Tilbehøret nyrearteri

Ca. 35% af verdens befolkning lider af sygdomme i urinsystemet. Ca. 25-30% er forbundet med nyreabnormiteter. Disse omfatter: nyretarterieaneurisme, flere eller dobbelte nyrearterier, ensartet arterie, nyrearterie af nyren, fibromuskulær stenose osv.

Nyrerne tilfører nyre - hvad er det?

Inkremental nyrearteri er den mest almindelige misdannelse af nyrekarrene. Denne sygdom opstår i ca. 80% af tilfældene hos personer med nyresygdom. Den tilgrænsende arterie hedder arterien, som sammen med den primære nyrearteri forsyner nyrerne.

Med denne anomali løber to arterier væk fra nyrerne: hoved og tilbehør. Yderligere ryster til det øverste eller nederste segment af nyrerne. Diameteren af ​​den tilsluttede arterie er mindre end den primære.

Anomali forekommer i perioden med embryonal udvikling, årsagen til sådanne afvigelser er ikke kendt. Det antages, at der for uopdagede grunde er en fejl i normal udvikling, hvilket resulterer i en fordobling i renalarterien.

Der er flere typer af patologier i nyreskibene - arterier afhængigt af deres antal:

  • Dobbelt og flere. Dobbelt tilbehør arterie er sjælden. Den anden arterie reduceres sædvanligvis og ligger i bækkenet i form af grene til venstre eller højre.
  • Flere arterier findes i sundhed og sygdom. Afrejse i form af små skibe fra nyrerne.

Typer af nyrearteri af tilbehør

Klinisk billede

Sygdommen er normalt asymptomatisk. Det vises kun, når urinvejen krydser tilbehøret arterien.

På grund af en sådan krydsning bliver urinudstrømningen fra nyrerne vanskelig, som følge heraf forekommer følgende kliniske manifestationer:

  • Hydronephrosis - vedvarende og hurtig udvidelse af nyrens bækken, der skyldes overtrædelse af urinudstrømningen.
  • Arteriel hypertension - højt blodtryk (BP). Hoppet i blodtryk opstår på grund af patientens væskeindhold i kroppen, karrene er smalle, blodstrømmen bliver vanskelig, og som følge heraf øges trykket.
  • Hjerteanfald nyrer. Ved langvarig hydronephrose forekommer en gradvis atrofi af renal parenchyma, hvilket yderligere fører til et hjerteanfald af hele nyren.
  • Dannelsen af ​​blodpropper og blødninger i krydset mellem den ekstra arterie og urinvejen.

Nyre stiger i størrelse. Blod kan detekteres i urinen, toiletrejser bliver smertefulde. Patienter klager over smerter i ryggen og højt blodtryk.

Under palpation udvikler smertesyndrom i form af angreb af nyrekolik, kan smerte også udstråle til ribbenne, både under træning og i ro.

diagnostik

Den hyppigst diagnosticerede dobbelt- og multipel nyrearterier. Med denne afvigelse udføres blodtilførslen til nyren med to eller flere kanaler af ækvivalent kaliber. Sygdommen er vanskelig at bestemme, da lignende nyrearterier også observeres i en sund nyre. De organiserer ikke altid patologi, men kombineres ofte med andre former for patologier.

Påvisning af tilstedeværelsen af ​​nyresygdomme udføres ved anvendelse af røntgenundersøgelse.

For at bestemme de særlige tilfælde af unormale nyrearterier brug:

  • Ekskretorisk urografi;
  • Nedre kavografi;
  • Renalflebografi;
  • Aortografi.

Når en patient har en dobbelt eller flere nyrearterier, kan de resulterende pyelogrammer detektere defekter i påfyldningen af ​​urinlægen, lægge mærke til indsnævring og bøjning ved de punkter, hvor fartøjet passerer, pyeloctasia.

For at bestemme anomalien af ​​den ensomme arterie brug aortografi.

Hvad der skal gøres og hvordan man udfører behandling, bestemmes først efter en fuldstændig diagnose af sygdommen. Behandlingen er baseret på genoprettelsen af ​​fysiologisk normal urinudstrømning fra kroppen. Denne effekt kan kun opnås ved kirurgisk indgreb.

Resektion af tilbehør arterie. Fjernelse kan være fuldstændig og delvis. Delvis - næsten fjernelse af den tilsluttede arterie og det beskadigede område udføres. Komplet fjernelse - fjernelse af den ekstra arterie, såvel som hele nyren.

Resektion af urinvejen. Denne operation udføres, når resektion af den tilsluttede arterie er umulig. Den indsnævrede del af urinvejen fjernes og genudnyttes.

Metoden til kirurgisk indgreb bestemmes af kirurgen-urolog kirurgen individuelt for hver patient.

Af alle de abnormaliteter ved intrauterin udvikling er den ekstra nyralarteri mest almindelig. Fartøjet har en diameter, der er mindre end hovedstammen, og kan kun give en del af kroppen med blod. Med denne patologi oplever personen ikke nogen symptomer. Sommetider forstyrrer blodåren gennem urinen fra nyren, som fører til udvikling af hydronephrose. I dette tilfælde fjernes det ekstra blodkar kirurgisk.

Tilbehør nyrerne arterier - medfødt patologi, som måske ikke har smerte symptomer.

Nedsat blodforsyning

Parret organer har det mest omfattende forløb af blodkar. Blodet nærer og renser nyrerne fra alle skadelige og unødvendige komponenter. Affald fra denne proces er urin. Blodforsyningen til nyrerne skyldes sine egne arterier, der stammer fra abdominal aorta. Skibene er af kort længde og straks forgrenet ind i arterier med lille diameter.

Udviklingsforstyrrelser

Abnormaliteter af nyretarierne i 80% af patologierne forårsager medfødte sygdomme.

Årsagen til udseendet af den forkerte lokalisering af blodkar er bevarelsen af ​​embryonal vaskularisering af nyrerne. Problemet kombineres ofte med organer af organer. Følgende anomalier af renalarterien forekommer:

  • Ændring i antal fartøjer:
    • yderligere - udledning fra aorta af et fartøj mindre end hovedarterien til nyrerne
    • dobbelt - 2 ækvivalent;
    • flere - 3 eller flere identiske i diameter
    • fusioneret - ernæring af begge nyrer forekommer fra en kanal.
  • Forkert sted for oprindelsessted:
    • lændehvirvlen - lav aorta
    • ileum - fodret af den fælles iliac arterie;
    • bækken - fra den indre gren.
  • Overtrædelse af murens struktur:
    • aneurisme - ekspansion;
    • fibrøs stenose - indsnævring af det vaskulære lumen;
    • arteriovenøse fistler er åbninger, hvorigennem venøs og arterielt blod blandes.

    Hvad er nyrens tilbehørsarterie?

    En ekstra stamme i nyrerne giver ernæring til det parrede organ. Det ekstra fartøj har en mindre diameter af hovedet og sendes til kroppens øvre eller nedre pol. Ofte er patologien lokaliseret på højre side. En ekstra arterie kan stamme fra forskellige dele af kanalen, men det mest almindelige udviklingssted er abdominal aorta.

    Årsager til patologi

    Afvigelser fra normal udvikling lægges i embryogenesperioden. Faktorer, der påvirker forekomsten af ​​patologi, identificeres ikke af videnskaben. Hidtil er kun en arvelig disposition for dannelsen af ​​anomalier af blodbanens struktur blevet afklaret. Desuden er effekten på fosteret af forskellige teratogener involveret i forekomsten af ​​sygdommen.

    Symptomer på sygdommen

    Yderligere skibe, der befinder sig i øvre del af organerne, giver ingen kliniske manifestationer. Hvis de er placeret i nyrenes nedre område eller tæt på urinlægen, forårsager deres tryk en krænkelse af urinudskillelsen fra nyrerne. Dette er farligt, da patienten senere udvikler hydronephrosis (dilation af nyreskytten). Desuden forstyrres afbrydelse af væske fra kroppen, hvilket fører til en stigning i blodtrykket. Ved langvarig hydronephrose forekommer parenchyma atrofi og nyreinfarkt. Konstant skade på de vaskulære vægge forårsager en øget trombusdannelse.

    Hvordan diagnosticeres?

    Tilbehøret nyre arterien er påvist ved hjælp af følgende metoder:

    • ekskretorisk urografi;
    • arteriografi;
    • aortografi;
    • ultralyd diagnostik;
    • doppler sonografi.

    Magnetic resonance imaging anses for at være den mest nøjagtige diagnostiske metode.

    Behandling af anomalier

    Brug af terapi er nødvendig, hvis den normale strøm af urin forstyrres med udviklingen af ​​patologiske symptomer. Kirurgisk fjernelse teknikker anvendes. Hvis hydronephrosis har udviklet sig sammen med arterien, fjernes den syge nyre. Når urineren er indsnævret, fjernes området af urinvejen.

    Ca. 35% af verdens befolkning lider af sygdomme i urinsystemet. Ca. 25-30% er forbundet med nyreabnormiteter. Disse omfatter: nyretarterieaneurisme, flere eller dobbelte nyrearterier, ensartet arterie, nyrearterie af nyren, fibromuskulær stenose osv.

    Nyrerne tilfører nyre - hvad er det?

    Inkremental nyrearteri er den mest almindelige misdannelse af nyrekarrene. Denne sygdom opstår i ca. 80% af tilfældene hos personer med nyresygdom. Den tilgrænsende arterie hedder arterien, som sammen med den primære nyrearteri forsyner nyrerne.

    Med denne anomali løber to arterier væk fra nyrerne: hoved og tilbehør. Yderligere ryster til det øverste eller nederste segment af nyrerne. Diameteren af ​​den tilsluttede arterie er mindre end den primære.

    Anomali forekommer i perioden med embryonal udvikling, årsagen til sådanne afvigelser er ikke kendt. Det antages, at der for uopdagede grunde er en fejl i normal udvikling, hvilket resulterer i en fordobling i renalarterien.

    Der er flere typer af patologier i nyreskibene - arterier afhængigt af deres antal:

    Dobbelt og flere. Dobbelt tilbehør arterie er sjælden. Den anden arterie reduceres sædvanligvis og ligger i bækkenet i form af grene til venstre eller højre. Flere arterier findes i sundhed og sygdom. Afrejse i form af små skibe fra nyrerne. Typer af nyrearteri af tilbehør

    Klinisk billede

    Sygdommen er normalt asymptomatisk. Det vises kun, når urinvejen krydser tilbehøret arterien.

    På grund af en sådan krydsning bliver urinudstrømningen fra nyrerne vanskelig, som følge heraf forekommer følgende kliniske manifestationer:

    Hydronephrosis - vedvarende og hurtig udvidelse af nyrens bækken, der skyldes overtrædelse af urinudstrømningen. Arteriel hypertension - højt blodtryk (BP). Hoppet i blodtryk opstår på grund af patientens væskeindhold i kroppen, karrene er smalle, blodstrømmen bliver vanskelig, og som følge heraf øges trykket. Hjerteanfald nyrer. Ved langvarig hydronephrose forekommer en gradvis atrofi af renal parenchyma, hvilket yderligere fører til et hjerteanfald af hele nyren. Dannelsen af ​​blodpropper og blødninger i krydset mellem den ekstra arterie og urinvejen.

    Nyre stiger i størrelse. Blod kan detekteres i urinen, toiletrejser bliver smertefulde. Patienter klager over smerter i ryggen og højt blodtryk.

    Under palpation udvikler smertesyndrom i form af angreb af nyrekolik, kan smerte også udstråle til ribbenne, både under træning og i ro.

    diagnostik

    Den hyppigst diagnosticerede dobbelt- og multipel nyrearterier. Med denne afvigelse udføres blodtilførslen til nyren med to eller flere kanaler af ækvivalent kaliber. Sygdommen er vanskelig at bestemme, da lignende nyrearterier også observeres i en sund nyre. De organiserer ikke altid patologi, men kombineres ofte med andre former for patologier.

    Påvisning af tilstedeværelsen af ​​nyresygdomme udføres ved anvendelse af røntgenundersøgelse.

    For at bestemme de særlige tilfælde af unormale nyrearterier brug:

    Ekskretorisk urografi; Nedre kavografi; Renalflebografi; Aortografi.

    Når en patient har en dobbelt eller flere nyrearterier, kan de resulterende pyelogrammer detektere defekter i påfyldningen af ​​urinlægen, lægge mærke til indsnævring og bøjning ved de punkter, hvor fartøjet passerer, pyeloctasia.

    For at bestemme anomalien af ​​den ensomme arterie brug aortografi.

    Som generelle metoder er minimalt invasive teknikker udbredt: ultralyd nyredopdiplotografi, MSCT og

    Hvad der skal gøres og hvordan man udfører behandling, bestemmes først efter en fuldstændig diagnose af sygdommen. Behandlingen er baseret på genoprettelsen af ​​fysiologisk normal urinudstrømning fra kroppen. Denne effekt kan kun opnås ved kirurgisk indgreb.

    Resektion af tilbehør arterie. Fjernelse kan være fuldstændig og delvis. Delvis - næsten fjernelse af den tilsluttede arterie og det beskadigede område udføres. Komplet fjernelse - fjernelse af den ekstra arterie, såvel som hele nyren.

    Resektion af urinvejen. Denne operation udføres, når resektion af den tilsluttede arterie er umulig. Den indsnævrede del af urinvejen fjernes og genudnyttes.

    Metoden til kirurgisk indgreb bestemmes af kirurgen-urolog kirurgen individuelt for hver patient.

    Afvigelser inden for urologi er almindelige. En af disse lidelser er anomalier af nyrene. Den ekstraordinære nyrearterie er en hyppig type patologi, det kan forekomme i forhold til andre nervepatologier, men det kan også forekomme alene. Årsagen til denne patologi er isoleret embryonal vaskularisering af organstrukturen. En yderligere arterie i nyrerne er et blodkar af mindre størrelse end hovedortanen, som kan være fra abdominal, renal, celiac, diaphragmatisk eller iliac arterie langs bevægelsen til nyrernes øvre eller nedre kant eller være en proces fra hovedlinjen. Resultatet er, at blodtilførslen til nyrerne kommer fra flere steder på samme tid.

    I den øvre retning af den ekstra aorta i kroppen er der ingen forstyrrelser i systemet. Ofte åbner denne patologi med røntgen af ​​blodkarrene i nyrerne. Nedadgående bevægende arterier er hovedårsagerne til organ dysfunktion og er en provokerende faktor for sygdomme som uronefrose (hydronephrosis), arteriel hypertension, hæmaturi og mange andre.

    Udviklingen af ​​yderligere blodkar i nyrerne er en konsekvens af genetiske forstyrrelser, som nogle gange forekommer sammen med andre urologier i det urogenitale system.

    Symptomer på tilbehør af nyrerne

    Følgende tegn kan indikere tilstedeværelsen af ​​en yderligere nyrearterie:

    hypertension (forhøjet blodtryk), forøgelse, obstruktion af urogenitalt område, smerte i lænderegionerne, urolithiasis, renal nefritis. Tilbage til indholdsfortegnelsen

    diagnostik

    "Ekstra" arterier af nyrerne opdages ved hjælp af en omfattende hardwareundersøgelse.

    En række forskellige metoder anvendes til at diagnosticere et nyreinsark. Hyppig og effektiv metode - ultralyd. For at diagnosticere denne anomali anvendes Doppler scannermetoden. Med sin hjælp er ikke kun et komplet billede af handlingerne inde i højre eller venstre nyre skabt, men bevægelsen af ​​blod overvåges: dets retning og hurtighed. Men når væskestrømmen er langsom, registrerer apparatet ikke bevægelse.

    Til undersøgelse af nyrefartøjer ved anvendelse af metoder med anvendelse af kontrastløsninger. Disse omfatter:

    konventionel røntgen, computeret radiografi, magnetisk resonansbilleddannelse (MRI), digital subtraktion angiografi. Tilbage til indholdsfortegnelse

    Behandling af anomalier

    Efter en fuldstændig undersøgelse ordinerer lægen en specifik behandling for hvert tilfælde baseret på de opnåede data. Hovedformålet med terapi er at genoprette en sund udstrømning af urin fra nyrerne. Dette opnås ved resektion af nyrerne eller resektion af de sclerotiske ændrede områder af urogenitalt tarmkanal ved anvendelse af ureteruretero eller ureteropyelostomi.

    Glem ikke, diagnosen "ekstra nyrearterie" er farlig for organismen som helhed og dens individuelle systemer. Det er nødvendigt at overvåge ændringerne i din krop, at kontakte lægen for forebyggende formål og især med sådanne symptomer som: smerter i hovedet; en kraftig stigning i blodtrykket lændepine smerte; den ændrede farve, volumen og andre synlige egenskaber af urin; hævede ansigt om morgenen. At ignorere dem er sundhedsfarligt.