Izostenuriya

Infektion

jeg

IzostenurogI (isosthenuri, græsk.isos lige, identisk + sthenos styrke, vægt + uron urin)

urinudskillelse med monotont lavt osmotisk tryk tæt på det osmotiske tryk i blodplasma ved nyresvigt; tegn på en dyb krænkelse af nyreprocesserne ved koncentration og fortynding af urin Samtidig reduceres den relative massefylde af urinen stadigt til 1010-1014 og ændres ikke afhængigt af indholdet af væske og protein i fødevarer - se Diuresis.

IzostenurogI (isosthenuri, Izo- + græsk. Sthenos force + uron urin)

urinudskillelse med konstant specifik gravitation oftest observeret med et fald i koncentrationen af nyrerne.

IZOSTENURIYA

ISOSTENURIEN (isosthenuri, grech, isos lige, identisk + sthenos styrke, vægt + uron urin) er et symptom på en overtrædelse af osmotisk homeostase eller dens regulering, der består i frigivelse af urin med en monotonisk specifik gravitation. Kombinationen af ISOSTENURIA med hypostenuri (urinudskillelse med en specifik gravitation nærmer sig den specifikke vægt af proteinfrit plasmafiltrat - 1010) kaldes isohypostenuri. I. forbundet med osmoregulationsforstyrrelser ved neuroendokrine og nyrenniveauer, og kan også have en udvekslingsoprindelse (hyperhydrering, hyperglykæmi, hypercalcæmi); kan skyldes indførelsen af store mængder vand såvel som osmotiske diuretika (mannitol, urinstof, aminosyrer osv.) og kolloid-osmotiske stoffer (hemodez, albumin, plasma, dextran osv.). I. er bestemt af nedbrydning af Zimnitsky (se Zimnitsky test) og Folgard. Under forhold, der indebærer øget udskillelse af makromolekylære stoffer, diagnostiseres ISOSTENURIA mere præcist ved at bestemme osmolaritet end urin-specifik gravitation. Isohypostenuri af renal oprindelse er forbundet med beskadigelse af nefronernes distale segment (tubuli og interstitium), som er en af manifestationerne af tubulær insufficiens. ISOSTENURIA observeres i tilfælde af hron, glomerulonefritis med tubulo-interstitiel komponent, pyelonefritis, polycystisk nyresygdom, gigt, nefrocalcinose, hypoplasiemiske og medfødte tubulopatier. Isotype er det konstante symptom ved akut nyresvigt i fase af polyuri og i nogen tid som genopretning af nyrefunktion. Isohyposthenuri, der altid observeres ved hron, er en nyreinsufficiens forårsaget af hl. arr. organisk skade på den distale nephron, den omgivende stroma og kar på hjernenes lag af nyrerne og kun delvis udviklingen af osmotisk diurese i fungerende nefroner. Et eksempel på neuroendokrin isohypostenuri af en neuroendokrin natur er diabetes insipidus. Med henblik på differential diagnose af isohypostenuri med diabetes insipidus og renal oprindelse (herunder med vasopressinresistent diabetes) anvendes en test med introduktion af vasopressin; I begyndelsen af diabetes mellitus har hyperparathyroidisme I. en overvejende metabolisk oprindelse, og i det langt fremskredne stadium skyldes det hl. arr. nyre læsion.

Bibliografi: Fundamentals of Nefrology, ed. E.M. Tareeva, t. 1, s. 1 I, M., 1972; Shyu O. Funktionel undersøgelse af nyrerne, trans. fra tjekkisk., Prag, 1975, bibliogr.

Monotonisk diurese eller isostenuri: hvad det er, forårsager og behandler patologi

For at bestemme hvilke sundhedsproblemer en person har, udføres laboratorieundersøgelser. For at vurdere tilstanden i urinsystemet udføre forskellige undersøgelser af urin. Den specifikke tyngdekraft (relativ tæthed) er en indikator, der afspejler nyrernes evne til at koncentrere og fortynde urin. Du kan bestemme det ved Zimnitsky test og generel urin analyse.

I løbet af dagen svinger sværhedsgraden afhængigt af, hvor meget væske og proteinstoffer kommer ind i kroppen. Men på grund af en krænkelse af nyrernes koncentrationsegenskaber kan tætheden af urinen forblive statisk og variere inden for 1,009-1,011. Denne tilstand kaldes isostenuri (monotonisk diurese).

Normen for andelen af urin

Hvis nyrerne fungerer normalt, varierer de daglige indeks af den specifikke tyngdekraft afhængigt af væskeindtag, måltider, sved. Under forskellige forhold kan densiteten variere i disse indikatorer 1.001-1.040 g / l. I standardvandsregimet er tætheden af morgenurin hos voksne 1,015-1,020 g / l, hos børn - 1.003 - 1.024 g / l, alt efter alder.

Den maksimale tilladte urintæthed hos en sund person er 1.028 g / l. Normen er minimumssatsen på 1.003-1.004 g / l. Det antages, at nyrerne ved denne tæthed, koncentrationsfunktionen udføres normalt.

Isosenuria-detektion ved Zimnitsky-prøve

Isostenuria på eksterne tegn kan ikke bestemmes. Kliniske undersøgelser er nødvendige. For at gøre dette skal du udføre en urinprøve i Zimnitsky. Det ligger i, at patienten skal samle urin hver tredje time i løbet af dagen. Det skal gøre 8 portioner af materiale.

Hver container skal underskrives i overensstemmelse hermed:

efternavn, navn, patronymic;
urinindsamlingstid

Separat skal du fastsætte mængden af indgående væske i kroppen. Dette er vandet, som folk drikker, og andre flydende produkter (supper, juice, te). Tage hensyn til behovet og antallet af infusionsløsninger, hvis sådanne indføres i kroppen.

Første gang en person skal gå på toilettet klokken 6 om morgenen, men ikke indsamle denne del af urinen. Det er nødvendigt at begynde at samle materiale fra klokken 9, og holde et interval mellem indsamling klokken 3. Hvis du ikke ønsker at gå på toilettet på det rigtige tidspunkt, skal du lade beholderen være tom og samle urinen i den næste beholder, når tiden kommer.

Det indsamlede materiale opbevares i køleskabet. Når alle dele er samlet, skal du levere dem til laboratoriet. Records om indtagelse af væske og mad skal også passere.

Før urinopsamling bør drikkeordningen være 1-1,5 l. Dette er nødvendigt for ikke kunstigt at fremkalde en overdreven frigivelse af væske og ikke at reducere dens specifikke vægt. Det er nødvendigt at nægte brugen af maleriprodukter og modtagelse af diuretika.

Forøget urobilinogen i urinen: hvad betyder det og hvilke sygdomme indikerer det? Vi har svaret!

Instruktioner vedrørende brug af Minirin til behandling af urininkontinens er beskrevet på denne side.

årsager til

Isosenuria er et syndrom, der kan indikere lidelser i urinsystemet:

Monotont diuresis kan observeres med en lang saltfri kost og ernæring, uden proteiner, ukontrolleret indtagelse af diuretika.

Sekundære nyreskader kan skyldes:

diabetes;
hypertension;
autoimmune tilstande
hepatitis B, C;
gigt;
vaskulitis.

Generelle regler og behandlingsmetoder

Det er muligt at ændre daglige indekser af urentæthed og eliminere isostenuri kun i tilfælde af eliminering af grundårsagen. Det vil sige, du skal helbrede den sygdom, der forårsagede dette syndrom.

Patienter med pyelonefritis skal overholde sengeline, undgå tungt fysisk arbejde, følge en kost, undgå hypotermi, stress. Ved forværring af den første foreskrevne antibiotika til pyelonefritis, idet der tages hensyn til typen af patogen.

I tilfælde af polycystisk nyresygdom er det vigtigste at undgå blødninger. Dette vil give mulighed for at bevare kroppens funktionalitet så længe som muligt. Hold altid dit nyretryk under kontrol. Hvis en person har alvorlig smerte, eller cyster vokser kraftigt og forstyrrer kroppens normale funktion, træffes beslutningen om punkteringen.

Nephrosclerosis er en konsekvens af andre patologier (diabetes, pyelonefritis, aterosklerose). Derfor er hovedopgaven at helbrede den underliggende sygdom for at forhindre sygdommens udvikling. For at forbedre blodgennemstrømningen i nyrerne ordinerer specielle lægemidler (Trental). Nephrosclerosis er en irreversibel proces, en forkortet nyre kan ikke længere vende tilbage til sit normale volumen. Derfor, hvis processen er ensidig, skal der gøres alt for at bevare den anden nyre. Nogle gange er substitutionsbehandling nødvendig, patienten får hæmodialyse eller peritonealdialyse gennem hele livet. Erstatningsterapi er i de fleste tilfælde nødvendigt for kronisk nyresvigt, især i sine sene stadier. Med bilateral nyreskader kan organtransplantation være den eneste effektive behandling.

Lær om tegn på nyrekolik og reglerne for førstehjælp i tilfælde af angreb.

På tegnene på overbelastede nyrer hos mænd og om behandling af sygdommen er skrevet på denne side.

Gå til http://vseopochkah.com/diagnostika/instrumentalnaya/angiografiya.html og læs om hvordan du forbereder angiografi på nyreskibene og hvordan undersøgelsen udføres.

Nyttige anbefalinger

Da isostenuri er et symptom på visse patologiske forhold, er det nødvendigt at forhindre muligheden for deres udvikling for at undgå det.

Tips:

rettidig stop urogenitale infektioner;
udføre behandling til slutningen;
undgå hypotermi, forkølelse
juster din kost, brug et minimum af salt samt fede, stegte, krydrede fødevarer;
drik nok væsker
regelmæssigt tage laboratorietests for at overvåge urinorganernes funktionalitet.

Isosenuria: Det vigtigste symptom på nyresvigt

Normalt varierer andelen urin i løbet af dagen afhængigt af mængden af væske og protein, der kommer ind i kroppen.

Med isostenuri forbliver tyngdekraften (relative densitet) af urin næsten konstant og svinger i små grænser (1009-1011) hele dagen.

Denne tilstand kaldes monotont diurese. Dette skyldes nedsat koncentrationsevne hos nyrerne, hvilket resulterer i, at det osmotiske tryk i urinen sammenlignes med blodets osmotiske tryk.

Zimnitsky-prøve - en måde at identificere isostenuri på

Klinisk manifesterer isostenuri sig ikke. Påvisning af lav specifik vægt i den generelle analyse af urin er endnu ikke en indikator for en patologisk tilstand.

For at bestemme nyrernes koncentrationsevne udfører en test Zimnitsky.

Til gennemførelsen skal biomaterialet indsamles i løbet af dagen. I alt er det nødvendigt at indsamle 8 prøver.

Hver urinbeholder er underskrevet: navn og tidspunkt for indsamling. Desuden er det nødvendigt at registrere mængden af væske, der kommer ind i kroppen, idet der tages hensyn ikke kun rent vand, men også te, kaffe, juice, mælk, væske i de første retter infuzitsionnye løsninger administreres intravenøst.

Klokken 6 klager patienten ind på toilettet, og derefter begynder klokken 9 at samle biomaterialet hver 3. time. Hvis du på nogen tid ikke ønsker at bruge toilettet redskaber, som det var nødvendigt at indsamle urin er blank, er den næste del af prøven indsamlet i følgende størrelser.

Vent ikke patienten, hvis han sover om natten.

Opbevar det indsamlede materiale i lukket form i køleskab og næste dag tages til laboratorium til forskning.

Sammen med prøverne af biomaterialet er det nødvendigt at tilvejebringe et ark med optegnelser over mængden af forbrugt væske.

Enhver særlig forberedelse fra patienten er ikke nødvendig før analyser, det er nødvendigt at holde sig til den sædvanlige kost og drikke regime. På tærsklen er det værd at reducere mængden af flydende fuld til 1-1,5 liter.

Ellers vil en kunstig stigning i udskillelsen af urinen forekomme, og dens relative tæthed vil falde.

Også under testen er det nødvendigt at stoppe med at tage diuretika, ikke at spise farvestoffer (gulerødder, rødbeder), krydret og salt mad, som kan øge tørsten.

Hvad angiver overtrædelsen?

Isostenuri kan skyldes følgende sygdomme:

Denne afvigelse kan også indikere et ukontrolleret indtag af diuretika samt en lang saltfri og proteinfri diæt.

Hvordan man handler?

Da isostenuri er et af tegnene på sygdommen, er det nødvendigt at behandle den underliggende sygdom.

Terapi til kronisk nyresvigt

Oftest er isostenuri indiceret nyresvigt og er dets vigtigste symptom.

Kronisk nyresvigt er en patologisk tilstand, som karakteriserer en irreversibel krænkelse af ekskretionsevnen hos nyrerne, som observeres i mindst 3 måneder.

Årsagen til CRF kan være en række sygdomme:

Sekundær nyreskade som følge af:

diabetes mellitus type 1 og 2;
højt blodtryk
autoimmun bindevævssygdom;
viral hepatitis B og C;
systemisk vaskulitis;
gigt;
malaria.

Hertil kommer, at årsagen til kronisk nyresygdom kan være forgiftning med giftige stoffer og stoffer.

Der er fem stadier af nyresvigt, som hver kræver visse manipulationer:

I fase I ordinerer lægemidler til behandling af den underliggende sygdom. Fjernelsen af akut inflammation i nyrerne reducerer manifestationerne af nyresvigt. På nuværende tidspunkt er CRF endnu ikke observeret.
Den II (indledende) CRF behandlingstrin samtidigt med de vigtigste sygdom vurderes, hvor hurtigt udvikle nyresvigt og ordinere medicin for at reducere dens hastighed, såsom Hofitol og Lespenefril. Det er herbalbaserede lægemidler. Behandlingsforløbet bestemmes af den behandlende læge.
I tredje fase er medicinsk terapi også ordineret for at reducere progressionsgraden af CRF. Ordinere medicin til forebyggelse af infektiøse komplikationer, til korrektion af hypertension, kardiozabolevany, anæmi, urolithiasis.
I fase IV er patienten forberedt på erstatningsterapi, som består af hæmodialyse og peritonealdialyse.
I fase V er nyretransstitutionsterapi ordineret.

Pyelonefritis og glomeru nefritis forårsager isostenuri

Patienter, der lider af disse sygdomme, bør være i dispenseren.

Sådanne patienter er kontraindiceret til tung fysisk arbejdskraft, arbejder i kulden, i køleskabet, i værelser med høj luftfugtighed. De bør undgå hypotermi, fysisk udmattelse, følelsesmæssig stress, katarralsygdomme.

De anbefales også at periodisk sanitere kroniske infektionsfaktorer i kroppen, begrænse mængden af salt mad.

Under forværring af sygdomme foreskrives antibiotika, idet de tidligere har bestemt mikroorganismernes følsomhed over for dem.

Polycystisk nyresygdom

Med denne patologi er det vigtigste at forhindre intrakranial blødning, som giver dig mulighed for at opretholde nyrefunktionen i længere tid. Derfor er det nødvendigt at opretholde normalt blodtryk.

Med et stærkt smerte syndrom og overdreven vækst i cyster gør punktering. Erstatningsterapi eller nyretransplantation under udvikling af kronisk nyresvigt.

Nephrosclerosis Therapy

Nefrosklerose eller kontraheret nyre er ikke en enkelt sygdom, men en komplikation af den underliggende sygdom: type 2 diabetes, hypertension, kombineret med aterosklerose, pyelonephritis.

Derfor er det nødvendigt at behandle den underliggende sygdom. Det viser også udnævnelsen af stoffer, som forbedrer blodcirkulationen i det berørte organ, som for eksempel Trental. Desværre vil nyren aldrig vende tilbage til normal størrelse.

Alle handlinger skal sigte mod at opretholde en sund nyre: Det er nødvendigt at følge en diæt, der er lav i kalium og salt. Prøv at undgå forstoppelse, så alle skadelige stoffer ud af kroppen gennem tarmene.

Kan have brug for erstatningsterapi.

Vigtigheden af forebyggelse

Hvad der aldrig var at håndtere isostenuri, er det nødvendigt at behandle alle infektioner i det urogenitale system med tiden.

Forsøg at rette op på kroniske sygdomme, der kan føre til forstyrrelse af nyrerne. Du skal forsøge at undgå hypotermi og stress. Misbrug ikke bordssalt.

Da isostenuri ikke manifesterer sig klinisk, er det tilrådeligt at have en komplet urinalyse mindst en gang hvert halve år og om nødvendigt at gennemgå yderligere undersøgelser.

Hypoisostenuri, som forårsager en lav andel urin, et tegn på nyresvigt

Tætheden af urin i betydningen af denne indikator?

Den relative tæthed af urin forstås almindeligvis som dens specifikke vægt. Til gengæld bestemmes det af koncentrationen af de stoffer, den indeholder.

Disse omfatter urinstof, urinsyre, kreatinin og forskellige typer salte.

Tætheden af urin vil i første omgang afhænge af, hvor mange mennesker der tildeler mest urin i det samlede antal mennesker.

Hvis urinen udskilles i et stort volumen, vil dens densitet blive lavere, og med et lille volumen af væsketæthed kan stige betydeligt.

Indikatorer af tyngdekraften i urinen vidner først og fremmest om nyrernes normale funktion og hvor korrekt de kan manifestere deres koncentrerede egenskaber.

Mere komplette data om koncentrationen af væsken kan opnås efter et osmotisk undersøgelse, for hvilket cryoskopimetoden anvendes (i dette tilfælde er frysepunktet indstillet).

Hvis en person diagnosticeres med kronisk nyresvigt, vil koncentrationsevnen gradvist falde.

I medicinsk terminologi kaldes en sådan afvigelse hypostenuri. I denne situation vil tætheden af urinen være lavere end 1018 hl.

Hvis koncentrationen er helt stoppet, vil det osmotiske tryk mellem blod og plasma være det samme. Denne afvigelse blev kaldt isostenuri. I dette tilfælde vil urinets tæthed svinge inden for 1010 hl.

For at forstå, hvor godt nyrerne virker, er en særlig urinanalyse ifølge Zimnitsky eller Volgarts test foreskrevet.

Disse undersøgelser hjælper med at give et tydeligere billede af en mulig sygdom.

Hvad er satserne afhængigt af alder og køn?

Hastigheden af urentæthed i hver alder og for hvert køn har sine egne indikatorer. Derfor er det så vigtigt at overveje, når man afkryser analysen.

Så den normale tæthed af urin er:

hos spædbørn (10 dage fra fødslen), indikatorer fra 1008 til 1018 hl;
For et barn, hvis alder varierer fra 2 til 3 år, betragtes tal som normalt, hvilket vil variere fra 1007 til 1017 hl;
For børn i alderen 4 og 12 år kan tætheden af urinen ligge i området fra 1012 til 1020 gp;
for børn, hvis alder er gået i 12 år og for voksne vil indikatorer, der ligger i området fra 1010 til 1022 ch., betragtes som normale.

Hvis der konstateres abnormiteter ifølge laboratorieresultater, kan specialisten henvise patienten til yderligere konsultation med en nephrolog og endokrinolog.

Relativ urindensitet afhængig af alder

Lav urintæthed

Hypostenuri - en tilstand af kroppen, hvor den relative tæthed af urinen vil være langt under de tilladte grænser for normen.

Det er værd at bemærke, at den kendsgerning, at mængden af væske en person drikker om dagen også vil have stor betydning for tætheden af urinen.

Ofte kan lav urintæthed forekomme i løbet af sådanne sygdomme:

diabetes mellitus;
blødgøring af edematøse væv og inflammerede infiltrater (sker efter at en person har lidt en stærk inflammatorisk proces);
udvikling af dystrofi som følge af langvarig afholdenhed fra mad samt utilstrækkelig anvendelse af næringsstoffer;
kronisk pyelonefritis;
kronisk nefritis;
kronisk nyresvigt
udviklingen af nefrosclerose (når vævet i nyren omdannes til bindevæv);
glomerulonephritis;
interstitial nefritis;
ukorrekt brug af diuretika
hvis patienten drikker meget vand.

For at kunne undgå alvorlige komplikationer af disse lidelser er det nødvendigt at regelmæssigt aflevere en urintest for generel og zimnitsky.

Han tillader at overvåge status for indikatorer.

Og om nødvendigt tage tidlige tiltag for at fjerne problemet.

Øget urintæthed

Hypertensuri er den helt modsatte tilstand af hypostenuri.

Når det observeres, øges tætheden af urinen i høj grad fra de tilladte grænser. Denne tilstand diagnosticeres i tilfælde af overskridelse af 1,030 hl.

Den øgede relative tæthed af urin kan manifestere sig af følgende grunde og i løbet af sådanne sygdomme:

diabetes mellitus;
tilstedeværelse af nefrotisk syndrom i glomerulonefritis;
store doser af lægemidler (især antibiotika), lavt væskeindtag;
hyppig diarré, opkastning og sved
toksikose hos gravide kvinder;
inflammatoriske processer i nyrerne og urinorganerne.

For tidlig påvisning af problemer er det meget vigtigt at overvåge tilstanden af dit helbred og regelmæssigt passere urin og blodprøver.

Relaterede symptomer

Symptomer på hypostenuri og hyperstenuri er normalt meget ligner nyresvigt.

For at opdage patientens udseende er manifestationen af disse sygdomme næsten umulig. Ca. fastslår patientens generelle trivsel kun muligt efter en fuldstændig urinalyse (nemlig den specifikke tæthed).

Nøjagtige resultater af sygdommens manifestation kan kun opnås efter en grundig lægeundersøgelse.

Med et fald og stigning i tætheden af urin kan der opstå sådanne symptomer på nyresvigt:

reducerer mængden af udskilt urin;
misfarvning af urin (det bliver mørkt, blodpropper kan forekomme);
mavesmerter
konstant træthed og sløvhed
svær hævelse i hele kroppen.

Tilstedeværelsen af en endokrin sygdom, som diabetes mellitus, kan også provokere udviklingen af hypo- og hyperstanvuria.

Her vil symptomerne være radikalt forskellige fra nyresygdom.

Faktisk er der i løbet af diabetes mellitus hos en patient som følge af en stigning i sukkerniveauet i blodet en rigelig udskillelse af urin. Dette gør, at en person drikker rigeligt med vand og ofte går på toilettet.

Hver af disse sygdomme er meget farlig. Hvis du ikke går videre til sin rettidige behandling, kan der udvikles alvorlige komplikationer. Ved de første manifestationer af et af disse symptomer skal du søge lægehjælp.

Yderligere oplysninger fra afsnittet

anuri
Urin farve og klarhed
Alle oplysninger om dette emne