Generel urinalyse (OAM), også kaldet klinisk, er en af ​​de hyppigste laboratorieforsøg, som udføres til diagnostiske formål. Den er ordineret til mange sygdomme og omfatter definitionen på op til 20 indikatorer, som hver især hjælper med at foretage den korrekte diagnose. Hvis du får en generel urintest, vil det være nyttigt at gøre dig bekendt med reglerne for fortolkning af resultaterne.

Hvorfor ordineres en generel urintest?

Urin (Latin urina), eller urin, er en type biologisk væske udskilt af nyrerne. Sammen med urinen fjernes mange metaboliske produkter fra kroppen, og derfor kan vi ved indirekte dømme både blodets sammensætning og tilstanden af ​​urinvejen og nyrerne.

Urin omfatter stoffer som urinstof, urinsyre, ketonlegemer, aminosyrer, kreatinin, glucose, protein, chlorider, sulfater og phosphater. Analyse af den kemiske og mikrobiologiske sammensætning af urin spiller en vigtig rolle i diagnosen: eventuelle abnormiteter indikerer en forkert metabolisme i patientens krop.

Hvornår er en generel urintest foreskrevet? Denne undersøgelse er nødvendig for sygdomme i de genitourinære og endokrine systemer, for afvigelser i hjerte-kar-og immunsystemerne samt for mistænkt diabetes. En generel urintest er også tildelt patienter, som har haft streptokokinfektion. Derudover udføres det til forebyggende formål og overvåge sygdommens dynamik.

Hvordan bestå en generel urintest?

For at resultaterne af analysen afspejler det sande kliniske billede, udføres forberedelsen til proceduren og opsamlingen af ​​urin i overensstemmelse med et sæt regler.

Grundlæggende krav ved forberedelse til en generel urintest:

• skal købes på forhånd på et apotek eller få en speciel steril beholder til opsamling af væsker fra en læge;
• indsamling skal udføres om morgenen: Det anbefales at bruge morgenvæsken vævet akkumuleret natten over til analyse, mens "midterparten" af urinstrømmen er vigtig for indsamling i beholderen;
• natten før du bør nægte at tage medicin, der kan påvirke urinsammensætningen (det er bedre at konsultere en læge om dette) samt alkohol- og farvestoffer (rødbeder, gulerødder, rabarber, løvblad osv.);
• morgen urin samles på tom mave, før intet kan blive spist eller drukket;
• Må ikke overkøle eller overophedes, før prøven opsamles.

Indsamlingsregler:

• det er ønskeligt at samle 100-150 ml (eller 2/3 af en særlig beholder);
• grundig indsamling af kønsorganerne bør udføres inden indsamling: i nogle tilfælde anbefales det at bruge tampon til kvinder;
• Den opsamlede væske skal leveres til laboratoriet så hurtigt som muligt (med en forsinkelse på højst 2 timer);
• hvis det er nødvendigt at opbevare væsken i nogen tid, så kan beholderen sættes i et mørkt og køligt, men ikke for koldt sted;
• Det er ønskeligt at transportere beholderen ved positive temperaturer i området 5-20 grader.

Hvad viser den generelle analyse af urin: Afkodning af resultaterne

Dekryptering af resultaterne af den generelle analyse af urin vil bidrage til at forstå de opnåede resultater før et besøg hos lægen. Men i intet tilfælde kan man engagere sig i selvdiagnose og selvbehandling baseret på de opnåede data: For at kunne analysere resultaterne korrekt og foretage en diagnose er det nødvendigt at konsultere en specialist.

Urin analyseres i flere kategorier, herunder organoleptiske egenskaber, fysisk-kemiske parametre, biokemiske egenskaber, mikroskopiske undersøgelser. Men første ting først.

Organoleptiske egenskaber

Volumen. Den samlede mængde væske til analyse tillader ikke at konkludere om diureseforstyrrelser. Det er kun nødvendigt at bestemme urinens specifikke tyngde (relativ tæthed).

Diurese - mængden af ​​urin dannet i en vis periode (dagligt eller minut diurese). Daglig diurese er normalt 1,5-2 liter (70-80% af væsken du drikker). Forøgelsen i daglig diurese kaldes polyuri, et fald til 500 ml kaldes oliguri.

Farven på urin samt gennemsigtighed bestemmes af øjenteknikeren. I normal farve kan variere fra halm til rig gul. Det bestemmes af tilstedeværelsen i farvenes urin - urobilin, urosein, uroerythrin. Eventuelle andre nuancer kan signalere en eller anden patologi i kroppen, for eksempel:

• mørk brun - gulsot, hepatitis;
• rød eller lyserød indikerer tilstedeværelsen af ​​blod i analysen;
• mørk rød - hæmoglobinuri, hæmolytisk krise, porfyrinsygdom;
• black-alkaptonuria;
• grå-hvid farve angiver tilstedeværelsen af ​​pus;
• Grøn eller blå skyldes rotting i tarmene.

Lugten når urinanalyse er ikke kritisk, da mange fødevarer, der indeholder æteriske olier, eller blot stærkt lugtende produkter kan give det en mærkelig lugt. Ikke desto mindre kan nogle lugte angive visse patologier:

• lugten af ​​ammoniak taler om blærebetændelse;
• fækal lugt - E. coli;
• uhyggelige lugt - gangrenøse processer i urinvejen;
• lugten af ​​aceton - ketonuri (tilstedeværelsen af ​​ketonlegemer i urinen);
• lugten af ​​råtne fisk - trimethylaminuria (ophobning af trimethylamin i kroppen).

Normal urin lugt er blød, noget specifik. Hvis beholderen er åben, bliver duften hård på grund af oxidationsprocessen.

Skummende. Normalt, når urinen er agiteret, er der praktisk taget intet skum i det, og hvis det gør det, er det gennemsigtigt og ustabilt. Med skumets stabilitet eller dets farvning kan du tale om gulsot eller tilstedeværelsen af ​​protein i urinen.

Gennemsigtigheden i en sund persons urin er tæt på absolutte. Skyer kan skyldes tilstedeværelsen af ​​røde blodlegemer, bakterier, slim, fedt, salte, pus og andre stoffer. Tilstedeværelsen af ​​ethvert stof påvises ved anvendelse af særlige teknikker (opvarmning, tilsætning af forskellige syrer, etc.). Hvis der er påvist erythrocytter, bakterier, protein eller epitel i urinen, indikerer dette urolithiasis, pyelonefritis, prostatitis og nogle andre sygdomme. Leukocytter indikerer cystitis. Udfældningen af ​​salte indikerer tilstedeværelsen af ​​urater, phosphater, oxalater.

Fysiske og kemiske indikatorer

Densitet. Urin-tyngdekraften er en indikator, der afhænger af alder. Normen for voksne og børn over 12 år er 1.010-1.022 g / l, for børn 4-12 år -1.012-1.020, for børn i alderen 2-3 år -1.010-1.017, for nyfødte - 1.008-1.018. Tætheden af ​​urin afhænger af mængden af ​​salte, proteiner, sukkerarter og andre stoffer opløst i den. I nogle patologier stiger denne indikator på grund af tilstedeværelsen af ​​bakterier, leukocytter, erythrocytter. Et forhøjet antal kan indikere diabetes, infektiøse processer i urinvejen. Hos gravide - indikerer toksikose. Tætheden kan også forøges på grund af utilstrækkelig væskeindtagelse eller dens tab. Reduceret hastighed indikerer nyresvigt, diabetes insipidus. Det kan også forekomme, når du drikker tungt eller tager diuretika.

Syrer er normalt inden for 4-7 pH. Et lavt tal kan indikere forekomsten af ​​mange sygdomme: kronisk nyresvigt, forhøjede niveauer af kalium i blodet, parathyroidhormon, ureaplasmose, nyrer eller blærekræft mv. Forøget surhed forekommer også ved udtørring og sult, mens der tages visse lægemidler, ved høje temperaturer og rigeligt kødforbrug. En pH over normen kan indikere diabetes mellitus, et fald i niveauet af kalium og nedsat syre-base balance i blodet.

Biokemiske egenskaber

Protein. Dens koncentration bør normalt ikke overstige 0,033 g / l. Påvisning af forhøjede niveauer kan indikere nyreskade, betændelse i det urogenitale system, allergiske reaktioner, leukæmi, epilepsi, hjertesvigt. Forøgelsen af ​​mængden af ​​protein forekommer med øget fysisk anstrengelse, kraftig svedtendens, lang vandring.

Forhøjet protein i urinen bestemmes hos fysisk underudviklede børn på 7-16 år og gravide kvinder.

Sukker (glucose) i urinen med en hastighed på ikke over 0,8 mmol / l. Forhøjet sukker kan være en konsekvens af diabetes, overdreven forbrug af slik, nyreliv, akut pankreatitis, Cushings syndrom og forhøjede adrenalinniveauer på grund af binyrelæsioner. Et forhøjet sukkerindhold i urinen kan også forekomme under graviditeten.

Bilirubin er et galdepigment, der normalt skal være fraværende i urinen. Dens detektion indikerer en kraftig stigning i koncentrationen af ​​bilirubin i blodet, hvorfor nyrerne overtager arbejdet med at fjerne det (normalt fjernes bilirubin fuldstændigt gennem tarmene). Forhøjede niveauer af dette pigment i urinen indikerer levercirrhose, hepatitis, leversvigt, gallsten sygdom. Det kan også skyldes massiv ødelæggelse af røde blodlegemer i blodet på grund af hæmolytisk sygdom, seglcelleanæmi, malaria, giftig hæmolyse.

Ketonlegemer (acetone) i normal bør ikke bestemmes i den generelle analyse af urin. Deres opdagelse taler om metaboliske lidelser som følge af sygdomme som diabetes mellitus, akut pancreatitis, thyrotoxicose, Cushing-sygdom. Også dannelsen af ​​ketonlegemer forekommer under fastning på grund af alkoholforgiftning med overdreven forbrug af protein og fede fødevarer på grund af toksikose hos gravide kvinder samt efter skader, der påvirker centralnervesystemet.

Mikroskopisk undersøgelse

Slam (organisk, uorganisk). I den generelle analyse af urin forstås sediment at betyde celler, cylindre og saltkrystaller udfældet efter en kort centrifugering. Nærmere om forskellige stoffer, som kan afsløres i et udkast, vil vi tale nedenfor.

Blodkropplegemer (røde blodlegemer, hvide blodlegemer). Erythrocytter - røde blodlegemer - kan forekomme i urinen i små mængder (for kvinder - 0-3 i synsfeltet, single - for mænd). Et forhøjet antal røde blodlegemer indikerer alvorlige sygdomme, såsom:

• urolithiasis;
• nefrotisk syndrom;
• nyreinfarkt;
• akut glomerulonefritis;
• nyrekræft, blære, prostata.

Leukocytter i sedimentet, der er identificeret i den generelle analyse af urin, kan være et resultat af sygdomme i urinvejen (pyelonefritis, blærebetændelse, urolithiasis, prostatitis, urethritis, blærebetændelse osv.). Normalt er leukocytter i urinen hos kvinder og børn 0-6 i synsfeltet hos mænd - 0-3.

Hvis du havde et øget niveau af leukocytter i resultaterne af den generelle urinanalyse, skal du aftale med en urolog, som sandsynligvis vil ordinere yderligere tests - gentag OAM eller i forbindelse med urinanalyse ifølge Nechiporenko, en tre-probe, nyren ultralyd. Ofte fjernes alle bekymringer efter gentagen og yderligere forskning.

Hyaline cylindre er cylindriske formationer, som domineres af renale tubulære celler og protein. Normalt bør de ikke være i urinen. Deres påvisning (over 20 i 1 ml) indikerer hypertension, pyelonefritis, glomerulonefritis. Disse cylindriske formationer kan også forekomme, når der tages diuretiske lægemidler.

Granulære cylindre. Erythrocytter og renal tubulaceller dominerer i deres sammensætning. Tilstedeværelsen i urinen af ​​granulære cylindre i en hvilken som helst mængde angiver virale infektioner, pyelonefrit og glomerulonefritis. Blyforgiftning er også mulig.

Vaxcylindre eller voksagtige cylindre dannes som et resultat af et langt ophold i lumen af ​​nyretubuli af en hyalin eller granulær cylinder. Deres tilstedeværelse i urinen i et hvilket som helst beløb indikerer sådanne patologier som kronisk nyresvigt, renal amyloidose (deponering af uopløseligt proteinamyloid i nyrevæv) og nefrotisk syndrom.

Bakterier. Tilstedeværelsen af ​​eventuelle bakterier i den generelle urinanalyse indikerer inflammatoriske processer i urinsystemet. Det vil sige, at bakterier normalt bør være fraværende. Deres opdagelse antyder sådanne smitsomme sygdomme som urethrit, cystitis, prostatitis og andre. For pålidelige resultater er nøje hygiejne af intime områder nødvendigt før opsamling af urin.

Svampe i urinen, som normalt ikke skal bestemmes, er resultatet af infektiøse svampe læsioner i urinvejen og ydre kønsorganer. Desuden kan deres påvisning tale om immunodeficientetilstande og langvarig brug af antibiotika.

Salt. Deres fravær i urinen er normalt, og tilstedeværelsen i sedimentet kan indikere muligheden for dannelse af nyresten. Forhøjede niveauer af urinsyre (urat) kan være et resultat af gigt, nefrit og kronisk nyresvigt. Urat er ofte resultatet af en bestemt kost og dehydrering. Hos nyfødte er tilstedeværelsen af ​​urater normal. Oxalater kan dannes på grund af diabetes mellitus og pyelonefritis, hippursyre krystaller - på grund af intestinal dysbiose og leversvigt, fosfater - på grund af det høje indhold af calcium i urinen. Det er dog altid værd at huske, at identificeringen af ​​visse salte ofte er forbundet med øget forbrug af visse produkter, hvilket betyder, at deres koncentration let kan reduceres ved at ændre kosten.

En oversigt over hovedindikatorerne for den generelle analyse af urin med normale værdier er som følger:

Så ved hjælp af en generel analyse af urin kan du identificere forskellige sygdomme i nyrerne og blæren, problemer med prostata, tumorer og pyelonefritis samt en række patologiske tilstande i de indledende faser, når kliniske manifestationer ikke er til stede som sådan. Derfor bør OAM udføres ikke blot med udseende af smertefulde fornemmelser, men også til forebyggelse og tidlig påvisning af mange sygdomme i det urogenitale system for at forhindre deres videre udvikling.

Hvor kan jeg passere en urinalyse?

Selvfølgelig kan en generel urinalyse altid udføres i distriktsklinikken under anvendelse af den lovpligtige sygesikring. Det er dog ikke altid praktisk at kontakte folkesundhedsfaciliteter for travle, arbejdende mennesker eller for dem, der ikke ønsker at besøge klinikken, for ikke at være tæt på inficerede patienter. I så fald vil den bedste løsning være et privat medicinsk center eller laboratorium, især da den kliniske analyse af urin normalt er billig.

For eksempel kan du i næsten enhver stor by i Rusland finde et kontor i netværket af uafhængige medicinske laboratorier "INVITRO", hvor mere end 1000 typer af forskellige instrumentelle og laboratorieundersøgelser udføres, herunder den samlede urinanalyse af OAM i INVITRO koster kun 350 rubler. (med sedimentmikroskopi), urinanalyse i henhold til Nechiporenko - 350 rubler, analyse af calcium i urinen (Sulkovichs test) - 210 rubler. Dato for præstationer - 1 arbejdsdag, hurtig analyse er mulig inden for to timer (mod et tillægsgebyr).

I øjeblikket er INVITRO-laboratorienetværket det største i Rusland: det omfatter mere end 700 medicinske kontorer i Rusland, Ukraine, Hviderusland og Kasakhstan. Klienter af netværket kan også bruge Home Tests service: en specialist ankommer på dagen for opkaldet eller den næste arbejdsdag. Forskningsresultaterne kan rekvireres via telefon, fax og e-mail, i et af kontorerne "INVITRO", samt ved kurer (mod et tillægsgebyr). Det skal huskes, at resultaterne indeholder oplysninger til den behandlende læge og ikke er en diagnose, de kan ikke bruges til selvdiagnose og selvbehandling.

Urinanalyse: typer, indsamlingsregler, analysestandarder

Hvad er urin? Urin er et produkt af menneskelig aktivitet, der konstant dannes i nyrerne og bevæger sig gennem urinerne ind i blæren. Derefter udløses væske gennem urinrøret, når blæren fylder.

Hvorfor tage urin til analyse?

Normalt udskilles ca. 1-1,8 liter urin pr. Dag hos en voksen. Det er en kompleks biologisk væske, der udover vand indeholder forskellige organiske og uorganiske forbindelser (mineralsalte, en lille mængde aminosyrer, urinstof, forskellige sporstoffer, inaktiverede hormoner, enzymer osv.).

Urin er det mest hensigtsmæssige biologiske materiale, der anvendes i undersøgelsen af ​​nyresygdomme, prostata, organer i urinsystemet, såvel som sygdomme i andre væv og organer i menneskekroppen. Derfor bruges det i laboratoriediagnostik som en markør, som gør det muligt at få vigtige diagnostiske oplysninger.

Urinalyse - som indikator for det overordnede kliniske billede og fortolkning af de processer, der forekommer i kroppen. For at lægen skal få en ide om, hvilke processer der finder sted i menneskekroppen og for at finde ud af om de ikke afviger fra normen, er der mange metoder til at undersøge urin i laboratoriepraksis. Ifølge urinalyse etableres en diagnose, alvorligheden af ​​patientens tilstand vurderes, taktikken i hans ledelse justeres, og lægemiddel- og erstatningsterapi er foreskrevet.

Urinopsamlingsregler for analyse

Alle urinprøver, der ordineres til patienter, er opdelt i to grupper: Planlagt og specielt, dvs. de, der kun udføres i henhold til medicinske indikationer. For at en urintest skal kunne vise et rigtigt billede af, hvad der sker, og for at hjælpe med at identificere mulige sundhedsproblemer, skal det samles korrekt.

Umiddelbart inden urinprøven gennemføres, anbefales det ikke at tage diuretika, lægemidler og ikke-lægemidler, store mængder væske, produkter, som kan ændre urinens farve, samt nogle lægemidler, der påvirker den biologiske væskes kvalitative sammensætning.

1. Som regel anbefales det for urinanalyse at tage urin indsamlet umiddelbart efter en nats søvn eller en del taget fra grundigt blandet daglig urin.
2. I mangel af specielle anbefalinger skal det samles i en beholder eller en lille ren og steriliseret krukke.
3. Inden du sender urinen til analyse, skal der udføres et grundigt toilet af de ydre kønsorganer.
4. Den første del går ned i toilettet, og den resterende urin samles i tilberedte retter.
5. Prøven skal leveres til laboratoriet senest 2 timer efter, at urinen er opsamlet.

Urin indsamlet om aftenen er ikke egnet til urinanalyse, da bakterierne over tid begynder at formere sig i den, eksisterende salte udfælder og andre processer forekommer, hvilket gør analysens resultat ikke informativt.

Typer af urintest

urinanalyse

Klinisk (generel) urinanalyse er en rutine, den mest almindelige type biologisk væsketest, som ikke kræver særlig forberedelse. Denne analyse indebærer implementering af makroskopisk og mikroskopisk undersøgelse af den del af morgenurin. Ved analyse af urin bestemmer laboratorietekniker mængden, gennemsigtigheden, farven, reaktionen og den relative tæthed og identificerer også den mulige tilstedeværelse af protein og glucose.

Om nødvendigt bestemmes tilstedeværelsen af ​​ketonlegemer og andre forbindelser. Mikroskopi af sediment omfatter undersøgelse og tælling af elementer af organisk og uorganisk oprindelse (leukocytter, erythrocytter, epithelceller, salte og cylindre).

Urinanalyse ifølge Nechyporenko

Urinanalysen ifølge Nechiporenko er en teknik, hvormed den latente inflammatoriske proces i urinsystemet opdages. Det er baseret på beregning af formede elementer pr. Volumen af ​​urin. Dette er en relativt enkel og informativ nok urinprøve, der ikke kræver særlig træning, som bruges til diagnosen cystitis, pyelonefritis, hæmaturi og cylindruri.

For undersøgelsen tages den gennemsnitlige del af morgen urin (50-100 ml).

Urinalyse ifølge Zemnitsky

Urinalyse ifølge Zemnitsky - denne metode gør det muligt at bestemme nyrernes udskillelse og koncentrationsevne. For at udføre en urinanalyse kræves 8 portioner urin, som indsamles hver dag hver 3. time (samlingen starter kl. 6). Under undersøgelsen bestemmer laboratorietekniker mængden og den specifikke tyngdekraft i urinen i hver del.

Normal daglig diurese bør være ca. 2 liter, og natvolumenet skal være lavere end det daglige. Referenceindikatoren for urin-specifik gravitation ligger i området 1010-1025. Krænkelser af indikatorer for volumen og relativ tæthed indikerer tilstedeværelsen af ​​patologier såsom nyresvigt, glomerulonefritis, pyelonefritis, diabetes mellitus, urinsyre diatese.

Urin glukose analyse

Analyse af glukose i urinen - denne undersøgelse udføres i en enkelt eller daglig del af urinen. Dette er en tilgængelig og informativ metode til diagnose af patologier forbundet med nedsat kulhydratmetabolisme (for sygdomme i binyrerne, bugspytkirtlen og skjoldbruskkirtlen samt for kliniske tegn på diabetes og evaluering af effektiviteten af ​​behandlingen).

Til analyse, tag den gennemsnitlige del af en enkelt eller 100 ml daglig urin. En dag før indsamlingens begyndelse bør udelukke mad og motion og alkoholforbrug. Ved normal glukose i urinen mangler.

Bestemmelse af totalt urinprotein

Bestemmelse af total protein i urinen. I laboratoriediagnostik anvendes denne undersøgelse til at vurdere nyres funktionelle status. Afbrydelse af proteinabsorption, der forekommer i nyrernes proksimale tubuli, signalerer tilstedeværelsen af ​​akutte og kroniske infektioner, immunpathologier, forgiftning med medicinske og giftige stoffer, systemiske eller nyresygdomme.

Til analyse kræver 100 ml daglig urin. Normal protein i urinen mangler.

Bestemmelse af kreatinin i urinen (prøve P

Bestemmelse af kreatinin i urinen (Reberg test). Kreatinin er et nedbrydningsprodukt af phosphocreatin. Det er en kilde til energi til arbejdet i hjertemusklen og skeletmusklerne. Det er ikke reabsorberet i nyretubuli og udskilles med urinen. Med nyreskade, nedsættes niveauet af kreatinin i urinen. Denne undersøgelse er ordineret til diagnosticering af kardiovaskulære patologier, akutte og kroniske lidelser i nyrerne samt for endokrine sygdomme.

For at gennemføre en urintest tages 100 ml daglig urin. Samtidig overføres blod til kreatinin på en tom mave. Normale værdier varierer fra 5,3 til 17,7 mmol / l.

Bestemmelse af urinsyre

Bestemmelse af urinsyre. Uronsyre, syntetiseret i form af natriumsalte i leveren, udskilles med urinen og frigiver kroppen fra et overskud af nitrogenforbindelser. I tilfælde af funktionsfejl i nyrerne forstyrres urinsyre metabolisme, og den begynder at ophobes i blodet, krystalliseres i ledhulerne samt andre organer og væv (gigt).

Denne undersøgelse er udført for at bestemme årsagen til stendannelse, gigtdiagnose og Konovalov-Wilsons sygdom. Til analyse tages 100 ml daglig urin. Satsen er 1,48-4,43 mmol / dag.

• Urea er det endelige nitrogenholdige produkt af proteinmetabolisme. Denne forbindelse syntetiseres i leveren og udskilles i urinen. Med en høj koncentration af urinstof i blodet og et fald i dets indikatorer i urinen opstår mistanken for udviklingen af ​​nyresvigt. Til analyse kræver 100 ml daglig urin. Referenceindikatorer - 333,0-587,7 mmol / dag.
• Alfa-amylase er et fordøjelses enzym produceret af bugspytkirtlen og spytkirtlerne. Diastase frigivet fra kroppen sammen med urin er en markør for pancreasstatus. En stigning i koncentrationen i urinen indikerer et højt indhold i blodet. Denne undersøgelse er tildelt patienter i diagnosticering af akut pankreatitis og hatte. Norm - 16-64 EB.

Urinalyse på hCG til bestemmelse af graviditet

Humant choriongonadotropin begynder at frigives af chorion (germinal væv) på den fjerde dag efter befrugtning. Forøgelse af koncentrationen af ​​hCG i blodet hos en gravid kvinde sker 7-10 dage fra befrugtningstidspunktet. Det var da, at han i uændret form kom ind i urinen, hvor den blev påvist ved hjælp af kvalitativ analyse.

For undersøgelsen tager morgen urinen, da den indeholder den største mængde hormon chorion gonadotropin.

Bakteriologisk urinkultur på flora og følsomhed overfor antibiotika og bakteriofager

I analysen af ​​urin ved hjælp af forskning identificeres bakterier i urinen, og deres koncentration bestemmes. Til dette placeres den biologiske væske taget af kateteret i et næringsmedium, og væksten af ​​mikroorganismer overvåges. Hvis der ikke er nogen, anses resultatet for negativt, og når det er identificeret stammerne fra patogenet af en bestemt infektion, er det positivt.

I tilfælde af påvisning af et infektiøst middel i urinen under analysen udføres bakteriologiske undersøgelser, og baseret på de opnåede resultater er en evaluering af følsomhed overfor antibiotika og bakteriofager foreskrevet etiotropisk terapi. Dette tager højde for referenceværdierne for hver type mikroorganisme.

Urinalyse - tabel, bedømmelse og fortolkning af resultater hos voksne

Hurtig overgang på siden

Funktioner ved afkodning af den generelle analyse af urin hos voksne, børn og gravide

Urinalyse er et klinisk studie, der kræves for at foretage en præcis diagnose. I laboratoriebetingelser bestemmes de fysisk-kemiske parametre for denne biologiske væske, og sedimentet diagnosticeres separat.

Disorders i kroppen fremstår primært i sammensætningen af ​​urin. Ved at bemærke abnormiteter i tid kan alvorlige former for sygdommen undgås.

Funktioner i urinopsamling

Levering af urin til analyse kræver ikke nogen indsats fra dennes side. Væske skal opsamles straks efter at have sovet i en vasket krukke. Genitalarealet før proceduren skal vaskes for at forhindre indtrængning af bakterier.

For de mest præcise resultater bør alkohol og diuretika ikke tages dagen før urinprøven. Friske frugter og grøntsager kan ændre væskens farve uforholdsmæssigt. En medicinsk begrænsning er cystoskopi senest en uge før testen.

Kvinder i menstruationscyklusperioden må ikke komme ind i urinen af ​​menstruationsblod.

I laboratoriet tage en fast mængde urin, den anslåede norm - 50 ml. Det er nødvendigt at levere den indsamlede analyse til klinikken senest 2 timer efter hegnet.

• Hvis i en sådan periode at bringe urinen ikke virker, skal du sætte krukken i køleskabet. Resultatet af analysen kan opnås inden for den næste dag.

Dekryptere den samlede urinanalyse hos voksne, normen

Hver indikator på kortet af resultatet af urinanalyse svarer enten til normen eller angiver en specifik sygdom. Til laboratoriediagnostik er det ikke kun væskens sammensætning, men farven, tekstur, lugt.

Tabel: Urinalyse normal sats og fortolkning af resultater hos voksne

Under tabellen er alle indikatorerne for analysen og mulige sygdomme angivet med en afvigelse fra normen (stigning / reduktion) beskrevet detaljeret.

Lad os dvæle hver indikator separat.

Urin farve

Med en vurdering af væskens farve begynder dechifreringen af ​​urinen. Hos voksne er hastigheden nuancer fra lysegul til mættet halm. Andre farvevarianter indikerer krænkelser af organerne. Afvigelser er som følger:

• Bleg urin indikerer overdreven væskeindtagelse, pankreas dysfunktion (sukker og diabetes insipidus) og nyresvigt.
• Ovarens farve - den klassiske udtørring fra forgiftning eller hjertesvigt.
• Brown urin - leversygdom (hepatitis, cirrhosis), ødelæggelsen af ​​røde blodlegemer efter nogle infektioner, især efter malaria.
• Lys rød farve - tilstedeværelsen af ​​blod i urinen. Det kan skyldes tilstedeværelsen af ​​sten i blæren, nyreinfarkt, pyelonefritis (akut), urinvejskræft.
• Den svage røde farve angiver det rigelige forbrug af "farvende frugter": rødbeder, gulerødder, druer, solbær. Farlig repræsenterer ikke.
• Rødbrun urin - en konsekvens af at modtage sulfonamider.
• Gråhvidfarve med udtalt sediment - nyresten, tuberkulose eller nyreinfarkt, hurtig destruktion af røde blodlegemer. Anvendelsen af ​​streptocid og pyramidon giver også denne skygge.
• Sort farve - Michellis sygdom (arvelig form for anæmi), melanom.

Farven på urinen påvirkes af mad taget dagen før den leveres. For at finde ud af det nøjagtige resultat er det ikke tilrådeligt at spise farvelægninger og tage ovenstående præparater.

Gennemsigtighedsniveau

Urin bør ikke blive overskyet inden for 2 timer efter dets indsamling. En lille tilstedeværelse af slim og epithelceller er acceptabel. Manglende gennemsigtighed er mulig, hvis væsken indeholder:

• Leukocytter - cystitis, pyelonefritis;
• Erythrocytter - prostatitis, urolithiasis, kræft;
• Proteinceller - glomerulo og pyelonefritis;
• Bakterier - bakteriel blærebetændelse, pyelonefritis;
• Overdreven epitel - nyresvigt
• Krumt sediment - urolithiasis.

Gennemsigtigheden i urinen påvirkes for det meste af nyrernes sundhed. Derudover kan uklarhed forekomme, hvis hygiejnen ikke overholdes under prøveudtagningen. Når detekteres patologiske abnormiteter, er det derfor vist at gentage undersøgelsen med en anden del af urinen.

Urin lugt

Godkendt analyse kan have en subtil lugt. Udseendet af en bestemt smag indikerer inflammatoriske og putrefaktive processer i urinvejen:

• Tilstedeværelsen af ​​aceton noter i lugten taler om diabetes;
• Lugtens lighed med afføring angiver tilstedeværelsen af ​​rektal fistel;
• Ammoniak mærkes i urinen på grund af fermenteringsprocesserne forårsaget af cystitis;
• Lugten er forårsaget af urinvejs gangren.

Urin har en meget ubehagelig lugt, hvis hvidløg eller peberrod er blevet indtaget.

Specifik vægt (S. G.)

Den normale relative tæthed af urin hos en voksen er fra 1,005 til 1,028. Øget tyngdekraften skyldes mangel på væskeindtag eller overdreven affald i kroppen (opkastning, diarré, feber, overdreven motion med øget svedtendens).

Denne proces kan skyldes diabetes mellitus og toksikose under graviditeten. Et fald i urinudskillelse kaldes oliguri.

En indikator under normal er forårsaget af nyresvigt. Et højt forhold kan også begrundes ved at indtage et stort volumen væske eller tage diuretika. Et mere præcist billede af den specifikke vægt vil blive vist af Zimnitsky's prøve - analysen udføres inden for 24 timer - 8 portioner indsamles hver 3. time.

PH-urin (surhedsgrad)

Syrer i kroppen varierer hele dagen, så analysen gives på tom mave. Under nyrernes filtrering fjernes hydrogenioner fra blodet. PH-indikatoren for urin - 4-7.

Hvis PH er over 7:

• Forøgelse af mængden af ​​kalium og parathyroidhormon i blodet;
• Manglende dyrefoder;
• Metabolisk, respiratorisk alkalose;
• Infektion af urinkanalerne.

Syrhedsindekset stiger, når der tages medicin baseret på adrenalin og nicotinamid.

Hvis PH er under 4:

• Reduktion af mængden af ​​kalium i blodet;
• Dehydrering, fastende, feber;
• Diabetes mellitus;
• Rigelig forbrug af kødprodukter.

Surhedsindekset falder, når der tages diacarb, aspirin, methionin.

Protein i urinen (PRO)

Normalt protein i urinen bør ikke være (PRO neg). Neg dekryptering - fraværet af nogen komponent i resultatet af den generelle analyse. Spor af protein findes efter intens fysisk anstrengelse eller hypotermi.

• Den stabile positive faktor PRO taler om kronisk pyelonefrit og hypertension.

Glucose i den generelle urintest (GLU)

Tilstedeværelsen af ​​sukker i urinen indikerer problemer med bugspytkirtlen. Patienten er normalt diagnosticeret med akut pancreatitis, diabetes eller overdreven forekomst af kulhydrater i kosten.

Ketonlegemer (KET)

Denne indikator forstyrres hos mennesker, der ændrer deres kost for at tabe sig. Den positive virkning af kosten er mærkbar, hvis ketoner er til stede i urinen. Dette skyldes det faktum, at kroppen syntetiserer sine egne fedtreserver.

• Medicinske årsager: diabetes, akut pancreatitis, glycogensygdom.

Bilirubin (BIL)

Hos en sund voksen er bilirubin fraværende. Dens tilstedeværelse indikerer leversygdom:

• skrumpelever;
• Viral hepatitis;
• kolestase;
• Subhepatisk gulsot.

Alkohol og andre giftige stoffer, der forbruges dagen før, har en lignende virkning på analysens resultater. Ved kronisk alkoholisme er patologiske ændringer vedholdende.

Urobilinogen (URO)

Tilstedeværelsen af ​​urobilinogen indikerer, at galde kommer ind i tyndtarmen i overskud. Typiske sygdomme er forstoppelse, gulsot og indledende leverskade.

Hæmoglobin i urinanalyse

Normalt bør denne indikator være negativ. Hvis hæmoglobin, der optrådte under nedbrydning af røde blodlegemer, går ind i urin, så har patienten en af ​​følgende patologier:

• Omfattende hjerteanfald;
• malaria;
• Crash syndrom (muskelskader ved skader);
• Forgiftning med sulfider eller svampe;
• Blødning i urinsystemet.

Hæmoglobin i en lille mængde er til stede i urinen i det normale efter blodtransfusion.

Røde blodlegemer (BLD)

BLD-transkript bør ikke have mere end 3 erythrocytter hos kvinder og ikke mere end 1 hos mænd. Hvis der er en samling af røde blodlegemer i urinen, så er der alvorlige nyreproblemer:

• glomerulonephritis;
• Nefrotisk syndrom, nyreinfarkt;
• Urolithiasis.

Leukocytter (LEU)

LEU-dekodning tillader op til 6 leukocytter i urinen hos kvinder og op til 3 hos mænd. Denne indikator anses for at være en indikator for forekomsten af ​​sygdomme i urinsystemet og nyrerne. Diagnosen af ​​leukocyturi kan være absolut noget, du har brug for en ultralyd af nyrerne og blæren.

Epitelceller

Epitelcellerne i det normale skal være til stede i analysen i små mængder - op til 10. En større indikator angiver tilstedeværelsen af ​​en inflammatorisk proces. I laboratoriebetingelser kan du finde ud af epitelet, hvilket organ der er til stede. Dette vil hjælpe med at etablere diagnosen.

Cylindre, salte, bakterier og parasitter er næsten fraværende i urinen. Disse indikatorer indikerer ikke altid forekomsten af ​​urinvejs sygdom. I stedet taler vi om overtrædelser af reglerne, når vi samler urin.

Funktioner af den generelle urinanalyse hos gravide kvinder

Forventende mødre bør regelmæssigt aflevere en generel urintest. Afkodning hos gravide opfylder de klassiske normer for en voksen.

Blæreinspiratoriske processer er karakteristiske for hver anden kvinde, der bærer fosteret. Derfor er deres tidlige diagnose vigtig. Nyrernes patologi er mere alvorlig, derfor er en hospitalsundersøgelse nødvendig.

• Det er især vigtigt at identificere asymptomatisk bakteriuri i rette tid. I denne tilstand er kliniske manifestationer fraværende, men der er ændringer i urinen - bakterier opdages.

Alt dette kan føre til forskellige obstetriske komplikationer, derfor er rettidig modtagelse af godkendte antibiotika påkrævet.

Funktioner ved afkodning af den generelle urinanalyse hos børn

Afkodningen af ​​den generelle urinanalyse hos et barn svarer til principperne for voksendiagnose. Egenskaber - mere fleksible priser hos børn under 5 år. I barnets urin er det i modsætning til en voksen tilladt:

Sådanne komponenter forklares af den tidlige alder af børn og diætets egenskaber. Celleindeslutninger (leukocytter, erythrocytter) bør strengt overholde de "voksne" normer. Kortet med resultaterne af den generelle analyse af urin skal uden videre anmeldes til børnelæge.

Indikationer for urinalyse

Urinalyse er nødvendig, når man bestemmer næsten enhver sygdom. Det er især vigtigt, når det kommer til nefrit, nefrose, nefrosclerose, pyelonefritis, urolithiasis og andre patologier i kroppens udskillelsessystem.

Udover sygdomme i urinvejen hjælper analysen med at diagnosticere tumorer og betændelser. Denne undersøgelse kaldes klinisk, fordi For eventuelle klager indgår patienter i eksamenstandarden.

Urinalyse er uundværlig i følgende tilfælde:

• Mistanke om inflammatorisk proces i nyre- og urinvejen
• Overførsel af en bakteriel infektion forårsaget af streptokokker (1-2 uger efter genopretning);
• Behovet for at finde ud af, om behandlingsmetoden er valgt korrekt, og om der er fremskridt i inddrivelsen;
• Yderligere forskning inden for rammerne af enhver diagnose
• Forebyggende undersøgelse af hver person 1-2 gange om året
• Påvisning af bakteriuri (forekomst af bakterier i urinen) i fravær af kliniske tegn.

På analysen af ​​urin styres under formuleringen af ​​enhver diagnose samt på en blodprøve. I resultatkortet kan du se, hvordan kroppen reagerer på stimulansen. Det udvidede billede hjælper med at afklare flere aspekter samtidigt i interaktionen mellem interne systemer.

Du bør ikke glemme forebyggende analyse 1-2 gange om året, fordi enhver sygdom er lettere at helbrede i de tidlige stadier.

urinanalyse

Urinalyse er et omfattende laboratorieundersøgelse, der afslører stoffets fysiske og kemiske egenskaber, på grundlag af hvilken en diagnose kan foretages.

Hvad er det for?

Generel analyse af urin tillader in vitro at undersøge de fysisk-kemiske egenskaber hos væsken og mikroskopiske spor af sediment i den, på grundlag af hvilken det er muligt at bekræfte eller afvise en række diagnoser, der ledsages af fysiologiske ændringer i stoffets struktur.

Ved hjælp af analysen er det muligt at diagnosticere nyresygdomme, problemer med prostata, blære sygdomme, tumorer, pyelonefritis samt en række patologiske tilstande i de tidlige stadier, når der ikke findes kliniske manifestationer som sådan.

Hvordan man tager?

For en generel urinalyse er det nødvendigt at samle morgenvæsken, som fysiologisk akkumuleres hele natten. Det er dette materiale, der anses for at være det mest optimale, og resultaterne af hans forskning - sandfærdige.

Før du samler væsken, skal du sørge for et omhyggeligt toilet i urinorganerne for at forhindre indtrængen af ​​flydende forurenende stoffer fra tredjepart. Det er nødvendigt at samle urin i sterile beholdere, fortrinsvis solgt gennem en apotekskæde - de såkaldte bioassaybeholdere.

Tolv timer før indsamling af stoffet er det nødvendigt at nægte at tage stoffer, der kan ændre urins fysisk-kemiske parametre. Analysen selv skal udføres senest to timer efter prøveudtagningen.

Det anbefales at transportere væsken til laboratoriet omhyggeligt ved positive temperaturer i området 5-20 grader - for lave eller højere værdier kan påvirke prøven og fordreje de sande resultater af analysen.

Indikationer for udnævnelse

Generel analyse af urin er ordineret i tilfælde af regelmæssig obligatorisk forskning med mistænkte sygdomme i urinvejen og nyrerne. Denne analyse er også tildelt patienter, der gennemgår streptokokinfektion i løbet af en forebyggende omfattende undersøgelse, samt at evaluere effektiviteten af ​​behandlingen og den nuværende overvågning af sygdomsforløbet.

Normal ydeevne. udskrift

I laboratoriet undersøges urinen for en række indikatorer:

1. Farve. Forskellige nuancer af gule betragtes som normen. For bleg eller for mættet - et tegn på patologi. Mørkebrune indikerer hepatitis. Rødt eller lyserød indikerer forekomsten af ​​problemer med glomerulonefritis-serien, blodkompatibilitet under transfusion, hæmolytisk krise, porfyri. Sort farve - Alcaptonuria. Grå-hvid farve af urin indikerer normalt tilstedeværelsen i kroppen, inflammatoriske reaktioner med frigivelse af pus.
2. Gennemsigtighed. Under normale forhold bør urinen være tydelig. Skyer kan skyldes salte, slim, røde blodlegemer, bakterier, pus.
3. Lugt. Blød, ikke specifik normal. Enhver udenforstående, især lyse indeslutninger, er en indikator for sygdom. Ammoniak bevis på blærebetændelse, acetone - ketonuri, fetid - fistel og purulente formationer, kål - malabsorption af methionin. Fishy lugt - tyrosinæmi eller trimethylaminuria. Aceton i urinen - det betyder, at der i kroppen fungerede en alvorlig fiasko.
4. Syre-base balance. Normalt fra 5 til 7,5.
5. Relativ massefylde I normal urin ligger denne indikator fra 1000-1025 enheder. Øget densitet indikerer dehydrering, reduceret - problemer med nyrerne.
6. Skummende. Normalt er det praktisk taget fraværende, når det agiteres, har en ustabil og fuldstændig gennemsigtig struktur. En stor mængde resistent skum med farve er et tegn på gulsot og tilstedeværelsen af ​​protein.
7. Protein. Normale værdier - mindre end 0,14 g / l. Et højt niveau indikerer nefropati, betændelse i urinkanalerne, høj kropstemperatur, systemiske vævssygdomme og somatiske problemer.
8. Urobilinogen. Normalt fem til ti milligram per liter væske.
9. Hemoglobin, bilirubin, glucose og ketonlegemer. Normalt - fraværende.
10. Cylindre, salte, bakterier, parasitter, svampe i urinen. Med god analyse skal være fraværende. Hvis det er muligt, udføres yderligere laboratorietests.
11. Leukocytter. Norm - 0-3 for mænd, 0-6 for kvinder. Over norm - inflammatoriske processer.
12. Erythrocytter. Norm - 0-1 for mænd, 0-3 for kvinder. Over norm - blødning, blære og nyrer sygdomme.
13. Epitelceller. Normen for alle - 0-10. Øgede satser angiver komplekse inflammatoriske processer i kroppen.

Eller for klarhedens skyld kan du bruge følgende tabel:

Nyttig video

Programmet "Live is great!" Elena Malysheva. Frigiv om urinanalyse

Urinalyse (hvordan man samler)

En generel klinisk undersøgelse af urin ordineres af en læge for en objektiv vurdering af din helbredstilstand både som led i den primære diagnose (uanset den påtænkte diagnose) og som en forebyggende foranstaltning som led i den kliniske undersøgelse af børn og voksne.

Dagen før den generelle analyse

På aftenen for overgivelsen er det uønsket at spise mad, der har en klar farve - grøntsager og frugter, der kan ændre urinens farve: rødbeder, gulerødder, blåbær, citrus, krydret og salt mad. Det er også uønsket at bruge stoffer (vitaminer, antipyretiske, smertestillende midler), ikke at tage diuretika og mineralvand (surhedsgrad kan ændre sig). På tærsklen til og umiddelbart før levering af urin til generel analyse bør intensive belastninger undgås, da dette kan føre til udseende af protein i urinen.

Forberedelse til indsamling af den generelle analyse af urin

For at undgå forurening af urin med forskellige ydre urenheder, bør der udføres en grundig hygiejnisk toilet af de ydre genitalorganer, inden analysen indsamles, vaskes i brusebadet med sæbe, så der ikke slippes ud af dem i urinen. Kvinder anbefales ikke at tage urinprøve under menstruation. Manglende overholdelse af denne regel kan fordreje resultatet og afsløre en betydelig stigning i antallet af hvide blodlegemer, slim og bakterier i urinen.

Ved urinering skal mænd forsinke hudfoldet fuldstændigt og frigøre urinrørets udvendige åbning. Kvinder skubber labia.

Efter cystoskopi (blæreundersøgelse med et specielt værktøj - cystoskop) kan en fuldstændig urinalyse tages tidligst 5-7 dage.

Regler for indsamling af urin til generel analyse - helt eller medium del?

Urin til undersøgelsen bør kun indsamles fra morgenafsnittet (på tom mave umiddelbart efter søvn), den såkaldte "morgen" urin, som akkumuleres i blæren natten over. Brug af urin indsamlet ikke tidligere end 2-3 timer efter den sidste (helst morgen) vandladning er tilladt.

Indtil nu har lægerne ikke enstemmig udtalelse om korrekt indsamling af generel urinanalyse - at indsamle al urin eller kun samle en medium del af urinen.

Mange laboratorier indikerer, at en gennemsnitlig del af urinen indsamles til generel analyse i henhold til ordningen:

• begynde at vandre ind i toilettet;
• Efter 2-3 sekunder udskift beholderen til at indsamle analysen;
• Efter at have fyldt beholderen til 2/3 eller 3/4 af volumenet, fortsæt vandladningen i toilettet.

De samme regler fremgår af informationsbog nr. 5 af 22. februar 2005 "Et memo for patienter om reglerne for forberedelse til urin og afføring" og brevet fra det russiske sundhedsministerium den 29. august 2013 N 14-2 / ​​10 / 2-6432.

Et andet synspunkt er, at for en generel analyse af urin er det nødvendigt at indsamle ikke den mediefulde del af urinen, men hele morgendelen. Derfor kaldes analysen "Generel (klinisk) urinalyse." Derefter skal den samlede urin blandes, og dens del (ca. 50-100 ml) hældes i en steril beholder, som kan købes på ethvert apotek og leveres til laboratoriet.

Sådanne regler er fastsat i "GOST R 53079.4-2008. Den russiske føderations nationale standard." Laboratorie kliniske teknologier ":" Når morgenmorgen tages til generel analyse, samles hele delen af ​​morgen urin (det er ønskeligt, at den tidligere vandladning ikke var senere end to om morgenen) i en velvaskede, rene, tørre skåle med fri vandladning. Det anbefales at bruge et fartøj med bred nakke og låg, hvis det er muligt, er det nødvendigt at indsamle urin straks ind i fadet, hvor det vil blive leveret til laboratoriet. Urin fra fartøjet, and, pot kan ikke tages, for selv efter skylning af disse fartøjer kan bundfaldet af fosfater opretholdes, hvilket bidrager til nedbrydning af frisk urin. Hvis ikke alle indsamlede uriner leveres til laboratoriet, er grundig blanding nødvendig før sammensmeltningen af ​​dens del, så sedimentet, som indeholder de dannede elementer og krystaller, ikke går tabt. "

Hvorfor er det så vigtigt at samle hele morgenens urin? Urin dannes i nyrerne, akkumuleres i blæren og udskilles gennem urinrøret. Den første del af urinen kan vise tilstedeværelsen af ​​betændelse i den nedre urinvej - urinrøret (urinrøret) - hvis det indeholder hvide blodlegemer og / eller røde blodlegemer. Den anden (midterste del) af urinen kan afsløre patologi i den øvre urinveje (nyre, ureter). Den tredje del af urinen kan vise tilstanden af ​​blæren.

Hvis der er afvigelser fra normen i den generelle urintest, kan lægen ordinere en gentagen urinalyse eller foreskrive yderligere typer urintest. Så når der opdages et protein, kan en analyse som bestemmelse af mængden af ​​protein i daglig urin foreskrives. Og i tilfælde af afvigelser fra normen i røde blodlegemer, hvide blodlegemer og / eller cylindre, er en yderligere urintest ifølge Nechyporenko også ordineret.

Opbevaring og levering af urinalyse til laboratoriet

Den indsamlede urin skal leveres til laboratoriet så hurtigt som muligt. Langvarig opbevaring af urin ved stuetemperatur fører til en ændring i fysiske egenskaber, ødelæggelse af celler og spredning af bakterier. Urin indsamlet til generel analyse kan opbevares ikke mere end 1,5-2,0 timer i køleskabet. Den mest acceptable måde at bevare urin på er køling (kan opbevares i køleskabet, men ikke frosset). Under afkøling ødelægges ikke formede elementer, men effekten på bestemmelsen af ​​den relative tæthed er mulig.

Fortolkning af indikatorer for den generelle analyse af urin hos voksne

Nyrerne er et parret organ, der har en fin struktur, så den mindste ændring i det normale forløb af interne processer fører til mærkbare afvigelser i udførelsen af ​​urinsystemet.

Nyrer, urinveje og nogle andre organers patologier kan findes i den generelle analyse af urin (i medicinske former, reducere til forkortelsen OAM). Det kaldes også klinisk.

1. Hvorfor er denne test foreskrevet?

Urin er en biologisk væske, hvor de endelige produkter af vital aktivitet af organismen frigives fra menneskekroppen.

Det er traditionelt opdelt i primær (dannet ved filtrering i glomeruli fra blodplasma) og sekundært (dannet under reabsorption i vandets nyre tubuli, nødvendige metabolitter og andre opløste stoffer).

Afbrydelse af dette system medfører karakteristiske ændringer i normale OAM-indikatorer. Analysen kan således vise:

1. 1 Afvigelser i metabolisme;
2. 2 tegn på urinvejsinfektion;
3. 3 Effektiviteten af ​​behandling og kost
4. 4 Dynamikken i nyttiggørelse.

En person kan på eget initiativ kontakte laboratoriet for urinalyse, hvis han ser dramatiske ændringer i sine fysiske egenskaber. Men hyppigere modtager patienten en henvisning fra en specialist i klinikken, og derefter afkodes han de opnåede resultater.

OAM er inkluderet i listen over grundforskning under befolkningens forebyggende undersøgelser, klinisk undersøgelse, det er ordineret, når der søges lægehjælp fra en specialist, under graviditetsstyring, under indlæggelse og i andre tilfælde.

Urinalyse består af en sekventiel undersøgelse:

1. 1 Fysiske egenskaber af prøven
2. 2 Kemisk sammensætning;
3. 3 Mikroskopisk undersøgelse af sediment.

2. Patient forberedelse

Inden du sender materiale til en generel (klinisk) analyse, skal du kontakte din læge om mulig midlertidig ophør af visse farmaceutiske præparater. For eksempel stopper diuretiske lægemidler 48 timer før prøven tages.

Kvinder bør huske på, at menstruation normalt fordrejer resultaterne. For prøver er det bedre at vælge tiden før menstruation eller to dage efter afslutningen af ​​udledningen.

Dagen før biomaterialets indtag kasseres produkter med højt indhold af pigmenter, alkohol, fedt, røget mad, sexer, overdreven fysisk og psyko-følelsesmæssig stress. Alt dette kan forvrænge resultaterne af OAM.

Til analyse indsamles morgendelen af ​​urin, optimalt midtdelen. Før hegnet skal patienten lave et toilet på de ydre kønsorganer (bad, brusebad, vådservietter).

Efter urineringens begyndelse er det bedre at skylle den første del i toilettet, og saml den midterste del i en ren steril beholder (optimalt i en steril apoteksholder). Den mindste mængde urin, der kræves til undersøgelsen, er 50 ml. På apotekskoppen er der en etiket, til hvilket niveau det er ønskeligt at fylde beholderen.

Hos små børn er det ofte svært at indsamle urin til analyse. Derfor, når du samler, kan du bruge små tricks:

1. 1 Køb i apoteket specielle bløde plastbeholdere med en klæbrig kant. Ikke alle børn kan lide denne procedure, men for nogle er det acceptabelt.
2. 2 Før hegnet skal du tage barnet til badeværelset og tænde vandet. Et barn op til et år før, der kan ammes, kan en ældre baby være fuld. Urinering af babyer er bundet til fodringer, så opgaven kan lettes.
3. 3 Nogle børn skriver flere gange med mellemrum på mellem 10-15 minutter. For at indsamle materiale fra sådanne babyer er det bedre at forberede flere beholdere, så der er mulighed for at samle dråberne i forskellige retter uden at smøre det under håndtering.
4. 4 Før proceduren kan du lave en blød strøgmassage i underlivet, i blærens område.

3. Hvad skal man ikke gøre, når man samler urin?

Ved indsamling af materiale til klinisk analyse af urin anbefales ikke:

1. 1 Brug ubehandlede redskaber, indhold af en krukke, ble, blør, plastpose. Denne analyse kaldes "snavset", det er ikke egnet til at vurdere tilstanden af ​​urinsystemet.
2. 2 Brug svag analyse i mere end 3 timer eller urin i køleskabet uden et specielt konserveringsmiddel.
3. 3 Saml materiale til OAM efter en afføring, under menstruation eller efter samleje.
4. 4 Saml materiale til forskning under akutte inflammatoriske sygdomme i reproduktionssystemet, huden omkring urinrøret og vagina (dette bør advarsel læge på forhånd). Rene opsamling af en sådan analyse vil ikke fungere.
5. 5 Brug ikke et urinekateter, hvis der ikke er et akut behov (prostatakræft, prostata adenom, bedrøvet alvorlig sygdom og andre situationer, der ordineres af den behandlende læge). Når du opretter kateteret hjemme, er der stor risiko for sekundær infektion.

Tabellen nedenfor viser hovedindikatorerne, deres normer og fortolkning. Klinisk analyse af urin hos kvinder er næsten den samme som hos mænd, bortset fra nogle parametre. Disse små nuancer er noteret i tabellen.