Foder ikke apoteket, brug denne billige analog af Sovjetunionen gange fra svampen

Instruktioner til brug

International navn

Gruppeledelse

Beskrivelse af det aktive stof (INN)

Doseringsformular

Farmakologisk aktivitet

III-generations cefalosporin antibiotikum til parenteral administration. Effektiv baktericid, der forstyrrer syntesen af ​​cellevæggen af ​​mikroorganismer. Det har et bredt spektrum af handlinger.

Aktiv mod gram-positive og gram-negative mikroorganismer resistente over for andre antibiotika: Staphylococcus spp. (Herunder Staphylococcus aureus, herunder stammer, der danner penicillinase), Staphylococcus epidermidis (bortset fra Staphylococcus epidermidis og Staphylococcus aureus, methicillin-resistent), Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, Enterococcus spp., Enterobacter spp., Escherichia coli, Haemophilus influenzae (herunder penicillinase-dannende stammer), Haemophilus parainfluenzae, Moraxella catarrhalis, Klebsiella spp. (Herunder Klebsiella pneumoniae), Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae (herunder stammer, der danner penicillinase), Acinetobacter spp., Corynebacterium diphtheriae, Erysipelothrix rhusiopathiae, Eubacter spp., Propionibacterium spp., Clostridium spp. (herunder Clostridium perfringens), Citrobacter spp., Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia spp. (Herunder Providencia rettgeri), Serratia spp., Nogle stammer af Pseudomonas aeruginosa, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Bacteroides spp. (herunder nogle stammer af Bacteroides fragilis), Fusobacterium spp. (herunder Fusobacterium nucleatum), Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.

De fleste stammer af Clostridium difficile er resistente.

Modstandsdygtige mod de fleste beta-lactamase gram-positive og gram-negative mikroorganismer.

vidnesbyrd

Kontraindikationer

Bivirkninger

Allergiske reaktioner: nældefeber, kulderystelser og feber, udslæt, kløe, sjældent - bronkospasmer, eosinofili, ondartet erythema multiforme (Stevens-Johnson syndrom), toksisk epidermal nekrolyse (Lyells syndrom), angioneurotisk ødem, sjældent - anafylaktisk chok.

Af nervesystemet: hovedpine, svimmelhed.

Lokale reaktioner: flebitis, ømhed langs venerne, ømhed og infiltration på intramuskulær administration.

På urinsystemets side: nyresvigt, oliguri, interstitial nefritis.

Fra fordøjelsessystemet: kvalme, opkastning, diarré eller forstoppelse, oppustethed, mavesmerter, struma, leverdysfunktion, sjældent - stomatitis, glossitis, pseudomembranøs enterocolitis.

Fra siden af ​​bloddannende organer: hæmolytisk anæmi, leukopeni, neutropeni, granulocytopeni, trombocytopeni, hypokoagulering.

På den del af kardiovaskulærsystemet: potentielt livstruende arytmier efter en hurtig bolusinjektion i den centrale ven.

Laboratorieindikatorer: azotæmi, øget koncentration af urinstof i blodet, øget aktivitet af levertransaminaser og alkalisk phosphatase, hypercreatininæmi, hyperbilirubinæmi, positiv Coombs-reaktion.

Andet: superinfektion (især candidal vaginitis).

Anvendelse og dosering

Voksne og børn med en kropsvægt på 50 kg eller derover: med ukomplicerede infektioner samt urinvejsinfektioner - in / m eller / 1 g hver 8-12 timer; med ukompliceret akut gonoré - i / m, 1 g en gang; til moderate infektioner - i / m eller / i 1-2 g hver 12. time; I tilfælde af alvorlige infektioner, f.eks. i tilfælde af meningitis - ind / 2 g hver 4-8 timer, er den maksimale daglige dosis 12 g. Behandlingsvarigheden bestemmes individuelt.

For at forhindre udviklingen af ​​infektioner før operationen administreres den under indledende generel anæstesi en gang om året. Gentag om nødvendigt administrationen efter 6-12 timer.

Til kejsersnit - på tidspunktet for påføring af klemmerne på navlestrengen - ind / ind, 1 g, derefter 6 og 12 timer efter den første dosis - yderligere 1 g.

Når QC 20 ml / min / 1,73 m² og mindre end den daglige dosis reduceres med 2 gange.

For tidlig og nyfødt op til 1 uge - ind / i, 50 mg / kg hver 12. time; i en alder af 1-4 uger - in / i, 50 mg / kg hver 8. time; børn, der vejer op til 50 kg - ind / i eller i / m, 50-180 mg / kg i 4-6 injektioner. I tilfælde af alvorlige infektioner, inkl. meningitis, den daglige dosis til børn øges til 100-200 mg / kg, IM eller IV, i 4-6 doser, den maksimale daglige dosis er 12 g.

Regler for fremstilling af injektionsopløsninger: Til intravenøs injektion anvendes vand til injektion som opløsningsmiddel (0,5-1 g fortyndes i 4 ml opløsningsmiddel, 2 g i 10 ml); Til intravenøs infusion anvendes 0,9% NaCl-opløsning eller 5% dextroseopløsning som opløsningsmiddel (1-2 g fortyndet i 50-100 ml opløsningsmiddel). Infusionsvarighed - 50-60 minutter. Til intramuskulær administration anvendes vand til injektion eller 1% lidokainopløsning (til en dosis af lægemidlet 500 mg - 2 ml til en dosis på 1 g - 4 ml).

Særlige instruktioner

I de første uger af behandlingen kan pseudomembranøs kolitis forekomme, hvilket resulterer i alvorlig langvarig diarré. Stop med at tage stoffet og ordinere tilstrækkelig terapi, herunder vancomycin eller metronidazol.

Patienter med tidligere allergiske reaktioner over for penicilliner kan have øget følsomhed overfor cephalosporin antibiotika.

Med lægemiddelbehandling over 10 dage er det nødvendigt at kontrollere antallet af blodlegemer.

Under behandling med cefotaxim er det muligt at opnå en falsk positiv Coombs-test og en falsk positiv reaktion af urin til glucose.

Under behandlingen ikke kan bruge ethanol - eventuelle virkninger svarende til virkningen af ​​disulfiram (flushing, mavekramper, og i maven, kvalme, opkastning, hovedpine, nedsat blodtryk, takykardi, dyspnø).

Om nødvendigt bør udnævnelsen af ​​stoffet under amning stoppe amningen.

interaktion

Forøger risikoen for blødning, når den kombineres med antiplatelet, NSAID.

Udvikler ikke disulfiram-lignende reaktioner, når de kombineres med ethanol.

Sandsynligheden for nyreskade øges, når den tages samtidigt med aminoglycosider, polymyxin B og "loop" diuretika.

Narkotika, der blokererer tubulær sekretion, øger plasmakoncentrationen af ​​cefotaxim og nedsætter udskillelsen.

Farmaceutisk inkompatibel med opløsninger af andre antibiotika i en sprøjte eller dråber.

Hvorfor skjulte værktøjet apoteker værktøjet mere kraftigt Exoderil 39 gange? Det viste sig at være sovjetisk tykt.

Selv den mest døde lever er renset med dette middel!

Klaforan - analoger

Sådan bruges

• Tilføj stoffer fra hurtig søgning på øverste panel ved hjælp af Analoger, og se resultatet.
• Analyserne af aktionen angav deres aktive bestanddele.
• En liste over komplette analoger (med samme aktive stof) vises for præparater med det aktive stof.
• For mange lægemidler er der en række priser på apoteker i Moskva.

Hvorfor skal du søge efter analoger

• Medicinsk onlinetjeneste er designet til at vælge den optimale udskiftning af stoffer.
• Find billige modparter til dyre stoffer.
• For lægemidler, der ikke har komplette analoger, se listen over de mest lignende stoffer, der er i brug.
• Hvis du er professionel, vil hjælp fra kunstig intelligens hjælpe med valg af behandling.

Lægemidlet "Klaforan": 25 fulde analoger, den billigste - Cefotaxime (31-34); 30 analoger i aktion, den mest lignende - Cefazolin Sandoz (93-3100)

Korte oplysninger om værktøjet

Mulige erstatninger af lægemidlet "Klaforan"

Fuld analoger efter stof

Analoger til handling

Fordelen ved Cyberis er alsidigheden, takket være den i stand til at vælge analoger for alle stoffer. Kunstig intelligens analyserer indikationer, kontraindikationer, komponenter, farmakologiske grupper samt information om den praktiske brug af stoffer og viser de bedste udskiftninger med en grad af lighed i procent.
Fuld analoger af lægemidler er ikke altid tilgængelige, og deres anvendelse er ikke altid muligt på grund af tilstedeværelsen af ​​farlige lægemiddelinteraktioner. Derfor er det nødvendigt at bruge bare lignende stoffer, nogle gange endda fra forskellige farmakologiske grupper.

Klaforan (antibiotikum) - brugsanvisning; analoger: Claforan eller Cefotaxime, hvilket er bedre?

Latin navn: Claforan
ATC-kode: J01DD01
Aktiv ingrediens: Cefotaxim
Producent: Sanofi-Aventis, Frankrig
Apotekets frigivelsesbetingelse: recept
Pris: fra 70 til 160 rubler.

"Klaforan" er et antibiotikum af halvsyntetisk oprindelse. Det har et bredt spektrum af handlinger, der har til formål at bekæmpe bakterier.

Indikationer for brug

Udvalget af smitsomme sygdomme, som "Claforan" kan anvendes på, er ganske bredt. Cefotaxim kan gavnligt påvirke patientens krop med:

1. Infektioner af nyrerne og urinvejen
2. Infektiøse patologier i åndedrætssystemet
3. ENT infektioner (næse, øre og hals)
4. Endokarditis - infektiøse læsioner af det indre hjertelag
5. Meningitis - infektiøse læsioner af membranerne i hjernen og rygmarven
6. Gynækologiske infektioner
7. Gonoré er en seksuelt overført infektion.

Er fremmede brændende i vagina? Det er nødvendigt at fastslå årsagen og foreskrive den korrekte behandling. Til dette foreslår vi en artikel: brændende i vagina.

struktur

"Klaforan" er et semisyntetisk antibiotikum, der tilhører en række cephalosporiner. Lægemidlet er en repræsentant for den tredje generation af cefalosporiner, da dets vigtigste aktive ingrediens er cefotaxim. Faktisk er antibiotika inkluderet i lægemidlets sammensætning i form af natriumsalt. Cefotaxime er som regel indeholdt i 1 flaske i mængden 1 gram.

Lægemidler

"Claforan" er et antibiotikum, der virker på patogener. kan henvises lægemidlet bakteriedræbende, således cefotaxim dræber både grampositive bakterier og gram og er modstandsdygtig over for enzymer - p-lactamaser, som mikroorganismer producerer materiel til ophugning lægemiddelstof.

Den største koncentration af lægemidlet i patientens plasma bliver 0,5 timer efter administrationen. Baktericide egenskaber "Klaforan" er i stand til at vise i 0,5 dage. Cefotaxime er i stand til effektivt at trænge ind i forskellige væv og indre kropsvæsker hos en patient: Antibiotikummet når hurtigt effektive koncentrationer i peritoneale og pleurale væsker såvel som inden i leddene.

"Claforan" er i højere grad afledt af urinvejene: ca. 30% af det uændrede stof og ca. 20% af dets metabolitter findes i urinen. Cefotaxim kan også udskilles sammen med galden gennem tarmene.

Gennemsnitlig pris fra 70 til 160 rubler.

Udgivelsesformer

"Claforan" fremstilles i form af et pulver, som bruges til fremstilling af injektionsopløsning. I en pakke er en flaske medikament.

Hvis du tager "Klaforan" indeni, vil cefotaxim ikke virke, da stoffet simpelthen ikke vil blive absorberet i mave-tarmkanalen. Af denne grund administreres antibiotika intravenøst ​​såvel som intramuskulært.

Anvendelsesmetoder

Det kan indgives intramuskulært eller intravenøst. For voksne og børn over 12 år er den sædvanlige dosis af lægemidlet 1 g hver 12. time. Hvis den infektiøse proces i patienten kører hårdt, kan antibiotikummet indgives i en dosis på 2 g hver 12. time, eller i en dosis på 1 g, men oftere: 3-4 gange om dagen. Den maksimale mulige daglige dosis, som patienten kan bringes til, er 12 g.

Hvis "Klaforan" er tildelt et barn, skal dosen være 50-100 mg / kg pr. Dag. Lægemidlet bør prikkes med intervaller på 6 eller 12 timer.

For at stikke stoffet intramuskulært, kan du opløse cefotaxim i en mængde på 0,5 g i 2 ml sterilt vand, som specifikt er beregnet til injektion. Desuden kan fortynding foretages i et forhold på 1 g eller 2 g antibiotikum pr. 3 ml eller 5 ml sterilt vand.

At fremstille intravenøse medikamenter ved et fortyndingsforhold af lægemidlet kan være som følger: 0,5 g cefotaxim i 2 ml vand til injektion, eller af 1 g 4 ml og 2 g per 10 ml. Lægemidlet bør indgives langsomt: inden for 3-5 minutter. Hvis en dryp er planlagt, skal 2 g af lægemidlet opløses i 100 ml isotonisk natriumchloridopløsning eller i 100 ml 5% glucoseopløsning.

Graviditet og amning

Ligeledes er det umuligt at sige, at "klaforan" har en ødelæggende virkning på fosteret og den nyfødte, dog bør undgås behandling med antibiotika til gravide og under amning.

Kontraindikationer

Følgende punkter kan tjene som kontraindikationer for brug af cefotaxim:

1. Allergiske reaktioner på antibakterielle lægemidler fra gruppen af ​​cephalosporiner
2. Allergiske reaktioner på lokalbedøvelse
3. Deling med lidokain og Novocain
4. Alder mindre end 2,5 år
5. Tilstedeværelsen af ​​alvorlige kardiovaskulære patologier: hjertesvigt, rytmeforstyrrelser og ledning i hjertemuskulaturens arbejde.

Det er nødvendigt at reducere den injicerede dosis af lægemidlet i begyndelsen af ​​nedsat nyrefunktion. Sådanne overtrædelser indikeres ved en ændring i kreatininparametre i en biokemisk blodprøve samt et fald i den daglige urinproduktion eller dens ophør (anuria).

Interaktioner med andre lægemidler

Det er bedre ikke at kombinere "Claforan" med stoffer, der har en toksisk virkning på nyrerne, da cefotaxim denne effekt vil stige. Bland ikke det opløste lægemiddel i den samme sprøjte med andre lægemidler, herunder antibakterielle lægemidler.

Hvis du kombinerer "Klaforan" med probenecid, vil koncentrationen af ​​cefotaxim i blodplasmaet stige betydeligt, og dets eliminering vil begynde at bremse betydeligt. Og det er bedre at ikke tillade det.

Bivirkninger

Cefotaxim kan forårsage følgende bivirkninger i patientens krop:

1. Fordøjelsesforstyrrelser
2. Allergiske reaktioner på antibiotika
3. Leukopeni - destruktion af hvide blodlegemer
4. Neutropeni - destruktion af en bestemt kim af hvide blodlegemer - neutrofiler
5. Forhøjet urin nitrogen
6. Skader på leverceller, som det fremgår af en stigning i leverenzymer, som alkalisk phosphatase, i patientens blodplasma
7. Irritation kan udvikle sig på stedet, hvor injektionerne blev lavet.
8. Stigning i kropstemperatur.

overdosis

Hvis dosen af ​​det antibakterielle middel overskrides, kan patienten opleve encephalopati fænomener, der manifesterer nogen inhibering, reduktion i kritisk tænkning, sløvhed. Behandling i sådanne tilfælde er ikke at komme ind i lægemidlet yderligere, samt reducere symptomerne på overdosering med andre lægemidler.

Betingelser for opbevaring

Holdbarhed bør ikke overstige 2 år. Det er bedre at opbevare medicinen på et køligt sted. Væk fra direkte sollys og børn. Temperaturen af ​​luften på opbevaringsstedet må ikke overstige 25 grader.

Injektionsopløsninger anvendes bedst straks og må ikke opbevares mere end 6-8 timer.

analoger

"Cefotaxim". "Klaforan eller Cefotaxime, som er bedre?

Biokemist, Rusland osv.
Pris fra 17 til 1060 rubler.

Lægemidlet har et bredt spektrum af handling mod mikrober. I en flaske er 1 g af det aktive stof.

Godbidder

• Billig stof
• Hurtig og effektiv

ulemper

• Det tager tid at forberede injektionen.
• Hos nogle patienter kan der opstå alvorlig dysbiose.

"Tsefosin"

Syntese JSC, Rusland
Pris fra 25 til 50 rubler.

Det aktive stof ligner de ovennævnte præparater. Det er et hvidt eller hvidt pulver med en gullig tinge.

Godbidder

• Billig stof
• Effektivt middel

ulemper

• Hyppige bivirkninger ved blodformler - Der kræves omhyggelig overvågning, når du bruger medicinen i mere end 10 dage.

Klaforan i Moskva

instruktion

Semisyntetiske antibiotika gruppe III generation cephalosporiner til parenteral anvendelse.

Baktericid virkning. Det har et bredt spektrum af handlinger. Modstandsdygtigt mod de fleste β-lactamase.

Klaforan ® er aktiv mod Aeromonas hydrophila, Bacillus subtilis, Bordetella pertussis, Borrelia burgdorferi, Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Citrobacter diversus, Clostridium perfringens, Corynebacterium diphtheriae, Escherichia coli og i deres eget sted og på deres sted og på deres sted og i deres hænder. (Følsomhed afhænger af epidemiologi data og niveauet af resistens i hvert land), Erysipelothrix insidiosa, Eubacterium spp., Haemophilus spp. (Herunder stammer, der producerer og ikke producerer penicillinase, herunder ampicillin-resistent), Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca, methicillin-følsomme stammer af Staphylococcus spp. (Herunder stammer, der producerer og ikke producerer penicillinase), Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae (herunder stammer, der producerer og ikke producerer penicillinase), Neisseria meningitidis, Propionibacterium spp., Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia spp., Streptococcus spp. (herunder Streptococcus pneumoniae), Salmonella spp., Serratia spp. (følsomhed afhænger af epidemiologiske data og på resistensniveauet i hvert enkelt land), Shigella spp., Veillonella spp., Yersinia spp. (følsomhed afhænger af epidemiologiske data og på resistensniveauet i hvert enkelt land).

Lægemidlet er resistent over for Acinetobacter baumanii, Bacteroides fragilis, Clostridium difficile, Enterococcus spp., Listeria monocytogenes, methicillinresistente stammer af Staphylococcus spp., Pseudomonas aeruginosa, Pseudomonas cepia, Stenotrophomofom og Stenotrophomhophomhophom, som er Sph.

Behandling af infektiøse og inflammatoriske sygdomme forårsaget af mikroorganismer, der er følsomme for lægemidlet:

- luftvejsinfektioner

- urinvejsinfektioner

- intra-abdominale infektioner (herunder peritonitis)

- CNS-infektioner (herunder meningitis, bortset fra listeriose)

- infektioner i huden og blødt væv

- infektioner af knogler og led.

Forebyggelse af infektiøse komplikationer efter operation på mave-tarmkanalen, urologiske og obstetriske gynækologiske operationer.

Lægemidlet indgives i / m eller / in (i form af en langsom injektion eller infusion).

Voksne med normal nyrefunktion med ukompliceret gonoré, Klaforan ®, ordineres i / m i en dosis på 0,5-1 g én gang.

I tilfælde af ukomplicerede infektioner med moderat sværhedsgrad administreres Claforan ® intramuskulært eller intravenøst ​​i en enkeltdosis på 1-2 g med et interval på 8-12 timer; Den daglige dosis er 2-6 g.

Ved alvorlige infektioner administreres Klaforan ® intravenøst ​​i en enkeltdosis på 2 g, intervallet mellem injektioner er 6-8 timer; daglig dosis - 6-8 g

I tilfælde hvor infektionen skyldes utilstrækkeligt følsomme stammer, er antibiotikasensitivitetstesten det eneste middel til at bekræfte Claforans effektivitet.

For voksne med nedsat nyrefunktion (CC 10 ml / min eller mindre) reduceres en enkelt dosis med 2 gange, intervallet mellem injektioner ændres ikke, mens den daglige dosis også reduceres med 2 gange.

I tilfælde hvor QC ikke kan måles, kan det beregnes ud fra niveauet af serumkreatinin ved brug af Cockroft-formlen for voksne.

For mænd:
kropsvægt (kg) x (140 år)
QC (ml / min) = -------------------------------------,
72 x serumkreatinin (mg / dl)
eller
kropsvægt (kg) x (140 år)
QC (ml / min) = ------------------------------------------- ;
0,814 x serumkreatinin (μmol / l)

For kvinder: QC (ml / min) = 0,85 x indikator for mænd.

Patienter på hæmodialyse ordineres 1-2 g / dag, afhængigt af sværhedsgraden af ​​infektionen. På dialysedagen administreres Klaforan ® efter afslutningen af ​​proceduren.

For tidligt fødte børn (op til 1 uge af livet) klaforan daglige dosis er 50-100 mg / kg / i er opdelt i to administration med intervaller på 12 h. Ved tidligt fødte børn (1-4 leveuger) klaforan daglige dosis er 75- 150 mg / kg i.v. opdelt i 3 administrationer med et interval på 8 timer.

Hos børn, der vejer op til 50 kg, er den daglige dosis af Claforan 50-100 mg / kg, injiceret intravenøst ​​eller intramuskulært med et interval på 6-8 timer. Den daglige dosis må aldrig overstige 2 g. Ved svære infektioner, i t. h. meningitis, er det muligt at øge den daglige dosis med 2 gange.

For børn, der vejer 50 kg eller mere, ordineres lægemidlet i samme dosis som voksne.

V / m lægemiddeladministration med 1% lidokainopløsning er strengt kontraindiceret hos børn under 2,5 år.

For at forhindre udviklingen af ​​postoperative infektioner før operation under induktionsanæstesi administreres lægemidlet intramuskulært eller intravenøst ​​i en dosis på 1 g med gentagen administration 6-12 timer efter operationen.

Ved kejsersnit på tidspunktet for klipning på navlevene injiceret klaforan ® / i en dosis på 1 g, og derefter - efter 6-12 timer genindføres klaforan 1 g / m eller / i.

Varigheden af ​​behandlingen indstilles individuelt.

Regler for fremstilling af injektionsvæsker

Til fremstilling af opløsningen til intramuskulær administration er det nødvendigt at opløse pulveret med sterilt vand til injektion i mængden 4 ml til 1 g og 10 ml til 2 g. 1% lidocainopløsning kan anvendes som opløsningsmiddel til intramuskulær administration. Ved anvendelse af lidocain som opløsningsmiddel i / i indførelsen af ​​Claforan er strengt kontraindiceret.

For at forberede en løsning til på / i introduktionen af ​​1 g eller 2 g pulver opløses i 40-100 ml sterilt vand til injektion eller en infusionsopløsning. Injektionen udføres langsomt i 3-5 minutter på grund af den mulige udvikling af livstruende arytmier med indførelsen af ​​Cefotaxime gennem det centrale venekateter. Følgende løsninger (koncentration af cefotaxim 1 g / 250 ml) kan anvendes til infusion: vand til injektion, 0,9% natriumchloridopløsning, 5% dextrose (glucose), Ringers opløsning, natriumlactat opløsning og opløsninger gemaktsel, yonosteril, makrodeks 6%, reomacrodex 12%, tutofuzin V.

Det er nødvendigt at sikre aseptiske forhold ved opløsning af tørstof til injektion og fremstilling af injektionsvæsker, især hvis det fortyndede lægemiddel ikke indgives straks.

Allergiske reaktioner: angioødem, bronchospasme, udslæt, hudrødme, urticaria; meget sjældent - anafylaktisk shock, erythema multiforme, Stevens-Johnsons syndrom, toksisk epidermal nekrolyse (Lyells syndrom).

Fra fordøjelsessystemet: muligt - kvalme, opkastning, mavesmerter, forhøjede leverenzymer (ALT, AST, LDH, GGT, alkalisk phosphatase) og / eller bilirubin, diarré (diarré kan være et symptom på enterocolitis, som i visse tilfælde ledsaget af fremkomsten af ​​blod i afføring. En særlig form for enterocolitis er pseudomembranøs colitis).

På urinsystemets side: nedsat nyrefunktion (forhøjet kreatininniveau), især når det kombineres med aminoglycosider; meget sjældent - interstitial nefritis.

Fra det hæmopoietiske system: neutropeni; sjældent - agranulocytose, eosinofili, thrombocytopeni; i sjældne tilfælde hæmolytisk anæmi.

På den del af centralnervesystemet: encefalopati (med indførelsen af ​​lægemidlet i høje doser), især hos patienter med nedsat nyrefunktion.

Siden kardiovaskulærsystemet: i sjældne tilfælde - arytmier (med bolusinjektion gennem det centrale venøse kateter).

Andre: svaghed, feber, superinfektion.

Lokale reaktioner: inflammation på injektionsstedet.

Ved behandling af borreliose: Jarisch-Herxheimer (i de første dage af behandlingen), hududslæt, kløe, feber, leukopeni, forøgelse af leverenzymer, åndenød og ubehag i leddene.

- Overfølsomhed overfor cephalosporiner.

Ved brug af lidokain som opløsningsmiddel skal følgende kontraindikationer overvejes (med i / m-administration af Claforan):

- intrakardisk blokade uden en etableret pacemaker

- alvorlig hjertesvigt

- Børnenes alder op til 2,5 år (til i / m administration)

- Overfølsomhed over for lidokain eller anden lokal amide-type anæstetika.

Sikkerheden af ​​cefotaxim under graviditet hos mennesker er ikke undersøgt. Cefotaxim trænger ind i placenta barrieren, så lægemidlet bør ikke ordineres under graviditet.

Cefotaxim passerer i modermælken, så hvis du skal bruge Claforan under amning, bør amning stoppes.

I forsøgsdyrstudier blev der ikke fundet nogen teratogen virkning.

Symptomer: Ved anvendelse af beta-lactam antibiotika, herunder cefotaxim, i høje doser er der risiko for udvikling af reversibel encefalopati.

Behandling: Udfør om nødvendigt symptomatisk behandling. Der er ingen specifik modgift.

Ved samtidig brug med Claforan forsinker probenecid udskillelse og øger plasmakoncentrationen af ​​cefotaxim.

Ved samtidig brug af Claforan ® kan den nefrotoksiske effekt af lægemidler, der har en nefrotoksisk virkning, forstærkes.

Clarafan's opløsning er uforenelig med opløsninger af andre antibiotika (herunder aminoglycosider) i samme sprøjte eller infusionsopløsning.

Lægemidlet bør opbevares på et mørkt sted uden for børns rækkevidde ved en temperatur ikke højere end 25 ° C. Holdbarhed - 2 år.

Løsningen til i / m injektioner fremstillet ved brug af vand til injektionsvæsker med enten 0,5% eller 1% opløsning af lidokainhydrochlorid er kemisk stabil i 8 timer (ved stuetemperatur ikke højere end 25 ° C) eller i 24 timer (ved opbevaring i beskyttet mod lyssted ved en temperatur på 2 ° til 8 ° C).

Injektionsvæsken eller injektionsvæsken, der er fremstillet ved hjælp af vand til injektion, er kemisk stabil i 12 timer (ved stuetemperatur ikke højere end 25 ° C) eller i 24 timer (ved opbevaring på et mørkt sted ved temperaturer fra 2 ° til 8 ° C). En lysegul skygge af opløsningen betyder ikke et fald i antibiotikas aktivitet.

Infusionsopløsning fremstilles ved infusionsopløsninger er kemisk stabile i 8 timer efter fortynding i gemaktsel opløsning yonosteril eller tutofuzin og i 6 timer efter fortynding i 10% dextrose (glucose) eller makrodeks reomakrodeks.

Forud for udnævnelsen af ​​Claforan er det nødvendigt at indsamle en allergisk historie, især med hensyn til indikationer af allergisk diatese, overfølsomhedsreaktioner over for beta-lactam-antibiotika. Kendt tværallergi mellem penicilliner og cephalosporiner, som forekommer i 5-10% af tilfældene. Hos patienter med en historie med allergiske reaktioner over for penicillin anvendes stoffet med ekstrem forsigtighed.

Brug af Claforan er strengt kontraindiceret hos patienter med en historie med umiddelbare overfølsomhedsreaktioner over for cephalosporiner. I tilfælde af tvivl er tilstedeværelsen af ​​en læge ved den første injektion af lægemidlet obligatorisk på grund af en mulig anafylaktisk reaktion.

I tilfælde af overfølsomhedsreaktioner afbrydes lægemidlet.

I de første uger af behandlingen kan pseudomembranøs kolitis forekomme, hvilket resulterer i alvorlig langvarig diarré. Diagnosen bekræftes ved koloskopi og / eller histologisk undersøgelse. Denne komplikation betragtes som meget alvorlig. Klaforan ® afbrydes straks, og der er ordineret tilstrækkelig terapi (herunder oral administration af vancomycin eller metronidazol).

Med samtidig anvendelse af claforan og potentielt nefrotoksiske lægemidler (aminoglycosidantibiotika, diuretika) skal overvåge nyrefunktionen (på grund af risikoen for nefrotoksicitet).

Patienter, der skal begrænse natriumindtag, bør tage hensyn til natriumindholdet af cefotaximnatriumsalt (48,2 mg / g).

I behandlingsperioden kan en Coombs falsk positiv test forekomme.

I løbet af behandlingsperioden anbefales anvendelse af glucoseoxidase metoder til bestemmelse af glukoseindholdet i blodet i lyset af udviklingen af ​​falskpositive resultater ved anvendelse af ikke-specifikke reagenser.

Administrationshastigheden for lægemidlet bør kontrolleres.

Kontrol af laboratorieparametre

Med varigheden af ​​lægemiddelbehandling over 10 dage er det nødvendigt at kontrollere billedet af perifert blod. Hvis neutropeni udvikles, skal behandlingen seponeres.

Analoger af lægemidlet Claforan

Seneste prisopdatering: 02/22/2019

Liste over analoger: sortering efter pris, bedømmelse

Klaforan (pulver) Vurdering:

Tilgængelige analoger af Claforan

Cefosin (pulver) Vurdering: 1 Top

Analog billigere fra 152 rubler.

Cefosin er også en 3. generation cephalosporin. Af de cefotaximer, der præsenteres her, præsenteres den eneste i en høj dosis på 2 g. Ved bekæmpelse af infektioner forstyrrer den syntesen af ​​den bakterielle cellevæg. Viser aktivitet til gram-positive og gram-negative mikroorganismer. Udpeget i tilfælde af alvorlige infektiøse læsioner i nervesystemet, åndedrætsorganerne, knogler og muskler, endokarditis og for at forhindre infektioner efter kirurgiske indgreb. Ordren for anvendelse, kontraindikationer og bivirkninger gentager fuldstændigt den oprindelige AB Klaforan.

Analog billigere fra 144 rubler.

Cefotaxim er en erstatning for ovennævnte antibakterielle midler. Også lavet i pulverform til i / m og / injektion. Virkningen på de forårsagende midler af infektioner, modtagelse, indikationer, kontraindikationer og uønskede virkninger under behandlingen er fuldstændig identisk med Claforan og Cefosina. Brugen af ​​alle cefotaximer er forbudt hos børn under 2,5 år for i / m administration, og iv-administration er acceptabel for børn i alle aldre, der begynder med nyfødte og for tidlige spædbørn. Gravide kvinder kan kun være, når morens fordel er højere end risikoen for fosteret.

Cefantral (pulver) Vurdering: 1 Top

Analog billigere fra 77 rubler.

Cefantral er et tredje generation cephalosporin antibiotikum. Det aktive stof er cefotaxim. I modsætning til Claforan, produceret i tre doser. Besidder bakteriedræbende virkning. Det bruges i meningitis, lungebetændelse, infektioner i øvre luftveje, urinveje, muskuloskeletale systemer, abdominale infektioner, gonoré. Doseret afhængigt af sværhedsgraden af ​​infektionen og alderen. Kontraindikation er individuel følsomhed. Urticaria, smerter langs venen, hovedpine, kvalme, diarré, thrush - de mest almindelige bivirkninger.

Medaxone (pulver) Vurdering: 2 Top

Analog billigere fra 20 rubler.

Producent: Medokemi (Cypern)
Udgivelsesformer:

• Så. d / in. fl. 1 g, 1 stk.

Instruktioner til brug

Medaxone er en anden repræsentant for cephalosporin-antibiotika fra III-generationen. I modsætning hertil indeholder det aktive stof ceftriaxon. Tilgængelig også i pulver til injektion. Påvirker patogene patogener ved at ødelægge deres cellevæg. Det bruges til generaliseret infektion i hele kroppen, infektion i nyrerne og urinsystemet, led, ben, lungebetændelse, inflammation i fordøjelsessystemet. Dosis af Medaxone afhænger af sværhedsgraden af ​​sygdommen og patientens alder. Ikke anbefalet til brug i svær nedsat nyrefunktion og lever, ulcerøs colitis. Bivirkninger og brug hos børn som for alle cefotaxier. Gravid er forbudt.

klaforan

Klaforan: brugsanvisning og anmeldelser

Latin navn: Claforan

ATX-kode: J01DD01

Aktiv ingrediens: cefotaxim (cefotaxim)

Producent: Patheon UK (Det Forenede Kongerige), Zentiva Saglik Urunleri Sanayi ve Ticaret A.S. (Tyrkiet), SOTEX Farm Firm (Rusland)

Aktualisering af beskrivelse og foto: 07/07/2018

Priserne på apoteker: fra 123 rubler.

Klaforan er et semisyntetisk antibiotikumlægemiddel af cephalosporinerne til parenteral brug.

Frigivelse form og sammensætning

Lægemidlet er tilgængeligt som et pulver til opløsning til intravenøs og intramuskulær administration: gullighvide eller hvide (farveløse hætteglas i en kartonæske 1 et hætteglas og brugsanvisninger claforan).

1 hætteglas indeholder det aktive stof: cefotaxim - 1 g (i form af cefotaximnatrium - 1,048 g).

Farmakologiske egenskaber

farmakodynamik

Cefotaxim er det aktive stof i Klafora, er et semisyntetisk antibiotikum af gruppe III cephalosporiner til parenteral anvendelse.

Det har et bredt spektrum af handlinger. Baktericid virkning. Modstandsdygtigt mod de fleste β-lactamase.

Cefotaxim aktive mod Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae, Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Bacillus subtilis, Aeromonas hydrophila, Bordetella pertussis, Borrelia burgdorferi, Citrobacter diversus, Clostridium perfringens, Escherichia coli, Corynebacterium diphtheriae, Enterobacter spp. (Følsomhed bestemmes af data Epidemiologisk og stabilitet i hvert land), Eubacterium spp., Erysipelothrix insidiosa, Neisseria gonorrhoeae (i t. H. Produktion og producerer ingen penicillinase stammer), Neisseria meningitidis, Propionibacterium spp., Providencia spp., Proteus vulgaris, Proteus mirabilis, Salmonella spp., Streptococcus spp. (herunder Streptococcus pneumoniae), Haemophilus spp. (herunder dem, der producerer og ikke producerer penicillinastammer, herunder ampicillinresistente), methicillin-følsomme stammer af Staphylococcus spp. (herunder stammer, der producerer og ikke producerer penicillinase), Morganella morganii, Serratia spp. (følsomhed bestemmes af epidemiologiske data og resistensniveauet i hvert enkelt land), Veillonella spp., Shigella spp., Yersinia spp. (følsomhed bestemmes af epidemiologiske data og resistensniveauet i hvert enkelt land).

Modstandsdygtige overfor cefotaxim: Gramnegative anaerobe bakterier, Enterococcus spp., Acinetobacter baumannii, Bacteroides fragilis, Listeria monocytogenes, Clostridium difficile, methicillinresistente stammer af Staphylococcus spp., Pseudomonas cepacia og aspascents er på samme måde som vi er ramt af fæstningerne Staphylococcus spp.

Farmakokinetik

Plasmakoncentrationen af ​​cefotaxim i blodet af voksne 5 minutter efter en enkelt intravenøs injektion af 1 g af stoffet er 100 μg / ml. Efter intramuskulær administration af samme dosis er den maksimale plasmakoncentration i blodet 20-30 μg / ml, og tiden til at nå det er 0,5 timer.

T_1/2 (eliminationshalveringstid) - 1 og 1-1,5 timer med henholdsvis intravenøs og intramuskulær administration.

Det binder til plasmaproteiner (hovedsageligt albumin) på et gennemsnitligt niveau på 25-40%.

Ca. 90% af dosen udskilles i urinen: i uændret form - 50% i form af metabolitten desacetylcefotaxim - ca. 20%.

T_1/2 hos ældre patienter (over 80 år) stiger til 2,5 timer.

I tilstedeværelsen af ​​nedsat nyrefunktion hos voksne ændres distributionsvolumen ikke, og værdien af ​​T_1/2 går ikke ud over 2,5 timer, selv i de sidste faser af nyresvigt.

Plasma-fordelingsvolumen og niveauet af cefotaxim i børn, spædbørn og for tidligt fødte børn, der ligner de voksnes, der modtager den samme dosis på mg / kg. T_1/2 Cefotaxim er i området 0,75-1,5 timer.

Plasmaniveauerne af cefotaxim og fordelingsvolumenet hos nyfødte og for tidligt fødte børn ligner dem hos børn. Gennemsnitlig T_1/2 stof er 1,4-6,4 timer.

Indikationer for brug

Klaforan er ordineret til behandling af infektiøse inflammatoriske sygdomme forårsaget af mikroorganismer, der er følsomme over for cefotaxims virkning:

• Infektioner i respiratorisk og urogenitalt system, blødt væv, hud, led, ben, centralnervesystem, herunder meningitis (undtagen listeriose);
• Intra-abdominal (intra-abdominal) infektioner, herunder peritonitis;
• blodforgiftning;
• endocarditis;
• Bakteriæmi.

Til forebyggelse af infektiøse komplikationer anvendes Klaforan under obstetriske gynækologiske og urologiske operationer og kirurgiske indgreb i mave-tarmkanalen.

Kontraindikationer

Brug af Claforan er kontraindiceret i nærvær af overfølsomhed overfor cephalosporiner.

Ved opløsning af Clarafans pulver med lidokain (intramuskulær administration) er der følgende kontraindikationer for brugen af ​​opløsningen:

• Intravenøs administration
• Intrakardial blokade uden en etableret pacemaker;
• Alvorlig hjertesvigt
• Alder op til 2,5 år (intramuskulær injektion);
• Overfølsomhed over for lidokain eller andre lokale anestetiske midler af amidtype.

Gravide kvinder bør ikke ordinere Klaforan, fordi der ikke er pålidelige data, der bekræfter dets virkning og sikkerhed. Hvis du har brug for terapi under amning, anbefales amning at afbryde.

Klaforan, brugsanvisning: metode og dosering

Løsningen af ​​Claforan administreres intramuskulært eller intravenøst ​​(som en langsom injektion eller infusion).

Ved normal nyrefunktion anbefales det at adhere til følgende doseringsregime:

• Ukompliceret gonoré: en gang intramuskulært 0,5-1 g;
• Ukomplicerede infektioner af moderat sværhedsgrad: intramuskulært eller intravenøst, enkeltdosis - 1-2 g, dagligt - 2-6 g, intervallet mellem injektioner - 8-12 timer;
• Alvorlige infektioner: intravenøs, enkeltdosis - 2 g, daglig - 6-8 g, intervallet mellem injektioner - 6-8 timer.

I tilfælde af utilstrækkelig følsomhed for infektionsstammerne for lægemidlets virkning, er den eneste måde at bekræfte effektiviteten af ​​Claforan en test for at bestemme dens følsomhed over for det.

Voksne med funktionelle lidelser i nyrerne (med clearance af kreatinin (CK) på 10 ml pr. Minut og mindre) skal en enkelt dosis reduceres med 2 gange, mens pausevarigheden mellem injektioner opretholdes (den daglige dosis falder med 2 gange).

Hvis det ikke er muligt at måle QC, kan det beregnes ud fra niveauet af serumkreatinin ved brug af Cockroft-formlen for voksne.

Mænd kan anvende en af ​​to formler:

• Kropsvægt (kg) x (140-alder) / 72 x serumkreatinin (mg / dL);
• Kropsvægt (kg) x (140-alder) / 0,814 x serumkreatinin (μmol / l).

Kvinder med henblik på at beregne QC bør anvende formlen: 0,85 x indikator for mænd.

Claforan ordineres til hæmodialyse i en daglig dosis på 1-2 g (bestemt af sværhedsgraden af ​​infektionen, opløsningen administreres efter proceduren er forbi).

Det anbefalede doseringsregime for Claforan til børn:

• For tidligt fødte børn (op til 1 ugers levetid): intravenøs daglig dosis - 0,05-0,1 g / kg fordelt på 2 administrationer med en pause på 12 timer;
• For tidligt fødte børn (1-4 ugers levetid): intravenøs daglig dosis - 0,075-0,15 g / kg fordelt på 3 administrationer med et interval på 8 timer;
• Børn, der vejer op til 50 kg: intravenøst ​​eller intramuskulært, er den daglige dosis 0,05-0,1 g / kg (indgivet med en pause på 6-8 timer). Overskrid ikke den daglige dosis på 2 g. Ved alvorlige infektioner, herunder meningitis, er en stigning i den daglige dosis på 2 gange mulig;
• Børn, der vejer 50 kg eller derover: lægemidlet anvendes i voksne doser.

Børn op til 2,5 år er strengt kontraindiceret til intramuskulær administration af Claforan opløst med 1% lidokain.

For at forhindre forekomst af postoperative infektioner før operationen under induktion af anæstesi klaforan intramuskulært eller intravenøst ​​i en dosis på 1 g Gentagen administration ved samme dosis udføres i 6-12 timer efter operationen.

Når de anvendes på de umbilicalvene tilslutningerne under kejsersnit opløsning blev indgivet intravenøst ​​i en dosis på 1 g, 6-12 timer genindføres i samme dosis klaforan (intramuskulært eller intravenøst).

Varigheden af ​​behandlingen bestemmes individuelt af lægen.

Til fremstilling af opløsningen til intramuskulære injektioner klaforan pulver, der skal opløses i sterilt vand til injektion 4 ml til 1 g pulver og 10 ml 2 som opløsningsmiddel kan anvendes 1% lidocain-opløsning (intravenøs strengt kontraindiceret).

For at forberede en opløsning til intravenøs administration opløses 1 g eller 2 g pulver i 40-100 ml af en infusionsopløsning eller sterilt vand til injektion. Injektionen skal udføres langsomt over 3-5 minutter (på grund af den mulige udvikling af livstruende arytmier med administration af Claforan gennem det centrale venekateter). Infusionsopløsninger kan anvendes, såsom (cefotaxim koncentration 1 g / 250 ml) vand til injektion, 0,9% natriumchloridopløsning, Ringers opløsning, 5% glucose (dextrose), natriumlactat opløsning og opløsninger yonosteril, hemacletz, 12% reomacrodex, 6% makrodex, tufuzin V.

Ved opløsning af pulveret bør aseptiske tilstande sikres, især hvis Clarafan's opløsning ikke injiceres straks.

Bivirkninger

• Kardiovaskulær system: i sjældne tilfælde - arytmier (når bolus administreres gennem et centralt venetisk kateter);
• Urinsystem: nedsat nyrefunktion (forhøjet kreatininniveau), især når det anvendes samtidig med aminoglycosider; meget sjældent interstitial nefritis;
• Fordøjelsessystemet: - opkastning, kvalme, mavesmerter, forhøjede leverenzymer (GGT, ALAT, LDH, aspartataminotransferase, alkalisk phosphatase) og / eller bilirubin, diarré (kan være tegn på enterocolitis udvikling, der undertiden ledsaget af udseendet i fæces blod; en særlig form for enterocolitis er pseudomembranøs colitis);
• Centralnervesystemet: encefalopati (med indførelse af høje doser), især på grund af nyresvigt;
• Hæmatopoietisk system: neutropeni; sjældent - eosinofili, trombocytopeni, agranulocytose; i sjældne tilfælde - hæmolytisk anæmi
• Allergiske reaktioner: urticaria, rødme i huden, angioødem, udslæt, bronchospasme; meget sjældent - Stevens-Johnson syndrom, erythema multiforme, anafylaktisk shock, toksisk epidermal nekrolyse (Lyells syndrom);
• Lokale reaktioner: inflammation på injektionsstedet;
• Andet: feber, svaghed, superinfektion.

Ved behandling af borreliose kan udvikle følgende problemer: åndedrætsbesvær, udslæt, feber, kløe, Jarisch-Herxheimer (i de første dage af behandlingen), forhøjede leverenzymer, leukopeni, ubehag i leddene.

overdosis

Vigtigste symptomer: risiko for reversibel encefalopati.

Terapi: symptomatisk behandling. Der er ingen specifik modgift.

Særlige instruktioner

Inden du begynder at anvende Claforan, skal der indsamles en allergisk historie, især med hensyn til indikationer på allergisk diatese, overfølsomhedsreaktioner over for beta-lactam antibiotika. I 5-10% af tilfældene forekommer krydsallergi mellem cephalosporiner og penicilliner. Med ekstrem forsigtighed bør Claforan ordineres til patienter med indikationer på en historie med allergiske reaktioner over for penicillin.

Tilstedeværelsen af ​​anamnesiske data på overfølsomhedsreaktioner af typen overfølsomhed over for cephalosporiner er en streng kontraindikation for anvendelsen af ​​Claforan. I tilfælde af tvivl kræver den første injektion af opløsningen tilstedeværelsen af ​​en læge, som er forbundet med sandsynligheden for anafylaktiske reaktioner.

Med udviklingen af ​​overfølsomhedsreaktioner annullerer Klaforan.

I de første uger af terapi kan pseudomembranøs colitis udvikle sig, hvilket er manifesteret af alvorlig langvarig diarré. Diagnosen bekræftes ved histologisk undersøgelse og / eller koloskopi. Denne komplikation er meget alvorlig, så du bør straks annullere terapien og ordinere tilstrækkelig behandling (herunder oral administration af metronidazol eller vancomycin).

Ved samtidig ansættelse af Claforan med potentielt nefrotoksiske lægemidler (aminoglykosidantibiotika, diuretika) skal nyrefunktionen overvåges, hvilket er forbundet med faren for nefrotoksisk virkning.

Hvis det er nødvendigt, bør man begrænse natriumindtaget med at huske, at cefotaximnatriumsalt indeholder 48,2 mg / g natrium.

Brugen af ​​Klaforan anbefaler anvendelse af glucoseoxidase metoder til bestemmelse af glukoseindholdet i blodet, hvilket er forbundet med udviklingen af ​​falskpositive resultater ved anvendelse af ikke-specifikke reagenser.

I løbet af behandlingsperioden kan en Coombs falsk positiv test forekomme.

Det er nødvendigt at kontrollere hastigheden af ​​Claforan injektion.

Ved længerevarende behandling (længere end 10 dage) er det nødvendigt at overvåge mønsteret af perifert blod. Med udviklingen af ​​neutropeni annulleres Claforan.

Brug under graviditet og amning

Klaforan under graviditet / amning er ikke ordineret.

Brug i barndommen

Anvendelse af Claforan intramuskulært ved anvendelse af lidocain som opløsningsmiddel hos patienter yngre end 2,5 år er kontraindiceret.

Drug interaktion

Når co-ordineret Claforan med nogle lægemidler, kan følgende virkninger opstå:

• Probenecid: forsinket udskillelse og forhøjede plasmakoncentrationer af cefotaxim;
• Forberedelser med nefrotoksisk virkning: Forøgelse af deres nefrotoksiske virkning.

Løsningen af ​​Claforan bør ikke blandes i samme infusionsopløsning eller sprøjte med opløsninger af andre antibiotika (herunder aminoglycosider).

analoger

Analoger klaforan er Klafotaksim, Intrataksim, Liforan, Kefoteks, Oritaks, Klafobrin, Oritaksim, Spirozin, Taltsef, Tsetaks, Tirotaks, Tsefabol, Tartsefoksim, Tsefantral, taxa-om-bud, Tsefosin, Rezibelakta, cefotaxim, cefotaxim Lek, cefotaxim Sandoz, Cefotaxime-hætteglas, cefotaxim-promed, cefotaxim DS, cefotaximnatrium, cefotaxim-elf, cefotaxim-LEKSVM, cefotaximnatriumsalt.

Betingelser for opbevaring

Opbevares i mørke uden for rækkevidde af børn ved en temperatur på op til 25 ° C.

Holdbarhed - 2 år.

Opbevaring af forberedte opløsninger:

• Løsningen til intramuskulær injektion, fremstillet ved brug af vand til injektion eller 0,5% eller 1% opløsning af lidokainhydrochlorid: 8 timer (ved stuetemperatur op til 25 ° C) eller 24 timer (ved opbevaring ved 2-8 ° C beskyttet mod lyspunkt);
• Infusionsvæske fremstillet ved anvendelse infusionsopløsninger: 8 timer (gemaktsel opløsning tutofuzin eller yonosteril) eller 6 timer (10% dextrose (glucose) eller reomakrodeks makrodeks);
• Infusionsvæske, opløsning eller opløsning, fremstillet ved brug af vand til injektion: 12 timer (ved stuetemperatur op til 25 ° C) eller 24 timer (ved opbevaring ved 2-8 ° C på det mørke sted). Udseendet af en lysegul skygge af at reducere aktiviteten af ​​lægemidlet betyder ikke.

Salgsvilkår for apotek

Recept.

Anmeldelser af Klaforan

Anmeldelser af Klaforan er for det meste positive. Det er karakteriseret som et yderst effektivt lægemiddel med et bredt spektrum af handling og god tolerabilitet. I sjældne tilfælde er der lokale bivirkninger ved injektionsstedet for Klaforan. Omkostningerne i forhold til jævnaldrende er anslået som høje.

Prisen på Claforan i apoteker

Den omtrentlige pris på Klaforan (1 flaske 1 g hver) er 93-159 rubler.

Klaforan - officielle brugsanvisninger

VEJLEDNING
om medicinsk brug af lægemidlet

Registreringsnummer:

Handelsnavn: Claforan (Claforan).

International ikke-proprietært navn:

Doseringsformular:

Ingredienser:

Beskrivelse: hvidt eller gulligt hvidt krystallinsk pulver.

Farmakoterapeutisk gruppe:

KODATH: JOlDAlO.

Farmakologiske egenskaber
farmakodynamik
Semisyntetisk antibiotikumgruppe cephalosporiner III generation til parenteral anvendelse. Cefotaxim er bakteriedræbende. Det er også resistent over for de fleste β-lactamase.
Lægemidlet er normalt følsomt over for: Aeromonas hydrophila; Bacillus subtilis; Bordetella pertussis; Borrelia burgdorferi; Moraxella (Branhamella) catarrhalis; Circtobacter diversus; Clostridium perfringens; Corynebacterium diptheriae; Escherichia coli; Enterobacter spp. (følsomhed afhænger af epidemiologiske data og om resistensniveauet i hvert enkelt land) Erysipelothrix insidiosa; Eubacterium; Haemophilus penicillinase-dannende og ikke-penicillinase-dannende stammer, herunder ampi-R; Klebsiella pneumoniae; Klebsiella oxytoca; Methi-S-Staphylococcu, herunder penicillindannende og ikke-penicillindannende stammer; Morganella morganii; Neisseria gonorrhoeae, herunder penicillindannende og ikke-penicillindannende stammer; Neisseria meningitidis; Propionibacterium; Proteus mirabilis, vulgaris; Providencia; Streptococcus pneumoniae, salmonella; Seratia spp. (følsomhed afhænger af epidemiologiske data og om resistensniveauet i hvert enkelt land) Shigella, Streptococcus spp.; Veillonella; Yersinia (følsomhed afhænger af epidemiologiske data og på resistensniveauet i hvert enkelt land).
Lægemiddelresistent: Acinetobacter baumanii, Bacteroides fragilis; Clostridium difficile; Enterococcus; Gram-negative anaerober; Listeria monocytogenes, Methi-R stafylococcus; Pseudomonas aeruginosa, cepacia; Stenotrophomonas maltophilia.

Farmakokinetik
Hos voksne, 5 minutter efter en enkelt indgivelse af 1 g cefotaxim, er plasmakoncentrationen 100 μg / ml. Efter i / m administration af cefotaxim i samme dosis detekteres den maksimale plasmakoncentration efter 0,5 timer og ligger i området fra 20 til 30 μg / ml.
Halveringstiden for lægemidlet er 1 time med en / i introduktionen og 1-1,5 timer med injektion pr. Minut.
Plasmaproteinbinding (overvejende albumin) er i gennemsnit 25-40%.
Ca. 90% af den indgivne dosis udskilles i urinen: 50% i uændret form og ca. 20% i form af metabolitten desacetylcefotaxim.
Hos ældre øges halveringstiden for cefotaxim til 2,5 timer hos patienter ældre end 80 år.
Hos voksne med nedsat nyrefunktion ændres fordelingsvolumenet ikke, og halveringstiden overstiger ikke 2,5 timer, selv i de sidste faser af nyresvigt.
Hos børn, nyfødte og præmature børn cefotaxim plasmaniveau og fordelingsvolumen svarer til dem i voksne, som fik den samme dosis i mg / kg legemsvægt. Halveringstiden for cefotaxim er fra 0,75 til 1,5 timer.
Hos nyfødte og for tidligt fødte børn er plasma cefotaximniveau og distributionsvolumen ligner de hos børn.
Den gennemsnitlige halveringstid for cefotaxim er fra 1,4 til 6,4 timer.

Indikationer for brug
Cefotaxim er beregnet til behandling af infektioner forårsaget af mikroorganismer, der er følsomme for lægemidlet.

luftvejsinfektioner;

urinvejsinfektioner;

septikæmi, bakteriæmi;

endocarditis;

intra-abdominale infektioner (herunder peritonitis);

meningitis (med undtagelse af listeriose) og andre CNS-infektioner;

hud- og blødtvævsinfektioner;

infektioner af knogler og led;

Forebyggelse af infektioner efter operation på mave-tarmkanalen, urologiske og obstetriske gynækologiske operationer. Kontraindikationer

overfølsomhed over for cephalosporiner

For former indeholdende lidokain:

• overfølsomhed over for lidokain eller en anden lokal amide-type bedøvelse;
• intrarectal blokade uden pacemaker;
• svær hjertesvigt
• intravenøs
• børn under 2,5 år (intramuskulær injektion)

Brug under graviditet og amning
Cefotaxim krydser placenta barrieren. Undersøgelser udført på dyr afslørede ikke stoffets teratogene virkning. Sikkerheden ved brug af cefotaxim i graviditeten blev imidlertid ikke bestemt hos mennesker, derfor bør lægemidlet ikke anvendes under graviditet.
Cefotaxim passerer i modermælk, så om nødvendigt bør udnævnelsen af ​​narkotikabrystet afbrydes. Dosering og indgift
Cefotaxim injiceres intramuskulært eller intravenøst ​​(som en langsom injektion eller infusion).
Dosering hos voksne med normal nyrefunktion:
Med ukompliceret gonoré er en enkeltdosis 0,5-1 g og injiceres en gang om dagen.
Når neoslozhnenngh infektioner moderat sværhedsgrad cefotaxim administreres i en enkelt dosis på 1-2 g / m eller a / c, 8-12 timer, således at den daglige dosis i området fra 2 g til 6 g
Ved svære infektioner er en enkeltdosis 2 g og administreres iv i 6-8 timer, og den daglige dosis ligger således mellem 6 og 8 g.
I tilfælde hvor infektionen skyldes utilstrækkeligt følsomme stammer, er antibiotikaresensibilitetstesten det eneste middel til at bekræfte cefotaximets virkning.
Dosering hos voksne med nedsat nyrefunktion:
I tilfælde hvor kreatininniveauet er mindre end 10 ml / min, anvendes en halv enkelt dosis. Injektionsintervallet forbliver uændret (se ovenfor).
Derfor vil den daglige dosis også halveres. I tilfælde hvor kreatininclearance ikke kan måles, kan den beregnes ud fra niveauet af serumkreatinin ved brug af Cockroft-formuleringen for voksne:
For mænd: