Blæreudstødning - årsager og behandling

Blæreudstødning Sjælden patologisk udvikling og organets placering. Det er en alvorlig tilstand danner bunden af ​​ekskretionsorganerne tarmkanalen, den manglende væg af maven og urinonakopitelya. Drengene er oftest ramt.

grunde

Exstrophy og epispadias er medfødt urinonakopitelya dannelse, hvor reservoiret er indersiden, og ikke i midten. Som følge heraf mangler frontvæggen, og biomaterialet går udenfor.

Og også den forreste del af urinrøret er helt eller delvist opdelt. Udviklingen af ​​sygdommen påvirkes af mange eksterne og interne faktorer.

På tidspunktet for dannelsen af ​​organer ved 4-5 ugers graviditet undlader embryoner at opdele og kombinere celler. Som følge heraf kan cloacalmembranen ikke lukke og blæren er udenfor. De vigtigste er:

  • diabetes mellitus;
  • smitsomme sygdomme;
  • syndrom forårsaget af hyperfunktion i skjoldbruskkirtlen, hvilket resulterer i øgede hastigheder af triiodothyronin, thyroxin;
  • ryge og drikke alkohol, medicin under graviditet
  • adrenal hyperplasi;
  • medicin bivirkninger;
  • hormonelle lidelser;
  • forgiftning med kemiske og giftige stoffer
  • arvelige faktorer
  • hypofysetumor;
  • embryotoksiske infektioner;
  • skader under graviditeten
  • dårlige miljøforhold
  • overdreven anvendelse af progesteron
  • Røntgen eksponering
  • tager teratogene stoffer i den første trimester af graviditeten.

symptomer

Tilstedeværelsen af ​​en patologisk tilstand er karakteriseret i de første minutter af et nyfødt barns liv. Dette fremgår af:

  • væggene i maven er fraværende abdominal væg og blære;
  • læsionen har en diameter på 2 til 8 cm;
  • på overfladen er bagvæggen på lageret;
  • fra ureterbiomaterialet går udenfor;
  • Det omkringliggende område er betændt, rødligt, kløende;
  • udslæt optræder på epitelet;
  • Barnet græder konstant, mangler appetit og går ikke vildt
  • forværring af barnet opstår.

Hos drenge forekommer sygdommen oftere flere gange. På grund af forskelle i strukturen af ​​genitale organer af drenge og piger, er symptomerne forskellige.

Et kvindelig foster kan have symptomer på:

  • under pubic joint er urinrøret;
  • fravær eller opdeling af klitoris;
  • der er en divergens af labia;
  • overdreven irritation af epidermis og frigivelse af biomaterialet;
  • i artiklen er indgangen til blæren.

Ved fuld espipadii bugvæggen er tilstrækkeligt udviklet, store skamlæber stærkt adskilt siderne i området skambenskilen er urinrøret, hvorfra urin konstant sivning og kan udvikle kloaksvaberprøver exstrophy.

Drengene manifesterede flere klassifikationer:

  1. Komplet. Hele urethralpassagen til forbindelsen med blæren påvirkes. I dette tilfælde kombinerer anomali det muskelvæv, der omslutter urinrøret. Som følge heraf er der en konstant lækage af biomaterialet, og der er ingen trang til at tømme. Den muskulære del af bukhulen er underudviklet. Urinrøret er placeret ved bunden af ​​penis. Dannelse af inflammation, irritation af omgivende epidermis, ledsaget af smertefulde og kløende følelser. Ofte mangler denne formular en eller to testikler. Det kan også være udstødning af cloaca, hypospadier.
  2. Golovochnaya. Den svageste form for utilpashed, som giver dig mulighed for at leve et fuldt liv. En transformation af væv fra urethralpassagen til fallusens coronale sulcus dannes. I dette tilfælde er penis gemt til pubis, udtalt krumning.
  3. Stem. Karakteriseret ved opdeling af urinrøret langs phallus til skambenet, mens penis er mindre end normal længde og hævet op. Malaise ledsages af en anomali i strukturen af ​​skambenet og væggene i bughulen. Betingelsen bringer ubehag og påvirker livskvaliteten. Ved urinering sprøjtes urinen, og der er et problem ved at opfatte et barn.
  4. Pubic-stamceller. Denne art er præget af transformation og et signifikant fald i phallus størrelse, hvilket fører til fraværet af seksuelt liv. Den ydre åbning er placeret under leddleddet, hvilket resulterer i inkontinens.

diagnostik

Patologisk lidelse bestemmes ved fostrets udvikling ved 21-22 uger. For at etablere andre sygdomme og barnets tilstand er der behov for yderligere forskning:

  1. Generel analyse af urin og blod. At bestemme de kvantitative og kvalitative indikatorer og udelukke udviklingen af ​​infektion og suppuration.
  2. Cystoskopi. Giver dig mulighed for at indstille området for skade, for at rette forholdet mellem sygdommen og andre organer Under proceduren injiceres sonden ikke i urinrøret, men direkte ind i blæren gennem et hul i bukhulen.
  3. Ultralyd undersøgelse. Brugt til at undersøge nyresygdomme, udskillelsesorganer.
  4. Endoskopi. Metoden til inspektion af livets interne redskaber ved hjælp af belysning og optiske systemer.
  5. Beregnet tomografi. Tillader dig at bestemme graden af ​​patologi.
  6. Kontrast urografi. Det bruges til nøjagtige fotos af høj kvalitet i urethralkanalen.
  7. Genetisk forskning. Udført for at etablere arvelige sygdomme og DNA modifikationer.
  8. Undersøgelse af barnet hos en pædiatrisk urolog og en kirurg. Det fastslår muligheden for operationen og varigheden af ​​terapien til det urogenitale systems normale funktion.

behandling

Extrastrofi behandling udføres umiddelbart efter barnets fødsel. Kun kirurgisk metode anvendes. Operationen er meget kompliceret og kan være dødelig.

Mekanismen for manipulationen er:

  • fjerne fejlen i blærens vægge;
  • kanterne af bukhulen er syet og syet op. I tilfælde af utilstrækkelig spænding af vævene påføres en steril polyethylenfilm;
  • Efter helbredelse og vækst af sit eget epitel, fjernes det syntetiske materiale og bukets kanter strammes.

Når ekspansionen er nødvendigt indledningsvis at gøre lukkemuskler rotation navnløse ben til information og bækkenbunden kredsløb. Efter lukning urinonakopitelya og etablere den korrekte position bliver afslutningen af ​​urinrøret, samt mobilisering af corpora cavernosa fra bækkenet til den indledende forlængelse af penis.

Rekonstruktion af total epispadier, kloak og eksstrofi af blæren, anbefales det at udføre i de tidlige stadier de første 2-5 dage efter fødslen. I denne periode er der mulighed for at flytte sphincterne til patienter uden osteotomi, der krydser iliac ryggen, mens knoglerne forbliver plastiske.

Konvergensen af ​​pubberne giver den bedste effekt af at holde urinen, hvilket hovedsagelig er en vanskelig manøvrering af sådanne manipulationer. Reduktionen af ​​skindbenene i drenge giver dig mulighed for at øge penisens længde.

Den tredje operation udføres på 5 år for dannelsen af ​​blærehalsen, sphincter. Plast og phallus forstørrelse. Ofte tager det op til 5 manipuleringer for fuldt ud at genoprette barnets og en voksen urinsystem.

Rehabilitering efter sygdom

Efter de kirurgiske procedurer skal forældrene:

  • overvåge regelmæssigt barnets tilstand
  • følg lægenes anbefalinger
  • rettidig besøge urologi;
  • systematisk forandre bandagen, hvilket ikke tillader bandagen at blive våd

Ernæring og livsstil

Patienter med sygdomshistorie skal følge nogle retningslinjer i hele deres levetid:

  • kostoverensstemmelse
  • udelukke fede, krydrede, salte, sure, krydrede fødevarer;
  • overdreven væskeindtagelse kan føre til nyresygdom
  • udføre daglig inspektion af bukhulen
  • regelmæssig urogenital profylakse;
  • skift kateteret konstant, skyll med antiseptisk middel;
  • besøg specialiserede feriesteder.

Behandling af folkemæssige retsmidler

Brug af hjemme terapi anbefales ikke i sygdomsperioden. Et barns helbred kan forværres og være fatalt. Den patologiske tilstand behandles kun ved den operative metode.

komplikationer

Unormalt ubehag kan føre til dårlig sundhed. De væsentligste forværringer er:

  • betændelse i epitelet. Den konstante indtrængning af urin i epidermis fører til ødelæggelse af celler og danner en læsion af den omgivende hud. Utilstrækkelig hygiejne fremkalder suppuration og infektion;
  • hypotermi. Den nyfødte mister termisk energi på grund af fravær af hud. For at forhindre spædbarnet opbevares de i en specialkasse, hvor den tilladte temperatur konstant opretholdes;
  • blodforgiftning og peritonitis. Et åbent organ og dets slimhinder er et gunstigt miljø for penetration af bakterier. Derfor foreskrives et kursus antibiotika;
  • klæbende sygdom. Formet efter operationer kan føre til rigelige mavesmerter.

forebyggelse

For at forhindre udvikling af unormale sygdomme hos et barn bør gravide:

  1. At udelukke rygning, brug af alkoholholdige drikkevarer, narkotiske stoffer.
  2. Gennemføre undersøgelse for genetiske sygdomme, smitsomme lidelser.
  3. Undersøgt for embryotoksiske lidelser.
  4. Begræns tilstedeværelsen i zonen for økologisk katastrofe.
  5. Besøg den genetiske rådgivning, der afslører kromosomabnormiteter.
  6. Eliminer medicin skade på fosteret.

Blæreudstødning i et barn

Blandt de medfødte misdannelser af indre organer, der er synlige umiddelbart efter fødslen af ​​et barn, anses extrophy i kombination med epispadier at være særligt farlige. Disse sygdomme kan ikke helbredes helt, men du kan fjerne defekten kirurgisk. Ethvert forsøg på konservativ terapi kan kun forværre tilstanden.

Blæreudstødning er en alvorlig medfødt defekt, hvor orgelet er blottet for en væg og stikker gennem mavemusklerne. Således kan orgelet ses over huden, det er ikke fuldt dannet, fordi urinen, der strømmer ind i det strømmer ud. Dette er dårligt for sunde væv, selve blæren og huden omkring den er irriteret. Patologi diagnosticeres oftere hos drenge.

Epispadias - ufuldstændig dannelse af kønsorganerne, med sygdommen er udgangen af ​​urinrøret placeret over den normale anatomiske position. I drenge kan åbningen af ​​kanalen være på overfladen af ​​penis eller pubis.

Blæreekstrofi og genital misdannelse er en gruppe af abnormiteter præget af en kombination af blære og urinrør underudvikling.

Omfanget af sygdommen

Forlængelsen af ​​kroppen er af forskellig sværhedsgrad. For det første er den første fase kendetegnet ved en lille læsion i maveskavheden. De pubic knogler adskiller sig ikke mere end 3 cm. Samtidig observeres ingen tilknyttede patologier, eller de er dårligt udtrykt. Korrekt udvalgt behandling i første fase eliminerer komplikationer og gør det muligt at føre et normalt liv.

Blæreens ekstrrofi 2 grader manifesteres af en divergens af mavevægten med mere end 5 cm, skindbenet spredes til 7 cm. Samtidige forstyrrelser i de indre organers funktion er til stede.

Grad 3 medfødt anomali manifesteres af en afvigelse af skindbenet på mere end 9 cm, abdominalen er mere end 7 cm fra hinanden. Betingelsen for barnet forværres i høj grad af de tilknyttede sygdomme.

Komplekset af følgende overtrædelser er karakteristisk for en extrophy:

  • epispadias;
  • forkortelse af de cavernøse kroppe
  • mangel på sphincter og blærehals
  • utilstrækkelig kropsvolumen
  • urinlederens unormale placering
  • uoverensstemmelse med pubic knogler;
  • høj position af anus;
  • nærheden af ​​anus til vagina eller pungen;
  • navlen er under normal.

Typer af epispadier

Nyfødte piger har klitoris, subtotale og totale epispadier. Den første er karakteriseret ved adskillelsen af ​​klitoris i halvdelen. Subtotal patologi manifesteres af en defekt af labia majora og klitoris. Et totalt nederlag starter fra de store læber til selve boblen.

Drengen har sådanne former for epispadier:

  • fuldføre - blæren og urinrøret er involveret i den patologiske proces
  • stamme - der er en læsion af urinrøret langs penis;
  • hovedet - urinrøret slutter ved penisens hoved
  • pubic-stamme - nederlag i urinrøret langs hele længden.

Stammen form af sygdommen manifesteres ved opdeling af urinrøret langs penis til pubic regionen. I dette tilfælde er penis kortere end normalt og rejst op. Sygdommen ledsages af en patologi af skindbenets struktur og peritoneumets muskler.

Denne medfødte anomali påvirker væsentligt livskvaliteten. Under urinering opstår urinpletter, hvilket forårsager betydeligt ubehag. Uden behandling fører defekten til det umulige at opfatte et barn, da penis vil blive deformeret under erektion.

Den samlede form for afvigelse er karakteriseret ved beskadigelse af urinrøret langs hele blærens længde. Anomali påvirker muskelen, der er involveret i åbningen og lukningen af ​​urinrøret. Dette fører til en konstant urinproduktion i fravær af vandladning.

Dette ledsages af en underudvikling af musklerne i underlivet. Ud over den underliggende sygdom er der en stærk irritation, dermatitis spredes til hele perineum og hofter. Et barn i denne tilstand vil være ekstremt whiny og lunefuldt. Denne type sygdom kan ledsages af kryptorchidisme, når en eller begge testikler mangler i pungen.

Årsager til anomali

Specialister studerer stadig de vigtigste og sammenhængende faktorer i sygdommens udvikling hos børn, men nogle af dem er allerede veldefinerede.

Faktorer der bidrager til fremkomsten af ​​ekstrastrofi:

  • genetisk disposition, generne af denne sygdom blev fundet hos nogle børn;
  • medicin, langvarig brug af antibakterielle midler af forældre;
  • miljøsituationen, den høje radioaktive baggrund og alvorlig vandforurening påvirker moderens og det ufødte barns helbred;
  • Røntgeneksponering, der udføres forskning med brug af røntgenstråler, er kontraindiceret i første trimester;
  • et overskud af progesteron, en overdreven tilførsel af dette hormon i første trimester kan udløse udviklingen af ​​sygdommen;
  • Moderne dårlige vaner, krænkelse af dannelsen af ​​fosteret kan forårsage alkoholisme, indtagelse af narkotika og en lang rygeperiode.

symptomer

Medfødt anomali bestemmes straks med barnets fødsel. I underlivet kan du se fraværet af den fremre væg på bughulen og blæren. Defektens størrelse kan være fra 2 til 10 cm. Det intrauterinske tryk skubber blærens bagvæg, urinen springer ud af det. Huden omkring defekten er hurtigt irriteret, rød. Barnet græder konstant, udvikler sig dårligt og nægter at bryst.

Sygdommen hos drengene viser en overtrædelse af urinrøret, den er placeret på penisens krop, og urinen går op. Der er også sådan, at åbningen af ​​urinrøret er placeret på pubis, så sker der vandladning uden involvering af penis, urinen strømmer fra underlivet til barnets ben.

Denne krænkelse har alvorlig indflydelse på hudens tilstand, der er konstant blæseudslæt, du skal bruge pulver efter hver vandladning, men uden at fjerne grundårsagen hjælper det kun med at komme af med irritation kun i en kort periode.

Symptomer hos piger:

  • klitoris er forked eller helt fraværende;
  • labia disjunct;
  • urinrøret er placeret under leddforbindelsen;
  • i artiklen er indgangen til blæren;
  • alvorlig irritation og vedvarende urin.

diagnostik

En uregelmæssighed kan detekteres fra ultralydets 21. graviditets uge. Derudover bestemmes samtidig sygdomme, fordi fødslen af ​​et barn med ekstrofi ikke kan være nyheder. Forældre kender i forvejen om den medfødte sygdom, for fra fødslen er de klar til at træffe foranstaltninger til hurtig genopretning af barnet.

En undersøgelse af næsten alle organer i barnet:

  • fuldføre blod og urin for at vurdere kroppens funktion
  • urinalyse for at udelukke udskillelse af peritoneal væske
  • kontrast urethrografi for at opnå et højkvalitetsbillede af urinrøret, kontrast indføres ved hjælp af et kateter og i processen med vandladning billeder tages;
  • genetisk forskning anbefales endog under graviditet med mistanke om forskellige genetiske abnormiteter;
  • Cystoskopi udføres for at vurdere sværhedsgraden af ​​sygdommen og omfanget af organskader, studiet indebærer indføring af en probe gennem et hul i peritoneumet;
  • ultralyd udføres for at evaluere lever- og nyrefunktion
  • Derudover kan computertomografi, endoskopi, MRI foreskrives.

Hvordan behandles epispadier og eksstrofi

Hovedbehandlingen består af følgende trin:

  1. I de første 10 dage af fødslen er blæren lukket for børn. Den pubber er reduceret, blæren er modelleret og lukket inde i bækkenet ved mavemuren.
  2. Mellem 1 og 2 år af livet holdes plastiske kønsorganer. Denne procedure kan udføres samtidig med blærens lukning i første fase.
  3. Rekonstruktion af epispadier hos drenge kan udføres fra 1 år. En sådan behandling er nødvendig ikke kun for at give den korrekte form, men også for at normalisere vandladningen.
  4. Neoplasty udføres i op til 5 år med et normalt blærevolumen. Behandling involverer ureteral transplantation, derefter sphincter formation for at forhindre urin ind i nyrerne.

Livsstil for medfødt sygdom

Siden fødslen anbefales børn med denne defekt at følge en diæt. Stærk, salt og varm mad er kategorisk udelukket. Sørg for at regulere væskestrømmen i kroppen. Med et overskud af nyrer kan lide, så udvikler en komplikation.

Disse børn og voksne kræver allerede konstant forebyggelse af sygdomme i det genitourinære system. Det anbefales regelmæssigt at gennemgå en sanatoriumbehandling, f.eks. Ved feriestederne Polyana eller Morshin.

Efter installationen af ​​implantaterne skal barnet lære at opføre sig omhyggeligt for at undgå skader og stærk fysisk anstrengelse. Forældre bør træne deres barn for at skifte kateter så hurtigt som muligt. Det er nødvendigt at inspicere bukhulen hver dag for at overvåge den generelle sundhedstilstand, identificere eventuelle abnormiteter i tide og kontakte specialister.

Prognose og mulige konsekvenser

Epispadier kan forårsage kronisk betændelse i huden og psykiske lidelser. Hvis genitalorganernes mangel ikke elimineres i barndommen, begynder barnet at betragte sig som underordnet, hvilket påvirker mental tilstand og selvopfattelse. Allerede i en voksen kan børns komplekser forårsage en psykologisk blok, når man forsøger at starte et sexliv og forestille sig et barn.

Lokale komplikationer i form af betændelse i huden opstår på grund af konstant kontakt af epidermis med urinen. Overfladen af ​​huden og derefter den dybe, begynder at bryde ned, hvilket fører først til let betændelse, derefter til infektion af såret og stærk suppuration. Uden konstant antiseptisk behandling af det betændte område er der risiko for blodforgiftning og død.

Komplikationer af eksstrofi:

  1. Peritonitis og blodforgiftning. Manglen på mavemuren er indgangen til infektion, patologisk mikroflora trænger gennem den ubeskyttede slimhinder, som fører til infektion og purulent inflammation. I denne henseende er barnet foreskrevet et kursus af antibakterielle lægemidler.
  2. Klæbende sygdom. Denne komplikation kan opstå efter operationen. Dette vil blive ledsaget af alvorlige smerter for barnet, og der er risiko for intestinal obstruktion.
  3. Hypotermi. På grund af krænkelsen af ​​den naturlige barrieres integritet i form af hud begynder barnet at miste varme. I alvorlig tilstand er han på hospitalet i en speciel inkubator, hvor den optimale fugtighed og temperatur opretholdes.

I svære tilfælde ledsages blæreudstødning af sygdomme i fordøjelsessystemet og hepatobiliærsystemet samt rygsøjlen.

Prognosen for en medfødt sygdom vil afhænge af den initierede behandlinges aktualitet, betingelsen for barnets andre organer og forældrenes gennemførelse af alle forebyggende foranstaltninger for komplikationer.

Selv efter kirurgisk behandling i tidlig barndom er livet med en sådan mangel noget anderledes. Et barn og en voksen bliver nødt til at overvåge deres sundhed mere omhyggeligt. Det er vigtigt at være opmærksom og psykisk tilstand. Hvis denne medfødte anomali har forårsaget komplekser, problemer i dit personlige liv eller kronisk stress, er det bedre at konsultere en læge, som vil hjælpe med at forbedre dit mentale og fysiske velvære.

For at udelukke sygdommen hos det ufødte barn anbefales det at gennemgå en genetisk undersøgelse ved planlægning af graviditet. Det er også vigtigt for den fremtidige mor at blive testet for forskellige infektioner for helt at helbrede dem før befrugtning.

Af de velkendte, men ofte ignorerede regler for forebyggelse af fosters medfødte sygdomme, er det absolut nødvendigt at afvise afvisning af narkotika, rygning og alkohol. Disse faktorer er skadelige på tidspunktet for befrugtningsplanlægning, hele graviditetsperioden og amning.

Hvor farligt er blærens udstødning i et barn?

Blærenes dannelse kan undertiden ikke undvære uregelmæssigheder.

Dette medfører alvorlige sygdomme.

Blæreudstødning er en alvorlig medfødt sygdom, der påvirker drenge mere end piger.

Hvad er det?

Blæreudstødning er en medfødt sygdom, hvor blæren er udenfor.

Orgelens forvæg mangler. Den del af mavemuren observeres heller ikke. Urin udstødes gennem åbningerne af urinerne. I de fleste tilfælde er denne sygdom kombineret med sygdomme i reproduktionssystemets organer.

Blæren med sygdommen er ekstremt lille, der er en afvigelse af de pubic knogler. Sygdommen opstår i et barn ud af 50 tusind. Mandlige sygdomme observeres 4 gange oftere end kvinden.

Årsagerne til sygdommen er:

  • Genetisk prædisponering. Hvis forældrene, familiemedlemmer har denne sygdom, er det mere sandsynligt, at de optræder i barnet.
  • Mor ryger under graviditet, drikker alkohol. Påvirker negativt på fostrets udvikling, fører til sådanne uregelmæssigheder.

  • Smitsomme sygdomme hos en kvinde, mens du bærer et barn. De kan føre til alvorlige komplikationer og have en negativ indvirkning på babyens organsystemer, herunder blæren.
  • Diabetes i moderen, hormonel ubalance. Under graviditeten kan disse sygdomme føre til unormal dannelse af babyens organer.
  • Ufordelt miljø. Det er meget vigtigt for en gravid kvinde at være i frisk luft, spise sunde fødevarer og afstå fra at opleve. Et ugunstigt miljø fører til forekomst af sygdomme hos fosteret.
  • Langsigtet brug af visse lægemidler under graviditeten. Fører til anomalier. Det er meget vigtigt at konsultere en læge, inden du bruger medicin, for ikke at overskride doseringen anbefales af en specialist.
  • til indhold ↑

    symptomer

    Følgende symptomer hjælper med at bestemme sygdommen:

  • Fraværet af blærens fremre væg (se billede).
  • Irritation af epidermis omkring organet. Huden bliver rød, kløende, betændt.
  • Irritabilitet, lidenskab. Der er en forringelse af patientens trivsel.
  • Babyer nægter modermælk. Vægtøgning er utrolig langsom.
  • I 100% af tilfælde opdages sygdommen i barselsafdelingen i de første dage af barnets liv. Fra barselsafdelingen henvises barnet til kirurgisk behandling.

    Diagnose af sygdommen

    Diagnostisering af sygdommen medfører ikke særlige vanskeligheder. Men for at sikre sig deres mistanker bruger lægerne disse metoder:

    • Inspektion af barnet. Kroppen er undersøgt af eksperter.
    • Cystoskopi. Hjælper med at bestemme blærens størrelse, dens placering.
    • USA. En detaljeret undersøgelse af kroppen, undersøgelsen af ​​nyrer, lever og milt.
    • Beregnet tomografi. Tillader dig at bestemme omfanget af sygdommen.
    • Endoskopisk undersøgelse. Undersøger blæreafvigelser.

    Disse metoder er ret nok til at bestemme sygdommen. Herefter foreskrives barnet behandling.

    Du kan være interesseret i en artikel om, hvad der er en blære diverticulum og hvordan er det farligt?

    behandling

    Denne anomali behandles udelukkende under operationen. Det er altid svært, en fare for barnets liv.

    I det første trin opstår elimineringen af ​​blærenes defekt. Hvis du har nok af dit eget væv i mavemuren, lukker dennes afvigelse.

    Hvis hullet i babyens mave er meget stort, og der ikke er nogen måde at strække stoffet så hårdt på, anvendes et stykke tid en steril film af polyethylen.

    Når den forreste abdominalvæg dækker mindst en lille polyethylenfilm, udføres gentaget kirurgisk indgreb. Det udfører fjernelse af syntetisk væv, huden bæres på defekten.

    Det er ikke altid muligt at helbrede et barn i to faser. Praksis viser, at for at eliminere defekten kræves flere operationer, med hver intervention er skadelig for barnets helbred, kan det føre til døden.

    Operationen udføres altid med ekstrem forsigtighed, lægerne vælger omhyggeligt værktøjerne og lægemidlerne til behandling af den lille patient.

    Efter operationen lægger både forældre og læger stor vægt på barnet. Barnet bliver regelmæssigt vist til lægen, han styrer processen med vævsheling.

    Der er risiko for betændelse i organet eller dets infektion. Om nødvendigt er barnet ordineret medicin hver for sig.

    Instrumentundersøgelse er meget vigtig for patienten i hele sit liv. Denne mangel kan ikke elimineres fuldstændigt, så patienten skal overvåges meget omhyggeligt for patientens helbred.

    Det er vigtigt for folk med denne anomali at overholde visse regler i kosten. Det er nødvendigt at fjerne krydrede, stegte og fede fødevarer fra kosten. Du kan ikke bruge for meget væske, ellers vil der være komplikationer i nyrerne.

    Mulige komplikationer af denne sygdom

    Ofte har patienter komplikationer:

    • Bughindebetændelse. Et ubeskyttet vægorgan er en post for indtræden af ​​skadelige mikroorganismer, der forårsager infektioner.
    • Blodinfektion Synes som følge af infektion med patogener, der er kommet ind i blodet.
    • Incontinens, afføring. Det sker på grund af deformationen af ​​tarmens, blærens placering.
    • Klæbende sygdom. Opstår efter kirurgi hos nogle børn, ledsaget af smerte og intestinal obstruktion.
    • Hypotermi. På grund af en defekt kan et barn miste varme, fryse.
    • Sygdomme i fordøjelsessystemet. Opstår over tid på grund af en blærefejl og tarmdeformation.
    til indhold ↑

    Forebyggelse af komplikationer, ernæring og livsstil med denne patologi

    For at forhindre forekomsten af ​​komplikationer, skal patienter overholde nogle forebyggende foranstaltninger:

  • Regelmæssige besøg hos lægen, instrumentelt undersøgelse af barnet. Gennem livet skal patienten besøge lægen, undersøge blæren. Dette vil undgå komplikationer, opretholde sundhed.
  • Under graviditeten skal kvinder undgå stress, spise rigtigt, give op cigaretter og alkohol.
  • Patienter bør ikke drikke alkohol, læskedrikke. Må ikke spise for meget, drik for meget vand. Det er bedre at bruge væske i små slanger, det er umuligt at bruge det i for store mængder.
  • Spicy, fedtfri og stegt mad er forbudt. Diuretiske fødevarer kan ikke indtages. Det anbefales, at patienter bruger sunde fødevarer rig på vitaminer.

    Det skal huskes, at øget fysisk aktivitet for patienter er forbudt.

  • Du kan ikke løfte vægte. Sport kan påvirke barnets helbred negativt, kun mindre fysiske aktiviteter er tilladt under tilsyn af en specialist.
  • Det anbefales, at patienterne ofte hviler, får nok søvn, giver op for store belastninger.
  • For at forhindre barnet i at skade sig i en drøm er maven dækket af et blødt tæppe.
  • Blæreudstødning er en alvorlig sygdom til behandling af hvilke moderne kirurgiske teknikker der anvendes. Iagttagelse af visse forebyggende foranstaltninger kan forhindre komplikationer.

    Hvordan denne sygdom behandles i etaper er beskrevet i videoen nedenfor:

    Blæreudstødning

    Blæreudstødning er en misdannelse af det urogenitale system, hvor dannelsen af ​​blæren og den fremre abdominalvæg i dens fremspring forbliver ufuldstændig. Fra fødslen er der en åben og udvendig slimhinde i blærens bagvæg, samt konstant adskillelse og dræning af urin fra urinhullets åbning i organets nederste del. Blæreudstødning kombineres ofte med defekter af de eksterne og indre kønsorganer, urinledere og nyrer. Diagnostiseret af karakteristiske ydre tegn, en ekstra røntgen- og ultralydundersøgelse. Behandlingen er operationel, rekonstruktiv plast og udskiftningsoperationer udføres.

    Blæreudstødning

    Blæreudstødning er en af ​​de mest almindelige abnormiteter i det urogenitale system. Frekvensen i befolkningen - 1 tilfælde for 30-50 tusind nyfødte, cirka 1/5 af patienterne har kombineret misdannelser. Drengene er mere berørt, ifølge forskellige forfattere er forekomsten af ​​patologi blandt dem 2-6 gange højere end blandt piger. Eksperter inden for pædiatri og kirurgi står over for store vanskeligheder ved behandling af blæreudstødning, selv om de første operationer til at korrigere denne anomali blev foreslået allerede i 1960'erne. Rekonstruktion og plastik fører ikke til en kur. Fortsat inkontinens af urin og fæces svækker signifikant barnets livskvalitet, og hyppige stigende infektioner forårsager kronisk nyresvigt, hvilket er en alvorlig fare for livet.

    Årsager til blæreudstødning

    Den specifikke årsag til denne udviklingsmæssige anomali er ikke blevet identificeret, patologien betragtes som multifaktoriel. Bevist genetisk disposition for nogle af de kombinerede mangler i abdominale organer, blandt hvilke der er udstødning af blæren. Derudover øger risikoen for uregelmæssigheder for eksponering for forskellige giftige og smitsomme stoffer under graviditeten, især rygning, intrauterin infektioner, visse lægemidler osv. Fosterskader kan også bidrage til krænkelse af den korrekte embryogenese med udvikling af misdannelser.

    Det vigtigste patogenetiske øjeblik for blæreudstødning er en forsinkelse i den omvendte udvikling af cloacal septum, hvilket forhindrer indførelsen af ​​et mesodermalt lag mellem det ydre og det indre embryoniske lag. Dette fører til, at processen med dannelse af blærens vægge er ufuldstændig, og orgel forbliver åben og slået ud. De beskrevne processer finder normalt sted ved 4-6 uger med embryonal udvikling, derfor er eksponering for teratogene faktorer farlig i begyndelsen af ​​graviditeten. Dette vedrører imidlertid ikke blot blærens eksstrofi, men også de fleste misdannelser.

    Symptomer på blæreudstødning

    Manglende manifestationer er synligt synlige umiddelbart efter fødslen. Barnlægen vil være opmærksom på blærens lysrøde slimhinde, som erstatter den manglende del af den forreste abdominalvæg. Slimhinde har som regel den sædvanlige morfologi, men pseudopapillomatøs forandring er også mulig. I den nedre del af de synlige huller i urinerne, hvoraf konstant udskilles urin. Over tid bliver hovedproblemet i blærens eksstrofi irritation af de omgivende væv med urinsalt, konstant maceration omkring det åbne område og i lårene. Infektion af blæreens slimhinde er årsagen til stigende infektion i urinerne og nyrerne.

    Blæreudstødning er ofte kombineret med opdeling af urinerne. Desuden ledsages extrophy altid af forskelsbehandling af pubic symphysis. Dette fører til, at anorektale muskler fastgjort til det, som normalt holder den eksterne anal-sphincter, begynder at strække den. Hos patienter er den placeret i tværretningen og tættere på urinrøret sammenlignet med normen. Derfor er et af tegn på blæreudstødning fækal inkontinens. På grund af anatomiske forskelle i drenge og piger er der forskellige ændringer i naboorganer. I drenge er der spaltning af de kavale kroppe eller deres reduktion i piger - opsplitning af klitoris, uregelmæssigheder af vaginaudviklingen.

    Diagnose og behandling af blæreudstødning

    I de senere år har metoderne til antenatal diagnose af denne defekt været aktivt udviklet. Blæreekstrofi kan ses allerede i den anden ultralydscreening, men det sker ikke altid. Ofte opdages en unormal udvikling først efter fødslen. Da symptomerne er specifikke, er diagnosen uden tvivl. Kræves radiografi abdomen kombineret påvisning af defekter i første omgang, i urinvejene, men også i tarmene og rygmarven (den mest typiske kombination med exstrophy). Med samme formål udføres ultralyd. Anbefalet ekskretorisk urografi, som gør det muligt at sikre integriteten og den korrekte udvikling af urinerne og nyrerne.

    Behandling er hurtig. drift afhænger af graden extrophy blære, nemlig - på størrelsen af ​​udkrængede del af organet og henholdsvis manglende segment af den forreste bugvæg, og fra de ledsagende misdannelser. Hvis fejlens størrelse ikke overstiger 4 cm, udføres rekonstruktiv plastikkirurgi, hvis formål er at lukke defekten ved hjælp af nærliggende væv og genoprette blærens integritet. Dette er tilstrækkeligt, fordi organet er histologisk udviklet korrekt, på trods af patologien i anatomien.

    I tilfælde af en stor fejlstørrelse oprettes en kunstig blære, som kan fungere som et reservoir og tømmes efter vilje. Ofte udskilles urinerne ofte i sigmoid kolon, det er en obligatorisk foranstaltning i tilfælde af deres opdeling. Et stort problem for kirurger er dækningen af ​​bækkenbenene i blæreudstødningen. Denne kendsgerning er årsagen til de fleste dødelige komplikationer, især inkontinens af urin og afføring. Den akkumulerede medicinske erfaring indikerer en høj frekvens af utilfredsstillende resultater af operationer, som er forbundet med et stort antal kombinerede defekter og en signifikant defekt i den forreste abdominale væg.

    Prognose og forebyggelse af blæreudstødning

    Prognosen for nyttiggørelse er tvivlsom. Ikke-opererede patienter lever sjældent til 10 år. Med hensyn til succesen af ​​kirurgisk behandling resulterede 20-80% af de foretagne interventioner kun til en lille forbedring. Overtrædelser af urodynamik fortsætter med at udvikle sig, inkontinens fortsætter. Risikoen for at udvikle en stigende infektion forbliver høj. Forebyggelse af blæreudstødning er mulig i antenatalperioden, endnu bedre i graviditetsplanlægningsfasen for at maksimere eliminere virkningen af ​​teratogene faktorer, især på scenen for udlægning af hovedorganer og systemer, det vil sige i de første 4-8 uger med intrauterin udvikling.

    Hvad er blæreudstødning, billede af sygdommen hos børn

    Blæreudstødning er en alvorlig medfødt patologi af dannelsen af ​​den nedre urinveje hos børn.

    Sygdommen er karakteriseret ved en delvis fravær af mavemuren, blærens fremre væg, divergensen af ​​pubic symphysis.

    På grund af denne mangel stikker urinstofens slimhinde ud, dvs. organet er ikke indeni, men uden for kroppen.

    Denne patologi er ret sjælden, kan forekomme i begge køn. Ifølge statistikker har drenge sygdommen oftere end piger. Tidligere har medicin tilskrivet extrophy til kategorien af ​​sygdomme uforenelige med livet, men der er udviklet specielle teknikker til succesfuld behandling.

    Typer og sværhedsgrad af sygdommen

    Ekstrudering er opdelt i 2 typer:

    Derudover er der en lille anomali, der når en størrelse på 4 cm og en stor en - fra 4 cm og mere.

    Sværhedsgraden af ​​blæreudstødning:

    1. 1 grad. Stedet for opdeling af abdominalvæggen til 4 cm, knogler (pubic) op til 4 cm, en svag fejl i anus, urinerne.
    2. 2 grader. Ekstern defekt er 5-7 cm, skamben 5-8 cm, forstyrrelser i urinvejen, organer i reproduktionssystemet.
    3. 3 grader. Kendetegnet komplicerede defekter urogenital opdeling skambenet er 9 cm og mere klare overtrædelser observeret i den anale lukkemuskel og ureter åbninger, der fører til en udvidelse af nyrebækkenet (pyelectasia) og nyre (hydronefrose).

    Årsager, der fører til udvikling af patologi

    På nuværende tidspunkt gennemfører læger forskningen på denne patologi, hvorfor årsagen til dens udvikling ikke er kendt. Faktorer, der kan føre til denne sygdom er imidlertid identificeret:

    1. Arvelighed. Forskere har fundet ud af, at børn, der lider af medfødt urinstofsygdom, er der en svigt i strukturen af ​​visse gener.
    2. Drikk alkohol, cigaretter, narkotika, før du bliver gravid, såvel som i de første 3 måneder af graviditeten.
    3. Ufordelagtig økologi, for eksempel stråling, giftige emissioner i luftrummet.
    4. Røntgenbestråling i graviditetens første trimester.
    5. At tage stoffer, mens de bærer et barn, der kan forårsage udviklingsforstyrrelser, danner fejl, for eksempel nogle typer antibiotika.
    6. Accept af hormonprogesteron i de første 3 måneder af graviditeten i højere doser.

    Symptomer på sygdommen

    Urinudstødssygdommen kan genkendes ved fødslen af ​​følgende symptomer, som kan ses på billedet:

    1. I underunderlivet er der en klar defekt i peritoneum, på grund af dette er den røde overflade af urinorganet klart synlig.
    2. Urin udskilles fra urinvejene, der ligger i det nedre område af urinvejen. Som følge af sådanne sekretioner vises blæseudslæt, blødgøring og hævelse af huden i lårområdet, intime steder.
    3. Mangel på navlestang (oftest).
    4. Den analåbning er placeret tæt på urinorganet.
    5. Utilstrækkelig sikkerhed af urinstof, nærliggende væv af nerveceller (innervation). Som følge heraf forstyrres dette legems arbejde efter operationen.
    6. Udseendet af et lumen (op til 12 cm) mellem skindbenene.

    Diagnose af sygdommen

    Det er muligt at opdage de første tegn på sygdommen, der er beskrevet under barnets udvikling i livmoderen. Mistanke om sygdom ved ultralyd er mulig, hvis:

    • urea er synligt i studiet, der starter ved 13 ugers svangerskabsperiode.
    • en klar defekt af den forreste mur af peritoneum i midterlinjen under navlen er genkendt.

    Efter fødslen foretages der en konklusion baseret på en visuel inspektion for at fastslå tilstanden hos andre kropssystemer og indre organer. Da patologien er karakteriseret ved specifikke symptomer, er diagnosen let.

    Yderligere forskning udpeges, hvis det er nødvendigt at bekræfte, at den patologiske tilstand ikke går ind i hulrummet i peritoneumet, men ind i urinstof. Diagnostik giver mulighed for at se det fulde kliniske billede med parallelle lidelser.

    For det første tager analysen udladningen fra den defekte del. Med ekstrastrofi vil urinen blive detekteret i analyseresultaterne.

    Den mest effektive diagnosemetode er blærens cystoskopi. Denne metode giver dig mulighed for at registrere størrelsen af ​​anomali og andre defekter i urinsystemet, kønsorganer.

    Følgende procedurer kan også tildeles som en diagnose:

    1. USA. Med det kan du detaljere de indre organer.
    2. Beregnet tomografi - bestemmelse af sværhedsgraden af ​​sygdommen.
    3. Test for genetiske sygdomme.

    Hvordan behandles patologi?

    Som regel har barnet brug for flere operationer i løbet af de første år af hans liv. Behandlingsplanen vil afhænge af kroppens generelle tilstand og sværhedsgraden af ​​eksstrofi. Den primære opgave med behandling er at danne et organ i urinsystemet med det krævede volumen, peritonealvægens plasticitet, for at genoprette urodynamikken.

    Med en udstødning af mild form er det muligt at genoplive blærens vægge og abdominalrummet med patientens væv.

    Hvis en sådan operation er umulig, bliver den manglende blære membran erstattet med en del af tarmkanalen væggen, og abdominalvæggen er skabt ved hjælp af et syntetisk materiale.

    Over tid fjernes det implanterbare materiale (implantat) fra peritoneum, og lumenet vokser over med patientens hud, muskelvæv.

    Når du opretter et hulrum i blæren gennem særlige katetre, bringes urinerne til den rigtige position for ikke at forstyrre urinstrømmen. Efter en omfattende kirurgisk indgreb udføres plastiske kønsorganer.

    Rehabilitering efter sygdom

    En person født med den beskrevne vice skal regelmæssigt gennemgå profylaktisk behandling af urinsystemet i hele sit liv. Det vil være nyttigt hvert år at besøge resorts specialiseret i behandling af sygdomme i mineralske kilder. Fra tid til anden skal patienten undersøges af en urolog, da komplikationer kan udvikle sig efter operationen.

    Livsstil i nærvær af patologi

    Personer med eksstrofi skal overholde nogle regler i deres daglige livsstil. Med hensyn til magt:

    1. At udelukke fra menuen salte, krydrede, peberede, fede fødevarer og for varmt.
    2. Moderat drikkeri, da overdreven væske kan forårsage nyrekomplikationer.

    Med hensyn til hverdagen:

    1. Når implantaterne er installeret, skal barnet være meget forsigtigt med ikke at skade sig selv for at undgå fysisk anstrengelse på kroppen.
    2. Forældre skal lære barnet at erstatte kateteret selv, gennemføre en undersøgelse af maveskalheden hver dag, være opmærksom på barnets generelle trivsel, gå til en læge med eventuelle abnormiteter.

    Mulige komplikationer

    Nogle gange kan patienter opleve følgende komplikationer:

    1. Inflammation af peritoneum (peritonitis). Et ubeskyttet organ er modtageligt for indtrængning af patogener, der forårsager infektionen.
    2. Blodforgiftning af skadelige bakterier, der er kommet ind i blodbanen.
    3. Enuresis, fækal inkontinens. Disse processer kan forekomme på grund af deformation af urinstof, placeringen af ​​tarmkanalen.
    4. Limtsygdom - fremkommer efter operationen, ledsages af smertesyndrom, en krænkelse af tarmprocesserne (tarmobstruktion).
    5. Varmetab (hypotermi).
    6. Sygdomme i mave-tarmkanalen - manifesterer sig i fremtiden på grund af forkert placering af tarmen, en unormal tilstand af blæren.

    Sikkerhedsforanstaltninger

    For at forebygge forebyggende foranstaltninger er det nødvendigt at overholde nogle anbefalinger:

    1. Under barsel, udelukker rygning, narkotiske stoffer, alkohol.
    2. Kontrolleres regelmæssigt for tilstedeværelsen af ​​toxoplasmose, vira, infektioner, især før barnet opdages.
    3. Kontakt en kvalificeret læge, hvis der er en genetisk disponering for sygdommen.

    I løbet af graviditeten kan patologi genkendes ved ultralyd. Denne mulighed vil gøre det muligt for en kvinde at træffe en seriøs beslutning om at forlade barnet eller ej.

    Født med urinekstrofi skal en person regelmæssigt besøge en urolog for at overvåge sygdommen. Derudover er det nødvendigt at følge en særlig kost, der giver mulighed for udelukkelse af krydret mad, salt, peber, alkoholholdige drikkevarer samt begrænsning af væskeindtag i for store mængder.

    Blæreudstødning

    Blæreekstrofi er en alvorlig medfødt udviklingsabnormalitet, hvor der er en defekt i den forreste abdominalvæg og tab af blære slimhinden udefra.

    Årsager til blæreudstødning

    Blæreekstrofi er ikke den hyppigste sygdom i urologi, men da det giver meget alvorlige komplikationer, er dens undersøgelse i klinikken for urologiske sygdomme obligatorisk. Der er ingen enkelt årsagsfaktor for blæreudstødning. Udviklingen af ​​sygdommen involverer mange interne og eksterne årsager, som på ingen måde kan realiseres for enhver person.

    Først og fremmest er det nødvendigt for gravide kvinder at bestemme hormonniveauet, da det er disharmonale lidelser, som ofte bliver årsagerne til udviklingen af ​​medfødte anomalier. Diabetes mellitus, hypofyse tumor, adrenal hyperplasi, thyrotoksicose er ikke alle sygdomme, der kan være årsagerne til udviklingen af ​​blæreudstødning.

    Blandt eksterne faktorer er det nødvendigt at udelukke rygning, drikke alkoholholdige drikkevarer, embryotoksiske infektioner, virkningen af ​​visse kemikalier og medicinske præparater. Derudover anbefales det for gravide kvinder at undgå eksponering for radioaktiv stråling for at forhindre udvikling af blæreudstødning.

    Meget vigtig i udviklingen af ​​blærens eksstrofi, tildele forskere traumatiske skader. Efter deres mening er traumer den hyppigste årsagssammenhæng i udviklingen af ​​ikke kun eksstrofi, men også mange andre medfødte abnormiteter i urinsystemet.

    Symptomer på blæreudstødning

    Blæreudstødning er en sygdom med en udpræget klinisk symptomatologi. Først og fremmest er det præget af fraværet af den forreste abdominalvæg i underlivet og fraværet af blærens forvæg. Således falder slimhinden i den bageste blærevæg straks til overfladen. Naturligvis er urinen, der kommer fra nyrerne, ikke udskilt via urinrøret, men gennem fejlen kommer ud.

    Blæreudstødning

    Konstant irritation af huden omkring blærefejlen forårsager straks betændelse. Klinisk er det præget af rødme og alvorlig kløe. Men da barnet er meget lille, er kløen i hans hud manifesteret af en forringelse af den generelle tilstand, irritabilitet, afvisning af brystet og dårlig vægtforøgelse.

    Det er dumt at tale om behovet for at gå til en urolog med en sådan patologi, fordi hun diagnosticeres 100 procent af tiden i barselsafdelingen, hvorfra barnet sendes til kirurgisk behandling på et urologisk hospital.

    Diagnose af blæreudstødning

    På grund af det karakteristiske kliniske billede af sygdommen frembyder diagnosen af ​​patologien ingen særlige vanskeligheder. For at overbevise en om, at defekten netop fører til blærehulrummet, og ikke til maven, er det nødvendigt med yderligere undersøgelser. Det er nødvendigt at begynde med undersøgelsen af ​​den fremre abdominale væg udskilt fra defekten. Under blæreudstødningen udskilles urinen i analyserne, mens der i andre patologier kan findes peritonealvæske eller serøs ekssudat.

    Meget informative metoder i denne situation bør betragtes som cystoskopi. I dette tilfælde indsættes enheden ikke gennem urinrøret, men direkte ind i blærevæggenes defekt. Dette giver dig mulighed for at vurdere fejlens størrelse samt bestemme dens placering i forhold til andre vigtige anatomiske strukturer, såsom åbning af urinlederen eller urinrøret.

    Da blæreudstødning kan være forbundet med andre alvorlige patologier af indre organer, skal barnet foretage en række yderligere undersøgelser for at identificere sidstnævnte. For eksempel kan du ved hjælp af ultralyd identificere organernes patologi, såsom nyrer, lever og milt. Derudover anvendes computertomografi og endoskopi.

    Det er afgørende at foretage en genetisk undersøgelse af barnet, da blæreudstødning ofte kan være et symptom på en eller anden genetisk sygdom, som Downs syndrom eller Edwards. Det er selvfølgelig bedre, hvis denne genetiske analyse udføres under graviditeten.

    Blæreudstødningsbehandling

    Naturligvis giver en sådan udviklingsmangel kun udelukkende kirurgisk korrektion. Plastikkirurgi udført med blærens eksstrofi er altid meget vanskelig og truer patienten med et fatalt udfald. Det skal bemærkes, at for at lukke defekten i den forreste abdominalvæg i et barn, er deres eget væv ikke altid nok, derfor er det nødvendigt at anvende en række kirurgiske teknikker.

    Klassisk er det første trin i kirurgisk behandling at fjerne fejlen i blærevæggen. Derefter, hvis du har nok af dine egne væv i mavemuren, er defekten af ​​sidstnævnte lukket. Hvis hullet i maven er for stort, og det er umuligt at strække stoffet på en sådan måde, at det lukkes, anvendes en steril plastfolie midlertidigt.

    Kirurgisk behandling af eksstrofi

    Efter en tid, når den forreste abdominalvæg begynder at dække lidt plastikpladen, udføres gentagen operation. I løbet af sidstnævnte udføres fjernelsen af ​​syntetisk materiale og strækningen af ​​hud og væv mod defekten af ​​den forreste abdominalvæg. Det skal bemærkes, at det ikke altid er muligt at gennemføre operationen i to faser. Normalt er de meget mere.

    Efter operation og i livet med et syntetisk implantat er det nødvendigt at udføre aktiv antibiotikabehandling, da der er en meget høj risiko for sekundær infektion. Som regel tildeles tre grupper af antibakterielle midler til børn på én gang. Eksperter anbefaler oftest at anvende en kombination af cephalosporiner og fluoroquinoloner med aminoglycosider. Der er heller ikke dispenseret i et apotek som foreskrevet af en læge, og børn administreres intravenøst ​​eller intramuskulært i en hospitalsindstilling.

    Rehabilitering efter sygdom

    Personer født med lignende misdannelser har brug for profylaktisk behandling af det genitourinære system gennem deres liv. Det anbefales at besøge årligt sådanne mineralsk feriesteder som Morshin eller Polyana. Derudover er det yderst vigtigt at gennemgå en urologs periodiske undersøgelse, da der også efter en vellykket kirurgisk indgreb kan konstateres mange fjernkomplikationer.

    Ernæring og livsstil

    Livslang forebyggende behandling gælder også for menneskelig ernæring. Sådanne mennesker er forbudt at spise salt, krydret eller peberprodukter. Derudover er de forpligtet til at kontrollere deres vandregime, da overdreven væskeindtagelse truer udviklingen af ​​nyrekomplikationer.

    Hvad angår livsstil, drejer det sig først og fremmest om det øjeblik, hvor et barn er forpligtet til at leve med plastfolie i stedet for den forreste abdominalvæg. På dette tidspunkt skal forældre lære at passe barnet ordentligt. Implantatet selv som sådan behøver ikke særlig pleje, men det er nødvendigt at forhindre mekanisk skade. Hvis barnet er rastløs, skal han dække maven med et blødt tæppe, så han ikke kan skade sig selv. Hver dag skal du omhyggeligt inspicere den forreste abdominalvæg for væsketransmission. Ved identificering af den mindste lækage skal du straks kontakte urologen. Som regel kan defekten elimineres uden kirurgi, selvom det ofte bliver årsagen til en ledig operation.

    Behandling af folkemæssige retsmidler

    Da børn med blæreudstødning ikke efterlader medicinsk udstyr fra fødslen, kan de simpelthen ikke fysisk falde i hænderne på traditionelle helbreder. Dette er kun til deres fordel, fordi det er skræmmende at endda forestille sig, hvad der kunne være sket for et barn, der har brug for en øjeblikkelig operation, som faldt i hænderne på en helbreder.

    Komplikationer af blæreudstødning

    Antallet af komplikationer af denne sygdom afhænger af operationstiden. Først og fremmest skal læger være forsigtige med hypotermi, det vil sige overdreven varmetab. Dette skyldes primært, at defekten i den fremre abdominalvæg uden hud er en meget god leder af varme. For at forhindre hypotermi i de første timer efter operationen skal barnet straks overføres til inkubatoren. Denne enhed, som er en glasklokke, er i stand til at opretholde luftens temperatur og luftfugtighed, der er nødvendig for barnet.

    Den anden fare, der afventer en baby med blæreudstødning umiddelbart efter fødslen, er septiske komplikationer. Defekten i den fremre abdominalvæg er indgangen til en patogen infektion, som simpelthen er fuld i barselshospitalet, en lille patients første habitat. Derfor har alle patienter på den første dag efter fødslen brug for at starte et kursus af antibakteriel profylakse for at undgå udvikling, først af peritonitis og derefter sepsis.

    Derudover isolerede og sekundære komplikationer, der udvikler sig efter operationen. Først og fremmest er det klæbende sygdom. På grund af det store antal traumatiske operationer falder en stor del af fibrin i bukhulen, som i sidste ende bliver til fiberklæbende ledninger. Dette kan føre til alvorlig smerte og intestinal obstruktion i fremtiden.

    Forebyggelse af blæreudstødning

    Forebyggelse af denne sygdom skal behandles lige før barnets fødsel. Først og fremmest bør det være en medicinsk genetisk konsultation, som gør det muligt at bestemme sådanne kromosomale patologier, såsom Downs syndrom eller Edwards syndrom. Når du laver en lignende diagnose, er det naturligvis den vanskeligste opgave for forældre. De skal afgøre, om de skal forlade barnet eller ej.

    Derudover er det nødvendigt at undersøge alle embryotoksiske infektioner. Disse omfatter herpes, rubella, syfilis, toxoplasmose og cytomegalovirus. Hvis sådanne sygdomme opdages under graviditet, skal kvinden ordinere et passende behandlingsforløb. Samtidig er det nødvendigt at sikre, at under graviditet ikke at undergå sådanne patologiske virkninger som rygning, alkohol og stofbrug.

    Ed. urolog, sexolog-andrologist Plotnikov AN