Det urologiske kateter er et hult rør, som kan installeres gennem urinrøret eller kirurgisk gennem huden i urinrøret (røret går ud over pubis). I det andet tilfælde vil kateteret blive omtalt som cystostomi.

Når blæren er blevet kateteriseret, skal man passe på at passe på kateteret. Dette er nødvendigt for at medicinsk udstyr skal fungere korrekt for at forhindre infektion i urinorganerne. Normalt, efter installationen, fortæller lægerne selv patienterne, hvordan man plejer blærekatetret.

Grundpleje

Pleje af urinskatetret omfatter følgende punkter:

• Hver gang, efter at have været på toilettet, skal patienten rense kønsorganerne med varmt vand. Det er vigtigt for kvinder at følge retningen af ​​deres hænder under vask. Bevægelsen skal udføres fra forsiden til bagsiden. På den måde kan infektion fra endetarmen til kateteret undgås.
• Det område, hvor kateteret er installeret, bør inspiceres periodisk i godt lys. Dette vil medvirke til at detektere den inflammatoriske proces i tide og om nødvendigt starte behandlingen.
• Skyl huden i det område, hvor kateteret er installeret og afslut. Det anbefales at gøre det to gange om dagen.
• Urinalen skal være under urinstofniveauet.
• Monteringssystemet skal udføres ved hjælp af en særlig bandage.
• Hæld urin fra tanken hver 3. time.
• Tanken i hvilken urinen opsamles skal skylles dagligt. Hvis tanken er disponibel - den skal ændres i tide.
• Det anbefales ikke at bruge sprays, pulvere, geler og cremer i det område, hvor kateteret kommer ud.

Omsorg for et eksternt urinkateter indebærer regelmæssig desinfektion. Det er vigtigt ikke at hule håndtere røret i hudområdet udenfor (hvis patienten har en cystostomi) og i området med urinledens udvendige åbning (med et urethralkateter). Til disse formål anbefales det at anvende chlorhexidindigluconat på 0,05%. Proceduren skal udføres dagligt.

Patienter med kateter installeret bør reducere deres forbrug af krydret, saltet og røget. Nyttige ville være en fuldstændig afvisning af alkohol og cigaretter.

Kateter spyling

Normalt er det ikke nødvendigt at skylle kateteret efter kirurgi og korrekt udført kateterisering. Tømningen af ​​urinstof i sig selv er allerede forebyggelse af infektionsprocessen.

For at sikre, at den naturlige rensning af urinsystemet forekommer mere kvalitativt, kan urtepræparater ordineres til patienten. Også til rensning vil være nyttigt tranebærsaft.

For at forstå, om det er nødvendigt at udføre vaskeproceduren, skal patienten være opmærksom på, hvordan dræning fungerer.

Hvis urinen er ren og den strømmer frit gennem kateteret, er skylning ikke nødvendig. I dette tilfælde er det nok at simpelthen ændre kateteret til en ny en gang om ugen (skønt i praksis sker udskiftning normalt hver anden uge). Hvad angår cystostomi, skal den ændres hver måned. Dette bør gøres af folk med medicinsk uddannelse. Selvudskiftning af kateteret i hjemmet er fyldt med infektion og skader på urinorganerne.

Spyling af et blærekateter kan være nødvendigt i sådanne tilfælde:

• urin turbiditet
• Udseendet i salte af biologisk væske, flager, sediment;
• periodisk tilstopning af røret.

I alle de ovennævnte situationer skal skylning af blæren gennem et kateter foretages hver 12-24 timer.

I særligt forsømte tilfælde, med en stærk tilstopning af røret med krystaller, kræver plejen af ​​urinkatetret mere omhyggelig pleje. Derefter skal vask udføres op til 4 gange om dagen. En stor mængde væske bør anvendes. Udskiftning af kateteret i dette tilfælde udføres oftere.

Vaskefaciliteter

Vaskning af urinkateteret udføres sædvanligvis ved hjælp af sådanne midler:

• furatsilin;
• Kaliumpermanganat (i forholdet 1: 10.000);
• Dioxidin (inden brug skal den fortyndes med saltvand i et forhold på 1:40);
• Miramistin;
• Borsyre (2% opløsning);
• Chlorhexidin (2%).

For at vaske kateteret med Furacilin kan du bruge både en færdigopløsning, der købes på apotek og tabletter. Hvis vi taler om, hvordan man vasker urinekateteret med Furacilin i tabletform, så anbefaler lægerne at lave en særlig løsning til dette.

Det gøres på denne måde: I 5.000 dele destilleret vand tilsættes 1 del Furacilin. Som et resultat vil patienten modtage en opløsning af Furacilin 0,02%. Til lægemidlet, der hurtigt opløses i vand, kan det koges.

Før du vasker urinekateteret, skal du vente på, at opløsningen afkøles til en behagelig temperatur. For at fremstille 100 ml af en 0,02% opløsning anvendes således 1 tablet Furacilin, 0,1 g hver.

Det er vigtigt at bemærke, at et lægemiddel, der er ideelt for en patient, kan være ubrugeligt eller endog skadeligt for et andet, og omvendt. Hvad du vasker kateteret i blæren og hvilken dosis af lægemidlet, du skal bruge, bare sig urologen.

Vaskeprocedure

Hvis patienten har besluttet at vaske kateteret, så skal denne procedurealgoritme overvejes til urinskateteret så nøjagtigt som muligt. Selvaktivitet i dette tilfælde er absolut ikke velkommen. For at skylle kateteret skal du bruge en sprøjte, hvis volumen er 50-100 mg.

Før skylning af blærekatetret skal patienten sætte sprøjten i kogende vand i nogle få sekunder, vask hænderne med sæbe og tør dem med bomuldsuld dyppet i alkohol.

Ved afslutningen af ​​de forberedende aktiviteter i sprøjten rekrutteret udpeget af en specialiseret løsning. Røret er afbrudt fra urinalen, og dets ende behandles med en antibakteriel opløsning. Derefter indsættes en sprøjte i røret, og den fremstillede opløsning indføres langsomt og langsomt fra den. Det er bedre at starte med små portioner (ca. 20-30 ml). Når alle væsker er blevet injiceret, fjernes sprøjten.

Den injicerede opløsning flyder uafhængigt af røret. Disse handlinger skal gøres tre gange. Det er værd at bemærke, at vask af blærekateter hos mænd kan være vanskeligere end hos kvinder. Dette skyldes det faktum, at urinrøret hos mænd er længere og smalere.

For at undgå ubehagelige følelser skal en mand slappe af så meget som muligt. For bedre at forstå kernen i proceduren og forhindre fejl, kan du se, hvordan du spoler blæren gennem katetervideoen.

anbefalinger

Nogle gange observeres algoritmen, der er ordineret af lægen, selvom den korrekte pleje af urinarkateteret blev nøjagtigt observeret, er der stadig problemer. I denne situation er det meget vigtigt ikke at engagere sig i amatøraktiviteter.

Ubesvarede besøg hos urologen kan være nødvendigt for:

• urinlækage
• lavere mavesmerter
• udseendet af blod i urinen;
• urin stasis;
• en signifikant forøgelse af mængden af ​​udskillet urin
• blødning fra området, hvor kateteret er installeret
• ændre lugten af ​​bi-væske, dens skygge, fysiske egenskaber.

Desuden er der behov for specialrådgivning, når der opstår ubehag under vandladning, med stigende kropstemperatur.

Blærevask gennem kateteret: indikationer og kontraindikationer for proceduren, implementeringsmetode, mulige komplikationer

Medicinsk manipulation af blærekateterisering er indiceret for infektiøse og inflammatoriske læsioner med henblik på at skylle og administrere lægemidler såvel som at fjerne akkumuleret urin i forskellige patologier. Kvaliteten og aktualiteten af ​​proceduren bestemmer ofte det vellykkede resultat af behandlingen af ​​sygdomme i det urogenitale system.

Indikationer for vask

Indikationer for blærekateterisering indbefatter urinstofpatologier samt sundhedsproblemer, som er forbundet med nedsat motorfunktion i urinsystemet.

Disse omfatter:

• prostata adenom;
• blære cut;
• strenge i urinvejen
• cystitis;
• purulent indhold i blæren
• urolithiasis;
• seksuelt overførte sygdomme;
• lammelse eller parese af kroppen
• koma;
• slagtilfælde, hjerteanfald;
• hjerneskade;
• tager medicin, der hæmmer urinen
• med anomalier af strukturen, patologier forbundet med ændringer i urinrørets diameter.

Blærens vask kan også ordineres af lægen i præ- og postoperativ periode for fjernelse af urin i tilfælde af at man skal observere en lang sengrester. Samtidig kan urin indsamles gennem kateteret til testning.

Indførelsen af ​​et kateter er ofte angivet til antiseptisk skylning af urinsystemet under en inflammatorisk proces og en infektiøs læsion.

Mulige kontraindikationer

Til manipulation af blærens kateterisering er der en række kontraindikationer:

• traumatisk skade på urinsystemets organer med perforering af deres vægge
• sphincter skader;
• obstruktion af urinrøret med en sten eller fremmedlegeme
• prostatitis under eksacerbation
• alvorlig onkologisk skade og beskadigelse af det genitourinære system
• anuria (fuldstændig mangel på urin).

Tilstedeværelsen af ​​nogle infektiøse og svampesygdomme tillader ikke kateterisering, da patogen mikroflora fra urinrøret sammen med kateteret og væsken, der vaskes, vil bevæge sig til de øvre dele af det urogenitale system.

Procesprotokol

Ud over kateteret har du brug for et stativ, Janets sprøjte (eller Esmarkh-kruset), et smøremiddel, en antiseptisk eller anden medicinsk opløsning eller en bakke til udførelse af en blærevask. I tilfælde af blærebetændelse kan vask udføres med destilleret vand.

Patienten skal ligge på en sofa (urologisk stol), på ryggen, lidt spredte benene, hæve bækkenet. Dette er den position, der giver den bedst mulige adgang til blæren.

Et stativ med lægemidlet er installeret ved siden af ​​sofaen til en højde på ca. en meter. Før indsættelse i urinkanalen skal kateteret skylles med en steril opløsning af furacilin. Et smurt (vaselineolie) smurt kateter bør indsættes langsomt i urinrøret, indtil urinen begynder at strømme ud, og efter fjernelse af al urinen kan du gå videre til næste trin, vask.

Den mængde opløsning, der kræves til manipulation, afhænger af blærens parametre og tilstand. Når orgelet er betændt, injiceres væsken i små portioner på 25-30 ml, med forskellige patologier indstilles den injicerede mængde individuelt (i gennemsnit er det 200-250 ml).

For ikke at komplicere patientens tilstand ved at strække orglet eller bryde det, skal den medicinske opløsning injiceres langsomt og lytte til patientens klager. Så snart patienten har lyst til at urinere, skal medicinen stoppes, og væsker skal kunne strømme ud (patienten bliver bedt om at spænde musklerne som ved vandladning).

Under proceduren kan det fleksible kateter blokeres af slim og purulent indhold. I dette tilfælde vaskes kateteret og rengøres med et særligt rengøringsmiddel. Værktøjer spyles, indtil væsken udledes uhindret.

Afhængigt af sygdommen vil ca. 4 til 12 gentagelser af proceduren med en strømningshastighed på ca. 1,5 til 2 liter af den medicinske opløsning være påkrævet til fuldstændig skylning af blæren. Det er muligt at bedømme opnåelsen af ​​et positivt resultat af denne manipulation ved tilstanden af ​​væsken, der uddrives gennem kateteret. Således anses proceduren fuldstændig, hvis opløsningen trukket ikke ændrer sig.

Hvilke lægemidler anvendes

Valget af medicin til kateterisering afhænger af den diagnosticerede patologi. Til standardvask af de urogenitale organer anvendes steril Furatsilin-opløsning. Men dette stof forårsager ofte allergiske reaktioner, så lægerne forlader efterhånden sin praksis og erstatter den med andre lægemidler.

Brug disse stoffer:

• Vokadin, Betadin (fortyndet med en steril vandig opløsning som angivet i instruktionerne);
• Chlorhexidin 0,02%;
• betadine;
• 2% pp borsyre;
• Nollargol;
• Protargolum;
• lyserød opløsning af kaliumpermanganat (mangan) (fortyndet 1: 10.000).

Disse medikamenter er effektive til højkvalitets skylning af blæren. I tilfælde af infektion i det urogenitale system og blærebetændelse kan vask udføres ved anvendelse af antibiotika i penicillingruppen.

Funktioner af manipulation hos mænd og kvinder

Den anatomiske struktur af det urogenitale system hos mænd og kvinder har betydelige forskelle, så manipulationen af ​​blærens vask udføres med nogle funktioner.

Kateterisering hos kvinder er meget lettere end hos mænd, da urinrøret er kun 3 - 6 cm, mens det hos mænd er op til 25 cm. Samtidig har urinrøret anatomiske indsnævringer og bøjninger.

Kateterisering hos mænd forårsager mere ubehagelige fornemmelser, især når indsnævring af steder passerer gennem kateteret, derfor anbefales patienten at trække vejret dybt og om muligt slappe af. For at distrahere kan lægen forklare procedurens forløb til patienten, kommentere manipulationerne - dette virker som en distraherende faktor.

For at reducere niveauet af ubehag før proceduren kan en mand injiceres med en særlig gelanæstetik i urinrøret.

Typer af katetre og deres formål

Sådan medicinsk manipulation som kateterisering giver mulighed for tilbagetrækning af stillestående urin fra blæren og indførelsen af ​​medicin. Samtidig anvendes katetre fra forskellige materialer og en anden struktur.

Typer af denne medicinske urologiske instrumentering:

Et engangs Nelaton-kateter anvendes til en enkelt blærekateterisering med mulighed for administration af medicin.

I urologiens afdelinger anvendes Foley-kateteret oftest, hvilket er velegnet til både mænd og kvinder. Ved fremstilling af dette produkt anvendes latex, som er belagt med silikone.

Et særligt kendetegn ved kateteret er tilstedeværelsen af ​​en lille ballon, der tillader kateteret at blive fikseret i blæren. Det kan bruges til langsigtet eller kortvarig urinudskillelse og lægemiddeladministration.

Placeringen af ​​et sådant kateter kan også udføres med det formål at udføre diagnostiske foranstaltninger (til at tage urin i forskellige patologier i urinsystemet).

Lumbricated kateter, som kan bedømmes af navnet, når det er i kontakt med vand, er dækket af slimhindeindhold, hvilket tillader dets anvendelse uden yderligere smøring med vaselin. Denne type produkt er populær inden for feltmedicin.

Et metalkateter i moderne medicin bruges ekstremt sjældent, men i nogle tilfælde kan det ikke. Sådanne tilfælde indbefatter patologisk indsnævring af urinrøret, udløst af kræfttumorer, adenom.

Inden der anvendes en bestemt katetertype, bør det afklares fra patienten om mulige allergiske reaktioner på metal, latex og andre typer materialer, hvorfra produkter fremstilles.

Mulige komplikationer

Fra de temmelig ubehagelige symptomer på blærebetændelse i form af en brændende fornemmelse hjælper smerter ved urinering, hyppig trang, kateterisering med blærens vask, godt. Samt proceduren letter behandlingen i en række andre patologier.

Men lægerne skal følge proceduren med alle forholdsregler, da der er mulighed for nogle komplikationer:

• Spredning af infektion i de øvre dele af det urogenitale system;
• infektion i urinrøret og blæren;
• traumatisk skade på urinrøret.

En signifikant forringelse af patientens tilstand i løbet af dagen efter proceduren (udseende af smerte og ubehag under vandladning, en stigning i den samlede temperatur osv.) Kan således indikere en infektion i urinrøret. Dette sker ofte, når der ikke overholdes aseptiske foranstaltninger under manipulation.

Detektion af blod i urinen kan indikere beskadigelse af slimhinden i urinrøret, hvilket kan forekomme som følge af brugen af ​​et metalkateter eller under anatomisk indsnævring af urinrøret, hvilket ikke er kendt for medicinsk personale.

For at reducere risikoen for komplikationer følges følgende anbefalinger: opløsninger skal være sterile og opvarmes til 39-400 ° C (for at undgå overkøling af urinorganerne); kun et sterilt urologisk instrument og smøremiddel bør anvendes til proceduren; urinveje før manipulation bør behandles med antiseptiske opløsninger. Proceduren udføres kun i en medicinsk institution (med sjældne undtagelser, når manipulationen skal udføres hjemme til en sengepatient ifølge indikationer) af kvalificeret læge.

En blærekateteriseringsprocedure kan betydeligt hjælpe med forskellige patologiske forhold, men for at det virkelig skal være til gavn, skal man gennemgå de nødvendige undersøgelser og overholde anbefalinger fra en specialist før, under og efter manipulationen.

Du kan lære mere om teknikken til at manipulere indførelsen af ​​et kateter og vaske blæren, samt indikationer og kontraindikationer til dets brug - du kan se videoen til denne artikel.

Hvordan korrekt og end skylle blæren?

Der er mange sygdomme, hvor en person ikke fuldt ud kan tømme blæren. Dette og forskellige neurologiske sygdomme, såsom slagtilfælde, hjerneinfarkt, cerebrovaskulær ulykke (NMC), rygmarvsskader af en traumatisk, dystrofisk eller infektiøs art. Hos mænd giver også godartet prostatahyperplasi (BPH eller prostataadenom) vanskeligheder med at tømme blæren. Der er andre, mere sjældne årsager til krænkelser af blærens tømning.

Permanent eller midlertidigt urinskateter

Anvendelsen af ​​katetre afhænger af situationen kan være enten midlertidig (efter behov) eller permanent. Konstant brug af urinekateteret er nødvendigt for kroniske sygdomme, som ikke kan helbredes radikalt med medicin eller ved kirurgi. Ofte er disse neurologiske patienter. Hvis kvinder ofte har Foley's kateter indsat i urinrøret, så er denne mulighed uacceptabel for mænd. Hvorfor? Ja, af den grund, at manuel urinrøret ikke kun er forbundet med blæren, men også med prostata, testikler, sædvæske. Og et fremmedlegeme i urinrøret vil før eller senere føre til komplikationer, såsom akut prostatitis eller epididymitis. Derfor anvendes et permanent urinkateter hyppigere hos kvinder, og hos mænd anvendes det også, men efter operationen er der en epicystostomi med dannelsen af ​​suprapubisk blærefistel. Det er i denne fistel, at et permanent urinkateter er installeret hos mænd. I denne udførelsesform er det praktisk sikkert og forårsager ikke komplikationer.

Hvornår skal man kombinere et kateter med urin?

Den konstante brug af et kateter til udledning af urin gør det nødvendigt at løse problemet med at indsamle urin. Faktisk er patienten ikke altid sengetøj med et permanent kateter. Mange fører en forholdsvis aktiv livsstil. Den mest praktiske mulighed er at bruge et kateter med urin. En urinal er en plastikpose med et rør til modtagelse af urin, som er forbundet med et kateter og et andet rør med en ventil til dræning af akkumuleret urin. Et kateter med urin bruges som i varianten af ​​urinudladning gennem kateteret i urinrøret og gennem suprapubisk fistel.

Blære vasker gennem urinskatetret

Efter udskrivning fra hospitalet står patientens slægtninge med kateteret alene med dette problem. Og mange ved simpelthen ikke, hvordan man korrekt skylder blæren gennem urinskatetret. Det er nødvendigt at overholde følgende regler:

• Skyl urinerkateteret mindst 1 gang om dagen, fortrinsvis 2 gange (hvis det er nødvendigt, kan du skylle blæren gennem urinskatetret og 5 eller endda 10 gange om dagen).
• Det er afgørende at afbryde urin og rør, der forlænger kateteret, før skylning. Skyl blæren direkte gennem kateteret;
• Brug specielle løsninger til skylning af blæren. Det anbefales ikke at skylle med rent vand. Dette vil uundgåeligt føre til udvikling af inflammation i blæren og kan resultere i udvikling af akut stigende pyelonefritis;

Hvad skal man vaske urinkateteret?

Når patienten udtages fra det urologiske hospital, vil lægen anbefale specifikke løsninger til vask. Men hvis du ikke ved, hvordan du skyller urinskatetret, skal du først omhyggeligt gennemgå anbefalingerne i dechargerapporten, som patienten modtog ved udskrivning fra hospitalet. Der er den behandlende læge simpelthen forpligtet til at angive, hvordan og med hvad der skal spyle blæren gennem kateteret. I de sidste 30-40 år har urologer anbefalet at vaske kateteret for at fjerne urin med 1: 5000 furatsillinopløsning. Men den høje modstand mod urininfektion i denne løsning over tid tvang lægerne til at opgive furacillin til fordel for en opløsning af kaliumpermanganat eller mere moderne Betadin og Vokadin.

Ved du, hvordan du korrekt sætter et kateter ind i blæren?

Det må indrømmes, at slægtninge til patienter med et kateter ikke altid inviteres lægeeksperter til at erstatte kateteret og ændre det selv. Hvis proceduren til udskiftning af Foley-kateteret, og især Petzer, er betroet af urologen, bør kvinden selv vove sig for at indsætte kateteret i blæren. I sådanne situationer er det nødvendigt at overholde følgende regler:

1. Før kateterisering bør området af den udvendige åbning af urinrøret behandles med et antiseptisk middel;
2. Vask forsigtigt dine hænder to gange med sæbe og behandle dem med alkohol;
3. Med indførelsen af ​​kateteret for at holde det med sterile pincet. Ellers vil du bære infektionen i din blære;
4. Det er tilrådeligt at bruge en speciel sprøjte til vask af Jeanne eller et engangsalternativ på 60-150 ml.

Med hele prostataindsatsen af ​​kateteret ind i blæren ved første øjekast opfordrer vi til, at denne procedure overlades til kvalificeret medicinsk personale. Husk at med ukorrekt kateterisering kan du skade blæren eller urinrøret, hvilket vil ende med en nødoperation.

Pleje af urinen hjemme: hvordan man vasker kateteret

Blæren er et organ, der er et reservoir til opsamling af urin og udfører funktionen af ​​dets udskillelse fra kroppen. Denne krop klare ikke altid sin funktion, i nogle tilfælde skal læger ty til blærekateterisering.

Enheden er også installeret på tidspunktet for operationer og nogle diagnostiske procedurer. Urinen består af specielle rør, hvorigennem urinen udledes fra kroppen.

Hvornår er urinaler installeret?

Urinmodtagere indsættes i urinstof gennem urinrøret. De installeres, når patienten har brug for at reducere trykket i blæreområdet, for eksempel i den postoperative periode, hvor urinrøret går i stykker eller når der er andre skader under operationerne eller når urinering er vanskelig. Men der er tilfælde, hvor installation af urin gennem urinrøret er forbudt eller irrationel. Disse tilfælde omfatter:

• installation i lang tid;
• brud på urinrøret som følge af skader;
• operationer på urinrøret
• godartede læsioner af prostata.

I denne situation går lægerne til tilbagetrækning af en kunstig kanal - en cystostomi kirurgisk. Det er placeret over pubic zone.

Pleje af urinen derhjemme

Et kateter i blæren, som ethvert andet medicinsk udstyr, kræver særlig pleje. Dette er nødvendigt for at undgå fejl i enheden, samt at udelukke udviklingen af ​​infektionssygdomme i urinvejen. For korrekt pleje er det nok at følge følgende anbefalinger:

1. Efter hver tur på toilettet skal du vaske. For kvinder er det vigtigt at vaske væk fra front til ryg, og dermed udelukke intestinale infektioner i kateterets område.
2. Området omkring enheden skal rengøres og snavs fjernes. Gør det bedre om morgenen og aftenen.
3. Placeringen af ​​urinalen skal ligge under urinlinjen.
4. Modtagelse af modtageren skal være mindst 3 timer.
5. Urinalen skal vaskes dagligt.
6. Hvis et suprapubisk kateter er installeret, skal det udskiftes en gang om måneden eller som anbefalet af en læge.
7. Forbudt brugen af ​​cremer, talkum, spray i nærheden af ​​enhedens output.
8. Det er vigtigt at undersøge stedet for elimination for tilstedeværelsen af ​​betændelse.
9. Stedet omkring enheden skal forsegles med en særlig bandage.

Hvis en patient har en cystostomi, skal blæren vaskes med jævne mellemrum. Det anbefales at gøre dette to gange om ugen. Proceduren skal udføres af en læge for at forhindre blærebeskadigelse. Og enheden skal ændres en gang hver fjerde uge. Alle manipulationer udføres kun i medicinsk handsker.

Følg disse trin for at erstatte kateteret:

1. Området omkring udgangen af ​​urinalen bør behandles for at undgå snavs.
2. Derefter skal du blæse ballonen fra de gamle katetre. Dette skal ske med en sprøjte.
3. Fjern langsomt og forsigtigt kateteret. Du kan bruge specielle anæstetiske geler som foreskrevet af en læge.
4. Derefter er det nødvendigt at udskifte handskerne med rene.
5. Dernæst bør du introducere et nyt kateter.
6. Vi venter på den næste udgang af urin.
7. Fyld ballonen igen med en sprøjte. Volumenet af serielt vand indført i ballonen er omkring fem eller otte milliliter.
8. Det sidste skridt er at fastgøre urinalen til kateteret.

Sådan spoles en Foley-enhed?

En stor volumen sprøjte bruges til at skylle Foley kateteret - halvtreds eller hundrede milliliter. Straks inden skylning af apparatet skal sprøjten skoldes med kogende vand. Vaskning udføres med varm saltvand.

Hvis der opdages blod eller noget sediment i urinen, anvendes der ved vask af en varm opløsning af furatsilin med en hastighed på to tabletter og en og en halv kop varmt kogt vand. Det er vigtigt at spænde opløsningen for at slippe af med de uopløste stykker af tabletterne. Den resulterende opløsning trækkes i en sprøjte.

Urinrør er afbrudt. Dens ende tørres med en opløsning af furatsilina. Vi sætter injektionssprøjten og vi indtaster opløsning, det er nødvendigt at gøre det langsomt. Efter indtræden af ​​hele indholdet fjernes sprøjten, og væsken strømmer ud af selve katetret.

Udskiftning af urin

For at erstatte urinalen er det nødvendigt:

1. Forbered en ren urinal på forhånd.
2. Adskil røret fra kateteret.
3. Tøm urinen fra urinalen, hvis enheden genbruges, skal den vaskes og gennemblødes i en opløsning af chloramin og skylles derefter igen med vand.
4. Slut urinalen til kateteret.

Generelle anbefalinger

Når du installerer et kateter, skal du følge en diæt. Det er forbudt at bruge pickles, krydret, røget kød, alkohol og også rygning. Det er vigtigt at gøre terapeutiske øvelser, gymnastik og tilbringe mere tid i frisk luft.

Hvornår skal jeg se læge?

Hvis der er problemer med at bruge urinalen, er det nødvendigt at straks kontakte den specialist, der fører din behandling. Det er nødvendigt at gøre dette, når:

• påvisning af urinlækage
• mavesmerter
• urin med blod;
• manglende evne til at udskifte enheden
• øge mængden af ​​urin
• stagnation af urin
• blødning fra stomien
• Udseendet af duften af ​​urin, ændrer dens farve.

Det er også nødvendigt at se en læge, hvis temperaturen er steget, der var smerte og en brændende fornemmelse ved urinering.

Blæreudskylning gennem kateter - procedure teknik

Forsinkelse af urin i kroppen, eller rettere i blæren, kan føre til ekstremt alvorlige konsekvenser. Urin er et ideelt miljø til udvikling af patogener, der fremkalder forekomsten af ​​infektion. Vask blæren gennem et kateter er en vigtig procedure, der hjælper med at eliminere mange sygdomme i urinsystemet.

Hvorfor er denne procedure nødvendig?

Blæren leveres med et stort antal nerveender. Når den er fyldt, er de irriteret, og personen føler sig ivrig efter at urinere. Hvis organets funktionalitet er forstyrret, reduceres muskeltonen på væggene, som følge heraf kan kroppen ikke advare dig om at besøge toilettet. Og omvendt - overdreven irritation af nerveender, der er karakteristisk for inflammatoriske processer, forårsager meget hyppigt, og vandladning bliver samtidig smertefuld og ubehagelig.

Hvis blæren er svækket, kan en kateteriseringsprocedure være nødvendig.

At eliminere disse fænomener er beregnet til kateterisering. Metoden består i at indsætte et specielt rør i urinrøret med en urinopsamlingstank, der er forbundet med den. Dette design overtager midlertidigt funktionen af ​​rettidig evakuering af urin fra blæren og forhindrer således udviklingen af ​​de ovenfor beskrevne negative processer.

Vask af dette organ med et kateter er tildelt i følgende tilfælde:

Problemer med den normale tildeling af urin provokerer mange patologier og sygdomme. Det kan være betændelse i prostata (prostatitis), urolithiasis, inflammatoriske processer i tarmene, nefritis, bakterier, vira og andre mikroorganismer, endda influenza eller bihulebetændelse. Meget ofte er kateterisering ordineret til patienter, der lider af blærebetændelse. Samtidig er denne procedure lige så relevant for både kvinder og mænd.

Opgaven i forhold til kateteriseringen er rettidig bortskaffelse af urinblære og urinveje fra urin samt pus (hvis infektionsinflammatoriske processer er til stede her). På trods af procedurens anvendelighed kan det nogle gange være kontraindiceret. Dette gælder for patienter:

• syfilis, gonoré og andre alvorlige urinvejsinfektioner;
• svær urinvejsinflammation
• spasmale manifestationer af sphincteren eller dens patologiske indsnævring;
• traumatisering af kønsorganerne, både eksternt og internt.

I alle ovenstående tilfælde vil kateterisering kun forværre patientens tilstand. Derfor vil evakuering af urin anvende andre metoder.

Optimale midler til vask

På sygehuset er opgaven med at vaske blærekatetret løst af det medicinske personale, især sygeplejerskerne. Dette er deres bekymring, som kun har ringe bekymring for både patientens og hans egen familie. Det er imidlertid ikke ualmindeligt, at patienten tømmes hjem med kateteret. Her er du nødt til at tænke på, hvordan man passer ordentligt til sådanne patienter. Denne opgave falder på skuldrene af slægtninge - kone, mand, forældre, børn mv.

Kateterudskylning er et meget vigtigt krav. Regelmæssig rengøring vil muliggøre rettidig fjernelse af afsatte salte og andre sedimenter fra røret, hvilket kan blokere systemet. På grund af dette er det muligt at minimere risikoen for en bakteriel infektion.

Skyl kateter dagligt

I stillestående urin udvikler patogene mikroorganismer meget hurtigt og lige så hurtigt trænger ind i blæren og forårsager betændelse.

Vaske kateteret skal gøres dagligt. I de enkleste tilfælde vil almindelig saltvandsløsning være tilstrækkelig, kun det skal forvarmes lidt. Behageligt for kropstemperaturen vil redde patienten mod ubehagelige følelser under en bestemt procedure.

Det er også vigtigt at bestemme blærens volumen. For at gøre dette skal du vente til orgelet er fyldt fuldstændigt med urin, og efter - måle mængden af ​​frigivet urin. Det vil være nødvendigt at bruge en tilsvarende mængde rengøringsmiddel.

Det er nødvendigt at måle blærens volumen.

Det er en anden ting, hvis en patient har haft en kompliceret sygdom, som følge af, at forskellige flager, saltsediment og andre urenheder fra tredjeparter stadig skiller sig ud med urinen. I dette tilfælde skal du forberede en mere kompleks, men samtidig effektiv måde til at vaske kateteret.

Her er hvad du kan bruge:

• borsyre (2 eller 3 procent opløsning);
• kaliumpermanganat (fortyndet i vand i et forhold på 1:10 000);
• miramistin;
• chlorhexidinopløsning (2%);
• dioxidin (fortyndet 1:40 i vand);
• furatsilina-opløsning (1: 5000).

Ifølge patienternes anmeldelser er deres familiemedlemmer såvel som læger den bedste mulighed for at vaske urin udskillelsessystemet derhjemme, furatsilin. Den nødvendige løsning kan udarbejdes af dig selv, eller bare købe den på et apotek. Værktøjet er kendetegnet ved en betydelig prævalens, nem at bruge, har ingen kontraindikationer og har desuden en acceptabel pris i alle henseender.

Forbered Furacilin Solution

Sådan fremstiller du en opløsning af furatsilina derhjemme:

• tag to eller tre tabletter
• slib dem i pulver;
• tilsæt ca. 400-500 ml vand (fortrinsvis kogt eller fortrinsvis destilleret);
• For at slippe af med uopløste små krystaller, passerer blandingen flere gange gennem gasbind.

Vaskeknik

Skyl blæren med et kateter skal være strengt i henhold til en bestemt ordning - ingen amatør. Da hovedværktøjet kun bruger kateteret. Det er umuligt at ty til hjælp fra tredjeparts systemer, der ikke er beregnet til at blive introduceret i urinsystemet. Den person, der vil udføre rengøringsprocedurerne, skal du have på hånden:

• direkte selve løsningen
• kateter;
• sprøjten;
• en urinopsamlingstank (fortrinsvis en Esmarch-kop);
• stativ.

Patienten skal tage en stilling, der passer til arrangementet. For at gøre dette skal han ligge på ryggen, bøje knæene, spredte lidt hofter og hæve bækkenet. Før proceduren er det vigtigt, at du vasker dine hænder grundigt med sæbe og desinficerer dem med en vatpind eller skive fugtet med alkohol.

Hvordan skylle blæren med furatsilinom:

Dette refererer til mekanisk rengøring med et egnet desinfektionsmiddel, der er befugtet med en bomuldspindel eller en skive. Dette vil medvirke til at fjerne de patogener, der er akkumuleret ved udgangen fra urinrøret.

Introduktion af kateter til kvinde

1. Kateter indsættelse

Før denne manipulation er det nødvendigt at desinficere rørsystemet ved at nedsænke det i en opløsning med furatsilinom. Du behøver ikke at tørre noget. Derefter skubbes forsigtigt urinrøret ved udgangen og begynder langsomt at komme ind i kateteret. Røret skal injiceres, indtil urinen kommer ud af det. Derefter skal enhver handling stoppes.

Tilslut enden af ​​røret en sprøjte (i sig selv uden en nål), hvor du forfylder opløsningen af ​​furatsilin. Sæt forsigtigt værktøjet inde i blæren. Den anbefalede mængde opløsning skal være omtrent lig med mængden af ​​det organ, som du tidligere havde måttet. Efter hver afbrydelse af sprøjten skal væsken strømme tilbage.

Rengøringsproceduren skal udføres, indtil den udstrømmende væske er fuldstændig gennemsigtig. Dette vil indikere, at blæren er ren. I gennemsnit for at opnå et sådant resultat vil der være behov for op til 10 injektioner - afhængigt af organets forurening, tilstedeværelsen af ​​inflammatoriske processer i den, pus osv.

Installation af et kateter til en mand

Hvis du fortsætter behandlingen derhjemme, efter vask skal du indtaste det passende lægemiddel. Rekruttere det anbefales i den nye sprøjte. Volumenet er omkring halvdelen af ​​blæren. På grund af dette vil medicinen ikke strømme tilbage tidligt.

Denne procedure er som regel ubehagelig for patienten, men forårsager ikke nogen smertefulde fornemmelser. Hvis han føler sig smerte, stikkende eller brændende, så fører et længere ophold af fremmedlegeme i urinrøret til betændelse i urinvejen. Der er behov for at fjerne smerte. Før introduktionen af ​​furatsilina-opløsning skal du udføre intern desinfektion og anæstesi. For at gøre dette skal du gå ind i kateteret omkring 5-10 ml novokain afhængigt af sværhedsgraden af ​​ubehag. Herefter skal du sørge for at holde telefonen op for at lægemidlet skal virke.

Efter proceduren anbefales patienten at lægge sig i ca. en halv time. Udseendet af trang til at urinere er et godt signal.

Literatur kateterisering

Den største vanskelighed for personer, der udfører en blære skylle hjemme er kateterisering. Kun ved første øjekast ser det ud til, at indsættelse af et tredjepartsinstrument i urinrøret er let. Faktisk, her skal du være forsigtig, overholde anbefalingerne fra eksperter og have de rette færdigheder. Ved uretmæssig kateterisering er det muligt at beskadige urinrøret eller brændeorganerne, hvilket er karakteristisk for ukorrekt beregnede doser af lægemidler.

Det vigtigste er nøjagtigheden. Indtør røret langsomt men sikkert, undgå pludselige bevægelser. Hvis du føler at kateteret har kollideret med en forhindring, skal du ikke skubbe den fremad - trække den lidt tilbage og prøv igen. Sørg for at følge procedurens sterilitet. Ikke kun dine hænder, men også kateteret og alle andre anvendte materialer og værktøjer skal være rene.

Blærevask

Blærevask refererer til de diagnostiske og terapeutiske procedurer udført af en sygeplejerske med erfaring. Proceduren afslører kroppens kapacitet, rydder den af ​​sand, pus, forbereder sig til cystoskopi. Lægemidler eller destilleret vand anvendes som væsker. Vaskning udføres i den liggende stilling i den urologiske stol.

Formål med proceduren og løsninger

Et gummikateter anvendes til vask. Procedurens algoritme begynder med patientens korrekte placering: På ryggen, bøjning af knæ og spredning af hofterne, hæver bækkenet. For nemheds skyld skal du bruge den urologiske stol. På sofaen eller sengen spredes olieklud. Mellem benene indstilles bakke til opsamling af væske.

Blæreudskylning udføres ifølge forskellige indikationer:

• bestemmelse af organets kapacitet
• fjernelse af små sten;
• rensning af kaviteten af ​​pus og døde celler;
• fjernelse af blod før undersøgelse
• virkninger på slimhinder stoffer.

Moderne metoder til behandling af blærekræft er minimalt invasive, da de medfører let adgang til tumorstedet.

Injicerede væsker vælges afhængigt af formålet med proceduren:

1. Borsyreopløsning med 2% koncentration til antiseptiske formål, fjernelse af pus. I den inflammatoriske proces og nedsat udstrømning af urin er det bedre at helbrede årsagen end at skylle blæren. Borsyre kan ordineres til forebyggelse af smitsomme sten for at forsurke miljøet.
2. Furatsilin-opløsningen er ikke anerkendt som effektiv, fordi den er et næringsmedium til mikroorganismer, herunder Pseudomonas aeruginosa. Ved langvarig brug bliver slimhinder i blæren mere modtagelige for infektion.
3. Chlorhexidin anvendes til urethrit og før diagnostiske procedurer. Ved opvarmning mister løsningen antiseptiske egenskaber. Må ikke anvendes under graviditet. Når du vasker blæren, såvel som cystoskopi, hæld 0,02% steril vandig opløsning. Lægemidlet fortyndes ikke med hårdt vand. Hvis irritation, brænding og kløe opstår, skal der anvendes en anden opløsning. Chlorhexidin er ikke ordineret til vævstrauma og udslæt omkring urinrøret.

Tidligere blev kaliumpermanganatopløsning anvendt i forholdet 1 til 10.000 i stedet for disse midler. Sølvnitrat, penicillin, protargol eller collargol anvendes til terapeutisk behandling af slimhinden.

Ved pleje af sengepatienter forklarer sygeplejersken for familiemedlemmerne, hvordan man spoler kateteret. Ud over chlorhexidin anvendes Dioxidin, fortyndet i et forhold på 1:40, Miramistin.

Kateter spyling

Kateteret er forbundet til røret på Esmarkh-cirklen, i hvilken væske hældes. Før proceduren behandles indgangen til urinrøret og kønsorganerne med et desinfektionsmiddel.

Algoritmen er anderledes, når man introducerer et kateter til kvinder og mænd, idet det tager højde for forskellen i urinrøret. Sygeplejersken styres af deres egne følelser med omhyggelig fremskridt uden at bruge pludselige bevægelser. Udgangen af ​​urin gennem kateteret bestemmer rigtigheden af ​​dens placering. Nogle gange er det nødvendigt at trykke på det suprapubiske område for at frigøre blæren fra urinen.

Ved udførelse af korrekt kateterisering anvendes kun desinficerede instrumenter, betingelser for asepsis og antisepsis observeres.

Kateterisering udføres i strid med normal vandladning med forstørret prostata, nyresvigt, dannelse af sten. Ved inflammatoriske processer, hæmaturi og sværhedsgrad i bækkenområdet er et kateter ofte indsat gennem urinrøret.

Spyl blæren kan ikke være i følgende tilfælde:

• traume til urinrøret
• akut betændelse i urinrøret
• blære sphincter skade;
• seksuelt overførte sygdomme.

Mængden af ​​injiceret væske er 200-400 ml afhængigt af kroppens kapacitet. For at forlade væsken fjernes røret fra Esmarch-koppen, proceduren gentages, indtil en klar transparent væske frigives. Hvis der efter vask ikke er indsat et cystoskop, så fjernes organet halvt med saltopløsning, inden kateteret fjernes.

Funktioner af proceduren

Kateterisering er nødvendig ved klemning af urinlederens lumen med adenom og andre tumormasser. Ar efter skade og betændelse forstyrrer vandladning. I sådanne tilfælde er der installeret et Foley kateter, som skal passe hjemme.

Enheden, der består af fleksible rør og en ballon, har 2-3 udgange beregnet til følgende formål:

• blære vask;
• lægemiddeladministration
• hæmostase.

Mochesbornik fastgjort direkte til yderkanterne. Kateteriserede patienter efter slagtilfælde og i comatose tilstande skal også skylle kateteret og blæren.

I hjemmet bør et urinekateter eller en blære vaskes af en sygeplejerske af en berørt patient. Når kateteret er installeret, udføres proceduren af ​​slægtninge for at eliminere akkumulering af urinsediment og udvikling af en bakteriel infektion. Fremgangsmåden udføres med rene hænder og sterile instrumenter.

Algoritmen er som følger:

1. Rørene er afbrudt fra urinalen.
2. Sprøjtespidsen indsættes i røret, væsken i mængden 50-100 ml injiceres med pauser efter hver 2-3 ml uden stærkt tryk.
3. Efter vask fjernes sprøjten, væsken strømmer ud i den forberedte beholder.

Ofte kombineres skylning af blærekatetret med lægemiddeludskylning af blærehulrummet. Instrumenterne steriliseres og opbevares i en desinfektionsopløsning: 3% chloramin eller 2% chlorhexidin.

Normalt efter kirurgi og med korrekt kateterisering tømmes blæren derhjemme, hvilket er forebyggelsen af ​​infektionsprocessen. Nogle gange er naturlægemidler og tranebærsaft ordineret til naturlig rensning. Formålet med organisk vask er ikke nødvendigt.

Skyl med medicin skal være i mellem to dage, mindst - en gang dagligt. Ofte kræves der ikke mere end 12-14 procedurer. Det er vigtigt at blokere blæren i 2 timer to gange om dagen til træning af sphincter.

Hvad skal jeg vide om at vaske blæren?

Vask blæren er en procedure, der gør det muligt at rydde kroppen af ​​stillestående urin eller pus akkumuleret i den.

Behovet for vask forekommer oftest i tilfælde af inflammatoriske processer.

Indikationer for

Stasis af urin, akkumulering af pus i blæren fører til alvorlige komplikationer, der markant forværrer tilstanden af ​​menneskers sundhed, i forbindelse med hvilke læger gennemfører obligatorisk kateterisering med yderligere vask af blæren.

Stasis kan forårsage urinsten i urinsystemet, prostata adenom, urethrale strengninger, lammelse, blæreparese.

Patienter, der ikke er i stand til selvstændigt at kontrollere og udføre urinudskillelsesprocessen, f.eks. Når en person er i en comatose tilstand, har brug for kateterisering.

Blærebetændelse

Inflammatoriske processer, tvunget i de fleste tilfælde til at udføre vask af blæren.

Cystitis er en inflammatorisk sygdom, der ikke udvikler sig umiddelbart efter en infektion er kommet ind i orgelet, men kun hvis der er en yderligere gunstig faktor, som kan være:

• halsbetændelse;
• sinusitis;
• aureus;
• influenza;
• E. coli;
• andre smitsomme sygdomme.

Behovet for at vaske blæren gennem brug af et kateter er en langvarig brug af stoffer, der fremkalder ændringer i organets slimhinde.

Uregelmæssig vask af blæren med detekteret blærebetændelse kan føre til forbrænding af slimhinden, så lægerne skal udføre gentagne terapeutiske vasker, hvor slimhinden er vandet med lægemidler, der hjælper med at fremskynde helingsprocessen.

Når urinsten træder i bevægelse, forårsager de mekaniske skader på blæren og fremkalder inflammationen.

Desværre har vaskeproceduren nogle kontraindikationer, der gør det umuligt at vaske blæren både hjemme og i klinikken.

Akut betændelse i urinrøret, gonoré, urethral sphincter skader - sygdomme, hvor det er umuligt at producere rensende handlinger.

Teknik af

Så snart der er behov for at skylle blæren gennem et specielt kateter, skal der også fremstilles en Esmarch-kop og et stativ (du kan bruge en sprøjte i stedet for en kop).

Hvis en patient med blærebetændelse har brug for almindelig rensevask, skal man anvende destilleret vand.

Hvis uønskede processer observeres, er vask ledsaget af obligatorisk medicinsk kunstvanding. De opløste stoffer injiceres gennem kateteret.

Blærevask

På et stativ er et Esmarkh-krus fastgjort i en højde på ca. en halv meter fra patienten.

I starten vaskes urinrøret, hvorefter kateteret, der vaskes med furacilin, begynder at langsomt bevæge sig fremad, indtil urinvæsken begynder at strømme ud af den.

Udledningen af ​​urin betragtes som et sikkert tegn på, at kateteret har trængt gennem blæren. I dette tilfælde give mulighed for at hele urinen stille ud.

Derefter fastgøres kateteret til sprøjten og fortsætter gennem det for at hælde medicin ind i blæren. Mængden af ​​denne væske afhænger af kroppens individuelle parametre.

Udseendet af kateteret

Stop infusionen, så snart patienten føler sig et fast ønske om at tømme blæren. Sprøjten er afbrudt, og den akkumulerede væske får lov at passere gennem det installerede kateter udefra.

Under denne procedure kan kateteret blokeres af slimhinder. Så snart det er opdaget, at udstrømningen er stoppet, skal blærekatetret skylles med et specialmiddel.

Rengøringsprocedurer udføres flere gange og sikrer, at væsken kommer ud af den, er helt klar.

I de fleste tilfælde er det nødvendigt at udføre fra otte til tolv sådanne gentagelser ved anvendelse af op til to liter lægemiddelvæske til hver procedure.

Egenskaber af

For at gøre blæreblade kateteriserende hos kvinder er der ikke engang nogen problemer, fordi urinrøret har en meget lille længde.

Og vask med et kateter hos mænd forårsager en række vanskeligheder, fordi urinrørets længde når 25 cm, men det har også flere restriktioner.

Før manden vaskes, er gummikateteret smurt med petroleumgel og meget langsomt begynder de at bevæge sig fremad i urinrøret. Om nødvendigt, drej bevægelse.

På steder, hvor der er markeret anatomisk indsnævring af urinrøret, skal man tage et par dybe vejrtrækninger, hvilket fremmer muskelafslapning og letter processen med at bevæge kateteret videre.

Når en uventet spasme opstår, stopper kateterets fremgang midlertidigt. Efter afslapning fortsætter kateteret med at uddybe, indtil de første dråber urin fremkommer.

Desværre er det undertiden nødvendigt at ty til brug af et metalkateter til skylning af blæren. Dette behov opstår med visse patologiske forandringer i den mandlige krop (prostata adenom, urethralstricture).

Ved brug af et sådant kateter er det forbudt at udføre rotationsbevægelser for at undgå mekanisk beskadigelse af blærens vægge.

komplikationer

Formålet med kateterisering, vask er at fjerne de negative symptomer, der er karakteristiske for blærebetændelse, andre sygdomme i urinsystemet.

På trods af dette forekommer infektion af organer nogle gange, hvilket fører til nye patologiske fænomener, der vender sig til urethrit, blærebetændelse, pyelonefritis.

Sådanne komplikationer er kun mulige i tilfælde, hvor processen med at vaske blæren, selv med anvendelse af furatsilina, blev udført i strid med reglerne for antiseptika.

Denne mulighed er også mulig med uprofessionel brug af et metalkateter.

Inden vask udføres, skal patienten diagnosticeres for at fastslå de enkelte strukturelle egenskaber i urinsystemet.

Hvis diagnosen blev udført formelt, kan den læge, der udfører vasken, ikke være opmærksom på indsnævringen af ​​urinrøret karakteristisk for denne patient og derved forårsage skade på organs slimhinde.

Udseendet af tegn på hæmaturi er en advarsel om, at slimhinden er beskadiget henholdsvis, vasken stopper.

En pludselig stigning i temperaturen indikerer en infektion i kroppen, utilstrækkelige antiseptiske foranstaltninger.