Hvilke tests skal du tage, hvis du har mistanke om pyelonefritis
En blodprøve for pyelonefritis sammen med en urinalyse er et nødvendigt klinisk studie for at etablere en nøjagtig diagnose og ordinere den nødvendige behandling.
Lad os prøve at finde ud af, hvilke tests der gøres, hvis du mistænkes for at have pyelonefrit og hvad de viser.
pyelonefritis
Pyelonefritis er en form for urinvejsinfektion, hvor en eller begge nyrer er inficeret med bakterier eller en virus. Det får folk til at føle sig dårlige og har brug for behandling.
Urinsystemet omfatter: 2 nyrer, 2 urinledere, blære og urinrør.
Friske nyrer arbejder dag og nat for at rydde vores blod. Hver dag producerer de 1 - 2 liter urin, som normalt passerer fra nyrerne ned i blæren, hvorfra den udskilles gennem urinrøret.
I tilfælde af infektion kan nyrerne ikke længere fungere normalt og kræve behandling. Pyelonefritis, især i akut form, er en alvorlig sygdom, forsinket behandling, som kan føre til mere alvorlige konsekvenser. Men med rettidig diagnose kan de undgås. Denne sygdom behandles let ved anvendelse af et antibiotikabehandling.
Kvinder lider som regel oftere af pyelonefrit. Dette skyldes primært, at deres urinrør er meget kortere end mænds.
I de fleste tilfælde er sygdomsfremkaldende middel E. coli. Også enterobakterier, gruppe B streptococcus, Pseudomonas aeruginosa, enterokokker kan provokere sygdommen.
Vigtigste symptomer
Pyelonefritis begynder som regel med smerte under vandladning og hyppigt opfordrer til det. Med videre udvikling af sygdommen kan der forekomme:
Høj feber eller kuldegysninger. Kvalme og opkastning. Smerter i siden eller endda i ryggen. Sløret bevidsthed. Blod i urinen. Mudret farve og en skarp lugt af urin.
Denne sygdom kan udvikle sig mod baggrunden af andre alvorlige sygdomme i urinvejene, hvilket reducerer urinstrømmen og derved bidrager til udviklingen af pyelonefritis. Disse kan være:
Sten i blæren, nyrer eller urinledere. Godartet prostatahyperplasi (DGV).
Der er også en høj sandsynlighed for at udvikle sygdommen hos mennesker med diabetes.
Ved de første symptomer på pyelonefritis bør du straks kontakte en læge for at diagnosticere sygdommen og den efterfølgende behandling.
Diagnose af sygdommen
Der er flere effektive studier og analyser til diagnosticering af en sygdom:
Fysisk undersøgelse af en læge og undersøgelsen af sygdommens historie. Urinprøver (generelt, analyse ifølge Nechyporenko, daglig analyse ifølge Zimnitsky, til urogenital infektion, urinkultur til sterilitet). Blodprøver (generelt, biokemisk, til bestemmelse af C-reaktivt protein (CRP) i blodserum, blodkultur til sterilitet). Beregnet tomografi (CT) scanning af maveskavheden og nyrerne. Ultralydsundersøgelse (ultralyd) af nyrerne.
Blodprøver til pyelonefritis
En blodprøve udføres som led i yderligere diagnostik. Tilstedeværelsen af sygdommen opdages sædvanligvis ved urinprøver.
Generel blodprøve
Et komplet blodtal giver dig mulighed for at finde ud af om der er betændelse i kroppen, der er forbundet med sygdommen (blod er taget fra fingeren). Den inflammatoriske proces er primært indikeret af antallet af leukocytter i blodet. Med pyelonefritis øges deres niveau. Se også på indikatorerne for røde blodlegemer og hæmoglobin, hvis niveau i denne sygdom er reduceret.
Biokemisk blodprøve
Denne analyse er taget fra en vene. Det registrerer om der er et højt indhold af nitrogenholdige produkter i blodet. Når nyrerne fungerer ordentligt, frigives urea hurtigt. En øget mængde af det indikerer en overtrædelse og udvikling af pyelonefritis.
Forbereder til en blodprøve
Før analysen gennemføres, skal visse betingelser være opfyldt for dens pålidelighed:
Analysen afleveres på en tom mave. Det sidste måltid skal være tidligst 10 timer før servering. Alkoholforbrug er ikke tilladt før levering. Du skal afstå fra det, mindst 2 dage før analysen. Det er nødvendigt at begrænse den aktive motion og stress på kroppen. Det anbefales at tage prøver om morgenen.
Testresultater
Afkodning af testresultater kan kun udføres af en specialist og under ingen omstændigheder uafhængigt. Fælles indikatorer, der angiver udviklingen af sygdommen er:
Leukocytose eller et øget antal leukocytter i blodet. Skift til den venstre leukocytformel, dvs. dens ændring. Reduceret røde blodlegemer og hæmoglobinniveauer. Øget indhold af nitrogenholdige produkter. Erythrocytsedimenteringshastigheden (ESR) er forøget. Vækst af urinsyre. Mængden af det totale protein er reduceret. Forøget mængde alfa-2-globuliner og gamma-globuliner i blodet.
Urinprøver
Urinprøver kan pålideligt identificere sygdommen og dets aktuelle billede. Undersøgelsen gennemføres for at bestemme følgende vigtige indikatorer:
Leukocyttælling. Hvis deres tal adskiller sig fra normen (0-6), kan dette indikere tilstedeværelsen af en inflammatorisk proces i det urogenitale system eller pyelonefritis. RBC niveau. Hvis deres indhold heller ikke svarer til normen, indikerer dette en sygdom hos nyrerne eller det urogenitale system. Tilstedeværelsen af nitritter, som bekræfter tilstedeværelsen af bakterier i kroppen. Tilstedeværelsen af urinstof. Overskridelse af hendes norm indikerer nyresygdom. Syreindhold. Dens afvigelse fra normen kan indikere en risiko for nyresvigt. Tæthed i urinen, især morgen. Dens stigning indikerer pyelonefritis, et fald indikerer nyresvigt. Påvisning af bilirubin, som tjener som indikator for infektion og inflammation. Farven og lugten af urinen.
Pyelonephritis behandling
Efter test og diagnose ordinerer lægen den nødvendige behandling. Pyelonefritis er en alvorlig infektion, som kun kan styres med antibiotika. Midler til traditionel medicin, der er så populære i hverdagen, er magtesløse og ineffektive her.
I de fleste tilfælde er sygdomsindlæggelsen ikke nødvendig. Det er kun muligt for mere alvorlige former for sygdommen, når intravenøs indgift af medicin er nødvendig for hurtigere at nå nyrerne.
Kurset for at tage antibiotika i alt overstiger ikke 7 dage. Nogle stoffer kan indgives intravenøst i klinikken, og den anden - tages hjemme i form af tabletter.
Efter behandling med antibiotika er der sjældent nogen skade på nyrerne. De fleste mennesker, at slippe af med denne sygdom, kan ikke huske ham nogensinde. Gentagne tilfælde er meget sjældne.
forebyggelse
Enkle forebyggende foranstaltninger hjælper med at mindske risikoen for udvikling af nyre- og urinvejsinfektioner. Særligt vigtigt er deres overholdelse af kvinder:
Drik masser af væsker for at hjælpe kroppen med at komme af med bakterier ved at urinere. Vel stimulerer urinkanalen tranebærsaft. Peeing efter samleje. Undgå at begrænse urinering. Udskift badestue. Efter afføring eller vandladning skal du tørre kønsorganerne. Gnidning fra forsiden til bagsiden reducerer chancen for, at bakterier fra endetarmen kommer ind i urinrøret. Overhold omhyggeligt kønsorganernes hygiejne. Sådan helbrede hypertension for evigt?!
I Rusland sker der fra 5 til 10 millioner opkald til akut lægehjælp om forhøjelsen af trykket årligt. Men den russiske hjertekirurg Irina Chazova hævder, at 67% af de hypertensive patienter ikke har mistanke om, at de er syge!
Hvordan kan du beskytte dig selv og overvinde sygdommen? En af de mange kurerede patienter - Oleg Tabakov, fortalte i sit interview, hvordan man glemmer hypertension for evigt...
Pyelonefritis er en ikke-standard inflammatorisk proces, som påvirker nyrens rørsystem. I denne sygdom påvirkes det mellemliggende væv og nyretanken. Gør en urinanalyse for pyelonefrit er nødvendig for at identificere den sande årsag til sygdommen og omgående fjerne den. Pyelonefritis kan være af 3 typer: akut, kronisk, kronisk med eksacerbation. Efter at have foretaget en urintest så hurtigt som muligt med de mindste symptomer på sygdommen, kan du beskytte dig selv og begynde behandling i tide.
Generelle regler for passage af urin
Du kan tage 2 typer urinalyse for pyelonefritis. Dette er en diagnose af Zimnitsky og Nechiporenko. Væskeopsamlingssystemet til disse analyser er forskelligt, og det er vigtigt at forberede dem. For at indikatorerne skal være korrekte og korrekt afspejle nyrernes tilstand, er det nødvendigt at tage en seriøs tilgang til analysen. 2 dage før du skal indsamle urin, kan du ikke spise mad, der kan påvirke urinens farve. En patient, der gennemgår urinalyse, bør ikke tage diuretika i 1 uge. For en kvinde er det forbudt at passere urin under menstruation. Dette kan fordreje resultaterne. Kønsorganerne skal holdes rene.
Indsamlingen skal ske under fri vandladning. Beholderen skal være tør, gennemsigtig og ren. Det er tilrådeligt at købe en engangsbrug. Du kan ikke hælde analyse fra en gryde eller andre retter. Urinalyse for pyelonefritis giver et detaljeret billede af de processer, der forekommer i patientens krop. Når du analyserer analysen, kan du finde ud af niveauet af hvide blodlegemer i urinen, tilstedeværelsen eller fraværet af bakterier, pH-indikatorer, farve og konsistens i urinen. Enhver analyse har acceptable normer. Afvigelse fra dem skyldes sædvanligvis forekomsten af visse sygdomme hos patienten, som skal diagnosticeres og behandles.
Generelle urinværdier
En sådan diagnose er en medicinsk undersøgelse. Det tager sigte på at bestemme sygdommene hos patienter eller bekræfte diagnosen. Afhængigt af, hvor præcist patientens resultater afviger fra den almindeligt anerkendte norm, kan lægen trække sin egen konklusion og beslutte sig om sygdommens art.
Sådan diagnostik kan udføres i forskellige situationer. I nogle tilfælde kan dette simpelthen være en forebyggende checkup. Men i de fleste tilfælde, hvis patienten har mistanke om blære eller nyresygdom (pyelonefritis), skal en sådan analyse bekræfte eller nægte diagnosen.
Ofte er en sådan undersøgelse foreskrevet for mistænkt diabetes eller metaboliske sygdomme. Urinalyse gør det muligt for lægen at overvåge dynamikken i sygdommens progression eller effektiviteten af behandlingen.
Der er nøgleindikatorer, der er opmærksomme først. Dette er farven på patientens urin, dens tæthed og gennemsigtighed samt lugten. Ikke mindre vigtigt er syren, sammensætningen af analysen, tilstedeværelsen af visse elementer og galdepigment. Undersøgelser, der involverer en mere detaljeret undersøgelse af sygdommen, er meget populære. I tilfælde af pyelonefritis anbefales patienter normalt at foretage en analyse ifølge Nechiporenko eller Zimnitsky. Men herudover undergår patienten undertiden en biokemisk analyse af urin og Addis-Kacovsky-testen, hvis lægen insisterer herpå. Ud over den generelt accepterede liste over indikatorer har hver af disse metoder også sin egen.
Lægen kan henvise en patient til en biokemisk analyse, hvis en person mistænkes for at have parasitter, svampe eller høje niveauer af bakterier. I løbet af en sådan undersøgelse er det muligt at fastslå den nøjagtige procentdel af glucose, protein, kalium, natrium og fosfor i den humane urin. Desuden vil analysen give nøjagtige data vedrørende indholdet af urinsyre og urinstof.
For patienter med pyelonefritis er der en række indikationer, der er særligt vigtige. Hvis deres indhold er højere eller lavere end normalt, bekræfter diagnosen. Hos patienter med pyelonefritis er indholdet af leukocytter normalt højere end normalt, urinets tæthed forstyrres og et overskud af bakterier observeres. Farveanalyse er vigtig nok. Når pyelonefritis urin har en unaturlig farve. Med en sådan afvigelse er det nødvendigt at lave en analyse, som vil hjælpe med at bestemme sygdomsfremkaldende middel.
Regler for undersøgelsen om Nechiporenko
Hvis en patient har langvarige problemer med nyrerne eller urinsystemet, vil han højst sandsynligt blive tilbudt at gennemgå en sådan undersøgelse. For det første lægges der vægt på koncentrationen af leukocytter, erythrocytter og cylindre i væsken. For at forstå, om resultaterne af en urintest er normale eller ej, undersøges et bundfald og procentdelen af et element i det.
Inden analysen foretages, er det vigtigt for patienten at forberede sig. Vask i dette tilfælde skal være uden brug af kosmetik. Visse bakterier kan akkumuleres på de humane kønsorganer, hvilket indikerer sygdommens progression. Når du urinerer, vil noget beløb gå ind i analysen. Hertil kommer, at hvis hygiejneprodukter fra kønsorganerne er dårligt skyllet væk, så kan de, hvis de tages i beholderen, påvirke resultatet af undersøgelsen.
Beholderen, hvor du indsamler analysen, skal være ren og aldrig brugt før. Under menstruation er kvinder forbudt at tage en sådan analyse. Blod kan komme ind i urinen. Dette vil ændre analysens struktur, densitet og farve. Og i laboratoriet kan sådanne blodpropper forveksles med blødning ved urinering.
For at holde testresultaterne nøjagtige, afstå fra at bruge antibiotika eller produkter, som kan ændre urinens farve. Når du tager testen, prøv at urinere i 2-3 sekunder ikke i urinopsamlingsbeholderen. Så snart du har foretaget analysen, tag ham straks til sygehuset. Jo længere du forsinker en tur til laboratoriet, jo mere forvrænget bliver diagnosen. Langvarig opbevaring af urin derhjemme kan medføre multiplikation af forskellige patogene bakterier i den.
Forklaring af undersøgelsen
Det normale indhold af leukocytter i urinen må ikke overstige 2000 pr. 1 ml. Erythrocyter kan ikke indeholde mere end 1000. Af alle mulige cylindre er kun mindre end 20 hyaline tilladt. Hvis der findes andre former for cylindre i undersøgelsen, så er dette en afvigelse fra normen. Hvis afkodningen viste, at niveauet af hvide blodlegemer i urinen overstiger 2000, kan dette indikere udviklingen af en række sygdomme hos patienten. Dette kan være blærebetændelse, pyelonefritis, prostatitis, nyresten eller nyreinfarkt. Hvis antallet af røde blodlegemer ikke er normalt, kan det betyde, at patienten har akut glomerulonefritis, eller at han har nefrotisk syndrom.
En overflod af hyalincylindre i en væske eller tilstedeværelsen af cylindre af en hvilken som helst af denne type kan indikere nyretilstand. Hvis normale hyaline cylindre er indeholdt i overskud, hvilket betyder, at i urinen af en masse protein, og kunne han ikke konvertere fra primær urin tilbage til blodet. Påvisning i analysen af granulære cylindre taler altid om skjulte patologier i kroppen. Sådanne stoffer er dannet ud fra et lag af ødelagte celler, der dækker nyretubuli. Årsagen til en sådan afvigelse kan være en viral infektion, pyelonefritis, glomerulonefritis og blyforgiftning af kroppen.
Hvis afskriftet bekræftede tilstedeværelsen af voksagtige cylindre i urinen, betyder det, at der opstår inflammatoriske processer i kroppen. Sædvanligvis er forårsageren i dette tilfælde renal amyloidose, nefrotisk syndrom eller nyresvigt.
Erythrocytcylindre er normalt tegn på nedsat nyrefunktion og destruktion af vaskulærvæggen i nyretubuli. Erythrocytter passerer gennem væggene i blodkar og forlader under vandladning. Men hvis de ophobes ret meget, og der er en obstruktion i nyretubuli, forårsager dette dannelsen af erytrocytcylindre. Dette kan føre til nyrerinfarkt, forhøjet blodtryk, trombose i renal vene. Definitionen af epithelcylindre indikerer afvisning af overfladen af nyrekanalen. En sådan overtrædelse kan udløses af en virusinfektion, nekrose, overdosis med giftige stoffer.
Indsamling af urin til Zimnitsky forskning
For at dekodningen af analysen skal kunne lykkes, skal patienten korrekt samle analysen. Til dette skal du vide, at urinen samles igennem hele dagen. Selv om natten kan du ikke afvige fra tidsplanen. Forbered dig i forvejen 8 rene engangs krukker, der kan købes på apoteket. På hver tank er det nødvendigt ud over dets initialer at angive den tid, hvor analysen blev indsamlet, og dens sekvensnummer. 1 vandladning er ikke nødvendig for at indsamle. Det er nødvendigt at starte proceduren fra kl. 9.00.
1 analyse - fra kl. 09.00 til 12.00.2 analyse - fra kl. 12.00 til 15.00. Analyse - fra kl. 15.00 til 18.00. Analyse - fra kl. 18.00 til 21.00.5 analyse - fra kl. 21.00 til 24.00 00.6 analyse - fra kl. 24.00 til 03.00.00 analyse - fra kl. 03.00 til 06.00. Analyse - fra kl. 06.00 til 09.00.
På hver af de foreslåede perioder kan patienten måske gå på toilettet flere gange. Det er nødvendigt at samle væsken under hver vandladning. Du kan ikke springe over noget. Hvis krukken er fyldt til randen, tag derefter en anden, angiv den samme tidsperiode på den og fortsæt med at indsamle urinanalyse, vil dekodningen kun være korrekt, hvis alt materiale er til stede. Hvis en person ikke ønsker at gå på toilettet i en vis periode, så er kassen med angivelsen af dette interval stadig lejet. Lad det være tomt, men det vil indikere den tid, hvor du ikke gik på toilettet.
Det er nødvendigt at måle væskevolumenet i hver beholder og skrive det på et ekstra stykke papir. Efter at alle testene er indsamlet, skal de straks leveres til laboratoriet til undersøgelse. Ud over disse data skal patienten give lægen journal over alle tilfælde af væskeindtag i løbet af dagen, på hvilket tidspunkt og hvor meget væske ind i kroppen. Denne figur omfatter ikke kun vand, te, kaffe og juice. Fødevarer med højt indhold af væske (supper, suppe) bør også medtages på listen. Sådanne oplysninger er nødvendige for en korrekt fortolkning af analysen. Ved opsamling af urin kan kapaciteten opbevares i køleskabet eller på et hvilket som helst andet køligt sted.
Diagnostisk dekodning
Hvis patienten har alle indikatorerne i normen, vil den daglige urinudgang ikke være mindre end 1500 og ikke mere end 2000 ml. I en voksen vil tolerancen for abnormitet være 300 ml. Urintætheden skal ligge inden for acceptable grænser (1.001-1.040), fluktuationer skal være 0,012-0,016. Hvis patientens relative urintæthed i løbet af dagen bliver højere end grænsen på 1020, kan dette indikere en normal funktion af nyrerne. Det betyder, at kroppen klarer sig godt med koncentrationsfunktionen. Hvis densiteten i løbet af dagen har tendens til at falde til 1010, antyder dette, at patientens krop også virker godt med avlfunktionen. I løbet af natten skal vandladning være 2 gange mindre end den daglige sats.
Normalt kan patientens urinkoncentration svinge hele dagen. Men når det hele tiden er stærkt reduceret eller omvendt forøget, indikerer dette en overtrædelse af nyrernes koncentrationsevne. I dette tilfælde har patienten ofte en krænkelse af hjernevæv af nyrerne. En sådan overtrædelse kan udløses af nogle faktorer. Hjernelaget af nyrerne kan blive beskadiget på grund af hævelse eller fortykkelse af væggene i nyrenørene. På grund af kredsløbssvigt kan vævssvulst i nyrerne forekomme. En lignende lidelse observeres hos patienter, der tager diuretika. Jo lavere koncentration af urin er, jo værre bliver det og dens tæthed. Og mængden af urin vil begynde at stige.
Reduceret urentæthed og inkonsistens kan udløses ikke kun af nyrer. Hvis patienten ikke spiser salt eller har været på en protein kost i lang tid, kan tætheden af urin falde betydeligt. Sådanne udsving ses ofte hos patienter med diabetes insipidus. Ved hyppig brug af diuretika er samme afvigelse fra normen mulig.
Oftere har patienter en øget urintæthed. Nogle faktorer kan bidrage til denne anomali: reduktion af nyreperfusion og mulig hjertesvigt. Diabetes og toksikose hos gravide kan forårsage en sådan overtrædelse. Ofte fremkaldes en sådan afvigelse af det nefrotiske syndrom.
Hvilke tests skal du tage med pyelonefritis?
Alexander Myasnikov i programmet "Om det vigtigste" fortæller om, hvordan man behandler KIDNEY-sygdomme og hvad man skal tage.
Pyelonefritis er en ensidig eller bilateral inflammatorisk sygdom hos nyrerne, som rammer op til 10% af befolkningen. Disse statistikker omfatter børn. Til diagnose bruger læger forskellige forskningsmetoder. Men laboratorietest for pyelonefrit er det mest afslørende. De er ikke kun nødvendige for at etablere diagnosen, men også at vurdere effektiviteten af behandlingen.
Liste over nødvendige prøver
Generelle blod- og urinprøver er ordineret til enhver anmodning om lægehjælp eller under lægeundersøgelser. Og på nuværende tidspunkt er det allerede muligt at detektere nyresygdomme, når de registrerer karakteristiske ændringer. Laboratorie tegn på pyelonefrit hos kvinder og mænd er de samme.
Finger blod
En blodprøve tages om morgenen før et måltid, efter en otte timer hurtig. Før du tager testen, er det uønsket at tage alkohol i flere dage, og en dag at drikke masser af væsker og fysisk overarbejde. Men det er okay, hvis du pludselig donerer blod til analyse. Indikatorer vedrørende pyelonefritis, fra overtrædelsen af disse anbefalinger varierer lidt.
En generel analyse er en liste over blodelementer i den relevante for hver gruppe enheder:
- Ved enhver nyresygdom udvikler nephrogen anæmi gradvist. I blodprøven vil dette blive manifesteret af et fald i antallet af røde blodlegemer og et samtidig fald i hæmoglobin. En farveindikator, uanset niveauet af anæmi, vil altid være normal.
- Med hensyn til hvidt blod vil antallet af leukocytter i analysen stige (leukocytose), afhængigt af intensiteten af den inflammatoriske proces. Med akut inflammation eller forværring af kronisk leukocytose vil være signifikant. Purulent inflammation i nyrerne vil manifestere en leukemoidreaktion: leukocytose i analysen vil vokse så meget, at lægerne skal udelukke leukæmi.
- Kronisk pyelonefrit vil forårsage ubetydelig leukocytose, og i leukocytformlen vil antallet af stabelementer end segmenterede kerner øges. Denne situation kaldes et leukocytskifte til venstre.
- Et fald i erythrocytsedimenteringshastigheden vil også indikere et kronisk forløb af pyelonefritis: i analysen vil ESR-tallene være høje.
Blod fra en vene
Blodprøvetagning til biokemisk analyse foregår under de samme betingelser som for den generelle. Det tager allerede hensyn til andre indikatorer: mængden af protein, glucose, bilirubin, enzymer. Men hovedrollen for nyresygdomme spilles af niveauet af urinstof, kreatinin og urinsyre. Disse nitrogenforbindelser er indikatorer for nyresvigt.
Niveauet af fibrinogen, gamma og alfa globuliner kan stige, C-reaktivt protein kan forekomme. Men dette er ikke et specifikt tegn på pyelonefritis, men indikerer kun forekomsten af et inflammatorisk fokus i kroppen. Også venøst blod testes for elektrolytindhold. Reduktion af mængden af natrium, kalium og calcium indikerer et markant tab af deres nyrer.
Urinprøver
Til analyse er det mest effektivt at tage morgenurin efter perineal hygiejne. Den første mindste del, når dette går ned på toilettet. Det vasker bort indholdet af den nedre del af urinrøret, hvis tilstedeværelse i analysen kan føre til en diagnostisk fejl. Yderligere urin anbefales at samles i 3 faser:
- Den første del viser ændringer i urinvejsens endeafsnit (urinrør, blære).
- Den midterste taler om tilstanden i den midterste sektion - urinledere.
- Sidstnævnte er bare nødvendig for at vurdere ændringer i nyrerne.
De generelle principper for at lede urin til enhver undersøgelse er afvisning af alkohol og produkter, som ændrer farven. Det er også forbudt at tage diuretika og aktiv belastning. Det anbefales ikke, at en urintest udføres inden for en halv uge efter en blæreundersøgelse eller under menstruation uden væsentligt behov.
Urinalyse for pyelonefritis er den mest pålidelige undersøgelse for at afklare diagnosen:
- Optaget specifik vægt, surhed, antal blodceller og mucosa i urinvejen. Tilstedeværelsen af stoffer, der normalt ikke skal bestemmes.
- Andelen af urin i pyelonefrit nedsættes, den bliver alkalisk, bliver ofte gennemskinnelig eller uklar på grund af patologiske urenheder.
- Volumenet kan forøges som følge af polyuri (hyppig vandladning).
- Proteinuri (tilstedeværelse af protein) udtrykkes ikke, sædvanligvis i form af spor.
- Bilirubin og acetone er fraværende.
- Den afgørende indikator er forholdet mellem leukocytter og erythrocytter. Når pyelonefritis observeres, øges indholdet af leukocytter (leukocyturi) af forskellig sværhedsgrad:
- i den akutte proces er signifikant:
- med kronisk remission - mindre;
- med purulente inflammation leukocytter optager alle synsfelter.
Men røde blodlegemer tælles i en lille mængde (i modsætning til glomerulonefritis, hvor de dominerer).
- Med korrekt opsamlet urin vil de desiccerede celler i pyeo-bækkenkomplekset nødvendigvis være til stede i analysen. Tilstedeværelsen af pladepitel i analysen kan indikere manglende overholdelse af principperne for materialprøveudtagning.
- Urater, fosfater og oxalater er en markør for stendannelse. Og hvis de er defineret i den sidste del, så er det et spørgsmål om beregnede pyelonefritis.
- Cylindre (indtryk af nyretubuli) med inflammatoriske ændringer i nyrerne kan ikke altid detekteres. Om den inflammatoriske proces siger tilstedeværelsen af slim. Et pålideligt tegn på en infektiøs etiologi af nyrebetændelse er påvisning af mikroorganismer under cytologisk undersøgelse og urinkultur på næringsmedier. Komplet billede giver serologiske undersøgelser.
Ændringer i urin hos børn ligner ændringer hos voksne. Rollen spilles ikke kun ved påvisning af bakterieflora, men også ved bestemmelse af det patogen, der forårsagede sygdommen. For at gøre dette skal du bruge bagposiv urin og bestemme floraens følsomhed for antibiotika. Bakterieri uden kliniske manifestationer og tegn på nyrebeskadigelse ved laboratorieundersøgelser bør advare lægen. I fremtiden mulig udvikling af pyelonefritis. Profylaktisk behandling af børn er påkrævet.
Der er en latent (latent) form for pyelonefritis, som ikke påvises ved en normal urintest. Med passende kliniske symptomer og tvivlsom generel analyse undersøges urinen ifølge Kakovsky-Addis og Zimnitsky. Nogle gange tyver de til provokationer - Prednisolon eller Pyrogenal - for at aktivere svag betændelse.
- Ifølge Kakovsky-Addis indsamles urin i en stor total kapacitet fra aften til morgen (i gennemsnit for en halv dag), hvor tiden for den første og den sidste del registreres. Efter bestemmelse af mængden af alle modtagne uriner til undersøgelsen tages der op til 30 ml, og indholdet af filtrerede blodlegemer bestemmes.
- Urin til forskning på Zimnitsky indsamles om dagen i separate beholdere (der skal være 8 af dem, portionerne rekrutteres hver tredje time). Og den første morgen del er ikke brugt, men de begynder at samle de næste. I laboratoriet måles volumen og tæthed af urin i hver beholder separat, hele dagen, hele dagen og i det samlede beløb.
- For Nechiporenko analysen analyseres kun den anden del af morgenurinen, hvor antallet af blodelementer og cylindre bestemmes.
Resultaterne af de listede kliniske og laboratorieundersøgelser giver et fuldstændigt billede af årsagerne, procesens sværhedsgrad og effektiviteten af behandlingen. Derudover er hardware-metoder tildelt til en patient med mistænkt nyresygdom. Først og fremmest er det en ultralydsundersøgelse af nyrerne. Urografi, computertomografi kan ordineres.
Træt af at bekæmpe nyresygdom?
Hævelse af ansigt og ben, smerte i nedre ryg, konstant svaghed og hurtig træthed, smertefuld vandladning? Hvis du har disse symptomer, så er sandsynligheden for nyresygdom 95%.
Hvis du ikke giver dig en forvirring over dit helbred, så læs urologens mening med 24 års erfaring. I sin artikel taler han om kapsler RENON DUO.
Dette er et hurtigt tysk nyrereparationsværktøj, der har været brugt i hele verden i mange år. Det unikke af stoffet er:
- Eliminerer årsagen til smerte og fører til den oprindelige tilstand af nyrerne.
- Tyske kapsler eliminerer smerte allerede ved det første kursus, og hjælper med at helbrede sygdommen helt.
- Der er ingen bivirkninger og ingen allergiske reaktioner.
Pyelonephritis tests
Pyelonephritis tests
Det skal bemærkes, at lægen også skal foreskrive funktionsdiagnostik ud over at gennemføre test for pyelonefrit. Først og fremmest - ultralyd af nyrer og blære, såvel som deres røntgenstråler. I nogle tilfælde anvendes også andre undersøgelsesmetoder: MR og CT, som gør det muligt at studere nyrernes struktur, biopsi, især ved detektering af mistænkelige formationer.
Grundlæggende tests for pyelonefritis
Der er en række obligatoriske forsøg, der foreskriver i alle tilfælde mistanke om pyelonefrit. Disse omfatter:
- Generel blodprøve. Med den kan lægen afgøre, hvor meget sygdommen påvirker kroppen. Derfor er en særlig vigtig del af den definitionen af en leukocytformel, som kan bruges til at bedømme tilstedeværelsen af inflammationskilder i kroppen.
- Urinanalyse. Denne diagnostiske metode er den vigtigste og afgørende analyse for pyelonefritis. Det tilhører den mest enkle, tilgængelige og informative. Når det udføres, estimeres antallet af bakterier og leukocytter i urinen, epithelpartiklerne, mineralsedimentet og de røde blodlegemer. Alt dette tillader indirekte at dømme tilstedeværelsen af pyelonefrit. En vigtig indikator er urinsyre. Normalt har den en svag syrereaktion, men med betændelse i nyrerne, lækker den kraftigt.
- Urinanalyse ifølge Nechyporenko. Når det udføres, registreres antallet af leukocytter og erythrocytter pr. Enhedsvolumen urin, hvilket gør det muligt at diagnosticere ikke blot indlysende, men også skjulte inflammatoriske sygdomme. Det anbefales også at udføre ved mistanke om den slettede strøm eller en kronisk nyresvigt.
- Bakteriologisk podning. Denne diagnostiske metode har mange fordele: det giver dig mulighed for at bestemme forekomsten af patogene mikroorganismer og bestemme deres antal. På samme tid har det et relativt højt niveau af falske svar. For at kompensere dem vil de udføre flere tests. Den største ulempe er resultatet af resultatet. Det tager flere dage for prøver af bakterielle kulturer at vokse på et næringsmedium. Og da der i akut pyelonefrit kræves behandling, skal man begynde med det samme, lægen ordinerer det ofte uden at vente på resultaterne. Men de giver mulighed for at afklare og justere behandlingen.
- Bestemmelse af antibiotikaresensibilitet. Ud over at bestemme antal og type af bakterier giver udførelsen af bagposev en mulighed for at studere hvilke typer antibiotika de reagerer bedst på, og hvilke som ikke forårsager reaktioner. Så lægen kan ordinere den mest effektive behandling.
Det skal bemærkes, at disse analyser for pyelonefritis udføres ikke en gang, men flere gange gennem hele behandlingscyklusen.
Hvor kan man blive testet for pyelonefritis
Du kan tage tests for pyelonefrit hos enhver klinik, der har sit eget laboratorium eller etablerede forbindelser med andre private centre.
For at finde ud af, hvilke Moskva-klinikker der tilbyder sådanne tjenester til deres patienter, er den nemmeste vej på hjemmesiden "Din læge". Også gennem det kan du tilmelde dig en undersøgelse eller invitere en urolog til huset til diagnose og behandling.
Nyttige oplysninger om emnet:
En blodprøve for pyelonefritis sammen med en urinalyse er et nødvendigt klinisk studie for at etablere en nøjagtig diagnose og ordinere den nødvendige behandling.
Lad os prøve at finde ud af, hvilke tests der gøres, hvis du mistænkes for at have pyelonefrit og hvad de viser.
pyelonefritis
Pyelonefritis er en form for urinvejsinfektion, hvor en eller begge nyrer er inficeret med bakterier eller en virus. Det får folk til at føle sig dårlige og har brug for behandling.
Urinsystemet omfatter: 2 nyrer, 2 urinledere, blære og urinrør.
Friske nyrer arbejder dag og nat for at rydde vores blod. Hver dag producerer de 1 - 2 liter urin, som normalt passerer fra nyrerne ned i blæren, hvorfra den udskilles gennem urinrøret.
I tilfælde af infektion kan nyrerne ikke længere fungere normalt og kræve behandling. Pyelonefritis, især i akut form, er en alvorlig sygdom, forsinket behandling, som kan føre til mere alvorlige konsekvenser. Men med rettidig diagnose kan de undgås. Denne sygdom behandles let ved anvendelse af et antibiotikabehandling.
Kvinder lider som regel oftere af pyelonefrit. Dette skyldes primært, at deres urinrør er meget kortere end mænds.
I de fleste tilfælde er sygdomsfremkaldende middel E. coli. Også enterobakterier, gruppe B streptococcus, Pseudomonas aeruginosa, enterokokker kan provokere sygdommen.
Vigtigste symptomer
Pyelonefritis begynder som regel med smerte under vandladning og hyppigt opfordrer til det. Med videre udvikling af sygdommen kan der forekomme:
- Høj feber eller kuldegysninger.
- Kvalme og opkastning.
- Smerter i siden eller endda i ryggen.
- Sløret bevidsthed.
- Blod i urinen.
- Mudret farve og en skarp lugt af urin.
Denne sygdom kan udvikle sig mod baggrunden af andre alvorlige sygdomme i urinvejene, hvilket reducerer urinstrømmen og derved bidrager til udviklingen af pyelonefritis. Disse kan være:
- Sten i blæren, nyrer eller urinledere.
- Godartet prostatahyperplasi (DGV).
Der er også en høj sandsynlighed for at udvikle sygdommen hos mennesker med diabetes.
Ved de første symptomer på pyelonefritis bør du straks kontakte en læge for at diagnosticere sygdommen og den efterfølgende behandling.
Diagnose af sygdommen
Der er flere effektive studier og analyser til diagnosticering af en sygdom:
- Fysisk undersøgelse af en læge og undersøgelsen af sygdommens historie.
- Urinprøver (generelt, analyse ifølge Nechyporenko, daglig analyse ifølge Zimnitsky, til urogenital infektion, urinkultur til sterilitet).
- Blodprøver (generelt, biokemisk, til bestemmelse af C-reaktivt protein (CRP) i blodserum, blodkultur til sterilitet).
- Beregnet tomografi (CT) scanning af maveskavheden og nyrerne.
- Ultralydsundersøgelse (ultralyd) af nyrerne.
Blodprøver til pyelonefritis
En blodprøve udføres som led i yderligere diagnostik. Tilstedeværelsen af sygdommen opdages sædvanligvis ved urinprøver.
Generel blodprøve
Et komplet blodtal giver dig mulighed for at finde ud af om der er betændelse i kroppen, der er forbundet med sygdommen (blod er taget fra fingeren). Den inflammatoriske proces er primært indikeret af antallet af leukocytter i blodet. Med pyelonefritis øges deres niveau. Se også på indikatorerne for røde blodlegemer og hæmoglobin, hvis niveau i denne sygdom er reduceret.
Biokemisk blodprøve
Denne analyse er taget fra en vene. Det registrerer om der er et højt indhold af nitrogenholdige produkter i blodet. Når nyrerne fungerer ordentligt, frigives urea hurtigt. En øget mængde af det indikerer en overtrædelse og udvikling af pyelonefritis.
Forbereder til en blodprøve
Før analysen gennemføres, skal visse betingelser være opfyldt for dens pålidelighed:
- Analysen afleveres på en tom mave. Det sidste måltid skal være tidligst 10 timer før servering.
- Alkoholforbrug er ikke tilladt før levering. Du skal afstå fra det, mindst 2 dage før analysen.
- Det er nødvendigt at begrænse den aktive motion og stress på kroppen.
- Det anbefales at tage prøver om morgenen.
Afkodning af testresultater kan kun udføres af en specialist og under ingen omstændigheder uafhængigt. Fælles indikatorer, der angiver udviklingen af sygdommen er:
- Leukocytose eller et øget antal leukocytter i blodet.
- Skift til den venstre leukocytformel, dvs. dens ændring.
- Reduceret røde blodlegemer og hæmoglobinniveauer.
- Øget indhold af nitrogenholdige produkter.
- Erythrocytsedimenteringshastigheden (ESR) er forøget.
- Vækst af urinsyre.
- Mængden af det totale protein er reduceret.
- Forøget mængde alfa-2-globuliner og gamma-globuliner i blodet.
Urinprøver
Urinprøver kan pålideligt identificere sygdommen og dets aktuelle billede. Undersøgelsen gennemføres for at bestemme følgende vigtige indikatorer:
- Leukocyttælling. Hvis deres tal adskiller sig fra normen (0-6), kan dette indikere tilstedeværelsen af en inflammatorisk proces i det urogenitale system eller pyelonefritis.
- RBC niveau. Hvis deres indhold heller ikke svarer til normen, indikerer dette en sygdom hos nyrerne eller det urogenitale system.
- Tilstedeværelsen af nitritter, som bekræfter tilstedeværelsen af bakterier i kroppen.
- Tilstedeværelsen af urinstof. Overskridelse af hendes norm indikerer nyresygdom.
- Syreindhold. Dens afvigelse fra normen kan indikere en risiko for nyresvigt.
- Tæthed i urinen, især morgen. Dens stigning indikerer pyelonefritis, et fald indikerer nyresvigt.
- Påvisning af bilirubin, som tjener som indikator for infektion og inflammation.
- Farven og lugten af urinen.
Pyelonephritis behandling
Efter test og diagnose ordinerer lægen den nødvendige behandling. Pyelonefritis er en alvorlig infektion, som kun kan styres med antibiotika. Midler til traditionel medicin, der er så populære i hverdagen, er magtesløse og ineffektive her.
I de fleste tilfælde er sygdomsindlæggelsen ikke nødvendig. Det er kun muligt for mere alvorlige former for sygdommen, når intravenøs indgift af medicin er nødvendig for hurtigere at nå nyrerne.
Kurset for at tage antibiotika i alt overstiger ikke 7 dage. Nogle stoffer kan indgives intravenøst i klinikken, og den anden - tages hjemme i form af tabletter.
Efter behandling med antibiotika er der sjældent nogen skade på nyrerne. De fleste mennesker, at slippe af med denne sygdom, kan ikke huske ham nogensinde. Gentagne tilfælde er meget sjældne.
forebyggelse
Enkle forebyggende foranstaltninger hjælper med at mindske risikoen for udvikling af nyre- og urinvejsinfektioner. Særligt vigtigt er deres overholdelse af kvinder:
- Drik masser af væsker for at hjælpe kroppen med at komme af med bakterier ved at urinere. Vel stimulerer urinkanalen tranebærsaft.
- Peeing efter samleje.
- Undgå at begrænse urinering.
- Udskift badestue.
- Efter afføring eller vandladning skal du tørre kønsorganerne. Gnidning fra forsiden til bagsiden reducerer chancen for, at bakterier fra endetarmen kommer ind i urinrøret.
- Overhold omhyggeligt kønsorganernes hygiejne.
Funktioner af urinanalyse for pyelonefritis
Der er flere måder at diagnosticere pyelonefrit på: instrumental og laboratorium. Laboratoriet indeholder en urinalyse for pyelonefritis og blod, er primært nødvendigt for at detektere de tidlige stadier af sygdommen. Den første omfatter ultralyd, røntgen, endourologisk og radionuklid.
Nogle funktioner
Selve sygdommen er en inflammatorisk proces i nyren, der påvirker nyrens bækken og mellemvæv. Det sker 3 typer: akut, kronisk (forekommer på grund af underbehandlet akut) og kronisk pyelonefrit med forværring. Denne sygdom er meget farlig for menneskers sundhed, da det kan forblive asymptomatisk i lang tid, langsomt udvikle sig til et kronisk stadium. Specielt opmærksom på denne sygdom er det nødvendigt at behandle mennesker udsat for hyppige forkølelser, hypotermier og sygdomme i det urogenitale system, for eksempel cystitis, urethrit, nyresten. Meget ofte, med ukorrekt behandling eller ufuldstændig opsving fra dem, går infektionen til nyrerne.
For at få nøjagtige forskningsresultater skal du ordentligt forberede dem. Til dette skal du opfylde nogle krav:
- ikke at spise grøntsager og frugter, der ændrer farven på urinen,
- nægte at tage antivirale, anti-infektive og antimikrobielle lægemidler, antibiotika,
- overholde alle reglerne for intim hygiejne, vask kønsorganerne godt inden tømning, helst uden geler og sæber,
- Undgå test under menstruation, da partikler af sekretioner kan komme ind i urinen,
- brug kun sterile, behandlede og desinficerede beholdere til urinopsamling,
- Når urinen er i en krukke, skal du straks udføre forsøg til laboratoriet, så der ved hjemmetemperatur ikke udvikles forskellige bakterier der, og hvis din tur er forsinket, skal du sætte krukken i køleskabet.
Hovedindikatorerne i undersøgelsen af pyelonefrit: normer og regler for indsamling
Analysen afklarer det overordnede billede af sygdomsforløbet ved hjælp af visse indikatorer i urinen:
- Først og fremmest er det leukocytter. Normalt bør de i en sund mand være fra 0-3, og for en kvinde, fra 0-6 i syne. Ellers indikerer abnormiteter tilstedeværelsen af en inflammatorisk proces i det urogenitale system, urolithiasis eller pyelonefritis.
- Hvis erythrocytter ikke opfylder normen hos mænd fra 0-1, og hos kvinder fra 0-3, så taler vi om nyre- og urinvejs sygdomme.
- Morgenens urintæthed skal være 1,012-1,22 g / l. Hvis afvigelsen er opad, så lover den om pyelonefritis og nedadgående - om nyresvigt (når der tages diuretika, observeres også et fald i urentætheden).
- Tilstedeværelsen af nitrit indikerer en bakteriel infektion i menneskekroppen.
- Når et protein påvises, falder mistanken på nyresygdomme, især skader på nyretubuli og knuder.
- Det detekterede bilirubin indikerer toksiske virkninger på cellerne, forekomsten af infektion og den inflammatoriske proces.
- Urinsyre bør holdes inden for 6,2-7, hvis andre grænser diagnosticeres, det vil sige truslen om nyresvigt.
En anden vigtig indikator er urinstof. Overskridelse af dets norm (hos børn - 1,8 - 6,4 mmol / l, for voksne mænd og kvinder - 2,5 - 6,4 mmol / l, hos ældre over 60 år - 2,9 - 7,5 mmol / l) indikerer nyresygdom.
Med denne laboratorietest tages urinen 8 gange om dagen i forskellige krukker, den er tæt lukket, og hele tiden opbevares i køleskabet, indtil den leveres til laboratoriet. Prøven tages strikt på et bestemt tidspunkt, og mængden af flydende drukket for den dag registreres. Når densiteten er over normen, er det muligt at tale om en alvorlig form for pyelonefrit og på et lavere niveau - af en sygdom uden forværringer.
Eksperter siger at med pyelonefritis ændres urinens farve til lysegul, og hvis røde blodlegemer hæves, bliver det rødligt. Hvis du føler en ubehagelig og udtalt lugt, kan det ikke kun angive forekomsten af problemer med nyrerne, men også af blærebetændelse - en blærebetændelse. Hvis du føler lugten af acetone, kan vi antage, at sygdommen kommer ind i et kronisk stadium.
Ud over urinalyse udføres blodprøver for at detektere nyresygdom.
Et alarmsignal er et øget niveau af leukocytter, urinstof og protein, men det er også vigtigt at være opmærksom på erythrocytsedimenteringshastigheden (ESR). Desuden signalerer den høje urinstofhastighed allerede dannelsen af nyresvigt og ESR af tilstedeværelsen af en inflammatorisk proces.
En grundig og nylig analyse er bakteriologisk (bacposev), som diagnosticerer antibiotikasens følsomhed over for floraen for korrekt behandling af behandling, hvilket vil give resultatet. Med det kan du også styre behandlingsprocessen, nemlig dens effektivitet. For at gøre dette skal du samle urin efter 4 til efter behandlingens begyndelse og derefter efter 1,5 uger efter færdiggørelsen.
Symptomer på pyelonefrit og forebyggelse af denne sygdom
Ud over disse tegn, som afspejles i urintest, har en patient med pyelonefrit følgende symptomer:
- øget kropstemperatur, feber, kulderystelser, sved, med akut pyelonefritis, temperaturen kan stige til 39-40 grader,
- hyppig vandladning,
- trækker rygsmerter, kan nogle gange give i siderne og maven,
- hovedpine, bleg hudfedt,
- svaghed og smerte i leddene.
Pyelonefritis er en sygdom, der med en rettidig diagnose og ordentlig behandling kan helbredes, hvilket ikke gør det muligt at udvikle sig til en kronisk form, der vil gøre dit liv vanskeligt for dig med regelmæssige tests og antibiotika i lang tid. Det er vigtigt at tage sig af dit helbred og tage forebyggende foranstaltninger:
- opretholde immunitet, spis sund mad, rig på vitaminer og mineraler,
- brug tilstrækkelig væske (1,5-2 liter om dagen)
- Lad ikke nyrerne belastes ved overdreven drikning,
- Følg reglerne om personlig hygiejne,
- at være særlig opmærksomme i løbet af forår og efterår, når kroppen mangler vitaminer,
- prøv ikke at overkøle i vådt og koldt vejr,
- fuldstændig helbredt af enhver smitsom og kronisk sygdom,
- Tag ikke lang tid og ofte alle former for antibiotika, antivirale lægemidler og analgetika.
Følgende disse enkle regler hjælper med at holde kroppen i god form for dets evne til at bekæmpe forskellige typer infektioner, bakterier og eventuelle fremmedlegemer.
Urinalyse med pyelonefritis
Undersøgelsen af denne indikator er en af de mest historisk gamle metoder til diagnosticering af sygdomme. Det har bibeholdt sin betydning og værdi i diagnosen pyelonefritis til nutiden, bl.a. på grund af dens tilgængelighed og høj følsomhed.
Generelle egenskaber
- Ved fuldstændig okklusion (blokurinoutput fra det berørte område) svarer laboratorieparametre ikke til den kliniske tilstand.
- Undersøgelsen udføres som en screeningsdiagnose (identifikation af tegn på sygdom blandt et betydeligt antal af befolkningen, selv i mangel af et detaljeret billede af sygdommen) samt overvågning af effektiviteten af terapeutiske indgreb.
- Der anvendes adskillige typer af tests: generel urinalyse (den hyppigste), bakteriologiske undersøgelse, analyser af "Nechiporenko, Zimnitsky, Kakovsky-Addis prøver", en tre-test daglig proteinurin.
- Urinalyse er en følsom, men ikke specifik metode til diagnosticering af pyelonefritis. Patologiske ændringer kan forekomme med infektioner af de underliggende organer i samme system (blære, urinrør) eller kønsorganer. For at afklare diagnosen er det nødvendigt at udføre yderligere diagnostiske metoder.
- Det er også ofte umuligt at ubetinget dømme typen af pyelonefritis. For eksempel at fastslå sygdommens primære eller sekundære karakter.
- Fortolkningen af resultaterne og behovet for behandling eller yderligere undersøgelse skal udføres af en specialist på dette område.
Regler for indsamling og evaluering af analyse
- En morgen del af urinen opsamles efter en 10 timers hurtig (du kan drikke vand).
- Til leje i en specielt forberedt lille steril (ren) beholder.
- Forhåndsholdt toiletskind af de eksterne genitalorganer.
- Den første del af 10 ml af det opnåede materiale - skylning fra urinrøret, derefter - urin fra blæren.
Alle dele af materialet er relevante, men til screening er det tilstrækkeligt at estimere den samlede del. Af stor værdi ved at specificere diagnosen er den gennemsnitlige del af urinen under fri vandladning.
Leukocyturi og bakteriuri anses for at være det tidligste laboratorie tegn på akut pyelonefritis (samtidig med at urinudstrømningen opretholdes på den berørte side). Andre patologiske egenskaber (oliguri, forøget eller nedsat relativ tæthed, proteinniveau) bestemmes af forskellige indikatorer: temperaturniveau, nedsat urinfunktion hos nyrerne.
Proteinuri for mild sygdom uden komplikationer er normalt lille. Det er muligt at påvise røde blodlegemer i urinen (mikro- og brutto hæmaturi). Signifikant øget efter renal kolik eller med papilonekrotisk pyelonefritis.
Cylindrouri er en mikroskopisk observation af nyretubuli sammensat af hyalin eller leukocytter under et mikroskop.