Tilstanden, hvor de røde blodlegemer i barnets urin bestemmes i en forøget mængde kaldes hæmaturi i medicinsk praksis. Det er inkluderet i begrebet urinsyndrom, der er udbredt inden for pædiatri. Den mest almindelige årsag til hæmaturi hos børn er nyresygdom, i modsætning til voksne, hvis største årsag er blæresten og onkologi.

Udseendet af røde blodlegemer i urinen blev først beskrevet i 1837, men det var først i 1910 at deres laboratorietællinger blev lavet.

Yderligere forbedring af teknikken tillod os at studere morfologien af ​​disse celler og for at identificere den mulige mekanisme af deres udseende. Og dette er nødvendigt for tidlig opdagelse af sygdommen, hvis konsekvens allerede har været hæmaturi.

normer

Antallet af røde blodlegemer i barnets urin afhænger af flere faktorer:

• urinopsamlingsteknikker
• betingelser for opbevaring og transport
• direkte type analyse.

Mikroskopisk undersøgelse af urinsediment antal erythrocytter 3-5 er en tærskel. Højere værdier betragtes som hæmaturi. Varianter 1-2, 1-3, 2-3 i feltet af en visning er normale. Normerne påvirkes også af barnets køn. Hos piger er antallet af røde blodlegemer lidt højere end hos drenge. Denne forskel er især udtalt, hvis pigen allerede er menstruerende. I dette tilfælde kan de røde celler i urinen komme fra kønsorganerne.

Typer af hæmaturi

Et forøget antal røde blodlegemer i barnets urin kan være af 2 typer:

1. mikrohematuri - røde blodlegemer opdages kun ved mikroskopi, visuel undersøgelse af urinen afslører ikke nogen abnormiteter. Som regel er dette et uventet fund, når du undersøger et barn. I barndommen foreskrives der almindelig klinisk urinanalyse, især før forskellige procedurer, først og fremmest inden vaccination.
2. brutto hæmaturi - et overskud af røde blodlegemer i urinen fører til en ændring i sin farve, den bliver rød. Samtidig mister barnet mere end 100 millioner blodlegemer gennem nyrerne. Oftest observeres denne tilstand i glomerulonefritis, udviklet efter streptokok angina og i urolithiasis.

Microhematuria er igen opdelt i tre grader af sværhedsgrad:

• lys, hvor enkelte røde blodlegemer opdages i synsfeltet (over normen, men ikke mere end 10-15)
• moderat - fra 20 til 50
• udtalt - i urinen mange røde blodlegemer (mere end 50).

Hematuri klassificeres også efter varighed:

• på kort sigt, oftest på grund af passage af sten gennem urinvejen
• sammenblanding - vises periodisk, men vedvarer ikke for længe
• vedvarende, karakteristisk for glomerulonefritis og renal dysplasi.

grunde

Årsagerne til hvilke røde blodlegemer hæves i barnets urin er meget forskellige. Alle årsagssygdomme hos børnens nefrologer er opdelt i 5 hovedgrupper under hensyntagen til hæmaturens mekanisme:

1. nyre
2. extrarenal (skade på enhver anden del af urinsystemet med undtagelse af nyrerne)
3. skader på nyreskibene (fistel, aneurisme, trombose)
4. blodkoagulationsforstyrrelser (reduktion af blodplader eller koagulationsfaktorer)
5. andre (reumatoid arthritis, endometriose, etc.).

Første gruppe

De mest talrige. Det omfatter sygdomme som:

• glomerulonefritis (dannelse af antistoffer mod nyreglomeruli som reaktion på antigenstimulering med streptokokker. Sygdommen kan være meget vanskelig - med tab af en stor mængde protein, udtalt ødemssyndrom og forhøjet tryk)
• nyreskader i lupus erythematosus (lupus nefritis)
• Goodpasturesyndrom (systemisk skade på kapillærer med overvejende lokalisering af patologiske forandringer i renal glomeruli og alveoler. Det kliniske billede kombinerer åndedræts- og urinveje)
• arvelig nefritis
• nefrosclerose (rynker af nyrerne på grund af spredning af bindevæv)
• polycystisk nyresygdom og andre unormale varianter af strukturen
• pyelonefritis (betændelse i bækkenet og kopper i nyrerne)
• Wilms tumor karakteriseret ved et aggressivt kursus med sen detektion
• angiomyolipoma.

Anden gruppe

Forhøjede erytrocytter i urinen hos et barn af ekstrarenal karakter kan indikere sådanne forhold som:

Kliniske symptomer

Erythrocyt forhøjelse i urinen kan kombineres med andre kliniske og laboratorie tegn. Dette hjælper lægen med at indstille en foreløbig diagnose og bestemme det yderligere program for yderligere undersøgelse. Disse kombinerede symptomer er:

1. smerte (i tilfælde af renal kolik tvinger de patienten til konstant at ændre kroppens position, fordi når det ændres, intensiverer smerten noget). Smerteløs hæmaturi forekommer sædvanligvis med arvelige nefropatier.
2. Udseendet af protein i urinen
3. højt indhold af oxalsyre i urinen, som forudser udviklingen af ​​urolithiasis
4. øget legemstemperatur
5. Udseendet af leukocytter overstiger de normale værdier.

Oftest observeres det isolerede udseende af erythrocytter i urinsedimentet under betingelser som:

• alvorlig feber med inflammatoriske processer
• efter intens fysisk træning
• på baggrund af nogle typer lægemiddelterapi.

Undersøgelsesprogram

Programmet for undersøgelse af barnet med et øget antal røde blodlegemer i urinen bestemmes af deres tilstand.

Hvad betyder de modificerede røde blodlegemer i barnets urin? Som regel er det et tegn på nyreskade, fordi når de passerer gennem den nedre urinvej, har blodcellerne tid til at skade og forandre form. For at bekræfte den nøjagtige årsag til denne tilstand anbefales følgende undersøgelser:

• ultralydsscanning
• doppler sonografi
• definition af autoimmune markører
• påvisning af streptokokker i luftvejene
• koagulationssystem evaluering
• biokemisk undersøgelse af blodsammensætning og andre.

Hvis Wilms-tumor er mistænkt, er en biopsi af nyrerne obligatorisk. Med sin hjælp er den endelige diagnose etableret, hvor behandlingsprogrammet for et bestemt barn vil afhænge.

I nærvær af uændrede erytrocytter bør du søge årsagen i læsionen af ​​urinerne, blæren og urinrøret. Ultralyd er især informativ i dette tilfælde. Det er vigtigt at bestemme det cellulære forhold i urinsedimentet. Så hvis et barn har røde blodlegemer i urinen på 1: 1 i forhold til leukocytter, indikerer dette en mulig inflammatorisk karakter af denne tilstand. Inflammation er lokaliseret i de nedre sektioner.

Erythrocytter i barnets urin - Indikationer for analyse, årsager til abnormiteter og behandlingsmetoder

Påvisning af urinblanding af røde blodlegemer (erythrocytter) hos et barn indikerer alvorlige patologier i urinsystemet, som kræver omhyggelig diagnose og udvælgelse af passende behandling. Nogle gange indikerer røde blodlegemer i analysen urogenitalt traume, tilstedeværelsen af ​​ondartede eller godartede tumorer, usund livsstil.

Hvad er røde blodlegemer i barnets urin

Urinudskillelsen af ​​røde blodlegemer over den fysiologiske norm kaldes hæmaturi. Ofte er denne afvigelse den første eller eneste manifestation af sygdommen. Hæmaturi kan være enkelt eller kortvarigt (observeret i flere dage) eller forlænget (manifesteret inden for flere uger). Tidlig diagnose og recept på terapi giver dig mulighed for at undgå yderligere udvikling og komplikationer af patologien, der fremkalder en øget frigivelse af røde blodlegemer.

Hvis erytrocytter trænger gennem glomeruli, så er hæmaturi glomerulær, og når blod frigives fra urinvejen - ikke-glomerulært. Der er tre typer hæmaturi:

1. Elementær. I dette tilfælde er den første del malet med erythrocytter under tømning af blæren, og resten indeholder blodceller. Kilden til blødning er placeret på urinvejsens bagvæg.
2. Terminal. Med en endelig hæmatur er kun den sidste del af urinen farvet. Observeret i nærvær af patologiske processer i blærehalsen.
3. Total. Samtidig er al væsken malet med røde blodlegemer. Udvikler med narkotika parenchyma af nyrer, blære og ureter.

Hvornår passerer du analysen?

For børn er der en planlagt test, når man besøger en læge. Tidlige undersøgelser vil hjælpe med at identificere røde blodlegemer i urinen i de tidlige stadier af sygdommen. Desuden er det nødvendigt at aflevere denne analyse uplanlagt, hvis barnet har en høj temperatur uden kolde symptomer i 5 dage, eller hvis følgende afvigelser opstår:

• rygsmerter eller mavesmerter
• hyppig vandladning
• smerter og kramper ved urinering
• rastløs, lunefuld adfærd hos spædbørn;
• ændre urinens farve.

Hvis du finder blod i barnets urin og klager over ubehag, skal du straks besøge en børnelæge eller pædiatrisk nefrolog. Lægen vil gennemføre en undersøgelse, foreskrive det nødvendige ekstra laboratorium, instrumentelle undersøgelser, der vil hjælpe i tide med at identificere selv en skjult sygdom, for at starte lægemiddelbehandling eller at indlægge patienten.

Sådan indsamles urin

Inden biomaterialet indsamles til analyse, bør barnet udarbejdes, således at resultaterne af undersøgelsen er pålidelige. For at gøre dette skal du stoppe med at tage visse lægemidler (penicillin, cyclophosphamid, aspirin og heparin), vitaminer (B12). Mængden af ​​protein i barnets kost skal reduceres, fødevarer, der pletter urin (f.eks. Rødder) bør udelukkes. Derudover skal følgende retningslinjer følges:

• at videregive analysen af ​​morgen urin;
• indsamle en medium del: Vent, indtil barnet begynder at urinere i gryden eller toilettet, og erstat derefter beholderen til analyse;
• Skyl kønsorganerne med varmt rindende vand, inden du samler biomaterialet;
• Brug kun speciel steril beholder.

Erythrocyte norm i et barn

I blodplasma anses det optimale antal røde blodlegemer til at være fra 3,8-5,3 millioner / ml, men afhængigt af alder kan denne indikator variere. Tjek det gennemsnitlige normale antal røde blodlegemer i forskellige aldersgrupper:

Barnets alder

Antallet af erythrocytter millioner / ml

Forhøjede røde blodlegemer

I en generel undersøgelse af urinen hos et sundt barn mangler røde blodlegemer, eller der er enkeltrøde blodlegemer (højst tre). Mikroskopisk undersøgelse af biomaterialets sediment hjælper med at bestemme antallet af blodlegemer. I sammensætningen af ​​den nyfødte urin i den første uge af livet, må indikatoren ikke overstige 7 enheder. Dette skyldes øget produktion af røde blodlegemer under fosterudvikling, ofte ledsaget af urinsyre diatese (udledning af salte fra nyrerne), fysiologisk gulsot.

Typer af afvigelser

Detektion i undersøgelsen af ​​urinblodceller fra 4 til 20 enheder kaldes mikrohematuri. Der er ingen ændring i farven på udledningen. Mikrohematuri registreres kun ved at undersøge materialet med et mikroskop. Brutto hæmaturi er en signifikant udskillelse af erythrocytter i urinen, der får væsken til at plette rød eller brun.

grunde

Erythrocytter i barnets urin kan forekomme i forbindelse med forstyrrelsen af ​​den normale funktion af nyrerne eller sygdommene i andre organer og systemer. Nerves patologi omfatter:

1. Pyelonefritis. Ikke-specifik inflammatorisk proces, der påvirker nyrens bækken. Sygdommen er forårsaget af en bakteriel eller viral patogen flora. Et klart diagnostisk tegn på pyelonefrit er leukocytter og røde blodlegemer i barnets urin.
2. Glomerulonefritis. Betændelse i det glomerulære renalapparat, der forstyrrer den normale filtrering af blodet og i kliniske undersøgelser detekterer protein og erythrocytter i barnets urin.
3. Blærebetændelse. Bakteriel eller viral skade på blæreens slimhinde. I undersøgelsen identificere epithelium, bakterier og røde blodlegemer.
4. Nyrernes tuberkulose. Specifik bakteriel skade på renvæv forårsaget af mykobakteri tuberkulose. Derudover kan ændrede røde blodlegemer detekteres.
5. Urethritis. Inflammatorisk læsion af urethral slimhinde. Ledsaget af smertefuld vandladning.
6. Urolithiasis. Dannelsen af ​​sand og nyresten, som forstyrrer deres normale aktiviteter.
7. Skader på væv i urinkanalen, blære. Bly til blødning, som normalt manifesteres af brutto hæmaturi.
8. Maligne neoplasmer (kræft) i urinsystemet. Det er yderst sjældent hos børn.

En kortvarig stigning i røde blodlegemer kan detekteres med alvorlig stress, brugen af ​​visse lægemidler, brugen af ​​citrus eller chokolade i store mængder salt, krydderier, farvestoffer og konserveringsmidler. Nogle gange findes røde blodlegemer i en undersøgelse af biomateriale hos unge piger, hvilket kan skyldes indsamling af biomateriale under menstruation.

Forhøjede røde blodlegemer i barnets urin: hvad det betyder, indikatorens hastighed og afvigelse, behandlingsmuligheder

Røde blodlegemer er røde blodlegemer, de er designet til at bære ilt, hvilket giver stofskiftet i kroppen. Blodtab fremkalder anæmi, det vil sige mangel på røde blodlegemer. Hvis blødningen skyldes forskellige slags sår, er det ikke svært at stoppe det. Det er meget sværere at klare tilstedeværelsen af ​​røde blodlegemer i urinen, især hvis patologien findes i et barn.

Hæmaturi (udseendet af røde blodlegemer i urinen) hos børn er mere almindeligt end hos voksne. Patologi kræver øjeblikkelig konsultation med en børnelæge. Årsagerne til dette fænomen kan være forskellige negative faktorer, for eksempel infektionssygdomme i udskillelsessystemet. Jo før du ser en læge, jo flere chancer skal du undgå kraftigt negative konsekvenser.

Generelle oplysninger

Det glomerulære apparat i nyrerne er designet til at filtrere blod. Celleelementer forbliver uændrede, væsken passerer næste trin i behandlingen. I det øjeblik når urinen når den ønskede koncentration, kommer den ind i blæren gennem urinerne gennem bækkenet. Ethvert fiasko i disse faser kan føre til blodindtrængen i barnets urin.

Nyrenfilterets åbning overstiger ikke diameteren på 8 nanometer, erythrocytens størrelse er altid større end dette mærke. Der er to faktorer, mod hvilke blod siver i urinen: et fald i størrelsen af ​​røde blodlegemer eller en stigning i åbningen af ​​nyretilfiltret.

Afhængig af antallet af røde blodlegemer i urinen fordeler specialister hæmatatur i to typer:

• microhematuria. Erythrocytemærket overstiger ikke 20, urinets farve ændres ikke;
• brutto hæmaturi. I en lille patients urin er der en enorm mængde røde blodlegemer, der ikke kan beregnes. Urin erhverver en lilla tinge; i laboratorietester kan det skrives: "røde blodlegemer i hele synsfeltet".

Lær om årsagerne til udviklingen af ​​svampet nyre og behandlingsmulighederne for anomalier.

Læs om årsagerne til hvide flager i kvindernes urin og behandling af comorbiditeter på denne adresse.

Der er en klassifikation af morfologiske træk ved røde blodlegemer:

• uændrede erythrocytter i urinen. Under studiet under mikroskopet ses bikonvekse gule plader, hvilket angiver et problem med de nedre dele af udskillelsessystemet (ureter, blære, urinrør);
• modificerede røde blodlegemer i urinen. Den patologiske proces lanceres på baggrund af et langvarigt ophold af erytrocyten i sur urin, formationerne er farveløse skiver / bolde. Bevis for denne situation om problemerne i renal glomeruli, glomeruli.

Antallet af røde blodlegemer i barnets urin

I synspunktet for en specialist i normen bør der ikke være mere end 4 røde blodlegemer i urinen. Under den detaljerede undersøgelse skal cellerne ændres mod baggrunden for naturlig aldring (erytrocyten varer ca. 120 dage). Dannelsen af ​​nye blodlegemer observeres hver dag, blodtab truer ikke. På baggrund af kroppens egenskaber kan modificerede røde blodlegemer være i urinen ikke kun hver 120 dage, men oftere, som anses for at ligge inden for det normale område.

Alle andre indikatorer betragtes som en grund til at udføre yderligere forskning og henvise til en læge. Selvom alle røde blodlegemer er modificeret, men deres antal overstiger 4, så skal du finde årsagen til deres massedød.

Årsager til røde blodlegemer i urinen

Der er flere grunde til denne tilstand hos både børn og voksne: sygdomme i ekskretionssystemets organer, sygdomme i andre organer, falsk hæmaturi. Hver enkelt sygdom har et specifikt behandlingsregime.

Inflammatoriske sygdomme i nyrerne

Oftest indikeres forhøjede røde blodlegemer i en babys urin i løbet af inflammatoriske processer i urinvejen eller nyrerne:

• pyelonefritis. Den inflammatoriske proces forekommer i bækken- og nyrekopper. Den patologiske proces er forårsaget af forskellige bakterier. Inflammation provokerer en stigning i permeabiliteten af ​​cellemembraner, erythrocytter trænger let ind i patientens urin;
• blærebetændelse. Bakterier invaderer blærens vægge og øger deres permeabilitet. På denne baggrund er blod urenheder mærkbare i barnets urin;
• glomerunefrit. Sygdommen har en autoimmun natur (produktion af antistoffer mod egne celler forekommer). Antistoffer ødelægger deres struktur, hvilket fremkalder en stigning i glomerulernes porer, fremmer lækningen af ​​røde blodlegemer i urinen;
• urethritis. Sygdommen er en inflammatorisk proces i urinrøret. Barnet klager over smerte under tømning af blæren, med det blotte øje synlige urenheder af blod eller urin ændrede sin sædvanlige farve til brun.

Patologier af ekskretionssystemet, der forekommer uden betændelse:

• sand eller nyresten. Denne patologi er meget sjælden hos små børn, men hvis stenene stadig er dannet, kan deres produktion ledsages af udseende af hæmaturi;
• skader og blå mærker af nyrerne. Kirurgisk indgreb i nyrerne kan forårsage hematuri. Denne kategori omfatter enhver mekanisk skade;
• tumor. Godartede eller ondartede tumorer i organerne i udskillelsessystemet klemmer det omgivende væv, hvilket fører til hæmaturi.

Røde blodlegemer i analysen af ​​urin hos et barn kan indikere skade på andre organer, sådan et tilfælde kaldes "reaktiv hæmaturi" (nyrernes reaktion på den patologiske proces).

Sygdomme, der fremkalder dannelsen af ​​toksiner

Nogle sygdomme fører til frigivelse i blodet af affaldsprodukter fra bakterier og vira. Stoffer påvirker barnets krop negativt, herunder nyrernes arbejde.

Sandsynlige sygdomme:

• ARI. Bakterier og vira i indførelsesprocessen beskadiger slimhinderne, hvilket fremkalder død af røde blodlegemer, som derefter opdages i babyens urin;
• sepsis. Patogen mikroflora, der kommer ind i blodbanen, fører til en stærk forgiftning af kroppen hos en lille patient, dannelsen af ​​hæmaturi;
• sygdomme i mave-tarmkanalen. Bakterier, der forårsager salmonella, dysenteri, tyfusfeber, forgifter barnets krop, forårsager en stigning i kropstemperaturen, udseendet af røde blodlegemer i urinen;
• kroniske foci af den inflammatoriske proces. Denne kategori omfatter carious tænder, abscesser, cellulitis og andre patologier.

Nogle sygdomme er asymptomatiske, forhøjede røde blodlegemer i urinen er det eneste tegn på sygdom. På grund af denne kendsgerning er regelmæssig testning af urinen, undersøgelse af børnelæsen nøglen til den sunde udvikling af barnet.

Falsk hæmaturi

Patologi er karakteriseret ved urin hos et barn med defekte blodceller (usant hæmaturi). Den falske proces har intet at gøre med nyresygdomme. Under undersøgelsen af ​​urinen inden for synsviden af ​​en laboratorietekniker er det ikke røde blodlegemer, der kommer ind i farvestofpigmenterne. Denne tilstand er observeret efter at have spist rødder.

På samme måde er de følgende stoffer farvet af barnets urin:

• analgin, aspirin;
• vitamin b12;
• sulfamidgruppeagenter;
• phenolphthalein.

Under pubertet hos piger kan urin plet som følge af menstruationsblod, der kommer ind i det.

Hvornår er en analyse tildelt?

Barnet anbefales rutinemæssig inspektion, hvilket indebærer levering af urin og blod til analyse.

Der er en række indikationer for unscheduled diagnose af tilstanden af ​​barnets krop:

• klager over smerte og smerte under tømningen af ​​blæren;
• hyppig vandladning, misfarvning af urinen
• smerter i maven eller under ryggen
• spædbørn kan ikke fortælle om deres problemer, babyens adfærd ændres: mod baggrund af konstant ubehag bliver barnet rastløs.

Lær om tegn på kronisk blærebetændelse hos kvinder, samt behandlingsmuligheder for sygdommen.

Behandlingsmetoder for blærekræft hos mænd, der bruger folkemæssige midler, er beskrevet på denne side.

Gå til http://vseopochkah.com/diagnostika/analizy/ketonovye-tela.html og læs om hvad ketonlegemer i urinen betyder og årsagerne til indikatorafvigelsen.

Sådan forbereder du på levering af urin

En positiv analyse af røde blodlegemer forfærder forældre, lægen er alarmerende. Falske resultater er vildledende, korrekt samling af biomateriale vil bidrage til at undgå hændelser.

anbefalinger:

• urinindtagelse om morgenen umiddelbart efter at have vågnet op, i dette øjeblik er urinen mest koncentreret;
• Tag ikke urin til analyse efter træning;
• inden du samler materialet til undersøgelsen, skal du grundigt rense de eksterne genitalorganer for at undgå røde blodlegemer, hvide blodlegemer;
• Den mest informative del betragtes som gennemsnittet. Hun kan kun indsamles fra børn over 4 år, hvilket kan forklares; under urinering skal den første del af urinen hoppes over og erstatte krukken uden at afbryde processen
• Som beholder til urin skal du bruge specielle beholdere købt i apotekskæder. Mayonnaise krukker er strengt forbudt at bruge;
• på tærsklen til urinindtaget anbefales det ikke at give barnet en række lægemidler, fødevarer, der kan plette urin;
• Det skal tages i betragtning, at urinalyse efter kirurgisk indgreb i ekskretionssystemet måske ikke er sandt.

Jo mere opmærksomt forældrene vil reagere på urinsamlingen i barnet, desto mere præcist resultatet bliver, desto mere korrekt bliver diagnosen.

Alle afvigelser i urinindikatorer kan opdeles i flere grupper afhængigt af antallet af røde blodlegemer (brutto hæmaturi, mikrohematuri). Det udvidede billede er vist ved en urinanalyse i henhold til Nechyporenko: I 1 ml urin må der ikke registreres mere end 1000 røde blodlegemer, 2000 leukocytter, 10 cylindre. Enhver afvigelse fra normen betragtes som patologi, de kræver opmærksomhed fra lægen.

Næste video. Børnelæge Komarovsky om at dechiffrere analysen af ​​urin, om normen og om årsagerne til afvigelser af røde blodlegemer i barnets urin:

Erythrocytter i et barns urin. Hvad er de mulige årsager til afvigelse?

Tilstedeværelsen af ​​erytrocytter (røde blodlegemer) i barnets urin kaldes "hæmaturi", og afhængigt af deres antal og type (konstant eller udvasket) er et alarmerende symptom, der kræver etablering af årsagen til deres udseende og yderligere omfattende undersøgelse af barnet.

Forekomsten af ​​denne patologiske tilstand hos et barn indikerer udviklingen af ​​sygdomme i urinsystemet eller patologien hos andre organer og betragtes også som et tegn på underernæring af barnet, langvarig brug af visse lægemidler, utilstrækkelig fysisk anstrengelse eller ukorrekt livsstil generelt.

normer

Normale indikatorer for generel klinisk analyse af urin i pædiatri er fraværet af røde blodlegemer eller tilstedeværelsen af ​​enkeltrøde blodlegemer i barnets urin (op til tre elementer), som bestemmes ved mikroskopisk undersøgelse af urinsediment.

Erythrocytnormen i barnets urin efter fødslen eller i de første dage af livet kan afvige - op til 7 elementer betragtes som normale, hvilket skyldes øget rød blodcelleproduktion under føtal intrauterin liv, efterfulgt af hurtig nedbrydning af føtal erythrocytter og udskiftning af føtal med normalt hæmoglobin. Ofte er denne betingelse ledsaget af spædbarnsfysiologisk gulsot og urinsyre diatese (udslip af salte fra nyrerne, der har akkumuleret i prænatalperioden) og refererer til grænsetilstandene for den nyfødte.

Mulige årsager til forekomst af røde blodlegemer i barnets urin

De mest almindelige årsager til hæmaturi hos et barn er følgende.

Sygdomme i urinsystemet: Nyrer, ureter, urinveje og blære:

• inflammatoriske sygdomme (glomerulonefritis, pyelonefritis, urethritis, cystitis);
• sygdomme, ikke-inflammatorisk genese (tumorer, skader, urolithiasis, arvelige sygdomme);
• nyre tuberkulose.

Sygdomme i andre organer og systemer hos barnet, der forårsager reaktiv hæmaturi:

• alvorlige virus- og bakterieinfektioner (influenza, meningokokinfektion, tyfusfeber, tarminfektioner);
• purulente processer (osteomyelitis, omfattende abscesser, sepsis);
• blod indtræder i en del af urinen i rektal blødning eller unormal vaginal udslip forbundet med inflammatoriske sygdomme eller hormonelle lidelser.

Andre årsager til røde blodlegemer i barnets urin:

• usund kost
• overdreven motion
• langvarig stress
• urinopsamling i perioder med piger.

Glomerulonefritis er en af ​​de vigtigste sygdomme, der ledsages af udseende af udvaskede erythrocytter i urinen. Når dette sker, opstår nyren glomerulær læsion som et resultat af udviklingen af ​​autoimmun inflammation.

Symptomer på sygdommen er svaghed, sløvhed, hovedpine, hævelse af ansigt og ben om morgenen, forhøjet blodtryk. Sammen med hæmaturi er glomerulonephritis karakteriseret ved et fald i mængden af ​​urin (oliguri), udseendet af leukocytter, cylindre og nyrepitel i urindelen.

Behandling af denne alvorlige sygdom udføres kun i specialiserede afdelinger med konstant dynamisk observation af en nephrologist i lang tid, selv i mangel af kliniske manifestationer og normalisering af laboratorieparametre.

Med pyelonefritis (en infektiøs inflammatorisk sygdom i kopperne og nyrens bækken) forekommer diapedesis ("lækage") af røde blodlegemer i urinen. Mikrohematuri med udvaskede erythrocytter med et stort antal hvide blodlegemer, cylindre, nyrepitel og undertiden bakterier i urinen er karakteristiske for denne sygdom.

Kliniske manifestationer af denne patologi er smerter i lænderegionen, feber (38-39 grader), svaghed, hovedpine og vandladningsforstyrrelser (smerte, hyppig trang, urininkontinens).

Behandlingen af ​​denne patologi sigter mod at eliminere det forårsagende middel til infektion (antibakteriel terapi) og inflammation (antiinflammatoriske og antihistaminlægemidler), diuretika, immunokorrektorer, antioxidanter.

Inflammatoriske sygdomme i urinsystemet karakteriseres først og fremmest ved tilstedeværelsen af ​​uændrede erytrocytter og leukocytter i urinen, vandladningsforstyrrelser (brænding, smerte, hyppig opmuntring med små portioner af urin), svaghed, letargi, kuldegysninger, feber (op til subfebrile værdier på 37-37,8 grader). Behandlingen af ​​disse patologier udføres af en urolog eller børnelæge, afhængigt af sygdommens sværhedsgrad og forløb, ved hjælp af antiinflammatorisk behandling, antispasmodik, diuretika, antihistaminbehandling, antibiotika og urtetilpasogener.

Tilstedeværelsen af ​​ikke-inflammatoriske sygdomme i urinsystemet: tumorer, skader, nyresten og urinveje og en række arvelige patologier (Alport syndrom) kræver en omfattende diagnose af barnet med en mere præcis diagnose.

Disse patologier er præget af smertsyndrom (i lænderegionen, langs urinerne, i underlivet), dysuriske lidelser (urinretention eller inkontinens, øget vandladning om natten), hovedpine, svaghed og indisposition.

Alport syndrom er ret sjældent og manifesterer sig i forandringer i urinen (hæmaturi) med progressivt høretab og øjenskade.

Behandlingen udføres kun i specialiserede hospitaler - en nephrolog, en urolog, en onkolog eller en kirurg.

Reaktiv hæmaturi forekommer i alvorlige forgiftninger eller inflammatoriske processer, der udvikler sig i lungerne, mave-tarmkanalen, knoglerne og andre organer og systemer hos barnet under komplekse purulente processer (abscesser, osteomyelitis, sepsis), alvorlige virale bakterie sygdomme.

Blandt andre årsager til udviklingen af ​​hæmaturi, underernæring og signifikante livsstilsforstyrrelser (liv under konstant stress, overdreven fysisk eller arbejdsbyrde) anses for at være den mest almindelige, som ofte observeres hos børn fra socialt ujusterede familier, mens ukontrolleret sport spiller med unge indtag af energi, hormoner, stimulanter.

Ændringer i urinen af ​​typen mikrohematuri udvikler sig ofte med en ubalanceret diæt af barnet (overdreven tilstedeværelse i kosten af ​​proteinfødevarer, citrusfrugter, urter, chokolade, farvestoffer og konserveringsmidler), hvilket fører til udvikling af dysmetabolske sygdomme, der manifesteres ved afsætning af salte i nyretubuli. Over tid elimineres saltene, traumatiserer slimhinden i urinvejen og forårsager brændende smerter og forskellige urinlidelser. Denne faktor er ofte prædisponeret for udviklingen af ​​organiske sygdomme i urinsystemet.

Behandlingen af ​​denne patologi består i normalisering af ernæring, indførelsen i kosten af ​​grøntsager, korn, alkalisk drikke med konstant overvågning af urintest og dynamisk observation af distriktets børnelæge.

Den tilsyneladende ændring i urinen ved hæmaturi-type kan skyldes indtaget af visse lægemidler (phenolphthalein, rifampicin, vitamin B12) eller mad (rødbeder).

Abnormiteter og forøgede røde blodlegemer i barnets urin

Afvigelser kan opdeles i flere grupper afhængigt af antallet af røde blodlegemer.

1. Tilstedeværelsen i urinen af ​​røde blodlegemer fra 3 til 20 elementer kaldes "mikrohematuri": forhøjede røde blodlegemer i barnets urin bestemmes kun ved mikroskopisk undersøgelse, urinets farve ændres ikke.
2. En stigning i røde blodlegemer i urinen over 20 er defineret som "brutto hæmaturi" og urinen bliver brun ("kødslanger"), og røde blodlegemer i mikroskopi optager "hele synsfeltet."
3. Tilstedeværelsen af ​​urin fra 3 til 5 røde blodlegemer betragtes som alarmerende, og barnet skal undersøges for at bestemme årsagen.

Ofte kan forhøjede røde blodlegemer i barnets urin angive næringsproblemer (spise mad indeholdende kunstige farver og konserveringsmidler, store mængder proteinfødevarer, citrusfrugter, chokolade), konstant øget fysisk anstrengelse og dårlig livsstilspraksis i familien.

• om det skjulte forløb af farlige nyresygdomme (glomerulonefritis, nefritis af forskellige etiologier) uden kliniske manifestationer og med minimale laboratorie tegn eller patologi i urinsystemet (urethritis, blærebetændelse);
• om træg inflammatoriske sygdomme i andre organer og kropssystemer, udvikling af alvorlige patologiske tilstande.

Et farligt tegn på pædiatri er en stigning i den røde blodlegeme i urinen hos et barn på mere end fem elementer, så i de fleste tilfælde ordner den behandlende læge en yderligere omfattende undersøgelse af barnet:

• Ultralyd af urinsystemet og maveskavheden,
• detaljeret blodtælling
• særlige urinprøver (ifølge Nechiporenko og Kakovsky-Addison);
• biokemisk blodprøve;
• konsultationer af smalle specialister.

En vigtig faktor ved bestemmelsen af ​​årsagen til dette patologiske symptom er udseendet af røde blodlegemer: uændret eller modificeret (udvaskes).

Ændrede erythrocytter i barnets urin har udseende af farveløse skiver og dannes, når de er lange i det sure urinmiljø som følge af frigivelsen af ​​hæmoglobin fra blodcellerne. Deres tilstedeværelse i urinprøver indikerer oftest udviklingen af ​​nyrepatologi med skade på glomeruli eller det glomerulære apparat i nyrerne (glomerulonefritis, nephrose, mindre ofte pyelonefritis).

Tilstedeværelsen af ​​uændrede erytrocytter i urinen indikerer indtrængning af røde blodlegemer i urinen fra den nedre urinvej: urinledere, urinrør eller blære.

Sådan indsamles urin til analyse

Urin skal opsamles om morgenen, i en ren skål (helst i en speciel beholder). Før du indsamler analysen, skal du undergrave barnet.

Den gennemsnitlige del af urinen anses for at være den mest informative, så det er tilrådeligt at indsamle det (for det første er barnet i puljen, så er beholderen erstattet, og den sidste del er igen i puljen).

Forfatter: Sazonova Olga Ivanovna, børnelæge

Erythrocytter i barnets urin: norm og patologi

Ændringer i indikatorerne for human urin i hendes undersøgelse hjælper med at bestemme forekomsten af ​​en bestemt patologi. Ingen undtagelse er udseendet af røde blodlegemer i barnets urin. Dette fænomen er beskrevet ved udtrykket hæmaturi (erytrocyturi).

Normal ydeevne

Normen for erythrocytter i barnets urin er fra 2 til 4 i synsfeltet under mikroskopi af urinsediment. Synsfeltet er en cirkel, som laboratorietekniker ser i mikroskopets okular, næsten alle elementer i urinsediment betragtes som synsfelt.

Afhængigt af antallet af røde blodlegemer i urinen producerer:

• Mikrohematuri - antallet af røde blodlegemer i urinen til 20 i synsfeltet, visuelt ændres farven ikke;
• brutto hæmaturi - et stort antal røde blodlegemer, som ikke kan beregnes, urinen bliver rød eller brun i farve (i analysens resultater kan en laboratorietekniker skrive "Røde blodlegemer i hele synsfeltet").

Også ifølge morfologiske karakteristika kan røde blodlegemer være:

• uændret - under et mikroskop, synlig som gullige biconcave-skiver, indikerer, at blodet er kommet ind i urinen fra den nedre urinvej (et problem i urinblæren, blæren eller urinrøret);
• modificeret (udlakket) - dannet som følge af frigivelse af hæmoglobin fra erytrocytterne under længerevarende eksponering for urin i et surt medium. Disse er farveløse skiver eller kugler, hvilket ofte er tegn på blod i urinen i nyrerne (glomeruli, glomeruli i nyrerne).

Årsager til røde blodlegemer i urinen

For at bestemme årsagen til udseendet af røde blodlegemer i urinen er det nødvendigt at tage højde for en række faktorer - udseendet af leukocytter (immunsystemet celler) i sedimentet, cylindre (nyretubuli), saltkrystaller. Det er også nødvendigt at tage hensyn til barnets klager (rygsmerter), generel tilstand (feber, svaghed, mangel på appetit). Så leukocytter og erytrocytter i barnets urin indikerer inflammatoriske forandringer, ofte med pyelonefritis. Udseendet af cylindre (renal tubular casts) indikerer et problem i glomeruli i nyrerne - glomerulonefritis.

Årsagerne til røde blodlegemer i barnets urin kan opdeles i 2 grupper:

1. årsager forbundet med inflammatoriske eller ikke-inflammatoriske sygdomme i selve urinsystemet
2. årsager forbundet med sygdomme i andre organer og legemsystemer, hvor nyrerne reagerer i form af udseende af røde blodlegemer i urinen (reaktiv hæmaturi).

Sygdomme i nyrerne og urinvejene, der fører til hæmaturi

Dette er en stor gruppe, der er inflammatoriske (infektiøse eller autoimmune) og ikke-inflammatoriske sygdomme i nyrerne, ledsaget af udseendet af røde blodlegemer i barnets urin.

De vigtigste inflammatoriske sygdomme i nyrerne og urinvejen:

Glomerulonefritis er en autoimmun sygdom hos nyrerne forbundet med immunsystemet beskadiger glomeruli i nyrerne, hvor den primære filtrering af blodplasma forekommer. Samtidig produceres antistoffer, der "fejlagtigt" angriber nyrerne. På grund af betændelse bliver porerne i glomeruli større og de røde blodlegemer "passerer" fra det filtrerede blod. I urinsedimentet er det muligt at se ændrede (udlakket) røde blodlegemer i en mængde større end 20 i synet. Også til stede er cylindrene og proteinet i urinen.

Pyelonefritis er en infektiøs inflammatorisk sygdom i kopperne og nyrebækkenet, hvor urin opsamles og udskilles. Som følge af inflammation opstår "lækage" (diapedesis) af erythrocytter fra slimhinden i urinen. I analysen kan laboratorietekniker også se de ændrede røde blodlegemer, men deres antal er lavt - i gennemsnit op til 20 i synet. Men antallet af leukocytter kan øges, indtil de fylder hele synsfeltet.

Cystitis er også en infektiøs inflammatorisk sygdom, som udvikler sig i blærehinden. Mekanismen for røde blodlegemer i urinen er den samme, men mikroskopi af røde blodlegemer uændret (bevis for deres frigivelse i urinen i den nedre urinvej). Barnet kan have klager af smerte ved afslutningen af ​​vandladningen.

Uretrit - slimhinden i urinrøret påvirkes (området mellem blæren og udløbet), erythrocytter i urinen er uændrede, de er mindre end leukocytter. Udseendet af disse celler ledsages af smerte og smerte ved urinering - barnet græder, når man prøver at tisse.

Ikke-inflammatoriske sygdomme i det urogenitale system, hvori de røde blodlegemer i barnets urin er forhøjet:

Urolithiasis er sjældent for børn (oftere hos voksne). Udseendet af røde blodlegemer på grund af beskadigelse af slimhinden i urinveje sten. For alvorlig skade kan der være groft hæmaturi med rød urin. Når mikroskopi, et koma af røde blodlegemer, kan du se et stort antal krystaller af oxalatsalte eller urater.

Tumorsygdomme - i dette tilfælde forekommer spiring af en tumor i urinvævets væv med ødelæggelsen af ​​blodkarene som følge heraf - udseendet af røde blodlegemer i urinen (normalt makrohematuri). Afhængigt af læsionsniveauet kan de ændres eller ej.

Skader - en af ​​de hyppigste årsager til røde blodlegemer i urinen. Som et resultat af at krænke integriteten af ​​nyre- eller blærevæv, vaskulær sprængning forekommer, og kommer ind i blod i urinen. Parallelt klager barnet om alvorlige smerter i fremskrivningen af ​​skader.

Sygdomme hos andre organer og systemer, der kan føre til udseende af røde blodlegemer i urinen (reaktiv hæmaturi)

Nogle sygdomme fører til generel forgiftning af kroppen og reaktionen af ​​alle væv, herunder nyrerne. Som et resultat af denne reaktion passerer røde blodlegemer gennem filtreringen af ​​blodplasmaet gennem renal glomerulus. Disse sygdomme omfatter:

• akutte respiratoriske virusinfektioner - med en betydelig stigning i kropstemperatur og generel forgiftning, forårsager ofte hæmaturi influenza
• nogle bakterielle infektioner - tyfusfeber, alvorlige tarminfektioner, meningealinfektion;
• Sepsis er en tilstand, hvor mikroorganismer indtræder i et barns blod og forårsager alvorlig forgiftning;
• purulente sygdomme - abscesser af kroppens bløde væv (abscess - et hulrum fyldt med pus);
• osteomyelitis er en alvorlig infektiøs purulent knoglesygdom.

Efter genopretning og rehabilitering er det nødvendigt efter en tid (normalt efter 2 uger) en gentaget blodprøve indgivet, så lægen kan være sikker på, at der ikke er nogen nyresygdomme.

Normalt kan røde blodlegemer i urinen også forekomme efter fysisk anstrengelse, så det er vigtigt at videregive en analyse af morgenens urin på en tom mave. Det er også nødvendigt at huske, at der hos unge piger med menstruationsperioder er udseendet af røde blodlegemer muligt på grund af menstruationsblod i urinen.

I tilfælde af at tage visse lægemidler (vitamin B12, rifampicin, phenolphthalein) kan urin plettet rødt, ikke forbundet med udseendet af røde blodlegemer i det. Hvis der er tvivl om, at barnet tager sådanne lægemidler, er det bedre at konsultere en læge for at passere en urinalyse.

Nogle nyresygdomme, især glomerulonefritis, må ikke manifestere sig i lang tid. Det eneste symptom kan være ændringer i indikatorerne for den kliniske analyse af urin, især udseendet af røde blodlegemer i det. For at mistanke om sådanne ændringer skal forældrene regelmæssigt være opmærksomme på farve, klarhed og lugt af urin, som kan variere med sygdomme. I dette tilfælde bør du ikke tøve med at besøge lægen.

Hvad betyder det, hvis der findes røde blodlegemer i barnets urin: normen for drenge og piger og muligheder for analyse

En urinalyse er en smertefri, men meget informativ procedure. Påvisning af et forøget antal røde blodlegemer i barnets urin kaldes hæmaturi eller erytrocyturi.

Røde blodlegemer detekteres ved mikroskopi af urinsedimentet dannet efter 2 timers sedimentering. Bundfaldet opsamles og centrifugeres og undersøges derefter under et mikroskop. Røde blodlegemer og andre ting, der er synlige for forskeren, tælles. Antallet af celler registreres som antallet af elementer i synsfeltet.

Hvad betyder det, hvis der er røde blodlegemer i urinen?

Erythrocytter - bloddannede elementer, hæmoglobinbærere. Røde blodlegemer kan ikke have en stor størrelse, som normalt ikke kan passere gennem nyremembranerne, undtagen enkeltelementer. Hvis det røde blodlegemniveau er forhøjet i barnets urin, betyder det at:

• høj permeabilitet af væggene i nyrernes kapillarer;
• der er lidelser i det glomerulære apparat i nyrerne;
• mulig mikrotrauma i slimhinden i urinvejen.

Et relativt sundt barn har en kortvarig og reversibel stigning i røde blodlegemer i urinen under overdreven fysisk og psykisk stress.

Hæmaturi observeres hos børn med patologiske tilstande forårsaget af:

• nyrer og urinveje sygdomme;
• andrologiske og gynækologiske sygdomme;
• langvarig brug af antibiotika eller ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (aspirin, ibuprofen, paracetamol);
• forgiftning på grund af smitsomme sygdomme, kemisk forgiftning.

Erythrocytter i urinbilledet under mikroskopet

Tabel over normer

Antallet af erythrocytter i urinen hos børn afhænger af undersøgelsesmetoden for prøven.

Tabel over normer for drenge og piger med forskellige laboratoriemetoder til undersøgelse af urinanalyse

Hæmatur hos børn kan have varierende sværhedsgrad. Indikatorer for graden af ​​hæmaturi, bestemt af sedimentet af centrifugeret urin i analysen fremlagt af tabellen.

Læger mener, at Nechyporenko-metoden er den mest informative til bestemmelse af antallet af røde blodlegemer. En gennemsnitlig del af urinen opsamles om morgenen efter søvn, mindst 10 ml, leveret til laboratoriet inden for en time.

Er der en forskel i analysen af ​​piger og drenge?

Erythrocytter i urinen hos raske børn af forskellige køn og alder bør ikke være eller kan detekteres af enkelte elementer. Data fra den medicinske litteratur, der angiver alder og kønsstandarder for erythrocytter i barnets urin, er ikke præsenteret.

I unge piger kan menstruationsblod indtaste urintesten. Piger anbefales ikke at passere urin under menstruation. Før indsamlingen af ​​analysen udføres der grundig hygiejne i kønsorganerne hos børn af begge køn.

Ændres referenceværdier med alder?

Referenceværdien er det gennemsnitlige statistiske resultat af en undersøgelse af et stort antal sunde mennesker for enhver laboratorieindikator. Referenceværdierne for indholdet af erytrocytter i urinen ændres ikke med alderen.

MV Markina i manualen "Generelt klinisk blod, urinprøver, deres indikatorer, referenceværdier, ændring af parametre i patologi" (Novosibirsk, 2006) angiver om røde blodlegemer i urinen: Normalt er røde blodlegemer enten fraværende eller under mikroskopi opdages de op til 2 i marken visning. Hvad betyder et øget niveau af røde blodlegemer i en kvindes urin?

Hvorfor er der en stigning i niveauet af røde celler?

Årsager til forhøjede røde blodlegemer i barnets urin:

• neoplasmer af de genitourinary organer;
• glomerulonefritis og pyelonefritis;
• infektiøse læsioner i urogenitale kanaler;
• nyreskade, skade;
• højt blodtryk
• forgiftning med kemiske eller naturlige toksiner.

Det er nødvendigt at bestemme, hvorfor mange røde blodlegemer findes i børnenes urin. Patologi kan være renal (renal) og extrarenal (extrarenal) natur. Det vil hjælpe med at identificere kilden til problemstudiet af størrelsen af ​​rød blodceller.

ændret

Angiv den nyre karakter af hæmaturi:

• parallel detektion af forhøjet protein;
• nyresvigt
• tilstedeværelsen af ​​morfologisk ændrede røde blodlegemer.

Ændrede røde blodlegemer afviger fra normal størrelse, form, hæmoglobinindhold. En svag sur eller svag alkalisk urin forårsager en svag hævelse af røde blodlegemer. I et surt miljø taber røde blodlegemer hæmoglobin og udviser udseende af blegede ringlets. Processen kaldes udvaskning.

Når man studerer analysen af ​​et fasekontrastmikroskop, kan man overveje acanthocytter - ændrede erytrocytter med udvækst af cellevæggen. Påvisningen af ​​acanthocytter i en andel på 5% til alle røde organer er et sikkert tegn på nedsat glomerulær filtrering.

Uændret

Hvis der i urinprøven af ​​barnet var uændrede røde blodlegemer, er det muligt:

• når de kombineres med leukocytose tumorer i nyrerne, blære, urinledere;
• skader på nyrerne, blæren, urinrøret
• koagulationsforstyrrelser medfødt eller erhvervet
• infektion;
• kompression af renalvenen;
• forhøjet blodtryk
• forgiftning med stoffer, kemikalier, giftstoffer af vegetabilsk eller animalsk oprindelse.

Selv den ubetydelige tilstedeværelse af uændrede røde blodlegemer i barnets urin kræver yderligere diagnostiske foranstaltninger - ultralyd, røntgenstråler med kontrast, MR og andre undersøgelser.

Narkotikaforgiftning kan forårsage røde blodlegemer i urinen.

Årsager til et spædbarn

I babyen i den første uge af livet i urinen kan detektere op til 3 røde blodlegemer i syne. Hæmaturi hos et spædbarn diagnosticeres i nærværelse af medfødte eller intrauterin udviklingsmæssige abnormiteter:

• polycystisk nyresygdom;
• hydronefrose;
• nyre-neuroblastom.

Unormal udvikling af urinvejen forekommer i 7,5 tilfælde pr. 10.000 nyfødte. Den mest almindelige medfødte lidelse hos spædbørn er hydronephrose. Erythrocyturia hos en nyfødt med eksternt velvære giver grund til tidlig påvisning af anomali, hvilket øger effektiviteten af ​​behandlingen.

Hvad betyder temperatur?

Hvis et barns kropstemperatur stiger, betyder det en infektiøs inflammatorisk proces. De forårsagende midler til bakterielle sygdomme i urinorganerne er Escherichia coli, Escherichia coli, Klebsiella, Streptococcus, Staphylococcus, Mycobacterium, Candida svampe. Hos børn forekommer der kontaminering, når perineumets dårlige hygiejne, medicinske manipulationer, nedsat immunitet, inflammatoriske sygdomme i tyktarmen.

Når temperaturen forøger de vaskulære vægters permeabilitet, forlader de røde blodlegemer ud over grænserne for nyretapillerne og indtræder dem i urinen. Bakteriel betændelse forårsager hævelse og beskadigelse af skibene i slimhinden i urinvejen, nedsat nyrefunktion.

Nyttig video

Se hvordan man nemt kan indsamle urin til analyse fra et lille barn:

Barnet har forhøjet røde blodlegemer

Efterlad en kommentar 23.183

Problemer med genitourinary system forekommer i enhver alder. De detekterede røde blodlegemer i barnets urin er en alvorlig abnormitet, der kræver identifikation af årsagen til deres forekomst. I nogle tilfælde indikerer cylindrene af erytrocytter i barnets urinvæske sygdomme i urinvejen eller andre organer i det urogenitale system. Samt forekomsten af ​​patologi kan være forbundet med en usund livsstil med høj temperatur.

Hvad er erytrocytose?

Røde blodlegemer er røde kroppe indeholdt i blodet, hvis opgave er at mætte kroppens celler med ilt. Tab af røde organer forårsager udviklingen af ​​anæmi hos børn. Forhøjede røde blodlegemer i urinen betyder, at blodlegemer er kommet ind i urinvejen. Hvis røde blodlegemer hæves i urinen, udvikler patologi - hæmaturi, som ændrer urinens farve fra gul til rød. Når en generel urintest hos børn afslører mere end 4 røde blodlegemer, kaldes denne tilstand erytrocyturi. Jo flere år et barn, jo mindre sandsynligt bliver syg. Cylindre af røde blodlegemer falder ind i urinen, hvis de falder i volumen eller med en forøgelse i nyrens bækken.

Hvilke arter findes i urin?

Ændrede erytrocytter i analyseresultaterne er et tegn på plasmapennetrækning fra nyrerne. Når blodlegemer er farveløse betyder det, at der ikke er nogen hæmoglobin i dem. Cellen taber hæmoglobin på grund af en stigning i osmolaritet eller den lange forekomst af røde blodlegemer i urinen. Dysmorphic erythrocytter (rynket eller forstørret) har en rund form, høj eller lav densitet og er til stede i en sur urinvæske. Hvis uendrede erytrocytter, der indeholder en masse hæmoglobin, har optrådt i urinen, betyder det, at cylindrene kom fra urinorganerne. Disse gulgrønne diske er til stede i alkaliske og neutrale bioliquider.

Norma er hvor meget?

I plasma anses en normal mængde for at være 3,8-5,3 millioner / μl. I analysen af ​​urinen hos en sund teenager mangler normale røde blodcylindre eller der er isolerede prøver. Urinsedimentmikroskopi bestemmer antallet af blodlegemer. I sammensætningen af ​​en nyfødts urin i den første uge af livet, bør værdien ikke overstige 7. I løbet af det første år af livet opstår ødelæggelse og udskiftning af fosterhemoglobin for en almindelig. Antallet af erytrocytter normaliseres efterhånden som barnet vokser. Nye tilfælde dannes kontinuerligt, og deres aktivitet er 4 måneder. Antallet af røde blodlegemer i barnets urin er 3 enheder. Analysetabellen for Nechiporenko benævnes normalt ikke mere end 1000 i 1 ml urin, resten er unormal.

Typer af afvigelser

• Tilstedeværelsen i blodlegemets urin i en mængde fra 4 til 20 - mikrohematuri. Patologi bestemmes kun ved mikroskopisk undersøgelse. Der er ingen ændring i farveindikatorerne for urin.
• Hvis resultaterne i analysen er angivet
• Når op til 5 enheder. Sporing af barnets tilstand er antallet og arten af ​​vandladning påkrævet. Det er bedre at foretage en ekstra analyse om nogle få dage.

Tilbage til indholdsfortegnelsen

Hvornår passerer du analysen?

Der er planlagt levering af urin, når man besøger en børnelæge. For at detektere erytrocytose i tide er det umuligt at ignorere henvisningen til test. Det er vigtigt at gennemgå proceduren, hvis barnet har mere end 5 dages feber uden symptomer på en virusinfektion. Indsamling af urin til levering, du skal overholde reglerne for sterilitet, ellers er der risiko for at få de forkerte indikatorer. Det er nødvendigt at overdrage urin ved sådanne afvigelser:

• smerte ved urinering
• hyppig trang til at urinere
• Smerter og nagende smerter i nedre ryg og underliv
• ingen symptomer på viral infektion ved høj temperatur.

Hvis klagen opstod om natten, gives en urintest om morgenen. Du skal straks tilmelde dig en høring med en børnelæge eller, uden at vente i den rigtige retning, gå til den pædiatriske nefrolog. Tidlig diagnose og behandling hjælper med at undgå alvorlige komplikationer. Omfattende diagnose vil opdage skjulte former for sygdom.

Årsager til forhøjede røde blodlegemer

Der er to grunde til stigningen i røde blodlegemer i urinen, hos spædbørn og unge. Stat provokere

• reaktiv proces forårsaget af forgiftning af kroppen, som følge af, at der er en stigning i filterklarationen i nyrerne;
• virus- og bakterieinfektioner med feber (over 39 grader);
• abrupt og overdreven fysisk aktivitet, for eksempel forårsaget af lang gang, men sådan erytrocytose er midlertidig.

Tilbage til indholdsfortegnelsen

Sygdomme i nyrerne og urinvejen

• Inflammatorisk nyreproces - pyelonefritis. Sygdommen er forårsaget af E. coli og ledsages af betændelse i bækkenet. Patologi udvider celleepitelet til størrelsen af ​​en erythrocyt. Antallet af blodkomponenter øges, ligesom leukocytter i urinen.
• Autoimmun nyresygdom, når dets egne immunoglobuliner angriber deres eget nyreprotein - glomerulonefritis. Egne antistoffer binder til proteiner og ødelægger deres struktur. Resultatet er en stigning i de glomerulære åbninger, gennem hvilke blodceller trænger ind i epitelet. Undersøgelsen viser protein og cylindre i urinen.
• Indtrækningen af ​​bakterier ind i epitelet af urinstof forårsager inflammation - cystitis. Sygdommen fører til lækage af væggene, og analysen viser erytrocytose og bakterier i urinen.
• Infektion af slimhinden i urinvejen - urethritis. Sygdommen er forbundet med infektion i urinrøret.
• Urolithiasis forekommer sjældent hos børn, især oxalater i menstruationscrumber.
• Blæreskade er den mest almindelige abnormitet, der forårsager erytrocytose hos børn.
• Urea kræft som den sjældneste årsag.

Tilbage til indholdsfortegnelsen

Andre sygdomme

Spor af blod findes under sådanne forhold:

• forgiftning;
• oxalat i urinen;
• betændelse i meninges;
• gastrointestinale sygdomme forårsager salt ophobning;
• tyfusfeber;
• udførte urinorganer operationer;
• sepsis;
• osteomyelitis;
• smitsomme og virale sygdomme;

Tilbage til indholdsfortegnelsen

Hvorfor vises babyer?

I det månedlige spædbarn i urinen er der op til 7 enheder af røde blodlegemer. Før fødslen sker generationen af ​​Taurus i stort antal, og efter fødslen af ​​processen normaliseres processen. Ofte leds det første år af livet af gulsot af babyer og udledning af salte fra nyrerne. Månedlige babyer har normalt alle indikatorerne inden for det normale interval. Drengen har erythrocytose med mikroskader på forhuden af ​​penis. Erythrocytose i analysen vises i tilfælde af katarralsygdomme.

Symptomer på patologi

Identificere et hop i blodceller kan være af sådanne grunde:

• høje værdier på termometeret (temperatur på 39 og derover);
• tilstedeværelsen af ​​blodpropper i urinen
• side smerte;
• smerte og smerte ved urinering
• urin misfarvning;
• intens blødning.

Tilbage til indholdsfortegnelsen

Hvad betyder forhøjede røde blodlegemer i barnets urin?

Røde blodlegemer i analysen af ​​urin forekommer ikke altid i sygdomme. Ofte forkert opsamlet urin har resultater med forhøjede niveauer. I en pige kan hestevæddeløb være forbundet med menstruation. Fysisk aktivitet og ukorrekt ernæring kan forårsage afvigelser. Hvis teenageren skadede hovedet på penis, vil der være overskydende. Erythrocytose indikerer en latent infektion og træg sygdomme. Det vigtigste - at identificere årsagen til afvigelsen.

Nødvendig behandling

Behandling afhænger af årsagen til sygdommen. For at gøre dette skal du foretage en omfattende undersøgelse. Påvisning af nyresygdom og infektioner i det urogenitale system kræver udnævnelse af en terapeutisk kost, der tager antibakterielle og antiinflammatoriske lægemidler. I kompleks terapi er enterosorbenter og bifidobakterier ordineret. Behandling, de nødvendige lægemidler og doser foreskrevet af den behandlende læge efter diagnose.

Falsk hæmaturi

Det er diagnosticeret, når urin har en farve som hæmaturi, men der er ikke spor af blodpartikler i den. Falsk hæmaturi gælder ikke for sygdomme i den urinogenitale karakter. Afvigelse opstår efter at have spist en stor mængde rødder, vitaminer fra gruppe B12. En farveændring medfører også administrationen af ​​stofferne Analgin, Aspirin eller et afføringsmiddel med phenolphthalein.