 5 CFU / ml, og ved OC anses indikatoren for at være 10 2 CFU / ml og højere, og kun ca. 50% af OC er bakterielle tallet overstiger 10 6 CFU / ml.

Urinkultur med bestemmelse af bakterienummeret i 1 ml er en dyr metode, derfor er det praktisk taget ikke nødvendigt at anvende ikke-gravide kvinder med OC, da patogener og deres følsomhed over for antibiotika er let forudsigelige [4].

Det skal huskes, at kulturmetoden har nogle ubestridelige fordele i forhold til mikroskopi og andre hurtige diagnostiske metoder. For det første har den høj følsomhed (≥10 2 CFU / ml), giver mulighed for at skelne infektion forårsaget af en type mikroorganismer mod forurening (forårsaget som regel af flere typer). For det andet tillader det at bestemme patogenes følsomhed, hvilket er vigtigt for rationel anvendelse af antibakterielle lægemidler. For det tredje giver den lægen epidemiologiske data om både patogenes struktur og deres antibiotikaresistens.

Sensibiliteten af ​​patogener af akut cystitis til antibakterielle lægemidler

At studere spektret af OC patogener og deres følsomhed overfor antibakterielle lægemidler er afgørende for at udvikle anbefalinger til empirisk terapi. I praksis er den mest signifikante undersøgelsen af ​​E. coli antibiotikaresistens som OC's vigtigste etiologiske middel.

Ifølge litteraturen er E. coli-stammer, der forårsager ukomplicerede UTI'er, næsten altid modtagelige for orale antibiotika [4]. Ifølge resultaterne af en multicenterundersøgelse (Moskva, Smolensk, Novosibirsk), der blev udført i Rusland i 1998, af følsomheden af ​​UTI-agenser (tabel 1) er forekomsten af ​​uropatogene E.coli-stammer hovedproblemet. resistent over for ampicillin (33,3%) og co-trimoxazol (18,4%) [6]. På denne baggrund kan disse antibiotika ikke anbefales som de valgte lægemidler til behandling af UTI i Rusland.

Tabel 1. Antibiotisk resistens af uropatogene E. coli stammer. fordelt i Rusland i 1998, (%)

Cystitis hos kvinder: årsager, symptomer, hvordan man behandler?

Hvad er blærebetændelse?

Cystitis er en af ​​de mest almindelige sygdomme i det genitourinære system. Under den patologiske proces af en eller anden grund (infektiøse agenser, kemiske og traumatiske skader) opstår betændelse i blære slimhinden.

Cystitis betragtes som en typisk kvindelig sygdom. Ifølge medicinsk statistik er 80% af alle personer med cystitis kvinder. Dette er forståeligt ud fra anatomiets synsvinkel: Urinvejen hos kvinder er meget kortere end hos mænd, hvilket betyder, at patogener (hvoraf de fleste er blødgørende agenter) har mindre modstand og rejser en hurtig vej til blæren. Det er derfor, kvinder bør tømme blæren oftere, og hvis urinretention opstår, øges risikoen for at udvikle cystitis betydeligt.

Cystitis påvirker ikke kun blære slimhinden. Generelt er dette en ret kompliceret sygdom, der medfører mange komplikationer og ubehagelige fornemmelser.

Symptomer, diagnoser og behandlingsstrategier afhænger af mange faktorer:

Den patologiske process art

Cystitis er opdelt i typer ifølge flere kriterier:

Baseret på typen af ​​patogen: bakteriel blærebetændelse (klamydia, ureaplasma, gonoré, andre patogener af venerale sygdomme samt staphylokokker. Streptococci, E. coli og andre) og ikke-bakteriel blærebetændelse (giftig forårsaget af medicinering, allergier);

Af arten af ​​sygdomsforløbet: akut cystitis (forekommer i den akutte fase med typiske symptomer) og kronisk (forekommer i latent form eller tilbagevendende);

Afhængig af tilstedeværelsen og typen af ​​organiske (morfologiske) orgelændringer: ulcerativ, catarrhal, cystisk mv.

Baseret på lokaliseringen af ​​den patologiske proces: Blæreens blærehindebetændelse, der påvirker det submukosale lag, påvirker muskellaget.

Symptomer på blærebetændelse hos kvinder

Cystitis smerte

Arten og intensiteten af ​​smerte og ubehag i cystitis er individuel og afhænger af smertegrænsen samt på graden af ​​beskadigelse af blærens strukturer.

Langt fra alle mennesker og intense smerter (kramper, brændende) med denne patologi observeres ikke altid. I nogle tilfælde kan blærebetændelse kun vise mildt ubehag i underlivet og kønssonen (tyngde, følelse af fornemmelse). Ifølge statistikker forekommer akut cystit i højst 10% af kvinderne (oftest "ubemærket" patologi passerer hos mænd). I størstedelen af ​​det retfærdige køn ledsages blærebetændelse af kraftig smerte, hvilket er forståeligt: ​​kvindens urinrør er meget bredere og kortere, og det er som nævnt den direkte indgang til infektionen.

Det antages, at med blærebetændelse er smerte kun lokaliseret i blæreområdet. Dette er ikke helt sandt. Ofte kan smerte have en bestrålende (vandrende) karakter. Smerterne fra cystitis passerer ind i lumbosakral rygsøjlen, og det synes for patienterne, at deres ryg har ondt.

Smerte syndrom kan også lokaliseres i coccyx området. Bestrålende smerter kan trække, smerte eller kedelig, uafhængig af intensiteten af ​​fysisk aktivitet eller skæring og brænding. Særligt lyst smertesyndrom manifesterer sig selv, når man urinerer. Patienten er "hjemsøgt" af en følelse af fylde i blæren, og når du urinerer, mærkes der alvorlig smerte i urinrøret, blæren og ryggen.

Smerter ledsages ofte af generelle symptomer på kropsforgiftning: Hovedpine af forskellig intensitet (lokaliseret i panden), svaghed og træthed, hypertermi (øget kropstemperatur) til 37,5-38 grader. Smerte og manifestationer af forgiftning betragtes som et enkelt symptom på patologi og er uadskillelige fra hinanden, selv om fraværet af hypertermi er mulig med svækket immunitet.

Cystitis hos kvinder

I nogle tilfælde kan kvinder med blærebetændelse bemærke, at urinen har en lyserød eller intens rødfarve. Årsagerne til dette kan være to: enten taler vi om akut blærebetændelse eller en meget mere alvorlig form for det - hæmoragisk blærebetændelse. Det er forholdsvis nemt at skelne dem med, med cystitis i en akut form, får urin en rødlig tint i slutningen af ​​vandladningen, med kompliceret cystitis - rød urin gennem handlingen og bevarer sin farve under alle efterfølgende besøg på toilettet.

Den mest almindelige årsag til blod i urinen er en viral læsion af blæreens slimhinde (det primære patogen er i dette tilfælde adenovirus). Hos kvinder er hæmoragisk blærebetændelse relativt sjælden, da der med hurtigt urinavirus og deres metaboliske produkter hurtigt fjernes fra kroppen uden at have tid til at føre til udvikling af vævsdegeneration.

Imidlertid ligger ikke årsagen i infektionen i alle tilfælde, men lignende former for blærebetændelse skyldes cytotoksiske lægemidler, strålingsskader (stråling) (for eksempel under specifik behandling af maligne tumorer).

Også blandt årsagerne til blærebetændelse:

Beskadigelse af blærens vægge og urinrør med fremmedlegemer;

Manglende blære muskel tone;

Congestion i blæren, hvilket fører til udvikling af degenerative ændringer;

Anatomiske forstyrrelser (stenose i urinkanalens lumen, komprimering af ekskretionssystemets strukturer med en onkologisk neoplasma).

Derfor er oftest cystitis med blod hos kvinder en sekundær patologi forårsaget af visse faktorer.

Akut blærebetændelse med blod og især hæmoragiske lækager er vanskelige:

Observeret intens smerte, iført en permanent, vedholdende.

Hyppig opfordring til at urinere;

Den vigtigste manifestation af sådanne former for blærebetændelse er frigivelsen af ​​blod. På trods af at blodet begynder at komme ud kun et par timer efter starten af ​​den akutte fase, kan blødningsintensiteten være så høj, at blodet under påvirkning af specifikke stoffer, der udgør urinen, vil koagulere og danne store blodpropper. Blodpropper, tilstopning af urinrørets lumen, medfører en forsinkelse i udstrømningen af ​​urin og som følge heraf yderligere komplicerer patientens tilstand.

Kløe og brændende i blærebetændelse

Kløe og brænding er måske de hyppigste symptomer på blærebetændelse hos kvinder efter smerte. Normalt observeres begge disse manifestationer med cystitis allergiske eller infektiøse karakter.

Blodbetændelse hos kvinder er ofte forbundet med inflammatoriske læsioner i kønsorganerne. Man kan være med den anden i et årsagssammenhæng (så ofte med vaginale sygdomme, kan colpitis, infektiøse midler komme ind i urinrøret på grund af dets anatomiske nærhed og påvirke blæren såvel som omvendt: Infektion fra blæren med urin forlader kroppen og falder på de eksterne genitalier, indebærer sekundær colpit).

Kløe og brænding forekommer også ofte, når der er en allergisk oprindelse af blærebetændelse. Allergenet genkendes af patientens immunsystem som et antigen, med det resultat, at immuniteten producerer specifikke antistoffer til bekæmpelse af "farlig indbruger". Som et resultat af reaktionen sætter antigen-antistofkomplekset sig på mastceller (basofiler) placeret i urinrøret og urinrøret. Under basophilkompleksets indflydelse frigives histaminstof i store mængder, hvilket er en formidler af pruritus (det vil sige et stof, der irriterer epidermale nerveender) og forårsager en uudholdelig fornemmelse af kløe og brænding.

Af samme årsag ses kløe og brænding også i inflammatoriske læsioner: smitsomme stoffer og giftige produkter af deres vitale aktivitet (med en bakteriel oprindelse af blærebetændelse) eller specifikke stoffer indeholdt i lægemidler akkumuleres i store mængder i urinen. Når de forlader, påvirker disse stoffer overfladens nerveender.

I almindelighed indikerer et symptom som kløe med en 95% sandsynlighed den allergiske eller infektiøse art af cystitis, hvilket betyder, at samtidig skade på vaginal slimhinden er mulig.

Kan der være en temperatur i blærebetændelse?

For at kunne besvare spørgsmålet korrekt skal du forstå, hvorfor der er en stigning i kropstemperaturen. Hypertermi forekommer som følge af et akut immunrespons på et stof eller en mikroorganisme af fremmed oprindelse. Ved temperaturer over 37 grader mister patogener deres tidligere aktivitet, og deres intensitet af aktivitet falder kraftigt. Næsten altid er infektiøs blærebetændelse ledsaget af en stigning i kropstemperaturen fra 37,5 til 38,2 grader. Dette er normalt tegn på et stærkt immunsystem, der kan modstå infektion. Tallens højde afhænger stort set af sygdommens direkte årsagsmiddel.

Af denne grund kan selv cystitis af en smitsom natur ikke forårsage en stigning i temperaturen. For eksempel afslører forårsageren af ​​tuberkulose i de tidlige stadier af sygdommen sig ikke ved at øge temperaturen, mens de fleste seksuelt overførte infektioner og endda adenovirus forårsager signifikant hypertermi op til værdier på 39 grader.

En for høj temperatur, der truer patientens liv med blærebetændelse, rejser sjældent. Hvis dette sker, betyder det, at sygdommen er alvorlig, og du bør straks søge akut lægehjælp. Derfor bør du ikke overveje cystitis som en harmløs patologi. Det er nødvendigt at overvåge dynamikken i kropstemperaturen nøje. Ellers er udviklingen af ​​en lang række komplikationer mulig, herunder nyrernes inddragelse i den patologiske proces, forekomsten af ​​akut nyresvigt og død.

Har du fundet en fejl i teksten? Vælg det og et par flere ord, tryk Ctrl + Enter

Årsager til blærebetændelse hos kvinder

Som tidligere nævnt udvikler sygdommen i de fleste tilfælde hos kvinder på grund af den korte og brede kanal i urinrøret, den tætte placering af anus og vagina (som det er kendt, kan selv opportunistisk mikroflora af slimhinden og vagina forårsage blærebetændelse, ofte det sker også, at patogener lever på slimhinder, der ikke manifesterer sig til et bestemt øjeblik).

I 85-90% af tilfældene udvikler cystitis hos kvinder netop på grund af indtrængen af ​​en patogen eller betinget patogen mikroorganisme (infektiøs cystitis). Patogenet går ikke altid ind i blæren fra vagina eller anus.

Stier kan være forskellige:

Nedadgående sti. Infektion kan trænge ind fra nyrerne ind i blæren;

Stigende vej. Hvad der allerede er blevet kaldt - udefra gennem urinrøret i blæren;

Hematogen måde. Det er relativt sjældent, at en bakterie eller en virus går ind i blæren med blodstrømmen. Årsagen kan være noget fokus for infektion i kroppen, men chancen for, at sygdomsagenten, for eksempel fra mandlerne ind i blæren, er ekstremt lille, men der er stadig.

Lymfogen måde. Patogenet kommer ind i blæren fra bækkenorganerne, der har undergået betændelse.

Men ud over en infektiøs oprindelse kan cystitis udvikle sig på grund af:

Tager nogle medicin Blandt sådanne, for eksempel, cytotoksiske lægemidler bruges til at bekæmpe maligne tumorer. Under behandlingen af ​​sådanne stoffer i kroppen syntetiseres metabolitten acrolein, som aktivt irriterer blære slimhinden, hvorved der udvikles toksisk (medikament) cystitis;

Allergiske reaktioner. Allergier er ofte lokale af natur. I nogle tilfælde påvirkes blæren.

Meget sjældent forekommer cystit hos kvinder isoleret. Årsagerne til de fleste af dem favoriserer udviklingen af ​​en generel inflammatorisk proces i bækkenorganerne: dette omfatter iført tæt syntetisk undertøj, hyppige ændringer af den seksuelle partner og forsømmelse af reglerne for intim hygiejne. Alt dette fører til, at kvinden selv skaber gunstige betingelser for reproduktion af repræsentanter for patogen mikroflora. Ifølge statistikker er ca. 80% af cystitis patogener E. coli, 10-15% er i staphylococcus og ca. 4-5% på andre patogener, såsom Klebsiella, amoeba protea osv.

Der er flere faktorer med øget risiko for at udvikle cystitis:

Betændelse i vagina (colpitis) og seksuelt overførte sygdomme. Med den anatomiske nærhed af vagina og urinrør er forekomsten af ​​blærebetændelse kun et spørgsmål om tid;

Det samme kan siges om forstoppelse og andre problemer med tarmene (colitis osv.). Mikroorganismer fra tyktarmen, også på grund af anusens anatomiske nærhed og ydre genitalorganer, kan fremkalde dannelsen af ​​akut cystitis;

Nyfrologiske sygdomme: nyresten, nephritis og pyelonefritis, urinretention. Ved faldende princip falder infektionen ofte fra nyrerne ind i blæren, og når urin stagnerer, kan meget alvorlige patologier og former for blærebetændelse udvikle sig.

Peak hormonale stater. Graviditet, menstruationscyklus. overgangsalderen mv. Årsagen ligger i ændringen af ​​den hormonelle baggrund og som følge heraf mikrofloraen af ​​slimhinderne i vagina og urinrør;

Blandt de prædisponerende faktorer er også endokrine sygdomme, især diabetes mellitus;

Risikogruppen omfatter allergier samt kræftpatienter, der gennemgår kemoterapi.

Uanset årsagen og kilden til sygdommen indbefatter cystitis et karakteristisk symptomatisk kompleks:

Hvis årsagen ligger i allergier, kan det udvikle en smertefuld kløe og brændende fornemmelse i urinrøret.

Komplikationer og virkninger af blærebetændelse

Cystitis er på ingen måde en harmløs sygdom, og principperne "drik noget" og "passere sig" virker ikke her.

Hvis et kursus af nødvendig behandling ikke gives i tide, kan konsekvenserne være mere end beklagelige:

I den stigende vej opstår nyreskade. Ifølge medicinsk statistik forårsager ubehandlet cystitis i 95% af tilfælde alvorlig nyresygdom. pyelonefritis. nefritis. Den mest forfærdelige konsekvens er nyresvigt, som dannes på grund af overdreven forgiftning af det parret organs væv med produkterne af det infektiøse middels vitale aktivitet;

Kvinder kan lide af tilbagesendelse af urin fra blæren tilbage til nyrerne. Dette sker ekstremt sjældent. Oftere udvikles det lignende syndrom (en vesicoureteral reflux) hos børn;

Langvarig og samtidig ineffektiv behandling af blærebetændelse kan føre til organiske ændringer i organets væv. Degeneration af epitelet forekommer, og som følge heraf mister blæren sin elasticitet, mister sin evne til at regenerere, falder i størrelse. En sådan konsekvens gør en person til gidsler for blærebetændelse og øger risikoen for blærebrud;

Hvis den specifikke behandling ikke udføres rettidigt, er risikoen for, at sygdommen bliver kronisk, høj. Kronisk blærebetændelse, især smitsom (og oftest sker det) er en kilde til vedvarende betændelse. Som observationer viser, er næsten aldrig cystitis en isoleret patologi. Oftere ramt nærliggende organer. Derfor risikerer kvinder, der lider af kronisk blærebetændelse, at blive infertile: ved tilbagefald af blærebetændelse udvikler forværret colpitis med den efterfølgende dannelse af adhæsioner i livmoderstrukturerne. Blærebetændelse bidrager således indirekte til reduktionen af ​​reproduktiv funktion op til dets absolutte tab;

Selvom det er svært at kalde stress og depression, er det den øjeblikkelige komplikationer af blærebetændelse. Hvis tiden ikke helbreder patologien, bliver den kronisk. Tilbagefald af blærebetændelse er hyppige, og kan forekomme næsten flere gange om måneden. Sygdommen udøver et stærkt psykologisk pres på en person, der bogstaveligt talt laver et sundt medlem af samfundet et gidsler på toilettet. Derudover dannes en dominant i det menneskelige sind;

Forsvagningen af ​​blærens sphincter. Kan forårsage urininkontinens. Oftest udvikler den sig hos ældre mennesker.

Diagnose af blærebetændelse

Primær diagnostik omfatter en inspektion på stedet af de relevante specialister: urolog, nephrolog og gynækolog.

Eksperter beskæftiger sig med at indsamle anamnese og fastslå de mulige årsager til forekomsten af ​​sygdommen.

Når man tager historien, er lægerne særlig opmærksomme på risikofaktorerne:

Tilstedeværelsen af ​​comorbiditeter og patologier (inden for bækkenorganernes område i første omgang).

Laboratorieundersøgelser

De omfatter:

Komplet blodtal. Generelt er et billede af den inflammatoriske proces ifølge resultaterne formende, muligvis en stigning i ESR, leukocytose. Der kan dog ikke ske ændringer i blodet. Komplet blodtal viser, om der er mere farlige sygdomme, der "maskerer" som cystitis: onkologi mv.

Komplet urinalyse. Erythrocytter, leukocytter, protein opdages i urinen, selve urinen er uklar og kan blandes med blod eller pus. Med en hæmoragisk form af sygdommen er urinen lyserød;

En urintest for afgrøder ifølge Nechyporenko. Hjælper med at identificere blærebetændelse forårsaget af blærebetændelse.

Blandt de instrumentelle metoder anvendtes to vigtigste:

Uretroskopi og cystoskopi. Endoskopiske undersøgelser er rettet mod visuel inspektion af tilstanden af ​​slimhinderne i urinrøret og blæren. Trods ubehag under disse procedurer er deres informationsindhold ekstremt højt.

Ultralydsundersøgelse af blæren. Tillader dig at identificere organiske ændringer af kroppen.

Hvordan man fjerner et angreb af blærebetændelse? Førstehjælp i hjemmet

Angreb af akut blærebetændelse er yderst smertefuldt for patienterne. Intensiteten af ​​smerte og ubehag kan være meget høj. Først og fremmest, hvordan man lider et akut angreb af blærebetændelse er at forbruge så meget væske som muligt. Mange tror at med blærebetændelse skal du drikke mindre vand, så vil smerten og andre manifestationer gå væk. Dette er en fundamentalt forkert forståelse af problemet. Uden vand nok kan beslaglæggelsen blive forsinket i lang tid. På grund af øget væskeindtagelse evakueres fremmede stoffer og mikroorganismer hurtigt fra kroppen, og smertelindring kommer.

I alvorlige tilfælde anbefales det at lægge til lægehjælp:

Den bedste løsning ville være at modtage antispasmodik. De vil fjerne krampe og hjælpe med at reducere tonen i bløde glatte muskler: No-spa, Spazmalgon, Papaverin og andre;

Foruden modpaspasmodik lindrer smerten smertestillende midler (reducerer konduktiviteten af ​​nerveender). Analgin, Ketorol og andre;

Herbal præparater indeholdende oregano græs og humle kegler, såsom urolesan, hjælper også til at reducere spasme og smerte forårsaget af blærebetændelse. Værktøjet er tilgængeligt i form af dråber og kapsler til oral administration. Det antages, at dråberne begynder at virke hurtigere, og deres antispasmodiske virkning er lidt mere udtalt end i kapsler. Kapsler er imidlertid mere hensigtsmæssige til efterfølgende langvarig administration.

Uafhængigt tage antibakterielle lægemidler bør ikke under alle omstændigheder. At tage antibiotika er garanteret at ændre billedet af laboratorietests, og specialisten vil ikke være i stand til at bestemme kilden og årsagen til sygdommen. Sådanne foranstaltninger er også behæftet med utilstrækkelig indvirkning på problemets kilde. Ved selvbehandling kan patienten kun kvælte sygdommen og fjerne symptomerne, men cystitis bliver kronisk;

Hvis diagnosen er bekræftet og allerede kendt af patienten, kan du ty til at tage antimikrobielle lægemidler. Blandt de effektive stoffer kan man kalde Nolitsin, Furadonin, Monural osv. Furadonin er også et kraftigt diuretikum, derfor anbefales det at kombinere indtaget af disse stoffer med øget væskeindtagelse (det er bedre at forblive på simpelt, rent, ikke-karboniseret vand).

I alle andre tilfælde er selvbehandling bedre end ikke at gøre. Anfaldene af kompliceret blærebetændelse (med blod, hæmoragisk mv.) Fjernes udelukkende på hospitalet. Ellers kan livstruende blødninger udvikle sig.

Hvordan behandler cystitis hos kvinder?

Behandling af blærebetændelse er en ansvarlig begivenhed, der kræver en indsats fra flere specialister på en gang: urolog, gynækolog, nephrologist. Ved korrekt terapi opstår der en fuldstændig kur mod blærebetændelse efter 7-12 dage fra starten af ​​behandlingen.

Da kvindesblære ofte opstår på grund af en smitsom læsion, er specifik terapi rettet mod at fjerne patogener.

I de senere år har præparater af deres fluoroquinolongruppe, såsom ciprofloxacin (Ciprolet A, Tsifran) og nitrofuraner (Furadonin) vist sig at være effektive. Accept af disse antibiotika er kun mulig med henblik på en specialistes formål;

Hvis der påvises specifikke patogener, på grundlag af diagnostiske resultater, er passende antifungale, antimikrobielle eller antivirale lægemidler ordineret;

Til eliminering af stærkt smerte syndrom anbefales antispasmodika og analgetika: No-shpa, Papaverin, Diclofenac, Nimesil (ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler);

I mangel af allergier til medicinske urter er det tilladt at tage urtete på basis af lingonberries. padderok. melbærris. Præference bør gives til uemballerede midler;

Komplekset af terapeutiske og forebyggende foranstaltninger til blærebetændelse bruger ofte naturlige lægemidler baseret på urte ingredienser, såsom ekstrakter af bjørnebær blade, hestetræ og tranebær. F.eks. Kosttilskuddet "UROPROFIT®", hvis komponenter har antimikrobielle, antiinflammatoriske og antispasmodiske virkninger. *

Komplekset af biologisk aktive stoffer, der udgør kosttilskuddet "UROPROFIT®" hjælper med at normalisere vandladningen, forbedrer nyrernes og urinvejenes funktionelle tilstand og reducerer risikoen for gentagne forværringer af kronisk blærebetændelse. *

Følgende medicin anbefales også: Canephron, Cystone, Fitolysin, Monurel (Tranebærbaseret lægemiddel);

For hurtig eliminering af toksiner fra kroppen anbefales det at øge det daglige væskeindtag.

Cystitis forebyggelse - Tips til kvinder

Det er obligatorisk at følge reglerne for personlig hygiejne. Til skrubning er det nødvendigt at vælge agenser, der er neutrale i deres syre-base egenskaber. Korrekt intim pleje er nøglen til ingen gentagelse.

Det anbefales at tømme din blære så ofte som muligt. Stasis af urin er fyldt med udviklingen af ​​komplikationer.

Tillad ikke hypotermi. Benene skal holdes varme og tørre.

På tidspunktet for forværring af blærebetændelse er at øge mængden af ​​væskeindtag til 2-2,5 liter om dagen: vand, frisk naturlig juice, tranebærsaft. Drikke sodavand og kunstige drikkevarer bør undgås.

Som med akut cystitis, og med forværring af kronisk blærebetændelse bør nægte at bære stramme syntetiske tøj.

Forstoppelse indirekte påvirker risikoen for udvikling af cystitis. Derfor omfatter forebyggende foranstaltninger også metoder til forbedring af tarmmotiliteten.

Svar på populære spørgsmål

Hvilken slags læge at behandle for blærebetændelse?

Det første skridt er at foretage en nøjagtig diagnose. En specialist med problemer med det menneskelige ekskretionssystem er en urolog. Med et besøg hos urologen og bør begynde at bekæmpe blærebetændelse. For at afklare diagnosen er det første at lave en urinalyse. I de fleste typiske tilfælde er det nok. Kun en urolog kan korrekt og utvetydigt fortolke resultaterne af laboratorieforskningen. Desuden ordinerer urologen urinprøveudtagning til bakteriel såning ifølge Nechiporenko. cystoskopi og ultralyd af blæren.

Baseret på cystitis kompleksitet er det afgørende at besøge en gynækolog. Ofte er kvindesblære udløst af seksuelt overførte sygdomme, men selv om der er en grund til andre smittefarlige stoffer, er det vigtigt at udelukke colpitis og livmoderlæsioner for at beskytte sig mod tab af reproduktiv funktion i tide og for at minimere risikoen for at udvikle kroniske kønsorganer.

Du bør også besøge en nefrolog. Nyresygdomme, som ofte opstår efter cystitis, er mest farlige for patientens liv og sundhed. I de tidlige stadier kan nyresygdom ikke være mærkbar. Dette er bare en illusion. Faktisk er der en aktiv degenerering af vævene i nyrerne og tabet af et organ af dets funktioner. For at beskytte dig mod udseende af nyresvigt (og derfor fra behovet for hæmodialyse, transplantation af en donor nyre, død) er det vigtigt at planlægge en tur til nephrologisten straks efter påvisning af mistænkelige symptomer.

Således skal du kontakte tre specialister: urolog, nephrolog og gynækolog.

Kan jeg få sex med cystitis? Er det seksuelt overført?

Cystitis er en inflammatorisk sygdom i blæren. Selvfølgelig er det simpelthen umuligt at få blærebetændelse under samleje.

Imidlertid er sandsynligheden for overførslen til partnerne for de smitsomme stoffer, der forårsagede blærebetændelse, høj. Men du skal foretage en reservation, overførslen af ​​patogen mikroflora er kun mulig, hvis sygdommen har en smitsom oprindelse. I alle andre tilfælde er partneren sikker.

Hvad angår det andet aspekt af dette spørgsmål, er det ikke så enkelt. De fleste kompetente specialister anbefaler, at kvinder afstår fra sex i deres sygdoms varighed.

Der er flere grunde til dette:

Under seksuel kontakt kan der udøves pres på den betændte blære, og her er konsekvenserne mest uforudsigelige: fra tilbagevenden af ​​urinen tilbage til nyrerne og deres efterfølgende nederlag til blærens ruptur. Derudover er forbedrede symptomer garanteret;

Selv om patienten har gennemgået en behandling, forbliver risikoen for tilbagefald

Det mest oplagte svar på spørgsmålet: Sex under akut cystitis er ikke en behagelig aktivitet. En kvinde er mere tilbøjelig til at opleve mange smertefulde og ubehagelige fornemmelser.

Men hvis du ikke kan undvære seksuel kontakt, skal du følge anbefalingerne:

Hvis der er mistanke om samtidig skader på livmoderen, udelukker dyb penetration;

I slutningen af ​​intimitet er det vigtigt at vaske de ydre kønsorganer;

Brug barrierebeskyttelsesmidler (kun kondomer).

Cystitis efter intimitet, hvad er årsagerne?

Udviklingen af ​​blærebetændelse efter køn - problemet er ikke konstrueret. Postcoital cystitis (også kaldet "bryllupsrejse syndrom") forekommer i omkring 45% af tilfældene. Som regel registreres den efter den første seksuelle kontakt.

Den mest almindelige, men samtidig den sværeste at eliminere, er en medfødt anomali af det urogenitale system. Hvis der var skader i perineum, kan uregelmæssigheden erhverves. Det ligger i, at åbningen af ​​urinrøret skiftes i forhold til sin normale stilling ned og indad i vaginalområdet. Dette er forskydningen af ​​urinrøret. En anden form for anomali er mulig, overdreven kanal mobilitet. Begge patologier er relativt lette at opdage med en fingerprøve af en gynækolog. Som følge heraf er urinrøret aktivt involveret og irriteret under samleje. Væggene i urinrøret er dækket af mikrofrakturer og revner. Dette er en direkte gateway for infektion. Den beskadigede slimhinde bliver betændt, og yderligere langs den stigende vej trænger infektionen ind i blæren;

En anden almindelig årsag er mangel på ordentlig hygiejne. Partneren kan ikke vide det, mens der på overfladen af ​​penis er mange mikroorganismer. Som et resultat angribes kvindens urinrør af et smittende middel. Også i denne gruppe af årsager er vekslen af ​​vaginal sex og anal uden at ændre kondom eller uden det overhovedet. I dette tilfælde er blærekræftens årsagsmiddel den intestinale mikroflora (bacillus);

Vaginal tørhed. På grund af den overdrevne tørhed af slimhinden i vagina opstår vævsspredning. Som et resultat - colpitis, som hurtigt provokerer udviklingen af ​​blærebetændelse. I dette tilfælde bliver cystitis en sekundær sygdom. Derfor kan du ikke have sex i mangel på lyst og tilstrækkelig fugtgivende af en kvindes kønsorganer;

Det er også værd at huske de forårsagende midler til seksuelt overførte sygdomme. Hvis partneren er syg eller er en transportør, bliver kvinden hurtigt smittet, og i dette tilfælde er der risiko for ikke kun udviklingen af ​​en seksuelt overført sygdom, men også af sekundær cystitis.

Kan jeg spille sport med blærebetændelse?

I dette tilfælde er alt rent rent individuelt og afhænger af patientens tilstand og cystitis sværhedsgrad. Men en række fysiske aktiviteter skal opgives.

Besøg til fitness klubber. Aerobic og motion kan føre til mekanisk irritation af urinrøret og blæren, som følge heraf bliver symptomerne signifikant forværret.

Svømning. Svømning er tilladt, men ikke længere end 10-20 minutter. Lang ophold i koldt vand (30-50 minutter) garanteres at føre til lokal hypotermi. Som følge af afkøling vil lokal immunitet falde, inden for bogstaveligt talt flere timer vil symptomerne på cystitis blive mere udtalt. At nægte at svømme anbefales ikke kun for kvinder med akut cystitis, men også for dem, der lider af sygdommens kroniske form. Lang svømning i poolen - en direkte vej til tilbagefald. Svømning er tilladt uden tidsbegrænsninger kun i puljer, hvor vandtemperaturen ikke falder under 30-35 grader;

Vinter sport. Næsten alle vintersport er forbundet med et langt ophold i kulden. Under sådanne forhold øges risikoen for udvikling af hypotermi og forværring af strømmen af ​​cystitis betydeligt. Personer, der er lidenskabelige med kunstskøjteløb, anbefales at klæde sig så varmt som muligt for at dække bæk- og perinealområderne, og i intet tilfælde skal du sidde på isen;

Aktiv sport er udelukket. forbundet med øget fysisk anstrengelse og en kraftig stigning i intra-abdominal tryk: boksning, brydning, cykling mv.

Der er dog en række sportsgrene, der anbefales til blærebetændelse. De spænder jævnt musklerne i kroppen og medfører ikke betydelig træthed. Dette er jogging, gå, basketball, volleyball. Dancing er også tilladt. Det er vigtigt at huske at tøj skal være passende. Farlig at bære tætte tøj på. Kurven må ikke være tæt på hinanden, men det bør fremhæves, men samtidig varme tøj lavet af naturlige materialer.

Er det muligt at tage et varmt bad med blærebetændelse?

Generelt er spørgsmålet meget kontroversielt. For at besvare det skal man igen gå videre fra patientens tilstand i øjeblikket og i løbet af sygdommen. Det er muligt at tage varme (men ikke varme) bade på det tidspunkt, hvor cystitis ikke får sig til at føle sig ved specifikke symptomer. I dette tilfælde er let opvarmning ikke kun kontraindiceret, men også nyttig.

Så snart et af følgende symptomer fremkommer, er termiske procedurer strengt kontraindiceret:

Muskelspasmer (skarp kramper i underlivet og pubis);

Brænding og kramper ved urinering

Blod eller pus i urinen.

Hvis du fortsætter med at varme op efter at identificere akutte symptomer, er der risiko for at opdage livstruende blødninger.

I menstruationsperioden eller graviditeten kompliceret af blærebetændelse er varme bade strengt kontraindiceret (abort er mulig).

Hvis vi kun taler om de første faser af sygdommen, er opvarmning tilladt, men det er kun nødvendigt at anvende dem inden for rimelige grænser:

Varm tørvarme. Salt opvarmes i retter til 38-40 grader, hældes i en stofpose og påføres til det ømme sted;

Fodbade. Bækkenet er fyldt med varmt vand, hvorefter du skal tage et fodbad i 10-20 minutter. Derefter tørres fødderne tørre og der sættes varme sokker på;

Siddende bade. I de tidlige stadier af udviklingen af ​​blærebetændelse kan du tage et stillesiddende bad med tilsætning af medicinske urter. I dette tilfælde skal vandtemperaturen ikke være højere end 37 grader, og badevarigheden skal være op til 10 minutter. Selv et varmt bad er forbudt i tilfælde, hvor andre organer er ud over blæren: nyrer mv.

Varmt brusebad. Den bedste måde at lindre cystitis og hygiejne i løbet af sygdommen

Opvarmning med varme hænder. I nogle få timer påføres en palme på blæreområdet;

Varmekompress med eucalyptusolie. Effektiv i mangel af akutte symptomer. Men er kontraindiceret i allergier.

Kan der være en forsinkelse i menstruation med blærebetændelse?

Der er ingen direkte årsagsforbindelse mellem cystitis og menstruationsforstyrrelser. Men som tidligere nævnt forekommer sjældent blærebetændelse hos kvinder kun med blærens nederlag. Stigende påvirker infektionen ofte kønsorganerne, herunder livmoderen og æggestokkene i bukhulen.

Æggestokkene er ansvarlige for at producere østrogen, et specifikt kvindeligt hormon, der i sig selv bidrager til normaliseringen af ​​menstruationscyklussen. Når infektionen spredes til æggestokkene, er der et fald i intensiteten af ​​østrogenproduktionen. Som følge heraf er cyklen brudt, og så er forsinkelsen af ​​menstruation mulig.

* Instruktioner til brug af kosttilskud til mad UROPROFIT®

Forfatter af artiklen: Valentina Lapikova, gynækolog, specifikt til webstedet ayzdorov.ru

Strålingscystitis: behandling og diagnose, årsager og symptomer på patologi, mulige komplikationer, forebyggelse

Kræft terapi udføres ofte ved hjælp af forskellige giftige stoffer, der menes at have en skadelig virkning på kræftceller. Men stråling eller strålebehandling påvirker ikke kun patienter, men også sunde væv, hvilket yderligere fører til flere komplikationer og bivirkninger. En af de mest almindelige er strålingscystitis.

Årsag til udvikling

Strålingscystitis er en sygdom, der opstår som følge af bestråling under behandling af cancerpatologi, organer i urinsystemet. Som regel er blæren beskyttet under strålebehandling rettet mod bækkenorganerne. Men med utilstrækkelig beskyttelse er det udsat for stråling, hvilket fører til patologiske forandringer.

Kræftstråling

Årsagen til udviklingen af ​​denne bivirkning kan også være, at kroppen ikke reagerer tilstrækkeligt på stråling. På grund af dette er der skader på urinvævets væv, hvilket fører til sygdommen. Ofte forekommer bivirkninger ved behandling af onkologi som følge af ukorrekt dosering af strålebehandling.

Under proceduren øger de fleste patienter signifikant følsomheden af ​​blærens væv, hvilket resulterer i mange overtrædelser. På trods af at strålingscystitis ikke er infektiøs, kan det også udløse infektionens udvikling. på grund af det faktum, at de naturlige beskyttelsesmekanismer overtrædes i kroppen efter onkologi-terapi.

Generelt er årsagen til udviklingen af ​​strålingscystitis virkningen på organerne i urinsystemet ved stråling, som bruges til at behandle ondartede neoplasmer.

Former for strålingscystitis

Afhængig af læsionens natur, symptomer på sygdommen og andre faktorer, frigives flere former for strålingscystitis. Metoden til behandling af sygdommen afhænger af typen af ​​patologi.

Bluetongue. Den vigtigste manifestation af sygdommen - hyppig vandladning, der kan opstå op til 25 gange om dagen. Processen ledsages af alvorlige skæresmerter, efterfulgt af frigivelse af blod. Ved yderligere undersøgelse er det som regel konstateret, at blæren er signifikant reduceret i størrelse, hvilket er årsagen til hyppig vandladning.

Der er forskellige typer af strålingscystitis, som afviger fra hinanden i læsionens art, det kliniske billede.

Diagnostiske metoder

Der er mange former for blærebetændelse, hvis art afhænger af sygdommens oprindelse. Det er kendt, at strålingscystitis opstår som følge af eksponering for urinorganernes stråler, der er rettet mod ødelæggelsen af ​​kræftceller. Symptomerne på denne sygdom er imidlertid på mange måder ligner andre former for blærebetændelse, herunder infektiøse, allergiske og farmaceutiske. Derfor foretages diagnosen, inden behandlingen udføres, hvilket er nødvendigt for at bekræfte, at patienten lider af sygdommens strålingsform.

Den primære diagnose af strålingscystitis er at studere de symptomer, der er til stede i patienten. For denne sygdomsform er karakteriseret ved et akut kursus, en udtalt sværhedsgrad af symptomer, signifikant vævsskade, hvilket fremkalder alvorlig smerte og blødning ved urinering.

Følgende metoder anvendes til at bekræfte diagnosen:

Diagnose kan udføres direkte for at bekræfte diagnosen og for at identificere sygdommens nøjagtige karakter, hvilket påvirker behandlingsmetoden. For eksempel giver ultralyd dig mulighed for at bestemme formen af ​​strålingscystitis ved at studere de patologiske ændringer i blæren, der er synligt synlige i en slags sår eller vaskulær sygdom.

Generelt er diagnosen af ​​strålingscystitis en obligatorisk procedure forud for terapeutiske procedurer.

behandling

Til behandling af strålingscystitis skal være så effektiv som muligt, specialisten foreskriver en lang række terapeutiske procedurer. Behandlingsmuligheden er individuel for hver patient. Tilstedeværelsen af ​​kræft, infektiøse patologier og følsomhed over for visse lægemidler har en betydelig indvirkning ved valg af en behandlingsmetode.

Indførelsen af ​​stoffer i urinen

I øjeblikket er den mest almindelige metode til behandling af stråling og andre former for cystitis intravesisk terapi. Det består i introduktionen inde i blæren af ​​lægemidler, der er nødvendige for at genoprette kroppens normale funktionalitet, eliminere infektion, styrke væv og blodkar.

Der er sådanne former for intravesikal terapi:

Lægemidler, der anvendes til proceduren, vælges for hver patient individuelt afhængigt af de fysiologiske egenskaber, sygdommens sværhedsgrad og andre faktorer.

Parallelt med konventionel intravesikal terapi kan elektroforese udføres. Denne procedure er nødvendig for at øge den medicinske sammensætnings gennemtrængningsevne, hvilket giver adgang til blærens vægge. Dette forbedrer effekten af ​​behandlingen kraftigt, bidrager til accelerationen af ​​regenerative processer og eliminering af skadelige rester på grund af strålebehandling.

I mangel af en positiv effekt fra brugen af ​​konservative metoder kan behandling udføres kirurgisk. Den vigtigste metode er at cauterize blærens berørte væv og blodkar. I de sjældneste tilfælde kan en blære fjernes efterfulgt af et implantat eller andre kunstige urinvandingssystemer.

Under behandlingen skal patienten følge en kost, der består i brugen af ​​ekstremt kalorieindhold. I løbet af denne periode har kroppens behov for næringsstoffer, såvel som vitaminer og sporstoffer. Røget, krydret, stegt mad bør fjernes fra kosten, da de negativt påvirker de betændte blærevægge.

Således kan behandlingen af ​​strålingscystitis udføres på forskellige måder, men lokal administration af lægemidler anses for at være den mest effektive.

Prognose og mulige komplikationer

Strålingscystitis er en ganske alvorlig sygdom. Behandlingens kompleksitet skyldes i høj grad den generelle svaghed i kroppen efter anticancerbehandling. Et terapeutisk kursus kan vare flere måneder, før der ses en mærkbar effekt. På trods af det faktum, at behandlingen er lang, fører brugen af ​​moderne behandlinger til de fleste tilfælde til fuld genopretning, blærens normalisering og dermed eliminering af negative symptomer.

I fravær eller uhensigtsmæssig behandling kan følgende komplikationer forekomme:

I perioden efter behandlingen skal patienten altid besøge lægen regelmæssigt og gennemgå blæreundersøgelser for at forhindre genopbygning af patologien. Gentagen diagnostik er også ordineret, hvis patienten er ordineret et yderligere forløb af stråling eller kemoterapi.

Generelt varer behandlingen af ​​strålingscystitis i de fleste tilfælde lang tid, men det slutter med genoprettelsen af ​​normal organfunktion og fuldstændig forsvinden af ​​symptomer.

Strålingscystitis er en bivirkning af kræftbehandling forårsaget af de negative virkninger af stråling på blæren. Behandling af sygdommen udføres ved konservative metoder og kun i sjældne tilfælde kirurgisk.