Hvor farligt er blærens udstødning i et barn?

Blærenes dannelse kan undertiden ikke undvære uregelmæssigheder.

Dette medfører alvorlige sygdomme.

Blæreudstødning er en alvorlig medfødt sygdom, der påvirker drenge mere end piger.

Hvad er det?

Blæreudstødning er en medfødt sygdom, hvor blæren er udenfor.

Orgelens forvæg mangler. Den del af mavemuren observeres heller ikke. Urin udstødes gennem åbningerne af urinerne. I de fleste tilfælde er denne sygdom kombineret med sygdomme i reproduktionssystemets organer.

Blæren med sygdommen er ekstremt lille, der er en afvigelse af de pubic knogler. Sygdommen opstår i et barn ud af 50 tusind. Mandlige sygdomme observeres 4 gange oftere end kvinden.

Årsagerne til sygdommen er:

  • Genetisk prædisponering. Hvis forældrene, familiemedlemmer har denne sygdom, er det mere sandsynligt, at de optræder i barnet.
  • Mor ryger under graviditet, drikker alkohol. Påvirker negativt på fostrets udvikling, fører til sådanne uregelmæssigheder.

  • Smitsomme sygdomme hos en kvinde, mens du bærer et barn. De kan føre til alvorlige komplikationer og have en negativ indvirkning på babyens organsystemer, herunder blæren.
  • Diabetes i moderen, hormonel ubalance. Under graviditeten kan disse sygdomme føre til unormal dannelse af babyens organer.
  • Ufordelt miljø. Det er meget vigtigt for en gravid kvinde at være i frisk luft, spise sunde fødevarer og afstå fra at opleve. Et ugunstigt miljø fører til forekomst af sygdomme hos fosteret.
  • Langsigtet brug af visse lægemidler under graviditeten. Fører til anomalier. Det er meget vigtigt at konsultere en læge, inden du bruger medicin, for ikke at overskride doseringen anbefales af en specialist.
  • til indhold ↑

    symptomer

    Følgende symptomer hjælper med at bestemme sygdommen:

  • Fraværet af blærens fremre væg (se billede).
  • Irritation af epidermis omkring organet. Huden bliver rød, kløende, betændt.
  • Irritabilitet, lidenskab. Der er en forringelse af patientens trivsel.
  • Babyer nægter modermælk. Vægtøgning er utrolig langsom.
  • I 100% af tilfælde opdages sygdommen i barselsafdelingen i de første dage af barnets liv. Fra barselsafdelingen henvises barnet til kirurgisk behandling.

    Diagnose af sygdommen

    Diagnostisering af sygdommen medfører ikke særlige vanskeligheder. Men for at sikre sig deres mistanker bruger lægerne disse metoder:

    • Inspektion af barnet. Kroppen er undersøgt af eksperter.
    • Cystoskopi. Hjælper med at bestemme blærens størrelse, dens placering.
    • USA. En detaljeret undersøgelse af kroppen, undersøgelsen af ​​nyrer, lever og milt.
    • Beregnet tomografi. Tillader dig at bestemme omfanget af sygdommen.
    • Endoskopisk undersøgelse. Undersøger blæreafvigelser.

    Disse metoder er ret nok til at bestemme sygdommen. Herefter foreskrives barnet behandling.

    Du kan være interesseret i en artikel om, hvad der er en blære diverticulum og hvordan er det farligt?

    behandling

    Denne anomali behandles udelukkende under operationen. Det er altid svært, en fare for barnets liv.

    I det første trin opstår elimineringen af ​​blærenes defekt. Hvis du har nok af dit eget væv i mavemuren, lukker dennes afvigelse.

    Hvis hullet i babyens mave er meget stort, og der ikke er nogen måde at strække stoffet så hårdt på, anvendes et stykke tid en steril film af polyethylen.

    Når den forreste abdominalvæg dækker mindst en lille polyethylenfilm, udføres gentaget kirurgisk indgreb. Det udfører fjernelse af syntetisk væv, huden bæres på defekten.

    Det er ikke altid muligt at helbrede et barn i to faser. Praksis viser, at for at eliminere defekten kræves flere operationer, med hver intervention er skadelig for barnets helbred, kan det føre til døden.

    Operationen udføres altid med ekstrem forsigtighed, lægerne vælger omhyggeligt værktøjerne og lægemidlerne til behandling af den lille patient.

    Efter operationen lægger både forældre og læger stor vægt på barnet. Barnet bliver regelmæssigt vist til lægen, han styrer processen med vævsheling.

    Der er risiko for betændelse i organet eller dets infektion. Om nødvendigt er barnet ordineret medicin hver for sig.

    Instrumentundersøgelse er meget vigtig for patienten i hele sit liv. Denne mangel kan ikke elimineres fuldstændigt, så patienten skal overvåges meget omhyggeligt for patientens helbred.

    Det er vigtigt for folk med denne anomali at overholde visse regler i kosten. Det er nødvendigt at fjerne krydrede, stegte og fede fødevarer fra kosten. Du kan ikke bruge for meget væske, ellers vil der være komplikationer i nyrerne.

    Mulige komplikationer af denne sygdom

    Ofte har patienter komplikationer:

    • Bughindebetændelse. Et ubeskyttet vægorgan er en post for indtræden af ​​skadelige mikroorganismer, der forårsager infektioner.
    • Blodinfektion Synes som følge af infektion med patogener, der er kommet ind i blodet.
    • Incontinens, afføring. Det sker på grund af deformationen af ​​tarmens, blærens placering.
    • Klæbende sygdom. Opstår efter kirurgi hos nogle børn, ledsaget af smerte og intestinal obstruktion.
    • Hypotermi. På grund af en defekt kan et barn miste varme, fryse.
    • Sygdomme i fordøjelsessystemet. Opstår over tid på grund af en blærefejl og tarmdeformation.
    til indhold ↑

    Forebyggelse af komplikationer, ernæring og livsstil med denne patologi

    For at forhindre forekomsten af ​​komplikationer, skal patienter overholde nogle forebyggende foranstaltninger:

  • Regelmæssige besøg hos lægen, instrumentelt undersøgelse af barnet. Gennem livet skal patienten besøge lægen, undersøge blæren. Dette vil undgå komplikationer, opretholde sundhed.
  • Under graviditeten skal kvinder undgå stress, spise rigtigt, give op cigaretter og alkohol.
  • Patienter bør ikke drikke alkohol, læskedrikke. Må ikke spise for meget, drik for meget vand. Det er bedre at bruge væske i små slanger, det er umuligt at bruge det i for store mængder.
  • Spicy, fedtfri og stegt mad er forbudt. Diuretiske fødevarer kan ikke indtages. Det anbefales, at patienter bruger sunde fødevarer rig på vitaminer.

    Det skal huskes, at øget fysisk aktivitet for patienter er forbudt.

  • Du kan ikke løfte vægte. Sport kan påvirke barnets helbred negativt, kun mindre fysiske aktiviteter er tilladt under tilsyn af en specialist.
  • Det anbefales, at patienterne ofte hviler, får nok søvn, giver op for store belastninger.
  • For at forhindre barnet i at skade sig i en drøm er maven dækket af et blødt tæppe.
  • Blæreudstødning er en alvorlig sygdom til behandling af hvilke moderne kirurgiske teknikker der anvendes. Iagttagelse af visse forebyggende foranstaltninger kan forhindre komplikationer.

    Hvordan denne sygdom behandles i etaper er beskrevet i videoen nedenfor:

    Blæreudstødning hos piger

    Blæreudstødning forekommer med en frekvens på 1 tilfælde pr. 35.000-40.000 nyfødte. Drenge blandt patienter er 2 gange mere end piger. Sværhedsgraden af ​​en blære defekt spænder fra mindre ydre fistel eller simple epispadier for at fuldføre cloacal eksstrophy, som griber den distale tyktarmen, rectum og blære.

    Ekstrofi opstår som følge af det faktum, at mesodermen ikke strækker sig kranialt ind i kloakmembranen. Sværhedsgraden af ​​eksstrofi afhænger af længden af ​​membranfejlen. Ved klassisk blæreudstødning falder dens slimhinde gennem mangel på mavevæggen. Navlen er forskudt nedad. Kropsbenet og rectus abdominis grene er opdelt i midterlinien. Med komplette epispadier hos drenge er skrotumet bredt og fladt, testiklerne sænkes ikke ned i det, og der er en inguinal brok. Med komplette epispadier i piger, er labia bredt indbyrdes adskilte, klitorierne splittede.

    Både drenge og piger anus forskydes anteriorly, der er en prolaps i endetarmen. For patienter med ekstrophy karakteristisk vækstretardering. I mangel af korrektion ledsages eksstrofi af fuldstændig inkontinens og er en risikofaktor for blærekræft, sædvanligvis adenocarcinom. Genitalorganernes brutto deformation gør det umuligt et normalt sexliv, især hos mænd. Manglende pubic symphysis fører til en karakteristisk gåtur med benene bredt fra hinanden, men forstyrrer ikke normal bevægelse. De øvre dele af urinvejen er normalt normale.

    Behandling af blæreudstødning hos børn begynder ved fødslen. Blærens udsatte slimhinde er dækket af en plastfolie, så den forbliver fugtig. (Det er ikke nødvendigt at anvende gasbind, endda fugtet med vaselinolie.) Straks efter bliver barnet taget til en klinik, hvor der er betingelser for kirurgisk korrektion af ekstrofi. Tidligere blev det altid udført i flere faser, engangs-plast har for nylig været populær.

    Samtidig eliminering af plet er at foretrække. Det omfatter mobilisering af abdominalvæggen og reduktion af skæbens knogler til midterlinien. I de første 48 timers levetid er deres mobilitet tilstrækkelig til at genskabe pubic symphysis. Under kirurgi på et senere tidspunkt, er det nødvendigt at udføre bekkenbenens osteotomi for at samle grenene af skindbenet. Ved klassisk udstødning er tidlig plastikkirurgi næsten altid muligt. Det er nødvendigt at udsætte operationen i tilfælde, hvor den medfører en særlig risiko for intra- og postoperative komplikationer, f.eks.

    Klassisk blæreudstødning hos en nyfødt pige.
    I dette tilfælde er blæren meget stor. Fra sin øvre del går navlestangskibe. Under er det synligt opdelt i to klitoris. Anusen skubbes fremad.

    Komplet ekstruktionskorrektion omfatter genopretning af blære og mavemidlets integritet, og i drenge, derudover, korrektion af epispadier ved at splitte penis. På grund af risikoen for hydronephrose og UTI behøver opererede børn en omhyggelig prospektiv observation. Ofte er epispadier forbundet med vesicoureteral reflux, og derfor efter operationen er profylakse af UTI med antibakterielle lægemidler indikeret. Hvis korrektionen af ​​epispadias ikke udføres umiddelbart efter fødslen, udføres den i en alder af 1-2 år. Forud for dette havde patienterne fuldstændig urininkontinens på grund af fraværet af sphincter.

    Den sidste fase af kirurgisk behandling består i genopbygningen af ​​blærens sphincter og korrektion af vesicoureteral reflux. Som regel kan det udføres med 3 år, når blærens kapacitet er mindst 80 ml, og barnet er i stand til at kontrollere afføring.

    Ved pubertetsalderen fremkommer hårvæksten i de eksterne genitalorganers område. For at genskabe den slags hårfordeling, er det nødvendigt at være tæt på normal, plastisk pubis.

    Prognose for blæreudstødning hos børn. Behandlingsregimen beskrevet ovenfor, ifølge nogle klinikker, tillader i 70% af tilfældene at eliminere urininkontinens. Komplikationer fra den øvre urinveje observeres i mindre end 15% af tilfældene. Evnen til at eliminere inkontinens afhænger ikke kun af den vellykkede præstation af rekonstruktive operationer, men også på blærens størrelse og kvaliteten af ​​væggen. Genopretning af urinkontrol er mere sandsynligt hos børn, med hvem urinblærens plastik holdes i neonatalperioden. Hvis blærehalsens plasticitet er umulig på grund af sin lille størrelse og i tilfælde, hvor inkontinens fortsætter i mere end 1 år efter det, anvendes andre metoder til at opnå urinkontrol. Blandt dem er:
    1) plastblæresegment af den lille eller tyktarmen med en stigning i dens volumen;
    2) skabelsen af ​​ny fra blærens lille eller tyktarmen med stomi tilbagetrukket til mavemuren, hvilket tillader det at blive periodisk tømt ved kateterisering;
    3) Implantering af en kunstig sphincter, om nødvendigt i kombination med plast, forøgelse af blærens volumen;
    4) adskillelse af urinerne fra blæren og deres implantation i sigmoid kolon. I sidstnævnte tilfælde tilvejebringes tilbageholdelse af urin af anusens sphincter. Implantation af urinerne i sigmoid kolon var populær før, da det var tilladt at undgå permanent cystostomi. Nogle klinikker bruger det nu. Det er dog forbundet med en betydelig risiko for kronisk pyelonefrit og pyelonefritisk nephrosclerose samt metabolisk acidose på grund af absorption af hydrogenioner og chlorider i tarmslimhinden. Hertil kommer, at denne operation øger risikoen for tyktarmskræft med op til 15% efter lang tid.

    Langvarig prospektiv observation har vist, at seksuel funktion hos mænd med blæreudstødning er tilfredsstillende, selv om penis kun når 1/2 af sin normale størrelse. Men deres frugtbarhed er lav, tilsyneladende på grund af skader på kønsorganerne under rekonstruktive operationer. Hos kvinder lider ikke fertiliteten, men en livmoderudvikling i graviditeten er mulig.

    Extrophy og Epispadias af Blæren hos Børn

    Efterlad en kommentar 977

    Den mest alvorlige medfødte patologi i urinsystemet - blæreudstødningen. Denne sjældne sygdom findes hos babyer umiddelbart efter fødslen og kræver kirurgisk indgreb. Forsøg på konservativ behandling forværrer situationen, da driftstiden eliminerer defekten. Desværre tillader dette ikke altid os at leve et fuldt liv i fremtiden.

    Patologi beskrivelse

    Ekstrudering er en medfødt abnormitet, hvor blæren falder ud gennem maven. I dette tilfælde er de forreste vægge i peritoneum og selve blæren fraværende. Kroppen er ikke dannet, og urinen strømmer ind i den gennem urinerne udhældes. Som følge heraf lider vævene omkring hulrummet, slimhinden i den åbne blære er irriteret. Patologi er sjælden, med 40 tusind babyer tegner sig for 1 tilfælde, mens i drenge forekommer det 2 gange oftere.

    Epispadias - underudvikling af de eksterne genitalorganer. Samtidig er den eksterne åbning af urinrøret (urinrøret) højere end det burde være. Urinrøret er delt. For eksempel er det i drenge pubic eller på overfladen af ​​penis. Blære- og epispadiasekstrofi anses for at være en gruppe medfødte abnormiteter, der kombineres med lignende manifestationer - en underudviklet urinrør og blære.

    Blæreudstødningshastigheder

    Sværhedsgraden af ​​ekstrofi er opdelt i 3 grader:

    1. Patologi er tildelt den første grad, hvis skaden på mavemuren ikke er mere end 4 cm. Skambenene må ikke gå længere end 4 cm. Der er ingen andre patologier, eller de er ubetydelige. Tidlig behandling eliminerer truslen mod menneskelivet.
    2. Den anden tyngdekraft er kendetegnet ved et hul i bukvæggen med en diameter på 5-7 cm. Knoglerne afviger med maksimalt 8 cm. Comorbiditeter observeres.
    3. Den tredje grad indbefatter abnormiteter med en afvigelse af knoglerne på mere end 9 cm. Hulets diameter i bukvæggen er mere end 8 cm. Tilstanden er kompliceret af andre organers patologier.
    Tilbage til indholdsfortegnelsen

    Epispadias klassifikation

    I epispadier er det kun en defekt i urinrøret eller en defekt, som påvirker urinrøret og passerer til dets forbindelse med blæren. Kendetegnene ved sygdommen varierer alt efter patientens køn. Drengens patologi kan være:

    • fuld - urinrøret og hele blæren er berørt
    • hovedopdeling af urinrøret i området af penis hovedet;
    • urinrør påvirket langs hele penis;
    • skindstamme - hele urinrøret påvirkes af dets indre åbning.

    Female epispadias forekommer i følgende former:

    • totalt - læsionen spredes fra labia til blæren
    • subtotale - kun klitoris og kønslæber
    • klitoris - divisionen af ​​klitoris i halvdelen.
    Tilbage til indholdsfortegnelsen

    Hovedform

    Dette er den mindst alvorlige form for patologi, som giver dig mulighed for at leve et fuldt liv. Der er deformation af væv fra urinrøret til penisens koronarriller. Som et resultat er penis gemt op i maven, dens deformation udtrykkes. Denne type sygdom forstyrrer ikke vandladningen. Der er mulighed for at leve seksuelt og udtænke et barn.

    Epispadia af penis (stamme)

    I stam episodesier er urinrøret opdelt langs hele penis til penis-pubis. Penis er kortere end normalt og lidt gemt. Denne form for sygdommen kan ledsages af en overtrædelse af strukturen af ​​musklerne i abdominalvæggen og skindbenet. Patologi tillader ikke at leve normalt. Under urination sprøjter urinen rundt, hvilket forårsager ulejlighed. I mangel af den nødvendige behandling vil yderligere opfattelse af barnet være umuligt, da erektionen ledsages af deformation af penis.

    Samlede (fulde) episoder

    I dette tilfælde er hele urinrøret påvirket til dets forbindelse med blæren. I dette tilfælde berører patologien musklerne, der åbner / lukker urinrøret. På grund af dette er der konstant udskillelse af urin, ingen trang til at urinere. Musklerne i underlivet er underudviklede. Drengens urinrør er placeret ved bunden af ​​penis. Ud over hovedproblemet opstår irritation på grund af konstant udskillelse af urin. Dermatitis påvirker skrotum, perineum, indre lår. Dette er kompliceret ved maceration, dvs. det irriterende spiser bogstaveligt væk huden. Som en samtidig patologi forekommer kryptorchidisme - fraværet af en eller begge testikler i pungen.

    Epispadia påvirker barnets udvikling negativt. Ubehag og ubehagelig lugt tillader ikke barnet at gå på børnehave og leve et fuldt liv.

    Årsager til udviklingen af ​​patologi hos børn

    Undersøgelsen af ​​patologiens faktorer fortsætter Men det vides allerede, at babyer lider af blæreudstødning af sådanne årsager:

    • Beskæret arvelighed. Forskere har opdaget genabnormiteter hos nogle babyer med denne sygdom.
    • Maternal rygning, samt alkoholmisbrug, at tage stoffer før befrugtning og under graviditet. Som følge heraf opstår der alvorlige forstyrrelser i forbindelse med fosterdannelse.
    • Dårlig økologi. Luft- og vandforurening, høj radioaktiv baggrund mv. Har en negativ indvirkning ikke kun på den unge moders sundhed, men også på fosteret. Under graviditeten, i hvert fald de første 3 måneder, kan du ikke tage røntgenstråler.
    • Brugen af ​​store mængder progesteron i graviditetens første trimester kan fremkalde denne sygdom.
    • Ekstrofi kan forårsage nogle stoffer, såsom antibiotika. Det antages, at sygdommen opstår på grund af forældrenes brug af reproduktive teknologier.
    Tilbage til indholdsfortegnelsen

    Det kliniske billede: drenge og piger

    Tilstedeværelsen af ​​patologi bestemmes under den første undersøgelse af barnet umiddelbart efter fødslen. Der findes en defekt i underlivet - fraværet af de fremre vægge i peritoneum og blæren. Læsionen har en diameter på 2-8 cm. Under påvirkning af intra-abdominal tryk på overfladen er boblenes bagvæg. Urin oser fra urinlægen. Denne patologi fremkalder betændelse i huden, rødme vises nær det berørte område, kløe. Barnet græder, nægter at fodre, vokser dårligt.

    I epispadier hos drenge findes en åbning af urinrøret på penisens krop. Under vandladningen styres strålen opad, ikke nedad. Hvis den udvendige åbning af urinrøret er placeret på pubis, udskilles urinen uden deltagelse af penis og strømmer fra underlivet gennem barnets perineum og ben. På grund af dette er hudirritation, blæseudslæt. Særligt babypulver uden at fjerne årsagen er ineffektivt.

    Hvis barnet har nogen abnormiteter, skal du konsultere en læge til diagnose og nødvendig behandling.

    En pige kan lide af fulde eller delvise epispadier. I det første tilfælde er fraværet eller splittelsen af ​​klitoris bemærket, labia majora er ikke forbundet ovenfra, urinrøret er under skindsleddet, urinen springer ud af det. Med komplette epispadier er undervæggen underudviklet, labia majora er stærkt skilt i pubicområdet. I symfysens område er fælles indgangen til blæren, hvorfra urin konstant strømmer. I begge tilfælde ledsages patologien af ​​alvorlig irritation af huden, som babyen ikke kan spise normalt, ofte vågner op.

    diagnostik

    Patologi er bestemt før barnets fødsel ved hjælp af ultralyd (fra 21 ugers graviditet). Ud over hoveddefekten, mulig påvisning af comorbiditeter. Efter fødslen af ​​en baby med en sådan anomali, er det nødvendigt at foretage en yderligere undersøgelse, kontrollere status for de resterende organsystemer:

    • Hvis blærens eksstrofi observeres, udføres laboratorieanalyse af urin for at udelukke mulig udledning af peritonealvæske fra hulrummet.
    • Cystoskopi hjælper med at kende omfanget af læsionen, for at fastslå patologiens holdning til andre organer og dets placering i forhold til urinrøret. Under proceduren injiceres sonden ikke i urinrøret, men ind i blæren selv gennem et hul i peritoneum.
    • Ved hjælp af ultralyd afslører de associerede sygdomme i nyrerne og leveren. Endvidere anbefales endoskopi og computertomografi.
    • En genetisk undersøgelse er i gang. Måske har denne patologi udviklet som et resultat af en genetisk sygdom, for eksempel Downs syndrom. Det anbefales at screenes under graviditet.
    • Ved en epispadias udfører en kontrast urethrografi. Et kontrastmiddel injiceres i blæren med et kateter. Når du laver et røntgenbillede, skal du gøre det. Det viser blæren og urinrøret, som kan have blinde grene.
    Tilbage til indholdsfortegnelsen

    Behandling af eksstrofi og epispadier

    Eliminere sådanne fejl er kun mulig ved kirurgi. Når eksstrofi kirurgi er særlig farlig, er patienten høj risiko for død. At eliminere defekten i sit eget væv er ikke nok, fordi flere metoder anvendes. Metoden til at fjerne et hul i blæren på bekostning af sit eget væv er udbredt, og bughulen i bughulen, hvis det er umuligt at stramme vævet tilstrækkeligt, er midlertidigt lukket med en film. Når vævet begynder at dække filmen, gentages operationen. Syntetisk indsats fjernes, hullet lukkes. I to faser løses problemet sjældent, operationer udføres mere. Under implantatansøgningen og efter operationen ordinerer lægen 3 grupper af antibiotika for at undgå infektion.

    Epispadias elimineres også ved kirurgisk indgreb. Sygdommens form bestemmer operationsvolumenet. Hvis drengens urinrør er placeret på penisens krop, er korrektion mulig på grund af sit eget væv. Hvis den udvendige åbning af urinrøret er på niveau med pubis, udføres plastikkirurgi ved hjælp af syntetiske implantater. Female epispadias kræver inkontinensoperation. Før operationen skal du fjerne hudirritation. Ellers udskilles operationen.

    Ernæring og livsstil

    Folk, der har oplevet lignende sygdomme, anbefales at følge en diæt. Du kan ikke spise salt, krydret, krydret mad. Brugen af ​​store mængder væsker bidrager til udviklingen af ​​nyrekomplikationer. Kræver livslang forebyggelse af sygdomme i det genitourinære system. Det anbefales regelmæssigt at besøge mineralerne "Morshin", "Polyana".

    Når du bruger implantater, skal man være forsigtig, undgå skader, undgå overdreven fysisk anstrengelse. Forældre bør lære barnet at ændre kateteret alene og injicere et antiseptisk middel i det. Til eksstrofi anbefales det at foretage en daglig undersøgelse af peritoneum. Ved den mindste mistanke om lækage bør konsultere en læge. Dette kan være årsagen til den næste operation.

    Komplikationer og prognose

    Der er 2 hovedkomplikationer af epispadier:

    1. Betændelse i huden På grund af den konstante kontakt af urin med huden bliver epidermis ødelagt, inflammation opstår. Dypere lag af huden påvirkes. Forkert hygiejne fører til infektion og suppuration af det betændte område. Hvis du ikke begynder behandling af huden, truer situationen med sepsis og død.
    2. Psykiske lidelser. Hvis uregelmæssighederne ikke er løst i barndommen, begynder barnet over tid at betragte sig som ringere. I fremtiden, selv efter en vellykket operation, kan den psykologiske blok blive en hindring for begyndelsen af ​​seksuel aktivitet og skabelsen af ​​en familie.

    Når eksstrofi mulig er sådanne komplikationer:

    • Hypotermi. Barnet mister varmen, fordi den naturlige barriere er brudt - en del af huden mangler. For at forhindre dette opbevares barnet i inkubatoren - en speciel enhed i form af en glasdæksel, som opretholder den nødvendige temperatur og fugtighed.
    • Blæreekstrofi er kompliceret ved infektion i blodet og peritonitis, da der er "porte" i kroppen, hvorigennem infektionen kan passere. En nyfødt med en sådan anomali er foreskrevet et kursus af antibiotika.
    • Efter operationen kan der udvikles klæbende sygdom, som fremkalder alvorlig smerte, intestinal obstruktion.

    Alvorlige tilfælde af eksstrofi ledsages af sygdomme i rygsøjlen, fordøjelsessystemet og nyrerne.

    forebyggelse

    Forebyggende foranstaltninger træffes før befrugtning og under graviditet. Anbefalet genetisk rådgivning, som identificerer patologi af kromosomer. Forventende mor bør undersøges for at identificere infektioner, der kan skade embryoet: herpes, rubella, syfilis, toxoplasmos. Når en infektion opdages, er kvinden under behandling. Under graviditeten kan du ikke ryge, drikke alkohol og medicin.

    Hvis ekstrofi bestemmes i en nyfødt med det samme, forekommer epispadier i en form, der manifesterer sig senere. Således at barnet ikke har nogen yderligere mentale problemer, bør denne lidelse identificeres hurtigst muligt. Forældre bør være opmærksomme. Hvis barnets tilstand forværres, og der er konstant irritation i kønsområdet, bør du konsultere en pædiatrisk urolog.

    Hvad er blæreudstødning, billede af sygdommen hos børn

    Blæreudstødning er en alvorlig medfødt patologi af dannelsen af ​​den nedre urinveje hos børn.

    Sygdommen er karakteriseret ved en delvis fravær af mavemuren, blærens fremre væg, divergensen af ​​pubic symphysis.

    På grund af denne mangel stikker urinstofens slimhinde ud, dvs. organet er ikke indeni, men uden for kroppen.

    Denne patologi er ret sjælden, kan forekomme i begge køn. Ifølge statistikker har drenge sygdommen oftere end piger. Tidligere har medicin tilskrivet extrophy til kategorien af ​​sygdomme uforenelige med livet, men der er udviklet specielle teknikker til succesfuld behandling.

    Typer og sværhedsgrad af sygdommen

    Ekstrudering er opdelt i 2 typer:

    Derudover er der en lille anomali, der når en størrelse på 4 cm og en stor en - fra 4 cm og mere.

    Sværhedsgraden af ​​blæreudstødning:

    1. 1 grad. Stedet for opdeling af abdominalvæggen til 4 cm, knogler (pubic) op til 4 cm, en svag fejl i anus, urinerne.
    2. 2 grader. Ekstern defekt er 5-7 cm, skamben 5-8 cm, forstyrrelser i urinvejen, organer i reproduktionssystemet.
    3. 3 grader. Kendetegnet komplicerede defekter urogenital opdeling skambenet er 9 cm og mere klare overtrædelser observeret i den anale lukkemuskel og ureter åbninger, der fører til en udvidelse af nyrebækkenet (pyelectasia) og nyre (hydronefrose).

    Årsager, der fører til udvikling af patologi

    På nuværende tidspunkt gennemfører læger forskningen på denne patologi, hvorfor årsagen til dens udvikling ikke er kendt. Faktorer, der kan føre til denne sygdom er imidlertid identificeret:

    1. Arvelighed. Forskere har fundet ud af, at børn, der lider af medfødt urinstofsygdom, er der en svigt i strukturen af ​​visse gener.
    2. Drikk alkohol, cigaretter, narkotika, før du bliver gravid, såvel som i de første 3 måneder af graviditeten.
    3. Ufordelagtig økologi, for eksempel stråling, giftige emissioner i luftrummet.
    4. Røntgenbestråling i graviditetens første trimester.
    5. At tage stoffer, mens de bærer et barn, der kan forårsage udviklingsforstyrrelser, danner fejl, for eksempel nogle typer antibiotika.
    6. Accept af hormonprogesteron i de første 3 måneder af graviditeten i højere doser.

    Symptomer på sygdommen

    Urinudstødssygdommen kan genkendes ved fødslen af ​​følgende symptomer, som kan ses på billedet:

    1. I underunderlivet er der en klar defekt i peritoneum, på grund af dette er den røde overflade af urinorganet klart synlig.
    2. Urin udskilles fra urinvejene, der ligger i det nedre område af urinvejen. Som følge af sådanne sekretioner vises blæseudslæt, blødgøring og hævelse af huden i lårområdet, intime steder.
    3. Mangel på navlestang (oftest).
    4. Den analåbning er placeret tæt på urinorganet.
    5. Utilstrækkelig sikkerhed af urinstof, nærliggende væv af nerveceller (innervation). Som følge heraf forstyrres dette legems arbejde efter operationen.
    6. Udseendet af et lumen (op til 12 cm) mellem skindbenene.

    Diagnose af sygdommen

    Det er muligt at opdage de første tegn på sygdommen, der er beskrevet under barnets udvikling i livmoderen. Mistanke om sygdom ved ultralyd er mulig, hvis:

    • urea er synligt i studiet, der starter ved 13 ugers svangerskabsperiode.
    • en klar defekt af den forreste mur af peritoneum i midterlinjen under navlen er genkendt.

    Efter fødslen foretages der en konklusion baseret på en visuel inspektion for at fastslå tilstanden hos andre kropssystemer og indre organer. Da patologien er karakteriseret ved specifikke symptomer, er diagnosen let.

    Yderligere forskning udpeges, hvis det er nødvendigt at bekræfte, at den patologiske tilstand ikke går ind i hulrummet i peritoneumet, men ind i urinstof. Diagnostik giver mulighed for at se det fulde kliniske billede med parallelle lidelser.

    For det første tager analysen udladningen fra den defekte del. Med ekstrastrofi vil urinen blive detekteret i analyseresultaterne.

    Den mest effektive diagnosemetode er blærens cystoskopi. Denne metode giver dig mulighed for at registrere størrelsen af ​​anomali og andre defekter i urinsystemet, kønsorganer.

    Følgende procedurer kan også tildeles som en diagnose:

    1. USA. Med det kan du detaljere de indre organer.
    2. Beregnet tomografi - bestemmelse af sværhedsgraden af ​​sygdommen.
    3. Test for genetiske sygdomme.

    Hvordan behandles patologi?

    Som regel har barnet brug for flere operationer i løbet af de første år af hans liv. Behandlingsplanen vil afhænge af kroppens generelle tilstand og sværhedsgraden af ​​eksstrofi. Den primære opgave med behandling er at danne et organ i urinsystemet med det krævede volumen, peritonealvægens plasticitet, for at genoprette urodynamikken.

    Med en udstødning af mild form er det muligt at genoplive blærens vægge og abdominalrummet med patientens væv.

    Hvis en sådan operation er umulig, bliver den manglende blære membran erstattet med en del af tarmkanalen væggen, og abdominalvæggen er skabt ved hjælp af et syntetisk materiale.

    Over tid fjernes det implanterbare materiale (implantat) fra peritoneum, og lumenet vokser over med patientens hud, muskelvæv.

    Når du opretter et hulrum i blæren gennem særlige katetre, bringes urinerne til den rigtige position for ikke at forstyrre urinstrømmen. Efter en omfattende kirurgisk indgreb udføres plastiske kønsorganer.

    Rehabilitering efter sygdom

    En person født med den beskrevne vice skal regelmæssigt gennemgå profylaktisk behandling af urinsystemet i hele sit liv. Det vil være nyttigt hvert år at besøge resorts specialiseret i behandling af sygdomme i mineralske kilder. Fra tid til anden skal patienten undersøges af en urolog, da komplikationer kan udvikle sig efter operationen.

    Livsstil i nærvær af patologi

    Personer med eksstrofi skal overholde nogle regler i deres daglige livsstil. Med hensyn til magt:

    1. At udelukke fra menuen salte, krydrede, peberede, fede fødevarer og for varmt.
    2. Moderat drikkeri, da overdreven væske kan forårsage nyrekomplikationer.

    Med hensyn til hverdagen:

    1. Når implantaterne er installeret, skal barnet være meget forsigtigt med ikke at skade sig selv for at undgå fysisk anstrengelse på kroppen.
    2. Forældre skal lære barnet at erstatte kateteret selv, gennemføre en undersøgelse af maveskalheden hver dag, være opmærksom på barnets generelle trivsel, gå til en læge med eventuelle abnormiteter.

    Mulige komplikationer

    Nogle gange kan patienter opleve følgende komplikationer:

    1. Inflammation af peritoneum (peritonitis). Et ubeskyttet organ er modtageligt for indtrængning af patogener, der forårsager infektionen.
    2. Blodforgiftning af skadelige bakterier, der er kommet ind i blodbanen.
    3. Enuresis, fækal inkontinens. Disse processer kan forekomme på grund af deformation af urinstof, placeringen af ​​tarmkanalen.
    4. Limtsygdom - fremkommer efter operationen, ledsages af smertesyndrom, en krænkelse af tarmprocesserne (tarmobstruktion).
    5. Varmetab (hypotermi).
    6. Sygdomme i mave-tarmkanalen - manifesterer sig i fremtiden på grund af forkert placering af tarmen, en unormal tilstand af blæren.

    Sikkerhedsforanstaltninger

    For at forebygge forebyggende foranstaltninger er det nødvendigt at overholde nogle anbefalinger:

    1. Under barsel, udelukker rygning, narkotiske stoffer, alkohol.
    2. Kontrolleres regelmæssigt for tilstedeværelsen af ​​toxoplasmose, vira, infektioner, især før barnet opdages.
    3. Kontakt en kvalificeret læge, hvis der er en genetisk disponering for sygdommen.

    I løbet af graviditeten kan patologi genkendes ved ultralyd. Denne mulighed vil gøre det muligt for en kvinde at træffe en seriøs beslutning om at forlade barnet eller ej.

    Født med urinekstrofi skal en person regelmæssigt besøge en urolog for at overvåge sygdommen. Derudover er det nødvendigt at følge en særlig kost, der giver mulighed for udelukkelse af krydret mad, salt, peber, alkoholholdige drikkevarer samt begrænsning af væskeindtag i for store mængder.

    Blæreudstødning

    Blæreudstødning er en misdannelse af det urogenitale system, hvor dannelsen af ​​blæren og den fremre abdominalvæg i dens fremspring forbliver ufuldstændig. Fra fødslen er der en åben og udvendig slimhinde i blærens bagvæg, samt konstant adskillelse og dræning af urin fra urinhullets åbning i organets nederste del. Blæreudstødning kombineres ofte med defekter af de eksterne og indre kønsorganer, urinledere og nyrer. Diagnostiseret af karakteristiske ydre tegn, en ekstra røntgen- og ultralydundersøgelse. Behandlingen er operationel, rekonstruktiv plast og udskiftningsoperationer udføres.

    Blæreudstødning

    Blæreudstødning er en af ​​de mest almindelige abnormiteter i det urogenitale system. Frekvensen i befolkningen - 1 tilfælde for 30-50 tusind nyfødte, cirka 1/5 af patienterne har kombineret misdannelser. Drengene er mere berørt, ifølge forskellige forfattere er forekomsten af ​​patologi blandt dem 2-6 gange højere end blandt piger. Eksperter inden for pædiatri og kirurgi står over for store vanskeligheder ved behandling af blæreudstødning, selv om de første operationer til at korrigere denne anomali blev foreslået allerede i 1960'erne. Rekonstruktion og plastik fører ikke til en kur. Fortsat inkontinens af urin og fæces svækker signifikant barnets livskvalitet, og hyppige stigende infektioner forårsager kronisk nyresvigt, hvilket er en alvorlig fare for livet.

    Årsager til blæreudstødning

    Den specifikke årsag til denne udviklingsmæssige anomali er ikke blevet identificeret, patologien betragtes som multifaktoriel. Bevist genetisk disposition for nogle af de kombinerede mangler i abdominale organer, blandt hvilke der er udstødning af blæren. Derudover øger risikoen for uregelmæssigheder for eksponering for forskellige giftige og smitsomme stoffer under graviditeten, især rygning, intrauterin infektioner, visse lægemidler osv. Fosterskader kan også bidrage til krænkelse af den korrekte embryogenese med udvikling af misdannelser.

    Det vigtigste patogenetiske øjeblik for blæreudstødning er en forsinkelse i den omvendte udvikling af cloacal septum, hvilket forhindrer indførelsen af ​​et mesodermalt lag mellem det ydre og det indre embryoniske lag. Dette fører til, at processen med dannelse af blærens vægge er ufuldstændig, og orgel forbliver åben og slået ud. De beskrevne processer finder normalt sted ved 4-6 uger med embryonal udvikling, derfor er eksponering for teratogene faktorer farlig i begyndelsen af ​​graviditeten. Dette vedrører imidlertid ikke blot blærens eksstrofi, men også de fleste misdannelser.

    Symptomer på blæreudstødning

    Manglende manifestationer er synligt synlige umiddelbart efter fødslen. Barnlægen vil være opmærksom på blærens lysrøde slimhinde, som erstatter den manglende del af den forreste abdominalvæg. Slimhinde har som regel den sædvanlige morfologi, men pseudopapillomatøs forandring er også mulig. I den nedre del af de synlige huller i urinerne, hvoraf konstant udskilles urin. Over tid bliver hovedproblemet i blærens eksstrofi irritation af de omgivende væv med urinsalt, konstant maceration omkring det åbne område og i lårene. Infektion af blæreens slimhinde er årsagen til stigende infektion i urinerne og nyrerne.

    Blæreudstødning er ofte kombineret med opdeling af urinerne. Desuden ledsages extrophy altid af forskelsbehandling af pubic symphysis. Dette fører til, at anorektale muskler fastgjort til det, som normalt holder den eksterne anal-sphincter, begynder at strække den. Hos patienter er den placeret i tværretningen og tættere på urinrøret sammenlignet med normen. Derfor er et af tegn på blæreudstødning fækal inkontinens. På grund af anatomiske forskelle i drenge og piger er der forskellige ændringer i naboorganer. I drenge er der spaltning af de kavale kroppe eller deres reduktion i piger - opsplitning af klitoris, uregelmæssigheder af vaginaudviklingen.

    Diagnose og behandling af blæreudstødning

    I de senere år har metoderne til antenatal diagnose af denne defekt været aktivt udviklet. Blæreekstrofi kan ses allerede i den anden ultralydscreening, men det sker ikke altid. Ofte opdages en unormal udvikling først efter fødslen. Da symptomerne er specifikke, er diagnosen uden tvivl. Kræves radiografi abdomen kombineret påvisning af defekter i første omgang, i urinvejene, men også i tarmene og rygmarven (den mest typiske kombination med exstrophy). Med samme formål udføres ultralyd. Anbefalet ekskretorisk urografi, som gør det muligt at sikre integriteten og den korrekte udvikling af urinerne og nyrerne.

    Behandling er hurtig. drift afhænger af graden extrophy blære, nemlig - på størrelsen af ​​udkrængede del af organet og henholdsvis manglende segment af den forreste bugvæg, og fra de ledsagende misdannelser. Hvis fejlens størrelse ikke overstiger 4 cm, udføres rekonstruktiv plastikkirurgi, hvis formål er at lukke defekten ved hjælp af nærliggende væv og genoprette blærens integritet. Dette er tilstrækkeligt, fordi organet er histologisk udviklet korrekt, på trods af patologien i anatomien.

    I tilfælde af en stor fejlstørrelse oprettes en kunstig blære, som kan fungere som et reservoir og tømmes efter vilje. Ofte udskilles urinerne ofte i sigmoid kolon, det er en obligatorisk foranstaltning i tilfælde af deres opdeling. Et stort problem for kirurger er dækningen af ​​bækkenbenene i blæreudstødningen. Denne kendsgerning er årsagen til de fleste dødelige komplikationer, især inkontinens af urin og afføring. Den akkumulerede medicinske erfaring indikerer en høj frekvens af utilfredsstillende resultater af operationer, som er forbundet med et stort antal kombinerede defekter og en signifikant defekt i den forreste abdominale væg.

    Prognose og forebyggelse af blæreudstødning

    Prognosen for nyttiggørelse er tvivlsom. Ikke-opererede patienter lever sjældent til 10 år. Med hensyn til succesen af ​​kirurgisk behandling resulterede 20-80% af de foretagne interventioner kun til en lille forbedring. Overtrædelser af urodynamik fortsætter med at udvikle sig, inkontinens fortsætter. Risikoen for at udvikle en stigende infektion forbliver høj. Forebyggelse af blæreudstødning er mulig i antenatalperioden, endnu bedre i graviditetsplanlægningsfasen for at maksimere eliminere virkningen af ​​teratogene faktorer, især på scenen for udlægning af hovedorganer og systemer, det vil sige i de første 4-8 uger med intrauterin udvikling.

    Blæreudstødning - årsager og behandling

    Blæreudstødning Sjælden patologisk udvikling og organets placering. Det er en alvorlig tilstand danner bunden af ​​ekskretionsorganerne tarmkanalen, den manglende væg af maven og urinonakopitelya. Drengene er oftest ramt.

    grunde

    Exstrophy og epispadias er medfødt urinonakopitelya dannelse, hvor reservoiret er indersiden, og ikke i midten. Som følge heraf mangler frontvæggen, og biomaterialet går udenfor.

    Og også den forreste del af urinrøret er helt eller delvist opdelt. Udviklingen af ​​sygdommen påvirkes af mange eksterne og interne faktorer.

    På tidspunktet for dannelsen af ​​organer ved 4-5 ugers graviditet undlader embryoner at opdele og kombinere celler. Som følge heraf kan cloacalmembranen ikke lukke og blæren er udenfor. De vigtigste er:

    • diabetes mellitus;
    • smitsomme sygdomme;
    • syndrom forårsaget af hyperfunktion i skjoldbruskkirtlen, hvilket resulterer i øgede hastigheder af triiodothyronin, thyroxin;
    • ryge og drikke alkohol, medicin under graviditet
    • adrenal hyperplasi;
    • medicin bivirkninger;
    • hormonelle lidelser;
    • forgiftning med kemiske og giftige stoffer
    • arvelige faktorer
    • hypofysetumor;
    • embryotoksiske infektioner;
    • skader under graviditeten
    • dårlige miljøforhold
    • overdreven anvendelse af progesteron
    • Røntgen eksponering
    • tager teratogene stoffer i den første trimester af graviditeten.

    symptomer

    Tilstedeværelsen af ​​en patologisk tilstand er karakteriseret i de første minutter af et nyfødt barns liv. Dette fremgår af:

    • væggene i maven er fraværende abdominal væg og blære;
    • læsionen har en diameter på 2 til 8 cm;
    • på overfladen er bagvæggen på lageret;
    • fra ureterbiomaterialet går udenfor;
    • Det omkringliggende område er betændt, rødligt, kløende;
    • udslæt optræder på epitelet;
    • Barnet græder konstant, mangler appetit og går ikke vildt
    • forværring af barnet opstår.

    Hos drenge forekommer sygdommen oftere flere gange. På grund af forskelle i strukturen af ​​genitale organer af drenge og piger, er symptomerne forskellige.

    Et kvindelig foster kan have symptomer på:

    • under pubic joint er urinrøret;
    • fravær eller opdeling af klitoris;
    • der er en divergens af labia;
    • overdreven irritation af epidermis og frigivelse af biomaterialet;
    • i artiklen er indgangen til blæren.

    Ved fuld espipadii bugvæggen er tilstrækkeligt udviklet, store skamlæber stærkt adskilt siderne i området skambenskilen er urinrøret, hvorfra urin konstant sivning og kan udvikle kloaksvaberprøver exstrophy.

    Drengene manifesterede flere klassifikationer:

    1. Komplet. Hele urethralpassagen til forbindelsen med blæren påvirkes. I dette tilfælde kombinerer anomali det muskelvæv, der omslutter urinrøret. Som følge heraf er der en konstant lækage af biomaterialet, og der er ingen trang til at tømme. Den muskulære del af bukhulen er underudviklet. Urinrøret er placeret ved bunden af ​​penis. Dannelse af inflammation, irritation af omgivende epidermis, ledsaget af smertefulde og kløende følelser. Ofte mangler denne formular en eller to testikler. Det kan også være udstødning af cloaca, hypospadier.
    2. Golovochnaya. Den svageste form for utilpashed, som giver dig mulighed for at leve et fuldt liv. En transformation af væv fra urethralpassagen til fallusens coronale sulcus dannes. I dette tilfælde er penis gemt til pubis, udtalt krumning.
    3. Stem. Karakteriseret ved opdeling af urinrøret langs phallus til skambenet, mens penis er mindre end normal længde og hævet op. Malaise ledsages af en anomali i strukturen af ​​skambenet og væggene i bughulen. Betingelsen bringer ubehag og påvirker livskvaliteten. Ved urinering sprøjtes urinen, og der er et problem ved at opfatte et barn.
    4. Pubic-stamceller. Denne art er præget af transformation og et signifikant fald i phallus størrelse, hvilket fører til fraværet af seksuelt liv. Den ydre åbning er placeret under leddleddet, hvilket resulterer i inkontinens.

    diagnostik

    Patologisk lidelse bestemmes ved fostrets udvikling ved 21-22 uger. For at etablere andre sygdomme og barnets tilstand er der behov for yderligere forskning:

    1. Generel analyse af urin og blod. At bestemme de kvantitative og kvalitative indikatorer og udelukke udviklingen af ​​infektion og suppuration.
    2. Cystoskopi. Giver dig mulighed for at indstille området for skade, for at rette forholdet mellem sygdommen og andre organer Under proceduren injiceres sonden ikke i urinrøret, men direkte ind i blæren gennem et hul i bukhulen.
    3. Ultralyd undersøgelse. Brugt til at undersøge nyresygdomme, udskillelsesorganer.
    4. Endoskopi. Metoden til inspektion af livets interne redskaber ved hjælp af belysning og optiske systemer.
    5. Beregnet tomografi. Tillader dig at bestemme graden af ​​patologi.
    6. Kontrast urografi. Det bruges til nøjagtige fotos af høj kvalitet i urethralkanalen.
    7. Genetisk forskning. Udført for at etablere arvelige sygdomme og DNA modifikationer.
    8. Undersøgelse af barnet hos en pædiatrisk urolog og en kirurg. Det fastslår muligheden for operationen og varigheden af ​​terapien til det urogenitale systems normale funktion.

    behandling

    Extrastrofi behandling udføres umiddelbart efter barnets fødsel. Kun kirurgisk metode anvendes. Operationen er meget kompliceret og kan være dødelig.

    Mekanismen for manipulationen er:

    • fjerne fejlen i blærens vægge;
    • kanterne af bukhulen er syet og syet op. I tilfælde af utilstrækkelig spænding af vævene påføres en steril polyethylenfilm;
    • Efter helbredelse og vækst af sit eget epitel, fjernes det syntetiske materiale og bukets kanter strammes.

    Når ekspansionen er nødvendigt indledningsvis at gøre lukkemuskler rotation navnløse ben til information og bækkenbunden kredsløb. Efter lukning urinonakopitelya og etablere den korrekte position bliver afslutningen af ​​urinrøret, samt mobilisering af corpora cavernosa fra bækkenet til den indledende forlængelse af penis.

    Rekonstruktion af total epispadier, kloak og eksstrofi af blæren, anbefales det at udføre i de tidlige stadier de første 2-5 dage efter fødslen. I denne periode er der mulighed for at flytte sphincterne til patienter uden osteotomi, der krydser iliac ryggen, mens knoglerne forbliver plastiske.

    Konvergensen af ​​pubberne giver den bedste effekt af at holde urinen, hvilket hovedsagelig er en vanskelig manøvrering af sådanne manipulationer. Reduktionen af ​​skindbenene i drenge giver dig mulighed for at øge penisens længde.

    Den tredje operation udføres på 5 år for dannelsen af ​​blærehalsen, sphincter. Plast og phallus forstørrelse. Ofte tager det op til 5 manipuleringer for fuldt ud at genoprette barnets og en voksen urinsystem.

    Rehabilitering efter sygdom

    Efter de kirurgiske procedurer skal forældrene:

    • overvåge regelmæssigt barnets tilstand
    • følg lægenes anbefalinger
    • rettidig besøge urologi;
    • systematisk forandre bandagen, hvilket ikke tillader bandagen at blive våd

    Ernæring og livsstil

    Patienter med sygdomshistorie skal følge nogle retningslinjer i hele deres levetid:

    • kostoverensstemmelse
    • udelukke fede, krydrede, salte, sure, krydrede fødevarer;
    • overdreven væskeindtagelse kan føre til nyresygdom
    • udføre daglig inspektion af bukhulen
    • regelmæssig urogenital profylakse;
    • skift kateteret konstant, skyll med antiseptisk middel;
    • besøg specialiserede feriesteder.

    Behandling af folkemæssige retsmidler

    Brug af hjemme terapi anbefales ikke i sygdomsperioden. Et barns helbred kan forværres og være fatalt. Den patologiske tilstand behandles kun ved den operative metode.

    komplikationer

    Unormalt ubehag kan føre til dårlig sundhed. De væsentligste forværringer er:

    • betændelse i epitelet. Den konstante indtrængning af urin i epidermis fører til ødelæggelse af celler og danner en læsion af den omgivende hud. Utilstrækkelig hygiejne fremkalder suppuration og infektion;
    • hypotermi. Den nyfødte mister termisk energi på grund af fravær af hud. For at forhindre spædbarnet opbevares de i en specialkasse, hvor den tilladte temperatur konstant opretholdes;
    • blodforgiftning og peritonitis. Et åbent organ og dets slimhinder er et gunstigt miljø for penetration af bakterier. Derfor foreskrives et kursus antibiotika;
    • klæbende sygdom. Formet efter operationer kan føre til rigelige mavesmerter.

    forebyggelse

    For at forhindre udvikling af unormale sygdomme hos et barn bør gravide:

    1. At udelukke rygning, brug af alkoholholdige drikkevarer, narkotiske stoffer.
    2. Gennemføre undersøgelse for genetiske sygdomme, smitsomme lidelser.
    3. Undersøgt for embryotoksiske lidelser.
    4. Begræns tilstedeværelsen i zonen for økologisk katastrofe.
    5. Besøg den genetiske rådgivning, der afslører kromosomabnormiteter.
    6. Eliminer medicin skade på fosteret.