Hastigheden af vandladning pr. Dag hos børn
Hyppigheden af vandladning, mængden af urin udskilles og dens farve kan fortælle en hel del om tilstanden af urinsystemet i et barn. Det er vigtigt at vide, at disse tal kan ændre sig med alderen.
Derfor er det ikke altid mere sjældent eller hyppig vandladning vil indikere enhver patologi. For ikke at bekymre dig forgæves, er det værd at kende normerne for mængden af vandladning hos børn i løbet af dagen.
Urination hos nyfødte
En nyfødt baby kan muligvis urinere selv under fødslen eller umiddelbart efter det, eller det kan ikke skrive overhovedet den første dag. Oftest forekommer fysiologisk oligoanuri (fald i urinproduktion) i de første dage af livet. På dette tidspunkt går babyen på toilettet fra 3 til 5 gange.
Fra den tredje dag begynder vandladningen at stige. I ugen af barnets alder kan det være allerede 25 gange om dagen - fysiologisk polyuri (hyppig vandladning) opstår. I de første dage af livet varierer det daglige volumen af væske, som barnet tildeler, fra 10 til 200 ml og når 300 ml om måneden.
Den nyfødte organisme er dårligt tilpasset omgivelserne, dens tilstand afhænger af mange faktorer. Ikke en undtagelse og urinogenitalt system. Urineringens art kan variere på grund af indflydelse af kulde eller varme, typen af fodring, drikregimet.
På grund af de anatomiske og fysiologiske egenskaber hos en nyfødes nyrer kan hans urin blive et lyst orange lys. Dette sker oftest i den første uge af livet. Forældre opmærksom på, at urinen begyndte at forlade murstenrødde pletter på bleerne. Denne tilstand kaldes urinsyre diatese eller nyreinfarkt.
Det er den fysiologiske norm og er fuldstændig harmløs for helbredet. Men det er vigtigt at kontakte en specialist hurtigt, hvis urinen ikke normaliseres efter 3-5 dage, skal den være halmgul eller helt gennemsigtig.
Normer for ældre børn
Efterhånden som barnet vokser, begynder flere og flere faktorer at påvirke karakteren af hans vandladning - væskeindtag, motortilstand, følelsesmæssig tilstand. For eksempel tømmer og mentalt ustabile børn tømmer deres blære meget oftere end deres roligere jævnaldrende.
Derfor bliver det med alder vanskeligere at definere en slags ramme. For at beregne mængden af mængde per dag af vandladning hos børn under 10 år, brug følgende formel:
M = 600 + 100X (n-1), hvor M er den daglige diurese, og n er barnets alder.
Det er værd at bemærke, at når vi spiser babyen fra bleer, ser det ud til at barnet urinerer kun hvert minut. I dette tilfælde ændrer den samlede mængde urin ikke, bare blæren behøver at lære at akkumulere urin, og barnet kontrollerer tømningsprocessen.
Vær heller ikke bange for, at hyppigheden af vandladning er nedsat efter indførelsen af fast mad i en babys kost. Dette skyldes, at kroppen begyndte at modtage mindre væske.
Det er logisk, at jo ældre barnet er, desto mindre har han brug for at tømme blæren. Faktisk, sammen med væksten af hele organismen, øges boblen også. Må ikke bekymre dig om antallet af urinationer faldt, men den daglige diurese forblev den samme. Der er heller ikke tegn på patologi og en svag stigning i vandladning, medmindre barnet gør andre klager.
Hvis vandladningen bliver mindre hyppig
Sjælden vandladning hos et barn, hvis det ikke skyldes eksterne faktorer, kan indikere følgende patologier:
- delvis eller fuldstændig blokering af urinerne
- nedsat filtreringsevne hos nyrerne;
- traume til ryggen
- alvorlig nervøsitet, hysteri
- klemning af urinrøret
- Tilstedeværelsen af salte i urinsystemet.
Kun en specialist ved hjælp af forskellige undersøgelser kan lave en endelig diagnose. Derfor, hvis barnet er på korrekt ernæring, er det korrekte drikke regime og ikke overophedes, og antallet af vandladning falder, er det nødvendigt at straks konsultere en læge.
Hvis vandladning bliver hyppigere
Årsager til øget vandladning kan være forskellige, men oftest er det forbundet med inflammatoriske processer i barnets urinveje:
- pyelonefritis;
- cystitis;
- urethritis;
- blære abnormiteter
- kronisk nyresvigt.
Det er vigtigt at nøje overvåge arten af vandladning hos børn, men ikke straks sprede panik med ændringer. Ofte skyldes de fysiologiske årsager.
Før du går til lægen, skal du analysere, hvad barnet spiste, hvor meget han drak, hvor meget han flyttede. Glem også om indflydelsen af temperatur, årstid og klima. Hvis barnet allerede er gammelt nok, er det tilrådeligt at spørge om eventuelle klager - rygsmerter eller underliv, brændende fornemmelse under rejsen til toilettet mv. Hvis der ikke er nogen, er det sandsynligvis, at barnet er helt sundt.
Hastigheden af vandladning pr. Dag
En helt sund person er ikke interesseret i spørgsmålet om hyppigheden af vandladning. Men der er visse normer, hvoraf afvigelsen kan tale om de problemer, der findes i kroppen. Derfor er det vigtigt at vide, hvor mange gange dagligt vandladning betragtes som normen, når det er værd at lægge vægt på sundhed.
Funktioner hos mænd
Hyppig vandladning hos mænd er et tydeligt tegn på patologi. Men for at identificere det er kun fokus på mængden af urin ikke værd. Urologer med patientklager tager hensyn til andre faktorer:
- Urin farve;
- lugte;
- Mængden af urin frigivet pr. Dag
- Hyppighed af toiletbesøg;
- Strømtilstand
- Drikke mode;
- Nogle gange forekommer opkastning, diarré.
Hvis der er mistanke om patologi, er en laboratorie- og instrumentel undersøgelse foreskrevet. For mænd er den normale hyppighed af vandladning 8 gange om dagen, men mindre end 4 gange. Og sjældne besøg på toilettet, og hyppige - klare tegn på et problem i det urogenitale system eller manglende proces ved metabolisme.
Mænd urinerer mindre end kvinder. Dette skyldes kroppens anatomiske egenskaber. Ifølge mængden af fjernet urin kan volumen betragtes som normen fra 700 ml til 2 liter. Den daglige drikkeordning for mænd er meget mindre end for kvinder, de bruger mindre fødevarer, der har en vanddrivende effekt, de mister mere fugt ved sved. Dette forklarer også, at deres daglige beløb er mindre.
Antag, at sygdommen kan være ikke kun i mængde, men også efter type urin hos mænd. Mænds sunde urin er lys, uden urenheder, næsten lugtfri. En stærk lugt fremkommer efter dehydrering eller i nærvær af sygdomme i det urogenitale system. Men det er kun medicinske antagelser. Under alle omstændigheder skal ændringer i fysiske indikationer advares.
- Ernæring kan påvirke farve, mængde og grad af urinproduktion. For eksempel gør rødder, citrusfrugter urinen lysere. Nogle fødevarer er vanddrivende, hvilket øger antallet af besøg på toilettet;
- Et kraftigt fald i vandladningen indikerer nyresygdom, intestinale infektioner og gastrointestinale patologier. Nyresten i urinvejen forstyrrer simpelthen fri strømning;
- De farligste sygdomme, der påvirker mængden og omfanget af urinudtrængning, er prostatitis eller kræft i bækkenorganerne.
For få år siden blev det antaget, at inflammatoriske processer i bækkenet forekommer hos mænd, der er ældre end 60 år. Dette er en misforståelse, da prostatitis, cystitis, urethrit påvirker mænd meget yngre. Inflammatoriske processer forårsager hævelse af nogle organer, hvilket forårsager klemning af urinrøret, mængden af urin er meget mindre. Og trangen til at urinere mere. Besøg toilettet kommer oftere selv om natten og ikke altid med succes. Hvis sådanne fænomener blev opdaget, så er det et signal om, at en urolog bør straks opfordres til.
Funktioner hos kvinder
Ved bestemmelse af hastigheden af daglig vandladning hos kvinder, mænd, tages der to indikatorer i betragtning:
- Enkeltvolumen urin (miccia);
- Mængden af urin pr. Dag (diurese).
Nyrerne producerer ca. en og en halv liter urin, hvilket anses for normalt hos en voksen. I løbet af dagen går urinen konstant ind i blæren. Når volumen er tæt på 300 gr., Er der et ønske om at besøge toilettet. Men væggene i denne krop er ret elastiske, så volumenet kan fordobles. Dette forklarer hvorfor en person kan vågne om natten og hvorfor den natlige mængde diurese er større end dagtimerne.
På baggrund af hyppige opmuntringer giver stor ubehag. Hastigheden af vandladning pr. Dag for kvinder ca. 7 gange. Hvis dette sker oftere, er det tid til at være opmærksom på dit helbred og konsultere en læge. Emnet er delikat, men alvorlige sundhedsproblemer kan gemme sig bag det:
- cystitis;
- pyelonefritis;
- gonorré;
- trichomoniasis;
- klamydia;
- Livmoderudvikling
- Cistocele (nedstigning af blæren);
- Maligne tumorer
- diabetes;
- Endokrine sygdomme;
- Age.
Nyrerne, sammen med urin, udskiller toksiner, slagger, overskydende væsker. Hvis hyppigheden af vandladning er sjælden hos mænd eller kvinder, er mængden af væske mindre end det, der er indtaget, hvilket fører til ødem.
Den øgede urinproduktion pr. Dag er påvirket af ernæring, mængden af væske taget pr. Dag. Nogle drikkevarer, produkter har diuretiske egenskaber:
- vandmelon;
- agurker;
- bær;
- Spicy, stegte retter;
- Kaffe, te.
Lad ikke være opmærksom på eksterne faktorer. Stress, hypotermi, alder og graviditet kan forårsage hyppig vandladning.
Hvorfor urinfrekvensen stiger hos gravide kvinder
Med graviditetens indtræden er kvindens krop fuldstændig genopbygget. Selv processen med vandladning sker forskelligt. Gravid trang til toilet forekommer oftere. Der er ophobning af væske i vævene, således at processen med fjernelse af resterende produkter efter barnets metabolisme opstår. Kvinden bemærker selv, at mængden af urin per dag stiger.
Fremtidige mødre begynder at bekymre sig om, at deres besøg på toilettet bliver hyppige. Der er ingen grund til bekymring. Øget hastighed hos gravide kvinder er ikke en patologi, medmindre det ledsages af smerte.
Nogle kvinder i denne stilling kan have en lille mængde urin, når de hoster, nyser. For at udelukke dette anbefaler gynækologer at inkludere Kegel i det daglige øvelsesøvelse, som vil bidrage til at styrke blærens vægge og vaginale muskler.
Hos kvinder under graviditeten er den daglige urinhastighed forskellig i visse perioder. Behovet for toiletrum øges i første og sidste trimester. Dette skyldes, at kroppen producerer en aktiv gonadotropin, som er ansvarlig for reproduktionssystemets funktion. Det øgede indhold af progesteron svækker urinrøret i muskeltonen, hvilket også øger urinhastigheden om dagen og kan endda provokere inkontinens.
Funktioner af vandladning hos børn
Funktionel modning af nyrerne hos nyfødte fortsætter i flere år. Med hensyn til legemsvægt er det parret organ i et barn væsentligt større, blæren er højere end hos voksne.
Den normale hyppighed af vandladning hos nyfødte er op til 25 gange og falder med vækst op til 15 gange efter at have nået seks måneder. Hos nyfødte er ikke kun frekvensen og mængden af urin forskellig afhængigt af alder:
- 1. dag i livet - ca. 35 ml;
- Op til et halvt år - op til 600 ml;
- Om 6-12 måneder mængde tæt på 750 ml.
Disse er omtrentlige tal. De kan variere i nyfødte babyer, der er fyldt med flasker. Blandingen bærer stor belastning på nyrerne på grund af stigningen i forarbejdede produkter, der skal elimineres. Brystmælk fordøjes fuldstændigt, så nedbrydningsprodukterne er mindre. En detaljeret tabel blev udarbejdet af den pædiatriske nefrolog A. Papayan, som hjælper mange mødre til at orientere sig i dette sarte spørgsmål.
Nyfødte drenge har en kort urinrør kort. Derfor kan de skrive oftere end piger. Men hvis forældre har tvivl om antallet af urineringer om dagen, kan du udføre en urintest, som vil give tilstrækkelig information om tilstanden af nyrerne og urinsystemet.
Hvad er årsagen til faldet i antallet af urin
Volumenet af urin, hyppigheden af vandladning hos en sund person afhænger af mængden af forbrugt væske, produkter og lufttemperatur. Daglige ændringer i retning af reduktion i medicin kaldes oliguri. Denne patologi, som det kan forekomme hos helt sunde mennesker. Men oftest er denne tilstand fremkaldt af ændringer i parenchymen, der fører til nyresvigt.
Flere faktorer bestemmes, der udløser et fald i mængden af urin udskilles:
- Negativ, utilstrækkelig ernæring;
- Lille mængde væske forbruges;
- Forgiftning, herunder lægemiddelfremkaldt;
- Kvindernes forebyggende anvendelse
- Øgede diuretiske indtag satser;
- cystitis;
- Inflammation af prostata-kanalerne;
- Prostata adenom.
Hvis normal urinering forstyrres, skal den advares. Især hvis sådanne tilfælde ikke er unikke. De fleste af de patologier, der fører til en krænkelse af normerne af udskillet urin, opdages i de tidlige stadier. For en nøjagtig diagnose er den sædvanlige urinalyse og undersøgelse af urinsystemet til tider tilstrækkelige.
Det er tilrådeligt at vide, hvor meget en voksen skal skrive. Måske er der ingen grund til panik. Dagligt volumen bestemmes uafhængigt, det bør ikke være mindre end 1,2-1,5 liter. Hvis disse aflæsninger er mindre end en længere periode, skal du kontakte din urolog eller endokrinolog. Diabetes i begyndelsen er den mest almindelige årsag til et fald i daglig urin.
Årsagerne til det øgede urinvolumen
En stigning i mængden af urin (polyuri) indikerer ikke altid forekomsten af sygdommen. Som i en situation, hvor urineringshastigheden er reduceret, kan dette afhænge af den forbrugte fødevare, vand. I en sådan situation betragtes polyuria ikke som en patologi, da den er midlertidig og manifesterer sig i nærvær af vanddrivende lægemidler, en stor mængde væske forbruges.
Men hvis mængden pr. Dag er mere end 2 liter, og situationen er konstant, så kan det tale om alvorlige sygdomme:
- Nyresvigt
- Skjoldbruskkirtel, diabetes;
- hypertension;
- Hypertensive krise (midlertidig hyppig vandladning);
- takykardi;
- Prostata adenom hos mænd.
Overdreven udstrømning af urin kan forekomme på tidspunktet for resorption af edematøse tilstande efter feber. For at fjerne skadelige virkninger skal hver voksen bare vide, hvad der er normalt for ham, og når det er på tide at søge lægehjælp.
Fysiologiske årsager
Blæren er et sfærisk organ placeret i bækkenet. Når det fylder, slapper blæren muskler af og urinsignalet sendes til hjernen. Derfor må blærens og nervernes muskler fungere synkront. Hvis hyppigheden af vandladning er normal, overstiger nummeret ikke de korrekte indikatorer, så er der ingen grund til bekymring. Men der er fysiologiske faktorer, der fører til inkontinens eller forringede udgangssatser:
- Svaghed i bækkenets muskler;
- Overtrædelse af nerveender
- stress;
- Boble fuld;
- Blandede typer.
Terapi af de urogenitale systempatologier involverer ofte brugen af et lægemiddel som Trihopol. Dette er en medicin, der påvirker hyppigheden af vandladning.
Diagnose og behandling
Disorders af vandladning (dysuri) betragtes ikke altid som patologiske. Men for at udelukke dette er det nødvendigt at foretage selvkontroll eller diagnosticere. Hyppig vandladning, lille mængde urin, smerte eller brænding, misfarvning. Dette er kun en del af de symptomer, der kræver, at du søger lægehjælp.
Betydende betydning i diagnosen har patientens selvkontrol. Ved forekomst af karakteristiske symptomer er det nødvendigt at holde en dagbog, hvor mængden af urin og hyppigheden af vandladning er noteret. Dette er de data, der vil bidrage til at gøre den korrekte historie er vigtig for yderligere diagnose.
Laboratorie- og instrumentanalyse indebærer:
- Urin, blodprøver:
- Bestemmelse af dagligt og enkelt urinvolumen;
- bakposev;
- Smøre til påvisning af kønsinfektioner;
- MR;
- Ultralyd af bækkenorganerne.
Diagnostisk metode bestemmes af den behandlende læge. Behandling har til formål at lindre symptomer og normalisere blæreaktivitet. Anvendt medicinsk, fysioterapi terapi. Det er særligt vanskeligt for patienter, der gendanner sig efter at have installeret en cystostomi. Det er normalt nemt at fjerne, men der kan være uregelmæssigheder efter et fremmedlegeme i urinrøret.
Det er vigtigt at følge alle anbefalinger fra lægen og inkludere i dagets kost procedurer, der gør det muligt at normalisere processen og mængden af urin under en vandladning. Som sådan anbefaler forebyggende foranstaltninger:
- Cykling;
- Svømning i poolen;
- Aften går
- Let løb og nem øvelse.
Dette vil medvirke til at øge blodgennemstrømningen, normalisere metabolisme, styrke musklerne. Ved at kombinere sådanne øvelser med terapeutiske metoder genopretter patienten hurtigt den naturlige proces, normaliserer trangen til at urinere dag og nat. hjemme er det nok at stå i knæ-albue position på gulvet for at forbedre flowet af urin.
Yderligere symptomer på abnormitet
Hvis du ignorerer lægernes anbefalinger, kan du kun forværre tilstanden. Anuria fører til hurtig forringelse.
En lille mængde urin fremkalder stagnation i blæren, hvilket fremkalder sådanne virkninger som cystitis, nyresvigt, blærebrud, giftig skade på hele kroppen, lidelser i neurologi.
Decompensation af blærens vægge fører til kronisk stagnation. mængden af urin pr. dag er ubetydelig. Blærefinkteren taber gradvis kontraktil evne, hvilket fører til urininkontinens, uremisk koma og endda død.
Korrekt ernæring, en sund livsstil og kontrol over hvor mange gange om dagen vandladning eller hvad volumen af væske vil bidrage til at forhindre gentagelse. Hvis der var en patologi, så bliver du nødt til at holde en særlig dagbog hele tiden.
Børns problemer: sjælden og vanskelig vandladning
Børn har aldrig stabile fysiske indikatorer, og jo yngre barnet er, desto mere kan de variere. I en vis alder kan et barn have en temmelig sjælden vandladning. I sådanne situationer spørger de fleste forældre sig selv: Hvad er der galt med barnets helbred?
Detaljerede grunde vil blive diskuteret nedenfor, men for nu er det nok at forstå, at dette måske ikke er en sygdom, men en variant af aldersnorm. Og selvfølgelig kan en sjælden vandladning hos et barn være patologisk.
Hvis årsagen er en sygdom, vil der kræves en korrekt og grundig diagnose samt afslutningen af et fuldt behandlingsforløb, så barndomssygdommen forbliver i barndommen.
Ud over hyppigheden af vandladning er det nødvendigt at bemærke ændringer i andre kvaliteter - indikatorer for urin, dens volumen pr. Dag og i en enkelt del, rytme af vandladning.
Intermitterende vandladning i et barn er en grund til at kontakte en specialist. Du bør ikke tøve med, da enhver akut patologi i urinvejen fører til forøget forgiftning af kroppen og kan være kompliceret af akutte inflammatoriske processer i andre organer og systemer. Desuden udvikler den ubehandlede patologi af nyrerne og urinvejen ofte til en kronisk og bekymrer en person gennem hele livet.
Hvilken vandladning hos børn betragtes som sjælden?
På grund af årsagerne til sjælden vandladning hos et barn er det værd at starte med en forståelse af selve processen og dens normer.
Urinering er processen med at filtrere og udskille urin ved frivillig sammentrækning af muskler og tømning af blæren. Ved vandladning er der to vigtige processer - filtrering og absorption (absorption). Kvaliteten af vandladningen afhænger af disse processers aktivitet og sammenhæng.
Hyppigheden af vandladning varierer i forskellige aldersgrupper. Den humane nyre er et af de få organer, hvis udvikling er mulig udenfor moderens livmoder. Cortex og medulla af nyrerne kan udvikles i flere år, og de ovennævnte absorptions- og filtreringsprocesser finder sted med deres egen karakteristika i hver aldersperiode.
For at forstå randen af patologi skal du forstå, hvad der anses for at være normen. Ifølge de data, der er godkendt i WHO (Verdenssundhedsorganisationen), er mængden af vandladning hos børn som følger.
Følgelig kan et fald i hyppigheden af vandladning sammenlignet med den nedre grænse for aldersnorm betragtes som en sjælden vandladning.
Hvorfor kan urinering frekvens ændre sig?
I betragtning af dette spørgsmål er det nødvendigt at skelne mellem to hovedkriterier - barnets alder og fysiologi. Hvis førstnævnte er relativt klart, kan den anden rejse spørgsmål.
Fysiologien af problemet med sjælden vandladning er årsagen, der ikke er relateret til barnets sygdomme. Patologisk - det modsatte af fysiologisk værdi, der angiver tilstedeværelsen af sygdommen.
Yderligere vil årsagerne til sjælden vandladning hos børn overvejes i forhold til begge kriterier.
Fysiologiske årsager.
- I perioden med nyfødte og småfødte kan barnets forøgede fedtindhold i modermælken forårsage sjælden vandladning, når barnet er på enkeltkomponentfoder (mælk eller blanding). Fedtmælk kan også forårsage sjældne afføring hos babyer. Den eneste effektive måde at undgå sådanne problemer på er at erstatte plejebrystene regelmæssigt. Primærmælk, det vil sige mælken fra det "nye" bryst er den mindst fede. Tilføjelse er også acceptabelt.
- I perioden fra 6 måneder og derover kan årsagen være både en fysiologisk ændring i barnets vandladningsrytme og en krænkelse af kosten. I sidstnævnte tilfælde skal du justere kalorieindtaget og mængden af væske, der forbruges.
Patologiske årsager.
- Nyresygdom, både medfødt og erhvervet. Forældre lærer normalt om medfødte abnormiteter i de første måneder. Og den overtagne bør omfatte smitsomme sygdomme. Ud over sjælden vandladning kan der forekomme kramper, bagepine, kløe og nedre abdominale smerter. Disse sygdomme behandles efter deres årsag.
- Infektionssygdomme i urinvejen eller mekanisk blokering af urinerne (tilstedeværelsen af sten i nyrerne og urinvejen). De karakteriseres ikke så meget af sjældne som ved intermitterende vandladning hos et barn. Yderligere symptomer er de samme som i inflammatoriske processer i nyrerne.
- Langt tvunget afholdenhed fra vandladning. Efter det er der en refleks spasme af blæren og urinvejen, hvilket forårsager urinretention hos børn. Ofte går denne betingelse af sig selv, men hvis det varer lang tid og bringer stærk smerte, skal du ty til blærekateterisering. På samme tid kan der være smertefuldt opmuntring og spænding i blærens vægge, følt som en spasme.
- Neurologiske og psykiske lidelser. Så hysteriske anfald kan forårsage både urininkontinens og den akutte forsinkelse. Eliminering af anfald eller neurologisk syndrom genoptager selvurinering. Samtidig vil symptomer, der er karakteristiske for neurologiske patologier - tics, lammelser og parese - overholdes. Når psykiske lidelser i øjet straks svækkede bevidsthed og adfærd.
- Høj kropstemperatur, der fører til dehydrering, og som følge heraf sjælden vandladning. Utilstrækkelig opsving af væske, når det går tabt, vil ikke tillade kroppen at slippe af med toksiner.
- Problemer med vandladning hos børn kan også forekomme på grund af skader på rygmarven og hjernen (hjernerystelse, brud). I sådanne tilfælde lægge et blærekateter for hele perioden med genopretning og behandling af traumer til barnet.
Hvilke undersøgelser er ordineret til børn med sjælden vandladning?
I tilfælde af urinforstyrrelser hos børn bør børnelæge, nephrolog eller urolog bestille ordre for at bestemme årsagerne og foretage diagnosen.
Følgende tests er tildelt:
- urinalyse bestemmer mængden af væske, dets surhed, tilstedeværelsen af sediment, salte, glucose, leukocytter og røde blodlegemer giver dig mulighed for at bedømme patologiens påståede natur;
- urinanalyse ifølge Nechiporenko gør det muligt at identificere kilden og lokaliseringen af infektionsprocessen i 1 ml urin;
- fuldstændig blodtal hjælper med at bestemme immunsystemets tilstand generelt, såvel som tilstedeværelsen af inflammatoriske processer i kroppen;
- bakteriologisk urinkultur i tilfælde af formodet bakteriel infektion muliggør bestemmelse af det forårsagende middel for at ordinere den nødvendige behandling.
Derudover udføres undersøgelser:
- måling af antallet af vandladninger pr. dag. Dette er den første ting, som forældrene eller barnet er opmærksomme på;
- måling af mængden af en enkelt del af urinen, hvilket gør det muligt at bestemme afvigelsen fra aldersnormen
- Ultralyd af bækkenorganerne og ultralyd af nyrerne, hvilket hjælper med at se de strukturelle ændringer i nyrerne, blæren og urinvejen;
- vaskulær cystourthrography - denne innovative metode gør det muligt at visualisere medfødte misdannelser af blæren, nyrerne, urinerne;
- scintigrafi til detektion af en tumor i nyrerne og urinvejen.
Hvad kan forældre gøre?
Hvis urinretention ikke er smertefuldt, kan du forsøge at provokere det med varme stillesiddende bade, lyde af flydende vand.
Hvis der ikke sker vandladning, skal der kaldes en ambulance for blære at blive kateteriseret.
I tilfælde af forstyrrelser i vandladning hos et barn er det først og fremmest nødvendigt at være opmærksom på ernæring og tilstanden af vandforbrug. Ikke hver væske er lig med vand, så du bør lære dit barn regelmæssigt at drikke almindeligt rent vand. Fede og krydrede fødevarer bør fjernes fra kosten, såvel som hurtige kulhydrater og kaffe, som har tendens til at bevare væske i kroppen.
Krænkelser af vandladning hos børn - ikke en årsag til panik, men en grund til bekymring. Derfor er rettidig henvisning til en specialist det vigtigste og første, som forældre skal gøre, hvis de har sådanne problemer.
Forfatter: Sukhorukova Anastasia Andreevna, børnelæge
Hastigheden af vandladning pr. Dag hos et barn
Nogle, især unge forældre, kan være interesseret i spørgsmålet om, hvad der er graden af vandladning pr. Dag for et barn. Det er ingen hemmelighed, at biologisk væske (urin) er et meget informativt materiale. Ved sine specifikke parametre kan man forstå, hvor god sundhed en person har.
Vano ved ikke kun, hvilken farveurin der skal være, men også tage hensyn til det daglige volumen af væske. Hvis det ændres, er det nødvendigt at besøge en læge, der kan konstatere, hvad der forårsagede svingninger i værdier. Hvis der ikke er nogen problemer, er det nok at rette op på kost og justere drikregimen, ellers er behandling nødvendig.
Normer hos spædbørn
Organismen af børn, der blev født for nylig, er karakteriseret ved visse funktioner. For eksempel hævder nogle mødre, at deres baby har fældet umiddelbart efter fødslen. Andre er tværtimod sikre på, at deres barn først begik urinering ved en alder af en dag.
Hvis vi overvejer varianten af normen, er en sådan tilstand i fødselspraksis almindelig hos nyfødte som oligoanuri. Det er kendetegnet ved et signifikant fald i mængden af udskilt urin (urin). Derfor kan barnet i de første dage af hans liv aflevere fra tre til fem gange, hvilket ikke betragtes som en afvigelse.
Medicinske normer for vandladning i et barn efter alder. Kilde: cistitstop.ru
Allerede fra 3. dag skal mængden af væske udskilt af kroppen øges. Når et barn når syv dage, kan hyppigheden af vandladning i normal tilstand være op til 25 gange. Denne tilstand er fysiologisk, og i medicin kaldes polyuria. I løbet af de første dage af spædbørn udsendes fra 10 til 200 ml urin om dagen, efter en måned kommer det allerede 300 ml ud.
Enhver person bør forstå, at den nyfødte krop er særligt modtagelig over for virkningerne af miljøfaktorer. Følgelig giver organerne i det genitourinære system en særlig reaktion. Når i varm eller kold luft, samt hyppige ændringer i lufttemperaturen. Mængden af vandladning vil falde eller øge.
I betragtning af denne faktor kan lægerne ikke helt sikkert sige, hvor mange gange et barn skal defekte. Men det var muligt at udlede den gennemsnitlige værdi, ifølge hvilken hyppigheden af trang til at urinere i en mængde på 20-25 gange betragtes som normen i op til seks måneder. I de næste seks måneder falder tallet til 10 gange.
Med hensyn til skyggen af biologisk væske, på grund af fysiologiske egenskaber såvel som umodenheden af organerne i urogenitalkanalen, herunder nyrerne, kan den variere fra næsten gennemsigtig, så en udtalt gul eller orange farve. Hvis der på overfladen bliver set rødlige pletter, da urinsyre diatese eller nyreinfarkt er muligt hos et barn, ændres blæren.
Både den første og anden tilstand, hvis de opstår i den første uge af livet, anses for at være en fysiologisk parameter, derfor betragtes de som en variant af normen. Men i situationer, hvor dette symptom vedvarer i de næste fem dage, skal du gå til lægenes kontor og undersøge barnet.
Priser efter år
Da børn er kendetegnet ved hurtig vækst, er det ikke overraskende, at arten af urination med den gradvise modning ændrer sig. Denne proces påvirkes ikke kun af eksterne faktorer, men også af kosten, mængden af væskeforbrug, aktivitet i løbet af dagen og endda følelsesmæssig tilstand.
Et eksempel på bestemmelse af normen for mængden af urin pr. Dag hos et barn i en ældre alder. Kilde: infourok.ru
Hvis et barn er psykologisk ustabilt, er han tilbøjelig til at udtrykke sine følelser levende, så vil hans ønske om at svigte blive registreret oftere end kammerater, der har et mere stabilt nervesystem. Derfor er det i en ældre alder svært at forstå, hvad der er den daglige vandladning for et barn.
Hvis det drejer sig om babyer, der ikke er ti år gamle, bestemmes afvigelserne ved at beregne mængden af urin afledt pr. Dag ved hjælp af formlen: M = 600 + 100X (n-1), mens parameteren M betegner diurese om 24 timer og N alder af barnet. Men det skal huskes, hvis babyen kun er fravænet af bleer, så kan det virke som forældre, at han går på toilettet næsten hvert tredje minut.
Læger anbefaler ikke at måle den daglige produktion af urin i en given periode. Dette skyldes det faktum, at blæren i øjeblikket vender sig til og lærer at bestemme, hvornår den er fyldt, i hvilket omfang og under hvilke forhold er det nødvendigt at sende en besked til hjernen, så barnet har en følelse af at klare det lille behov.
Endvidere er ændringerne karakteristiske for disse børns krop, i hvilken der blev for nylig introduceret fast mad. Ændringen i ernæring i denne retning fører til, at volumenet af væske i kroppen falder, så hyppigheden af vandladning falder. I ældre alder går børn mindre ofte på toilettet, da blæren er steget i størrelse.
Farlige ændringer
Ved ændring af hyppigheden af vandladning skyldes tilstedeværelsen af andre ubehagelige symptomer, bør forældre være bekymrede for barnets tilstand. I de situationer, hvor barnet sjældent gik på toilettet for at håndtere et lille behov, og dette ikke er relateret til påvirkning af eksterne faktorer, kan vi antage forekomsten af patologi.
Dette symptom indikerer følgende sygdomme:
- Komplet eller delvis overlapning af urinlederens lumen;
- Utilstrækkelig funktion af filtreringsorganerne
- Rygskader;
- Undergår alvorlig stress eller følelsesmæssig nød;
- Klemning eller indsnævring af urinrøret
- Tilstedeværelsen af en høj koncentration af saltkrystaller i urinen.
Det er værd at vide, at det er bedre ikke at engagere sig i selvbehandling. For at indsætte den endelige diagnose skal være en læge efter en grundig undersøgelse og en detaljeret undersøgelse af barnet. Hvis forældrene ikke ændrede deres kost, fulgte drikkeordningen, blev barnet ikke overkølet eller overophedet, og med en mindre mængde vandladning konsulteres en børnelæge.
Norm for den generelle analyse af urin hos børn. Kilde: prostobaby.com.ua
Hyppige opfordringer til at afværge er også ofte farlige, da der i sådanne tilfælde opstår inflammatoriske sygdomme, herunder:
- pyelonefritis;
- cystitis;
- urethritis;
- Kronisk nyresvigt
- Unormal udvikling af blæren.
Derfor anbefaler eksperter inden for urologi og pædiatri stærkt forældre at overvåge hyppigheden og mængden af vandladning hos børn i forskellige aldre. Hvis du identificerer angstsymptomer, der ikke er forbundet med ikke-farlige faktorer. Forsøg ikke besøg på hospitalet.
Sørg for at vise barnet til lægen, hvis han klager over smerter i underlivet, underkroppen, lysken. Han har feber eller der er udtalt tegn på forgiftning. Opmærksomhed fra en specialist kræver også udslæt og udslæt på kønsorganerne, misfarvning, lugt af biologisk væske.
Hvorfor giver et barn ofte en masse: Årsager og normer for vandladning for nyfødte og børn over et år gammel
En af indikatorerne for barnets helbred generelt og hans urinogenitale system er især, hvor ofte han kigger og hvad er karakteristika for hans urin. Det er vigtigt for forældre ikke at miste dette vigtige punkt og se alle ændringer i de sædvanlige mængder og rytmer. En stigning eller et fald i antallet af vandladning indikerer ikke altid udviklingen af sygdommen, men denne mulighed kan ikke udelukkes.
I en babybarns krop er der nogle gange ændringer, der medfører en stigning i vandladningen eller deres reduktion - dette symptom skal være opmærksom på forældre, men for at være kyndige i spørgsmålet, skal du kende vandladningshastigheder for børn i forskellige aldre.
Tidlig og fysiologisk korrekt vandladning er en indikator på et barns gode helbred.
Frekvens af vandladning hos en nyfødt
Hvor meget skal en nyfødt skrive? Krummen er i stand til at tisse i de første minutter efter fødslen, og i nogle babyer begynder vandladning inden for de første 12 timer. I løbet af denne periode har børn tid til at urinere flere gange. Selvfølgelig er alle data gennemsnitlige, men selvom barnet ikke går lille i de første 24 timer efter fødslen, anses dette også for normalt. I de fleste tilfælde er spædbarns første dag karakteriseret ved sjælden vandladning.
Ud over hyppigheden har urinering hos nyfødte karakteristiske træk. Farven på urin i krummerne kan være rødlig eller orange, men dette er et helt normalt billede. Der er ingen uregelmæssigheder i kroppen, og en sådan skygge af urin er erhvervet fra uratsaltene, der stadig er rigelige der. Efter et par dage bliver urinen den sædvanlige lysegul farve eller endog gennemsigtig.
Der er ingen klare normer, men læger, og efter dem forældre holder sig til gennemsnitlige indikatorer:
- fra 0 til 6 måneder - 20-25 urineringer pr. dag, 20-30 ml;
- fra 6 måneder til 1 år - 15-16 urineringer på 25-45 ml.
Som følge heraf kan du beregne den omtrentlige mængde urin pr. Dag. I aldersgruppen 1 måned - 1 år vil den være fra 300 til 500 ml. Vi ser, at barnet ofte kommer i løbet af de første måneder af livet, efterhånden falder denne frekvens.
Volumen og hyppighed af vandladning hos børn fra 1 år
Barnet vokser sammen med det antal faktorer, der påvirker kvaliteten af urinen og hyppigheden af tømning af blæren. Dette tager højde for mængden af flydende berusede, atmosfæriske forhold, indeklimaet, tilstanden af alle områder af barnets liv (følelsesmæssigt, fysisk, mentalt) såvel som de personlige karakteristika ved barnets karakter. Det bemærkes, at de let modtagelige, ekstremt sårbare babyer urinerer oftere end børnene er roligere og mere selvsikker. Hvor mange gange en baby går på en lille måde afhænger af strukturelle egenskaber i organerne i det urogenitale system. Et spædbarn, der pisser lidt, hvis blærevolumen er øget.
Akademiker og læge i den sovjetiske periode, Albert Papayan, udviklede i sin tid et bord, som i dag anvendes af alle specialister inden for pædiatri. Denne tabel angiver gennemsnitsfrekvensen af vandladning hos børn i forskellige aldersperioder, og viser også mængden af en portion urin. Takket være den detaljerede tabel kan du bestemme, hvad der er normalt i et barn, og hvornår skal man begynde at bekymre sig.
Tabel. Frekvens og volumen af vandladning hos børn fra år til år:
Forældre opdager, at fisse begynder at urinere med mindre afbrydelser, når potteprocessen og fravænningen fra bleer begynder. Denne situation er helt normal. Barnet skal lære at kontrollere vandladning, og han havde ikke plejet det før. Derfor den øgede frekvens, men det vil passere efter et stykke tid. Hav tålmodighed, og snart vil babyen urinere med flere mellemrum. Det bemærkes også, at barnet gør en lille smule, når moderen begynder at introducere supplerende mad eller komplementære fødevarer. At reducere antallet af vedhæftede stoffer til brystet fører til et fald og trang til at urinere.
Baby pisser lidt med modning. Med alderen vokser blæren ved småbarnet, og mængden af en enkelt del af urinen vil stige, mens frekvensen vil falde. Desuden jo ældre barnet er, desto lettere er det for ham at kontrollere kroppens aktiviteter, især blærens arbejde. Satserne i tabellen er gennemsnitlige og beregnet for et sundt barn. Betingelserne for ophold er normale, babyen drikker moderat fluid og der er ingen ændring i sved, dvs. Det overophedes ikke eller overkøles. Den normale situation vil være det faktum, at barnet knytter sjældent, men i store mængder, hvilket til sidst giver en gennemsnitlig statistisk sats.
Data tabeller og medicinske standarder gives til de børn, der drikker den normale mængde væske om dagen
Hvorfor kaster et barn over 3 ofte pisse?
Bør ikke panik, hvis barnet begynder at skrive ofte. Sagen kan være i de enkelte kendetegn ved børnenes krop, især når man arbejder med babyer. I dette tilfælde bør du ikke mistanke om nogen sygdom.
Fysiologiske faktorer
Et barn kan ofte skrive på grund af fysiologiske faktorer, som i deres kilde ikke udgør en trussel mod børns sundhed. I de fleste tilfælde er dette kroppens respons på eksterne stimuli. Vi opregner de vigtigste årsagssygdomme:
- For meget drikke, især når man drikker kulsyreholdige drikkevarer. Kroppen er vanskelig at assimilere al den væske, der forbruges, og han forsøger at fjerne overskuddet gennem urinen. Når et barn sveder lidt, skinner han ofte. Om sommeren kompenserer væsken, der er drukket om dagen, det regelmæssige tab af fugt, og om vinteren udskilles næsten hele volumenet i urinen, hvilket gør det næsten gennemsigtigt.
- Anvendelsen af diuretiske produkter. Melon, vandmelon, lingonberries, agurker, tranebær samt koffeinholdige produkter af naturligt vand i overflod (vi anbefaler dig at læse: Er vandmelon ikke forbudt, når du ammer?). Børn skriver oftere, hvis de spiser krydret, salt eller sur mad.
- Når det er køligt indendørs eller udendørs, virker svedkirtlerne ikke så intensivt, og det urinogenitale system tværtimod producerer meget urin. Overdreven overkøling kan føre til langvarige forstyrrelser, men med et sundt barn uden betændelsesfoki er situationen ensbetydende.
- Klimaforholdets indflydelse. Stærkt påvirke kroppens dråber i atmosfærisk tryk og fugtighed.
Neurogene faktorer
Stressfulde situationer og psykisk stress reducerer blodkarrets diameter, derfor trænger ilt ud i værre. For at kompensere for manglen på ilt er designet til at øge produktionen af urin. Herefter ser vi en situation, som barnet ofte går til at skrive. Dette fænomen er ret normalt og let forklaret. Husk at i de spændende perioder med trang til at urinere bliver mere - for eksempel atleten før konkurrencen.
Overdreven nervøs spænding og spænding fører til, at barnet bliver ubehageligt, og nervesystemet kan også udvikle sig. I første omgang fysiologisk sikker årsag kan føre til sygdomme. Undgå langvarige stressfulde situationer, og om nødvendigt skal du identificere årsagen og eliminere den.
Overaktiv blære
I krummer op til 4-5 år opstår der ofte et fænomen som en overaktiv blære. Deres hyppighed af vandladning er ret høj og forekommer på næsten enhver form for stimulus. For eksempel, ved en alder af 10, beroliger problemet, og babyen urinerer kun om natten, men før det opstod vandladning på absolut helst tidspunkt på dagen. Tilstedeværelsen af dette symptom hos en måned gammel og endda en en årig baby bør ikke skræmme forældre, men betragtes udelukkende som en normal fysiologisk proces.
Overaktiv blære fører til det faktum, at barnet ofte tinder - det her er kroppens reaktion på stimuli eller stress (for mere detaljer, se artiklen: barnet hyder ofte meget)
Bevarelse af en hypertrofieret aktiv blære under ungdomsårene er en mere alvorlig sag. Der er en neurogen sygdom, som er forbundet med en krænkelse af blæren.
Et barn, der oplever stress fra sine kammeraters bespottelse efter spontan vandladning, er mest modtagelig for udviklingen af patologi. At behandle blære hyperaktivitet er ikke let, det kræver en masse tid og kræfter.
Udviklingen af den inflammatoriske proces
Når et barn begynder at skrive ofte, bør du være opmærksom på tilstedeværelsen af yderligere symptomer. Ofte er årsagen til, at barnet ofte tinder, en inflammatorisk proces i det urogenitale system. Følgende symptomer er karakteristiske for denne sygdom:
- Smerter ved urinering. Inflammet urinrør og blære producerer meget salt, hvilket fører til smerte. Børn i 2-3 år og ældre børn kan tale om smerte symptomer selv, og du kan bemærke en sådan patologi hos babyer ved karakteristiske grunts eller endda græde.
- Abdominal og lændesmerter. Ekspressiviteten af fornemmelser kan være på den ene side eller straks fra to. Arten af smerte - med angreb eller klynkning. De mest smertefulde fornemmelser er, når du løber og hopper.
- Øget blodsukker fører til konstant tørst. Det er vigtigt at genkende forekomsten af diabetes i de tidlige stadier.
- Enuresis (flere detaljer i artiklen: årsagerne til enuresis hos børn og behandlingsregimen). Urininkontinens kan forekomme på grund af betændelse i nyrer, blære eller urinrør.
- Ændre farven på urinen. Brugen af kirsebær eller rødbeder kan påvirke urinets rødlige urin, og der er også sandsynlighed for nedsat nyreglomeruli, som er immune-inflammatorisk.
Alt på grund af urethritis?
Leder du efter årsagen til hyppig vandladning hos et barn, udelukker ikke muligheden for påvirkning af eksisterende urethritis. Urinrøret påvirkes af en smitsom sygdom, der opstår på grund af manglende overholdelse af hygiejniske regler. Skadelige mikroorganismer kommer ind i kanalen og forårsager betændelse i slimhinden.
Vejledende funktioner omfatter:
- pludselige og meget stærke trang til at urinere
- smerte i begyndelsen af processen
- små spontane lækager.
Diagnose af sygdommen udføres ved urinalyse og udtværing fra urinrøret. Den mest almindelige sygdom blandt børn er infektiøs cystitis. Patogene bakterier går ind i blæren og forårsager betændelse. De vigtigste symptomer på blærebetændelse er:
- feber;
- inkontinens;
- mudret farve af urin hos spædbørn eller ældre børn;
- smerter i perineum, underliv og i endetarmen.
Cystitis kræver rettidig behandling. Lancerede former af sygdommen føre til pyelonefritis, når læsionen dækker nyrevæv. Behandlet en sådan sygdom er meget vanskelig.
Efter at have bemærket i barnet, ud over den øgede trang til at urinere, det konstante ønske om at drikke, bør man overveje udviklingen af sukker eller diabetes insipidus. Den latente fase af diabetes er karakteriseret ved blot sådanne symptomer. Progressionen af sygdommen fører til vægttab, svaghed. Andre tegn på forgiftning observeres også.
Når en baby begynder at skrive ofte, bør du ikke være foruroliget, hvis der ikke tilføjes andre symptomer på denne kendsgerning. Ofte ligger årsagen i påvirkning af eksterne faktorer på de fysiologiske processer. Efter at have bemærket yderligere tegn på sygdommen, bør man straks starte en undersøgelse med en specialist for at identificere problemets rod, dens årsager og forhindre udvikling af patologier.
Hyppig vandladning hos børn
Urinering hos børn: normen og afvigelser
Har din baby begyndt at spørge toilet mere ofte? Lyd ikke alarmen forud for tiden. Dette kan skyldes, at krummen drak mere end normalt eller spiste, for eksempel en masse vandmelon eller melon. Men vi må ikke glemme, at dette fænomen kan være det første symptom på udviklingen af en alvorlig sygdom.
Husk først og fremmest, at et barn ikke er en lille voksen. Både hans krops struktur og de indre organers funktioner er forskellige fra voksne. Det er ofte det, der er normalt for en voksen, patologi (sygdom) for et barn og omvendt. Anatomisk (i struktur) og funktionelt er nyrerne af et barn anderledes end nyrerne hos en voksen (og jo yngre barnet er, forskellen kan spores i større grad). Ved fødslen er nyrernes udvikling endnu ikke afsluttet og vil fortsætte i flere år. Derfor, før vi taler om mulige sygdomme (hvis symptomer er både en ændring i hyppigheden af vandladning og urinudseendet), lad os prøve at bestemme begrebet "norm" i denne sag.
Arbejdet med barnets nyrer foregår som det var inden for rammerne af dets evner, det er på baggrund af barnets nyre, at de klare deres "ansvar", men selv med små ændringer (både eksternt og internt miljø) er overtrædelser mulige.
norm
Funktioner af nyrernes og blærens struktur og funktion hos unge børn fører til, at hyppigheden af vandladning varierer afhængigt af alder og - generelt - mere end hos voksne. For eksempel vil et barn i de første måneder af livet have brug for omkring 25 engangsbleer om dagen (undtagen for børn i den første uge af livet - i de første fem dage er urineringens frekvens lille - kun 4-5 gange om dagen, hvilket skyldes et højt væsketab hos barnet og lavt indtag af modermælk), og i løbet af året urinerer barnet omkring 15-16 gange. Med alderen reduceres urinering: 1-3 år er vandladningen cirka 10 gange om dagen, 3-6 år gammel 6-8 gange dagligt, 6 til 9 år gammel 5-6 gange, og ældre børn urinerer som normalt ikke mere end 4-5 gange om dagen. Og det meste af urinen udskilles i løbet af dagen. Noget mere end disse tal kan betragtes som hyppig vandladning. Som regel tillader medicin altid afvigelser fra normale værdier inden for små grænser. Det vil sige, hvis et barn på 6 år gammel urinerer i dag 6 gange om dagen, og i morgen 9 gange, er det næsten ikke værd at panik med det samme. Og sørg for at være opmærksom på skiftende forhold (miljømæssige faktorer, ernæring osv.): På grund af en stor mængde spist frugt (der indeholder meget væske - vandmelon, meloner, pærer osv.) Kan diurese (daglig mængde urin) øges uden enhver patologi. Men glem ikke, at en ændring i hyppigheden af vandladning kan være det første symptom på sygdom, så selv skal moderen være forsigtig med denne parameter selv i blødningens æra.
Ikke normen
Foruden hyppig vandladning er samtidig samtidig forekomst af andre symptomer af stor betydning. Hvad kunne det være, og hvad skal moder være opmærksom på?
Smerter ved urinering. Opstår med betændelse i den nedre urinvej (urinrør eller blære), tildeling af store saltkrystaller (små sten), med betændelse i de eksterne genitalorganer. Og hvis et barn på 3-7 år kan aktivt klage til moderen (barnet kan forsøge at forsinke den smertefulde vandladningsproces), så vil krummen i en alder af flere måneder rynke, grunne eller endda græde (afhængigt af smertens sværhedsgrad) i øjeblikket (eller muligvis, og / eller efter vandladning.
Falske opfordrer. Som navnet antyder, har barnet et ønske om at urinere (måske endda et par minutter efter det forrige besøg på toilettet), men trangen viser sig at være falsk (der er ingen urin).
Mavesmerter (nedre ryg). Hvis det er lettere med et barn på 3-7 år (selvom mange børn bliver bedt om at røre ved navlen, når de bliver spurgt, hvor det gør ondt), er det ret svært at spørge barnet, om der er smerte eller ej. Der kan være en årsagssygdom (naturligvis ved første øjekast) grædende, benbeslag, smertefuldt grimas på ansigtet.
Smerter kan være en- eller tosidet, af forskellig art (kedelig, smertefulde, kramper osv.), Bemærket når du hopper, løber, danser.
Tørst kombineret med øget urinudskillelse. Sådanne manifestationer kan selvfølgelig forekomme hos raske børn såvel som hos voksne (i ovenstående eksempel, når de spiser en stor mængde frugt), og alligevel kræver overvågning (konsultere en læge, udføre en generel urinalyse og blodprøve sukker til udelukkelse af diabetes, hvoraf et tegn på øget urinudskillelse).
Enuresis, urininkontinens. Tilfælde af sengevædning og dagtidskontinens hos børn over 4-5 år henvises normalt til enuresis. Urininkontinens er et tilfælde af spontan urination (barnet har ikke lyst til at urinere), urininkontinens - barnet ønskede at urinere, men "havde ikke tid" til at nå toilettet. Et andet ugunstigt symptom er den konstante gennemstrømning af urin drop-by-drop.
De mulige årsager til hyppig vandladning omfatter urinvejsinfektioner (urethritis - betændelse i urinrøret, blærebetændelse - blærebetændelse, pyelonefrit - betændelse i nyrevæv), urinvejsforstyrrelser, psykisk sygdom.
Generelle klager, der ledsager den inflammatoriske proces (cystitis, pyelonefritis) - svaghed, utilpashed, appetitløshed, hovedpine, søvnforstyrrelse hos spædbørn - opkastning, opkastning, forøget eller nedsat afføring. En stigning i kropstemperatur over 37 ° C er karakteristisk for inflammatoriske sygdomme i urinsystemet. Vær særlig opmærksom på at hæve temperaturen uden tilsyneladende grund til høje tal på en dag efterfulgt af et fald i normen. Dette symptom kan være tegn på vesicoureteral reflux - en tilstand, hvor urin smides opad - fra blæren til urinerne eller endda til nyrerne. Langere temperatur stiger i mangel af løbende næse, hoste mv. Det vil sige i mangel af symptomer på respiratorisk sygdom, der kan være tegn på urininfektion (høj temperatur er som regel vanskelig at "bringe ned" af antipyretiske midler, men på en korrekt valgt antibiotisk reaktion positiv). Men under ingen omstændigheder må du ikke selvmedicinere! Skal konsultere en læge.
Misfarvning af urin Urin hos en baby er som regel lysegul (da den ikke er meget koncentreret), i en ældre alder har urinen en strågul farve (lettere i det rigelige drik regime). Udseendet af rødfarvet urin kan være både normalt (ved anvendelse af rødbeder, kirsebær, rødfarvestoffer, nogle stoffer) og kan være et forfærdeligt tegn på tilstedeværelsen af blod i urinen (mere præcist erythrocytter), for eksempel i denne nyresygdom som glomerulonefritis kronisk immun-inflammatorisk sygdom med skade på renal glomeruli placeret direkte i nyrevæv. Bleg, næsten farveløs urin i kombination med øget udskillelse og tørst er en mistanke om diabetes, en anden ubehagelig antagelse er nedsat nyrefunktion.
Vi går til lægen
Så du er mistænkelig for at bemærke nogen af disse symptomer i dit barn. Det første skridt er pædiatrisk høring. Efter at have hørt klagerne, finder de nødvendige detaljer, undersøger barnet, vil børnelægen beslutte, om der skal foretages en primær undersøgelse i klinikken eller straks sende moderen og babyen til den relevante specialist: nefrolog, endokrinolog, neurolog, urolog, gynækolog.
Hvilke undersøgelser kan ordineres?
Urinanalyse. Glasburk til analyse skal vaskes om aftenen med en børste og steriliseres ved dampning. Desuden sælger apoteker sterile plastikbeholdere til urin, hvilket i høj grad forenkler processen med at finde en passende krukke og sterilisere den. Hvis du tager urin i et kommercielt center, kan du gå på forhånd og bede om en sådan beholder. Børns potten skal også rengøres og skylles med kogende vand (dette kan ske om morgenen). Det er tilrådeligt at vaske babyens ydre kønsdele med sæbevand.
Du kan bede det ældre barn om at urinere lidt (i potten eller lige i badet), og for resten af urinen at erstatte en krukke.
Til analyse kræves morgen urin. Det er ikke fornuftigt at samle det om aftenen, da resultaterne af undersøgelsen forvrænges under opbevaring (selv i køleskabet). I den resulterende urinanalyse vil lægen være i stand til at evaluere indikatorer som antallet af hvide blodlegemer og røde blodlegemer (blodceller). En stigning i antallet af leukocytter (leukocyturi) kan være tegn på inflammatoriske sygdomme, såsom pyelonefritis, cystitis, urethritis; et stort antal røde blodlegemer (hæmaturi) - med glomerulonefritis, tildeling af store krystaller af salte eller sten og nogle andre sygdomme. Tilstedeværelsen af protein i urinen kan indikere glomerulonefritis osv.
Så urin. For at detektere bakteriuri (tilstedeværelsen af bakterier i urinen) kan lægen ordinere urinkultur, dvs. En lille del af urinen placeres på et næringsmedium (særlig bouillon). I nærvær af bakterier i urinen, efter et stykke tid er væksten af deres kolonier på et næringsmedium mærkbart. Normalt gives moderen en særlig steril beholder eller testrør til urinen før denne test. Efter opsamling skal opbevaring af urinen ikke være om muligt straks transportere beholderen til laboratoriet (kortsigtet opbevaring i køleskabet er acceptabelt, men ikke mere end 2 timer).
Hvis et bestemt antal mikrober opdages i urinen, vil laboratoriet foretage en test for følsomhed overfor antibiotika, som kan tjene som retningslinje ved forskrivning af antibakterielle midler.
Saml daglig urin til protein, glucose eller salt. Hvis barnet urinerer i gryden, har du ikke problemer med at indsamle daglig urin (med undtagelse af natdelen, især hvis barnet sover i en ble). Hver del af urinen skal hældes i en stor krukke. Selvfølgelig vil al urin i laboratoriet ikke være nødvendig, den daglige mængde urin måles der, og en lille del vil blive taget.
Undersøgelsen af den daglige mængde protein udføres med glomerulonefritis, medfødte og arvelige nyresygdomme. En stigning i mængden af protein i den daglige urin kan ses i alle sygdomme, der involverer feber (kropstemperatur over 38 ° C), med øget nyrefunktion samt hos nogle børn efter øget fysisk anstrengelse.
Forøgelse af mængden af glucose (eller mere simpelt sukker) i daglig urin kan være tegn på diabetes og arvelig nyresygdom.
Hvis den daglige udskillelse af salte (oxalater, urater, fosfater) overskrider bestemte tal, så taler de om krystalluri. På baggrund af øget salt udskillelse kan tilsætningen af andre sygdomme (for eksempel cystitis) forekomme.
Rytmen af spontan vandladning. Spørgsmålet "Hvor mange gange om dagen et barn urinerer" er langt fra, at hver mor vil være i stand til at give et mere eller mindre præcist svar, og det er urealistisk at skønne mængden af hver portion ved øje. Derfor skal du beregne antallet af urineringer pr. Dag såvel som hjemme (i normal drikemodus) samt måle volumenet af hver urindel (ikke ca., men ved hjælp af målekop). Undersøgelsen udføres fortrinsvis inden for to til tre dage. På et ark udarbejdet på forhånd, registrerer du tiden for vandladning og mængden af frigivet urin. Det er ikke nødvendigt at samle urinen, lægen vil kun bringe dig et stykke papir med plader, der kan bruges til at afsløre hyppig vandladning i små portioner eller sjældne i store portioner. I det første tilfælde taler vi om en sådan patologisk tilstand som hyperrefleksblæren (der har akkumuleret en meget lille mængde urin, blæren signalerer behovet for at urinere), i det andet tilfælde er det en hyporeflex (selvom en stor mængde urin akkumuleres i blæren, er der en svag trang til at urinere eller fraværende). Årsagerne kan være forskellige: Dysregulering af vandladning fra den del af nervesystemet, utilstrækkelig udvikling (modning) af de strukturer, der er ansvarlige for vandladning, patologi i selve blæren.
Ultralydsundersøgelse af nyrer og blære (ultralyd). Hvis det er muligt, er denne forskning bedst udført på en planlagt måde, det vil sige ved at kontakte dig selv uden selv at have mistænkelige symptomer på sygdomme i urinsystemet. Ultralyd vil vise, om der er nyreforvrængninger (såsom nyredobling, nyreduktion - hypoplasi, ingen nyre - aplasi, lavtliggende nyrer - nephroptose osv.), Tegn på inflammatoriske sygdomme, tilstedeværelse af sten eller store krystaller og nedsat urinstof.
Tag en ble med dig (selv om nogle institutioner bruger deres egen). Hun kan også tørre gelen fra barnets hud i slutningen af undersøgelsen.
Skal jeg komme til en ultralyd med en fuld blære? Hvis barnet kan, så ja. Derefter vil specialisten undersøge den fyldte blære, så send barnet til at urinere og gentag inspektion af blæren for at finde ud af om der er resterende urin (den del af urinen, der forbliver i blæren efter vandladning under patologi).
Overvågning i dynamikken er bedre at finde sted fra samme specialist på samme enhed. Og en ting mere: Hvis du blev henvist til ultralyd af nyrer og blære allerede med mistænkt patologi, skal du prøve at blive undersøgt i et specialiseret nefrologisk center.
Røntgenundersøgelse. Intravenøs (ekskretorisk) urografi. På trods af den udbredt anvendelse af ultralydsenheder har røntgenundersøgelsen ikke mistet sin relevans. Denne metode gør det muligt at vurdere placeringen, strukturen af nyrerne og urinvejen, bevarelsen af nyrefunktionen, urinprocessen, mulige formationer eller sten. Barnet injiceres intravenøst med et kontrastmiddel. Da nyrerne er involveret i processen med at rense blodet fra fremmede stoffer, ses der efter cirka 5 minutter et kontrastmiddel i nyrerne, og så kommer det som en del af urinen "ned" gennem urinerne ind i blæren. Udfør nu flere billeder af røntgenapparatet.
Selvfølgelig er alt relateret til injektioner, især intravenøse, meget ubehageligt for barnet, så det er tilrådeligt at holde en samtale med ham hjemme om emnet for den kommende undersøgelse.
Før dette studie kræver træning. Da tarmene, der er fyldt med gas og afføring, kan komplicere vurderingen af røntgenbilleder, 12 timer og 1-2 timer før testen, får barnet et rensende emalje (babyer yngre end 3-5 år kan begrænses til kun en - 12 timer før undersøgelsen). 2 - 3 dage før undersøgelsen reducerer i barnets kost fødevarer som rågrønsager, saft, sort brød, mælk. På undersøgelsens dag får børn under et år lov at give modermælk eller en blanding (1-1,5 timer), de ældre - en sukkerfri te-bolle.
Ud over en negativ psykologisk reaktion på undersøgelsen er andre mulige (ca. 4-5% af børnene): kvalme, opkastning, sænkning af blodtrykket, hævelse i ansigtet, kuldegysninger. Alvorlige reaktioner forekommer sjældent (i røntgenrummet er der nødvendigvis nødvendig medicin til denne sag).
Miktsionny tsistouretrografiya. Denne metode er også baseret på indførelsen af et kontrastmiddel, men gennem urinrøret ind i blæren.
Umiddelbart inden undersøgelsen bliver barnet bedt om at urinere, så injiceres et kontrastmiddel i blæren gennem kateteret (tyndt rør) (før urinen til urinering fremkommer) og tage to billeder (før og på tidspunktet for vandladning). I nogle klinikker er der kun begrænset til et billede på tidspunktet for vandladningen, hvilket reducerer strålingsbelastningen, men reducerer praktisk taget ikke informationsindholdet i undersøgelsen.
Denne metode vil hjælpe med at identificere unormal udvikling af blæren og urinrøret, tilstedeværelsen af vesicoureteral reflux og dens sværhedsgrad.
Radioisotopforskning. Renoangiografiya. Metoden til undersøgelsen består i intravenøs administration af et radiodiagnostisk stof og registrering af passage af denne forbindelse gennem nyrens vaskulære system. Den resulterende kurve kaldes et indirekte radioisotop renogram. Denne metode giver dig mulighed for at vurdere nyreblodstrømmen, nyrefunktionen og urinprocessen i urinerne. Sammenlignet med radiologiske metoder er strålingseksponeringen minimal.
Dynamisk og statisk scintigrafi (scanning) af nyrerne. Patienten injiceres intravenøst med et radiodiagnostisk stof, der forårsager radioaktiv stråling fra testorganet, og specielle enheder, gamma kameraer eller scannere, reparerer grafisk. De opnåede data behandles af en computer og vises som et statisk eller dynamisk billede. Metoden gør det muligt at estimere størrelsen, formen, placeringen af nyrerne såvel som at identificere formationer i nyrerne (for eksempel cyster eller en tumor). Strålingsbelastningen er næsten den samme som under intravenøs urografi, det vil sige ret høj. Det er muligt ikke at forberede radioisotopforskningsmetoder på forhånd, men nogle klinikker anbefaler at tage iodpræparater 3 dage før undersøgelsen (for at "beskytte" skjoldbruskkirtlen).
Cystoskopi. Ved hjælp af et optisk apparat (cystoskop) indsat gennem urinrøret undersøger lægen blæren indefra for at vurdere slimhinden, inspicere åbningerne (åbningerne) på urinerne og vurdere nogle andre punkter (herunder tilstedeværelse af sten, tumorer, fremmedlegemer). Særlig træning er normalt ikke nødvendig, undtagen i tilfælde hvor drenge og meget små børn testes under generel anæstesi (anæstesi).
Måske har dit barn brug for anden forskning. Tøv ikke med og spørg altid din læge om hvilket formål og hvor præcis den nødvendige forskning er udført.
Hvor skal testes?
For at udføre diagnostiske foranstaltninger for at afklare en specifik sygdom og / eller en nyreinsufficiens, kan spørgsmålet om behandlingstaktik (for eksempel behov for kirurgi) hos et barn indlægges på en specialiseret afdeling på et børnehospital. Nogle klinikker praktiserer delvis ophold i afdelingen - et intermitterende hospitalsophold (om aftenen, i weekender og på helligdage kan barnet med moderen sendes hjem).
Foruden polyklinikker og hospitaler findes der også diagnostiske centre, hvor man kan undersøge i et daghospital. For opfølgning af barnets helbred kan du kontakte både rådgivende afdeling i diagnosecentret og nephrologist på distriktsklinikken.
Hvis undersøgelsen afslører en alvorlig patologi (pyelonefritis, glomerulonefritis, urinvegetuberkulose, sten i urinvejene, mistænkt diabetes, nyresvigt) og kræver intensiv behandling, tilbydes forældre indlæggelse af barnet.
Hvad er farligt?
Infektion i urinvejen (og hyppig vandladning er en af patologiens manifestationer) er ikke en harmløs sygdom, især hvis ikke kun den nedre urinvej, men også nyrerne påvirkes. Her er bare tørre statistikker: ud af 100 ubehandlede børn, 20 har en delvis (eller fuldstændig, hvilket sker ret sjældent) død af renalvævet, og ud af 100 behandlede har kun en. Dødsfallet på 80% af cellerne i renalvæv fører til vedvarende og irreversibel nyresvigt - kronisk nyresvigt. Er det værd at risikoen? Særlig opmærksomhed på den mulige patologi i urinprøver skal udbetales til dem, der i ultralydsstudiet fandt malformationer af nyrerne og urinvejen (lille nyre - nyrehypoplasi, hesteskoernyre, fordobling af nyrerne osv.). Sådanne børn er mere tilbøjelige til pyelonefritis. Og endnu mere forværret af tilstedeværelsen af den allerede nævnte vesicoureteral reflux, som selv i fravær af infektion, den urin, der kastes, gør ondt i nyrevævet, og i nærvær af infektion går denne proces flere gange hurtigere.
Forebyggende foranstaltninger
Det kan ikke siges at ved at overholde specifikke foranstaltninger, kan du fuldt ud forsikre dit barn mod sygdomme i urinsystemet. Det ville være usandt. Men i tide for at identificere patologien (og derfor tid til at starte behandlingen) for at forhindre mulige ubehagelige komplikationer er meget vigtig. For at gøre dette har du brug for følgende:
- være opmærksomme på barnets tilstand og bemærke mulige tegn på sygdom;
- Forsigtig ikke børns forebyggende undersøgelser (husk at børn under et år undersøges hver måned, fra et til tre år - hver tredje måned, fra tre til syv år - hvert halve år);
- Tillad ikke hypotermi (lad ikke barnet sidde på koldt jord, klipper, svømme i koldt vand osv.);
- ammer din baby så længe som muligt - disse børn er mindre tilbøjelige til at udvikle tarmdysbiose (dysbacteriosis) og er derfor mindre tilbøjelige til at få patogener fra tarmene ind i urinsystemet med efterfølgende udvikling af urinvejsinfektioner. Derudover har urin hos ammende børn et højere niveau af immunoglobulin A, hvilket giver lokal beskyttelse af urinvejen fra infektiøse agenser;
- hvis barnet har en høj feber og der ikke er andre tegn på sygdom (løbende næse, hoste osv.), skal du ringe til lægen (ikke selvmedicinere).