Lændesmerter - årsager og behandling

Lændesmerter er et symptom, der har manifesteret sig i hver person mindst en gang i livet. Medicinsk statistik er sådan, at der i hele sit liv manifesterede smertefulde fornemmelser i omkring 80% af indbyggerne i europæiske lande. Samtidig begynder lægerne at lyde alarmen, da et sådant symptom er blevet "yngre". Hvis tidligere rygsmerter til højre eller venstre, hvilket kunne give eller ikke give op, var prerogativet for kun ældre mennesker, nu er gennemsnitsalderen for dets primære manifestation fra 35 til 45 år. Det diagnosticeres ofte selv hos unge. Alt dette tyder på, at når man bliver spurgt, hvorfor nedre ryg gør ondt, bør alle kende svaret, da ingen er immun fra udseendet af sådanne smertefulde fornemmelser.

Faktisk er der mange grunde til udviklingen af ​​en sådan patologisk tilstand. Ofte ledsager smerter i lænderegionen osteochondrose, ischias, lumbago, forskellige lumbosakrale patologier. Det er vigtigt at forstå, at hvis dette symptom manifesterer sig, kan det under ingen omstændigheder ignoreres. Det kan selvfølgelig også fremkaldes af ganske fysiologiske grunde, såsom øget fysisk anstrengelse eller hypotermi. Men også smerte i dette område kan være det første tegn på progressionen af ​​alvorlige patologier i menneskekroppen. Det er vigtigt at straks gå hen til en kvalificeret læge, der kan bestemme den egentlige årsag til denne tilstand og foreskrive den korrekte behandling.

arter

Afhængigt af dets placering:

  • lokal. I dette tilfælde manifesterer smertsyndromet sig på et bestemt sted i lænderegionen. I nogle tilfælde giver smerten op. Ofte er der smerter i ryggen under taljen;
  • generaliseret. I dette tilfælde dækker smertesyndromet ikke kun lændehvirvelområdet, men også helt hele ryggen.

Afhængig af varigheden af ​​smerte er der:

Intermitterende smerte

Dette symptom fik sit navn på grund af det faktum, at det forsvinder efter at smerten er fjernet, og personen genopretter sig. Ofte manifesterer ubehag af denne type sig som følge af menneskelig krops unormale fysiske anstrengelse eller fysiologiske egenskaber. Men ofte årsagen til udseendet af tilbagevendende smerte er patologi af indre organer af akut karakter. Det er værd at bemærke, at smerten forårsaget af sygdomme i vitale organer er af to typer:

Konstant smerte

Årsagerne til denne type smerte er normalt:

  • betændelse i knogle- og bruskstrukturer
  • processer med dystrofi og destruktion i knogler og brusk;
  • forstyrrelser i blodcirkulationen i benets kar.

Meget sjældnere er årsagen til konstant smerte i lænderegionen skade på muskelstrukturer eller indre organer. Om udviklingen af ​​smerte af denne type siger de i tilfælde af at eliminere det patologiske fokus er næsten umuligt, da mekanismen for degenerering af knogler og brusk allerede er blevet lanceret. Hele punktet her er, at i medicin nu er der næsten ingen midler, der fuldstændigt kunne eliminere de dystrofiske eller degenerative processer i menneskekroppen.

Hovedårsagerne til vedvarende smerte:

  • skade på nervefibrene, der kommer ud af lændehvirvlerne
  • læsion af nervenoderne lokaliseret nær rygsøjlen i sakralområdet samt lændehvirvlen.

Sygdomme, hvis forløb ledsages af udseende af vedvarende smerter i lænderegionen:

  • lumbago;
  • intervertebral osteochondrose;
  • iskias;
  • lumbal brok;
  • skoliose;
  • radikulitis af lændene (smerte giver ofte op);
  • tromboflebitis. Et karakteristisk træk er svær smerte, der strækker sig ind i det berørte ben. Ofte er der også en stærk betændelse omkring det beskadigede blodkar;
  • aterosklerose på 3 eller 4 grader;
  • reumatoid arthritis
  • ankyloserende spondylitis;
  • spondylose;
  • osteoporose;
  • forskellige benlængder.

Smertsyndrom hos kvinder

Ofte stilles spørgsmålet om hvorfor rygsmerterne gør ondt af repræsentanter for den smukke halvdel af menneskeheden. Lændesmerter til højre eller til venstre kan være et af de første tegn på progressionen af ​​farlige gynækologiske sygdomme.

Årsager til smerter i nedre ryg, højre og venstre hos kvinder:

  • adnexitis. For det meste er smerten lokaliseret i underlivet, men også ofte i nedre ryg og endda i benet;
  • torsion af ovariecyster;
  • overgangsalderen;
  • graviditet.

Smerter i underkroppen hos mænd

Lændesmerter til venstre eller til højre for det stærkere køn er ofte manifesteret på grund af arten af ​​deres faglige aktiviteter. Men de kan også signalere udviklingen af ​​følgende patologier:

  • prostatitis;
  • epididymitis. Hovedstedet for lokalisering af smerte er lyskeområdet. Men hun kan også give ryg og ben.

Fælles årsager til smerte

Lændesmerter til venstre eller til højre manifesteres på grund af udviklingen i patologierne i mave-tarmkanalen, nyrerne, sygdomme i vitale organer, der er smitsomme i naturen. Også dette symptom kan være et tegn på væksten af ​​en kræft eller en kirurgisk komplikation, en konsekvens af en metabolisk lidelse.

Årsager til rygsmerter til venstre og til højre kan være som følger:

  • blindtarmsbetændelse. I dette tilfælde er den primære lokalisering af smerte den rette iliac-region, men de kan give i nedre ryg. Normalt manifesterede rygsmerter til højre;
  • cholecystitis. Smerten manifesterer sig ofte i den rigtige hypokondrium og udstråler til nedre ryg. Der er en manifestation af smerte i nedre ryg til højre (på grund af lokalisering af den ramte galdeblære);
  • pancreatitis;
  • adhæsioner efter opererbar intervention
  • nyrernes patologi. I dette tilfælde kan der være både smerter i ryggen og akut smerte. Afhængig af hvilken nyre, der skal gennemgå den patologiske proces, vises rygsmerter til højre eller venstre. Smertefulde følelser ledsager pyelonefritis, glomerulonefritis, nefrosclerose og så videre. Akut rygsmerter manifesteres ofte på baggrund af urolithiasis, når det dannede konglomerat passerer gennem urinvejen;
  • fedme 4 grader. At opnå smerter i nedre ryg fremstår som følge af øget belastning på dette område;
  • myositis. En skarp rygsmerte i sådanne patologier manifesterer sig normalt efter alvorlig hypotermi;
  • infektiøse processer, der forekommer i knoglevævet. Denne tilstand er karakteriseret ved akut rygsmerter;
  • tumor. I de tidlige stadier af smerte er måske ikke. Akut rygsmerter forekommer i trin 3-4 af en kræft.

Medicinske begivenheder

Normalt er patienter bekymrede ikke kun med spørgsmålet om hvorfor rygsmerterne gør ondt, men også de spekulerer på, hvad de skal gøre i en sådan situation? Handlingsalgoritmen kan variere afhængigt af om årsagen til smerten er kendt eller ej.

Hvis patienten ikke har en anelse om, hvad der forårsagede akut rygsmerter, så er det første, han skal gøre, at måle temperaturen på hans krop. Hvis det er forhøjet, så er sandsynligheden høj, at de smertefulde fornemmelser fremkaldes af progressionen af ​​infektiøse eller inflammatoriske processer. Det anbefales ikke at gøre noget alene - det er bedre at straks kontakte en læge eller gå til en lægeinstitution for rådgivning og diagnose.

Hvis årsagen til smerten er muskel fiber forstuvning eller blå mærke, så kan du begynde at gøre følgende:

  • tage antiinflammatoriske lægemidler. En sådan målebehandling vil hjælpe med at lindre smerter og reducere intensiteten af ​​betændelse;
  • du kan tage et diuretikum til behandling selv;
  • fiksering af muskler og knogler i underkanten med et håndklæde.

Hvad man ikke skal gøre:

  • hvis der er en systematisk manifestation af rygsmerter, som også giver op, anbefales det ikke at tage smertestillende medicin hele tiden. Eliminering af hovedsymptom (smerte) kan efterfølgende komplicere diagnoseprocessen;
  • som en metode til behandling kan ikke ty til opvarmning. Mange tror, ​​at hvis du opvarmer det berørte sted, vil smerten falde. Dette er ikke tilfældet
  • Der er ikke behov for straks at gå til behandling for en kiropraktor, hvis ryggen er forstyrret. Sådanne ændringer kan være en konsekvens af dystrofiske processer, så ingen behandlingsforanstaltninger kan anvendes, før en fuldstændig undersøgelse af kroppen er afsluttet.

Behandlingen af ​​smerter i lænderegionen er lavet af en neurolog. Behandlingsplanen er udviklet afhængigt af, hvad der fremkaldte smertens manifestation. Metoder kan være både konservative og funktionsdygtige. Normalt beslutter lægerne først at tage sig af konservative behandlingsmetoder, og kun på grund af deres ineffektivitet går de til kirurgisk indgreb.

Lægemiddelbehandling kan bestå i at tage sådanne lægemidler:

  • antibiotika;
  • antiinflammatorisk;
  • glukokortikoider;
  • diuretika;
  • antispasmolytika;
  • probiotika og ting.

40 årsager til lændesmerter

Hvad er lændesmerter?

Lændesmerter er velkendt for næsten enhver moderne person. En lang række årsager kan påvirke arbejdskapaciteten. Blandt dem er skudt, radikulitis, osteochondrose og andre patologiske ændringer i lumbosakral rygsøjlen. Du bør ikke behandle dette uvæsentligt, fordi rygsmerter ikke kun kan nå utroligt styrke, hvilket gør livet uudholdeligt, men også et symptom på de farligste sygdomme.

Lændesmerter kan varieres: akut eller kedelig, smertefuld eller brændende, lokal (manifest på et sted) eller spredes til hele ryggen. Der er også ubehagelige fornemmelser på forskellige måder: Sommetider abrupt, pludselig og til tider gradvist stigende med hver dag.

Respons på smerte og evnen til at tolerere det afhænger af mange faktorer: alder, mentale karakteristika, tilhørende symptomer og andre ting. Men i hvert fald kan du ikke kaste sygdommen til en chance. Tidlig behandling vil hjælpe med at undgå farlige konsekvenser.

For at diagnosticere årsagen til rygsmerter er det nødvendigt at undersøge rygsøjlen og nogle yderligere procedurer: Røntgenundersøgelse, beregning af computere eller magnetisk resonans.

Angreb i smerter i lumbosakralområdet forekommer hos ca. 80% af de moderne indbyggere i de europæiske lande. Akut eller kronisk rygsmerter er et resultat af en række neurologiske, degenerative-dystrofiske sygdomme hos kvinder og mænd. I nogle tilfælde rygsmerter - en konsekvens af sygdomme i indre organer, fedme, stress og psykiske lidelser.

Årsager til lændesmerter

Problemet med kronisk rygsmerter er voldsomt. Patiens gennemsnitlige alder er hurtigt faldende, i øjeblikket er det 35-45 år. Selv tilfælde af børn og unge registreres.

Forudsætningen for udvikling af smerte i nedre ryg er en stillesiddende livsstil hos en moderne person, hvilket fører til et fald i stabiliteten af ​​den nederste del af ryggen, den mest sårbare del af skeletet. Rygsmerter er forbundet med mange sygdomme, de er blevet en hyppig grund til at henvende sig til en neurolog, urolog, kirurg, gastroenterolog og gynækolog. Yderligere eksacerbation af problemet forudsiges. Den næste generation har ikke en sund livsstil.

Rygsmerter hos kvinder

Forekommer i perioden med gynækologiske sygdomme eller er resultatet af træk ved kvindelig fysiologi:

Gynækologiske sygdomme. Bindebetændelse - adnexitis, ledsaget af smerter i underlivet, sommetider smerter, der udstråler til underkroppen (en- og tosidet smerte), manifesteres også af symptomer fra den intime kugle (manglende evne til at blive gravid, langvarig udskrivning før og efter menstruation, smerter øges under samleje);

Graviditet. Den sædvanlige lokalisering af smerter i lysken, nedre ryggen afspejles af følgende grunde:

en stigning i belastningen på rygsøjlen på den voksende fostrets del udvikles normalt ved den femte måned af graviditeten, ubehaget forsvinder efter fødslen;

Truslen om for tidlig arbejdskraft, sammentrækninger, afgivelse af rygsmerter inden for svangerskabsforløbet (40 uger), ledsages af usædvanlige sekretier, der betragtes som farlige: blodig - et tegn på afføring af moderkagen, flydende og gennemsigtig - et tegn på brud på moderkagen.

Climax. Den sædvanlige lokalisering af smerter i hovedet, brystet, smerte kan ændre lokalisering, herunder under påvirkning af:

ustabile blodniveauer af østrogener som følge heraf - nedsat blodcirkulation af bækkenorganerne

de første trin af osteochondrose, osteoporose, brok, andre overfladiske processer i rygsøjlens lændehvirvelskelet, svarende til tilfældene med udvikling af degenerative dystrofiske processer (se også: overgangsalderen hos kvinder, blinklys, medicinske urter).

Smerter - en konsekvens af øget mistænksomhed er mere almindelig hos kvinder. Grundig undersøgelse afslører ikke patologi. Problemet kan forekomme periodisk eller permanent. Behandles af psykologisk korrektion. Sådanne smerter kan forekomme uden for menopausens indflydelse.

Rygsmerter hos mænd

Tilbagevendende smerter opstår på grund af de særlige forhold i mænds faglige aktiviteter, herunder hvis smerte:

svarer ikke til den fysiologiske status af en mands legeme;

forbundet med erhvervsmæssige farer (arbejde i koldt, udkast).

Også tilbagevendende smerter hos hanlige sygdomme identificeres som en undtagelse, når:

prostata er karakteriseret ved smerter i anus, smerten i ryggen er sjælden, mod baggrunden af ​​generel forgiftning af kroppen, det kombineres med smerter i andre dele af knoglevævet, hypertermi, svaghed, svaghed, hovedpine.

epididymitis - betændelse i bitestiklen, manifesterer sig ved smerter i lysken og undertiden giver (bestråler) lænden, sygdommen er også kendetegnet scrotalt ødem og feber.

Rygsmerter hos både mænd og kvinder

Opstå i forbindelse med akutte sygdomme i mavetarmkanalen, kirurgiske komplikationer, nyresygdomme, stofskiftesygdomme, infektionssygdomme, og arten af ​​neoplasmer (godartede, maligne).

Blindtarmsbetændelse. Den karakteristiske smerte er lokaliseret i den højre iliac-region, nogle gange kan den udstråle til nedre ryg, ofte til højre side af kroppen. Der er usikker smerte i lænderegionen.

Tarmtarmens patologi. Ledsaget af symptomer karakteriseret ved forstyrrelser i mave-tarmkanalen. Smerter udstråler til nedre ryg på grund af irritation af lændernes nerver.

Cholecystitis. Smerter ligner tegn på appendicitis. Normalt lokaliseret på højre side i iliac regionen eller i navlen. Nogle gange gives i nedre ryg med involvering i patogenesen af ​​fibre i rygmarven.

Pancreatitis. Karakteristisk for bæltet omkring kroppen, i taljen, reflekteret lændehvirvlen. Det kombineres med symptomer, der er typiske for pankreatitis - opkastning, nedsat defecation og en belægning på tungen. I tilfælde af at årsagen til smerten er pancreatitis, reagerer rygsøjlens område, når de palperer, ikke som svar på kraftpåvirkning.

Adhæsioner efter operationen. Opstår efter laparotomi eller abdominal kirurgi på mavemusklerne, medfødte adhæsioner bliver nogle gange diagnosticeret. Smerten er lokaliseret i forskellige dele af abdominalvæggen og udstråler til nedre ryg.

Nyresygdom. Lændesmerter kombineres med uremiske tegn, hovedpine, øget diastolisk (lavere) blodtrykstærskel, ødem. Typiske ændringer findes i laboratorieundersøgelser af urin, instrumentale undersøgelser af nyrerne - ultralyd, MRI;

Fedme fjerde grad. Dette er en ekstrem grad af stigning i fedtmasse hos mennesker. fjerde potens af body mass index (op til 25 år) = 40, den anden gruppe (efter 25) = 41. Den er defineret som forholdet mellem vægt (kg) til to gange højden (m). Årsagerne til belastningen på underkanten er klare uden forklaring.

Infektioner med involvering i patogenesen af ​​knoglevæv, for eksempel ekstrapulmonal (knogle) tuberkulose. Manifest af smerter i knoglerne. Lokalisering af rygsmerter skyldes, at dette er den mest massive del af rygsøjlen, og den er underlagt maksimal belastning. Symptomer er forbundet med en kronisk infektionsklinik. Mindre hypertermi, træthed, hovedpine, symptomer på skade på nervesystemet detekteres, og en tuberkelbacillus detekteres af laboratoriet.

Myositis er en betændelse i musklerne. Lænderegionens muskler bærer en stor belastning, så betændelse i lænderegionen er almindelig. Sygdommen udvikles som følge af underafkøling, penetreringsmidler viral (herpes zoster), bakterielle infektioner (stafylokokker, streptokokker andre pyogene bakterier) ind i vævet i dette område. Manifesteret af feber, alvorlig smerte, udvikling pludselig efter en lokal eller generel hypotermi. Den kroniske fase af sygdommen manifesteres af smertestillende smerter, undertiden med inddragelse af hudvæv og subkutant væv (dermatomyositis). Diagnose udføres på basis af en klinisk undersøgelse af patient-, undersøgelses-, palpation- og laboratoriemetoder.

Spredning af godartede og ondartede tumorer langs nervefibrene, der inddanner nedre ryg. Symptomerne er forskellige, svarer til sygdomsstadiet og lokalisering af patologi.

Vedvarende og tilbagevendende rygsmerter

Der er forskellige klassifikationer af smerte, herunder, afhængigt af varigheden.

Periodisk smerte er normalt forbundet med fysisk anstrengelse, fysiologiske træk ved den menneskelige krop eller akutte sygdomme i indre organer.

Konstant, akut, kronisk smerte forårsaget af irreversible patologiske processer i kroppen i sygdomme i bevægeapparatet af menneskets skelet og læsioner i de dybe ben vener.

Periodiske rygsmerter - de kaldes det fordi de forsvinder efter genopretning og smertens fokus er gået væk.

Lændesmerter fra indre organer er som regel:

Oprindelsen af ​​sådanne smerter kan variere hos kvinder eller mænd, eller gælder lige for mænd og kvinder.

Vedvarende rygsmerter er normalt forårsaget af inflammatoriske og degenerative og irreversibel degenerative proces i knogler og bruskvæv, alvorlige sygdomme i blodkar i benene. Konstant smerte er mindre forbundet med skade på muskler og indre organer.

Smerten hedder permanent, når eliminering af impulsens fokus er vanskelig på grund af udviklingen af ​​irreversible processer i knogle- og bruskvæv. Degenerative og dystrofiske processer er sædvanligvis ikke helt helbredelige. Du kan sætte en pause eller stoppe dem et stykke tid. I nogle tilfælde fjernes smerten efter udskiftning af beskadiget væv med et implantat.

Udseendet af smerte i lænderegionen er forbundet med irritation:

nervefibre, der kommer fra de beskadigede lændehvirveler.

nerve knuder i nærheden af ​​rygsøjlen lændehvirvelsøjlen og sacral.

I modsætning til midlertidig smerte er kilden til vedvarende smerte placeret direkte i lænderegionen. I denne henseende er det hensigtsmæssigt at give en kort information om rygsøjlen.

Den menneskelige rygsøjle består af fem sektioner og 32-34 hvirvler, herunder:

cervikal - 7 (lat Ceruicis);

brystet - 12 (latin thoracis);

lændehvirvel - 5 (lat. lumborum);

sacral - 5 (lat Sacralis);

coccygeal - 3-5 (lat.Soccyx).

Hvis bogstaverne C, Th, L, S og Co findes i den medicinske litteratur, der beskriver neurologisk og knoglepatologi, betegner de de første bogstaver i den latinske ækvivalent af de russiske navne på rygsektioner.

I lændehvirvlen er fem hvirvler og par nerver, som betegnes af L1-L5.

Eksperimentelt etableret lokalisering af smerte under irritation af forskellige par nerver.

Lokalisering af smerte afhængigt af nederlag i lændehvirvlerne:

første sekund, smerte i låret og på knæets forside;

tredje fjerde, smerte i knæet og i øvre del af benet;

fjerde til femte, smerte i benene op til fingeren udefra;

femte lændehvirvler og første sakral, smerte i benene til den femte finger bagved.

Periodiske og permanente smerter har ofte et nært forhold til hinanden, så midlertidig smerte bliver permanent.

For eksempel forårsager knogle tuberkulose underernæring i bruskvæv, fremkalder osteochondrose, og smerte manifesterer sig næsten konstant med perioder med svækkelse og eksacerbation.

Spinalkurvatur (skoliose) går oprindeligt ubemærket, vises periodisk, og går derefter ind i osteochondrose og manifesteres ved konstant smerte. Eksempler kan fortsættes.

Sygdomme ledsaget af vedvarende rygsmerter:

Lumbago - akut rygsmerter. Konsekvensen af ​​patologiske ændringer i lændehvirvlerne. I de indledende faser kan smerte stoppes, da den patologiske proces elimineres med rettidig behandling. Udvikler pludselig, når man løfter vægte og andre lignende årsager. Oftere diagnosticeret hos mænd. Lumbago er en mulig følge af flere sygdomme, for eksempel forskydning, interfertebralskivets knusning, knusning af nerveødderne i lændehvirvelsøjlen (neuralgi), betændelse eller klemning af sciatic nerve-ischalgi, osteochondrose og andre hvirveldyrsforstyrrelser. Udover alvorlig akut smerte manifesteres det af et fald i skelets mobilitet i lænderegionen. Med ischalgi skifter smerten ned til skinkerne og benets bagside. I mangel af terapi eller uhensigtsmæssig behandling kan lumbago udvikle sig til irreversibel knoglesygdom.

Intervertebral osteochondrosis - indeholder flere sygdomme af inflammatorisk og dystrofisk natur, der først manifesteres ved at løsne leddets overflade af brusk og knoglevæv med involvering i patogenesen af ​​nerver. Resultatet af osteochondrose er:

ischias - betændelse, komprimering af sciatic nerve, manifesteret af smerte i nedre ryg og på bagsiden af ​​benene;

radikulitis i underkroppen - betændelse i nervefibrens rødder, manifesteret af smerte, nedsat følsomhed, fuldstændigt eller delvis tab af motorisk aktivitet;

Intervertebral skive fremspring, et af stadierne af osteochondrosis, manifesteres ved fremspring af intervertebral brusk uden at gå på kompromis med dets integritet, dette stadium efterfølges af en rygsygdomme;

lændehvirvelsygdomme - fremspring, krænkelse af bruskets og intervertebral membranernes integritet, komprimering af nerve rødder, tab af fælles funktion.

Skoliose. Krumningen af ​​hvirvlerne sidelæns manifesteres af asymmetrien af ​​skulderlinien, svækket kropsholdning, skeletformet deformation og dannelsen af ​​en kuper, der er synlig ved bøjning. Det udvikler sig med et fald i funktionerne i skelet og muskler, dystrofiske processer i linsens bruskvæv. Manifest af smerter i skeletets knogler i komplicerede tilfælde. Skoliose er asymptomatisk i lang tid. Skoliose kan være medfødt og erhvervet. Erhvervet skoliose i lænderegionen:

sædvanlige, udvikle sig i barndommen som følge af forkert stilling

rachitiskosiose, en konsekvens af en metabolisk lidelse i barndommen på baggrund af ukorrekt kropsholdning under forskellige fysiske handlinger;

reumatisk, udvikle hos voksne som følge af inflammatoriske og dystrofiske processer af nerver, derefter muskel- og knoglevæv;

paralytisk, udvikle oftere hos voksne, er der en krænkelse af motorfunktionen i lænderegionens muskler.

Ankyloserende spondylitis - tab af fælles mobilitet. Meget mere almindeligt hos mænd. Et andet navn på patologi er ankyloserende spondylitis. Det er en kronisk betændelse. Sygdommen manifesteres af smerter i leddene og rygsøjlen, der er kendetegnet ved øjenlæsioner, et fald i den menneskelige vækst. Når dette sker, spredning af bindevæv af leddene i rygsøjlen. Patogenese ledsages af slaveri og fuldstændigt tab af mobilitet i leddene i underkroppen og andre dele af skeletet.

Spondylosis. Dette er en proces med naturlig aldring af leddene. Der er gradvis udtynding og nedsat mobilitet af lændebøjlen. Patogenesen udfolder sig med komplikationer og tilsætning af inflammation i løbet af spondylose. Symptomer svarer til betændelse i rygsøjlen.

Reumatoid arthritis, for det meste kvinder er syge. Systemisk kronisk inflammation i leddene med involvering i patogenesen af ​​muskler, ledbånd, brusk i rygsøjlen, herunder nedre ryg og andre organer. Årsagerne til sygdommen er autoimmune processer, ofte udvikler RA i overgangsalderen.

Osteoporose - udtynding, udvaskning af calcium fra knoglevæv. Ofte forårsager brud på lårhalsen. Lumbal osteoporose observeres også. Manifestes ved deformering af skelet, led, brusk, udvikling af hvirvler i hvirvler. Oftere er kvinder syge i overgangsalderen.

Forskellen i længden af ​​benene mere end 2-3 cm, ledsaget af en række smerter ved bevægelse, herunder rygsmerter. Patologi udvikler sig som atrofi af musklerne i det ene ben på grund af poliomyelitis og andre patologier i barndommen. I nogle tilfælde behandles problemet ved hjælp af en ortopædisk fane. Manglen er vanskelig at rette, hvis der er for stor forskel i benets længde, eller når foden er forsigtigt hævet.

Phlebothrombosis - Delvis eller fuldstændig anholdelse af blodgennemstrømning gennem dybårene i det menneskelige underben. Betændelse er fraværende. Sygdommen registreres oftere hos kvinder, der har langhælede sko i lang tid. Andre årsager (slagtilfælde, hjerteanfald, tvungen langvarig hæmostase) er mulige. Det udvikler sig, når en kombination af tre faktorer: blodpropper, patologi af væggene i blodkarrene, nedsætter blodgennemstrømningen gennem karrene. Lændesmerter opstår med en lang gåtur, med udviklingen af ​​patogenese kan blive konstant smerte.

Tromboflebitis - delvis eller fuldstændig anholdelse af blodstrømmen af ​​dybe kar. Det kombineres med betændelse omkring karret. Dette komplicerer sygdomsforløbet, fremkalder udviklingen af ​​smerte, selv i ro.

Aterosklerose i den tredje fjerde grad. Denne sygdom er typisk for ældre mænd. Det er forbundet med at bremse eller standse blodgennemstrømningen på grund af indsnævring af blodrummets lumen ved kolesterolplaques. Det tredje til fjerde stadium af aterosklerose er kritisk og er underlagt kirurgisk indgreb.

Lændesmerter - syge nyrer?

Nyrer - et parret organ, der udfører funktionen af ​​urindannelse og eliminering, er placeret i bukhulen sideværts fra lændehvirvelsøjlen. Næsten altid er nyresygdom manifesteret af rygsmerter. I mange tilfælde udvides patogenesen kun til en nyre, hvilket i høj grad forenkler differentieringen af ​​smerte. Derudover kombineres smerte med de karakteristiske tegn på krænkelse af dannelsen og / eller udskillelsen af ​​urin, med symptomer på generel forgiftning af kroppen. Vanskeligheder i differentialdiagnosen kan forekomme i det akutte forløb af nyresygdom. Et kronisk kursus med langsom patologi indikerer normalt præcis lokaliseringen af ​​smertecentret.

Mange forskere har bemærket, at forskellige sygdomme hos nyrerne nogle gange har en seksuel disposition. Nogle oftere udvikles hos mænd, andre hos kvinder, hvilket forklares af de morfologiske og fysiologiske træk ved strukturen og funktionen af ​​urinorganerne i forskellige køngrupper.

Karakteristik af smerte ved de mest almindelige nyrepatiologier:

Pyelonefritis er en betændelse i nyrens bækken og andre morfologiske strukturer. Oftere diagnosticeret hos kvinder. Sygdommen kan fortsætte uden at forstyrre vandladningen. Differentialdiagnosen er baseret på den kendsgerning, at smerten normalt er en- eller tosidet, kombineret med kroppens generelle forgiftning, hvilket er ekstremt sjældent i smerter forbundet med beskadigelse af lændehvirvlerne. Symptomer på generel forgiftning: feber, opkastning, svaghed, kuldegysninger.

Nyresvigt - en patologisk tilstand, tabet af nyrernes evne til at danne urin. Angrebet udvikler sig pludselig. Alvorlige rygsmerter kombineret med den hurtige forværring af den kliniske tilstand. Blæren er svagt fyldt eller tom. Tegnene svarer til sværhedsgraden af ​​patogenese.

Udslip af nyrerne. Oftere er kvinder syge. Nyren, som følge af det mesenteriske ledbånd, kan normalt ikke forskydes mere end 1 centimeter fra fastgørelsesstedet til skeletet. Årsager til udeladelse - skade, et kraftigt vægttab (for eksempel efter graviditet), løfte vægte, hvilket resulterer i en forlængelse af ligamentet. Differentiering er baseret på forekomsten af ​​smerte i nyrernes fortrængning. En stor grad af frihed i kroppen føles af alvorlige smerter, når man bøjer og vender kroppen, udfører handlinger med vægtløftning; kombineret med uræmiske symptomer og vandladningsforstyrrelser.

Gigt. Oftere mænd er syge. Overtrædelse af urinsyreudskillelse og ophobning i blodet. Alvorlige rygsmerter kombineret med tegn på nyrebeskadigelse. Sygdommen udvikler sig gradvist, så læger og patienten har tid til at etablere årsagen til smerten.

Diabetisk nefropati. Oftere mænd er syge. Kompliceret sygdom med vaskulære læsioner af nyrerne i form af arteriosklerose. Da denne sygdom udvikles gradvist og er forbundet med diabetes, er differentialdiagnosen baseret på en dybdegående undersøgelse af en person.

Renal kolik - et angreb af akut smerte. Der er flere årsager til kolik. Den mest sandsynlige årsag er nyresygdom. Smerter er forbundet med manglende evne til at tømme blæren. De første tegn på smerte opdages i underlivet, smerter giver kun tilbage til ryggen. Andre årsager til smerte er infektioner, kræft, nyre skader.

Hydronefrose. Oftere diagnosticeret hos unge kvinder. Hydronephrose er en sygdom, der resulterer i et forstørret hulrum (bækken) i nyrerne. Patogenesen af ​​sygdommen er karakteriseret ved opdeling fra milde til svære stadier af organ dysfunktion. I alvorlige tilfælde stopper funktionen af ​​urindannelsen. Differentiel diagnose af rygsmerter er kun vanskelig i de indledende faser.

Glomerulonefritis er en betændelse i glomeruli (glomeruli). Oftere diagnosticeret hos unge mænd. Årsagen til sygdommen er kønsinfektioner, katarrale inflammationer, onkologi. Glomeruli fungerer som et biologisk filter. Med udviklingen af ​​patologi manifesteres ved frigivelse af uklar eller blodig urin. Differentiel diagnose er vanskelig i sygdommens indledende stadier.

Nefritis lupus er en overvejende kvindelig sygdom. Systemisk lupus er en autoimmun sygdom. Følgelig er lupus nefritis en autoimmun nyrebeskadigelse. Foruden nyrerne diagnostiserer de en læsion af en persons indre organer, herunder hjerte, led, ledbånd og muskler. Skader på lårets rygsække kan forårsage vanskeligheder ved at diagnosticere smerter i de indledende stadier af lupus nefritis.

Dysmetabolisk nefropati. Det udvikler oftere i barndommen, skærper i ungdomsårene. Det er kendetegnet ved en krænkelse af udskillelse af slutprodukter af stofskifte (ikke urinsyre). Som følge heraf udvikler urolithiasis med obstruktion af urinvejen eller dannelse af nyresten. Differentiel diagnose er baseret på laboratorietest og bestemmelse af niveauet i biologiske væsker (cystin, arginin, lysin, andre stoffer).

Nyresygdom. Sygdommen er mere almindelig hos mænd (de har en smalere urinrør end hos kvinder). Smerten manifesteres, når stenen bevæger sig i nyrernes hulrum, det er næsten altid ensidig. I usædvanlige tilfælde er der smerter i nedre ryg uden nogen specifik lokalisering.

Amyloidose af nyrerne. Krænkelse af proteinstofskifte i nyrerne. Identificer flere typer amyloid. Patogenesen udvikler sig langsomt, i de tidlige stadier aktiveres kompenserende mekanismer, symptomer på sygdommen er fraværende. I de senere stadier udvikler edemaer, smerter i lænderegionen er en konsekvens af en krænkelse af urinudskillelse fra kroppen. Differentiel diagnostik er baseret på anvendelse af laboratorieforskningsmetoder.

Lændesmerter ved bøjning

Lænderegionen er tyngdepunktet i den menneskelige krop, hvorfor det er her, at de største belastninger på ryggen falder ved bøjning. Lenden er støtten til abdominale organer og det lille bækken, som holdes af skelet og muskler. På dette område er der vigtige ganglier, som giver bevarelse af underkroppen.

Derfor er smerte ved tiltning et muligt tegn på en læsion:

muskler og ledbånd i lænderegionen;

knogle- og bruskvæv i rygsøjlen;

indre organer i bukhulen og små bækkenet.

Det er umuligt at give en fuldstændig beskrivelse af lændesmerter ved bøjning, men vi vil forsøge at tale om de mest sandsynlige scenarier til udvikling af smerte.

Muskelskade

Smerter i muskler og ledbånd er den mest almindelige årsag til akut rygsmerter ved bøjning. Mulige årsager: Lokal afkøling af underkroppen, når der laves lavsæsonen, overdreven fysisk anstrengelse, mislykket tiltning under fysisk arbejde og sportsøvelser, der fremkalder betændelse, muskelstrækninger og ledbånd.

udseendet efter monotone ensartede (vippende) belastninger på underkroppen;

suddenness, holde hende alene;

mangel på betændelse i de indre organer og knoglevæv.

Forskydning af leddene

Akut rygsmerter med forskydning af leddene er en konsekvens af skader på forskellige ætiologier under fysisk anstrengelse.

Udseendet efter skarpe, stærke fysiske anstrengelser på nedre ryg;

suddenness, ofte fraværet af immobile smerter;

dets kombination med forskydning af hvirvlerne og betændelse i de tilstødende muskler.

Inflammation af de indre organer

Akut smerte, der udstråler nedre ryg, i tilfælde af sygdomme i indre organer er en konsekvens af akutte inflammationer, såsom: akut appendicitis (lokalisering ikke typisk i de fleste tilfælde af patologi), akut pankreatitis - inflammation i bugspytkirtlen, gynækologi og andre.

obligatorisk strømning på baggrund af tegn på skade på kroppen, hvilket fremkalder smerte;

valgfri lokalisering i lænderegionen;

forsvinder samtidig med at patientens fokus elimineres ved hjælp af kirurgi, antibiotika og andre behandlingsmetoder.

Symptomer på lændesmerter

Primær information om smerte kan anvendes i karakteriseringen af ​​fornemmelser i receptionen af ​​en neurolog.

Lændesmerter er en læsion af perifere nerver med både sensoriske og motoriske fibre. Det betyder, at smertefølelsen næsten altid ledsages af en krænkelse af den funktion, der regulerer bevægelsen. I praksis betyder det, at smerte og nedsat mobilitet er led i en kæde.

Overvej symptomerne karakteristiske for rygsmerter. Først og fremmest vil vi opdele dem i flere typer afhængigt af årsagerne.

Med forstuvninger er smerterne krampagtige, de begrænser bevægelserne i lændermuskelgruppen og strækker sig til skinkerne og benets bagside. Det er svært for en person at bøje og vende fra side til side.

Hvis nerve rødderne er beskadiget, går smerten fra underkroppen til benene (den ene eller begge). Samtidige følelser er følelsesløshed, gåsebørster. Når en person nyser, hoster eller tager dyb indånding, står eller sidder i lang tid, øger smerten normalt.

Når årsagen til rygsmerter bliver en sygdom (ischias, osteochondrose), øger symptomerne oftest gradvist, smerten stiger med tiden og må ikke gå væk i lang tid.

Styrken af ​​smerten kan bestemmes ved at undersøge:

øjen pupil dilateret;

Hjerter - hjertebanken;

Lændesmerter kan være:

lokal - dens kilde er i lænderegionen;

bestråling - smerteimpulser kommer til lændene langs nerverne

reflekteres - den patologiske impuls er dannet modsat stedet for manifestation af smerte.

De sidste to typer smerter er indbyrdes forbundne. Reflekteret rygsmerter er altid kombineret med symptomer på skade på organet, hvorfra smerteimpulsen kommer ned i ryggen. For eksempel er hyppig vandladning mod baggrunden af ​​rygsmerter et tegn på nyre- eller blære sygdom.

Intensiteten af ​​smerten i nedre ryg er opdelt i: stærk, svag, skydning, smerte, permanent, midlertidig, omringende.

Husk: hvis rygsmerter varer længere end tre dage, er det nødvendigt at søge kvalificeret lægehjælp, fordi jo længere du lider desto flere omkostninger og kræfter skal du anvende til behandling.

Helvedesmerter

Føler som at klemme kroppen rundt om taljen stramt, bredt bælte. Sådan smerte er normalt et tegn på pankreatitis (inflammation af bugspytkirtlen), nogle appendicitisvarianter, sygdomme i indre organer med omfattende skader på nervefibrene. Sjældent er sådan smerte tegn på rygmarvsskade.

For at bestemme årsagen til rygsmerter derhjemme, skal du være opmærksom på de tilknyttede symptomer, for eksempel: smerter med pankreatitis er normalt intense, med appendicitis forskellig, ofte svag, trækker. Opkastning med appendicitis ofte en gang, med flere pankreatitis.

Stikkende smerter i nedre ryg

Skarpe, stikkende smerter i nedre ryg - lumbago. Udover at klemme nerve og brok af hvirvlerne, kan den smertefulde impuls komme fra musklerne i den nederste del af ryggen. Dette er resultatet af et punktfokus på nervebetændelse.

Hyppig vandladning

Problemet med unge kvinder. Mulig forværring af smertefulde cyklusser. En anden årsag til øget vandladning er cystitis. Manifesteret i gynækologi, som følge af blærens irritationsreaktion. Den mest sandsynlige lokalisering af underlivet. Lændesmerter er afspejlet smerte. Gælder normalt efter aftaler af gynækologen. Det anbefales at blive undersøgt af en neurolog og en gynækolog.

Lavt rygsmerter temperatur

Et tegn på involvering af muskelbetændelse, herunder i lænderegionen. Ved betændelse uden involvering af patogen mikroflora forbliver temperaturen ved 37,0 ° C. Hvis smerten er forårsaget af infektion, for eksempel med herpes zoster (helvedesmerter i underkroppen), når temperaturen 38,0-39,0 ° C og kombineres med andre symptomer, der indikerer til infektion. For zoster-infektioner er det et udslæt på huden. Du bør altid være opmærksom på dette farlige multifaktoriale symptom, som hypertermi.

Hvad skal man gøre med svære rygsmerter?

Den optimale sekvens af handlinger i tilfælde af smerter i nedre ryg:

Hvis årsagen til smerten er ukendt - måle temperaturen, denne indikator kan tyde på forekomst af betændelse og infektion; bestemme de tilknyttede symptomer (opkastning, diarré, sprogpålæggelse, rygsmerter på den ene side, den anden); ring til en læge og undersøges.

Hvis årsagen er kendt (kontusion, muskelstamme), bør du:

2.1. tag en af ​​de ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (diclofenac, ibuprofen), dette vil reducere inflammation og reducere smerte;

2.2. tag et diuretikum en gang (veroshpiron), hjælper med at lindre hævelse, øger cirkulationen af ​​væsker i inflammationen, hvilket bidrager til hurtig evakuering af skadelige stoffer fra kroppen.

2.3. Træk en lændehvirvel med et håndklæde eller et ortopædisk bælte, hvilket vil hjælpe med at løse muskler og knogler i en stabil tilstand.

2.4. Rådfør dig med en læge for rådgivning, diagnose og behandling.

Hvis årsagen er kendt (forskydning af hvirvlerne), skal du følge anbefalingerne i afsnit 2, derefter gå til klinikken, gennemgå en diagnostisk undersøgelse af CT, MR, få anbefalinger til ryghvirvelreplacering af en manuel terapeut.

Hvad man ikke skal gøre i tilfælde af alvorlige rygsmerter:

For at opvarme det berørte område - dette vil medføre en forværring af processen, da varme øger blodgennemstrømningen.

At lindre smerte med ukendte årsager og langvarige processer. Dette kan ikke gøres, da smertelindring kan fremkalde yderligere ødelæggelse af knoglevæv og irritation af muskelfibre under bevægelser i fravær af ubehagelige fornemmelser.

At korrigere hvirvlerne på kiropraktoren uden at undersøge og fastslå årsagerne til forskydning. Forstyrrelsen af ​​hvirvlerne er ikke altid et resultat af skade, det kan forekomme som følge af dystrofiske processer. Regelmæssig genopfyldning kan endelig ødelægge hvirvelens processer og klemme nerven.

Kun 1 øvelse fjerner rygsmerter om 2 minutter (med stillesiddende arbejde)

En anden effektiv øvelse: Sid på en stol, sæt en fod på knæet på den anden. Hænderne trækker fremad, læner sig nedad. Vores opgave er at røre benene med torso, men det vil naturligvis ikke fungere, men målet er præcis det. Vi strækker med konstant pres ned, uden at vrikke. Gennem denne øvelse fjernes spasmen i lænderegionen.

Hvilken læge at kontakte?

Med smerten i rygsøjlen skal i første omgang kontakte neurologen i distriktsklinikken, hvis patientens tilstand er stabil eller ringe til en ambulance. Lændesmerter kan være et af symptomerne på gynækologiske, urologiske, kirurgiske og gastroenterologiske problemer.

Lændesmerter kombineres ofte med forskellige infektioner og skader på lemmerne. Ikke udelukket smerte i nedre ryg i hjertesygdomme og lunger. Dette er etableret ved en grundig undersøgelse.

Efter at patienten er diagnosticeret, ordineres han normalt medicin, der reducerer rygsmerter, normaliserer blodcirkulationen og hjælper med at genoprette nervesvæv. Disse kan være piller, geler, salver eller injektioner, der lindrer betændelse og kramper: novokain, lidokain, cortison, dexamethason og andre.

Kirurgisk indgreb er normalt påkrævet ved diagnosticering af en hernieret disk, der er en komplikation af osteochondrose. Den hernia, der komprimerer nerveroten, fjernes, den genoprettes, og smerten forsvinder med tiden.

Bedste af alt vil ryg- og paravertebrale muskler slappe af, hvis du sover på en hård madras og lægger en lille pude under dine knæ. I dette tilfælde bør sengelad ikke vare for længe, ​​fordi det er fyldt med en svækkelse af paravertebrale muskler, hvilket kun vil forværre problemet. Selv med svær smerte, bør du forsøge at holde mindst svag fysisk aktivitet.

Artikelforfatter: Pavel Mochalov | d. m. n. alment praktiserende læge

Uddannelse: Moskva Medical Institute. I. M. Sechenov, specialitet - "Medicine" i 1991, i 1993 "Erhvervsbetingede sygdomme", i 1996 "Terapi".