Cystitis kender ingen aldersgrænse. Børn kan også have smertefulde fornemmelser, når de urinerer.

Sværhedsgraden ligger i, at barnet ikke altid kan korrekt beskrive sine følelser for at lette diagnosen til lægen. Og hvis vi taler om blærebetændelse hos et barn under et år, så er det dobbelt svært at diagnosticere det.

Og kun forældrenes opmærksomme holdning til deres barn og fagligheden af ​​lægerne gør det muligt at diagnosticere sygdommen i tide og tilslutte behandlingen. Så, hvordan man opdager cystitis hos et barn, hvad man skal gøre og hvordan man behandler det?

årsager til

Blærebetændelse hos et barn på 2, 3, 4 år, som mænd og kvinder i enhver alder, har en hovedårsag - infektion i blæreets slimlag. Hvor ofte sygdommen opstår hos børn er ikke kendt for sikker, da det er vanskeligt at diagnosticere hos unge patienter. Alle børn får en diagnose: Urinvejsinfektion.

Urinsystemets struktur

Fordelingen af ​​sager efter køn er som følger: Drenge bliver syg meget sjældnere end piger i alderen 1,5-2 år og ældre (spædbørn har en lidt anderledes situation, og statistisk er chancerne for at fange sygdommen helt lige, både hos drenge og piger). Årsagen til denne ubalance ligger i anatomien.

I den kvindelige krop en anden struktur af bækkenorganerne:

• de har en kort urethralkanal;
• urinrørskanalen ligger tæt i forhold til anuset, som er en kilde til patogene bakterier, såsom først og fremmest E. coli, strepto-staphylococcus, chlamydia.

Samt en blærebetændelse hos piger kan resultere i en krænkelse af den hormonelle og immunologiske funktion af en ung krop, hvilket fremkalder udviklingen af ​​gynækologiske sygdomme som vulvovaginitis, vulvitis eller endokrine dysfunktion.

Uanset køn bidrager sygdommens udvikling til:

• progression af pyelonefritis;
• helminth invasion;
• beriberi;
• nyresten;
• udviklingsforstyrrelser og problemer med det urogenitale systems funktionelle karakter, hvilket fører til en fejl i urinprocessen

Blærebetændelse er ofte en konsekvens af skader på urinsystemet, kirurgi eller behandling med Urotropina, Sulfanilamid, samt de lægemidler, som reducerer kroppens beskyttende funktioner.

symptomer

Modstandsdygtighed over for forskellige typer infektioner er karakteristisk for blæreens slimhinde, hvis dets mikroflora konstant renses ved overfladens urinstrøm fra top til bund.

Men hvad sker der, når vandladningen forsinkes: de bakterier, der skulle undslippe med urinstrømmen, fortsætter med at flytte til de tilstødende dele af urinsystemet og forårsage sygdom.

Distal urinrør anses for at være særligt sårbar over for bakteriel infektion. Retention af vandladning kan være forbundet med neurogene problemer, der påvirker blæren, og kan være årsagen til dens kunstige indeslutning på grund af manglende evne til at besøge toilettet i øjeblikket.

Det er meget vigtigt at undervise barnet om ikke at holde urinen og at tømme blæren i tide. Det antages, at hovedinfektionen er stigende. Langs denne vej stiger bakterier lige gennem urinrøret fra området af kønsorganer og anus.

Hvis bækkenorganerne er inficerede, kan bakterierne komme ind i urinsystemet gennem lymfekarrene eller ved kontakt gennem væggen i de tilstødende organer.

Sepsis bidrager til indtrængen af ​​infektion gennem blodkarrene (hæmatogen vej).

Når man taler om symptomer på blærebetændelse hos børn, skal man først og fremmest være opmærksom på den form, hvor sygdommen er diagnosticeret i akut eller kronisk tilstand.

Karakterisering af akutte cystitis symptomer hos børn:

• hyppigt, op til 3 gange i timen, smertefuld vandladning
• lille mængde urin;
• stigende smerte i underlivet, som begynder at give i området af perineum og endetarm
• der er et temperaturspring;
• en visuel inspektion af urin bemærkede sin turbiditet, misfarvning og tilstedeværelsen af ​​en ubehagelig lugt;
• der er tilfælde af urininkontinens hos barnet.

Hos spædbørn konstateres et blæreproblem i henhold til følgende hovedtræk:

• øget tårefuldhed og nervøsitet;
• når temperaturen måles, når man 38-39 ° C
• mørkere urin.

Den rettidige behandling af blærebetændelse giver dig mulighed for at klare sygdommen inden for 7-10 dage.

I tilfælde af manglende intervention tager cystitis en kronisk form, og det vil tage mere end et behandlingsforløb at klare det. Kronisk blærebetændelse hos børn er mild, men som alle sygdomme, der opstår i kronisk form, er der perioder med forværring. Det var på dette tidspunkt, at symptomerne på kronisk blærebetændelse helt falder sammen med symptomerne på den akutte form af sygdommen.

For at diagnosticere korrekt, brug følgende data:

• stille spørgsmålstegn ved patienten med sin historie
• Hvis der er en sådan mulighed, skal du forbinde dataene om forældrenes sygdomme.
• Brug metoden for røntgenurologisk og ultralydsundersøgelse;
• ty til cystoskopi af blærens indre overflade;
• analysere sygdommens klinik og dens natur
• må ikke uden de generelle blodprøver, urin, biokemisk sammensætning af urin;
• Det er obligatorisk at anvende metoden til plantning af urin til patogen flora og dens følsomhed (flora) til antibiotika.

I tidlig barndom er urinalyse den eneste pålidelige kilde til opnåelse af oplysninger om sygdommens tilstedeværelse, så materialet til undersøgelsen skal gives i en ren form for at eliminere fejlen ved diagnosen. Barnet vaskes væk før urinopsamlingen starter i en steril beholder.

Det er bedre at indsamle urin om morgenen for at give laboratoriet nyt stof til forskning. Når du samler urin, bør du prøve at tage den gennemsnitlige del og levere den til en ambulant klinik eller et specialiseret laboratorium inden for en time. Du kan bruge den daglige urin til forskning, hvis du opbevarer den lukket i køleskabet.

Den kliniske manifestation af akut cystit hos spædbørn er forskellig fra billedet af sygdommen hos ældre børn. Og det skyldes kun, at denne aldersgruppe ikke kan forklare årsagen til dens uopsættelighed, og infektionen skrider frem, kommer ind i den øvre urinvej, forårsager febrile fænomener. På ældre børn, på grund af blodtilførslen til blærens lag, udvikler ikke forgiftning.

Hvordan man helbreder cystitis hos et barn?

Terapeutiske handlinger bør primært sigte mod bekæmpelse af smerte og normalisering af vandladning.

Parallelt med dette fjernes kilden til sygdommen - bakterier akkumuleret i blæren.

Tilgangen, hvordan man behandler blærebetændelse hos et barn, bør være omfattende og omfatte både medicinsk indgriben og skabelsen af ​​speciel sengestue, hygiejnisk pleje og kost.

Ved at analysere de statistiske data kom videnskabsmændene til den konklusion, at i 80% af tilfældene viser inokuleringen tilstedeværelsen i E. coli E. coli urin. Mens barnets urinanalyse udsættes for en multilateral undersøgelse, er behandling af cystit hos børn ordineret med antibiotika, som er aktive mod denne bacillus, udskilles gennem nyrerne, hvilket skaber deres maksimale koncentration i dem og blæren.

Hvad skal man give et barn med blærebetændelse? De mest almindelige ordinerer følgende stoffer til børn cystitis:

• Amoxicillin (clavulanat);
• Cotrimoxazole;
• Nalidixinsyre;
• nitrofurantoin;
• 2-3 generations cephalosporiner (oralt), såsom Zinnat, Alfacet, Vertsef, Ceclor;
• Monural med ukompliceret blærebetændelse;
• Furadonin hos børn med blærebetændelse kan give fra en tidlig alder;
• Augmentin for aldersgruppen 1-3 år (den anbefalede dosis er 40 mg / kg masse).

Antibiotika til blærebetændelse hos børn udvælges på grund af mikrofonens følsomhed over for det. Hvis kuren for blærebetændelse hos børn ikke har virkning inden for 2-3 dage, skal behandlingen stoppes, og der skal lægges vægt på en detaljeret undersøgelse, som måske endda tvivler på den tidligere foretagne diagnose.

Med denne sygdom, som blærebetændelse hos børn, udføres behandling med medicin kun under streng tilsyn af den behandlende læge. Generelt er behandlingen, der karakteriserer akut cystitis hos børn, rettet mod at lindre smertesyndrom.

Det anbefales, at barnet opbevares i seng i flere dage ved hjælp af tørre opvarmningsmidler, såsom en varmvarmer eller en pose opvarmet salt på blæreområdet.

Med jævne mellemrum kan du bruge varme for at undgå hyperæmi, en temperatur ikke højere end 37,5 ° C, sit-down bad med et ekstrakt af antiseptiske urter.

Sådanne urter hos børn med blærebetændelse, såsom kamille, snor, salvie mv., Har en antiseptisk virkning. Det er nødvendigt at vænne barnet til den daglige hygiejne i behandlingsperioden.

Der lægges også stor vægt på drikkevarer, da overdreven drik hjælper med at øge mængden af ​​udskilt væske og den naturlige skylning af blæren. Det anbefales at øge væskeindtaget 1,5 gange efter fjernelsen af ​​smertesyndromet og tilslutte drikkevarer som morsmelk i en lille mængde svagt alkalisk mineralvand. Frokostmenuen skal bestå af ikke-krydrede supper, mejeriprodukter, yoghurt og frugt.

Behandling af blærebetændelse gives 7-10 dage. Gentag det om nødvendigt.

komplikationer

I nogle tilfælde mulige komplikationer af blærebetændelse hos børn De opstår af forskellige grunde, herunder når:

• Samtidige sygdomme i bækkenorganerne er til stede;
• sygdommen blev først anerkendt, og der var tegn på komplikationer;
• behandling af akut cystitis blev afbrudt, ikke afsluttet.

Over tid kan følgende komplikationer observeres:

1. Gangrenøs blærebetændelse, hvor urin udskilles helt og holdent. Alt dette ledsages af smerte. Hvis der ikke træffes uopsættelige foranstaltninger, vil blæren briste, peritonitis vil forekomme, og kun kirurgisk indgreb kan rette op på situationen;
2. interstitiel blærebetændelse påvirker blærens foring. Antal urineringer pr. Dag kan nå op til 150 gange om dagen. Alt dette ledsages af høj temperatur feber, smerter i underlivet. For at afhjælpe situationen skal man sørge for kirurgisk indgreb ved brug af vævstransplantater;
3. Hemorragisk blærebetændelse hos børn antyder tilstedeværelsen af ​​blodindeslutninger i urinen. Blandt årsagerne til dette fænomen hos børn kan være nyrepatologi, kemoterapi sessioner. Behandling af denne komplikation vil hjælpe behandlingen af ​​grundårsagen;
4. paratsistit. Fiber, omslutter blæren, bliver betændt, hvilket forårsager smerte, temperaturspring og hyppig smertefuld vandladning;
5. nyreskade med opadgående smitteudbredelse. En meget farlig komplikation for babyer, da deres immunsystem endnu ikke er fuldt dannet. Med en komplikation stiger temperaturen, der opstår smerte i nyrene, urinanalyse indikerer tilstedeværelsen af ​​blod og pus i det. Kun hjælp fra en specialist vil lindre fra de alvorlige konsekvenser af denne komplikation;
6. ulcerativ cystitis diffus indikerer en ændring i strukturen af ​​slimhinden. Hun bliver sår. På grund af dette bliver blæren rynket, og vævets epitelvæv erstattes af forbindelsen;
7. follikulært blærebetændelse hos børn er præget af lille udbulning af blærens slimhinde i form af follikler.

Du kan undgå komplikationer, hvis du ikke forsinker behandlingen til lægen, og behandlingen udføres efter de særlige anbefalinger fra en specialist.

forebyggelse

Cystitis refererer til de sygdomme, der kommer tilbage fra tid til anden, hvis du ikke følger anbefalingerne for at forebygge sygdommen.

Forebyggelse af blærebetændelse hos børn er enkel og nem at gøre:

• Det vigtigste er at lede alle kræfter for at styrke forsvaret af den unge organisme;
• i tilfælde af en smitsom sygdom, reagere straks og undertrykke læsionen
• at undervise barnet på de grundlæggende hygiejneregler fra en tidlig alder;
• udfør forklarende samtaler om, hvor vigtigt det ikke er at holde urinen tilbage og i det mindste trang til at tømme blæren
• Glem ikke om fysisk terapi, som vil hjælpe med at holde kroppen i god form.

Forsigtig opmærksomhed hos forældre til deres børn, aktiv deltagelse i deres liv vil bidrage til at undgå alvorlige konsekvenser i tilfælde af urinvejs sygdomme.

Beslægtede videoer

Og hvad dr. Komarovsky siger om behandling af blærebetændelse hos børn. Videoprogrammet "Doctor of Doctor Komarovsky", der er afsat til dette problem, er før dig:

Behandling af blærebetændelse hos børn 4-8 år

Pludselig øges urinfrekvensen i barnet, får forældrene at være i total forvirring. Blot ofte bidrager cystitis til udviklingen af ​​dette negative symptom hos børn. Hvordan er behandlingen af ​​denne sygdom hos børn fra 4 til 8 år, vil denne artikel fortælle.

Hvad er det?

Den inflammatoriske patologi i blæren hedder blærebetændelse. Denne sygdom kan udvikles hos ethvert barn. Ofte forekommer der uheldige symptomer på sygdommen hos børn i førskole- og skolealderen. Ifølge statistiske dokumenter lider piger mere af denne patologi end drenge.

Læger bemærker, at blærebetændelse er på det tiende sted i strukturen af ​​den samlede forekomst af børn.

Den overvældende årsag til sygdommen er smitsomme sygdomme. Eksponering for virus og bakterier fører til udvikling af en inflammatorisk proces i blæren i barnet.

Den overvejende metode til infektion hos børn under 5 år stiger. I dette tilfælde indføres en infektion fra kønsorganerne i blæren, der bidrager til udviklingen af ​​alvorlig betændelse i den.

Ifølge nogle undersøgelser udvikler næsten 25% af babyerne symptomer på blærebetændelse. Normalt fortsætter den i deres akutte form.

Det er vigtigt at bemærke, at overgangen til kronisk form kun forekommer, når barnet har prædisponerende faktorer. Disse omfatter primært: nedsat immunitet, tilstedeværelsen af ​​kroniske patologier af indre organer, diabetes mellitus, medfødte anomalier og defekter.

Drenge i alderen 6-7 får kronisk blærebetændelse betydeligt sjældnere end piger.

Vigtigste symptomer

De kliniske tegn på blærebetændelse hos børn 4-8 år kan være meget forskellige. Sværhedsgraden af ​​symptomer afhænger stort set af barnets første generelle tilstand. I et svækket barn med hyppige forkølelser kan sygdommens forløb være mere alvorlig.

I 30% af tilfældene opstår cystitis i latent form, som ikke ledsages af udseendet af eventuelle negative symptomer hos barnet.

Inflammation i blæren hos børn fortsætter med udseendet af følgende kliniske tegn:

• Øget kropstemperatur. Med en mild sygdom i barnet forekommer subfebrile. I nogle tilfælde kan det fortsætte i en syg baby i flere uger. Alvorlig sygdom ledsages af en stigning i kropstemperatur op til 38-39 grader. På baggrund af feber kan barnet få feber eller alvorlige kulderystelser.

• Ubehag ved urinering. Børn kan klage til deres forældre om en brændende fornemmelse eller ømhed, når de går på toilettet. Dette symptom kan manifesteres på forskellige måder. I alvorlige tilfælde er symptomets sværhedsgrad ret stærk.
• Hyppig opfordring til at urinere. Blærebetændelse bidrager til forekomsten af ​​hyppig vandladning. Et sygt barn kan løbe på toilettet op til 10-20 gange om dagen. De dele af urinen må ikke ændre sig i volumen. I nogle tilfælde reduceres mængden af ​​urin stadig.
• Ømhed i underlivet Smerte bliver ikke værre efter spise eller afføring. Dybest set har det en pulling karakter. Ligger på maven forårsager en betydelig stigning i smerter i barnet. I nogle tilfælde øger smerten under vandladning.

• Forværring af trivsel. Den inflammatoriske proces bidrager til udviklingen af ​​forgiftningssyndrom. Dette manifesteres af svær svaghed og hurtig træthed, selv efter de sædvanlige daglige sysler. Skolebørn kan ikke koncentrere sig mens de studerer i skolen.
• Udseendet af øget nervøsitet. Den hyppige trang til at gå på toilettet gør barnet ret nervøst. Et sygt barn bliver mere lunefuldt og følelsesmæssigt. Selv lidt stress kan give et stærkt respons i et barn. Et sygt barn har en dårlig søvn.

Ændre farven på urinsedimentet. Normalt bliver urinen mere uklar og bliver brun. Normalt bør det være en halm gul umættet nuance.

Udseendet i urinen af ​​forskellige patologiske urenheder kan også indikere tilstedeværelsen af ​​betændelse i urinvejen eller blæren.

Hvordan man behandler derhjemme?

Det er nødvendigt at udføre behandlingen uafhængigt kun efter lægens foreløbige besøg. Barn urologer beskæftiger sig med sygdomme i urinvejen hos børn.

For at etablere den korrekte diagnose bør du først udføre en lang række diagnostiske foranstaltninger, som nødvendigvis omfatter urintest og ultralyd af nyrerne. I vanskelige kliniske situationer kan der kræves yderligere diagnostiske test.

Til hjemmebehandling ordinerer lægerne at følge principperne om korrekt hygiejnebehandling. Dette omfatter at holde bad med forskellige urteafkalkninger. De bør udføres 1-2 gange om dagen. Normalt udføres disse procedurer om morgenen og aftenen.

Varigheden af ​​det hygiejniske bad med medicin bør ikke overstige 10-15 minutter.

Tidspunktet for hjemmebehandling bestemmes af den behandlende læge. Normalt kræves mindst 10-15 daglige procedurer for at opnå en positiv effekt.

Farmaceutisk kamille, salvie, calendula og en streng vil være egnet som medicinske urter, der vil være nødvendige for sådanne bade. Til forberedelse af terapeutisk infusion, tag 2 spiseskefulde hakkede råvarer og fyld den med 1,5 kopper kogende vand. Insistere på en glasburk i 30-40 minutter.

For badet er nok 100-150 ml sådan terapeutisk infusion. Disse bouillon er også gode til brug inde som en te drikke.

Brug vegetabilske ingredienser med tilstrækkelig omhu, da de kan forårsage allergiske reaktioner hos et barn.

Før du udfører en sådan hjemmebehandling, skal du altid rådføre dig med din læge. Lægen vil fortælle dig, om det syge barn har kontraindikationer for at holde bakker.

Narkotikabehandling

Den vigtigste terapi af blærebetændelse hos børn er receptpligtig medicin. Disse stoffer har en udtalt antiinflammatorisk virkning, hjælper med at bekæmpe forskellige vira og bakterier og har også en sundhedsmæssig effekt på urinen.

Regelmæssig brug af stoffer giver dig mulighed for at klare trangen til at urinere.

Hvis der findes forskellige typer bakterier i et barns baccose, er antibakterielle lægemidler bestemt ordineret.

I øjeblikket foretrækker lægerne stoffer med et ret bredt spektrum af handlinger. Dette giver dig mulighed for at opnå et stabilt positivt resultat på en forholdsvis kort tid. Normalt er behandlingen af ​​akutte former for sygdommen 7-10 dage.

Med en mere alvorlig og langvarig patologi kan mere langvarig terapi udføres.

Antibakterielle midler kan indgives i form af injektioner, tabletter eller suspensioner. Disse lægemidler har en lang række mulige bivirkninger.

Udnævnelse af antibiotika udføres kun under strenge medicinske indikationer, som bestemmes af den behandlende læge. Uafhængig brug af disse stoffer er uacceptabel, da det kan føre til en mærkbar forringelse af barnets trivsel.

Det er nødvendigt at acceptere antibiotika i henhold til den vejledning, der er tilgængelig for hvert enkelt lægemiddel. Den mest almindelige fejl hos forældrene i udnævnelsen af ​​antibiotikabehandling - selvophævelse af stoffer.

Mens barnets velfærd forbedres, beslutter fædre og mødre at ophøre med at bruge antibiotika, da disse midler tilsyneladende ikke længere er nødvendige. Dette er grundlæggende forkert! Tidlig tilbagetrækning af stoffer fører kun til udviklingen af ​​resistens (resistens) af bakterier i fremtiden for virkningen af ​​disse stoffer.

Efter en antibiotikabehandling er laboratorieovervågning af effektivitet obligatorisk.

Faldet i antallet af leukocytter i den generelle analyse af urin indikerer succesen af ​​behandlingen. Til den endelige kontrol af tilstrækkeligheden af ​​terapi udføres urinkontrol. Det bør også reducere bakteriel vækst.

Uroseptika er blevet brugt i temmelig lang tid i urologisk praksis. Disse værktøjer hjælper med at normalisere urinsedimentet og genoprette urin-pH. Disse midler er også tildelt valutakursen.

En af de mest populære uroseptika er "Furazolidon". Denne medicin ordineres som regel i 7-10 dage. Multipliciteten og den endelige brugstid bestemmes af den behandlende læge.

Hvis barnet har udtalt spasme og smerte under vandladning, anvendes forskellige typer af antispasmodik. Disse lægemidler har en temmelig langvarig analgetisk virkning, som manifesteres i et fald i smerte syndromets intensitet.

Antispasmodik anvendes normalt 2-3 gange om dagen. Langsigtet brug af disse lægemidler er ikke nødvendig. Normalt er de tildelt i 3-5 dage.

diæt

Medicinsk ernæring er en vigtig bestanddel i behandlingen af ​​urinpatologi. Børnenes kost i den akutte periode skal planlægges omhyggeligt.

I tilfælde af blærebetændelse gæres næringsgrundlaget til mejeriprodukter, grøntsager og korn.

Proteiner bør begrænses. For intensivt indtag af proteinfødevarer i børns krop bidrager til udviklingen af ​​sygdommen og inddragelse af nyrebetændelse.

Kosten skal være fraktioneret. Spis din baby bør være 5-6 gange om dagen i små portioner. Hvert måltid skal suppleres med grøntsager eller frugter.

En god effekt på babyens immunitet har en række mejeriprodukter. Prøv at vælge en sur mælk med den korteste holdbarhed, da den indeholder mere fordelagtige lacto- og bifidobakterier.

I den akutte periode af sygdommen skal man lave mad på en blid måde. Produkterne skal koges, bages, braiseres eller koges ved hjælp af damp.

En stor multicooker, hvor du kan forberede et stort antal forskellige sunde retter, vil være en stor hjælp til moms.

For alle patologier i urinsystemet i børns kost er begrænset til den daglige mængde salt. Læger anbefaler, at børn kun bruger 2-3 gram natriumchlorid hele dagen.

For stort saltindhold i kogte retter bidrager til udviklingen af ​​udtalt ødem på kroppen, som oftest vises på ansigtet.

Overholdelse af drikkeordningen i behandlingen af ​​blærepathologier er en nødvendig forudsætning for at opnå et positivt resultat.

Forskellige compotes eller frugtdrikke fremstillet af frugt og bær er egnede som sunde drikkevarer. Tørrede frugtafkogninger vil også være et glimrende alternativ til almindeligt kogt vand. Under tilberedningen af ​​frugtdrikke og compotes bør ikke være meget sødt.

Du kan også berige diætet med vitaminer og mineraler, der har en forstærkningseffekt ved hjælp af multivitaminkomplekser. Disse lægemidler skal anvendes inden for 1 -2 måneder. En længere modtagelse diskuteres med din læge.

Modtagelse af multivitaminkomplekser i perioden med remission af kronisk blærebetændelse har en udpræget forebyggende virkning.

Du kan også finde ud af, hvordan du behandler børns cystitis ved at se en video med deltagelse af den berømte børnelæge Dr. Komarovsky.

4mama

Cystitis er en ganske smertefuld sygdom, selv for voksne. Hvad så at sige om et barn, der ikke engang kan formulere sin klage? Desværre bliver blærebetændelse i et barn med et fremkaldt koldt et ret almindeligt problem.

Irina Shalabanova, overlæge af Viamed familiemedicinsk klinik, forklarer, hvordan man genkender cystitis hos et barn og hvordan man hjælper ham.

• Hvad udløser blærebetændelse hos et barn?

Cystitis, urethritis, pyelonefritis er en inflammatorisk proces forårsaget af urinvejsinfektion. Urinvejsinfektioner er en af ​​de mest almindelige bakterieinfektioner hos børn efter akutte åndedrætssygdomme. Udviklingen hos 1-5% af børnene kan være asymptomatisk.

I en alder af 6 måneder udvikler urinvejsinfektioner oftere hos drenge på grund af tilstedeværelsen af ​​medfødte anomalier i urinsystemet.

Mellem 2 og 15 år er piger syge 10 gange oftere end drenge. Et UTI, der ikke er anerkendt i tid, kan føre til alvorlige komplikationer af pyelonefritis (betændelse i renvæv) med efterfølgende overgang til kronisk nyresygdom.

• Hvordan bestemmer man, at et barn udvikler blærebetændelse?

Ældre børn med blærebetændelse kan have følgende klager (betændelse i blæren): dysuri (hyppig og smertefuld urinering), hyppig vandladning, smerter i det suprapubiske område, urininkontinens, uklar urin eller urin. I nogle tilfælde kan det eneste tegn på et UTI være dag eller sengevætning eller enuresis.

I pyelonefritis (nyreinfektion) - en temperatur på 38-40 ° C, smerter i overlivet og i siden af ​​nederlaget for den infektiøse proces, uklar urin, indisposition, opkastning og løs afføring.

Ved nyfødte og småbørn er symptomer på urinvejsinfektion: feber, irritabilitet, spiseforstyrrelser (fx mangel på appetit), opkastning, løs afføring, abdominal distension, gulsot, mild hævelse i lændehvirvelsområdet og hævede ankler eller hænder., poser under øjnene, uklar urin.

• Hvilke metoder anvendes til at diagnosticere blærebetændelse hos et barn?

Enhver test og undersøgelser er ordineret af den behandlende læge, så jeg råder dig ikke til at gøre noget uden hans anbefaling. Mest sandsynligt skal du passere en urinalyse (er det vigtigste screeningskriterium til diagnosticering af UTI), Nechiporenko urinanalyse (giver dig mulighed for at bestemme det absolutte antal dannede elementer i 1 ml urin), bakteriologisk undersøgelse af urin (urinkultur, hvorigennem mikroorganismen, der forårsagede inflammatorisk proces), som vil hjælpe med at vælge det mest passende antibiotikum.

Plus et komplet blodtal, blodbiokemi. Du kan også have brug for en ultralydsundersøgelse af bughulen og urinsystemet, røntgenundersøgelse af nyrerne og blæren, scintigrafi (radioisotopundersøgelse af nyrerne).

Behandlingen afhænger af barnets alder og sværhedsgraden af ​​sygdommen. For eksempel er børn med pyelonefrit underlagt en gradueret behandling i 10-14 dage uden fejl med to antibiotika, efterfulgt af at tage en profylaktisk dosis af et antibiotikum eller uroseptisk i 6 måneder. Når cystitis bruger 5-7 dage med antibiotikabehandling og uroseptiki.

Det er vigtigt! Til tidlig diagnose og rettidig behandling af UTI bør alle børn op til 3 år med en forøgelse i temperatur uden forkølelse og hoste altid have en generel urinalyse.

Cystitis hos børn: symptomer, behandling og forebyggelse

Cystitis er en inflammatorisk proces, der er placeret i slimhinden og submucosallaget af blæren. Cystitis er den mest almindelige manifestation af urinvejsinfektion i barndommen. I mellemtiden er diagnosen cystitis i vores land stadig ikke tilstrækkelig nok: enten sygdommen går uigenkendt (symptomerne skyldes akut respiratoriske virusinfektioner), eller der er overdiagnose (cystitis behandles af lægen som pyelonefritis). Begge er dårlige: Urecognized cystitis forbliver ubehandlet og kan forårsage komplikationer eller blive kroniske; og behandlingen af ​​pyelonefritis er længere og mere alvorlig end hvad der er nødvendigt for et barn med blærebetændelse.

Udbredelsen af ​​blærebetændelse hos børn

Nøjagtige statistikker om blærebetændelse hos børn i Rusland skyldes ikke problemer i diagnosen. Cystitis forekommer hos børn af enhver alder, men hvis blandt spædbørn er forekomsten af ​​blærebetændelse omtrent den samme hos både drenge og piger, så bliver piger sygere oftere (3-5 gange) end drenge i førskole- og skolealderen. Den højere modtagelighed for piger til blærebetændelse skyldes følgende faktorer:

• træk ved den anatomiske struktur: i piger er urinrøret kortere og bredere, de naturlige reservoirer af infektionen (anus, vagina) er placeret tæt;
• fysiologiske hormonelle og immunologiske ændringer i kroppen af ​​unge piger, både prædisponere for infektioner i kønsorganerne (colpitis, vulvovaginitis) og reducere beskyttelsesegenskaberne i blærehinden.

Typer af blærebetændelse

Cystitis kan klassificeres efter flere kriterier:

1. Ved oprindelse: smitsom (den mest almindelige form hos børn) og ikke-smitsom (kemisk, giftig, medicin, etc.).
2. Adrift: akut og kronisk (i sin tur opdelt i latent og tilbagevendende).
3. Af arten af ​​ændringer i blæren: catarrhal, hæmoragisk, ulcerativ, polypropylen, cystisk mv.

Årsager til cystitis hos børn

Som nævnt findes infektiøs blærebetændelse oftest hos børn (og også voksne).

Det er klart, at årsagen til infektiøs cystitis er infektion. Disse kan være:

• bakterier (E. coli, Proteus, Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa, Streptococcus og Staphylococcus, Ureaplasma, Chlamydia, Mycoplasma, etc.);
• vira (adenovirus, parainfluensavirus, herpesvirus);
• svampe (normalt af slægten Candida).

Patogenens indtrængning er mulig på flere måder:

• stigende (fra kønsorganerne i nærvær af colpitis, vulvovaginitis hos piger eller balanoposthitis hos drenge, infektionen stiger op i urinrøret);
• faldende (faldende fra tidligere inficerede nyrer);
• lymfogen og hæmatogen (mikroorganismer trænger gennem blæren fra fjernliggende infektionsfelt - i tonsiller, lunger osv.) med blod eller lymfestrømme;
• kontakt (mikroorganismer trænger gennem blærens væg fra tilstødende organer - med inflammatoriske processer i tarmen, livmoderen og appendages).

Blærens slimhinde har normalt tilstrækkeligt høje beskyttelsesegenskaber, og når mikroorganismer bæres ind i blæren, udvikler cystitis ikke altid. Yderligere "prædisponerende betingelser" bidrager til "fastsættelse" af mikroorganismer på slimhinden og forekomsten af ​​sygdommen

1. Forstyrrelse af urinernes normale og likestrøm (urinstagnation under uregelmæssig tømning af blæren, forskellige medfødte anomalier, der hæmmer udslip af urin fra blæren, funktionsforstyrrelser - neurogen blære).
2. Krænkelser af de beskyttende egenskaber hos blærens slimhinder er markeret med dysmetabolske sygdomme, når salte konstant er til stede i urinen (oxalater, urater, fosfater osv.) Samt hypovitaminose, langvarig medicinering.
3. Fald i de generelle beskyttelseskræfter i en organisme (ved overkøling, kronisk overbelastning og stress, alvorlige infektioner, hyppige forkølelser).
4. Utilstrækkelig tilførsel af ilt og næringsstoffer til blære slimhinden i tilfælde af kredsløbssygdomme i bækkenorganerne (til svulster, kronisk forstoppelse, langvarig immobilisering eller manglende bevægelse, f.eks. I bedresol efter skader eller kirurgi).

Årsager til kronisk cystitis

Overgang af akut blærebetændelse i kronisk form fremmes af:

• sen og ufuldstændig behandling af akut cystitis
• medfødte og erhvervede sygdomme i genitourinært system (neurogen blære dysfunktion; diverticula - fremspring af blærevæggen, hvor urin akkumulerer og stagnerer; dysmetabolske lidelser; vulvovaginitis).

Symptomer på blærebetændelse hos børn

Akut cystitis

Urinforstyrrelser

Det førende symptom på akut cystitis er urinforstyrrelser (dysuri). I de fleste tilfælde er der hyppig vandladning i kombination med smerte. Børn klager over smerter, kramper og brændende i underlivet, over pubis under såvel som umiddelbart før og efter vandladning. I nogle tilfælde kan mavesmerter være konstant, forværres under og efter vandladning. Nogle gange er der vanskeligheder ved afslutningen af ​​vandladningen (barnet kan ikke tisse på grund af smerte eller han skal være belastet for fuldstændig at tømme sin blære). Hos drenge kan der forekomme friske bloddråber i slutningen af ​​vandladningen (terminal hæmaturi).

Hyppigheden af ​​vandladning er direkte relateret til sværhedsgraden af ​​blærebetændelse - i mildere former øges vandladningen lidt (3-5 gange i forhold til alder og individuelle normer), med svær vandladning, barnet bogstaveligt hver 10-15 minutter (barnet løber konstant til toilettet, pissing i små portioner). I dette tilfælde slutter trangen ikke altid med vandladning (falske indtrængninger). Karakteristisk imperative (imperative) trang til at urinere, når barnet ikke er i stand til at forsinke begyndelsen af ​​vandladning. På denne baggrund er urininkontinens, tilfælde af enuresis, selv hos ældre børn mulige.

I nogle af de syge børn i stedet for en stigning i vandladning observeres et omvendt fænomen - sjælden vandladning eller urinretention, der skyldes krampe i sphincter og bækkenbundsmuskler eller ved frivillig tilbageholdelse af barnets trang på grund af smertefrygt.

Urin farveændringer

Hvis du visuelt evaluerer urinen opsamlet i en gennemsigtig beholder eller endda lige ind i potten, bliver ændringer i farve og gennemsigtighed mærkbare. På grund af tilstedeværelsen af ​​leukocytter og bakterier i urinen bliver det grumset, med hæmoragisk cystitis, bliver urinen brunbrun ("kødslop"). Derudover fandt i urinen ofte klumper af slim og mudret suspension af desquamerede epithelceller og salte.

Andre symptomer

Til akut cystitis, endog alvorlig, ikke kendetegnet ved feber og symptomer på forgiftning (letargi, appetitløshed osv.). Børns tilstand er generelt tilfredsstillende, sundhedstilstanden forstyrres kun af den hyppige trang til at urinere og smerte.

Funktioner af akut cystit hos spædbørn og spædbørn (op til 2-3 år) alder

Unge børn kan ikke beskrive deres følelser og klare klager. Cystitis hos spædbørn kan være mistænkt på grund af øget vandladning, angst og græd under vandladning.

På grund af barnets tendens i en tidlig alder for at generalisere (spredes) den inflammatoriske proces, kan der ses almindelige tegn på infektion i tilfælde af cystitis (feber, nægtelse af at spise, sløvhed, døsighed, hudpulver, opkastning og opkastning). Imidlertid er disse symptomer altid mistænkelige for pyelonefritis eller andre infektioner og kræver en grundigere undersøgelse af barnet.

Kronisk blærebetændelse

Kronisk blærebetændelse kan forekomme i to former - latent og tilbagevendende.

I den tilbagevendende form noteres periodiske exacerbationer af den kroniske proces med symptomer på akut cystitis (hyppig smertefuld vandladning).

Den latente form er næsten asymptomatisk, børn har periodiske imperative opfordringer, urininkontinens, enuresis, som forældre (og nogle gange læger) ikke betaler nok opmærksomhed, der forbinder dem med aldersrelaterede træk eller neurologiske lidelser.

Diagnose af blærebetændelse

Lægen kan muligvis mistænke blærebetændelse allerede på scenen for at undersøge barnet og interviewe forældrene, når der opdages karakteristiske klager (hyppig smertefuld vandladning på grund af fravær af forgiftning og temperatur). For at afklare diagnosen akut blærebetændelse er:

1. Generel analyse af urin (den indeholder leukocytter i en mængde fra 10-12 til fuldstændigt at dække hele synsfeltet; isolerede røde blodlegemer i normal cystitis og mange røde blodlegemer i hæmoragisk; proteinspor, stort antal overgangsepitel, bakterier, slim og ofte salt). Det anbefales at samle urin til generel analyse om morgenen efter omhyggelig vask af de ydre genitalorganer, fra midterpartiet (barnet tørrer først i puljen, derefter i en krukke og derefter igen i gryden).
2. Komplet blodtal (med ukomplicerede blærebetændelser i det bør ikke være).
3. 2-kar urinprøve: Den første del af urinen i en mængde på ca. 5 ml opsamles i en beholder, den anden del er større (ca. 30 ml) - i anden kapacitet, men ikke fuldstændig al urin - barnet skal urinere i en gryde. Testen gør det muligt at skelne betændelse i de ydre kønsorganer og urinrøret fra blærebetændelse. Med inflammatoriske ændringer i kønsorganerne er de mest udtalte inflammatoriske ændringer noteret i den første del, med cystitis, ændringerne er de samme i begge prøver.
4. Så urin til sterilitet og følsomhed over for antibiotika: Indtagene udføres i et sterilt rør fra en medium del af urinen (på et hospital indsamles urin af et kateter). Derefter udføres kultur på kulturmedier; efter væksten af ​​kolonier af mikroorganismer, bestemme deres følsomhed over for antibiotika. Metoden bruges hyppigere til at diagnosticere kronisk blærebetændelse og giver dig mulighed for at vælge den optimale behandling (antibiotika og / eller uroseptisk).
5. Blære ultralyd før og efter mikcia (vandladning) - med akut cystitis og kronisk eksacerbation findes en fortykkelse af slimhinden og suspensionen i blærenes hulrum.
6. Endoskopisk undersøgelse (cystoskopi) bruges til at afklare diagnosen kronisk blærebetændelse. Gennem urinrøret indsættes et tyndt endoskop, udstyret med en pære og et projektionskamera, og lægen får mulighed for visuelt at inspicere slimhinden. Cystoskopi hos små børn (op til 10 år) udføres under generel anæstesi. I perioden med forværring af sygdommen udføres en sådan undersøgelse ikke.
7. Derudover anvendes i løbet af perioden med akut cystitis eller efter lindring af kronisk exacerbation også andre metoder: vaginalcystografi (fyld blæren med et kontrastmiddel og tag en serie billeder under vandladning); undersøgelse af vandladningsrytmen (registrering af urineringstid og urinvolumen i mindst et par dage); Uroflowmetri (bestemmelse af hastigheden og diskontinuiteten af ​​urinstrømmen - barnet urinerer på toilettet udstyret med en speciel enhed).

Hvordan skelne mellem cystitis og hyppig vandladning på baggrund af akutte respiratoriske virusinfektioner og forkølelser

Ved forkølelse hos børn er der ofte en stigning i vandladningen i forbindelse med reflekseffekter på blæren, samt en forbedret drikkebehandling.

Men i modsætning til blærebetændelse bliver vandladning moderat hyppigere (5-8 gange i forhold til aldersnorm), mens der ikke er smerter og smerter under eller efter vandladning, er der ingen absolutte krav og andre lidelser (enuresis, urininkontinens).

Hvordan skelne cystitis fra pyelonefritis

For pyelonefrit er symptomerne på generel forgiftning førende (høj temperatur, opkastning, hudfarve, letargi, mangel på appetit), og vandladningsforstyrrelser falder ind i baggrunden. Abdominale smerter på baggrund af pyelonefritis er normalt konstante, samtidig som det ofte er smerter i lænderegionen. I blærebetændelse er hovedsymptomet dysuri og mavesmerter forbundet med vandladning, der er intet forgiftning eller det er mildt.

Derudover har pyelonephritis specifikke ændringer i den generelle blodprøve (forhøjet antal hvide blodlegemer med en stigning i antallet af stænger, accelereret ESR, tegn på anæmi).

behandling

Akut cystitis

Behandling af akut blærebetændelse udføres normalt hjemme (under tilsyn af en nephrolog eller børnelæge). Kun i tilfælde af kompliceret blærebetændelse (med udvikling af pyelonefritis eller mistanke om det) samt blærebetændelse hos spædbørn kræves hospitalsindlæggelse.

Behandling af akut blærebetændelse er udnævnelsen af ​​et udvidet drikkebehandling, kost og medicin.

Avanceret drikemåde

For at sikre kontinuerlig strømning af urin og udvaskning af mikroorganismer fra blærehulen, skal barnet drikke rigeligt med væsker (mindst 0,5 liter ved en års alder og mere end 1 l efter året, i skolealderen, fra 2 liter pr. Dag). Specielt anbefales drikkevarer med antiinflammatoriske og uroseptiske egenskaber (rensende og desinficerende urinveje) - disse er frugtdrikke, compotes og decoctions af tranebær, havtorn, lingonberries; te med citron, sort currant. Kompoter (fra tørret frugt og friske bær), kogt vand, fortyndet frisk juice (vandmelon, gulerod, æble og andre), ikke-kulsyreholdigt mineralvand kan gives. Drikke serveres i form af varme, hele tiden hele dagen (herunder om natten).

diæt

Strøm med blærebetændelse børn udelukkede produkter med en irriterende på slimhinderne i blære, øger blodtilførslen til det og forværrer symptomerne på inflammation: akutte krydderier, marinader og røgvarer, krydrede produkter, mayonnaise, stærke kødbouilloner, chokolade. I nærvær af dysmetabolske lidelser anbefales passende diæter:

1. Når oxaluri og uraturi er udelukket fra sorrel, spinat, grønne løg, persille, restriktion af kødprodukter er det nødvendigt - kød serveres kogt hver anden dag. Brugen af ​​bouillon, biprodukter, røget kød, pølser og pølser, kakao, stærk te og bælgfrugter anbefales ikke.
2. Med phosphaturia - mælk er begrænset; mejeri- og mejeriprodukter er midlertidigt begrænset Kosten er beriget med forsurende fødevarer og drikkevarer (frisk juice, bær og frugt).

Narkotikabehandling

I de fleste tilfælde er brugen af ​​uroseptika til behandling af akut cystitis tilstrækkelig (furagin, furamag, nevigramon, monural). Sulfonamider (biseptol) er mindre almindeligt anvendt. Antibiotika er upassende, men i nogle tilfælde kan din læge anbefale dem (især i tilfælde af mistanke om pyelonefritis) - almindeligt anvendte lægemidler er beskyttet penicilliner (amoxiclav, flemoklav soljutab, Augmentin) og cephalosporiner 2-3 generationer (Zinnat, tseklor, alfatset, tsedeks). Et uroseptisk eller antibiotikum indgives oralt, et forløb på 3-5-7 dage afhængigt af sygdommens sværhedsgrad, respons på behandling og dynamik i laboratorieparametre. Valget af lægemidlet og bestemmelsen af ​​behandlingens varighed udføres kun af en læge.

For at lindre smerte, anvendes smertestillende midler og spasmer, der lindrer stoffer (no-spa, papaverin, baralgin, spasmalgon).

Egenskaber ved behandling af kronisk blærebetændelse

Kronisk blærebetændelse hos børn er ønskelig at behandle på et hospital, hvor der er flere muligheder for en detaljeret undersøgelse af barnet og det fulde omfang af lægeprocedurer.

Principperne for behandling af kronisk blærebetændelse er de samme: avanceret drikkebehandling, kost og medicinterapi. Imidlertid lægges stor vægt på at bestemme årsagen til kronisering af processen og dens eliminering (behandling af vulvovaginitis, styrkelse af immunsystemet osv.).

Ved lægemiddelbehandling anvendes antibiotika ofte, og i lang tid (14 dage eller mere) veksler 2-3 stoffer. Og efter antibiotika kan uroseptisk ordineres til et langt kursus, i en lille dosis - for at forhindre tilbagefald.

I forbindelse med længerevarende antibiotisk behandling hos børn, der kan udvikle dysbiosis, så du behøver individuelt tilpassede recepter præ- og probiotika og kombinationer heraf (Linex, Atsipol, Narine, etc.).

Almindeligt anvendte topisk administration uroseptikov og antiseptiske midler (inddrypning af lægemiddelopløsninger i hulrummet i blæren), fysioterapi (UHF, mudder applikationer, iontoforese med antiseptiske midler, inductothermy, iontoforese).

Ved vedvarende tilbagevendende blærebetændelse er immunmodulerende lægemidler vist (forløb af Viferon eller Genferon).

Funktioner af observation af barnet efter at have lidt cystitis

Barnet observeres i klinikken på bopæl - inden for 1 måned efter akut blærebetændelse og mindst et år efter kronisk behandling med periodisk generel urinalyse og andre undersøgelser efter henvendelse fra den behandlende læge. Børn kan vaccineres ikke tidligere end 1 måned efter inddrivelse (og vaccination mod difteri og stivkrampe - kun efter 3 måneder).

Forebyggelse af blærebetændelse

Forebyggelse af blærebetændelse er reduceret til toniske foranstaltninger, forebyggelse af hypotermi, omhyggelig hygiejne i den seksuelle kugle, hyppig ændring af undertøj, samt rettidig behandling af inflammatoriske sygdomme i kønsorganerne. Derudover anbefales det at regelmæssigt væskeindtag (vand, herunder mineral, compotes, frugtdrikke), især hos børn med tilstedeværelse af salte i urinen.

Hvilken læge at kontakte

Hvis der er tegn på akut cystitis hos et barn, skal du kontakte din børnelæge eller familielæge. Om nødvendigt vil han udpege en konsultation med en urolog, en fysioterapeut. I sygdommens kroniske forløb kræves en undersøgelse foretaget af en immunolog, smitsomme sygdomsspecialist, endoskopist.

Cystitis hos børn: typer, symptomer, behandling, komplikationer og forebyggelse

Blærebetændelse er en smertefuld tilstand, at børn ikke altid er nemme at diagnosticere. Barnet urinerer ofte, er frækt, hans temperatur kan stige. Mange forældre tager disse symptomer for forkølelse og går ikke til lægen. I mellemtiden er det vigtigt at starte behandlingen så tidligt som muligt, så cystitis ikke bliver kronisk og ikke fører til alvorlige komplikationer. Forhindre overkøling af kroppen, følg reglerne for hygiejnisk pleje af børn - disse foranstaltninger vil beskytte dem mod sygdommen.

Essensen af ​​sygdommen, former og typer af blærebetændelse

Cystitis er en betændelse i blæreens slimhinde, hvor dens funktion er forstyrret, og urinsammensætningen ændres. Hos børn forekommer denne patologi i enhver alder. Desuden får spædbørn, piger og drenge lige meget cystitis uanset køn, mens ældre børn har et andet mønster: sygdommen opstår flere gange oftere hos piger. Dette forklares af forskellen i urinorganernes anatomiske struktur. En kortere, bredere urinrør, der strækker sig ind i vagina, samt dens nærhed til anus, gør det lettere for en infektion at komme ind i kvindeblæren.

I unge piger under puberteten, når en enorm hormonal ændring forekommer i kroppen, svækkes immuniteten ofte. Den mindste overtrædelse af reglerne for hygiejnisk pleje af de eksterne genitalorganer fører til forekomst af betændelse i dem, som let spredes til urinorganerne. Hertil kommer, at piger i denne alder er mere bekymrede over, hvordan man ser smuk og fashionabel ud, mens man forsømmer varme tøj, der beskytter den nederste del af kroppen mod hypotermi.

Cystitis kan være primær (det forekommer direkte i blæren, når en infektion rammer) og sekundær (det udvikler sig mod baggrunden af ​​en blære tumor eller patologier i naboorganer).

Behandling af blærebetændelse hos børn afhænger direkte af sygdomsformen, hvoraf der er 2: akut og kronisk. Ofte tager en erfaren læge fejl ved diagnosticering, da barnet har symptomer svarende til manifestationer af åndedrætsforkølelse. Nogle gange, ifølge testresultaterne, lægger lægen en antagelse om tilstedeværelsen af ​​pyelonefritis (en inflammatorisk proces i nyrerne) og ordinerer en langtidsbehandling med lægemidler, som er stærkere end nødvendigt.

Typer af cystitis

Når sygdommen kan forekomme en række ændringer i blæreens slimhinde. Afhængig af dette er der flere typer af blærebetændelse.

Catarral cystitis - inflammation strækker sig kun til blæreens slimhinde.

Hemorragisk blærebetændelse - membranen og blodkarrene påvirkes, så blod fremkommer i urinen.

Ulcerativ blærebetændelse. Sår opstår på slimhindeoverfladen. Normalt forekommer denne tilstand med urolithiasis.

Polypøs cystitis. I slimhinden ses polypper i form af papiller.

Cystisk cystitis er en type kronisk inflammation med dannelsen af ​​cyster i submucosallaget.

Mulige komplikationer

Komplikationer af akut blærebetændelse er dens overgang til forsømt kronisk form og spredningen af ​​den inflammatoriske proces i renvæv, som kan føre til udvikling af pyelonefrit. Tilstanden forværres af, at urin smides i nyrerne (tilbagesvaling).

Hos børn forekommer der irreversible forandringer i blærehalsens væv. Udskiftning af musklerne med bindevæv fører til indsnævring af urinrøret (hærdning). Ulceration af blærehulet kan forårsage dets brud, dannelsen af ​​fistler.

Årsager til blærebetændelse

De mest almindelige årsager til blærebetændelse hos børn og unge er:

1. Hypotermi. Det er især farligt for et barn at sidde på et koldt gulv, sten eller metalbænk, mens man går i frostvejr. Han kan gå rundt i huset barfodet og ikke bliver syge, men hypotermi bækken nødvendigvis fører til blærebetændelse, som nedsat elasticitet af blodkar i kroppen bidrager til den særligt hurtige tab af varme.
2. Infektiøs infektion i urinorganerne. Oftest forekommer cystitis som følge af indtagelse af bakterier (såsom stafylokokker, streptokokker, Escherichia coli, chlamydia, mycoplasma). Det er også muligt infektion med vira (for eksempel herpes), svampe, enhedscellulære mikroorganismer (trichomonads, Giardia), nogle helminths. I dette tilfælde spredes infektionen både i stigende retning (fra de eksterne genitalorganer langs urinrøret) og i nedadgående retning (det kommer ind i blæren fra de syge nyrer). Desuden kan cystitis være en samtidig sygdom ved betændelse i lungerne, kirtler, da infektionen er i stand til at sprede sig gennem lymfe og blod. Endelig kan årsagen til blærebetændelse være en kontaktskader på blærevæggen under betændelse i tarmene og andre organer i det lille bækken.
3. Toksinforgiftning, virkninger på blære slimhinder af visse stoffer, kemikalier, allergener.

Faktorer der fremkalder sygdommen

De faktorer, der fremkalder forekomsten af ​​blærebetændelse hos børn, omfatter for det første forkert pleje af organerne i den intime zone. Især har piger en lignende sygdom på grund af brugen af ​​sæbe og andre kosmetiske midler, som dræber den naturlige vaginale mikroflora. At vaske babyer bør ledes fra kønsorganerne til anuset, og ikke omvendt.

Advarsel: Ved at bruge trange trusser fremstillet af syntetiske materialer skaber konstant brug af bleer gunstige betingelser for udviklingen af ​​bakterier i de urogenitale organer og deres hurtige spredning.

Urinbelastning i blæren har en meget skadelig virkning. Barnet bør ikke udholde lang tid, hvis der er trang til at urinere. Nogle børn har medfødte patologier af urinorganer eller lidelser som neurose, endokrine lidelser, der fører til urinretention.

Avitaminose samt aflejring af salte i blæren kan bidrage til fremkomsten af ​​cystitis (dette lettes ved utilstrækkeligt væskeindtag). Cystitis opstår efter stress af børn, fysisk overarbejde, hyppige forkølelser, operationer - faktorer, der forårsager et fald i immunforsvaret af kroppen, resistens mod infektion.

Grupper med risiko for blærebetændelse

Predisponering til cystis er øget hos børn, der lider af diabetes, sygdomme i skjoldbruskkirtlen og bugspytkirtlen (pancreitis). Tarmdysbakterier og andre lidelser i fordøjelsessystemet (colitis, enteritis, en tendens til forstoppelse) udgør også en konstant risiko for infektion i urinorganerne.

Årsagerne til overgangen af ​​blærebetændelse i kronisk form

Kronisk blærebetændelse hos børn opstår ved forkert behandling af sin akutte form eller fravær heraf. Udviklingen af ​​den inflammatoriske proces bidrager til tilstedeværelsen i kroppen af ​​børn af kroniske sygdomme i kønsorganerne, medfødte eller erhvervede patologier i blærens struktur. Samtidig kan cystitis udvikle sig i latent form (permanent, næsten asymptomatisk) og i tilbagevendende tilfælde (med periodiske eksacerbationer).

Video: cystitis risikofaktorer, retningslinjer for behandling

Symptomer på cystitis af forskellige former

Symptomer på blærebetændelse hos børn kan manifestere sig med større eller mindre alvorlighed afhængigt af graden af ​​beskadigelse af blæreens slimhinde, hvilken type forandringer der forekommer i den. Det sværeste at genkende sygdommen hos spædbørn og småbørn under 3 år, der ikke klart kan forklare, hvor de har smerte.

Tegn på akut cystitis

I akut form udvikler blærebetændelse hos børn inden for få timer. Tidlig recept af antibiotika efter ca. en uge fører til fuld opsving. Symptomer på akut blærebetændelse er:

1. Smertefuld og hyppig vandladning. Rezi og ubehagelig smerte intensiveret på tidspunktet for afslutning af tømningen af ​​boblen.
2. Uregelmæssig urinudladning. Det kommer ud i små portioner, der kan være falske ønsker, urinretention. Dette skyldes ufrivillige spasmer i blærens muskler, når barnet er bange for, at han vil blive såret og ufrivilligt spændt, mens han sidder på potten. Det sker ofte tværtimod urininkontinens (ikke kun hos spædbørn, men også for unge). Blære overløb i blærebetændelse forekommer hvert 15. minut.
3. Forøgelse af kropstemperaturen til 38 ° -39 ° (ikke altid).
4. Sløret og rødt urin på grund af spor af blod, slimpartikler og salte.

Det vigtigste symptom ved hvilken blærebetændelse er anerkendt hos små børn er hyppig vandladning, hvilket bringer lidelse og græder til barnet. Barnet spiser ikke godt, spytter op mad. Han har døsighed og sløvhed.

Bemærk: Hyppig vandladning kan forekomme hos spædbørn og ved akutte respiratoriske virusinfektioner som refleks til øget tørst og drikker mere væske, men der er ingen smertefulde fornemmelser i blæreområdet, i modsætning til blærebetændelse.

De mest signifikante tegn på blærebetændelse hos børn i alderen 4-13 år er kramper og brændende fornemmelser, der forekommer på tidspunktet for vandladning, hyppige indtrængen, ufrivillig vandladning, muligvis med blod. Sådanne tegn kan ikke ignoreres. Det er nødvendigt at konsultere en børnelæge eller en urolog direkte for at udføre de nødvendige tests.

Symptomer på kronisk blærebetændelse

For latent flydende cystitis er karakteriseret ved fraværet af smertefulde symptomer. Det kan genkendes af tegn som urininkontinens (ikke kun natlig enuresis, men også ufrivillig vandladning i løbet af dagen). Ofte behandles barnet for en nervøs sammenbrud, der tillægger en sådan krænkelse af de særlige forhold i aldersudvikling.

Kronisk tilbagevendende blærebetændelse manifesteres af hyppige anfald af akut inflammation i blæren.

Der er karakteristiske tegn, hvor en erfaren læge kan skelne kronisk blærebetændelse fra pyelonefritis. Øget vandladning i nyresygdom er ikke det primære symptom. I forkant med sådanne manifestationer som kvalme, opkastning, pallor, der indikerer en generel forgiftning af kroppen. Der er smerter i nedre ryg.

Video: Tegn på blærebetændelse hos børn. Værdien af ​​den korrekte diagnose

Diagnose af blærebetændelse hos børn

For at diagnosticere blærebetændelse er en generel urinalyse ordineret. Tilstedeværelsen af ​​en inflammatorisk proces indikeres ved et forhøjet antal hvide blodlegemer, oversvømmelse af blæreindholdet, tilstedeværelsen af ​​en lille mængde protein. Hæmoragisk blærebetændelse vurderes ved udseendet af blod i urinen og en stigning i niveauet af røde blodlegemer.

På samme tid for at opnå et pålideligt resultat er det meget vigtigt at samle barnets urin til analyse korrekt. Det er nødvendigt at vaske kønsorganerne, perineum og anus grundigt. Indsamle morgen urin umiddelbart efter søvn, ved hjælp af en speciel steril beholder. Til diagnosticering af blærebetændelse tages den gennemsnitlige del, når barnet begynder at urinere i gryden eller toilettet.

Hvis urinen ikke kan leveres til laboratoriet straks, opbevares den i køleskabet, men ikke mere end 1 dag.

For at præcisere den type bakterieinfektion, der forårsagede blærebetændelse, producerer urinkulturen. Typisk udføres en sådan undersøgelse ved diagnosen kronisk blærebetændelse for at vælge det mest effektive antibiotikum. Du kan få resultatet af såning kun i en uge.

Tag et komplet blodtal. I den akutte form for blærebetændelse er resultaterne normalt ikke signifikant forskellige fra normen. Kronisk sygdom fører til en stigning i indholdet af leukocytter ændrer andre karakteristiske indikatorer.

Ved hjælp af ultralyd bestemmes tykkelsen og strukturen af ​​blærevæggen, forekomsten af ​​saltaflejringer i den.

I vanskelige tilfælde udføres endoskopi af blæren - en undersøgelse af dens indre overflade ved hjælp af en optisk enhed. For undersøgelsesperioden vælges, når den inflammatoriske proces aftager.

Andre metoder anvendes, såsom for eksempel måling af hyppigheden af ​​vandladning og graden af ​​tømning af blæren i løbet af dagen. Tag billeder, der fylder hulrummet med farvestoffet, i forskellige fremskrivninger (blanding af cystografi).

Principper for behandling af blærebetændelse

Ved behandling af blærebetændelse hos børn foreskrives antibiotika, anvendes diuretika og antiinflammatoriske lægemidler. Ved akut betændelse i blæren udføres behandling i hjemmet. I tilfælde af kronisk sygdom med komplikationer er det sommetider nødvendigt at indlægge syge barn.

Patientpleje regler

For at reducere ubehagelige manifestationer og fremskynde genopretningen anbefaler lægerne at følge følgende regler:

1. For at give patienten maksimal fred, er det ønskeligt at opretholde bedst i 3-4 dage.
2. Det er nødvendigt at maksimere mængden af ​​forbrugt væske (rent vand, ikke-kulsyreholdige mineralske drikkevarer, kamille te). Dette hjælper med at fjerne blæren fra bakterier og salte. Drikkevarer som compotes og frugtdrikke fra havtorn, lingonberries, tranebær, solbær, har antiseptiske og antiinflammatoriske egenskaber. Gulerod, æble, vandmelonsaft, rosehip bouillon forbedrer urinsekretionen. At fodre et barn er nødvendigt ikke kun i løbet af dagen, men om natten.
3. Mad og drikkevarer bør kun være lidt varme.
4. På tidspunktet for behandlingen er det nødvendigt at udelukke stegte, røget, sure, salte, krydrede retter, chokolade fra barnets kost. Giver ham flere grøntsager, frugter (ikke irriterende for blære slimhinden), mejeriprodukter.
5. Forsøg at reducere urinpine ved hjælp af termiske procedurer. For eksempel vil det være lettere for barnet at urinere, mens du sidder i et bassin med varmt vand.
6. Det er nyttigt at opvarme bad med infusioner af kamille, salvie eller egebark, hvis temperatur ikke må overstige 37 °. Opvarmning ved en højere temperatur kan forværre den inflammatoriske proces.
7. Du kan ikke starte selvbehandling af børn (giv dem folkemyndigheder og især stoffer) uden at vide den nøjagtige diagnose.

Tilsætning: Når oxalsyre eller urinsyresalte findes i en blære, er sorrel, spinat, persille udelukket fra kosten, forbruget af kød er begrænset. For at reducere fosfatindholdet er det nødvendigt at midlertidigt fjerne mælkeprodukter fra kosten, give barnet flere frugter og bær.

Video: Hvordan genkende cystitis hos børn. Værdien af ​​kost og drikke regime

Hvilke medicin ordineres til børn med blærebetændelse

Først og fremmest anvendes antiseptika, såsom furagin, monural, nevigramon, canephron, samt antibakterielle sulfanilamidpræparater (Biseptol) i behandlingen.

Hvis der er tegn på komplikationer, er penicillin antibiotika (amoxiclav, unidox solutab, augmentin) eller en række makrolider (azithromycin, sumamed) ordineret. For ikke at lider af intestinal mikroflora og dysbakterier forekom ikke, parallelt med antibiotikabehandling udføres behandling med probiotika (Lineix, Narine, Acipol er ordineret).

Smerter fjernes med antispasmodiske lægemidler (såsom no-shpa, spazmalgon, papaverin, buscopan) og analgetika (baralgin). For at styrke kroppens forsvar er behandling med immunmodulatorer ordineret (immun, arbidol, viferon), samt at tage multivitaminer (undevit, supradine kids, picovit plus).

Folkemedicinsk behandling med diuretika, smertestillende midler, tonic, antiinflammatoriske virkninger pålægges lægen selv i forbindelse med medicinsk behandling. Blandt dem er infusion af bjørnebær, afkog af kamille, yarrow, dillfrø og græskarfrø, hørfrø og lindenblomster særligt populære.

Ved kronisk inflammation i blæren er der som regel et behov for at eliminere grundårsagen (vulvovaginitis, tarmproblemer og andre). I dette tilfælde kræver barnet ofte hjælp fra en pædiatrisk gynækolog, en gastroenterolog, en endokrinolog og andre specialister.

Forebyggelse af børn med blærebetændelse

For at et barn ikke kan lide af blærebetændelse, er det først og fremmest nødvendigt at tage sig af at styrke sin immunitet (du har brug for god ernæring, hærdning, fysisk aktivitet). Det skal beskytte barnet mod forkølelse, klæde sig efter vejret, ikke at glemme de varme strømpebukser og bukser.

Det er vigtigt at lære børn fra en tidlig alder at overvåge kroppens renlighed (især i det intime område), ofte ændre deres undertøj.

I 2-2,5 år skal barnet læres at bruge potten. Det hjælper udviklingen af ​​refleksen, der styrer urinprocessen, styrker blærens muskler.