Kost efter laparotomi

Laparoskopi er en operation, hvis formål er at diagnosticere sygdommen eller dens kirurgiske behandling. Det primære særpræg ved den laparoskopiske metode er minimal skade på det ydre væv. Manipulationer på organer er lavet gennem små snit og kontrollen udføres ved hjælp af et laparoskop, der er udstyret med et videokamera med en mindre størrelse.

Operations kirurgen evaluerer i detaljer det billede af de indre organer, der gengives på skærmen. På trods af den minimalt invasive metode tilhører den kirurgiske indgreb. Derfor bør indledende træning, tilstand og regler for ernæring efter laparoskopi følges nøje. Funktionerne i den postoperative diæt afhænger af det område af kroppen, hvor laparoskopi blev udført.

Om intervention

En progressiv kirurgisk teknik anvendes til forskning og operationer på abdominale organer, kvindelige indre kønsorganer (i gynækologi) inden for thoraxkirurgi (diagnose og kirurgi på brystorganerne). De mest anvendte typer af laparoskopisk intervention er:

  • udskæring af galdeblæren (cholecystektomi);
  • fjernelse af appendicitis (appendektomi)
  • resektion af maven eller hans (gastrektomi)
  • laparoskopiske operationer på urinblæren og blæren;
  • fragmentarisk excision i bugspytkirtlen, tolvfingertarmen (Whipple operation eller pancreatoduodenal resektion)
  • resektion af et fragment af små og tyktarmen
  • laparoskopi af lungen.

Ved gynækologi udføres sådanne operationer for at fjerne ovariecyster i tilfælde af æggeleder og livmoderpatologi. Alle typer operationer udføres efter en grundig undersøgelse, herunder: laboratorieblodprøver (klinisk og biokemisk), hardwarediagnostik (ultralyd, magnetisk resonansbilleder og computertomografi, røntgenundersøgelse).

Visse regler gives i perioden efter operationen, de fleste vedrører kost og motion. Overholdelse af betingelserne hjælper hurtig genoptagelse af kroppens funktioner efter operationen.

Behovet for en kost i den postoperative periode

For det første indebærer korrekt ernæring en optimal balance mellem næringsstoffer (fedtstoffer, kulhydrater, proteiner). Dette sikrer igen den normale funktion af organerne i mave-tarmkanalen. Patienten observeres ikke dyspepsi (vanskelig og smertefuld fordøjelse), flatulens. Der er ingen problemer med afføring (diarré, forstoppelse).

Postoperativ kost består af såkaldte sunde fødevarer. Anvendelsen af ​​disse hjælper med at styrke immunforsvaret i den svækkede krop. Sømene, omend små, forsinkes hurtigere, og risikoen for negative postoperative komplikationer er ekstremt begrænset. Desuden accelererer sådanne produkter eliminering af giftige stoffer, der er akkumuleret under påvirkning af anæstesi, hvilket letter arbejdet i leveren.

Kost bidrager til regenerering af kroppens hormonelle og reproduktive system. Især i tilfælde hvor laparoskopisk kirurgi blev udført inden for gynækologi. Hvis du har svært ved at forberede din egen menu, skal du kontakte en ernæringsekspert for at få hjælp.

Generelle ernæringsbetingelser

Kosten efter laparoskopisk kirurgi tager hensyn til produktets kemiske sammensætning og fysiske egenskaber, samt den kulinariske metode til behandling af retter og tidsintervallet mellem måltiderne.

Hovedpositionerne for sund postoperativ ernæring:

  • primær fødeindtagelse efter laparoskopisk indgreb bør koordineres med lægen. Hvis kvalme fra bedøvelse ikke er til stede, er kylling bouillon tilladt efter seks timer (olieagtig hud fjernes fra fuglen før madlavning);
  • Maden skal være varm, men aldrig varm. Ingen aggressive høje temperaturer på fordøjelsessystemet;
  • Intervallet mellem måltider bestemmes med to og en halv time. Volumen af ​​portioner er ikke mere end 300 gram, det er uacceptabelt at være grådig i mad;
  • der foretrækkes produkter, der er beriget med mineraler og vitaminer, uden at forstyrre balancen af ​​næringsstoffer;
  • Herbaldekoder er velkomne;
  • eliminerer kulinarisk behandling af produkter ved stegning. Du må kun spise retter, der er tilberedt ved stødning, kogning, bagning uden olie (andet fedt);
  • i de første postoperative dage er den bedste mulighed at male mad med en blender til en puree stat. I denne form vil fødevaren være lettere at fordøje;
  • dietten bør ikke ændres i tvungen tilstand. Produkter introduceres i faser, fra let til sværere at fordøje;
  • På tidspunktet for indførelsen af ​​friske frugter og grøntsager bør du ikke spise hård hud.

Kosten bør ikke stoppes efter udskrivning fra hospitalet. I løbet af måneden er der risiko for komplikationer på grund af overspisning eller brugen af ​​forbudte fødevarer. En fuld tabu i den postoperative periode er overlejret på enhver alkohol.

Produkter, der skal udelukkes fra kosten

Den gennemsnitlige varighed af en kost efter laparoskopi er fire uger. Derefter kan du navigere efter dit eget velvære. Hvad man ikke skal spise:

  • Fedtstoffer af animalsk oprindelse: smør, svinefedt og frisk svin;
  • røget eller koldt røget fisk og kød;
  • mayonnaise-baserede fedtsaucer og ketchup;
  • konserves (fisk, kød, grøntsager);
  • saltede og marinerede svampe og grøntsager;
  • fuldkorns bagværk, herunder brød;
  • muffins, søde desserter;
  • ærter, kikærter, bønner, linser;
  • rå grøntsager;
  • stærke frugter (pærer, æbler) og citrusfrugter;
  • drikkevarer med gas, gærholdig kvass;
  • nødder;
  • fastfood;
  • krydderier, krydderier.

Restriktioner er underlagt pølser, hytteost og mælk, tørret frugt. Et strømbrud kan resultere i postoperative komplikationer. Hos patienter, der spiste forbudte fødevarer, var der en divergens mellem suturerne på grund af vanskeligheder med at tømme tarmene.

Anbefalet mad

Ved justering af kosten er hovedfokus på lette fødevarer rig på vitaminer og sporstoffer. Hvad kan du spise efter laparoskopi: poretter på vand eller skummetmælk med flydende konsistens, dampede, kogte eller dampede grøntsager: gulerødder, courgetter, rødbeder, flydende kartofler, bouillon og lette grøntsagssupper, magert fisk (pollock, kuller, kulmule), der er kogte damp tilstand.

Listen fortsættes med kogt kalkun eller kylling (dampkoteletter lavet af fjerkrækød), oksekød, der er kogt ved afkøling, blød hytteost, yoghurt, ryazhenka, kefir (2,5% fedtindhold i fermenterede mejeriprodukter), frugt og havregel. Anbefales også enhver fisk og skaldyr, frugt uden skræl, bær, røræg, kogte i en mikrobølgeovn, hjemmelavede kompotter, fortyndede friske juice.

Yderligere anbefalinger

Ernæring efter fjernelse af appendicitis og operationer på galdeblæren kræver særlig opmærksomhed, da disse organer er direkte relateret til fordøjelsessystemet. Daglig kost efter laparoskopi:

  • den første dag. Efter genoprettelse fra anæstesi er kun bordvand uden gas tilladt i små portioner. I mangel af gagrefleks og kvalme, efter 6 timer kan du drikke en svag kylling bouillon;
  • anden dag Optimalt begynde at spise med fedtfattig yoghurt (du kan drikke). Du kan tilføje vermicelli eller nudler til bouillon;
  • De næste 2-3 dage involverer indførelsen af ​​flydende Mos kartofler uden olie, kogt fisk, hakket kogt kyllingekød i en bouillon, grød på vandet, blød hytteost, frugtpuré;
  • På 4-5 dage bør diætet beriges med grøntsager, dampet eller stuvet. Nogle marshmallow, bagt æbler er tilladt.

I slutningen af ​​ugen kan den opererede patient skifte til en sund kost med produkter fra den anbefalede liste over acceptable. For at normalisere processen med tarmtømning til daglig brug, anbefales kogte rødbeder med prune, jordet i en blender. For at udfylde denne salat bør være naturlig yoghurt.

Et eksempel på en mild menu i den anden postoperative uge

Morgenmad: havregryngrød, vandbaseret eller mælk, 1,5% fedt.

Frokost: frugtpuré.

Frokost: Kylling noodle suppe og Lurvet kylling, dampede grøntsager, frugtsaft eller juice.

Frokost: Afkog af urter, magert kager (kiks).

Middag: Steamfisk, flydende Mos kartofler (mælk bruges lavt fedtindhold, olie tilsættes ikke), svag grøn te.

Til natten - 200-250 ml kefir med 1% fedt. Kefir skal være frisk (daglig). I løbet af de næste to uger indføres alle produkter fra den tilladte liste konsekvent. Ca. et og et halvt år senere vender patienten tilbage til den præoperative diæt.

I rehabiliteringstid bør sport og andre fysiske aktiviteter begrænses, og i de første to uger - udelukket. Det er uacceptabelt at løfte vægte. Samtidig kan den fuldstændige fravær af fysisk aktivitet føre til dannelse af adhæsioner. Opereret patient anbefales dagligt terapeutisk gå. Hastighed og afstand bestemmes individuelt, ved velvære.

Laparoskopisk kirurgi forårsager sjældent komplikationer. Rehabiliteringsprocessen tager et kortere tidsinterval end efter en konventionel baneoperation. Dette er en af ​​fordelene ved denne kirurgiske metode. Andre prærogativer omfatter:

  • reduktion af mulig skade på organer, der støder op til det, der er genstand for kirurgi. De er ikke involveret i processen:
  • reducerer risikoen for infektion. Gennem små infektioner er det vanskeligere at komme ind i kroppen;
  • skarp sandsynlighed for forekomst af adhæsioner;
  • æstetisk udseende af kroppen.

Korrekt ernæring hjælper med at fremskynde genopretningen af ​​kroppen. Det vigtigste - ignorer ikke anbefalingerne fra den behandlende læge.

Funktioner af ernæring efter abdominal gynækologisk kirurgi

Ernæring efter abdominal gynækologisk kirurgi er af stor betydning i processen med genopretning af kvinden. Da genoprettelsesprocessen og patientens tilstand afhænger af mange faktorer, er overholdelse af en midlertidig, sparsom kost i denne sag ingen undtagelse.

Behovet for forsigtig ernæring i de første dage af genopretningsperioden

I den postoperative periode rehabiliteres patienterne i løbet af den første dag efter generel anæstesi. Om nødvendigt gives antibiotika og antiinflammatoriske lægemidler intravenøst ​​til patienter. Komplikationen af ​​kvinders tilstand er forårsaget af tab af blod og protein, som går sammen med det ekstracellulære væske. På baggrund af denne tilstand kan det bemærkes, at gradvis proteinpåfyldning er mulig ved hjælp af en særlig diæt. Men på den første dag anbefales næsten alle patienter fuldstændig sult, selv om en sådan procedure som blodtransfusion er helt acceptabel.

Det første måltid passerer normalt ikke uden hjælp. Du kan fodre en kvinde efter at have udført en gynækologisk abdominal kirurgi efter mindst 24 timer er gået. I så fald er betingelsen stadig ret alvorlig, så udføres kraftfodring ved brug af en probe. Den bedste løsning ville være indførelsen af ​​let mad, som dog skulle indeholde den nødvendige mængde vitaminer, proteiner, aminosyrer og andre gavnlige stoffer. I dette tilfælde skal du bruge den sædvanlige modermælkserstatning og bouillon.

Lidt senere er det tilladt at spise mashed flydende grød, hovedsagelig fra korn, da de indeholder fiber. Det bidrager til genoprettelsen af ​​tarmmotilitet. Desuden er de mere aktivt tarmene genoprettet, og dets væv forsynes med ilt, jo hurtigere bliver den inflammatoriske proces i peritoneal hulrum neutraliseret. I løbet af de første to dage kan du ikke spise brød, drik fuldmælk og sodavand.

Kost efter abdominal gynækologisk kirurgi

Når en kvinde kan spise uafhængigt, skal hendes diæt hovedsagelig bestå af sådan mad, som let kan fordøjes og ikke er tung for maven.

Du kan fortsætte med at spise fedt bouillon, vandbaseret grød, kogte eller dampede grøntsager og frugter. Der bør lægges vægt på produkter, der indeholder fiber og kostfiber. Det anbefales ikke at bruge råvarer af denne type i genopretningsperioden for ikke at forårsage oppustethed i tarmene - dette kan provokere inflammation og dannelse af klæbende processer.

Inden for en uge efter operationen bør patientens kost udvides betydeligt. Derudover bør diæten afbalanceres - dette vil gøre det muligt for en kvinde hurtigt at genoprette styrke og funktionelle egenskaber ved alle kroppens systemer. Det er sikkert at spise kød i små mængder, men kun fedtfattige sorter, fisk som kulmule, pollock, gedde aborre og andre sorter. Om stegte, krydrede retter, saucer, røget kød, konserves og grov mad bliver nødt til at glemme i nogen tid.

Alle retter skal koges udelukkende dampet. Da fisk og kød indeholder tilstrækkelig mængde protein, anbefales deres forbrug til mennesker næsten hver dag. Bindevævet er dannet og fornyet fra disse komponenter, hvilket er et vigtigt punkt i sårheling efter kirurgiske indgreb. Den genoprettende krop begynder gradvist at få brug for vitaminer, mineraler og andre gavnlige ingredienser. Det er meget nyttigt at drikke dogrose bouillon, kompote af tørrede frugter, brug en moderat mængde grøntsager, såsom persille, dill, koriander osv. Det bemærkes, at svesker og tranebær har antiinflammatoriske stoffer i deres sammensætning, så deres brug i postoperativ periode er ikke forbudt.

Principper for kost terapi

Det skal bemærkes, at i forbindelse med forberedelsen af ​​patienten til kirurgi skal det i nogen tid følge en kost. Det hjælper med at minimere komplikationer efter operationen, hvad angår den gynækologiske del og ikke kun. Denne tilgang er baseret på oprettelsen af ​​reserver af næringsstoffer og protein i kroppen.

Hvis en person har metaboliske forstyrrelser, foreskrives den præoperative diæt som et korrigerende element, som er designet til at normalisere lidelser eller i det mindste delvist glatte dem. I de fleste tilfælde kan den ønskede virkning opnås i en vis periode, fordi årsagen til, at patienterne ofte ikke observerer den korrekte diæt, har en snack i flyve, brug skadelige produkter fyldt med konserveringsmidler. Hvis næring er strengt kontrolleret, forsvinder alle metaboliske lidelser gradvist.

Individuel opmærksomhed kræver kvinder, der er overvægtige eller diabetiker.

Hvis tiden giver mulighed for at udskyde perioden med kirurgisk indgreb, så tilbydes sådanne patienter at udføre et kompleks af kost terapi, der giver vægttab. I denne fulde sult udelukkes kategorisk. Simpelthen er de fleste fødevarer, der indeholder kulhydrater og fedtstoffer, udelukket fra kosten. Desuden er målet også at normalisere metabolismen af ​​alle stoffer i kroppen. Dette punkt gælder for patienter med diabetes. Ud over diætterapi udføres de en række lægemiddelinterventioner.

Umiddelbart efter operationen på den gynækologiske del er en af ​​de obligatoriske foranstaltninger en sultediet. For at undgå udtørring af kroppen injiceres væsken med intravenøse droppere. Munden må kun skylles - du kan ikke drikke vand. Ifølge reglerne er en sparsom mad af en flydende og halvvæskekonsistens, som nødvendigvis rengøres med det maksimale indhold af rent vand, først tildelt. Og det er værd at bemærke, at efter udførelse af sådanne operationer at drikke mousserende vand er ikke tilladt i hele opsving perioden. For at forhindre flatulens er det tilrådeligt ikke at medtage hele koe- og gedemælk, koncentrerede sukkeropløsninger og fibre i kosten i kosten - især i de tidlige stadier af genopretning.

Yderligere punkter

Den næste opgave med udnævnelsen af ​​ernæring er at fylde underskuddet for tabt protein, vitaminer og mineraler. Sådanne processer forklares ved utilstrækkelig produktion af disse komponenter i den postoperative periode såvel som under genoprettende kostbehandling.

Fuld opsving sker sædvanligvis inden for femten dage efter en streng kost og gradvis indførelse af højkvalitetsfødevarer i kosten. Overgangen til fødeindtagelse med et bredt udvalg af købmandsvarer bør udføres gradvist, men ikke for langsomt. Hele fordøjelsessystemet er ikke underlagt nogen atrofiske ændringer og er derfor næsten fuldstændig klar til den normale opfattelse af enhver fødevare. I kosten kan du gradvist inkludere fedtfattige mejeriprodukter, frugt, grøntsager, korn, fiskekød osv. Efter operationen kan der opstå komplikationer i form af sepsis, feber eller forgiftning på grund af det store tab af væske. Patienterne skal have en tilstrækkelig mængde væske for gradvis at genoprette vand-saltbalancen i kroppen og eliminere dehydreringsprocessen. Det daglige vandbehov er normalt 2,5-3 liter. Hos alvorligt syge patienter er et sådant behov ca. 4 liter om dagen.

Efterhånden som de genvinder, vil kvinder kunne gå til det fælles bord uden frygt for bivirkninger og konsekvenser.

Efter laparotomi: restitutionsperiode

Forfatter: Doctor Plekhanova L.V.

Enhver medicinsk indblanding i hver persons liv bringer ind i en eller anden grad spænding. Det er især svært at overleve operationen, selvom den er lille. Og selve operationen og restaureringen efter det kræver en masse mental styrke. Lad os tage et kig på nogle af funktionerne ved genopretning efter laparotomi.

Hvad er laparotomi

Kirurgisk åbning af bughulen for at få adgang til de indre organer i maveskavheden kaldes en laparotomi. I kirurgi tjener metoden ikke kun til kirurgi på abdominale organer, men også til revision. I hvilke tilfælde er det nødvendigt at revidere bukhulen

· Ved indtrængende sår i maven for at forhindre organskader

· At beslutte om gennemførligheden af ​​operation for kræft i maveskavheden.

Indikationer for laparotomi er kirurgiske sygdomme i fordøjelsessystemet, genitourinære og gynækologiske sygdomme.

Principper for rehabiliteringsbehandling

Gendannelsesperioden efter operationen kaldes rehabilitering. Tilstandsgenopretning efter laparotomi indbefatter 2 trin:

1. Den postoperative periode.

2. Sen periode.

Komplekset af terapeutiske foranstaltninger i restitutionsperioden er anderledes og afhænger ikke kun af operationens type og kompleksitet, men også på anæstesimetoden under laparotomi.

Tidlig genopretningsperiode

Den postoperative periode i fordøjelsesorganerne (lever og galdeblære, mave og tarm) varer 7-10 dage. Umiddelbart efter operationen går patienten ind på intensivafdelingen eller i den postoperative afdeling. Efter anæstesi overføres patienten til en generel afdeling efter 2-3 dage. Efter operation under lokalbedøvelse ligger patienten på en seng med en hævet hovedende. For at slappe af i abdominals bør patientens position være med knæ, der er let bøjet. Inden for 1-2 dage gives smertestillende midler til patienten. Hvis patienten ikke kan urinere alene, bringes der et skib til ham, og om nødvendigt placeres et kateter. I 4 timer efter laparotomi kan man ikke komme ud af sengen.

Kost i den tidlige periode

De første timer og dage i genopretningsperioden er meget vigtige og afgørende moment fra en medicinsk synsvinkel. Der lægges særlig vægt på korrekt kost.

Ernæring i den tidlige periode efter laparotomi:

· En sulten kost er nødvendig i 12 timer efter laparotomi

· Efter laparotomi bør der ikke tages vand i 4 timer, og hvis tørsten kommer frem, kan du fugtige læber med en våd klud;

· 4 timer efter laparotomi er det tilladt at tage vand i små kløfter hvert 15. minut med en hastighed på 1,5 liter vand pr. Dag

· I løbet af den næste dag kan du spise i form af mosede supper;

· Høstost, usødet te eller frugtkompot er tilladt på dag 2 efter laparotomi

· På dag 3 kan du spise dampfisk, ægget hvide omelett og æblejuice

· I de følgende dage kan du spise uaktivt hvidt brød, boghvede og havregryn, kogt kød.

Kosten i den postoperative periode vokser gradvist, men du kan ikke inkludere stegte, røget og krydrede retter i menuen. Manglende overholdelse af kost kan føre til komplikationer.

Mode i den tidlige genopretningsperiode

Efter laparotomi er patienten under adskillelse af det medicinske personale i flere dage. To gange om dagen måler han temperaturen.

2 dage efter operationen er langsom gang nødvendig for at genoprette tarmmotiliteten. Walking forhindrer forstoppelse og oppustethed i maven. Patienten kan ikke løfte vægte.

Forbindelser i det postoperative suturområde er nødvendige for hurtig helbredelse og forebyggelse af suppurative processer. Brusebadet kan tages med vandtæt klæbemiddel.

Senere restitutionsperiode

Den sene periode begynder efter udskrivning fra hospitalet og fortsætter til genopretning. I løbet af den første måned finder genopretningsprocesser sted i kroppen, og efter en operation på fordøjelsesorganerne kræves der derfor kost og kost 5. Det omfatter 4 måltider om dagen. Efter operationen vil galdeblærens sten have lang tid at overholde begrænsninger i kosten for at undgå dannelse af sten.

Komplekset af rehabiliteringsforanstaltninger i den sene periode omfatter:

1. Terapeutisk træning under tilsyn af en læge træningsbehandling er tilladt 6 uger efter laparotomi.

2. At gå i frisk luft hjælper dig med at genoprette hurtigere.

3. Sove 7-8 timer om dagen er nødvendig for at genoprette alle organers og mental balance.

Efter operationer på tarmene er det i nogle tilfælde nødvendigt at anvende et bandage. Inden for 2 måneder efter at driftstabellen ikke kan løfte mere end 5-7 kg. Det anbefales ikke at tage en lang tur. Indtil heling af det postoperative ar skal man ikke besøge saunaen, swimmingpoolen. Til intime relationer er der ingen kontraindikationer.

Afslutningsvis bemærker vi, at i hele den tidlige periode efter laparotomi er det nødvendigt at udføre en daglig behandling og følge en diæt. Underernæring kan forårsage postoperative komplikationer. I den sene periode vil gennemførelsen af ​​terapeutiske foranstaltninger bidrage til hurtigt at komme sig og komme tilbage til samme rytme i livet.