Ceftriaxon antimikrobielt og antibakterielt lægemiddel, antibiotikum cephalosporin.

Det er ordineret til bakterielle infektioner, til infektioner af indre organer, nedre luftveje, til akutte otitis medier og andre infektionssygdomme.

Det har en stor bakteriedræbende aktivitet i en lang række infektionssygdomme.

Lægemidlet administreres intramuskulært eller intravenøst.

Børn under 12 år og voksne skal administreres 2 g. En gang dagligt.

Ved forværring og alvorlig infektion kan dosen øges til 4 g.

Spædbørn og børn under 12 år bør administreres afhængigt af legemsvægt, dvs. fra 20 til 80 mg / kg en gang dagligt.

Ældre personer får samme dosis som voksne.

Behandlingsforløbet varierer fra 5 dage til to uger afhængigt af sværhedsgraden af ​​den smitsomme sygdom, men ikke over 14 dage.

Ceftriaxon injektioner

analoger

• Azaran;
• Lendatsin;
• Medakson;
• Oframaks;
• ceftriaxon;
• Cefaxone;
• Tsefson.

Gennemsnitlig pris online *, 27 s. (1 flaske 1g)

Hvor kan man købe:

Instruktioner til brug

Ceftriaxon er en tredje generation cephalosporin, som fremstilles i pulverform til fremstilling af injicerbare former.

vidnesbyrd

Lægemidlet er ordineret til bakterielle infektioner:

• bukhuleorganer
• blodforgiftning
• meningitis;
• blødt væv;
• muskuloskeletale system;
• bækkenorganer;
• genitourinary system;
• ENT organer (otitis af det ydre øre, mastoiditis);
• læder;
• Lima sygdom;
• åndedrætssystem;
• hos immunkompromitterede patienter.

For at forhindre tiltrædelse af en bakteriel infektion er lægemidlet ordineret i postoperativ periode.

Doseringsregime

Lægemidlet er ordineret i / i, i / m.

Dosen vælges individuelt afhængigt af sværhedsgraden af ​​infektionen, patientens alder, patogenens følsomhed.

Kursets varighed vælges også individuelt.

Efter forsvinden af ​​de kliniske symptomer indgives medicinen i yderligere 2-3 dage.

Hvis patienten har en patologi af nyrerne, men leveren fungerer normalt, er der ikke behov for en korrektionsplan, også når der er leverfunktioner, og nyrerne fungerer normalt, administreres medicinen på den sædvanlige måde.

Hvis patienten har nedsat lever- og nyrefunktion på samme tid, eller hvis han er i hæmodialyse, skal doseringen justeres.

Voksne og børn over 12 år og vejer mindst 50 kg ordineres et antibiotikum 1-2 g en gang om dagen. I tilfælde af alvorlig infektion eller lav følsomhed af patogenet kan dosen øges til 4 g.

Børn under 14 dage foreskrives ved 20-50 mg pr. Kg legemsvægt, antibiotika administreres en gang dagligt.

For børn fra 15 dage til 12 år foreskrives antibiotika i en daglig dosis fra 20 til 80 mg pr. Kg vægt. Indtast det i 1 gang.

Doser ≥ 50 mg / kg med de / injektionerne administreret som infusion i mindst en halv time.

For meningitis hos spædbørn og småbørn, er medicinen i begyndelsen af ​​behandlingen ordineret i en dosis på 100 mg / kg en gang om dagen. Maksimal dosering bør ikke overstige 4 g. Da det patogene middel vil blive bestemt, kan dosen reduceres.

Hvis meningitis er forårsaget af meningokokker, skal behandlingen være 4 dage, hemophilus bacillus - 6 dage, streptokokker - 7 dage.

I Lima sygdom: Patienter ældre end 12 år foreskrives 1 gang dagligt ved 50 mg / kg (den højeste daglige dosis på 2 g). Kursus - 2 uger.

Når gonoré er ordineret en gang intramuskulært i en dosis på 250 mg.

For at forhindre postoperative infektioner ordineres lægemidlet i en dosis på 1 eller 2 g. Injektionen foretages 0,5-1,5 timer før operationen.

Regler for løsning af pulver

Til intramuskulær administration fortyndes 1 g i 3,6 ml vand til injektion. Injektionen er meget smertefuld, så du kan bruge en opløsning af 0,5% novokain eller 1% lidokain.

Til intravenøs injektion fortyndes 1 g i 9,6 ml vand til injektion, injiceringen foretages langsomt i 2 til 4 minutter.

Til intravenøse infusioner fortyndes 2 g af antibiotika i 40 ml vand til injektion, saltvand, 2,5%, 5%, 10% glucose p-re, 5% p-levulose og 6% p-dextran i glucose. Infusion bør vare en halv time.

Kontraindikationer

Lægemidlet er ikke ordineret til individuel intolerance over for cephalosporiniske antibiotika og penicillinserier, carbapenemer.

Relative kontraindikationer til udnævnelsen af ​​et antibiotikum er:

• præmaturitet;
• babyer med høje niveauer af bilirubin i blodet;
• ulcerativ colitis;
• tilfælde af betændelse i små og tyktarmen i historien, fremkaldt ved at tage antibiotika;
• sygdomme i lever og nyrer.

Udnævnelser til kvinder i stilling og amning

Antibiotikumet trænger gennem placenta og i modermælk.

Kvinder i den stilling, der er ordineret af sundhedsmæssige grunde, når fordelene ved kvinder opvejer risikoen for barnet. På behandlingstidspunktet er det tilrådeligt at overføre babyen til blandingen.

overdosis

I tilfælde af overdosis er der en stigning i bivirkninger. Ofret er ordineret symptomatisk terapi, da der ikke er nogen modgift.

Bivirkninger

Følgende negative reaktioner kan forekomme under behandlingen:

• allergier;
• svimmelhed;
• pseudomembranøs enteroklititis, kvalme, opkastning, betændelse i tungen, diarré, forstoppelse, øget dannelse af gas, mavesmerter, smagsperversion, stomatitis, forstyrret tarmmikroflora, smerte i den rigtige hypokondrium, leverfunktion
• krænkelse af blodpropper, fald i hæmoglobin, leukocytter og blodplader;
• Nyresvigt: Udseendet af ketonlegemer, glukose, protein i urinen, et fald i dets mængde eller dets fravær
• hovedpine;
• trøske;
• inflammation i venen, smerte på injektionsstedet;
• blødning fra næsen.

struktur

Lægemidlet er tilgængeligt i pulverform til fremstilling af en injektionsvæske, opløsning. Dens farve varierer fra hvid til gullig. Det aktive stof er ceftriaxon. Lægemidlet er tilgængeligt i doser på 0,5, 1 og 2 g.

Farmakologi og farmakokinetik

Ceftriaxon forstyrrer produktionen af ​​bakterielle cellemembraner, hvilket resulterer i mikroorganismernes død.

Lægemidlet er ordineret til sygdomme udløst af følgende patogener:

• Escherichia coli;
• Enterobacter;
• hemophilus bacillus;
• Klebsiella;
• gonokokker;
• Proteus;
• morganella blinker;
• salmonella;
• meningokok;
• Shigella;
• serrations af marcescense;
• tsitrobakter;
• Bacteroides;
• atsinetobakter;
• stafylokokker;
• streptokokker.

Biotilgængeligheden af ​​lægemidlet når 100%.

Efter injektionen observeres den gennemsnitlige koncentration af antibiotika efter 2-3 timer. Ved gentagne injektioner observeres kumulation af lægemidlet.

Halveringstiden varierer fra 5,8 til 8,7 timer. Et antibiotikum er afledt af nyrerne og gennem tarmene.

Betingelser for køb og opbevaring

Lægemidlet tilhører receptpligtige lægemidler. Det skal opbevares ved en temperatur på maks. 25 ° C, på et beskyttet sted, hvor børn ikke får det.

anmeldelser

(Lad din feedback være i kommentarerne)

* - Den gennemsnitlige værdi blandt flere sælgere på overvågningstidspunktet er ikke et offentligt tilbud.

Ceftriaxon - officielle brugsvejledninger

Registreringsnummer

Handelsnavn af lægemidlet: Ceftriaxon

International ikke-proprietært navn:

Kemisk navn: [6R- [6alf, 7beta (z]] - 7 - [[(2-amino-4-thiazolyl) (methoxyimino) acetyl] amino] -8-oxo-3 - [[, 6-tetrahydro-2-methyl-5,6-dioxo-1,2,4-triazin-3-yl) thio] methyl] -5-thia-1-azabicyclo [4.2.0] oct-2-en- 2-carboxylsyre (i form af dinatriumsalt).

Ingredienser:

Beskrivelse:
Næsten hvidt eller gulligt krystallinsk pulver.

Farmakoterapeutisk gruppe:

ATX-kode [J01DA13].

Farmakologiske egenskaber
Ceftriaxon er et tredje generations cephalosporin antibiotikum til parenteral brug, har en baktericid virkning, hæmmer cellemembran syntese og in vitro hæmmer væksten af ​​de fleste gram-positive og gramnegative mikroorganismer. Ceftriaxon er resistent over for beta-lactamase enzymer (både penicillinase og cephalosporinase, produceret af de fleste gram-positive og gramnegative bakterier). In vitro og klinisk praksis er ceftriaxon sædvanligvis effektivt mod følgende mikroorganismer:
Gram-positiv:
Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus A (Str.pyogenes), Streptococcus V (Str. Agalactiae), Streptococcus viridans, Streptococcus bovis.
Bemærk: Staphylococcus spp., Resistent over for methicillin, resistent over for cephalosporiner, herunder ceftriaxon. De fleste enterokokstammer (for eksempel Streptococcus faecalis) er også resistente overfor ceftriaxon.
Gram-negativ:
Aeromonas spp., Alcaligenes spp., Branhamella catarrhalis, Citrobacter spp., Enterobacter spp. (nogle stammer er resistente), Escherichia coli, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella spp. (herunder Kl. pneumoniae), Moraxella spp., Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Plesiomonas shigelloides, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia spp., Pseudomonas aeruginosa; (herunder S. typhi), Serratia spp. (herunder S. marcescens), Shigella spp., Vibrio spp. (herunder V. cholerae), Yersinia spp. (herunder Y. enterocolitica)
Bemærk: Mange stammer af de anførte mikroorganismer, som i nærvær af andre antibiotika, for eksempel penicilliner, første generation cephalosporiner og aminoglycosider, prolifererer støt, er følsomme for ceftriaxon. Treponema pallidum er følsom overfor ceftriaxon både in vitro og i dyreforsøg. Ifølge kliniske data i primær og sekundær syfilis har Ceftriaxon vist god virkning.
Anaerobe patogener:
Bacteroides spp. (herunder nogle stammer af B. fragilis), Clostridium spp. (herunder CI. difficile), Fusobacterium spp. (undtagen F. mostiferum F. varium), Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.
Bemærk: Nogle stammer af mange Bacteroides spp. (for eksempel B. fragilis), der producerer beta-lactamase, resistent over for ceftriaxon. For at bestemme mikroorganismernes følsomhed er det nødvendigt at bruge diske, der indeholder ceftriaxon, da det har vist sig, at visse stammer af patogener kan være resistente over for klassiske cephalosporiner in vitro.

Farmakokinetik:
Ved indgivelse parenteralt trænger ceftriaxon godt ind i væv og kropsvæsker. Hos raske voksne forsøgspersoner er ceftriaxon kendetegnet ved en lang, ca. 8 timers halveringstid. Områderne under koncentrationskurven - tiden i serum med intravenøs og intramuskulær administration falder sammen. Dette betyder, at biotilgængeligheden af ​​ceftriaxon, når den indgives intramuskulært, er 100%. Når intravenøst ​​administreres, diffunderer ceftriaxon hurtigt i interstitialvæsken, hvor det opretholder sin bakteriedræbende virkning mod patogener, som er følsomme over for det i 24 timer.
Halveringstiden hos raske voksne individer er ca. 8 timer. Hos nyfødte op til 8 dage og hos ældre over 75 år er den gennemsnitlige halveringstid cirka dobbelt så meget. Hos voksne udskilles 50-60% ceftriaxon i uændret form med urin, og 40-50% udskilles også i uændret form med galde. Under indflydelse af tarmflora omdannes ceftriaxon til en inaktiv metabolit. Hos nyfødte udskilles ca. 70% af den indgivne dosis af nyrerne. Med nyresvigt eller leversygdom hos voksne ændrer ceftriaxons farmakokinetik næsten ikke, elimineres halveringstiden lidt. Hvis nyrerne er nedsat, øges udskillelsen med gald, og hvis der er leverpatologi, forøges udskillelsen af ​​ceftriaxon af nyrerne.
Ceftriaxon binder reversibelt til albumin, og denne binding er omvendt proportional med koncentrationen. For eksempel, når lægemiddelkoncentrationen i serum er mindre end 100 mg / l, er binding af ceftriaxon til proteiner 95% og i en koncentration på 300 mg / l - kun 85%. På grund af det lavere albuminindhold i interstitialvæsken er koncentrationen af ​​ceftriaxon i den højere end i blodserum.
Infiltrering af cerebrospinalvæsken: I spædbørn og børn med betændelse i meningerne trænger ceftriaxon i cerebrospinalvæsken, og i tilfælde af bakteriel meningitis diffunderer gennemsnitligt 17% af lægemiddelkoncentrationen i blodserumet i cerebrospinalvæsken, hvilket er ca. 4 gange mere end med aseptisk meningitis. 24 timer efter intravenøs administration af ceftriaxon i en dosis på 50-100 mg / kg legemsvægt overstiger koncentrationen i cerebrospinalvæsken 1,4 mg / l. Hos voksne patienter med meningitis 2-25 timer efter administration af ceftriaxon i en dosis på 50 mg / kg legemsvægt var koncentrationen af ​​ceftriaxon mange gange højere end den mindste depressive dosis, der er nødvendig for at undertrykke patogenerne, som oftest forårsager meningitis.

Den bedste behandling for lungebetændelse med ceftricason

Lungebetændelse er en infektiøs inflammatorisk sygdom i lungerne. Lungebetændelse kan forårsage forskellige typer af mikroorganismer (vira, svampe, protozoer), hvoraf de fleste er bakterier.

En obligatorisk betingelse for vellykket behandling af lungebetændelse er antibakteriel behandling (etiotropisk behandling). Blandt antibiotika anvendt til lungebetændelse er:

• penicilliner;
• cephalosporiner;
• makrolider;
• fluoroquinoloner;
• carbapenemer;
• lincosamider mv.

Et særligt sted blandt disse lægemidler tilhører cefalosporiner gruppens repræsentant - ceftriaxon.

Farmakologiske egenskaber

Ceftriaxon er et beta-lactam antibiotikum fra 3. generationens gruppe af cephalosporiner med et bredt spektrum af handling. For nylig er det et af de valgte lægemidler til behandling af lungebetændelse hos voksne og børn. Ceftriaxon antibiotika blev for første gang opnået fra cephalosporium svampe isoleret fra havvand nær spildevandsafladningsstedet i Italien.

Ceftriaxon hæmmer ikke kun væksten og reproduktionen af ​​mikroorganismer, men forårsager deres død (har en bakteriedræbende virkning). Dette skyldes forstyrrelsen af ​​dannelsen af ​​cellevæggen.

Ceftriaxon er aktiv mod følgende potentielle patogener af lungebetændelse:

• aerobic gram-negative bakterier: hemophilus baciller, enterobakterier, Escherichia coli, acinetobacter, Klebsiella, Proteus mv.;
• aerobic gram-positive bakterier: streptokokker, Staphylococcus aureus, epidermal Staphylococcus, Pseudomonas aeruginosa osv.;
• anaerober: peptostreptokokki, bakterier osv.

HJÆLP! Nogle bakterier har evnen til at producere beta-lactamase-enzymer med det formål at undertrykke virkningen af ​​antibiotika. En vigtig fordel ved ceftriaxon er dets modstandsdygtighed mod beta-lactamase-virkning.

Ceftriaxon er tilgængelig i form af et lyspulver, som opløses i saltvand før brug. Indført intravenøst ​​eller intramuskulært.

Behandling og dosering for voksne og børn

Ved tilskrivning af ceftriaxon (samt eventuelle antibakterielle lægemidler) i tilfælde af lungebetændelse skal følgende principper overholdes:

• indledning af behandling med ceftriaxon så tidligt som muligt, selv før identifikation af patogenet;
• terapi bør udføres med optimale doser af ceftriaxon under hensyntagen til tidsintervallerne for udstødning af lægemidlet fra kroppen generelt og lunge parenchyma i særdeleshed;
• behandlingsvarigheden bestemmes af typen af ​​mikroorganismer;
• Forløbet af antibakteriel terapi med ceftriaxon fortsætter i yderligere 3-4 dage efter normalisering af kropstemperatur, reduktion af kliniske symptomer og positiv dynamik i henhold til røntgendata;
• ukontrolleret brug af ceftriaxon er uacceptabelt på grund af den mulige udvikling af bæredygtighed;
• det er nødvendigt at overvåge tilstanden af ​​tarmmikroflora på grund af risikoen for dysbakteriose og mere alvorlige lidelser (pseudomembranøs kolitis);
• i mangel af virkningen af ​​ceftriaxon i flere dage, er det nødvendigt at overveje at ændre det antibakterielle lægemiddel;
• Ceftriaxon kan kombineres med andre antibiotika grupper for at øge effektiviteten.

Da anvendelsen af ​​ceftriaxon involverer den parenterale (intramuskulære eller intravenøse) indgivelsesvej, udføres behandling med dets anvendelse hovedsageligt på hospitalet. Og kun i ekstraordinære tilfælde er det muligt på en ambulant basis.

VIGTIGT! Den lange halveringstid tillader ceftriaxon at indgives en gang om dagen.

Hvor mange dage skal du smitte med lungebetændelse

Hvor mange dage at lægge stoffet til voksne og børn afhænger af sværhedsgraden af ​​sygdommen og patientens alder. Den gennemsnitlige varighed af Ceftriaxone injektioner til ukompliceret lungebetændelse er ca. 7 dage og for alvorlig lungebetændelse - ca. 10 dage.

Når stoffet begynder at virke

Evaluering af effektiviteten af ​​behandlingen udføres efter 2 dage fra starten, når der forventes et fald i kroppstemperaturen, en positiv ændring i patientens tilstand.

De fleste af patienterne noterede sig en markant forbedring af trivsel efter flere dage. Afslutning af antibiotikabehandling bør udføres under følgende betingelser inden for 48-72 timer:

normalisering af kropstemperaturen (kriterier for utilstrækkelig effekt af behandling med ceftriaxon er:

• Manglende forbedring i patientens tilstand: Forøgelse af åndenød, udtalt hoste, vedvarende feber;
• bevaring af purulent sputum
• mangel på positiv dynamik i laboratorieparametre: en stigning i niveauet af leukocytter med et stablingsskifte til venstre; øget ESR;
• ingen forbedring i henhold til røntgenundersøgelse af brystet.

I nærvær af ovenstående symptomer er sandsynligheden for atypiske patogeners deltagelse i den infektiøse proces høj: mycoplasma, chlamydia, legionella. For at øge effektiviteten af ​​antibiotikabehandling i dette tilfælde er det tilrådeligt at anvende en kombination af ceftriaxon med lægemidler af makrolidgruppen (clarithromycin, azithromycin).

VIGTIGT! Beslutningen om receptbehandling af ceftriaxon, dets opsigelse eller udskiftning med et andet antibakterielt lægemiddel bør kun udføres under lægeligt tilsyn.

Hvis denne kombination af antibiotika også er ineffektiv, er det nødvendigt at bestemme en radikal ændring af ceftriaxon til andre antibiotika (fluorquinoloner, carbapenemer osv.) Samt overveje muligheden for en alternativ diagnose: tuberkulose, lungeabscess, lungebetændelse af viral oprindelse mv.

Funktioner af terapi

Når du bruger ceftriaxon som den primære behandling for lungebetændelse, er det vigtigt at huske på følgende specifikke egenskaber:

1. Til svær lungebetændelse er den intravenøse indgivelsesvej foretrukket til intramuskulær på grund af dens større biotilgængelighed og hurtig indledning af virkning.
2. Hvis patienten har en historie med allergiske reaktioner over for penicilliner (amoxicillin, ampicillin), er sandsynligheden for krydsallergi over for ceftriaxon høj.
3. Med god virkning og tolerabilitet af ceftriaxon er det muligt at udføre trinterapi, dvs. den efterfølgende overførsel af patienten til at modtage tabletter fra gruppen af ​​cephalosoprin.
4. Hvis der er mistanke om atypisk lungebetændelse hos nogle patienter, anbefales det at anvende initialterapi i form af en kombination af ceftriaxon og makrolider (erythromycin, azithromycin).

Anvendelse hos gravide og ammende mødre

Ceftriaxon er i stand til at krydse placenta. Derfor er dets anvendelse til behandling af lungebetændelse hos gravide mulig, forudsat at de forventede fordele for moderen opvejer den mulige skade for det ufødte barn.

VIGTIGT! Ifølge klassificeringen af ​​den amerikanske organisation FDA Ceftriaxon er det stof af gruppe B, det vil sige, i forsøg med laboratoriedyr viste ingen skadelige virkninger på fosteret, som kliniske forsøg ikke er blevet udført hos gravide kvinder.

Under lactation findes ceftriaxon i modermælk i lave koncentrationer. Dens brug hos ammende kvinder kræver forsigtighed eller midlertidig aflysning af amning.

Kontraindikationer, bivirkninger og overdosering

Listen over kontraindikationer for ceftriaxonbehandling er ret snæver. Den absolutte kontraindikation er allergiske reaktioner og overfølsomhed over for ceftriaxon tidligere.

Relativ kontraindikation - Overfølsomhed over for andre beta-lactam-antibiotika (carbapenemer, monobactamer, cephalosporiner fra andre generationer).

Behandling af ceftriaxon hos børn under 1 måned (især for tidlig) med en høj koncentration af bilirubin i blodet skal udføres med forsigtighed under tilsyn af den behandlende læge.

Brug af ceftriaxon bør begrænses til situationer af ekstrem nødvendighed med dekompenseret abnorm lever- og nyrefunktion: Det er nødvendigt at overvåge koncentrationen af ​​antibiotika i blodet og justere doseringen om nødvendigt. En historie med gastrointestinal skade forbundet med antibiotikabehandling kan være en begrænsning for behandling med ceftriaxon: colitis, enteritis.

Ceftriaxon tolereres godt, så bivirkninger er sjældne. Eventuelle bivirkninger fremgår af nedenstående tabel:

Ceftriaxone Injections: instruktioner, pris, anmeldelser

Fra denne medicinske artikel kan du gøre dig bekendt med stoffet Ceftriaxone. Instruktioner for brug vil forklare, i hvilke tilfælde du kan bruge injektioner, hvorfra medicinen hjælper, hvad er indikationerne for brug, kontraindikationer og bivirkninger. Annotationen præsenterer frigivelsesformen af ​​lægemidlet og dets sammensætning.

I artiklen kan læger og forbrugere kun forlade reelle anmeldelser af Ceftriaxone, hvorfra man kan finde ud af om antibiotika hjalp til med behandling af infektioner hos voksne og børn. Instruktionerne viser analoger ceftriaxon, prisen på lægemidlet i apoteker, samt dets anvendelse under graviditeten.

Ceftriaxon er et 3. generations cephalosporin antibiotikum. Det har en bred bakteriedræbende virkning og er aktiv mod aerobe og anaerobe gram-negative og gram-positive mikroorganismer. Lægemidlet er kun beregnet til parenteral brug.

Sammensætning og frigivelsesform

Ceftriaxon fremstilles i form af et pulver til fremstilling af en opløsning i glasflasker på 0,5, 1 eller 2 g, der indeholder det samme aktive stof - i et volumen på 0,5 g, 1 eller 2 g.

Farmakologiske egenskaber

Instruktioner for brug rapporterer, at Ceftriaxon er et semisyntetisk antibiotikum, der tilhører den tredje generation af cephalosporiner. Dens bakteriedræbende aktivitet tilvejebringes ved at undertrykke syntesen af ​​cellemembraner.

Dette lægemiddel er resistent over for beta-lactamase. Midler viser bred bakteriedræbende virkning. Det er aktivt mod aerobe gram-negative og gram-positive mikroorganismer såvel som anaerobe mikroorganismer.

Efter i / m-administration absorberes ceftriaxon hurtigt og fuldstændigt i den systemiske cirkulation. Det trænger godt ind i væv og kropsvæsker: åndedrætsorganer, knogler, led, urinveje, hud, subkutan væv og abdominale organer. Når inflammation i meningeal membranerne trænger godt ind i cerebrospinalvæsken.

Hvad hjælper ceftriaxon?

Ifølge instruktionerne er lægemidlet ordineret til infektiøse og inflammatoriske sygdomme:

• øre, hals, næse;
• sepsis;
• gonorré;
• hud og blødt væv;
• kønsorganer;
• formidlede Lyme borreliosis i de tidlige og sene stadier;
• luftvejene;
• meningitis;
• urinveje og nyrer;
• abdominale organer (infektioner i galdevejen og mave-tarmkanalen, peritonitis);
• led og knogler;
• hos immunkompromitterede patienter
• bækkenorganer;
• sårinfektioner.

Hvad er Ceftriaxon ordineret til? Indikationen for udnævnelsen er forebyggelse af infektioner efter operationen.

Instruktioner til brug

Ceftriaxon injiceres i / m og / eller (jet eller dryp).

For voksne og børn over 12 år er dosis 1-2 g en gang om dagen eller 0,5-1 g hver 12 timer. Den maksimale daglige dosis er 4 g.

For spædbørn og børn under 12 år er den daglige dosis 20-80 mg / kg. Hos børn med en legemsvægt på 50 kg eller derover, brug doser til voksne.

Til forebyggelse af postoperative infektiøse komplikationer administreres den en gang i en dosis på 1-2 g (afhængig af graden af ​​infarktsfare) 30-90 minutter før operationens start. Til operationer på tyktarmen og rektum anbefales yderligere administration af lægemidlet fra gruppen af ​​5-nitroimidazoler.

Hos patienter med nedsat nyrefunktion er dosisjustering kun nødvendig for svær nyreinsufficiens (CC mindre end 10 ml / min). I dette tilfælde bør den daglige dosis ceftriaxon ikke overstige 2 g.

Ceftriaxon til børn med infektion i huden og blødt væv er ordineret i en daglig dosis på 50-75 mg / kg legemsvægt 1 gang / eller 25-37,5 mg / kg hver 12. time, men ikke mere end 2 g pr. Dag. Ved alvorlige infektioner af anden lokalisering - i en dosis på 25-37,5 mg / kg hver 12. time, men ikke mere end 2 g pr. Dag.

En dosis på mere end 50 mg / kg legemsvægt bør ordineres som en intravenøs infusion i 30 minutter. Varigheden af ​​behandlingen afhænger af arten og sværhedsgraden af ​​sygdommen.

Til behandling af gonoré er dosen 250 mg intramuskulært én gang.

For nyfødte (op til 2 uger) er dosen 20-50 mg / kg pr. Dag.

Med bakteriel meningitis hos spædbørn og småbørn er dosen 100 mg / kg 1 gang dagligt. Den maksimale daglige dosis er 4 g. Behandlingens varighed afhænger af typen af ​​patogen og kan være fra 4 dage for meningitis forårsaget af Neisseria meningitidis til 10-14 dage med meningitis forårsaget af følsomme stammer af Enterobacteriaceae.

Med otitis medier administreres lægemidlet intramuskulært i en dosis på 50 mg / kg legemsvægt, men ikke mere end 1 g.

Regler for forberedelse og administration af injektionsopløsninger (hvordan man fortynder lægemidlet)

• Injiceringsopløsninger bør fremstilles umiddelbart før brug.
• For at forberede opløsningen til i / m injektioner opløses 500 mg af lægemidlet i 2 ml og 1 g af lægemidlet i 3,5 ml 1% lidokainopløsning. Det anbefales at injicere ikke mere end 1 g i en gluteus.
• Fortynding til intramuskulær brug kan også udføres ved brug af vand til injektion. Effekten er den samme, kun der vil være en mere smertefuld introduktion.
• For at fremstille opløsningen til intravenøs injektion opløses 500 mg af lægemidlet i 5 ml, og 1 g af præparatet opløses i 10 ml sterilt vand til injektion. Injektionsopløsningen injiceres IV langsomt i løbet af 2-4 minutter.
• For at forberede en opløsning til IV infusioner opløses 2 g af lægemidlet i 40 ml af en af ​​de følgende calciumfrie opløsninger: 0,9% natriumchloridopløsning, 5-10% dextroseopløsning (glucose), 5% levuloseopløsning. Lægemidlet i en dosis på 50 mg / kg eller derover skal gives i / i dryppet i 30 minutter.
• Friskfremstillede Ceftriaxon-opløsninger er fysisk og kemisk stabile i 6 timer ved stuetemperatur.

Kontraindikationer

Ifølge instruktionerne er Ceftriaxone ikke ordineret med kendt overfølsomhed overfor cephalosporin-antibiotika eller hjælpekomponenter af lægemidlet.

• den nyfødte periode med hyperbilirubinæmi i barnet;
• præmaturitet;
• nyre- eller leversvigt
• laktation;
• graviditet;
• enteritis, NUC eller colitis forbundet med brugen af ​​antibakterielle midler.

Bivirkninger

Lægemidlet kan forårsage en række uønskede kropsreaktioner:

• anafylaktisk shock;
• hypercreatininemia;
• flatulens;
• stomatitis, glossitis;
• smagsforstyrrelse
• struma;
• oliguri, nedsat nyrefunktion;
• mavesmerter
• diarré;
• forøget urea
• glykosuri;
• nasal blødning
• urticaria, udslæt, kløe;
• kvalme, opkastning;
• hæmaturi;
• bronkospasme;
• hovedpine, svimmelhed
• anæmi, leukopeni, leukocytose, lymfopeni, neutropeni, granulocytopeni, thrombocytopeni.

Under graviditet og amning

Lægemidlet er kontraindiceret i graviditetens første trimester. Om nødvendigt udpege en sygeplejerske, bør barnet overføres til blandingen.

Anmeldelser af Ceftriaxone under graviditeten bekræfter, at stoffet faktisk er et meget kraftfuldt og meget effektivt antibakterielt middel, som ikke kun kan helbrede den underliggende sygdom, men også forhindre udviklingen af ​​dens komplikationer.

I betragtning af at lægemidlet (såvel som andre antibiotika) har bivirkninger, er det kun foreskrevet i tilfælde, hvor potentielt mulige komplikationer af sygdommen kan skade mere end brugen af ​​lægemidlet (især infektioner i urogenitalkanalen, som gravide kvinder er meget modtagelige for).

Drug interaktion

Ved samtidig brug af Ceftriaxone med lægemidler, som reducerer blodpladeaggregering (sulfinpirazon, salicylater og NSAID'er), øges risikoen for blødning. Dette antibiotikum øger gensidigt effektiviteten af ​​aminoglycosider mod gram-negative mikroorganismer.

Når det anvendes sammen med "loopback" diuretika, øges risikoen for nefrotoksisk virkning. Når der tages antikoagulantia på baggrund af lægemiddelbehandling, er der en stigning i virkningen af ​​den første. Ceftriaxon-opløsning bør ikke administreres samtidigt med andre antibiotika og blandes med calciumholdige opløsninger.

Særlige instruktioner

Lægemidlet bruges på hospitalet. Hos patienter, der er i hæmodialyse såvel som samtidig svær lever- og nyresvigt, bør plasmakoncentrationerne af Ceftriaxon holdes under kontrol.

Lejlighedsvis (sjældent) med ultralyd af galdeblæren, kan der være blackouts, der angiver forekomsten af ​​sediment. Blackouts forsvinder efter ophør af behandlingen.

I tilfælde af ubalance mellem vand og elektrolytter såvel som ved hypertension skal natriumplasma niveauer overvåges. Hvis behandlingen er lang, viser patienten en generel blodprøve.

Ved langtidsbehandling kræves regelmæssig overvågning af mønsteret af perifert blod og indikatorer, der karakteriserer nyrernes og leverenes funktion. I en række tilfælde er det tilrådeligt at foreskrive vitamin K ud over ceftriaxon hos svækkede patienter og ældre patienter.

Ligesom andre cefalosporiner har stoffet evnen til at fortrænge bilirubin forbundet med serumalbumin, og derfor anvendes det med forsigtighed hos nyfødte med hyperbilirubinæmi (og især i for tidlige babyer).

Lægemidlet påvirker ikke hastigheden af ​​neuromuskulær ledning.

Analekter af ceftriaxon

Følgende lægemidler er analoger af ceftriaxon:

1. Axon.
2. Azaran.
3. Biotrakson.
4. Betasporina.
5. Lifakson.
6. Longatsef.
7. Lendatsin.
8. Medakson.
9. Movigip.
10. Megion.
11. Ceftriaxon.
12. Oframaks.
13. Steritsef.
14. Torotsef.
15. Triakson.
16. Tertsef.
17. Fortsef.
18. Hyson.
19. Tsefogram.
20. Tsefson.
21. Cefaxone.
22. Tsefatrin.
23. Ceftriaxone Elf.
24. Tseftriabol.
25. Ceftriaxon-AKOS (-Vial, -KMP).
26. Ceftriaxon natriumsalt.

På apoteker er prisen for Ceftriaxone injektioner (Moskva) 20 rubler pr. Hætteglas pr. År.

Ceftriaxon: brugsanvisning

struktur

beskrivelse

Indikationer for brug

Bakterielle infektioner forårsaget af modtagelige mikroorganismer: infektioner i abdominale organer (peritonitis, inflammatoriske sygdomme i mave-tarmkanalen, galdeveje, herunder cholangitis, galdeblærens empyema), sygdomme i øvre og nedre luftveje (herunder lungebetændelse, lungeabscess, pleural empyema), infektioner af knogler, led, hud og blødt væv, urogenital zone (herunder gonoré, pyelonefritis), bakteriel meningitis og endokarditis, sepsis, inficerede sår og forbrændinger, blød chancre og syfilis, Lyme sygdom ( bor reliøs), tyfusfeber, salmonellose og salmonella-transport.

Forebyggelse af postoperative infektioner.

Infektionssygdomme hos immunkompromitterede personer.

Kontraindikationer

Overfølsomhed (inklusive andre cefalosporiner, penicilliner, carbapenemer), hyperbilirubinæmi hos nyfødte, nyfødte, der er vist intravenøs administration af calciumholdige opløsninger.

For tidlig babyer, nyre- og / eller leversvigt, ulcerøs colitis, enteritis eller colitis forbundet med brugen af ​​antibakterielle lægemidler, graviditet, amning.

Dosering og indgift

Indtast intravenøst ​​(iv) og intramuskulært (v / m). For voksne og børn over 12 år er den første daglige dosis (afhængig af infektionens type og sværhedsgrad) 1 til 2 g en gang om dagen eller 0,5 til 1,0 g hver 12 timer (2 gange om dagen), den daglige dosis er ikke skal overstige 4 g.

For ukompliceret gonoré - intramuskulært en gang, 0,25 g.

Til forebyggelse af postoperative komplikationer - en gang 1-2 g (afhængig af graden af ​​infarktsfare) i 30-90 minutter før operationen. Til operationer på tyktarmen og rektum anbefales yderligere administration af et lægemiddel fra gruppen af ​​5-nitroimidazoler.

Med otitis medier - intramuskulært, en gang, 50 mg / kg, ikke mere end 1 g.

For nyfødte (op til 2 uger) - 20 - 50 mg / kg / dag. For spædbørn og børn op til 12 år er den daglige dosis 20 - 80 mg / kg. Hos børn med en legemsvægt på 50 kg og derover anvendes doser til voksne.

Med bakteriel meningitis hos spædbørn og småbørn - 100 mg / kg (men ikke over 4 g) 1 gang om dagen. Varigheden af ​​behandlingen afhænger af patogenet og kan variere fra 4 dage til Neisseria meningitidis til 10-14 dage for følsomme stammer af Enterobacteriaceae.

Børn med infektioner i huden og blødt væv - i en daglig dosis på 50 - 75 mg / kg en gang dagligt eller 25 - 37,5 mg / kg hver 12. time, ikke mere end 2 g / dag. Ved alvorlige infektioner af anden lokalisering - 25 - 37,5 mg / kg hver 12. time, ikke mere end 2 g / dag.

Patienter med dosisjustering af kronisk nyresvigt er kun påkrævet, når CC er under 10 ml / min. I dette tilfælde bør den daglige dosis ikke overstige 2 g.

Hos patienter med nedsat nyrefunktion bør den daglige dosis ikke overstige 2 g uden at bestemme koncentrationen af ​​lægemidlet i blodplasmaet.

Ceftriaxonbehandling bør fortsætte i mindst 2 dage efter symptomer og tegn på infektion forsvinder. Behandlingsforløbet er normalt 4-14 dage; Med komplicerede infektioner kan en længere administration være nødvendig. Behandlingsforløbet for infektioner forårsaget af Streptococcus pyogenes skal være mindst 10 dage.

Regler for forberedelse og indførelse af løsninger: Du bør kun bruge frisklavede løsninger. Til intramuskulær administration opløses 0,5 g af lægemidlet i 2 ml og 1 g i 3,5 ml 1% lidocainopløsning. Det anbefales at introducere ikke mere end 1 g i en balde.

Til intravenøs injektion opløses 0,25 eller 0,5 g i 5 ml og 1 g-10 ml vand til injektion. Indtast ind / ind langsomt (2 - 4 min).

Til iv infusion opløses 2 g i 40 ml af en opløsning, der ikke indeholder calcium (0,9% natriumchloridopløsning, 5-10% dextrose (glucose) opløsning). Doser på 50 mg / kg og derover skal indgives intravenøst ​​inden for 30 minutter.

Bivirkninger

Allergiske reaktioner: Udslæt, kløe, feber eller kuldegysninger.

Lokale reaktioner: smerte på injektionsstedet.

Af nervesystemet: hovedpine, svimmelhed.

Fra urinsystemet: oliguri.

På fordøjelsessystemet: kvalme, opkastning, smagsforstyrrelse, flatulens, stomatitis, glossitis, diarré, pseudomembran enterocolitis; pseudo-cholelithiasis af galdeblæren ("slam" syndrom), candidiasis og anden superinfektion.

Fra siden af ​​bloddannende organer: anæmi (herunder hæmolytisk), leukopeni, leukocytose, lymfopeni, neutropeni, granulocytopeni, trombocytopeni, trombocytose, basofili, hæmaturi; næseblødning.

Laboratorieindikatorer: en forøgelse (reduktion) i protrombintiden, en stigning i levertransaminasernes aktivitet og alkalisk phosphatase, hyperbilirubinæmi, hypercreatininæmi, en stigning i koncentrationen af ​​urinstof, glykosuri.

Andet: Forøget sved, "tidevand" af blod.

overdosis

Interaktion med andre lægemidler

Farmaceutisk uforenelig med amsacrin, vancomycin, fluconazol og aminoglycosider.

Bakteriostatiske antibiotika reducerer den baktericide virkning af ceftriaxon.

In vitro-antagonisme mellem chloramphenicol og ceftriaxon blev påvist.

Ved samtidig brug af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler og andre hæmmere af blodpladeaggregering øges sandsynligheden for blødning.

Ceftricson kan reducere effektiviteten af ​​hormonel prævention. Under behandling med ceftriaxon og i en måned efter behandling bør ikke-hormonelle præventionsmetoder anvendes yderligere.

Ved samtidig brug af ceftriaxon i høje doser og potente diuretika (fx furosemid) blev nyresvigt ikke observeret.

Probenecid påvirker ikke elimineringen af ​​ceftriaxon.

Farmaceutisk uforenelig med opløsninger indeholdende andre antibiotika.

Calciumholdige opløsninger (såsom Ringers eller Hartmans opløsning) må ikke fortyndes ceftriaxon. Resultatet af interaktionen kan føre til dannelse af uopløselige forbindelser. Ceftriaxon og parenterale ernæringsløsninger indeholdende calcium bør ikke blandes eller indgives samtidigt til patienter uanset alder, herunder anvendelse af forskellige systemer til intravenøs administration.

Applikationsfunktioner

Ved kombineret nedsat nyre- og leverinsufficiens bør patienter i hæmodialyse regelmæssigt bestemme koncentrationen af ​​lægemidlet i plasma.

Ved langvarig behandling er det nødvendigt at regelmæssigt overvåge billedet af perifert blod, indikatorer for leverfunktion og nyrer.

I sjældne tilfælde med ultralydsundersøgelse af galdeblæren er der blackouts, der forsvinder, efter at behandlingen er stoppet. Selvom dette fænomen ledsages af smerte i den rigtige hypochondrium, anbefales det at fortsætte recepten af ​​antibiotika og udføre symptomatisk behandling.

Anvendelsen af ​​ethanol efter administration af ceftriaxon ledsages ikke af en disulfiram-lignende reaktion. Ceftriaxon indeholder ikke en N-methylthio-tetrazolgruppe, som kan forårsage ethanolintolerance, som er forbundet med nogle andre cephalosporiner.

Ved behandling af ceftriaxon kan falske positive resultater af Coombs-testen observeres prøver til galactosæmi og urin-glukose (glukosuri anbefales kun at bestemmes ved den enzymatiske metode).

Friskfremstillede Ceftriaxon-opløsninger er fysisk og kemisk stabile i 6 timer ved stuetemperatur.

Ældre og svækkede patienter kan kræve udnævnelse af K-vitamin.

Ceftriaxon og calciumholdige opløsninger kan administreres til patienter i enhver aldersgruppe, børn over 28 dage, konsekvent med et interval på mindst 48 timer, forudsat at kateterets infusionslinie skylles grundigt mellem doser med en kompatibel opløsning.

Brug under graviditet og amning

Ceftriaxon trænger ind i placenta barrieren. I eksperimentelle dyreforsøg blev der ikke påvist teratogene og embryotoksiske virkninger af ceftriaxon, men sikkerheden af ​​ceftriaxon hos gravide kvinder er ikke blevet fastslået. Ceftriaxon må kun ordineres under graviditet under strenge indikationer.

I lave koncentrationer udskilles ceftriaxon i modermælk. Når du ordinerer det under amning (amning) skal du tage forsigtighed.

Indflydelse på evnen til at køre og arbejde med bevægelige mekanismer

Ceftriaxon kan forårsage svimmelhed, så det skal tages omhu ved håndtering af køretøjer og flytning af maskiner under behandlingen.

Ceftriaxon - officielle brugsvejledninger

Registreringsnummer

Handelsnavn af lægemidlet: Ceftriaxon

International ikke-proprietært navn:

Kemisk navn: [6R- [6alf, 7beta (z]] - 7 - [[(2-amino-4-thiazolyl) (methoxyimino) acetyl] amino] -8-oxo-3 - [[, 6-tetrahydro-2-methyl-5,6-dioxo-1,2,4-triazin-3-yl) thio] methyl] -5-thia-1-azabicyclo [4.2.0] oct-2-en- 2-carboxylsyre (i form af dinatriumsalt).

Ingredienser:

Beskrivelse:
Næsten hvidt eller gulligt krystallinsk pulver.

Farmakoterapeutisk gruppe:

ATX-kode [J01DA13].

Farmakologiske egenskaber
Ceftriaxon er et tredje generations cephalosporin antibiotikum til parenteral brug, har en baktericid virkning, hæmmer cellemembran syntese og in vitro hæmmer væksten af ​​de fleste gram-positive og gramnegative mikroorganismer. Ceftriaxon er resistent over for beta-lactamase enzymer (både penicillinase og cephalosporinase, produceret af de fleste gram-positive og gramnegative bakterier). In vitro og klinisk praksis er ceftriaxon sædvanligvis effektivt mod følgende mikroorganismer:
Gram-positiv:
Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus A (Str.pyogenes), Streptococcus V (Str. Agalactiae), Streptococcus viridans, Streptococcus bovis.
Bemærk: Staphylococcus spp., Resistent over for methicillin, resistent over for cephalosporiner, herunder ceftriaxon. De fleste enterokokstammer (for eksempel Streptococcus faecalis) er også resistente overfor ceftriaxon.
Gram-negativ:
Aeromonas spp., Alcaligenes spp., Branhamella catarrhalis, Citrobacter spp., Enterobacter spp. (nogle stammer er resistente), Escherichia coli, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella spp. (herunder Kl. pneumoniae), Moraxella spp., Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Plesiomonas shigelloides, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia spp., Pseudomonas aeruginosa; (herunder S. typhi), Serratia spp. (herunder S. marcescens), Shigella spp., Vibrio spp. (herunder V. cholerae), Yersinia spp. (herunder Y. enterocolitica)
Bemærk: Mange stammer af de anførte mikroorganismer, som i nærvær af andre antibiotika, for eksempel penicilliner, første generation cephalosporiner og aminoglycosider, prolifererer støt, er følsomme for ceftriaxon. Treponema pallidum er følsom overfor ceftriaxon både in vitro og i dyreforsøg. Ifølge kliniske data i primær og sekundær syfilis har Ceftriaxon vist god virkning.
Anaerobe patogener:
Bacteroides spp. (herunder nogle stammer af B. fragilis), Clostridium spp. (herunder CI. difficile), Fusobacterium spp. (undtagen F. mostiferum F. varium), Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.
Bemærk: Nogle stammer af mange Bacteroides spp. (for eksempel B. fragilis), der producerer beta-lactamase, resistent over for ceftriaxon. For at bestemme mikroorganismernes følsomhed er det nødvendigt at bruge diske, der indeholder ceftriaxon, da det har vist sig, at visse stammer af patogener kan være resistente over for klassiske cephalosporiner in vitro.

Farmakokinetik:
Ved indgivelse parenteralt trænger ceftriaxon godt ind i væv og kropsvæsker. Hos raske voksne forsøgspersoner er ceftriaxon kendetegnet ved en lang, ca. 8 timers halveringstid. Områderne under koncentrationskurven - tiden i serum med intravenøs og intramuskulær administration falder sammen. Dette betyder, at biotilgængeligheden af ​​ceftriaxon, når den indgives intramuskulært, er 100%. Når intravenøst ​​administreres, diffunderer ceftriaxon hurtigt i interstitialvæsken, hvor det opretholder sin bakteriedræbende virkning mod patogener, som er følsomme over for det i 24 timer.
Halveringstiden hos raske voksne individer er ca. 8 timer. Hos nyfødte op til 8 dage og hos ældre over 75 år er den gennemsnitlige halveringstid cirka dobbelt så meget. Hos voksne udskilles 50-60% ceftriaxon i uændret form med urin, og 40-50% udskilles også i uændret form med galde. Under indflydelse af tarmflora omdannes ceftriaxon til en inaktiv metabolit. Hos nyfødte udskilles ca. 70% af den indgivne dosis af nyrerne. Med nyresvigt eller leversygdom hos voksne ændrer ceftriaxons farmakokinetik næsten ikke, elimineres halveringstiden lidt. Hvis nyrerne er nedsat, øges udskillelsen med gald, og hvis der er leverpatologi, forøges udskillelsen af ​​ceftriaxon af nyrerne.
Ceftriaxon binder reversibelt til albumin, og denne binding er omvendt proportional med koncentrationen. For eksempel, når lægemiddelkoncentrationen i serum er mindre end 100 mg / l, er binding af ceftriaxon til proteiner 95% og i en koncentration på 300 mg / l - kun 85%. På grund af det lavere albuminindhold i interstitialvæsken er koncentrationen af ​​ceftriaxon i den højere end i blodserum.
Infiltrering af cerebrospinalvæsken: I spædbørn og børn med betændelse i meningerne trænger ceftriaxon i cerebrospinalvæsken, og i tilfælde af bakteriel meningitis diffunderer gennemsnitligt 17% af lægemiddelkoncentrationen i blodserumet i cerebrospinalvæsken, hvilket er ca. 4 gange mere end med aseptisk meningitis. 24 timer efter intravenøs administration af ceftriaxon i en dosis på 50-100 mg / kg legemsvægt overstiger koncentrationen i cerebrospinalvæsken 1,4 mg / l. Hos voksne patienter med meningitis 2-25 timer efter administration af ceftriaxon i en dosis på 50 mg / kg legemsvægt var koncentrationen af ​​ceftriaxon mange gange højere end den mindste depressive dosis, der er nødvendig for at undertrykke patogenerne, som oftest forårsager meningitis.

Behandlingsforløbet med Ceftriaxon injektioner: dosering og bivirkninger

Ceftriaxon er et cephalosporin antibakterielt lægemiddel. Han er udstyret med evnen til at have en bakteriedræbende effekt.

Dette sker på grund af det faktum, at syntesen af ​​cellemembraner af bakteriel oprindelse er undertrykt.

Efter indtræden har kroppen en hurtig virkning, udskillelsen fra kroppens hulrum udføres af nyrerne.

Sammensætning og farmakologiske virkninger

Hvert lægemiddelhætteglas indeholder ceftriaxonnatriumsalt, sterilt 0,5 eller 1,0 g. Ceftriaxon anses for at være et tredje generation cephalosporin antibakterielt middel. Det har evnen til at forstyrre krydsbinding af peptidoglycaner, hvor styrken og stabiliteten af ​​de bakterielle cellevægger afhænger.

Det er udstyret med et bredt spektrum af antimikrobielle virkninger, har en skadelig virkning på anaerobe og aerobiske, gram-positive og gram-negative mikroorganismer.

Efter indtagelse af det aktive stof med et højt niveau af hastighed absorberes, ses maksimumsbeløbet i blodet efter 1,5 timer. En mindre antimikrobiell effekt vil blive observeret i mere end en dag.

Udskilt af nyrerne, en lille del med galde. Hvis nyrernes funktionelle kapacitet er nedsat, nedsættes denne proces, og der er risiko for ophobning.

Frigivelsesformular

Lægemidlet fremstår som hvidt eller gulligt pulver, det er kendetegnet ved et lavt niveau af hygroskopicitet. Fås i flasker på 0,5, 1,0 og 2 gram.

Indikationer for brug

Et antibiotikum anvendes i diagnosen:

• infektiøse processer i bukhulen (for eksempel med peritonitis, cholangitis);
• sygdomme i åndedrætssystemet (lungebetændelse, empyema);
• processer af den infektiøse karakter af hud, led og ben;
• infektioner i genitourinary sfæren (pyelitis, pyelonefritis i akut og kronisk form, cystitis, prostatitis);
• sepsis;
• meningitis;
• salmonellose;
• sygdomme af infektiøs genese hos personer med lave niveauer af kropsbestandighed.

Og også med et forebyggende formål, at reducere risikoen for at udvikle infektiøse processer i den postoperative periode.

Kontraindikationer til brug

Det er forbudt at ordinere ceftriaxon i nærværelse af overfølsomhed over for lægemidlerne cephalosporin eller hjælpestoffer.

Relative kontraindikationer er:

• diagnosticere hyperbilibinuri hos spædbørn
• nyfødt periode
• tilstedeværelsen af ​​nyre- eller leversvigt
• graviditet;
• laktation;
• enteritis, hvis udvikling blev udløst af antibiotika.

Anbefalinger og dosering

Holde Ceftriaxon kan udføres på tre måder - intravenøs, intramuskulær og intravenøs dryp.

1. Dosis for voksne og børn fra 12 år er 1-2 g, den indgives én gang eller fordeles i to doser. Bemærk venligst at det ikke overstiger 4 g.
2. Patienter diagnosticeret med nedsat nyrefunktion, men uden symptomer på leversvigt, må ikke reducere dosen af ​​Ceftriaxon. Reduktion af mængden af ​​lægemidlet betragtes som berettiget, hvis kreatininclearance er mindre end 10 ml / min.
3. Personer med en nyre-leverinsufficiens har behov for at justere dosen, så den ikke overstiger 2 g pr. Dag.

Varigheden af ​​behandlingsforløbet afhænger af sværhedsgraden af ​​den patologiske proces, dens type og de individuelle egenskaber hos patienten, ligger i gennemsnit i 4-14 dage. Efter at de patologiske symptomer forsvandt, blev det anbefalet at fortsætte behandlingen i yderligere tre dage.

Under graviditet og amning

Brug af Ceftriaxon under fødslen af ​​barn anses kun berettiget, hvis der er risiko for mor eller barns liv.

Hvis det bliver nødvendigt at bruge medicinen under amning, skal den stoppes. Dette forklares ved, at Ceftriaxon overgår til modermælk.

Udnævnelse til børn

Ceftriaxon er tilladt for børn fra 3 dage. Indtil tolv år beregnes dosen af ​​lægemidlet i forholdet 20-80 mg / kg af vægt. Hvis barnets vægt overstiger 50 kg, skal du anvende samme dosis som for voksne.

For nyfødte beregnes dosen i forholdet 20-50 mg / kg legemsvægt.

Anvendelse af stoffet i premature babyer med manifestationer af hyperbilibinuri er kun tilladt af sundhedsmæssige grunde.

Regler for udarbejdelse af løsninger

Før den første injektion er det nødvendigt at lave hudprøver for følsomhed over for ceftriaxon og lidokain. Bemærk venligst, at kun frisklavede præparationsløsninger er tilladt.

Til intramuskulær administration opløses 500 mg i 2 ml og 1000 mg i 3,5 ml 1 eller 2% lidokain.

Til intravenøs administration opløses 0,5 g i 5 ml og 1 g i 10 ml vand til injektion. Indledning skal være langsom, det skal vare 2-4 minutter.

Til intravenøs dråbeadministration skal 2 g af lægemidlet opløses i 40 ml 0,9% natriumchloridopløsning.

Interaktion med andre lægemidler

På grund af det faktum, at Ceftriaxon undertrykker tarmmikrofloraen, er der observeret et fald i vitamin K-produktion. Derfor er det forbudt at kombinere det med stoffer, hvis virkning er rettet mod at reducere blodpladeaggregering, fordi der er risiko for blødning.

Det er forbudt at tilsætte Ceftriaxon til opløsninger til infusioner indeholdende calcium i dets sammensætning (for eksempel ringers rn) og også at kombinere dets anvendelse med sådanne lægemidler som:

Bivirkninger

Brug af lægemidlet kan forårsage dannelsen af ​​sådanne bivirkninger som:

• dysfunktion i fordøjelseskanalen, manifesteret af kvalme, opkastning, afføring i form af diarré, stomatitis;
• krænkelse af blodsystemet
• allergiske reaktioner, de kan manifesteres ved udseendet af elementer af udslæt, kløe, hævelse, urticaria, anafylaktisk shock;
• hovedpine og svimmelhed
• oliguri;
• årebetændelse.

Pseudomembranøs colitis kan forekomme.

Opbevaringsforhold

Opbevar lægemidlet på et sted, der er beskyttet mod sollys og utilgængeligt for børn. Lufttemperaturen på lagerpladsen må ikke overstige 25 grader.

Narkotika er egnet i tre år, det er forbudt at bruge dem efter udløbsdatoen.

Prissætningspolitik

Prisen på lægemidlet kan variere. Det afhænger af hvilket lægemiddelfirma der frigjorde det, samt om antallet af hætteglas i en pakning og mængden af ​​aktiv ingrediens.

På russiske apotekskiosker er prisen på lægemidlet gennemsnitligt 19 rubler pr. Hætteglas, i ukrainske 9 hryvnias (pr. Hætteglas 500 mg).

Feedback fra førende eksperter

Lægemidlet har et højt niveau af effektivitet i bekæmpelsen af ​​sygdomme i de genitourinære organer, hvilket fremgår af feedback fra ledende eksperter. Vi præsenterer din opmærksomhed en af ​​dem:

Ceftraason er i spidsen for dets effektivitet i bekæmpelsen af ​​inflammatoriske sygdomme i urinsystemet. Efter administration observeres en høj koncentration af midlet i væv og biologiske væsker, på grund af hvilken den terapeutiske virkning forekommer ret hurtigt. Det har et bredt spektrum af bakteriedræbende virkninger, det kan administreres en gang om dagen, fordi den er gyldig i op til 24 timer. Den største ulempe er, at indførelsen af ​​lægemidlet fører til udseende af smerte, og det faktum, at lægemidlet ikke er tilgængeligt i tabletform.

Valentina Petrovna Chaikin, urolog, St. Petersborg

Patientanmeldelser

Nå, overvej nu anmeldelserne af personer, der brugte Ceftriaxone til at bekæmpe forskellige sygdomme:

Jeg lærte først om Ceftriaxon og dets egenskaber, da jeg blev diagnosticeret med pyelonefritis. Et kursus blev foreskrevet med intramuskulære injektioner i fem dage. Det skal bemærkes, at indførelsen af ​​medicin fører til smerte, men effekten af ​​deres anvendelse er det værd.

Elena, 35 år gammel, Jekaterinburg

Jeg var tilfreds med stoffernes effektivitet, og efter den anden ansøgning blev jeg lettet. Injektionen er smertefuld, men i denne situation reddes det ved, at pulveret er fortyndet med lidokain. Efter behandlingsforløbet opstod behovet for at genoprette mikroflora. Generelt er medicinen ganske god.
Alexander 28 år gammel, Omsk

Ceftriaxon er et stærkt antibakterielt lægemiddel, der er som en livslinje til vores familie. Det hjælper med at slippe af med selv en forældet infektion, hjælper med hurtigt at vende tilbage til normal og vender tilbage til normal rytme af livet. Et positivt punkt er også dens ret rimelige pris.

Tatiana 40, Moskva

Nu har du de grundlæggende oplysninger om, hvad der udgør antibiotika Ceftriaxon. Det hjælper med hurtigt at slippe af med inflammatoriske processer i genitourinary systemet.

Husk, at brugen kun skal udføres på anbefaling af en læge, ikke selvmedicinere, da dette kan forårsage forringelse.