Hvad betyder urinsaltkrystaller i voksne?

Krystaller dannes i urinen hos enhver person i form af urinsediment, en lille mængde indikerer ikke patologi. Men en signifikant stigning i deres kvantitative værdi ved udførelse af en generel urinanalyse indikerer allerede forekomst af mulige helbredsproblemer og tegn på inflammatoriske sygdomme i det urogenitale system.

Foto 1. Krystaller i urinen - et farligt symptom, en forløber for dannelsen af ​​sten. Kilde: Flickr (Internet Archive Book Images).

Årsager til krystaldannelse i urinen

Urin karakteriserer ernæringens sammensætning, niveauet af fysisk anstrengelse og forekomsten af ​​patologiske sygdomme, derfor er dens kemiske sammensætning så vigtig for diagnosen af ​​sygdomme.

Formationer i form af sten (krystaller) kan forekomme som følge af et overskud af forbrugte produkter eller mangel på andre. For eksempel provokerer et overskud af fosfor dannelsen af ​​fosfatkrystaller, og alkohol øger saltet i urinen. Sure frugter og grøntsager bidrager til dannelsen af ​​sulfater, amorfe urater og cystin.

Vær opmærksom! Ubalanceret ernæring og kostvaner bidrager til dannelsen af ​​krystallinske formationer i urinen.

Samtidig klipper nyrerne ikke ofte med forøget belastning, hvis der ikke drikkes utilstrækkelige mængder væske, hvilket resulterer i, at salte akkumulerer og krystalliserer i urinvejen, forstyrrer deres normale funktion og fremmer dannelsen af ​​sten og sand. Drikkevand fra hanen med et stort antal mineralsalte bidrager også til deres ophobning i kroppen.

Ofte dannes salte og krystaller som følge af langvarig brug af medicin, antibakterielle midler og antibiotika.

Symptomer og tegn på forekomst

Ofte er tegn på fysisk uopsættelighed i nærværelse af små amorfe krystaller fraværende, især hvis de er minimalt tilgængelige under laboratoriediagnostik.

Hvis processen er startet tilstrækkeligt, og stenene overstiger den tilladte størrelse, vises følgende symptomer:

  • Renal kolik, når kanalerne er tilstoppede (svær smerte i lænderegionen);
  • Vanskeligheder ved vandladning
  • Kvalme og ensidig mavesmerter, ledsaget af feber.

Vær opmærksom! Manglen på væske, især efter træning, skaber betingelser for krystallisation af salte i urinen.

Store krystaller kan forårsage nagende smerte, lokaliseret på ét sted, i nærværelse af andre patologier, går sygdommen ind i det akutte stadium.

Diagnostiske metoder

Laboratoriediagnose hjælper med at bestemme forekomsten af ​​krystaller, den mest informative generelle urinalyse anvendes oftest. Det giver dig mulighed for at bestemme den kvantitative værdi af urat-, fosfat- og calciumkrystaller. Den mest præcise vil være mikroskopisk undersøgelse.

Den mest præcise vil være en biokemisk blodprøve, også bruge mere dybtgående forskningsmetoder - urinanalyse i henhold til Zimnitsky og Nechiporenko.

Hvis smerten er permanent, er en ultralyd af nyrerne i problemområdet foreskrevet.

Materialets samlingsregler

For at opnå pålidelige resultater skal du følge reglerne for indsamling af urin til analyse.

Der lægges særlig vægt på udelukkelse af alkohol, rygning, overdreven fysisk aktivitet og at tage fede og krydrede fødevarer i mindst 2 dage før indsamling af analysen. Inden biomaterialet samles, skal kønsorganerne vaskes grundigt med sæbe og vand.

Afkodningsresultater

Under laboratoriebetingelser inddampes urinen for at bestemme den kvantitative tilstedeværelse af salte og krystaller.

De normale værdier for urinsyreindhold for mænd varierer fra 200 til 420 μmol / L. Samtidig kan ammoniumkrystaller, urinsyre, amorfe urater, fosfater og calciumcarbonat detekteres i normal tilstand. Hvis detekteres cystin, bilirubin, cholesterol og tyrosin i analysen, indikerer dette forekomsten af ​​patologier.

Tilstedeværelsen af ​​urat indikerer truslen om gigt og leukæmi, hvilket indikerer dehydrering.

Fosfater er tegn på blærebetændelse, men kan tyde på et tungt måltid.

Oxalater er modtagelige for forekomsten af ​​nyresten.

Foto 2. Dannelsen af ​​krystaller fremmes sædvanligvis ved utilstrækkelig væskeindtagelse. Kilde: Flickr (zhang yu).

Hvordan man behandler

Påvisning af krystaller indebærer at finde frem til årsagen til dette alarmerende symptom, som i sig selv ikke er en sygdom.

Du skal være opmærksom på din kost, tilstedeværelsen af ​​fysisk aktivitet, tilstrækkeligt væskeindtag i løbet af dagen.

Først og fremmest er det vigtigt at følge en kost, der indebærer at give op fed, salt, krydret mad, alkohol, stærk te og kaffe. En sund diæt hjælper med at fjerne overskydende salt og for at fastslå det normale urinitale system.

Forekomsten af ​​calculi i nyrerne og deres kanaler i nærvær af pyelonefritis behandles grundigt ved hjælp af korrekt ernæring, antibakteriel terapi og metoder til fysioterapi. Hvis amorfe krystaller er store i størrelse, knuses de af en laser, og i særligt alvorlige tilfælde anvendes kirurgisk indgreb.

Hvis diabetes mellitus bidrager til udseendet af krystaller i urinen, er der først og fremmest opmærksom på reduktionen af ​​insulin. I det tilfælde, hvor dette ikke er muligt, ordineres medicin for at reducere mængden.

Saltkrystaller i urinen

Dysmetabolisk nefropati eller saltvandsdiatese er en patologisk tilstand, hvor krystaller af salte fremkommer i urinen. I de fleste tilfælde opstår de som følge af en smitsom sygdom. Når en virus eller bakterier introduceres i kroppen, forstyrres vand-saltmetabolismen efterfulgt af mikrolithiasis. Denne tilstand har sine egne karakteristiske træk og konsekvenser.

Symptomer og tegn på forekomst

Alle sorter af krystaluri har lignende symptomer. Kliniske manifestationer af den patologiske proces kan opdeles i 2 faser. Hvad betyder dette? I starten kan en person ikke bemærke ændringer i kroppen. Krystallerne akkumuleres gradvis, og så snart der er nok af dem til at forstyrre funktionen af ​​urinsystemet, begynder processen med anden fase. Det er kendetegnet ved følgende manifestationer:

  • Reduceret væskeindtag. Resultatet er en overtrædelse af vand- og elektrolytbalancen med et fald i mængden af ​​frigivet urin. Utilstrækkelige væskeniveauer bidrager til aflejring af salte i nyrerne;
  • Nedsat normal funktion af nyrerne. Denne tilstand er karakteriseret ved ophobning af toksiske metaboliske produkter, der forårsager forgiftning af kroppen. En person kan føle hovedpine og andet ubehag, såsom kløe;
  • Periodisk trækker smerter i den nederste del af søvn.
  • Forringet vandladning Det er kendetegnet ved smerte, smerte, ubehag;
  • Ændringer i farve og duft af urin. Urin bliver uklar og har en ubehagelig lugt.

Årsager til uddannelse

Krystalluri forekommer som følge af metaboliske processer i kroppen. Uopløste metabolitter kan findes i krystallinske salte. Fejl i kroppens normale funktion kan forekomme af forskellige årsager. De er opdelt i eksterne og interne.

Eksterne faktorer prædisponerer for udviklingen af ​​krystaluri:

  • Accept af visse lægemidler (antibiotika, cytostatika);
  • svaghed;
  • Hypo- eller hypervitaminose;
  • Spise fødevarer rig på protein;
  • Hyppig brug af alkoholholdige drikkevarer;
  • Miljømæssige forhold;
  • Systematisk brug af hårdt vand;
  • Livet i ugunstige vejrforhold.

Interne årsager til udseendet af krystaller i urinen:

  • Genetisk disposition
  • Patologiske processer i urinsystemet;
  • Overtrædelse af hormonelle niveauer;
  • Længe forblive i en liggende tilstand;
  • Infektiøse og andre typer af sygdomme.

klassifikation

Dysmetabolisk nefropati er opdelt i:

  • Calciumoxalat. Der er en overtrædelse af splittelsen af ​​oxalsyrer og calciumsedimentation på væggene i blodkarrene;
  • Fosfat. Denne nefropati er karakteriseret ved alkalisering af urin, som er forbundet med infektionssygdomme i urinsystemet. Det skal bemærkes, at leukocytter i urinen kan være forhøjede;
  • Urat. Symptomer på patologi forbliver usynlige i meget lang tid. Normalt observeret efter overforbrug af proteinfødevarer, bælgfrugter, nødder og alkohol. Stigningen i dannelsen af ​​urater skyldes mangel på enzymet, der bryder ned urinsyre. Urat nefropati er karakteriseret ved udseendet af protein i urinen;
  • Cystein. Opstår på grund af metaboliske lidelser med efterfølgende akkumulering af cysteinaminosyre. Årsagen til dette fænomen er en medfødt lidelse af nyrernes struktur.

Diagnostiske metoder

Efter en grundig undersøgelse og undersøgelse ordinerer lægen yderligere forskningsmetoder:

laboratorium:

  • Generel klinisk blodprøve;
  • Generel urinalyse;
  • Urinske calciphylaxis test;
  • Urin biokemisk undersøgelse;
  • Undersøgelsen af ​​urins krystallinske evne.

værktøj:

  • Ultralyd diagnose;
  • cystoskopi;
  • Radiografi.

Hvis urinen afslørede krystaller betyder det ikke, at personen er syg. For eksempel kan krystaller i urinhastigheden være hos børn som følge af den igangværende overtrædelse af metaboliske processer.

Blodprøver har ikke stor betydning, men deres resultater kan bruges til at vurdere den generelle sundhed og nogle biokemiske parametre. Afbrydelse af nyrernes normale funktion bekræftes ved biokemisk analyse af urin.

behandling

De grundlæggende principper for behandling af krystalluri er baseret på overholdelse af en sund livsstil, diæt og vand regime samt gennemførelse af specifik behandling.

Hvis voksne har salt i urinen, anbefales det at øge væskeindtaget. Denne tilgang er en universel metode til behandling af nyresygdom. En stigning i mængden af ​​urin observeres, og koncentrationen af ​​dets salte falder.

En person med krystaluria bør følge en særlig kost, som vil bidrage til at normalisere metabolismen og reducere saltbelastningen på nyrerne. Ved den mindste mistanke om forekomsten af ​​en krystallinsk proces skal du søge lægehjælp.

forebyggelse

Ofte syge børn, mennesker med stofskifteforstyrrelser og patienter, der tager langtidsmedicin, har brug for regelmæssig lægeundersøgelse. Folk med en disposition til krystalluri bør holde sig til en afbalanceret kost.

Spise bør bestå af en række fødevarer, der er rige på alle de nødvendige vitaminer og mineraler. Afhængigt af typen af ​​krystalluri er det nødvendigt at begrænse eller fuldstændigt fjerne visse produkter. For at forebygge salt i urinen er ideel kop te, kaffe.

Saltkrystaller i urinen hæves - nyrer

Hvorfor er det vigtigt at kontrollere urinen?

Eksisterende saltkrystaller i urinen kan danne udfældet sediment af grunde, der slet ikke er sygdomme eller patologier. For eksempel kan sedimentet være forårsaget af:

  • mad og drikke
  • generel livsstil, daglig rutine
  • niveau af fysisk aktivitet og mere.

Nedbør indikerer en øget mængde salte, og hvis det ikke er af permanent karakter, så er det helt acceptabelt. Med en konstant tilstedeværelse af sediment er det nødvendigt at bestå analyser, der bestemmer typen af ​​krystaller af saltene der dannede det. Yderligere handlinger afhænger af det.

Sådanne aflejringer dannes i øget mængde på grund af et overskud i den daglige kost af stegte kødretter "med blod", bønner og røde bønner, hyppig brug af kaffe og stærk sort te og under overdreven fysisk anstrengelse.

Den konstante tilstedeværelse i urinen af ​​forhøjede niveauer af urater kan indikere et indledende stadium af gigtudvikling.

For at reducere koncentrationen af ​​urinkrystaller med kvælstofoprindelse er det nødvendigt at reducere forbruget af fødevarer, der udløser deres dannelse og drikker mineralvand med et alkalisk grundlag.

fosfater

Denne type salt stiger med for stort forbrug af mejeriprodukter og fisk.

Et højt saltindhold hos kvinder opstår primært på grund af underernæring, især blandt dem, der kan lide kostvaner, når menuen vælges ukvalificeret og på det forkerte tidspunkt. Overskydende salt kan være forbundet med metaboliske sygdomme, diabetes, onkologi.

Hvis der desuden opdages bakterier, så er en infektion i kvindens kønsorganer sandsynligvis - dette er en advarsel om en patologi, der udvikler sig i kroppen, der er farlig ved infertilitet. Under graviditeten er urinalyse den mest pålidelige måde at overvåge det ufødte barns og moders sundhed, så lægen kræver, at du gør det regelmæssigt.

Sommetider er saltet et resultat af seksuelt overførte eller smitsomme sygdomme, såvel som virkningerne af skadelige stoffer på den kvindelige krop, såsom ethylenglycol eller malinger og lakker. I sådanne tilfælde skal du øjeblikkelig lægehjælp.

Urinalyse hjælper med at evaluere de indre organers arbejde.

Årsager til uddannelse

Urin er et produkt af menneskelig aktivitet. Dens sammensætning og hastighed kan ændres afhængigt af de produkter, som mennesket indeholder - det vil sige dens kost påvirker; sygdomme og infektioner, som hans organisme er udsat for, og også fra det miljø, hvor han bor.

Hovedkomponenten i human urin er vand, som er omkring femoghalvfems procent. De resterende fem procent er proteiner og salte.

Blandt saltet, som urinen indeholder, kan urater, oxalater og fosfater adskilles.

Hvorfor er der en stigning i antallet af saltelementer i urinsammensætningen og udfældningen af ​​deres sediment? Årsagerne kan være forskellige, og de er ikke nødvendigvis forbundet med menneskers sygdomme, det vil sige, dårlige tests er ikke nødvendigvis symptomerne på sygdommen:

  • hovedårsagerne er mangel på væske eller dehydrering. Forkert kost er en almindelig årsag til dehydrering. Fosfater vil blive øget i analysen;
  • ukorrekt kost - hvis urinen indeholder en stor mængde salt betyder det, at en person forbruger en stor mængde oxalsyre. Disse syrer i store mængder indeholder tomater, bær og også meget i chokolade. Her vil kosten hjælpe. På den forkerte kost siger fosfat;
  • højt indhold af saltelementer påvises, hvis meget ethylenglycol forbruges, det vil sige, at kroppen er forgiftet med dette stof, som indeholder plast, lak, maling. Fjernelse af syre fra kroppen opstår inden for få dage;
  • Salte i barnets urin af alle andre grunde indikerer en metabolisk lidelse. Hvis du oplever et sådant problem, vil en kost til et barn være en god udvej. Symptomer indikerer et højt forbrug af oxalsyre. Øgede fosfater i analysen vil hjælpe med at bestemme underernæring;
  • Salte i urinen under graviditeten taler ikke nødvendigvis om sygdomme, og trolig er urinens turbiditet tegn på problemer med kosten - det er den forkerte kost, hvoraf de fleste er fødevarer med et højt indhold af oxalsyre;
  • dårlig økologi og manglende overholdelse af regimet kan også være en af ​​grundene til stigningen i saltniveauet.

De hyppigste årsager til ændringer i urinsammensætningen er imidlertid infektioner i kønsorganerne, det urogenitale system eller organismen som helhed.

Det forøgede indhold af salt i urinen indikerer ikke nødvendigvis forekomsten af ​​sygdommen. I løbet af dagen kan salt overstige den tilladte sats, men derefter vende tilbage til startpunktet.

Dette sker under kraftig fysisk anstrengelse, når mængden af ​​væske falder kraftigt, og urinen bliver koncentreret. Det krænker forholdet mellem kolloider og salte, og sidstnævnte begynder at ødelægge proteinskallen, der danner små konglomerater.

En stor indflydelse på urinsammensætningen har mad forbruges af manden. Så chokolade, kakao, bælgfrugter, spinat, fedt bouillon, stærk te, svampe øger fosfatindholdet betydeligt, fordi denne mad indeholder en masse puriner - det vigtigste stof, hvorfra urinsyre dannes.

Omvendt vises urater i en diæt med en begrænset mængde purinbaser (mejeriprodukter, korn, kyllingæg, frisk frugt og grøntsager).

Endelig øges indholdet af oxalsyre med hyppig brug af friske tomater og æbler samt spinat og grønne i kroppen, hvilket yderligere fører til tab af oxalat i urinen. Det viser sig, at korrekt rationel ernæring med skiftende kød- og grøntsagsspecialer ikke alene vil sprede menuen, men også have en god effekt på intern homeostase.

Når et barn er født, vises forskellige krystallinske forbindelser i urinen. Salt i urin under graviditet registreres ofte i den generelle analyse af urin og er ofte ikke en indikator for urinorganer. Faktum er, at alle kvinder i position er forbudt at drikke masser af væsker, så opløsningen af ​​urin bliver mere koncentreret.

Salt i urinen under graviditeten bør være lav, fordi de vigtigste fosfor-calciumforbindelser går til opbygningen af ​​det ufødte musklerets skelet, og en mærkbar forøgelse af fosfat- eller uratniveauet bør være et vågne op for sygdomme i urinorganerne og metabolske sygdomme.

Årsager til salt i urinen er opdelt i dem, der er forbundet med sygdomme, øger deres koncentration og dem, der ikke er forbundet med sygdomme.

Nogle gange, selv i en sund person, opdages krystaller i urinen, da parametrene varierer fra de anvendte produkter, klima, aktivitet. Men højst sandsynligt er det forøgede saltindhold i urin og nyrer en følge af ukorrekt kost, livsstil, alvorlig sygdom eller infektion, der kræver lægehjælp:

  • Salt sediment er til stede, når en person drikker lidt væske eller med alvorlig dehydrering i forbindelse med sygdom, opkastning, diarré;
  • nedsat blodforsyning efter nephrose, nyre prolaps, infektioner, vaskulær blokering.
  • irrationel menu, i hvilken for monotont mad, favoriserer afsætning af salte såvel som salt mad eller omvendt sult, kost, fastende;
  • lægemiddelbehandling, når salt i urinen opdages efter stærke antibiotika eller antiinflammatoriske lægemidler, der ofte ledsages af akkumulering af urater;
  • hårdt fysisk arbejde for mænd.

Normalt med salte i urinen er symptomerne ikke udtalt, men det er vigtigt at være opmærksom på de tegn, som du kan genkende sygdommen. Hvis der vises mindst et symptom, er der årsag til alarm:

  • grumset sediment i urinen;
  • ændring i urin farve;
  • svaghed og smerter i underlivet;
  • time-tømning;
  • brændende fornemmelse i kønsorganerne, når salt eroderer slimhinden i urinvejen, og de udbrudte krystaller kommer ind i urinrøret.
  • dysuri (besvær med vandladning).

Årsager til salte i urinen kan være meget forskellige - både alvorlige og ikke meget. De hyppigste af dem er nephrolithiasis, pyelonefritis, diabetes.

Desuden kan krystaller i urinen være tegn på forgiftning, lidelser i fordøjelsesfunktionerne og andre patologiske forandringer, som forekommer i kroppen. Undgå at miste sådanne hyppige årsager som infektiøse læsioner i urinvejen, dehydrering og dårlig kost.

Sidstnævnte indebærer udelukkelse fra kosten af ​​fødevarer, der indeholder oxalsyre og indførelsen af ​​frugt og grøntsager.

Følgende årsager til dannelsen af ​​krystaller i urinen udmærker sig:

  • Manglende overholdelse af drikkeordningen.
  • Dehydrering af kroppen med sygdommen.
  • Overtrædelse af blodforsyningen til urinorganerne.
  • Infektionssygdomme.
  • Lang medicinindtagelse.
  • Stor fysisk aktivitet.
  • Overdriven proteinindtagelse.
  • Metaboliske lidelser.

Hovedårsagen er manglende overholdelse af drikkeregimet og dehydrering i sygdomsperioden, så det er meget vigtigt at drikke mindst 2-3 liter væske dagligt.

Brugen af ​​store mængder produkter, der indeholder oxalsyre, fedtkød og kødbouillon, røget og salt mad, bidrager til dannelsen af ​​salte i kroppen.

Saltindholdet kan stige på grund af brugen af ​​potente antibiotika og antiinflammatoriske lægemidler.

Typer og normer

1 urinsyre - dannet ved en pH mellem 5 og 5,5. Farvede gule eller rødbrune, undertiden grønne formationer har en forskellig form - firkantet, ovalt eller fladt med buede kanter.

2 Amorfe urater (urater af magnesium, natrium og kalium) ligner sand med brune eller orange granulater, nogle gange kombineret i klynger. Opløs i varme eller alkaliske omgivelser. Øget hos patienter, der fik kemoterapi.

3 Uratformationer (natrium, kalium eller ammonium) - danner små brune kugler, omdannes til urinsyresalte i sur urin.

4 Sulfater - ligner farveløse pinde eller aflange prismer, er sjældne.

5 Cystine - farveløse plader, sammenføjet i to, kan forveksles med forekomster af urinsyresalte, forekommer i cystinuri, forgiftning med tungmetaller eller under acidose af nyretubuli.

6 kolesterol - er en stor rektangulær tynd plade med skarpe kanter; Farveløse, gennemsigtige eller lysegule dråber observeres i filariasis.

7 Bilirubin - gulbrune, ofte granulære diamantformede nåle forekommer i leverens sygdomme.

Urin består af vand - ca. 95%, proteiner og salte - 5%. Tilstedeværelsen af ​​salte i urinanalysen sammenlignes med en speciel skala med 4 plusser.

Hos raske mennesker er der ikke opdaget salt, men en engangsforøgelse på 2 plusser er tilladt. Når saltkoncentrationen er høj (3-4 plus), er det påkrævet at passere en daglig urinanalyse for salt til en mere nøjagtig kontrol.

Hvis analysen afslørede bakterier, sagde en farlig infektion i urinvejen. Derudover evalueringsindikatorer:

  • indholdet af hvide blodpartikler, når normen for hvide blodlegemer i synsfeltet for en mand - 0-3 og en kvinde - 0-5;
  • epitel, røde blodlegemer, cylindre i urinen.

Normalt er urinen neutral eller svagt sur. Skarpe spring i balancen mellem alkalier og syrer (pH) fremmer nedbør.

Alkalisk eller surt miljø bestemmes ved laboratorieundersøgelser af analyser. I urinen med en sur reaktion er der krystaller og salte af urinsyre - urater.

I alkalisk urin kan ammoniumkrystaller af urinsyre, calciumcarbonat, phosphater og tripelfosfater detekteres. Oxalater forekommer i sur og alkalisk urin.

Calciumcarbonat og ammonium urinsyre er sjældne. Ure, oxalater og fosfater i urinen er mere almindelige.

Der er flere typer salte, der kan findes i urinen.

Urin består af 93-95% vand, og 5-7% er salt og protein.

Den kemiske sammensætning af salt er 3 typer:

  • Oxalater er salte af calcium og oxalsyre.
  • Urater er urinsyrederivater.
  • Fosfater er salte af phosphorsyre.

Årsagerne til dannelsen af ​​salte er forskellige.

Urater dannes som følge af:

  • Udskudte sygdomme: hepatitis, gigt, hyperhidrose.
  • Med hyppig brug af svampe, spinat, persille, fedtkød og rige bouillon.
  • Arvelig disposition
  • Drikker store mængder stærk kaffe, kakao, alkohol, chokolade;
  • Ukontrolleret brug af antibiotika.

Årsagerne til oxalat i urinen er som følger:

  • Fødevarer højt i oxalsyre.
  • Dehydrering af kroppen.
  • Mangel på vitamin D.
  • Crohns sygdom.
  • Inflammatoriske sygdomme i nyrerne.
  • Overtrædelse af mave-tarmkanalen.

Årsager til forhøjet fosfat i urinen:

  • Anvendelsen af ​​produkter indeholdende fosfor.
  • Afslag på kød, mejeriprodukter.
  • Forringet nyrefunktion.
  • Diabetes mellitus.

Der er en særlig skala, der bestemmer krystallet i urinen. Skalaen indeholder 4 værdier fra 1 til 4. Den normale værdi er 1-2, ovenstående er allerede betragtet som patologi.

Hvad skal man gøre, hvis saltkrystaller i urinen er forhøjet

Hvis saltkrystaller i urinen er forhøjet, så signalerer kropet forekomsten af ​​en patologisk proces.

Urin er en naturlig væske, der hovedsageligt består af vand, ud over hvilke kemiske elementer, proteiner, hvis koncentration ikke må overstige 5% af den samlede sammensætning af urinvæsken.

Desværre er en moderne person, når han går forbi en laboratoriediagnose, undertiden tvunget til at høre lægerens skuffende ord, at der er et øget indhold af salt i urinen.

Det er muligt at undgå sådanne negative konsekvenser, hvis du kender de nøjagtige årsager, der fremkalder krystalliseringen af ​​kemiske elementer.

grunde

Da urinvæsken er et produkt af det menneskelige liv, ligger grundene til forandringen i dens kemiske sammensætning præcist i den forkerte adfærd hos personen.

Mængden af ​​salt i urinen kan stige, hvis patienten ofte udsætter kroppen for alle slags kostvaner.

En ubalanceret kost, hvor der er et overskud af nogle fødevarer og en mangel på andre, fremkalder også en stigning i saltkrystaller i urinen.

Patienter, der foretrækker at overdrevent forbruge tomater, chokolade og bær, bidrager til at skabe et miljø i nyrerne, hvor oxalsyre vil dominere.

Som et resultat øges mængden af ​​saltkrystaller i urinen, hvorfra fosfatsten efterfølgende dannes.

Forhøjede niveauer af salt i urinen kan forekomme hos dem, der foretrækker at misbruge alkohol. Alkoholholdige produkter indeholder toksiner, som er farlige giftstoffer til menneskekroppen.

Nyrerne skal rense humant blod i forhøjet tilstand. På grund af denne øgede og længerevarende belastning kan nyrerne ikke fuldstændigt fjerne akkumulerede saltkrystaller med urin.

Det er også i stand til at provokere et højt indhold af salt i urinklimaet, under hvilket folk lever.

Hvis du konstant er under brændende sollys, øger processen med svedtendens, hvilket forårsager mangel på væske i kroppen.

I en sådan situation er det meget vigtigt, at en person øger mængden af ​​anvendt vand.

Ellers frembringer manglen på væske stagnerende processer, og med dem skaber forholdene for øget koncentration af salt i urinen.

Årsagen til, at salt i urinen er øget, kan være en infektion, der trænger ind i de menneskelige urinorganer, der hurtigt starter smittefarlige processer.

co-morbiditet

En øget koncentration af salt i urinen kan skyldes tilstedeværelsen af ​​en patologi.

Især mængden af ​​uratsalte øges, når en person diagnosticeres med nefritis, gigt eller sådan en farlig patologi som kronisk nyresvigt.

Urat saltkrystaller kan koncentreres i en forøget mængde ikke kun i nyrerne, men også i leddene. Som følge heraf har personen yderligere en anden patologi - arthritis.

Med en sygdom som diabetes mellitus kan oxalatsaltkrystaller karakteriseret ved en tæt struktur ses i en persons urin.

Inflammatoriske processer, der forekommer i nyrene, kan også provokere forekomsten af ​​oxalater.

Nyrernes inflammation fremkalder en stigning i calciumindskud, såvel som hæmaturi og proteinuri.

Pyelonefritis kan virke som provokatør af et øget antal oxalatsaltkrystaller. Denne patologi er præget af betændelse i nyrerne på grund af virkningerne af bakterier, der kommer ind i orglet gennem urinvejen.

Infektiøse og inflammatoriske processer i nyrerne ledsages af renal kolik, øget kropstemperatur.

Hvis organerne i det urogenitale system udsættes for en ondartet sygdom, afslører laboratorieteknikere i løbet af urinanalysen også et øget antal saltkrystaller.

Dette forklares ved, at en ondartet tumor negativt påvirker vævene i indre organer, hvilket fremkalder deres henfald.

klassifikation

Saltkrystaller, som i laboratorieundersøgelser detekteres i human urin, afviger i kemisk sammensætning.

Den mest almindelige type krystaller koncentreret i urinvæsken er uratsalte. Derefter dannes urat sten fra dem.

Urat-saltkrystaller forekommer i nyrerne, hvis der dannes et medium med overhovedet urinsyre.

Hvis nyremiljøet ledsages af et fald i syreniveauet, forekommer der en alkalisk reaktion i den.

Det er muligt at neutralisere en sådan negativ proces og succesfuldt forhindre en forøgelse af det totale antal fosfatsalts krystaller, hvis produkter med højt indhold af calcium og D-vitamin indføres i kosten.

En stigning i oxalatkrystaller bliver mulig, når en proces observeres i nyrerne, samtidig ledsaget af to kemiske reaktioner.

Oxalatkrystaller har en tæt struktur, som følge heraf er de praktisk talt ikke genstand for opløsning under påvirkning af specielle lægemidler.

Krystaller af oxalatsalte kan være forhøjet, hvis de næste af familien havde tilfælde af oxaluri.

Sådanne patologiske ændringer er også karakteristiske for de patienter, i hvilke der observeres et alvorligt hormonfel eller forstyrrelse af metaboliske processer.

behandling

For at lægen skal ordinere en effektiv behandling tager han i første omgang en historie, lytter til klager over patientens symptomer.

Sørg for, at patienten er sendt til en diagnostisk undersøgelse. Uundgåeligt er laboratoriediagnosen, der giver mulighed for analyse af urin og blod.

Efter at have undersøgt resultaterne af laboratoriediagnostik orienterer lægen patienten om at gennemgå ultralyd. Dette giver dig mulighed for at etablere dig selv i tanken om, at antallet af saltkrystaller i nyren er øget, men der er stadig ingen sten.

Behandlingen er baseret på en korrekt organisering af drikkeordningen. Lægen udvikler anbefalinger vedrørende mængden af ​​vand, som patienten skal drikke dagligt.

Drikkebehandling kan afhænge af flere faktorer på én gang, herunder det område, hvor personen bor, patientens antropometriske data og tilstedeværelsen af ​​comorbiditeter.

Det er vigtigt at underkaste patienten en streng diæt, hvilket vil indikere hvilke produkter der er tilladt, og som er underlagt et kategorisk forbud.

Selvfølgelig, hvis saltkrystallerne i urinsvæsken er forhøjet på grund af visse sygdomme, vil lægen tage afhjælpende foranstaltninger og endda eliminere dem.

Patienten udsættes for konservativ behandling, der foreskriver visse lægemidler.

Sørg for, at patienten er sendt til en gendiagnostisk proces efter en tid.

Dette vil gøre det muligt for lægen at vurdere effektiviteten af ​​behandlingen, at orientere med hensyn til yderligere medicinske foranstaltninger.

Så saltkrystaller kan forbedres af forskellige årsager.

Nogle gange, for at bringe dem tilbage til det normale, behøver du kun at følge en diæt i flere dage. I nogle tilfælde skal du gennemgå omfattende behandling.

Sådanne terapeutiske foranstaltninger kan imidlertid ikke overses, da saltkrystaller favoriserer forekomsten af ​​urolithiasis.

Store mængder urinkrystaller: hvad betyder det?

Metabolske lidelser fører til udseendet af karakteristiske krystallinske forbindelser i urinen. Bestem krystallerne i urinen er ikke svært, da de falder ud. Du kan opdele dem i normale og unormale stoffer.

Tilstedeværelsen af ​​krystaller er forbundet med saltaflejringsprocessen og er tegn på, at patologiske processer udvikles i den menneskelige krop, især i nyrerne, leveren eller urinsystemet.

Fænomenet krystallisering betyder ikke altid et symptom på sygdommen, især denne erklæring gælder for enkeltstående engangssager. Men de patienter, hvis saltkrystaller i urinen er hyppige eller langvarige, anbefales at konsultere en specialist.

Typer af krystaller

Der er mange tabeller, der angiver normerne for alle slags salte i urinen.

Oftest i udkastet bestemmes af følgende typer:

  • Urata. Tilstedeværelsen af ​​disse stoffer i urinen indikerer overdreven forbrug af kød, bælgfrugter, te. Udseendet af urinsyre observeres efter kraftig fysisk anstrengelse;
  • Fosfater. De er forbindelser, der opstår med hyppig opkastning, høj kropstemperatur. Fødevarer, der kan øge indholdet af fosfater i urinen betydeligt, omfatter fisk, mejeriprodukter. Med øget fosfatindhold anbefaler eksperter at bruge ascorbinsyre og produkter der indeholder det;
  • Urinstof ammonium. En af indikatorerne for udviklingen af ​​patologier i funktionen af ​​nyrerne og andre organer i urinsystemet;
  • Oxalater. Disse stoffer kommer ind i kroppen fra planteprodukter. For at reducere deres niveau skal du spise vitaminer fra gruppe B6 og magnesium;
  • Cystinsalte, som er farveløse plader. De forekommer samtidig med urinsyreaflejringer under forgiftning og forgiftning af tungmetaller.
  • Bilirubin. En øget mængde af det indikerer mulige leversygdomme.

Årsagen til udseendet af krystaller hos raske mennesker

At være en klynge af salte danner krystaller et bundfald i urinen. Hvis deres indhold ifølge resultaterne af analyser er ubetydeligt, er der ikke behov for at tale om udviklingen af ​​patologier i kroppen. En signifikant stigning i niveauet af forskellige stoffer i urinen indikerer en overtrædelse af mineralmetabolisme.

Der er følgende årsager til saltindskud:

  1. Overdreven mængde af visse fødevarer i en persons kost. De er sammensat af en betydelig andel af syrer, som danner krystaller og bundfald;
  2. Forbedret sved under fysisk anstrengelse
  3. Accept af visse lægemidler og lægemidler;
  4. Anvendelse af ubehandlet vand.

Video: Urin Oscalater

Udseende i patologi

Afhængigt af typen af ​​stof er der flere former for dannelse i urinen. Hver af dem kan forårsage dannelse af sten i urinsystemets organer. Nogle gange sker der, at flere salte indgår i konkrementet.

Når blærebetændelse eller overdreven syntese af parathyroidhormonkirtler falder fosfater oftest ud. En for stor mængde uriner indikerer forekomsten af ​​forstyrrelser i metabolisme af mineralske stoffer og udviklingen af ​​gigt.

Et forøget antal urater kan skyldes tilstedeværelsen af ​​kronisk nyresygdom. Den mest almindelige gruppe af sten er dem, der består af calcium. Oxalater i urinen kan påvises i nærværelse af pyelonefrit og diabetes.

symptomer

Med en mindre stigning i koncentrationen observeres der ofte ikke symptomer. De vigtigste symptomer, der opstår under dannelsen af ​​sten i nyrerne og blæren er:

  1. Forekomsten af ​​akut eller tolerabel smerte i lændehvirvelsøjlen og bækkenet. På samme tid er smertefulde fornemmelser i tilfælde af renal kolik præget af høj intensitet;
  2. Sværhedsvanskeligheder, der skyldes en sten, der går ind i urineren
  3. Øget kropstemperatur;
  4. Forværringen af ​​den generelle tilstand, følelsen af ​​svaghed.

Krystaller i urinen hos gravide kvinder

En gravid kvindes krop under hele barnets barndom gennemgår forskellige ændringer.

Før hvert besøg hos lægen giver en gravid kvinde urin til analyse for at overvåge hendes helbred.

Ganske ofte findes den i forskellige klynger af forskellige formationer. I svangerskabsperioden angiver sådanne testdata følgende faktorer for deres udseende:

  1. Anvendelsen af ​​en bestemt gruppe fødevarer;
  2. Patologi i nyrernes arbejde
  3. Sygdomme forbundet med metaboliske sygdomme, især diabetes mellitus;
  4. Lav mængde væske forbruges;
  5. Feberstilstande og kropsforgiftning.

Hvis stigningen i krystalniveauet er ubetydelig, skal den gravide kvinde passere den gentagne analyse. Hvis dets resultater også viser et højere indhold af salte i urinen, skal specialister så hurtigt som muligt finde årsagerne til dette symptom og direkte indsats for den mest effektive behandling af sygdommen.

Opdræt hos børn

Ved testning hos børn opdages oftest forekomsten af ​​urater. Oxalater karakteriseres ved dannelse ikke kun i alkalisk, men også i surt medium, medens fosfater hyppigere dannes i alkalisk medium.

Det er nødvendigt at tage højde for, at udseendet af krystaller i urinen i barndommen og i ungdommen kan være forbundet med brugen af ​​en særlig gruppe af fødevarer med et højt indhold af purinbaser i dem.

Sådanne retter omfatter kødkød og kød, slagteaffald og bælgfrugter. Det er nødvendigt at bruge i de mindste mængder i en kost af barnet røgede retter, svampe og chokolade.

Tilstedeværelsen af ​​krystaller er ofte forårsaget af alle mulige medfødte sygdomme i metaboliske processer. På baggrund af deres forekomst udvikler sig i sådanne tilfælde sygdomme som inflammation af nyrerne og urolithiasis. Derudover kan børn opleve en stigning i niveauet af oxalater i følgende sygdomme:

  1. pyelonefritis;
  2. Diabetes mellitus;
  3. Ulcerativ colitis;
  4. Intestinale læsioner.

Fosfatniveauet kan stige hos helt sunde børn. Denne proces er forbundet med overspising, hvilket resulterer i signifikant reducerede niveauer af urinsyre.

Derudover forekommer udfældning hos børn under mavesaftproceduren.

behandling

Tilstedeværelsen af ​​salte i urinen antyder, at personen har en forringet fødebalance. Kun deres betydelige stigning indikerer udviklingen af ​​sygdomme. Derfor bør behandling rettes mod den patologi, der forårsager udseendet af sediment i urinen.

  1. Behandlingen af ​​diabetes mellitus udføres ved hjælp af specielle lægemidler efter endokrinologens diagnose. Det vigtige punkt er at følge den rigtige kost for denne sygdom. Det anbefales at udelukke fra brug af skarpe, fede, røget fade, alkohol;
  2. Stendannelsen i urinsystemets organer behandles grundigt afhængigt af stenens komponenter. Gode ​​anmeldelser har brug af kost- og lægemiddelbehandling i kombination med fysioterapi. Hvis der findes mange store sten i nyrerne, indikeres en kirurgisk behandling til patienten;
  3. Når pyelonefritis specialist foreskriver brugen af ​​antibakterielle og antiinflammatoriske lægemidler.

Normalisering af saltniveauer er ofte muligt ved hjælp af en ordentlig kost:

  1. Det øgede indhold af urater i urinen kræver udelukkelse af kød og mejeriprodukter fra kosten. Det anbefales at bruge mere mineralalkalisk vand;
  2. Med et øget fosfatindhold er der behov for en reduktion i forbruget af fisk og fødevarer med rigeligt indhold af D-vitamin;
  3. For at reducere niveauet af oxalater er det nødvendigt at opgive plantens mad, dill, sorrel.

Det er således vigtigt at huske, at urin er det vigtigste biologiske materiale, hvis undersøgelse kan afsløre forekomsten af ​​mange sygdomme i menneskekroppen samt bestemme dets generelle sundhedstilstand. Ved rettidig afsløring af afvigelser er det muligt at forhindre forekomsten af ​​komplikationer og konsekvenser i fremtiden.

Video: Ure syre krystaller

Salte i urin: normer, grunde til at øge koncentrationen, symptomer, behandling

Urin er et produkt af menneskelig aktivitet, en væske dannet af nyrerne i processen med at filtrere plasma og reabsorption af nogle af dets komponenter. Ved 97% består det af vand, de resterende 3% falder på forfaldsprodukter og urenheder.

Detektion af salte i urinen er ikke altid tegn på nogen overtrædelser. En lille koncentration er mærket med en eller to plusser ("+" eller "++") og kan normalt forekomme hos en sund person. Som regel er dette et midlertidigt fænomen forbundet med fysiologiske træk.

En signifikant mængde salte ("+++" og "++++") indikerer oftest en metabolisk lidelse, vandsaltmetabolisme, urinsystemsygdomme, endokrine sygdomme og andre patologier.

1. Typer af salte

Fosfater, oxalater, urater, nitritter findes oftest i urin, mindre ofte calciumsulfat og karbonat, hippurater mv.

1.1. Urata

Disse er urinsyre salte. Ved konstant udskillelse kan de danne calculi i nyrerne, blæren og også i nærheden af ​​leddene (gouty tophi).

Urinets udseende i urinen kan skyldes utilstrækkelig ernæring (et overskud i rødt kød, stærke kødbærer, kaffe, te, lever, bælgfrugter, konserves, svampe), høj fysisk anstrengelse, gigt og nedsat metabolisme af puriner. Leukæmi og andre maligne tumorer ledsages også af en stigning i koncentrationen af ​​urinsyre og dens salte i blodet og urinen.

Hos børn observeres store mængder urater under urinsyre diatese, infektioner, der opstår med feber og dehydrering.

1.2. oxalater

Salte af oxalsyre danner uopløselige forbindelser. Kalsiumoxalatkrystaller har skarpe kanter, der irriterer og beskadiger slimhinden i urinvejen.

Næsten 80% af alle nyresten er dannet af oxalater!

En stor mængde salt af oxalsyre er indeholdt i følgende produkter:

  1. 1 Krydderier (sort peber), grønne (persille, dill), sorrel.
  2. 2 sukkerroer, chokolade, kakao bønner.
  3. 3 Bønner, linser.
  4. 4 Blackberries, stikkelsbær, currants, tranebær, lingonberries, kiwi, mango, druer, tomater.
  5. 5 Jordnødder, valnødder, mandler, hasselnødder.
  6. 6 te, kaffe

Udskillelse af oxalat med urin observeres i strid med udvekslingen af ​​oxalat i kroppen, urolithiasis, forskellige forgiftninger, tumorer, overdreven anvendelse af ascorbinsyre.

1.3. fosfater

Salte af fosforsyre kan indirekte indikere en overtrædelse af kosten, nemlig vegetarisme. Med en fuldstændig afvisning af kød og proteinprodukter er urinen alkaliseret, hvilket fører til udseendet af ammoniumphosphater i urinen.

Også deres niveau stiger med overvejende betydning i kosten af ​​fisk, mejeriprodukter, korn, kaviar, mineralvand. Hos børn under 5 år kan rickets og en overdosis af D-vitamin forårsage udskillelse af fosfat i urinen.

Koncentrationen af ​​disse salte øges ved inflammation i blæren, hypofunktion af parathyroidkirtlerne, langvarig feber eller opkastning og forstyrrelse af syre-basebalancen.

2. Årsager og risikofaktorer

Til dato er der flere faktorer kendt som fører til udfældning af saltkrystaller.

2.1. Spiseforstyrrelse

Hvis der opdages salte som følge af urinanalyse, skal du revidere din diæt:

  1. 1 Misbrug af kostvaner (ketogen eller, tværtimod vegetarisk vegetabilsk kost).
  2. 2 Medicinsk eller anden fasting.
  3. 3 Skarp begrænsning af forbrugt væske (især rent drikkevand).
  4. 4 Overvælden i kosten af ​​røget produkter, dåsevarer, pickles, samt alkohol, stærk kaffe eller te, chokolade, kakao, champignon, kødkødsbekæmpelse. Salte dannes ved brug af sure bær, sorrel, tomater.

2.2. Fysiologiske faktorer

En midlertidig forøgelse af saltkoncentrationen i en sund krop er mulig på grund af intens fysisk anstrengelse og træning efter insolation (i direkte sollys i den varme sæson) som følge af dehydrering (væsketab under opkastning, diarré, høj kropstemperatur).

De fysiologiske faktorer omfatter graviditet, under hvilke biokemiske processer og hormonbalance ændres, hvilket kan føre til overdreven udskillelse af metaboliske produkter fra nyrerne, herunder salte.

Toksicitet i den første halvdel af graviditeten ledsages af dehydrering, som også kan øge koncentrationen af ​​salte (urater eller fosfater) i urinen.

2.3. Urinvejsinfektioner

Intensiv reproduktion af patogene mikroorganismer bidrager til dannelsen af ​​salte - produkter af metabolisme, ændringer i miljøets surhed og udfældning af saltkrystaller.

Patologier såsom pyelonefritis, cystitis, prostatitis hos mænd forekommer ofte med typiske ændringer i indikatorer for den samlede urinalyse. I sådanne infektioner findes nitritter, ammoniumphosphat og ammonium urat oftere.

2.4. Andre grunde

Intestinale infektioner kan også ledsages af en stigning i koncentrationen af ​​salte (urater, fosfater) på grund af biokemiske ændringer, dehydrering, feber, ændringer i enzymarbejdet.

Andre mulige årsager er:

  1. 1 diabetes.
  2. 2 reumatoid arthritis.
  3. 3 gigt.
  4. 4 nefrolithiasis.
  5. 5 Tarmsygdomme (colitis, ileitis).
  6. 6 onkologi.
  7. 7 Kronisk nyresvigt med nedsat nyrefiltreringsfunktion.
  8. 8 Stress, genetiske metaboliske defekter.

2.5. Tager nogle stoffer

Langsigtet terapi med visse lægemidler (acetylsalicylsyre, ibuprofen, antibiotika, vitamin D eller C), ethylenglykolforgiftning der tungmetaller også ledsaget af ændringer i urinprøven.

3. Hvad er symptomerne?

Ikke altid udskillelsen af ​​salte med urin ledsages af symptomer. Selv deres høje koncentration manifesterer sig ikke på nogen måde i lang tid, men udseendet af den opsamlede del kan mistænkes for tilstedeværelsen af ​​urenheder:

  1. 1 turbiditetsprøve.
  2. 2 Formation af sediment i beholderen under længerevarende stående.
  3. 3 stærk lugt, slim eller væsentlig misfarvning.

Patienten kan klage over at brænde under vandladning, mavesmerter, lændesmerter, hovedpine, feber, hyppig trang til at gå på toilettet og svært ved at urinere.

Hos børn, gravide kvinder, under de ovenfor nævnte fysiologiske tilstande må udseende af salte i urinen ikke ledsages af symptomer. De forsvinder alene efter et stykke tid.

4. Diagnostiske metoder

For at opdage urater er oxalater og andre salte i urinen både hos voksne og barn ganske enkle. For at gøre dette skal du samle morgen urinen i en steril beholder og tage den til laboratoriet for en generel analyse. I form af resultatet af deres tal er angivet med et plustegn (fra + til + + + +)

Salte kan findes hjemme ved hjælp af specielle teststrimler. Koncentration bestemmes af kemisk reaktion og en ændring i indikatorens farve.

Hvis en stor mængde salte opdages, skal analysen gentages. Hvis resultatet ligner det foregående, vurderer lægen behovet for yderligere undersøgelse: ultralyd af nyrerne og blæren, blodprøver for at afklare typen af ​​metabolisk lidelse.

5. Behandlingsmetoder

Terapeutiske foranstaltninger afhænger af årsagen til udseendet af salte. Hvis fysiologiske faktorer (intens fysisk anstrengelse, insolation, tung sved) tjente som årsagen, så falder krystalniveauet med tiden alene.

I andre tilfælde er det nødvendigt at træffe forholdsregler for at forhindre tab af urinbund, da en konstant høj saltkoncentration bidrager til udviklingen af ​​nefrolithiasis.

5.1. diæt

Basis for terapi er en terapeutisk kost, som normaliserer urinsyreheden og bidrager til fjernelse af overskydende salte fra kroppen.

5.2. præparater

Pyelonefritis, cystitis, kønsinfektioner behandles med antibiotika, antiinflammatoriske lægemidler.

Ved infektioner, der opstår med høj kropstemperatur, er feber, opkastning og diarré konstant overvågning af vandbalancen og rettidig rehydrering nødvendig.

Metabolske sygdomme, endokrine patologier behandles med passende lægemidler:

  1. 1 Diabetes mellitus: hypoglykæmiske midler, insulin, antihypertensive stoffer.
  2. 2 Gigt: allopurinol, colchicin til behandling af et angreb, losartan.
  3. 3 urinsyre diatese hos børn: kost, mineralvand, multivitaminer.
  4. 4 Urolithiasis: kost, fjernelse af sten med ultralyd eller kirurgi, forebyggelse af komplikationer og re-sten formation. Urater kan opløses med citrat og bicarbonat.

Gravide kvinder, når der opdages en stor mængde salt i urinen, anbefales at have en afbalanceret kost, begrænse stærke kødbærere og erstatte dem med grøntsager. Blandt kødprodukter bør der gives fortrinsret til kogt kalkun, kanin, kylling, fedtfattig fisk. Undgå at misbruge marinader, dåsevarer, røget kød, kaffe og te.

Til fjernelse salte, folkemusik opskrifter (tranebær og tyttebær juice, bouillon hofter) kan anvendes, mineralske eller rent drikkevand til 2,5 liter per dag (i fravær af ødem, renal og hjerteinsufficiens).

Urinsaltet hos voksne og børn er ikke et harmløst symptom, så se bort fra dem. Deres permanente nedbør over tid fører til dannelse af calculi i urinvejen.

En balanceret kost, en diæt med metaboliske sygdomme, et afbalanceret vand regime og regelmæssig motion er de vigtigste metoder til forebyggelse af sygdomme i urinsystemet.