Urinanalyse har sine egne sorter. Som regel begynder undersøgelsen af ​​urinsystemet med en generel urinalyse. Det hjælper med at opdage tidlige abnormiteter i nyrerne, blæren, men listen over mistænkte sygdomme er for bred. Hvis der var afvigelser fra normen, udpeges en mere detaljeret undersøgelse for at specificere diagnosen. Sådanne undersøgelsesmetoder omfatter urinanalyse ifølge Nechyporenko.

Essensen og fordelene ved analysen, indikationer for brug

Urinanalyse ifølge Nechiporenko er et laboratorieundersøgelse, der gør det muligt at vurdere tilstanden af ​​nyrer og urinveje.

Generelt urinanalyse tælles forskellige celler i synsfeltet. I analysen af ​​Nechiporenko mikroskopisk undersøgelse af materialet (urin) med optælling af forskellige celler (leukocytter, erythrocytter og cylindre) i 1 ml urin. Dette giver dig mulighed for at angive krænkelser i urinsystemet.

Før du tager testen, forklarer sygeplejersken patienten, hvordan du skal passere urin ifølge Nechyporenko for at forhindre falske resultater. Nøjagtigheden af ​​resultatet afhænger i vid udstrækning af korrekt forberedelse og overholdelse af reglerne for urinindsamlingsproceduren. Laboratoriefejl med korrekt opsamling af urin er yderst sjælden.

Den største fordel ved urinmetoden ifølge Nechiporenko er, at processen med at indsamle materiale er så simpelt som hos OAM, studiet tager ikke meget tid, er billigt, men giver mere detaljeret information om nyrernes, blærens, urinvejenes arbejde.

Nechiporenko analyse er tildelt i følgende tilfælde:

• Skjult blod i urinen. Hvis blodcellerne i urinen blev påvist i OAM, er en yderligere undersøgelse indikeret. I analysen af ​​Nechyporenko tælles blodceller (leukocytter og røde blodlegemer). I tilstedeværelsen af ​​en blødningskilde vil analysen være et forøget antal røde blodlegemer.
• Ved graviditet. Under graviditet giver urinanalyse ifølge Nechiporenko ofte ikke kun i tilfælde af identificerede problemer med OAM, men også til profylakse, for ikke at gå glip af de alvorlige krænkelser af nyrerne, som under barnets bærer oplever en tung belastning.
• Som en test af behandlingen af ​​sygdommen. Hvis behandling af en inflammatorisk sygdom i urinvejsorganerne er ordineret, kan graden af ​​dens effektivitet bestemmes ved anvendelse af en urinanalyse ifølge Nechyporenko. Det er mere informativt med hensyn til tilstedeværelsen af ​​inflammation end OAM.
• Hvis du har mistanke om en inflammatorisk proces i urinsystemet. Hvis der var en mistanke om inflammation i en generel urintest, skal en gentagen urinanalyse ifølge Nechyporenko tages for at bestemme det nøjagtige antal leukocytter i materialet. Dette vil bestemme graden af ​​betændelse samt overvåge effektiviteten af ​​behandlingen i fremtiden.

Forberedelse og regler for indsamling af urin til analyse

For at resultaterne af analysen skal være pålidelige, skal du følge alle reglerne for forberedelse og korrekt opsamle urin

Patienten indsamler materiale til undersøgelsen selvstændigt hjemme. Nøjagtigheden af ​​analyseresultaterne afhænger af, hvor godt det forbereder og samler urin.

Oftest opstår der ikke fejl som følge af laboratorieteknikere, men på grund af manglende overholdelse af reglerne for urinindsamling ifølge Nechiporenko og indledning af fremmede partikler i materialet.

• 2 dage før analysen anbefales det at afholde sig fra krydret, røget, stegt mad, fastfood, store mængder søde, kulsyreholdige drikkevarer, stærk kaffe og te. Disse produkter overtræder urinsammensætningen og kan ændre dens ydeevne. For eksempel kan brugen af ​​svampe før analysen føre til udseende af protein i urinen.
• Det er nødvendigt at udelukke fra diætprodukterne, der pletter urin (rødbeder, gulerødder, blåbær), 12 timer før testen.
• Det anbefales ikke at drikke alkohol en dag før urinopsamling, og ikke at tage nogen medicin. Med hensyn til optagelse og aflysning af stoffet er det nødvendigt at konsultere en læge.
• Dagen før levering af urin er det nødvendigt at undgå tung fysisk anstrengelse og nervøs overbelastning. Det er også uønsket at overophedes.

Kvinder anbefales ikke at passere urin under menstruation. Blod kan komme ind i urinen, hvilket fører til fejlagtige resultater. Hvis blødningen er forlænget eller postpartum, og du skal passere urinen, før du begynder at urinere, skal du indsætte en tampon i vagina.

Til urinanalyse i henhold til Nechyporenko skal du samle en middelmorgen del af urinen.

Før urinopsamlingsproceduren skal du forberede beholderen. Det er tilrådeligt at købe en steril beholder i et apotek. Hvis ikke, opsamles urinen i enhver ren og tør beholder. Før dette skal beholderen vaskes, steriliseres og tørres grundigt.

Om morgenen før du samler urin er det nødvendigt at vaske ud. Den første del af urinen går ned på toilettet, så i beholderen, og du skal færdiggøre det igen på toilettet. Efter urinopsamlingsproceduren skal du lukke låget tæt og levere til laboratoriet til analyse inden for en time. Urin må ikke opbevares i mere end 2 timer og være på et varmt sted. Hun begynder at vandre og bliver uegnet til forskning.

Dekryptering af urinalyse ifølge Nechiporenko: indikatorer og norm

Analysen af ​​Nechiporenko indeholder flere indikatorer. Normalt bør der ikke forekomme leukocytter eller erythrocytter eller cylindere (proteinelementer) i urinen. Sunde nyrer passerer ikke blodceller og proteiner.

Tilstedeværelsen af ​​disse elementer indikerer, at nyrevævet er beskadiget. Dekryptere urinalyse:

• Leukocytter. Disse er cellerne der er ansvarlige for kroppens immunrespons. De skiller sig aktivt ud, når patogener kommer ind i kroppen. De er i stand til at trænge ind i hjertet af inflammation og eliminere sygdomsfremkaldende middel. Leukocytter bør være til stede i blodet, men bør ikke være til stede i urinen, de indikerer tilstedeværelsen af ​​en inflammatorisk proces. Normalt er de enten fraværende eller til stede i en lille mængde (op til 2000 pr. 1 ml urin). Tilstedeværelsen af ​​leukocytter i urinen kaldes leukocyturi. I dette tilfælde er yderligere undersøgelse foreskrevet: ultralydsundersøgelse af nyrer og blære, urinalyse for bacposa.
• Erythrocytter. Tilstedeværelsen af ​​røde blodlegemer i urinen kaldes hæmaturi. De kan være til stede i urinen i mængder på op til 1 000 pr. 1 ml materiale. Tilstedeværelsen af ​​røde blodlegemer i urinen indikerer tilstedeværelsen af ​​blødning, skade på vævene i nyrerne, blæren, urinledere eller urinrøret, inflammation, tumorprocesser. Ofte er inflammation og blødning til stede samtidigt. Røde blodlegemer i urinen kan modificeres (uden hæmoglobin) og uændret (med hæmoglobin).
• Hyaline Cylinders. Kan være til stede i urinen i en mængde på op til 20 enheder pr. 1 ml materiale. Cylindre vises i urinen på grund af tilstedeværelsen af ​​protein i det, hvilket i sig selv er tegn på patologi. Hyaline cylindre er udelukkende sammensat af protein. Tilstedeværelsen af ​​disse cylindre indikerer beskadigelse af nyrevævet og forekommer ofte med nefritis, glomerulonefritis, pyelonefritis.
• Granulære cylindre. Granulære cylindre er proteinpartikler fra nyretubuli. Epitelcellerne klæber til deres overflade giver dem et kornet udseende. Tilstedeværelsen af ​​disse partikler indikerer en sygdom i nyretubuli (glomerulonefritis, nefropati, amyloidose). De kan også være til stede i urinen i mængder på op til 20 enheder pr. 1 ml.

Mulige årsager til stigningen i ydeevnen

Et højt niveau af urinanalyse kan indikere nyresygdom.

For at foretage en nøjagtig diagnose kan du have brug for yderligere undersøgelse (ultralyd, MR). Diagnosen kan antages på grundlag af nøjagtigt hvilke indikatorer der er steget.

Årsagerne til afvigelse kan være fysiologiske. For eksempel, hvis en patient gav urin under en virussygdom, ved en forhøjet temperatur forsømte man præparationsreglerne. Hos kvinder kan årsagen til dårlig præstation være månedlig. Hvis vaginal udslip kommer i kontakt med urinanalyse, kan hæmaturi og leukocyturi opdages.

Årsagerne til stigningen i niveauet af indikatorer kan fungere som forskellige sygdomme i urinsystemet:

• Glomerulonefritis. I denne sygdom er glomeruli betændt. I urinanalysen ifølge Nechyporenko kan absolut alle indikatorer øges, da glomerulonefritis forstyrrer nyrernes filtreringsevne. Symptomer omfatter en mørk blodig type urin, tilstedeværelsen af ​​ødem, højt blodtryk, et fald i mængden af ​​urin.
• Hjerteanfald nyrer. Dette er en temmelig sjælden sygdom, hvor nyrer væv dør på grund af manglende blodgennemstrømning. Med en nyreinfarkt vil de røde blodlegemer blive forøget i analysen. Sygdommen begynder med nyresvigt, så kommer blod frem i urinen, og vandladningen stopper fuldstændigt. Hvis blodtilførslen stopper for begge nyrer, kan sygdommen være dødelig.
• Bladder tumor. Denne kræft er mere almindelig hos ældre. I urinen øges antallet af leukocytter. Registrere en tumor kan være under en ultralyd eller MR. Symptomer omfatter nedsat vandladning, blod i urinen.
• Eklampsi. Dette er en alvorlig form for præeklampsi, som kan føre til koma. Denne tilstand forekommer hos gravide kvinder. Det er farligt for både mor og barn. Med eclampsia er der en aflejring af placenta, højt blodtryk, nyresvigt.

Mere information om urinanalysen af ​​Nechyporenko findes i videoen:

Anbefalinger til indsamling og levering af urin ifølge metoden fra Nechyporenko

Til diagnosticering af sygdomme i urinsystemet bruger forskellige metoder til forskning, blandt dem - prøven Nechiporenko. Analysen gør det muligt at opdage sygdomme i akutte og kroniske former med stor nøjagtighed, hvorfor det er så almindeligt i klinisk praksis. Læs mere om fortolkningen af ​​resultaterne af urinanalyse i henhold til Nechiporenko og hvordan man indsamler det, læs denne artikel.

Udseende historie

Forfatteren af ​​denne forskningsmetode er Alexander Zakharovich Nechiporenko, en videnskabsmand, en sovjetisk urolog-onkolog, en militær kirurg, en lærer. Undersøgelse af patientens urin, videnskabsmandens opmærksomhed på sin "ujævnhed" - hver dag urinen var anderledes, dens kvantitative og kvalitative sammensætning ændret sig.

Derfor har han fremsat følgende forslag: Det er nødvendigt at tage urinprøver under hensyntagen til de daglige ændringer - om morgenen samler man kun midtdelen til undersøgelse (flere af de første og sidste milliliter skulle skylles ind på toilettet).

Hvorfor foreslår den sovjetiske urolog denne metode? Faktum er, at i den første og sidste del af urinen kan der være sediment fra blæren og skylning fra urinrøret, og lægen var interesseret i at finde skjulte betændelser i urinsystemet.

De elementer, der findes i den midterste del af urinen, betragtes ved anvendelse af en særlig teknik, der ligner blodelementtællingssystemet. De opnåede indikatorer hjælper med at diagnosticere urinsystemet for at opdage krænkelser i sit arbejde.

Fordele ved fremgangsmåden

• Forberedelse af patienten til urinopsamling er let, og metoden kræver ikke stor indsats fra medicinsk personale.
• Forskningsmetoden er enkel, resultaterne er ikke ringere i pålidelighed med andre metoder, analysen udføres relativt hurtigt.
• Til forskning har du brug for en lille mængde biomateriale.
• Det giver dig mulighed for nemt at observere dynamikken i den patologiske proces, overvåge effektiviteten af ​​terapi.
• Det hjælper med at bestemme inflammation i tilfælde af svage sygdomme.

Sådan undersøges den udtagne prøve

Forskningsalgoritmen er ikke ændret i mange år. For det første omrøres den opsamlede biologiske væske, hvorefter den centrifugeres, det øvre lag suges ud.

Lad 1 ml af prøven sammen med bundfaldet til analyse, blandes og begynde at studere ved hjælp af tællekammeret. Analysen tager flere timer, så resultaterne er normalt klar næste dag.

Hvad er foreskrevet

Som beskrevet ovenfor anvender forskningsmetoden ifølge Nechiporenko som et diagnostisk middel. Det ordineres normalt efter en generel analyse (hvis der er afvigelser identificeret af indikatorerne) for at få et mere detaljeret billede til diagnosen fra de indsamlede data.

Denne analyse er også udført for at overvåge effektiviteten af ​​terapien. Data fortolkes som følger:

• Hastigheden af ​​leukocytter er op til 2000 pr. 1 ml, hvis der er flere, så er der en inflammatorisk proces. Forhøjede satser observeres med prostatitis, pyelonefritis, urolithiasis, cystitis.
• Erythrocyt norm - op til 1000 i 1 ml. Hvis satsen er højere, er der al mulig grund til at mistanke om en alvorlig betændelse med blødning.
• Ifølge den etablerede sats kan der være op til 20 hyalincylindre i 1 ml urin. Hvis de bliver fundet mere, udvikler sig sandsynligvis inflammation aktivt i nyreskytten.

Det er vigtigt at forstå, at kun en læge kan forstå analysen korrekt. Forsøger at finde ud af selv ved analyse om der er cystitis eller ej, er det ikke værd - du har brug for en omfattende undersøgelse for at lave en diagnose. Desuden kan resultaterne være fejlagtige (hvis patienten ikke vidste, hvordan man korrekt afhente urin eller var fejlagtigt transporteret i det).

Hvilke sygdomme hjælper med at diagnosticere

• Pyelonefritis. Mange erythrocytter og leukocytter, der er bakterier og pus.

• Blærebetændelse. I sedimentet bestemmes en øget koncentration af leukocytter og erythrocytter, celler i det polymorfe cystiske epithelium og bakterier.
• Akut glomerulonefritis. Hyaline cylindre er til stede, voksagtige og granulære cylindre kan observeres. Leukocytter mere end røde blodlegemer.
• Kronisk glomerulonefritis. For denne sygdom er karakteriseret ved overvejelsen af ​​antallet af røde blodlegemer over leukocytter.

Mange flere sygdomme kan udfylde denne liste. Hvis der opdages uregelmæssigheder, er der normalt ordineret yderligere test.

uddannelse

• Du må ikke drikke nogen piller (eller andre formuleringer) før du samler urin, de kan påvirke resultaterne. Hvis du ikke kan annullere deres optagelse, skal du underrette lægen. Der er tilfælde at cystitis på grund af medicin ikke kan bestemmes ved analyse, selvom symptomerne er.
• Før du samler urinanalysen i henhold til Nechiporenko, er det nødvendigt at vaske med varmt vand, ellers kan bakterierne, som er akkumuleret på de eksterne genitalorganer, komme ind i urinbeholderen. På grund af dette kan indikatorer være falske.
• Det er ikke nødvendigt at bruge geler og skum til vask, især med antibakteriel virkning. Hvis i det mindste den mikroskopiske del af sådanne midler kommer ind i beholderen, kan det føre til død af en del af mikroorganismerne. Resultatet - resultaterne af undersøgelsen er forvrænget. Hvis du stadig bruger den sædvanlige bløde sæbe, skal du vaske det meget godt med vand og tørre det tørt.
• Dagen før donering af urin ifølge Nechyporenko anbefales det ikke at spise produkter, hvor der er mange naturlige farvestoffer (gulerødder, rødbeter). Du bør også afstå fra krydret og krydret mad og drikke alkohol.

Hvis forberedelsen til afgivelsen af ​​prøven blev svækket, skal du informere din læge. For at opnå pålidelige resultater kan han udsætte testen til en anden dag.

Hvor meget urin skal du samle

Selvfølgelig kan mængden af ​​urin, der produceres af forskellige mennesker, afvige - det afhænger af drikregimet, hyppigheden af ​​blæretømning, organismens egenskaber, sygdomme (for eksempel cystitis får en person til at urinere i små portioner).

Nogle gange er mængden af ​​opsamlet urin så lille, at det er umuligt at foretage en undersøgelse - de kan ikke vurdere dets sammensætning i laboratoriet, og derfor er det nødvendigt at indsamle urinen igen. Der er et rimeligt spørgsmål - hvor meget urin er nødvendigt til analyse.

Det krævede beløb afhænger af den specifikke analyse. Normalt er der taget 50-100 ml urin til forskning, laboratorietekniker vil kunne analysere dette beløb. Der er undersøgelser for hvilke urin indsamles hele dagen til analyse, så mængden af ​​leveret urin kan nå 2 liter.

For at afklare, hvor meget urin Nechiporenko's prøve kræver, bedes du kontakte din læge. Som regel er 20-35 ml tilstrækkelig (midtdelen opsamles). I betragtning af at urinopsamling ifølge Nechiporenko bør behandles om morgenen, bør selv babyer ikke have problemer - den rigtige mængde væske samles i blæren natten over.

Hvor meget urin er nødvendigt til analyse hos nyfødte: 5-10 ml, cirka lige så meget urin gives til spædbørn ad gangen. Det vil selvfølgelig ikke være let for læger at arbejde med et sådant volumen, men det er muligt at gennemføre en undersøgelse.

Hvordan man tager en prøve fra voksne

Reglerne for urinindsamling ifølge Nechiporenko er simple: en gennemsnitlig del leveres, altid om morgenen. Det anbefales at samle det i specielle beholdere, sterile beholdere til levering kan købes på apoteket.

Inden du tager urinprøver i henhold til Nechiporenko, vaskes de væk med varmt vand (kvinder skal vaskes på en sådan måde, at bevægelserne er forreste, hvilket forhindrer bakterier i at komme ind i tarmene i urinrøret og vagina).

Efter afslutningen af ​​de hygiejniske procedurer tørres kønsorganerne tørt med et rent håndklæde og fortsættes til opsamling af urin til analyse i tilberedte retter. Tara kan ikke røre ved kroppen. Når patienten samler den ønskede del (mindst 20-35 ml), lukkes beholderen tæt med et låg og sendes straks til laboratoriet.

For at resultatet skal være pålideligt, bør intervallet mellem prøveudtagning og analyse ikke være mere end to timer, så det anbefales at levere den samlede mængde til laboratoriet inden for en time. Hvis den biologiske væske opbevares længere, bliver dens pH højere, og udenlandske bakterier kan forurene det. Du kan transportere urin i køleskabet ved temperaturen over nul, du kan ikke fryse det.

Hvordan man leverer urin til analyse ifølge Nechiporenko, hvis der ikke er en steril beholder: Du kan tage en lille glasburk og et passende låg, vaske og sterilisere dem grundigt og tør dem.

Er det muligt at tage en prøve under menstruation

I menstruationsdage er urinen normalt ikke bestået, da det kan få blod. Det er bedre at videregive en urintest ifølge Nechiporenko 2-3 dage efter menstruationsperiodens udløb og advare den behandlende læge. Men der er tilfælde, hvor det er umuligt at udsætte undersøgelsen.

Hvordan man afleverer en urinanalyse i henhold til Nechiporenko i tilfælde af menstruationsblødning: Før testning anbefales kvinder at indsætte en gynækologisk vatpind i vagina og derefter urinere.

Hvordan man tager prøver fra børn

Algoritmen er den samme som hos voksne: først skal du vaske grundigt med varmt vand uden sæbe.

For ikke at tåle prøven med unødvendige bakterier, skal drengene flytte forhuden og udsætte penisens hoved, mens pigerne skal flytte labia og vaske væk, så vandet løber fra forsiden til bagsiden (ellers kan bakterierne fra det analare område komme ind i urinrøret, vagina).

Hvis barnet er vant til toiletophold, skal han instrueres, forklare alle regler for rengøring og hvordan man korrekt samler analysen.

Hvordan afsendes urinprøver i henhold til Nechiporenko for børn, der ikke selv selv går på toilettet. Som regel giver de sjældent urin til Nechiporenko til børn under 3 år, da det er svært at indsamle urin korrekt fra dem. Oftest samler de en fælles del i specielle urinposer, som de undersøger.

Ikke egnet urin, presset ud af bleer, bleer. Også til urinanalyse ifølge Nechiporenko anbefales det ikke at samle urin fra en gryde - selvom det er meget vasket, kan mikroorganismer forblive, der forvrider resultaterne.

konklusion

Nechiporenko-analysen er en værdifuld forskningsmetode til at detektere betændelser, det bruges til diagnosticering af mange kroniske og akutte sygdomme i urinsystemet og bruges til at spore effektiviteten af ​​behandlingen. Algoritmen for dens gennemførelse er enkel, og med hensyn til pålideligheden af ​​resultaterne er det ikke ringere end andre metoder til at studere urin.

Korrekt urinsamling til analyse af Nechiporenko, teknik

Laboratorie urinalyse er en af ​​de hurtigste og mest informative metoder til at detektere patologiske processer i den menneskelige krop. Der er mange metoder til undersøgelse af urin, men den mest effektive af dem er Nechiporenko-metoden.

Denne undersøgelsesmetode har flere fordele, resultatet er klar inden for en time, prisen er overkommelig, det maksimale informationsindhold. Hver person bør vide, hvordan man samler urin til analyse af Nechyporenko, at undersøgelsen var så informativ som muligt.

OAM og Nechiporenko analyse - hvad er forskellen?

Nechiporenkos test, såvel som den generelle analyse af urin, afslører tilstedeværelsen af ​​disse stoffer i det menneskelige biologiske væske, som indikerer tilstedeværelsen af ​​inflammation og patogen mikroflora.

Forskellen mellem OAM og Nechiporenkos test er, at OAM registrerer sygdommens tilstedeværelse, når de er i det aktive stadium med symptomer på patientens symptomer, og Nechiporenkos test afslører den mindste afvigelse fra normen og afslører dermed patologi i disse faser.

Formål med urinanalyse ifølge Nechyporenko

Når der ikke er infektioner og betændelser i kroppen, er de indre organers arbejde harmonisk og præcis, så er urinen ren, uden tilstedeværelse af blodlegemer og proteinstoffer i den. Tilstedeværelsen af ​​leukocytter, erythrocytter og cylindre indikerer udviklingen af ​​sygdomme, der er karakteriseret ved dannelsen af ​​inflammatorisk foci på de indre organer. Forskningsmetode Nechiporenko udført i følgende tilfælde:

• undersøgelse af gravide kvinder for at identificere mulige patologier i de tidlige stadier
• temperaturstigning uden tilsyneladende årsag
• behovet for at overvåge den positive dynamik i behandlingsperioden
• cylindre identificeret under den generelle analyse;
• medfødte anomalier i urinsystemet;
• nefrotiske og urologiske patologier;
• hvis ultralydstest afslørede mulige dysfunktioner i det urogenitale system.

Sygdomme, som hjælper med at identificere analysen:

• pyelonefritis;
• jade;
• de indledende stadier af prostatitis;
• nyresygdom
• onkologi af urinsystemet;
• generel forgiftning
• blærebetændelse;
• urolithiasis;
• hypertension;
• præeklampsi og eclampsia hos kvinder under graviditet;
• dysfunktion af urinerne.

Nechiporenko analyse - den indledende fase af diagnosen. Det udføres, når en person har visse specifikke symptomer, der angiver inflammatoriske sygdomme, men andre undersøgelser og test undlod at afsløre ændringer i tilstanden og sammensætningen af ​​urinen.

Fordele ved Nechiporenko-metoden over konventionelle OAM

Sammenligning af de to forskningsmetoder kan vi skelne mellem følgende fordele i Nechiporenko testen:

• enkelhed og hastighed;
• specifik uddannelse er ikke nødvendig
• evnen til at anvende en gennemsnitlig dosis urin, hvilket eliminerer behovet for et kateter
• et minimum af urin er påkrævet til forskning
• meget informativ;
• ydeevne i dynamik;
• evne til at bestemme sværhedsgraden af ​​det kliniske tilfælde
• samlet teknologi.

Under den generelle analyse af urinen tælles kun de blodlegemer og proteinstoffer, der er i synsfeltet. Analysen indebærer en mikroskopisk undersøgelse af en ml urin for tilstedeværelse og bestemmelse af antallet af alle celler, som det er muligt at specificere de patologier, der forekommer i organerne i det genitourinære system.

Sådan forbereder du på undersøgelse af urin ved brug af Nechiporenko

For at opnå et pålideligt og informativt resultat skal du ordentligt forberede dig på levering af urinen. 7 dage før undersøgelsen er det forbudt at udføre medicinske manipulationer, hvilket kan medføre mekanisk beskadigelse af urinrøret. Dette gælder procedurer som cystoskopi, urografi, uretroskopi, der tager biologisk materiale fra urinrøret (biopsi). Hvis urinrøret er beskadiget, vil der forekomme blod i urinen, hvorfor diagnosen kan foretages forkert.

I flere dage anbefales det at udelukke faktorer, der kan påvirke informationsindholdet i undersøgelsen - aktiv sport, hypotermi, følelsesmæssig spænding.

Kvinder bør samle urin uden for menstruation. Hvis der kræves en akut analyse, når kvinden har en periode, skal en tampon indsættes i vagina før urinopsamling for at minimere blodgennemstrømningen til urinen.

I 2 - 3 dage, inden det biologiske materiale opsamles, er det nødvendigt at justere ernæringen, undtagen produkter, der kan påvirke kvaliteten af ​​og kvaliteten af ​​urinen. Dette gælder for blåbær, jordbær og rødbeder, som giver urinen en rødlig farvet, krydret, fedtet og krydret mad, alkoholholdige og alkoholholdige drikkevarer, medicin.

Hvis en patient tager medicin, skal de seponeres 3 dage før urinopsamling. I det tilfælde, hvor det er umuligt at afbryde optagelse af medicinske årsager, er det nødvendigt at underrette lægen om præcis hvilke lægemidler der tages, således at disse faktorer screenes ud af laboratorieassistenten under analysen.

Indsamle urin fra voksne og små børn.

Analysen udføres kun på den første daglige urin, som indsamles umiddelbart efter en nats søvn. Algoritme for proceduren for indsamling af biologisk materiale:

1. Om morgenen, vask straks efter at have vågnet op.
2. Dræn den oprindelige del af urinen ind på toilettet.
3. Saml 20-30 ml medium portion i den tilberedte beholder.
4. Resterende urin urinerer på toilettet.

Det er nødvendigt at levere urinen til laboratoriet så hurtigt som muligt, men hvis det ikke er muligt, kan beholderen opbevares i køleskabet i 10-12 timer. Frysning er forbudt.

Disse regler for indsamling af urin til prøven ifølge Nechiporenko er almindelige for voksne og børn fra 3 år. For at indsamle urinen fra børn under 3 år, brug følgende teknik:

1. Undergrave barnet, vent indtil han vil bruge toilettet.
2. Drenge er erstattet af et medlem af en krukke, for piger bruges enhver beholder med sider, for eksempel en pial.
3. Hvis barnet ikke går på toilettet i lang tid, kan urineringens handling accelerere. Barnet skal tage barnet på badeværelset og tænde vandet i vandhanen. Hos små børn stimulerer lyden af ​​hældevand ønsket om at gå på toilettet.

Hos spædbørn bruges urinaler til at indsamle urin, som sælges i apoteker. Det er ret svært at indsamle et barns gennemsnitlige urin, derfor er det muligt at samle hele urinen i en handling af vandladning. Laboratorieanalytiker vil tage højde for denne kendsgerning.

Det er umuligt at videregive analysen til patienter, hvor der opstår inflammatoriske sygdomme i det akutte stadium. I kvinder er kontraindikation til analysen betændelse i vagina - colpitis. Der er ingen indsamling i tilfælde, hvor patienten gennemgik sådanne procedurer som cystoskopi, urografi eller kateterisering mindre end en uge siden.

Hvad man ikke skal gøre, når man samler urin

Det er forbudt at tage diuretiske præparater en dag før indsamling af biologisk materiale. Det anbefales ikke at anvende smagsstoffer til intim hygiejne, og dem, der har et ændret pH-niveau for hygiejneprocedurer. Det er strengt forbudt at tilsætte væske til urinbeholderen.

Dekryptering af urinprøven Nechiporenko

Ordning - Urinen blandes grundigt, det nødvendige volumen udledes i en separat beholder, som placeres i en centrifuge, hvor den spinder i høj hastighed på 3 minutter.

Efter centrifugen dannes der et bundfald i bunden af ​​tanken, som placeres i tællekammeret, hvor det undersøges mikroskopisk. Beregner antallet af alle elementer i urinen.

Analyseparametre

Under undersøgelsen i urin er følgende indikatorer identificeret:

1. Hvide blodlegemer - leukocytter. De reagerer på en tilstand af immunitet. Tilladt en lille mængde i en sund persons urin. Hvis normen for deres koncentration er overskredet, indikerer dette udviklingen af ​​smitsomme sygdomme.
2. Røde blodlegemer - Røde blodlegemer. Bær selv oxygen til de bløde strukturer i kroppen. Under normale forhold bør de være fraværende i urinen, eller deres koncentration er lav. Tilstedeværelsen af ​​et stort antal røde blodlegemer kan indikere inflammatorisk foci, mekanisk skade på organer, tilstedeværelse af sten eller dannelse af kræfttumorer.
3. Proteinstoffer - cylindre, støbninger af nyrekanaler, som deltager i processen med absorption af stoffer i primær urin. Cylindre består af protein, der ikke har gennemgået processen med reabsorption i blodet. Til stede i små mængder i urinen efter aktiv sport, under stressede situationer.
4. Cylindriske organer - erythrocyt (dannet af røde blodlegemer), voksagtige (granulære cylindre, som i lang tid var i nyrekanalerne), granulære og epitheliale (dannet af cellernes rester).

Afvigelse fra normen er overskydende koncentration af nogen af ​​de parametre, der studeres i urin.

normer

I mangel af patologier og sygdomme i urinsystemet bør fortolkningen af ​​resultatet ikke overstige følgende parametre i normen:

• røde blodlegemer - op til 1000 / ml;
• cylindre - ikke mere end 20 / ml;
• leukocytter - op til 2000 / ml.

I urinen bør ikke være bakterier, døde røde blodlegemer, cylindriske kroppe.

Hvad betyder afvigelser i resultater?

Årsagerne til afvigelser fra normen er forskellige. En foreløbig diagnose foretages på baggrund af data opnået under urinanalysen og patientens symptomatiske billede. Indikatorer for patologiske forhold:

Hvordan man korrekt opsamler urinanalyse i henhold til Nechiporenko

Hvis det er nødvendigt for at få et mere præcist klinisk billede af sygdommen, kan yderligere diagnostiske metoder ordineres til diagnose. Sådanne typer yderligere forskning omfatter metoden til urinanalyse ifølge Nechyporenko.

Hvad er analysen af ​​Nechiporenko

Nechiporenkos forskning betragtes som et af de mest informative laboratorieforskningsmetoder. Metoden blev udviklet af en sovjetisk urolog, hvorefter han fik navnet. Fordelen ved diagnosticeringsmetoden anses for at være billig og lav diagnostisk tid. Metoden tilhører kategorien mikroskopisk undersøgelse, og for implementeringen kræves der ikke højteknologisk udstyr og specialuddannede specialister af en unik profil. En sådan undersøgelse i dag kan udføres i ethvert laboratorium i en medicinsk institution.

Retningen er ikke ordineret til alle patienter, selv med deres individuelle anmodning vurderer lægen behovet for en sådan diagnose. Undersøgelsen udføres i tilfælde, hvor blod- og urinindekser afviger med en generel analyse. Metoden bruges til at afklare det generelle billede af mistænkte urologiske sygdomme af en smitsom og inflammatorisk karakter.

Undersøgelsen udpeges i tilfælde af påvisning af forhøjede niveauer af erythrocytter og leukocytter i den generelle urinanalyse, påvisning af cylindre og patologiske ændringer i det urogenitale system. Analysen er baseret på undersøgelsen af ​​sådanne patologindikatorer som hvide blodlegemer, røde blodlegemer, cylindre. En sådan analyse kan udpeges af den behandlende læge for at overvåge effektiviteten af ​​behandlingsforløbet. Urinanalyse ifølge Nechiporenko er ordineret af følgende læger:

I modsætning til den generelle urinanalyse kræver Nechiporenko-metoden altid forberedende forberedelser fra patienten, ændringer i ernærings- og hygiejnekrav, når der samles væske til analyse. Hovedforskellen i Nechiporenko-undersøgelsesmetoden fra den generelle urinanalyse er, at den gennemsnitlige del af urinen tages som materialet. Den indeholder ikke:

• skylning af urinrøret
• nedbør fra blæren.

I en sådan analyse tælles de elementer, der er indeholdt i urinen, på en særlig måde. Tidspunktet for analysen kan variere lidt afhængigt af antallet af patienter og studiens hastende karakter. I gennemsnit udarbejdes en laboratorietest inden for 7 timer. Patienten kan sædvanligvis afhente det færdige resultat dagen efter overleveringen.

Urin forskning i henhold til Nechyporenko: hvordan man forbereder

Pålideligheden af ​​en fremtidig diagnose afhænger i vid udstrækning af, hvor korrekt urinanalysen blev indsamlet. Det er ikke kun nødvendigt at tage delen korrekt, men også for at opfylde et antal af de vigtigste krav forud for den umiddelbare samling. Manglende overholdelse af de vigtigste regler er fyldt med at opnå upålidelige resultater af analysen, hvilket kan føre til en fejlagtig fortolkning af det kliniske billede af lægen.

En uge før testen kan der ikke udføres særlige diagnostiske procedurer, der kan forårsage beskadigelse af urinrøret. Disse procedurer omfatter:

• cystoskopi;
• urografi;
• ureteroscopy;
• tager et smear fra urineringskanalen.

3 dage før testen udføres på Nechiporenko, er det nødvendigt at udelukke stor fysisk anstrengelse og ikke tillade overkøling eller overophedning af kroppen. Det er nødvendigt at undgå stressede situationer og konflikter. Det anbefales at forberede i forvejen en steril beholder til indsamling af analyse.

Det er nødvendigt at foretage en række tilpasninger af kosten:

• dagen før analysen er det ikke tilladt at anvende farvestoffer som gulerødder, rødbeder eller blåbær samt juice fremstillet af dem;
• det anbefales ikke at spise kød;
• du kan ikke drikke alkoholiske, stærkt kulsyreholdige drikkevarer;
• værd at afholde sig fra overdreven forbrug af slik;
• Brug ikke ascorbinsyre;
• antimikrobielle, diuretiske og antimikrobielle lægemidler bør ikke tages.

Hos kvinder kan materialet ikke tages på menstruationsdagen, så på sådanne dage er det muligt, at blod ikke kommer ind i en del af væsken.

Sådan indsamles urin til analyse

Indsamlingen af ​​urin skal udføres i en speciel steriliseret beholder. I dag i apoteket for en lille mængde kan du købe specielle plastbeholdere. Til dette kan enhver glasbeholder med lille volumen, der tidligere vaskes og steriliseres, være egnet.

Første morgen skal urin samles. Den første del skal frigives, kun den gennemsnitlige vandladning tages. Før du tager det, er det vigtigt, at du vasker kønsorganerne grundigt uden at bruge sæbe. Brug ikke antibakterielle midler til vask. Indtagelse af selv en lille mængde af et antibakterielt middel i væsken er skadeligt for bakterier og mikroorganismer, hvilket vil medføre laboratorieusikkerhed.

Inden for to timer skal urin leveres til laboratorietest. Efter denne tid begynder bakterier at udvikle sig i urinen, og resultaterne kan blive forvrænget. Ved stuetemperatur i urinen begynder en intensiv reproduktion af bakterier, derfor er det tilladt at opbevare materialet i køleskab ved en temperatur på +4 C 0, men ikke over 1,5 timer. Ved afgivelse af urin i den kolde periode bør frysning af prøven ikke tillades, da dette resulterer i ødelæggelsen af ​​cellerne, og dette kan forvrænge det kliniske billede.

Sådan indsamles urin fra et barn

Hos unge forældre forårsager behovet for at indsamle urin ofte panik, da det er ret vanskeligt at samle materiale til forskning fra et barn.

På tærsklen til testene skal barnet få nok væske til at drikke, hvilket vil sikre, at han har vandladning om morgenen. Genital baby vaskes grundigt under rindende varmt vand. Der er flere muligheder for indsamling af analyse:

• urinalen er fastgjort omkring kønsorganerne udenfor, og materialet samles ind i det;
• Barnet er anbragt på en flad overflade, og beholderen, der er forberedt på forhånd, er placeret under strålen;
• babyen er taget til badekarret i hans arme og når du urinerer, bliver urinen samlet.

Til forskning nok til at tage 20-35 ml urin. Unøjagtighed af den opnåede analyse kan resultere i:

• manglende overholdelse af reglerne for at tage væske
• urinopsamling under blæseudslæt på barnets krop;
• tilbøjelighed til allergiske reaktioner hos barnet og deres styrkelse på tærsklen for at tage urin
• Langvarig afholdenhed fra barnet mod vandladning.

For at forbedre de naturlige impulser kan du tænde vandet i vandhanen eller give de rigtige lyde. Børn under 1 år anbefales at slække ryggen langs rygsøjlen. Hvis alle uriner blev samlet til forskning, er det nødvendigt at advare barnlægen om dette.

Nechiporenko analyse: dekodning

Uafhængigt lave et transkript af de opnåede resultater for at vurdere, om analysen er i overensstemmelse med normen simpelthen - at vide nok information om det tilladte indhold af hovedindikatorerne.

Ved normal krops- og urinsystemfunktion tillader ikke nyretanken at uniformer passerer i store mængder. Ved udviklingen af ​​infektiøse og inflammatoriske sygdomme forstyrres nyrbarrieren. Dette fører til en ændring i urinsammensætningen, hvor indekserne af leukocytter, erythrocytter og cylindre øges. Hvis bakterier eller epithelceller detekteres i væsken, er dette nødvendigvis angivet på formen med resultatet af den udførte analyse.

Normen beregnes på 1 milliliter, og den er den samme for voksne og børn. Normal analyse indeholder:

• leukocytrate ikke mere end 20 000
• hyaline cylindre op til 20 enheder;
• norm for røde blodlegemer op til 1 000.

Leukocytter i menneskekroppen er ansvarlige for at kontrollere immunsystemet. Ved inflammatoriske sygdomme er der altid et forhøjet niveau af hvide blodlegemer. Jo større niveauet af hvide blodlegemer er, desto mere alvorlig er den inflammatoriske proces. Ved de højest mulige mængder leukocytter diagnostiseres pyuria, hvilket betyder tilstedeværelsen af ​​purulent udledning i urinen. Denne væske er meget forskellig visuelt fra normal urin:

• har en ubehagelig lugt;
• grumset;
• der kan være indeslutninger i form af flager eller tråde.

Øgede leukocytniveauer er karakteristiske for diabetes, når der er en stigning i blodsukkerniveauet. Som regel er vandladning kompliceret og ledsaget af en ubehagelig brændende fornemmelse. Hos mænd kan et forhøjet leukocyttal være forbundet med prostata sygdom. De mest almindelige sygdomme hos kvinder med forhøjede hvide blodlegemer er:

Røde blodlegemer er ansvarlige for at levere ilt til organer og væv. Normalt bør der ikke være sådanne elementer i urinen, og deres tilstedeværelse i urinen signalerer udviklingen af ​​urinorganernes patologi. I de fleste tilfælde er forhøjet røde blodlegemniveauer forbundet med følgende sygdomme:

Cylindre er proteinkroppe, der dannes i nyrernes tubuli, når der opstår patologiske forandringer. Afhængigt af de identificerede arter er det muligt at identificere arten af ​​de patologiske forandringer:

• hyaline - angiv ikke tilstedeværelsen af ​​problemer, undtagen i tilfælde af at afsløre et meget stort antal af dem;
• leukocyt - indikerer en infektion i nyrerne, muligheden for pyelonefrit eller nefrotisk syndrom;
• erytrocyt og granulær - indikerer urinvejs patologi
• voksagtigt - signal om alvorlig kronisk nyresvigt, diabetes.

Ifølge afkodningen betragtes tilstedeværelsen af ​​hyalincylindre op til 20 enheder som normal, men tilstedeværelsen af ​​alle andre typer betragtes som en afvigelse.

I graviditetstilstand er Nechiporenko analyseindikatorer ofte meget tæt på det maksimale tilladte. Du bør ikke panik og blive forstyrret, da denne situation er normal. Under graviditeten er der en forøget daglig diurese, hvorfor forhøjede satser ikke betragtes som et dårligt resultat.

I andre tilfælde involverer en dårlig urintest altid et højt indhold af elementer. I en sådan analyse kan bakterier, protein eller epitel ses, og hvis de identificeres, er yderligere diagnostiske metoder ordineret. En sådan analyse signalerer inflammatoriske processer eller patologiske ændringer i urinsystemet.

Det er ikke værd at foretage en diagnose på baggrund af de opnåede resultater uafhængigt, da kun en kvalificeret specialist korrekt kan vurdere det samlede kliniske billede. Ved den endelige diagnose tages der hensyn til alle indikatorer for urin i forbindelse med andre undersøgelser, patientklager og de vigtigste symptomer på sygdommen.

Urinprøve ifølge Nechiporenko: udnævnelse, forberedelse og resultater af undersøgelsen

I terapi, urologi og nefrolog, efter en generel analyse af urin, anses Nechiporenko-testen for den mest eftertragtede og informative undersøgelse. Det er nemt at udføre, kræver ikke store udgifter, og er beregnet til at klarlægge nyrernes og urinvejenes funktionelle tilstand.

Formålet med og proceduren i stikprøven

Urinalyse er tildelt til vurdering af kroppens overordnede tilstand. Sammensætning, densitet, volumen, farve, lugt og andre egenskaber ved en biologisk væske gør det muligt at bestemme i hvilket organ eller system "fejlfunktioner" forekom. For eksempel bestemmes infektiøse læsioner af nyrerne ved gennemsigtighed, funktionen af ​​skjoldbruskkirtlen bestemmes af syreniveauet og tilstedeværelsen af ​​tumorprocesser efter sammensætning.

Nechiporenko test - den mest foreskrevne type undersøgelse efter en generel urintest

Påvisning ved hjælp af en generel analyse af celler og indeslutninger, som ikke bør være i en sund persons urin (cylindre, blod, protein og hvide blodlegemer) er en direkte indikation for yderligere forskning. Nechiporenko-testen er en mikroskopisk analyse af en lille mængde urin for tilstedeværelsen af ​​ensartede elementer i den.

En raffineret undersøgelse udføres, hvis patienten har klager over betændelse, men det bekræftes ikke ved en generel analyse.

Ved udførelse af en generel analyse undersøges hele det opnåede volumen af ​​biologisk væske. Prøve ifølge Nechiporenko bestemmer det kvantitative indhold af elementer i 1 ml urin. Analysen udføres ikke under et mikroskop, men ved hjælp af et specielt kamera beregnet til at beregne antallet af celler i en væske. Hvordan er prøven:

1. Den urin, der opnås til analyse, blandes.
2. 10 ml tages i et reagensglas med gradueringer og anbringes i en centrifuge i 3 minutter.
3. Det øverste lag af centrifugeret urin fjernes forsigtigt med en pipette, og 1 ml væske med sediment forbliver i røret.
4. Bundfaldet blandes og flyttes til kammeret, hvor en separat beregning af hver type element udføres.

I en sund person kan 1 ml urin være til stede:

• leukocytter - op til 2000;
• røde blodlegemer - op til 1000;
• hyaline cylindre - op til 20.

Hvad er de dannede elementer, og hvorfor falder de ind i urinen? Leukocytceller er en del af immunsystemet, deres tilstedeværelse i urinen er normen, hvilket tyder på, at forsvarssystemet fungerer. At øge deres niveau er en markør for betændelse.

Røde blodlegemer er oxygenbærende blodceller. Normalt er de fraværende i urinen. Men da cellerne ikke er ens i størrelse, overvinder enkeltprøver det renale filter og siver ind i det. Blod kan komme ind i urinen ved mekanisk beskadigelse af urinleders indre og urinrør med sten, saltkrystaller, et kateter. Diagnostisk værdi er betinget af blodceller. Friske røde blodlegemer kan være en onkologisk, inflammatorisk eller infektiøs markør.

Tilstedeværelsen af ​​cylindre i urinen taler om patologiske processer i kroppen.

Cylindre er proteinformationer dannet i nyretubuli og replikerer deres form. Protein, der ikke absorberes tilbage i blodet, sætter sig på deres vægge. Andre elementer i den primære urin produceret af nyrerne glomeruli er tilsat - herunder hæmoglobin og pigmenter, partikler af epitelceller, mikroorganismer. Gradvist vaskes disse strukturer ud og falder ind i den endelige urin. Normal er tilstedeværelsen af ​​kun hyaline cylindre. Alle andre typer (granulær, epithelial, erytrocyt) indikerer patologi.

Når en prøve er tildelt

Prøven giver dig mulighed for at foretage dynamisk observation og evaluere resultatet af behandlingen. Andre indikationer med henblik på undersøgelsen:

• antallet af leukocytter i den generelle analyse er ved den øvre grænse for normen;
• Ultralyd indikerer nyrernes patologi eller deres unormale struktur;
• opfølgning af patienter med nyresygdom.

Sådan tilberedes og indsamles urin til analyse

Forberedelse til prøveudtagning i henhold til Nechiporenko skal være grundig, ellers vil resultaterne af analysen ikke give et ægte billede af tilstanden af ​​urinogenitalt system. Grundlæggende regler:

1. Giv funktionel hvile til kroppen. Dagen før urinopsamling, fjern fysisk og følelsesmæssig stress, ikke gå til bad eller sauna.
2. Spis ikke på tærsklen til grøntsager, der ændrer urinens farve, hvis det er muligt, tag ikke medicin, især antibiotika.
3. Forbered en ren beholder.
4. Udfør et grundigt toilet af kønsorganerne. Mænd anbefales at vaske smegma fra under forhuden.

For at undgå falske indikatorer for hæmaturi (blod i urinen), bør kvinder ikke testes i løbet af menstruationen og i yderligere tre dage efter det. Af samme grund må du ikke passere urinen dagen efter cystoskopi og kateterisering.

Den maksimale holdbarhed af urin er to timer.

Dagen før analysen begrænser forbruget af proteinfødevarer - kød, fisk, mejeriprodukter, æg og røget mad, giver op med alkohol og sodavand.

Det giver ingen mening at teste for Nechiporenko, hvis en kvinde er diagnosticeret med colpitis, og en mand har urethritis. I begge tilfælde kommer et stort antal leukocytter ind i urinen. I nødstilfælde indsamles urin af et kateter til analyse.

Indsamling, opbevaring og levering af materiale til laboratoriet

Til mikroskopisk analyse er 25-30 ml materiale tilstrækkeligt. Efter de hygiejniske procedurer drænes den første og tredje tredjedel af urinen i toilettet og kun den midterste i den forberedte beholder. Det er umuligt at opbevare urin om aftenen - bakterier formere sig hurtigt i det, hvilket kan forvrænge resultatet. Den skal leveres til analysen senest to timer efter indsamlingsdatoen.

Behandling af et dårligt resultat

Hvis Nechiporenko-testen ikke bekræftede det dårlige resultat af den generelle urinanalyse, betyder det, at materialet ikke blev korrekt indsamlet til det. Om nødvendigt udføres klinisk analyse igen. Hvad betyder overskuddet af standarder i prøven:

• Tilstedeværelsen i urinen af ​​leukocytter over normen kan være tegn på nefrolithiasis, nefritis, blærebetændelse, prostatitis og vesiculitis;
• blod ind i urinen med nyresten, kræft i det urogenitale system, skader og akut nyresygdom;
• Ændrede erytrocytter forekommer med nephrose, hypertensive nyreskade, glomerulonefritis, giftig nyreskade;
• Overskrider normen for hyaline cylindre indikerer en permanent optagelse eller overdosis af diuretika, akut og kronisk nefritis, hypertensive nyreskade.

Lægen kan kun fortolke testresultatet ifølge Nechiporenko.

Alle andre typer cylindre fremkommer i urinen i følgende tilfælde:

• granulær - med glomerulonefritis i det akutte stadium efter forgiftning med salte af tungmetaller, med malign pyelonefritis, der skyldes nyrestenssygdom;
• epithelial - under intern forgiftning med virale infektioner, akut nekrose hos nyretubuli;
• erythrocyt - ved akut glomerulonephritis, ondartet renovaskulær hypertension med et kursus kompliceret af kriser, akut nyresygdom som følge af tilstopning af nyretarierne med blodpropper
• voksagtig - med renal amyloidose, organiske ændringer i nyrerne, kronisk nyresvigt.

Urinprøver ifølge Nechiporenko er tildelt hver kvinde, der står op for dispensarregistrering af graviditet. Før fødslen holdes de regelmæssigt. Under hele barselsperioden vil niveauet af leukocytter i urinen være en smule forhøjet. Et farligt tegn før fødslen er udseendet af cylindre i urinen.

Video: Hvorfor har vi brug for en urinanalyse i henhold til Nechiporenko

En urinprøve ifølge Nechyporenko er ikke den eneste analyse på grundlag af hvilken en diagnose er lavet. Ikke selvstændigt fortolke resultaterne, hvis de var i dine hænder. Kun en læge kan gøre dette korrekt under hensyntagen til hele komplekset af undersøgelser og symptomer.

Indsamling af urin ifølge Nechyporenko

Nechiporenko-metoden er en laboratorieanalyse af patientens urinsediment. Dens formål er at bestemme indholdet i det af røde og hvide blodlegemer (erythrocytter og leukocytter) samt specifikke proteinstrukturer (cylindre) i en milliliter væske.

Undersøgelsen adskiller sig fra den generelle analysemetode, primært fordi den ikke er bogstaveligt bestemt bestemt af antallet af kroppe inden for mikroskopets synsfelt, men af ​​en mere gennemsnitlig egenskab ved volumen.
For patienten ligger undersøgelsens specificitet i indsamlingsmetoden. I modsætning til hele volumen, som for den generelle analyse af urin, ifølge Nechyporenko er det nødvendigt at indsamle kun den midterste del.

Denne analyse er normalt klarlagt eller kontrolleret (under behandling). Det foreskrives, at normgrænsen for en af ​​de angivne indikatorer er overskredet, dvs. angiveligt er der en patologi eller betændelse.

Indsamle urin ifølge Nechiporenko: en påmindelse

Da denne undersøgelse er mere præcis, vil dens objektivitet med den forkerte tilgang blive stillet spørgsmålstegn ved. Dette betyder, at forberedelse ikke kun er nødvendig umiddelbart før indsamling af en urinprøve ifølge Nechyporenko, men også 1-2 dage før indsamling.

Dette gælder især for børns test.

• Intensive fysiske aktiviteter, maratoner, overspænding er udelukket. Dette omfatter stærke nervechok. Organismen skal fungere i rolige omgivelser uden skarpe reaktioner på trusler.
• Det samme gælder for magt. Enhver krydret, tung, røget mad er udelukket så vidt muligt. Du bør også begrænse de produkter, der kan ændre urinens farve. Børn bør ikke få frugt med en klar farve.
• Samtidig skal du drikke nok vand. Barnet dagen før analysen bør periodisk vandes, men moderat.
• Undlad at udføre forskning direkte efter blærens proceduremæssige diagnose. Efter cystoskopi eller kateterisering skal mindst 5 dage passere, hvorefter en raffinement undersøgelse kan udføres.
• Det er uønsket at indsamle urin til analyse 1-2 før, under eller umiddelbart efter menstruation. I ekstreme tilfælde rådgiver lægerne dig om at indsætte en hygiejnisk tampon, inden du samler urin ifølge Nechyporenko.
• Før proceduren kræver grundig vask uden særlige midler. Ellers vil analysen vise et overvurderet antal leukocytter, hvilket er et falsk tegn på betændelse i nyretankerne, blæren eller urinrøret.

Urinopsamlingsalgoritmen til Nechiporenko

Som andre test (med undtagelse af daglig indsamling) udføres opsamlingen af ​​en medium del af urinen om morgenen, i tilstanden af ​​funktionel hvile af kroppen.

1. Vask forsigtigt glasset for at indsamle analysen og - om nødvendigt - den anden til transport og varme dem.
2. Skyl med varmt vand (skyll baby).
3. Frigør den første del af urinen (ca. 25 ml) i toilettet. Under det midterste sted en steriliseret krukke. Til analyse er 25-50 ml væske tilstrækkelig. Du er nødt til at afslutte urinering på toilettet og efterlade beholderen til opsamling.
4. Hæld forsigtigt urinen fra beholderen i en steril beholder eller en anden anden krukke.
5. Lim eller på anden måde vedhæfte henvisning til patientens efternavn.
6. Inden for 1,5-2 timer for at levere analysen til klinikken.

Det er ikke nemt at indsamle en analyse af Nechiporenko fra et ungt barn, især fra en pige. I tilfælde af en dreng kan du bruge kondom, som, selv om det er mindre praktisk end en kommunal samler, er mere egnet til analysens specifikationer. Hvis i stedet for midtpartiet blev samlet hele morgenen urin, skal lægen advares om dette, da tallene vil blive overdrevet.

Hvordan udføres undersøgelsen?

• Den opsamlede væske omrøres;
• Mindre end 10 ml hældes i et specielt rør;
• Røret anbringes i en centrifuge, med det resultat at bundfaldet er klart adskilt;
• Det øverste lag er drænet, og sedimentet drænes til et særligt reservoir, hvoraf efter de tæller antallet af blodceller og cylindre i en milliliter af den oprindelige væske.

Hvad vil rapportere resultatet

Formålet med analysen er ud over at sammenligne resultatet med normen at bestemme ikke kun tallet, men også forholdet mellem leukocytter og erytrocytter i urinen. For eksempel i glomerulonefritis er indholdet af begge typer Taurus overskredet, men niveauet af erythrocytter er højere.

Indholdet af leukocytter over 2000 enheder / ml kan tale om pyelonefritis, mulig blærebetændelse, inflammation af prostata (mænd), urolithiasis osv.

Årsagen til et højt niveau (over 1 tusind enheder / ml) af røde blodlegemer kan være enten inflammation (glomerulonefrit) eller nyretilvækst eller skader på udskillelsesveje. Typen af ​​patologi bestemmes yderligere ved typen af ​​erythrocytter: udvaskes eller uændret.

Tilstedeværelsen af ​​røde blodlegemer kan skyldes mekanisk skade på nyrerne.

Cylinderens form bestemmes af den måde, hvorpå saltpartikler, leukocytter etc. deponeres på en proteinbase. Faktisk er de støbt af nyretanker. Der er former for fem typer, og kun en af ​​dem i et lille indhold taler ikke om patologier i en mængde på op til 20 enheder / ml. Overskridende satser angiver pyelonefritis, hypertensive sygdomme eller en systematisk overdosis af diuretika.

Tilstedeværelsen af ​​kornet kan tale om alvorlig forgiftning, sygdomme af viral og bakteriel natur, betændelse og andre patologier.

Waxy taler om HNP (nyresvigt) eller organiske ændringer i deres struktur.

Røde blodlegemer kan indikere nyrerinfarkt, parret organskader, glomerulonephritis eller forekomsten af ​​en hypertensive krise.

Hvad gør blodet i urinen

Administrationen af ​​portalen kategoriserer ikke selvbehandling og rådgiver at se en læge ved de første symptomer på sygdommen. Vores portal præsenterer de bedste medicinske specialister til hvem du kan registrere online eller via telefon. Du kan selv vælge den rigtige læge, eller vi vil afhente det helt gratis. Også kun ved optagelse gennem os vil prisen på en høring være lavere end i selve klinikken. Dette er vores lille gave til vores besøgende. Velsigne dig!