Mange har hørt en sådan medicinsk betegnelse som "enuresis". Hvad er det? Betegnelsen enuresis, der betyder urininkontinens, er afledt af det græske ord "enureo", hvilket betyder at urinere. Den mest almindelige er nattlig enuresis, når kroppen i en afslappet tilstand ikke giver vågningssignaler, og processen med urinladning er ukontrolleret. Enuresis er nat, dag, konstant, med spænding.

To begreber skal adskilles: inkontinens - den systematiske udledning af små doser væske fra urinkanalen og faktisk enuresis selv - ufrivillig vandladning med fuldstændig eller delvis tømning af blæren. Både små børn (den største procentdel af tilfælde) og voksne lider af patologi. Ud over de patologiske ændringer som følge af sygdomme i det urogenitale system anses psykologiske traumer og usunde forhold i familiekredsen den hyppigste faktor i forekomsten af ​​inkontinens.

Hvorfor begynder enuresis - hvad bringer det med?

Læger skelner mellem to store grupper af årsager til denne patologi:

1. Neurologisk natur.
2. Overtrædelser af det urogenitale system (nyre og blære).

Incontinens er presserende, når trang til at tømme bliver uudholdelig (denne manifestation skyldes blære hyperaktivitet) og stressende (den såkaldte enuresis under overbelastning - latter, hoste, nysen, vægtløftning). I nogle tilfælde, når blæren er fuld, er spontan tømning mulig.

Andre årsager til enuresis:

• stricula (indsnævring af urinrøret);
• tager visse lægemidler (decongestants, antihistaminer);
• nerve dysfunktion og multipel sklerose;
• diabetes mellitus, hvilket resulterer i dysfunktion af nerveender
• smitsomme sygdomme;
• neoplasmer;
• svækkelse af bækkenbundens muskler på grund af fødsel, systematisk bære af tunge genstande, regelmæssig overbelastning af musklerne og kirurgisk indgreb i bækkenorganerne;
• hypotermi;
• frygt, stress, mentale traumer;
• negativt mikroklima i familien, skandaler mellem forældre (børns enuresis);
• dårlig mad og dårlige levevilkår, manglende overholdelse af grundlæggende hygiejne.

Hvem lider oftest af enuresis?

1. Børn.
2. Kvinder under graviditet og i perioder med hormonal justering af kroppen, for eksempel under overgangsalderen.
3. Patienter med neurologiske sygdomme (slagtilfælde, hoved og rygskader, epilepsi mv.).

Enuresis behandling

Afskaffelsen af ​​patologi er direkte relateret til årsagerne der forårsagede det. For at identificere problemets rod skal patienten konsultere en praktiserende læge eller børnelæge, urolog, neuropatolog, psykiater, psykolog og gynækolog. En læge bør konsulteres, hvis ufrivillig vandladning forekommer oftere end en gang hver tredje uge. Et besøg hos lægen bør ikke udskydes, da jo hurtigere behandlingen begynder, jo flere chancer for en hurtig løsning på problemet.

De vigtigste metoder til behandling af enuresis: minimalt invasive operationer, medicin (vasopressin, minirin, koffein tabletter, mesocarb, sydnocarb), fysioterapi, træningsterapi - et sæt øvelser til at styrke og udvikle bækkenbundsmusklerne. I nogle tilfælde kan et kursus antidepressiva ordineres. Hvis infektiøse læsioner er årsagen til urininkontinens, udføres der en behandling med antibakteriel terapi med det formål at eliminere patogen mikroflora.

Gode ​​resultater i behandlingen af ​​barndom enuresis opnås ved hjælp af psykoterapi sessioner, hypnose. Kommunikation med dyr, især med delfiner og heste hjælper også. Med hyppige indtrængen anbefaler nutritionists at afstå fra brug af infusion og rosehip sirup, boghvede, vandmelon, courgette, agurker, græskar, druer, asparges, selleri.

Folkemetoder til helbredelse af enuresis

➡ Urtemedicin anvendes i nogle tilfælde af urininkontinens. Effektiv modtagelse af infusioner og te baseret på urter, der har beroligende egenskaber: morwort, citronmelisse, pebermynte, valerianrot.

➡ Opskrift fra Vanga. Divineringen Wanga rådede til at miste te, brygget fra stilkene af sød kirsebær (kirsebær) eller majsstav, hver morgen på tom mave, når man mister kontrollen med vandladning. For at forbedre smagen og anvendeligheden tilføjes naturlig honning til drikken.

➡ Dill. Frø af duftende krydrede planter kan kvalitativt forbedre tilstanden af ​​det genitourinary system. En spisesked dillfrugt dampes i en halv liter termos, infunderet i mindst 12 timer, filtreret og fuld i løbet af dagen.

➡ Hypericum perforatum + centaury græs. En blanding af et lige antal planter (en teskefuld) hældes med kogende vand i en tekande (200 ml), infunderes i 10 minutter, filtreres og drikkes 1-2 gange om dagen.

➡ Propolis honning. Indholdet af propolis i et sødt biavlprodukt bør være fra 5 til 10%. For at opløse i munden anbefales sådan honning i mængden 5-8 gram ad gangen tre gange om dagen.

➡ Medicinsk indsamling. Tag 25 gram af hver plante: persillefrø, aldersbark af svovl, St. John's wort, poler, almindelig, hugge i en mørtel eller kaffekværn. Brug til madlavning bouillon: 2 spsk. opsamling skeer i ½ liter varmt vand, koge på lav varme under låget i ca. 10 minutter, insistere i en halv time og belastning. Modtagelse på 2/3 briller tre gange om dagen.

➡ Tinktur af torskefrø på rødvin. Fyld en flaske mørkt glas med en fjerdedel af frøene i det almindelige sommerhus, fylde med høj kvalitet naturlig rødvin, for eksempel Cahors, tilstoppe og blande i 10 dage i et skyggefuldt køligt sted, der regelmæssigt ryster blandingen. Strakt tinktur taget 30 ml efter måltider tre gange om dagen. Medicinen hjælper med nattlig enuresis. Behandling med dette middel er kontraindiceret op til 16 år.

➡ Healing og aromatiske bade. Procedurer med fyr ekstrakt, æteriske olier af seaside fyr, gran, enebær, cypress, cedertræ, mynte, sandeltræ, lavendel, rosmarin, orange har en beroligende effekt.

➡ Restaureringsprocedurer. Følgende procedurer er effektive for enuresis: douche, besøger dampbadet, hærdning med kolde brus og rubdowns.

Det er vigtigt at normalisere det psykologiske klima i familien, hvis barnet lider af enuresis. I intet tilfælde kan man ikke skrige og skælde barnet, hvis han urinerer i seng eller tøj. Erfarne eksperter forklarer barnet årsagerne til dette fænomen og bidrager til at øge hans selvværd, hvilket som følge heraf har en positiv effekt på nervesystemet og evnen til at kontrollere fysiologiske funktioner. Velsigne dig!

enuresis

Enuresis (fra det græske. "Enureo" - at urinere) er et alvorligt problem, der betragtes som en sygdom og er kendt for sengevædning i en alder, hvor evnen til at kontrollere blærefunktioner er opnået. Urinering er en kompleks reflekshandling, når der sker en ordentlig synkron afslapning af blærens indre og ydre sphincter samt sammentrækning af blærens muskulære lag (detrusor). Musklerne i abdominals og perineum er også involveret i vandladningsvirkningen. Normal vandladning er mulig med den anatomiske og funktionelle anvendelighed af sphincter, detrusor og systemet af nervøse strukturer, der regulerer denne vanskelige handling.

I grund og grund er enuresis som en patologisk tilstand iboende:

• børn over 5 år - i 94,5% af alle fænomener;
• unge - i 4,5% af tilfældene
• voksne - ca. 1% af episoderne.

I 2-3% af sygdommen, som enuresis, hos voksne observeret i barndommen for nattlig enuresis, fortsætter dette problem hele livet, og i 7% af børn op til 7 år kan ufrivillig vandladning gentages regelmæssigt under en nats søvn.

Som regel manifesteres enuresis under dyb søvn, sjældent under vækkelse, hvilket forårsager ængstelse for forældre og moralsk lidelse hos voksende børn. Blandt drenge forekommer enuresis 2 gange oftere end blandt piger. Og i alderdommen er natten ufrivillig vandladning mere almindelig hos kvinder.

I bed urininkontinens anses i princippet ikke for en sygdom, men et stadium i udviklingen af ​​evnen til at kontrollere fysiologiske funktioner. Dette problem er meget stort ubehag og dejeksion hos voksne patienter, der lider af enuresis.

Op til fem år er episoderne af "våde nætter" ikke usædvanlige, og i princippet er det ikke nødvendigt at behandle et barn, der ikke har nået denne alder. Men efter fem eller seks år, ifølge udviklingskanalerne, er den konditionerede refleks til urinering endelig dannet, og enuresis har klinisk betydning. I det overvældende flertal af fænomener er børns enuresis ikke en forstyrrende sygdom, men problemet påvirker barnets mentale tilstand, det psykologiske klima i familien, og sygdommen kan bidrage til infektion i urinvejen.

Nogle statistiske kilder hævder, at drenge lider af nattlige enureser dobbelt så mange piger, andre opretholder et 3: 2-forhold.

Klassificering af enuresis

Urininkontinens (enuresis) er traditionelt opdelt i:

• Primær (vedvarende) enuresis, overvejende natlig, når et barn i hans første livsår uden organiske eller psyko-følelsesmæssige symptomer ikke har "tørre" nætter i 3-6 måneder, dvs. stadig ikke i stand til at kontrollere hans blære eller aldrig haft kontrol over vandladning. Konklusionen er følgende: hos patienter med primær nattlig enuresis dannede "watchdog" (fysiologisk) urininhiberingsreflex ikke fra begyndelsen, og tilfælde af "manglende" urin var vedvarende, da barnet blev ældre. Primær enuresis observeres 3-4 gange oftere sekundære.
• Sekundær (tilbagevendende) enuresis, når patienten mister kontrollen med vandladning efter en lang periode med kontrolleret vandladning - fra 3 måneder til flere år, og der kan forekomme tilfælde af enuresis uanset søvn. Sekundær enuresis er normalt forbundet med visse sygdomme inden for urologi, neurologi, endokrinologi, psykiatri.
• Natlig enuresis, der kun forekommer på et senere tidspunkt, er præget af urininkontinens under påvirkning af psykogene faktorer, omkostningerne ved dårlig uddannelse, posttraumatiske tilstande, infektionssygdomme og spredes i 85% af episoderne. Nat ufrivillig vandladning forekommer ofte hos børn med særdeles god søvn (profundosomnia).

En velkendt læge fra Honolulu, Gerald H. Watanabe, på grundlag af forskning ved hjælp af elektroenceografi (EEG) og cystometerografi, identificerede 3 typer natlig enuresis:

• type I kendetegnes ved et EEG-svar på blæreudstråling og stabilt cystometrogram;
• type IIa skyldes fraværet af EEG-respons i tilfælde af blæreoverløb og stabilt cystometrogram;
• Type II b er markeret ved fraværet af EEG-respons på blæreudstrækning og et ustabilt cystometrogram udelukkende under søvn.

Denne læge behandler natlig enuresis af henholdsvis type I og IIa som moderat og karakteristisk opvågningsdysfunktion og nattlig enuresis af type IIb som latent neurogen blære.

Daytime enuresis korrelerer med patologiske ændringer i rygmarven på grund af udviklingsfejl og ses meget mindre i 5% af fænomenerne. Ca. 10% af børnene lider af en blandet type enuresis - dag og nat.

Ukompliceret enuresis, som normalt er nattlig, er karakteriseret ved fraværet af objektive somatiske, neurologiske abnormiteter og ændringer i urinanalyserne.

Kompliceret enuresis er forbundet med infektion i urinsystemet, neurologiske lidelser eller anatomiske og funktionelle transformationer i urinvejen.

Neurotisk enuresis forekommer oftest i genert, frygtelige, "nedtonede" børn med overfladisk ustabil søvn, hvilket får dem til at bekymre sig om det.

Neurosis-lignende enuresis (det sker både primært og sekundært) er præget af en moderat ligeglad holdning til enuresis over en lang periode frem til ungdomsårene og forværrede følelser for tilfælde af ufrivillig vandladning.

Læger tilbyder andre typer klassifikationer, da Der er endnu ikke en samlet moderne klassifikation.

Årsager til Enuresis

En fælles årsag til enuresis for alle tilfælde eksisterer ikke.

Typiske grundårsager til ufrivillig vandladning er:

• manglende evne til at kontrollere urinfunktionen
• hyperaktivitet og excitabilitet
• stress og øget følelsesmæssighed
• overdreven forældremyndighed eller mangel på forældremyndighed
• smitsomme sygdomme;
• mangler i udviklingen af ​​urinsystemet, fødselstrauma;
• bleer vane;
• dysfunktionelle lidelser i nyrerne, blæren og urinvejen.

Urininkontinens udvikler oftest mod baggrunden af ​​forsinket modning af centralnervesystemet, hvilket betyder, at der ikke er et signal til hjernen i en overfyldt blære og behovet for at tømme det. Ofte fremkaldes den øgede udskillelse af urin om natten af ​​mentalt traume - frygt, at flytte barnet til et ukjent miljø, klima. Så bliver enuresis kun en integreret del af en allerede eksisterende neurose.

Ændring af atmosfæren i huset, for eksempel udseendet af en nyfødt eller stifter / stifter i familien, kan også føre til stress og vedvarende neurose hos barnet, på trods af gode relationer.

Det patofysiologiske grundlag for enuresis er:

• sen modning af nervesystemet (subkortiske og kortikale vandingscentre);
• urologiske sygdomme og urinvejsinfektioner (cystitis, pyelonefritis);
• forstyrrelser i rytmen af ​​produktion af antidiuretisk hormon (ADH);
• genetisk disposition
• visse psykologiske faktorer og stress
• søvnforstyrrelser

Som du ved, sker vandladning i fasen med ubetinget refleks i processen med at lukke refleksbuen på niveauet af rygsøjlen, hvilket er typisk for en person i barndom og op til 2-5 år. Og efter fem år er der allerede dannet corticogramanalysatorer og begynder at have en virkning. Derfor bør natlig enuresis efter 6 års alderen betragtes som en patologisk tilstand, der kræver korrekt beslutsomhed og passende handlinger.

Nogle urologiske sygdomme hos børn - medfødte udslettelser og strenge i urinrøret - kan fremkalde kronisk urinretention og urininkontinens, som udvikler sig på baggrund af dagen og natten. Ofte kan det samme fænomen skyldes urinvejsinfektion hos drenge - balanitis og balanoposthitis hos piger - vulvovaginitis og spædbørn af begge køn - helminthic intestinale læsioner.

I de senere år har enuretika set en stigning i produktionen af ​​urin om natten, hvilket fører til en stigning i forekomsten af ​​natlig diurese sammenlignet med dagtimerne på trods af den normale daglige rytme og er et meget alvorligt faktum i urologien.

Med en normal urindannelsesrytme reduceres dets eliminering under søvnmængden signifikant, urinkoncentrationen vil være optimal, og rytmen af ​​urindannelsen vil være i gensidige forhold med dets osmolaritet (summen af ​​koncentrationer af alle kinetiske partikler i 1 l). Sekretionen af ​​endogen vasopressin øges om natten, så dannelsen af ​​urin reduceres, og dens osmolaritet forøges.

Ukontrolleret vandladning (enuresis) hos voksne udvikler sig på grund af:

• medfødte defekter i urinsystemet;
• hormonel ubalance i overgangsalderen;
• dannelsen af ​​tumorer, som forstyrrer passagen af ​​nervesignalet fra blæren til det tilsvarende center i hjernen;
• svækkelse af bækkenets muskler og dens bund
• udvikling af aldringsprocesser i hjernen og rygmarven
• saltindskud i blærens sphincter og dens svækkelse.

Diagnose af enuresis

Den vigtigste opgave med diagnostiske foranstaltninger er at afklare årsagerne til enuresis, i forbindelse med hvilken en række urologiske, neurologiske og psykologiske undersøgelser / test af patienten udføres:

• anamnese med en delikat undersøgelse af patienten om detaljerne i syndromets historie, vandladningsforstyrrelser og mængden af ​​forbrugt vand om aftenen;
• fysisk undersøgelse - mavepalpation og rektal palpation
• tilstedeværelsen af ​​diabetes mellitus og diabetes insipidus, medfødte defekter i urinsystemet og tumorformationer i den studeres;
• en undersøgelse af vandladningsrytmen og mængden af ​​frigivet urin;
• Ultralyd af blæren og bækkenorganerne med en fyldt blære og efter vandladning;
• radiologisk undersøgelse af nyrerne (nephroscintigrafi) for at få information om deres tilstand og tilstedeværelsen af ​​patologier;
• intravenøs urografi med røntgen til bestemmelse af beregninger i nyrerne
• radiopaque cystografi med en neurogen blære for at identificere fysiske og funktionelle lidelser i urinsystemet;
• cystoskopi - undersøgelse af blæren indefra;
• urofluomentria, som en metode til primærdiagnose, hjælper med at beregne hastigheden, tiden og mængden af ​​vandladning;
• høring af en neuropatolog for at udelukke rygmarvsabnormaliteter hos en patient (med mulig udnævnelse af spinal MR)
• høring af en psykiater / psykoterapeut til at bestemme den følelsesmæssige tilstand og tilstedeværelsen af ​​mentale patologier
• Høring af en ENT læge til forskning af mandler siden forstørrede og betændte kirtler kan føre til vanskeligheder med at føre signalet fra blæren til cerebral cortex og ufrivillig vandladning (enuresis).

Enuresis behandling

Læger af forskellige specialer er involveret i multi-aspekt behandling af enuresis:

• børnelæger;
• pædiatriske neurologer;
• psykiatere;
• endokrinologer;
• nyrespecialister; urologer;
• homøopater;
• fysioterapeuter og andre.

Behandling af enuresis kan finde sted på mere end tre hundrede forskellige måder, som hver især er meget effektive. Alle disse metoder kan opdeles i tre grupper:

• lægemiddelbehandling (forskellige lægemidler);
• ikke-medicin terapi (fysioterapi og psykologiske teknikker);
• Behandlingsterapi (natlig "landing" på gryden).

Terapeutiske foranstaltninger udnævnes under hensyntagen til patientens individuelle egenskaber:

• Særligt drikkegreb med mangel på væskeindtagelse i 2 timer før søvn (forældre skal kontrollere barnets drikkeregime);
• tage desmopressin (minirin) - en analog af vasopressin under primær enuresis (kun på recept);
• modtagelse af en driptan: det er nødvendigt for patienter med den hævede tone i en blære for at fjerne spasmer og afslapning af dets muskelkappe, og også for forøgelse af dets volumen (undertiden tages driptan i kombination med desmopressin);
• tager medicin (prazerin, minirin) for at øge blære muskeltonen med en anbefaling at urinere hver 2-3 timer;
• psykologisk korrektion med kurser af vitaminer og stoffer (novopassit, pers, picamilon, nootropil) for at forbedre cerebral kredsløb i neurose og neurose-lignende tilstande;
• fysioterapeutiske procedurer (termiske procedurer, ultralyd, nuværende terapi) som et supplement til den komplekse behandling af enuresis;
• terapeutiske øvelser for at styrke bekkenbundens muskler og tonicmassage i kombination med andre behandlingsmetoder.

Nye teknologier tilbyder specielle anordninger til generering af en konditioneret refleks, som vækker patienten med lydsignaler, når de første dråber urin vises, og lærer barnet at vågne op, når man opfordrer til at urinere. Brugen af ​​sådanne enheder med god effektivitet hjælper forældre med at udvikle den nødvendige refleks i barnet.

Det skal tages i betragtning, at behandlingen af ​​næsten enhver type enuresis er en lang proces, så du skal være tålmodig og ikke vente på øjeblikkelige resultater. Tryk på barnet og forhøjede forventninger kan føre til hans neurotisering og komplicere behandlingsprocessen.

Enuresis ændrer barnets psyke, fører til en forværring af en følelse af underlegenhed. Patienter er genert af deres jævnaldrende, trækker sig ind i sig selv, stræber efter ensomhed. Kronisk traumatisk situation kan forårsage lavt selvværd, tålmodighed, isolation, ubeslutsomhed. Nogle gange bliver børn aggressive. Tegnændringer, som ikke opdages af forældre, kan kun manifestere sig under ungdomsårene. For at minimere den negative virkning af enuresis på barnets psyke, har han brug for støtte fra kære. Enhver manifestation af fordømmelse eller afsky er uacceptabel.

Hvad er enuresis og hvordan man behandler det korrekt?

Den sygdom kendt for menneskeheden siden oldtiden - enuresis. Sygdommen manifesterer sig ved ubehagelige symptomer i form af ukontrolleret tømning af blæren, oftest om natten. Desuden lider børn af enuresis meget oftere end voksne. Forskellige årsager kan forårsage sygdom. Hvilke? Overvej yderligere.

Enuresis - en harmløs patologi eller en alvorlig afvigelse?

Enuresis er banal urininkontinens, ufrivillig vandladning. Afvigelser kan forstyrre en person 24 timer i døgnet eller vises kun på et bestemt tidspunkt, for eksempel kun om natten eller om eftermiddagen.

Sengevædning er præget af manglende evne hos en person til at kontrollere processerne for tømning af blæren. Hvad har vi som følge heraf? "Sufferer" urinerer i sengen lige under nattens hvile.

Enuresis om dagen er en sjældnere begivenhed. I de fleste tilfælde opstår problemet på baggrund af et stærkt følelsesmæssigt chok, som er blevet et ægte psykologisk traume for en person.

Incontinens kan forekomme i enhver alder: fra fødslen eller endog i alderen. Child enuresis anses mindre problematisk end en voksen.

De fleste læger overvejer generelt ikke engangstiden hos børn en alvorlig patologi og betragter problemet som en slags udviklingsstadium, hvor barnet kun lærer at kontrollere sine fysiologiske processer.

Ved normal fysiologisk udvikling skal barnet lære at kontrollere urinprocessen ved seks år. Hvis dette ikke sker - er det værd at tænke på eksistensen af ​​problemet og søge hjælp fra en specialist.

Enuresis: hovedtyperne

Der er forskellige klassifikationer af enuresis. Oftest adskilles følgende typer af det:

• Stress. Det manifesterer sig som urininkontinens under enhver stress i kroppen (for eksempel når hoste, griner, løfte vægt osv.).
  
• Haster. Erklærer hans pludselige skarpe trang til at urinere.
  
• Blandet. Det har symptomer, der er karakteristiske for den første og anden type.
  

Tilstedeværelsen af ​​hermed forbundne sundhedsmæssige problemer opdeler enuresis hos børn til andre arter. Så det kan være:

• Kompliceret. Barnet har en forsinkelse i psykologisk udvikling, nyreproblemer, lider af sygdomme i det genitourinære system.
  
• Ukompliceret. Urininkontinens om natten er det eneste problem, mens barnet ikke har andre sundhedsmæssige problemer.
  

Skelne også neurotisk og neurose-enuresis. Den første type af sygdommen er karakteristisk for lukkede, meget genert børn, der er vanskelige at tolerere problemet med "våde nætter". Børn med den anden type enuresis er næsten aldrig bekymrede på grund af våde ark, tilhører kategorien af ​​børn med en ubalanceret psyke, som dem, der regelmæssigt tester nerverne af deres forældre til tantrums.

Enuresis hos børn: almindelige årsager

Enuresis er ikke et fælles problem blandt unge damer. Drenge er meget mere tilbøjelige til at møde dette problem. I barndommen bliver piger hurtigt vant til potten og lærer at følge deres følelser, for at besøge toilettet i tide. Hvis der opstår problemer med ufrivillig vandladning, er de lettere og hurtigere at helbrede.

Hovedårsagerne til at fremkalde udviklingen af ​​patologi i barndommen kan være:

Manglende evne til at kontrollere reflekser. I tilfælde af en langsom dannelse af nervesystemet kan børn have svært ved at håndtere nogle reflekser, herunder dem der er forbundet med vandladning. Nogen udvikler sig hurtigere, nogen er langsommere. Nogle begynder at kontrollere deres reflekser om 2-3 år, andre har brug for en længere periode.

Alvorlig stress eller dybt psykisk traume. Det er ikke ualmindeligt, at enuresis erklærer sig selv efter et stærkt chok for et barns bevægelse, skilsmisseforældre, udseendet af et andet barn i familien.

For meget søvn. Ved svær træthed kan barnet sove så godt, at det ikke føles overfyldt i blæren. I nogle tilfælde kan der også opstå problemer med medfødte abnormiteter i dannelsen af ​​nervesystemet.

Overdreven væskeindtagelse. Især om eftermiddagen, og efter et tungt måltid af salt mad.

Generene skyldes. Arvelig disposition er en af ​​de vigtigste faktorer, der bidrager til forekomsten af ​​inkontinens. Mor, far eller begge forældre i barndom står overfor enuresis? Med en sandsynlighed på 75% kan det konstateres, at deres børn også vil lide af ufrivillig vandladning.

Skader på rygsøjlen. Ofte taler vi om fødselsskader, som er fyldt med alvorlig skade på nerveenderne. Efter denne form for skade og klemning når impulser fra urinsystemets organer ikke op til hjernen meget langsomt eller meget langsomt.

Urinvejsinfektioner. Børns urinveje er meget følsomt for alle former for infektioner. Sidstnævnte kommer let ind i urinkanalen og stiger "højere" ind i blæren og forårsager en sygdom som blærebetændelse. Udviklingen af ​​den patologiske infektionsproces i kroppen fremkalder hyppig vandladning, som barnet ikke kan kontrollere.

Udviklingsforsinkelse (fysisk og mental). På baggrund af sådanne patologier udvikler barnet senere grundlæggende reflekser.

Hyperaktivitet. Af natur er drenge mere aktive end piger. De har hyperaktivitet er fire gange mere almindeligt. På baggrund af øget hjerneaktivitet forbliver trangen til at gå på toilettet "uhørt", barnet urinerer ufrivilligt.

Overdreven forældremyndighed eller opmærksomhedsunderskud. Ved overdreven omsorg fra kære føles barnet længe i lang tid og nægter at modne i tide, herunder overvågning af hans reflekser. Den modsatte situation - børn vokser op uden ordentlig forældres opmærksomhed, i hvem enuresis er et forsøg på at bringe sig tilbage til barndommen for at frigøre sig fra virkeligheden.

Hormonale lidelser. En fælles faktor, der fremkalder enuresis hos drenge. En utilstrækkelig mængde af visse hormoner, der er ansvarlige for regulering af urinprocessen fremkalder opstart og progression af denne patologi.

Lang vane at forkæle. Mange eksperter mener, at engangsbleer er synderen for enuresis hos drenge. Et barn i pampers føler ikke ubehag, så han fortsætter med at urinere på lignende måde i lang tid. For at undgå problemer i fremtiden anbefaler lægerne, at de vender et barn fra bleer rettidigt - op til to år.

Hvis enuresis optrådte på et senere tidspunkt, under pubertet, er det nødvendigt at slippe af med det så hurtigt som muligt. På trods af at adolescent enuresis er en sjælden forekomst forekommer patologi. I det overvældende flertal af tilfælde er det sekundært: forekommer på baggrund af skader, langvarig stress osv.

Blandt hovedårsagerne til ufrivillig vandladning under puberteten er følgende:

• Forstyrrelser i nervesystemet. Patologier observeres i de afdelinger, der sikrer dannelsen af ​​en betinget refleks forbundet med vandladning.
  
• Skader på blæren eller andre organer i urinsystemet. Denne årsag er oftest karakteristisk for aktive teenage drenge.
  
• Patologi af urinsystemet. De fører til hyppige inflammatoriske processer i nyrerne og blæren, mod baggrunden som det er meget vanskeligere for en teenager at kontrollere urineringsprocesser.
  
• Følelsesmæssige chok. Under pubertet virker selv mindre livsvanskeligheder og problemer uopløselige for en teenager. Banalforvirring og konflikter forårsager alvorlig stress, hvilket kan resultere i våde lagner om natten.
  
• Hormonal justering. Under pubertet forekommer der ændringer i produktionen af ​​mange hormoner. Herunder de, der er ansvarlige for at kontrollere tingene med at tømme blæren.
  

Enuresis hos voksne: årsager

Ingen er immun fra sådan en ubehagelig patologi som enuresis. Hos mennesker i modne alder kan det være af to typer. Den førstnævnte er karakteriseret ved fraværet af en dannet refleks fra barndommen. Den anden type forekommer, når den når en vis alder. Blandt andre årsager til vandladningsproblemer hos voksne patienter kan man skelne mellem følgende:

Overgangsalder hos kvinder. Det fremkalder alvorlige hormonelle ændringer i kroppen, som følge af, at mængden af ​​hormonproduktion, der er ansvarlig for vandladningsprocesser, falder.

Neoplasmer i urinsystemet. Når man klemmer nerveenderne i en tumor, kan impulserne fra blæren ikke nå de tilsvarende reguleringscentre i hjernen.

Alderrelateret svækkelse af bækkenets bækkenbund eller bekkenbunden. Kan også forekomme efter flere graviditeter.

Forsvagningen af ​​blærens sphincter. Den sphincter tillader ikke, at urinen spontant strømmer fra kroppen. Med svækkelsen af ​​denne muskel gennem årene ophører det med at klare funktionen af ​​at holde urinen.

Medfødte abnormiteter i strukturen af ​​organerne i det genitourinære system. For eksempel, unormalt lille blære størrelse.

Irreversible ændringer i hjernebarken. Observeret med alder, og føre til en forringelse i processen med at sende signaler fra organerne til den vigtigste "controller" af alle reflekser.

Enuresis hos voksne og unge (video)

Hvad er årsagen til enuresis hos voksne og unge. Egenskaber af kurset, tilhørende symptomer, effektive behandlingsmetoder.

Symptomer på enuresis hos børn

En lidelse præget af urininkontinens hos børn i forskellige aldre kan forekomme til enhver tid og kan vare i en relativt kort eller længere periode.

Op til fire år betragtes enuresis hos børn ikke som patologi. Efter afslutning af dannelsen af ​​nervesystemet går de fleste tilfælde af enuresis hos børn uafhængigt af hinanden.

Udover ukontrolleret vandladning kan andre symptomer være til stede:

Om natten Barnet falder i søvn med vanskeligheder, vågner sig meget hårdt om morgenen. Hans søvn er meget dyb. Mareridt er hyppige ledsagere af børn, der lider af nattlig enuresis. Barnet er rastløs og kan tale i en drøm. Hvis du på sådanne øjeblikke vil vække ham op, kan du mærke en stærk spænding og tab i rummet.

I dagtimerne. Deprimeret tilstand, døsighed (som følge af utilstrækkelig hvile om natten), hyppige humørsvingninger, uforklarlige bouts af vrede, årsagssvindende gråd eller latter. Børn med ufrivillig vandladning er ofte trukket tilbage, svært at kontakte jævnaldrende, meget beskedne.

Symptomer på enuresis hos voksne

Som allerede nævnt forekommer ukontrolleret tømning af blæren hos voksne meget mindre hyppigt end hos børn. Symptomer på sygdommen ligner symptomer på enuresis hos børn. Ofte klager en person ikke kun om ufrivillig vandladning, men også for ofte at opfordre til toilettet.

Night Enuresis, i de fleste tilfælde, begynder med de almindelige problemer med søvn. I starten kan en person ikke falde i søvn i lang tid, og falder derefter i en meget dyb søvn.

Andre symptomer på enuresis hos voksne er forbundet med hovedårsagerne til dets forekomst (stress, infektionssygdomme i urinvejene osv.) Samt tilstedeværelsen af ​​samtidig lidelser.

Så hvis for eksempel enuresis blev udløst af alvorlig stress, kan en person opleve øget angst, uforklarlige angreb af frygt, en konstant følelse af blære fylde.

Omfattende Diagnostik

Hvis en voksen eller et barn har ufrivillig vandladning, skal du se en læge så hurtigt som muligt. Som regel handler urologen med diagnosen og behandlingen af ​​enuresis.

At fastslå årsagerne til patologi og udnævnelsen af ​​en passende behandling vil blive afholdt:

• Indsamling af historie. I løbet af samtalen analyserer lægen patientens klager, bestemmer inkontinensperioden, spørger om livsstilen, mængden af ​​væske forbruges i løbet af dagen, finder ud af tilstedeværelsen af ​​tilknyttede sygdomme.
  
• Generel analyse af blod og urin. Giver informativ information om tilstedeværelsen i kroppen af ​​den inflammatoriske proces, og giver dig også mulighed for at lave de første antagelser om de mulige årsager til enuresis.
  
• Ultralyddiagnose. Under ultralydet undersøges blæren og nyrerne, andre organer i bukhulen. Under undersøgelsen er det muligt at fastslå tilstedeværelsen eller fraværet af patogener i det genitourinære system for at identificere forskellige overtrædelser.
  
• Radiografiske forskningsmetoder (cystografi, urografi). Tillad at evaluere blærens form, størrelse, konturer, for at bestemme forekomsten af ​​patologier, organets funktionelle tilstand.
  
• Radioisotopforskningsmetoder. Bruges i diagnosticeringsprocessen til at bestemme nyrernes status og patologi.
  
• Cystoskopi. En særlig metode til diagnose, der involverer inspektion af blæren med en speciel anordning - et cystoskop.
  

I nogle tilfælde foreskrives patienter andre, yderligere metoder til forskning samt konsultationer af smalle specialister - en neuropatolog, en psykolog, en terapeut, en psykiater osv.

Vi behandler enuresis hos børn

Hvis dit barn ikke har lært at besøge toilettet i tide til at urinere før seks år, bør du konsultere en læge, diagnosticere og starte behandling.

Til dato er der mere end et hundrede af alle mulige måder og metoder til at håndtere barndom enuresis. Alle er opdelt i tre hovedtyper: stof, ikke-medicin, regime.

Lægemiddelterapi. Det er foreskrevet under hensyntagen til de grundlæggende årsager til patologien. Så hvis et barn har urinvejsinfektioner, er antibiotikabehandling ordineret. Hvis enuresis opstår på baggrund af nervøse lidelser, kan barnet blive anbefalet beroligende midler, beroligende midler. Hvis enuresis er forbundet med en forsinkelse i udviklingen af ​​barnet, læger lægen ordinerer nootropiske medikamenter, som fremskynder udviklingsprocessen.

Ikke-medicinsk behandling. Først og fremmest taler vi om fysioterapiprocedurer, der forbedrer blærens funktion og har en positiv effekt på nervesystemet. Den mest almindeligt anvendte elektroforese, magnetisk terapi, massage, motionsterapi, elektrisk. Ikke-behandlingsmuligheder omfatter psykoterapi (sessioner med en psykolog eller psykiater).

En effektiv behandling af barndom enuresis er kost og drikkebegrænsning. Hovedmålet med en særlig kostregulering for et barn, der lider af enuresis, er at sikre væskeretention i kroppen om natten. Til dette formål tilbydes babyen brød til aftensmad med en lille mængde saltet salt (sædvanligt salt eller sild) samt sødt vand. Gennem hele dagen af ​​barnet er det vigtigt at levere en komplet og afbalanceret kost med en tilstrækkelig mængde vitaminer, essentielle mikro- og makroelementer.

Behandling af behandling. Hoveddelen af ​​en sådan behandling er barnets konstante "afstigning" på potten.

Også eksperter anbefaler:

• Beskyt barnet mod stressede situationer og stærke følelser (både gode og dårlige stærke oplevelser kan få ham til at glemme behovet for at huske om toilettet i tide).
  
• Ikke krænk dagens regime (børn under 10 år skal gå i seng før ni om aftenen).
  
• Efter fem om aftenen bør barnet være begrænset i mængden af ​​forbrugt væske.
  
• Tillad ikke hypotermi på noget tidspunkt på dagen. Du skal konstant sørge for, at dine fødder er varme. På baggrund af hypotermien af ​​de nedre ekstremiteter forekommer reflekspåfyldning af blæren.
  
• Tre timer før sengetid, sørg for et fredeligt tidsfordriv (stille spil, se tegnefilm, læse bøger osv.).
  
• Før du går i seng, skal et barn helt sikkert blive lagt på puljen og vække ham op på toilettet mindst to gange om natten (det er meget vigtigt, at barnet ikke urinerer i en halvslumring, men i en bevidst tilstand).
  
• Hvis der var en "ulejlighed", og din baby stadig ikke kunne styre sig selv, skal du ikke scold ham. Det er vigtigt at forklare for barnet, at dette undertiden sker, og for at hjælpe ham med at løse dette problem.
  

Når og hvordan man behandler enuresis. Læge Komarovsky (video)

Hvornår, hvordan og ved hvilke metoder bør enuresis behandles hos børn? Praktiske råd giver Dr. Komarovsky.

Enuresis hos voksne: Vi behandler hurtigt og effektivt

Hvis patologien er opstået i en moden alder, skal den behandles straks. Lægerne understreger behovet for en integreret tilgang til løsning af problemet. Det betyder, at det sammen med lægemiddelterapi er vigtigt at anvende ikke-medicinske behandlinger og retsmidler, der anbefales af traditionel medicin.

Lægemidler til hjælp. I behandlingsprocessen er det vigtigt at holde sig til den dosis og dosering, som lægen anbefaler. Kun i dette tilfælde vil det være muligt at regne med den maksimale positive effekt. Hvilke medicin kan ordineres?

• Antibiotika. I nærvær af urinvejsinfektioner ("Norfloxacin" og andre bredspektretlægemidler).
  
• Nitrofuranpræparater. Bruges til at eliminere nyrepatologier.
  
• Sedativer og beroligende midler. Normaliser nervesystemet. Giv den korrekte udvikling af konditionerede reflekser.
  
• Antidepressiva. Hjælper en person til at klare en stærk følelsesmæssig stress, som blev synderen af ​​patologien, kaldet enuresis af en psykologisk karakter.
  
• Antispasmolytika. Reducer spasmer i blæren og derved øge volumenet, hvilket bidrager til en mere sjælden trang til at besøge toilettet.
  
• "Desmopressin". Et specielt kunstigt produceret hormon, hvis hovedformål er at reducere mængden af ​​urin, der produceres i kroppen om natten.
  

Regime events. I nogle situationer, for at slippe af med irriterende enuresis, er det nok at genoverveje din livsstil, vaner, daglig rutine. Så du kan forsøge at forbruge mindre væske efter frokost og om aftenen samt glemme drikkevarer og fødevarer, der har en vanddrivende effekt (vi taler om øl, kaffe, vandmelon, birkesaft osv.). Fire timer før sengetid skal du helt opgive væske. Den "salte kost" anbefalet til børn er også indiceret til voksne: En lille mængde af noget salt skal spises inden du går i seng.

Læger anbefaler folk, der lider af enuresis til at sove på en hård madras. En jævn position af rygsøjlen under hvile vil sikre en hurtig strøm af nervesignaler fra blæren til hjernebarken. Hertil kommer, at hvile på en hård overflade gør søvn ikke så lydig. Som et resultat kan du vågne op "før, ikke efter."

Eksperter understreger behovet for at styre deres følelser. Undgå stress, hvis det er muligt. Når sindet og kropet er roligt, er det meget lettere for en person at styre sine reflekser.

Ikke-medicinsk behandling. Giver til psykoterapi og fysioterapi.

I voksenalderen anvendes forskellige hypnotiske teknikker og teknikker oftest til behandling af enuresis. De gør det muligt at danne en såkaldt "watchdog reflex" i patienten, som vil vække om natten og vil tillade at klare ubehagelig patologi.

Ikke mindre god effekt har selvhypnose. Ved sengetid skal du gentage formuleringen om total kontrol af din krop og dine reflekser, at så snart blæren er fuld, vil du helt sikkert vågne op.

Fysioterapeutiske procedurer hjælper også med at bekæmpe enuresis og giver som regel hurtige og varige resultater. Den positive effekt skyldes forbedringen af ​​processen med at sende signaler langs nerverne fra blæren til cerebral cortex.

De fleste fysioterapi er meget behageligt for patienten. Bivirkninger fra deres anvendelse er yderst sjældne. De mest almindeligt anvendte til behandling af enuresis i bevidst alder er: elektrosleep, darsonval på blæreområdet, magnetisk terapi, elektroforese, hydroterapi.

Øvelse terapi som en måde at bekæmpe urininkontinens

Fysisk træning betragtes som en loyal ven og hjælper i kampen mod enuresis. Hendes vigtigste opgave - at styrke musklerne, der er ansvarlige for processen med vandladning. Enhver kan gøre denne øvelse terapi. For kvinder udviklede selv en speciel enhed til typen af ​​simulatorer.

Træning af de "rigtige" muskler uden tilgængelige midler kan gøres på følgende måde: Når du tømmer blæren, stop og vente 2-3 sekunder, fortsæt. Det er vigtigt at forsøge at stoppe urinstrømmen flere gange under et besøg på toilettet. Øvelsen skal gentages ved hver vandladning.

Hvad rådgiver traditionel medicin

Der er mange populære metoder, der lover at slippe af med enuresis hurtigt og smertefrit. Den mest effektive og populære af dem:

Med. Før du dykker i dyb søvn, anbefales det at spise et par teskefulde søddelikatesse. Honning bidrager ikke kun til opbevaring af væske i kroppen, men har også en positiv afslappende virkning på nervesystemet.

"Gå på skinkerne." Øvelse der hjælper med at styrke musklerne involveret i vandladning. For at udføre det skal du sidde på gulvet med dine ben ligeud. Så, som om "træder på balderne", skal du flytte to meter frem og komme tilbage.

Repache apotek. En fremragende assistent i kampen mod sygdomme i genitourinary system. Værktøjet har en udpræget anti-inflammatorisk, beroligende og astringerende egenskaber. Tinktur med tilsætning af vin til næb er anerkendt som det mest effektive folkemedicin, der giver dig mulighed for at glemme enuresis.

Hvordan tilberedes det? Hæld 40 g lort med en liter tør rødvin. Lad tinkturen stå i 14 dage på et mørkt sted. Tag et mirakel drik skal være tre gange om dagen? briller før måltider. Behandlingens varighed er to uger. Traditionelle healere sikrer, at problemer med ufrivillig vandladning helt efter forsvindingen forsvinder fuldstændigt.

Dill afkogning. Et par spiseskefulde tørrede frø af dild til tørring i en varm stegepande og hæld i en kasserolle. Tilsæt en halv liter kogende vand, og lad stå i 3-4 timer. Den resulterende blanding skal opdeles i 2 dele. Hver del er fuld i lige store dele om dagen (drukket 10-15 minutter før måltider). Behandlingstid er 14 dage. Hvis det efter den første kursus enuresis ikke er tilbagetrukket, anbefales det at gentage behandlingen efter 2-3 uger.

Eggshell. Skalet af kogte kyllingæg er jordet i pulver og blandet med tyk kandiseret honning i et 1: 1 forhold. Fra den resulterende sammensætning skal rulle små kugler med en diameter på to centimeter. Hver dag bør man spise 4 af disse bolde. Varigheden af ​​behandlingen er 3-4 uger. Denne behandlingsmetode vil appellere ikke kun til voksne, men også til børn, der gerne vil spise søde "piller". Effekten hos voksne vil være mærkbar i 2-3 uger, hos børn - efter 7 dage efter at have taget bolde.

Enuresis er ikke kun et ubehageligt fænomen, men en ret alvorlig patologi, som kan skyldes mange årsager og sygdomme. Hvis ukontrolleret vandladning varer mere end 2-3 uger, og det er ikke muligt at slippe af med det selv, skal du kontakte en specialist for at bestemme årsagerne til afvigelsen og udnævnelsen af ​​en effektiv behandling.

enuresis

Enuresis - en sygdom præget af urininkontinens manifesterer sig normalt i en drøm. Statistiske undersøgelser bestemmer, at den største procentdel af patienter med enuresis er børn (94,5%). Ungdom tegner sig for 4,5% af antallet af patienter med enuresis og voksne - kun ca. 1%. Der er mange teorier om denne sygdoms ætiologi, som blev studeret i oldtiden. Det menes at den første omtale af denne sygdom stammer fra 1550 f.Kr.

Under den nattlige enuresis menes urininkontinens i en alder, hvor kontrollen over blærens arbejde allerede bør udvikles. I dag vurderes det, at enuresis ikke er en sygdom som sådan, men et stadium i udviklingen hos et barn, hvor kontrollen over fysiologiske funktioner er dannet.

Forebyggelse af enuresis

Forældre kan anbefale nogle forebyggende foranstaltninger, der hjælper med at forhindre forekomsten af ​​sygdommen. Disse aktiviteter omfatter:

1. Tidlig behandling af urinvejsinfektioner;
2. Styring af væskeniveauet forbruges af barnet om dagen, men i dette tilfælde er det værd at overveje årstiden og lufttemperaturen;
3. Sanitær-hygiejnisk uddannelse af barnet. Det indebærer at undervise hygiejnisk pleje af kønsorganerne;
4. Tidlig afvisning af bleer. Bleer slutter ofte at blive brugt, når barnet er to år gammel;
5. Hvis episoder af urininkontinens fortsætter om natten, indtil barnet er seks år, skal der træffes foranstaltninger til at gennemføre en omfattende undersøgelse af barnet, bestemme årsagen til sygdommen og dens behandling.

Årsager til Enuresis

Behandlingen af ​​sygdommen kan praktiseres af læger af forskellige specialiteter: børnelæger, endokrinologer, urologer, fysioterapeuter, børne neurologer, nefrologer, homøopater og andre. Attraktioner til behandling af så mange specialister taler om de forskellige årsager, der fører til udvikling af urininkontinens. Hovedårsagerne til enuresis omfatter følgende:

1. Infektioner og urologiske sygdomme. Medfødte sygdomme som udslæt og strenge i urinrøret såvel som smitsomme - balanoposthitis hos drenge og vulvovaginitis og helminth invasioner hos piger fører ofte til kronisk urinretention, på baggrund af hvilken enuresis gradvist udvikler sig.
2. Overtrædelse af sekretion af ADH. Under søvn bør normalt udskillelsen af ​​hormonet vasopressin, som regulerer mængden og densiteten af ​​urin, normalt øges. Dens mangel resulterer normalt i udskillelsen af ​​meget mere urin og et overløb af blæren.
3. Forsinkelse i udviklingen af ​​cerebrale vandladningscentre - forekommer i tilfælde af forstyrrelse af det normale forhold mellem spinal og cerebral urinering.
4. Søvnforstyrrelser Ofte forekommer urininkontinens på grund af babyens meget gode søvn.
5. Genetisk prædisponering. Forskning bekræfter, at hvis en forælder har haft enuresis i familien, er der en 45% chance for, at barnet vil arve sygdommen. Hvis begge forældre havde enuresis, så er sandsynligheden for sygdom for barnet i så fald 75%. Det er værd at bemærke, at en stor prædisponering for sygdommen hos drenge.
6. Forsinket modning af nervesystemet: i nogle tilfælde forekommer enuresis hos børn på grund af organisk hjerneskade og minimal cerebral dysfunktion, hvilket kan forekomme i tilfælde af patologi under graviditet eller fødsel.
7. Stress og mentale traumer: Meget ofte stressende situationer, som et barn udsættes for for at forårsage inkontinens. Disse omfatter enhver vanskelig situation i hans liv, herunder overførsel til en anden skole, forældres skilsmisse, flytning og meget mere. Ofte opstår problemet, når et andet barn optræder i familien. I dette tilfælde bliver enuresis en ubevidst protest mod den manglende kærlighed og opmærksomhed fra forældrene.

Symptomer på enuresis

Klassificer enuresis ifølge flere kriterier:

For sygdommens varighed

Vedvarende (primær): Urininkontinens hos et barn over fem år, som er blevet observeret siden fødslen. Babyen har endnu ikke udviklet en betinget refleks, og han urinerer ufrivilligt. Ca. 75-80% af børn lider af denne form for enuresis. Primær enuresis hos voksne kan diagnosticeres, hvis de har lidt under barndommen.

Erhvervet (sekundær): urininkontinens, som observeres hos børn efter perioder med stabil kontrol af blæren. Varigheden af ​​en sådan periode kan variere fra tre til seks måneder. I dette tilfælde har barnet allerede udviklet en betinget refleks, men med tiden er der gået tabt på grund af en smitsom sygdom eller psykisk traume.

Af sværhedsgrad

Ukompliceret: sygdommen fortsætter uden afvigelser i den neurologiske og somatiske status, der er ingen ændring i urintest.

Kompliceret: I denne sygdomsform opdages komplikationer som urinvejsinfektioner, deres anatomiske og funktionelle ændringer og neurologiske lidelser.

Dagtid - inkontinens i urinen, hvilket kun påvirker ca. 5% af børnene fra det samlede antal patienter med enuresis.

Natlig enuresis er sengevætning, diagnosticeret hos 85% af børnene.

Blandet urininkontinens, som manifesterer sig både dag og nat. Det forekommer hos 10% af patienterne.

Diagnose af enuresis

At diagnosticere sygdommen ved hjælp af et stort antal metoder. Men i undersøgelsens indledende fase er det kun patientens spørgsmålstegn ved at finde ud af detaljerne i sygdomshistorien og mængden af ​​forbrugt nat om natten og de mulige årsager til enuresis. Under en undersøgelse af forældre skal lægen finde ud af hyppigheden af ​​inkontinensepisoder, dens natur, arvelighed til sygdommen. Forældre bør også lære om tilstedeværelsen af ​​slægtninge af sådanne sygdomme som diabetes og skjoldbruskkirtel dysfunktion.

For en mere detaljeret undersøgelse kan sådanne diagnostiske teknikker som abdominal palpation, ultralyd i bukorganerne og blæren, udføres rektal undersøgelse. På nuværende tidspunkt udelukker læger årsagerne til sygdommen: diabetes, bækkenceller, medfødte abnormiteter i udviklingen af ​​det genitourinære system.

Hvis der er en mistanke om forekomsten af ​​patologi, kan sådanne metoder bruges til at bekræfte eller afvise det:

• nefrostsintigrafiya,
• cystografi,
• intravenøs urografi
• cystoskopi,
• urofluomentriya.

For en mere detaljeret undersøgelse undersøger læger rytmen og mængden af ​​vandladning. For at eliminere ryggmargens patologi skal barnet undersøges af en neurolog.

Da psykisk traume eller stress ofte er årsagen til opstart og udvikling af enuresis, bør barnet også konsultere en psykiater. Under undersøgelsen konstateres patientens psyko-følelsesmæssige sfære, samt mulige søvnforstyrrelser og lidelser. Til undersøgelsen af ​​barnets intellektuelle udvikling og kognitive funktioner anvendte testcomputersystemer eller defektologisk undersøgelse ifølge Wexlers metode.

Enuresis behandling

I mange tilfælde er behandlingen af ​​enuresis ret kompleks, hvorfor den skal udarbejdes ud fra en integreret tilgang. Denne behandling er fokuseret på genoprettelsen af ​​den refleks, som barnet taber, for at vække under trang til at urinere. Hertil kommer, at under behandling bør stimulering af metaboliske processer i nervesvævet udføres såvel som acceleration af modningsreguleringen af ​​vandladning.

Hvis du er interesseret i at behandle enuresis, skal du bemærke, at i nogle børn kan sygdommen gå væk med tiden og uden lægens indgreb. Under alle omstændigheder vil en lægehøring ikke være overflødig. Hidtil er der tre hovedgrupper af metoder til at slippe af med enuresis: medicin, ikke-medicin, regime.

1. Medicinske metoder. Hvis lægen har konstateret, at årsagen til sygdommen er urinvejsinfektion, er der foreskrevet et kursus af antibakterielle lægemidler. Ofte er årsagen til sygdommen en overtrædelse af barnets søvn, så i sådanne tilfælde er narkotika, der normaliserer søvn, foreskrevet: Radeorm, Sidnokarb, Eunoktin. For at slippe af med neurotisk enuresis anvendes tranquilizers: hydroxyzin, medazepam, trimethozin, meprobamat. Ofte ordinerer læger et effektivt værktøj som desmopressin, som er en kunstig analog af vasopressin.
2. Ikke-medicinske metoder.

Urinvågur

En af de mest populære ikke-medicinske metoder til behandling af enuresis er brugen af ​​såkaldte "urinalarmer". Disse enheder bruges til at afbryde søvn efter udseendet af de første dråber urin på pladen. Efter en sådan opvågnen vil barnet være i stand til selv at fuldføre vandringsprocessen på gryden. Dermed dannelsen af ​​den korrekte stereotype af fysiologiske meddelelser.

Natvågninger

Som et alternativ til et sådant vækkeur anvendes et natligt opvågningssystem på en bestemt tidsplan. Dette system forudsætter, at barnet efter midnat er vågnet inden for en uge hver time. Gradvist kan længden af ​​tid mellem vækkelser reduceres.

Alternative metoder

I nogle tilfælde kan sådanne mindre anvendte metoder til behandling af en sygdom som akupunktur, laserterapi og magnetisk terapi hjælpe. Men deres effektivitet afhænger i høj grad af patientens alder og de enkelte kendetegn ved hans sygdom. Derudover anvendes sådanne metoder ofte som et supplement til medicinsk behandling. Omfattende behandling bør også omfatte fysioterapi, fysioterapi, genoprettende massage.

psykoterapi

Psykoterapi spiller en vigtig rolle i behandlingen af ​​patienten, da sygdommen ofte bliver en konsekvens af stress og mentalt traume. Til behandling af børn over 10 år anvendes selvhypnose teknikker. Ifølge dem viser barnet hver dag før sengetid i et minut følelsen af ​​at fylde blæren og sine egne handlinger for at tømme den. Positive resultater fremgår også af familiens psykoterapi. Hun antager, at barnet vil holde en dagbog og optage tørre og våde nætter i den. Desuden skal han efter et vist antal tørre aftener (fra 5 til 10) modtage en slags gave fra sine forældre.

Regime events. De vigtigste metoder til behandling af enuresis bør ledsages af overholdelse af visse regimeforanstaltninger. Disse omfatter følgende regler:

1. Begræns barnet fra overarbejde, stress og følelsesmæssige forstyrrelser, hvilket kan forårsage urininkontinens om natten
2. Du skal følge en bestemt kost, som indebærer at reducere væskevolumen efter aftensmad, herunder supper, saftige frugter og grøntsager, korn. Men samtidig skal babyens ernæring forblive forskelligartet og fuld;
3. Patientens seng skal være hårdt, efter hver episode af urininkontinens er det nødvendigt at ændre undertøj og sengelinned;
4. Det er nødvendigt at undgå hypotermi baby, hvilket kan føre til en svækkelse af immunitet og sygdomme som blærebetændelse;
5. Kontroller, at barnet besøger toilettet inden du går i seng;
6. I løbet af dagen er det tilrådeligt ikke at give babyen mad, der indeholder koffein eller er vanddrivende
7. Det er tilrådeligt at lade natlyset stå i børnenes værelse, så barnet ikke er bange for mørket og kan forlade sengen uden frygt for at gå på toilettet;
8. Barnet skal overholde en bestemt tilstand af dagen og ikke falde i søvn senere end 21:00;
9. Før sengetid er det nødvendigt at undgå overbelastning, som f.eks. At se horrorfilm eller spille aktive sports spil;
10. I intet tilfælde bør ikke skold barnet og især at straffe, fordi det kan føre til forværring af sygdommen;
11. Det anbefales kraftigt ikke at vække barnet midt om natten på toilettet, for i dette tilfælde vil du forstyrre sin søvn. Derudover vil barnet vænne sig til, at de vækker ham op og vil ikke vågne sig selv, når han skal gå på toilettet.