Behandling af urinretention hos mænd

Retention af urin hos mænd - manglende evne til at tømme blæren alene - ledsager en række urologiske patologier. Og hvis i kronisk ischuri med en lille mængde resterende urin, kan du prøve konservativ medicinbehandling, så betyder en akut urinretention øjeblikkelig indblanding: blærekateterisering eller kirurgisk behandling.

Årsager til urinretention hos mænd

Det første sted hører til problemer med prostatakirtlen: BPH, prostatacancer eller akut prostatitis med svær ødem.

Obstruktion af den nedre urinvej fører til ischuri:

• metostenose (indsnævring af urinrørets udvendige åbning)
• phimosis;
Blærekræft;
• indsnævring af urinrøret (normalt posttraumatisk eller efter operation)
• blokerende blære sten;
• urethrale sten (sædvanligvis sekundær, migrering fra den øvre urinvej);
• urinrørets ventiler (sjældent, patologi diagnosticeres i barndommen);
• Sklerose i prostata eller blærehals
• neurogen blære på baggrund af rygmarvsskade, multipel sklerose, slagtilfælde, Parkinsons sygdom, komplikationer af diabetes;
• blærebetændelse (hos mænd er det sjældent isoleret isoleret)
• urinstofets fremmedlegeme.

Ud over ovenstående kan urinretention udløse brugen af ​​stoffer med antikolinerg og sympatomimetisk virkning.

Indikationer for indlæggelse

Akut urinretention
• Tiltrædelse af akut nyresvigt
• brutto hæmaturi
• Udtalt akut inflammatorisk proces.

På hospitalet løses spørgsmålet om urindirigering: kateterisering eller trokar epitsistostomiya og udfører korrektion af vand- og elektrolytforstyrrelser. Rutinemæssig indlæggelse til kronisk urinretention er indiceret til opfølgning eller elektiv kirurgi.

Behandling af urinretention hos mænd

Referenceretninger afhænger af årsagen, der førte til ischuri.

Uretralstrenge, ventiler, metostenose indebærer kirurgisk korrektion. En fast sten i urinrøret kan fjernes ved urethroskopi, og knustes i blæren, resterne vil blive frigivet i form af salte på baggrund af litholytisk, antispasmodisk og forebyggende antiinflammatorisk behandling.

Hvis en tumor er mistænkt (fokaldannelse i prostata og forhøjet PSA) udføres transrectal biopsi. Hvis diagnosen kræft er bekræftet udføres oncoconilium, som vælger den optimale behandlingsplan for patienten under hensyntagen til sygdomsfasen og aggressiviteten af ​​tumorprocessen. Dette kan være en af ​​operationerne og / eller strålebehandling, hormonbehandling for at opnå maksimal androgenblokade og / eller bilateral orkektomi.

I tilfælde af fremskreden prostatakræft eller i alvorlig samtidig behandling, som gør kirurgi umulig, er patienten tilbage med en fungerende epicystostomi.

Restaurering af uafhængig vandladning i blærekræft indebærer kirurgisk behandling, intravesikal kemoterapi og stråling i forskellige kombinationer, hvilket også afhænger af forekomsten af ​​tumorprocessen.

I den lokalt avancerede tumorproces i blæren udføres en mur TUR med en tumor, i de senere stadier udføres cystektomi (fjernelse af blæren) med overførsel af urinledere til huden eller i tarmen. Den inflammatoriske proces i prostatakirtlen stoppes ved anvendelse af antibakteriel terapi; i mangel af vandladning udføres den samme suprapubiske punktering. Installation af et transuretralt kateter i tilfælde af akut prostatitis kan føre til komplikationer i form af urosepsi.

I tilfælde af neurologiske sygdomme etableres permanent dræning, eller epicystom fjernes.

BPH, urinretention og opløsninger

I tilfælde af prostataadenom, kompliceret ved akut urinretention, efter anvendelse af epicystostomi, flere muligheder for yderligere handling.

Hvis kæbens volumen er lille, er der ingen medianlobe, PSA-niveauet er mindre end 1,4 ng / ml, og patienten, efter at kateteret er fjernet, begynder at urinere selv, er en konservativ behandling rettet mod normalisering af vandladning foreskrevet (alfa-blokkere). Det er tilrådeligt at identificere og eliminere den provokerende faktor: alkoholindtagelse, medicin, hypotermi, stress osv.
Den moderne og mest selektive alpha adrenerge blokker, der begynder at virke fra de første dage af administrationen og har ringe effekt på blodtrykket - Silodozin (Urorek). Oftest ordineres det til en langsigtet (i andre situationer - livslang) indtagelse i en dosis på 8 mg / dag.

Aktiv observation taktik bruges: en gang om året, er blod undersøgt for PSA, TRUS og finger prostata undersøgelse udføres. Når negativ dynamik (vurdere tilstanden af ​​helbred og tilstand samlet set inklusive antallet af point på en særlig international skala til vurdering af symptomer på BPH og livskvalitet).

Hvis der ved en kontrol ultralydsstudie er mængden af ​​resterende urin signifikant, udføres kirurgisk indgreb, oftere på en af ​​de mindst invasive måder: transurethral mikrobølgebehandling eller laseroperation. Disse metoder er mere gunstige i forhold til transurethral resektion af prostata. Men disse operationer er ikke egnede til alle patienter: Hvis kirtelvolumen er for stor, eller hvis der er mistanke om blærekræft, udføres åben kirurgisk behandling.

Sparing kirurgi for prostata adenom:

• interstitiell laserkoagulation;
• transurethral nålablation
• laser transurethral indsnit
• transurethral eller transrektal hypertermi
• transurethral mikrobølgeovn eller radiofrekvens termoterapi
• elektrisk installation mv

Undersøgelser er udført, der viste, at i de indledende stadier af prostataadenom med symptomer på obstruktion af den nedre urinvej, er disse operationer ikke mindre effektive end transurethral resektion og åben prostatektomi. Sandsynligheden for komplikationer er meget mindre.

Med en åben prostatektomi (transvesikulær, posterior eller perineal) når incidensen af ​​komplikationer 43%.

En patient med prostata med et volumen på mere end 40 cm terning. skrevet ud under tilsyn af en ambulant urolog med en fungerende cystostomi og anbefalinger til at tage medicin: alfa-blokkere og 5-alfa reduktasehæmmere i 6 måneder.

Hos nogle mænd normaliseres urinering under behandling, hvilket gør det muligt at afvise dræning. Fistelkanalen lukker helt omkring 5-7 dage efter fjernelse af røret. Risikoen for genopbygning af akut urinretention er høj, derfor anbefales kirurgisk behandling, muligvis ved minimalt invasive metoder. Et halvårligt kombineret kursus hjælper med at reducere prostata-mængden og det nødvendige volumen for blide indgreb - ikke mere end 30 cm terning.

Hvis blæren blev kateteriseret transuretralt for at løse problemet, og vandladning ikke blev genoprettet efter fjernelse af dræningen, udføres operationen.

Hvad kan der være komplikationer under vandladning?

Kronisk urinretention er mere farlig her, men opdelingen i akut og kronisk ishuria er mere end betinget, en patologi kan "strømme" ind i en anden.

Kronisk urinretention er ofte diagnosticeret ved hjælp af ultralyd af blæren. Volumen af ​​resterende urin kan nå 300-350 ml. I dette tilfælde øges trykket i urinerne, og der udvikles hydronephrotisk transformation af nyrerne. Langvarig patologisk proces kompliceres ved tilsætning af kronisk nyresvigt.

Stasis af urin fremmer reproduktionen af ​​patogene mikroorganismer; som følge af den sekundære infektionsproces forbinder prostatocystitier, stigende pyelonefritis, orchiepididymitis. Desuden betragtes urocystolithiasis, dannelsen af ​​sten i blæren, som en komplikation af kronisk ischuri.

En overstretched blære mister væggens elasticitet, så divertikulumudbulningen er en hyppig komplikation forbundet med tabtab.

Retention af urin hos mænd forekommer sjældent på baggrund af fuldstændig velvære. Som regel er dysuria symptomer til stede:

• Træg urinstrøm;
• Nødvendigt på toilettet;
Ubehag i underlivet
• hyppig vandladning i små portioner mv

En sten eller en tumor vil manifestere sig ved udseendet af blod i urinen.

Med de mest mindre symptomer på problemer bør du kontakte din urolog. Moderne lægemidler til prostata adenom hjælper 75% af patienterne uden kirurgi.
Tidlig påvisning af prostatacancer eller blærekræft forbedrer prognosen for livet væsentligt og giver håb om radikal behandling i et lille volumen.

Kronisk og akut urinretention hos mænd: årsager og behandling af ophobning af urin uden mulighed for fjernelse fra blæren

Akut urinretention kræver akut lægehjælp: Opsamling af urin uden mulighed for at trække sig ud af blæren kan medføre alvorlige konsekvenser. Det er vigtigt at kende de vigtigste årsager til den farlige tilstand og reglerne for førstehjælp.

Læger anbefaler mænd at overvåge tilstanden af ​​urinvejen, især når det opdages prostata adenom. Hvis du har problemer med vandladning, har du brug for et uopsætteligt besøg hos urologen.

Årsager til patologi

Den vigtigste faktor, der forårsager problemer med vandladning er godartet og ondartet tumor i prostata. Overgroet kirtelvæv fører til kompression og nedsat patency i urinrøret.

Når hævelse af prostata vævstryk på urinvæggens vægge forhindrer fri bevægelse af urin, udvikler stagnerende væske, øger inflammatorisk proces. I prostata adenom opdager lægerne en akut form for urinretention hos 1-7% af patienterne.

Andre årsager til ischuri hos mænd:

• obstruktion af urinrøret med en sten eller blodprop;
• svag urinstrøm - indikatorer under 12 ml / s;
• indsnævring af urinrøret med en aktiv inflammatorisk proces;
• prostata skade;
• betændelse og udvikling af prostataabces;
• prostatacancer;
• virkninger af operationer på blæren, bønneformede organer, prostatakirtler;
• lang sengen hviler efter kirurgisk behandling;
• patologier i nervesystemet, hvilket fremkalder en krænkelse af blærens, sphincters og urinrøret.

Problemer med fjernelse af væske udvikler sig i de fleste tilfælde i alderdommen hos patienter, hvis prostata hos prostata overstiger 40 ml. Når man sidder, er vedvarende forstoppelse, alkoholafhængighed, ishuria diagnosticeret oftere hos mænd. Et vigtigt punkt for at bestemme risikoen for prostatacancer er PSA niveauer over 2,5 ng / ml. Ishuria kode på ICD - 10 - R33.

Hvad betyder slim i menneskenes urin og hvilke sygdomme indikerer det? Vi har svaret!

Lær om symptomer og metoder til behandling af nyrecystose hos et barn fra denne artikel.

Første tegn og symptomer

Akut urinretention (ishuri) er farlig for kroppen. Mænd skal kende de første symptomer på en farlig tilstand for at konsultere en læge i tide.

Det er vigtigt at være opmærksom på flere faktorer:

• et gradvist fald i antallet af urin, der er afledt af en vandladning
• smerter og kramper ved urinering, vanskeligheder med at tømme blæren
• På baggrund af den inflammatoriske proces stiger temperaturen, svaghed fremstår, hovedpine, kvalme og opkastning er mulig;
• smerte i lyskeområdet med en trykboble fyldt med væske;
• ubehag og spændinger i pubic zone, når boblen er overfyldt;
• nedsat seksuel funktion.

Typer og former for sygdommen

Negative symptomer afhænger af formen af ​​ischuri:

• Akut. Urinretention udvikler sig pludselig, der er smertefuld og hyppig trang til at urinere, men det er næsten umuligt at hæve urinen. Boblen er fuld og overskrider den kritiske størrelse kan føre til organdbrydning. Som følge heraf trænger væsken med opløste toksiner ind i bukhulen, peritonitis udvikler sig. Akkumuleringen af ​​skadelige stoffer fremkalder hurtigt forgiftning af kroppen, patientens tilstand forværres. Uden uopsættelig hjælp er døden mulig.
• Kronisk. I tilfælde af ufuldstændig ischuri, tømmer patienten blæren, men ikke til slutningen, stagnerende rester øger betændelsen, da patologien skrider frem, synes symptomerne lysere. Med udviklingen af ​​sygdommens fulde form kræves der en kateterisering af blæren for at fjerne urinen: Manden kan ikke selvstændigt styre den fysiologiske proces.
• Paradoksal ischuri. Denne form for patologi udvikler sig med en stærkt strakt blære. Urineringsprocessen er forstyrret, det er svært at urinere, men ufrivilligt falder urinen fra urinrøret.

diagnostik

I patologisk kroniske form søger mange mænd ikke lægehjælp, før et kritisk øjeblik med udviklingen af ​​fuldstændig ischuri forekommer. Det er ikke svært at genkende den akutte form for urinretention: patienten kan ikke urinere uden indføring af et kateter, den generelle sundhedstilstand forværres, symptomer på forgiftning forekommer.

Diagnose er nødvendig for at fastslå den faktor, der fremkalder overtrædelsen af ​​urinudstrømningen. Ofte er mænd ikke klar over, at årsagen ligger i urinrørets tumor, beregning eller kompression.

Urolog udpeger:

• laboratorieundersøgelser af urin og blod, selvfølgelig bacposev for mistænkt infektiøs patologi;
• urografi;
• cystoskopi;
• ultralyd i blærehulen, prostatavæv, nyre.

Effektive behandlingsmuligheder

I tilfælde af akut ischuri er det vigtigt at yde førstehjælp - at udføre en kateterisering af blæren. Tidlig indkaldelse af en ambulance forhindrer alvorlige komplikationer og reducerer risikoen for forgiftning og peritonitis, når et organ bryder sammen.

Efter tømning af blæren er antibakterielle præparater ordineret, lægemidler, der reducerer tegn på forgiftning. Det er vigtigt at fjerne den inflammatoriske proces, normalisere arbejdet i de bobiforme organer og blæren. I kritiske situationer kræves hæmatostatiske og anti-chokprocedurer.

Behandlingen udføres under hensyntagen til den faktor, der fremkaldte ishuri:

• knuse og fjerne sten;
• fjern tumoren i prostatavævet;
• urethral stenting udføres for at normalisere strømmen af ​​urin;
• fjern blodpropper eller sten, der blokerer urinrøret
• i kritiske situationer udføres en nødoperation i tilfælde af akut ischuri, hvis en obstruktion af urinrøret eller et betændt prostatavæv er så udviklet, at det er umuligt at undvære kirurgisk behandling;
• ordinere lægemidler, der reducerer muskelhypertonicitet med neurogen dysfunktion

Find ud af brugsanvisningen til Norbactin tabletter til blærebetændelse og andre urologiske sygdomme.

Årsagerne til hyppig vandladning hos kvinder på næsen og behandling af sygdommen er beskrevet i denne artikel.

Gå til http://vseopochkah.com/mochevoj/mocheispuskanie/diurez.html og læs om de særlige forhold ved at bestemme daglig urinproduktion hos mænd og kvinder.

Mulige komplikationer

Hvis ubehandlet kan ischuri føre til alvorlige konsekvenser:

• patogene bakterier multipliceres aktivt i stillestående urin, inflammation fremstår, toksiner fra urinvejen trænger ind i andre dele af kroppen, pyelonefrit og cystitis udvikle sig. Særligt farlig for en patient er blodforgiftning (urosepsi) - en tilstand, der truer sundhed og liv;
• med et mærkbart overløb af urin, komplet ischuri, blæren udvider, er der mulighed for brud på et vigtigt organ. Urin hældes i vævet indeholder skadelige mikroorganismer, en inflammatorisk proces udvikler sig;
• manglende evne til at fjerne den akkumulerede urin reducerer nyrernes funktionelle evne. Forsinkelsen af ​​urinen i mangel af terapi fremkalder udviklingen af ​​nyresvigt - en alvorlig tilstand, hvor de bønneformede organer ikke fungerer fuldt ud eller ikke kan akkumulere, filtrere og fjerne væske. Ved den terminale fase af akut og kronisk nyresvigt kræves transplantation af naturlige filtre, indtil der er fundet en donor, skal der opnås kronisk hæmodialyse - ekstern rensning af blod fra toksiner og nitrogenholdige nedbrydningsprodukter.

Forebyggelsesretningslinjer

Det er vigtigt at vide, hvilke faktorer der øger risikoen for beskadigelse af urinretention. Jo mere opmærksomhed en mand giver til prostata, nyre, blære, desto mindre er risikoen for problemer med urinsystemet. Ubehandlede kroniske patologier i urinvejen og kønsorganer fremkalder ofte farlige komplikationer, herunder prostatakræft.

10 regler for forebyggelse af ischuri:

• Undgå hypotermi, hyppig vægtløftning.
• Stop med at drikke stærk alkohol, stop med at ryge. Det er vigtigt at slippe af med vaner og virkninger af giftstoffer, der forringer blodtilførslen til vigtige organer og væv, hvilket reducerer elasticiteten af ​​de kar, der forgifter kroppen.
• Stop ukontrolleret medicin.
• Flyt mere for at forhindre phlebitis hæmorrhoide vener.
• Mindre nervøs, med hyppige stressfulde situationer, der tager urte sedativer, drikker te fra citronmelisse, valerian rod, pebermynte, kamille.
• Vær opmærksom på tegn på inflammation i prostata.
• Hvert år skal du besøge en urolog (selv i mangel af ubehag i urinvejen), passere en generel analyse af urin, gøre en ultralyd af nyrerne, prostata, blære.
• Følg reglerne for forebyggelse af inflammation efter kirurgisk behandling af patologier i det genitourinære system.
• Forebygge seksuelt overførte sygdomme, brug kondom.
• Tøm blæren i tide, tolerer ikke med en stærk trang til at tømme organet.

Video. Specialist fra Moscow Doctor Clinic om årsager og metoder til behandling af urinretention hos mænd:

Retention af urin hos mænd (Ishuria)

Ishuria eller urinretention hos mænd diagnosticeres 10 gange oftere end hos kvinder. Patologi forekommer hos 10% af patienterne over 70 år og hos 30% af patienterne over 80 år. Det ledsages af udvidelsen af ​​blærens vægge og svækkelsen af ​​sphincteren i urinkanalerne, hvilket fører til hydronephrose og nyresvigt. Den største fare for ischuri er, at det hos mange patienter er næsten asymptomatisk og findes i de senere stadier.

grunde

Urinretention er ikke en separat sygdom, men et symptom på en anden, mere alvorlig neurogen, fysiologisk eller psykologisk anomali.

Fælles mekaniske årsager til urinveje blokade omfatter:

1. Godartede og ondartede tumorer i prostatakirtlen - en forstørret prostata fremkalder en indsnævring af urinrøret. Ved klemning af blæren irriteret nedre muskler er der kronisk væskeretention. Strålen svækker gradvist og bliver tyndere, betingelser for paradoksal ischuri skabes. Ved maligne tumorer opstår urinretention også som følge af blokering af urinrøret med blodpropper.
2. Urolithiasis - urolitter eller urinsten kan blokere urinvejene. Blokeringen af ​​urinrøret ledsages normalt af lavere mavesmerter og udslip. En beregning, der blokerer urinstrømmen, er ofte muligt at fange ved palpation.
3. Urethrale strengninger - ardannelse af blødt væv, der forer urinrøret, fører til indsnævring og lukning. Det forekommer på baggrund af inflammatoriske processer, efter skader og i postoperativ periode. Tendensen til at danne strenge er også arvet.
4. Akut og kronisk prostatitis, prostata adenom - inflammatoriske processer i prostatakirtlen af ​​smitsom og bakteriel karakter fører til en stigning i orglet og klemning af blæren. Med prostata og adenom jet træg, afbrudt, smertefuld og hyppig vandladning.
5. Mekaniske skader - påvirkninger og nedfald i bækkenområdet fører til dannelse af hæmatomer, der forhindrer urinudstrømning. I svære tilfælde, en blæreudbrud og ophobning af væske i bukhulen.

De mekaniske årsager til ischuri omfatter tumorer i nærliggende organer: tarmene, penis, endetarmen. Godartede og ondartede tumorer findes ved palpation af perineum og bækkenområdet.

Neurogene årsager til urinretention er:

1. Diabetisk polyneuropati - forsømt diabetes fører til nedsat ledning af nervefibre og problemer med tømning af blæren.
2. Multipel sklerose - sygdommen ledsages af kronisk inflammation og ødelæggelse af nervefibre i rygmarven og hjernen. Destruktive processer fører til funktionsfejl i de indre organer, herunder blæren.
3. Herniated disc - en sygdom i de akutte og svære stadier ledsages ofte af ischuri.
4. Skader på rygmarven som følge af mekaniske skader, tumorer eller dorsale tabs - patienter med paraplegi regulerer ikke processen med vandladning og afføring.
5. Refleks urinretention - opstår efter operation, epidural anæstesi, skade, såvel som under hysteri og langvarig ophold i vandret position.

Blandt de neurogene årsager til ischuri er forgiftning af kroppen med narkotiske og medicinske stoffer adskilt i en særskilt kategori. Retention af urin hos mænd opstår, når man tager:

• alkohol;
• beroligende midler;
• anticholinergika i store doser;
• antidepressiva;
• neuroleptika;
• beroligende stof "Diazepam".

Psykologiske årsager, der kan forårsage ishuria, omfatter svær stress, angst og frygt for at urinere i offentlige toiletter. Retention af urin kan også forekomme på baggrund af hyppig forstoppelse og svækkelse af urethral sphincter.

I henhold til ICD-10-koden er ishuria omtalt som symptomer og tegn, der vedrører det urogenitale system. Forsinket urin tildelt nummer R33. Patologien blev betinget opdelt i fire underarter:

• akut urinretention er afsluttet - det kommer pludselig til, patienten kan ikke urinere selv når blæren er fuld;
• akut ufuldstændig forsinkelse - kommer pludselig, urinen kommer ud af den overfyldte blære i små portioner eller dryp;
• kronisk fuld urinering sker kun på bekostning af kateteret;
• kronisk ufuldstændig (paradoksisururi) - patienten tømmer blæren uafhængigt, men ikke fuldstændigt, urin, når blæren er overfyldt drypper udadtil.

Den farligste underart er akut akut ischuri. Ved de første symptomer på patologi anbefales en mand ikke at vente og ringe til en ambulance.

symptomer

Det vigtigste symptom på akut ischuri er en pludselig blokering af vandladning. Patienten føler, at hans blære er fuld, men kan ikke tømme den. Symptomet suppleres med smerter i underlivet, en følelse af fornemmelse og følelsesmæssigt ubehag.

I kronisk eller paradoksal ischuri er blæren tom, men ikke fuldstændig. I nogle patienter går den første fase af patologien ubemærket, så urologer anbefaler at være opmærksomme på eventuelle alarmerende symptomer.

En mand anbefales at konsultere en specialist, hvis han:

• besøger toilettet mere end 8 gange om dagen
• vågner op midt om natten for at urinere
• bemærker, at strålen er blevet svag eller konstant afbrudt;
• tvunget til at spænde muskler eller gøre andre anstrengelser for at starte urinering;
• bemærker urin dråber på undertøj;
• Ikke i stand til at afbryde vandladningen i nogle få sekunder efter procesens start.
• føler, at blæren aldrig er helt tømt;
• føles konstant ubehag i underlivet eller bækkenområdet.

Hos nogle patienter ledsages forsøg på at tømme blæren af ​​kuldegysninger, svær smerte, øget svedtendens og hurtig vejrtrækning. Mænd med ishuria kan heller ikke bestemme, hvornår blæren er tom, og når den er fuld. De føler hele tiden trangen, men efter at have været på toilettet, kommer relief ikke.

diagnostik

Urologen diagnostiserer en fuldstændig akut og fuldstændig kronisk urinretention lige efter indsamling af blærehistorie og palpation. Efter diagnosen ordineres patienten straks en behandling, der giver dig mulighed for hurtigt at trække stagnerende væske tilbage.

Akut ufuldstændig og kronisk ufuldstændig ishuria er meget vanskeligere at opdage. Når du laver en primær diagnose, afhænger lægen af ​​menneskets klager, så patienten anbefales at fortælle om modtagelsen om alle symptomerne.

Efter indsamling af anamnese og manuel undersøgelse foreskriver urologen:

• generel og biokemisk blodprøve - identificerer inflammatoriske processer i kroppen
• urinalyse - for at hjælpe med at bestemme urolithiasis, nyrernes patologi og prostatakirtlen
• Kateterisering efter vandladning - Tilstedeværelsen af ​​mere end 300 ml væske i blæren indikerer ishuria;
• Ultralyd i det genitourinære system - diagnostiserer adenom og prostatitis, tilstedeværelsen af ​​nyresten, maligne og godartede tumorer.

I nogle tilfælde kan en patient få CT eller MR i nyrerne, prostatakirtlen og bækkenorganerne samt røntgenstråler med kontrastmiddel.

Narkotikabehandling

Komplet akut og fuldstændig kronisk ishuria elimineres ved kateterisering. Fremgangsmåden udføres en gang. Gentagen kateterisering og installation af et permanent kateter til blæredræning er uønsket. I 70% af tilfældene forårsager fremmedlegemer i urinrøret infektiøse og bakterielle sygdomme, akut inflammatorisk proces og dannelse af strengninger.

Farmakoterapi hjælper med at forhindre komplikationer og kirurgi. Medikamentbehandling giver en langvarig virkning og giver dig mulighed for at opnå gode resultater i urodynamikken i den øvre og nedre urinvej.

Farmakoterapi anvender M-anticholinergika, alpha-1-blokkere og beta-3-adrenomimetika for at eliminere ischuri. Hver generation af lægemidler har kontraindikationer og bivirkninger, så kun en urolog bør bestemme, hvad man skal tage til patienten under urinretention.

Alpha-1 blokkere

Alfa-blokkere er ordineret til godartet prostatisk dysplasi. Stoffer fremmer afslapningen af ​​glatte muskler, fjerner hypertonisk stroma i prostata og letter vandladningen.

Når ishuria brugte stoffer baseret på terazosin, silodosin, alfuzosin. Patienter bedst af alle bære midler med tamsulosin: Omnik Ocas, Omnik. Lægemidler anbefaler også at tage før operation på endetarmen og urinsystemet for at forhindre akut urinretention.

M-holinoblokatory

M-holinoblokatorisk foreskrevet for rygmarvskader og detrusor hypertronus hos børn. De mest almindelige retsmidler omfatter: Atropin, Oxybutynin, Dicycloverin og Metanteline Bromide. Doseringen vælges individuelt.

M-holinoblokatorisk med rygmarvsskader anbefales at kombinere med centrale muskelafslappende midler. Narkotika anbefales også at ændre sig regelmæssigt for at forebygge bivirkninger.

Beta-3 adrenomimetika

Beta-3 adrenomimetika ordineres til urinretention som følge af rygmarvsskader. Lægemidlerne kombineres med anticholinergiske midler i små doser og botulinum-neuropeptider. Medicinsk behandling supplerer periodisk kateterisering til forebyggelse af komplikationer.

Narkotika til refleks urinretention

Postoperativ ishuria elimineres med en 1-2% opløsning af Novocain. Lægemidlet injiceres direkte i urinrøret. Hvis produktet ikke fungerede, kan det suppleres med subkutan injektion af pilocarpin (1%) eller proserin (0,05%).

Når kateterisering ordineres oralt "Levomitsetin", "Furadonin", "Negram" eller "Furagin". Antibakterielle lægemidler reducerer risikoen for pyelonefrit og cystitis. Blæren med gentagen og langvarig kateterisering vaskes med en opløsning af "Furacilin" og / eller "Rivanol" til forebyggelse af sekundær infektion og komplikationer.

Folkebehandling

Ikke-traditionel behandling er kontraindiceret i tilfælde af fuldstændig urinretention. Når paradoksalt ischuri, når væsken er dispenseret dryp, kan du prøve flere populære metoder:

1. Hæld vand fra en tank til en anden eller inkludere video med lyden af ​​et vandfald.
2. Fastgør en varmepude til underlivet og drik et glas isvand.
3. Tag et varmt bad med kamille afkogning.
4. Forbered sweatshop te fra linden blomster, hindbær bær, coltsfoot blade eller oregano.
5. Vand kønsorganet med varmt vand eller urteafkok.

Traditionelle metoder kan også kombineres med lægemiddelbehandling i kronisk ufuldstændig ischuri, men først efter at have konsulteret en læge.

Populære hjemmehjælpemidler til urinretention omfatter:

1. Gulerodssaft Frisk juice fjerner sten fra urinsystemet og forhindrer blokering af urinrøret. Tag tre gange om dagen, 35-40 ml.
2. Diuretisk samling. Strukturen omfatter blomster af torner og ældbærbær, birk blade og kviste af nælde. Planterne blandes i lige store mængder, brygges med kogende vand og koges i 10 minutter. 30-35 g opsamling af 300-350 ml vand. Drik 1 gang om dagen, 250 ml, altid på tom mave.
3. Birke knopper. Den vegetabilske ingrediens anvendes som en separat komponent eller blandes i lige høj grad med fennikelfrøene. Brew 1 spsk. l. bland 1 kop kogende vand og insister 50-60 minutter. Drik 250 ml vandinfusion ad gangen. Kursets varighed - 15 dage.

Ishuria er en patologi med en høj procentdel af tilbagefald, så ved de første symptomer skal du konsultere en urolog og gennemgå en omfattende undersøgelse, der vil hjælpe med at bestemme årsagerne til urinretention og vælge den rigtige terapi.

Urinretention hos mænd forårsager

Hvorfor opstår urinretention?

Urination bliver sjælden, smertefuld, med utilstrækkelig tømning af blæren hos en mand med:

• urolithiasis på grund af blokering af urinveje
• indsnævring af forhuden
• eksisterende hæmatomer, bækken aneurisme
• smitsomme sygdomme;
• betændelse i prostata, forhuden af ​​penis hovedet;
• traume i urinrøret eller blæren.

• Effektiv måde at rengøre nyrerne hjemme

  Som yderligere symptomer kan observeres:

  • blødning, udledning af blodpropper
  • en tumor i blæren, prostatakirtlen og andre organer i bækkenområdet;
  • medfødt abnorm struktur af urinsystemet, forhindring af urinstrømmen;
  • betændelse, beskadigelse af urinrøret, hvilket førte til en indsnævring af lumen i den;
  • prostata adenom, betragtes som den mest almindelige sygdom hos mænd.

  Retention af urin kan være neurogen i naturen og vises når:

  • multipel sklerose;
  • skader på rygmarven
  • alvorlig forgiftning med alkohol, medicin, i tilfælde af overdosering med sovende stoffer
  • hypotermi af kroppen
  • stærk og hyppig stress
  • manglende evne til at tømme blæren rettidigt på grund af for eksempel fraværet af et toilet (urinretention bliver vilkårlig med tiden).

  Ofte forhindre urinering af tilstedeværelsen af ​​en mand:

  • prostatitis;
  • sten i blæren eller urinrøret
  • prostata adenomer;
  • forhudsforsnævring;
  • hævelse;
  • prostatacancer;
  • CNS-sygdomme i form af skader i rygmarven eller hjernen.

  Akut tilstand forbundet med en forsinkelse i tømning af blæren, eventuelt i tilfælde af en person i alkoholforgiftning under stress, hysteri, efter tidligere operationer i endetarm, perineum, som følge af et langt ophold hos en mand i sengen samt forgiftning med stoffer.

  Mulige årsager til problemer med urinering

  Pludselig afbrydelse eller akut urinretention er oftest observeret med prostataadenom hos mænd i alderen 60-65 år. Også med en stillesiddende livsstil, hyppig diarré eller forstoppelse, når kirtlen oplever et stærkt blodtryk. Forsinkelsen er karakteristisk for prostataadenom: urinen løber ikke helt ud, er smertefuld, med blod, patienten er feber, temperaturen stiger. Frakturer i bækkenbenene, traumor i urinrøret fremkalder også urinretention.

  Akut urinretention hos mænd kan have en ejendommelig form: for det første går urinen væk, så pludselig afbrydes, mens blæren ikke forbliver helt tom. Dette er et tydeligt symptom på, at der er sten i blæren, der blokerer åbningen af ​​urinrøret eller urinvejen. Når du ændrer patientens stilling, kan urinering justeres og fortsættes. Hvis urinretention bliver et permanent fænomen, strækker muskelvæggene i blæren og sphincteren gradvist, muligvis ufrivillig vandladning af urin i dråber, i små portioner.

  Akut urinretention er ledsaget af smerter i lysken, skæring med urinudstrømning, indtrængende. Det er nødvendigt at udføre kateterisering af blæren ved hjælp af et gummikateter og at behandle sygdommen på basis af en diagnostik, der identificerer de oprindelige årsager, der førte til en sådan sygdom.

  Behandlingsmetoder

  Som allerede nævnt fører patientens vigtigste sygdom til urinretention. Mænd skal gennemgå en grundig undersøgelse. Efter diagnosen vil lægen vælge behandling, foreskrive modtagelse af antiinflammatoriske antibakterielle lægemidler. Det indsatte kateter minimerer sygdommens akutte forløb, hvilket letter patientens tilstand. Men denne one-time manipulation, så er du nødt til at fjerne den underliggende sygdom gennem medicinsk behandling. Derudover kan behandling udføres og folkemyndigheder.

  Hvis urinstrømmen forstyrres af mekaniske grunde, er kirurgi mulig. Hvis sygdommen er forbundet med inflammatoriske infektiøse processer i kroppen, er antibiotika, sulfonamider ordineret.

  Måske indsættelse af et specielt implantat på blærens væg, som vil blive et stimulansmiddel for normal muskelkontraktion i urinrøret, hvilket vil forbedre urinstrømmen, gør det regelmæssigt og fuldt.

  Folkelige retsmidler

  Folkemedicin er ikke i stand til at helbrede den underliggende sygdom, men tjener kun som et supplement til lægemiddelterapi, de kan lindre ubehagelige smertefulde symptomer og lindre patientens generelle tilstand. Det er nyttigt at tage frugten af ​​terosen tilsat alkohol, afkogning af enebarsbark, rosehip infusion med alkohol, valnødskaller, jordet i pulver eller infunderet med alkohol. Før selvbehandling er det bedre at først rådføre sig med din læge, ellers kan du forværre situationen, uden at kende den virkelige årsag til forekomsten af ​​sygdommen.

  Urinretention er en konsekvens af en anden patologi, der udvikler sig i kroppen, for at opdage og identificere det i tide betyder at slippe af med sidens symptomer i form af en forsinkelse, en smertefri tilstand af urinrøret.

  Det vil hjælpe med at lindre symptomerne, hvis frugterne af en teroes hældes med vand eller alkohol, insisterer et par dage, inden de får en strågul nuance. Tag dette værktøj skal være 10 dråber 2 gange om dagen efter fortynding af sammensætningen med en lille mængde vand.

  Du kan bje, valnødblade grinder i pulver, tager 8-10 g 2-3 gange om dagen, vaskes med varmt kogt vand.

  Du kan hugge tørre birk blade, hæld tør hvidvin (1 l), kog blandingen i 20-25 minutter, afkøles og spændes. Tilsæt 3 el. l. Honning, tag 3 gange om dagen efter måltider, 1/3 kop.

  Det hjælper, hvis du hugger hofterne, sætter dem i en glasflaske halvvejs ned, fyld med vodka, stå i 7 dage på et mørkt sted, og ryster lejlighedsvis. Den færdige tinktur skal have en lysebrun farve, du skal tage den til 10 dråber 2-3 gange om dagen, 1 spsk. l. en halv time før måltiderne.

  I den akutte fase af urinretention hjælper duckweeds i en pulverformet tilstand godt. Tag 3 gange om dagen før måltider til 1 el. l. drikkevand

  VIGTIGT at vide! Prostatitis er årsagen til 75% af de mandlige dødsfald! Vent ikke, tilføj kun 3 dråber til vandet.

  Opbevaring af vandladning hos mænd kræver en diagnose af hele det urogenitale system. Urinen tages til analyse ved at fjerne den fra blæren gennem et kateter, smøre fra urinrøret, blod for tilstedeværelse eller udelukkelse af infektion i urinrøret, ultralyd af urinblære og blære i tilfælde af svækkede muskler, CT, MR for nervøse forstyrrelser i rygsøjlen eller hjernen. Det er muligt, at lægen vil ordinere cystomi ved en lille punktering over blæren og indførelsen af ​​et gummirør for at sikre fuld gennemstrømning af urin eller indførelsen af ​​novokain, proserpin, pilocarpin i urinrøret.

  Behandling af urinretention eller ischuri bør udføres af kompetente specialister, der er i stand til at finde de rigtige metoder til at genoprette urinudstrømningen og slippe af med problemer forbundet med vandladning.

  Behandling af urinretention hos mænd. Der er flere årsager til urinretention, som kan påvirke den mandlige seksuelle aktivitet.

  Mænds vandretention

  Retention af urin er, at der ikke er nogen mulighed for at frigive blæren fra den. Sådanne fænomener kan være kroniske hos mænd. I dette tilfælde kan en følelse af ubehag manifestere sig i det faktum, at der ikke er noget normalt tryk ved vandring, og ikke alle uriner kommer straks ud. På toilettet vil have ret ofte, men det vil stadig forekomme udstrømning af væske. Når en akut forsinkelse opstår, vil urinen slet ikke komme ud. Kronisk tilbageholdelse af urinudskillelse fra kroppen bidrager til forstyrrelsen af ​​hele kroppen og kræver særlig behandling.

  Forsinkelse i vandladning kan forekomme i begge køn. Men appellen om dette er mere observeret hos mænd, især i middelalder, efter 45 år. Dette skyldes muligheden for udvikling af sygdomme i prostata. I denne alder er der risiko for prostata adenom. Nu bruger eksperter navnet - prostatahyperplasi. Hos kvinder kan dette skyldes, at bækkenmusklerne ikke kan holde indre organer, så de kommer ned. Sandsynligheden for sådanne fænomener observeres efter 40-50 år.

  Uanset køn er der mulighed for at forsinke vandladning med modtagne skader, især nerveender, som er ansvarlige for denne funktion i kroppen.

  Urogenital system af kroppen

  Det urinogenitale system er væv og organer, der er ansvarlige for at samle og udskille urin i kroppen. Nyrerne er i stand til at filtrere blod, fjerne overskydende væske og andre stoffer. Uretere er designet til at destillere urinen ind i det urogenitale systems nedre organer, nemlig blæren. Det virker som en lagringsenhed, som så transporterer urinen ind i kanalen for dens eliminering.

  I en voksen kan blæren holde op til 350 ml urin. Den normale periode mellem vandladning er en periode fra 2 til 5 timer. Det vil afhænge af dets påfyldning og mængden af ​​væske forbruges.

  At urinere forekom ikke vilkårligt muskelfibre i blæren er i komprimeret tilstand, de kaldes sphincters. Signaler modtages gennem nerveenderne til hjernen, at boblen allerede er fyldt, og det er nødvendigt at frigive det. Desuden, hvis der er en begrænsende mængde væske, er det nødvendigt at straks besøge toilettet. Hvis hele systemet virker normalt, så vil sphincterne på tidspunktet for vandladningen modtage et signal og slappe af, og blærens muskler vil indgå. Det er på dette tidspunkt, at der sker vandladning. Hvis hele proceduren sker uden fejl, forlader urinen kroppen uhindret. I denne proces gives hovedrollen til blærens og sphincters muskler. Hvis der forekommer forsinkelse i urinudskillelsen fra kroppen, er det nødvendigt at konsultere en urolog, mens behandlingen udføres på ambulant basis eller på et hospital.

  Årsager til urinretention

  Urin kan opbevares i kroppen på grund af skade på organerne i det urogenitale system eller svækket funktion af alle faser af væskeudskillelse.

  Disse konsekvenser kan føre til komplekse sygdomme:

  • Smitsomme sygdomme i rygmarven eller hjernen;
  • diabetes;
  • Spinal eller hjerneskade;
  • Slagtilfælde eller multipel sklerose;
  • Skader i det urogenitale system;
  • Akkumuleringen i tungmetalens krop;
  • Medfødte abnormiteter i det urogenitale system;
  • Sygdomme, der forekommer i prostata.

  Midaldrende mænd falder ind i risikogruppen på grund af muligheden for udseende af prostatakirtelsygdomme. I løbet af den inflammatoriske proces eller dannelsen af ​​en tumor forstørrer prostata. Størrelsen på kirtlen kan stige i den retning, hvor urinrøret er placeret. Derfor, når prostata er forstørret i størrelse, er kanalen indsnævret, gennem hvilken urin udskilles fra kroppen. Med alderen svækker blærens muskler og de er ikke i stand til at foretage de nødvendige sammentrækninger. På grund af dette vil urinen blive i kroppen.

  Hvis infektionen kommer ind i organerne i det urogenitale system, begynder den inflammatoriske proces. I løbet af denne periode kan sphincter svulme og urinspredning vil være svært.

  Brug af medicin kan påvirke kvaliteten af ​​urin udskillelse fra kroppen.

  Retention af urin kan observeres ved indtagelse:

  • Allergi medicin;
  • Antispasmodiske lægemidler;
  • Antidepressiva.

  Bladder Stones

  En af de almindelige årsager til urinretention kan være blære sten. Dette kan ske uventet, selv på tidspunktet for vandladningen. Strålen vil blive afbrudt på grund af det faktum, at stenen kan være i blæren og bevæge sig frit i væsken. Derfor er det muligt, at han vil blokere udstrømningen. Sten er dannet på grund af tilbageholdelse af urin i blæren, oftest hvis det forekommer hyppigt.

  I dette tilfælde er urinretention kronisk. Dette lettes af cystitis, og hos mænd prostata sygdom. Blære slimhinden er hævet og urinstrømmen er vanskelig.

  I tilfælde af dannelse af sten vil behandlingen bestå af medicinske procedurer, der kan redde patienten fra dem. For at gøre dette skal du bruge kontaktmetoden til endoskopi eller ultralyd.

  symptomatologi

  Ved forværring af sygdomme i det urogenitale system vil urinretention være ledsaget af smerte, ret alvorlig. Patienten ønsker at gå på toilettet, men kan ikke gøre det. Underlivet svulmer op, og når det berøres, kan smerten øges.

  Hvis urinretention sker hele tiden, vil fornemmelsen være lidt sløvet. Men ubehaget vil altid være til stede. Det er svært for patienten at starte urinering. Du skal trække dine muskler og trykke på underlivet. Udvælgelsesprocessen kan stoppe, og trykket vil være meget svagt.

  Det føles som, at blæren ikke er helt tom. Derfor er ønsket om at gå på toilettet for meget snart. Sådanne manifestationer skaber visse problemer og kan påvirke livskvaliteten. Patienten har brug for hyppige besøg på toilettet og forbliver i det i temmelig lang tid.

  Lægeundersøgelse

  For at finde årsagen til urinretention hos mænd er der behov for en særlig undersøgelse, og behandlingen vil afhænge af den.

  Efter 40-45 år skal en specialist tilbyde at undersøge prostata. Ved urinretention er prostataadenom meget diagnosticeret. De udfører også urin og blodprøver. For at forberede sig på kirurgi udarbejdes patienten ifølge en speciel ordning.

  De vigtigste metoder til undersøgelse:

  Ifølge udnævnelsen af ​​en urolog kan det være røntgenbilleder og cystoskopi.

  behandling

  Hvis der er akut urinretention hos mænd, kan det hjælpe med at bruge et kateter. Det er installeret gennem urinrøret, men der er tilfælde, hvor det er umuligt at gøre. I dette tilfælde skal du installere et afløbssystem.

  Ved kronisk urinretention er det nødvendigt at finde ud af årsagen, hvilken behandling vil afhænge af den.

  For at genoprette vandladningen i tilfælde af indsnævring af urinrøret hos mænd, er kirurgisk indgreb nødvendig. Tre metoder anvendes - konventionel kirurgi eller endoskopi. Bougienage-metoden er at bruge en speciel enhed, med hvilken urinrøret udvides. Men eksperter siger, at når du bruger dilatation, kan ardannelse optræde på urinrøret, og dette kan reducere effektiviteten af ​​behandlingen.

  I tilfælde af betændelse i prostata, kan urologen ordinere medicin eller kirurgi. Valget af behandling afhænger af organismens individuelle egenskaber og udføres som foreskrevet af lægen.

  Obstrueret vandladning med prostatitis påvirker seksuel funktion hos mænd. Kraft, ønske vil falde og en erektionsforstyrrelse vil forekomme.

  Af nogen grund til problemer med urinering kan phytoterapi anvendes i kombination. Men det kræver nødvendigvis koordinering med din læge. Det anbefales ikke at selvmedicinere og ikke bruge stoffer i store mængder.

  Eventuelle manifestationer i forbindelse med krænkelse af urin kræver en detaljeret undersøgelse for at identificere årsagen. Stramning af besøg hos urologen kan føre til alvorlige konsekvenser og betydeligt skade sundheden. Dette kan være impulsen for dannelsen af ​​kræfttumorer, som er meget vanskeligere at behandle.

  Problemer med vandladning hos mænd, især i voksenalderen, er ret almindelige. I moderne medicinske sprog kaldes tilstanden ischuria. Forsinkelse af vandladning hos mænd fører ofte til udpræget psykisk og fysisk ubehag. Samtidig forværres det stærkere sexs helbred og den generelle tilstand af hans helbred. Komplikationer som følge af sen behandling af sygdommen er af stor fare. Den patologi, der forårsager urinretention i en mand, bør elimineres rettidigt, hvilket er nøglen til et vellykket resultat. Derfor er det vigtigt at indse, hvor vigtig nødpleje er i nogle tilfælde, selvom i nogle tilfælde selv planlagt terapi er tilstrækkelig. Flere detaljer om alle funktionerne i patologien vil blive diskuteret nedenfor.

  Klassifikation af patologi

  Afhængigt af udviklingshastigheden er ishuria opdelt i:

  • Akut. Akut urinretention hos mænd udvikler sig pludselig. Patologi ledsages af en omfattende klinik: Mindre smerter i maven, hyppig trang til at urinere, en følelse af ufuldstændig tømning af blæren. I starten kan en lille mængde urin spænde, en mand udskille, men senere ophører urinen med at skille sig helt ud. Akut ischuri er en farlig tilstand, der kræver nødhjælp.
  • Den kroniske proces fortsætter ofte uden et udvidet klinisk billede. I de fleste tilfælde bemærker en mand ikke et problem før en bestemt tid. Når graden af ​​obstruktion (lukning af lumen i urinvejen) eller sammentrækning når et kritisk niveau, begynder symptomerne at blive mennesket, og han vender sig til lægerne.

  Klassificering af patologi afspejler graden af ​​urinretention. Komplet er karakteriseret ved den absolut umulige urin. Når en patient anvender akutpleje, bruger læger et kateter til at fjerne urinen. Ufuldstændig forsinkelse kan ledsage en mand i lang tid og gå ubemærket.

  De vigtigste tegn på tilstanden er: behovet for belastning ved urinering, en følelse af ufuldstændig tømning af blæren, intermitterende vandladning eller frigivelse af urin i form af dråber.

  Der er en anden, en særlig type urinretention - paradoksal ischuri. Navnet på patologien kommer fra tilstedeværelsen i udviklingsmekanismen for en slags paradoks, når blæren overløb med urin, strækker væggene af kroppen sig, men manden kan ikke vilkårligt tømme. Samtidig frigives urin fra urinrøret ufrivilligt drop-by-drop.

  Årsager til udvikling

  Ishuria har forskellige årsager og mekanismer for forekomsten. Patologi kan udvikle sig som følge af:

  · Skader på urinstofets organer.

  · Brud på den normale udstrømning af urin, hvilket forårsager obstruktion af urinvejen.

  · Uretrale sammentrækninger

  I de fleste tilfælde forekommer sværhedsgraden af ​​vandladning hos mænd med prostataadenom.

  Akut urinretention kan forekomme hos mænd i forskellige aldre. Symptomer udvikler sig akut. Årsager kan være skader på hjernen eller rygmarven, degenerative sygdomme i nervesystemet (multipel sklerose) og andre sygdomme i centralnervesystemet, der forårsager dysfunktion. Uregelmæssig urinering opstår ofte i postoperativ periode efter indgreb på rygsøjlen, abdominale organer.

  Mandlig ischuri kan være en konsekvens af forgiftning med medicin, sovende piller eller alkohol. Nogle stoffer kan også føre til manglende udskillelse af urin: Dimedrol, oxybutin, antidepressiva, doxepin, antihistaminer (antiallergic) kan forårsage sygdom. Nogle gange standser urinen frigivet som følge af hypotermi, efter stress eller fysisk overstyring.

  Kronisk patologi udvikler oftere hos mænd i alderdommen på baggrund af langvarige aktuelle lidelser i urinsystemet. Prostatatumorer, herunder godartet hyperplasi, lokaliseret i blæren eller et hvilket som helst andet urinapparat, kan forårsage dysuriske lidelser. Udviklingen af ​​vanskeligheder med vandladning med hyperplasi er forbundet med den gradvise klemning af urinrøret ved den stigende kirtel. Og hvis de første symptomer på dysuri ikke kan ses, så med tiden øger de, og manglen på behandling kan føre til akut urinretention.

  Tumorer, sklerose, fibrose og betændelse i organer i nærheden, såsom endetarm, kan føre til patologi. Neurogen blære dysfunktion, mere almindelig hos ældre mænd, kan forårsage kronisk lidelse.

  Patologi påvisning: hvordan er det manifesteret

  Symptomer på urinretention er i princippet forståelige. Den vigtigste manifestation er en krænkelse af den normale funktion af vandladningen. I den akutte form af sygdommen er symptomerne mere udtalt, da urinen strækker blærens vægge og forårsager smerte. Smerter kan også mærkes i projektionen, hvor urinvejen lukker, såsom sten. Derudover observeres symptomer på patologi nogle gange, hvilket fører til en akut forsinkelse. Hvis patologien forårsagede hendes skade, kan manden klage over udtømning af blod fra urinrøret eller blodpropper, nogle gange er skaden bestemt visuelt.

  Lægen foreskriver kun behandling af vandladningsvanskeligheder først efter undersøgelse og identifikation af årsagen.

  Med akut forsinkelse føler manden et overvældende ønske om at urinere, men der er ingen udledning af urin. En person kan forsøge at udskille urinen ved at trykke på underlivet, der spænder musklerne i den forreste abdominalvæg: nogle gange forårsager disse teknikker frigivelsen af ​​en lille mængde urin, men ikke fuldstændig tømning.

  Hvis problemet opstår mod baggrunden af ​​betændelse, klager manden om periodiske eller konstante smerter i hanken, skærekarakter i underlivet, i lænderegionen. Ved balanitis eller balanopostis vil lægen bemærke ydre ændringer i kønsorganerne. Når prostata adenom forårsager kronisk forsinkelse, er der ofte andre tegn på prostatahyperplasi:

  · Behov for at urinere ofte.

  · Følelse af ufuldstændig tømning af blæren.

  · Træg urinstrøm.

  · Behov for at urinere om natten.

  I mangel af lægehjælp, med en akut forsinkelse, kan der forekomme blærebrud og forgiftning af kroppen med skadelige produkter. Når blæren går i stykker, vil tegn på komplikation ligne klinikken for "akut mave", det vil sige symptomer på peritoneal irritation. En mand vil blive forstyrret af skarpe smerter, kroppstemperaturen stiger, forgiftning øges.

  Til diagnosticering er der nok klager over manden på grund af manglende tildeling af urin. Diagnostisk søgning bør primært rettes mod at finde årsagerne til urinretention. Mænd foreskriver normalt følgende diagnostiske procedurer:

  · Urinalyse (under akut og fuldstændig tilbageholdelse fjernes urinen af ​​et kateter).

  · For at udelukke smitsomme sygdomme tager urologen blod fra en vene og et urinrøret ud fra en mand.

  · Ultralydsundersøgelse af blæren og prostata.

  · Urodynamiske tests. Med deres hjælp bestemmer lægen hastigheden af ​​urinudskillelse, blærekontraktiliteten og dens sphincter, den resterende mængde urin.

  · Cystoskopi (intern undersøgelse af blærevæggen med et specielt værktøj - et cystoskop).

  · Beregnet tomografi eller magnetisk resonansbehandling af abdominale organer.

  I en række situationer er det meget presserende at bestemme årsagerne til sygdomsbegyndelsen for at begynde at behandle en mand i tide. Ellers kan forsinkelsen være kompliceret af blærebrud, akut peritonitis mv. Og nogle gange føre til døden.

  Metoder til at eliminere patologien

  I tilfælde af akut urinretention hos mænd anvendes en akut symptomatisk behandling - blærekateterisering. Aktiviteter udføres for at lette patientens tilstand og forhindre komplikationer. Et fleksibelt elastisk rør, et kateter, indsættes i urinrummets lumen, skubbes fremad, indtil det kommer ind i blæren og de efterfølgende urinudgange af tyngdekraften. Hvis det er umuligt at fjerne forsinkelsen, kan en cystostomi pålægges en mand - et tyndt rør monteret over skindbenet.

  Radikal behandling af kronisk eller akut tilstand er kun foreskrevet efter undersøgelse og identifikation af årsagen.

  Indførelsen af ​​et kateter er en one-time manipulation, der lindrer symptomerne på sygdommen i kort tid og forhindrer udviklingen af ​​komplikationer. Den primære behandling af urinretention udføres afhængigt af årsagerne, der forårsagede det, og tager sigte på at eliminere den underliggende sygdom.

  Terapi af hovedårsagerne til forsinkelsen:

  • Neurogen dysfunktion elimineres ved at "sy" et specielt implantat, hvilket stimulerer sammentrækningen af ​​musklerne "nødvendige" til vandladning.
  • I infektiøse processer er antibiotika receptpligtige - antibiotika.
  • I tilstedeværelsen af ​​mekaniske forhindringer for udstrømningen af ​​urin ty til kirurgisk indgreb.
  • Hvis urinretention er forårsaget af adenom, er manden ordineret med lægemidler fra alfa-adrenoreceptor blokeringsgruppen, for eksempel et lægemiddel kaldet Omnick. Medicinen virker på de bløde muskler i prostata og urinveje afslappende, hvilket fører til lindring af urin.

  Traditionelle metoder bør anvendes sammen med stoffer.

  For at eliminere kronisk urinretention hos mænd, især i prostatahyperplasi, kan behandling med folkemidlet anvendes. Det skal huskes, at naturlige produkter skal bruges sammen med essentielle lægemidler. Traditionel medicin tilbyder følgende nyttige opskrifter, der kan hjælpe med urinretention:

  • Brug inden for tinkturen af ​​frugterne af terosen. Til madlavning skal du insistere frugt på medicinsk alkohol. Tag lægemidlet 10 cap. 2 r. Dag, og tilsæt dem til 100 ml rent vand. Behandlingen skal koordineres med din læge.
  • Et afkog af enebærbark.
  • Alkohol infusion af rosehips.
  • Tinkturer af en valnødskal.

  Det skal huskes, at hjemmelavet selvmedicinering kan skade dit helbred, og det er kun tilladt efter en hel undersøgelse og medicinsk konsultation. Hos mænd opstår urinretention ikke spontant mod baggrunden for fuldstændig helbred, men er et tegn på en udviklingspatologi. Tidlig påvisning af problemet og et besøg hos lægen er en sikker garanti for dit helbred nu og i fremtiden.

  Retention af urin hos mænd er en patologisk tilstand, hvor det bliver umuligt at urinere i nærvær af urin i blæren, mens der er en intens trang til at urinere (undtagelser er rygmarvsskader, neurologisk patologi).

  klassifikation

  Følgende muligheder for ischuri (urinretention) er mulige.

  1. Akut ischuri. Det udvikler sig hurtigt om et par timer. En mand føler smerter i maven, skarp trang til at urinere, men det virker ikke.
  2. Kronisk ischuria - vandladning er mulig og tilsyneladende udført, men nogle uriner forbliver i blæren, hvilket ikke bør være tilfældet under normal aktivitet. I denne form er der ingen akut trang til at urinere.
  3. Separat er det muligt at skelne paradoksalt ishuria - når boblen er fuld, fremkommer urininkontinens. Dette skyldes overstretching af ventilerne i urinrøret.

  Årsager til urinretention

  Udbrudets udfordringer på grund af mekaniske hindringer

  • prostata tumorer, både godartede og ondartede;
  • traume til urinrøret
  • stramning (indsnævring) af urinrøret
  • sten i urinblæren eller urinrøret
  • urethral hævelse;
  • tumorer i endetarmen, klemme urinrør;
  • phimosis - forhuden af ​​forhuden, som ikke tillader at åbne hovedet helt;
  • medfødte misdannelser i urinrøret (ventil eller hypertrofi af frøet tuberkel);
  • infektioner i det urogenitale system, der forårsager svær hævelse og indsnævring af urinrøret.

  Vanskeligheder med udstrømning på grund af sygdomme i nervesystemet

  Neurologiske sygdomme, på grund af hvilken hæmning forekommer eller fraværet af impuls til blæren:

  • rygmarv i rygmarven eller hjernen;
  • rygmarvsskade på grund af skade
  • demyeliniserende sygdomme (ødelæggelse af membranerne i nerveceller).

  Derudover kan transmissionen af ​​pulsen forsinkes, mens der tages visse lægemidler.

  Transient inhibering af nervesystemet og som følge heraf kan urinretention forårsage:

  • stress, skræmme, enhver stærk følelse;
  • alkoholforgiftning
  • kirurgi på buk- eller bækkenorganerne
  • langvarig immobilitet (sengepatienter).

  Symptomer på urinretention

  Først og fremmest skal du skelne mellem urinretention og anuria, en patologi, hvor urin er fraværende i blæren, og derfor er det ikke muligt at urinere.

  Akut urinretention

  Patienten føler sig stærkt ubehag, smerte, som kommer fra obstruktionens blokering (urinrøret). Der er et overvældende ønske om at urinere lidt, men det fejler. Underlivet bliver spændt i de nedre dele, stærkt smertefuldt, når det berøres.

  Mulig manifestation af akut urinretention.

  Kronisk urinretention

  Som nævnt ovenfor er der ingen smerte og trang til at urinere. Men der er noget ubehag, der er permanent forringende. Sjælden handling af vandladning er vanskelig, mens manden stammer stærkt fra maven. Og til tider skal du trykke på underlivet for at urinere. Alle disse handlinger letter ikke processen, strømmen af ​​urin kommer under lavt tryk og afbrydes ofte. Efter er der ingen følelse af at tømme blæren, hvilket forårsager nye forsøg på at urinere.

  Hvis du har nogen af ​​disse symptomer, skal du straks søge hjælp fra en specialist. Kun en erfaren læge vil være i stand til at bekræfte diagnosen, ordinere en behandling, som passer dig.

  Diagnose og behandling

  For nøjagtig diagnose ved brug af ultralyd af blæren.

  Ved identifikation af karakteristiske symptomer anvendes yderligere undersøgelser:

  • Ultralyd af blære og prostata;
  • røntgen med et kontrastmiddel;
  • blærens cystoskopi.

  Derudover skal en mand bestå en generel blod- og urintest.

  Mænd, der er over 40 år, skal undersøge prostata-tilstanden, herunder PSA-analyse (en tumormarkør, der gør det muligt at opdage adenom i de tidlige stadier).

  Førstehjælp i hjemmet

  Som en førstehjælp til urinretention skal du tage no-shpu.

  Ved akut urinretention bør en ambulance straks kaldes. Mens du venter på hende, kan du prøve at forbedre udstrømningen selv. "Home remedies" har som regel til formål at slappe af de glatte muskler i urinvejen, som i det mindste delvist kan genoprette urinudstrømningen.

  • tage no-shpu, bedst i form af en rektal suppositorie (eller sæt lys med papaverine);
  • varmt (ikke varmt!) bruser, rettet mod underlivet;
  • nogle gange hjælper en rensende enema.

  På trods af hvor effektive disse foranstaltninger viste sig at være, vil det være nødvendigt at konsultere en læge. På trods af forbedringen i tilstanden er årsagen til urinretention stadig uopløst.

  Behandling af akut og kronisk urinretention vil være anderledes.

  Akut form

  I den akutte form anvendes blærekateterisering oftest: Et fleksibelt kateter indsættes gennem urinrøret, hvorigennem stillestående urin passerer. I nogle tilfælde er det ikke muligt at opsætte et kateter, så er der installeret et særligt system til dræning, hvor røret er tydeligt tyndere. Når urinen er blevet genoprettet, behandler de sygdommen, der forårsagede sin forsinkelse.

  Kronisk form

  Hvis ischurien har taget et kronisk kursus, så skal du først fjerne den årsag, der forstyrrer urinstrømmen. Hvis dette skyldes mekaniske årsager, kan dette korrigeres ved hjælp af en operationel foranstaltning eller brugen af ​​et endoskop, som kan afsløre årsagen til udstrømningsforstyrrelsen. Den mest almindelige overtrædelse af urinudstrømningen skyldes prostataadenom. Hendes behandling kan være både kirurgisk og medicinsk. Taktik behandling vil vælge en læge.

  komplikationer

  En af komplikationerne ved kronisk urinretention er cystitis.

  Akut urinretention kan forårsage overdreven spænding og brud på blæren. Måske udviklingen af ​​akut nyresvigt på grund af det faktum, at nyrerne "der ikke er plads" til at filtrere urinen.

  Med kronisk forsinkelse er der sandsynligvis større komplikationer på grund af reproduktion af patogen flora i "stagnerende" urin:

  forebyggelse

  Alle aktiviteter rettet mod urinretention kan beskrives som omsorg for dit eget helbred:

  • rettidig diagnose og behandling af infektioner;
  • undgå overforbrug af alkohol
  • årligt besøg hos urologen efter 40 år
  • regelmæssig bloddonation til PSA
  • hvis der på baggrund af medicin er ændringer i vandladningen, underretter straks den person, der har udpeget dem
  • undgå urethral skade.