Erythrocytter i et barns urin

Ændringer i barnets analyse er altid alarmerende, især hvis blodcellerne pludselig opdages i urinen. Hvorfor kan røde blodlegemer komme ind i babyens urin? Lad os finde ud af det.

Hvad er det her?

Røde blodlegemer kaldes røde blodlegemer, der er ansvarlige for transport af gasser i blodet - ilt fra lungerne til alle organer og kuldioxid tilbage til lungerne fra vævene.

Hos friske børn kan disse celler kun komme i urinen i meget små mængder, så det er vigtigt at identificere røde blodlegemer i en blodprøve over normen (dette symptom kaldes hæmaturi) for diagnosticering af et stort antal sygdomme.

Røde blodlegemer kan komme ind i urinen i forskellige former:

  1. Uændret. Sådanne celler detekteres i urinen med en svagt sur, alkalisk og neutral reaktion. De indikerer ofte, at blodet har trængt ind i urinen fra blæren, urinet eller urinrøret.
  2. Ændret. De kan være farveløse (uden hæmoglobin), forstørret eller shriveled. Sådanne celler påvises i syreurin og er et tegn på blod ind i nyrerne.

norm

Antallet af erythrocytter opdaget i urinen bestemmes ved en undersøgelse, der blev udført til barnet. Børnene foreskrives oftest en klinisk analyse af urin, og resten af ​​prøverne er kun nødvendige for at klarlægge tilstedeværelsen af ​​hæmaturi.

Erythrocytter i barnets urin - Indikationer for analyse, årsager til abnormiteter og behandlingsmetoder

Påvisning af urinblanding af røde blodlegemer (erythrocytter) hos et barn indikerer alvorlige patologier i urinsystemet, som kræver omhyggelig diagnose og udvælgelse af passende behandling. Nogle gange indikerer røde blodlegemer i analysen urogenitalt traume, tilstedeværelsen af ​​ondartede eller godartede tumorer, usund livsstil.

Hvad er røde blodlegemer i barnets urin

Urinudskillelsen af ​​røde blodlegemer over den fysiologiske norm kaldes hæmaturi. Ofte er denne afvigelse den første eller eneste manifestation af sygdommen. Hæmaturi kan være enkelt eller kortvarigt (observeret i flere dage) eller forlænget (manifesteret inden for flere uger). Tidlig diagnose og recept på terapi giver dig mulighed for at undgå yderligere udvikling og komplikationer af patologien, der fremkalder en øget frigivelse af røde blodlegemer.

Hvis erytrocytter trænger gennem glomeruli, så er hæmaturi glomerulær, og når blod frigives fra urinvejen - ikke-glomerulært. Der er tre typer hæmaturi:

  1. Elementær. I dette tilfælde er den første del malet med erythrocytter under tømning af blæren, og resten indeholder blodceller. Kilden til blødning er placeret på urinvejsens bagvæg.
  2. Terminal. Med en endelig hæmatur er kun den sidste del af urinen farvet. Observeret i nærvær af patologiske processer i blærehalsen.
  3. Total. Samtidig er al væsken malet med røde blodlegemer. Udvikler med narkotika parenchyma af nyrer, blære og ureter.

Hvornår passerer du analysen?

For børn er der en planlagt test, når man besøger en læge. Tidlige undersøgelser vil hjælpe med at identificere røde blodlegemer i urinen i de tidlige stadier af sygdommen. Desuden er det nødvendigt at aflevere denne analyse uplanlagt, hvis barnet har en høj temperatur uden kolde symptomer i 5 dage, eller hvis følgende afvigelser opstår:

  • rygsmerter eller mavesmerter
  • hyppig vandladning
  • smerter og kramper ved urinering
  • rastløs, lunefuld adfærd hos spædbørn;
  • ændre urinens farve.

Hvis du finder blod i barnets urin og klager over ubehag, skal du straks besøge en børnelæge eller pædiatrisk nefrolog. Lægen vil gennemføre en undersøgelse, foreskrive det nødvendige ekstra laboratorium, instrumentelle undersøgelser, der vil hjælpe i tide med at identificere selv en skjult sygdom, for at starte lægemiddelbehandling eller at indlægge patienten.

Sådan indsamles urin

Inden biomaterialet indsamles til analyse, bør barnet udarbejdes, således at resultaterne af undersøgelsen er pålidelige. For at gøre dette skal du stoppe med at tage visse lægemidler (penicillin, cyclophosphamid, aspirin og heparin), vitaminer (B12). Mængden af ​​protein i barnets kost skal reduceres, fødevarer, der pletter urin (f.eks. Rødder) bør udelukkes. Derudover skal følgende retningslinjer følges:

  • at videregive analysen af ​​morgen urin;
  • indsamle en medium del: Vent, indtil barnet begynder at urinere i gryden eller toilettet, og erstat derefter beholderen til analyse;
  • Skyl kønsorganerne med varmt rindende vand, inden du samler biomaterialet;
  • Brug kun speciel steril beholder.

Erythrocyte norm i et barn

I blodplasma anses det optimale antal røde blodlegemer til at være fra 3,8-5,3 millioner / ml, men afhængigt af alder kan denne indikator variere. Tjek det gennemsnitlige normale antal røde blodlegemer i forskellige aldersgrupper:

Barnets alder

Antallet af erythrocytter millioner / ml

Forhøjede røde blodlegemer

I en generel undersøgelse af urinen hos et sundt barn mangler røde blodlegemer, eller der er enkeltrøde blodlegemer (højst tre). Mikroskopisk undersøgelse af biomaterialets sediment hjælper med at bestemme antallet af blodlegemer. I sammensætningen af ​​den nyfødte urin i den første uge af livet, må indikatoren ikke overstige 7 enheder. Dette skyldes øget produktion af røde blodlegemer under fosterudvikling, ofte ledsaget af urinsyre diatese (udledning af salte fra nyrerne), fysiologisk gulsot.

Typer af afvigelser

Detektion i undersøgelsen af ​​urinblodceller fra 4 til 20 enheder kaldes mikrohematuri. Der er ingen ændring i farven på udledningen. Mikrohematuri registreres kun ved at undersøge materialet med et mikroskop. Brutto hæmaturi er en signifikant udskillelse af erythrocytter i urinen, der får væsken til at plette rød eller brun.

grunde

Erythrocytter i barnets urin kan forekomme i forbindelse med forstyrrelsen af ​​den normale funktion af nyrerne eller sygdommene i andre organer og systemer. Nerves patologi omfatter:

  1. Pyelonefritis. Ikke-specifik inflammatorisk proces, der påvirker nyrens bækken. Sygdommen er forårsaget af en bakteriel eller viral patogen flora. Et klart diagnostisk tegn på pyelonefrit er leukocytter og røde blodlegemer i barnets urin.
  2. Glomerulonefritis. Betændelse i det glomerulære renalapparat, der forstyrrer den normale filtrering af blodet og i kliniske undersøgelser detekterer protein og erythrocytter i barnets urin.
  3. Blærebetændelse. Bakteriel eller viral skade på blæreens slimhinde. I undersøgelsen identificere epithelium, bakterier og røde blodlegemer.
  4. Nyrernes tuberkulose. Specifik bakteriel skade på renvæv forårsaget af mykobakteri tuberkulose. Derudover kan ændrede røde blodlegemer detekteres.
  5. Urethritis. Inflammatorisk læsion af urethral slimhinde. Ledsaget af smertefuld vandladning.
  6. Urolithiasis. Dannelsen af ​​sand og nyresten, som forstyrrer deres normale aktiviteter.
  7. Skader på væv i urinkanalen, blære. Bly til blødning, som normalt manifesteres af brutto hæmaturi.
  8. Maligne neoplasmer (kræft) i urinsystemet. Det er yderst sjældent hos børn.

En kortvarig stigning i røde blodlegemer kan detekteres med alvorlig stress, brugen af ​​visse lægemidler, brugen af ​​citrus eller chokolade i store mængder salt, krydderier, farvestoffer og konserveringsmidler. Nogle gange findes røde blodlegemer i en undersøgelse af biomateriale hos unge piger, hvilket kan skyldes indsamling af biomateriale under menstruation.

Hvad betyder det, hvis der findes røde blodlegemer i barnets urin: normen for drenge og piger og muligheder for analyse

En urinalyse er en smertefri, men meget informativ procedure. Påvisning af et forøget antal røde blodlegemer i barnets urin kaldes hæmaturi eller erytrocyturi.

Røde blodlegemer detekteres ved mikroskopi af urinsedimentet dannet efter 2 timers sedimentering. Bundfaldet opsamles og centrifugeres og undersøges derefter under et mikroskop. Røde blodlegemer og andre ting, der er synlige for forskeren, tælles. Antallet af celler registreres som antallet af elementer i synsfeltet.

Hvad betyder det, hvis der er røde blodlegemer i urinen?

Erythrocytter - bloddannede elementer, hæmoglobinbærere. Røde blodlegemer kan ikke have en stor størrelse, som normalt ikke kan passere gennem nyremembranerne, undtagen enkeltelementer. Hvis det røde blodlegemniveau er forhøjet i barnets urin, betyder det at:

  • høj permeabilitet af væggene i nyrernes kapillarer;
  • der er lidelser i det glomerulære apparat i nyrerne;
  • mulig mikrotrauma i slimhinden i urinvejen.

Et relativt sundt barn har en kortvarig og reversibel stigning i røde blodlegemer i urinen under overdreven fysisk og psykisk stress.

Hæmaturi observeres hos børn med patologiske tilstande forårsaget af:

  • nyrer og urinveje sygdomme;
  • andrologiske og gynækologiske sygdomme;
  • langvarig brug af antibiotika eller ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (aspirin, ibuprofen, paracetamol);
  • forgiftning på grund af smitsomme sygdomme, kemisk forgiftning.

Erythrocytter i urinbilledet under mikroskopet

Tabel over normer

Antallet af erythrocytter i urinen hos børn afhænger af undersøgelsesmetoden for prøven.

Tabel over normer for drenge og piger med forskellige laboratoriemetoder til undersøgelse af urinanalyse

Hæmatur hos børn kan have varierende sværhedsgrad. Indikatorer for graden af ​​hæmaturi, bestemt af sedimentet af centrifugeret urin i analysen fremlagt af tabellen.

Læger mener, at Nechyporenko-metoden er den mest informative til bestemmelse af antallet af røde blodlegemer. En gennemsnitlig del af urinen opsamles om morgenen efter søvn, mindst 10 ml, leveret til laboratoriet inden for en time.

Er der en forskel i analysen af ​​piger og drenge?

Erythrocytter i urinen hos raske børn af forskellige køn og alder bør ikke være eller kan detekteres af enkelte elementer. Data fra den medicinske litteratur, der angiver alder og kønsstandarder for erythrocytter i barnets urin, er ikke præsenteret.

I unge piger kan menstruationsblod indtaste urintesten. Piger anbefales ikke at passere urin under menstruation. Før indsamlingen af ​​analysen udføres der grundig hygiejne i kønsorganerne hos børn af begge køn.

Ændres referenceværdier med alder?

Referenceværdien er det gennemsnitlige statistiske resultat af en undersøgelse af et stort antal sunde mennesker for enhver laboratorieindikator. Referenceværdierne for indholdet af erytrocytter i urinen ændres ikke med alderen.

MV Markina i manualen "Generelt klinisk blod, urinprøver, deres indikatorer, referenceværdier, ændring af parametre i patologi" (Novosibirsk, 2006) angiver om røde blodlegemer i urinen: Normalt er røde blodlegemer enten fraværende eller under mikroskopi opdages de op til 2 i marken visning. Hvad betyder et øget niveau af røde blodlegemer i en kvindes urin?

Hvorfor er der en stigning i niveauet af røde celler?

Årsager til forhøjede røde blodlegemer i barnets urin:

  • neoplasmer af de genitourinary organer;
  • glomerulonefritis og pyelonefritis;
  • infektiøse læsioner i urogenitale kanaler;
  • nyreskade, skade;
  • højt blodtryk
  • forgiftning med kemiske eller naturlige toksiner.

Det er nødvendigt at bestemme, hvorfor mange røde blodlegemer findes i børnenes urin. Patologi kan være renal (renal) og extrarenal (extrarenal) natur. Det vil hjælpe med at identificere kilden til problemstudiet af størrelsen af ​​rød blodceller.

ændret

Angiv den nyre karakter af hæmaturi:

  • parallel detektion af forhøjet protein;
  • nyresvigt
  • tilstedeværelsen af ​​morfologisk ændrede røde blodlegemer.

Ændrede røde blodlegemer afviger fra normal størrelse, form, hæmoglobinindhold. En svag sur eller svag alkalisk urin forårsager en svag hævelse af røde blodlegemer. I et surt miljø taber røde blodlegemer hæmoglobin og udviser udseende af blegede ringlets. Processen kaldes udvaskning.

Når man studerer analysen af ​​et fasekontrastmikroskop, kan man overveje acanthocytter - ændrede erytrocytter med udvækst af cellevæggen. Påvisningen af ​​acanthocytter i en andel på 5% til alle røde organer er et sikkert tegn på nedsat glomerulær filtrering.

Uændret

Hvis der i urinprøven af ​​barnet var uændrede røde blodlegemer, er det muligt:

  • når de kombineres med leukocytose tumorer i nyrerne, blære, urinledere;
  • skader på nyrerne, blæren, urinrøret
  • koagulationsforstyrrelser medfødt eller erhvervet
  • infektion;
  • kompression af renalvenen;
  • forhøjet blodtryk
  • forgiftning med stoffer, kemikalier, giftstoffer af vegetabilsk eller animalsk oprindelse.

Selv den ubetydelige tilstedeværelse af uændrede røde blodlegemer i barnets urin kræver yderligere diagnostiske foranstaltninger - ultralyd, røntgenstråler med kontrast, MR og andre undersøgelser.

Narkotikaforgiftning kan forårsage røde blodlegemer i urinen.

Årsager til et spædbarn

I babyen i den første uge af livet i urinen kan detektere op til 3 røde blodlegemer i syne. Hæmaturi hos et spædbarn diagnosticeres i nærværelse af medfødte eller intrauterin udviklingsmæssige abnormiteter:

  • polycystisk nyresygdom;
  • hydronefrose;
  • nyre-neuroblastom.

Unormal udvikling af urinvejen forekommer i 7,5 tilfælde pr. 10.000 nyfødte. Den mest almindelige medfødte lidelse hos spædbørn er hydronephrose. Erythrocyturia hos en nyfødt med eksternt velvære giver grund til tidlig påvisning af anomali, hvilket øger effektiviteten af ​​behandlingen.

Hvad betyder temperatur?

Hvis et barns kropstemperatur stiger, betyder det en infektiøs inflammatorisk proces. De forårsagende midler til bakterielle sygdomme i urinorganerne er Escherichia coli, Escherichia coli, Klebsiella, Streptococcus, Staphylococcus, Mycobacterium, Candida svampe. Hos børn forekommer der kontaminering, når perineumets dårlige hygiejne, medicinske manipulationer, nedsat immunitet, inflammatoriske sygdomme i tyktarmen.

Når temperaturen forøger de vaskulære vægters permeabilitet, forlader de røde blodlegemer ud over grænserne for nyretapillerne og indtræder dem i urinen. Bakteriel betændelse forårsager hævelse og beskadigelse af skibene i slimhinden i urinvejen, nedsat nyrefunktion.

Nyttig video

Se hvordan man nemt kan indsamle urin til analyse fra et lille barn:

Erythrocytter i barnets urin: norm og patologi

Ændringer i indikatorerne for human urin i hendes undersøgelse hjælper med at bestemme forekomsten af ​​en bestemt patologi. Ingen undtagelse er udseendet af røde blodlegemer i barnets urin. Dette fænomen er beskrevet ved udtrykket hæmaturi (erytrocyturi).

Normal ydeevne

Normen for erythrocytter i barnets urin er fra 2 til 4 i synsfeltet under mikroskopi af urinsediment. Synsfeltet er en cirkel, som laboratorietekniker ser i mikroskopets okular, næsten alle elementer i urinsediment betragtes som synsfelt.

Afhængigt af antallet af røde blodlegemer i urinen producerer:

  • Mikrohematuri - antallet af røde blodlegemer i urinen til 20 i synsfeltet, visuelt ændres farven ikke;
  • brutto hæmaturi - et stort antal røde blodlegemer, som ikke kan beregnes, urinen bliver rød eller brun i farve (i analysens resultater kan en laboratorietekniker skrive "Røde blodlegemer i hele synsfeltet").

Også ifølge morfologiske karakteristika kan røde blodlegemer være:

  • uændret - under et mikroskop, synlig som gullige biconcave-skiver, indikerer, at blodet er kommet ind i urinen fra den nedre urinvej (et problem i urinblæren, blæren eller urinrøret);
  • modificeret (udlakket) - dannet som følge af frigivelse af hæmoglobin fra erytrocytterne under længerevarende eksponering for urin i et surt medium. Disse er farveløse skiver eller kugler, hvilket ofte er tegn på blod i urinen i nyrerne (glomeruli, glomeruli i nyrerne).

Årsager til røde blodlegemer i urinen

For at bestemme årsagen til udseendet af røde blodlegemer i urinen er det nødvendigt at tage højde for en række faktorer - udseendet af leukocytter (immunsystemet celler) i sedimentet, cylindre (nyretubuli), saltkrystaller. Det er også nødvendigt at tage hensyn til barnets klager (rygsmerter), generel tilstand (feber, svaghed, mangel på appetit). Så leukocytter og erytrocytter i barnets urin indikerer inflammatoriske forandringer, ofte med pyelonefritis. Udseendet af cylindre (renal tubular casts) indikerer et problem i glomeruli i nyrerne - glomerulonefritis.

Årsagerne til røde blodlegemer i barnets urin kan opdeles i 2 grupper:

  1. årsager forbundet med inflammatoriske eller ikke-inflammatoriske sygdomme i selve urinsystemet
  2. årsager forbundet med sygdomme i andre organer og legemsystemer, hvor nyrerne reagerer i form af udseende af røde blodlegemer i urinen (reaktiv hæmaturi).

Sygdomme i nyrerne og urinvejene, der fører til hæmaturi

Dette er en stor gruppe, der er inflammatoriske (infektiøse eller autoimmune) og ikke-inflammatoriske sygdomme i nyrerne, ledsaget af udseendet af røde blodlegemer i barnets urin.

De vigtigste inflammatoriske sygdomme i nyrerne og urinvejen:

Glomerulonefritis er en autoimmun sygdom hos nyrerne forbundet med immunsystemet beskadiger glomeruli i nyrerne, hvor den primære filtrering af blodplasma forekommer. Samtidig produceres antistoffer, der "fejlagtigt" angriber nyrerne. På grund af betændelse bliver porerne i glomeruli større og de røde blodlegemer "passerer" fra det filtrerede blod. I urinsedimentet er det muligt at se ændrede (udlakket) røde blodlegemer i en mængde større end 20 i synet. Også til stede er cylindrene og proteinet i urinen.

Pyelonefritis er en infektiøs inflammatorisk sygdom i kopperne og nyrebækkenet, hvor urin opsamles og udskilles. Som følge af inflammation opstår "lækage" (diapedesis) af erythrocytter fra slimhinden i urinen. I analysen kan laboratorietekniker også se de ændrede røde blodlegemer, men deres antal er lavt - i gennemsnit op til 20 i synet. Men antallet af leukocytter kan øges, indtil de fylder hele synsfeltet.

Cystitis er også en infektiøs inflammatorisk sygdom, som udvikler sig i blærehinden. Mekanismen for røde blodlegemer i urinen er den samme, men mikroskopi af røde blodlegemer uændret (bevis for deres frigivelse i urinen i den nedre urinvej). Barnet kan have klager af smerte ved afslutningen af ​​vandladningen.

Uretrit - slimhinden i urinrøret påvirkes (området mellem blæren og udløbet), erythrocytter i urinen er uændrede, de er mindre end leukocytter. Udseendet af disse celler ledsages af smerte og smerte ved urinering - barnet græder, når man prøver at tisse.

Ikke-inflammatoriske sygdomme i det urogenitale system, hvori de røde blodlegemer i barnets urin er forhøjet:

Urolithiasis er sjældent for børn (oftere hos voksne). Udseendet af røde blodlegemer på grund af beskadigelse af slimhinden i urinveje sten. For alvorlig skade kan der være groft hæmaturi med rød urin. Når mikroskopi, et koma af røde blodlegemer, kan du se et stort antal krystaller af oxalatsalte eller urater.

Tumorsygdomme - i dette tilfælde forekommer spiring af en tumor i urinvævets væv med ødelæggelsen af ​​blodkarene som følge heraf - udseendet af røde blodlegemer i urinen (normalt makrohematuri). Afhængigt af læsionsniveauet kan de ændres eller ej.

Skader - en af ​​de hyppigste årsager til røde blodlegemer i urinen. Som et resultat af at krænke integriteten af ​​nyre- eller blærevæv, vaskulær sprængning forekommer, og kommer ind i blod i urinen. Parallelt klager barnet om alvorlige smerter i fremskrivningen af ​​skader.

Sygdomme hos andre organer og systemer, der kan føre til udseende af røde blodlegemer i urinen (reaktiv hæmaturi)

Nogle sygdomme fører til generel forgiftning af kroppen og reaktionen af ​​alle væv, herunder nyrerne. Som et resultat af denne reaktion passerer røde blodlegemer gennem filtreringen af ​​blodplasmaet gennem renal glomerulus. Disse sygdomme omfatter:

  • akutte respiratoriske virusinfektioner - med en betydelig stigning i kropstemperatur og generel forgiftning, forårsager ofte hæmaturi influenza
  • nogle bakterielle infektioner - tyfusfeber, alvorlige tarminfektioner, meningealinfektion;
  • Sepsis er en tilstand, hvor mikroorganismer indtræder i et barns blod og forårsager alvorlig forgiftning;
  • purulente sygdomme - abscesser af kroppens bløde væv (abscess - et hulrum fyldt med pus);
  • osteomyelitis er en alvorlig infektiøs purulent knoglesygdom.

Efter genopretning og rehabilitering er det nødvendigt efter en tid (normalt efter 2 uger) en gentaget blodprøve indgivet, så lægen kan være sikker på, at der ikke er nogen nyresygdomme.

Normalt kan røde blodlegemer i urinen også forekomme efter fysisk anstrengelse, så det er vigtigt at videregive en analyse af morgenens urin på en tom mave. Det er også nødvendigt at huske, at der hos unge piger med menstruationsperioder er udseendet af røde blodlegemer muligt på grund af menstruationsblod i urinen.

I tilfælde af at tage visse lægemidler (vitamin B12, rifampicin, phenolphthalein) kan urin plettet rødt, ikke forbundet med udseendet af røde blodlegemer i det. Hvis der er tvivl om, at barnet tager sådanne lægemidler, er det bedre at konsultere en læge for at passere en urinalyse.

Nogle nyresygdomme, især glomerulonefritis, må ikke manifestere sig i lang tid. Det eneste symptom kan være ændringer i indikatorerne for den kliniske analyse af urin, især udseendet af røde blodlegemer i det. For at mistanke om sådanne ændringer skal forældrene regelmæssigt være opmærksomme på farve, klarhed og lugt af urin, som kan variere med sygdomme. I dette tilfælde bør du ikke tøve med at besøge lægen.

16 hovedårsager til røde blodlegemer i barnets urin

Urinalyse sammen med generelle kliniske blodprøver er de mest almindeligt foreskrevne undersøgelser af biologiske legemsvæsker. Den rutinemæssige metode til urinforskning gør det muligt at opdage de indledende stadier af udvikling af patologiske processer inde i kroppen. Nedenfor vil blive diskuteret om en sådan indikator som røde blodlegemer. Det vil blive diskuteret mere detaljeret, hvorfor de røde blodlegemer i barnets urin kan hæves, hvor de skal gå i en sådan situation.

Hvornår kan røde blodlegemer forekomme i barnets urin?

Er det muligt udseendet af røde blodlegemer i urinen hos et sundt barn?

Udseendet i urinen af ​​røde blodlegemer kaldes hæmaturi eller erytrocyturi. Normalt er en lille mængde røde blodlegemer tilladt i barnets urin. I gennemsnit ikke mere end 5 i syne. Det er selvfølgelig bedst, hvis de slet ikke eksisterer.

Der er mange forskellige fysiologiske og patologiske processer, hvor røde blodlegemer forekommer i urinen.

Patologiske forhold

Udseendet af erythrocytter i barnets urin kan klassificeres i mikrohematuri og brutto hæmaturi.

Brutto hæmaturi er en tilstand, hvor urin ændrer sin farve til forskellige nuancer af rødt afhængigt af antallet af røde blodlegemer. "Makro" betyder, at denne type hæmaturi er synlig med det blotte øje.

Mikrohematuri er karakteriseret ved normal urinfarve, men mikroskopisk undersøgelse afslører røde blodlegemer.

Der er en klassificering af hæmaturi årsager til renal, prerenal og postrenal.

Renal hæmaturi (renal) er forårsaget af nedsat funktion af nyrerne, eller mere præcist nedsat permeabilitet af nefron glomerulær membran eller skade på nyretubuli. Dette observeres, når:

  • glomerulonefritis - skade på glomeruli i nyrerne
  • pyelonefrit - skade på nyrernes tubuli forårsaget af bakterier;
  • tumorer;
  • nyre tuberkulose;
  • nyreinfarkt osv.

Prerenale årsager til erythrocytter i urinen skyldes nedsat vaskulær permeabilitet, den glomerulære membran i nyrerne er ikke beskadiget. Dette findes i hæmoragisk diatese, vaskulitis, koagulopati og så videre.

Baseret på navnet vil årsagen til postyral hæmaturi være patologi i urinvejen. Nyrefunktionen forbliver normal eller kan være nedsat.

Årsagen til en sådan hæmaturi kan være traumer i urinresten i urolithiasis. Traume eller betændelse i urinrøret fører også til postrenal hæmaturi:

  • blærebetændelse - blærebetændelse;
  • pyelitis - inflammatorisk proces i bækkenet, der påvirker slimhinden
  • urethritis - betændelse i urinrøret
  • tumorer i den måde urin udskilles fra kroppen.

Ikke-patologisk hæmaturi

Der er en række forhold, hvor røde blodlegemer midlertidigt kan forekomme i urinen. Disse omfatter:

  • øget fysisk aktivitet
  • overophedning;
  • hypotermi;
  • hyperlordosis;
  • influenza, rubella, skarlagensfeber, infektiøs mononukleose.

Under disse forhold kan forhøjede røde blodlegemer findes i barnets urin, men efter et stykke tid vender alt tilbage til det normale.

Falsk hæmaturi

Med udseendet af rød urin bør ikke være ked af det. Måske er dette en falsk hæmaturi. Det sker som følge af udseendet i urinen af ​​andre forbindelser (ikke røde blodlegemer), som giver den sådan farve. For eksempel kan det være madfarvestoffer (brug af rødbeder), porfyriner, nogle lægemidler, myoglobin.

Derfor, før du tager urin til analyse, er det nødvendigt at udarbejde korrekt for at undgå falske resultater af undersøgelsen.

Forberedelse til analyse

Før du tager urin til analyse, bør du ikke spise produkter, der kan plette det.

Udstød ikke din krops træning. Dette kan påvirke resultatet af undersøgelsen.

Inden der samles biologisk materiale, er det nødvendigt at lave et toilet på de ydre kønsorganer.

Urinsamlingstanken bør udarbejdes på forhånd: til små børn, urinaler, til børn, der kan kontrollere urinprocessen, en beholder fra et apotek.

I beholderen er det nødvendigt at samle den gennemsnitlige del af morgenurinen.

Indsamlet urin skal bringes til laboratoriet senest 2 timer efter vandladning.

Symptomer på hæmaturia sygdom

Smerte i nyren kan være med hæmaturi. Den mest almindelige smerte er ved urinering. Dette indikerer betændelse eller tilstedeværelsen af ​​sten i urinvejen. Nogle gange kan der ikke være kliniske manifestationer, da hæmaturi kun kan ses med en generel urinalyse (OAM).

Yderligere forskningsmetoder

Hvis der findes røde blodlegemer i barnets urin, er der behov for yderligere undersøgelser for at afklare årsagen til en mulig tilstand.

En af disse undersøgelser er tre-prøveprøven. Behandlingsprocessen udføres i tre forskellige beholdere ("briller"). Påvisning af røde blodlegemer i hver af dem vil tale om patologien af ​​en bestemt del af urinrøret.

En ultralyd af nyrerne kan også ordineres.

En mikrobiologisk undersøgelse af urin vil gøre det muligt at registrere bakterier i urinen for at bestemme deres type for at ordinere terapi, undtagen præparater, som mikroorganismer kan vise resistens over.

Hematuri behandling

Hvis en overskydende mængde røde blodlegemer opdages i urinen, vil lægen foretage en differentiel diagnose, det vil sige den mest sandsynlige diagnose vil fremgå af forskningsresultaterne. Derfor afhænger behandlingen af ​​diagnosen.

Må ikke selvmedicinere. I alle tilfælde bør du konsultere din læge for rådgivning.

Normal urinanalyse af barnet

Jeg vil gerne give en ide om normale indikatorer, herunder hvad skal antallet af røde blodlegemer i barnets urin være.

Erythrocytter i et barns urin: årsager, hastighed, forhøjet

Antallet af røde blodlegemer i barnets urin

Ifølge almindeligt anerkendte internationale kriterier er en sund indikator fraværet af røde blodlegemer i klinisk urinalyse. Men hvis der i synsfeltet (området der er omfattet af mikroskopets okular i laboratoriet) 1-2 erythrocytter falder i barnets urin, er det derfor ikke nogen grund til at bekymre sig. Normalt bør deres antal ikke overstige 5 enheder i synsfeltet under centrifugering af prøven. Hvis der er mere, så tal om fejl i urinsystemet.

Det skal bemærkes, at hos spædbørn kan mængden af ​​røde blodlegemer i urinen være op til 7 enheder. Dette betragtes som normalt, da der i de første dage af livet er en intensiv produktion af egne røde blodlegemer og udskiftning af hæmoglobin fra fosteret til det normale. Samtidig gulsot kan urinsyre diatese observeres. Denne betingelse henviser til grænsen og ophører snart.

Forskellige laboratorier vedtog forskellige klassificeringer af urintest. Her er en liste over accepterede analysekriterier i det medicinske samfund.

Tabel over normale røde blodlegemer i barnets urin

Bemærk: Hæmatur er udseendet af blod i urinen, hvilket betyder, at røde blodlegemer i barnets urin overstiger sunde værdier.

Læger skelner mellem to typer af denne tilstand - mikrohematuri og brutto hæmaturi. Mikrohematuri / erytrocyturi er ikke synlig med det blotte øje, bestemmes kun ved mikroskopisk analyse af urin. Tildelt ved alvorlighedsgrad:

  1. ubetydelig (op til 10-15 elementer)
  2. moderat (20-40 elementer)
  3. signifikante (40-100 elementer) mikrohematuri.

Mikrohæmaturi kan forekomme uden andre manifestationer og afsløres ved systematisk analyse. Brutto hæmaturi er præget af en ændring i farven af ​​børns urin fra naturlig gul til forskellige nyanser af rødt (farven på kødslop, Coca-Cola, farven på kirsebær osv.). Dette er et meget alarmerende tegn, der skal tvinge forældre til straks at se en læge.

Friske børn har aldrig brutto hæmaturi. En ændring i urinfarven er en grund til et øjeblikkeligt besøg på klinikken.

Forhøjede røde blodlegemer i barnets urin: årsager

Grundlaget for forhøjede erytrocytter i urinen hos børn er oftest systemiske og nyresygdomme. Hæmaturi kan være resultatet af en række forskellige lidelser, der kan opdeles i tre grupper.

Den første gruppe årsager er skade på vaskulærvægge. Som følge af nogle processer er der en krænkelse af venerne og andre fartøjers integritet, gennem hvilket blod går ind i udskillelsessystemet. For det første kommer blodet ind i nyrerne, og dets formede komponenter detekteres i urinen. Sygdomme, der forårsager sådanne skader, omfatter:

  • nyre tuberkulose;
  • hydronefrose;
  • urolithiasis;
  • åreknuder
  • dannelsen og bruddet af cyster;
  • tumorprocesser;
  • Nyreskade kan også føre til vaskulær skade.

Den anden gruppe - krænkelse af de vaskulære vægters integritet som følge af infektiøs, immun og giftig skade. I dette tilfælde sker det samme - blod og dets komponenter kommer ind i urinsystemet fra beskadigede kar, men disse skader er forårsaget af inflammatoriske processer. Disse omfatter:

  1. urinvejsinfektioner, hvis forårsagende midler kan være E. coli, streptococcus, Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa, chlamydia og andre mikroorganismer;
  2. hæmoragisk feber med nyresyndrom forårsaget af vira, der overføres fra fedt af nogle gnavere;
  3. infektiøs endokarditis, karakteriseret ved inflammation af de indre bindemembraner;
  4. glomerulonephritis;
  5. pyelonefritis;
  6. hæmoragisk vaskulitis og bindevævsvaskulitis;
  7. urethritis;
  8. blærebetændelse.

Den tredje gruppe af grunde, som der kan være forhøjede røde blodlegemer i barnets urin, er arvelige sygdomme og andre lidelser, der ændrer egenskaber ved blodkoagulabilitet. Udseendet af blodkomponenter i urinanalysen kan også skyldes den øgede permeabilitet af membranerne i nyretubuli og glomeruli. Blandt de sygdomme, der forårsager sådanne forhold, er der:

  • hæmofili;
  • periarteritis nodosa;
  • trombotisk trombocytopenisk purpura;
  • lupus nefritis (glomerulonefritis forårsaget af systemisk lupus erythematosus);
  • tager antikoagulantia - blodfortyndere, kan også påvirke indholdet af røde blodlegemer i børns urin.

Alle disse er meget alvorlige sygdomme forbundet direkte med barnets urinsystem, hvilket kræver tidlig diagnose. Det skal bemærkes, at hos voksne observeres urologiske årsager til hæmaturi oftest. Hos børn er denne tilstands nyre og systemiske karakter gældende.

Der er dog andre processer, der kan fremkalde en tilstand, når de røde blodlegemer i barnets urin er forhøjet. Årsagerne til hæmaturi kan ligge i forstyrrelsen af ​​andre organer og systemer af babyen. Det er mærkeligt nok, at bakterie- og virussygdomme som influenza, tyfusfeber, meningokokinfektion, tarmsygdomme forårsager ændringer i urinsammensætningen. De purulent-nekrotiske processer, der forekommer i osteomyelitis, sepsis, abscesser kan også fremkalde hæmaturi. Rektal eller vaginal blødning kan under visse omstændigheder indtaste urin.

Øget erythrocytter i barnets urin er mindst bekymret, når de er forbundet med hjemmets årsager. For eksempel kan ofte en usund kost og svær stress forårsage tilstedeværelsen af ​​blodkomponenter i urinanalysen. Sommetider er mikrohematuri hos raske mennesker forårsaget af kraftig fysisk anstrengelse.

Erythrocytter findes også i urinen hos et barn på 3 eller flere enheder, når prøven blev taget forkert. Dette gælder især for spædbørn, at tage urinen, hvorfra derhjemme er en ret vanskelig opgave. Har ingen specielle færdigheder eller apparater til indsamling af væsker, bruger unge forældre forskellige tricks - for eksempel overlever de bleen eller dræner urinen ved hjælp af olieklud, som bruges til babyen. Sådanne prøver vil imidlertid ikke give et præcist resultat, da de vil indeholde yderligere urenheder, urenheder, som vil forstyrre analysen. For at få den mest informative prøve er det vigtigt at tage højde for en række forhold:

  1. Sørg for at overholde hygiejnen. Forældre bør vaske deres hænder grundigt med sæbe og vand. Før proceduren er det nødvendigt at undergrave barnet og forsigtigt tørre det med et rent håndklæde.
  2. De mest nøjagtige resultater er givet af den gennemsnitlige del af urinen. Du skal springe de første par sekunder, og derefter erstatte beholderen til den resterende væske.
  3. Beholderen skal være ny og ren. Det er nødvendigt at erstatte det under en strøm af urin og ikke at dræne væsken fra puljen. Rester af urin, støv og andre forurenende stoffer kan ikke fjernes fuldstændigt, når de vaskes, derfor kan disse fragmenter forvride resultaterne af analysen.
  4. Hvis urinen skal tages fra spædbørn, er det bedre at købe en speciel engangsopsamlingspose. Dette er en lille steril plastpose, der påføres barnets kønsorganer og fastgøres med en klæbende overflade til barnets krop. Ved afslutningen af ​​proceduren afskæres spidsen af ​​posen og væsken drænes i den forberedte beholder.
  5. Efter opsamling af urinen skal kønsorganerne også skylles med varmt vand og blottet med et håndklæde.

Diagnose af sygdomme, der involverer hæmaturi

I forskellige sygdomme kan blod og røde blodlegemer i urinen være det eneste symptom eller manifest i kombination med andre tegn. Derfor er det nødvendigt at udføre en række yderligere tests for at bestemme kilden til hæmaturi for at formulere en nøjagtig diagnose.

Udover den mikroskopiske analyse vil lægen sikkert samle anamnese, spørg de små patienters forældre om hans helbred, kropstemperatur, daglig diurese (urinvolumen er ændret), søvnmønstre, ernæring og andre vigtige data. Ofte kræves langvarig overvågning af patientens helbred, gentagne urintest, der tyder på sygdommens art. Derefter udpeges yderligere undersøgelser, der giver et mere detaljeret billede af barnets tilstand. Særlige urintest udføres normalt. Urinprøver tages for omfattende forskning ved brug af Nechyporenko, Kakovsky Addis-metoden mv. Undersøgelsen af ​​røde blodlegemer i barnets urin ifølge Nechyporenko samt testen ifølge Kakovsky-Addis gør det muligt at opdage tilstedeværelsen af ​​inflammatoriske processer for at estimere antallet af dannede elementer ikke en gang men i det daglige område. To- og tre-trinvise prøver tillader at bestemme lokalisering af kilden til hæmaturi. Hvis det patologiske sediment er til stede i alle tre urinprøver, forekommer der abnormiteter i det øvre urinveje (pyelokalysal, nyrer). Om nederlagets nederlag siger sediment i den første analyse.
Også på baggrund af sådanne undersøgelser skelnes der:

  • initial (initial hæmaturi) - kun den første del af urinen er farvet, hvilket indikerer en patologi i urinrøret
  • Terminal (endelig) hæmaturi - Blod frigives i slutningen af ​​urineringsloven, hvilket indikerer inflammation eller tumorer i blæren, prostata hos drenge;
  • total hæmaturi er karakteriseret ved et ensartet blodindhold i urinen og indikerer en mulig skade på både den øvre og nedre urinvej.

Hvad angår test, hvor røde blodlegemer blev diagnosticeret i et barns urin, kan han blive ordineret:

  1. bakteriologisk undersøgelse af urin (podning)
  2. detaljeret analyse og biokemisk undersøgelse af blod for at udelukke blodkoagulationsforstyrrelser, anæmi;
  3. ultralydsundersøgelse af bughulen for at detektere salte, sten, cyster, tumorer;
  4. magnetisk resonansbilleddannelse (MRI) i maveskavheden;
  5. blære cystoskopi;
  6. om nødvendigt udpeges konsultationer af smalle specialister og supplerende test (renal biopsi, urografi, radioisotop reno-scintigrafi til bestemmelse af nyrefunktion, angiografi til registrering af vaskulære sygdomme, røntgen osv.)

En af de vigtige faktorer ved bestemmelsen af ​​sygdommen er karakteristika for de røde blodlegemer, der findes i urinen. I medicin er der to typer af sådanne blodlegemer:

  • ændrede (udvaskede, dysmorfa) celler;
  • uændrede erythrocytter.

Uændrede legemer har den korrekte runde form, det naturlige volumen og hæmoglobinindholdet. Dysmorf form involverer ændring af størrelse, form og normaliseret hæmoglobin i erytrocyten.

Hvis en fasekontrastanalyse afslørede ændrede erytrocytter i et barns urin i en mængde på mere end 80%, indikerer dette den glomerulære oprindelse af hæmaturi. Mere end 80% af uændrede celler indikerer udviklingen af ​​tumorer, polycystiske, pyelonefritis, calculus, cystitis, urethritis osv.

Somme tider forekommer falsk hæmaturi i medicinsk praksis. I dette tilfælde kan barnets urin skifte farve til rødt, hvilket vil forårsage angst hos mamma. Imidlertid afslører urinanalyse ikke et kritisk antal røde blodlegemer. Dette fænomen kan forklares ved virkningen af ​​farvestoffer, som var indeholdt i mad, eller ved at tage medicin, der kan påvirke farven på udslippet af et barn. Sådanne lægemidler omfatter acetylsalicylsyre, phenolphthalein, vitaminkomplekser indeholdende vitamin B12, sulfa-lægemidler. Derfor skal du huske, om barnet ikke havde spist rødbeder, mørke bær (solbær, kirsebær, brombær) før du panik, før du har spist mange gulerødder og rabarber.

Hematuri behandling

Da hæmaturi i sig selv kun er et symptom, begynder behandlingen for det ikke straks. Indtil den egentlige årsag til sygdomsstaten er oprettet, kan lægen kun ordinere støttende foranstaltninger. For eksempel, når ængstelige røde blodlegemer forekommer i urinen, kan en særlig diæt ordineres til barnet, hvilket udelukker aggressive nyrer (for eksempel tabel 7 ifølge Pevsner). I tilfælde af alvorlig blødning kan hæmostatiske lægemidler straks foreskrives. Men med denne adfærd og diagnostik.

Behandlingen af ​​hæmaturi er stærkt afhængig af sygdommens ætiologi, hvilket forårsagede udseende af forhøjede røde blodlegemer i børns urin.

Infektionssygdomme i urinvejen

De mest almindelige patogener er Escherichia coli bakterier eller E. coli. Denne mikroorganisme er årsagen til betændelse, der forekommer mere end 75% af urinvejsinfektioner hos alle børns aldersgrupper. Mindre almindelige patogener er andre enterobakterier, især Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa og andre. Streptokokker, stafylokokker, svampe og mykobakterier kan også forårsage infektion.

Infektion forekommer med utilstrækkelig hygiejne i kønsorganerne gennem blod og lymf under medicinske manipulationer, for eksempel med indføring af et kateter. Infektioner forekommer på baggrund af nedsat immunitet, metaboliske forstyrrelser, inflammationer i naboorganer, tilstedeværelse af parasitter i kroppen, unormal udvikling af urinorganerne eller kønsorganer, medicinske operationer, hypotermi mv. For drenge er omskæring en almindelig årsag til infektion.

Analysen afslører dysmorfe leukocytter og røde blodlegemer i barnets urin. Symptomer på disse infektioner kan være:

  1. smertefuld vandladning ledsaget af brænding og skæring;
  2. hyppigt ansporing til toilettet, vandladning i små portioner;
  3. hæmaturi, forandring i lugten af ​​urin;
  4. temperaturstigning over 38 ° C;
  5. smerter i underlivet, nedre ryg, ryg;
  6. feber, pallor, svaghed;
  7. afvisning af mad, opkastning, diarré.

Små børn bliver irritable, ofte frække og græde.

Patienter op til to år bliver behandlet på hospitalet, ældre børn kan behandles hjemme under tilsyn af en specialist. Antibiotikabehandling er mest almindeligt anvendt. Lægemidlerne vælges individuelt afhængigt af den lille patients alder, infektionskilden, sygdoms manifestationsgrad. Ved alvorlig feber og smerte anbefales sengeluft. Symptomatisk terapi (ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, antispasmodik osv.) Kan ordineres for at fjerne smerter og feber.

Barnet ordineres fraktioneret hyppige måltider fem til seks gange om dagen, hvilket begrænser væske og salt. Det er obligatorisk at udelukke produkter, der irriterer urinsystemets epitel - sure frugter (citrus, kiwi, druer osv.), Saltede og sure grøntsager (tomater, peber, surkål) og røget, dåse, stegte krydrede retter. Det bør fjernes fra kosten af ​​kulsyreholdige drikkevarer, sure frugtsaft og frugtdrikke. Grundlaget for ernæring er protein (kogt kød, fisk, fjerkræ) og vegetabilske produkter (friske grøntsager og tilladt frugt), cottage cheese, mælk.

Hvis smerten er stoppet, skal du gradvist øge mængden af ​​væske forbruges for at forhindre skade på urinvejrester af salte i urinen, eliminere toksiner og bakterier.

Som allerede nævnt er disse infektioner underlagt obligatorisk kvalificeret behandling, da de kan forårsage udviklingen af ​​mere alvorlige sygdomme i barnets urinsystem. Blandt dem er de hyppigste pyelonefrit, cretritis og blærebetændelse. I 2008 blev omkring 6.000 unge patienter registreret som følge af disse sygdomme for hver 100.000 børn.

Pyelonefrit hos en baby

Dette er en infektiøs betændelse, der påvirker nyrerne, især bækkenet og kalyxen. Det er forårsaget af bakterier, vira, protozoer eller svampe. Infektion med E. coli, Proteus og Staphylococcus aureus er mest almindeligt; mindre almindelige patogener er vira (adenovirus, influenzavirus, coxsackie). I kronisk pyelonefrit kan patogener være adskillige på én gang.

Komme ind i nyre-infektion kan være en række forskellige måder - ved blod og lymfe fra andre organsystemer (f.eks lungebetændelse patogener trænger ind gennem blodet i urinvejene), eller direkte fra ekskretionsorganer med utilstrækkelig hygiejne eller medicinske procedurer.

Symptomer på pyelonefrit sammenfaldende med tegn på infektiøs inflammation. Disse kan være:

  • temperaturstigning uden tilsyneladende årsag
  • misfarvning og lugt af urin;
  • lændesmerter
  • navlestrækningen;
  • en ændring i arten af ​​vandladning (nedsættelse eller stigning i hyppigheden af ​​trang og urin, smertefulde fornemmelser under vandladning);
  • puffiness og "poser" under øjnene;
  • tab af appetit
  • svaghed;
  • bleg hud;
  • kvalme;
  • opkastning.

Mulig inflammation af de eksterne genitalorganer, vægttab.

Behandlingen kræver hospitalsindlæggelse i en specialiseret urologisk eller nefrologisk afdeling, hvor barnet får sengestole, en kost med rigeligt at drikke og lægemiddelbehandling. Antibakterielle lægemidler ordineres normalt, som er effektive mod specifikke smitsomme stoffer, men er sikre for urinsystemet. Disse omfatter antibiotika - penicilliner, cefalosporiner osv. Desuden er diuretika, antiseptiske og smertestillende midler ordineret. Om nødvendigt kan komplekset af lægemidler suppleres med immunforstærkende lægemidler og probiotika.

Urehritis hos børn

Sygdommen er en betændelse i slimhinden i urinrøret. Manifest i form af kramper, smerte, brændende fornemmelse under vandladning, lavere mavesmerter, feber og træthed. Ofte er symptomerne på sygdommen varierer efter køn af patienten Tilbehør: drenge synes hvidt udflåd, brændende under vandladning, kløe af penis, hæmaturi, urin turbiditet. Piger oplever ofte smerter ved urinering i underlivet, kløe af vulvaen og hyppigt at presse på toilettet.

Årsagerne til urethritis kan være infektiøse og ikke-smitsomme. Afhængigt af hvad der forårsagede betændelsen, vælges behandling. Hvis årsagen til urethritis er en allergi, foreskrive antiallergisk behandling. Afhængigt af sygdomsformen (akut, kronisk) anvendes typen af ​​infektionsmiddel og de enkelte egenskaber hos den lille patient, forskellige lægemidler. Hvis kilden til sygdommen er bakterier, foreskrives et kursus antibiotika. Behandling skal ledsages af sengelamper, installation af antiinflammatoriske og antibakterielle midler i urinrøret.

Normalt udføres behandlingen hjemme. Hospitalisering er kun nødvendig i akutte tilfælde og med komplikationer.

Cystitis hos et barn

Cystitis er en betændelse i blæreens slimhinde. Oftere forekommer denne sygdom hos piger, da deres urinrør er kortere, og det er lettere for patogener at komme ind i blæren. Udover de infektionsmetoder, der er typiske for infektioner i det urogenitale system, kan hypotermi og fremmedlegemer (sand, sten osv.) Bidrage til udviklingen af ​​sygdommen.

Symptomer på blærebetændelse ligner andre betændelser i urinsystemet:

  1. smerte og smerte under et besøg på toilettet;
  2. flere opfordrer på dagen, ofte falske;
  3. urinændring;
  4. i det forekommer flager af slim, blod i de sidste dråber;
  5. hun får en ubehagelig lugt.

Nogle gange er der tegn på forgiftning - feber, kvalme, sløvhed.

blærebetændelse behandling omfatter antibiotika, der ødelægger det infektiøse agens, samt antiinflammatoriske, diuretiske og analgetiske midler, som hjælper kroppen klare dens manifestationer. Samtidig kan fysioterapi, varme kompresser udføres, sengeluft og en vegetabilsk-mælk kost med rigeligt drikke kan ordineres.

Hvis barnet har glomerulonefritis

Diagnosen af ​​glomerulonefritis er den næst mest almindelige nyresygdom blandt børn efter inflammatoriske urinvejsinfektioner. Processer lanceret glomerulonephritis, kan være et streptokok, stafylokokinfektioner, giftige stoffer og nyreskader, parasitangreb, neoplastiske processer, virusinfektioner. Den medicinske litteratur beskriver forekomsten af ​​allergisk glomerulonephritis. Også årsagen til denne sygdom kan være systemisk lupus erythematosus.

Glomerulonefritis bestemmes under den perkutane biopsi-procedure under ultralydskontrol.

Ud over hæmaturi oplever patienterne alvorligt ødem i ansigt og ben om morgenen, sløvhed, svaghed, forhøjet blodtryk, oliguri (nedsættelse af diurese), nogle gange er der en forøgelse i kropstemperaturen. Ofte har patienterne en nedsat appetit mod baggrunden af ​​stærk tørst. Foruden røde blodlegemer i urinen i analysen bemærkede tilstedeværelsen af ​​leukocytter, nyrepitel, cylindre, blokering af nyrene.

Læger skelner mellem akutte, subakutiske, ondartede, hurtigt progressive og kroniske former for glomerulonefritis. Denne sygdom er farlig, fordi den let kan gå fra en akut form til en kronisk og alvorlig malign glomerulonefritis, som ofte er dødelig. Derfor, ved de første symptomer på sygdommen, især hvis de røde blodlegemer i urinen er forhøjet i et barn, er det nødvendigt at konsultere en læge.

Behandlingen sker kun i en lægeinstitution på et hospital. Patienten får tildelt en særlig diæt og diæt, som er at begrænse bevægelse, mental belastning og eliminere muligheden for overkøling. Ernæring for unge patienter indebærer begrænsende bordsalt (op til 3-4 g / dag).

Ud over indlæggelse udføres udnævnelsen af ​​en kost og bed resten, medicinsk behandling. Afhængigt af sygdommens kilde er forskellige lægemidler ordineret:

  • I akut glomerulonephritis efter streptokok er antibiotika indikeret;
  • antibakteriel terapi (ampicillin + oxacillin, penicillin, erythromycin);
  • korrektion af immuniteten af ​​ikke-hormonelle lægemidler (cyclophosphamid, azathioprin) og hormonalt (prednison);
  • anti-inflammatorisk behandling (diclofenac);
  • diuretika til reduktion af ødem (hydrochlorthiazid, furosemid, spironolacton);
  • til eksacerbationer af kronisk glomerulonefritis er immunosuppressiv terapi (glukokortikoider og cytostatika) ordineret;
  • Anvend evt. hæmodialyse og kirurgi.

I de fleste tilfælde, når de sørger for korrekt rettidig behandling af glomerulonefrit hos børn, ophører genoprettelsen. Kun i en lille procentdel af patienter bliver sygdommen kronisk.

Meget mindre tilbøjelige til at have symptomer såsom røde blodlegemer i urinen af ​​barnet, de årsager, der onkogene karakter eller symptom er en manifestation af urolithiasis. I gennemsnit er der omkring 20 tilfælde af ICD pr. 100.000 børn. Ca. 0,5% af alle sygdomme i urinsystemet er onkogene. Under alle omstændigheder er det umuligt at ignorere et så alvorligt symptom som udseendet i urinen af ​​røde blodlegemer. For at beskytte børns sundhed i enhver alder skal man straks konsultere en læge.