Udseendet af cylindre i urinen kaldes cylindruria. De repræsenterer en slags sediment i væsken, når de urinerer, har en cylindrisk form.

Forskellige typer af cylindre gør det muligt at genkende sygdomme i den nedre zone i urogenitalt tarmkanal (urethritis mv.) Samt udviklende svækkelse af nyrefunktionen.

De detekterede cylindre ved levering af urinalyse, som indbefatter røde blodlegemer, indikerer en forværret diffus glomerulonephritis. Hvis bakterielle cylindre blev detekteret i urin, indikerer dette tilstedeværelsen af ​​bakteriel pyelonefritis. Desuden bærer cylindrene kun de skadelige mikroorganismer, der fremkalder sygdommens udseende.

Cylindre i urinen - hvad betyder det?

Afhængigt af hvilke patologiske processer der forekommer i en persons urinsystem, forekommer forskellige patologiske cylindre i urinen. Derfor er laboratorietekniker og angiver, hvilke cylindre i den generelle analyse af urin blev påvist, nemlig:

1. Hyaline cylindre - kan skille sig ud fra baggrunden for fuldstændig menneskers sundhed, bør mikroskopi af urinsedimentet normalt ikke være mere end 1-2 cylindre pr. Synsfelt.
2. Granulære cylindre - er et proteinstøbt rør med en blanding af nerveepitelceller.
3. Voksede cylindre - er dannelser af en homogen gennemsigtig masse.
4. Erythrocyt cylindre indikerer hæmaturi nyrerelateret (i akut glomerulonephritis, kronisk glomerulonephritis, nyrecancer, fornikalnom blødning, etc.).
5. Epitelcylindre i fravær af patologi af nyrerne i urinen er ikke påvist. Udseendet af epitelcylindre indikerer alvorlige degenerative ændringer i nyrens rørformede apparat. Forekommer med nephrosis og alvorlige læsioner (sublima, etc.).
6. Psevdotsilindry dannet af slim, ligner hyalincylindre. Kan dannes fra sedimentet af urinsyresalte: de er rød i farve, der ligner pigmentblodcylindre.

Hvad betyder dette? Udseendet af cylindre af enhver art i urinen er et alarmsignal, der indikerer, at de funktionelle enheder af nyrerne - nefronerne - er under angreb.

Hyalincylindre i urin

Fremkaldt fra denatureret protein i nyretubuli under påvirkning af sur urin. Ekstremt blide, blegede, gennemsigtige formationer, med stærkt lys næppe mærkbar, for bedre diagnostik kan sedimentet tones med methylenblåt, gentianviolet, eosin, jodtinktur. På deres overflade kan der være en lille granularitet på grund af aflejringen af ​​amorfe salte eller cellulære affald, hvilket kan hindre deres differentiering fra granulære cylindre.

Normalt overstiger antallet af hyalinflasker ikke 1-2 i præparatet; de optræder under fysisk anstrengelse, feber, konstant tilstedeværelse af protein i urinen, nefrotisk syndrom, mæslinger, røde hunde, vandkopper, influenza, parainfluenza, adenovirusinfektion, polio, parotitis, HIV / Aids og andre smitsomme sygdomme (kighoste, skarlagensfeber, difteri, meningokokinfektion, tuberkulose) ledsaget af feber.

Granulære urincylindre

Denne støbeform tubulusnyrecelle bestående af et protein koaguleret i sur urin, som er klæbet til overfladen af ​​dystrofiske ændringer i tubulus epitelceller. Som følge heraf bliver C. kornet udseende, og deres farve er mørkere i sammenligning med hyalin C.

Granulære afstøbninger i urinen vises i baggrunden af ​​sygdomme, der involverer nyretubuli-læsioner og proteinuri (protein i urinen) kronisk glomerulonephritis, renal amyloidose, diabetisk nefropati, pyelonephritis, virale sygdomme ledsaget af feber.

Voksne Cylindre i Urin

Voksede cylindre er sammensat af et homogent strukturelt materiale, der ligner gullig voks; er dannet i de distale tubuli på grund af dystrofi og atrofi (nekrobiose) af det rørformede epitel i disse områder, som normalt observeres ved alvorlig akut nyreskade (fx ved subakut malign glomerulonefritis) eller i det sentlige stadium af nyresygdomme og kronisk nyresvigt. Derfor betragtes deres påvisning i urinen som et prognostisk ugunstigt symptom.

Leukocytcylindre

Især karakteristisk for pyelonefritis, i mindre grad for lupus nefritis og nogle andre sygdomme.

Epitelcylindre

De er af renal oprindelse og forekommer på grund af nekrose af nyretubuli, forgiftning af tungmetaller. Udseendet af disse cylindre er en indikator for allograftafvisning (nogle dage efter operationen).

Erythrocytcylindre

Stede i urinen i akut progressiv glomerulonephritis og andre nyrelidelser (renal infarkt, nyrevenethrombose), samt arthritis, alvorlig hypertension.

cylinderformede

Dannelsen af ​​en cylindrisk form, der består af slim. Enkeltcylindroider kan nogle gange forekomme i en sund persons urin. Et betydeligt antal af dem kan findes i inflammatoriske processer i urinvejen.

Hyaline og granulære cylindre i urinen

Sygdomme i det genitourinære system er en fælles patologi blandt børn og voksne. Den vigtigste indikator for sundheden for organerne i ekskretionssystemet er urinaflæsninger, der svarer til normen.

Mikroskopisk undersøgelse af urinvæsken kan detektere sediment. Disse er de såkaldte urinbeholdere (cylindruria). De er en indikator for forekomsten af ​​en sygdom hos et urinstoforgan.

Hvad betyder "urin cylindre"?

Cylindre i urinsammensætningen er partikler, der dannes af akkumuleringer af sporstoffer i nyretubuli.

Som et resultat af patologiske processer i nyrerne akkumuleres sedimentære mikropartikler af epitelet, proteinelementer, blodceller og leukocytter i parenchymen. Hovedelementet i cylindrernes elementer er proteinet, som danner et cylindrisk legeme.

Mikroskopiske partikler, der kommer i kontakt med rørets vægge, formes til cylindriske støbninger. Etiologien af ​​deres dannelse, der indikerer naturen af ​​nyresygdommen, afhænger af cylinderens molekylære struktur.

For at afgøre om der er cylindre i urinen, er der ofte ikke nok en generel urintest. Men når vi registrerer proteiner i urinen, kan vi antage tilstedeværelsen af ​​cylindre. For mere præcist at bestemme forekomsten af ​​cylindre i urinsammensætningen, bør der udføres en række analyser:

1. test på Zimnitsky (karakteriserer udskillelsesfunktionen af ​​nyrerne);
2. bestemmelse af urinfiltreringshastigheden ved anvendelse af Reberg-Tareev-metoden
3. Nechiporenko undersøgelse;
4. urinanalyse af antallet af proteinelementer;
5. daglig indsamling af urin.

Hvorfor har vi brug for en daglig urinsamling til analyse, læs vores artikel.

Disse undersøgelser hjælper ikke kun med at bestemme tilstedeværelsen af ​​cylindre, men også for at finde ud af deres form, størrelse, mængde, struktur.

Urin er et svagt surt medium, så niveauet af Ph (pH) i det bør ikke overstige mere end 7. Hvis det sure miljø i urinen er øget, er det en gunstig betingelse for dannelsen af ​​cylindre. Hvis urin-indekset er under 5,5, dannes cylindrene ikke i det eller opløses fuldstændigt, hvilket gør det vanskeligt at identificere dem.

Den hastighed, hvor antallet af synlige cylindriske strukturer overstiger to enheder i syne, kan indikere tilstedeværelsen af ​​nyrepatologi.

Det skal bemærkes, at den tilladte tilstedeværelse af kun en eller to hyalinlegemer kan være midlertidig. Ofte findes omkring to organer i en sund person efter fysisk anstrengelse. Hvis der findes mange hyalinlegemer eller andre typer cylindriske elementer, så kan vi tale om tilstedeværelsen af ​​patologiske processer.

At bestemme typen af ​​cylinder, deres mængde, arten af ​​klyngen kan hjælpe en specialist til at bestemme arten af ​​sygdommen i urinsystemet. Cylindriske legemer, der kan findes i urinsammensætningen, er:

Glasklare. Denne type cylinder er en proteinstruktur, de er helt gennemsigtige, eller halvdelen, kan detekteres under et mikroskop.

En lille mængde i urinen kan være normen. Patologiske mængder af hyalinlegemer kan indikere udviklingen af ​​pyelonefritis, interstitial nefritis, glomerulonefritis.

Hos gravide kan detekteringen af ​​hyalinlegemer indikere et latent forløb af inflammatoriske sygdomme hos nyrerne eller nedsat nyrefunktion (især i tredje trimester). Hos børn kan feber fremkalde dannelsen af ​​hyalincylindre.

Epiteliale. Cylindre af denne type er dannet af proteinlegemer og døde epitel dannet på nyreskanalens vægge.

Kan påvises i alvorlige nyrestudier. Særligt udtalt nedbør af denne type i tilfælde af forgiftning med kviksølvprodukter eller salicylat er karakteristisk for afvisningen af ​​implantatet af et parret organ såvel som i løbet af en akut form af nefrit eller nefrose.

Kornet. Epithel-desintegrerende elementer er bundet til proteinstøbninger og danner en anden type cylinder.

Denne type cylindriske legemer kan dannes, hvis nyretubuli er beskadiget, hvis der er overskydende protein i urinen.

Sygdomme, hvor granulære cylindre forekommer, er pyelonefritis, virussygdomme ledsaget af feber, akut glomerulonefritis, nefropati med diabetes og nyresygdom.

Voksagtig. De er en samling af granulære og hyaline kroppe af cylindre.

Deres formløse elementer ligner en vokslignende struktur. Tilstedeværelsen af ​​disse cylindre i urinen kan indikere tilstedeværelsen af ​​alvorlige nyresygdomme, såsom malign glomerulonefritis, avancerede stadier af nyresygdom.

Tilstedeværelsen af ​​voksagtige kroppe i urinen indikerer en overtrædelse af udstrømningen af ​​urin eller dens stagnation. Prognosen for voksagtige cylindre i urinen kan være skuffende.

Erythrocyt. Strukturen af ​​sådanne cylindre består af protein og et lille antal røde blodlegemer.

Generelt urinanalyse er det umuligt at opdage sådanne organer. Tilstedeværelsen af ​​erytrocytcylindre kan være tegn på hæmaturi. Årsagen til dannelsen af ​​en sådan Taurus kan være tumorprocesser i nyre-, nyret venetrombose, såvel som i tilfælde af orginfarkt.

Leukocyt. Denne type Taurus er ret sjælden. Cylindre består af protein og klynger af hvide blodlegemer. Ofte er et tegn på pyelonefritis. At skelne denne type Taurus fra erythrocyt hjælper farvning dem i analysen.

Cylinderformede. Formet af slimformationer. Angiv tilstedeværelsen af ​​en inflammatorisk proces. En lille mængde af denne type cylinder i urinen er ikke en afvigelse fra normen.

Pigment. Tyren ligner granulære formationer. Formet fra sedimentært hæmoglobin. Har en brun eller mørk brun farve. Kan være tegn på forgiftning, alvorlige skader, myoglobinuri, afvisning under transfusion af en uhensigtsmæssig blodtype.

Årsager til Cylindruri

Hovedårsagerne til cylindruri i urinen er sygdomme, der opstår i kronisk eller akut form:

1. pulmonal insufficiens
2. hjertesvigt
3. utilstrækkelig myokardietone
4. myokardieinfarkt;
5. indsnævret lumen af ​​nyrens arterie, hvilket resulterer i utilstrækkelig tilførsel af næringsstoffer til organet;
6. inflammatorisk kursus i nyrerne;
7. maligne tumorer i urinsystemet
8. forskellige former for beruselse;
9. infektioner af forskellig art, hvilket resulterer i feber, dehydrering;
10. lægemidler.

Infektiøse processer i ethvert organ i urinsystemet kan fremkalde udviklingen af ​​cylinruri.

Hovedproblemet med cylindruri hos gravide kvinder er en høj belastning på nyrerne. En masse protein er også tabt i kvindens krop under graviditeten. På baggrund af toksik kan der forekomme væsketab i nærvær af opkast, hvilket bidrager til forandringen i urinstrukturen.

En almindelig patologi af gravide kvinder er glomerulonefritis. Dette skyldes et fald i kroppens immunsystem under graviditeten, en stor belastning på urinstofets organer.

Cylindruri hos børn kan skyldes:

• tilstedeværelsen af ​​høj temperatur
• fysisk aktivitet
• nefrotisk syndrom;
• tilstedeværelsen af ​​glomerulonefritis;
• alvorlig skade på nyretubuli.

Nyreskader, urinvejsinfektioner kan forårsage udvikling af cylindruri hos børn og voksne. Hos børn er årsagen til cylindrene i urinen oftest nyresygdom.

Relaterede symptomer

Tilstedeværelsen af ​​sedimentære cylindriske formationer i urinen er ikke en sygdom, men indikerer forekomsten af ​​et problem i urinsystemet.

Det er cylindruri, der ikke forårsager symptomer. Uønskede symptomer kan være forårsaget af selve sygdommen, som følge af hvilke cylindriske sedimenter forekommer i urinvæskens struktur. De vigtigste symptomer på sygdomme i urinsystemet er:

Symptomer på sygdomme er forskellige. Ofte er patienten uvidende om sygdommens tilstedeværelse såvel som af cylinderne i urinen: sygdommen opdages under undersøgelsen af ​​andre patologier. Tilstedeværelsen af ​​Taurus i urinen manifesterer sig ikke på nogen måde.

behandling

Behandling af cylindruri afhænger direkte af den identificerede patologi. Eliminerer årsagen til dannelsen af ​​sedimentære kroppe i urinen, det vil sige selve sygdommen, du kan eliminere dens konsekvenser.

Således er årsagen til tilstedeværelsen af ​​cylindre i urinen patologierne for organerne i urinsystemet af forskellige slags. Efter at have identificeret det cylindriske legemes karakter er det muligt at diagnosticere sygdommen.

Omfattende diagnose vil hjælpe med at bestemme sygdommen, der fører til dannelsen af ​​sediment i urinen. Tidlig behandling er nøglen til et sundt urinsystem.

Hvad siger urin cylindre fra videoen:

Cilindruri (øgede patologiske cylindre i urinen), normal

I den normale tilstand af den menneskelige krop bør urin ikke indeholde sediment eller andre urenheder. Patologiske processer fører til, at nyrernes filtreringsfunktioner svækkes. Som et resultat fremkommer nogle formationer i urinsammensætningen.

De vigtigste akkumuleringer af stoffer er cylindrene i urinen. Sådanne formationer er karakteristiske for patologierne i urinsystemet. Deres struktur og form giver dig mulighed for at diagnosticere en bestemt type sygdom.

Hvad menes med cylindre

Urin indeholder et stort antal forskellige stoffer. Ifølge deres indhold vurderes menneskets sundhed. Når patologiske processer forekommer i kroppen, ændres koncentrationen af ​​stoffer.

Et af de vigtige parametre i undersøgelsen af ​​urin er indholdet af cylindrene. Hvad er det? Under cylindrene forstår akkumulering af stoffer, der deponeres efter vandladning. Forbindelsen og hovedbetingelsen for dannelsen af ​​cylindre er protein i urinen. De tjener som lim til dannelse af klynger.

Den anden vigtige betingelse for dannelse af klynger er øget surhedsgrad. Det sure miljø er gunstigt ikke kun for deres dannelse, men også for langtidsopbevaring. Alkali tværtimod fører til hurtig opløsning af klyngerne.

Baseret på typen af ​​stoffer, der udgør cylindrene, er der forskellige typer:

• hyalin;
• kornet;
• voksagtig;
• leukocyt eller erythrocyt;
• pigmentosa;
• cylinderformede.

Hos friske mennesker bør der ikke påvises cylindriske klynger i urinsammensætningen eller indholdet af hyalinform i minimumsvolumen er tilladt, højst 1-2 stykker i synsfeltet. Med en stigning i deres koncentration forekommer tilstanden cylindruri. Denne tilstand betyder nyresvigt, fordi deres dannelse forekommer i nyretubuli. Af den eksterne form og mængde af disse stoffer kan sygdommens art bestemmes.

Påvisning af akkumuleringer i barnets sammensætning skal være opmærksom på forældrene. Hvad skal man gøre, når de findes i et barn? Processen med dannelse af cylindre i urinen har patologiske årsager. I denne situation bør du kontakte din børnelæge og finde ud af årsagen til udviklingen af ​​patologi.

Forbereder børn til urinprøve

Den enkleste og mest almindelige måde at identificere cylindre på er en generel urinalyse. En vigtig rolle i analysen og opnåelse af korrekte data afspilles ved korrekt forberedelse og opsamling af urinprøver. Forældre forsømmer ofte disse regler, hvilket fører til en forvrængning af resultaterne.

grudnichki

Små børn ved stadig ikke, hvordan man skal kontrollere urinprocessen, så det er ikke så nemt for forældrene at samle en urinprøve fra dem. Til sådanne formål er det bedst at bruge særlige urinaler. De sælges i et apotek og er meget praktiske.

Inden du lægger urin på babyen, skal du vaske kønsorganerne. Fjern derefter beskyttelsesfilmen og lim urinalen til barnet. Hvad angår udfyldning. Urin kan doneres direkte i urinen eller hældes i en steril beholder.

Du kan bruge den gamle måde - hold barnet over en ren beholder. Det skal huskes, at barnet ofte begynder at kaste på samme tid som at urinere. Det er nødvendigt at lukke anus med en bomuldspindel eller væv.

Det er forbudt at klemme urin fra bleer eller bleer. I en sådan prøve vil der være en masse ekstra urenheder og lint fra stoffet. Der er ingen kostbegrænsninger i denne periode.

Børn under 1 år

Børnene er lidt ældre begynder allerede at spise supplerende fødevarer. Derfor bør du udelukke farveprodukter fra kosten før analysen gennemføres. Ingen anden træning er påkrævet.

Processen med at samle urinprøven bør også begynde med kønsorganernes hygiejne. I piger opstår der vask fra forsiden til bagsiden, med obligatorisk aftørring med en vatpind mellem labia. I drenge er det vigtigt at vaske hovedet og skubbe forhuden væk.

I denne alder kan du også bruge urin, eller du kan holde barnet over en ren beholder og hæld den resulterende prøve i en steril beholder. Næsten alle børnene ved allerede, hvordan man sidder efter seks måneder. Mange forældre bruger børnepotter til at indsamle urin. Det er forbudt at gøre dette. Uanset hvor rent puljen er, forbliver bakterierne altid i den. Denne type samling fører til forkerte forskningsresultater.

Førskolebørn

Et barn i førskolealderen styrer deres urineringsproces perfekt. Forældre har praktisk taget ikke svært ved at indsamle urin i denne periode.

Forberedelse af børn er som følger:

• udelukke farvestoffer, fede og krydrede fødevarer dagen før indsamlingen af ​​analysen
• undgå fysisk anstrengelse
• tag ikke medicin.

Prøveindsamling består af følgende:

• analysen kræver en morgen del af urinen
• udføre hygiejneprocedurer
• den første del er drænet ind i toilettet, så den midterste er opsamlet i en beholder, og resterne er igen drænet ind på toilettet. Hvis barnet ikke er i stand til at stoppe ved vandladning, er det tilladt at tage en prøve opsamlet fra almindelig urin;
• bære en urinprøve til undersøgelsen senest 1,5 time efter indsamling.

Overholdelse af alle regler for forberedelse og opsamling af urin for at undgå indledning af bakterier og andre partikler i prøven. I tilfælde af overtrædelse af samlingen er det bedre at gentage hele proceduren igen.

Dekryptere børns patologier efter typer af cylindre

Cylinderens hastighed i urinsammensætningen i et barn ligner den hos en voksen. Ingen type klynger bør detekteres i urin. Deres tilstedeværelse betyder udvikling af visse sygdomme.

Ved undersøgelse af urins sammensætning og egenskaber bestemmer laboratorietekniker ikke kun deres volumen, men også strukturen. Cylindre kan bestå af forskellige stoffer og celler. En bestemt type stof har forskellige årsager til dannelse og karakteriserer visse typer sygdomme.

hyalin

Denne form for cylinder er en dannelse af proteiner. På grund af gennemgangen af ​​blod gennem nyrerne absorberes proteinet fra plasmaet ikke på grund af fejl i nyrernes filtreringskapacitet og går ind i urinen. Passerer gennem rørene har sådanne klynger en cylindrisk form. Jo højere proteinkoncentrationen er, desto større er antallet af dannede klynger.

Hyaline cylindre har ingen farve og kan være næsten gennemsigtige. Dette er den eneste type klynger, hvis tilstedeværelse er tilladt i en sund person i en enkelt mængde.

Identifikation af sådanne klynger indikerer oftest udviklingen af ​​proteinuri i sygdomme som pyelonefritis, glomerulonefritis, nefritis osv. Derudover kan hyalinformationer øges i urinen ved at indtage en stor mængde protein, med et højt fysisk niveau, under forgiftning eller ved forhøjet kropstemperatur og dehydrering.

I et barn kan tilstedeværelsen af ​​en øget værdi af hyalincylindre være et symptom på sygdomme, der ikke er relateret til urinsystemet:

kornet

Grundlaget for den granulære type cylindre er stadig det samme protein fra nyretubuli, men døde rørformede epitelceller adhærer endvidere sig til det. På grund af dette erhverver de en granulær eller granulær form.

Disse formationer forekommer i tilfælde af alvorlige patologier i urinsystemet, som er forbundet med beskadigelse af nyrernes glomerulære væv. Hos børn betyder det oftest en skjult form for glomerulonefritis eller diabetisk nefritis.

voksagtig

Waxy formationer dannes som et resultat af at kombinere hyalin- og granulære aggregater. På grund af stagnation af urin i rørene er cylindrene tæt limet sammen og omdannet til en homogen masse, der ligner voks. Sådanne klynger har større størrelser uden en klar form og en gullig farve.

Hvad betyder det, når voksagtige cylindre registreres i urinen? Tilstedeværelsen af ​​sådanne formationer i urinen indikerer alvorlig nyresygdom. Disse patologier omfatter malign glomerulonefritis, kronisk nyresvigt osv. Denne tilstand er meget farlig for barnet og kræver øjeblikkelig besøg hos lægen for at identificere årsagen.

koma

Coma-type akkumuleringer kaldes også Külz cylindre. Hovedårsagen til deres udseende er diabetisk koma. Ofte er formen af ​​sådanne formationer kort og bred, smal og lange formationer er yderst sjældne. Til dels har sådanne cylindre en hyalinformation, og delvist kan belægges med et mat eller skinnende udseende.

Sådanne formationer er kun karakteristiske ved forværring af diabetes og gælder ikke for andre sygdomme.

cylinderformede

Disse klynger består af slim. De ligner meget hyaline cylindre, men har en længere form og forgrening. Kan være delvis dækket af urater.

I en enkelt mængde kan cylindroider findes hos en sund person. Ved deres høje koncentration diagnosticeres inflammatoriske processer.

erythrocyt

Den røde blodlegemer formes fra klynger af røde kroppe. Røde blodlegemer kan uafhængigt danne blodpropper eller holde fast i hyaline eller granulære cylindre.

Denne type klynger er meget skrøbelig og opdages praktisk taget ikke ved undersøgelse af urin. Hovedårsagen til deres dannelse er hæmaturi eller et øget antal røde blodlegemer i urinen. Denne patologi udvikler sig i forskellige tumorer i nyrerne, kræft, eksacerbationer af glomerulonefritis, nyreinfarkt eller organtrombose.

leukocyt

Leukocyt-variationen af ​​cylindre forekommer med akkumuleringer af proteiner og leukocytter. Det er karakteristisk for alvorlig betændelse i urinorganerne med en stigning i koncentrationen af ​​leukocytter i urinen.

Sådanne klynger er ret sjældne hos børn. De forekommer i alvorlige former for pyelonefrit.

epitel

Ved akkumulering af proteiner og døde epithelceller danner epithelial akkumuleringer. Sådanne formationer taler om alvorlige patologier af nyrerne og den dørende ud af det glomerulære væv. De faktorer, der forårsagede sådanne degenerative ændringer, kan være:

• organafstødning efter donor-nyretransplantation;
• svær forgiftning af kroppen med tungmetaller
• overdosis medicin.

hæmoglobin

Hemoglobintype cylindre kaldes også pigment. Disse cylindre har en gul, brun eller brun farvetone. De dannes af frie hæmoglobinceller. Hæmoglobinuri eller forhøjet hæmoglobinkoncentration kan forekomme efter en inkompatibel blodtransfusionsprocedure eller hvis kroppen er forgiftet med giftige stoffer.

Hos børn kan sådanne cylindre dannes på grund af en meget sjælden sygdom - paroxysmal nattlig hæmoglobinuri Markiafavi-Mikeli.

Pædiatrisk læge tips

Detektion af cylindre i en babys urin er et farligt tegn. Forældre bør straks kontakte en børnelæge. Lægen vil evaluere barnets tilstand og give anbefalinger:

• Måske er et dårligt analyseresultat et resultat af en urinprøve, der ikke er korrekt indsamlet. I dette tilfælde skal du genoptage analysen i overensstemmelse med alle regler
• i tilfælde af gentagen påvisning af partikelakkumuleringer er det nødvendigt at udføre yderligere instrumentanalyser, hvilket vil bidrage til at fastslå den nøjagtige årsag;
• Diagnostik vil tillade at afhente den korrekte behandling;
• det er forbudt at selvmedicinere;
• Det er nødvendigt at følge alle anbefalinger fra lægen om dosering af lægemidler og behandlingsforløbet.

konklusion

Cylindre i urinen er patologiske tilstande. I et sundt barn er kun enkeltklynger af hyalintype tilladt. En høj koncentration af andre typer af formationer indikerer alvorlig nyresygdom.

Cylindre i urinen: hvad det betyder og hvilke patologier taler om

Til diagnosticering af forskellige sygdomme er urinanalyse en af ​​de vigtigste og informative undersøgelser, som gør det muligt at identificere abnormiteter i urinsammensætningen, hvilket indikerer udviklingen af ​​patologiske processer.

Tilstedeværelsen af ​​cylindre i urinen indikerer en patologi i nyrerne og urinsystemet. Hvad betyder tilstedeværelsen af ​​cylindre i urinen? Hvilke overtrædelser er angivet ved påvisning af en eller anden af ​​deres sorter? Mere detaljeret vil vi fortælle i denne artikel.

Cylindre i urinen

Urinalyse opdager ofte sediment i en væske med cylindriske partikler, som normalt ikke bør være. Udseendet af cylindre i urinen kaldes cylindruria.

Men hvad betyder det? Generelt kommer disse partikler ind i urinen fra nyrepitelet, og deres tilstedeværelse indikerer patologien af ​​dette bestemte organ.

Ofte opdages en sådan afvigelse, når en person besøger en læge til en faglig undersøgelse eller når der opstår specifikke klager. For at få mere nøjagtige data vedrørende størrelse, form og antal cylindre udføres:

• urintest ifølge nechyporenko;
• prøve ifølge Zimnitsky (giver mulighed for at evaluere udskillelsesfunktionen af ​​nyrerne);
• daglig indsamling af diurese
• forskning i henhold til Reberg-Tareev-metoden (filtreringshastigheden bestemmes);
• analyse af urin for protein.

Teststandarder

Urin er en væske med en svag syrereaktion (pH 5,5-7,0). Tilstedeværelsen af ​​unormale cylindre i urinen indikeres af øget surhed i urinen samt proteinuri (udseende af protein).

Normalt kan der forekomme enkeltcylindriske hyalinmikropartikler (1 eller 2). Identifikation af en flerhed af cylindre i urinsammensætningen (hyalin og andre arter) under udførelsen af ​​en generel urinanalyse signalerer de patologiske processer, der forekommer i nyrerne og urinvejen.

I almindelighed indikerer udseendet af cylindriske mikropartikler allerede en patologisk proces, som udvikler sig i nyretubuli.

Derfor er det nødvendigt at foretage en undersøgelse af nyrerne efter deres påvisning. Der er forskellige typer cylindre, hver type indikerer en specifik sygdom, med undtagelse af hyalin, hvoraf et lille antal forekommer i urinen hos raske mennesker på grund af fysisk overbelastning, rask gang og jogging.

Særligt farligt er udseendet af cylindre i graviders urin, acceptable indikatorer for dem - 1-2 hyalinlegemer i synsfeltet.

Større betydning sker med nephropati og toxæmi, eller med nervøs og fysisk overbelastning. Cylindroider, cylindriske partikler, der består af slim, findes nogle gange i urinen.

Generelt er der ægte og falske cylindre. Den første gruppe omfatter sedimentære elementer af hyalin, granulat, epitel, comatose, hæmoglobin, såvel som voksagtig, erytrocyttype og cylindroider. Kategori af falsk indbefatter: leukocyt, slim, uratpartikler.

Hyaline Cylinders

I almindelighed findes hyalincylindre i urinen også hos raske mennesker, det skyldes fysisk anstrengelse eller nervespænding.

Men deres høje tal tales allerede om forskellige lidelser i kroppen. De dannes kun i et surt miljø. Under alkaliske forhold danner cylindre ikke eller opløses. Dette betyder imidlertid ikke, at der ikke er nogen sygdom.

Hyaline cylindre består udelukkende af proteiner frigivet fra blodplasma i nyrerne. Sidstnævnte modtager en cylindrisk form efter passage gennem det distale rør.

En faktor i dette fænomen kan være nedsat nyrefunktion, men det ses også i andre sygdomme. Tilstedeværelsen af ​​sådant sediment i patientens urin indikerer sådanne patologiske fænomener som:

• glomerulonephritis;
• pyelonefritis;
• kardiovaskulær insufficiens af kongestiv karakter
• arteriel hypertension;
• interstitial nefritis og andre sygdomme præget af forøget urinproteinindhold.

Anvendelsen af ​​vanddrivende lægemidler kan også være årsag til udseendet af hyalinsediment. Hos mænd kan overdreven forbrug af kødprodukter føre til en forøgelse af urinsyren. Som et resultat heraf udvikler fysiologisk proteinuri, som er manifesteret af tilstedeværelsen af ​​hyalincylindre.

Hos gravide indikerer en øget mængde hyalincylindre i urinen glomerulonefrit eller pyelonefrit i latent form. Men sådan en overtrædelse i graviditetens sidste trimester tyder på en overtrædelse af nyrernes funktioner.

Waxy Cylinders

Detektion af voksholdige cylindre i urinen er et tegn på alvorlige sygdomme forårsaget af nedsat nyrefunktion. Voksne cylindre i urinen ser ud som en formløs masse, der ligner voks. De har en gullig farve, de er uigennemsigtige, lidt kortere end hyaline.

Disse partikler er dannet af hyalin- og granulære proteinformationer, der danner og denaturerer (sammenfaldet under indflydelse af forskellige faktorer) i nyrernes rør.

Årsagen til deres dannelse er stagnation eller vanskeligheder med urinstrømning. For det første samler hyalincylindrene, som er bosiddende i nyretubuli, lipider og bliver til granulære, og derpå deponeres flere og flere ødelagte epithelceller på dem.

Tilstedeværelsen af ​​et sådant sediment i patientens urin indikerer alvorlige sygdomme, såsom:

Tilstedeværelsen af ​​voksagtige partikler i urinen hos børn og gravide er særlig farlig, det kræver øjeblikkelig identifikation af kilden til den patologiske proces til videre behandling.

Granulære cylindre

Partikler af denne type, der findes i urinsedimentet, skiller klare konturer og opacitet. Granulære cylindre er dannet af en gul masse bestående af beskadigede nyrepitelceller.

De har en ujævn overflade, kornigheden skyldes fedtpartiklerne, der bryder lys, der har slået sig fast på disse partikler.

Tilstedeværelsen af ​​sådanne proteiner i urinen påvises ved analyse ved anvendelse af osminsyre. Tilstedeværelsen af ​​granulære (granulære) cylindre i urin signalerer om patologiske fænomener i nyrerne.

De dannes i nyrernes tubuli som følge af glomerulonefritis (enhver form). Årsagen til deres udseende kan være amyloidose, pyelonefrit og virussygdomme, der ledsages af nyreskade.

Tilstedeværelsen af ​​granulære proteiner i sedimentvæske indikerer også sådanne problemer som diabetisk nefropati, de findes også under feber, blyforgiftning.

Erythrocytcylindre

Erythrocytcylindre forekommer på grund af alvorlige sygdomme. Formet fra proteiner og røde blodlegemer, falder sidstnævnte i nyretubuli på grund af overtrædelse af væggene i blodkarrene i nyrene glomeruli. Disse er meget skrøbelige forbindelser, og derfor kan de som følge af generel analyse nogle gange ikke detekteres.

Disse partikler har en gulbrun nuance, afviger i glatte konturer. Udseendet af denne type cylinder er forbundet med sådanne nyresygdomme som glomerulonefritis, nyretumorer af forskellig art, nyreinfarkt, nerve-venetrombose etc.

Epitelcylindre

Tilstedeværelsen af ​​epithelcylindre i urinen indikerer alvorlig nyreskade, som ledsages af degenerering af glomeruli. De er dannet af proteiner og epithelceller, der optræder i tubulerne som et resultat af epithelelagets død.

Sådanne partikler dannes på grund af:

• nefrose;
• akut jade;
• akut tubulær nekrose;
• amyloidose.

Efter nyretransplantation indikerer udseendet af epithelcylindre graftafstødning. Denne type sediment er også påvist i tilfælde af forgiftning med acetylsalicylsyrepræparater såvel som med tungmetaller (kviksølv).

Leukocytcylindre

Denne type af sediment er dannet af proteiner og leukocytter, findes ganske sjældent, og deres udseende skyldes oftest pyelonefrit. Påvisning af leukocytcylindre indikerer udviklingen af ​​inflammatoriske eller smitsomme sygdomme i nyrerne.

De findes også i allergisk nefrit, såvel som ved akut post-streptokok glomerulonefritis. Partikler af denne type sediment ligner epithelceller, for ikke at forvirre dem, udføres urinanalyse ved anvendelse af farvning.

Pigment cylindre

I tekstur svarer disse elementer til granulære cylindre; de ​​er kendetegnet ved en gulbrun eller brunfarve på grund af tilstedeværelsen af ​​blod i deres sammensætning.

Årsagen til udseendet af disse mikropartikler kan være hæmoglobinuri, som udvikler sig som et resultat af transfusion til en patient af blodplasmaet af en uegnet gruppe. Dannelsen af ​​denne type af sediment er undertiden forbundet med sygdomme ledsaget af forgiftning af kroppen.

Cylindre i urinen hos børn

Fordelingen af ​​cylindre i barnets urin er et alvorligt signal om udviklingen af ​​forskellige nyresygdomme. Forhøjede niveauer af hyalinmikropartikler kan indikere sygdomme, der ikke er relateret til nyrerne. Disse omfatter mæslinger, parotitis, kighoste, polio, vandkopper og røde hunde.

Høj temperatur kan være en provokerende faktor ved udseendet af hyalintype cylindre i et barns urin. Ved subfebril temperatur (37-38) øges udskillelsen af ​​protein og ved febrile forhøjelser (38,5-39) og under betingelser med utilstrækkelig væskeindtagelse vil det føre til dehydrering af kroppen.

Tilstedeværelsen af ​​granulære mikropartikler i barnets urin er et symptom på en sygdom som glomerulonephritis i latent form. Samtidig er nyrerne glomeruli involveret, som er ansvarlige for dannelsen af ​​primær urin, blodfiltrering og omvendt osmose.

Et symptom der truer barns sundhed er udseendet i urinen af ​​et cylindrisk sediment af voksartet.

Det indikerer ødelæggelsen af ​​epitellaget af tubuli og ledsages af symptomer på nefrotisk syndrom. Identifikation af disse partikler kræver en hurtig undersøgelse af barnet for at bestemme årsagen og behandle nyrerne.

Udseendet i urinen af ​​småbørn af pigmenttype-cylindre er nogle gange et symptom på en meget sjælden sygdom - paroxysmal natlig hemoglobinuri Markiafav-Mikeli, hvor de røde blodlegemer ødelægges.

konklusion

Generelt viser identifikationen af ​​cylindre i urinen, uanset deres type, tilstedeværelsen af ​​en patologisk proces, da der slet ikke bør være nogen.

Tilstedeværelsen af ​​epithelial, leukocyt, granulær, voksagtig, erythrocyt og andre typer af cylindriske mikropartikler er en vigtig indikator for lægen, da de fleste indikerer nyresygdom.

Særligt farligt er tilstedeværelsen af ​​disse partikler i urinen hos gravide kvinder, småbørn og ældre.

Derfor er det efter opdagelsen af ​​sedimentære partikler af enhver art i urinen nødvendigt at foretage en fuldstændig undersøgelse og diagnose af sygdommen for at fastslå årsagen, sygdomsudviklingsstadiet og udviklingen af ​​en behandlingsplan.

Hyaline cylindre i urinen: hvad det betyder og årsagerne til stigningen

Urinprøver er informative nok til at hjælpe med at detektere ændringer i urinsystemet. Med hensyn til mikroskopisk udfældning hjælper denne analyse med at detektere antallet af leukocytter og salt.

Hvad er Hyaline Cylinders i Urinen?

Cylindre i urinen kaldes sedimentvæske i form af en cylinder. Der er et stort antal forskellige typer cylindre, der hver især er i sin egen specielle, unikke og angiver tilstedeværelsen af ​​en bestemt sygdom. Det skal bemærkes, at tilstedeværelsen af ​​sådanne formationer i urinen i de fleste tilfælde af renal oprindelse.

Cylindre, der dannes i nyrene, varierer indbyrdes i deres struktur, som består af granulær, hyalin og erythrocyt. Hvad angår de patologiske former, opstår de som følge af nyresygdomme.

Der er flere typer cylindre, der hver især har sine egne egenskaber:

• Den mest almindelige type er hyalincylinder, som er farveløs, gennemsigtig og ensartet. Dens struktur er et protein grundlag. Sådanne cylindre manifesteres i urinen af ​​en koncentreret natur eller på grund af øget fysisk anstrengelse.
• Med hensyn til epithelcylindrene opnås de som et resultat af afvisning af epitelet af nyretubuli.
• Cylinderne af erytrocyt karakter fremstår med nedsat permeabilitet af de vaskulære vægge i nyretanglerne. Som et resultat af sådanne processer har erythrocytter tendens til at trænge ind i nyretubuli.
• En granulær cylinder dannes ved at udskyde de indre overflader af nyretubuli.
• Hvad angår leukocytcylindrene, består de af leukocytter og proteiner i deres struktur, men de opstår meget sjældent.

Cylindrisk består af slim og er formet som en cylinder. I nærværelse af et betydeligt antal sådanne cylindre indikerer dette kun tilstedeværelsen af ​​en inflammatorisk proces i urinvæssystemerne.

Årsager til opdræt

Hvad angår årsagerne til stigningen afhænger alt af de forskellige indikatorer. For eksempel med hensyn til hyalinsylindriske indikatorer udløses deres stigning i urin ved kardiovaskulær insufficiens med kongestiv natur, arteriel hypertension, anvendelse af et diuretikum såvel som fysisk overstyring.

Indikatorer af en granulær karakter kombineres med uregelmæssigheder såvel som med forskellige sygdomme, især: med blyforgiftning, smitsomme strømme med virale kilder, diabetisk nephropati, feber og mange andre.

En næsecylinder kan dukke op i nærvær af sygdomme som kronisk nyresvigt eller nefrotiske syndromer. Hvis der er øgede indikatorer for erythrocyt-arter, er de forbundet med forskellige manifestationer af patologier, især nyresvigt, hypertension af den maligne art.

I nærværelse af cylindrisk epithelia kan virale infektioner eller salicylat forekomme, hvilket forårsager toksiske virkninger på nyrerne. Derudover er der flere kvaliteter, der fremskynder perioder med forekomst af elementerne i patologier: høj surhed, en celle i urinen samt manifestationer af en reduceret filtreringshastighed for hver glomerulus.

diagnostik

Med hensyn til diagnostiske data har hver type af disse diagnostiske enheder sine egne oprindelige årsager til formationerne, og det skal bemærkes, at typen af ​​nedbør fra de behandlende læger bestemmer typerne af sygdomme:

• Manifestationer af hyalinudfældning er kvaliteter af akutte og kroniske sygdomme, nyresygdom.
• Granulært sediment er en kvalitet af alvorlig forgiftning, infektionssygdomme.
• Tilstedeværelsen af ​​voksagtig nedbør hjælper med at diagnosticere nefrotiske syndromer, amyloidose.
• Nyreinfarkt, trombose af nyrernes vener er præget af sedimenter af erytrocytdannelse.
• Epithelielle sedimenter findes meget sjældent, hvilket gør det muligt at opdage forskellige smitsomme sygdomme.

Det er sandsynligvis ikke nødvendigt at minde om, at kun fagfolk i virksomheden skal udføre diagnostik. Med hensyn til dette problem er det først værd at konsultere din læge. Diagnose gør det muligt at konstatere sygdommens tilstedeværelse direkte i de tidlige stadier, hvilket i høj grad letter den øjeblikkelige proces til behandling af sygdommen.

Desuden kan du også lære om sygdommens eksistens på en tilfældig måde, efter at have bestået diagnosen for en anden sygdom.

Du kan også gennemgå regelmæssige undersøgelser for at overvåge dit eget helbred tilstrækkeligt og opdage hyaline cylindre i nefritisk område så tidligt som muligt for væsentligt at lindre processen med at helbrede sygdommen.

Hvad skal man gøre

For at bekæmpe forhøjede niveauer i urinen er det nødvendigt at gennemgå en kvalitativ konsultation med den behandlende læge, som vil være i stand til at besvare alle spørgsmål, bestemme typen af ​​cylindre i urinen baseret på de udførte forsøg og tildele passende behandling for hver patient individuelt.

Du bør ikke bruge forskellige folkemetoder uden lægeordination eller selvmedicin, da dette kun vil føre til en forringelse af tilstanden, manifestationer af uønskede komplikationer.

Det er værd at bemærke, at denne type diagnostiske egenskaber, såsom hyalin, er den eneste repræsentant, der findes i friske mennesker. Desuden når mængden normalt en lille størrelse.

Forbedringer kan skyldes en række forskellige årsager, og for at fastslå den korrekte diagnose er det nødvendigt at bestemme den korrekte type cylinder og de data, der blev opnået i diagnosticeringsperioden. Da kendskabet til kun en slags cylindre er nogle gange ikke nok til at tildele den korrekte behandling, brugen af ​​forskellige metoder og metoder samt korrigering af patientens ernæring.

Hyalincylindre i urinen

Cylindre i urinen - hvad betyder det? Lad os prøve at forstå mere detaljeret.

Sådanne støbninger, som dannes i nyretubuli, adskiller sig i protein eller cellulær sammensætning. Ud over sammensætningen kan de variere i diameter. Sidene af dem er parallelle, og enderne er næsten altid afrundede.

Grundlaget for sådanne strukturer er dannet af det såkaldte TX-protein (Tamm-Horsvoll). Dette element er intet mere end et glycoprotein. Sidstnævnte er igen dannet af den indledende del af alle distale tubuli sammen med celler fra Henle-løkken (nærmere bestemt dets stigende gren). Den menneskelige krop er i stand til at vise op til 50 mg af dette protein om dagen. Dens molekylvægt er 7 millioner Dalton og 25-40% af indholdet - kulhydrater.

TX-proteinet er den primære type uromucoproteiner og kendetegnes ved den unikke evne af gelen til udfældning, interagerende med 0,58% NaCl-opløsning, hvorefter den opløses igen ved kontakt med en alkalisk bufferopløsning; eller vand, forbi proceduren for deionisering. For at transformere TX-protein i en gel, bør en vandig opløsning af proteinet kombineres med albumin.

Hvis hyalincylindre i analysen af ​​urin findes i store mængder, kaldes fænomenet cylindruria. I en sund person kan en urin indeholde flere cylindre, udelukkende hyalin. Overskridelse på 1-2 er en afvigelse fra normal.

Hyalinkylindre i urin: Årsager og fremskyndende faktorer

I tilfælde af nyresvigt opsamles overskydende protein i tubuli, yderligere fedtpartikler, leukocytter, erythrocytter og et lille antal epitelceller. Alle disse elementer indhylle den indre overflade af nyren kanal, skabe deres afstøbninger, som kaldes cylindre. Hovedårsagen til deres udseende er tilstedeværelsen af ​​protein, som spiller rollen som det såkaldte bundne materiale.

Følgelig er årsagerne til udseendet i cylinderens urin de samme punkter, der finder sted, når et protein fremkommer. Den eneste forskel er, at proteiner opdages meget oftere. Vanskeligheden ved at identificere cylindre ligger i det faktum, at de kun kan bevares godt i nærvær af et surt medium. I alkalisk ur opløses sådanne støbe øjeblikkeligt eller kan slet ikke formes. Derfor er det ikke værd at drage konklusioner om tilstedeværelsen af ​​cylindruri til resultaterne af analysen af ​​alkalisk urin, fordi de måske ikke svarer til virkeligheden. Det er yderst vigtigt at bestemme tilstedeværelsen af ​​cylindre i urinen under graviditeten.

Følgende faktorer kan fremskynde dannelsen af ​​sådanne strukturer:

• tilstedeværelsen af ​​albumin;
• højkoncentreret urin
• detekterede celler i urinen
• ubetydelig glomerulær filtreringshastighed;
• påvisning af en specifik liste over proteiner (fx hæmoglobin);
• osmotisk tryk i området 200-400;
• sur pH.

Hyalinkylindre i urin: Grundtyper

Den menneskelige krop kan indeholde følgende typer af dem:

• elementerne klæber på proteinbasis (er granulære, leukocyt, erytrocyt, epithelialtype);
• rent protein;
• saltformationer;
• pigment;
• cylinderformede;
• pseudocylindere (er slimformationer eller støbninger af syre salte med en rød tinge).

Afhængigt af typen af ​​identificerede cylindre i menneskekroppen bestemmer de patologiske processer der forekommer i det:

1. Hyaline - den mest almindelige type. De er gennemsigtige, ensartede med afrundede ender. Spørgsmålet opstår ofte: "Enkle hyalincylindre i urinen - hvad betyder det?" Dette er normen for en sund organisme. Ofte opstår efter træning og afviger ikke i diagnostisk værdi.
2. Granulære cylindre - dannet på grund af ødelæggelsen af ​​epitelet af nyretubuli.
3. Epithelial - genereres, hvis epithelceller er inkluderet i TX gel sammensætningen. Tilstedeværelsen af ​​sådanne strukturer kan indikere den døende ud af det rørformede epitel, viral hepatitis, forgiftning med kviksølv, silicilylat eller diethylenglycol.
4. Leukocyt. Tilstedeværelsen af ​​strukturer af denne type indikerer en infektion eller betændelse i nyrerne. De findes oftest i allergisk nefrit, post-streptokok akut glomerulonefritis. Under prøverne skal der udføres farvning for at skelne dem fra epithelceller.
5. Erythrocyte - angiver altid forekomsten af ​​patologi og mere specifikt om skaderne på glomeruli. Dette fører til lupus, vaskulitis, Goodpastures syndrom og visse andre sygdomme. Sådanne forbindelser adskiller sig i gulbrunfarve, rynkede kanter. På grund af den høje brødleness kan deres tilstedeværelse kun bestemmes ved at analysere en frisk urinprøve.
6. Waxy - er resultatet af degenerering af kornlignende strukturer. De er altid til stede i urinen hos patienter med kronisk nyresvigt, diabetes eller malign hypertension. De er gennemsigtige, grå eller gule. I form og størrelse støbes de med skarpe kanter, og enden er stump.
7. Fedt. Deres tilstedeværelse indikerer en systemisk lupus erythematosus eller alvorlig giftig forgiftning. De består af små og store fede dråber af gulbrun farve.

I betragtning af typen og formen af ​​de viste cylindre såvel som de ydre symptomer på sygdommen, læger konklusioner om dets forløb og omfanget af skader på kroppen. Herefter foreskrives den nødvendige behandling for at eliminere infektionen.

Cylindre i urinen: deres typer og mulige patologier

Cylindre er mikroskopiske indtryk af hulrumsrummets hulrum. Tilstedeværelsen af ​​cylindre i urinen kaldes cylindruria. De er dannet med utilstrækkelig filtreringsaktivitet af nyrerne, forårsaget af enhver patologi, har en specifik form og størrelse. Afhængig af etiologien og sammensætningen kan de tjene som et indirekte symptom på nyresygdom eller et specifikt område i urinvejen.

Cylindre i urinen - hvad betyder det

Normalt defineres urin som et stof med en svagt sur reaktion - fra 5,5 til 7,0 pH. Cylindre formes og bestemmes i urinen med en udtalt syrereaktion. Det er kendetegnet ved tilstedeværelsen af ​​en øget mængde protein - proteinuri.

Med alkalisk urin formes hverken cylindrene eller opløses hurtigt, hvilket komplicerer analysen. Alkalisk reaktion i sig selv er en patologi og taler om problemer med nyrerne.

Processen med dannelse af cylindre i munden af ​​nyretubuli er direkte relateret til sygdommen og nedsat nyreaktivitet. Normen tillader tilstedeværelse af kun enkeltprotein (hyalin) cylindriske kroppe - ikke mere end 1-2 i syne. Tilstedeværelsen af ​​andre typer cylindriske kroppe i den mikroskopiske undersøgelse af urin er uacceptabel.
I videoen om hvilke urinflasker betyder:

Detektionsmetoder

Ofte er cylindruri detekteret under en generel urinalyse. Han er udpeget som en standardprocedure til bestemmelse af patientens sundhed i forskellige sygdomme såvel som i en omfattende undersøgelse.

For en specifik undersøgelse kan udføres:

• urinanalyse ifølge nechyporenko (mere præcis og fuldstændig end den generelle analyse);
• indsamling af daglig diurese
• prøve Zimnitsky (for at bestemme udskillelsen af ​​nyrerne);
• Reberga-Tareevs test (bestemmelse af graden af ​​nyretilfiltrering);
• klinisk undersøgelse af urinprotein.

Analysen ifølge Nechiporenko udføres hyppigere på hospitaler, da det giver mere præcise resultater. I en ambulant klinik er det en yderligere metode til forskning og er foreskrevet med utilstrækkelig informativitet i den generelle kliniske analyse af urin. Det kvantitative indhold af cylindrene i 1 ml urin sammen med sedimentet er detekteret.

Samlingen af ​​daglig diurese udføres til kvalitativ og kvantitativ undersøgelse af urin. Dette giver dig mulighed for at angive, hvor godt nyrerne fungerer. Måling af antallet af cylindre i urinen opsamlet pr. Dag udføres, deres kemiske sammensætning og fysiske parametre bestemmes, hvilket bidrager til en mere præcis diagnose.

Den specifikke tyngdekraft og densitet i urinen beregnes, hvilket tyder på nogle sygdomme:

• specifik gravitation fra 1002 til 1008 - remission af kronisk pyelonefritis, nyresvigt;
• Andelen af ​​mere end 1025 indikerer alvorlig akut pyelonefritis, dehydrering og urinsyre diatese hos børn.

Prøve Reberg-Tareeva giver dig mulighed for at vurdere nyrernes udskillelsesevne. Det anvendes til differentiel diagnose af forskellige etiologier af nyrelæsioner, der påvirker funktionelle egenskaber eller selve vævet.

En klinisk undersøgelse af urin til protein udføres for at bestemme proteinuriens niveau. Ud over dette studie er der ofte foreskrevet ultralyd af nyrer og blære.

Typer og årsager til uddannelse

Cylindre kan dannes: protein, desiccerede epithelceller i nyretubuli, erythrocytter. Efter træning eller når en diæt med en dominans af dyr (protein) fødevarer i urinen kan bestemmes af en enkelt cylindrisk proteinkrop (hyaline cylindre).

Typer af cylindre i urinen

hyalin

Hyalincylindre er dannet af et specielt protein produceret af epitelceller i nyretubuli. De er farveløse, helt eller halvgennemsigtige, har afrundede ender og er ganske ofte bestemt ved mikroskopisk analyse af urin.

Hos mænd kan hyalineflasker forekomme på grund af den store mængde forbrugte kødprodukter i kosten. Dette øger urinets surhed og fører ofte til fysiologisk proteinuri. Derudover vises hyalinsylindriske kroppe efter øget fysisk anstrengelse.

Det kan også angive en overtrædelse af nyrernes filtrerings-, koncentrations- og udskillelsesfunktioner, hvilket er meget karakteristisk for graviditetens sidste trimester.

Et barns høje indhold af hyalincylindre kan indirekte angive et antal sygdomme, der ikke er direkte relateret til nyrerne:

Når temperaturen stiger til subfebrile (37-38 ° C) forhøjelser, stiger procentdelen af ​​udskillelse af protein, og ved indikatorer med febril (38,5-39 ° C) og utilstrækkeligt rigeligt drikkeri kan udviklingen af ​​dehydrering af barnets krop overholdes. Derfor kan høj temperatur også tjene som en provokerende faktor for dannelsen af ​​hyalincylindre i barnets urin.

Hyaline cylindre i urinen

kornet

Sammensætningen af ​​de granulære cylindre ligner meget hyaline: de er også baseret på protein produceret af rørets epitel. På samme tid disintegrerer epitelcellerne i tubulehulrummet "stick" til den homogene overflade af hyalinlegemer, der danner en granulær struktur. Bestemmes af alvorlige patologier af nyretubuli, ledsaget af deres degenerative ændringer.

Hos børn og gravide indikerer tilstedeværelsen af ​​granulære cylindre oftest et skjult forløb af glomerulonefritis, hvor nyrerne glomeruli er involveret, som er ansvarlige for filtrering af blodet, dannelsen af ​​primær urin og omvendt osmose.

Hos voksne kan tilstedeværelsen af ​​granulære cylindre også indikere glomerulonefritis, men andre tubulopatier bestemmes ofte under yderligere differentialdiagnose:

• generel skade på det rørformede apparat;
• forøget forvrængning af de distale eller proksimale tubuli;
• nefrolithiasis (nyresygdom);
• polyuria - fjernelse af en stor mængde væske; karakteristisk for diabetisk nyreskader.

voksagtig

De dannes af protein, denatureret i brede huller i nyretubuli. Meget kortere end hyalin, uigennemsigtig, har en gullig farvetone. Dannelsen af ​​voksagtige cylindre er forbundet med stagnation eller dårlig urinudstrømning.

Hvis voksagtige cylindre i urinen er forhøjet i alle grupper af patienter, indikerer dette destruktive ændringer i epitellaget af nyretubuli.

Ofte er den ledsagende tilstand nefrotisk syndrom:

• svær proteinuri
• massiv hævelse af ansigt og lemmer;
• hypoproteinæmi (fald i proteinkoncentration i blodplasma);
• hyperlipidæmi (forhøjet blodkolesterol).

Denne tilstand er særlig farlig for gravide kvinder og børn, derfor er det nødvendigt at undersøge voksagtige cylindre i urinen for at identificere primærpatologi.

Voksne Cylindre i Urin

patologisk

I det store og hele skal alle de cylindre, der findes i urinen, kaldes patologiske, da de ikke skal være normale. Tilstedeværelsen af ​​erytrocyt, leukocyt, epithelcylindre kan betragtes separat. For alle patientgrupper, især for gravide, småbørn og ældre, er tilstedeværelsen af ​​de nedenfor beskrevne cylindre i et alvorligt signal til en omfattende undersøgelse.

erythrocyt

Deres oprindelse er forbundet med lagring af røde blodlegemer - røde blodlegemer - på hyalinbase. Udseendet af erythrocytcylindre i urinen ledsages ofte af tilstedeværelsen af ​​blod urenheder i urinen (hæmaturi) og taler om dets nyrede oprindelse.

Tilstedeværelsen af ​​erythrocyt cylindriske kroppe er et tegn på:

• renal venetrombose;
• forværringer af kronisk glomerulonefritis;
• akut glomerulonefritis;
• forneden blødning;
• ondartet neoplasma i nyreskaviteten.

leukocyt

Deres udseende er forbundet med svære inflammatoriske processer, ledsaget af signifikant pyuria (tilstedeværelsen af ​​leukocytter i urinen). Oftest bestemmes leukocytcylindre i urinen hos patienter med akut kronisk pyelonefritis, kompliceret af purulente formationer. Ekstremt sjælden hos børn.

epitel

Epiteliale cylindre er yderst sjældne.

Deres udseende er forbundet med alvorlige degenerative ændringer i glomeruli og nyretubuli, som kan skyldes:

• afvisning af den transplanterede nyre
• tungmetalforgiftning (for eksempel bly);
• overdosering af lægemidler (for eksempel salicylater).

Urinary Epithelial Cyrindra

pigment

Pigmentcylindre er cylindriske kroppe af mættet gul brun brunbrun farve med fin kornet struktur.

For det meste består af hæmoglobin, der i det frie sediment har nogle patologiske reaktioner i kroppen:

1. Med inkompatibel blodtransfusion.
2. Når myoglobinuri - farvning af urin i en brun farve under påvirkning af pigmentmyoglobin frigivet under den patologiske nedbrydning af muskelprotein.
3. I tilfælde af forgiftning med giftige stoffer.
4. Med omfattende skader.

Hos gravide kan det i ekstremt sjældne tilfælde udvikle sig på baggrund af anæmi forårsaget af underernæring. Hos børn kan udseendet af pigment hæmoglobinsylindre i urinen være forbundet med en ultra-sjælden sygdom - paroxysmal nattlig hæmoglobinuri Markiafawa-Micheli.

• Ultralydsundersøgelse af nyrer og urinveje.
• Radiografi ved anvendelse af radioaktive stoffer.
• MR eller CT scan.

Det er vigtigt at foretage en undersøgelse af cylindrene for at bestemme sammensætningen, fordi der nogle gange er falske cylindriske kroppe - cylindroider dannet af slim. De kan være til stede i urinen og indikerer ikke forekomsten af ​​nyresygdomme.