KLASSIFIKATION: diuretika, midler, der påvirker funktionen af ​​epitelet af nyretubuli, midler, der virker i den oprindelige del af distale tubuli, thiaziddiuretika

Rp.: Tabl. Hydrochlorthiazidi 0,025 № 20

D.S.: 1 tablet 1 gang om dagen om morgenen på tom mave.

INDLEDNING: Ufuldstændig, men absorberes hurtigt fra mave-tarmkanalen, effekten efter 30-60 minutter, maksimalt 4-6 timer, vedvarer i 6-12 timer.

MEKANISME: reducerer reabsorption (sochetannyj transport) natrium og chlorid gennem den apicale membran af den oprindelige del af den distale tubulus -> ionnov udskillelse af disse og vand med dem + udskillelse af kalium og magnesium, nedsat udskillelse af calcium og urinsyre. Reduktion af koncentrationen af ​​natrium i MMC i blodkar -> reducerer reaktionsevnen i vaskulærvæggen i forhold til vasokonstrictorstoffer. Nedre bcc -> lavere blodtryk.

INDIKATIONER: arteriel hypertension, edematøst syndrom af forskellig genese, kontrol af polyuri, forebyggelse af stendannelse i urogenitalt område (reduktion af hyperkalcuriuri).

KONTRAINDIKATIONER: MS, anuria, alvorligt nedsat nyre- eller leverfare, dårligt kontrolleret diabetes mellitus, Addison's sygdom, gigt, børn under 3 år.

Pobochki: Hypo-K, Mg, Na-emiya, hypercalcæmi og hypochloræmisk alkalose: mundtørhed, tørst, arytmi, humørsvingninger, kramper og muskelsmerter, kvalme, opkastning, svaghed, hepatisk encefalopati, koma, hypotension, kramper, sløvhed, hyperglykæmi, glykosuri, nekrotisk vaskulitis, Stevens-Johnsons syndrom, åndedrætsbesværssyndrom, lysfølsomhed, anafylaksi.

Midler, der påvirker CNS fluoxetin

KLASSIFIKATION: psykotrope lægemidler, antidepressiva, monoaminneuronale anfaldshæmmere, selektive midler, serotonin neuronale anfaldshæmmer

Rp.: Fluoxetini 0,025

S. På 1 tablet 1 gang om dagen om morgenen under måltider med vand i 3 uger.

kompetitivt blokerer Transportsystemet præsynaptiske terminaler -> reduktion af revers neuronal serotonin reuptake -> mere forlænget stimulering af postsynaptiske receptorer 5HT1 gennem Gi-protein -> hæmning af adenylylcyclase -> fald cAMP -> fjerne manifestationer af depression

blokerer serotonin genoptagelse i blodplader

INDLEDNING: godt absorberet i fordøjelseskanalen, trænger gennem BBB

INDIKATIONER: Depression (især ledsaget af frygt), obsessiv-kompulsiv lidelse, bulimia nervosa.

Kontraindikationer MS, brug af MAO-inhibitorer (i de foregående 2 uger), lever- og nyresvigt, epilepsi og konvulsive tilstande (historie), selvmordstanker, diabetes, blære atoni, vinkel glaukom, prostatahypertrofi.

Handicap: sløvhed, søvnforstyrrelser, tremor, eufori, psykose, selvmord, koma; tachi / bradykardi, fibrillation, hjertestop, myokardieinfarkt, hyper / hypotension; nasal congestion, nasal blødning, laryngeal ødem; tab af appetit, anoreksi, tør mund, dyspepsi, melena, cholelithiasis, leverinsufficiens, levernekrose; dysuri / polyuri, nocturi, albumin- og protein-, glukose-, hæmaturi, nyresvigt; allergiske reaktioner.

hydrochlorthiazid
Hydrochlorothiazidum

Pharm. gruppen

analoger

opskrift

Rp: Tab. Hydrochlorothiazidi 0,025
D.t.d: №20 i fanen.
S: Ved 1 fane. om morgenen på tom mave.

Farmakologisk aktivitet

Hydrochlorthiazid er et lægemiddel med en udtalt saluretisk effekt. Hydrochlorthiazid reducerer signifikant reabsorptionen af ​​væske såvel som chlor- og natriumioner i det distale tubulat. Lægemidlet øger udskillelsen af ​​ioner af magnesium, kalium og bicarbonat i urinen og reducerer udskillelsen af ​​calciumioner på grund af virkningen på de distale tubuli. Ved at reducere calcium udskillelse i urinen forhindres dannelsen af ​​calciumberegninger i nyrerne. Ud over den diuretiske effekt har hydrochlorthiazid også en vis hypotensiv effekt og reducerer polyuri hos patienter med diabetes insipidus. Et fald i intraokulært tryk hos nogle patienter med vinkellukningsglukom blev også bemærket, når man tog lægemidlet Hydrochlorthiazid. Efter oral administration absorberes den aktive bestanddel af lægemidlet godt i tarmene. Den maksimale diuretiske virkning udvikler sig 4 timer efter indgivelsen og varer i 12 timer. Hydrochlorthiazid udskilles af nyrerne, for det meste uændret. Halveringstiden når 5-15 timer. Den aktive bestanddel af lægemidlet trænger ind i hemato-placental barrieren og bestemmes i modermælk.

Anvendelsesmåde

Hydrochlorthiazid er beregnet til oral administration. Må ikke male eller tygge pillen før du tager den. For at reducere risikoen for uønskede virkninger, bør hydrochlorthiazid tages efter et måltid. Mere komfortabel er brugen af ​​stoffet om morgenen, men med diabetes mellitus bør ordineres lægemidlet i flere doser om dagen. Hvis p-pillen blev savnet, skal den tages så tidligt som muligt, men hvis der er mindre end 6 timer, før du tager den næste dosis, må du ikke fordoble dosen. Varigheden af ​​behandlingen og dosis af lægemidlet Hydrochlorthiazid bestemmes af den behandlende læge. Voksne som diuretik anbefales normalt udnævnelsen af ​​1-4 tabletter af lægemidlet Hydrochlorthiazid per dag afhængigt af sværhedsgraden af ​​patientens tilstand. Ved langvarig behandling tages lægemidlet 2-3 gange om ugen. Hos voksne med arteriel hypertension anbefales det normalt at ordinere 1-2 tabletter af lægemidlet Hydrochlorthiazide pr. Dag i kombination med andre antihypertensive stoffer. Voksne med glaukom anbefales normalt udnævnelsen af ​​1 tablet af lægemidlet om dagen. Voksne med diabetes mellitus anbefaler normalt udnævnelsen af ​​100 mg hydrochlorthiazid pr. Dag fordelt på 2-4 doser. Afhængigt af patientens tilstand reduceres dosis hydrochlorthiazid gradvist. Som profylaktisk rådes voksne normalt til at give 100 mg hydrochlorthiazid pr. Dag fordelt på 2 doser. Den daglige dosis til børn beregnes afhængigt af kroppens vægt og sværhedsgraden af ​​sygdommen, hydrochlorothiazid anbefales normalt i en dosis på 1-2 mg / kg legemsvægt pr. Dag (foreskrevet for en dosis eller opdelt i to doser). Varigheden af ​​behandlingen bestemmes afhængigt af tolerancen af ​​hydrochlorthiazid, patientens tilstand og samtidig behandling.

vidnesbyrd

Hydrochlorthiazid anvendes til behandling af (herunder komplekse) patienter, der lider af arteriel hypertension samt hjerteinsufficiens, der ledsages af ødem. Lægemidlet er ordineret til levercirrhose med ascites, og anvendes også til behandling af patienter med nedsat nyrefunktion, herunder nefrotisk syndrom, kronisk form for nyresvigt og akut glomerulonefritis. Hydrochlorthiazid er ordineret til patienter med subkompenserede former for glaukom. Desuden er lægemidlet effektivt hos patienter med nefrogen og central ikke-sukker diabetes, såvel som idiopatisk hypercalciuri (som en profylaktisk dannelse af calciumberegninger i nyrerne). Hydrochlorthiazid kan også ordineres til patienter, der modtager hormonbehandling, især østrogen- og kortikosteroidlægemidler.

Kontraindikationer

Hydrochlorthiazid er ikke indiceret hos patienter med overfølsomhed over for en individuel aktiv bestanddel af lægemidlet og andre thiaziddiuretika og sulfanilamides. Hydrochlorthiazid tablet bør ikke administreres til patienter, der lider galactosæmi, lactasemangel og svækket absorption af glucose-galactose. Lægemidlet bør ikke administreres til patienter med alvorligt nedsat nyrefunktion, anuri, svær diabetes og gigt, samt nedsat leverfunktion. Desuden anbefales det ikke at ordinere lægemidlet Hydrochlorthiazid hos patienter med hyperkalcæmi, pankreatitis og systemisk lupus erythematosus (inklusiv en historie med). Hydrochlorthiazid er forbudt at udnævne kvinder i graviditetens første trimester samt under amning. Der bør udvises forsigtighed ved administration af lægemidlet hydrochlorthiazid hos ældre patienter, og patienter, der lider af alvorlige åreforkalkning hjertets blodkar og hjerne, diabetes, nyre dysfunktion, eklampsi, præeklampsi, og hos kvinder med ødem i graviditeten. Patienter, der er i solen i lang tid, bør tage højde for, at hydrochlorthiazid har fotosensibiliserende egenskaber og undgå overdreven insolation. Hydrochlorthiazid kan kun ordineres efter en grundig vurdering af risikofaktor for patienter, der lider af lipidmetabolisme, forhøjet plasmakolesterol og triglyceridniveauer samt hyponatremi.

Bivirkninger

Hydrochlorthiazid stof er normalt veltolereret, men kan ikke udelukke udviklingen af ​​bivirkninger: Fra fordøjelsessystemet: dyspepsi, tørre slimhinder i munden, anoreksi, lidelser afføring, tørst, kvalme, opkastning, pancreatitis, cholecystitis, gulsot, abnorm leverfunktion. På den del af det centrale og perifere nervesystem: forvirring, kramper, nedsat koncentrationsevne, sløvhed, træthed, irritabilitet, emotionel labilitet, på den del af det kardiovaskulære system og det hæmatopoietiske system: forstyrrelser i hjerterytmen, ortostatisk hypotension, svag puls, agranulocytose trombocytopeni. Allergiske reaktioner: kløe, urticaria, lysfølsomhed. Andre: hypokalæmi, smerte af en spastisk natur, nedsat styrke, nedsat libido.

Frigivelsesformular

Tabletter på 20 stk. Pr. Plade (blisterpakning), 1 plade hver, anbragt i en karton. Tabletter på 10 stk. Pr. Plade (blisterpakning), 2 plader hver, anbragt i papkasse.

ADVARSEL!

Oplysningerne på den side, du ser, er udelukkende oprettet til orientering og fremmer ikke selvbehandling. Resource er beregnet til at fortælle sundhedspersonale yderligere information om forskellige lægemidler og derved øge deres faglige niveau. Brug af lægemidlet "Hydrochlorthiazid" nødvendiggør nødvendigvis konsultation med en specialist, samt hans anbefalinger om anvendelsesmåden og doseringen af ​​dit valgte lægemiddel.

HYDROCHLORTHIAZIDE (HYDROCHLOROTHIAZIDE)

Registreringsindehaver:

Doseringsformular

Frigivelsesformular, emballage og sammensætning

10 stk. - Konturcellepakker (2) - papemballage.

Farmakologisk aktivitet

Thiazid-diuretikum. Sværmer reabsorptionen af ​​natriumioner, klor og vand i de distale nefron-tubuli. Forhøjer udskillelsen af ​​kalium-, magnesium-, bicarbonationer; holder calcium i kroppen. Den diuretiske virkning opstår efter 2 timer, når maksimalt efter 4 timer og varer op til 12 timer. Hjælper med at reducere højt blodtryk. Desuden reduceres polyuria hos patienter med diabetes insipidus (virkningsmekanismen forstås ikke fuldt ud). I nogle tilfælde sænker det intraokulære tryk i glaukom.

Farmakokinetik

Efter oral administration absorberes 60-80% af dosis fra mave-tarmkanalen. Tid til at nå C_max i plasma - 1,5-3 timer. Hydrochlorthiazid akkumuleres i erytrocytterne. I elimineringsfasen er koncentrationen i erytrocytter 3-9 gange større end i plasma. Plasmaproteinbinding - 40-70%. V_d i elimineringens terminalfase er 3-6 l / kg (hvilket svarer til 210-420 l med en legemsvægt på 70 kg).

Hydrochlorthiazid metaboliseres i meget ringe grad. Den eneste metabolite, der findes i spormængder, er 2-amino-4-chlor-M-benzen-disulfonamid.

Fjernelse af hydrochlorthiazid fra plasma har en bifasisk karakter: T_1/2 i indledende fase er 2 timer i terminalfasen - ca. 10 timer. Hos patienter med normal nyrefunktion udføres udskillelsen næsten udelukkende af nyrerne. Generelt udskilles 50-75% af den indtagne dosis i urinen uændret.

Hos ældre patienter og nedsat nyrefunktion reduceres clearance af hydrochlorthiazid signifikant, hvilket fører til en signifikant stigning i koncentrationen i blodplasmaet. Reduktion i clearance, der ses hos ældre patienter, er tilsyneladende forbundet med forringelse af nyrefunktionen. Hos patienter med levercirrhose observeres ingen ændring i farmakokinetikken af ​​hydrochlorthiazid.

Indikationer af stoffet

Doseringsregime

Bivirkninger

På fordøjelsessystemet: kvalme, opkastning, diarré; sjældent - pankreatitis.

Siden kardiovaskulærsystemet: ortostatisk hypotension, takykardi.

Metabolisme: hypokalæmi, hypomagnesæmi, hyponatremi, hypochloræmisk alkalose, hyperuricæmi, hypercalcæmi.

På den del af det endokrine system: hyperglykæmi.

Fra hæmatopoietisk system: sjældent - neutropeni, trombocytopeni.

På visionsorganets side: sjældent - synshæmmelse.

På den del af centralnervesystemet og perifert nervesystem: svaghed, træthed, svimmelhed, paræstesi.

Allergiske reaktioner: sjældent - allergisk dermatitis.

Kontraindikationer

Brug under graviditet og amning

Tilstrækkelige og velkontrollerede kliniske undersøgelser af sikkerheden af ​​hydrochlorthiazid under graviditet er ikke blevet gennemført.

I forsøgsforsøg blev der ikke observeret tegn på bivirkninger på fosteret. På grund af dette er brug under graviditet kun mulig af sundhedsmæssige grunde, og kun i tilfælde, hvor de påtænkte fordele til moderen opvejer den potentielle risiko for fosteret.

Hydrochlorthiazid passerer i modermælk. Det anbefales at undgå brug af hydrochlorthiazid i den første måned af amning, da der er rapporter om undertrykkelse af laktation.

Ansøgning om krænkelse af leveren

Ansøgning om krænkelse af nyrefunktionen

Særlige instruktioner

Det bruges med forsigtighed til patienter med gigt og diabetes.

Hos patienter med nyreinsufficiens er systematisk overvågning af plasmaelektrolytkoncentration og CC nødvendig.

Ved udseende af tegn på kaliummangel, samt ved samtidig anvendelse af hjerteglycosider, GCS og ACTH, indikeres indgivelse af kalium- eller kaliumbesparende diuretika.

Ved langvarig brug bør man følge en diæt rig på kalium.

Samtidig brug af diuretika med NSAID'er anbefales ikke.

Drug interaktion

Ved samtidig brug af antihypertensiva lægemidler, ikke-depolariserende muskelafslappende midler, er deres virkning forbedret.

Ved samtidig anvendelse af barbiturater øger diazepam, ethanol risikoen for ortostatisk hypotension.

Ved samtidig brug med GCS er der risiko for hypokalæmi og også ortostatisk hypotension.

Ved samtidig brug med ACE-hæmmere (herunder captopril, enalapril) forbedres den antihypertensive effekt.

Mulig udtalt arteriel hypotension, især efter at have taget den første dosis hydrochlorthiazid, tilsyneladende på grund af hypovolemi, hvilket fører til en forbigående forøgelse af den hypotensive virkning af ACE-hæmmeren.

Risikoen for nyresvigt øges. Udviklingen af ​​hypokalæmi er ikke udelukket.

Ved samtidig brug af orale hypoglykæmiske lægemidler reduceres deres effektivitet.

Ved samtidig anvendelse af calcium og / eller vitamin D i høje doser er hypercalcæmi og risikoen for metabolisk acidose mulige på grund af nedsat calcium i urinen under påvirkning af thiaziddiuretika.

Ved samtidig brug med allopurinol øges risikoen for allergiske reaktioner, især hos patienter med nedsat nyrefunktion.

Samtidig brug med digoxin kan øge risikoen for glykosidisk forgiftning.

Samtidig anvendelse med indomethacin, piroxicam, naproxen, phenylbutazon, er det muligt at reducere den hypotensive virkning.

Samtidig brug med irbesartan kan udvikle additiv hypotensiv effekt.

Ved samtidig brug med carbamazepin er der rapporter om udvikling af hyponatremi.

Samtidig brug med colestipol reducerer colestiramin absorption og diuretisk virkning af hydrochlorthiazid.

Ved samtidig brug af lithiumcarbonat er det muligt at øge koncentrationen af ​​lithiumsalte i blodet til et giftigt niveau.

Samtidig brug med orlistat nedsætter effektiviteten af ​​hydrochlorthiazid, som kan føre til en signifikant stigning i blodtrykket og udviklingen af ​​hypertensive kriser.

Ved samtidig brug med sotalol mulig hypokalæmi og udvikling af ventrikulære arytmier af typen "pirouette".

Hydrochlorthiazid-recept

Sammensætning og frigivelsesform

Lægemidlet er tilgængeligt i form af hvide runde tabletter. Den aktive bestanddel af lægemidlet er hydrochlorthiazid. Hver tablet indeholder 25 eller 100 mg af den aktive bestanddel. Yderligere ingredienser omfatter magnesiumstearat, talkum, majsstivelse, gelatine.

Virkningsmekanisme og farmakokinetiske egenskaber

Lægemidlet har en vanddrivende virkning og forbedrer udskillelsen af ​​klor og natrium. Lægemiddelets diuretiske virkning er forbundet med et fald i reabsorptionen af ​​chlor- og natriumioner i nyrernes tubuli. Som et resultat af brugen af ​​midlet hæmmes den omvendte absorption af kalium og bicarbonater, men denne effekt observeres i mindre grad.

På grund af den øgede udskillelse af natrium i urinen har lægemidlet en aktiv saluretisk effekt. Lægemidlet har en vanddrivende effekt i acidose og alkalose i kroppen. Ved langvarig brug betyder vanddrivende effekt ikke reduceret.

Hypothiazid har desuden en hypotensiv effekt, som gør det muligt at anvende det i hypertensive sygdomme (arteriel hypertension). Ved hvilket pres skal lægemidlet anvendes, vil den behandlende læge fortælle det.

Vigtigt: For at forbedre lægemidlets hypotensive virkning anbefales det at følge en diæt, der er lav i salt. Det er dog vigtigt at huske følelsen af ​​proportioner. Fuldstændig fejl i dette produkt kan medføre negative konsekvenser.

Det aktive stof i lægemidlet absorberes godt efter oral administration. Dens vanddrivende og natriuretiske virkning fremkommer inden for 2 timer efter påføring. Den maksimale effekt observeres efter ca. 4 timer. Denne effekt varer i 6-12 timer.

Værktøjet forlader kroppen gennem nyrerne i sin oprindelige form. Halveringstiden for stoffet tager 6,4 timer. Denne tidsperiode observeres under normal nyrefunktion.

Med en moderat grad af nyresvigt kræver halveringstiden for lægemidlet 11,5 timer. I komplekse tilfælde af nyresvigt, der ledsages af kreatininclearance op til 30 ml / min, er dette tal 20,7 timer.

Hydrochlorthiazid er i stand til at trænge ind i placenta barrieren. I små mængder passerer den i modermælk.

Indikationer for brug

Hvis en læge ordinerer et hypothiazid, skal du vide, hvad disse piller er til. Lægemidlet udledes i sådanne situationer:

• hypertension;
• kronisk insufficiens i hjertet og blodkarrene;
• nyresygdom - nephrose og glomerulonephritis;
• levercirrhose - stoffet er en del af en kombinationsbehandling;
• glaukom;
• toksikose under graviditet
• forebyggelse af urolithiasis - reducering af urinalkalcium udskillelse;
• præmenstruelt ødem.

Kontraindikationer

Lægemidlet kan tages langt fra altid. De vigtigste kontraindikationer for brugen af ​​stoffer omfatter følgende:

• komplekse former for nyresvigt - mens kreatininclearance er mindre end 30 ml / min, er der fuldstændig mangel på urin;
• komplekse former for leversvigt
• alvorlig diabetes
• kompleks form af gigt
• drug intolerance;
• Addison's sygdom;
• et fald i natrium, kalium i blodet og en stigning i calcium.

Bemærk: Der skal tages stor omhu ved behandling af ældre mennesker. Det samme gælder for tilfælde af patienter, der tager hjerteglykosider, er laktoseintolerante eller iskæmiske sygdomme.

Instruktioner til brug

Doseringen af ​​lægemidlet skal vælges individuelt. Hypothiazid tabletter skal tages i munden efter måltider. Ved hypertension hos voksne ordineres 25-50 mg af lægemidlet en gang om dagen. Lægemidlet kan anvendes i form af monoterapi eller i kombination med andre antihypertensive stoffer.

Nogle patienter har tilstrækkelig startdosis, hvilket er 12,5 mg. Det er vigtigt at anvende det minimale effektive beløb, der ikke overstiger 100 mg pr. Dag.

Når der kombineres hypothiazid med andre lægemidler til hypertension, kan der være behov for at reducere doseringen af ​​den anden medicin. Ellers kan trykket falde for meget.

Den antihypertensive virkning af lægemidlet fremkommer inden for 3-4 dage. For at få den maksimale effekt, med højt blodtryk, skal lægemidlet anvendes i 3-4 uger. Virkningen af ​​lægemidlet varer 1 uge efter afslutningen af ​​behandlingsforløbet.

I nærværelse af nefrogen diabetes insipidus anvendes det sædvanlige daglige volumen på 50-150 mg. Normalt er denne mængde medicin opdelt i flere gange.

Med udviklingen af ​​præmenstruelt spændingssyndrom udledes stoffet i et volumen på 25 mg pr. Dag. Det bruges i begyndelsen af ​​symptomer inden starten af ​​menstruationen.

Når puffiness af forskellig oprindelse kan administreres 25-100 mg pr. Dag. Lægemidlet er ordineret en gang eller 1 gang om 2 dage. Dette beløb kan reduceres til 25-50 mg pr. Dag. I vanskelige situationer i den indledende fase af behandlingen kan det være nødvendigt at øge dosen af ​​lægemidlet til 200 mg om dagen.

Børn dosering indstillet, afhængigt af barnets kropsvægt. Typisk daglige doser på 1-2 mg pr. 1 kg kropsvægt. Børn 3-12 år foreskrev 37,5-100 mg.

Bivirkninger

Hovedbivirkningen forårsaget af hypothiazidlægemidlet er en ubalance af elektrolytter i blodet. Som følge heraf observeres et fald i indholdet af magnesium, natrium, kalium og chlor. Øgede calciumniveauer kan også forekomme.

Små kaliumtab udløser ikke alvorlige symptomer. Nogle mennesker oplever døsighed, generel svaghed, tørst, svimmelhed.

Ved alvorlige tab af dette stof er der risiko for forstyrrelse af hjertets ledning i hjertet, kramper, svækkelse af tarmtonen og endog lammelse. I de fleste tilfælde er kaliumtab karakteristisk for patienter med nyresvigt og levercirrhose.

Mangel på magnesium fører til dårlig præstation, generel svaghed, hjerterytmeforstyrrelser og hovedpine. Der er også risiko for en stabil stigning i blodtryk, hukommelsessvigt og tab af koncentration. Hertil kommer, at anfald og rystelser i kroppen ofte opstår.

Natriummangel fremkalder hovedpine, generel svaghed, høj træthed, muskelkramper, nedsat bevidsthed. Med en alvorlig mangel på dette stof falder en person i koma eller er dødelig.

Et fald i chlor i kroppen forårsager alkalisering. Det er præget af en fornemmelse af tørhed i munden, en arytmi, udseendet af muskelkramper og tørst. Der er også risiko for kvalme og opkastning, generel svaghed, psykiske lidelser. I de vanskeligste tilfælde falder en person i koma.

Overskydende calcium i kroppen ledsages af dannelsen af ​​nyresten, en stigning i det daglige urinvolumen og en stigning i blodtrykket.

En person kan opleve depressive tilstande, nedsættelse af hjerterytmen, lidelser i parathyroidkirtlen. I denne tilstand observeres ofte læsioner i fordøjelseskanalerne, der ledsages af forstoppelse, tab af appetit, kvalme og opkastning.

Desuden kan brugen af ​​stoffet forårsage sådanne bivirkninger:

1. Fra siden af ​​hjertet og blodkar er der risiko for arytmi, betændelse i blodkar. Ofte er der et kraftigt fald i blodtrykket under overgangen til en lodret position.
2. Med nedbrydelsen af ​​fordøjelseskanalerne er der brud på stolen, symptomer på pankreatitis eller cholecystitis. Der er også risiko for tab af appetit og betændelse i spytkirtlerne.
3. I tilfælde af krænkelse af urinorganerne forekommer nefrit og andre nervepatologier.
4. Nersystemets nederlag manifesteres i form af hovedpine, følelsesløshed, sløret syn og svimmelhed.
5. Når metabolske processer forstyrres, øges sukkerindholdet i urin og blod, udvikles diabetes mellitus latent i fortiden.
6. Allergiske reaktioner manifesteres i form af udslæt på huden, øjenrødhed, afvisning af det øverste lag af epitelet. I alvorlige tilfælde udvikler anafylaktisk shock.

Også brugen af ​​lægemidlet kan forårsage ændringer i blodets sammensætning. Det fører til et fald i antallet af blodplader og leukocytter. På grund af problemer med syntesen af ​​røde blodlegemer eller deres ødelæggelse udvikler anæmi. I nogle situationer forårsager hypothiazid et fald i styrke.

overdosis

Ved overdreven brug af lægemidlet er der akut tab af væske og elektrolytter. Denne tilstand forårsager følgende symptomer:

• polyuri;
• paræstesi;
• fald i blodtryk
• generel svaghed
• føler sig tørstig;
• takykardi;
• svimmelhed;
• en stigning i urinstofniveauet i blodet;
• kvalme og opkastning
• spasmer i kalvemusklerne.

Når disse tegn optræder, skal patienten straks kontakte en specialist. Den specifikke modgift er fraværende. Gastrisk skylning, brug af enterosorbenter og symptomatisk behandling vil hjælpe med at håndtere manifestationer af overdosering af lægemidler.

Interaktion med andre lægemidler

Hvis du tager et hypothiazid sammen med lithiumsalte, er der risiko for at øge dets toksicitet og reducere nyrernes clearance. Du må ikke kombinere stoffet med kolestiramin, da denne kombination fremkalder en overtrædelse af absorptionen af ​​hydrochlorthiazid.

Kombinationen af ​​hypothiazid med hjerte glycosider forårsager et fald i indholdet af kalium og magnesium i blodet. Når et diuretikum kombineres med kortikosteroider, øges hastigheden af ​​udskillelse af kalium.

Hvis du tager hypothiazid med amiodaron, øges risikoen for arytmier forbundet med et fald i niveauet af kalium i blodet. Kombinationen af ​​diuretikum med orale hypoglykæmiske midler fremkalder hyperkalæmi.

Alkoholinteraktion

Når det kombineres med en hypothiazid, øger ethanol sin ortostatiske hypotensiv effekt. Fordi sådanne kombinationer ikke anbefales.

Narkotikamisbrug i pædiatri

Lægemidlet er ordineret til børn afhængigt af kropsvægt. Angivelsen angiver, at en dag skal tage 1-2 mg af lægemidlet pr. 1 kg af barnets vægt. For spædbørn fra 2 måneder til 2 år er det daglige volumen 12,5-37,5 mg. Patienter 3-12 år er normalt ordineret 37,5-100 mg hypothiazid. Unge børn bør knuse tabletten og blande med vand.

Brug under graviditet og amning

Hypothiazid bør ikke tages i graviditetens første trimester. I senere perioder kan agenten kun anvendes, hvis morens fordel er højere end faren for truslen.

Nøglefaren for lægemidlet er, at det fører til et fald i mængden af ​​cirkulerende blodplasma. Som følge heraf reduceres blodtilførslen til placenta, og der er risiko for placentainsufficiens.

Desuden kan lægemidlet krydse placenta-barrieren og fremkalde udviklingen af ​​gulsot hos fosteret eller det nyfødte barn. Også stoffet medfører ofte et fald i antallet af blodplader og andre bivirkninger.

Hypothiazid er i stand til at trænge ind i modermælken. Derfor bør laktationen afbrydes i behandlingen med dette middel.

Særlige instruktioner

I perioden med brug af hypothiazidet bør systematisk gennemgå blodprøver. Lige så vigtigt er overvågningen af ​​blodtryk og nyrefunktion. Ved opkastning af opkastning bør nedsat bevidsthed, tørhed i mundhulen fra at tage piller nægtes og straks kontakte en specialist.

Personer, der har alvorlige problemer med leveren, udledes Hypothiazide med stor omhu. Tag medicinen i dette tilfælde skal være under tilsyn af en specialist. Selv en lille ændring i leveren transaminaser udgør en trussel om lever koma.

analoger

Hvis det ikke er muligt at anvende hypothiazid, skal du vælge effektive analoger:

anmeldelser

Talrige anmeldelser af lægemidlet indikerer en fremragende diuretisk virkning af lægemidlet, herunder anvendelse under graviditeten. Mange patienter har også set en øget diuretisk virkning, når hypothiazid kombineres med andre diuretika.

Bivirkninger efter brug af dette stof er ret sjældne, hvilket også er en utvivlsomt fordel ved værktøjet. Kostprisen ved medicin for de fleste patienter vurderes som overkommelig.

Pris i apoteker

Informationer om prisen på Hypothiazide i apoteker i Rusland er taget fra disse onlineapoteker og kan afvige lidt fra prisen i din region.

Købe lægemiddel i Moskva apoteker kan være til en pris: Hypothiazid 25mg 20 pills - fra 83 til 112 rubler, prisen på 20 tabletter 100 mg - fra 106 til 128 rubler.

Salgsbetingelser fra apoteker - recept.

Opbevares på et mørkt sted ved en temperatur på op til 25 ° C. Opbevares utilgængeligt for børn. Holdbarhed - 5 år.

Listen over analoger er præsenteret nedenfor.

Hvad er hypothiazid til?

Hypothiazid er ordineret i følgende tilfælde:

• arteriel hypertension (både til monoterapi og i kombination med andre antihypertensive stoffer)
• edematous syndrom af forskellig oprindelse (kronisk hjertesvigt, nefrotisk syndrom, præmenstruel spænding syndrom, akut glomerulonephritis, kronisk nyresvigt, portal hypertension, behandling med corticosteroider);
• kontrol af polyuri, især i tilfælde af nefrogen diabetes insipidus
• forebyggelse af stendannelse i urinvejen hos modtagelige patienter (reduktion af hypercalciuri).

Instruktioner til brug Hypothiazid 25 100 mg doser og regler

Dosis bør vælges individuelt. Med konstant medicinsk kontrol er indstillet til den minimale effektive dosis. Lægemidlet bør tages oralt efter måltiderne.

I tilfælde af arteriel hypertension anbefaler instruktionen en initialdosis på 1-2 tabletter Hypothiazide 25 mg pr. Dag en gang, som monoterapi eller i kombination med andre antihypertensive stoffer. For nogle patienter er en initialdosis på 12,5 mg tilstrækkelig (både som monoterapi og i kombination).

Det er nødvendigt at anvende den minimale effektive dosis på ikke over 100 mg / dag. Når det kombineres med andre antihypertensive stoffer, kan det være nødvendigt at reducere dosis af et andet lægemiddel for at forhindre overdreven blodtryksreduktion.

Hypotensiv effekt sker inden for 3-4 dage, men det kan tage 3-4 uger at opnå en optimal effekt. Efter behandlingens afslutning vedbliver den hypotensive virkning i 1 uge.

For ødem af forskellig oprindelse er den anbefalede dosering af hypothiazid 25-100 mg som en enkeltdosis eller 1 gang om 2 dage. For alvorligt ødem og nedsat hjertefunktion, tag ikke mere end 200 mg om dagen.

I præmenstruelt spændingssyndrom ordineres hypothiazid i en dosis på 25 mg / dag og anvendes fra symptomens begyndelse til menstruationens begyndelse.

I tilfælde af nefrogen diabetes insipidus er den anbefalede daglige dosis hypothiazid anbefalet i brugsanvisningen fra 50 til 150 mg (i flere doser).

Dosering til børn beregnes ud fra barnets vægt. Den daglige daglige dosis er normalt 1-2 mg pr. 1 kg af barnets vægt eller 30-60 mg pr. 1 m2. kropsoverflade 1 gang om dagen, for børn fra 3 til 12 år - 37,5-100 mg pr. dag.

I løbet af behandlingsperioden skal blodprøver tages regelmæssigt såvel som at overvåge blodtryk og nyrefunktion. Ved udvikling af opkastning, tør mund, forvirring på baggrund af lægemiddelbehandling, stopper brugen af ​​tabletter straks og konsulterer en læge.

Hypothiazid tabletter er ordineret til patienter med alvorlig nedsat leverfunktion under tilsyn af en læge, da den mindste ændring i leveren transaminaser i blodet under behandlingen med lægemidlet kan føre til udvikling af lever koma.

Lægemidlet kan ikke kombineres med alkoholholdige drikkevarer - dette øger risikoen for bivirkninger og giftige skader på lever og nyrer.

Brug under graviditet og amning

Anvendelse i graviditetens første trimester er kontraindiceret. I anden og tredje trimester af graviditeten kan hypotiazid kun ordineres, hvis den påtænkte fordel for moderen opvejer den potentielle risiko for fosteret.

Det aktive stof trænger ind i placenta barrieren. Der er risiko for føtal eller neonatal gulsot, trombocytopeni og andre konsekvenser.

Hypothiazid udskilles i modermælk. Hvis det er nødvendigt, bør udnævnelsen af ​​et lægemiddel under amning beslutte, at amning skal ophøre.

Applikationsfunktioner

Inden du bruger lægemidlet, skal du læse afsnittene i vejledningen til brug af kontraindikationer, mulige bivirkninger og andre vigtige oplysninger.

Bivirkninger af hypothiazid

Instruktioner vedrørende brug advarer om muligheden for udvikling af bivirkninger af lægemidlet Hypothiazid:

• Hypokalæmi, hypomagnesæmi, hypercalcæmi og hypokloræmisk alkalose: tør mund, tørst, uregelmæssig hjerterytme, forandringer i humør eller psyke, kramper og muskelsmerter, kvalme, opkastning, usædvanlig træthed eller svaghed. Hypochloræmisk alkalose kan forårsage hepatisk encefalopati eller hepatisk koma.
• Hyponatremi: forvirring, kramper, letargi, langsom tænkning, træthed, irritabilitet, muskelkramper.
• Metaboliske fænomener: hyperglykæmi, glykosuri, hyperuricæmi med udviklingen af ​​et gigtangreb. Behandling med thiazider kan nedsætte glucosetolerancen, og latent diabetes mellitus kan manifestere. Når der anvendes høje doser, kan serumlipidniveauerne øges.
• Fra fordøjelseskanalen: Cholecystit eller pancreatitis, kolestatisk gulsot, diarré, sialadenitis, forstoppelse, anoreksi.
• Siden hjerte-kar-systemet: arytmier, ortostatisk hypotension, vaskulitis.
• Fra nervesystemet og sensoriske organer: Svimmelhed, sløret syn (midlertidigt), hovedpine, paræstesi.
• Fra siden af ​​bloddannende organer: meget sjældent - leukopeni, agranulocytose, trombocytopeni, hæmolytisk anæmi, aplastisk anæmi.
• Overfølsomhedsreaktioner: urticaria, purpura, nekrotisk vaskulitis, Stevens-Johnsons syndrom, åndedrætsbesværssyndrom (herunder pneumonitis og ikke-kardiogent lungeødem), lysfølsomhed, anafylaktiske reaktioner op til chok.
• Andre fænomener: nedsat styrke, nedsat nyrefunktion, interstitial nefritis.

Kontraindikationer

Hypothiazid er kontraindiceret i følgende sygdomme eller tilstande:

• Alvorlig leversvigt
• Alvorlig nyresvigt
• Svært at kontrollere diabetes;
• anuri;
• Addison's sygdom;
• Jeg trimester af graviditet og amning
• Ildfast hyponatremi, hypokalæmi, hypercalcæmi;
• Alder op til 3 år
• Overfølsomhed over for lægemiddelkomponenter og sulfonamidderivater.

Det anbefales at anvende forsigtigt hypotiazid i graviditet II og III, patienter med kronisk hjertesygdom (CHD), hypercalcæmi, hyponatremi, hypokalæmi, levercirrhose, lactoseintolerans, gigt, ved samtidig brug af hjerteglykosider og ældre patienter.

overdosis

På grund af akutt tab af væske og elektrolytter under overdosis kan der være takykardi, et fald i blodtryk, chok, svaghed, forvirring, svimmelhed, krammuskelkramper, paræstesi, nedsat bevidsthed, træthed, kvalme, opkastning, tørst, polyuri, oliguri eller anuria på grund af hæmokoncentration), hypokalæmi, hyponatremi, hypochloræmi, alkalose, en stigning i indholdet af urinstofkvælstof i blodet (især hos patienter med nedsat nyrefunktion).

Anbefalet opkald kunstig opkastning, gastrisk skylning, anvendelse af aktivt kul.

Hvis blodtrykket sænkes eller chok er til stede, bør BCC og elektrolytter (herunder kalium, natrium) refunderes. Det er nødvendigt at overvåge tilstanden af ​​vand-elektrolytbalancen (især niveauet af kalium i serum) og nyrernes funktion, indtil normale værdier er etableret.

Der er ingen specifik modgift.

Liste over analoger Hypothiazid

Om nødvendigt udskift stoffet, måske to muligheder - valget af et andet stof med samme aktive ingrediens eller et lægemiddel med lignende virkning, men et andet aktivt stof. Forberedelser med en lignende handling kombinerer ATX-kodens sammenfald.

Analoger af hypothiazid, en liste over stoffer:

1. Unazid;
2. Oretik;
3. Apogidro;
4. Disalunil;
5. Digidrohlortiazid;
6. Digidran;
7. Gidreks;
8. Nefriks;
9. Panurin;
10. Urodiazin.

Matcher til ATH kode:

Hvis du vælger en erstatning, er det vigtigt at forstå, at prisen, brugsvejledningen og feedback til hypothiazid 25 mg på analoger ikke gælder. Før udskiftning er det nødvendigt at opnå godkendelse fra den behandlende læge og ikke at erstatte lægemidlet selv.

Ifølge vurderinger af personer, der brugte stoffet, er der en mild diuretisk effekt af hypothiazid (når der observeres doseringer) og et gradvist fald i ødem, et fald i trykket. Anmeldelser af hypothiazid til vægttab siger, at vægten er virkelig reduceret, men kun på grund af tab af væske. Kilogrammer returneres efter vand ind i kroppen. Ifølge lægerne er brugen af ​​stoffet til vægttab upraktisk, og i nogle tilfælde kan det skade sundheden (tab af sporstoffer, dehydrering osv.)

- Rp: Tab. Hypothiazidi 0,025

Indikationer for brug

Ødem med kredsløbssvigt i hjerte- og hepatisk oprindelse, hypertension, nephrose og nefritis, giftig gift hos gravide kvinder, glaukom. Hypothiazid anvendes til præmenstruelt ødem.

Regler for anvendelse

Hypothiazid indgives oralt under eller efter et måltid en gang (om morgenen) eller i to doser (om morgenen).

Doser vælges individuelt afhængigt af sygdommens sværhedsgrad og virkningen af ​​behandlingen. En enkelt dosis til patienter i udnævnelsen af ​​lægemidlet som diuretikum er: i milde tilfælde 0,025-0,05 g pr. Dag, i mere alvorlige tilfælde 0,1 g pr. Dag. Nogle gange foreskrev 0,2 g hypothiazid pr. Dag.

Ældre anbefaler at tage mindre doser af lægemidlet - 0,0125 g 1-2 gange om dagen. Hypothiazid ordineres normalt i 3-5-7 dage i træk, så tag en pause i 3-4 dage og fortsæt med at modtage den igen. I mildere tilfælde tage en pause efter hver 1-2 dag. Ved langvarig behandling ordineres hypothiazid 2-3 gange om ugen. Behandling, især i de første dage, bør udføres under tilsyn af en læge.

Ved hypertension administreres hypothiazid i en mængde på 0,025-0,05 g i kombination med andre antihypertensive stoffer.

Bivirkninger

Tab af appetit, kvalme, opkastning, tørst, kramper, diarré, svaghed, træthed. Nogle gange observeres hypotiazid, takykardi, synsforstyrrelser, hypokalæmi og hypokloræmisk alkalose, pancreatitis og allergiske reaktioner.

Kontraindikationer

Hypothiazid er kontraindiceret i lidelser i nyrefunktion, leversvigt, alvorlig gigt og diabetes mellitus.

Graviditet og amning

Hypothiazid anbefales ikke til brug under graviditet og amning.

Særlige instruktioner

Udvis forsigtigt hypothiazidpatienter med gigt og diabetes. Ved langvarig brug af lægemidlet bør man følge en diæt rig på kalium. I den indledende fase af behandlingen skal du forlade kørsel og arbejde i forbindelse med risikoen for skade.

Sammensætning og frigivelsesform

Hypothiazid opskrift

Slip tabletter indeholdende 0,025 g (25 mg) og 0,1 g (100 mg) hydrochlorthiazid, 20 eller 200 stk. Pr. Pakning.

Holdbarhed og opbevaringsforhold

Opbevares tørt ved en temperatur på 15-25 ° C.

Hypothiazid holdbarhed - 5 år.

Frigivelse form og sammensætning

Den fremstilles i tabletter af en rund, flad form, med en delingsrisiko på den ene side og gravering "H" på den anden, hvid eller næsten hvid i farve (20 stykker i blister i en pap-pakke 1 blister). Den aktive bestanddel af lægemidlet Hypothiazid, hvoraf hjælper med nyrerne, er hydrochlorthiazid. Indholdet af det aktive element i 1 tablet er 25 eller 100 mg. Hjælpestoffer er gelatine, magnesiumstearat, majsstivelse, talkum, lactosemonohydrat.

Farmakologiske egenskaber

Hypothiazid tabletter, som hjælper med at afhjælpe nefrotisk syndrom, er et aktivt diuretikumlægemiddel, der fremmer udskillelsen af ​​natrium og chlor. Diuresis og natriuresis forekommer inden for to timer og når et maksimalt niveau i cirka fire timer.

Ud over diuretiske egenskaber har dette lægemiddel også en hypotensiv virkning. Der er positive anmeldelser om hypothiazid som et lægemiddel, der bruges til at lindre toksikoen hos gravide kvinder. Langvarig brug af denne medicin reducerer ikke dets diuretiske (diuretiske) virkning.

Hypothiazid medicin: fra hvad hjælper

Indikationer for anvendelse omfatter følgende patologiske tilstande og lidelser:

• ødem syndrom af forskellige genese;
• portal hypertension;
• kronisk nyresvigt
• nefrotisk syndrom;
• tager kortikosteroidlægemidler
• akut glomerulonefritis;
• præmenstruelt spændingssyndrom;
• kronisk forløb af hjertesvigt.

Hvilke piller hypothiazid er ordineret? Indikationer for brug er også:

• kontrol i polyuri (med diabetes insipidus, med nefrogen diabetes);
• arteriel hypertension (i kombination med andre antihypertensive stoffer, i monoterapi);
• forebyggelse af stendannelse i urinsystemet hos modtagelige patienter (nedsættelse af risikoen for hypercalciuri).

Kontraindikationer

Drug Hypothiazide, brugsanvisningen forbyder at tage med:

• Leverinsufficiens alvorlig.
• Nyresvigt alvorlig.
• Svær kontrolleret diabetes.
• Anuri.
• Addison's sygdom.
• Jeg trimester af graviditet og amning periode.
• Ildfast hyponatremi, hypokalæmi, hypercalcæmi.
• Alder op til 3 år.
• Overfølsomhed over for lægemidlets komponenter og sulfonamidderivater.

Det anbefales at ordinere lægemidlet i graviditet II og III, patienter med kronisk hjertesygdom (CHD), hypercalcæmi, hyponatremi, hypokalæmi, levercirrhose, laktoseintolerans, gigt, i tilfælde af samtidig brug af hjerteglykosider og ældre patienter.

Hypothiazid tabletter: brugsanvisning

Lægemidlet ifølge instruktionerne tages oralt efter måltiderne. Doseringen af ​​lægemidlet udvælges individuelt. Med hypertension er den indledende dosis af lægemidlet 25-50 milligram pr. Dag (en gang). Den antihypertensive effekt observeres efter tre til fire dage. Det kan tage omkring tre til fire uger for at opnå maksimal effekt af lægemidlet.

Efter behandling varer den hypotensive virkning i gennemsnit en uge. I præmenstruelt spændingssyndrom ordineres hypothiazid i en dosis på 25 mg pr. Dag. Det bruges fra begyndelsen af ​​symptomer til begyndelsen af ​​menstruationen. Den indledende dosis af hypothiazid tabletter til edematøst syndrom af forskellig oprindelse er 25-100 mg pr. Dag (eller en gang hver anden dag).

I alvorlige tilfælde kan dosis øges til 200 mg pr. Dag. Hypothiazid ifølge instruktionerne for nefrogen diabetes insipidus foreskrevet ved 50-150 milligram pr. Dag (i flere doser). Hvad angår børn fra tre til tolv år, bestemmes doseringen af ​​medicinen på grundlag af kropsvægt. Den regelmæssige daglige dosis er som regel 1-2 milligram pr. Kg legemsvægt. Den maksimale daglige dosis hos børn fra tre til tolv år er 37,5-100 milligram.

Bivirkninger

Hypothiazid kan forårsage følgende bivirkninger:

• Fordøjelsessystem: anoreksi, diarré eller forstoppelse, cholecystitis, kolestatisk gulsot, pancreatitis, sialadenitis.
• Metabolisme: sløvhed, forvirring, nedsættelse af tænkningsprocessen, kramper, spænding, træthed, muskelkramper på baggrund af hypercalcæmi, hypomagnesæmi, hypokalæmi, hyponatremi.
• Uregelmæssig hjerterytme, tør mund, tørst, usædvanlig træthed eller svaghed, ændringer i psyken eller humøret, krampe og muskelsmerter, kvalme, opkastning mod baggrunden af ​​hypochloræmisk alkalose (udover hypokloræmisk alkalose kan forårsage hepatisk encefalopati eller koma).
• Glykosuri, hyperuricæmi med udviklingen af ​​et gigtangreb. Hyperglykæmi, som kan udløse udviklingen af ​​tidligere latent diabetes. Højdosisbehandling kan føre til en stigning i serumlipidniveauet.
• Kardiovaskulær system: arytmi, vaskulitis, ortostatisk hypotension.
• Blodsystem: meget sjældent - trombocytopeni, leukopeni, hæmolytisk anæmi, agranulocytose, aplastisk anæmi;
• Nervesystemet: midlertidig sløret syn, hovedpine, svimmelhed, paræstesier.
• Urinsystem: interstitial nefritis, nyresvigt lidelser.
• Allergiske reaktioner: urticaria, lysfølsomhed, nekrotisk vaskulitis, purpura, Stevens-Johnsons syndrom, anafylaktiske reaktioner op til chok. Respiratorisk nødsyndrom, herunder pneumonitis og ikke-kardiogent lungeødem.
• Reduceret styrke.

Drug interaktion

Samtidig brug af hypothiazid med lithiumsalte kan øge dets toksicitet og reducere renal clearance. Hypothiazid anbefales ifølge anvisningerne ikke at blive taget samtidig med kolestiramin, da kombinationen af ​​disse lægemidler fører til et fald i absorptionen af ​​hydrochlorthiazid. Kombination af det ovennævnte lægemiddel med hjerte glycosider kan fremkalde hypomagnesæmi og hypokalæmi.

Med samtidig brug af dette diuretikum med kortikosteroid øger lægemidlet udskillelsen af ​​kalium. Anmeldelser Hypothiazid hævder, at dette værktøj i kombination med Amiodarone øger sandsynligheden for arytmier, der er forbundet med hypokalæmi. Kombinationen af ​​ovennævnte diuretikum med orale hypoglykæmiske lægemidler fører til udvikling af hyperkalæmi og reducerer effektiviteten af ​​sidstnævnte.

Særlige instruktioner

Under en lang behandlingstid er det nødvendigt at kontrollere de kliniske tegn på nedsat vand og elektrolytbalance, især hos patienter med nedsat leverfunktion, sygdomme i hjerte-kar-systemet. Anvendelsen af ​​lægemidlet bidrager til den forbedrede fjernelse af magnesium og kaliumioner, og derfor er det under behandling nødvendigt at træffe foranstaltninger for at eliminere deres mangel.

Hos patienter med nedsat nyrefunktion er det nødvendigt at systematisk overvåge kreatininclearance. I tilfælde af oliguri bør spørgsmålet om tilbageholdelse af lægemidler løses. Hos patienter med nedsat leverfunktion bør thiazider anvendes med forsigtighed, da mindre ændringer i vandelektrolytbalancen og serumammoniumniveauerne kan forårsage levers koma.

Anvendelsen af ​​lægemidlet hos patienter med alvorlig koronar og cerebral sklerose kræver særlig pleje. Langsigtet behandling af latent og manifest diabetes mellitus skal ledsages af systematisk overvågning af kulhydratmetabolisme og dosisjustering af hypoglykæmiske lægemidler. Patienter med nedsat urinsyre metabolisme kræver konstant vurdering af tilstanden.

Langsigtet terapi kan i sjældne tilfælde føre til patologiske ændringer i parathyroidkirtlerne. I den indledende fase af behandlingen er det forbudt at køre køretøjer og udføre arbejde, der kræver øget opmærksomhed, varigheden af ​​forældelsesperioden bestemmes individuelt.

analoger

Hypothiazid kan erstattes af lægemidler som:

Medikamenter med en lignende farmakologisk virkning (diuretika):

• veroshpiron;
• Diuver;
• indapamid;
• torasemid;
• Arifon;
• spironolacton;
• Inspra;
• Lasix;
• Furosemid.

Under graviditeten

Den aktive komponent af lægemidlet Hypothiazidhydrochlorthiazid under graviditet i første trimester er kontraindiceret. Lægemidlets recept i 2. og 3. trimester er tilladt i tilfælde, hvor den potentielle fordel for moderen langt overstiger den forventede risiko for fostrets helbred. Det aktive stof kan passere placentabarrieren. Nyfødte kan udvikle trombocytopeni, gulsot og andre konsekvenser. Den aktive bestanddel frigives under amning, hvilket kan kræve afbrydelse af amning, om nødvendigt modtage et diuretikum.

Pris hvor man kan købe

I Moskva kan Hypothiazide tabletter købes til 99-120 rubler. Prisen i Minsk er 4,5-8 bel. rubler. Du kan købe medicin i Kiev for 63-75 Hryvnia. I Kasakhstan sælges stoffet til 1095 tenge.