Levofloxacin - brugsvejledninger og indikationer, sammensætning, frigivelsesform, analoger, dosering og pris

Hvordan du tager levofloxacin

Levofloxacin instruktioner til brug, sammensætning, indikationer, analoger og anmeldelser

Læs de officielle oplysninger om Levofloxacin, hvis brugsanvisning indeholder generelle oplysninger og behandlingsregime. Teksten er udelukkende til orientering og kan ikke tjene som erstatning for rådgivning af en læge.

Levofloxacin, et antibakterielt lægemiddel (en gruppe fluorquinoloner), er en levorotatorisk isomer af ofloxacin. Det blokerer DNA gyrase enzym (topoisomerase II, IV), bryder forbindelsen mellem DNA pauser og supercoiling, forårsager morfologiske ændringer i cytoplasma, membran og cellevæg af bakterier.

Sammensætning og frigivelsesform

Lægemiddelfrigivelsesform:

Sammensætningen af ​​lægemidlet i form af tabletter

Levofloxacin tabletter 250 mg og 500 mg (forskellen i navne afhænger af mængden af ​​antibiotika indeholdt i en tablet), da yderligere bindende komponenter indeholder:

• hypromellose;
• mikrokrystallinsk cellulose;
• primellozu;
• macrogol;
• calciumstearat;
• jernoxid gul;
• titandioxid.

Udløsningsformen af ​​Levofloxacin er runde tabletter af gul farve med overflader konvekse på begge sider.

Typer af emballage af stoffet:

• 500 mg tabletter i 5 stk. Eller 10 stk.
• 250 mg tabletter 5, 10 eller 14 stk.

Sammensætningen af ​​opløsningen Levofloxacin

Løsning til infusionsterapi findes i flasker eller polypropylenposer med et volumen på 100 ml, 5 ml af præparatet er indeholdt i 1 ml væske.

Hjælpekomponenter af stoffet:

• dinatriumedetat dihydrat;
• natriumchlorin;
• deioniseret vand.

Levofloxacin - instruktioner til brug i forskellige doseringsformer

Levofloxacin: brug af piller

Dosering af Levofloxacin til en voksen: 500 mg 2 gange dagligt, anvendes før måltider. Tabletterne må ikke tygges, helst med vand. Det anbefales ikke at overtræde tidsplanen for Levofloxacin I tilfælde af en engang for tidlig administration af lægemidlet, bør man følge den behandlingsregime, som lægen vælger.

Levofloxacin: brug som en opløsning

Levofloxacin injektion påføres 1-2 gange om dagen, injiceret ved dryppemetoden, injiceres 100 ml af opløsningen ikke hurtigere end 1-1,5 timer. Løsningen erstattes af tabletter med samme daglige dosering. Levofloxacin kombineres med sådanne opløsninger til infusioner:

• 5% dextroseopløsning;
• saltopløsning
• 2,5% ringers opløsning med dextrose.

Ifølge instruktionerne bør brug af antibiotika Levofloxacin intravenøst ​​ikke overstige 10-14 dage.

Levofloxacin: brug i form af øjendråber

Levofloxacin øjendråber, i modsætning til tabletter og injektionsopløsning, anvendes med et smalt spektrum af inflammatoriske sygdomme forbundet med den visuelle analysator. Levofloxacin bruges til at behandle infektioner forårsaget af mikroorganismer, der er følsomme for antibiotika. Form for frigivelse af øjendråber - 5% opløsning med et volumen på 1 ml og 5 ml.

Det bruges til overfladisk infektion i øjet af bakteriel oprindelse. Anvendelsen af ​​dråber er kun lokal, formålet med terapi er at fjerne den inflammatoriske proces af øjets ydre membraner. Behandlingsregime:

• I løbet af de første 2 dage af sygdommen - instillation i begge øjne i 1-2 dråber hver anden time.
• Inden for 3 til 5 dage efter sygdommen, falder 1-2 gange 4 gange om dagen.

Anvendelsen af ​​levofloxacin i ureaplasmose

I ureaplasmose inficerer ureaplasma bakterier organerne i kønsorganerne og urinsystemet (hos mænd og kvinder), der forårsager infektiøse og inflammatoriske processer. Behandling med dette lægemiddel i dette tilfælde er ret effektiv. Dosering: 250 mg 1 gang pr. Dag, kursusvarighed - 3-5 dage. Med komplikationer - samme dosering, men behandlingen varer 7-10 dage.

Anvendelsen af ​​levofloxacin til prostatitis

Levofloxacin anvendes meget til behandling af inflammation i prostata-kirtlen forårsaget af patogene bakterier. Terapien bruger tabletter eller opløsninger. Ved intravenøs administration af et antibiotikum er behandlingsregimen 500 mg (1 flaske 100 ml) en gang om dagen i 7-10 dage. Dernæst er overgangen til lægemidlet i piller opretholdt, varigheden af ​​18-21 dage. Det generelle behandlingsforløb for levofloxacin er 28 dage. Ved behandling kun med piller tages lægemidlet i 500 mg en gang dagligt i fire uger.

Indikationer, kontraindikationer, bivirkninger af Levofloxacin

Indikationer for brug af Levofloxacin

Indikationer for anvendelse af levofloxacin i tabletform er følgende sygdomme:

• sinusitis;
• bronkitis;
• Otitis media;
• lungebetændelse;
• Akut og kronisk prostatitis af bakteriel oprindelse;
• atheroma;
• furunkulose;
• bylder;
• Intra-abdominal infektion;
• Tilstedeværelsen af ​​infektion i urinvejen med blærebetændelse, pyelonefritis.

Sygdomme, der kræver parenteral administration af levofloxacin:

• Akut bihulebetændelse;
• Periode med forværring af kronisk bronkitis;
• lungebetændelse;
• prostatitis;
• Akut pyelonefritis;
• Galdevejsinfektion;
• miltbrand;
• sepsis;
• Tuberkulose (i tilfælde af resistens over for andre antibiotika);
• Abdominal infektion;
• pyoderma;
• pannikulitis;
• Impetigo.

Antibiotikumet har en negativ effekt på hastigheden af ​​de psykomotoriske reaktioner og koncentrationen. Mulig forvirring, svækket koordinering og hallucinationer. Derfor anbefales det at afstå aktiviteter, der kræver koncentration, når der udføres behandling med Levofloxacin. Også i løbet af behandlingen er det tilrådeligt at undgå at besøge solariumet, direkte sollys.

Levofloxacin: Bivirkninger

Instruktionerne angiver, at følgende allergiske reaktioner over for Levofloxacin er mulige:

• kløe og rødme i huden
• anafylaktiske eller anafylaktoide reaktioner (det pludselige fald i blodtryk, nældefeber, hævelse i ansigtet, Stevens-Johnson syndrom, Lyell syndrom (toksisk epidermal nekrolyse), exudativ erythema multiforme);
• intravenøs lokal reaktion - smerte, rødme i punkteringsstedet med en nål;
• brystsmerter;
• hovedpine;
• svimmelhed og svaghed
• tilstand af frygt og angst;
• nedsat hørelse, syn, lugt og smag følsomhed (tørhed i munden), reduceret berøringsfølsomhed;
• øget svedtendens
• paræstesi af hænderne;
• tremor, krampeanfald;
• diarré;
• kvalme, opkastning, fordøjelsesforstyrrelser.

• forhøjet serum bilirubin;
• gastrointestinal blødning (diarré med blod kan indikere betændelse i tarmvæggen eller pseudomembranøs colitis);
• unormal leverfunktion (kolelithiasis, hepatitis).

Bivirkninger påvirker organerne for bloddannelse og det kardiovaskulære system under behandling med Levofloxacin:

• eosinofili;
• leukopeni;
• neutropeni;
• trombocytopeni (øget tendens til blødning og blødning);
• agranulocytose (i dette tilfælde - vedvarende eller tilbagevendende feber, betændelse i tonsiller og forringelse af helbredet)
• undertiden - pancytopeni, hæmolytisk anæmi, hypotension, hypertension, takykardi;
• meget sjældent - vaskulær sammenbrud, et forlænget QT interval på kardiogrammet, fra hjertet af hjertet - rysten-ventrikulær fibrillation.

Det er også muligt ved brug af Levofloxacin Sene læsioner (tendinitis), ledd og muskelsmerter, udseende af muskel svaghed, brud på Achilles senen, rhabdomyolysis. I kliniske undersøgelser blev der observeret en forringelse af nyrefunktionen (akut nyresvigt, interstitial nefritis) (meget sjældent). Dernæst - astheni, vaskulitis, feber, hypoglykæmi, allergisk pneumonitis, kan vaginitis udvikle sig hos kvinder.

Ved laboratorieparametre:

• øget aktivitet af AST, ALT;
• i serum, en stigning i kreatinin niveauer;
• øget LDH (meget sjælden);
• sænke eller øge glukoseniveauer.

Kontraindikationer for brug af Levofloxacin

Ifølge instruktionerne er Levofloxacin kontraindiceret i følgende tilfælde:

• allergisk reaktion;
• individuel intolerance eller følsomhed over for lægemidlets komponenter
• epilepsi;
• nyresvigt med CC mindre end 20 ml / min;
• tidligere udviklet senebetændelse ved behandling med quinolonpræparater;
• graviditet og amning hos kvinder.

• alvorlige dysfunktioner i urinsystemet (især nyrerne);
• mangel på glucose-6-phosphat dehydrogenase.

Levofloxacin øjendråber, bivirkninger:

• allergiske reaktioner
• blefaritis;
• følelse af brændende fornemmelse i øjnene, ubehagelig tilstand, kløe og smerte;
• sløret syn
• uddannelse i øjnene slimhinder
• kemose (ødem) i bindehinden;
• vækst af papiller på bindehinden, rødme;
• konjunktiv udvikling af follikler;
• erytem og øjenlågets ødem;
• kontakt dermatitis;
• fotofobi;
• pludselige løbende næse.

Ingen dosisjustering er nødvendig for patienter med leversygdom og ældre. For patienter med læsioner i hjernekonstruktionerne (med tidligere tromler i kraniet, slagtilfælde) kan Levofloxacin forårsage konvulsioner.

Hvor lang tid kan Levofloxacin anvendes?

Ved indtagelse af forskellige doseringsformer (øjendråber, tabletter, opløsning) er der forskelle i dosering, behandlingsregimer og brugstid. Dosering og varighed af brugen af ​​Levofloxacin afhænger af sygdommens art og sværhedsgrad. Hvis der ikke er komplikationer, varer behandlingsforløbet fra 7 til 14 dage. Anvendelse af antibiotika anbefales i hele sygdomsperioden og yderligere 2 dage efter genopretning, som bekræftet af laboratorietestresultater. I den akutte form for lungebetændelse kan det være nødvendigt at anvende flere alternative antibiotika, da dette lægemiddel undertiden ikke kan have det ønskede resultat.

Levofloxacin: symptomer på overdosering

Symptomer på overdosering:

• forvirring eller bevidsthedstab
• kramper;
• kvalme og svimmelhed
• erosion på slimhinder
• ændringer i kardiogrampræstation.

Levofloxacin, et antibakterielt lægemiddel (en gruppe fluorquinoloner), er en levorotatorisk isomer af ofloxacin. Det blokerer DNA gyrase enzym (topoisomerase II, IV), bryder forbindelsen mellem DNA pauser og supercoiling, forårsager morfologiske ændringer i cytoplasma, membran og cellevæg af bakterier.

Levofloxacin - instruktioner til brug i forskellige doseringsformer

Levofloxacin: brug af piller

Levofloxacin tabletter 250 mg og 500 mg (forskellen i navne afhænger af mængden af ​​antibiotika indeholdt i en tablet), da yderligere bindende komponenter indeholder:

• hypromellose;
• mikrokrystallinsk cellulose;
• primellozu;
• macrogol;
• calciumstearat;
• jernoxid gul;
• titandioxid.

Udløsningsformen af ​​Levofloxacin er runde tabletter af gul farve med overflader konvekse på begge sider.

Typer af emballage af stoffet:

• 500 mg tabletter i 5 stk. Eller 10 stk.
• 250 mg tabletter 5, 10 eller 14 stk.

Dosering af Levofloxacin til en voksen: 500 mg 2 gange dagligt, anvendes før måltider. Tabletterne må ikke tygges, helst med vand. Det anbefales ikke at overtræde tidsplanen for Levofloxacin I tilfælde af en engang for tidlig administration af lægemidlet, bør man følge den behandlingsregime, som lægen vælger.

Levofloxacin: brug som en opløsning

Løsning til infusionsterapi findes i flasker eller polypropylenposer med et volumen på 100 ml, 5 ml af præparatet er indeholdt i 1 ml væske.

Hjælpekomponenter af stoffet:

• dinatriumedetat dihydrat;
• natriumchlorin;
• deioniseret vand.

Levofloxacin injektion påføres 1-2 gange om dagen, injiceret ved dryppemetoden, injiceres 100 ml af opløsningen ikke hurtigere end 1-1,5 timer. Løsningen erstattes af tabletter med samme daglige dosering. Levofloxacin kombineres med sådanne opløsninger til infusioner:

• 5% dextroseopløsning;
• saltopløsning
• 2,5% ringers opløsning med dextrose.

Ifølge instruktionerne bør brug af antibiotika Levofloxacin intravenøst ​​ikke overstige 10-14 dage.

Anbefalinger til brug af Levofloxacin i form af øjendråber

Levofloxacin øjendråber, i modsætning til tabletter og injektionsopløsning, anvendes med et smalt spektrum af inflammatoriske sygdomme forbundet med den visuelle analysator. Levofloxacin bruges til at behandle infektioner forårsaget af mikroorganismer, der er følsomme for antibiotika. Form for frigivelse af øjendråber - 5% opløsning med et volumen på 1 ml og 5 ml.

Det bruges til overfladisk infektion i øjet af bakteriel oprindelse. Anvendelsen af ​​dråber er kun lokal, formålet med terapi er at fjerne den inflammatoriske proces af øjets ydre membraner. Behandlingsregime:

• De første 2 dage af sygdommen - instillation i begge øjne i 1-2 dråber hver anden time.
• Inden for 3 til 5 dage af sygdommen, 1-2 dråber, 4 gange om dagen.

Ordning af levofloxacin i ureaplasmose

I ureaplasmose inficerer ureaplasma bakterier organerne i kønsorganerne og urinsystemet (hos mænd og kvinder), der forårsager infektiøse og inflammatoriske processer. Behandling med levofloxacin er i dette tilfælde ret effektiv. Dosering: 250 mg 1 gang pr. Dag, kursusvarighed - 3-5 dage. Med komplikationer - samme dosering, men behandlingen varer 7-10 dage.

Hvordan man ansøger: Levofloxacin-regime for prostatitis

Lægemidlet Levofloxacin anvendes meget til behandling af inflammation i prostata, forårsaget af patogene bakterier. Terapien bruger tabletter eller opløsninger. Ved intravenøs administration af et antibiotikum er behandlingsregimen 500 mg (1 flaske 100 ml) en gang om dagen i 7-10 dage. Dernæst er overgangen til lægemidlet i piller opretholdt, varigheden af ​​18-21 dage. Det generelle behandlingsforløb for levofloxacin er 28 dage. Ved behandling kun med piller tages lægemidlet i 500 mg en gang dagligt i fire uger.

Indikationer, kontraindikationer, bivirkninger af lægemidlet Levofloxacin

Indikationer for brug af stoffet Levofloxacin

Indikationer for anvendelse af Levofloxacin-medicin i tabletform er følgende sygdomme:

• sinusitis;
• bronkitis;
• Otitis media;
• lungebetændelse;
• Akut og kronisk prostatitis af bakteriel oprindelse;
• atheroma;
• furunkulose;
• bylder;
• Intra-abdominal infektion;
• Tilstedeværelsen af ​​infektion i urinvejen med blærebetændelse, pyelonefritis.

Sygdomme, der kræver parenteral administration af levofloxacin:

• Akut bihulebetændelse;
• Periode med forværring af kronisk bronkitis;
• lungebetændelse;
• prostatitis;
• Akut pyelonefritis;
• Galdevejsinfektion;
• miltbrand;
• sepsis;
• Tuberkulose (i tilfælde af resistens over for andre antibiotika);
• Abdominal infektion;
• pyoderma;
• pannikulitis;
• Impetigo.

Antibiotikumet har en negativ effekt på hastigheden af ​​de psykomotoriske reaktioner og koncentrationen. Mulig forvirring, svækket koordinering og hallucinationer. Derfor anbefales det at afstå aktiviteter, der kræver koncentration, når der udføres behandling med Levofloxacin. Også i løbet af behandlingen er det tilrådeligt at undgå at besøge solariumet, direkte sollys.

Levofloxacin: Bivirkninger

Instruktionerne angiver, at følgende allergiske reaktioner over for Levofloxacin er mulige:

• kløe og rødme i huden
• anafylaktiske eller anafylaktoide reaktioner (det pludselige fald i blodtryk, nældefeber, hævelse i ansigtet, Stevens-Johnson syndrom, Lyell syndrom (toksisk epidermal nekrolyse), exudativ erythema multiforme);
• intravenøs lokal reaktion - smerte, rødme i punkteringsstedet med en nål;
• brystsmerter;
• hovedpine;
• svimmelhed og svaghed
• tilstand af frygt og angst;
• nedsat hørelse, syn, lugt og smag følsomhed (tørhed i munden), reduceret berøringsfølsomhed;
• øget svedtendens
• paræstesi af hænderne;
• tremor, krampeanfald;
• diarré;
• kvalme, opkastning, fordøjelsesforstyrrelser.

• forhøjet serum bilirubin;
• gastrointestinal blødning (diarré med blod kan indikere betændelse i tarmvæggen eller pseudomembranøs colitis);
• unormal leverfunktion (kolelithiasis, hepatitis).

Bivirkninger påvirker organerne for bloddannelse og det kardiovaskulære system under behandling med Levofloxacin:

• eosinofili;
• leukopeni;
• neutropeni;
• trombocytopeni (øget tendens til blødning og blødning);
• agranulocytose (i dette tilfælde - vedvarende eller tilbagevendende feber, betændelse i tonsiller og forringelse af helbredet)
• undertiden - pancytopeni, hæmolytisk anæmi, hypotension, hypertension, takykardi;
• meget sjældent - vaskulær sammenbrud, et forlænget QT interval på kardiogrammet, fra hjertet af hjertet - rysten-ventrikulær fibrillation.

Det er også muligt ved brug af Levofloxacin Sene læsioner (tendinitis), ledd og muskelsmerter, udseende af muskel svaghed, brud på Achilles senen, rhabdomyolysis. I kliniske undersøgelser blev der observeret en forringelse af nyrefunktionen (akut nyresvigt, interstitial nefritis) (meget sjældent). Dernæst - astheni, vaskulitis, feber, hypoglykæmi, allergisk pneumonitis, kan vaginitis udvikle sig hos kvinder.

Ved laboratorieparametre:

• øget aktivitet af AST, ALT;
• i serum, en stigning i kreatinin niveauer;
• øget LDH (meget sjælden);
• sænke eller øge glukoseniveauer.

Kontraindikationer for brug af Levofloxacin

Ifølge instruktionerne er Levofloxacin kontraindiceret i følgende tilfælde:

• allergisk reaktion;
• individuel intolerance eller følsomhed over for lægemidlets komponenter
• epilepsi;
• nyresvigt med CC mindre end 20 ml / min;
• tidligere udviklet senebetændelse ved behandling med quinolonpræparater;
• graviditet og amning hos kvinder.

• alvorlige dysfunktioner i urinsystemet (især nyrerne);
• mangel på glucose-6-phosphat dehydrogenase.

Levofloxacin øjendråber, bivirkninger:

• allergiske reaktioner
• blefaritis;
• følelse af brændende fornemmelse i øjnene, ubehagelig tilstand, kløe og smerte;
• sløret syn
• uddannelse i øjnene slimhinder
• kemose (ødem) i bindehinden;
• vækst af papiller på bindehinden, rødme;
• konjunktiv udvikling af follikler;
• erytem og øjenlågets ødem;
• kontakt dermatitis;
• fotofobi;
• pludselige løbende næse.

Ingen dosisjustering er nødvendig for patienter med leversygdom og ældre. For patienter med læsioner i hjernekonstruktionerne (med tidligere tromler i kraniet, slagtilfælde) kan Levofloxacin forårsage konvulsioner.

Hvor lang tid kan Levofloxacin anvendes?

Ved indtagelse af forskellige doseringsformer (øjendråber, tabletter, opløsning) er der forskelle i dosering, behandlingsregimer og brugstid. Dosering og varighed af brugen af ​​Levofloxacin afhænger af sygdommens art og sværhedsgrad. Hvis der ikke er komplikationer, varer behandlingsforløbet fra 7 til 14 dage. Anvendelse af antibiotika anbefales i hele sygdomsperioden og yderligere 2 dage efter genopretning, som bekræftet af laboratorietestresultater. I den akutte form for lungebetændelse kan det være nødvendigt at anvende flere alternative antibiotika, da dette lægemiddel undertiden ikke kan have det ønskede resultat.

Levofloxacin: symptomer på overdosering

Symptomer på overdosering:

• forvirring eller bevidsthedstab
• kramper;
• kvalme og svimmelhed
• erosion på slimhinder
• ændringer i kardiogrampræstation.

I sådanne tilfælde er det nødvendigt at udføre behandling efter symptomerne. Eliminering af bivirkninger sker via medicinsk behandling. Dialyse muligheder for at fremskynde eliminationen af ​​Levofloxacin fra kroppen er ineffektive.

Leevofloxacin brug under graviditet

Levofloxacin er kontraindiceret hos kvinder under graviditet og amning.

Levofloxacin: Anvendelse til børn

Levofloxacin har en negativ effekt på bruskvæv, fremkalder en infektion i ledbrusk og forstyrrer deres normale funktion. Af denne grund er lægemidlet ikke ordineret til brug hos børn og unge. Antibiotisk anvendelse er tilladt for patienter efter 18 år.

Levofloxacins terapeutiske virkning

Instruktionerne tyder på, at lægemidlet er levificeret. ) og anaerob. Når det indgives oralt, såres det hurtigt og fuldstændigt, mens fødeindtagstiden ikke påvirker absorptionen.

Biotilgængeligheden af ​​lægemidlet - op til 99%. Den maksimale koncentration i 1-2 timer; med en enkeltdosis på 250 mg eller 500 mg er den maksimale koncentration henholdsvis 2,8 eller 5,2 μg / ml. Associeret med plasmaproteiner op til 30-40%. Det trænger hurtigt ind i vævene i organerne: slimhinden i bronchi, lunger, reproduktive og urinveje, i cerebrospinalvæsken og knoglevæv, ind i de alveolære makrofager og polymorfonukleære leukocytter. En lille del af stoffet oxideres eller desacetyleres i leveren. Udskilning fra kroppen - uændret med urin gennem kanalsekretionen og glomerulær filtrering. Renal clearance er 70% af den samlede clearance. Halveringstiden for elimineringen er 6-8 timer. Efter oral administration udskilles 70% af Levofloxacin uændret af nyrerne i 20-24 timer, i 40-48 timer - 87% af lægemidlet, og efter 72 timer observeres kun 4% i endetarmen. Lægemiddel Levofloxacin (tabletter, øjendråber, opløsning til infusion terapi) indeholder som aktivt element af samme navn Kemisk - levofloxacin. Tabletter - 250 mg eller 500 mg levofloxacin, opløsning infusioner og øjendråber -5 mg i 1 ml væske.

Kompatibilitet med levofloxacin sammen med andre lægemidler

• Bland ikke Levofloxacin med natriumbicarbonat eller heparinopløsninger.
• Kombinationen af ​​antibiotikummet med ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (paracetamol, aspirin, nimesulid, ibuprofen, har Nimegezik) med Fenbufenom uvelichivaetrisk vozniknoveniyasudorog eller theophyllin.
• Effekten af ​​lægemidlet Levofloxacin reduceres ved samtidig brug med antacida (Almagel, Renii, Fosfalugel), sucralfat og jernsalte. For at begrænse virkningerne af disse lægemidler anbefales det at dele deres indtag med 2-2,5 timer.
• Samtidig brug af levofloxacin og glucocorticoider (methylprednisolon, hydrocortison, betamethason, prednisolon, dexamethason) kan føre til en læsion af senerne. I behandlingsperioden er levofloksatsinm forbrug af alkohol forbudt.

Gruppen af ​​antibakterielle lægemidler quinoloner til systemisk brug, ud over Levofloxacin, omfatter Lomefloxacin, Ciprofloxacin.

• øjendråber - Oftakviks, Signitsef, L-Optik Rompharm;
• tabletter - Levostar, Vitaletsin, Glevo, Lebel; Lefoktsin, Tanflomed, Flexid, Ecolevid, Floracid;
• parenteral opløsning - Ivacin, Levofloksabol, Leobag, Lefloks;
• pilleformuleringer og opløsninger til infusioner - Levollet P, Levotec, Levoflox, Levofloripin, Leflobakt, Maklevo, Remedia, Tavanic, Elefloks.

Levofloxacin: brugsanvisning

Levofloxacin bruges til at behandle visse infektioner, såsom lungebetændelse, kronisk bronkitis, urinvejsinfektioner, nyre, prostata og hudinfektioner. Levofloxacin bruges også til at forhindre miltbrand. Levofloxacin er et antibiotikum af fluoroquinolon-klasse. Det virker ved at neutralisere de bakterier, der forårsager infektioner. Dette antibiotikum bruges ikke til forkølelse, influenza og andre virale infektioner.

Levofloxacin: brug

Levofloxacin er tilgængelig i form af tabletter og oral opløsning (flydende). Lægemidlet tages normalt en gang dagligt. Varigheden af ​​behandling med levofloxacin afhænger af typen af ​​infektion.

Tabletter tages med eller uden mad, og opløsningen tages 1 time før eller 2 timer efter et måltid på omtrent samme tid hver dag. Følg instruktionerne i manualen eller kontakt din læge eller apotek for yderligere oplysninger. Tag stoffet nøjagtigt som angivet i abstrakt. Tag det ikke i større eller mindre mængder, eller oftere end læge ordineret.

Tag levofloxacin, indtil du er færdig med hele kurset, selvom du føler dig bedre. Stop med at tage levofloxacin uden at konsultere din læge, selvom du oplever visse bivirkninger anført nedenfor. Hvis du holder op med at tage levofloxacin pludselig eller hopper over doser, kan bakterierne blive resistente over for antibiotika.

Andre anvendelser af levofloxacin

Levofloxacin bruges også til behandling af endokarditis, visse seksuelt overførte sygdomme, tuberkulose, forebyggelse eller behandling af diarré og pest. Tal med din læge om risikoen ved at bruge denne medicin til din tilstand.

Denne medicin kan ordineres til andre formål; Tal med din læge eller apotek for yderligere information.

Levofloxacin: kontraindikationer og interaktioner med andre lægemidler

Før du tager levofloxacin, skal du fortælle det til lægen og apoteket, hvis du er allergisk over for levofloxacin; andre kinoloner eller fluoroquinoloner, såsom ciprofloxacin, gatifloxacin, hemifloxacin, lomefloxacin, moxifloxacin, nalidixinsyre, norfloxacin, ofloxacin og sparfloxacin; andre lægemidler eller indholdsstoffer i levofloxacin. Spørg dit apotek for en liste over ingredienser.

Fortæl det til lægen og apoteket, hvilke andre ordinerede og ikke-receptpligtige lægemidler, vitaminer, kosttilskud og naturlægemidler, du tager eller planlægger at tage. Sørg for at nævne følgende medicin: antikoagulantia, såsom warfarin; nogle antidepressiva neuroleptika (lægemidler til behandling af psykisk sygdom); cyclosporin; diuretika; insulin; Orale lægemidler til diabetes, såsom glibenclamid; amiodaron, procainamid, quinidin, sotalol; ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er), såsom ibuprofen og naproxen; tacrolimus; theophyllin. Din læge kan få brug for at ændre dosis af din medicin eller overvåge omhyggeligt for bivirkninger.

Tag antacida indeholdende aluminiumhydroxid eller magnesiumhydroxid (maalox), didanosin, sucralfat, vitaminer eller mineraltilskud, der indeholder jern eller zink, 2 timer før eller 2 timer efter levofloxacin.

Fortæl din læge, hvis du eller nogen i din familie har eller nogensinde har haft et uregelmæssigt hjerteslag; lave niveauer af kalium i blodet; langsom puls; cerebral arteriosklerose; kramper; leversygdom.

Fortæl din læge, hvis du er gravid, planlægger at blive gravid eller amme. Hvis du bliver gravid, mens du tager levofloxacin, skal du kontakte din læge.

Levofloxacin: Forholdsregler

Levofloxacin kan forårsage svimmelhed og træthed. Kør ikke bil eller arbejde med apparater, mens du tager dette lægemiddel.

Undgå langvarig udsættelse for sollys, brug beskyttelses tøj, solbriller, brug solcreme, mens du tager medicinen. Lægemidlet kan gøre din hud følsom overfor sollys. Drik rigeligt med vand eller andre væsker, mens du tager levofloxacin.

Levofloxacin: Bivirkninger

Levofloxacin kan forårsage bivirkninger. Fortæl det til din læge, hvis du har nogen af ​​disse symptomer:

Nogle bivirkninger kan være alvorlige. Hvis du oplever et af følgende symptomer, skal du straks kontakte en læge, men stop ikke med at tage levofloxacin:

• svær diarré,
• feber og mavekramper,
• svimmelhed,
• angst,
• svært ved at falde i søvn eller sove
• mareridt eller unormale tanker,
• hallucinationer
• depression
• tanker om død eller selvmord
• ukontrollabel rystning af kropsdele.

Hvis du oplever nogle af de følgende symptomer, skal du stoppe med at tage levofloxacin og straks konsultere en læge:

• udslæt,
• urticaria,
• kløe,
• hudirritation
• feber,
• hævelse af øjne, ansigt, mund, læber, tunge, hals, hænder, fødder,
• hæshed,
• åndedrætsbesvær eller indtagelse
• hurtig hjerteslag,
• synkope,
• bevidsthedstab
• gulning af huden eller øjnene,
• mørkfarvet urin
• nedsat vandladning
• kramper,
• usædvanlig blødning,
• gener eller muskel aches.

Levofloxacin kan forårsage problemer med knogler, led og væv omkring leddene hos børn. Levofloxacin bør normalt ikke tages af børn under 18 år. Hvis en læge ordinerer levofloxacin til dit barn, skal du fortælle det til lægen, hvis barnet har eller nogensinde haft problemer med knogler, led og væv omkring leddene.

Levofloxacin kan forårsage nerveskader. Hvis du oplever nogle af de følgende symptomer, skal du straks kontakte din læge: følelsesløshed, prikkende smerte eller brændende fornemmelse i dine arme eller ben ændringer i taktile fornemmelser. Hvis du oplever disse symptomer, skal du ikke tage Levofloxacin, før du taler med din læge.

Tal med din læge om risikoen for at tage levofloxacin til dit barn.

Lægemidlet kan forårsage andre bivirkninger. Fortæl din læge, hvis du har usædvanlige problemer med at bruge det. Forkert brug af denne medicin øger risikoen for alvorlige bivirkninger. Følg doseringsinstruktionerne omhyggeligt.

Hvad skal du gøre, hvis du går glip af at tage levofloxacin

Hvis din læge har ordineret dig til at bruge dette lægemiddel regelmæssigt, skal du bruge den dosis, du savner, så snart du husker det. Men hvis det allerede er tid til den næste dosis, skal du springe over den ubesvarede dosis og fortsætte med at følge skemaet. Brug ikke en dobbelt dosis til at indhente.

Levofloxacin: opbevaring og bortskaffelse

Opbevar præparatet i en tæt lukket beholder, utilgængeligt for børn. Opbevares ved stuetemperatur, væk fra for høj varme og fugtighed (ikke i badeværelset). Må ikke fryses. Kast lægemidler, der er forældede eller ikke længere nødvendige. Tal med apoteket om deres korrekte bortskaffelse.

Levofloxacin: overdosis, nødsituationer - hvad skal man gøre

I tilfælde af overdosis skal forgiftning straks kalde en ambulance eller kontakte din læge. Overdosering af nogle stoffer kan føre til farlige sundhedsforhold og død.

Bemærk: Denne gennemgangsartikel om brug af levofloxacin er ikke en erstatning for de fulde instruktioner fra fabrikanten af ​​lægemidlet, men udelukkende med henblik på kortfattede oplysninger og kan ikke være den endelige vejledning til handling. Udfør alle handlinger i forbindelse med behandling og brug af medicin udelukkende på grundlag af din læge recept.

Forfatteren af ​​artiklen: Andrey Mirkin, "Moskva medicin" ©

Levofloxacin: brugsanvisning, sammensætning, rækkevidde af terapeutisk virkning

Hidtil betragtes det egentlige problem med indenlandske og udenlandske farmakologi at bekæmpe resistensen af ​​patogen bakteriel flora. Denne proces er forbundet med mutationen af ​​generne af mikroorganismen, som er arvet. Antimikrobiel resistens øges hvert år, hvilket kræver indførelse i klinisk praksis af nye og ofte dyrere lægemidler og deres kombinationer. Levofloxacin, hvis brugsanvisning beskriver detaljeret dosis og andre aspekter af indtaget, er ikke et fundamentalt nyt antibiotikum, men bevarer dets effektivitet mod en lang række repræsentanter for patogen flora.

Quinolon-klasse-lægemidler er blevet kendt relativt nylig. Den første medicin i denne gruppe blev anvendt i 1962, det var nalidixinsyre. I 1980'erne blev fluor og piperazin tilsat til strukturformlen, senere blev alle lægemidler med en sådan kemisk sammensætning kaldet fluoroquinoloner. De adskiller sig fra deres forgængere med et bredere spektrum af antimikrobielle aktiviteter.

Hovedkomponenten af ​​lægemidlet Levofloxacin, brugsanvisninger, kalder den eponymiserede isomer af et tidligere syntetiseret antibiotikum fra fluoroquinolon-gruppen ofloxacin. På grund af dets effektivitet anvendes lægemidlet i vid udstrækning til at behandle smitsomme sygdomme af ukendt ætiologi, læsioner af knogler, bruskvæv, bukhule, ENT-organer, urinsystem. Efter lægernes mening er lægemidlet med succes blevet anvendt til at forhindre bakteriekomplikationer hos patienter med markant immundefekt. Levofloxacin, brugsanvisninger bekræfter dets virkning, stoffet i første fase til behandling af nosokomial lungebetændelse.

På grund af den brede vifte af indikationer for optagelse er stoffet tilgængeligt i form af:

• opløsning til pricks, som kun indgives intravenøst ​​med en dosis af den aktive ingrediens 5 mg pr. 1 ml injektion, sædvanligvis i en pakning med 1 ampul eller hætteglas;
• overtrukne tabletter på 0,25 og 0,5 g;
• øjendråber 0,5% i flasker på 5 og 10 ml.

Lægemidlet fremstilles både under det oprindelige navn og i form af analoger under forskellige varemærker, for eksempel Levofloxacin-Teva, Remedia osv. Prisen på lægemidlet afhænger af oprindelseslandet. Selv om de høje omkostninger i nogle tilfælde er berettigede, da det skyldes kvaliteten af ​​stoffet, der bruges til at forberede stoffet, virkningshastigheden og biotilgængeligheden.

Med hensyn til princippet om "arbejdsmedicin" beskriver Levofloxacin instruktioner for brug det i tilstrækkelig detaljer. Den aktive komponent i antibiotikumet trænger ind i bakteriemembranen og påvirker reproduktionsprocessen ved at hæmme specifikke enzymer. I gram-negative mikroorganismer hæmmer levofloxacin produktionen af ​​DNA-hydrase, topoisomerase II, som regulerer processerne med korrekt DNA-vridning. I gram-positive bakterier blokerer dette antibiotikum fra gruppen af ​​fluorquinoloner aktiviteten af ​​type IV topoisomerase, som også regulerer spiraliseringsprocesserne for DNA-molekyler.

Levofloxacin påvirker kun replikationen af ​​mikrobielle celler uden at påvirke kroppens sunde væv.

Alle antibiotika - fluorquinoloner er opdelt i fire generationer afhængigt af deres aktivitetsspektrum. De tidligste lægemidler påvirker hovedsagelig kun gram-negative patogener og skaber ikke tilstrækkeligt høje koncentrationer i vævene. I slutningen af ​​80'erne optrådte anden generation fluoroquinoloner, der var aktive mod stafylokokker, på det farmaceutiske marked. Spekteret af den tredje generation af stoffer er endnu bredere, ødelægger flere og pneumokokker og intracellulære patogener.

Hvis vi taler om aktiviteten af ​​antibiotikumet Levofloxacin, anfører brugsanvisningen de bakterier, som stoffet kæmper imod:

• enterococcus fecal, den mest patogene type enterokokker, hovedårsagen til vedvarende nosokomiale infektioner i urinvejen, myokardiet og andre organer;
• gyldne og epidermale stafylokokker, en af ​​de mest almindelige bakterier;
• pneumokokker, den vigtigste årsag til meningitis og ENT patologier - organer;
• β-hæmolytiske streptokokker-stammer, hvis forlængede eksponering fører til autoimmune processer;
• findes sjældent Streptococcus viridians, som forårsager endokarditis;
• forskellige stammer af enterobacter forårsager sygdomme i fordøjelsessystemet og urinveje, nedre luftveje;
• E. coli, betragtes som betinget patogen bakterie, med ukontrolleret reproduktion kan forårsage peritonitis, colpitis, prostatitis;
• Hemophilus bacillus, det forårsagende middel til meningitis, perikarditis, lungebetændelse og andre alvorlige sygdomme, er næsten ikke ødelagt af kroppens egne immunceller på grund af dets struktur;
• Pfeifer stav, årsag til alvorlige bakterielle sygdomme i øvre og nedre luftveje;
• Klebsiella, den vigtigste årsag til urinvejsinfektioner;
• legionella, hyppig "indbygger" af forurenede filtre til klimaanlæg, legogen af ​​patogener;
• Moraxella cataraly forårsager otitis, bihulebetændelse og andre sygdomme i øvre luftveje;
• Proteus Mirabilis forårsager ofte udviklingen af ​​infektioner i det genitourinære system;
• Pseudomonas aeruginosa forårsager nosokomielle infektioner, især læsioner i urinorganerne, bløde væv;
• chlamydophilus lungebetændelse, et hyppigt patogen af ​​respiratoriske infektioner;
• Mycoplasma forårsager lungebetændelse og andre læsioner i lungerne og bronchetræet;
• acinetobacter forårsager systemiske bakterielle infektioner i blodbanen, ENT-organer, nervesystem, muskuloskeletale system;
• bakterie Bordet-Jangu, kropsgivende middel til kighoste;
• citrobacter, forårsager ofte sepsis, meningitis, gastroenteritis, infektiøse patologier af organerne i udskillelsessystemet;
• Morgan bakterie, patogen af ​​intestinale infektioner;
• proteus forårsager bakterielle sygdomme i fordøjelseskanalen;
• Forsyning af retter, patologi af urinsystemet udvikler sig som følge af eksponering for patogenet, resistent overfor andre antibiotika;
• serrations, kolonisere luftvejene og urinvejen, hvilket forårsager de tilsvarende symptomer;
• Clostridium, forårsagende middel til fødevare toxicoinfections.

Levofloxacin har en baktericid virkning på alle de nævnte patogener.

Dette antibiotikum har også en post-antibiotisk virkning. Dette er navnet på den fortsatte inhibering af bakteriel vækst efter at have stoppet lægemidlet. Det er derfor, at antibiotika i nogle sygdomme kan tages en gang om dagen, er det også tilladt at reducere behandlingstiden.

Når det tages som en pille, kommer Levofloxacin hurtigt ind i blodet. Biotilgængeligheden af ​​dette antibiotikum er meget højere end dets modparter, og ifølge medicinske anmeldelser er det op til 99%. Går ind i alle berørte væv, hovedsageligt udskilt af nyrerne inden for 1 til 2 dage efter indtagelse.

Ved intravenøs administration opnås den maksimale koncentration af levofloxacin i blodet næsten to gange hurtigere end oral administration.

På trods af alle fordelene ved medicin, er der visse kontraindikationer for brugen af ​​antibiotika i en tidlig alder. I beskrivelsen af ​​kliniske forsøg udført på dyr er der tegn på en negativ indvirkning på udviklingen af ​​ledbrusk. Derfor begrænser receptet til lægemidlet Levofloxacin, brugsvejledningen børn og unge til 18 år.

De vigtigste indikationer for at ordinere medicin er sådanne sygdomme:

• læsioner i øvre luftveje: otitis, bihulebetændelse;
• infektioner i det nedre luftveje: lungebetændelse, bronkitis, herunder forværring af kroniske processer;
• komplicerede og ukomplicerede læsioner i urinsystemet: pyelonefritis, urethritis, cystitis;
• infektioner i reproduktionssystemet, herunder veneral: bakteriel prostatitis, gonoré, klamydia;
• sygdomme i huden og blødt væv: suppurativ atherom, abscesser, koger;
• sepsis;
• øjeninfektioner;
• intra-abdominale infektioner, herunder peritonitis.

Det antibakterielle lægemiddel Levofloxacin hjælper med at beskrive i detaljer i annotationen, har et bredt spektrum af aktivitet mod gram-negative og gram-positive patogener.

Imidlertid har dette fluoroquinolonibiotikum ligesom et andet potent stof et antal kontraindikationer:

• graviditet;
• amning periode
• alder op til 18 år (øjendråber med Levofloxacin kan anvendes til børn fra 1 år);
• pseudomembranøs colitis;
• epilepsi og andre lidelser i centralnervesystemet, ledsaget af krampeanfald;
• skader på sener og bindevæv forårsaget af tidligere behandling med quinolon antibiotika;
• nyresvigt
• overfølsomhed over for levofloxacin og hjælpestoffer, der anvendes til fremstilling af lægemidler.

Korrektion af dosis og varighed af Levofloxacin er nødvendig for ældre patienter på grund af aldersrelaterede ændringer i nyrerne.

Et antibakterielt middel tolereres sædvanligvis godt. Udseendet af bivirkninger forbundet med en dosis medicin. Men selvom lægen ordinerer stoffet i den maksimalt tilladte mængde, overstiger forekomsten af ​​bivirkninger ikke 13,5% (ifølge resultaterne af kliniske undersøgelser foretaget i USA).

Alle bivirkninger forårsaget af Levofloxacin er midlertidigt reversible, og kun i isolerede tilfælde (hos 2% af patienterne) tjener som grund til at stoppe med at tage antibiotika.

Ofte, når du bruger medicinen, er sygdomme i fordøjelseskanalen bemærket, disse er:

• nedsat appetit
• mavesmerter og ubehag
• kvalme;
• opkastning;
• forstoppelse eller omvendt, diarré
• en krænkelse af leveren, hvilket afspejles i den kliniske analyse af blod som en stigning i koncentrationen af ​​transaminaser, bilirubin og alkalisk fosfatase), og patienten kan klage over ubehag i det rigtige hypochondrium;
• dysbakteriose, i isolerede tilfælde, intestinal og oral candidiasis;
• colitis.

Hos 1-4% af patienterne, da Levofloxacin blev anvendt, blev følgende bivirkninger noteret af centralnervesystemet:

• hovedpine;
• søvnløshed;
• mareridt;
• humørsvingninger;
• generel svaghed
• svimmelhed;
• angst, fremkomsten af ​​følelser af frygt;
• hos 1% af patienterne observerede lægerne udseendet af konvulsive anfald.

Bivirkningerne af huden bemærkes både i oral og injicerbar levofloxacin.

• fotodermatosis;
• udslæt;
• flebitis på stedet for injektionen eller droppen.

Hos 1,5-2% af patienterne, der tager Levofloxacin, hvorfra lægemidlet kan hjælpe, kan lægen rådgive, der er ændringer i hæmatopoietisk system. Nogle gange falder niveauet af leukocytter, blodplader og erythrocytter (selv om der i nogle tilfælde noteres leukocytose og acceleration af erythrocytsedimenteringshastigheden, hvilket skyldes manglende effekt af behandlingen), en stigning i eosinofil koncentration.

Overtrædelse af antallet af blodlegemer forekommer på baggrund af langvarig terapi med høje doser af Levofloxacin.

Læsioner i muskuloskeletale systemet observeres hos 1% af patienterne. De manifesterer sig som betændelse i skelets muskler, ledsmerter, skader og nogle gange senesbrydning. Ofte er sådanne bivirkninger noteret hos ældre mænd.

Uden forudgående test af følsomhed kan intravenøs administration og oral administration af levofloxacin forårsage angioødem og andre allergiske reaktioner af forskellig sværhedsgrad.

Hvis mængden af ​​antibiotika, som lægen anbefaler, overskrides væsentligt, kan symptomer på overdosering forekomme. Centrale nervesystem reagerer først. Personen er i semi-ubevidst tilstand, der opstår svimmelhed, undertiden forekommer krampeanfald af epileptisk type. Også i tilfælde af overdosering af Levofloxacin vises alle tegn på fordøjelsesbesvær (kvalme, opkastning, diarré). Ved undersøgelse er der undertiden fundet erosiv skade på tarmslimhinden.

Lægemidlet udskilles ikke ved hæmodialyse, og vask er kun effektivt, når det tages oralt, og hvis det skal ske inden for de næste 10 til 15 minutter efter påføring.

Derfor, med udseendet af kliniske tegn på overdosering, er der derfor et presserende behov for at konsultere en læge. Imidlertid er behandlingen af ​​denne tilstand symptomatisk.

På trods af at dette antibiotikum kun påvirker bakterie DNA og ikke påvirker kroppens egne celler, skal der udvises særlig forsigtighed ved kombination af Levofloxacin med andre lægemidler. Så, når det kombineres med Metronidazol, Theophyllin, Imipenem og Fenbufen, øges sandsynligheden for at udvikle kramper.

Effekten af ​​Levofloxacin reduceres signifikant, når den anvendes parallelt med antacida indeholdende jern, aluminium og mani. Imidlertid kan denne reaktion undgås, hvis du tager et antibiotikum to timer før eller 2 timer efter at have taget disse lægemidler.

Brugen af ​​glukokortikosteroider samtidig med Levofloxacin øger sandsynligheden for senessbrydning. Når et antibiotikum kombineres med Probenecid og andre lægemidler mod symptomerne på gigt, påvirker det farmakokinetikken af ​​det antibakterielle middel, hvilket er forbundet med en øget belastning på nyrerne. Som følge af denne interaktion kan symptomer på overdosering af levofloxacin forekomme. Læger bemærker, at dosisjustering er nødvendig, når den administreres samtidigt med cyclosporin immunsuppressiv.

På grund af det store spektrum af action og høj aktivitet af fluorquinoloner er disse stoffer en slags tung artilleri i behandlingen af ​​bakterielle infektioner. Og den ukontrollerede administration af levofloxacin kan føre til udviklingen af ​​resistens fra den patogene flora til virkningen af ​​dette lægemiddel såvel som andre svagere antibiotika.

Med hensyn til doseringen af ​​dette værktøj bestemmer den også lægen afhængigt af lokaliteten af ​​infektionskilden, patientens sværhedsgrad og sværhedsgraden af ​​kliniske symptomer.

Håndbogen giver anbefalinger om, hvordan du tager Levofloxacin for patologier forårsaget af Staphylococcus og andre følsomme mikroorganismer:

• med antritis, ondt i halsen, otitismedier og andre ENT-organer: 500 mg 1 gang dagligt i 10-14 dage;
• akut bronkitis: en tablet (500 mg) 1 gang om dagen i op til 10 dage;
• for eksacerbation af kronisk bronkitis: 0,25 g 1 gang om dagen, tag medicinen i op til 2 uger;
• for betændelse i lungerne: de første behandlingsdage, indgives lægemidlet intravenøst ​​i 100 ml to gange om dagen, og med en positiv dynamik overføres patienten til oral medicin i en dosis på 250-500 mg to gange om dagen;
• i tilfælde af cystitis og andre urinvejsinfektioner: i tilfælde af sygdoms alvorlige sygdom indgives levofloxacin intravenøst ​​(50 ml) en gang om dagen, eller i tilfælde af ukompliceret patologi administreres 250 mg oralt en gang om dagen i 3 til 10 dage;
• i tilfælde af bakterielle infektioner i epidermis og blødt væv: 100 ml to gange dagligt intravenøst, begyndende 3-4 dages sygdom - 250-500 mg 1-2 gange dagligt i tabletform i 2 uger;
• peritonitis og andre intra-abdominale læsioner: 50-100 ml 1 gang dagligt intravenøst ​​eller 250-500 mg i tabletform i 2 uger, om nødvendigt Levofloxacin kombineres med andre antibiotika;
• med infektioner i sygeorganerne: de første 2 dage af behandlingen - 1 til 2 dråber hver anden time (undtagen søvntid), fra 3 til 7 dages behandling - i samme dosis 4 gange om dagen.

Til dato er urologer enige om, at i kronisk prostatitis er brug af antibiotika obligatorisk. Endvidere indikeres et kursus af antibiotikabehandling, selv i mangel af patogen flora i prostata-kædelysens hemmelighed. Fluoroquinoloner er ideelle til behandling af prostatitis. Levofloxacin er præget af høj biotilgængelighed og koncentration i væv i prostata. Desuden kan dette lægemiddel fra gruppen af ​​fluorquinoloner i modsætning til andre potente antibiotika anvendes parenteralt på et hospital og oralt i form af tabletter til ambulant behandling.

I USA blev der foretaget en klinisk undersøgelse vedrørende effekten af ​​Levofloxacin til behandling af kronisk prostatitis ved en dosis på 500 mg pr. Dag. Der var en signifikant forbedring hos 75% af patienterne. I løbet af den samme test blev det bevist, at hvis prostatitis fortsætter uden tilsætning af en chlamydial infektion, kan mængden af ​​levofloxacin reduceres til 250 mg pr. Dag.

Lægen bør bestemme doseringen af ​​antibiotikumet i behandlingen af ​​inflammation i prostatakirtlen efter at have undersøgt patienten ved anvendelse af prostatsekretion og ultralyd.

Parallelt med hvordan man tager Levofloxacin til prostatitis, er ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler tilladt. Ifølge vidnesbyrd er det muligt at anvende kortikosteroider, idet dosis af lægemidler justeres. Med hensyn til behandlingens varighed er den gennemsnitlig 28 dage eller mere.

Ifølge strenge medicinske indikationer og under tilsyn af læger blev Levofloxacin og andre antibiotika fra gruppen af ​​fluorquinoloner brugt til at behandle børn. Efter at have analyseret 10.000 lægejournaler konkluderede lægerne, at forekomsten af ​​bivirkninger ikke overstiger den hos voksne. Imidlertid er data om mulige skader på sener hos børn, mens de tager Levofloxacin, ikke blevet afvist. Derfor afstår børnelægerne fra at ordinere dette antibiotikum.

Lægemidlet er ikke ordineret og gravid. Det menes at det trænger ind i placenta barrieren og kan forårsage skade på fostrets ledd. Men i kliniske forsøg med dyr er denne virkning af Levofloxacin ikke blevet bekræftet. Der er tegn på brugen af ​​lægemidlet til behandling af 10 gravide kvinder med resistent abdominal infektion i 2 uger ved den anbefalede dosis. Efterfølgende blev der i de nyfødte ikke registreret bruskvævsmæssige abnormiteter. I den medicinske litteratur er der rapporteret 130 tilfælde af antibiotikabehandling i de første tre måneder af at føre et barn uden konsekvenser.

På trods af de kontroversielle data om Levofloxacins negative indvirkning på fostrets udvikling, under graviditet er det ikke foreskrevet, bortset fra forhold, der truer kvindens liv.

Levofloxacin passerer ind i modermælken, derfor skal fodring stoppes under behandlingen. Det er muligt at genoptage laktation ikke tidligere end 2-3 dage efter afslutningen af ​​at tage denne fluoroquinolon.

Særlige instruktioner

Som andre potente antibiotika er Levofloxacin forbudt at dispensere på apoteker uden en læges recept. Men næsten alle apotekere ser på disse krav gennem deres fingre. Men når man sælger apotekere er der mindet om farerne ved selvbehandling. Opbevar emballagen med medicinen væk fra børn, i et køligt og beskyttet mod direkte sollys. Temperaturen i rummet bør ikke overstige 25ºС. Holdbarheden er 24 måneder fra produktionsdatoen.

Uanset dosis og varighed af hvordan du tager Levofloxacin, skal følgende regler overholdes under behandlingsprocessen:

• når de bruges oralt, tabletterne er berusede før måltiderne, lægemidlet injiceres intravenøst, uanset måltidet;
• piller svelges hele, vaskes med tilstrækkeligt vand eller usødet te;
• antibiotikum påvirker nervesystemet, så der skal tages omhu ved kørsel eller andet arbejde i forbindelse med øget koncentration af opmærksomhed;
• hos patienter med hjerneslag øges risikoen for konvulsiv syndrom med levofloxacin;
• For at reducere risikoen for fotodermatose anbefales det at minimere eksponeringen for den åbne sol;
• Hvis du udvikler tendinitis eller forværring af colitis, skal du øjeblikkeligt ophøre med at tage antibiotika;
• Levofloxacin bør anvendes under lægeligt tilsyn hos patienter med arvelige metaboliske patologier forbundet med nedsat syntese af 6-phosphat dehydrogenase;
• brug af øjendråber kan forårsage kortvarig forbrænding og rive.

Analoger af levofloxacin med samme sammensætning og indikationer for anvendelse er følgende lægemidler:

• Glevo (Indien);
• L-Optic, øjendråber (Rumænien);
• Levoksimed (Tyrkiet);
• Levolet (india);
• Levotek (Indien);
• Levofloks (Indien);
• Levofloxacin - Teva (Israel);
• Leflobact (Rusland) ud over "standard" -opløsningen til infusioner og tabletter på 250 og 500 mg hver er tilgængelig i form af 750 mg kapsler;
• Oftakviks, øjendråber (Finland);
• Remedia (Indien);
• Tavanic (Tyskland) ifølge vurderinger den mest effektive analog af Levofloxacin;
• Flexid (Slovenien).

Ifølge lægerne er Levofloxacin det bedste redskab til behandling af vedvarende bakteriepatologier. Men før du ordinerer et lægemiddel, er det nødvendigt at vurdere fordele og ulemper. Ved høj risiko for bivirkninger forsøger de at finde et sikrere antibiotikum. Patientanmeldelser bekræfter det hurtige resultat af behandlingen, og komplikationer forekommer kun i isolerede tilfælde.

Når lægen har skrevet ordningen, hvordan man tager Levofloxacin, kan det originale lægemiddel eller dets analoger købes på ethvert apotek. Ifølge online apotek piluli.ru koster en pakke med 10 tabletter på 500 mg 603 rubler, en flaske opløsning til intravenøse infusioner - 119 rubler. Til sammenligning er prisen på 100 ml Tavanic (1 ampul) 1.200 rubler og 10 tabletter af 500 mg hver - 949 rubler.

levofloxacin

Levofloxacin er et bredspektret syntetisk antibakterielt lægemiddel fra gruppen af ​​fluorquinoloner indeholdende levofloxacin som det aktive stof - levorotationsisomer ofloxacin. Levofloxacin blokkerer DNA gyrase, overtræder supercoiling og tværbinding af DNA-pauser, hæmmer DNA-syntese, forårsager dybe morfologiske forandringer i cytoplasma, cellevæg og membraner.

Levofloxacin er aktiv mod de fleste stammer af mikroorganismer, både in vitro og in vivo.

Aerobe gram-positive mikroorganismer: Corynebacterium diphtheriae, Enterococcus faecalis, Stroococcus spp, Listeria monocytogenes, Staphylococcus coagulase-ATP, Affec. og G, Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumoniae peni I / S / R, Streptococcus pyogenes, Viridans streptococci peni-S / R.

Aerobe mang haemophilus parainfluenzae, Helicobacter pylori, Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella spp, Moraxela catarrhalis (3 + / P-, Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae ikke PPNG / PPNG, Neisseria meningitidis, Pasteurella conis, Pasteurella dagmatis, Pasteurella multocida, Pasteurella spp, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia rettgeri, Providencia stuartii, Providencia spp, Pseudomonas aeruginosa, Pseudomonas spp, Salmonella spp, Serratia marcescens, Serratia spp.

Anaerobe mikroorganismer: Bacteroides fragilis, Bifidobacterium spp, Clostridium perfringens, Fusobacterium spp, Peptostreptococcus, Propionibacterum spp, Veilonella spp.

Andre mikroorganismer: Bartonella spp, Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Chlamydia trachomatis, Legionella pneumophila, Legionella spp, Mycobacterium spp, Mycobacterium leprae, Micobacterium tuberculosis, Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoniae, Ricketsia spp, Ureaplasma urealyticum.

Farmakokinetik

Levofloxacin absorberes hurtigt og næsten fuldstændigt efter oral administration. Fødeindtagelse har lille effekt på absorptionens hastighed og fuldstændighed. Biotilgængeligheden af ​​500 mg levofloxacin efter oral administration er næsten 100%. Efter en enkeltdosis på 500 mg levofloxacin er Cmax 5,2-6,9 μg / ml, tiden for at nå Cmax -1,3 timer, T1 / 2 er 6-8 timer.

Kommunikation med plasmaproteiner - 30-40%. Det trænger godt ind i organer og væv: lunger, bronkial slimhinde, sputum, organer i det urogenitale system, knoglevæv, cerebrospinalvæske, prostata, polymorfonukleære leukocytter, alveolære makrofager.

I leveren oxideres en lille portion og / eller deacetyleres. Udskåret hovedsageligt af nyrerne ved glomerulær filtrering og tubulær sekretion. Efter oral administration udskilles ca. 87% af den accepterede dosis i urinen i uændret form inden for 48 timer, mindre end 4% med afføring inden for 72 timer.