Nyre dysplasi Hvad er det

Nyrerne er et parret organ, der renser humant blod fra toksiner, er ansvarlig for dannelsen af ​​urin. Enhver patologi af nyrerne truer forringelsen af ​​helbredet, selv døden. Alvorlige sygdomme indbefatter dysplasi af det parrede organ. Ofte er kun en nyre beskadiget, nederlaget for to dele af det parrede organ er ikke kompatibelt med livet (barnet dør i livmoderen eller kort efter fødslen).

Nedsdysplasi er en patologi, hvor en del af det parrede organ er mindre end dets størrelse, der er makro- og mikroforstyrrelser i strukturen, hvilket fører til, at hele ekskretionssystemet fungerer forkert. Dysplasi henviser til medfødte lidelser, der er vanskelige at behandle. Jo før sygdommen er identificeret, jo mere gunstige prognosen.

Nyre dysplasi: Hvad er det

Nyrer er født i begyndelsen af ​​tredje trimester af graviditeten. Metanfros (repræsenterer den endelige version af det parrede organ) omfatter de kollektive og sekretoriske dele. Sidstnævnte er repræsenteret af renalglomeruli, den kollektive består udelukkende af rør i udskillelsessystemet.

Begge komponenter i de fremtidige nyrer udvikler sig separat, uafhængigt af hinanden. Ved afslutningen af ​​graviditeten går det sekretoriske apparat sammen med kanalerne i udskillelsessystemet, der danner ureter, calyx, bækken. Efter at denne proces er afsluttet, er den kortikale og medulla dannet. Fusionsforstyrrelser af to partikler forårsager forskellige anomalier, herunder dysplasi.

Årsager til dannelse

De fleste tilfælde af nyredysplasi har en uklar etiologi. Mange eksperter har en tendens til at antage, at sygdomsgrundlaget er genetisk prædisponering.

Lær reglerne for brug af plantelægemidler Ud over nyresygdomme.

Læs om mængden af ​​røde blodlegemer i urinen og grundene til stigningen i satser på denne adresse.

En medfødt lidelse dannes på baggrund af indflydelsen på den gravide kvinde af forskellige negative faktorer:

  • virkninger på giftige stoffer (alkohol, nikotin, medicin);
  • Forløbet af infektionssygdomme under graviditet, ukorrekt behandling af sygdomme (brug af aggressive lægemidler, der påvirker fostret negativt);
  • diabetes, andre sygdomme i nyrerne, lever af moderen.

Under graviditeten skal alle lægemidler, som kvinden tager, aftales med din læge. Blodtrykssænkende midler, antidepressiva, antibiotika påvirker fostret negativt.

En stor rolle i dannelsen af ​​nyredysplasi spiller en genetisk prædisponering. Problemer med det parrede organ er direkte relateret til nervesystemets sygdomme, sygdomme i muskuloskeletalsystemet, ukorrekt dannelse af udskillelsessystemet. Hvis nære slægtninge til den fremtidige baby har abnormiteter i disse områder, øges sandsynligheden for dannelsen af ​​dysplasi i det parrede organ mange gange.

klassifikation

I øjeblikket i medicinsk praksis er der to typer dysplasi i parret organ: simpel, cystisk. Hver form for sygdommen er opdelt i flere undergrupper. Afhængigt af sygdommens art vælger lægerne et behandlingsforløb.

Enkel dysplasi er opdelt i følgende former:

  • alopeci. Patologiske ændringer observeres kun i små områder af nyrevævet, sygdommen er asymptomatisk. Kroppen ændrer ikke den sædvanlige form, den fungerer fuldt ud. Anomali opdages ofte selv i livmoderen under ultralyd eller under diagnosen af ​​andre lidelser i førskoleårene;
  • segmentær. Den patologiske proces påvirker et bestemt segment af det parrede organ, hvilket fører til en ændring i størrelse og form, den normale funktion af den syge nyre er vanskelig. De fleste patienter klager over højt blodtryk, skarpe hovedpine;
  • alt. Hele nyren er fuldstændig beskadiget, hvis den anden ikke kompenserer for sit arbejde, dannes der kronisk nyresvigt. Denne form for patologi hos et barn fører til konstant lavt blodtryk, fysisk retardation.

Cystisk dysplasi af nyrerne er præget af en forandring i form og størrelse af det skadede organ mod baggrunden for tilstedeværelsen af ​​et stort antal cystiske formationer og er opdelt i følgende grupper:

  • fokal cystisk. Patologi er karakteriseret ved udseendet af et stort antal flerkammercyster, de adskilles fra parenchymen af ​​membranen, fremkalder akut smerte;
  • segmentisk cystisk. I separate segmenter af det parrede organ dannes cyster af imponerende størrelse;
  • polycystisk dysplasi. Denne formular antyder tilstedeværelsen af ​​et stort antal cyster af forskellig størrelse i begge nyrer. Udviklingen af ​​parenchymen er lidt til stede, men døden kan ikke undgås, hvis kun 90% af renalvævet ødelægges. Patologi diagnosticeres ofte hos børn i mellem- og seniorskolealderen mod baggrund af en kraftig stigning i en nyres størrelse, ubehagelige fornemmelser i dette område;
  • total cystisk dysplasi er opdelt i fire typer: hypoplastisk, multicystic, aplastisk, hyperplastisk.

symptomatologi

Hver type nyredysplasi forekommer på forskellige måder, symptomerne er også forskellige. Eksperter identificerer en række tegn, der er fælles for alle former for patologi:

I første omgang producerer sygdommens cystiske type ikke noget, kun med dannelsens vækst er der ubehagelige fornemmelser. I andre tilfælde manifesterer sygdommen sig selv i skolealderen, for voksne, nyheden er diagnosen polycystisk meget sjælden.

I dag er komplekse udstyr blevet opfundet for at diagnosticere parret organ dysplasi i livmoderen. Hvis begge dele af det parrede orgel (aplastisk variant) påvirkes med det samme, konstateres døden flere timer efter fødslen. Hvis en nyre er beskadiget, har barnet brug for en transplantation af et sygt organ.

diagnostik

Et foster i livmoderen afslører ikke altid dysplasi, så det er vigtigt at overvåge det nyfødte barns velvære, anatomiske egenskaber.

Unge forældre bør rettidigt foretage en urologisk undersøgelse, så overvåge barnets tilstand og være opmærksom på nogle af funktionerne:

  • Tilstedeværelsen af ​​symptomer på forgiftning hos barnet
  • barnets generelle trivsel (denne kategori omfatter søvn af et barn, øget angst);
  • undervurderet baby vægt, selv med en stærk diæt
  • hyppig vandladning af barnet.

Sådanne tegn er vanskelige for unge forældre at bemærke, især hvis dette er det første barn. Under alle omstændigheder er en regelmæssig undersøgelse foretaget af en børnelæge nøglen til den sunde og fulde udvikling af barnet, påvisning af uregelmæssigheder i de tidlige stadier.

For ældre børn ordinerer læger en række specifikke undersøgelser:

Baseret på de indhentede data, foretager lægen en diagnose, vælger det ønskede behandlingsforløb under hensyntagen til barnets alder og tilstand. Meget sjældent bor en person med dysplasi og ved ikke om det. I de fleste tilfælde er patologi fundet i tidlig barndom, i livmoderen.

Hvis en voksen patient er kommet til modtagelse, læger lægen omhyggeligt at studere patientens historie (forekomsten af ​​nyreinfektioner, betændelser er en grund til at foretage en grundig undersøgelse af personen). Analyser er de samme som for børn, men en voksen patient kan mere klogt beskrive deres klager. Til dysplasi karakteriseret ved: reduceret kropsvægt, konstant træthed, dehydrering.

Effektive behandlinger

Hvis læger har fundet alvorlig skade på en nyre, er det nødvendigt at fjerne dem. Den anden del af det parrede organ kompenserer for manglen, det vil antage det syge organs funktioner. Når bilateral læsion udviser patienttransplantation. Sådanne manipulationer udføres, når sygdommen truer patientens liv.

Hvis sygdommen ikke udgør en alvorlig sundhedsfare, er patienten ordineret terapi, der lindrer ubehagelige symptomer:

  • bedøvelsesmidler;
  • lægemidler der sænker blodtrykket
  • Tilstedeværelsen af ​​en bakteriel infektion i udskillelsessystemet - grunden til at ordinere en antibakteriel medicin.

Patienter af enhver alder med nyresdysplasi er forpligtet til regelmæssigt at gennemgå en lægeundersøgelse. Manipulationer omfatter ultralyd af nyrerne, blodprøver, urin. Hvis negative ændringer opdages, udvikles nyreinsufficiens, hæmodialyse, yderligere nephrektomi eller organtransplantation indikeres til patienten.

For at forhindre forringelse af situationen kan du bruge en kost, der hjælper med at lette belastningen fra patientens krop. Det anbefales at udelukke fra diæt salt, kaffe, pickles, alkoholholdige drikkevarer. Angiv en bestemt diæt hos en urolog.

Hvad betyder de øgede leukocytter i kvindernes urin og hvordan bringes indikatorerne tilbage til normal? Vi har svaret!

Kliniske anbefalinger for dysmetabolisk nefropati hos børn er beskrevet på denne side.

Følg linket http://vseopochkah.com/diagnostika/analizy/bakteriuriya.html og se et udvalg af effektive metoder til behandling af bakterier i urinen hos børn og voksne.

Prognose og mulige komplikationer

Hvis en person ikke har andre sygdomme, kan ensidet dysplasi ikke manifestere sig selv. En sund nyre kompenserer for patientens dårlige funktion. For disse patienter er regelmæssig overvågning af en læge vigtig. I andre tilfælde behøver patienten en nyretransplantation, konstant kan en person ikke være på hæmodialyse. Det er meget vigtigt for fremtidige mødre at overholde forebyggende anbefalinger, der forhindrer udviklingen af ​​dysplasi i fosteret.

Forebyggelsesretningslinjer

Forebyggelse af dannelsen af ​​et par orgeldysplasi hos et barn er ret vanskeligt. En person er endnu ikke underlagt mekanismerne for genetisk prædisponering.

Gravide kvinder kan minimere risikoen for fostrets abnormiteter:

  • opgive dårlige vaner, normalisere kosten (det er uønsket at bruge fødevarer med rigeligt salt, herunder syltede agurker);
  • gennemgå ultralyd regelmæssigt
  • i tilfælde af indtræden af ​​forskellige smitsomme sygdomme, straks besøge en læge, tag ikke medicin selv.

Hvad er nyredysplasi hos børn?

På børnenes alder er forskellige misdannelser nogle gange diagnosticeret. En af disse fejl er den unormale struktur af nyrerne. En af sorterne af sådanne patologier er nyredysplasi hos børn. Enkelt sagt betyder denne lidelse underudvikling af kroppen. Desuden opstår underudvikling af en nyre eller begge parret organer på én gang. Forældre til sådanne babyer har mange spørgsmål, og de vigtigste er hvordan man retter op på situationen, og hvad er forudsigelserne for et fuldt normalt liv for sådanne børn.

Funktioner og årsager til dysplasi

Nyredysplasi er en sådan misdannelse af organet, der ledsages af nedsat dannelse af nyrestrukturen. I denne proces kan have forskellige intensiteter af manifestation. Da der er en ændring i strukturen af ​​renalvævet, er der en krænkelse af organets funktionelle evner.

Vigtigt: Underudviklingen af ​​nyrerne påvirker aktiviteten af ​​hele organismen afhængigt af sværhedsgraden af ​​udviklingen af ​​patologi.

Årsagerne til oprindelsen af ​​alle udviklingsmæssige abnormiteter hos forskellige organer på denne dag er ikke fuldt ud forstået. For sådanne sygdomme er der kun identificeret risikofaktorer, der øger chancerne for sandsynligheden for forekomsten af ​​denne patologi. Ved renal dysplasi observeres det samme billede.

De vigtigste risikofaktorer for udvikling af dysplasi er følgende tilstande og sygdomme:

  • hvis moderens krop ikke var fuldt forberedt på graviditet
  • forskellige dårlige vaner hos moderen indtil graviditetens begyndelse og i færd med at bære barnet, for eksempel rygning, alkohol, narkotika;
  • Tilstedeværelsen af ​​fremtidige mor diabetes;
  • forskellige skader i underlivet i en gravid kvinde i færd med at bære en baby;
  • alvorlige smitsomme sygdomme hos moderen
  • intrauterin infektion hos fosteret med rubella, mæslinger og cytomegalovirus vira;
  • hvis der forekommer genetiske mutationer under embryoformationen.

Som du kan se, er der mange sådanne farlige faktorer. Forstyrrelser i dannelsen af ​​nyrevæv i fosteret kan resultere i forskellige faktorer såvel som deres kombination.

sorter dysplasi

Der er mange typer af renal dysplasi, afhængigt af graden af ​​skade på et eller to organer. Baseret på egenskaberne ved den patologiske proces er der flere sorter af renal hypoplasi. Nogle anomalier begået forstyrrer ikke en persons normale liv, da de ikke påvirker hele organismenes vitale aktivitet, og andre former for patologier kan føre til katastrofale konsekvenser.

Alle typer dysplasier er opdelt i to grupper:

  1. Enkelte typer underudvikling af nyre. Følgende underarter hører til denne gruppe:
  • simpel brændvidde
  • simpel total sort;
  • simpelt segment.
  1. Cystisk dysplasi af nyrerne. Denne gruppe omfatter følgende typer af patologier:
  • cystisk kortikal form;
  • cystisk multiloculær type;
  • multicystic dysplasi.

Som du kan se, har hver af disse grupper egne undertyper, som adskiller sig i egenskaberne ved ændringer i orgelparenchymen og graden af ​​funktionssvigt. Overvej hver underart i mere detaljeret.

Med simpelt fokal dysplasi i organets væv noteres kun mikroskopiske pletter af unormale nervevæv.

  • Enkelt fokus. Med denne type dysplasi er kun mikroskopiske pletter af unormale nyrevæv noteret i organets væv. Udvendigt er nyrerne helt sunde, da hverken sin farve eller formen ændres. Organets funktion lider ikke, da foci af patologisk modificerede væv er små.
  • Enkel total. En unormal udvikling af hele organet er karakteristisk for denne type patologi. I dette tilfælde kan en nyre blive påvirket såvel som to på én gang. Hvis nyrerne er helt fraværende eller på stedet er der kun et organs rudiment, så kaldes patologien aplasi. Hvis vi taler om forudsigelser for det fremtidige liv, så er denne patologiske mulighed den mest ugunstige. Hvis nyrerne er placeret i et anatomisk tilvejebragt sted, men størrelsen er flere gange mindre end i et sundt organ, kaldes denne type patologi hypoplasi. Udvendigt adskiller den hypoplastiske nyre sig ikke fra sunde eller i form eller strukturelle dele. Men dens volumen er meget mindre end normen. Heraf følger, at kroppen ikke fuldt ud kan klare sine funktioner.
  • Enkel segment. Denne form for patologisk tilstand er karakteriseret ved den normale udvikling af hele organet, med undtagelse af et lille område, nemlig et separat nyresegment. Dette unormale område er ikke involveret i kroppens aktiviteter, hvilket påvirker hele nyres funktion. Dette område kan skelnes fra sunde væv, da nyrerne er hypotrofiske på dette sted, og dets strukturelle dele kan enten være fraværende eller modificeres.
  • Cystisk kortikale. Sådanne cystiske dysplasi af nyren er karakteriseret ved dannelsen af ​​små cyster, som kun er synlige under et mikroskop i det kortikale nyresubstans. Eksterne ændringer i kroppens form og struktur er ikke synlige, men denne patologi påvirker nyrernes funktion.
  • Cystisk multilocular. Denne type ligner meget simpel fokal renal dysplasi. Dens forskel ligger i, at det ikke er strukturen af ​​parenchymen, der ændrer sig i det unormale område, men der dannes flere små cyster. Et organ kan have flere sådanne ændrede segmenter og områder.
  • Multicystisk. Med denne patologi er hele organet fyldt med mange små cyster. Samtidig er funktionelle væv helt fraværende. Denne type cystisk læsion er den mest ugunstige i form af prognose.

symptomatologi

Patologiens manifestation er direkte relateret til dens type. Nogle typer unormal udvikling af nyrerne påvirker ikke kroppens generelle vitale aktivitet, mens andre kan føre til patientens død.

I nærværelse af en simpel fokalform af dysplasi, lider barnets tilstand ikke på nogen måde. Sygdommen kan ved en rutinemæssig undersøgelse eller behandling af en anden sygdom opdages ved en uheldig alder.

Hovedsymptomet på simpel segmental dysplasi vil være fremkomsten af ​​et barns intractable hypertension med stoffer. Dette skyldes, at nyren ikke fuldt ud kan fungere. Børn med denne type sygdom klager ofte over:

  • svær træthed
  • vedvarende hovedpine
  • støj i hovedet;
  • glimrende for hans øjne.

Vigtigt: Hvis der diagnosticeres bilateral renal aplasi, forekommer døden inden for to dage efter fødslen. Den eneste måde at redde et barns liv på er at få en nyretransplantation.

Det vigtigste tegn på organdoplasi er tidlig nyresvigt. I dette tilfælde er en nyretransplantation også indikeret, da sådanne børn ikke vil være i stand til at leve længe.

Hvad angår de cystiske former for dysplasi, har de følgende symptomer, som kan variere afhængigt af typen af ​​sygdom:

  1. I patologiens cystisk-kortikale form lider barnets overordnede velfærd ikke, men i denne baggrund dannes nyresvigt gradvist. Børn med denne form for organskader kan ofte lide af forkølelse. De diagnosticeres ofte med blærebetændelse og pyelonefritis.
  2. Multilocular type patologi fører til den tidlige dannelse af nyresvigt, som tvinger til at udføre hæmodialyse. Børn med denne sygdom klager ofte over kvalme, mavesmerter og lændesmerter.
  3. Multicystic form for nyreskade hos en nyfødt, som aplasi, anses for at være en tilstand, der er uforenelig med livet. Dette skyldes det faktum, at organets funktionelle væv er helt erstattet af inaktive cystiske formationer, så nyrerne ikke kan fungere.

diagnostik

Som regel er det stadig muligt at opdage denne patologi under intrauterin udvikling under en planlagt ultralydsscanning af en gravid kvinde. Hvis de typer af patologi, der angiver barnets død efter fødslen, bliver bemærket, bliver kvinden tilbudt at afslutte graviditeten.

Følgende diagnostiske metoder anvendes almindeligvis:

  1. Når man undersøger en gravid kvinde på ultralyd, er det muligt at identificere sådanne patologier af føtale nyrer som cystisk læsion, hypoplasi og aplasi.
  2. Når du udfører ultralyd efter fødslen, kan du registrere mindre nyrepatologi.
  3. Røntgenundersøgelse kan kun afsløre væsentlige organskader.
  4. Generelle kliniske undersøgelser (OAK, OAM, blodbiokemi) er nødvendige for at vurdere rensningsrenaliteten.

behandling

Som regel behandles alvorlige nyrepatologier (aplasi, multicyklisk læsion eller hypoplasi hos to nyrer) kun ved den tidligste organtransplantation efter fødslen. En sådan procedure er imidlertid ekstremt vanskelig på grund af vanskeligheden ved at vælge en nyre, som vil opfylde alle de nyfødte parametre. Det er meget sjældent at finde et sådant organ inden for to dage efter fødslen.

Til behandling af alle andre former for dysplasi anvendes symptomatisk terapi, nemlig:

  • Hæmodialyse ved nyresvigt.
  • I tilfælde af ensidig skade fjernes det syge organ.
  • I tilstedeværelsen af ​​smerte er smertestillende midler ordineret.
  • Hvis blodtrykket stiger, skal du bruge stoffer til at normalisere det.
  • Uremisk forgiftning behandles med infusionsterapi.

I tilfælde af små fokal patologier kræves der ikke særlig behandling. Barnet skal overholde korrekt ernæring og gennemgår regelmæssigt undersøgelse.

Hvad er nyredysplasi?

Nedsdysplasi er en hel gruppe sygdomme præget af tilstedeværelsen af ​​medfødte anomalier af organstrukturen på makro- eller mikroskopisk niveau. Samtidig er der i princippet en krænkelse af renalvævsdifferentiering, hvilket medfører udseendet af primitive kanaler, tubuli, samt en ændring i dets individuelle elementer. Blandt urologiske anomalier af strukturen og misdannelserne forekommer det ganske ofte.

Årsager til udvikling

For øjeblikket er årsagerne til dysplasi ikke fuldt ud forstået. Det antages, at de dannes som følge af eksterne og interne faktorer under fostrets udvikling af barnet. Disse omfatter:

  • rygning, alkoholmisbrug, mor tager stoffer;
  • eksponering for ioniserende stråling
  • rubella, toxoplasmose og andre infektioner under graviditeten;
  • arvelighed.

Men i 30% af tilfældene udvikler nyredysplasi hos børn spontant, uden tilsyneladende grund.

Sygdomsklassifikation

Nyresdysplasi sker:

  • i form - enkel og cystisk;
  • lokalisering - kortikal, medullær, cortico-medullary;
  • i henhold til forekomsten af ​​patologiske forandringer - total, fokal, segmental.

Enkel dysplasi

Enkel fokal dysplasi af nyren er ofte helt asymptomatisk og detekteres kun under den rutinemæssige undersøgelse, hvis barnet er færdigt ultralyd.

Segmental dysplasi findes ofte hos piger og er karakteriseret ved en vedvarende forhøjelse af blodtrykket, svære hovedpine, ændringer i fundus og lejlighedsvis kramper. Denne tilstand kan ledsages af smerter i maven eller i lænderegionen.

Total dysplasi er ret sjælden, med ødem og kronisk nyresvigt (CRF). Ud over den underliggende sygdom hos et barn overvejes der som regel hypotension, og immuniteten reduceres.

Alle former for simpel dysplasi kan ledsages af forekomst af tilbagesvaling, kaste urin fra blæren tilbage i urinerne.

Diagnostiske tegn på ultralyd:

  • nedsat nyre størrelse;
  • der er ingen klar forskel mellem organets kortikale og medulla.

Histologisk undersøgelse af materiale opnået som et resultat af en biopsi afslører primitive elementer.

Behandlingen er for det meste konservativ. I tilfælde af dekompenseret kronisk nyresygdom er hæmodialyse og donor-nyretransplantation mulig.

Hos nyfødte kan segment- og totalformer af sygdommen forårsage en kraftig stigning i tegn på forgiftning, vægttab, periodisk opkastning, misfarvning af huden, puffet ansigt.

Cystisk form

Medullær cystisk dysplasi. Barnet påvirker hovedsageligt hjernens substans i nyrerne. De vigtigste symptomer - overdreven vandladning, ledsaget af alvorlig tørst. Over tid udvikler denne form for sygdommen kronisk pyelonefritis.

Aplastisk cystisk dysplasi. I dette tilfælde har barnets nyre meget små størrelser, der findes mange cyster i den, det kortikale lag er næsten fuldstændig fraværende, og bækkenbejdsystemet har strukturelle anomalier. Hvis sådanne ændringer udtrykkes på begge sider, uden rettidig transplantation, forekommer død fra CRF. I tilfælde af ensidig nyreskade går en infektion ofte sammen, og pyelonefrit udvikler sig.

Hypoplastisk cystisk dysplasi. Den samlede masse af nyren er reduceret, der er mange cyster, men der er en klar forskel mellem hjernen og kortikalaget. Over tid dannes sekundære pyelonefrit ofte og CRF udvikler sig.

Dysplasi med flere cyster (multi-cystisk). Karakteriseret af udviklingen af ​​nyrehypertension, kronisk nyresvigt. Normalt observeret på den ene side og ledsages af forekomsten af ​​kronisk pyelonefritis. I dette tilfælde mulig genfødsel i kræft (malignitet).

For simpel cystisk dysplasi er kendetegnet ved dannelsen af ​​cyster i kortikale eller medulla af nyrerne. Den kan nå 10 cm eller mere i diameter. Standard cysteindhold er serøs eller hæmoragisk væske.

Bækken og periolus cystisk dysplasi. Observeret multipel uddannelse ved nyrenes port, som ikke kommunikeres med bækkenet. Komplikationer - udvikling af sekundær kronisk pyelonefritis. I tilfælde af bækkenformen af ​​cystisk dysplasi kan strækningen af ​​cyster i urinen føre til forekomsten af ​​vedvarende smertesyndrom, da kaviteten i dette tilfælde kommunikerer gennem smalle passager direkte med en af ​​kopperne.

Diagnostiske metoder

Ved undersøgelse af en nyfødt baby lægger lægen opmærksomheden på den generelle tilstand, symptomer på forgiftning af kroppen, unormalt vægttab og dehydrering eller hyppig vandladning af barnet.

Som en yderligere diagnose, der gør det muligt at præcisere patologiens detaljer, kan lægen udpege følgende for ældre børn:

  • urinanalyse;
  • biokemiske undersøgelser ("nyretest");
  • Ultralyd, magnetisk resonans eller computertomografi af nyrerne;
  • scintigrafi;
  • angiografi;
  • kontrast pyelografi.

Patologi behandling

Hvis sygdommen er asymptomatisk, udføres der ikke aktiv behandling. Årlige forebyggende undersøgelser omfatter en grundig undersøgelse, som omfatter ultralyd, blodtryksmåling, fuldstændig urinalyse og biokemiske blodprøver ("nyretest"). I tilfælde af forværring af pyelonefritis er antibiotika ordineret.

I tilfælde af udvikling af kronisk nyresvigt og dets overgang til dekompensationsstadiet kan specialister foreslå en nyretransplantation eller hæmodialyse. Efter transplantation af det relevante donororgan, bør immunosuppressive midler regelmæssigt tages for at tillade nyrerne at slå sig ned og ikke afvises af deres eget immunsystem.

Desuden udpeger urologen en passende kostføde, der tager sigte på at lindre de humane nyrer. Blandt fysiske øvelser anbefales ikke hestesport, at spille på trampoliner og alt der er forbundet med at hoppe. Mulige begrænsninger diskuteres direkte med din læge.

Forebyggelse af sygdomme

Under graviditeten er det nødvendigt at helt opgive brugen af ​​alkohol, rygning og brug af lægemidler, der kan forårsage en krænkelse af fostrets udvikling i fosteret.

Børn og voksne med dysplasi skal overvåges regelmæssigt af en urolog, gennemgå passende lægeundersøgelser for at identificere nye ændringer i nyrernes anatomiske struktur og funktion.

I tilfælde af pyelonefritis eller andre inflammatoriske sygdomme i urinvejen - rettidig behandling.

Nyredysplasi

Efterlad en kommentar 3,083

Meget ofte er der urologiske uregelmæssigheder af udvikling. Disse omfatter nyredysplasi, nemlig simpel og cystisk dysplasi af nyrerne - en række lidelser, der er kendetegnet ved indre strukturpatologier ved mikro- eller makroniveauerne i højre eller venstre nyre, i vanskelige tilfælde hos begge nyrer. Dette sker, når nyrestoffet er afgrænset, som følge af hvilken nyrefunktionen forstyrres, og dens struktur ændres.

Nyresvigt - ofte medfødt patologi, hvis opløsning forekommer i barndommen.

Årsager hos børn og voksne

Hidtil er årsagerne til sådanne uregelmæssigheder helt uklare. Nyredysplasi hører til medfødte lidelser, der dannes i fostrets fosterudvikling under indflydelse af forskellige ydre og interne forhold. Der er sådanne grunde:

  • opretholdelse af en usund livsstil for moderen (nikotinafhængighed, alkoholbrug, medicin);
  • diabetes mellitus;
  • overførte smitsomme sygdomme under graviditeten
  • arvelige faktorer.

Årsagerne til nyreskade hos børn kan skyldes at tage visse lægemidler under fostrets udvikling. Derfor, piger, der forventer en baby, skal du forhandle med lægen, der tager alle former for stoffer. Narkotika taget for at sænke blodtrykket og beroligende under udbrud af hysteri kan forårsage forringelse af fostrets udvikling og efterfølgende forårsage misdannelser hos nyfødte.

Abnormaliteter i udviklingen af ​​nyrerne kan opstå ved ekstern eksponering i svangerskabsperioden.

Årsagerne omfatter syndromer på det genetiske niveau, der påvirker den nyfødte som helhed. Følgende genetiske årsager til renal dysplasi, hvis ikke korrigeret, vil forårsage skade på et sundt organ. Derefter kan det udvikle sig til nyresvigt. årsager:

  • forværring af mave og tarm
  • udviklingssystemer i nervesystemet
  • kardiovaskulære lidelser;
  • problemer i muskuloskeletale systemet;
  • forstyrrelse af genitourinary system.
Tilbage til indholdsfortegnelsen

Typer af nyredysplasier

På nuværende tidspunkt skelner lægerne 2 typer af nyredysplasier: simple og cystiske. Afhængigt af placeringen udføres opdelingen i: kortikal, medullær og cortico-medulær. Skal også skelne 3 typer af forekomsten af ​​belastningsangreb: total, fokal og segmental.

Enkel dysplasi sker:

Nyresdysplasi kan påvirke bestemte områder og hele organet.

  1. Fokal dysplasi er en asymptomatisk form af lidelsen, der er kun mikrofoci af renalvævspatologi. Kroppen ændres ikke og virker normalt. Denne type anomali opdages hovedsageligt ved ultralydsundersøgelse af nyfødte eller ældre.
  2. Segmental dysplasi - Et bestemt segment i organet forstyrres, på grund af dette sker en forandring i nyrens væv, og hele funktionen er nedsat. I de fleste tilfælde er det fundet hos piger med blodtryk over normen og med klager af skarp smerte i hovedet.
  3. Total dysplasi - hele nyren er brudt, fremover udvikler nyresvigt. Med denne type patologi hos et barn er der en forsinkelse i fysisk udvikling, et fald i blodtrykket.

Cystisk renal dysplasi bestemmes af den hurtige vækst af nyren på grund af en stigning i antallet af cyster. I dag er der tilstrækkelige typer af denne anomali, vi anser mest hyppige:

  1. Segmental cystisk dysplasi bestemmes af udseendet i cyster af organisk størrelse, som er placeret i separate dele.
  2. Fokal cystisk dysplasi - bestemmes af dannelsen af ​​flerkammercyster, som adskilles fra parenchymen med en speciel membran. Det fortsætter med stærke smerter.
  3. Polycystisk dysplasi af nyrerne - bestemmes af forekomsten af ​​neoplasmer på begge sider. Nogle udvikling af parenchymen forbliver. Denne patologi sker i alle mennesker: fra børn til voksne. Ved nyfødte er destruktionen af ​​90% af renalvævet dødelig. Polycystisk dysplasi af nyrerne manifesteres i mellem- og seniorskolealderen. Et skarpt spring i væksten af ​​højre eller venstre nyre er diagnosticeret, og smerter i nedre ryg fremstår.
  4. Total cystisk dysplasi af nyrerne er opdelt i 4 underarter:
Patologisk fortykning af nyrernes væv på grund af vækst komplicerer deres funktion.
  • hypoplastisk dysplasi - bestemmes af den mindre masse og størrelse af nyrerne. Samtidig er medulla og bark af organet dækket af forskellige cyster i størrelse og udseende. Denne form for lidelser opstår ofte med andre afvigelser i form af: udvikling af gastrointestinale misdannelser, udvikling af patologier i urinvejen samt afvigelser i hjerte-kar-systemet. Der er en hurtig udvikling af nyresvigt;
  • aplastisk dysplasi - denne anomali er karakteriseret ved en væsentlig reduktion af organet. Næsten ingen nyrevæv. Ved mikroskopisk undersøgelse i nyren er der mange cyster. Udviklingen af ​​bilateral aplastisk dysplasi er dødelig. I tilfælde af krænkelse af en højre eller venstre nyre vil den anden i et stykke tid tage alt arbejdet på sig selv;
  • multicystic dysplasi - bestemt af størrelsen af ​​meget mere end normen og en række cyster;
  • Hyperplastisk dysplasi - bestemmes af størrelsen af ​​overskuddet med cystiske tumorer i cortical og medulla.
Tilbage til indholdsfortegnelsen

Diagnose og behandling

Selv med ultralyd undersøgelse af fosteret afslører dysplasi. Men det sker ikke altid, og derfor er en tidsmæssig urologisk undersøgelse af nyfødte meget vigtig. Først og fremmest lægger lægen fokus på:

  • generel trivsel hos nyfødte;
  • tegn på forgiftning i babyens krop;
  • unormalt lave vægt data;
  • dehydrering af babyens krop;
  • trangen til hyppig vandladning hos børn.

For ældre børn ordinerer lægen yderligere undersøgelser:

  • klinisk blod og urintest;
  • biokemiske undersøgelser;
  • ultralydundersøgelser
  • tomografiske, scanning undersøgelser;
  • radioisotop-antiografi;
  • retrograd pyelografi.
Tilbage til indholdsfortegnelsen

Patologi behandling

Hvis undersøgelsen afslører en anomali i højre eller venstre nyre, med asymptomatisk behandling, kan behandlingen udelades. Ved en sådan diagnose kræves systematisk observation med den behandlende læge, herunder: overvågning af blodtryk, regelmæssig overvågning af blod og urinværdier. Periodisk bør ultralyd udføres for at overvåge patienten og forhindre et sundt organ. Behandling med antibiotika til infektioner i det urogenitale system er indiceret. Hvis resultaterne af undersøgelser afslører irreversibel skade eller når nyrerne påvirker forhøjelsen af ​​blodtrykket eller når smertefølelser taler om fjernelse af et organ. Dette sker med små snit eller kirurgisk laparoskopi.

Unilateral dysplasi kan ikke påvirke kroppen som helhed, og personen vil være helt sund. Også tegn på patologi reduceres som kroppen vokser. Hvis der er en arbejdende nyre, højre eller venstre, skal personen være opmærksom på sin tilstand og ofte undersøges af den behandlende læge. Når man observerer uregelmæssigheder ved vandladning, er spørgsmålet om nyreudskiftning eller dialyse hævet. Terapi afhænger af sygdommens type og stadium. Lægen tilskriver et specielt ernæringssystem for at beskytte og støtte et sundt organ. Overvejes også udelukkelse eller korrektion af fysisk aktivitet. Det er nødvendigt fuldt ud at overholde lægenes anbefalinger i det urogenitale system for at reducere risikoen for infektion med infektionssygdomme, hvilket vil medføre et hurtigt fald i organets funktion. Dette vil ikke helbrede patologien, men det vil ikke føre til bilateral renal dysplasi.

Prognose og forebyggelse

Hvis en person ikke har mere medfødte abnormiteter, og nyresdysplasi fortsætter ubemærket, så vil hans liv praktisk talt ikke afvige fra andre. Den eneste regel for implementering er periodisk observation af den behandlende læge, rettidig levering af test og kontrol af interne indikatorer, efter alle anbefalinger fra lægen. For mere alvorlige former for patologi ordinerer den medicinske professionel en specifik behandling for en enkelt sag. Hvis der er kronisk nyresvigt, udpeges hæmodialyse (blodrensning ved hjælp af eksterne implantater). I de fleste situationer opstår spørgsmålet om nyretransplantation. For at forhindre en så alvorlig patologi som nyredysplasi hos børn er det vigtigt for de forventede mødre at observere en sund livsstil, ikke kun under graviditeten, men også før det.