Dermo uddannelse er meget interessant for undersøgelsen, der afviger i naturen fra tumorer. Dermoid ovariecyster er teratom, og i den kan du finde de mest usædvanlige elementer. Det kan være hår, knogler, negle, fedtstoffer, nervøse og andre typer væv. Spørgsmålet opstår, hvad er årsagen til denne påfyldning af kapslen.

Hvad er dermoid cyste på æggestokken hos kvinder

Sygdommen har en embryonisk oprindelse. Årsagen, som kan forklare udseendet af sygdommen, kan være en overtrædelse af vævsdivisionen under embryogenese. Den resulterende tumor er placeret nær æggestokken, tættere på livmoderen. Dermoid vokser på et langt ben, ikke loddet til huden, har en kompleks struktur, ligner en kapsel med forskellige typer væv:

Væggene af tumoren er tynde, men meget tætte, sammensat af bindevæv. Dermo udvækst diagnosticeres hos 20% af kvinder, der har cytose. Cyster klassificeres som flydende neoplasmer, og æggestokkens teratom dannes ved hjælp af mitosis af celler som en tumor, og i struktur kan det være enkeltkammer, mindre ofte to-kammer og multikammer.

symptomer

Sygdomsforløbet kan være asymptomatisk, så længe tumoren ikke begynder at vokse på grund af hormonelle forandringer i kroppen. Observeret udledning med æggestokkets cyste, der er flere sådanne tegn:

• begynder at skade maven i bækkenområdet;
• Antallet af trang til at urinere øges;
• langvarig og smertefuld menstruation.

Med en lille uddannelsesstørrelse fortsætter sygdommen næsten umærkeligt. Fremkomsten af ​​specifik smerte fører kvinder til yderligere undersøgelser, hvor de diagnosticerer en dermoid tumor.

årsager til

Medicin er ikke nøjagtigt identificeret årsagen til forekomsten af ​​denne type sygdom. Den mest nøjagtige forklaring er en overtrædelse af embryogenese, som i tilfældet med en æggestok og paraovarial cyste. Cystdannelse forekommer i en tidlig alder. Aktiv vækst sker under hormonelle forandringer i kroppen, det kan være:

• puberteten;
• graviditet;
• overgangsalderen.

Hormonal baggrund påvirker ofte aktiv vækst, og ovariecysten i overgangsalderen øges. Men overgangsalderen betragtes ikke som årsagen til sygdommen. Teratom kan ikke forekomme i meget lang tid på grund af sin lille størrelse, nogle gange er den ikke engang synlig på ultralyd. Hvis en pige regelmæssigt besøger en læge og undergår gynækologiske undersøgelser, opdages sygdommen selv før udvikling.

Hvad er faren for modent teratom

Teratom når til tider en betydelig størrelse, som en endometrisk cyste eller epidermal cyste - op til 10-15 cm. I gennemsnit er teratomer 4-6 cm. Under aktiv vækst af neoplasmen udskiftes æggestofvævene med hårdere, der er i stand til at modstå iltmangel.

Ny vækst, som stiger i størrelse, klemmer blodkanalerne i vedhængene. Samtidig klipper det andet ovarie med belastningen uden problemer, og sygdommen er asymptomatisk. I en mere kompliceret sag kan teratom fuldstændigt undertrykke udviklingen af ​​æggestokken. Det forstørrede organ er snoet på grund af stress, hvilket forårsager skarp smerte. Hvis en cysteben er snoet, kræves der nødhjælp. I 1,5% af tilfældene kan teratom udvikle sig til en malign neoplasma eller forårsage bilateral inflammation.

Kontraindikationer

Kontraindikationer indbefatter virkninger, der øger temperaturen i underlivet. En negativ effekt har kompression af maveskavheden. Forøget blodcirkulation fører til kapselens vækst. I nærvær af sygdommen er det bedre at nægte hormonelle lægemidler. Yderligere hormoner udløser en ændring i værdien af ​​dermoid.

Kvinder undrer sig ofte, om de kan blive gravide, når de har diagnosticeret en dermoid cyste? Hvis størrelsen af ​​formationen er lille og ikke forårsager ubehag, så er graviditet mulig i nærvær af en cyste. Men efter fødslen er det bedre at ty til kirurgi. Yderligere ændringer i hormonniveauer truer den aktive vækst af dermoiddannelse.

diagnostik

Asymptomatisk sygdom fører i de fleste tilfælde til, at sygdommen kun opdages under rutinemæssige undersøgelser hos gynækologen. Ved første diagnosefase opdages en oval fri mobil formation, mens palpation ikke forårsager smertefulde fornemmelser. Bekræftelse af diagnosen kræver nøjagtig forskning, den informative metode er ultralyd. På billedet kan du se, hvordan cysten ser ud som dette er en lille oval formation nær vedhænget. For at præcisere diagnosen kan der også tildeles computertomografi.

Dermoid ovariecyster

Dermoidcyst i æggestokken er en godartet læsion, der udvikler sig som følge af en krænkelse af celledeling i fase af intrauterin udvikling.

Dermoid ovariecyster er sædvanligvis en rund eller ovalformet tæt bindevævsdannelse, foret indefra med epitelvæv, der indeholder forskellige væv og organdele (tænder, hår, negle, fedtvæv, knogle, brusk osv.). På grund af aktiviteten af ​​tilstrækkeligt udviklede talgkirtler inden i dermoidcysten er akkumulering af flydende indhold muligt. Næsten altid er uddannelsen placeret på et ret langt ben, bevægeligt, ikke svejset til de omgivende væv.

Lignende indhold af en dermoid cyste er forklaret ved dets oprindelse: Som følge af embryogenese bevares rester af atypisk lokaliserede kimceller i æggestokken, hvorfra et organ eller væv senere begynder at danne (ofte under påvirkning af provokerende faktorer).

Indholdet af cysten kan variere betydeligt afhængigt af egenskaberne af de embryonale elementer, der gør det op:

• ektodermale strukturer repræsenteret af hudskalaer, elementer af det nervøse væv;
• i tilfælde af mesoderm overhovedet, vil den dermoid ovariecyst fyldes med fragmenter af bindevæv (knogle, muskel, brusk, fedt);
• endodermale elementer er repræsenteret af kirtlerformationer, væv af det indre epitel.

Dybest set er indholdet af den dermoid æggestamme cyste lavet af en kombination af derivater af alle 3 embryoniske ark.

Ovariale neoplasmer danner til ¼ af alle neoplasmer af kvindelige kønsorganer (hvoraf ca. 70-80% er godartede). Dermoidcyster i strukturen i æggestokkene tumorer ikke indtager en ledende stilling, sygdommen opstår ifølge forskellige kilder hos 5-15% af patienterne. Den dermoidcyst på højre ovarie eller venstre er ofte bestemt, samtidig er begge organer ekstremt sjældent involveret i den patologiske proces.

Dermoidcyst på venstre ovarie findes flere gange mindre end tumoren til højre. Dette forklares af den anatomiske og fysiologiske udbredelse af den rette æggestok (kendetegn ved blodforsyning og innervering, mere intensiv udvikling på embryogenesens stadium, mere aktiv ovulatorisk aktivitet senere (op til 70-80% af det totale antal ægløsninger). Den venstre-sidede proces er mindre intens, cysterstørrelsen i dette sagen må ikke overstige 3-5 cm.

Sygdommen begynder normalt i barndommen, men den kliniske debut opstår sædvanligvis i 15-40 år. Ozlokachestvlenie dermoidcyster (sædvanligvis transformation i pladecellecarcinom) er et sjældent fænomen, forekommer hos højst 1,5-2% af kvinderne.

Synonymer: dermoid, modent teratom.

Årsager til dermoid ovariecyst og risikofaktorer for dens udvikling

Hovedårsagen til udviklingen af ​​dermoid ovariecyster er en krænkelse af vævsdifferentiering under embryogenese, dvs. intrauterin dannelse af fostrets strukturer.

De vigtigste typer af aggressive virkninger på de nye embryonale strukturer, der kan forårsage dermoid æggestokkene cyster:

• eksponering for ioniserende stråling
• tidligere virusinfektioner;
• erhvervsmæssige risici
• ugunstig økologisk situation
• tager medicin under graviditeten (nogle antibakterielle lægemidler, antiepileptika, psykotrope stoffer, lægemidler til behandling af tuberkulose osv.);
• Mishandlinger af enhver art (alkohol, forbudte stoffer, rygning);
• genetisk disposition
• spontan genetisk mutation; og så videre

I lang tid var der en fejlagtig opfattelse af, at dermoid ovariecyster kan udvikle sig under påvirkning af hormonelle påvirkninger. I øjeblikket er det blevet bevist, at ændringer i hormonniveauer (puberteten, graviditeten, overgangsalderen og overgangsalderen) kan være en udløsende faktor for sygdommens udvikling, men ikke dens årsag.

Dermoidcyster i strukturen i æggestokkene tumorer ikke indtager en ledende stilling, sygdommen opstår ifølge forskellige kilder hos 5-15% af patienterne.

Ud over hormonelle ændringer kan en provokatør af aktiv vækst af en dermoid æggestokkecyst være traumatiske effekter.

Symptomer på dermoid ovarie cyste

Dermoid ovariecyster har normalt en lille størrelse (3-5 cm), selv om der i nogle tilfælde diagnosticeres dannelsen af ​​10-15 cm i diameter og mere.

Indtil der er opnået en størrelse på 5-6 cm, er symptomerne på en dermoid æggestokkecyst normalt fraværende. Med en signifikant stigning i dannelsen og komprimeringen af ​​naboanatomiske strukturer og organer udvikles et karakteristisk klinisk billede af sygdommen:

• smerte i nakkebukken, forbigående smerter i første omgang og derefter permanent, forværret af intens fysisk anstrengelse, pludselige bevægelser, samleje
• følelse af ubehag, tryk i den nedre tredjedel af maven
• øget vandladning, afføring
• i tilfælde af cyste-torsion udvikler symptomerne på akut mave (skarpe uudholdelige smerter, der udstråler til den inguinale krølle i benet, perineum, kraftig stigning i kropstemperaturen, kuldegysninger, takykardi, arteriel hypotension).

I nogle tilfælde kan en dermoid ovariecyst vare i lang tid (undertiden for livet) uden at forårsage ubehag for kvinden og ikke påvirke livskvaliteten, der ved en tilfældighed opdages under undersøgelsen af ​​en anden grund.

diagnostik

Da en dermoid ovariecyster af lille størrelse normalt ikke fremkalder aktive symptomer, opdages det oftest i følgende tilfælde:

• gynækologisk undersøgelse under forebyggende eller klinisk undersøgelse
• screening ultralyd ved registrering til graviditet;
• appellere til andre sygdomme.

I tilfælde af store neoplasmer tillader karakteristiske klager mistanke om forekomsten af ​​sygdommen.

For at bekræfte diagnosen udføres følgende undersøgelser:

• gynækologisk bimanuel undersøgelse
• ultralyd ved hjælp af transabdominale og intravaginale sensorer (giver dig mulighed for nøjagtigt at bestemme størrelsen, placeringen, karakteren af ​​indeslutninger af neoplasmen);
• punktering af mavemuskulaturen gennem den bageste fornix af vagina (vist i diagnostisk uklare tilfælde);
• diagnose af tumormarkører SA-125, SA-72,4, SA-19,9 (for at udelukke den maligne transformation af den dermoid ovariecyst).

Dermoidcyst på venstre ovarie findes flere gange mindre end tumoren til højre. Dette skyldes den anatomiske og fysiologiske udbredelse af den rigtige æggestok.

Behandling af dermoid ovariecyster

Behandling af dermoid ovariecyster udføres udelukkende ved kirurgi. Farmakoterapi, som kan reducere væksten af ​​tumorer eller forårsage dens involution, eksisterer ikke.

Mængden af ​​kirurgisk indgreb afhænger af flere faktorer: patientens alder, gynækologiske historie, placering af neoplasma, dens størrelse, naturen og tilstedeværelsen af ​​komplikationer.

Med interventionens planlagte karakter anbefales det, at der ikke er komplikationer og med en lille cystestørrelse, endoskopisk kirurgi (laparoskopi) med bevaring af æggestokken efter fjernelse af massedannelsen (cystektomi inden for det sunde æggestofvæv). I dette tilfælde genoprettes reproduktionsfunktionen inden for seks måneder, hvorefter patienten om nødvendigt kan planlægge graviditeten.

Med en mellemstor dermoidcyst vises en kilresektion (fjernelse) af den interesserede del af æggestokken. Planlægning af graviditet i dette tilfælde er mulig ikke tidligere end et år efter interventionen.

Med en stor uddannelse er torsion af cysten, dets brud og tilstedeværelsen af ​​andre komplikationer vist fjernelse af ovnen involveret som helhed. Total åbenhorektomi er også indiceret for patienter i præmenopausalperioden eller i overgangsalderen, når risikoen for malignitet af godartede tumorer stiger signifikant.

I nogle tilfælde, hvis en cystkapsel ikke er helt fjernet, kan sygdommen gentage sig, selv om denne tilstand er sjælden.

Mulige komplikationer og konsekvenser

Komplikationer af dermoid ovariecyster kan være:

outlook

Ved rettidig diagnose og behandling er prognosen gunstig.

YouTube-videoer relateret til artiklen:

Uddannelse: højere, 2004 (GOU VPO "Kursk State Medical University"), specialitet "General Medicine", kvalifikation "Doctor". 2008-2012. - Post-graduate studerende ved Institut for Klinisk Farmakologi i staten Budget Uddannelsesinstitution for Higher Professional Education KSMU, kandidat for medicinske videnskaber (2013, specialitet "Farmakologi, klinisk farmakologi"). 2014-2015 gg. - faglig omskoling, specialitet "Management in education", FSBEI HPE "KSU".

Oplysningerne er generaliserede og er kun til orienteringsformål. Ved de første tegn på sygdom, konsulter en læge. Selvbehandling er sundhedsfarlig!

Ifølge statistikker øges risikoen for rygskader om mandagen med 25% og risikoen for hjerteanfald - med 33%. Pas på.

Alle har ikke kun unikke fingeraftryk, men også sprog.

Den 74-årige australske bopæl James Harrison er blevet blodgiver omkring 1.000 gange. Han har en sjælden blodgruppe, hvis antistoffer hjælper nyfødte med svær anæmi overlever. Således reddede australien omkring to millioner børn.

Selv hvis en mands hjerte ikke slår, kan han stadig leve i lang tid, som den norske fisker Jan Revsdal viste os. Hans "motor" stoppede klokken 4, efter at fiskeren gik tabt og faldt i søvn i sneen.

Den gennemsnitlige forventede levetid for venstrehanders er mindre end højrehændere.

Allergiforbrug i USA alene bruger over 500 millioner dollars om året. Tror du stadig på, at en måde at endelig besejre allergien på bliver fundet?

Det plejede at være, at gabende beriger kroppen med ilt. Denne udtalelse er imidlertid blevet afvist. Forskere har bevist, at med en gabning køler en person hjernen og forbedrer dens præstation.

Ud over mennesker lider kun en levende væsen på planet Jorden - hunde af prostatitis. Dette er virkelig vores mest loyale venner.

En person, der tager antidepressiva, vil i de fleste tilfælde lide af depression igen. Hvis en person klare sig med depression med sin egen styrke, har han enhver chance for at glemme denne tilstand for evigt.

Amerikanske forskere udførte forsøg på mus og konkluderede, at vandmelonsaft forhindrer udviklingen af ​​vaskulær aterosklerose. En gruppe mus drak almindeligt vand, og den anden vandmelonsaft. Som et resultat var skibe fra den anden gruppe fri for kolesterolplaques.

Mange stoffer blev markedsført som lægemidler. Heroin, for eksempel, blev oprindeligt markedsført som et middel til baby hoste. Kokain blev anbefalet af læger som anæstesi og som et middel til at øge udholdenhed.

Millioner af bakterier fødes, lever og dør i vores tarm. De kan kun ses med en stærk stigning, men hvis de kommer sammen, vil de passe i en almindelig kaffekop.

En uddannet person er mindre tilbøjelig til hjernesygdomme. Intellektuel aktivitet bidrager til dannelsen af ​​yderligere væv, der kompenserer for de syge.

I Storbritannien er der en lov, hvorefter en kirurg kan nægte at udføre en operation hos en patient, hvis han ryger eller er overvægtig. En person skal opgive dårlige vaner, og måske har han måske ikke brug for kirurgi.

Den sjældneste sygdom er Kourou's sygdom. Kun repræsentanter for furstammen i New Guinea er syge. Patienten dør af latter. Det menes at årsagen til sygdommen er at spise den menneskelige hjerne.

Blandt de almindelige urologiske patologier er urolithiasis (ICD) kendetegnet. Det tegner sig for omkring 30-40% af alle sådanne sygdomme. Når de løber.

Dermoid ovariecyster

Dermoid ovariecyst er en yderligere dannelse af æggestokvæv, der består af en tykvægget kapsel, der indeholder en slimlignende masse med forskellige indeslutninger (hud, fedtvæv, talgkirtler, hår, knogler, tænder og nervevæv). Klinisk dermoid ovariecyster manifesterer sig, når den når en stor størrelse: i dette tilfælde kan der være smerter i underlivet og nedre ryg, dysuriske lidelser, defektionsforstyrrelser. Dermo cyster er tilbøjelige til betændelse, torsion af cysten observeres ofte. Diagnose omfatter gynækologisk undersøgelse, ultralyd, MR, laparoskopi. Kirurgisk behandling af dermoid ovariecyster - cystektomi, kileformet resektion af æggestokken eller ovariektomi.

Dermoid ovariecyster

Dermo cyst (dermoid, modent teratom) er en godartet æggestokkum, der forekommer hos 15-20% af kvinderne med æggestokkene. Dermoid ovariecyster har normalt en rund eller oval form, glatte ydervægge, kan vokse op til 15 centimeter i diameter. Indenfor er teratomhulen foret med et flerlags epitel og fyldt med gelélignende indhold med modne fragmenter af ectoderm-, endoderm- og mesodermderivater (talg- og svedkirtler, hår, fedtstoffer, nervøse, knogler og andre væv).

En dermoid cyste udvikler sig fra embryonale embryonale blade, der, hvis der er en krænkelse af intrauterin vævsdifferentiering, opbevares i æggestokkene. Dermoid ovariecyst kan forekomme i enhver alder (pædiatrisk, teenage, reproduktiv, menopausal). Årsagerne til dannelsen af ​​modne teratomer er ukendte; i deres udvikling antages den fremkaldende rolle af hormonelle forandringer under pubertet og overgangsalderen, abdominale skader. Dermoid ovariecyster vokser langsomt, har normalt ensidig lokalisering (normalt lige-sidet). I 1-3% af tilfældene er der en degeneration af en dermoid ovariecyst i pladecellecarcinom.

Symptomer på dermoid ovarie cyste

I de indledende faser manifesterer en dermoid ovariecyster ikke symptomatisk og kan blive et utilsigtet fund under gynækologisk undersøgelse eller ultralyd. Kliniske manifestationer af dermoid ovariecyster er forbundet med opnåelsen af ​​sin store størrelse (15 cm eller mere). I løbet af denne periode har patienten en følelse af fylde og tyngde, smerter i underlivet, nogle gange - en stigning i underlivet i størrelse. En stigning i cyster kan være ledsaget af tryk på blæren eller endetarm, hvilket fremgår af øget vandladning, nedsat tarmfunktion (forstoppelse eller diarré)

Dermoid ovariecyster forårsager ikke hormonelle ændringer og menstruationsdysfunktion, men har tendens til kompliceret kursus. Ved betændelsen i modne teratomer stiger kroppstemperaturen til 39 ° C, svær svaghed og smerter i maven forekommer. I tilfælde af torsion af benet af en dermoid ovariecyst udvikles en klinik med akut pelvioperitonitis med symptomer på peritonealirritation, feber, skarpe vedvarende smerter, der udstråler til ben og endetarm.

Sommetider kan dermoid ovariecyst først opdages under graviditeten. Hvis teratomet er lille, forårsager ikke forstyrrelser i naboorganernes arbejde og bliver ikke kompliceret, det bliver ikke rørt under graviditeten. I dette tilfælde anbefales behandling af modent teratom efter levering. Gravide kvinder med identificeret dermoid ovariecyst bør opbevares under særlig konto af en gynækolog.

Diagnosticering af dermoid ovariecyster

I en gynækologisk undersøgelse med tohænder (vaginal-abdominal eller rektomabdominal) er en dermoid ovariecyster palperet i form af en elastisk, rund, mobil og smertefri formation placeret fortil og lateralt i livmoderen.

I gynækologi har den mest oplysende til at detektere og diagnosticere en dermoid ovariecyster en bryst ultralyd transvaginal og transabdominal sensor. Ultralydscanning bestemmer størrelsen på cysten, tykkelsen af ​​kapslen og blodtilførselsintensiteten, ECHO densitet af indholdet, forekomsten af ​​indeslutninger i hulrummet og ofte forkalkninger. I tvivlsomme situationer bekræftes diagnosen modent teratom under computerdiagnostik og MR.

I tilfælde af kompliceret forløb af dermoid ovariecyster, punktering af den bageste vaginale fornix indikeres laparoskopi; at udelukke en ektopisk graviditet - en graviditetstest. I dermoid ovariecyster skal tumormarkør-antigener (CA-125) undersøges for at eliminere malignitet af dannelsen. I diagnoseprocessen er modent teratom differentieret fra andre typer af cyster og ovariecystomer.

Behandling af dermoid ovariecyster

Den eneste måde at fjerne dermoid ovariecyster på er at kirurgisk fjerne dem. Operationsvolumen bestemmes afhængigt af patientens alder, formations størrelse og benignitet. I dermoid ovariecyster, kompliceret ved betændelse eller torsion af benene, udføres operationen i nødstilstand og i de mængder dikteret af situationen.

Piger og unge kvinder gennemgår cystektomi, kile resektion af æggestokken; i præmenopausale kvinder, oophorektomi, undertiden adnexektomi fra læsionens side. Fjernelse af dermoid ovariecyster udføres under laparoskopi eller laparotomi. Hvis den histologiske undersøgelse bekræfter diagnosen af ​​en dermoid ovariecyst, slutter behandlingen der. Det anbefales at planlægge graviditet efter fjernelse af modent teratom efter 6 måneder. - 1 år efter operationen.

Prognose for dermoid ovariecyster

Ved rettidig fjernelse af en dermoid ovariecyster er prognosen for specifikke funktioner (menstruation, seksuel, bærende) gunstig. Gentagen forekomst af modne teratomer er yderst sjælden, i de tilfælde, hvor der på tidspunktet for operationen var mikroskopiske bakterier af dermoidcyster i æggestokken. Efter operationen udføres rutinemæssige gynækologiske undersøgelser og ultralydskontrol to gange om året.

Med en ubevaret dermoid æggestokkecyst kan enhver fysisk aktivitet (springning, bøjning, drejning) bidrage til vridning af cysterens ben. Tilstedeværelsen af ​​en cyste bærer også den potentielle fare for suppuration af dets indhold og malign transformation.

Symptomer og årsager til dermoid æggestokkene cyster

Hvad er dermoid ovariecyster, hvordan er det anderledes end andre, og hvordan man kan slippe af med det? En dermoid cyste er en ikke-malign dannelse, der udvikler sig i utero og er dannet af fragmenter af embryoets rudimentære væv.

Strukturen ligner en bevægelig kapsel med en tæt hvidlig hud, der er forbundet med et langbenet æggestok. Kapslen er fyldt med tæt gelélignende indhold med elementer af forskellige kropsvæv: fedt, knogler, nervefibre, hår, tænder og brusk, kirtelorganer, der er dannet på embryonudviklingsstadiet.

Andre medicinske udtryk (navne), der bruges til at henvise til denne type neoplasma, er modne teratom, dermoid eller teratodermoid ovariecyst.

Det skal bemærkes, at en dermoid cyste ofte betragtes som en germogen (germinal) tumor, fordi den i modsætning til cystiske strukturer, der dannes på grund af væskens ophobning, dannes som et resultat af celle mitose (division).

1. Størrelsen af ​​dermoid når 120-150 mm.
2. Udviklingen af ​​modent teratom er ret langsomt, så patologien gennem årene kan ikke manifestere sig.
3. Blandt de diagnosticerede cystiske strukturer i æggestokken er denne patologi 15 til 20%.
4. Diagnostiseret i alle aldre, begynder med den nyfødte. Ofte findes i yngre piger i puberteten, hos kvinder i den fødedygtige alder og i overgangsalderen.
5. Mulig malignitet (kræftdegeneration) af celler (1 - 3%).

lokalisering

Oftere udvikles dannelsen af ​​denne type på samme kønkirtel, og i medicinsk praksis diagnostiseres en dermoidcyst af den rigtige æggestok oftest (ca. 70% af tilfældene). Eksperter forklarer dette fænomen ved egenskaberne af blodforsyningen i kroppen. Og blodtilførslen og funktionen af ​​den rigtige æggestok til produktion af æg er mere aktiv.

Den venstre reproduktive kirtel dannes senere end højre, og dermoidcysten i venstre æggestok dannes 2,5 gange mindre (25-26%). Bilaterale formationer af denne oprindelse diagnosticeres hos 5-6% af patienterne.

Årsager til ovarie teratom

Årsagerne til dermoid cyste undersøges. Hovedårsagen til udseendet af en dermoid er en krænkelse af den intrauterin vævdannelse under embryoudviklingen. Samtidig forbliver elementer i embryoets embryonale organer i æggestokken, hvorfra modent teratom kan vokse.

Disse vævsfragmenter indbefatter tre kimlag:

• ektoderm (hud, neurale rør, sensoriske organer, tarmsektioner);
• mesoderm (knogler, brusk, muskel, nyre, blodkar);
• endoderm (intestinal slimhinde, lever, pankreas, lunger).

Herfra kommer navnet på cystdermoid.

Imidlertid er de nøjagtige årsager til udseendet af en anomaløs proces, hvor der skabes betingelser for vækst af kimvæv, ikke bestemt. Fosterfragmenter påvises i gonaderne hos mange kvinder, men kun i visse tilfælde tjener de som materiale til udvikling af en cyster i æggestokkene.

Provokative faktorer overveje:

1. Hormonal omstrukturering, som det fremgår af den hyppige påvisning af en tumor i perioder med hormonelle spring: hos piger 12-15 år gammel på baggrund af dannelsen af ​​menstruationsfunktion hos voksne kvinder under graviditet og overgangsalderen.
2. Skader på reproduktive organer, peritoneum.

Symptomer på en dermoid cyste

Hvis en dermoid cyste udvikler sig (vokser), opstår ubehagelige symptomer, men lidelser i den månedlige cyklus og hormonstatus observeres ikke.

Symptomer på dermoid er ikke forskellige i specificitet og ligner tegn, der udvikler sig i andre æggestokkeformationer.

Almindelige symptomer omfatter:

1. Træk smerter i underlivet, som kan koncentrere sig om den ene side, hvis en gonadalkirtel er påvirket.
2. Følelse af udbrud i bukhulen eller på udviklingssiden af ​​teratom.
3. Hyppig opfordring til at urinere, hvilket forklares af blærens kompression ved en voksende dermoid cyste.
4. Tarmdysfunktion: diarré, forstoppelse eller veksling.
5. Med stigningen af ​​modent teratom til 12 - 15 cm øges omkredsen af ​​maven også.
6. Hvis en cystisk tumor i æggestokken er lokaliseret på den ene side, er en mærkbar abdominal asymmetri mulig.

Konsekvenser og komplikationer

Med væksten af ​​teratom er følgende negative virkninger mulige:

• vævsdermoidcyst begynder at erstatte æggestokkens væv (æggestok), der forstyrrer dets funktion;
• cysten bekæmper beholderne, der forhindrer blodgennemstrømning i kønkirtelcellerne;
• dermoidpresser på tilstødende organer, herunder blæren og tarmene, som forhindrer dem i at fungere normalt;
• 1 til 3 ud af 100 kvinder med modent teratom udvikler pladeceller i æggestokkene.

Nødkomplikationer

De mest alvorlige forhold, som modent teratom kan fremkalde er:

• brud på cystens vægge
• benvridning;
• suppuration af cysten.

De to første komplikationer forekommer ofte med stærk fysisk anstrengelse, sport, aktiv seksuel proces, hos piger - under udendørs spil, men kan forekomme i mangel af eksterne provokerende faktorer.

Suppuration af en dermoid cyste opstår, når mikrober fra infektionsfokus i kroppen indføres i den.

Alle tre stater er yderst farlige for livet, men deres symptomer tages ofte for tegn på forgiftning, betændelse i tillægget og andre tarmproblemer, især hvis æggestokken ikke blev undersøgt før dette punkt, og kvinden ikke ved cysten.

Grundlæggende symptomer at være opmærksomme på:

1. Akut, uacceptabel, langvarig smerte i underlivet eller på den ene side, ofte med en klump i lysken, rektum, ben. Hvis dermoidcysten har sprængt, efter lidt tid kan smerten falde, hvilket indikerer en tilstand af falsk forbedring.
2. Sårhed og hæmning af abdominale muskler i underlivet, når man forsøger at sonde.
3. Forøgelse af kropstemperaturen, som kan nå op til 39-40 C.
4. Overeksponering, panik, vekslende med pludselig hæmning og apati.
5. Sved, koldsved, hurtig puls.
6. Generel svaghed til udmattelse.
7. Kvalme, opkastning, urin og afføring.
8. Stærk reduktion i tryk, bevidsthedstab, chok, koma.

Alle disse symptomer kræver øjeblikkelig kirurgisk behandling i et hospital eller en intensiv afdeling.

diagnostik

For at opdage modent teratom og differentiere (skelne det) fra andre patologier, brug følgende diagnostiske undersøgelser:

1. En gynækologisk undersøgelse, hvor en dermoid cyste er defineret som en mobil, afrundet formation med en elastisk struktur, der ligger i området af livmoderbøjlen. Når følelsen er smertefri, hvis der ikke er nogen betændelse.
2. Ultralydsundersøgelse (ultralyd) ved hjælp af en transvaginal (intern) sensor, hos piger - ved hjælp af en sensor rektalt. Tillader dig at få oplysninger om tumorens størrelse, struktur, interne indeslutninger, tilstanden af ​​blodtilførslen og at skelne mellem dermoid fra lignende formationer.
3. MRI - magnetisk resonans imaging og CT - computer forskning. Det er muligt at afklare arten af ​​den påviste tumor (godartet eller kræftfremkaldende).
4. Graviditetstest udført hos kvinder i den fødedygtige alder (12-50 år) for at udelukke en mulig ektopisk graviditet.
5. Blodprøvetagning til påvisning af en CA-125 oncomarker i den, hvis forøgede indhold kan indikere en malign teratomedgeneration.
6. Punktering af den bageste vaginale fornix med cytologi (celleundersøgelse) og diagnostisk laparoskopi foreskrives i tilfælde af komplikationer for at afklare diagnosen og biopsi vævsprøveudtagning (mikroskopisk undersøgelse af væv for formodet onkologi).
7. Doppler-sonografi (om nødvendigt) for at udelukke malign udvikling af teratom.

behandling

I tilfælde af en dermoid cyste vil ingen medicin eller traditionelle behandlinger helbrede teratomet. Ikke engang 1% af sagerne blev registreret, således at en cyst af denne type blev løst på egen hånd.

Enhver metode kan kun forværre situationen - at fratage patienten muligheden for at blive gravid, bringe til kritiske komplikationer eller tillade kræftdegeneration af tumoren.

Behandling af modent ovarie-teratom involverer kun kirurgi, under hvilken dermoidcysten fjernes.

I sjældne tilfælde kan læger ikke fjerne en cyste, hvis den ikke er mere end 30 mm, vokser ikke og hæmmer ikke kønkirtelernes funktion. Dette kræver regelmæssig overvågning af tumorvækst, herunder ultralyddiagnostik.

Men selv når en lille dermoid cyste er fundet, anbefaler eksperter, at patienter, der ønsker at blive gravid, fjerner det straks ved påvisning.

Typer af operationer

laparoskopi

Den mest blide kirurgi for at fjerne en dermoid cyste. Udført i 90 - 95% af sagerne. Laparoscopy of ovarian teratoma er en blodløs metode, som reducerer sandsynligheden for adhæsioner med 50% og bevarer evnen til at bære børn.

Da hovedopgaven ved behandling af en dermoid er at bevare ovariefunktionen, udpeges laparoskopi til fjernelse af en dermoid cyste, hvis kvinden skal føde, og dermoid ikke overstiger 50 - 60 mm.

I dag anvendes laparoskopi også hos patienter i overgangsalder og postmenopausale kvinder, da en lille mængde kirurgisk indgreb reducerer sandsynligheden for tromboemboli (blokering af arterier med blodpropper), som ofte opstår under abdominal kirurgi.

En mikroinstrumentering og et videokamera indsættes gennem små snit i peritonealvæggen. En cyste udstødes normalt (cystektomi), hvis den ikke er vokset ind i kirtelvævet, eller der udføres yderligere udskæring af de berørte områder (resektion). Gendannelse er meget hurtig, ingen ar forbliver. Æggestokken fortsætter med at producere æg normalt.

laparotomi

En sådan abdominal kirurgi udføres med store teratomer, tilstedeværelsen af ​​komplikationer, mistanken for onkologi. Hos patienter i overgangsalderen med mistanke om onkologi fjernes æggestokken (oophorektomi) og ofte æggeleddet (adnexektomi) helt helt. Sygehusophold forlænges til 7 - 10 dage.

Under operationen udføres en eksplicit biopsi for tilstedeværelsen af ​​onkologi.

Kvinder er bekymrede for, at graviditet og dermoid cyste er uforenelige tilstande. Dette er en misforståelse. Hverken operationen eller selve teratoma påvirker evnen til at blive gravid (undtagen når begge æggestokke fjernes med en cyste). Det anbefales at planlægge befrugtning 6 til 8 måneder efter fjernelse af dermoidcysten.

Dermoid under graviditeten

Dermoid ovariecyst og graviditet - kombinationen er ikke så sjælden.

Hvis den modne teratom er lille (20-40 mm) og ikke forstyrrer patienten, er kirurgisk behandling forsinket, indtil barnet er født. I sådanne tilfælde vil cysten ikke påvirke udviklingen af ​​spædbarnet, svangerskabet, arbejdets forløb og moderens sundhed.

Kun kontinuerlig observation af svulsten anbefales, hvilket gør det muligt at opdage negative ændringer i tid og træffe hastende foranstaltninger. Efter fødslen er det nødvendigt at fjerne alle modne teratomer, selv små størrelser, for at forhindre malignitet (malign degeneration).

Men hvis en dermoid ovariecyster udvikler sig aktivt under graviditeten, er negative konsekvenser mulige.

Den voksende livmoder skifter både teratom og naboorganer, hvilket medfører, at risikoen for kapselbrud, klemning eller vridning af benet øges - kritiske forhold, hvor kirurgi er nødvendig.

Fjernelse af en dermoid cyste truende med komplikationer udføres ved laparoskopi efter 16 ugers svangerskab for at sikre de mest gunstige betingelser for at bære en baby. I sjældne tilfælde af suppuration, brud, vridning af benet udføres operationen straks i et hvilket som helst tilfælde af graviditet, da situationen er livstruende.

Hvis leveringen udføres af kejsersnit, fjernes dermoidet samtidigt.

Dermo cyst: symptomer og årsager, diagnose, behandling og forebyggelse

En dermoid cyste er en hul, godartet formation, som er en tæt kapsel, med indhold fra partikler af dermis, hår og sebaceous elementer. Størrelsen af ​​væksten kan variere fra 2 til 200 mm. Teratodermoidnaya cyste er ikke egnet til klassisk terapi og populære metoder, det kan kun fjernes kirurgisk.

Symptomer på en dermoid cyste

Symptomerne på en dermoid cyste, uanset dens lokalisering, er karakteriseret ved en implicit karakter, manifesterer sig næsten ikke, da de udvikler sig langsomt. Kliniske manifestationer opstår, når tumorens størrelse overstiger 5-10 cm, og begynder at lægge pres på nærliggende organer, væksten bliver betændt, og dens suppuration forekommer. I nogle tilfælde manifesterer man visuelle symptomer som en kosmetisk defekt (cyst med hår på øjet, neoplasma på hovedet). I de fleste tilfælde registreres væksten ved en tilfældighed eller på tidspunktet for eksacerbation.

Manifestationer afhænger af sted for lokalisering af uddannelse:

1. Symptomer på en dermoid ovariecyst med store størrelser udøver tryk på naboorganer, hvilket medfører konstant smerter i underlivet, spændinger i bughulen, en stigning i underlivet. Der er en overtrædelse af tarmene (forstoppelse, diarré), en forstyrrelse af urinprocesser (hyppig trang, smerter i underlivet under vandladning). Kompliceret neoplasma med suppuration fremkalder alvorlig smerte i æggestokkene, feber. Faren for dermoidformationer af æggestokkene ligger i muligheden for deres malignitet, så disse formationer kræver obligatorisk kirurgisk indgriben;
2. Store vækst i den adrectale region klemmer endetarmen, hvilket resulterer i smerte og vanskeligheder med afføring. På grund af trykket på lumen i endetarmen bliver fækalmasserne fladt, tag en båndlignende form;
3. Store dermoider i midten af ​​brysthulen (mediastinum) begynder at lægge pres på luftrøret, lungerne og perikardiet. Resultatet er vejrtrækningsbesvær, jævnligt manifesteret takykardi, hoste, cyanose i huden.

til indhold ↑

Årsager til dermoid cyste

Neoplasma er forpligtet til dets dannelse på grund af sygdomme der opstår i perioden med embryonal udvikling. Hovedårsagerne til dermoidcyster er:

• Hormonal faktor. Udviklingen af ​​tumorer kan udløses af ændringer i hormonelle niveauer under puberteten, overgangsalderen;
• Konsekvenser af skader eller skader på peritoneum.

Dermoid ovariecystatom er en tæt hulformation, hvis indhold består af kornede elementer, hårpartikler, knogler, sebaceøse og fede pletter. Hovedårsagen til neoplasma er embryonale anomalier. Udviklingen af ​​uddannelse til synlig størrelse sker i stadier af aldersrelaterede ændringer i hormonelle niveauer: overgangsalderen, puberteten.

I de fleste tilfælde dannes en dermoid cyste af den rigtige æggestok. Dette skyldes den mere aktive funktion af det juridiske organ. Hormonale forstyrrelser er mere udtalte på højre ovarie. Dermoidcyst på venstre ovarie forekommer sjældent, mens teratomet dannet på orgelet ikke når store størrelser. Normalt er det største neoplasmevolumen 6 cm.

Ovariernes teratomer er underlagt obligatorisk fjernelse, da en af ​​konsekvenserne af denne type neoplasma er infertilitet.

En dermoid cyste på øjenbrynene er en medfødt patologi. Denne neoplasma manifesteres ved ydre deformation af ansigtsvæv og bestemmes i en tidlig alder. Udviklingen af ​​uddannelse er asymptomatisk, men manifesterer sig visuelt. Vækstens struktur er tæt med klare grænser, smertefri og mobil. Smerte syndrom opstår, når inflammation udvikler sig. Med neoplasmens suppur bliver den omgivende hud smertefuld, temperaturen stiger, og hovedpine, kvalme og svaghed kan forekomme.

Uddannelse skal fjernes kirurgisk, da den hule knude kan deformere knoglevævet, har en negativ effekt på nasopharynx, hjernen.

Dermo cyst i øjet er en godartet abdominal dannelse, i de fleste tilfælde af medfødt natur. Lokal vækst i området af det øvre øjenlåg, i hornhinden, på æblet, sclera. Udviklingen af ​​uddannelse er asymptomatisk, men dens stigende volumener kan påvirke reduktionen af ​​øjets størrelse, fremkalde forringelser af visuel opfattelse, som ikke er egnet til korrektion af linser eller briller.

Uddannelse er en tæt kapsel fyldt med indholdet af epidermispartiklerne, hårsækkene. Håret er ofte synligt på overfladen af ​​udvæksten, hvorfor denne uddannelse har fået navnet "håret cyste".

Dermoid cyste på hovedet er en hul udvækst med indholdet af elementerne i hår, dermis eller cornified partikler. Ikke kendetegnet ved en klar lokalisering. Det kan danne sig på læber, øjenlåg, øjenbuer, næse og ethvert område af hovedbunden, næse, ører, nasolabiale folder i munden, nasopharynx. I den indledende fase af udvikling er asymptomatisk, udvikler sig tydeligt visualiseret.

Behandling er udelukkende mulig ved kirurgi. Fjernelse af uddannelse foregår ikke hos børn, hvis alder er under 5 år, da der under operationen anvendes generel anæstesi. Undtagelserne er tilfælde, hvor en tumor truer barnets helbred og liv.

Diagnose af en dermoid cyste

Komplekset af diagnostiske foranstaltninger kombinerer:

• Høring med den behandlende læge: visuel inspektion, palpation;
• Ultralydsundersøgelse;
• Magnetic resonance imaging;
• Beam computed tomography;
• Analyse for tumormarkører;
• Histologi.

Dermo cyst på ultralyd

Denne type undersøgelse giver dig mulighed for nøjagtigt at vurdere tilstanden af ​​det berørte organ, giver præcise oplysninger om dannelsen af ​​tumorer. Ultralyd undersøgelse giver dig mulighed for at identificere lokalisering af dermoid, bestemme volumen, indholdet af kapslen, effekten af ​​tumorer på naboorganer. Dermoidcyst i superciliarbuen samt dermoider, lokaliseret i andre områder, bestemmes i realtidskala (3D, 4D projektion). Ultralyd er en nødvendig forskningsmetode til differentiering af dermoidcyst i perineum og mesenchymom.

Differential diagnose kræver magnetisk resonans imaging (MR). Denne type undersøgelse er baseret på effekten af ​​højfrekvent magnetisk stråling på området af interesse. Opgaven med undersøgelsen er at tage billeder af en neoplasma i et andet plan. Metoden er en af ​​de mest præcise og visualiserer blødt væv og organer i detaljer. MR giver dig mulighed for at bestemme arten af ​​kapselindholdet, formationsstedet, graden af ​​indvirkning på naboorganer. Det er den vigtigste metode til differentiel diagnose (differentiering af en dermoid cyste i det øvre øjenlåg fra cerebral brok, muco-celler). Ved magnetisk resonansbilleddannelse (i modsætning til CT) anvendes ikke røntgenstråler, så denne diagnostiske metode kan bruges til at studere teratomer hos børn og til at detektere en dermoidcyst under graviditeten.

Radiologisk diagnose er en af ​​de mest almindelige former for radiografi. Resultaterne af stråling computertomografi er så informative som muligt. Fremgangsmåden udføres ved udsættelse for røntgenstråler på undersøgelsesområdet, giver dig mulighed for at bestemme arten af ​​udviklingen af ​​tumorer. Denne procedure er en vigtig metode til undersøgelse af teratom, da der er en minimal risiko for degenerering af en dermoid til en malign tumor.

Blodtest for tumormarkører

I nogle tilfælde (dermoid ovarie noder, hjerne neoplasmer), for at bestemme indholdet af indholdet, er en CA 125 blodprøve for tumor markører taget. Venøst ​​blod indsamles til undersøgelse. Undersøgelsen gør det muligt at bestemme forekomst og specificitet af kræftceller.

histologi

I de fleste tilfælde udføres histologisk undersøgelse efter operationen. Før kirurgi er et biomaterialeindtag (dannelsesfragment) foreskrevet for æggestokkeformationer.

Behandling af dermoid cyste

Den eneste måde at behandle dermoider på er kirurgi. Som regel udføres operationer på at nå 5-7 år og derover. Kirurgisk behandling af en dermoidcyst, afhængig af lokaliseringen, kan udføres under lokal eller generel anæstesi. I de fleste tilfælde sker udskæring af uddannelse uden at påvirke de sunde vævsområder, fuldstændig eliminering af vækst sammen med nærliggende væv forekommer for at forhindre komplikationer.

Hvis størrelsen af ​​formationen er lille, varer operationen ikke mere end 30 minutter. Purulente neoplasmer kræver komplekse manipulationer bestående af flere trin (kirurgisk behandling af en dermoid cyste i æggestokkene med omfattende organskader, hjernens dermoider).

Under operationen åbnes den cystiske kapsel, indholdet af kapslen fjernes, og hulrummet drænes i tilfælde af suppuration. Komplet excision udføres for at forhindre gentagelser og komplikationer.

Moderne metoder til kirurgisk behandling har en lav grad af traume til nærliggende sunde væv, en kort genopretningsperiode. De mest almindelige kirurgiske metoder omfatter laparoskopi, laserbestråling, endoskopi. Eliminering af dermoider er en af ​​de sikreste operationer med et positivt resultat.

Fjernelse af dermoid cyste

En af de mest almindelige måder at fjerne en dermoid cyste, som andre neoplasmer, er laparoskopi. Metoden til kirurgisk indgriben er udbredt og populær på grund af den lave morbiditet, effektivitet, kort genopretningsperiode. Laparoskopisk kirurgi er effektiv til at fjerne teratomer af enhver størrelse, selv når de er 15 cm.

Når man udfører denne type operation, er adgang til dermoid lavet gennem snit i minimumsstørrelse (5-7 mm). Kanten af ​​skæringerne bløder næsten ikke, på grund af brug af laser, ultralyd, elværktøj. Sådan teknologi giver effektiv og hurtig adgang til det beskadigede organ, mens forsegling af skibene ved skærets kanter. Postoperative suturer er næsten usynlige, forsvinder fuldstændigt inden for 3 måneder.

Laparoskopisk fjernelse af en dermoid cyste i æggestokken er mest effektiv. Denne operation tillader i de fleste tilfælde at bevare kvindens fødedragsfunktion. Seks måneder efter proceduren er patienten i stand til at blive gravid.

Laparoskopi anvendes ikke til tumorer i hjernen.

Funktioner i kirurgi

Det er muligt at eliminere en neoplasma udelukkende ved kirurgi, valget af typen af ​​operation afhænger af mange faktorer: alder, placering, formationsstørrelse, tilstedeværelse af kroniske sygdomme og patientens helbredstilstand.

I de fleste tilfælde udføres kirurgisk indgreb på at nå 5 år (ikke tidligere), da barnets krop fra denne alder kan tolerere ikke kun lokal men også generel anæstesi.

Når dermoid er kompliceret ved suppuration, udføres dens fjernelse efter lægemiddelterapi, hvis opgave er at fjerne inflammation og smerte. Kirurgisk indgriben er mulig på et stadium af stabil remission.

Når det er ukompliceret, udvikler langsomt neoplasmer, fjernelse sker i henhold til planen. Operationen udføres ved standard kirurgisk metode eller laparoskopi påføres.

Under operationen er en neoplasm åbnet pænt, indholdet af kapslen og hulrummets vægge fjernes. Det er vigtigt at ødelægge alle fragmenter af dermoid, for at undgå tilbagefald. Kirurgi udføres inden for rammerne af uddannelse, nærliggende sunde væv påvirkes ikke. Varigheden af ​​operationen afhænger af lokaliseringsstedet, graden af ​​cyste læsion og kan vare fra 15 minutter til flere timer.

Eliminering af små dermoider, der er placeret i coccyxen eller hovedet, kræver ikke generel anæstesi. Generel anæstesi anvendes i tilfælde, hvor operationen er tildelt et lille barn (fra 5 års alderen), da det er svært for børn at overholde betingelserne for operationen.

Eliminering af dermoid er den eneste metode til en vellykket behandling af denne type cyste. Kirurgisk indgriben er obligatorisk for udviklingen af ​​tumorer, fordi der er en sandsynlighed for betændelse og suppuration af cysten, nedsat funktion af organerne på grund af udbredelsen af ​​uddannelse, en lille men eksisterende mulighed for malignitet.

Prognose og forebyggelse

Dermoidcyster er medfødt i naturen, deres primære årsag er unormal udvikling af fosteret i embryonperioden. Derfor skal under graviditeten følge reglerne for en sund livsstil, der er nødvendig for den normale dannelse af barnet. Korrekt ernæring og administration af foreskrevne vitamin-mineralkomplekser, tilstrækkelig fysisk aktivitet, stabilisering af den psyko-følelsesmæssige baggrund - alt dette minimerer muligheden for eventuelle forstyrrelser i fostrets udvikling.

Med en allerede eksisterende cyste af lille størrelse vil styrkelsen af ​​immunsystemet og kroppens generelle sundhed ifølge reglerne ligner fremtidige mødre bidrage til at forhindre dets udvikling: sund ernæring, gennemførlig fysisk aktivitet, en stabil følelsesmæssig tilstand, der tager vitaminkomplekser om nødvendigt.

Det er nødvendigt at gennemgå planlagte undersøgelser af læger. En sådan holdning til deres helbred vil give tid til at identificere og begynde rettidig behandling af enhver sygdom. Påvisning af en dermoid i et tidligt stadium, vil dets udskæring ikke påvirke patientens livskvalitet, men vil kunne forhindre mulige komplikationer.

Lav tendens til malignitet, langsom vækst, høj kvalitet fjernelse af dermoid formation med moderne kirurgiske metoder gør prognosen meget gunstig.

Er dermoid ovarie cyste farlig?

Nogle gange kan piger blive bange, når de hører historier om, at nogle patienter i æggestokkene havde tænder og hår på gynækologens modtagelse hos nogle patienter. Menneskefantasi begynder straks at afslutte outlandish billeder, hjælper med at tænke på, hvad der blev hørt, og på grund af dette er der endnu mere angst. Hvad kunne det være? En eller anden form for umodne eller muterede foster? Men videnskaben har længe besvaret dette spørgsmål.

I sådanne situationer taler vi om en dermoid ovariecyster. Det kan være skræmmende i dets indhold, men det er en godartet tumor. Selv om der er en lille sandsynlighed for dens genfødsel til kræft, er der derfor behov for rettidig diagnose og behandling.

Hvad er det?

Dermoid ovariecyster tilhører gruppen af ​​teratomer, tumorer, hvis udvikling er forbundet med nedsat embryogenese.

Dens karakteristiske træk er kapselstrukturen, som indikerer modenhed af teratom.

Inde i denne tykvæggede cyste kan du registrere tænder, hår, hudceller, lever, hjerne og andre elementer, der normalt findes i andre dele af kroppen.

I onkologisk praksis, blandt andre typer cyster, er sandsynligheden for ovarie dermoid udseende omkring 15%. Denne godartede vækst kan meget sjældent omdannes til pladecellecarcinom. Risikoen for malignitet er 1-3%. Normalt mærker kvinder i hvis krop en dermoid cyste ikke mærker dens manifestationer. Kun når det når symptomer med stor størrelse. Denne type tumor kan vokse op til 15 cm eller mere.

En dermoid cyste kan dannes både til venstre og på højre ovarie, dets behandling ændres ikke.

årsager til

For at forstå, hvordan en dermoid cyste blev dannet, er det nødvendigt at huske nogle øjeblikke af embryogenese, fordi det er under fostrets udvikling, at der opstår abnormiteter, som bidrager til fremkomsten af ​​en ny vækst i fremtiden. Efter sammensmeltningen af ​​sæd og æg i den resulterende zygote begynder hurtig celledeling at forekomme, hvorfra tre primære embryonale plader, ektodermale, mesodermale og endodermale opstår.

Hver af dem vil yderligere blive omdannet til visse væv i den udviklende organisme. Eksterne eller interne faktorer kan fremkalde en fejl i differentieringen af ​​celler i disse ark. Som følge heraf vil en bestemt celletype blive lagt delvist på det sted, hvor den ikke bør være.

Det viser sig, at cellerne fra kimlagene falder ind i det sted, hvor æggestokken senere dannes. Efterhånden som livmoderblæren vokser, kan cellerne opdele og udvikle sig. Hvis det omgivende miljø bidrager til udviklingen i æggestokken, vil tand, lever, nervevæv, derma eller hår dannes. Der er stadig ingen pålidelige årsager, der fører til et sådant fænomen, men forskere mener, at embryo-dermoidcysten i mange henseender skyldes et kromosomalt svigt.

Ny vækst kan forekomme i enhver alder, hvis der er faktorer der bidrager til dette.

Disse omfatter:

• Traumer til reproduktionssystemets organer
• Inflammatoriske processer i disse strukturer;

Hormonale lidelser - de kan være forbundet med brug af svangerskabsforebyggende midler, andre lægemidler, som omfatter hormoner, opstart af overgangsalderen eller omvendt pubertets begyndelse.

Det er vigtigt! Hvis en kvinde havde kromosomale abnormiteter, der førte til indlæggelsen af ​​dermoid, vil den langsomt vokse, men stimulerende faktorer vil føre til mere aktiv vækst. Som følge heraf kan cysten være ganske stor.

symptomer

Som tidligere nævnt har dermoid ovariecyster vokset i lang tid.

Patienten mærker ikke nogen ændringer i sundheden.

Neoplasma påvirker ikke kvindens hormonelle baggrund, det er ikke ondartet, derfor manifesterer dets manifestationer kun, når de er store.

Så begynder cysten at presse de omgivende strukturer og forårsage forværringen af ​​pigen.

Symptomer omfatter:

1. Smerter ved at bøje naturen og følelsen af ​​tyngde i underlivet. Smerter kan udstråle til nedre ryg eller rektum. Under træning kan torsion af cystebenene forekomme. Et tegn på dette er udseendet af stærk og skarp smerte;
2. Overtrædelser af stolen - på grund af komprimering af tarmen af ​​en tumor er peristaltikken forstyrret. Forstoppelse er dannet med flatulens eller diarré;
3. Dysuriske lidelser - deres årsag er trykket af cysten på blæren. Ofte observeret hyppig vandladning;
4. Intoxikationssyndrom - forekommer når inflammation eller suppuration af cysten manifesterer sig med generel svaghed, feber, øget svedtendens, nedsat bevidsthed;
5. Anemisk syndrom - med en stigning i størrelse kræver neoplasmen en større blodforsyning og ernæring, som anæmi kan bestemmes i sjældne tilfælde hos en patient. Også i cysten kan være væv, syntetisering af antigenmodificerede røde blodlegemer. På grund af dette dannes autoimmune sygdomme og anæmi.

Normalt kaldes en dermoid cyste en "dum" tumor, da klinikken er meget begrænset i de indledende udviklingsstadier. I de fleste tilfælde detekteres tilstedeværelsen i ovnen af ​​denne formation ved hjælp af ultralyd.

Det er vigtigt! Hvis patienten allerede har fundet ud af, at hun har en dermoid cyste, med en kraftig forringelse af helbred, udseendet af et intenst smerte syndrom, er det nødvendigt at straks konsultere en læge til lægehjælp. Der er sandsynligheden for komplikationer, der er nødt til at stoppe.

diagnostik

En cystisk tumor med en tyk mur indeholdende slim og forskellige væv kan bestemmes selv under undersøgelsen og fysisk undersøgelse.

Hvis den er stor, kan en specialist bemærke noget abdominal asymmetri.

Med hans palpation bestemmes den elastiske bevægelige runde formation.

Med en lille størrelse af cysten under ultralydet visualiseres en tykkelseformet formation, hvis indhold er heterogen, ekkogeniciteten er forskellig, og indeslutninger og forkalkninger detekteres.

For at afklare diagnosen kan lægen bestille en magnetisk resonans og computertomografi. Hvis du har mistanke om en malignitet (omdannelsen af ​​en godartet neoplasme til kræft), er bloddonation mulig for analyse med det formål at identificere tumormarkører.

Behandlingsmetoder

De afhænger af sværhedsgraden af ​​sygdommen, der består i tumorens størrelse og dens indvirkning på de omgivende organer. Hvis cysten er lille og ikke forstyrrer funktionen af ​​andre strukturer i kroppen, kan lægen ordinere en konservativ behandling uden kirurgi.

Det vil omfatte antiinflammatoriske lægemidler, antibiotika, hvis formål er at forhindre forekomsten af ​​inflammatoriske processer såvel som hormonelle lægemidler. Virkningen af ​​sidstnævnte har til formål at normalisere den hormonelle baggrund, hvilket reducerer æggestokkernes aktivitet og derved aktiverer den omvendte udvikling af tumoren.

fjernelse

En stor cyste, såvel som risikoen for malignitet, er årsagen til det kirurgiske indgreb. Afhængig af patientens alder kan sværhedsgraden af ​​hendes tilstand, fjernelsen af ​​vævene være forskellig. Hvis pigen er i puberteten og stadig planlægger at blive mor, udfører kirurgen en kile resektion, hvor en sparsom fjernelse af neoplasmen opstår.

Kvinder efter overgangsalderen kan fjernes cyste sammen med æggestok og æggeleder.

Vær opmærksom! Normalt udføres laparoskopi, fordi det er mindre traumatisk, efterlader et minimum af fejl, og genoprettelsesperioden efter den er mindre. Men med udviklingen af ​​komplikationer, når der er behov for en hurtig indgriben, samt for et bedre overblik over det opererede område, anvendes traditionel laparotomi.

Inddrivelsesperiode

Dens varighed afhænger af operationens kompleksitet, patientens generelle tilstand, antallet af terapeutiske procedurer, der blev udført med hende. Ofte sker genoprettelsen af ​​kroppen efter kirurgisk behandling med laparoskopisk metode inden for en uge. Hvis laparotomi blev udført, kan rehabilitering i gennemsnit vare op til to uger.

Funktioner under graviditet

Hvordan skal man være hvis en lignende tumor blev fundet hos en gravid kvinde?

Igen vil alt afhænge af tumorens størrelse.

Hvis det er lille, vil det ikke påvirke graviditeten.

Det skal bemærkes, at når hormonelle ændringer, der opstår i en kvindes krop under graviditeten, er aktivering af dermoidens vækst mulig. Forøgelse af cysten til 10 cm og mere øger risikoen for komplikationer, så den skal fjernes.

Planlægger at opfatte et barn, hvis der er en operation for at fjerne en cyste, anbefales det mindst 6 måneder efter behandlingen.

Mulige komplikationer

Under dannelsesprocessen kan tumoren undergå yderligere negative virkninger på grund af hvilke komplikationer der opstår.

Disse omfatter:

1. Torsion af cystbenene - intenst smerte opstår, og på grund af nedsat blodcirkulation forekommer vævsnekrose, hvilket fører til peritonitis;
2. Betændelse og suppuration - tegn er hypertermi, generel svaghed, sved, bevidsthedssygdomme. Det kan også føre til betændelse i peritoneum;
3. Transformation til en ondartet proces.

Det er vigtigt! Hvis der er tegn på komplikationer, skal kirurgisk indgriben udføres straks, ellers er døden mulig.

Den dermoidcyst af usædvanlig sammensætning kan faktisk behandles ved konventionelle moderne metoder, så kvinder, der har fået diagnosen denne sygdom, bør ikke være bekymrede. Ved rettidig og korrekt behandling er der ingen fare for helbred og frugtbar funktion.